Types/myeloproliferative/patient/mds-mpd-treatment-pdq

Mielodisplazinių / mieloproliferacinių navikų gydymas (®) - paciento versija

Bendra informacija apie mielodisplastinius / mieloproliferacinius navikus

PAGRINDINIAI KLAUSIMAI

• Mielodisplastinės / mieloproliferacinės neoplazmos yra ligų grupė, kai kaulų čiulpai gamina per daug baltųjų kraujo kūnelių.

• Mielodisplastinės / mieloproliferacinės neoplazmos turi tiek mielodisplastinių sindromų, tiek mieloproliferacinių navikų.

• Yra įvairių tipų mielodisplastinių / mieloproliferacinių navikų.

• Kraujo ir kaulų čiulpus tiriantys tyrimai naudojami mielodisplastinėms / mieloproliferacinėms neoplazmoms aptikti (surasti) ir diagnozuoti.

Mielodisplastinės / mieloproliferacinės neoplazmos yra ligų grupė, kai kaulų čiulpai gamina per daug baltųjų kraujo kūnelių.

Mielodisplastinės / mieloproliferacinės neoplazmos yra kraujo ir kaulų čiulpų ligos.

Kaulo anatomija. Kaulą sudaro kompaktiškas kaulas, kempinis kaulas ir kaulų čiulpai. Kompaktiškas kaulas sudaro išorinį kaulo sluoksnį. Kempinis kaulas dažniausiai randamas kaulų galuose, jame yra raudonųjų čiulpų. Kaulų čiulpai yra daugumos kaulų centre ir turi daug kraujagyslių. Yra du kaulų čiulpų tipai: raudona ir geltona. Raudonuose čiulpuose yra kraujo kamieninių ląstelių, kurios gali tapti raudonaisiais, baltaisiais arba trombocitais. Geltonieji čiulpai gaminami daugiausia iš riebalų.

Paprastai kaulų čiulpai gamina kamienines kraujo ląsteles (nesubrendusias ląsteles), kurios laikui bėgant tampa brandžios kraujo ląstelės. Kraujo kamieninė ląstelė gali tapti mieloidine arba limfoidine kamienine ląstele. Limfoidinė kamieninė ląstelė tampa baltuoju kraujo kūneliu. Mieloidinė kamieninė ląstelė tampa viena iš trijų subrendusių kraujo ląstelių rūšių:

• Raudonieji kraujo kūneliai, kurie perneša deguonį ir kitas medžiagas į visus kūno audinius.

• Baltieji kraujo kūneliai, kovojantys su infekcija ir liga.

• Trombocitai, kurie formuoja kraujo krešulius, kad sustabdytų kraujavimą.

Kraujo ląstelių vystymasis. Kraujo kamieninė ląstelė pereina kelis žingsnius, kad taptų raudonuoju, trombocitu ar baltuoju kraujo kūneliu.

Mielodisplastinės / mieloproliferacinės neoplazmos turi tiek mielodisplastinių sindromų, tiek mieloproliferacinių navikų.

Sergant mielodisplastinėmis ligomis, kraujo kamieninės ląstelės nesubręsta į sveikus raudonuosius kraujo kūnelius, baltąsias kraujo plokšteles ar trombocitus. Nesubrendusios kraujo ląstelės, vadinamos blastais, neveikia taip, kaip turėtų, ir žūva kaulų čiulpuose ar netrukus patekusios į kraują. Todėl yra mažiau sveikų raudonųjų kraujo kūnelių, baltųjų kraujo kūnelių ir trombocitų.

Sergant mieloproliferacinėmis ligomis, didesnis nei įprasta kraujo kamieninių ląstelių skaičius tampa vienos ar kelių rūšių kraujo ląstelėmis, o bendras kraujo ląstelių skaičius lėtai didėja.

Ši santrauka yra apie neoplazmas, turinčias ir mielodisplazinių, ir mieloproliferacinių ligų požymių. Norėdami gauti daugiau informacijos apie susijusias ligas, žr. Šias santraukas:

• Mielodisplazinių sindromų gydymas

• Lėtinių mieloproliferacinių navikų gydymas

• Lėtinės mielogeninės leukemijos gydymas

Yra įvairių tipų mielodisplastinių / mieloproliferacinių navikų.

Trys pagrindiniai mielodisplastinių / mieloproliferacinių navikų tipai yra šie:

• Lėtinė mielomonocitinė leukemija (CMML).

• Nepilnamečių mielomonocitinė leukemija (JMML).

• Netipinė lėtinė mielogeninė leukemija (LML).

Kai mielodisplastinė / mieloproliferacinė neoplazma neatitinka nė vieno iš šių tipų, tai vadinama mielodisplastine / mieloproliferacine neoplazma, neklasifikuojama (MDS / MPN-UC).

Mielodisplastiniai / mieloproliferaciniai navikai gali pereiti į ūminę leukemiją.

Kraujo ir kaulų čiulpus tiriantys tyrimai naudojami mielodisplastinėms / mieloproliferacinėms neoplazmoms aptikti (surasti) ir diagnozuoti.

Gali būti naudojami šie bandymai ir procedūros:

• Fizinis egzaminas ir istorija: kūno tyrimas, siekiant patikrinti bendruosius sveikatos požymius, įskaitant ligos požymių, tokių kaip padidėjusi blužnis ir kepenys, patikrinimą. Taip pat bus atsižvelgta į paciento sveikatos įpročius, buvusias ligas ir gydymą.

• Pilnas kraujo tyrimas (CBC) su diferencialu: procedūra, kurios metu paimamas kraujo mėginys ir patikrinama:

• Raudonųjų kraujo kūnelių ir trombocitų skaičius.

• Baltųjų kraujo kūnelių skaičius ir tipas.

• Hemoglobino (baltymo, kuris perneša deguonį) kiekis raudonuose kraujo kūneliuose.

• Mėginio dalis, sudaryta iš raudonųjų kraujo kūnelių.

Pilnas kraujo tyrimas (CBC). Kraujas surenkamas įkišus adatą į veną ir leidžiant kraujui tekėti į mėgintuvėlį. Kraujo mėginys siunčiamas į laboratoriją ir skaičiuojami raudonieji, baltieji ir trombocitai. CBC naudojamas daugybei skirtingų sąlygų tikrinti, diagnozuoti ir stebėti.

• Periferinio kraujo tepinėlis: procedūra, kurios metu tikrinamas kraujo mėginys, ar nėra blastinių ląstelių, baltųjų kraujo ląstelių skaičius ir rūšys, trombocitų skaičius ir kraujo ląstelių formos pokyčiai.

• Kraujo chemijos tyrimai: procedūra, kurios metu tikrinamas kraujo mėginys, siekiant išmatuoti tam tikrų medžiagų kiekį, kurį į kraują išleidžia organai ir audiniai. Neįprastas (didesnis ar mažesnis už įprastą) medžiagos kiekis gali būti ligos požymis.

• Kaulų čiulpų aspiracija ir biopsija: nedidelio kaulo ir kaulų čiulpų gabalo pašalinimas įkišant adatą į klubo kaulą ar krūtinkaulį. Patologas mikroskopu apžiūri ir kaulų, ir kaulų čiulpų mėginius, norėdamas ieškoti nenormalių ląstelių.

Kaulų čiulpų aspiracija ir biopsija. Nutirpus nedideliam odos plotui, į paciento klubo kaulą įkišama kaulų čiulpų adata. Kraujo, kaulų ir kaulų čiulpų mėginiai pašalinami tyrimui mikroskopu.

Su pašalinto audinio mėginiu galima atlikti šiuos bandymus:

• Citogenetinė analizė: laboratorinis tyrimas, kurio metu kaulų čiulpų ar kraujo mėginyje suskaičiuojamos ląstelių chromosomos ir patikrinama, ar nėra pakitimų, pavyzdžiui, sulūžusių, trūkstamų, pertvarkytų ar papildomų chromosomų. Tam tikrų chromosomų pokyčiai gali būti vėžio požymis. Citogenetinė analizė naudojama siekiant padėti diagnozuoti vėžį, planuoti gydymą ar išsiaiškinti, ar gydymas gerai veikia. Mielodisplastinėse / mieloproliferacinėse neoplazmose esančiose vėžinėse ląstelėse nėra Filadelfijos chromosomos, esančios sergant lėtine mieloleukemija.

• Imunocitochemija: laboratorinis tyrimas, kurio metu antikūnai naudojami tam tikriems antigenams (žymenims) patikrinti paciento kaulų čiulpų mėginyje. Antikūnai paprastai yra susieti su fermentu arba fluorescuojančiais dažais. Antikūnams prisijungus prie paciento kaulų čiulpų mėginyje esančio antigeno, fermentas ar dažai suaktyvėja, o antigeną galima pamatyti mikroskopu. Šio tipo tyrimai naudojami siekiant diagnozuoti vėžį ir nustatyti skirtumą tarp mielodisplastinių / mieloproliferacinių navikų, leukemijos ir kitų būklių.

Lėtinė mielomonocitinė leukemija

PAGRINDINIAI KLAUSIMAI

• Lėtinė mielomonocitinė leukemija yra liga, kurios metu kaulų čiulpuose susidaro per daug mielocitų ir monocitų (nesubrendusių baltųjų kraujo kūnelių).

• Vyresnis amžius ir vyrai padidina lėtinės mielomonocitinės leukemijos riziką.

• Lėtinės mielomonocitinės leukemijos požymiai ir simptomai yra karščiavimas, svorio kritimas ir labai pavargęs jausmas.

• Tam tikri veiksniai turi įtakos prognozei (pasveikimo galimybei) ir gydymo galimybėms.

Lėtinė mielomonocitinė leukemija yra liga, kurios metu kaulų čiulpuose susidaro per daug mielocitų ir monocitų (nesubrendusių baltųjų kraujo kūnelių).

Sergant lėtine mielomonocitine leukemija (CMML), organizmas nurodo, kad per daug kraujo kamieninių ląstelių tampa dviejų tipų baltaisiais kraujo kūneliais, vadinamais mielocitais ir monocitais. Kai kurios iš šių kraujo kamieninių ląstelių niekada netampa subrendusiais baltaisiais kraujo kūneliais. Šie nesubrendę baltieji kraujo kūneliai vadinami blastais. Laikui bėgant mielocitai, monocitai ir sprogimai išstumia kaulų čiulpuose esančius raudonuosius kraujo kūnelius ir trombocitus. Kai taip atsitinka, gali pasireikšti infekcija, anemija ar lengvas kraujavimas.

Vyresnis amžius ir vyrai padidina lėtinės mielomonocitinės leukemijos riziką.

Viskas, kas padidina jūsų galimybę susirgti liga, vadinama rizikos veiksniu. Galimi CMML rizikos veiksniai yra šie:

• Vyresnio amžiaus.
• Būti vyru.
• Tam tikrų medžiagų poveikis darbe ar aplinkoje.
• Veikiamas radiacijos.
• Ankstesnis gydymas tam tikrais priešvėžiniais vaistais.

Lėtinės mielomonocitinės leukemijos požymiai ir simptomai yra karščiavimas, svorio kritimas ir labai pavargęs jausmas.

Šiuos ir kitus požymius ir simptomus gali sukelti CMML ar kitos sąlygos. Pasitarkite su savo gydytoju, jei turite kokių nors iš šių reiškinių:

• Karščiavimas be žinomos priežasties.
• Infekcija.
• Jaučiasi labai pavargęs.
• Svorio metimas be žinomos priežasties.
• Lengvos mėlynės ar kraujavimas.
• Skausmas ar pilnumo jausmas žemiau šonkaulių.

Tam tikri veiksniai turi įtakos prognozei (pasveikimo galimybei) ir gydymo galimybėms.

CMML prognozė (sveikimo tikimybė) ir gydymo galimybės priklauso nuo:

• Baltųjų kraujo kūnelių ar trombocitų skaičius kraujyje ar kaulų čiulpuose.

• Ar pacientas yra mažakraujis.

• Blastų kiekis kraujyje ar kaulų čiulpuose.

• Hemoglobino kiekis raudonuose kraujo kūneliuose.

• Ar yra tam tikrų pokyčių chromosomose.

Nepilnamečių mielomonocitinė leukemija

PAGRINDINIAI KLAUSIMAI

• Nepilnamečių mielomonocitinė leukemija yra vaikų liga, kai kaulų čiulpuose susidaro per daug mielocitų ir monocitų (nesubrendusių baltųjų kraujo kūnelių).

• Jaunatvinės mielomonocitinės leukemijos požymiai ir simptomai yra karščiavimas, svorio kritimas ir labai pavargęs jausmas.

• Tam tikri veiksniai turi įtakos prognozei (pasveikimo galimybei) ir gydymo galimybėms.

Nepilnamečių mielomonocitinė leukemija yra vaikų liga, kai kaulų čiulpuose susidaro per daug mielocitų ir monocitų (nesubrendusių baltųjų kraujo kūnelių).

Nepilnamečių mielomonocitinė leukemija (JMML) yra retas vaikų vėžys, kuris dažniau pasireiškia jaunesniems nei 2 metų vaikams. Vaikams, sergantiems 1 tipo neurofibromatoze, ir vyrams yra padidėjusi nepilnamečių mielomonocitinės leukemijos rizika.

JMML organizmas nurodo per daug kamieninių kraujo ląstelių tapti dviejų tipų baltaisiais kraujo kūneliais, vadinamais mielocitais ir monocitais. Kai kurios iš šių kraujo kamieninių ląstelių niekada netampa subrendusiais baltaisiais kraujo kūneliais. Šie nesubrendę baltieji kraujo kūneliai vadinami blastais. Laikui bėgant mielocitai, monocitai ir sprogimai išstumia kaulų čiulpuose esančius raudonuosius kraujo kūnelius ir trombocitus. Kai taip atsitinka, gali pasireikšti infekcija, anemija ar lengvas kraujavimas.

Jaunatvinės mielomonocitinės leukemijos požymiai ir simptomai yra karščiavimas, svorio kritimas ir labai pavargęs jausmas.

Šiuos ir kitus požymius ir simptomus gali sukelti JMML ar kitos sąlygos. Pasitarkite su savo gydytoju, jei turite kokių nors iš šių reiškinių:

• Karščiavimas be žinomos priežasties.

• Turite infekcijų, tokių kaip bronchitas ar tonzilitas.

• Jaučiasi labai pavargęs.

• Lengvos mėlynės ar kraujavimas.

• Odos bėrimas.

• Neskausmingas kaklo, pažasties, skrandžio ar kirkšnies limfmazgių patinimas.

• Skausmas ar pilnumo jausmas žemiau šonkaulių.

Tam tikri veiksniai turi įtakos prognozei (pasveikimo galimybei) ir gydymo galimybėms.

JMML prognozė (sveikimo tikimybė) ir gydymo galimybės priklauso nuo:

• Diagnozavus vaiko amžių.

• Trombocitų kiekis kraujyje.

• Tam tikros rūšies hemoglobino kiekis raudonuose kraujo kūneliuose.

Netipinė lėtinė mielogeninė leukemija

PAGRINDINIAI KLAUSIMAI

• Netipinė lėtinė mielogeninė leukemija yra liga, kurios metu kaulų čiulpuose susidaro per daug granulocitų (nesubrendusių baltųjų kraujo kūnelių).

• Netipinės lėtinės mieloleukemijos požymiai ir simptomai yra lengvos kraujosruvos ar kraujavimas, nuovargio ir silpnumo jausmas.

• Tam tikri veiksniai turi įtakos prognozei (sveikimo tikimybė).

Netipinė lėtinė mielogeninė leukemija yra liga, kurios metu kaulų čiulpuose susidaro per daug granulocitų (nesubrendusių baltųjų kraujo kūnelių).

Netipinės lėtinės mielogeninės leukemijos (LML) atveju organizmas nurodo per daug kamieninių kraujo ląstelių tapti baltųjų kraujo kūnelių, vadinamų granulocitais, tipu. Kai kurios iš šių kraujo kamieninių ląstelių niekada netampa subrendusiais baltaisiais kraujo kūneliais. Šie nesubrendę baltieji kraujo kūneliai vadinami blastais. Laikui bėgant granulocitai ir sprogimai išstumia kaulų čiulpuose esančius raudonuosius kraujo kūnelius ir trombocitus.

Netipinės LML ir LML leukemijos ląstelės mikroskopu atrodo vienodai. Tačiau netipinėje LML nėra tam tikro chromosomos pokyčio, vadinamo „Filadelfijos chromosoma“.

Netipinės lėtinės mieloleukemijos požymiai ir simptomai yra lengvos kraujosruvos ar kraujavimas, nuovargio ir silpnumo jausmas.

Šiuos ir kitus požymius ir simptomus gali sukelti netipinė LML ar kitos būklės. Pasitarkite su savo gydytoju, jei turite kokių nors iš šių reiškinių:

• Dusulys.

• Blyški oda.

• Jausmas labai pavargęs ir silpnas.

• Lengvos mėlynės ar kraujavimas.

• Petechijos (plokščios, tikslios dėmės po oda, atsirandančios dėl kraujavimo).

• Skausmas ar pilnumo jausmas žemiau šonkaulių kairėje pusėje.

Tam tikri veiksniai turi įtakos prognozei (sveikimo tikimybė).

Netipinės LML prognozė (pasveikimo tikimybė) priklauso nuo raudonųjų kraujo kūnelių ir trombocitų kiekio kraujyje.

Mielodisplazinė / mieloproliferacinė neoplazma, neklasifikuojama

PAGRINDINIAI KLAUSIMAI

• Neklasifikuojama mielodisplastinė / mieloproliferacinė neoplazma yra liga, turinti ir mielodisplastinių, ir mieloproliferacinių ligų požymių, tačiau nėra lėtinė mielomonocitinė leukemija, nepilnamečių mielomonocitinė leukemija ar netipinė lėtinė mieloleukemija.

• Neklasifikuojami mielodisplastinės / mieloproliferacinės neoplazmos požymiai ir simptomai yra karščiavimas, svorio kritimas ir labai pavargęs jausmas.

Neklasifikuojama mielodisplastinė / mieloproliferacinė neoplazma yra liga, turinti ir mielodisplastinių, ir mieloproliferacinių ligų požymių, tačiau nėra lėtinė mielomonocitinė leukemija, nepilnamečių mielomonocitinė leukemija ar netipinė lėtinė mieloleukemija.

Neklasifikuojamoje mielodisplastinėje / mieloproliferacinėje neoplazmoje (MDS / MPD-UC) organizmas nurodo, kad per daug kamieninių kraujo ląstelių tampa raudonosiomis, baltosiomis arba trombocitomis. Kai kurios iš šių kraujo kamieninių ląstelių niekada netampa brandžiomis kraujo ląstelėmis. Šios nesubrendusios kraujo ląstelės vadinamos blastais. Laikui bėgant nenormalios kraujo ląstelės ir sprogimai kaulų čiulpuose išstumia sveikus raudonuosius, baltuosius ir trombocitus.

MDS / MPN-UC yra labai reta liga. Kadangi taip retai, veiksniai, turintys įtakos rizikai ir prognozėms, nėra žinomi.

Neklasifikuojami mielodisplastinės / mieloproliferacinės neoplazmos požymiai ir simptomai yra karščiavimas, svorio kritimas ir labai pavargęs jausmas.

Šiuos ir kitus požymius ir simptomus gali sukelti MDS / MPN-UC ar kitos sąlygos. Pasitarkite su savo gydytoju, jei turite kokių nors iš šių reiškinių:

• Karščiavimas ar dažnos infekcijos.

• Dusulys.

• Jausmas labai pavargęs ir silpnas.

• Blyški oda.

• Lengvos mėlynės ar kraujavimas.

• Petechijos (plokščios, tikslios dėmės po oda, atsirandančios dėl kraujavimo).

• Skausmas ar pilnumo jausmas žemiau šonkaulių.

Mielodisplastinių / mieloproliferacinių navikų stadijos

PAGRINDINIAI KLAUSIMAI

• Nėra standartinės mielodisplastinių / mieloproliferacinių navikų pakopų sistemos.

Nėra standartinės mielodisplastinių / mieloproliferacinių navikų pakopų sistemos.

Etapas yra procesas, naudojamas norint sužinoti, kiek toli išplito vėžys. Nėra standartinės mielodisplastinių / mieloproliferacinių navikų pakopų sistemos. Gydymas priklauso nuo paciento mielodisplastinės / mieloproliferacinės navikos tipo. Norint planuoti gydymą, svarbu žinoti jo tipą.

Gydymo variantų apžvalga

PAGRINDINIAI KLAUSIMAI

• Pacientams, sergantiems mielodisplastinėmis / mieloproliferacinėmis neoplazmomis, galima gydyti skirtingai.

• Naudojami penki standartinio gydymo tipai:

• Chemoterapija

• Kita vaistų terapija

• Kamieninių ląstelių transplantacija

• Palaikomasis gydymas

• Tikslinė terapija

• Klinikinių tyrimų metu bandomos naujos gydymo rūšys.

• Mielodisplastinių / mieloproliferacinių navikų gydymas gali sukelti šalutinį poveikį.

• Pacientai gali pagalvoti apie dalyvavimą klinikiniame tyrime.

• Pacientai gali dalyvauti klinikiniuose tyrimuose prieš pradedant gydymą vėžiu, jo metu ar po jo.

• Gali prireikti tolesnių tyrimų.

Pacientams, sergantiems mielodisplastinėmis / mieloproliferacinėmis neoplazmomis, galima gydyti skirtingai.

Pacientams, sergantiems mielodisplastinėmis / mieloproliferacinėmis neoplazmomis, yra įvairių rūšių gydymas. Kai kurie gydymo būdai yra standartiniai (šiuo metu naudojamas gydymas), o kai kurie yra išbandomi klinikinių tyrimų metu. Gydymo klinikinis tyrimas yra mokslinis tyrimas, skirtas padėti pagerinti dabartinį gydymą arba gauti informacijos apie naujus vėžiu sergančių pacientų gydymo būdus. Kai klinikiniai tyrimai rodo, kad naujas gydymas yra geresnis už įprastą, naujas gydymas gali tapti standartiniu gydymu. Pacientai gali pagalvoti apie dalyvavimą klinikiniame tyrime. Kai kuriuose klinikiniuose tyrimuose gali dalyvauti tik pacientai, kurie dar nepradėjo gydymo.

Naudojami penki standartinio gydymo tipai:

Chemoterapija

Chemoterapija yra vėžio gydymas, kurio metu naudojami vaistai, kad sustabdytų vėžinių ląstelių augimą, arba nužudant ląsteles, arba sustabdant jų dalijimąsi. Chemoterapiją vartojant per burną arba suleidus į veną ar raumenį, vaistai patenka į kraują ir gali pasiekti vėžio ląsteles visame kūne (sisteminė chemoterapija). Kai chemoterapija dedama tiesiai į smegenų skystį, organą ar kūno ertmę, pvz., Pilvą, vaistai daugiausia veikia tų vietų vėžines ląsteles (regioninė chemoterapija). Chemoterapijos būdas priklauso nuo gydomo vėžio tipo ir stadijos. Kombinuota chemoterapija yra gydymas naudojant daugiau nei vieną vaistą nuo vėžio.

Norėdami gauti daugiau informacijos, žr. Narkotikai, patvirtinti mieloproliferacinėms navikoms.

Kita vaistų terapija

13-cis retinoinė rūgštis yra į vitaminus panašus vaistas, kuris sulėtina vėžio gebėjimą sukurti daugiau vėžinių ląstelių ir keičia šių ląstelių išvaizdą ir veikimą.

Kamieninių ląstelių transplantacija

Chemoterapija skiriama nenormalioms arba vėžinėms ląstelėms naikinti. Gydant vėžį taip pat sunaikinamos sveikos ląstelės, įskaitant kraują formuojančias ląsteles. Kamieninių ląstelių persodinimas yra gydymas, kuris pakeičia kraują formuojančias ląsteles. Kamieninės ląstelės (nesubrendusios kraujo ląstelės) pašalinamos iš paciento ar donoro kraujo ar kaulų čiulpų, užšaldomos ir laikomos. Po to, kai pacientas baigia chemoterapiją, laikomos kamieninės ląstelės atšildomos ir perduodamos pacientui atgal. Šios pakartotinai užkrėstos kamieninės ląstelės auga (ir atkuria) kūno kraujo ląsteles.

Kamieninių ląstelių transplantacija. (1 žingsnis): kraujas imamas iš venos, esančios donoro rankoje. Donoru gali būti pacientas ar kitas asmuo. Kraujas teka per mašiną, pašalinančią kamienines ląsteles. Tada kraujas donorui grąžinamas per veną kitoje rankoje. (2 žingsnis): pacientas gauna chemoterapiją, kad sunaikintų kraują formuojančias ląsteles. Pacientui gali būti taikoma spindulinė terapija (neparodyta). (3 žingsnis): pacientas kamienines ląsteles gauna per kateterį, įdėtą į krūtinės kraujagyslę.

Palaikomasis gydymas

Palaikomasis gydymas skiriamas siekiant sumažinti ligos ar jos gydymo sukeliamas problemas. Palaikomasis gydymas gali apimti transfuzijos terapiją ar vaistų terapiją, pavyzdžiui, antibiotikus kovai su infekcija.

Tikslinė terapija

Tikslinė terapija - tai vėžio gydymas, kurio metu naudojami vaistai ar kitos medžiagos vėžinėms ląstelėms atakuoti, nepakenkiant normalioms ląstelėms. Tikslinės terapijos vaistai, vadinami tirozino kinazės inhibitoriais (TKI), yra naudojami neklasifikuojamiems mielodisplastiniams / mieloproliferaciniams navikams gydyti. TKI blokuoja fermentą tirozino kinazę, dėl kurios kamieninės ląstelės tampa daugiau kraujo ląstelių (blastų), nei reikia organizmui. Imatinibo mezilatas (Gleevec) yra TKI, kuris gali būti naudojamas. Kiti tikslinės terapijos vaistai tiriami gydant JMML.

Norėdami gauti daugiau informacijos, žr. Narkotikai, patvirtinti mieloproliferacinėms navikoms.

Klinikinių tyrimų metu bandomos naujos gydymo rūšys.

Informacija apie klinikinius tyrimus pateikiama NCI svetainėje.

Mielodisplastinių / mieloproliferacinių navikų gydymas gali sukelti šalutinį poveikį.

Norėdami gauti informacijos apie šalutinį poveikį, kurį sukelia vėžys, žr. Mūsų šalutinių reiškinių puslapį.

Pacientai gali pagalvoti apie dalyvavimą klinikiniame tyrime.

Kai kuriems pacientams dalyvavimas klinikiniame tyrime gali būti geriausias gydymo pasirinkimas. Klinikiniai tyrimai yra vėžio tyrimo proceso dalis. Klinikiniai tyrimai atliekami siekiant išsiaiškinti, ar nauji vėžio gydymo būdai yra saugūs ir veiksmingi, ar geriau nei įprastas gydymas.

Daugelis šiuolaikinių vėžio gydymo būdų yra paremti ankstesniais klinikiniais tyrimais. Klinikiniame tyrime dalyvaujantys pacientai gali gauti standartinį gydymą arba būti vieni iš pirmųjų, kurie gauna naują gydymą.

Klinikiniuose tyrimuose dalyvaujantys pacientai taip pat padeda pagerinti vėžio gydymą ateityje. Net kai klinikiniai tyrimai nesukelia veiksmingų naujų gydymo būdų, jie dažnai atsako į svarbius klausimus ir padeda judėti pirmyn.

Pacientai gali dalyvauti klinikiniuose tyrimuose prieš pradedant gydymą vėžiu, jo metu ar po jo.

Kai kurie klinikiniai tyrimai apima tik pacientus, kurie dar negydyti. Kituose tyrimuose tiriamas gydymas pacientams, kurių vėžys nepagerėjo. Taip pat yra klinikinių tyrimų, kuriuose išbandomi nauji būdai, kaip sustabdyti vėžio pasikartojimą (grįžimą) arba sumažinti šalutinį vėžio gydymo poveikį.

Klinikiniai tyrimai vyksta daugelyje šalies vietų. Informacijos apie NCI palaikomus klinikinius tyrimus galite rasti NCI klinikinių tyrimų paieškos tinklalapyje. Klinikinius tyrimus, kuriuos palaiko kitos organizacijos, galima rasti svetainėje ClinicalTrials.gov.

Gali prireikti tolesnių tyrimų.

Kai kurie tyrimai, kurie buvo atlikti norint diagnozuoti vėžį arba išsiaiškinti vėžio stadiją, gali būti pakartoti. Kai kurie tyrimai bus pakartoti, kad būtų galima pamatyti, kaip gerai gydymas veikia. Sprendimai tęsti, keisti ar nutraukti gydymą gali būti pagrįsti šių tyrimų rezultatais.

Kai kurie tyrimai bus atliekami kartas nuo karto pasibaigus gydymui. Šių tyrimų rezultatai gali parodyti, ar jūsų būklė pasikeitė, ar vėžys pasikartojo (grįžkite). Šie testai kartais vadinami papildomais testais arba patikrinimais.

Mielodisplastinių / mieloproliferacinių navikų gydymo galimybės

Šiame skyriuje

• Lėtinė mielomonocitinė leukemija

• Nepilnamečių mielomonocitinė leukemija

• Netipinė lėtinė mielogeninė leukemija

• Mielodisplazinė / mieloproliferacinė neoplazma, neklasifikuojama

Norėdami gauti informacijos apie toliau išvardytus gydymo būdus, žr. Skyrių „Gydymo galimybių apžvalga“.

Lėtinė mielomonocitinė leukemija

Lėtinės mielomonocitinės leukemijos (CMML) gydymas gali apimti:

• Chemoterapija vienu ar keliais agentais.

• Kamieninių ląstelių transplantacija.

• Klinikinis naujo gydymo tyrimas.

Norėdami rasti NCI palaikomus vėžio klinikinius tyrimus, kurie priima pacientus, naudokite mūsų klinikinių tyrimų paiešką. Tyrimų galite ieškoti atsižvelgdami į vėžio tipą, paciento amžių ir vietą, kurioje atliekami tyrimai. Taip pat yra bendros informacijos apie klinikinius tyrimus.

Nepilnamečių mielomonocitinė leukemija

Jaunatvinės mielomonocitinės leukemijos (JMML) gydymas gali apimti:

• Kombinuota chemoterapija.

• Kamieninių ląstelių transplantacija.

• 13-cis-retinoinės rūgšties terapija.

• Klinikinis naujo gydymo būdas, pvz., Tikslinė terapija.

Norėdami rasti NCI palaikomus vėžio klinikinius tyrimus, kurie priima pacientus, naudokite mūsų klinikinių tyrimų paiešką. Tyrimų galite ieškoti atsižvelgdami į vėžio tipą, paciento amžių ir vietą, kurioje atliekami tyrimai. Taip pat yra bendros informacijos apie klinikinius tyrimus.

Netipinė lėtinė mielogeninė leukemija

Netipinės lėtinės mielogeninės leukemijos (LML) gydymas gali apimti chemoterapiją.

Norėdami rasti NCI palaikomus vėžio klinikinius tyrimus, kurie priima pacientus, naudokite mūsų klinikinių tyrimų paiešką. Tyrimų galite ieškoti atsižvelgdami į vėžio tipą, paciento amžių ir vietą, kurioje atliekami tyrimai. Taip pat yra bendros informacijos apie klinikinius tyrimus.

Mielodisplazinė / mieloproliferacinė neoplazma, neklasifikuojama

Kadangi mielodisplastinė / mieloproliferacinė neoplazma, neklasifikuojama (MDS / MPN-UC) yra reta liga, apie jos gydymą mažai žinoma. Gydymas gali apimti:

• Palaikomasis gydymas gydant ligos sukeltas problemas, tokias kaip infekcija, kraujavimas ir anemija.

• Tikslinė terapija (imatinibo mezilatas).

Norėdami rasti NCI palaikomus vėžio klinikinius tyrimus, kurie priima pacientus, naudokite mūsų klinikinių tyrimų paiešką. Tyrimų galite ieškoti atsižvelgdami į vėžio tipą, paciento amžių ir vietą, kurioje atliekami tyrimai. Taip pat yra bendros informacijos apie klinikinius tyrimus.

Norėdami sužinoti daugiau apie mielodisplastinius / mieloproliferacinius navikus

Norėdami gauti daugiau informacijos iš Nacionalinio vėžio instituto apie mielodisplastines / mieloproliferacines neoplazmas, žr.

• Pagrindinis mieloproliferacinių navikų puslapis

• Kraujo formavimo kamieninių ląstelių transplantacijos

• Vaistai, patvirtinti mieloproliferacinėms navikoms

• Tikslinės vėžio terapijos

Norėdami gauti bendros informacijos apie vėžį ir kitų Nacionalinio vėžio instituto šaltinių, žiūrėkite:

• Apie vėžį

• Inscenizacija

• Chemoterapija ir jūs: parama žmonėms, sergantiems vėžiu

• Radiacinė terapija ir jūs: parama žmonėms, sergantiems vėžiu

• Kovos su vėžiu

• Klausimai, kuriuos užduokite gydytojui apie vėžį

• Išgyvenusiems asmenims ir globėjams