Tipai / smegenys / pacientas / vaikas-ependimoma-gydymas-pdq

Vaikystės ependimomos gydymas (®) - paciento versija

Bendra informacija apie vaikystės ependimomą

PAGRINDINIAI KLAUSIMAI

• Vaikystės ependimoma yra liga, kurios metu piktybinės (vėžio) ląstelės susidaro smegenų ir nugaros smegenų audiniuose.

• Yra įvairių tipų ependimomų.

• Pažeista smegenų dalis priklauso nuo to, kur susidaro ependimoma.

• Daugelio vaikų smegenų navikų priežastis nežinoma.

• Vaikystės ependimomos požymiai ir simptomai nėra vienodi kiekvienam vaikui.

• Testai, kurie tiria smegenis ir nugaros smegenis, naudojami norint nustatyti (rasti) vaikystės ependimomą.

• Vaikystės ependimoma diagnozuojama ir pašalinama operacijos metu.

• Tam tikri veiksniai turi įtakos prognozei (pasveikimo galimybei) ir gydymo galimybėms.

Vaikystės ependimoma yra liga, kurios metu piktybinės (vėžio) ląstelės susidaro smegenų ir nugaros smegenų audiniuose.

Smegenys valdo gyvybines funkcijas, tokias kaip atmintis ir mokymasis, emocijos ir jutimai (klausa, rega, uoslė, skonis ir lytėjimas). Nugaros smegenys susideda iš nervinių skaidulų ryšulių, jungiančių smegenis su nervais daugumoje kūno dalių.

Ependimomos susidaro iš ependiminių ląstelių, kurios iškloja smegenų ir nugaros smegenų skilvelius ir kanalus. Ependiminės ląstelės gamina likvorą (CSF).

Ši santrauka yra apie pirminių smegenų navikų (navikų, kurie prasideda smegenyse) gydymą. Metastazavusių smegenų navikų, kurie yra navikai, prasidedantys kitose kūno dalyse ir išplitę į smegenis, gydymas šioje santraukoje neaptariamas.

Yra daug įvairių smegenų navikų tipų. Smegenų navikai gali pasireikšti tiek vaikams, tiek suaugusiems. Tačiau vaikų gydymas skiriasi nuo suaugusiųjų gydymo. Norėdami gauti daugiau informacijos, žr. Šias santraukas:

• Vaiko smegenų ir nugaros smegenų navikų gydymo apžvalga

• Suaugusiųjų centrinės nervų sistemos navikų gydymas

Yra įvairių tipų ependimomų.

Pasaulio sveikatos organizacija (PSO) grupuoja ependiminius navikus į penkis pagrindinius potipius:

• Subependimoma (PSO I laipsnis; vaikams retai).

• Miksopapilinė ependimoma (PSO I laipsnis).

• Ependimoma (PSO II laipsnis).

• RELA sintezės teigiama ependimoma (PSO II arba III laipsnis, pasikeitus RELA genui).

• Anaplastinė ependimoma (PSO III laipsnis).

Naviko laipsnis apibūdina, kaip nenormaliai vėžinės ląstelės atrodo mikroskopu ir kaip greitai navikas greičiausiai augs ir plis. Žemo laipsnio (I laipsnio) vėžinės ląstelės labiau panašios į normalias, nei į aukštesnio laipsnio (II ir III laipsnio) vėžines ląsteles. I laipsnio vėžinės ląstelės taip pat linkusios augti ir plisti lėčiau nei II ir III laipsnio vėžinės ląstelės.

Pažeista smegenų dalis priklauso nuo to, kur susidaro ependimoma.

Ependimomos gali susidaryti bet kurioje smegenų ir nugaros smegenų skystyje užpildytame skilvelyje ir kanale. Dauguma ependimomų susidaro ketvirtame skilvelyje ir veikia smegenėles bei smegenų kamieną. Ependimomos smegenyse susidaro rečiau, o nugaros smegenyse - rečiau.

Smegenų vidaus anatomija, rodanti šoninį skilvelį, trečiąjį skilvelį, ketvirtąjį skilvelį ir praėjimus tarp skilvelių (su smegenų skysčio skysčiu rodoma mėlyna spalva). Kitos parodytos smegenų dalys yra smegenėlės, smegenėlės, nugaros smegenys ir smegenų kamienas (ponai ir medulla).

Kur formuojasi ependimoma, veikia smegenų ir nugaros smegenų funkciją:

• Smegenėlės: apatinė, nugaros smegenų dalis (netoli galvos galo vidurio). Smegenėlės kontroliuoja judėjimą, pusiausvyrą ir laikyseną.

• Smegenų kamienas: dalis, jungianti smegenis su nugaros smegenimis, žemiausioje smegenų dalyje (tiesiai virš kaklo galo). Smegenų kamienas kontroliuoja kvėpavimą, širdies ritmą, nervus ir raumenis, naudojamus matant, girdint, vaikščiojant, kalbant ir valgant.

• Smegenų smegenys: didžiausia smegenų dalis, viršugalvyje. Smegenų smegenys kontroliuoja mąstymą, mokymąsi, problemų sprendimą, kalbą, emocijas, skaitymą, rašymą ir savanorišką judėjimą.

• Nugaros smegenys: nuo smegenų einantis nervinio audinio stulpelis stiebiasi žemyn nugaros centro. Jį dengia trys ploni audinių sluoksniai, vadinami membranomis. Nugaros smegenis ir membranas supa slanksteliai (nugaros kaulai). Nugaros smegenų nervai perduoda pranešimus tarp smegenų ir likusio kūno, pavyzdžiui, pranešimą iš smegenų, kad raumenys judėtų, arba pranešimą iš odos į smegenis pajusti prisilietimą.

Daugelio vaikų smegenų navikų priežastis nežinoma.

Vaikystės ependimomos požymiai ir simptomai nėra vienodi kiekvienam vaikui.

Požymiai ir simptomai priklauso nuo šių dalykų:

• Vaiko amžius.

• Kur navikas susiformavo.

Ženklus ir simptomus gali sukelti vaikystės ependimoma ar kitos sąlygos. Pasitarkite su vaiko gydytoju, jei jūsų vaikas turi:

• Dažnas galvos skausmas.

• Priepuoliai.

• Pykinimas ir vėmimas.

• Kaklo ar nugaros skausmas.

• Pusiausvyros praradimas ar sunku vaikščioti.

• Kojų silpnumas.

• Neryškus matymas.

• Žarnyno funkcijos pokytis.

• Problemos su šlapinimu.

• Sumišimas ar irzlumas.

Testai, kurie tiria smegenis ir nugaros smegenis, naudojami norint nustatyti (rasti) vaikystės ependimomą.

Gali būti naudojami šie bandymai ir procedūros:

• Fizinis egzaminas ir sveikatos istorija: kūno egzaminas, siekiant patikrinti bendruosius sveikatos požymius, įskaitant ligos požymių, tokių kaip gabalėliai ar visa kita, kas atrodo neįprasta, patikrinimą. Taip pat bus atsižvelgta į paciento sveikatos įpročius, buvusias ligas ir gydymą.

• Neurologinis egzaminas: klausimų ir testų serija smegenų, nugaros smegenų ir nervų funkcijai patikrinti. Egzamino metu tikrinama asmens psichinė būsena, koordinacija ir gebėjimas normaliai vaikščioti bei raumenys, jutimai ir refleksai. Tai taip pat gali būti vadinama neuro egzaminu arba neurologiniu egzaminu.

• MRT (magnetinio rezonanso tomografija) su gadolinu: procedūra, kurios metu naudojamas magnetas, radijo bangos ir kompiuteris, kad būtų sukurta išsami smegenų ir nugaros smegenų sričių nuotraukų serija. Medžiaga, vadinama gadolinu, suleidžiama į veną ir keliauja per kraują. Gadolinis kaupiasi aplink vėžines ląsteles, todėl paveikslėlyje jos pasirodo ryškesnės. Ši procedūra taip pat vadinama branduolio magnetinio rezonanso vaizdavimu (NMRI).

• Juosmens punkcija: procedūra, naudojama surinkti smegenų skysčio skysčius (CSF) iš stuburo kolonos. Tai daroma uždėjus adatą tarp dviejų stuburo kaulų ir į CSF aplink nugaros smegenis ir pašalinus skysčio mėginį. CSF mėginys mikroskopu tikrinamas dėl naviko ląstelių požymių. Mėginyje taip pat galima patikrinti baltymų ir gliukozės kiekį. Didesnis nei įprastas baltymų kiekis arba mažesnis nei įprastas gliukozės kiekis gali būti naviko požymis. Ši procedūra taip pat vadinama LP arba stuburo bakstelėjimu.

Juosmens punkcija. Pacientas ant stalo guli susirietęs. Nutirpus mažam plotui apatinėje nugaros dalyje, stuburo adata (ilga, plona adata) įterpiama į apatinę stuburo dalies dalį, kad būtų pašalintas smegenų skystis (CSF, parodyta mėlyna spalva). Skystis gali būti siunčiamas į laboratoriją tyrimams.

Vaikystės ependimoma diagnozuojama ir pašalinama operacijos metu.

Jei diagnostiniai tyrimai rodo, kad gali būti smegenų auglys, atliekama biopsija pašalinant dalį kaukolės ir naudojant adatą smegenų audinio mėginiui pašalinti. Patologas žiūri į audinį mikroskopu, norėdamas ieškoti vėžinių ląstelių ir nustatyti naviko laipsnį. Jei bus nustatytos vėžinės ląstelės, per tą pačią operaciją gydytojas pašalins kuo saugesnį naviką.

Kraniotomija: kaukolėje padaroma anga ir pašalinamas kaukolės gabalas, rodantis dalį smegenų.

Su pašalintu audiniu galima atlikti tokį bandymą:

• Imunohistochemija: laboratorinis tyrimas, kurio metu antikūnai naudojami paciento audinio mėginyje patikrinti tam tikrus antigenus (žymenis). Antikūnai paprastai yra susieti su fermentu arba fluorescuojančiais dažais. Antikūnams prisijungus prie konkretaus audinio mėginyje esančio antigeno, fermentas arba dažai suaktyvėja, o antigeną galima pamatyti mikroskopu. Šio tipo tyrimai naudojami siekiant diagnozuoti vėžį ir padėti atskirti vienos rūšies vėžį nuo kito tipo vėžio.

Tam tikri veiksniai turi įtakos prognozei (pasveikimo galimybei) ir gydymo galimybėms.

Prognozė ir gydymo galimybės priklauso nuo:

• Kur navikas susiformavo centrinėje nervų sistemoje (CNS).

• Nesvarbu, ar yra tam tikrų genų, ar chromosomų pokyčių.

• Ar po operacijos navikui pašalinti liko vėžio ląstelių

• Ependimomos tipas ir laipsnis.

• Vaiko amžius, kai diagnozuojamas navikas.

• Nesvarbu, ar vėžys išplito į kitas smegenų dalis ar nugaros smegenis.

• Nesvarbu, ar navikas ką tik diagnozuotas, ar pasikartojo (grįžkite).

Prognozė taip pat priklauso nuo to, ar buvo taikoma radioterapija, tipo ir gydymo dozės bei nuo to, ar buvo taikoma tik chemoterapija.

Vaikystės ependimomos stadijos

PAGRINDINIAI KLAUSIMAI

• Nėra standartinės vaikystės ependimomos etapų sistemos.

• Pasikartojanti vaikystės ependimoma yra navikas, kuris pasikartojo (grįžo) po jo gydymo.

Nėra standartinės vaikystės ependimomos etapų sistemos.

Etapas yra procesas, naudojamas išsiaiškinti, ar vėžys lieka po operacijos ir ar vėžys išplito.

Ependimomos gydymas priklauso nuo šių dalykų:

• Kur vėžys yra smegenyse ar nugaros smegenyse.

• Vaiko amžius.

• Ependimomos tipas ir laipsnis.

Pasikartojanti vaikystės ependimoma yra navikas, kuris pasikartojo (grįžo) po jo gydymo.

Vaikystės ependimoma dažniausiai pasikartoja, paprastai pirminėje vėžio vietoje. Navikas po pirminio gydymo gali atsinaujinti net 15 ir daugiau metų.

Gydymo variantų apžvalga

PAGRINDINIAI KLAUSIMAI

• Ependimoma sergančių vaikų gydymas yra įvairių rūšių.

• Vaikų, sergančių ependimoma, gydymą turėtų planuoti sveikatos priežiūros paslaugų teikėjų komanda, kuri yra vaikų smegenų auglių gydymo ekspertė.
• Naudojami trys gydymo būdai:

• Chirurgija

• Terapija radiacija

• Chemoterapija

• Klinikinių tyrimų metu bandomos naujos gydymo rūšys.

• Tikslinė terapija

• Vaikų ependimomos gydymas gali sukelti šalutinį poveikį.

• Pacientai gali pagalvoti apie dalyvavimą klinikiniame tyrime.

• Pacientai gali dalyvauti klinikiniuose tyrimuose prieš pradedant gydymą vėžiu, jo metu ar po jo.

• Gali prireikti tolesnių tyrimų.

Ependimoma sergančių vaikų gydymas yra įvairių rūšių.

Ependimoma sergantiems vaikams yra įvairių rūšių gydymas. Kai kurie gydymo būdai yra standartiniai (šiuo metu naudojamas gydymas), o kai kurie yra išbandomi klinikinių tyrimų metu. Gydymo klinikinis tyrimas yra mokslinis tyrimas, skirtas padėti pagerinti dabartinį gydymą arba gauti informacijos apie naujus vėžiu sergančių pacientų gydymo būdus. Kai klinikiniai tyrimai rodo, kad naujas gydymas yra geresnis už įprastą, naujas gydymas gali tapti standartiniu gydymu.

Kadangi vaikų vėžys yra retas, reikėtų apsvarstyti galimybę dalyvauti klinikiniuose tyrimuose. Kai kuriuose klinikiniuose tyrimuose gali dalyvauti tik pacientai, kurie dar nepradėjo gydymo.

Vaikų, sergančių ependimoma, gydymą turėtų planuoti sveikatos priežiūros paslaugų teikėjų komanda, kuri yra vaikų smegenų auglių gydymo ekspertė. Gydymą prižiūrės vaikų onkologas, gydytojas, kurio specializacija yra vėžiu sergančių vaikų gydymas. Vaikų onkologas dirba su kitais vaikų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjais, kurie yra smegenų auglį turinčių vaikų gydymo ekspertai ir kurie specializuojasi tam tikrose medicinos srityse. Tai gali būti šie specialistai:

• Vaikų neurochirurgas.

• Neurologas.

• Pediatras.

• Radiacinis onkologas.

• Medicinos onkologas.

• Endokrinologas.

• Reabilitacijos specialistas.

• Psichologas.

• Vaiko gyvenimo specialistas.

Naudojami trys gydymo būdai:

Chirurgija

Jei diagnostinių tyrimų rezultatai rodo, kad gali būti smegenų auglys, atliekama biopsija pašalinant dalį kaukolės ir naudojant adatą smegenų audinio mėginiui pašalinti. Patologas apžiūri audinį mikroskopu, kad patikrintų vėžines ląsteles. Jei bus nustatytos vėžinės ląstelės, per tą pačią operaciją gydytojas pašalins kuo saugesnį naviką.

Kraniotomija: kaukolėje padaroma anga ir pašalinamas kaukolės gabalas, rodantis dalį smegenų.

MRT dažnai daroma pašalinus naviką, siekiant išsiaiškinti, ar liko auglys. Jei navikas lieka, galima atlikti antrą operaciją, kad būtų pašalinta kuo daugiau likusio naviko.

Po to, kai gydytojas pašalina visą vėžį, kurį galima pamatyti operacijos metu, kai kuriems pacientams po operacijos gali būti taikoma chemoterapija ar radioterapija, kad būtų sunaikintos likusios vėžio ląstelės. Po operacijos suteiktas gydymas, siekiant sumažinti vėžio pasikartojimo riziką, vadinamas adjuvantiniu gydymu.

Terapija radiacija

Spindulinė terapija yra vėžio gydymas, kurio metu naudojamos didelės energijos rentgeno nuotraukos ar kitos rūšies radiacija, kad būtų sunaikintos vėžinės ląstelės arba kad jos nesidaugintų. Išorinė spindulinė terapija naudoja mašiną už kūno ribų, kad spinduliuotė būtų nukreipta link vėžio turinčios kūno vietos.

Tam tikri spindulinės terapijos būdai gali padėti išvengti radiacijos žalos šalia esančiam sveikam audiniui. Šios spindulinės terapijos rūšys apima:

• Konforminė spindulinė terapija: Nuolatinė spindulinė terapija yra išorinės spindulinės terapijos rūšis, kompiuteriu sukurianti 3 dimensijų (3-D) naviko vaizdą ir formuojanti spindulių pluoštus, kad jie atitiktų naviką.

• Intensyvumo moduliuojama spindulinė terapija (IMRT): IMRT yra 3 dimensijų (3-D) spindulinės terapijos tipas, kuris kompiuteriu kuria naviko dydžio ir formos nuotraukas. Ploni skirtingo intensyvumo (stiprumo) spindulių pluoštai nukreipti į naviką iš daugelio kampų.

• Protonų pluošto spindulinė terapija: Protonų pluošto terapija yra didelės energijos, išorinės spindulinės terapijos rūšis. Radiacinės terapijos aparatas nukreipia protonų srautus (mažas, nematomas, teigiamai įkrautas daleles) į vėžines ląsteles, kad jas sunaikintų.

• Stereotaktinė radiochirurgija: Stereotaktinė radiochirurgija yra išorinės spindulinės terapijos rūšis. Tvirtas galvos rėmas pritvirtintas prie kaukolės, kad galva išliktų nejudanti radiacijos metu. Mašina nukreipia vieną didelę radiacijos dozę tiesiai į naviką. Ši procedūra nereikalauja operacijos. Tai dar vadinama stereotaksine radiochirurgija, radiochirurgija ir radiacijos chirurgija.

Jaunesniems vaikams, kuriems taikoma smegenų spindulinė terapija, yra didesnė augimo ir vystymosi problemų rizika nei vyresniems vaikams. Mažiems vaikams tiriama 3-D konforminė spindulinė terapija ir protonų pluošto terapija, siekiant nustatyti, ar radiacijos poveikis augimui ir vystymuisi nėra mažesnis.

Chemoterapija

Chemoterapija yra vėžio gydymas, kurio metu naudojami vaistai, kad sustabdytų vėžinių ląstelių augimą, arba nužudant ląsteles, arba sustabdant jų dalijimąsi. Chemoterapiją vartojant per burną arba suleidus į veną ar raumenį, vaistai patenka į kraują ir gali pasiekti vėžio ląsteles visame kūne (sisteminė chemoterapija).

Klinikinių tyrimų metu bandomos naujos gydymo rūšys.

Šioje santraukos dalyje aprašomi gydymo metodai, kurie tiriami klinikinių tyrimų metu. Gali būti neužsimenama apie kiekvieną naują tiriamą gydymą. Informacija apie klinikinius tyrimus pateikiama NCI svetainėje.

Tikslinė terapija

Tikslinė terapija yra tam tikro tipo gydymas, kai narkotikai ar kitos medžiagos yra naudojamos puolant vėžines ląsteles. Tikslinė terapija paprastai daro mažiau žalos normalioms ląstelėms nei chemoterapija ar radioterapija.

Tikslinė terapija tiriama pasikartojusiai (grįžusiai) vaikystės ependimomai gydyti.

Vaikų ependimomos gydymas gali sukelti šalutinį poveikį.

Norėdami gauti informacijos apie šalutinį poveikį, kuris prasideda gydant vėžį, žr. Mūsų šalutinių reiškinių puslapį.

Šalutinis vėžio gydymo poveikis, kuris prasideda po gydymo ir tęsiasi mėnesius ar metus, vadinamas vėlyvuoju poveikiu. Vėlyvas vėžio gydymo poveikis gali būti toks:

• Fizinės problemos, įskaitant problemas, susijusias su:

• Dantų vystymasis.

• Klausos funkcija.

• Kaulų ir raumenų augimas ir vystymasis.

• Skydliaukės funkcija.

• Insultas.

• Nuotaikos, jausmų, mąstymo, mokymosi ar atminties pokyčiai.

• Antrasis vėžys (naujos vėžio rūšys), pvz., Skydliaukės vėžys ar smegenų vėžys.

Kai kurie vėlyvi padariniai gali būti gydomi arba kontroliuojami. Svarbu pasikalbėti su vaiko gydytojais apie vėžio gydymo poveikį jūsų vaikui. (Norėdami gauti daugiau informacijos, žr. santrauką apie vėlyvą vaiko vėžio gydymo poveikį.)

Pacientai gali pagalvoti apie dalyvavimą klinikiniame tyrime.

Kai kuriems pacientams dalyvavimas klinikiniame tyrime gali būti geriausias gydymo pasirinkimas. Klinikiniai tyrimai yra vėžio tyrimo proceso dalis. Klinikiniai tyrimai atliekami siekiant išsiaiškinti, ar nauji vėžio gydymo būdai yra saugūs ir veiksmingi, ar geriau nei įprastas gydymas.

Daugelis šiuolaikinių vėžio gydymo būdų yra paremti ankstesniais klinikiniais tyrimais. Klinikiniame tyrime dalyvaujantys pacientai gali gauti standartinį gydymą arba būti vieni iš pirmųjų, kurie gauna naują gydymą.

Klinikiniuose tyrimuose dalyvaujantys pacientai taip pat padeda pagerinti vėžio gydymą ateityje. Net kai klinikiniai tyrimai nesukelia veiksmingų naujų gydymo būdų, jie dažnai atsako į svarbius klausimus ir padeda judėti pirmyn.

Pacientai gali dalyvauti klinikiniuose tyrimuose prieš pradedant gydymą vėžiu, jo metu ar po jo.

Kai kurie klinikiniai tyrimai apima tik pacientus, kurie dar negydyti. Kituose tyrimuose tiriamas gydymas pacientams, kurių vėžys nepagerėjo. Taip pat yra klinikinių tyrimų, kuriuose išbandomi nauji būdai, kaip sustabdyti vėžio pasikartojimą (grįžimą) arba sumažinti šalutinį vėžio gydymo poveikį.

Klinikiniai tyrimai vyksta daugelyje šalies vietų. Informacijos apie NCI palaikomus klinikinius tyrimus galite rasti NCI klinikinių tyrimų paieškos tinklalapyje. Klinikinius tyrimus, kuriuos palaiko kitos organizacijos, galima rasti svetainėje ClinicalTrials.gov.

Gali prireikti tolesnių tyrimų.

Kai kurie tyrimai, kurie buvo atlikti norint diagnozuoti vėžį arba išsiaiškinti vėžio stadiją, gali būti pakartoti. Kai kurie tyrimai bus pakartoti, kad būtų galima pamatyti, kaip gerai gydymas veikia. Sprendimai tęsti, keisti ar nutraukti gydymą gali būti pagrįsti šių tyrimų rezultatais.

Kai kurie tyrimai bus atliekami kartas nuo karto pasibaigus gydymui. Šių tyrimų rezultatai gali parodyti, ar jūsų vaiko būklė pasikeitė, ar vėžys pasikartojo (grįžkite). Šie testai kartais vadinami papildomais testais arba patikrinimais.

Tolesni vaikystės ependimomos testai apima smegenų ir nugaros smegenų MRT (magnetinio rezonanso tomografiją) šiais intervalais:

• Pirmieji 2–3 metai po gydymo: kas 3–4 mėnesius.

• Praėjus 4–5 metams po gydymo: kas 6 mėnesius.

• Praėjus daugiau nei 5 metams po gydymo: kartą per metus.

Vaikų miksopapiliarinės ependimomos gydymas

Norėdami gauti informacijos apie toliau išvardytus gydymo būdus, žr. Skyrių „Gydymo galimybių apžvalga“.

Naujai diagnozuotos vaikiškos miksopapilinės ependimomos (I laipsnio) gydymas yra:

• Chirurgija. Kartais radioterapija skiriama po operacijos.

Vaikystės ependimomos, anaplastinės ependimomos ir RELA sintezės teigiamos ependimomos gydymas

Norėdami gauti informacijos apie toliau išvardytus gydymo būdus, žr. Skyrių „Gydymo galimybių apžvalga“.

Naujai diagnozuotos vaikiškos ependimomos (II laipsnio), anaplastinės ependimomos (III laipsnio) ir RELA sintezės teigiamos ependimomos (II ar III laipsnio) gydymas yra:

• Chirurgija.

Po operacijos tolesnio gydymo planas priklauso nuo:

• Ar po operacijos lieka vėžio ląstelių.

• Nesvarbu, ar vėžys išplito į kitas smegenų dalis ar nugaros smegenis.

• Vaiko amžius.

Kai navikas visiškai pašalinamas ir vėžio ląstelės nėra išplitusios, gydymas gali apimti:

• Terapija radiacija.

Kai dalis naviko lieka po operacijos, tačiau vėžinės ląstelės neišplito, gydymas gali apimti:

• Antroji operacija, skirta pašalinti kuo daugiau likusio naviko.

• Terapija radiacija.

• Chemoterapija.

Kai vėžinės ląstelės išplinta smegenyse ir nugaros smegenyse, gydymas gali apimti:

• Spindulinė smegenų ir nugaros smegenų terapija.

• Chemoterapija.

Jaunesnių nei 1 metų vaikų gydymas gali apimti:

• Chemoterapija.

• Terapija radiacija. Radiacinė terapija vaikams neskiriama tol, kol jie nėra vyresni nei 1 metų amžiaus.

• Klinikinis 3 dimensijų (3-D) konforminės spindulinės terapijos arba protonų pluošto spindulinės terapijos tyrimas.

Pasikartojančios vaikystės ependimomos gydymas

Norėdami gauti informacijos apie toliau išvardytus gydymo būdus, žr. Skyrių „Gydymo galimybių apžvalga“.

Pasikartojančios vaikystės ependimomos gydymas gali apimti:

• Chirurgija.

• Spindulinė terapija, kuri gali apimti stereotaksinę radiochirurgiją, intensyvumo moduliuojamą spindulinę terapiją arba protonų pluošto spindulinę terapiją.

• Chemoterapija.

• Klinikinis tyrimas, kurio metu tikrinamas paciento naviko mėginys dėl tam tikrų genų pokyčių. Tikslinės terapijos, kuri bus skiriama pacientui, tipas priklauso nuo genų pokyčio tipo.

Norėdami sužinoti daugiau apie vaikų smegenų navikus

Norėdami gauti daugiau informacijos apie vaikų smegenų navikus, žr.

• Vaikų smegenų navikų konsorciumas (PBTC) atsisako atsisakymo

Norėdami gauti daugiau informacijos apie vaikų vėžį ir kitų bendrų vėžio šaltinių, žr .:

• Apie vėžį

• Vaikystės vėžiai

• „CureSearch“ ieškokite vaikų vėžio. Išeikite iš atsakomybės

• Vėlyvas vaikų vėžio gydymo poveikis

• Paaugliai ir jauni suaugusieji, sergantys vėžiu

• Vėžiu sergantys vaikai: vadovas tėvams

• Vėžys vaikams ir paaugliams

• Inscenizacija

• Kovos su vėžiu

• Klausimai, kuriuos užduokite gydytojui apie vėžį

• Išgyvenusiems asmenims ir globėjams