Tipai / plaučiai / pacientas / vaikas-pleuropulmoninė-blastoma-gydymas-pdq

Vaikų pleuropulmoninės blastomos gydymo versija

Bendra informacija apie pleuropulmoninės blastomos gydymą

PAGRINDINIAI KLAUSIMAI

• Pleuropulmoninė blastoma yra liga, kai piktybinės (vėžio) ląstelės susidaro plaučių ir pleuros audiniuose arba tarp plaučių esančiuose organuose.

• Yra trijų rūšių pleuropulmoninė blastoma.

• Tam tikras DICER1 geno pokytis padidina pleuropulmoninės blastomos riziką.

• Pleuropulmoninės blastomos požymiai ir simptomai yra kvėpavimo sutrikimai ir plaučių infekcijos.

• Testai, kurie tiria krūtinę, naudojami diagnozuoti pleuropulmoninę blastomą.

• Tam tikri veiksniai turi įtakos prognozei (sveikimo tikimybė).

Pleuropulmoninė blastoma yra liga, kai piktybinės (vėžio) ląstelės susidaro plaučių ir pleuros audiniuose arba tarp plaučių esančiuose organuose.

Pleuropulmoninės blastomos susidaro plaučių ir pleuros audinyje (audinys, apimantis plaučius ir išklojantis krūtinės vidų). Jie taip pat gali susidaryti tarp plaučių esančiuose organuose, įskaitant širdį, aortą ir plaučių arteriją, arba diafragmoje (pagrindinis kvėpavimo raumuo žemiau plaučių).

Daugeliu atvejų pleuropulmoninės blastomos yra susijusios su tam tikru DICER1 geno pokyčiu.

Yra trijų rūšių pleuropulmoninė blastoma.

Pleuropulmoninės blastomos tipai yra šie:

• I tipo navikai yra į cistą panašūs navikai plaučiuose. Jie dažniausiai pasitaiko 2 metų ir jaunesniems vaikams ir turi daug galimybių pasveikti. Ir tipo navikai yra I tipo navikai, kurie regresavo (tapo mažesni) arba neaugo ir neplito. Po gydymo I tipo navikas gali pasikartoti kaip II ar III tipo navikas.

• II tipo navikai yra panašūs į cistas su kai kuriomis kietosiomis dalimis. Šie navikai kartais išplinta į smegenis ar kitas kūno dalis.

• III tipo navikai yra solidūs navikai. Šie navikai dažnai plinta į smegenis ar kitas kūno dalis.

Tam tikras DICER1 geno pokytis padidina pleuropulmoninės blastomos riziką.

Viskas, kas padidina jūsų galimybę susirgti liga, vadinama rizikos veiksniu. Rizikos faktoriaus turėjimas nereiškia, kad susirgsite vėžiu; Jei neturite rizikos veiksnių, tai nereiškia, kad nesusirgsite vėžiu. Jei manote, kad jūsų vaikui gali kilti pavojus, pasitarkite su vaiko gydytoju.

Pleuropulmoninės blastomos rizikos veiksniai yra šie:

• Tam tikras DICER1 geno pokytis.

• Turintys DICER1 sindromo šeimos istoriją.

Pleuropulmoninės blastomos požymiai ir simptomai yra kvėpavimo sutrikimai ir plaučių infekcijos.

Šiuos ir kitus požymius ir simptomus gali sukelti pleuropulmoninė blastoma ar kitos būklės.

Pasitarkite su vaiko gydytoju, jei jūsų vaikas turi:

• Nepraeinantis kosulys.

• Kvėpavimo sutrikimai.

• Karščiavimas.

• Plaučių infekcijos, tokios kaip plaučių uždegimas.

• Krūtinės ar pilvo skausmas.

• Apetito praradimas.

• Svorio metimas be žinomos priežasties.

Testai, kurie tiria krūtinę, naudojami diagnozuoti pleuropulmoninę blastomą.

Gali būti naudojami šie bandymai ir procedūros:

• Fizinis egzaminas ir sveikatos istorija: kūno egzaminas, siekiant patikrinti bendruosius sveikatos požymius, įskaitant ligos požymių, tokių kaip gabalėliai ar visa kita, kas atrodo neįprasta, patikrinimą. Taip pat bus atsižvelgta į paciento sveikatos įpročius, buvusias ligas ir gydymą.

• Krūtinės ląstos rentgenograma: krūtinės viduje esančių organų ir kaulų rentgeno nuotrauka. Rentgenas yra tam tikros rūšies energijos pluoštas, galintis pereiti per kūną ir patekti į plėvelę, padarydamas kūno vietų vaizdą.

• KT nuskaitymas (CAT nuskaitymas): procedūra, atliekanti keletą skirtingų kampų nufotografuotų kūno vietų, tokių kaip krūtinė ir pilvas, nuotraukų seriją. Paveikslėliai daromi kompiuteriu, prijungtu prie rentgeno aparato. Dažai gali būti švirkščiami į veną arba praryti, kad organai ar audiniai būtų aiškesni. Ši procedūra taip pat vadinama kompiuterine tomografija, kompiuterine tomografija arba kompiuterine ašine tomografija.

Pilvo kompiuterinė tomografija (KT). Vaikas guli ant stalo, kuris slysta per kompiuterinį skaitytuvą, kuris rentgeno nuotraukas daro pilvo viduje.

• PET nuskaitymas (pozitronų emisijos tomografijos nuskaitymas): procedūra organizmui surasti piktybines naviko ląsteles. Į veną suleidžiamas nedidelis kiekis radioaktyvios gliukozės (cukraus). PET skaitytuvas sukasi aplink kūną ir vaizduoja, kur kūne naudojama gliukozė. Piktybinės naviko ląstelės paveikslėlyje pasirodo ryškesnės, nes jos yra aktyvesnės ir pasisavina daugiau gliukozės nei įprastos ląstelės.

• MRT (magnetinio rezonanso tomografija): procedūra, kurios metu naudojamas magnetas, radijo bangos ir kompiuteris, kad būtų sukurta išsami kūno vietų, tokių kaip galva, nuotraukų serija. Ši procedūra taip pat vadinama branduolio magnetinio rezonanso vaizdavimu (NMRI).

• Kaulų nuskaitymas: procedūra, skirta patikrinti, ar kaule yra greitai besidalijančių ląstelių, pavyzdžiui, vėžinių ląstelių. Labai mažas radioaktyviųjų medžiagų kiekis įšvirkščiamas į veną ir keliauja per kraują. Radioaktyvioji medžiaga kaupiasi kauluose susirgus vėžiu ir yra aptikta skaitytuvu.

Kaulų nuskaitymas. Nedidelis radioaktyviųjų medžiagų kiekis suleidžiamas į vaiko veną ir keliauja per kraują. Radioaktyvioji medžiaga kaupiasi kauluose. Kai vaikas guli ant stalo, kuris slysta po skaitytuvu, aptinkama radioaktyvioji medžiaga ir vaizdai daromi kompiuterio ekrane.

• Bronchoskopija: procedūra trachėjos ir didelių plaučių kvėpavimo takų viduje, siekiant nustatyti nenormalias vietas. Bronchoskopas įterpiamas per nosį ar burną į trachėją ir plaučius. Bronchoskopas yra plonas, į vamzdelius panašus instrumentas, skirtas žiūrėti su šviesa ir objektyvu. Jis taip pat gali turėti įrankį audinių mėginiams pašalinti, kurie mikroskopu tikrinami dėl vėžio požymių.

• Torakoskopija: chirurginė procedūra, skirta apžiūrėti krūtinės ląstos organus, kad būtų patikrintos nenormalios zonos. Tarp dviejų šonkaulių padaromas pjūvis (pjūvis), į krūtinę įkišamas torakoskopas. Torakoskopas yra plonas, į vamzdelius panašus instrumentas, skirtas žiūrėti su šviesa ir objektyvu. Jis taip pat gali turėti įrankį audinių ar limfmazgių mėginiams pašalinti, kurie mikroskopu tikrinami dėl vėžio požymių. Kai kuriais atvejais ši procedūra naudojama pašalinant dalį stemplės ar plaučių. Jei torakoskopas negali pasiekti tam tikrų audinių, organų ar limfmazgių, gali būti atliekama torakotomija. Atliekant šią procedūrą, atliekamas didesnis šonkaulių pjūvis ir atidaroma krūtinė.

Tam tikri veiksniai turi įtakos prognozei (sveikimo tikimybė).

Prognozė priklauso nuo:

• Pleuropulmoninės blastomos tipas.

• Ar diagnozės metu vėžys išplito į kitas kūno dalis.

• Ar vėžys buvo visiškai pašalintas chirurginiu būdu.

Pleuropulmoninės blastomos stadijos

PAGRINDINIAI KLAUSIMAI

• Nustačius pleuropulmoninę blastomą, atliekami tyrimai siekiant išsiaiškinti, ar vėžinės ląstelės išplito į netoliese esančias sritis ar kitas kūno dalis.

• Yra trys būdai, kaip vėžys plinta kūne.

• Vėžys gali išplisti iš ten, kur prasidėjo, į kitas kūno dalis.

Nustačius pleuropulmoninę blastomą, atliekami tyrimai siekiant išsiaiškinti, ar vėžinės ląstelės išplito į netoliese esančias sritis ar kitas kūno dalis.

Procesas, naudojamas norint sužinoti, ar pleuropulmoninė blastoma išplito į krūtinės audinius ar kitas kūno dalis, vadinamas stadija. Informacija, surinkta iš sustojimo proceso, naudojama planuojant gydymą. Tyrimų ir procedūrų, naudojamų diagnozuojant vėžį, rezultatai dažnai naudojami ir ligos stadijai nustatyti.

Yra trys būdai, kaip vėžys plinta kūne.

Vėžys gali plisti per audinius, limfos sistemą ir kraują:

• Audinys. Vėžys plinta iš ten, kur prasidėjo, augdamas į netoliese esančias vietoves.

• Limfos sistema. Vėžys plinta iš ten, kur prasidėjo, patekdamas į limfos sistemą. Vėžys limfagyslėmis eina į kitas kūno dalis.

• Kraujas. Vėžys plinta iš ten, kur prasidėjo, patekdamas į kraują. Vėžys kraujagyslėmis keliauja į kitas kūno dalis.

Vėžys gali išplisti iš ten, kur prasidėjo, į kitas kūno dalis.

Kai vėžys išplinta į kitą kūno dalį, jis vadinamas metastazėmis. Vėžio ląstelės atsiskiria nuo to, kur prasidėjo (pirminio naviko), ir keliauja per limfos sistemą ar kraują.

• Limfos sistema. Vėžys patenka į limfos sistemą, keliauja per limfagysles ir formuoja naviką (metastazavusį naviką) kitoje kūno dalyje.

• Kraujas. Vėžys patenka į kraują, keliauja per kraujagysles ir formuoja naviką (metastazavusį naviką) kitoje kūno dalyje.

Metastazinis navikas yra tas pats vėžio tipas, kaip ir pagrindinis navikas. Pavyzdžiui, jei pleuropulmoninė blastoma išplinta į smegenis, smegenų vėžinės ląstelės iš tikrųjų yra pleuropulmoninės blastomos ląstelės. Liga yra metastazavusi pleuropulmoninė blastoma, o ne smegenų vėžys.

Pasikartojanti pleuropulmoninė blastoma

Po gydymo pasikartojanti pleuropulmoninė blastoma pasikartojo (grįžo).

Gydymo variantų apžvalga

PAGRINDINIAI KLAUSIMAI

• Vaikų, sergančių pleuropulmonine blastoma, gydymas yra įvairių rūšių.

• Vaikų, sergančių pleuropulmonine blastoma, gydymą turėtų planuoti gydytojų komanda, kuri yra vaikų vėžio gydymo ekspertė.

• Pleuropulmoninei blastomai naudojami dviejų tipų standartiniai gydymo būdai:

• Chirurgija

• Chemoterapija

• Klinikinių tyrimų metu bandomos naujos gydymo rūšys.

• Tikslinė terapija

• Gydymas pleuropulmonine blastoma gali sukelti šalutinį poveikį.

• Pacientai gali pagalvoti apie dalyvavimą klinikiniame tyrime.

• Pacientai gali dalyvauti klinikiniuose tyrimuose prieš pradedant gydymą vėžiu, jo metu ar po jo.

• Gali prireikti tolesnių tyrimų.

Vaikų, sergančių pleuropulmonine blastoma, gydymas yra įvairių rūšių.

Kai kurie gydymo būdai yra standartiniai (šiuo metu naudojamas gydymas), o kai kurie yra išbandomi klinikinių tyrimų metu. Gydymo klinikinis tyrimas yra mokslinis tyrimas, skirtas padėti pagerinti dabartinį gydymą arba gauti informacijos apie naujus vėžiu sergančių pacientų gydymo būdus. Kai klinikiniai tyrimai rodo, kad naujas gydymas yra geresnis už įprastą, naujas gydymas gali tapti standartiniu gydymu.

Kadangi vaikų vėžys yra retas, reikėtų apsvarstyti galimybę dalyvauti klinikiniuose tyrimuose. Kai kuriuose klinikiniuose tyrimuose gali dalyvauti tik pacientai, kurie dar nepradėjo gydymo.

Vaikų, sergančių pleuropulmonine blastoma, gydymą turėtų planuoti gydytojų komanda, kuri yra vaikų vėžio gydymo ekspertė.

Gydymą prižiūrės vaikų onkologas, gydytojas, kurio specializacija yra vėžiu sergančių vaikų gydymas. Vaikų onkologas dirba su kitais vaikų sveikatos specialistais, kurie yra vėžiu sergančių vaikų gydymo ekspertai ir specializuojasi tam tikrose medicinos srityse. Tai gali apimti šiuos specialistus ir kitus:

• Pediatras.

• Vaikų chirurgas.

• Patologas.

• Vaikų slaugos specialistė.

• Socialinis darbuotojas.

• Reabilitacijos specialistas.

• Psichologas.

• Vaiko gyvenimo specialistas.

Pleuropulmoninei blastomai naudojami dviejų tipų standartiniai gydymo būdai:

Chirurgija

Chirurgija, skirta pašalinti visą plaučio skiltį su vėžiu, naudojama pleuropulmoninei blastomai gydyti.

Chemoterapija gali būti atliekama prieš operaciją navikui pašalinti. Skiriant prieš operaciją, chemoterapija sumažins naviką ir sumažins audinių, kuriuos reikia pašalinti operacijos metu, kiekį. Gydymas, suteiktas prieš operaciją, vadinamas priešoperacine terapija arba neoadjuvantine terapija.

Chemoterapija

Chemoterapija yra vėžio gydymas, kurio metu naudojami vaistai, kad sustabdytų vėžinių ląstelių augimą, arba nužudant ląsteles, arba sustabdant jų dalijimąsi. Chemoterapiją vartojant per burną arba suleidus į veną ar raumenį, vaistai patenka į kraują ir gali pasiekti vėžio ląsteles visame kūne (sisteminė chemoterapija).

Klinikinių tyrimų metu bandomos naujos gydymo rūšys.

Šioje santraukos dalyje aprašomi gydymo metodai, kurie tiriami klinikinių tyrimų metu. Gali būti neužsimenama apie kiekvieną naują tiriamą gydymą. Informacija apie klinikinius tyrimus pateikiama NCI svetainėje.

Tikslinė terapija

Tikslinė terapija yra tam tikro tipo gydymas, kai narkotikai ar kitos medžiagos yra naudojamos puolant vėžines ląsteles. Tikslinė terapija paprastai daro mažiau žalos normalioms ląstelėms nei chemoterapija ar radioterapija.

Tikslinė terapija tiriama pasikartojančiai (grįžusiai) pleuropulmoninei blastomai gydyti.

Gydymas pleuropulmonine blastoma gali sukelti šalutinį poveikį.

Norėdami gauti informacijos apie šalutinį poveikį, kuris prasideda gydant vėžį, žr. Mūsų šalutinių reiškinių puslapį.

Šalutinis vėžio gydymo poveikis, kuris prasideda po gydymo ir tęsiasi mėnesius ar metus, vadinamas vėlyvuoju poveikiu. Vėlyvas vėžio gydymo poveikis gali būti:

• Fizinės problemos.

• Nuotaikos, jausmų, mąstymo, mokymosi ar atminties pokyčiai.

• Antrasis vėžys (naujos vėžio rūšys) ar kitos būklės.

Kai kurie vėlyvi padariniai gali būti gydomi arba kontroliuojami. Svarbu pasikalbėti su vaiko gydytojais apie galimą vėlyvą kai kurių gydymo būdų poveikį.

Pacientai gali pagalvoti apie dalyvavimą klinikiniame tyrime.

Kai kuriems pacientams dalyvavimas klinikiniame tyrime gali būti geriausias gydymo pasirinkimas. Klinikiniai tyrimai yra vėžio tyrimo proceso dalis. Klinikiniai tyrimai atliekami siekiant išsiaiškinti, ar nauji vėžio gydymo būdai yra saugūs ir veiksmingi, ar geriau nei įprastas gydymas.

Daugelis šiuolaikinių vėžio gydymo būdų yra paremti ankstesniais klinikiniais tyrimais. Klinikiniame tyrime dalyvaujantys pacientai gali gauti standartinį gydymą arba būti vieni iš pirmųjų, kurie gauna naują gydymą.

Klinikiniuose tyrimuose dalyvaujantys pacientai taip pat padeda pagerinti vėžio gydymą ateityje. Net kai klinikiniai tyrimai nesukelia veiksmingų naujų gydymo būdų, jie dažnai atsako į svarbius klausimus ir padeda judėti pirmyn.

Pacientai gali dalyvauti klinikiniuose tyrimuose prieš pradedant gydymą vėžiu, jo metu ar po jo.

Kai kurie klinikiniai tyrimai apima tik pacientus, kurie dar negydyti. Kituose tyrimuose tiriamas gydymas pacientams, kurių vėžys nepagerėjo. Taip pat yra klinikinių tyrimų, kuriuose išbandomi nauji būdai, kaip sustabdyti vėžio pasikartojimą (grįžimą) arba sumažinti šalutinį vėžio gydymo poveikį.

Klinikiniai tyrimai vyksta daugelyje šalies vietų. Informacijos apie NCI palaikomus klinikinius tyrimus galite rasti NCI klinikinių tyrimų paieškos tinklalapyje. Klinikinius tyrimus, kuriuos palaiko kitos organizacijos, galima rasti svetainėje ClinicalTrials.gov.

Gali prireikti tolesnių tyrimų.

Kai kurie tyrimai, kurie buvo atlikti norint diagnozuoti vėžį arba išsiaiškinti vėžio stadiją, gali būti pakartoti. Kai kurie tyrimai bus pakartoti, kad būtų galima pamatyti, kaip gerai gydymas veikia. Sprendimai tęsti, keisti ar nutraukti gydymą gali būti pagrįsti šių tyrimų rezultatais.

Kai kurie tyrimai bus atliekami kartas nuo karto pasibaigus gydymui. Šių tyrimų rezultatai gali parodyti, ar jūsų vaiko būklė pasikeitė, ar vėžys pasikartojo (grįžkite). Šie testai kartais vadinami papildomais testais arba patikrinimais.

Pleuropulmoninės blastomos gydymas

Norėdami gauti informacijos apie toliau išvardytus gydymo būdus, žr. Skyrių „Gydymo galimybių apžvalga“.

Pleuropulmoninės blastomos gydymas gali apimti:

• Chirurgija, skirta pašalinti visą plaučių skiltį, kurioje yra vėžys, skirta I ir Ir tipo pleuropulmoninei blastomai.

• Operacija, skirta pašalinti visą plaučių skiltį, kurioje yra vėžys, su chemoterapija arba be jos, skirta II ir III tipo pleuropulmoninei blastomai.

Norėdami rasti NCI palaikomus vėžio klinikinius tyrimus, kurie priima pacientus, naudokite mūsų klinikinių tyrimų paiešką. Tyrimų galite ieškoti atsižvelgdami į vėžio tipą, paciento amžių ir vietą, kurioje atliekami tyrimai. Taip pat yra bendros informacijos apie klinikinius tyrimus.

Pasikartojančios pleuropulmoninės blastomos gydymas

Norėdami gauti informacijos apie toliau išvardytus gydymo būdus, žr. Skyrių „Gydymo galimybių apžvalga“.

Vaikų pasikartojančios pleuropulmoninės blastomos gydymas gali apimti:

• Klinikinis tyrimas, kurio metu tikrinamas paciento naviko mėginys dėl tam tikrų genų pokyčių. Tikslinės terapijos, kuri bus skiriama pacientui, tipas priklauso nuo genų pokyčio tipo.

Norėdami sužinoti daugiau apie pleuropulmoninę blastomą

Norėdami gauti daugiau informacijos iš Nacionalinio vėžio instituto apie pleuropulmoninę blastomą, žr .:

• Pagrindinis plaučių vėžio puslapis

• Kompiuterinė tomografija (KT) ir vėžys

• Tikslinės vėžio terapijos

Norėdami gauti daugiau informacijos apie vaikų vėžį ir kitų bendrų vėžio šaltinių, žr .:

• Apie vėžį

• Vaikystės vėžiai

• „CureSearch“ ieškokite vaikų vėžio. Išeikite iš atsakomybės

• Vėlyvas vaikų vėžio gydymo poveikis

• Paaugliai ir jauni suaugusieji, sergantys vėžiu

• Vėžiu sergantys vaikai: vadovas tėvams

• Vėžys vaikams ir paaugliams

• Inscenizacija

• Kovos su vėžiu

• Klausimai, kuriuos užduokite gydytojui apie vėžį

• Išgyvenusiems asmenims ir globėjams