Veidi / galva un kakls / pacients / pieaugušais / siekalu dziedzeris-ārstēšana-pdq

Siekalu dziedzeru vēža ārstēšanas (pieaugušo) versija

Vispārīga informācija par siekalu dziedzeru vēzi

GALVENIE PUNKTI

• Siekalu dziedzeru vēzis ir reta slimība, kurā siekalu dziedzeru audos veidojas ļaundabīgas (vēža) šūnas.

• Atsevišķa veida starojuma iedarbība var palielināt siekalu vēža risku.

• Siekalu dziedzeru vēža pazīmes ir vienreizējs vai apgrūtināta rīšana.

• Lai atklātu (atrastu) un diagnosticētu siekalu dziedzeru vēzi, tiek izmantoti testi, kas pārbauda galvu, kaklu un mutes iekšpusi.

• Daži faktori ietekmē ārstēšanas iespējas un prognozi (atveseļošanās iespēja).

Siekalu dziedzeru vēzis ir reta slimība, kurā siekalu dziedzeru audos veidojas ļaundabīgas (vēža) šūnas.

Siekalu dziedzeri veido siekalas un izlaiž tās mutē. Siekalās ir fermenti, kas palīdz sagremot pārtiku un antivielas, kas palīdz aizsargāties pret mutes un rīkles infekcijām. Ir 3 galveno siekalu dziedzeru pāri:

• Parotidu dziedzeri: tie ir lielākie siekalu dziedzeri, un tie atrodas katras auss priekšā un tieši zem tās. Lielākā daļa galveno siekalu dziedzeru audzēju sākas tieši šajā dziedzerī.

• Zemvalodas dziedzeri: šie dziedzeri atrodas zem mēles mutes grīdā.

• Submandibulārie dziedzeri: šie dziedzeri atrodas zem žokļa kaula.

Siekalu dziedzeru anatomija. Trīs galvenie siekalu dziedzeru pāri ir parotid dziedzeri, sublingvālie dziedzeri un submandibular dziedzeri.

Ir arī simtiem mazu (nelielu) siekalu dziedzeru, kas izklāta mutes, deguna un balsenes daļās un ko var redzēt tikai ar mikroskopu. Lielākā daļa mazo siekalu dziedzeru audzēju sākas aukslējumos (mutes jumtā).

Vairāk nekā puse no visiem siekalu dziedzeru audzējiem ir labdabīgi (nav vēziski) un neizplatās uz citiem audiem.

Siekalu dziedzeru vēzis ir galvas un kakla vēža veids.

Atsevišķa veida starojuma iedarbība var palielināt siekalu vēža risku.

Viss, kas palielina slimības iespējamību, tiek saukts par riska faktoru. Riska faktora klātbūtne nenozīmē, ka jūs saņemsiet vēzi; riska faktoru neesamība nenozīmē, ka jūs nesaņemsiet vēzi. Konsultējieties ar savu ārstu, ja domājat, ka jums var būt risks. Kaut arī lielākās siekalu dziedzeru vēža cēlonis nav zināms, riska faktori ir šādi:

• Vecāks vecums.

• Ārstēšana ar staru terapiju galvai un kaklam.

• Darbā tiek pakļauta noteiktām vielām.

Siekalu dziedzeru vēža pazīmes ir vienreizējs vai apgrūtināta rīšana.

Siekalu dziedzeru vēzis var neizraisīt nekādus simptomus. To var atrast regulāras zobu pārbaudes vai fiziskas pārbaudes laikā. Pazīmes un simptomus var izraisīt siekalu dziedzeru vēzis vai citi apstākļi. Konsultējieties ar ārstu, ja Jums ir kāds no šiem simptomiem:

• Vienreizējs (parasti nesāpīgs) auss, vaiga, žokļa, lūpas vai mutes iekšpusē.

• No auss izplūst šķidrums.

• Problēmas norīt vai plaši atvērt muti.

• Nejutīgums vai vājums sejā.

• Sāpes sejā, kas nepāriet.

• Lai atklātu (atrastu) un diagnosticētu siekalu dziedzeru vēzi, tiek izmantoti testi, kas pārbauda galvu, kaklu un mutes iekšpusi.

Var izmantot šādas procedūras:

• Fiziskais eksāmens un vēsture: Ķermeņa eksāmens, lai pārbaudītu vispārējās veselības pazīmes. Galvā, kaklā, mutē un kaklā tiks pārbaudītas slimības pazīmes, piemēram, gabali vai jebkas cits, kas šķiet neparasts. Tiks ņemta arī vēsture par pacienta veselības paradumiem, iepriekšējām slimībām un ārstēšanu.

• MRI (magnētiskās rezonanses attēlveidošana): procedūra, kas izmanto magnētu, radioviļņus un datoru, lai izveidotu virkni detalizētu attēlu ķermeņa zonās. Šo procedūru sauc arī par kodolmagnētiskās rezonanses attēlveidošanu (NMRI).

• DT skenēšana (CAT skenēšana): procedūra, kas veido virkni detalizētu attēlu no ķermeņa zonām, kas uzņemti no dažādiem leņķiem. Attēlus veido dators, kas savienots ar rentgena aparātu. Krāsvielu var injicēt vēnā vai norīt, lai palīdzētu orgāniem vai audiem parādīties skaidrāk. Šo procedūru sauc arī par datortomogrāfiju, datortomogrāfiju vai datorizētu aksiālo tomogrāfiju.

Galvas un kakla datortomogrāfija (CT). Pacients atrodas uz galda, kas slīd caur datortomogrāfu, kas rentgena režīmā uzņem galvas un kakla iekšpusi.

• PET skenēšana (pozitronu emisijas tomogrāfijas skenēšana): procedūra ļaundabīgu audzēja šūnu atrašanai organismā. Nelielu daudzumu radioaktīvās glikozes (cukura) injicē vēnā. PET skeneris rotē ap ķermeni un veido priekšstatu par to, kur organismā tiek izmantota glikoze. Ļaundabīgas audzēja šūnas attēlā parādās spilgtāk, jo tās ir aktīvākas un uzņem vairāk glikozes nekā parasti šūnas.

• Endoskopija: procedūra orgānu un audu aplūkošanai ķermeņa iekšienē, lai pārbaudītu patoloģiskas zonas. Attiecībā uz siekalu dziedzeru vēzi mutē tiek ievietots endoskops, lai skatītos uz muti, kaklu un balseni. Endoskops ir plāns, caurulei līdzīgs instruments apskatei ar gaismu un objektīvu.

• Biopsija: šūnu vai audu noņemšana, lai patologs tos varētu apskatīt mikroskopā, lai pārbaudītu vēža pazīmes.

• Smalkas adatas aspirācijas (FNA) biopsija: audu vai šķidruma noņemšana, izmantojot plānu adatu. FNA ir visizplatītākais biopsijas veids, ko lieto siekalu dziedzeru vēzim.

• Iegriezuma biopsija: gabala daļas vai audu parauga noņemšana, kas neizskatās normāli.

• Operācija: ja vēzi nevar diagnosticēt no audu parauga, kas izņemts FNA biopsijas vai griezuma biopsijas laikā, masu var noņemt un pārbaudīt, vai nav vēža pazīmju.

Tā kā siekalu dziedzeru vēzi var būt grūti diagnosticēt, pacientiem jālūdz audu paraugus pārbaudīt patologam, kuram ir pieredze siekalu dziedzeru vēža diagnosticēšanā.

Daži faktori ietekmē ārstēšanas iespējas un prognozi (atveseļošanās iespēja).

Ārstēšanas iespējas un prognoze (atveseļošanās iespēja) ir atkarīgas no:

• Vēža stadija (īpaši audzēja lielums).

• Siekalu dziedzera veids, kurā atrodas vēzis.

• Vēža šūnu veids (kā tās izskatās mikroskopā).

• Pacienta vecums un vispārējā veselība.

Siekalu dziedzeru vēža stadijas

GALVENIE PUNKTI

• Pēc siekalu dziedzeru vēža diagnosticēšanas tiek veikti testi, lai noskaidrotu, vai vēža šūnas ir izplatījušās siekalu dziedzerī vai citās ķermeņa daļās.

• Ir trīs veidi, kā vēzis izplatās organismā.

• Vēzis var izplatīties no vietas, kur tas sākās, uz citām ķermeņa daļām.

• Šādi posmi tiek izmantoti siekalu dziedzeru vēzim, kas ietekmē parotidu, submandibular un sublingvālos dziedzerus:

• 0. posms (karcinoma in situ)

• I posms

• II posms

• III posms

• IV posms

• Nelieli siekalu dziedzeri tiek organizēti atšķirīgi no parotid, submandibular un sublingual dziedzeriem.

Pēc siekalu dziedzeru vēža diagnosticēšanas tiek veikti testi, lai noskaidrotu, vai vēža šūnas ir izplatījušās siekalu dziedzerī vai citās ķermeņa daļās.

Procesu, ko izmanto, lai noskaidrotu, vai vēzis ir izplatījies siekalu dziedzeros vai citās ķermeņa daļās, sauc par stadiju. Pakāpiena procesā iegūtā informācija nosaka slimības stadiju. Lai plānotu ārstēšanu, ir svarīgi zināt stadiju. Inscenēšanas procesā var izmantot šādas procedūras:

• MRI (magnētiskās rezonanses attēlveidošana): procedūra, kas izmanto magnētu, radioviļņus un datoru, lai izveidotu virkni detalizētu attēlu ķermeņa zonās. Šo procedūru sauc arī par kodolmagnētiskās rezonanses attēlveidošanu (NMRI).

• DT skenēšana (CAT skenēšana): procedūra, kas veido virkni detalizētu attēlu no ķermeņa zonām, kas uzņemti no dažādiem leņķiem. Attēlus veido dators, kas savienots ar rentgena aparātu. Krāsvielu var injicēt vēnā vai norīt, lai palīdzētu orgāniem vai audiem parādīties skaidrāk. Šo procedūru sauc arī par datortomogrāfiju, datortomogrāfiju vai datorizētu aksiālo tomogrāfiju.

Galvas un kakla datortomogrāfija (CT). Pacients atrodas uz galda, kas slīd caur datortomogrāfu, kas rentgena režīmā uzņem galvas un kakla iekšpusi.

Ir trīs veidi, kā vēzis izplatās organismā.

Vēzis var izplatīties caur audiem, limfas sistēmu un asinīm:

• Audu. Vēzis izplatās no vietas, kur tas sākās, augot tuvējos apgabalos.

• Limfas sistēma. Vēzis izplatās no vietas, kur tas sākās, nokļūstot limfas sistēmā. Vēzis caur limfas traukiem pārvietojas uz citām ķermeņa daļām.

• Asinis. Vēzis izplatās no vietas, kur tas sākās, nokļūstot asinīs. Vēzis caur asinsvadiem pārvietojas uz citām ķermeņa daļām.

Vēzis var izplatīties no vietas, kur tas sākās, uz citām ķermeņa daļām.

Kad vēzis izplatās uz citu ķermeņa daļu, to sauc par metastāzi. Vēža šūnas atdalās no vietas, kur tās sākušās (primārais audzējs), un ceļo pa limfas sistēmu vai asinīm.

• Limfas sistēma. Vēzis nokļūst limfas sistēmā, pārvietojas pa limfas traukiem un citā ķermeņa daļā veido audzēju (metastātisku audzēju).

• Asinis. Vēzis nokļūst asinīs, pārvietojas pa asinsvadiem un citā ķermeņa daļā veido audzēju (metastātisku audzēju).

Metastātiskais audzējs ir tāda paša veida vēzis kā primārais audzējs. Piemēram, ja siekalu dziedzeru vēzis izplatās plaušās, plaušu vēža šūnas faktiski ir siekalu dziedzeru vēža šūnas. Slimība ir metastātisks siekalu dziedzeru vēzis, nevis plaušu vēzis.

Šādi posmi tiek izmantoti siekalu dziedzeru vēzim, kas ietekmē parotidu, submandibular un sublingvālos dziedzerus:

Audzēja izmēru bieži mēra centimetros (cm) vai collās. Parastie pārtikas produkti, kurus var izmantot, lai parādītu audzēja lielumu cm, ir: zirņi (1 cm), zemesrieksti (2 cm), vīnogas (3 cm), valrieksts (4 cm), kaļķi (5 cm vai 2 cm). collas), olu (6 cm), persiku (7 cm) un greipfrūtu (10 cm vai 4 collas).

0. posms (karcinoma in situ)

0. stadijā patoloģiskas šūnas ir atrodamas siekalu kanālu oderējumā vai mazajos maisiņos, kas veido siekalu dziedzeri. Šīs patoloģiskās šūnas var kļūt par vēzi un izplatīties blakus esošajos normālajos audos. 0. posmu sauc arī par karcinomu in situ.

I posms

I stadijā ir izveidojies vēzis. Audzējs atrodas tikai siekalu dziedzerī un ir 2 centimetrus vai mazāks.

II posms

II stadijā audzējs atrodas tikai siekalu dziedzerī un ir lielāks par 2 centimetriem, bet ne lielāks par 4 centimetriem.

III posms

III posmā ir taisnība vienam no šiem:

• Audzējs ir lielāks par 4 centimetriem un / vai vēzis ir izplatījies mīkstajos audos ap siekalu dziedzeru; vai

• Audzējs ir jebkura izmēra, un vēzis var būt izplatījies mīkstajos audos ap siekalu dziedzeru. Vēzis ir izplatījies vienā limfmezglā tajā pašā galvas vai kakla pusē, kur audzējs. Limfmezgls ir 3 centimetri vai mazāks, un vēzis nav pieaudzis ārpus limfmezgla.

IV posms

IV posms ir sadalīts IVA, IVB un IVC posmos šādi:

• IVA posms:

• Vēzis ir izplatījies uz ādas, žokļa kaula, auss kanāla un / vai sejas nerva. Vēzis var būt izplatījies vienā limfmezglā tajā pašā galvas vai kakla pusē, kur audzējs. Limfmezgls ir 3 centimetri vai mazāks, un vēzis nav pieaudzis ārpus limfmezgla; vai

• Audzējs ir jebkura izmēra, un vēzis var būt izplatījies mīkstajos audos ap siekalu dziedzeru vai uz ādas, žokļa kaula, auss kanāla un / vai sejas nerva. Vēzis ir izplatījies:

• uz vienu limfmezglu tajā pašā galvas vai kakla pusē kā audzējs; limfmezgls ir 3 centimetri vai mazāks, un vēzis ir pieaudzis ārpus limfmezgla; vai

• uz vienu limfmezglu tajā pašā galvas vai kakla pusē kā audzējs; limfmezgls ir lielāks par 3 centimetriem, bet nepārsniedz 6 centimetrus, un vēzis nav pieaudzis ārpus limfmezgla; vai

• vairākiem limfmezgliem vienā galvas vai kakla pusē ar audzēju; limfmezgli ir 6 centimetri vai mazāki, un vēzis nav pieaudzis ārpus limfmezgliem; vai

• uz limfmezgliem abās galvas vai kakla pusēs vai pusē, kas atrodas pretī primārajam audzējam; limfmezgli ir 6 centimetri vai mazāki, un vēzis nav pieaudzis ārpus limfmezgliem.

• IVB posms:

• Audzējs ir jebkura izmēra, un vēzis var būt izplatījies mīkstajos audos ap siekalu dziedzeru vai uz ādas, žokļa kaula, auss kanāla un / vai sejas nerva. Vēzis ir izplatījies:

• uz vienu limfmezglu, kas lielāks par 6 centimetriem, un vēzis nav pieaudzis ārpus limfmezgla; vai

• uz vienu limfmezglu tajā pašā galvas vai kakla pusē kā audzējs; limfmezgls ir lielāks par 3 centimetriem, un vēzis ir pieaudzis ārpus limfmezgla; vai

• vairākiem limfmezgliem tajā pašā galvas vai kakla pusē, kur audzējs, pretējā pusē primārajam audzējam vai abās galvas vai kakla pusēs; vēzis ir pieaudzis ārpus kāda no limfmezgliem; vai

• vienam jebkura izmēra limfmezglam galvas vai kakla pusē pretī primārajam audzējam; vēzis ir pieaudzis ārpus limfmezgla;

vai

• Vēzis ir izplatījies galvaskausa dibenā un / vai ieskauj miega artēriju. Vēzis, iespējams, ir izplatījies vienā vai vairākos jebkura izmēra limfmezglos vienā vai abās galvas vai kakla pusēs vai arī var izaugt ārpus limfmezgliem.

• IVC posms:

• Vēzis ir izplatījies citās ķermeņa daļās, piemēram, plaušās.

Nelieli siekalu dziedzeri tiek organizēti atšķirīgi no parotid, submandibular un sublingual dziedzeriem.

Nelieli siekalu dziedzeru (mazi siekalu dziedzeri, kas izkliedē mutes, deguna un balsenes daļas) vēzi tiek inscenēti atkarībā no tā, kur tie pirmoreiz izveidojušies, piemēram, mutes dobumā vai deguna blakusdobumos.

Atkārtots siekalu dziedzeru vēzis

Atkārtots siekalu dziedzeru vēzis ir vēzis, kas ir atkārtojies (atgriezies) pēc tā ārstēšanas. Atkārtots siekalu dziedzeru vēzis var atkārtoties siekalu dziedzeros vai citās ķermeņa daļās.

Ārstēšanas iespēju pārskats

GALVENIE PUNKTI

• Pacientiem ar siekalu dziedzeru vēzi ir dažādi ārstēšanas veidi.

• Pacientiem ar siekalu dziedzeru vēzi ārstēšana jāplāno ārstu komandai, kas ir eksperti galvas un kakla vēža ārstēšanā.

• Tiek izmantoti trīs standarta ārstēšanas veidi:

• Ķirurģija

• Radiācijas terapija

• Ķīmijterapija

• Klīniskajos pētījumos tiek pārbaudīti jauni ārstēšanas veidi.

• Radiosensitizatori

• Siekalu dziedzeru vēža ārstēšana var izraisīt blakusparādības.

• Pacienti varētu vēlēties domāt par dalību klīniskajā pētījumā.

• Pacienti var piedalīties klīniskajos pētījumos pirms vēža ārstēšanas uzsākšanas, tās laikā vai pēc tās.

• Var būt nepieciešami papildu testi.

Pacientiem ar siekalu dziedzeru vēzi ir dažādi ārstēšanas veidi.

Pacientiem ar siekalu dziedzeru vēzi ir pieejami dažādi ārstēšanas veidi. Dažas ārstēšanas metodes ir standarta (pašlaik izmantotā ārstēšana), un dažas no tām tiek pārbaudītas klīniskajos pētījumos. Ārstēšanas klīniskais pētījums ir pētījums, kas paredzēts, lai uzlabotu pašreizējo ārstēšanu vai iegūtu informāciju par jauniem ārstēšanas veidiem pacientiem ar vēzi. Kad klīniskie pētījumi liecina, ka jauna ārstēšana ir labāka par standarta ārstēšanu, jaunā terapija var kļūt par standarta ārstēšanu. Pacienti varētu vēlēties domāt par dalību klīniskajā pētījumā. Daži klīniskie pētījumi ir atvērti tikai pacientiem, kuri vēl nav sākuši ārstēšanu.

Pacientiem ar siekalu dziedzeru vēzi ārstēšana jāplāno ārstu komandai, kas ir eksperti galvas un kakla vēža ārstēšanā.

Jūsu ārstēšanu uzraudzīs medicīnas onkologs, ārsts, kurš specializējas vēža slimnieku ārstēšanā. Tā kā siekalu dziedzeri palīdz ēst un sagremot pārtiku, pacientiem var būt nepieciešama īpaša palīdzība, pielāgojoties vēža un tā ārstēšanas blakusparādībām. Medicīniskais onkologs var novirzīt jūs pie citiem ārstiem, kuriem ir pieredze un pieredze pacientu ar galvas un kakla vēzi ārstēšanā un kuri specializējas noteiktās medicīnas jomās. Tie ietver sekojošo:

• Galvas un kakla ķirurgs.

• Radiācijas onkologs.

• Zobārsts.

• Logopēds.

• Dietologs.

• Psihologs.

• Rehabilitācijas speciālists.

• Plastiskais ķirurgs.

Tiek izmantoti trīs standarta ārstēšanas veidi:

Ķirurģija

Operācija (vēža noņemšana operācijas laikā) ir bieži sastopama siekalu dziedzeru vēža ārstēšana. Ārsts var noņemt vēzi un dažus veselos audus ap vēzi. Dažos gadījumos tiks veikta arī limfadenektomija (operācija, kurā tiek noņemti limfmezgli).

Pēc tam, kad ārsts ir likvidējis visu vēzi, ko var redzēt operācijas laikā, dažiem pacientiem pēc operācijas var veikt staru terapiju, lai iznīcinātu visas palikušās vēža šūnas. Ārstēšanu, kas tiek veikta pēc operācijas, lai samazinātu vēža atkārtošanās risku, sauc par palīgterapiju.

Radiācijas terapija

Radiācijas terapija ir vēža ārstēšana, kas izmanto augstas enerģijas rentgenstarus vai cita veida starojumu, lai iznīcinātu vēža šūnas vai neļautu tām augt. Ir divu veidu staru terapija:

• Ārējā staru terapija izmanto mašīnu ārpus ķermeņa, lai nosūtītu starojumu uz vēzi.

Galvas un kakla ārējā staru terapija. Mašīnu izmanto, lai vērstu vēzi ar lielu enerģijas starojumu. Iekārta var griezties ap pacientu, izstarojot daudzus dažādus leņķus, lai nodrošinātu ļoti konformu ārstēšanu. Acs maska ​​palīdz saglabāt pacienta galvas un kakla kustību ārstēšanas laikā. Uz maskas tiek uzliktas mazas tintes zīmes. Tintes zīmes tiek izmantotas, lai pirms katras apstrādes radiācijas mašīna tiktu novietota vienā un tajā pašā stāvoklī.

Dažu siekalu dziedzeru audzēju ārstēšanai var izmantot īpašus ārējā starojuma veidus. Tie ietver:

• Ātra neitronu staru terapija: ātra neitronu staru terapija ir augstas enerģijas ārējās staru terapijas veids. Radiācijas terapijas iekārta vērš neitronus (sīkas, neredzamas daļiņas) uz vēža šūnām, lai tās iznīcinātu. Ātrā neitronu staru terapija izmanto augstākas enerģijas starojumu nekā rentgena staru terapija. Tas ļauj staru terapiju veikt mazākos veidos.

• Fotonu staru terapija: fotonu staru terapija ir ārējās staru terapijas veids, kas dziļos audzējos nonāk ar augstas enerģijas rentgena stariem, ko veic mašīna, ko sauc par lineāro paātrinātāju. To var piegādāt kā hiperfrakcionētu staru terapiju, kurā kopējā starojuma deva tiek sadalīta mazās devās un procedūras tiek veiktas vairāk nekā vienu reizi dienā.

• Iekšējā staru terapija izmanto radioaktīvu vielu, kas noslēgta adatās, sēklās, stieplēs vai katetros, kas ievietoti tieši vēzī vai tā tuvumā.

Radiācijas terapijas veids ir atkarīgs no ārstējamā vēža veida un stadijas. Ārējo staru terapiju izmanto siekalu dziedzeru vēža ārstēšanai, un to var izmantot arī kā paliatīvo terapiju, lai atvieglotu simptomus un uzlabotu dzīves kvalitāti.

Ķīmijterapija

Ķīmijterapija ir vēža ārstēšana, kas izmanto zāles, lai apturētu vēža šūnu augšanu, vai nu nogalinot šūnas, vai arī apturot to dalīšanos. Ja ķīmijterapiju lieto iekšķīgi vai injicē vēnā vai muskulī, zāles nonāk asinīs un var sasniegt vēža šūnas visā ķermenī (sistēmiskā ķīmijterapija). Ja ķīmijterapiju ievieto tieši cerebrospinālajā šķidrumā, orgānā vai ķermeņa dobumā, piemēram, vēderā, zāles galvenokārt ietekmē vēža šūnas šajās vietās (reģionālā ķīmijterapija). Ķīmijterapijas veids ir atkarīgs no ārstējamā vēža veida un stadijas.

Papildinformāciju skatiet sadaļā Narkotikas, kas apstiprinātas galvas un kakla vēža gadījumā. (Siekalu dziedzeru vēzis ir galvas un kakla vēža veids.)

Klīniskajos pētījumos tiek pārbaudīti jauni ārstēšanas veidi.

Šajā kopsavilkuma sadaļā aprakstītas ārstēšanas metodes, kas tiek pētītas klīniskajos pētījumos. Tas var neminēt katru jaunu pētāmo ārstēšanu. Informācija par klīniskajiem pētījumiem ir pieejama NCI vietnē.

Radiosensitizatori

Radiosensitizatori ir zāles, kas audzēja šūnas padara jutīgākas pret staru terapiju. Staru terapijas apvienošana ar radiosensibilizatoriem var nogalināt vairāk audzēja šūnu.

Siekalu dziedzeru vēža ārstēšana var izraisīt blakusparādības.

Informāciju par vēža ārstēšanas izraisītām blakusparādībām skatiet mūsu blakusparādību lapā.

Pacienti varētu vēlēties domāt par dalību klīniskajā pētījumā.

Dažiem pacientiem piedalīšanās klīniskajā pētījumā var būt labākā ārstēšanas izvēle. Klīniskie pētījumi ir daļa no vēža izpētes procesa. Tiek veikti klīniskie pētījumi, lai noskaidrotu, vai jaunās vēža ārstēšanas metodes ir drošas un efektīvas vai labākas nekā standarta ārstēšana.

Daudzi mūsdienu vēža ārstēšanas veidi ir balstīti uz agrākiem klīniskiem pētījumiem. Pacienti, kas piedalās klīniskajā pētījumā, var saņemt standarta ārstēšanu vai būt vieni no pirmajiem, kuri saņem jaunu ārstēšanu.

Pacienti, kas piedalās klīniskajos pētījumos, arī palīdz uzlabot vēža ārstēšanu nākotnē. Pat ja klīniskie pētījumi nenodrošina efektīvu jaunu ārstēšanu, tie bieži atbild uz svarīgiem jautājumiem un palīdz virzīties uz priekšu.

Pacienti var piedalīties klīniskajos pētījumos pirms vēža ārstēšanas uzsākšanas, tās laikā vai pēc tās.

Daži klīniskie pētījumi ietver tikai pacientus, kuri vēl nav saņēmuši ārstēšanu. Citi pētījumi pārbauda ārstēšanu pacientiem, kuru vēzis nav kļuvis labāks. Ir arī klīniskie pētījumi, kas pārbauda jaunus veidus, kā apturēt vēža atkārtošanos (atgriešanos) vai mazināt vēža ārstēšanas blakusparādības.

Klīniskie izmēģinājumi notiek daudzviet valstī. Informācija par NCI atbalstītajiem klīniskajiem pētījumiem ir atrodama NCI klīnisko pētījumu meklēšanas vietnē. Citu organizāciju atbalstītie klīniskie pētījumi ir atrodami vietnē ClinicalTrials.gov.

Var būt nepieciešami papildu testi.

Dažus testus, kas tika veikti, lai diagnosticētu vēzi vai noskaidrotu vēža stadiju, var atkārtot. Daži testi tiks atkārtoti, lai redzētu, cik labi ārstēšana darbojas. Lēmumus par ārstēšanas turpināšanu, maiņu vai pārtraukšanu var balstīt uz šo testu rezultātiem.

Daži testi tiks turpināti laiku pa laikam pēc ārstēšanas beigām. Šo testu rezultāti var parādīt, vai jūsu stāvoklis ir mainījies vai vēzis ir atkārtojies (atgriezieties). Šos testus dažreiz sauc par papildu pārbaudēm vai pārbaudēm.

Ārstēšanas iespējas pēc posma

Šajā sadaļā

• I posms siekalu dziedzeru vēzis

• II posms siekalu dziedzeru vēzis

• III stadijas siekalu dziedzeru vēzis

• IVA, IVB un IVC stadijas siekalu dziedzeru vēzis

Lai iegūtu informāciju par turpmāk uzskaitītajām ārstēšanas metodēm, skatiet sadaļu Ārstēšanas iespēju pārskats.

I posms siekalu dziedzeru vēzis

I stadijas siekalu dziedzeru vēža ārstēšana ir atkarīga no tā, vai vēzis ir zemas pakāpes (lēni augošs) vai augstas pakāpes (ātri augošs).

Ja vēzis ir zemas pakāpes, ārstēšana var ietvert sekojošo:

• Operācija ar vai bez staru terapijas.

• Ātra neitronu staru terapija.

Ja vēzis ir augstas pakāpes, ārstēšana var ietvert sekojošo:

• Operācija ar vai bez staru terapijas.

• Ķīmijterapijas klīniskais pētījums.

• Jaunas vietējās terapijas klīniskais pētījums.

Izmantojiet mūsu klīnisko pētījumu meklējumus, lai atrastu NCI atbalstītus vēža klīniskos pētījumus, kas pieņem pacientus. Jūs varat meklēt izmēģinājumus, pamatojoties uz vēža veidu, pacienta vecumu un vietu, kur tiek veikti izmēģinājumi. Ir pieejama arī vispārīga informācija par klīniskajiem pētījumiem.

II posms siekalu dziedzeru vēzis

II pakāpes siekalu dziedzeru vēža ārstēšana ir atkarīga no tā, vai vēzis ir zemas pakāpes (lēni augošs) vai augstas pakāpes (ātri augošs).

Ja vēzis ir zemas pakāpes, ārstēšana var ietvert sekojošo:

• Operācija ar vai bez staru terapijas.

• Radiācijas terapija.

• Ķīmijterapija.

Ja vēzis ir augstas pakāpes, ārstēšana var ietvert sekojošo:

• Operācija ar vai bez staru terapijas.

• Ātra neitronu vai fotonu staru terapija.

• Staru terapijas un / vai radiosensibilizatoru klīniskais pētījums.

• Ķīmijterapijas klīniskais pētījums.

Izmantojiet mūsu klīnisko pētījumu meklējumus, lai atrastu NCI atbalstītus vēža klīniskos pētījumus, kas pieņem pacientus. Jūs varat meklēt izmēģinājumus, pamatojoties uz vēža veidu, pacienta vecumu un vietu, kur tiek veikti izmēģinājumi. Ir pieejama arī vispārīga informācija par klīniskajiem pētījumiem.

III stadijas siekalu dziedzeru vēzis

III pakāpes siekalu dziedzeru vēža ārstēšana ir atkarīga no tā, vai vēzis ir zemas pakāpes (lēni augošs) vai augstas pakāpes (ātri augošs).

Ja vēzis ir zemas pakāpes, ārstēšana var ietvert sekojošo:

• Operācija ar vai bez limfadenektomijas. Radiācijas terapiju var veikt arī pēc operācijas.

• Radiācijas terapija.

• Ātra neitronu staru terapija limfmezglos ar vēzi.

• Ķīmijterapija.

• Ātras neitronu staru terapijas klīniskais pētījums audzējam.

• Ķīmijterapijas klīniskais pētījums.

Ja vēzis ir augstas pakāpes, ārstēšana var ietvert sekojošo:

• Operācija ar vai bez limfadenektomijas. Radiācijas terapiju var veikt arī pēc operācijas.

• Ātra neitronu staru terapija.

• Staru terapija kā paliatīvā terapija simptomu mazināšanai un dzīves kvalitātes uzlabošanai.

• Staru terapijas un / vai radiosensibilizatoru klīniskais pētījums.

• Ķīmijterapijas klīniskais pētījums.

Izmantojiet mūsu klīnisko pētījumu meklējumus, lai atrastu NCI atbalstītus vēža klīniskos pētījumus, kas pieņem pacientus. Jūs varat meklēt izmēģinājumus, pamatojoties uz vēža veidu, pacienta vecumu un vietu, kur tiek veikti izmēģinājumi. Ir pieejama arī vispārīga informācija par klīniskajiem pētījumiem.

IVA, IVB un IVC stadijas siekalu dziedzeru vēzis

IVA, IVB un IVC pakāpes siekalu dziedzeru vēža ārstēšana var ietvert sekojošo:

• Ātra neitronu vai fotonu staru terapija.

• Ķīmijterapijas klīniskais pētījums ar staru terapiju vai bez tās.

Izmantojiet mūsu klīnisko pētījumu meklējumus, lai atrastu NCI atbalstītus vēža klīniskos pētījumus, kas pieņem pacientus. Jūs varat meklēt izmēģinājumus, pamatojoties uz vēža veidu, pacienta vecumu un vietu, kur tiek veikti izmēģinājumi. Ir pieejama arī vispārīga informācija par klīniskajiem pētījumiem.

Atkārtota siekalu dziedzera vēža ārstēšanas iespējas

Lai iegūtu informāciju par turpmāk uzskaitītajām ārstēšanas metodēm, skatiet sadaļu Ārstēšanas iespēju pārskats.

Atkārtota siekalu dziedzeru vēža ārstēšana var ietvert sekojošo:

• Radiācijas terapija.

• Jaunas ārstēšanas klīniskais pētījums.

Izmantojiet mūsu klīnisko pētījumu meklējumus, lai atrastu NCI atbalstītus vēža klīniskos pētījumus, kas pieņem pacientus. Jūs varat meklēt izmēģinājumus, pamatojoties uz vēža veidu, pacienta vecumu un vietu, kur tiek veikti izmēģinājumi. Ir pieejama arī vispārīga informācija par klīniskajiem pētījumiem.

Lai uzzinātu vairāk par siekalu dziedzeru vēzi

Lai iegūtu vairāk informācijas no Nacionālā vēža institūta par siekalu dziedzeru vēzi, skatiet šo:

• Galvas un kakla vēža mājas lapa

• Narkotikas, kas apstiprinātas galvas un kakla vēža gadījumā

• Ķīmijterapijas un galvas / kakla starojuma perorālas komplikācijas

• Galvas un kakla vēzis

Vispārīgu informāciju par vēzi un citus Nacionālā vēža institūta resursus skatiet šādi:

• Par vēzi

• Inscenējums

• Ķīmijterapija un jūs: atbalsts cilvēkiem ar vēzi

• Radiācijas terapija un jūs: atbalsts cilvēkiem ar vēzi

• Tikt galā ar vēzi

• Jautājumi savam ārstam par vēzi

• Pārdzīvojušajiem un aprūpētājiem