Tipai / smegenys / pacientas / suaugusieji-smegenys-gydymas-pdq

Suaugusiųjų centrinės nervų sistemos navikų gydymas (®) - paciento versija

Bendra informacija apie suaugusiųjų centrinės nervų sistemos navikus

PAGRINDINIAI KLAUSIMAI

• Suaugusio centrinės nervų sistemos navikas yra liga, kai smegenų ir (arba) nugaros smegenų audiniuose susidaro nenormalios ląstelės.

• Auglys, prasidedantis kitoje kūno dalyje ir išplitęs į smegenis, vadinamas metastazavusiu smegenų naviku.

• Smegenys valdo daugelį svarbių kūno funkcijų.

• Nugaros smegenys jungia smegenis su nervais daugumoje kūno dalių.

• Yra įvairių tipų smegenų ir nugaros smegenų navikai.

• Astrocitiniai navikai

• Oligodendrogliniai navikai

• Mišrus Gliomas

• Ependiminiai navikai

• Medulloblastomos

• Kankorėžiniai parenchiminiai navikai

• Meningealiniai navikai

• Lytinių ląstelių navikai

• Craniopharyngioma (I laipsnis)

• Tam tikrų genetinių sindromų atsiradimas gali padidinti centrinės nervų sistemos naviko riziką.

• Daugelio suaugusiųjų smegenų ir nugaros smegenų navikų priežastis nėra žinoma.

• Suaugusio žmogaus smegenų ir nugaros smegenų navikų požymiai ir simptomai nėra vienodi kiekvienam žmogui.

• Tyrimai, kurie tiria smegenis ir nugaros smegenis, naudojami diagnozuoti suaugusių smegenų ir nugaros smegenų navikus.

• Biopsija taip pat naudojama smegenų navikui diagnozuoti.

• Kartais negalima atlikti biopsijos ar operacijos.

• Tam tikri veiksniai turi įtakos prognozei (pasveikimo galimybei) ir gydymo galimybėms.

Suaugusio centrinės nervų sistemos navikas yra liga, kai smegenų ir (arba) nugaros smegenų audiniuose susidaro nenormalios ląstelės.

Yra daugybė smegenų ir nugaros smegenų navikų tipų. Navikai susidaro dėl nenormalaus ląstelių augimo ir gali prasidėti skirtingose ​​smegenų ar nugaros smegenų dalyse. Smegenys ir nugaros smegenys kartu sudaro centrinę nervų sistemą (CNS).

Navikai gali būti gerybiniai (ne vėžys) arba piktybiniai (vėžys):

• Gerybiniai smegenų ir nugaros smegenų augliai auga ir spaudžia netoliese esančias smegenų sritis. Jie retai plinta į kitus audinius ir gali pasikartoti (grįžti).

• Piktybiniai smegenų ir nugaros smegenų navikai greičiausiai greitai augs ir išplis į kitus smegenų audinius.

Kai auglys išauga į smegenų sritį arba ją spaudžia, jis gali sustabdyti tos smegenų dalies veikimą taip, kaip turėtų. Tiek gerybiniai, tiek piktybiniai smegenų navikai sukelia požymius ir simptomus, todėl juos reikia gydyti.

Smegenų ir nugaros smegenų navikai gali pasireikšti tiek suaugusiesiems, tiek vaikams. Tačiau gydymas vaikams gali būti kitoks nei suaugusiems. (Norėdami gauti daugiau informacijos apie vaikų gydymą, žr. santrauką apie vaikų smegenų ir nugaros smegenų navikų gydymo apžvalgą.)

Norėdami sužinoti apie limfomą, prasidedančią smegenyse, žr. Pirminio CNS limfomos gydymo santrauką.

Auglys, prasidedantis kitoje kūno dalyje ir išplitęs į smegenis, vadinamas metastazavusiu smegenų naviku.

Navikai, kurie prasideda smegenyse, vadinami pirminiais smegenų navikais. Pirminiai smegenų navikai gali išplisti į kitas smegenų dalis arba stuburą. Jie retai plinta į kitas kūno dalis.

Dažnai smegenyse rasti navikai prasidėjo kažkur kitur kūne ir išplito į vieną ar kelias smegenų dalis. Tai vadinama metastazavusiais smegenų navikais (arba smegenų metastazėmis). Metastaziniai smegenų navikai yra dažnesni nei pirminiai smegenų navikai.

Iki pusės metastazavusių smegenų navikų yra plaučių vėžys. Kiti vėžio tipai, kurie dažnai plinta į smegenis, yra šie:

• Melanoma.

• Krūties vėžys.

• Storosios žarnos vėžys.

• Inkstų vėžys.

• Nosiaryklės vėžys.

• Nežinomos pirminės vietos vėžys.

Vėžys gali išplisti į leptomeninges (dvi vidines smegenų ir nugaros smegenis dengiančias membranas). Tai vadinama leptomeningaline karcinomatoze. Dažniausiai į leptomeninges išplitę vėžys apima:

• Krūties vėžys.

• Plaučių vėžys.

• Leukemija.

• Limfoma.

Norėdami gauti daugiau informacijos iš apie vėžį, kuris paprastai plinta į smegenis ar nugaros smegenis, žr.

• Suaugusiųjų Hodžkino limfomos gydymas

• Suaugusiųjų gydymas ne Hodžkino limfoma

• Krūties vėžio gydymas (suaugęs)

• Nežinomo pirminio gydymo karcinoma

• Storosios žarnos vėžio gydymas

• Pagrindinis leukemijos puslapis

• Melanomos gydymas

• Nosiaryklės vėžio gydymas (suaugęs)

• Nesmulkialąstelinio plaučių vėžio gydymas

• Inkstų ląstelių vėžio gydymas

• Smulkiųjų ląstelių plaučių vėžio gydymas

Smegenys valdo daugelį svarbių kūno funkcijų.

Smegenys turi tris pagrindines dalis:

Smegenų smegenys yra didžiausia smegenų dalis. Jis yra viršugalvyje. Smegenų smegenys kontroliuoja mąstymą, mokymąsi, problemų sprendimą, emocijas, kalbą, skaitymą, rašymą ir savanorišką judėjimą.

• Smegenėlės yra apatinėje smegenų dalyje (netoli galvos galo vidurio). Jis kontroliuoja judesį, pusiausvyrą ir laikyseną.

• Smegenų kamienas sujungia smegenis su nugaros smegenimis. Jis yra žemiausioje smegenų dalyje (tiesiai virš kaklo galo). Smegenys

• kamienas kontroliuoja kvėpavimą, širdies ritmą ir nervus bei raumenis, naudojamus matant, girdint, vaikščiojant, kalbant ir valgant.

Smegenų anatomija, rodanti smegenis, skilvelius (su smegenų skysčio skysčiu rodoma mėlyna spalva), smegenėles, smegenų kamieną (pons ir medulla) ir kitas smegenų dalis.

Nugaros smegenys jungia smegenis su nervais daugumoje kūno dalių.

Nugaros smegenys yra nervinio audinio kolona, ​​einanti nuo smegenų kamieno žemyn nugaros centru. Jį dengia trys ploni audinių sluoksniai, vadinami membranomis. Šias membranas supa slanksteliai (nugaros kaulai). Nugaros smegenų nervai perduoda pranešimus tarp smegenų ir likusio kūno, pavyzdžiui, pranešimą iš smegenų, kad raumenys judėtų, arba pranešimą iš odos į smegenis pajusti prisilietimą.

Yra įvairių tipų smegenų ir nugaros smegenų navikai.

Smegenų ir nugaros smegenų augliai įvardijami atsižvelgiant į ląstelių, kuriose jie susidarė, tipą ir vietą, kurioje navikas pirmą kartą susiformavo CNS. Naviko laipsnis gali būti naudojamas norint atskirti lėtai augančias ir greitai augančias naviko rūšis. Pasaulio sveikatos organizacijos (PSO) naviko laipsniai yra pagrįsti tuo, kaip nenormaliai vėžinės ląstelės atrodo mikroskopu ir kaip greitai navikas greičiausiai augs ir plis.

PSO navikų klasifikavimo sistema

• I laipsnis (žemo laipsnio) - naviko ląstelės labiau panašios į normalias ląsteles mikroskopu ir auga bei plinta lėčiau nei II, III ir IV laipsnio naviko ląstelės. Jie retai plinta į netoliese esančius audinius. I laipsnio smegenų navikai gali būti išgydyti, jei jie bus visiškai pašalinti operacijos būdu.

• II laipsnis - naviko ląstelės auga ir plinta lėčiau nei III ir IV laipsnio naviko ląstelės. Jie gali išplisti į netoliese esančius audinius ir gali pasikartoti (grįžti). Kai kurie navikai gali tapti aukštesnio laipsnio naviku.

• III laipsnis - naviko ląstelės labai skiriasi nuo įprastų ląstelių mikroskopu ir auga greičiau nei I ir II laipsnio naviko ląstelės. Tikėtina, kad jie išplis į netoliese esančius audinius.

• IV laipsnis (aukštos kokybės) - naviko ląstelės mikroskopu neatrodo kaip normalios ląstelės ir labai greitai auga ir plinta. Auglyje gali būti negyvų ląstelių plotai. IV laipsnio navikų paprastai negalima išgydyti.

Smegenyse ar nugaros smegenyse gali susidaryti šie pirminių navikų tipai:

Astrocitiniai navikai

Astrocitinis navikas prasideda žvaigždės formos smegenų ląstelėse, vadinamose astrocitais, kurie padeda išlaikyti nervų ląsteles sveikas. Astrocitas yra glijos ląstelių tipas. Glijos ląstelės kartais suformuoja navikus, vadinamus gliomomis. Astrocitiniai navikai apima:

• Smegenų kamieno glioma (paprastai aukšto laipsnio): smegenų kamieno glioma susidaro smegenų kamiene, kuri yra smegenų dalis, sujungta su nugaros smegenimis. Dažnai tai yra aukšto laipsnio navikas, plačiai išplitęs per smegenų kamieną ir sunkiai išgydomas. Smegenų kamieno gliomos suaugusiesiems yra retos. (Norėdami gauti daugiau informacijos, žr. santrauką apie vaikų smegenų kamieno gliomos gydymą.)

• Kankorėžinis astrocitinis navikas (bet kokio laipsnio): kankorėžinis astrocitinis navikas susidaro audiniuose aplink kankorėžinę liauką ir gali būti bet kokio laipsnio. Kankorėžinė liauka yra mažytis smegenų organas, gaminantis melatoniną - hormoną, padedantį kontroliuoti miego ir pabudimo ciklą.

• Pilocitinė astrocitoma (I laipsnis): pilocitinė astrocitoma smegenyse ar nugaros smegenyse auga lėtai. Tai gali būti cistos forma ir retai plinta į netoliese esančius audinius. Pilocitines astrocitomas dažnai galima išgydyti.

• Difuzinė astrocitoma (II laipsnis): Difuzinė astrocitoma auga lėtai, tačiau dažnai plinta į netoliese esančius audinius. Naviko ląstelės atrodo panašiai kaip normalios ląstelės. Kai kuriais atvejais difuzinę astrocitomą galima išgydyti. Jis taip pat vadinamas žemo laipsnio difuzine astrocitoma.

• Anaplastinė astrocitoma (III laipsnis): Anaplastinė astrocitoma greitai auga ir išplinta į netoliese esančius audinius. Naviko ląstelės atrodo kitaip nei įprastos. Šio tipo naviko paprastai negalima išgydyti. Anaplastinė astrocitoma taip pat vadinama piktybine astrocitoma arba aukšto lygio astrocitoma.

• Glioblastoma (IV laipsnis): glioblastoma auga ir plinta labai greitai. Naviko ląstelės labai skiriasi nuo įprastų ląstelių. Šio tipo naviko paprastai negalima išgydyti. Jis taip pat vadinamas daugiaforme glioblastoma.

Žr. santrauką apie vaikų astrocitomų gydymą, kad gautumėte daugiau informacijos apie vaikų astrocitomas.

Oligodendrogliniai navikai

Oligodendroglinis navikas prasideda smegenų ląstelėse, vadinamose oligodendrocitais, kurie padeda išlaikyti nervų ląsteles sveikas. Oligodendrocitas yra glijos ląstelių tipas. Oligodendrocitai kartais suformuoja navikus, vadinamus oligodendrogliomomis. Oligodendrogliškų navikų laipsniai apima:

• Oligodendroglioma (II laipsnis): oligodendroglioma auga lėtai, tačiau dažnai plinta į netoliese esančius audinius. Naviko ląstelės atrodo panašiai kaip normalios ląstelės. Kai kuriais atvejais oligodendrogliomą galima išgydyti.

• Anaplastinė oligodendroglioma (III laipsnis): Anaplastinė oligodendroglioma greitai auga ir išplinta į netoliese esančius audinius. Naviko ląstelės atrodo kitaip nei įprastos. Šio tipo naviko paprastai negalima išgydyti.

Norėdami gauti daugiau informacijos apie vaikų oligodendroglijų navikus, žr. Vaikų astrocitomų gydymo santrauką.

Mišrus Gliomas

Mišri glioma yra smegenų auglys, kuriame yra dviejų tipų naviko ląstelės - oligodendrocitai ir astrocitai. Šis mišraus naviko tipas vadinamas oligoastrocitoma.

• Oligoastrocitoma (II laipsnis): Oligoastrocitoma yra lėtai augantis navikas. Naviko ląstelės atrodo panašiai kaip normalios ląstelės. Kai kuriais atvejais oligoastrocitomą galima išgydyti.

• Anaplastinė oligoastrocitoma (III laipsnis): Anaplastinė oligoastrocitoma greitai auga ir išplinta į netoliese esančius audinius. Naviko ląstelės atrodo kitaip nei įprastos. Šio tipo navikų prognozė yra blogesnė nei oligoastrocitomos (II laipsnio).

Žr. santrauką apie vaikų astrocitomų gydymą, kad gautumėte daugiau informacijos apie mišrias vaikų gliomas.

Ependiminiai navikai

Ependiminis navikas paprastai prasideda ląstelėse, kurios iškloja skysčių užpildytas vietas smegenyse ir aplink nugaros smegenis. Ependiminis navikas taip pat gali būti vadinamas ependimoma. Ependimomų laipsniai apima:

• Ependimoma (I ar II laipsnis): I ar II laipsnio ependimoma auga lėtai ir turi ląstelių, kurios atrodo panašios į normalias ląsteles. Yra dviejų tipų I laipsnio ependimoma - miksopapiliarinė ependimoma ir subependimoma. II laipsnio ependimoma auga skilvelyje (skysčių pripildytoje smegenų erdvėje) ir jo jungiamuosiuose keliuose arba nugaros smegenyse. Kai kuriais atvejais galima išgydyti I ar II laipsnio ependimomą.

• Anaplastinė ependimoma (III laipsnis): Anaplastinė ependimoma greitai auga ir išplinta į netoliese esančius audinius. Naviko ląstelės atrodo kitaip nei įprastos. Šio tipo navikų prognozė paprastai yra blogesnė nei I ar II laipsnio ependimomos.

Daugiau informacijos apie ependimomą vaikams rasite santraukoje apie vaikų ependimomos gydymą.

Medulloblastomos

Medulloblastoma yra embriono naviko tipas. Medulloblastomos dažniausiai būna vaikams ar jauniems suaugusiesiems.

Norėdami gauti daugiau informacijos apie vaikų medulloblastomas, žr. Vaiko centrinės nervų sistemos embrioninių navikų gydymo santrauką.

Kankorėžiniai parenchiminiai navikai

Kankorėžinis parenchiminis navikas susidaro parenchiminėse ląstelėse arba pinocituose, kurie yra ląstelės, sudarančios didžiąją kankorėžinės liaukos dalį. Šie navikai skiriasi nuo kankorėžinių astrocitinių navikų. Kankorėžinių parenchiminių navikų laipsniai yra šie:

• Pineocitoma (II laipsnis): Pineocitoma yra lėtai augantis kankorėžinis navikas.

• Pineoblastoma (IV laipsnis): Pineoblastoma yra retas navikas, kuris labai išplinta.

Norėdami gauti daugiau informacijos apie vaikų kankorėžinius parenchiminius navikus, žr. santrauką apie vaikystės centrinės nervų sistemos embrioninių navikų gydymą.

Meningealiniai navikai

Meninginginis navikas, dar vadinamas meningioma, susidaro smegenų dangaluose (ploni audinio sluoksniai, dengiantys smegenis ir nugaros smegenis). Jis gali susidaryti iš įvairių tipų smegenų ar nugaros smegenų ląstelių. Meningiomos dažniausiai būna suaugusiesiems. Meningealinių navikų tipai yra šie:

• Meningioma (I laipsnis): I laipsnio meningioma yra labiausiai paplitęs meninginio naviko tipas. I laipsnio meningioma yra lėtai augantis navikas. Dažniausiai susiformuoja dura mater. I laipsnio meningiomą galima išgydyti, jei ji visiškai pašalinama chirurginiu būdu.

• Meningioma (II ir III laipsnis): tai retas meningealinis navikas. Jis greitai auga ir greičiausiai plinta smegenyse ir nugaros smegenyse. Prognozė yra blogesnė nei I laipsnio meningioma, nes naviko paprastai negalima visiškai pašalinti chirurginiu būdu.

Hemangiopericitoma nėra meningealinis navikas, tačiau ji gydoma kaip II ar III laipsnio meningioma. Hangiangiopericitoma paprastai susidaro dura mater. Prognozė yra blogesnė nei I laipsnio meningioma, nes naviko paprastai negalima visiškai pašalinti chirurginiu būdu.

Lytinių ląstelių navikai

Lytinių ląstelių navikas susidaro lytinėse ląstelėse, kurios yra ląstelės, kurios vyrams išsivysto į spermą, o moterims - kiaušialąstes. Lytinių ląstelių navikų yra įvairių tipų. Tai apima germinomas, teratomas, embriono trynio maišelio karcinomas ir choriokarcinomas. Lytinių ląstelių navikai gali būti gerybiniai arba piktybiniai.

Žr. santrauką apie vaikystės centrinės nervų sistemos lytinių ląstelių navikų gydymą, kad gautumėte daugiau informacijos apie vaikų smegenų ląstelių navikus.

Craniopharyngioma (I laipsnis)

Craniopharyngioma yra retas navikas, kuris paprastai susidaro smegenų centre tiesiai virš hipofizės (žirnio dydžio organas smegenų apačioje, valdantis kitas liaukas). Kraniofaringomos gali susidaryti iš įvairių tipų smegenų ar nugaros smegenų ląstelių.

Žr. santrauką apie vaikų Craniopharyngioma gydymą, kad gautumėte daugiau informacijos apie vaikų Craniopharyngioma.

Tam tikrų genetinių sindromų atsiradimas gali padidinti centrinės nervų sistemos naviko riziką.

Viskas, kas padidina jūsų galimybę susirgti liga, vadinama rizikos veiksniu. Rizikos faktoriaus turėjimas nereiškia, kad susirgsite vėžiu; Jei neturite rizikos veiksnių, tai nereiškia, kad nesusirgsite vėžiu. Jei manote, kad jums gali kilti pavojus, pasitarkite su savo gydytoju. Yra mažai žinomų smegenų navikų rizikos veiksnių. Šios sąlygos gali padidinti tam tikrų tipų smegenų navikų riziką:

• Veikiant vinilchloridui, gali padidėti gliomos rizika.

• Užsikrėtus Epstein-Barr virusu, sergant AIDS (įgyto imunodeficito sindromu) arba persodinus organą, gali padidėti pirminės CNS limfomos rizika. (Norėdami gauti daugiau informacijos, žr. santrauką apie pirminę CNS limfomą.)

• Tam tikri genetiniai sindromai gali padidinti smegenų navikų riziką:

• 1 tipo neurofibromatozė (NF1) arba 2 (NF2).

• von Hippel-Lindau liga.

• Gumbinė sklerozė.

• Li-Fraumeni sindromas.

• 1 ar 2 tipo turkų sindromas.

• Nevenkite bazalinių ląstelių karcinomos sindromo.

Daugelio suaugusiųjų smegenų ir nugaros smegenų navikų priežastis nėra žinoma.

Suaugusio žmogaus smegenų ir nugaros smegenų navikų požymiai ir simptomai nėra vienodi kiekvienam žmogui.

Požymiai ir simptomai priklauso nuo šių dalykų:

• Kur navikas susidaro smegenyse ar nugaros smegenyse.

• Ką kontroliuoja paveikta smegenų dalis.

• Naviko dydis.

Ženklus ir simptomus gali sukelti CNS navikai ar kitos būklės, įskaitant vėžį, kuris išplito į smegenis. Pasitarkite su savo gydytoju, jei turite kokių nors iš šių reiškinių:

Smegenų naviko simptomai

• Rytinis galvos skausmas arba galvos skausmas, praeinantis po vėmimo.

• Priepuoliai.

• Regėjimo, klausos ir kalbos problemos.

• Apetito praradimas.

• Dažnas pykinimas ir vėmimas.

• Asmenybės, nuotaikos, gebėjimo susikaupti ar elgesio pokyčiai.

• Pusiausvyros praradimas ir sunku vaikščioti.

• Silpnumas.

• Neįprastas mieguistumas ar aktyvumo lygio pasikeitimas.

Nugaros smegenų naviko simptomai

• Nugaros skausmas arba skausmas, plintantis iš nugaros link rankų ar kojų.

• Žarnyno įpročių pasikeitimas ar šlapinimosi sutrikimas.

• Rankų ar kojų silpnumas ar tirpimas.

• Problemos einant.

Tyrimai, kurie tiria smegenis ir nugaros smegenis, naudojami diagnozuoti suaugusių smegenų ir nugaros smegenų navikus.

Gali būti naudojami šie bandymai ir procedūros:

• Fizinis egzaminas ir istorija: kūno egzaminas, siekiant patikrinti bendruosius sveikatos požymius, įskaitant ligos požymių, tokių kaip gabalėliai ar visa kita, kas atrodo neįprasta, patikrinimą. Taip pat bus atsižvelgta į paciento sveikatos įpročius, buvusias ligas ir gydymą.

• Neurologinis egzaminas: klausimų ir testų serija smegenų, nugaros smegenų ir nervų funkcijai patikrinti. Egzamino metu tikrinama asmens psichinė būsena, koordinacija ir gebėjimas normaliai vaikščioti bei raumenys, jutimai ir refleksai. Tai taip pat gali būti vadinama neuro egzaminu arba neurologiniu egzaminu.

• Vizualinio lauko egzaminas: egzaminas, skirtas patikrinti asmens regėjimo lauką (bendrą plotą, kuriame galima pamatyti objektus). Šis testas matuoja tiek centrinį regėjimą (kiek žmogus gali matyti žiūrėdamas tiesiai į priekį), tiek periferinį regėjimą (kiek žmogus gali matyti visomis kitomis kryptimis žiūrėdamas tiesiai į priekį). Bet koks regėjimo praradimas gali būti naviko, kuris pažeidė ar prispaudė smegenis, turinčias įtakos regėjimui, požymis.

• Naviko žymeklio tyrimas: procedūra, kurios metu tikrinamas kraujo, šlapimo ar audinių mėginys, siekiant išmatuoti tam tikrų medžiagų kiekį, kurį organizme gamina organai, audiniai ar naviko ląstelės. Kai kurios medžiagos yra susijusios su specifinėmis vėžio rūšimis, kai jų organizme yra padidėjęs. Tai vadinama naviko žymenimis. Šis tyrimas gali būti atliekamas gemalo ląstelių navikui diagnozuoti.

• Genų tyrimas: laboratorinis tyrimas, kurio metu analizuojamos ląstelės ar audiniai, siekiant nustatyti genų ar chromosomų pokyčius. Šie pokyčiai gali būti ženklas, kad asmuo serga arba yra pavojus sirgti konkrečia liga ar būkle.

• KT nuskaitymas (CAT nuskaitymas): procedūra, kuria atliekama išsami kūno sričių nuotraukų, nufotografuotų iš skirtingų kampų, serija. Paveikslėliai daromi kompiuteriu, prijungtu prie rentgeno aparato. Dažai gali būti švirkščiami į veną arba praryti, kad organai ar audiniai būtų aiškesni. Ši procedūra taip pat vadinama kompiuterine tomografija, kompiuterine tomografija arba kompiuterine ašine tomografija.

Kompiuterinės tomografijos (KT) tyrimas smegenyse. Pacientas guli ant stalo, kuris slysta per kompiuterinį skaitytuvą, kuris daro rentgeno nuotraukas iš smegenų.

• MRT (magnetinio rezonanso tomografija) su gadolinu: procedūra, kurios metu naudojamas magnetas, radijo bangos ir kompiuteris, kad būtų sukurta išsami smegenų ir nugaros smegenų nuotraukų serija. Medžiaga, vadinama gadolinu, švirkščiama į veną. Gadolinis kaupiasi aplink vėžines ląsteles, todėl paveikslėlyje jos pasirodo ryškesnės. Ši procedūra taip pat vadinama branduolio magnetinio rezonanso vaizdavimu (NMRI). MRT dažnai naudojamas diagnozuoti nugaros smegenų navikus. Kartais atliekant MR tyrimą atliekama procedūra, vadinama magnetinio rezonanso spektroskopija (MRS). MRS naudojamas diagnozuoti navikus, atsižvelgiant į jų cheminę sudėtį.

• SPECT nuskaitymas (vienos fotonų emisijos kompiuterinė tomografija): procedūra smegenyse esančioms piktybinėms naviko ląstelėms rasti. Nedidelis radioaktyviosios medžiagos kiekis suleidžiamas į veną arba įkvepiamas per nosį. Medžiagai keliaujant per kraują, kamera aplink galvą sukasi ir fotografuoja smegenis. Kompiuteris naudoja paveikslėlius, kad padarytų trimatį (3-D) smegenų vaizdą. Tose vietose, kur auga vėžinės ląstelės, padidės kraujotaka ir padidės aktyvumas. Šios zonos paveiksle bus ryškesnės.

• PET nuskaitymas (pozitronų emisijos tomografijos nuskaitymas): procedūra piktybinėms naviko ląstelėms rasti organizme. Į veną suleidžiamas nedidelis kiekis radioaktyvios gliukozės (cukraus). PET skaitytuvas sukasi aplink kūną ir vaizduoja, kur smegenyse naudojama gliukozė. Piktybinės naviko ląstelės paveikslėlyje pasirodo ryškesnės, nes jos yra aktyvesnės ir pasisavina daugiau gliukozės nei įprastos ląstelės. PET naudojamas atskirti pirminį naviką nuo smegenų iš kažkur kitur esančio naviko.

PET (pozitronų emisijos tomografijos) nuskaitymas. Pacientas guli ant stalo, kuris slysta per PET aparatą. Galvos atrama ir baltas diržas padeda pacientui gulėti ramiai. Į paciento veną suleidžiamas nedidelis kiekis radioaktyvios gliukozės (cukraus), o skaitytuvas parodo, kur gliukozė naudojama organizme. Vėžinės ląstelės nuotraukoje pasirodo ryškesnės, nes jos pasisavina daugiau gliukozės nei įprastos ląstelės.

Biopsija taip pat naudojama smegenų navikui diagnozuoti.

Jei vaizdo tyrimai rodo, kad gali būti smegenų auglys, paprastai atliekama biopsija. Galima naudoti vieną iš šių biopsijų tipų:

• Stereotaksinė biopsija: kai vaizdo tyrimai rodo, kad sunkiai pasiekiamoje vietoje giliai smegenyse gali būti navikas, gali būti atliekama stereotaksinė smegenų biopsija. Šios rūšies biopsijoje naudojamas kompiuteris ir trimatis (3-D) nuskaitymo įtaisas, kad būtų galima rasti naviką ir nukreipti adatą, naudojamą audiniui pašalinti. Galvoje padaromas nedidelis pjūvis ir per kaukolę išgręžiama nedidelė skylė. Per skylę įkišama biopsijos adata, kad būtų pašalintos ląstelės ar audiniai, kad patologas galėtų juos peržiūrėti mikroskopu ir patikrinti, ar nėra vėžio požymių.

• Atvira biopsija: kai vaizdo tyrimai rodo, kad gali būti navikas, kurį galima pašalinti chirurginiu būdu, gali būti atliekama atvira biopsija. Kaukolės dalis pašalinama atliekant operaciją, vadinamą kraniotomija. Smegenų audinio mėginys pašalinamas ir patologas peržiūri mikroskopu. Jei randama vėžinių ląstelių, dalis arba visas navikas gali būti pašalintas tos pačios operacijos metu. Tyrimai atliekami prieš operaciją, siekiant rasti vietas aplink naviką, kurios yra svarbios normaliai smegenų veiklai. Taip pat yra būdų, kaip patikrinti smegenų funkciją operacijos metu. Gydytojas naudos šių tyrimų rezultatus, kad pašalintų kuo daugiau naviko, kuo mažiau pažeidžiant normalų smegenų audinį.

Kraniotomija: kaukolėje padaroma anga ir pašalinamas kaukolės gabalas, rodantis dalį smegenų.

Patologas patikrina biopsijos mėginį, kad sužinotų smegenų naviko tipą ir laipsnį. Naviko laipsnis priklauso nuo to, kaip naviko ląstelės atrodo po mikroskopu ir kaip greitai navikas greičiausiai augs ir plis.

Pašalintam naviko audiniui gali būti atlikti šie tyrimai:

• Imunohistochemija: laboratorinis tyrimas, kurio metu antikūnai naudojami paciento audinio mėginyje patikrinti tam tikrus antigenus (žymenis). Antikūnai paprastai yra susieti su fermentu arba fluorescuojančiais dažais. Antikūnams prisijungus prie konkretaus audinio mėginyje esančio antigeno, fermentas arba dažai suaktyvėja, o antigeną galima pamatyti mikroskopu. Šio tipo tyrimai naudojami siekiant diagnozuoti vėžį ir padėti atskirti vienos rūšies vėžį nuo kito tipo vėžio.

• Šviesos ir elektronų mikroskopija: laboratorinis tyrimas, kurio metu audinio mėginio ląstelės yra stebimos įprastais ir galingais mikroskopais, siekiant nustatyti tam tikrus ląstelių pokyčius.

• Citogenetinė analizė: laboratorinis tyrimas, kurio metu suskaičiuojamos smegenų audinio mėginio ląstelių chromosomos ir patikrinama, ar nėra pakitimų, pavyzdžiui, sulūžusių, trūkstamų, pertvarkytų ar papildomų chromosomų. Tam tikrų chromosomų pokyčiai gali būti vėžio požymis. Citogenetinė analizė naudojama siekiant padėti diagnozuoti vėžį, planuoti gydymą ar išsiaiškinti, ar gydymas gerai veikia.

Kartais negalima atlikti biopsijos ar operacijos.

Kai kurių navikų atveju negalima biopsijos ar operacijos atlikti saugiai, nes navikas susidarė smegenyse ar nugaros smegenyse. Šie navikai diagnozuojami ir gydomi remiantis vaizdinių tyrimų ir kitų procedūrų rezultatais.

Kartais vaizdinių tyrimų ir kitų procedūrų rezultatai rodo, kad navikas greičiausiai yra gerybinis ir biopsija neatliekama.

Tam tikri veiksniai turi įtakos prognozei (pasveikimo galimybei) ir gydymo galimybėms.

Pirminių smegenų ir nugaros smegenų navikų prognozė (pasveikimo tikimybė) ir gydymo galimybės priklauso nuo:

• Naviko tipas ir laipsnis.

• Kur navikas yra smegenyse ar nugaros smegenyse.

• Ar naviką galima pašalinti operuojant.

• Ar vėžinės ląstelės lieka po operacijos.

• Ar yra tam tikrų pokyčių chromosomose.

• Nesvarbu, ar vėžys ką tik diagnozuotas, ar pasikartojo (grįžkite).

• Bendra paciento sveikata.

Metastazavusių smegenų ir nugaros smegenų navikų prognozė ir gydymo galimybės priklauso nuo:

• Nesvarbu, ar smegenyse, ar nugaros smegenyse yra daugiau nei du navikai.

• Kur navikas yra smegenyse ar nugaros smegenyse.

• Kaip gerai navikas reaguoja į gydymą.

• Nesvarbu, ar pirminis navikas toliau auga ar plinta.

Suaugusiųjų centrinės nervų sistemos navikų stadijos

PAGRINDINIAI KLAUSIMAI

• Nėra standartinės suaugusiųjų smegenų ir nugaros smegenų navikų pakopų sistemos.

• Vaizdo testai gali būti pakartoti po operacijos, kad padėtų planuoti daugiau gydymo.

Nėra standartinės suaugusiųjų smegenų ir nugaros smegenų navikų pakopų sistemos.

Vėžio mastas ar išplitimas paprastai apibūdinamas kaip stadijos. Nėra standartinės smegenų ir nugaros smegenų navikų pakopų sistemos. Smegenų navikai, kurie prasideda smegenyse, gali išplisti į kitas smegenų dalis ir nugaros smegenis, tačiau jie retai išplinta į kitas kūno dalis. Pirminių smegenų ir nugaros smegenų navikų gydymas grindžiamas taip:

• Ląstelės, kurioje prasidėjo navikas, tipas.

• Kur navikas susidarė smegenyse ar nugaros smegenyse.

• Vėžio kiekis, likęs po operacijos.

• Naviko laipsnis.

Iš kitų kūno vietų į smegenis išplitusių navikų gydymas pagrįstas navikų skaičiumi smegenyse.

Vaizdo testai gali būti pakartoti po operacijos, kad padėtų planuoti daugiau gydymo.

Kai kurie tyrimai ir procedūros, naudojami smegenų ar nugaros smegenų navikui diagnozuoti, gali būti pakartoti po gydymo, siekiant sužinoti, kiek liko naviko.

Pasikartojantys suaugusiųjų centrinės nervų sistemos navikai

Pasikartojantis centrinės nervų sistemos (CNS) navikas yra navikas, kuris pasikartojo (grįžo) po jo gydymo. CNS navikai dažnai kartojasi, kartais praėjus daugeliui metų po pirmojo naviko. Navikas gali pasikartoti toje pačioje vietoje kaip pirmasis navikas arba kitose centrinės nervų sistemos dalyse.

Gydymo variantų apžvalga

PAGRINDINIAI KLAUSIMAI

• Pacientams, turintiems suaugusių smegenų ir nugaros smegenų navikus, yra įvairių rūšių gydymas.

• Naudojami penki standartinio gydymo tipai:

• Aktyvus stebėjimas

• Chirurgija

• Terapija radiacija

• Chemoterapija

• Tikslinė terapija

• Palaikomasis gydymas skiriamas siekiant sumažinti ligos ar jos gydymo sukeliamas problemas.

• Klinikinių tyrimų metu bandomos naujos gydymo rūšys.

• Protonų pluošto spindulinė terapija

• Biologinė terapija

• Suaugusiųjų centrinės nervų sistemos navikų gydymas gali sukelti šalutinį poveikį.

• Pacientai gali pagalvoti apie dalyvavimą klinikiniame tyrime.

• Pacientai gali dalyvauti klinikiniuose tyrimuose prieš pradedant gydymą vėžiu, jo metu ar po jo.

• Gali prireikti tolesnių tyrimų.

Pacientams, turintiems suaugusių smegenų ir nugaros smegenų navikus, yra įvairių rūšių gydymas.

Pacientams, turintiems suaugusių smegenų ir nugaros smegenų navikus, yra įvairių rūšių gydymas. Kai kurie gydymo būdai yra standartiniai (šiuo metu naudojamas gydymas), o kai kurie yra išbandomi klinikinių tyrimų metu. Gydymo klinikinis tyrimas yra mokslinis tyrimas, skirtas padėti pagerinti dabartinį gydymą arba gauti informacijos apie naujus vėžiu sergančių pacientų gydymo būdus. Kai klinikiniai tyrimai rodo, kad naujas gydymas yra geresnis už įprastą, naujas gydymas gali tapti standartiniu gydymu. Pacientai gali pagalvoti apie dalyvavimą klinikiniame tyrime. Kai kuriuose klinikiniuose tyrimuose gali dalyvauti tik pacientai, kurie dar nepradėjo gydymo.

Naudojami penki standartinio gydymo tipai:

Aktyvus stebėjimas

Aktyvus stebėjimas atidžiai stebi paciento būklę, bet neteikia jokio gydymo, nebent pasikeičia tyrimų rezultatai, rodantys, kad būklė blogėja. Aktyvus stebėjimas gali būti naudojamas norint išvengti gydymo gydymo, pvz., Radioterapijos ar chirurgijos, poreikio arba atidėti tai, kuris gali sukelti šalutinį poveikį ar kitų problemų. Aktyviai tam tikri egzaminai ir testai atliekami pagal įprastą tvarkaraštį. „Active“ gali būti naudojamas labai lėtai augantiems navikams, kurie nesukelia simptomų.

Chirurgija

Chirurgija gali būti naudojama diagnozuoti ir gydyti suaugusių smegenų ir nugaros smegenų navikus. Pašalinus naviko audinį, sumažėja naviko slėgis netoliese esančiose smegenų dalyse. Žr. Šios santraukos skyrių Bendra informacija.

Po to, kai gydytojas pašalina visą vėžį, kurį galima pamatyti operacijos metu, kai kuriems pacientams po operacijos gali būti taikoma chemoterapija ar radioterapija, kad būtų sunaikintos likusios vėžio ląstelės. Po operacijos suteiktas gydymas, siekiant sumažinti vėžio pasikartojimo riziką, vadinamas adjuvantiniu gydymu.

Terapija radiacija

Spindulinė terapija yra vėžio gydymas, kurio metu naudojamos didelės energijos rentgeno nuotraukos ar kitos rūšies radiacija, kad būtų sunaikintos vėžinės ląstelės arba kad jos nesidaugintų. Yra du radioterapijos tipai:

• Išorinė spindulinė terapija naudoja mašiną už kūno ribų, kad spinduliuotė būtų nukreipta į vėžį.

Išorinė spindulinė smegenų terapija. Mašina naudojama didelio energijos spinduliuotei nukreipti. Mašina gali suktis aplink pacientą, skleisdama spinduliavimą iš įvairių kampų. Tinklinė kaukė padeda nejudinti paciento galvos gydymo metu. Ant kaukės uždedamos mažos rašalo žymės. Rašalo žymės naudojamos radiacijos mašinai išdėstyti toje pačioje padėtyje prieš kiekvieną apdorojimą.

• Tam tikri spindulinės terapijos būdai gali padėti išvengti radiacijos žalos šalia esančiam sveikam audiniui. Šios spindulinės terapijos rūšys apima:

• Konforminė spindulinė terapija: Nuolatinė spindulinė terapija yra išorinės spindulinės terapijos rūšis, kompiuteriu sukurianti 3 dimensijų (3-D) naviko vaizdą ir formuojanti spindulių pluoštus, kad jie atitiktų naviką.

• Intensyvumo moduliuojama spindulinė terapija (IMRT): IMRT yra 3 dimensijų (3-D) išorinės spindulinės terapijos tipas, kuris kompiuteriu kuria naviko dydžio ir formos nuotraukas. Ploni skirtingo intensyvumo (stiprumo) spindulių pluoštai nukreipti į naviką iš daugelio kampų.

• Stereotaktinė radiochirurgija: Stereotaktinė radiochirurgija yra išorinės spindulinės terapijos rūšis. Tvirtas galvos rėmas pritvirtintas prie kaukolės, kad galva išliktų nejudanti radiacijos metu. Mašina nukreipia vieną didelę radiacijos dozę tiesiai į naviką. Ši procedūra nereikalauja operacijos. Tai dar vadinama stereotaksine radiochirurgija, radiochirurgija ir radiacijos chirurgija.

Vidaus radioterapijoje naudojama radioaktyvioji medžiaga, užplombuota adatose, sėklose, vielose ar kateteriuose, kurie dedami tiesiai į vėžį arba šalia jo.

Spindulinės terapijos būdas priklauso nuo naviko tipo ir laipsnio bei nuo smegenų ar nugaros smegenų. Išorinė spindulinė terapija naudojama suaugusiųjų centrinės nervų sistemos navikams gydyti.

Chemoterapija

Chemoterapija yra vėžio gydymas, kurio metu naudojami vaistai, kad sustabdytų vėžinių ląstelių augimą, arba nužudant ląsteles, arba sustabdant jų dalijimąsi. Chemoterapiją vartojant per burną arba suleidus į veną ar raumenį, vaistai patenka į kraują ir gali pasiekti vėžio ląsteles visame kūne (sisteminė chemoterapija). Kai chemoterapija dedama tiesiai į smegenų skystį, organą ar kūno ertmę, pvz., Pilvą, vaistai daugiausia veikia tų vietų vėžines ląsteles (regioninė chemoterapija). Kombinuota chemoterapija yra gydymas naudojant daugiau nei vieną vaistą nuo vėžio. Gydant smegenų navikus, ištirpusią plokštelę galima naudoti priešvėžiniam vaistui pristatyti tiesiai į smegenų naviko vietą po to, kai navikas pašalinamas chirurginiu būdu. Chemoterapijos būdas priklauso nuo naviko tipo ir laipsnio bei nuo smegenų vietos.

Priešvėžiniai vaistai, vartojami per burną ar veną smegenų ir nugaros smegenų navikams gydyti, negali pereiti kraujo ir smegenų barjero ir patekti į skystį, kuris supa smegenis ir nugaros smegenis. Vietoj to, priešvėžinis vaistas įšvirkščiamas į skysčių pripildytą vietą, kad ten sunaikintų vėžines ląsteles. Tai vadinama intratekaline chemoterapija.

Norėdami gauti daugiau informacijos, žr. „Smegenų navikams patvirtinti vaistai“.

Tikslinė terapija

Tikslinė terapija yra gydymo rūšis, kai naudojami vaistai ar kitos medžiagos tam tikrų vėžinių ląstelių identifikavimui ir atakai, nepakenkiant normalioms ląstelėms.

Monokloninių antikūnų terapija yra tam tikros rūšies terapija, kuriai naudojami antikūnai, pagaminti laboratorijoje iš vieno tipo imuninės sistemos ląstelių. Šie antikūnai gali nustatyti vėžinėse ląstelėse esančias medžiagas arba įprastas medžiagas, kurios gali padėti vėžinėms ląstelėms augti. Antikūnai prisijungia prie medžiagų ir užmuša vėžines ląsteles, blokuoja jų augimą arba neleidžia joms plisti. Monokloniniai antikūnai gaunami infuzijos būdu. Jie gali būti naudojami atskirai arba tiesiogiai vežti vaistus, toksinus ar radioaktyviąsias medžiagas į vėžines ląsteles.

Bevacizumabas yra monokloninis antikūnas, jungiantis baltymą, vadinamą kraujagyslių endotelio augimo faktoriumi (VEGF), ir gali užkirsti kelią naujų kraujagyslių, kurios turi augti, augimui. Bevacizumabas vartojamas pasikartojančiai glioblastomai gydyti.

Tiriami kiti suaugusių smegenų navikų tiksliniai gydymo būdai, įskaitant tirozino kinazės inhibitorius ir naujus VEGF inhibitorius.

Norėdami gauti daugiau informacijos, žr. „Smegenų navikams patvirtinti vaistai“.

Palaikomasis gydymas skiriamas siekiant sumažinti ligos ar jos gydymo sukeliamas problemas.

Ši terapija kontroliuoja ligos ar jos gydymo sukeltas problemas ar šalutinį poveikį ir gerina gyvenimo kokybę. Dėl smegenų navikų palaikomasis gydymas apima vaistus, skirtus priepuoliams ir skysčių kaupimuisi ar patinimui smegenyse kontroliuoti.

Klinikinių tyrimų metu bandomos naujos gydymo rūšys.

Šiame santraukos skyriuje kalbama apie naujus gydymo metodus, tiriamus klinikiniuose tyrimuose, tačiau jame gali būti neminimi visi nauji tiriami gydymo būdai. Informacija apie klinikinius tyrimus pateikiama NCI svetainėje.

Protonų pluošto spindulinė terapija

Protonų pluošto spindulinė terapija yra didelės energijos išorinė spindulinės terapijos rūšis, kuriai spinduliuotei gaminti naudojami protonų srautai (maži, teigiamai įkrauti medžiagos gabalėliai). Šio tipo radiacija naikina naviko ląsteles, mažai pažeisdama netoliese esančius audinius. Jis naudojamas galvos, kaklo, stuburo ir organų, tokių kaip smegenys, akis, plaučiai ir prostata, vėžiui gydyti. Protonų pluošto spinduliuotė skiriasi nuo rentgeno spinduliuotės.

Biologinė terapija

Biologinė terapija yra gydymas, kurio metu paciento imuninė sistema naudojama kovai su vėžiu. Kūno pagamintos arba laboratorijoje pagamintos medžiagos yra naudojamos natūraliai organizmo apsaugai nuo vėžio sustiprinti, nukreipti ar atkurti. Šis vėžio gydymas taip pat vadinamas bioterapija arba imunoterapija.

Tiriama kai kurių smegenų navikų rūšių biologinė terapija. Gydymas gali apimti:

• Dendritinių ląstelių vakcinos terapija.

• Genų terapija.

Suaugusiųjų centrinės nervų sistemos navikų gydymas gali sukelti šalutinį poveikį.

Norėdami gauti informacijos apie šalutinį poveikį, kurį sukelia vėžys, žr. Mūsų šalutinių reiškinių puslapį.

Pacientai gali pagalvoti apie dalyvavimą klinikiniame tyrime.

Kai kuriems pacientams dalyvavimas klinikiniame tyrime gali būti geriausias gydymo pasirinkimas. Klinikiniai tyrimai yra vėžio tyrimo proceso dalis. Klinikiniai tyrimai atliekami siekiant išsiaiškinti, ar nauji vėžio gydymo būdai yra saugūs ir veiksmingi, ar geriau nei įprastas gydymas.

Daugelis šiuolaikinių vėžio gydymo būdų yra paremti ankstesniais klinikiniais tyrimais. Klinikiniame tyrime dalyvaujantys pacientai gali gauti standartinį gydymą arba būti vieni iš pirmųjų, kurie gauna naują gydymą.

Klinikiniuose tyrimuose dalyvaujantys pacientai taip pat padeda pagerinti vėžio gydymą ateityje. Net kai klinikiniai tyrimai nesukelia veiksmingų naujų gydymo būdų, jie dažnai atsako į svarbius klausimus ir padeda judėti pirmyn.

Pacientai gali dalyvauti klinikiniuose tyrimuose prieš pradedant gydymą vėžiu, jo metu ar po jo.

Kai kurie klinikiniai tyrimai apima tik pacientus, kurie dar negydyti. Kituose tyrimuose tiriamas gydymas pacientams, kurių vėžys nepagerėjo. Taip pat yra klinikinių tyrimų, kuriuose išbandomi nauji būdai, kaip sustabdyti vėžio pasikartojimą (grįžimą) arba sumažinti šalutinį vėžio gydymo poveikį.

Klinikiniai tyrimai vyksta daugelyje šalies vietų. Informacijos apie NCI palaikomus klinikinius tyrimus galite rasti NCI klinikinių tyrimų paieškos tinklalapyje. Klinikinius tyrimus, kuriuos palaiko kitos organizacijos, galima rasti svetainėje ClinicalTrials.gov.

Gali prireikti tolesnių tyrimų.

Kai kurie tyrimai, kurie buvo atlikti norint diagnozuoti vėžį arba išsiaiškinti vėžio stadiją, gali būti pakartoti. Kai kurie tyrimai bus pakartoti, kad būtų galima pamatyti, kaip gerai gydymas veikia. Sprendimai tęsti, keisti ar nutraukti gydymą gali būti pagrįsti šių tyrimų rezultatais.

Kai kurie tyrimai bus atliekami kartas nuo karto pasibaigus gydymui. Šių tyrimų rezultatai gali parodyti, ar jūsų būklė pasikeitė, ar vėžys pasikartojo (grįžkite). Šie testai kartais vadinami papildomais testais arba patikrinimais.

Šie patikrinimai ir procedūros gali būti naudojami norint patikrinti, ar smegenų auglys po gydymo vėl atsirado:

• SPECT nuskaitymas (vienos fotonų emisijos kompiuterinė tomografija): procedūra smegenyse esančioms piktybinėms naviko ląstelėms rasti. Nedidelis radioaktyviosios medžiagos kiekis suleidžiamas į veną arba įkvepiamas per nosį. Medžiagai keliaujant per kraują, kamera aplink galvą sukasi ir fotografuoja smegenis. Kompiuteris naudoja paveikslėlius, kad padarytų trimatį (3-D) smegenų vaizdą. Tose vietose, kur auga vėžinės ląstelės, padidės kraujotaka ir padidės aktyvumas. Šios zonos paveiksle bus ryškesnės.

• PET nuskaitymas (pozitronų emisijos tomografijos nuskaitymas): procedūra organizmui surasti piktybines naviko ląsteles. Į veną suleidžiamas nedidelis kiekis radioaktyvios gliukozės (cukraus). PET skaitytuvas sukasi aplink kūną ir vaizduoja, kur smegenyse naudojama gliukozė. Piktybinės naviko ląstelės paveikslėlyje pasirodo ryškesnės, nes jos yra aktyvesnės ir pasisavina daugiau gliukozės nei įprastos ląstelės.

PET (pozitronų emisijos tomografijos) nuskaitymas. Pacientas guli ant stalo, kuris slysta per PET aparatą. Galvos atrama ir baltas diržas padeda pacientui gulėti ramiai. Į paciento veną suleidžiamas nedidelis kiekis radioaktyvios gliukozės (cukraus), o skaitytuvas parodo, kur gliukozė naudojama organizme. Vėžinės ląstelės nuotraukoje pasirodo ryškesnės, nes jos pasisavina daugiau gliukozės nei įprastos ląstelės.

Gydymo galimybės pagal pirminio suaugusio žmogaus smegenų auglį

Šiame skyriuje

• Astrocitiniai navikai

• Smegenų kamienas Gliomas

• Kankorėžiniai astrocitiniai navikai

• Pilocitinės astrocitomos

• Difuzinės astrocitomos

• Anaplastinės astrocitomos

• Glioblastomos

• Oligodendrogliniai navikai

• Mišrus Gliomas

• Ependiminiai navikai

• Medulloblastomos

• Kankorėžiniai parenchiminiai navikai

• Meningealiniai navikai

• Lytinių ląstelių navikai

• Kraniofaringomos

Norėdami gauti informacijos apie toliau išvardytus gydymo būdus, žr. Skyrių „Gydymo galimybių apžvalga“.

Astrocitiniai navikai

Smegenų kamienas Gliomas

Galvos smegenų kamieninių gliomų gydymas gali apimti:

• Terapija radiacija.

Norėdami rasti NCI palaikomus vėžio klinikinius tyrimus, kurie priima pacientus, naudokite mūsų klinikinių tyrimų paiešką. Tyrimų galite ieškoti atsižvelgdami į vėžio tipą, paciento amžių ir vietą, kurioje atliekami tyrimai. Taip pat yra bendros informacijos apie klinikinius tyrimus.

Kankorėžiniai astrocitiniai navikai

Kankorėžinių astrocitinių navikų gydymas gali apimti:

• Chirurgija ir radioterapija. Didelio laipsnio navikams taip pat gali būti taikoma chemoterapija.

Norėdami rasti NCI palaikomus vėžio klinikinius tyrimus, kurie priima pacientus, naudokite mūsų klinikinių tyrimų paiešką. Tyrimų galite ieškoti atsižvelgdami į vėžio tipą, paciento amžių ir vietą, kurioje atliekami tyrimai. Taip pat yra bendros informacijos apie klinikinius tyrimus.

Pilocitinės astrocitomos

Pilocitinių astrocitomų gydymas gali apimti:

• Operacija navikui pašalinti. Radiacinė terapija taip pat gali būti taikoma, jei navikas lieka po operacijos.

Norėdami rasti NCI palaikomus vėžio klinikinius tyrimus, kurie priima pacientus, naudokite mūsų klinikinių tyrimų paiešką. Tyrimų galite ieškoti atsižvelgdami į vėžio tipą, paciento amžių ir vietą, kurioje atliekami tyrimai. Taip pat yra bendros informacijos apie klinikinius tyrimus.

Difuzinės astrocitomos

Difuzinių astrocitomų gydymas gali apimti:

• Chirurgija su radioterapija ar be jos.

• Chirurgija, po kurios atliekama radioterapija ir chemoterapija.

Norėdami rasti NCI palaikomus vėžio klinikinius tyrimus, kurie priima pacientus, naudokite mūsų klinikinių tyrimų paiešką. Tyrimų galite ieškoti atsižvelgdami į vėžio tipą, paciento amžių ir vietą, kurioje atliekami tyrimai. Taip pat yra bendros informacijos apie klinikinius tyrimus.

Anaplastinės astrocitomos

Anaplastinių astrocitomų gydymas gali apimti:

• Chirurgija ir radioterapija. Taip pat gali būti skiriama chemoterapija.

• Chirurgija ir chemoterapija.

• Klinikinis chemoterapijos tyrimas, įdėtas į smegenis operacijos metu.

• Klinikinis naujo gydymo būdas, pridėtas prie standartinio gydymo.

Norėdami rasti NCI palaikomus vėžio klinikinius tyrimus, kurie priima pacientus, naudokite mūsų klinikinių tyrimų paiešką. Tyrimų galite ieškoti atsižvelgdami į vėžio tipą, paciento amžių ir vietą, kurioje atliekami tyrimai. Taip pat yra bendros informacijos apie klinikinius tyrimus.

Glioblastomos

Glioblastomų gydymas gali apimti:

• Chirurgija, po kurios atliekama radioterapija ir chemoterapija tuo pačiu metu, o po to - tik chemoterapija.

• Chirurgija, po kurios atliekama radioterapija.

• Chemoterapija, įdėta į smegenis operacijos metu.

• Spindulinė terapija ir chemoterapija tuo pačiu metu.

• Klinikinis naujo gydymo būdas, pridėtas prie standartinio gydymo.

Norėdami rasti NCI palaikomus vėžio klinikinius tyrimus, kurie priima pacientus, naudokite mūsų klinikinių tyrimų paiešką. Tyrimų galite ieškoti atsižvelgdami į vėžio tipą, paciento amžių ir vietą, kurioje atliekami tyrimai. Taip pat yra bendros informacijos apie klinikinius tyrimus.

Oligodendrogliniai navikai

Oligodendrogliomų gydymas gali apimti:

• Chirurgija su radioterapija ar be jos. Chemoterapija gali būti taikoma po spindulinės terapijos.

Anaplastinės oligodendrogliomos gydymas gali apimti:

• Chirurgija, po kurios atliekama radioterapija su chemoterapija arba be jos.

• Klinikinis naujo gydymo būdas, pridėtas prie standartinio gydymo.

Norėdami rasti NCI palaikomus vėžio klinikinius tyrimus, kurie priima pacientus, naudokite mūsų klinikinių tyrimų paiešką. Tyrimų galite ieškoti atsižvelgdami į vėžio tipą, paciento amžių ir vietą, kurioje atliekami tyrimai. Taip pat yra bendros informacijos apie klinikinius tyrimus.

Mišrus Gliomas

Mišrių gliomų gydymas gali apimti:

• Chirurgija ir radioterapija. Kartais skiriama ir chemoterapija.

Norėdami rasti NCI palaikomus vėžio klinikinius tyrimus, kurie priima pacientus, naudokite mūsų klinikinių tyrimų paiešką. Tyrimų galite ieškoti atsižvelgdami į vėžio tipą, paciento amžių ir vietą, kurioje atliekami tyrimai. Taip pat yra bendros informacijos apie klinikinius tyrimus.

Ependiminiai navikai

I ir II laipsnio ependimomų gydymas gali apimti:

• Operacija navikui pašalinti. Radiacinė terapija taip pat gali būti taikoma, jei navikas lieka po operacijos.

III laipsnio anaplastinės ependimomos gydymas gali apimti:

• Chirurgija ir radioterapija.

Norėdami rasti NCI palaikomus vėžio klinikinius tyrimus, kurie priima pacientus, naudokite mūsų klinikinių tyrimų paiešką. Tyrimų galite ieškoti atsižvelgdami į vėžio tipą, paciento amžių ir vietą, kurioje atliekami tyrimai. Taip pat yra bendros informacijos apie klinikinius tyrimus.

Medulloblastomos

Medulloblastomų gydymas gali apimti:

• Smegenų ir stuburo chirurgija ir spindulinė terapija.

• Klinikinis chemoterapijos tyrimas papildė smegenų ir stuburo chirurgiją ir radioterapiją

Norėdami rasti NCI palaikomus vėžio klinikinius tyrimus, kurie priima pacientus, naudokite mūsų klinikinių tyrimų paiešką. Tyrimų galite ieškoti atsižvelgdami į vėžio tipą, paciento amžių ir vietą, kurioje atliekami tyrimai. Taip pat yra bendros informacijos apie klinikinius tyrimus.

Kankorėžiniai parenchiminiai navikai

Kankorėžinių parenchiminių navikų gydymas gali apimti:

• Pineocitomai, chirurgijai ir radioterapijai.

• Pineoblastomai, chirurgijai, radioterapijai ir chemoterapijai.

Norėdami rasti NCI palaikomus vėžio klinikinius tyrimus, kurie priima pacientus, naudokite mūsų klinikinių tyrimų paiešką. Tyrimų galite ieškoti atsižvelgdami į vėžio tipą, paciento amžių ir vietą, kurioje atliekami tyrimai. Taip pat yra bendros informacijos apie klinikinius tyrimus.

Meningealiniai navikai

I laipsnio meningiomų gydymas gali apimti:

• Aktyvus navikams be požymių ar simptomų.

• Operacija navikui pašalinti. Radiacinė terapija taip pat gali būti taikoma, jei navikas lieka po operacijos.

• Mažesnių nei 3 centimetrų navikų stereotaksinė radiochirurgija.

• Radioterapija navikams, kurių negalima pašalinti chirurginiu būdu.

II ir III laipsnio meningiomų ir hemangiopericitomų gydymas gali apimti:

• Chirurgija ir radioterapija.

Norėdami rasti NCI palaikomus vėžio klinikinius tyrimus, kurie priima pacientus, naudokite mūsų klinikinių tyrimų paiešką. Tyrimų galite ieškoti atsižvelgdami į vėžio tipą, paciento amžių ir vietą, kurioje atliekami tyrimai. Taip pat yra bendros informacijos apie klinikinius tyrimus.

Lytinių ląstelių navikai

Nėra standartinio gemalo ląstelių navikų (germinomos, embrioninės karcinomos, choriokarcinomos ir teratomos) gydymo. Gydymas priklauso nuo to, kaip naviko ląstelės atrodo po mikroskopu, nuo naviko žymenų, kur navikas yra smegenyse, ir ar jį galima pašalinti chirurginiu būdu.

Norėdami rasti NCI palaikomus vėžio klinikinius tyrimus, kurie priima pacientus, naudokite mūsų klinikinių tyrimų paiešką. Tyrimų galite ieškoti atsižvelgdami į vėžio tipą, paciento amžių ir vietą, kurioje atliekami tyrimai. Taip pat yra bendros informacijos apie klinikinius tyrimus.

Kraniofaringomos

Kraniofaringomų gydymas gali apimti:

• Operacija norint visiškai pašalinti naviką.

• Chirurgija, skirta pašalinti kuo daugiau naviko, po to atliekama radioterapija.

Norėdami rasti NCI palaikomus vėžio klinikinius tyrimus, kurie priima pacientus, naudokite mūsų klinikinių tyrimų paiešką. Tyrimų galite ieškoti atsižvelgdami į vėžio tipą, paciento amžių ir vietą, kurioje atliekami tyrimai. Taip pat yra bendros informacijos apie klinikinius tyrimus.

Pirminio suaugusio žmogaus stuburo smegenų navikų gydymo galimybės

Norėdami gauti informacijos apie toliau išvardytus gydymo būdus, žr. Skyrių „Gydymo galimybių apžvalga“.

Nugaros smegenų navikų gydymas gali apimti:

• Operacija navikui pašalinti.

• Terapija radiacija.

• Klinikinis naujo gydymo tyrimas.

Pasikartojančių suaugusiųjų centrinės nervų sistemos navikų gydymo galimybės

Norėdami gauti informacijos apie toliau išvardytus gydymo būdus, žr. Skyrių „Gydymo galimybių apžvalga“.

Standartinio pasikartojančių centrinės nervų sistemos (CNS) navikų gydymo nėra. Gydymas priklauso nuo paciento būklės, numatomo šalutinio gydymo poveikio, kur navikas yra CNS, ir nuo to, ar naviką galima pašalinti chirurginiu būdu. Gydymas gali apimti:

• Chemoterapija, įdėta į smegenis operacijos metu

.

• Chemoterapija vaistais, kurie nėra naudojami pradiniam navikui gydyti.

• Tikslinė terapija pasikartojančiai glioblastomai.

• Terapija radiacija.

• Operacija navikui pašalinti.

• Klinikinis naujo gydymo tyrimas.

Norėdami rasti NCI palaikomus vėžio klinikinius tyrimus, kurie priima pacientus, naudokite mūsų klinikinių tyrimų paiešką. Tyrimų galite ieškoti atsižvelgdami į vėžio tipą, paciento amžių ir vietą, kurioje atliekami tyrimai. Taip pat yra bendros informacijos apie klinikinius tyrimus.

Metastazavusių suaugusių smegenų navikų gydymo galimybės

Norėdami gauti informacijos apie toliau išvardytus gydymo būdus, žr. Skyrių „Gydymo galimybių apžvalga“.

Gydymas nuo vieno iki keturių navikų, išplitusių į smegenis iš kitos kūno dalies, gali būti toks:

• Spindulinė terapija visoms smegenims, atliekant operaciją ar be jos.

• Radioterapija visoms smegenims, atliekant stereotaksinę radiochirurgiją arba be jos.

• Stereotaktinė radiochirurgija.

• Chemoterapija, jei pagrindinis navikas yra tas, kuris reaguoja į priešvėžinius vaistus. Jis gali būti derinamas su radioterapija.

Gydyti navikus, išplitusius leptomeninguose, gali būti:

• Chemoterapija (sisteminė ir (arba) intratekalinė). Taip pat gali būti taikoma spindulinė terapija.

• Palaikomasis gydymas.

Norėdami rasti NCI palaikomus vėžio klinikinius tyrimus, kurie priima pacientus, naudokite mūsų klinikinių tyrimų paiešką. Tyrimų galite ieškoti atsižvelgdami į vėžio tipą, paciento amžių ir vietą, kurioje atliekami tyrimai. Taip pat yra bendros informacijos apie klinikinius tyrimus.

Norėdami sužinoti daugiau apie suaugusiųjų centrinės nervų sistemos navikus

Norėdami gauti daugiau informacijos iš Nacionalinio vėžio instituto apie suaugusiųjų centrinės nervų sistemos navikus, žr.

• Pagrindinis smegenų vėžio puslapis

• Narkotikai, patvirtinti smegenų navikams

• NCI-CONNECT (išsamus onkologinis tinklas, vertinantis retus CNS navikus)

Norėdami gauti bendros informacijos apie vėžį ir kitų Nacionalinio vėžio instituto šaltinių, žiūrėkite:

• Apie vėžį

• Inscenizacija

• Chemoterapija ir jūs: parama žmonėms, sergantiems vėžiu

• Radiacinė terapija ir jūs: parama žmonėms, sergantiems vėžiu

• Kovos su vėžiu

• Klausimai, kuriuos užduokite gydytojui apie vėžį

• Išgyvenusiems asmenims ir globėjams