Types/lung/patient/child-tracheobronchial-treatment-pdq

Vaikų tracheobronchinių navikų gydymo versija

Bendra informacija apie vaikystės tracheobronchinius navikus

PAGRINDINIAI KLAUSIMAI

• Tracheobronchinis navikas yra liga, kai trachėjos ir bronchų gleivinėje susidaro nenormalios ląstelės.

• Tracheobronchinio naviko požymiai ir simptomai yra galvos skausmas ir užsikimšusi ar užgulta nosis.

• Tyrimai, kuriais tiriama trachėja ir bronchai, naudojami diagnozuoti tracheobronchinį naviką.

• Tam tikri veiksniai turi įtakos gydymo galimybėms ir prognozei (tikimybė pasveikti).

Tracheobronchinis navikas yra liga, kai trachėjos ir bronchų gleivinėje susidaro nenormalios ląstelės.

Tracheobronchiniai navikai prasideda vidinėje trachėjos ar bronchų gleivinėje. Dauguma vaikų tracheobronchinių navikų yra gerybiniai ir pasireiškia trachėjoje (vėdinimo vamzdyje) arba dideliuose bronchuose (dideliuose plaučių kvėpavimo takuose). Kartais lėtai augantis tracheobronchinis navikas, pavyzdžiui, uždegiminis miofibroblastinis navikas, tampa vėžiu, kuris gali išplisti į kitas kūno dalis.

Trachėjoje ar bronchuose gali susidaryti keli navikų ar vėžio tipai. Tai gali būti:

• Karcinoidinis navikas (dažniausiai pasitaiko vaikams).

• Mukoepidermoidinė karcinoma.

• Uždegiminis miofibroblastinis navikas.

• Rabdomiosarkoma.

• Granuliuotų ląstelių navikas.

Tracheobronchinio naviko požymiai ir simptomai yra galvos skausmas ir užsikimšusi ar užgulta nosis.

Tracheobronchiniai navikai gali sukelti bet kurį iš šių požymių ir simptomų. Pasitarkite su vaiko gydytoju, jei jūsų vaikas turi:

• Sausas kosulys.

• Švokštimas.

• Kvėpavimo sutrikimai.

• Kraujo išspaudimas iš kvėpavimo takų ar plaučių.

• Dažnos plaučių infekcijos, tokios kaip plaučių uždegimas.

• Jaučiasi labai pavargęs.

• Apetito praradimas ar svorio praradimas be žinomos priežasties.

Kitos sąlygos, kurios nėra tracheobronchiniai navikai, gali sukelti tuos pačius požymius ir simptomus. Pavyzdžiui, tracheobronchinių navikų simptomai yra panašūs į astmos simptomus, dėl kurių gali būti sunku diagnozuoti naviką.

Tyrimai, kuriais tiriama trachėja ir bronchai, naudojami diagnozuoti tracheobronchinį naviką.

Gali būti naudojami šie bandymai ir procedūros:

• Fizinis egzaminas ir sveikatos istorija: kūno egzaminas, siekiant patikrinti bendruosius sveikatos požymius, įskaitant ligos požymių, tokių kaip gabalėliai ar visa kita, kas atrodo neįprasta, patikrinimą. Taip pat bus atsižvelgta į paciento sveikatos įpročius, buvusias ligas ir gydymą.

• Krūtinės ląstos rentgenograma: krūtinės viduje esančių organų ir kaulų rentgeno nuotrauka. Rentgenas yra tam tikros rūšies energijos pluoštas, galintis pereiti per kūną ir patekti į plėvelę, padarydamas kūno vietų vaizdą.

• KT nuskaitymas (CAT nuskaitymas): procedūra, atliekanti keletą skirtingų kūno kampų nufotografuotų kūno vietų, tokių kaip kaklas ir krūtinė, nuotraukų seriją. Paveikslėliai daromi kompiuteriu, prijungtu prie rentgeno aparato. Dažai gali būti švirkščiami į veną arba praryti, kad organai ar audiniai būtų aiškesni. Ši procedūra taip pat vadinama kompiuterine tomografija, kompiuterine tomografija arba kompiuterine ašine tomografija.

Galvos ir kaklo kompiuterinė tomografija (KT). Vaikas guli ant stalo, kuris slysta per kompiuterinį skaitytuvą, kuris rentgeno nuotraukomis nufotografuoja galvos ir kaklo vidų.

• Bronchografija: procedūra, skirta ieškoti nenormalių gerklų, trachėjos ir bronchų sričių ir patikrinti, ar kvėpavimo takai yra platesni žemiau naviko lygio. Kontrastiniai dažai yra įšvirkščiami arba dedami per bronchoskopą, kad padengtų kvėpavimo takus ir aiškiau matytųsi rentgeno juostoje.

• Oktreotidų nuskaitymas: radionuklidų nuskaitymo rūšis, naudojama norint rasti limfmazgiuose išplitusius tracheobronchinius navikus ar vėžį. Labai mažas kiekis radioaktyvaus oktreotido (hormono, kuris prisijungia prie karcinoidinių navikų) įšvirkščiamas į veną ir keliauja per kraują. Radioaktyvus oktreotidas prisijungia prie naviko ir speciali kamera, kuri nustato radioaktyvumą, naudojama norint parodyti, kur navikai yra organizme.

Tam tikri veiksniai turi įtakos gydymo galimybėms ir prognozei (tikimybė pasveikti).

Gydymo galimybės ir prognozė priklauso nuo:

• Tracheobronchinio naviko tipas.

• Ar navikas tapo vėžiu ir išplito į kitas kūno dalis.

• Kiek buvo padaryta žala plaučių audiniui.

• Ar navikas buvo visiškai pašalintas operacijos būdu.

• Nesvarbu, ar navikas naujai diagnozuotas, ar pasikartojo (grįžkite).

Tracheobronchiniu vėžiu sergančių vaikų prognozė yra labai gera, nebent vaikas serga rabdomiosarkoma.

Tracheobronchinių navikų stadijos

PAGRINDINIAI KLAUSIMAI

• Jei vėžys susiformavo trachėjoje ar bronchuose, atliekami tyrimai siekiant išsiaiškinti, ar vėžinės ląstelės išplito netoliese ar kitose kūno vietose.

• Yra trys būdai, kaip vėžys plinta kūne.

• Vėžys gali išplisti iš ten, kur prasidėjo, į kitas kūno dalis.

Jei vėžys susiformavo trachėjoje ar bronchuose, atliekami tyrimai siekiant išsiaiškinti, ar vėžinės ląstelės išplito netoliese ar kitose kūno vietose.

Procesas, naudojamas norint išsiaiškinti, ar vėžys išplito iš trachėjos ar bronchų į netoliese esančias sritis ar kitas kūno dalis, vadinamas stadija. Nėra standartinės vaikystės tracheobronchinio vėžio inscenizacijos sistemos. Tyrimų ir procedūrų, atliktų diagnozuojant vėžį, rezultatai naudojami priimant sprendimus dėl gydymo.

Yra trys būdai, kaip vėžys plinta kūne.

Vėžys gali plisti per audinius, limfos sistemą ir kraują:

• Audinys. Vėžys plinta iš ten, kur prasidėjo, augdamas į netoliese esančias vietoves.

• Limfos sistema. Vėžys plinta iš ten, kur prasidėjo, patekdamas į limfos sistemą. Vėžys limfagyslėmis eina į kitas kūno dalis.

• Kraujas. Vėžys plinta iš ten, kur prasidėjo, patekdamas į kraują. Vėžys kraujagyslėmis keliauja į kitas kūno dalis.

Vėžys gali išplisti iš ten, kur prasidėjo, į kitas kūno dalis.

Kai vėžys išplinta į kitą kūno dalį, jis vadinamas metastazėmis. Vėžio ląstelės atsiskiria nuo to, kur prasidėjo (pirminio naviko), ir keliauja per limfos sistemą ar kraują.

• Limfos sistema. Vėžys patenka į limfos sistemą, keliauja per limfagysles ir formuoja naviką (metastazavusį naviką) kitoje kūno dalyje.

• Kraujas. Vėžys patenka į kraują, keliauja per kraujagysles ir formuoja naviką (metastazavusį naviką) kitoje kūno dalyje.

Metastazinis navikas yra tas pats vėžio tipas, kaip ir pagrindinis navikas. Pavyzdžiui, jei trachėjos ar bronchų navikas išplinta į kepenis, kepenų vėžinės ląstelės iš tikrųjų yra iš trachėjos ar bronchų. Liga yra metastazavęs tracheobronchinis vėžys, o ne kepenų vėžys.

Gydymo variantų apžvalga

PAGRINDINIAI KLAUSIMAI

• Tracheobronchiniu naviku sergančių vaikų gydymas yra įvairių rūšių.

• Vaikų, turinčių tracheobronchinį naviką, gydymą turėtų planuoti gydytojų komanda, kuri yra vaikų ligų gydymo ekspertė.

• Naudojami keturi standartinio gydymo tipai:

• Chirurgija

• Chemoterapija

• Terapija radiacija

• Tikslinė terapija

• Klinikinių tyrimų metu bandomos naujos gydymo rūšys.

• Vaikų tracheobronchinio naviko gydymas gali sukelti šalutinį poveikį.

• Pacientai gali pagalvoti apie dalyvavimą klinikiniame tyrime.

• Pacientai gali dalyvauti klinikiniuose tyrimuose prieš pradedant gydymą vėžiu, jo metu ar po jo.

• Gali prireikti tolesnių tyrimų.

Tracheobronchiniu naviku sergančių vaikų gydymas yra įvairių rūšių.

Kai kurie gydymo būdai yra standartiniai (šiuo metu naudojamas gydymas), o kai kurie yra išbandomi klinikinių tyrimų metu. Gydymo klinikinis tyrimas yra mokslinis tyrimas, skirtas padėti pagerinti dabartinį gydymą arba gauti informacijos apie naujus vėžiu sergančių pacientų gydymo būdus. Kai klinikiniai tyrimai rodo, kad naujas gydymas yra geresnis už įprastą, naujas gydymas gali tapti standartiniu gydymu.

Kadangi vaikų vėžys yra retas, reikėtų apsvarstyti galimybę dalyvauti klinikiniuose tyrimuose. Kai kuriuose klinikiniuose tyrimuose gali dalyvauti tik pacientai, kurie dar nepradėjo gydymo.

Vaikų, turinčių tracheobronchinį naviką, gydymą turėtų planuoti gydytojų komanda, kuri yra vaikų ligų gydymo ekspertė.

Gydymą prižiūrės vaikų onkologas, gydytojas, kurio specializacija yra vėžiu sergančių vaikų gydymas. Vaikų onkologas dirba su kitais vaikų sveikatos specialistais, kurie yra vėžiu sergančių vaikų gydymo ekspertai ir specializuojasi tam tikrose medicinos srityse. Tai gali apimti šiuos specialistus ir kitus:

• Pediatras.

• Vaikų chirurgas.

• Radiacinis onkologas.

• Patologas.

• Vaikų slaugos specialistė.

• Socialinis darbuotojas.

• Reabilitacijos specialistas.

• Psichologas.

• Vaiko gyvenimo specialistas.

Naudojami keturi standartinio gydymo tipai:

Chirurgija

Operacija navikui pašalinti naudojama visų tipų tracheobronchiniam navikui gydyti, išskyrus rabdomiosarkomą. Kartais naudojama operacijos rūšis, vadinama rankovių rezekcija. Pašalinamas navikas, limfmazgiai ir indai, kuriuose paplitęs vėžys.

Chemoterapija

Chemoterapija yra vėžio gydymas, kurio metu naudojami vaistai, kad sustabdytų vėžinių ląstelių augimą, arba nužudant ląsteles, arba sustabdant jų dalijimąsi. Chemoterapiją vartojant per burną arba suleidus į veną ar raumenį, vaistai patenka į kraują ir gali pasiekti vėžio ląsteles visame kūne (sisteminė chemoterapija).

Chemoterapija naudojama rabdomiosarkomai gydyti.

Terapija radiacija

Spindulinė terapija yra vėžio gydymas, kurio metu naudojamos didelės energijos rentgeno nuotraukos ar kitos rūšies radiacija, kad būtų sunaikintos vėžinės ląstelės arba kad jos nesidaugintų. Išorinė spindulinė terapija naudoja mašiną už kūno ribų, kad spinduliuotė būtų nukreipta link vėžio turinčios kūno vietos.

Spindulinė terapija naudojama rabdomiosarkomai gydyti.

Tikslinė terapija

Tikslinė terapija yra tam tikro tipo gydymas, kai narkotikai ar kitos medžiagos yra naudojamos puolant vėžines ląsteles. Tikslinė terapija paprastai daro mažiau žalos normalioms ląstelėms nei chemoterapija ar radioterapija.

• Tirozino kinazės inhibitoriai: Šie tikslinės terapijos vaistai blokuoja navikams augti reikalingus signalus. Krizotinibas naudojamas gydant trachėjos ar bronchų uždegiminius miofibroblastinius navikus, turinčius tam tikrą ALK geno pakitimą.

Klinikinių tyrimų metu bandomos naujos gydymo rūšys.

Informacija apie klinikinius tyrimus pateikiama NCI svetainėje.

Vaikų tracheobronchinio naviko gydymas gali sukelti šalutinį poveikį.

Norėdami gauti informacijos apie šalutinį poveikį, kuris prasideda gydant vėžį, žr. Mūsų šalutinių reiškinių puslapį.

Šalutinis vėžio gydymo poveikis, kuris prasideda po gydymo ir tęsiasi mėnesius ar metus, vadinamas vėlyvuoju poveikiu. Vėlyvas vėžio gydymo poveikis gali būti:

• Fizinės problemos.

• Nuotaikos, jausmų, mąstymo, mokymosi ar atminties pokyčiai.

• Antrasis vėžys (naujos vėžio rūšys) ar kitos būklės.

Kai kurie vėlyvi padariniai gali būti gydomi arba kontroliuojami. Svarbu pasikalbėti su vaiko gydytojais apie galimą vėlyvą kai kurių gydymo būdų poveikį.

Pacientai gali pagalvoti apie dalyvavimą klinikiniame tyrime.

Kai kuriems pacientams dalyvavimas klinikiniame tyrime gali būti geriausias gydymo pasirinkimas. Klinikiniai tyrimai yra vėžio tyrimo proceso dalis. Klinikiniai tyrimai atliekami siekiant išsiaiškinti, ar nauji vėžio gydymo būdai yra saugūs ir veiksmingi, ar geriau nei įprastas gydymas.

Daugelis šiuolaikinių vėžio gydymo būdų yra paremti ankstesniais klinikiniais tyrimais. Klinikiniame tyrime dalyvaujantys pacientai gali gauti standartinį gydymą arba būti vieni iš pirmųjų, kurie gauna naują gydymą.

Klinikiniuose tyrimuose dalyvaujantys pacientai taip pat padeda pagerinti vėžio gydymą ateityje. Net kai klinikiniai tyrimai nesukelia veiksmingų naujų gydymo būdų, jie dažnai atsako į svarbius klausimus ir padeda judėti pirmyn.

Pacientai gali dalyvauti klinikiniuose tyrimuose prieš pradedant gydymą vėžiu, jo metu ar po jo.

Kai kurie klinikiniai tyrimai apima tik pacientus, kurie dar negydyti. Kituose tyrimuose tiriamas gydymas pacientams, kurių vėžys nepagerėjo. Taip pat yra klinikinių tyrimų, kuriuose išbandomi nauji būdai, kaip sustabdyti vėžio pasikartojimą (grįžimą) arba sumažinti šalutinį vėžio gydymo poveikį.

Klinikiniai tyrimai vyksta daugelyje šalies vietų. Informacijos apie NCI palaikomus klinikinius tyrimus galite rasti NCI klinikinių tyrimų paieškos tinklalapyje. Klinikinius tyrimus, kuriuos palaiko kitos organizacijos, galima rasti svetainėje ClinicalTrials.gov.

Gali prireikti tolesnių tyrimų.

Kai kurie tyrimai, kurie buvo atlikti norint diagnozuoti vėžį arba išsiaiškinti vėžio stadiją, gali būti pakartoti. Kai kurie tyrimai bus pakartoti, kad būtų galima pamatyti, kaip gerai gydymas veikia. Sprendimai tęsti, keisti ar nutraukti gydymą gali būti pagrįsti šių tyrimų rezultatais.

Kai kurie tyrimai bus atliekami kartas nuo karto pasibaigus gydymui. Šių tyrimų rezultatai gali parodyti, ar jūsų vaiko būklė pasikeitė, ar vėžys pasikartojo (grįžkite). Šie testai kartais vadinami papildomais testais arba patikrinimais.

Vaikystės tracheobronchinių navikų gydymas

Norėdami gauti informacijos apie toliau išvardytus gydymo būdus, žr. Skyrių „Gydymo galimybių apžvalga“.

Tracheobronchinių navikų gydymas priklauso nuo ląstelės, iš kurios susidarė vėžys, tipo. Naujai diagnozuotų vaikų tracheobronchinių navikų gydymas gali apimti:

• Operacija, skirta pašalinti naviką, visų tipų tracheobronchiniams navikams, išskyrus rabdomiosarkomą.

• Chemoterapija ir radioterapija rabdomiosarkomai, kuri susidaro trachėjoje ar bronchuose. (Daugiau informacijos apie rabdomiosarkomą ir jos gydymą žr. Vaiko rabdomiosarkomos gydymo santraukoje).

• Tikslinė terapija (krizotinibas) uždegiminiams miofibroblastiniams navikams, kurie susidaro trachėjoje ar bronchuose.

Norėdami gauti daugiau informacijos apie tracheobronchinių karcinoidinių navikų gydymą, žr. santrauką apie vaikų virškinamojo trakto karcinoidinius navikus.

Norėdami rasti NCI palaikomus vėžio klinikinius tyrimus, kurie priima pacientus, naudokite mūsų klinikinių tyrimų paiešką. Tyrimų galite ieškoti atsižvelgdami į vėžio tipą, paciento amžių ir vietą, kurioje atliekami tyrimai. Taip pat yra bendros informacijos apie klinikinius tyrimus.

Pasikartojančių vaikystės tracheobronchinių navikų gydymas

Norėdami gauti informacijos apie toliau išvardytus gydymo būdus, žr. Skyrių „Gydymo galimybių apžvalga“.

Pasikartojantys tracheobronchiniai navikai yra navikai, kurie atsinaujino po jų gydymo. Vaikų pasikartojančių tracheobronchinių navikų gydymas gali apimti:

• Klinikinis tyrimas, kurio metu tikrinamas paciento naviko mėginys dėl tam tikrų genų pokyčių. Tikslinės terapijos, kuri bus skiriama pacientui, tipas priklauso nuo genų pokyčio tipo.

Norėdami sužinoti daugiau apie tracheobronchinius navikus

Norėdami gauti daugiau informacijos iš Nacionalinio vėžio instituto apie tracheobronchinius navikus, žr.

• Pagrindinis plaučių vėžio puslapis

• Kompiuterinė tomografija (KT) ir vėžys

• Imunoterapija vėžiui gydyti

Norėdami gauti daugiau informacijos apie vaikų vėžį ir kitų bendrų vėžio šaltinių, žr .:

• Apie vėžį

• Vaikystės vėžiai

• „CureSearch“ ieškokite vaikų vėžio. Išeikite iš atsakomybės

• Vėlyvas vaikų vėžio gydymo poveikis

• Paaugliai ir jauni suaugusieji, sergantys vėžiu

• Vėžiu sergantys vaikai: vadovas tėvams

• Vėžys vaikams ir paaugliams

• Inscenizacija

• Kovos su vėžiu

• Klausimai, kuriuos užduokite gydytojui apie vėžį

• Išgyvenusiems asmenims ir globėjams