ປະເພດ / ກະເພາະອາຫານ / ຄົນເຈັບ / ກະເພາະອາຫານ - ການປິ່ນປົວ -dd

ສະບັບປິ່ນປົວມະເຮັງ ລຳ ໄສ້

ຂໍ້ມູນທົ່ວໄປກ່ຽວກັບໂຣກມະເຮັງ ລຳ ໄສ້

ຈຸດ​ທີ່​ສໍາ​ຄັນ

• ມະເລັງກະເພາະອາຫານແມ່ນພະຍາດທີ່ຈຸລັງມະເລັງທີ່ເປັນໂຣກຮ້າຍແຮງເກີດຂື້ນຢູ່ໃນກະເພາະອາຫານ.

• ອາຍຸ, ອາຫານ, ແລະໂລກກະເພາະອາຫານສາມາດສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເກີດມະເລັງກະເພາະອາຫານ.

• ອາການຂອງມະເລັງກະເພາະອາຫານປະກອບມີການຍ່ອຍແລະກະເພາະອາຫານບໍ່ສະບາຍຫລືເຈັບ.

• ການກວດທີ່ກວດກາກະເພາະອາຫານແລະຫລອດອາຫານແມ່ນໃຊ້ເພື່ອກວດຫາ (ກວດພົບ) ແລະກວດຫາໂຣກມະເລັງໃນກະເພາະອາຫານ.

• ປັດໄຈບາງຢ່າງມີຜົນກະທົບຕໍ່ການຄາດຄະເນ (ໂອກາດຂອງການຟື້ນຕົວ) ແລະທາງເລືອກໃນການປິ່ນປົວ.

ມະເລັງກະເພາະອາຫານແມ່ນພະຍາດທີ່ຈຸລັງມະເລັງທີ່ເປັນໂຣກຮ້າຍແຮງເກີດຂື້ນຢູ່ໃນກະເພາະອາຫານ.

ກະເພາະອາຫານແມ່ນອະໄວຍະວະທີ່ເປັນຮູບ J ຢູ່ໃນທ້ອງເທິງ. ມັນແມ່ນສ່ວນ ໜຶ່ງ ຂອງລະບົບຍ່ອຍອາຫານເຊິ່ງເຮັດ ໜ້າ ທີ່ສານອາຫານຕ່າງໆ (ວິຕາມິນ, ແຮ່ທາດ, ທາດແປ້ງ, ໄຂມັນ, ໂປຣຕີນແລະນ້ ຳ) ໃນອາຫານທີ່ກິນແລະຊ່ວຍຖ່າຍທອດວັດຖຸສິ່ງເສດເຫຼືອອອກຈາກຮ່າງກາຍ. ອາຫານຍ້າຍຈາກຮູຄໍໄປສູ່ກະເພາະຜ່ານທໍ່ກ້າມ, ເປັນຮູທີ່ເອີ້ນວ່າທໍ່ຫຼອດລົມ. ຫຼັງຈາກອອກຈາກກະເພາະອາຫານແລ້ວ, ອາຫານທີ່ຍ່ອຍສະຫຼາຍສ່ວນ ໜຶ່ງ ຈະຜ່ານເຂົ້າໄປໃນ ລຳ ໄສ້ໃຫຍ່ແລະຫຼັງຈາກນັ້ນກໍ່ເຂົ້າໄປໃນ ລຳ ໄສ້ໃຫຍ່.

ຫຼອດລົມແລະກະເພາະອາຫານແມ່ນສ່ວນ ໜຶ່ງ ຂອງລະບົບ ລຳ ໄສ້ໃຫຍ່ (ລະບົບຍ່ອຍອາຫານ).

ຝາຂອງກະເພາະອາຫານແມ່ນປະກອບດ້ວຍ 5 ຊັ້ນຂອງເນື້ອເຍື່ອ. ຈາກຊັ້ນໃນຊັ້ນຈົນເຖິງຊັ້ນນອກ, ຊັ້ນຂອງ ກຳ ແພງກະເພາະແມ່ນ: mucosa, submucosa, ກ້າມ, subserosa (ຈຸລັງເຊື່ອມຕໍ່), ແລະ serosa. ມະເລັງໃນກະເພາະອາຫານເລີ່ມຕົ້ນຢູ່ໃນຂີ້ກະເທີ່ແລະແຜ່ລາມໄປທົ່ວຊັ້ນໃນເມື່ອມັນເຕີບໃຫຍ່.

ເນື້ອງອກຂອງກະເພາະອາຫານເລີ່ມຕົ້ນໃນການສະ ໜັບ ສະ ໜູນ ເນື້ອເຍື່ອເຊື່ອມຕໍ່ແລະໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວທີ່ແຕກຕ່າງຈາກມະເລັງກະເພາະອາຫານ. ເບິ່ງບົດສະຫຼຸບຂອງ ກ່ຽວກັບການຮັກສາໂລກ ລຳ ໄສ້ກ່ຽວກັບການຮັກສາໂລກ ລຳ ໄສ້ໃຫຍ່ເພື່ອເບິ່ງຂໍ້ມູນເພີ່ມເຕີມ

ສຳ ລັບຂໍ້ມູນເພີ່ມເຕີມກ່ຽວກັບມະເຮັງກະເພາະ, ເບິ່ງບົດສະຫຼຸບຂອງ ຕໍ່ໄປນີ້:

• ມະເລັງຜິດປົກກະຕິຂອງການປິ່ນປົວເດັກນ້ອຍ

• ການປ້ອງກັນມະເລັງກະເພາະອາຫານ

• ການກວດມະເລັງກະເພາະອາຫານ (ກະເພາະອາຫານ)

ອາຍຸ, ອາຫານ, ແລະໂລກກະເພາະອາຫານສາມາດສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເກີດມະເລັງກະເພາະອາຫານ.

ສິ່ງໃດກໍ່ຕາມທີ່ຊ່ວຍເພີ່ມຄວາມສ່ຽງຂອງທ່ານໃນການເປັນພະຍາດເອີ້ນວ່າປັດໃຈສ່ຽງ. ການມີປັດໃຈສ່ຽງບໍ່ໄດ້ ໝາຍ ຄວາມວ່າທ່ານຈະເປັນມະເລັງ; ການບໍ່ມີປັດໃຈສ່ຽງບໍ່ໄດ້ ໝາຍ ຄວາມວ່າທ່ານຈະບໍ່ເປັນມະເລັງ. ລົມກັບທ່ານ ໝໍ ຂອງທ່ານຖ້າທ່ານຄິດວ່າທ່ານອາດຈະສ່ຽງ. ປັດໃຈສ່ຽງທີ່ຈະເປັນມະເລັງໃນກະເພາະອາຫານປະກອບມີດັ່ງນີ້:

• ມີເງື່ອນໄຂທາງການແພດຕໍ່ໄປນີ້:

• ການຕິດເຊື້ອ Helicobacter pylori (H. pylori) ຂອງກະເພາະອາຫານ.

• ໂລກກະເພາະລໍາໄສ້ຊໍາເຮື້ອ (ການອັກເສບຂອງກະເພາະອາຫານ).

• ພະຍາດເລືອດຈາງ Pernicious.

• metaplasia ກະເພາະລໍາໄສ້ (ສະພາບທີ່ເສັ້ນກະເພາະປົກກະຕິຖືກທົດແທນດ້ວຍຈຸລັງທີ່ເປັນເສັ້ນລໍາໄສ້).

• polyps ກະເພາະອາຫານ.

• ເຊື້ອໄວຣັດ Epstein-Barr.

• ໂຣກທີ່ມີຊື່ສຽງ (ລວມທັງ polyposis adenomatous ໃນຄອບຄົວ).

• ການກິນອາຫານທີ່ມີເກືອ, ອາຫານທີ່ມີສານເຄມີສູງແລະມີ ໝາກ ໄມ້ແລະຜັກຕໍ່າ.

• ກິນອາຫານທີ່ຍັງບໍ່ໄດ້ກະກຽມຫລືເກັບຮັກສາໄວ້ຢ່າງຖືກຕ້ອງ.

• ເຖົ້າແກ່ຫຼືຊາຍ.

• ການສູບຢາ.

• ມີແມ່, ພໍ່, ເອື້ອຍ, ຫຼືນ້ອງຊາຍຜູ້ທີ່ເປັນມະເລັງ.

ອາການຂອງມະເລັງກະເພາະອາຫານປະກອບມີການຍ່ອຍແລະກະເພາະອາຫານບໍ່ສະບາຍຫລືເຈັບ.

ອາການແລະອາການເຫຼົ່ານີ້ແລະອາການອື່ນໆອາດເກີດຈາກມະເລັງກະເພາະລໍາໄສ້ຫລືໂດຍສະພາບອື່ນໆ.

ໃນໄລຍະເລີ່ມຕົ້ນຂອງມະເລັງກະເພາະອາຫານ, ອາການຕໍ່ໄປນີ້ອາດຈະເກີດຂື້ນ:

• ຍ່ອຍແລະກະເພາະອາຫານ.

• ຄວາມຮູ້ສຶກທີ່ເບື່ອຫນ່າຍຫຼັງຈາກກິນເຂົ້າ.

• ປວດຮາກອ່ອນໆ.

• ການສູນເສຍຄວາມຢາກອາຫານ.

• ຫົວໃຈເຕັ້ນ.

ໃນໄລຍະທີ່ກ້າວ ໜ້າ ຂອງມະເລັງກະເພາະອາຫານ, ອາການແລະອາການດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້ອາດຈະເກີດຂື້ນ:

• ເລືອດໃນອາຈົມ.

• ຮາກ.

• ການສູນເສຍນ້ ຳ ໜັກ ໂດຍບໍ່ຮູ້ສາເຫດ.

• ອາ​ການ​ເຈັບ​ປວດ​ກະ​ເພາະ​ອາ​ຫານ.

• ພະຍາດຕາເຫຼືອງ (ຕາເຫຼືອງແລະຕາ).

• Ascites (ການກໍ່ສ້າງຂອງແຫຼວໃນທ້ອງ).

• ບັນຫາການກືນກິນ.

ກວດເບິ່ງກັບທ່ານຫມໍຂອງທ່ານຖ້າທ່ານມີບັນຫາເຫຼົ່ານີ້.

ການກວດທີ່ກວດກາກະເພາະອາຫານແລະຫລອດອາຫານແມ່ນໃຊ້ເພື່ອກວດຫາ (ກວດພົບ) ແລະກວດຫາໂຣກມະເລັງໃນກະເພາະອາຫານ.

ການທົດສອບແລະຂັ້ນຕອນຕໍ່ໄປນີ້ອາດຈະຖືກ ນຳ ໃຊ້:

• ການກວດຮ່າງກາຍແລະປະຫວັດສາດ: ການກວດຮ່າງກາຍເພື່ອກວດກາເບິ່ງອາການທົ່ວໄປຂອງສຸຂະພາບ, ລວມທັງການກວດຫາອາການຂອງພະຍາດເຊັ່ນ: ກ້ອນເນື້ອຫຼືສິ່ງອື່ນໆທີ່ເບິ່ງຄືວ່າບໍ່ ທຳ ມະດາ. ປະຫວັດຂອງນິໄສສຸຂະພາບຂອງຄົນເຈັບແລະການເຈັບເປັນແລະການຮັກສາທີ່ຜ່ານມາກໍ່ຈະຖືກປະຕິບັດເຊັ່ນກັນ.

• ການສຶກສາກ່ຽວກັບເຄມີສາດເລືອດ: ຂັ້ນຕອນການກວດກາຕົວຢ່າງເລືອດເພື່ອວັດປະລິມານຂອງສານບາງຊະນິດທີ່ປ່ອຍອອກມາໃນເລືອດໂດຍອະໄວຍະວະແລະເນື້ອເຍື່ອໃນຮ່າງກາຍ. ປະລິມານຂອງສານຜິດປົກກະຕິ (ສູງຫຼືຕ່ ຳ ກວ່າປົກກະຕິ) ສາມາດເປັນສັນຍານຂອງພະຍາດ.

• ການນັບເລືອດຄົບຖ້ວນ (CBC): ຂັ້ນຕອນທີ່ຕົວຢ່າງຂອງການກວດເລືອດແລະກວດຫາສິ່ງຕໍ່ໄປນີ້:

• ຈຳ ນວນເມັດເລືອດແດງ, ເມັດເລືອດຂາວ, ແລະເມັດເລືອດ.

• ປະລິມານຂອງ hemoglobin (ທາດໂປຼຕີນທີ່ໃສ່ອົກຊີເຈນ) ໃນເມັດເລືອດແດງ.

• ສ່ວນຂອງຕົວຢ່າງທີ່ປະກອບດ້ວຍເມັດເລືອດແດງ.

• ການກວດດ້ານເທິງ: ຂັ້ນຕອນການເບິ່ງດ້ານໃນຂອງທໍ່ອາຫານ, ກະເພາະອາຫານ, ແລະ duodenum (ສ່ວນ ທຳ ອິດຂອງ ລຳ ໄສ້ນ້ອຍ) ເພື່ອກວດເບິ່ງບໍລິເວນທີ່ຜິດປົກກະຕິ. Endoscope (ທໍ່ແສງສະຫວ່າງບາງໆ) ຖືກຖ່າຍທອດຜ່ານປາກແລະລົງຄໍເຂົ້າໄປໃນທໍ່ອາຫານ.

endoscopy ເທິງ. ທໍ່ແສງສະຫວ່າງບາງໆຖືກແຊກເຂົ້າທາງປາກເພື່ອຊອກຫາບໍລິເວນທີ່ຜິດປົກກະຕິຢູ່ໃນທໍ່ອາຫານ, ກະເພາະອາຫານແລະສ່ວນ ທຳ ອິດຂອງ ລຳ ໄສ້ນ້ອຍ.

• ກືນ ທາດ ບາຫຼອດ: ຊຸດຂອງ x ຄີຫຼັງຂອງຫຼອດເລືອດແລະທໍ່ກະເພາະ. ຄົນເຈັບດື່ມທາດແຫຼວທີ່ບັນຈຸທາດທາດເຫລືອງ (ທາດໂລຫະປະສົມສີຂາວ). ທາດແຫຼວຄຸມອາຫານປະສາດໃນກະເພາະອາຫານແລະກະເພາະອາຫານ, ແລະ x-ray ແມ່ນຖືກປະຕິບັດ. ຂັ້ນຕອນນີ້ຍັງຖືກເອີ້ນວ່າຊຸດ GI ເທິງ.

ທາດບາຫລອດກືນເພື່ອເປັນໂຣກມະເຮັງກະເພາະ. ຄົນເຈັບກືນທາດແຫຼວບາລີນຽມແລະມັນໄຫຼຜ່ານທາງທໍ່ແລະເຂົ້າໄປໃນກະເພາະອາຫານ. X-ray ໄດ້ຖືກປະຕິບັດເພື່ອຊອກຫາພື້ນທີ່ທີ່ຜິດປົກກະຕິ.

• ການສະແກນ CT (ການສະແກນ CAT): ຂັ້ນຕອນທີ່ເຮັດໃຫ້ມີຮູບພາບລາຍລະອຽດຂອງພື້ນທີ່ຕ່າງໆພາຍໃນຮ່າງກາຍ, ຖ່າຍຈາກມຸມທີ່ແຕກຕ່າງກັນ. ຮູບພາບດັ່ງກ່າວແມ່ນເຮັດໂດຍຄອມພິວເຕີ້ທີ່ເຊື່ອມຕໍ່ກັບເຄື່ອງ x-ray. ການຍ້ອມສີອາດຈະຖືກສີດເຂົ້າໄປໃນເສັ້ນເລືອດຫລືກືນເພື່ອຊ່ວຍອະໄວຍະວະຫລືເນື້ອເຍື່ອຕ່າງໆໃຫ້ເຫັນໄດ້ຊັດເຈນຂື້ນ. ຂັ້ນຕອນນີ້ຍັງຖືກເອີ້ນວ່າ tomography ຄອມພິວເຕີ້, tomography ຄອມພິວເຕີ້, ຫຼື tomography axial ຄອມພິວເຕີ້.

• Biopsy: ການ ກຳ ຈັດຈຸລັງຫຼືເນື້ອເຍື່ອຕ່າງໆເພື່ອໃຫ້ສາມາດເບິ່ງຜ່ານກ້ອງຈຸລະທັດເພື່ອກວດຫາອາການຂອງມະເລັງ. ການຜ່າຕັດກະເພາະ.

ຕົວຢ່າງຂອງເນື້ອເຍື່ອອາດຈະຖືກກວດສອບເພື່ອວັດແທກວ່າມີ ຈຳ ນວນພັນທຸ ກຳ HER2 ຈຳ ນວນເທົ່າໃດແລະມີທາດໂປຣຕີນ HER2 ຈຳ ນວນເທົ່າໃດ. ຖ້າມີເຊື້ອພັນ HER2 ຫຼາຍຫຼືລະດັບໂປຣຕີນ HER2 ສູງກວ່າປົກກະຕິ, ມະເລັງເອີ້ນວ່າ HER2 ບວກ. ມະເລັງໃນກະເພາະອາຫານ HER2 ອາດຈະໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວດ້ວຍພູມຕ້ານທານ monoclonal ທີ່ແນໃສ່ໂປຣຕີນ HER2.

ຕົວຢ່າງຂອງເນື້ອເຍື່ອຍັງສາມາດກວດເບິ່ງການຕິດເຊື້ອ Helicobacter pylori (H. pylori).

ປັດໄຈບາງຢ່າງມີຜົນກະທົບຕໍ່ການຄາດຄະເນ (ໂອກາດຂອງການຟື້ນຕົວ) ແລະທາງເລືອກໃນການປິ່ນປົວ.

ການຄາດຄະເນ (ໂອກາດຂອງການຟື້ນຕົວ) ແລະທາງເລືອກໃນການປິ່ນປົວແມ່ນຂື້ນກັບດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້:

• ຂັ້ນຕອນຂອງການເປັນມະເລັງ (ບໍ່ວ່າມັນຈະຢູ່ໃນກະເພາະອາຫານເທົ່ານັ້ນຫຼືໄດ້ແຜ່ລາມໄປຫາຕ່ອມນ້ ຳ ເຫຼືອງຫຼືສະຖານທີ່ອື່ນໆໃນຮ່າງກາຍ).

• ສຸຂະພາບທົ່ວໄປຂອງຄົນເຈັບ.

ເມື່ອມະເລັງໃນກະເພາະອາຫານຖືກພົບເຫັນໃນຕອນຕົ້ນໆ, ມີໂອກາດທີ່ຈະຟື້ນຕົວໄດ້ດີຂື້ນ. ມະເລັງໃນກະເພາະອາຫານມັກຈະຢູ່ໃນຂັ້ນຕອນທີ່ກ້າວ ໜ້າ ເມື່ອກວດພົບ. ໃນຂັ້ນຕໍ່ມາມະເລັງໃນກະເພາະອາຫານສາມາດຮັກສາໄດ້ແຕ່ວ່າບໍ່ຄ່ອຍຈະສາມາດຮັກສາໄດ້. ການມີສ່ວນຮ່ວມໃນການທົດລອງທາງດ້ານຄລີນິກ ໜຶ່ງ ທີ່ ກຳ ລັງເຮັດເພື່ອປັບປຸງການປິ່ນປົວຄວນໄດ້ຮັບການພິຈາລະນາ. ຂໍ້ມູນກ່ຽວກັບການທົດລອງທາງດ້ານຄລີນິກຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງແມ່ນມີຢູ່ໃນເວັບໄຊທ໌ NCI.

ຂັ້ນຕອນຂອງການເປັນມະເລັງກະເພາະອາຫານ

ຈຸດ​ທີ່​ສໍາ​ຄັນ

• ຫຼັງຈາກໄດ້ກວດຫາໂຣກມະເຮັງກະເພາະອາຫານແລ້ວ, ມີການກວດສອບເພື່ອຊອກຮູ້ວ່າຈຸລັງມະເລັງແຜ່ລາມຢູ່ໃນກະເພາະອາຫານຫລືພາກສ່ວນອື່ນຂອງຮ່າງກາຍ.

• ມີສາມວິທີທີ່ໂຣກມະເລັງແຜ່ລາມໃນຮ່າງກາຍ.

• ມະເຮັງອາດຈະແຜ່ຈາກບ່ອນທີ່ມັນເລີ່ມຕົ້ນໄປສູ່ພາກສ່ວນອື່ນໆຂອງຮ່າງກາຍ.

• ຂັ້ນຕອນຕໍ່ໄປນີ້ແມ່ນໃຊ້ ສຳ ລັບໂຣກມະເຮັງ ລຳ ໄສ້:

• ຂັ້ນຕອນ 0 (ໂຣກມະເຮັງໃນເມືອງ Situ)

• ຂັ້ນຕອນຂອງຂ້ອຍ

• ຂັ້ນຕອນທີ II

• ຂັ້ນຕອນ III

• ຂັ້ນຕອນຂອງການ IV

ຫຼັງຈາກໄດ້ກວດຫາໂຣກມະເຮັງກະເພາະອາຫານແລ້ວ, ມີການກວດສອບເພື່ອຊອກຮູ້ວ່າຈຸລັງມະເລັງແຜ່ລາມຢູ່ໃນກະເພາະອາຫານຫລືພາກສ່ວນອື່ນຂອງຮ່າງກາຍ.

ຂະບວນການນີ້ໃຊ້ເພື່ອຄົ້ນຫາວ່າມະເລັງໄດ້ແຜ່ລາມຢູ່ໃນກະເພາະອາຫານຫລືພາກສ່ວນອື່ນໆຂອງຮ່າງກາຍເອີ້ນວ່າຂັ້ນຕອນ. ຂໍ້ມູນທີ່ໄດ້ລວບລວມມາຈາກຂັ້ນຕອນການ ກຳ ນົດຂັ້ນຕອນຂອງພະຍາດ. ມັນເປັນສິ່ງ ສຳ ຄັນທີ່ຕ້ອງຮູ້ຂັ້ນຕອນເພື່ອວາງແຜນການຮັກສາ.

ການທົດສອບແລະຂັ້ນຕອນຕໍ່ໄປນີ້ອາດຈະຖືກ ນຳ ໃຊ້ໃນຂັ້ນຕອນ:

• Endoscopic ultrasound (EUS): ຂັ້ນຕອນໃນການເອົາ endoscope ເຂົ້າໄປໃນຮ່າງກາຍ, ໂດຍປົກກະຕິແລ້ວແມ່ນຜ່ານປາກຫຼືຮູທະວານ. ກ້ອງສ່ອງທາງໄກແມ່ນເຄື່ອງມືຄ້າຍຄືທໍ່ບາງໆທີ່ມີແສງແລະເລນ ສຳ ລັບເບິ່ງ. ການກວດສອບໃນຕອນທ້າຍຂອງ endoscope ແມ່ນໃຊ້ເພື່ອກະຕຸ້ນຄື້ນຟອງສຽງທີ່ມີພະລັງງານສູງ (ultrasound) ອອກຈາກເນື້ອເຍື່ອພາຍໃນຫຼືອະໄວຍະວະຕ່າງໆແລະເຮັດໃຫ້ມີສຽງ. ແອັກໂກ້ສ້າງຮູບພາບຂອງເນື້ອເຍື່ອໃນຮ່າງກາຍທີ່ເອີ້ນວ່າ sonogram. ຂັ້ນຕອນນີ້ຍັງຖືກເອີ້ນວ່າ endosonography.

• ການສະແກນ CT (ການສະແກນ CAT): ຂັ້ນຕອນທີ່ເຮັດໃຫ້ມີຮູບພາບລາຍລະອຽດຂອງບໍລິເວນຕ່າງໆພາຍໃນຮ່າງກາຍ, ເຊັ່ນ: ໜ້າ ເອິກ, ທ້ອງ, ຫຼືກະດູກຂ້າງ, ຖ່າຍຈາກຫຼາຍມຸມ. ຮູບພາບດັ່ງກ່າວແມ່ນເຮັດໂດຍຄອມພິວເຕີ້ທີ່ເຊື່ອມຕໍ່ກັບເຄື່ອງ x-ray. ການຍ້ອມສີອາດຈະຖືກສີດເຂົ້າໄປໃນເສັ້ນເລືອດຫຼືກືນເພື່ອຊ່ວຍອະໄວຍະວະຫລືເນື້ອເຍື່ອຕ່າງໆໃຫ້ເຫັນໄດ້ຊັດເຈນຂຶ້ນ. ຂັ້ນຕອນນີ້ຍັງຖືກເອີ້ນວ່າ tomography ຄອມພິວເຕີ້, tomography ຄອມພິວເຕີ້, ຫຼື tomography axial ຄອມພິວເຕີ້.

• PET scan (scan positron emission tomography scan): ຂັ້ນຕອນໃນການຊອກຫາຈຸລັງເນື້ອງອກໃນຮ່າງກາຍ. ນ້ ຳ ຕານໃນນ້ ຳ ເປັນ ຈຳ ນວນ ໜ້ອຍ ໜຶ່ງ ຖືກສັກເຂົ້າເສັ້ນເລືອດ. ເຄື່ອງສະແກນ PET ຫມຸນຮອບຮ່າງກາຍແລະເຮັດໃຫ້ພາບຂອງບ່ອນທີ່ນ້ ຳ ຕານ ກຳ ລັງໃຊ້ຢູ່ໃນຮ່າງກາຍ. ຈຸລັງເນື້ອງອກທີ່ເປັນມະເລັງຈະສະແດງໃຫ້ສົດໃສກວ່າໃນຮູບເພາະວ່າມັນມີການເຄື່ອນໄຫວຫຼາຍຂື້ນແລະຖືກລູໂຄສຫຼາຍກວ່າຈຸລັງປົກກະຕິ. ການສະແກນ PET ແລະ CT scan ອາດຈະເຮັດໃນເວລາດຽວກັນ. ນີ້ເອີ້ນວ່າ PET-CT.

• MRI (ຖ່າຍພາບໂດຍໃຊ້ແມ່ເຫຼັກ) ກັບ gadolinium: ຂັ້ນຕອນທີ່ໃຊ້ແມ່ເຫຼັກ, ຄື້ນວິທະຍຸແລະຄອມພີວເຕີ້ເພື່ອຜະລິດຮູບພາບລາຍລະອຽດຂອງພື້ນທີ່ຕ່າງໆພາຍໃນຮ່າງກາຍ. ສານທີ່ເອີ້ນວ່າ gadolinium ຖືກສັກເຂົ້າເສັ້ນເລືອດ. gadolinium ລວບລວມຮອບຈຸລັງມະເລັງດັ່ງນັ້ນພວກມັນຈຶ່ງສະແດງອອກທີ່ສົດໃສກວ່າໃນຮູບ. ຂັ້ນຕອນນີ້ຍັງຖືກເອີ້ນວ່າການຖ່າຍພາບສະທ້ອນແສງແມ່ເຫຼັກນິວເຄຼຍ (NMRI).

• Laparoscopy: ຂັ້ນຕອນການຜ່າຕັດເພື່ອເບິ່ງອະໄວຍະວະພາຍໃນທ້ອງເພື່ອກວດເບິ່ງອາການຂອງພະຍາດ. ການຜ່າຕັດນ້ອຍໆ (ການຕັດ) ແມ່ນເຮັດຢູ່ໃນ ກຳ ແພງຂອງທ້ອງແລະ laparoscope (ທໍ່ບາງໆທີ່ມີແສງສະຫວ່າງ) ແມ່ນຖືກໃສ່ລົງໃນສ່ວນ ໜຶ່ງ ຂອງການຜ່າຕັດ. ເຄື່ອງມືອື່ຶນ ໆ ອາດຈະຖືກແຊກຜ່ານແບບດຽວກັນຫຼືຄວາມຜິດປົກກະຕິອື່ນໆເພື່ອປະຕິບັດຂັ້ນຕອນຕ່າງໆເຊັ່ນ: ການ ກຳ ຈັດອະໄວຍະວະຕ່າງໆຫຼືການເອົາຕົວຢ່າງເນື້ອເຍື່ອເພື່ອກວດເບິ່ງພາຍໃຕ້ກ້ອງຈຸລະທັດ ສຳ ລັບສັນຍານຂອງມະເຮັງ ວິທີແກ້ໄຂອາດຈະຖືກລ້າງລົງເທິງພື້ນຜິວຂອງອະໄວຍະວະໃນທ້ອງແລະຫຼັງຈາກນັ້ນເອົາອອກເພື່ອເກັບຈຸລັງ. ຈຸລັງເຫຼົ່ານີ້ຍັງຖືກເບິ່ງຢູ່ກ້ອງກ້ອງຈຸລະທັດເພື່ອກວດຫາອາການຂອງມະເລັງ.

ມີສາມວິທີທີ່ໂຣກມະເລັງແຜ່ລາມໃນຮ່າງກາຍ.

ມະເລັງສາມາດແຜ່ລາມຜ່ານເນື້ອເຍື່ອ, ລະບົບ lymph, ແລະເລືອດ:

• ແພຈຸລັງ. ມະເລັງແຜ່ລາມຈາກບ່ອນທີ່ມັນເລີ່ມຕົ້ນໂດຍການຂະຫຍາຍຕົວໄປສູ່ເຂດໃກ້ຄຽງ.

• ລະບົບ Lymph. ມະເລັງແຜ່ລາມຈາກບ່ອນທີ່ມັນເລີ່ມຕົ້ນໂດຍການເຂົ້າໄປໃນລະບົບ lymph. ມະເລັງເດີນທາງຜ່ານເສັ້ນ lymph ໄປສູ່ພາກສ່ວນອື່ນໆຂອງຮ່າງກາຍ.

• ເລືອດ. ມະເຮັງແຜ່ຈາກບ່ອນທີ່ມັນເລີ່ມຕົ້ນໂດຍການເຂົ້າໄປໃນເລືອດ. ມະເລັງເດີນທາງຜ່ານເສັ້ນເລືອດໄປຫາສ່ວນອື່ນໆຂອງຮ່າງກາຍ.

ມະເຮັງອາດຈະແຜ່ຈາກບ່ອນທີ່ມັນເລີ່ມຕົ້ນໄປສູ່ພາກສ່ວນອື່ນໆຂອງຮ່າງກາຍ.

ເມື່ອມະເລັງແຜ່ລາມໄປສູ່ພາກສ່ວນອື່ນຂອງຮ່າງກາຍ, ມັນເອີ້ນວ່າ metastasis. ຈຸລັງມະເລັງແຍກອອກຈາກບ່ອນທີ່ພວກມັນເລີ່ມຕົ້ນ (ເນື້ອງອກຂັ້ນຕົ້ນ) ແລະເດີນທາງຜ່ານລະບົບ lymph ຫລືເລືອດ.

• ລະບົບ Lymph. ມະເລັງໄດ້ເຂົ້າໄປໃນລະບົບ lymph, ເດີນທາງຜ່ານເສັ້ນ lymph, ແລະກໍ່ສ້າງເປັນເນື້ອງອກ (ເນື້ອເຍື່ອ metastatic) ຢູ່ໃນສ່ວນອື່ນຂອງຮ່າງກາຍ.

• ເລືອດ. ມະເລັງໄດ້ເຂົ້າໄປໃນເລືອດ, ເດີນທາງໄປຕາມເສັ້ນເລືອດ, ແລະກໍ່ສ້າງເປັນເນື້ອງອກ (ເນື້ອເຍື່ອ metastatic) ຢູ່ໃນສ່ວນອື່ນຂອງຮ່າງກາຍ.

ເນື້ອງອກ metastatic ແມ່ນມະເລັງຊະນິດດຽວກັນກັບເນື້ອງອກຂັ້ນຕົ້ນ. ຍົກຕົວຢ່າງ, ຖ້າໂຣກມະເລັງແຜ່ລາມໄປສູ່ຕັບ, ຈຸລັງມະເລັງໃນຕັບໃນຕົວຈິງແມ່ນຈຸລັງມະເລັງໃນກະເພາະອາຫານ. ພະຍາດດັ່ງກ່າວແມ່ນມະເລັງກະເພາະອາຫານ, ບໍ່ແມ່ນມະເຮັງຕັບ.

ຂັ້ນຕອນຕໍ່ໄປນີ້ແມ່ນໃຊ້ ສຳ ລັບໂຣກມະເຮັງ ລຳ ໄສ້:

ຂັ້ນຕອນ 0 (ໂຣກມະເຮັງໃນເມືອງ Situ)

ໃນຂັ້ນຕອນຂອງການ 0, ຈຸລັງຜິດປົກກະຕິແມ່ນພົບຢູ່ໃນ mucosa (ຊັ້ນໃນຊັ້ນໃນ) ຂອງຝາກະເພາະອາຫານ. ຈຸລັງທີ່ຜິດປົກກະຕິເຫຼົ່ານີ້ອາດຈະກາຍເປັນມະເລັງແລະແຜ່ລາມໄປສູ່ເນື້ອເຍື່ອປົກກະຕິໃກ້ຄຽງ. ຂັ້ນຕອນ 0 ຍັງຖືກເອີ້ນວ່າ carcinoma ໃນສະຖານະພາບ.

ຊັ້ນຂອງ ກຳ ແພງກະເພາະອາຫານ. ກໍາແພງຂອງກະເພາະອາຫານແມ່ນປະກອບດ້ວຍເຍື່ອເມືອກ (ຊັ້ນຊັ້ນໃນ), submucosa, ຊັ້ນກ້າມ, subserosa, ແລະ serosa (ຊັ້ນນອກ). ກະເພາະອາຫານແມ່ນອະໄວຍະວະທີ່ຢູ່ໃນທ້ອງເທິງ.

ຂັ້ນຕອນຂອງຂ້ອຍ

ຂັ້ນຕອນ I ແບ່ງອອກເປັນຂັ້ນ IA ແລະ IB.

• ຂັ້ນຕອນຂອງ IA: ໂຣກມະເລັງໄດ້ເກີດຂື້ນໃນເຍື່ອເມືອກ (ຊັ້ນໃນຊັ້ນໃນ) ຂອງ ກຳ ແພງກະເພາະອາຫານແລະອາດຈະແຜ່ລາມໄປສູ່ຊັ້ນ submucosa (ຊັ້ນຂອງເນື້ອເຍື່ອໃກ້ກັບ mucosa).

• ຂັ້ນຕອນຂອງການ IB: ໂຣກມະເຮັງ:

• ໄດ້ສ້າງຕັ້ງຂຶ້ນໃນ mucosa (ຊັ້ນ innermost) ຂອງກໍາແພງກະເພາະອາຫານແລະອາດຈະໄດ້ແຜ່ຂະຫຍາຍໄປສູ່ submucosa (ຊັ້ນຂອງເນື້ອເຍື່ອໃກ້ກັບ mucosa). ມະເລັງໄດ້ແຜ່ລາມໄປຫາ 1 ຫຼື 2 ຕ່ອມນ້ ຳ ເຫຼືອງທີ່ຢູ່ໃກ້ໆ; ຫຼື

• ໄດ້ສ້າງຕັ້ງຂຶ້ນໃນ mucosa ຂອງກໍາແພງກະເພາະອາຫານແລະໄດ້ແຜ່ຂະຫຍາຍໄປສູ່ຊັ້ນກ້າມ.

ຂັ້ນຕອນທີ II

ໂຣກມະເຮັງ ລຳ ໄສ້ຂັ້ນ II ແບ່ງອອກເປັນໄລຍະ IIA ແລະ IIB.

• ຂັ້ນຕອນຂອງການ IIA: ໂຣກມະເຮັງ:

• ອາດຈະແຜ່ລາມໄປສູ່ຊັ້ນ submucosa (ຊັ້ນຂອງເນື້ອເຍື່ອໃກ້ກັບ mucosa) ຂອງຝາກະເພາະອາຫານ. ໂຣກມະເລັງໄດ້ແຜ່ລາມໄປຫາຕ່ອມນ້ ຳ ເຫຼືອງຢູ່ໃກ້ໆເຖິງ 3 ຫາ 6 ເສັ້ນ; ຫຼື

• ໄດ້ແຜ່ລາມໄປຫາຊັ້ນກ້າມຂອງ ກຳ ແພງກະເພາະ. ມະເລັງໄດ້ແຜ່ລາມໄປຫາ 1 ຫຼື 2 ຕ່ອມນ້ ຳ ເຫຼືອງທີ່ຢູ່ໃກ້ໆ; ຫຼື

• ໄດ້ແຜ່ລາມໄປສູ່ subserosa (ຊັ້ນຂອງຈຸລັງເຊື່ອມຕໍ່ຕໍ່ກັບຊັ້ນກ້າມ) ຂອງຝາກະເພາະອາຫານ.

• ຂັ້ນຕອນ IIB: ມະເລັງ:

• ອາດຈະແຜ່ລາມໄປສູ່ຊັ້ນ submucosa (ຊັ້ນຂອງເນື້ອເຍື່ອໃກ້ກັບ mucosa) ຂອງຝາກະເພາະອາຫານ. ໂຣກມະເລັງໄດ້ແຜ່ລາມໄປຫາຕ່ອມນ້ ຳ ເຫຼືອງຢູ່ໃກ້ໆເຖິງ 7 ຫາ 15 ກ້ອນ; ຫຼື

• ໄດ້ແຜ່ລາມໄປຫາຊັ້ນກ້າມຂອງ ກຳ ແພງກະເພາະ. ໂຣກມະເລັງໄດ້ແຜ່ລາມໄປຫາຕ່ອມນ້ ຳ ເຫຼືອງຢູ່ໃກ້ໆເຖິງ 3 ຫາ 6 ເສັ້ນ; ຫຼື

• ໄດ້ແຜ່ລາມໄປສູ່ subserosa (ຊັ້ນຂອງຈຸລັງເຊື່ອມຕໍ່ຕໍ່ກັບຊັ້ນກ້າມເນື້ອ) ຂອງຝາກະເພາະອາຫານ. ມະເລັງໄດ້ແຜ່ລາມໄປຫາ 1 ຫຼື 2 ຕ່ອມນ້ ຳ ເຫຼືອງທີ່ຢູ່ໃກ້ໆ; ຫຼື

• ໄດ້ແຜ່ລາມໄປຫາ serosa (ຊັ້ນນອກ) ຂອງຝາກະເພາະອາຫານ.

ຂັ້ນຕອນ III

ມະເຮັງ ລຳ ໄສ້ໃຫຍ່ III ແບ່ງອອກເປັນໄລຍະ IIIA, IIIB, ແລະ IIIC.

• ຂັ້ນຕອນຂອງ IIIA: ໂຣກມະເລັງໄດ້ແຜ່ລາມ:

• ກັບຊັ້ນກ້າມເນື້ອຂອງ ກຳ ແພງກະເພາະອາຫານ. ໂຣກມະເລັງໄດ້ແຜ່ລາມໄປຫາຕ່ອມນ້ ຳ ເຫຼືອງຢູ່ໃກ້ໆເຖິງ 7 ຫາ 15 ກ້ອນ; ຫຼື

• ກັບ subserosa (ຊັ້ນຂອງຈຸລັງເຊື່ອມຕໍ່ຕໍ່ກັບຊັ້ນກ້າມ) ຂອງກໍາແພງກະເພາະອາຫານ. ໂຣກມະເລັງໄດ້ແຜ່ລາມໄປຫາຕ່ອມນ້ ຳ ເຫຼືອງຢູ່ໃກ້ໆເຖິງ 3 ຫາ 6 ເສັ້ນ; ຫຼື

• ກັບ serosa (ຊັ້ນນອກ) ຂອງຝາກະເພາະອາຫານ. ມະເລັງໄດ້ແຜ່ລາມໄປຫາຕ່ອມນ້ ຳ ຍ້ອຍຢູ່ໃກ້ໆ 1 ເຖິງ 6; ຫຼື

• ກັບອະໄວຍະວະໃກ້ຄຽງ, ເຊັ່ນ: ກະດູກສັນຫຼັງ, ລຳ ໄສ້ໃຫຍ່, ຕັບ, ຕຸ່ມຜີວ ໜັງ, ຝີຕີນ, ຝາຜະ ໜັງ ທ້ອງ, ຕ່ອມ adrenal, ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງ, ຫຼື ລຳ ໄສ້ນ້ອຍ, ຫລືຢູ່ທາງຫລັງຂອງທ້ອງ.

• ຂັ້ນຕອນຂອງ IIIB: ມະເລັງ:

• ອາດຈະແຜ່ລາມໄປສູ່ຊັ້ນ submucosa (ຊັ້ນຂອງເນື້ອເຍື່ອໃກ້ກັບ mucosa) ຫຼືຊັ້ນກ້າມເນື້ອຂອງ ກຳ ແພງກະເພາະອາຫານ. ມະເລັງໄດ້ແຜ່ລາມໄປຮອດ 16 ຕ່ອມນ້ ຳ ເຫຼືອງທີ່ຢູ່ໃກ້ຄຽງ; ຫຼື

• ໄດ້ແຜ່ລາມໄປສູ່ຊັ້ນ subserosa (ຊັ້ນຂອງຈຸລັງເຊື່ອມຕໍ່ຕໍ່ກັບຊັ້ນກ້າມເນື້ອ) ຫຼື serosa (ຊັ້ນນອກ) ຂອງ ກຳ ແພງກະເພາະອາຫານ. ໂຣກມະເລັງໄດ້ແຜ່ລາມໄປຫາຕ່ອມນ້ ຳ ເຫຼືອງຢູ່ໃກ້ໆເຖິງ 7 ຫາ 15 ກ້ອນ; ຫຼື

• ໄດ້ແຜ່ລາມຈາກກະເພາະອາຫານໄປຫາອະໄວຍະວະໃກ້ຄຽງ, ເຊັ່ນ: ກະດູກສັນຫຼັງ, ລຳ ໄສ້ໃຫຍ່, ຕັບ, ຝາອັດປາກມົດລູກ, ຕ່ອມຂົມ, ກຳ ແພງທ້ອງ, ຕ່ອມ adrenal, ໝາກ ໄຂ່ຫລັງ, ຫລື ລຳ ໄສ້ນ້ອຍ, ຫລືໄປທາງຫລັງຂອງທ້ອງ.

ໂຣກມະເລັງໄດ້ແຜ່ລາມໄປຫາຕ່ອມນ້ ຳ ບີທີ່ຢູ່ໃກ້ໆ 1 ເຖິງ 6.

• ຂັ້ນຕອນຂອງ IIIC: ໂຣກມະເລັງໄດ້ແຜ່ລາມ:

• ກັບ subserosa (ຊັ້ນຂອງຈຸລັງເຊື່ອມຕໍ່ຕໍ່ກັບຊັ້ນກ້າມ) ຫຼື serosa (ຊັ້ນນອກ) ຂອງຝາກະເພາະອາຫານ. ມະເລັງໄດ້ແຜ່ລາມໄປຮອດ 16 ຕ່ອມນ້ ຳ ເຫຼືອງທີ່ຢູ່ໃກ້ຄຽງ; ຫຼື

• ຈາກກະເພາະອາຫານເຂົ້າໄປໃນອະໄວຍະວະໃກ້ຄຽງ, ເຊັ່ນ: ກະດູກສັນຫຼັງ, ລຳ ໄສ້, ຕັບ, ຝາອັດປາກມົດລູກ, ຕ່ອມຂົມ, ກຳ ແພງທ້ອງ, ຕ່ອມ adrenal, ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງ, ຫລື ລຳ ໄສ້ນ້ອຍ, ຫລືໄປທາງຫລັງຂອງທ້ອງ. ມະເລັງໄດ້ແຜ່ລາມໄປຫາຕ່ອມນ້ ຳ ນົມທີ່ຢູ່ໃກ້ໆ 7 ແຫ່ງ.

ຂັ້ນຕອນຂອງການ IV

ໃນຂັ້ນຕອນທີ IV, ມະເລັງໄດ້ແຜ່ລາມໄປສູ່ພາກສ່ວນອື່ນໆຂອງຮ່າງກາຍ, ເຊັ່ນວ່າປອດ, ຕັບ, ຕ່ອມນ້ ຳ ເຫຼືອງທີ່ຫ່າງໄກ, ແລະເນື້ອເຍື່ອທີ່ເປັນສາຍຂອງ ກຳ ແພງທ້ອງ.

ໂລກມະເລັງກະເພາະອາຫານ

ມະເລັງໃນກະເພາະອາຫານຊ້ ຳ ແມ່ນມະເລັງທີ່ໄດ້ເກີດຂື້ນ (ກັບມາ) ຫລັງຈາກໄດ້ຮັບການຮັກສາ. ມະເຮັງອາດຈະກັບມາຢູ່ໃນກະເພາະອາຫານຫຼືໃນສ່ວນອື່ນໆຂອງຮ່າງກາຍເຊັ່ນ: ຕັບຫຼືຕ່ອມລູກ ໝາກ.

ພາບລວມທາງເລືອກການປິ່ນປົວ

ຈຸດ​ທີ່​ສໍາ​ຄັນ

• ມີການປິ່ນປົວຫລາຍປະເພດທີ່ແຕກຕ່າງກັນ ສຳ ລັບຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂຣກມະເຮັງ ລຳ ໄສ້.

• ການປິ່ນປົວແບບມາດຕະຖານ 7 ຊະນິດຖືກ ນຳ ໃຊ້:

• ການຜ່າຕັດ

• ການຜ່າຕັດເຍື່ອຫຸ້ມກະດູກສັນຫຼັງ

• ການ ບຳ ບັດດ້ວຍເຄມີ ບຳ ບັດ

• ການປິ່ນປົວດ້ວຍລັງສີ

• ການເຄມີສາດ

• ການປິ່ນປົວດ້ວຍເປົ້າ ໝາຍ

• ການ ບຳ ບັດດ້ວຍພູມຕ້ານທານ

• ການປິ່ນປົວແບບ ໃໝ່ ແມ່ນ ກຳ ລັງຖືກທົດລອງໃນການທົດລອງທາງຄລີນິກ.

• ການຮັກສາມະເລັງໃນກະເພາະອາຫານອາດເຮັດໃຫ້ເກີດຜົນຂ້າງຄຽງ.

• ຄົນເຈັບອາດຈະຕ້ອງການທີ່ຈະຄິດກ່ຽວກັບການມີສ່ວນຮ່ວມໃນການທົດລອງທາງດ້ານການຊ່ວຍ.

• ຄົນເຈັບສາມາດເຂົ້າຮັບການທົດລອງທາງດ້ານຄລີນິກກ່ອນ, ໃນໄລຍະຫຼືຫຼັງຈາກເລີ່ມການປິ່ນປົວມະເລັງ.

• ການທົດສອບຕິດຕາມອາດຈະ ຈຳ ເປັນ.

ມີການປິ່ນປົວຫລາຍປະເພດທີ່ແຕກຕ່າງກັນ ສຳ ລັບຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂຣກມະເຮັງ ລຳ ໄສ້.

ການປິ່ນປົວປະເພດຕ່າງໆສາມາດໃຊ້ໄດ້ ສຳ ລັບຄົນເຈັບທີ່ເປັນມະເຮັງ ລຳ ໄສ້. ການປິ່ນປົວບາງຢ່າງແມ່ນມາດຕະຖານ (ການຮັກສາທີ່ໃຊ້ໃນປະຈຸບັນ), ແລະບາງວິທີການ ກຳ ລັງຖືກທົດລອງໃນການທົດລອງທາງຄລີນິກ. ການທົດລອງທາງຄລີນິກປິ່ນປົວແມ່ນການສຶກສາຄົ້ນຄ້ວາທີ່ມີຈຸດປະສົງເພື່ອຊ່ວຍປັບປຸງການປິ່ນປົວໃນປະຈຸບັນຫລືໄດ້ຮັບຂໍ້ມູນກ່ຽວກັບການປິ່ນປົວແບບ ໃໝ່ ສຳ ລັບຄົນເຈັບເປັນມະເຮັງ. ເມື່ອການທົດລອງທາງຄລີນິກສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າການປິ່ນປົວແບບ ໃໝ່ ດີກ່ວາການປິ່ນປົວແບບມາດຕະຖານ, ການປິ່ນປົວແບບ ໃໝ່ ອາດຈະກາຍເປັນການຮັກສາມາດຕະຖານ. ຄົນເຈັບອາດຈະຕ້ອງການທີ່ຈະຄິດກ່ຽວກັບການມີສ່ວນຮ່ວມໃນການທົດລອງທາງດ້ານການຊ່ວຍ. ການທົດລອງທາງດ້ານການຊ່ວຍບາງຢ່າງແມ່ນເປີດໃຫ້ຄົນເຈັບຜູ້ທີ່ບໍ່ໄດ້ເລີ່ມຕົ້ນການປິ່ນປົວ.

ການປິ່ນປົວແບບມາດຕະຖານ 7 ຊະນິດຖືກ ນຳ ໃຊ້:

ການຜ່າຕັດ

ການຜ່າຕັດແມ່ນການປິ່ນປົວທົ່ວໄປໃນທຸກໄລຍະຂອງມະເລັງກະເພາະ. ການຜ່າຕັດປະເພດຕໍ່ໄປນີ້ອາດຈະຖືກ ນຳ ໃຊ້:

• Subtotal gastrectomy: ການ ກຳ ຈັດສ່ວນທີ່ເປັນກະເພາະອາຫານທີ່ເປັນມະເລັງ, ຕ່ອມລູກ ໝາກ ໃກ້ຄຽງ, ແລະສ່ວນຕ່າງໆຂອງເນື້ອເຍື່ອແລະອະໄວຍະວະອື່ນໆທີ່ຢູ່ໃກ້ກັບເນື້ອງອກ. ພະຍາດແມງກະເບື້ອອາດຈະຖືກ ກຳ ຈັດອອກ. spleen ແມ່ນອະໄວຍະວະທີ່ເຮັດໃຫ້ lymphocytes, ເກັບຮັກສາເມັດເລືອດແດງແລະ lymphocytes, ກັ່ນຕອງເລືອດແລະ ທຳ ລາຍເມັດເລືອດເກົ່າ. ກະດູກສັນຫຼັງແມ່ນຢູ່ເບື້ອງຊ້າຍຂອງທ້ອງໃກ້ທ້ອງ.

• Total gastrectomy: ການ ກຳ ຈັດກະເພາະອາຫານທັງ ໝົດ, ຕ່ອມນ້ ຳ ເຫຼືອງທີ່ຢູ່ໃກ້ຄຽງ, ແລະສ່ວນຂອງ ລຳ ໄສ້, ລຳ ໄສ້ນ້ອຍ, ແລະເນື້ອເຍື່ອອື່ນໆທີ່ຢູ່ໃກ້ກັບເນື້ອງອກ. ພະຍາດແມງກະເບື້ອອາດຈະຖືກ ກຳ ຈັດອອກ. ຫລອດອາຫານແມ່ນເຊື່ອມຕໍ່ກັບ ລຳ ໄສ້ນ້ອຍເພື່ອໃຫ້ຄົນເຈັບສາມາດກິນແລະກືນກິນຕໍ່ໄປ.

ຖ້າເນື້ອງອກ ກຳ ລັງກີດຂວາງກະເພາະແຕ່ວ່າມະເຮັງບໍ່ສາມາດ ກຳ ຈັດໄດ້ໂດຍການຜ່າຕັດແບບມາດຕະຖານ, ຂັ້ນຕອນຕໍ່ໄປນີ້ອາດຈະຖືກ ນຳ ໃຊ້

• ການຈັດວາງ stent Endoluminal: ຂັ້ນຕອນໃນການໃສ່ທໍ່ທີ່ແຂງ (ທໍ່ບາງແລະສາມາດຂະຫຍາຍໄດ້) ເພື່ອໃຫ້ເສັ້ນທາງຜ່ານ (ເຊັ່ນ: ເສັ້ນເລືອດແດງຫຼືຫລອດເລືອດຫົວໃຈ) ເປີດ. ສຳ ລັບເນື້ອງອກເຮັດໃຫ້ເສັ້ນທາງເຂົ້າຫລືອອກມາຈາກກະເພາະອາຫານ, ການຜ່າຕັດອາດຈະເຮັດໄດ້ເພື່ອວາງ stent ຈາກຫລອດຫລອດອາຫານໄປຫາກະເພາະຫຼືຈາກກະເພາະອາຫານໄປຫາ ລຳ ໄສ້ນ້ອຍເພື່ອໃຫ້ຄົນເຈັບກິນຕາມປົກກະຕິ.

• ການ ບຳ ບັດດ້ວຍເລເຊີ Endoluminal: ຂັ້ນຕອນໃນການໃຊ້ກ້ອງສ່ອງທາງໄກ (ຫລອດບາງໆ, ແສງສະຫວ່າງ) ພ້ອມດ້ວຍເລເຊີທີ່ຕິດຄັດເຂົ້າໄປໃນຮ່າງກາຍ. ເລເຊີແມ່ນແສງໄຟທີ່ແຮງກ້າທີ່ສາມາດໃຊ້ເປັນມີດ.

• Gastrojejunostomy: ການຜ່າຕັດເພື່ອເອົາສ່ວນ ໜຶ່ງ ຂອງກະເພາະອາຫານທີ່ເປັນມະເລັງທີ່ ກຳ ລັງສະກັດກັ້ນການເປີດເຂົ້າໄປໃນ ລຳ ໄສ້ນ້ອຍ. ກະເພາະອາຫານແມ່ນເຊື່ອມຕໍ່ກັບ jejunum (ສ່ວນ ໜຶ່ງ ຂອງ ລຳ ໄສ້ນ້ອຍ) ເພື່ອໃຫ້ອາຫານແລະຢາຖ່າຍທອດຈາກກະເພາະອາຫານເຂົ້າໄປໃນ ລຳ ໄສ້ນ້ອຍ.

ການຜ່າຕັດເຍື່ອຫຸ້ມກະດູກສັນຫຼັງ

ການຜ່າຕັດເຍື່ອຫຸ້ມເຍື່ອຫຸ້ມກະດູກສັນຫຼັງແມ່ນຂັ້ນຕອນທີ່ໃຊ້ກ້ອງສ່ອງທາງໄກເພື່ອ ກຳ ຈັດມະເລັງໃນໄລຍະຕົ້ນແລະການຈະເລີນເຕີບໃຫຍ່ຂອງສະມັດຕະພາບຈາກເສັ້ນຂອງ ລຳ ໄສ້ໂດຍບໍ່ຕ້ອງຜ່າຕັດ. ກ້ອງສ່ອງທາງໄກແມ່ນເຄື່ອງມືຄ້າຍຄືທໍ່ບາງໆທີ່ມີແສງແລະເລນ ສຳ ລັບເບິ່ງ. ມັນອາດຈະປະກອບມີເຄື່ອງມືເພື່ອ ກຳ ຈັດການຈະເລີນເຕີບໂຕອອກຈາກເສັ້ນທາງຂອງ ລຳ ໄສ້.

ການ ບຳ ບັດດ້ວຍເຄມີ ບຳ ບັດ

ການປິ່ນປົວດ້ວຍທາງເຄມີແມ່ນການປິ່ນປົວມະເລັງທີ່ໃຊ້ຢາເພື່ອຢຸດການຈະເລີນເຕີບໂຕຂອງຈຸລັງມະເລັງ, ໂດຍການຂ້າຈຸລັງຫຼືຢຸດພວກມັນຈາກການແບ່ງແຍກ. ເມື່ອການ ບຳ ບັດທາງເຄມີແມ່ນກິນໂດຍປາກຫຼືສັກເຂົ້າເສັ້ນເລືອດຫຼືກ້າມ, ຢາເຫຼົ່ານີ້ເຂົ້າໄປໃນກະແສເລືອດແລະສາມາດໄປເຖິງຈຸລັງມະເລັງທົ່ວຮ່າງກາຍ (ການ ບຳ ບັດດ້ວຍທາງເຄມີລະບົບ). ໃນເວລາທີ່ການ ບຳ ບັດດ້ວຍທາງເຄມີຈະຖືກເອົາລົງໂດຍກົງເຂົ້າໄປໃນນ້ ຳ ສະ ໝອງ, ອະໄວຍະວະຫຼືອະໄວຍະວະຂອງຮ່າງກາຍເຊັ່ນ: ທ້ອງ, ຢາສ່ວນໃຫຍ່ຈະສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ຈຸລັງມະເລັງໃນບໍລິເວນນັ້ນ (ການ ບຳ ບັດດ້ວຍເຄມີໃນພາກພື້ນ). ວິທີການ ບຳ ບັດດ້ວຍທາງເຄມີແມ່ນຂື້ນກັບປະເພດແລະຂັ້ນຕອນຂອງການເປັນມະເລັງທີ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວ.

ປະເພດການ ບຳ ບັດດ້ວຍເຄມີໃນພາກພື້ນທີ່ ກຳ ລັງສຶກສາເພື່ອຮັກສາໂລກມະເລັງກະເພາະອາຫານແມ່ນການ ບຳ ບັດດ້ວຍທາງເຄມີແບບ intraperitoneal (IP). ໃນການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາເຄມີ IP, ຢາຕ້ານເຊື້ອຈຸລິນຊີແມ່ນຖືກປະຕິບັດໂດຍກົງເຂົ້າໄປໃນທໍ່ອະໄວຍະວະ peritoneal (ຊ່ອງທີ່ບັນຈຸອະໄວຍະວະທ້ອງ) ຜ່ານທໍ່ບາງໆ.

ການປິ່ນປົວດ້ວຍທາງເຄມີ hyperthermic intraperitoneal (HIPEC) ແມ່ນການປິ່ນປົວທີ່ໃຊ້ໃນລະຫວ່າງການຜ່າຕັດທີ່ ກຳ ລັງສຶກສາກ່ຽວກັບໂລກມະເລັງໃນກະເພາະ. ຫຼັງຈາກແພດຜ່າຕັດໄດ້ເອົາເນື້ອເຍື່ອເນື້ອງອກອອກໃຫ້ຫຼາຍເທົ່າທີ່ຈະຫຼາຍໄດ້, ການຮັກສາດ້ວຍສານເຄມີທີ່ອົບອຸ່ນຈະຖືກສົ່ງໂດຍກົງເຂົ້າໄປໃນກະເພາະ ລຳ ໄສ້.

ເບິ່ງຢາທີ່ໄດ້ຮັບການອະນຸມັດ ສຳ ລັບມະເລັງກະເພາະອາຫານ ສຳ ລັບຂໍ້ມູນເພີ່ມເຕີມ.

ການປິ່ນປົວດ້ວຍລັງສີ

ການປິ່ນປົວດ້ວຍລັງສີແມ່ນການປິ່ນປົວມະເລັງເຊິ່ງໃຊ້ x-ray ທີ່ມີພະລັງງານສູງຫຼືປະເພດລັງສີຊະນິດອື່ນໆເພື່ອຂ້າຈຸລັງມະເລັງຫຼືເຮັດໃຫ້ພວກມັນບໍ່ເຕີບໃຫຍ່. ການປິ່ນປົວດ້ວຍລັງສີມີສອງປະເພດ:

• ການປິ່ນປົວດ້ວຍລັງສີພາຍນອກໃຊ້ເຄື່ອງນອກຮ່າງກາຍສົ່ງລັງສີໄປສູ່ມະເລັງ.

• ການປິ່ນປົວດ້ວຍລັງສີພາຍໃນແມ່ນໃຊ້ສານທີ່ມີລັງສີທີ່ຜະນຶກເຂົ້າໄປໃນເຂັມ, ເມັດ, ສາຍໄຟ, ຫລືສາຍຕາທີ່ວາງໄວ້ໂດຍກົງຫລືໃກ້ມະເລັງ.

ວິທີການປິ່ນປົວດ້ວຍລັງສີແມ່ນຂື້ນກັບປະເພດແລະຂັ້ນຕອນຂອງການເປັນມະເລັງທີ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວ. ການປິ່ນປົວດ້ວຍລັງສີພາຍນອກແມ່ນໃຊ້ໃນການປິ່ນປົວມະເຮັງ ລຳ ໄສ້.

ການເຄມີສາດ

ການປິ່ນປົວດ້ວຍເຄມີ ບຳ ບັດປະສົມປະສານກັບການ ບຳ ບັດດ້ວຍເຄມີ ບຳ ບັດແລະການຮັກສາດ້ວຍລັງສີເພື່ອເພີ່ມຜົນສະທ້ອນຂອງທັງສອງຢ່າງ. Chemoradiation ໃຫ້ຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດ, ເພື່ອຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງທີ່ມະເລັງຈະກັບມາ, ເອີ້ນວ່າການປິ່ນປົວດ້ວຍທີ່ຢູ່ໃກ້. Chemoradiation ໄດ້ໃຫ້ກ່ອນການຜ່າຕັດ, ເພື່ອເຮັດໃຫ້ເນື້ອງອກນ້ອຍລົງ (ການປິ່ນປົວດ້ວຍການປິ່ນປົວໂຣກມະເຮັງ), ກຳ ລັງສຶກສາຢູ່.

ການປິ່ນປົວດ້ວຍເປົ້າ ໝາຍ

ການປິ່ນປົວແບບເປົ້າ ໝາຍ ແມ່ນການປິ່ນປົວແບບຊະນິດ ໜຶ່ງ ທີ່ໃຊ້ຢາຫລືສານອື່ນໆເພື່ອ ກຳ ນົດແລະໂຈມຕີຈຸລັງມະເລັງສະເພາະໂດຍບໍ່ ທຳ ຮ້າຍຈຸລັງປົກກະຕິ. ພູມຕ້ານທານ monoclonal ແລະຕົວຍັບຍັ້ງ multikinase ແມ່ນປະເພດຂອງການປິ່ນປົວທີ່ຖືກເປົ້າ ໝາຍ ທີ່ໃຊ້ໃນການປິ່ນປົວມະເຮັງ ລຳ ໄສ້.

• ການປິ່ນປົວດ້ວຍພູມຕ້ານທານ monoclonal : ການປິ່ນປົວແບບ ນີ້ໃຊ້ພູມຕ້ານທານທີ່ເຮັດໃນຫ້ອງທົດລອງຈາກຈຸລັງລະບົບພູມຕ້ານທານຊະນິດດຽວ. ພູມຕ້ານທານເຫລົ່ານີ້ສາມາດ ກຳ ນົດສານຕ່າງໆໃນຈຸລັງມະເລັງຫລືສານປົກກະຕິທີ່ອາດຈະຊ່ວຍໃຫ້ຈຸລັງມະເລັງເຕີບໃຫຍ່. ພູມຕ້ານທານຕິດກັບສານແລະຂ້າເຊວມະເລັງ, ກີດຂວາງການຈະເລີນເຕີບໂຕຂອງມັນ, ຫລືປ້ອງກັນບໍ່ໃຫ້ມັນແຜ່ລາມ. ພູມຕ້ານທານ monoclonal ແມ່ນໃຫ້ໂດຍການ້ໍາຕົ້ມ. ມັນອາດຈະຖືກ ນຳ ໃຊ້ຢ່າງດຽວຫຼື ນຳ ເອົາຢາ, ສານພິດ, ຫຼືວັດຖຸທີ່ເປັນສານພິດອອກສູ່ຈຸລັງມະເລັງໂດຍກົງ.

ມີຢາຕ້ານອະນຸມູນອິດສະຫຼະຊະນິດດຽວກັນ:

• Trastuzumab ຂັດຂວາງຜົນຂອງທາດໂປຼຕີນຈາກປັດໄຈການຈະເລີນເຕີບໂຕ HER2, ເຊິ່ງສົ່ງສັນຍານການຈະເລີນເຕີບໂຕໄປສູ່ຈຸລັງມະເລັງໃນກະເພາະອາຫານ.

• Ramucirumab ຕັນຜົນກະທົບຂອງທາດໂປຼຕີນບາງຢ່າງ, ລວມທັງປັດໃຈການຈະເລີນເຕີບໂຕຂອງ endothelial vascular. ນີ້ອາດຈະຊ່ວຍຮັກສາຈຸລັງມະເຮັງບໍ່ໃຫ້ເຕີບໃຫຍ່ແລະອາດຈະຂ້າພວກມັນໄດ້. ມັນຍັງອາດຈະກີດຂວາງການເຕີບໃຫຍ່ຂອງເສັ້ນເລືອດ ໃໝ່ ທີ່ເນື້ອງອກຕ້ອງການຈະເລີນເຕີບໂຕ.

Trastuzumab ແລະ ramucirumab ແມ່ນໃຊ້ໃນການຮັກສາໂລກມະເລັງ ລຳ ໄສ້ໃຫຍ່ແລະໂຣກມະເຮັງ ລຳ ໄສ້ຂັ້ນຕອນທີ 4 ທີ່ບໍ່ສາມາດ ກຳ ຈັດດ້ວຍການຜ່າຕັດຫຼືເກີດຂື້ນໄດ້.

• ຕົວຍັບຍັ້ງ Multikinase: ເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນຢາໂມເລກຸນຂະ ໜາດ ນ້ອຍທີ່ໄປຜ່ານເຍື່ອຫຸ້ມຈຸລັງແລະເຮັດວຽກພາຍໃນຈຸລັງມະເລັງເພື່ອກີດຂວາງສັນຍານໂປຣຕີນຫລາຍຢ່າງທີ່ຈຸລັງມະເຮັງຕ້ອງການຈະເລີນເຕີບໂຕແລະແບ່ງອອກ. ບາງຕົວຍັບຍັ້ງ multikinase ຍັງມີຜົນກະທົບຕໍ່ໂຣກ angiogenesis inhibitor. ຕົວຍັບຍັ້ງ Angiogenesis ຢຸດການເຕີບໃຫຍ່ຂອງເສັ້ນເລືອດ ໃໝ່ ທີ່ເນື້ອງອກຕ້ອງການຈະເລີນເຕີບໂຕ.

ມັນມີຫລາຍປະເພດທີ່ແຕກຕ່າງກັນຂອງຢາຄວບຄຸມ multikinase:

• Regorafenib ແມ່ນຕົວຍັບຍັ້ງ multikinase ແລະ angiogenesis inhibitor ທີ່ສະກັດກັ້ນຜົນກະທົບຂອງທາດໂປຼຕີນຫຼາຍພາຍໃນຈຸລັງເນື້ອງອກ. Regorafenib ກຳ ລັງສຶກສາຄົ້ນຄວ້າໃນການຮັກສາໂລກມະເລັງ ລຳ ໄສ້ໃຫຍ່ແລະມະເຮັງ ລຳ ໄສ້ຂັ້ນຕອນທີ 4 ທີ່ບໍ່ສາມາດ ກຳ ຈັດດ້ວຍການຜ່າຕັດຫຼືເກີດຂື້ນໄດ້.

ເບິ່ງຢາທີ່ໄດ້ຮັບການອະນຸມັດ ສຳ ລັບມະເລັງກະເພາະອາຫານ ສຳ ລັບຂໍ້ມູນເພີ່ມເຕີມ.

ການ ບຳ ບັດດ້ວຍພູມຕ້ານທານ

ການປິ່ນປົວດ້ວຍພູມຕ້ານທານແມ່ນການປິ່ນປົວທີ່ໃຊ້ລະບົບພູມຕ້ານທານຂອງຄົນເຈັບເພື່ອຕ້ານມະເລັງ. ສານທີ່ຜະລິດໂດຍຮ່າງກາຍຫຼືຜະລິດຢູ່ໃນຫ້ອງທົດລອງແມ່ນໃຊ້ເພື່ອເສີມ, ນຳ ພາ, ຫລືຟື້ນຟູການປ້ອງກັນຂອງ ທຳ ມະຊາດຂອງຮ່າງກາຍຕໍ່ຕ້ານມະເລັງ. ການປິ່ນປົວມະເລັງຊະນິດນີ້ເອີ້ນວ່າການປິ່ນປົວດ້ວຍຊີວະວິທະຍາຫລືການປິ່ນປົວດ້ວຍຊີວະວິທະຍາ.

ການປິ່ນປົວດ້ວຍພູມຕ້ານທານຈຸດດ່າງກວດແມ່ນປະເພດຂອງການ ບຳ ບັດພູມຕ້ານທານ.

• ການຮັກສາພູມຕ້ານທານຂອງຈຸດກວດ: ພູມຕ້ານທານ PD-1 ແມ່ນທາດໂປຼຕີນທີ່ຢູ່ເທິງພື້ນຜິວຂອງຈຸລັງ T ເຊິ່ງຊ່ວຍຮັກສາການຕອບສະ ໜອງ ຂອງພູມຕ້ານທານຂອງຮ່າງກາຍ. ເມື່ອ PD-1 ເອົາໃຈໃສ່ກັບທາດໂປຼຕີນອື່ນທີ່ເອີ້ນວ່າ PDL-1 ຢູ່ໃນຈຸລັງມະເລັງ, ມັນຈະຢຸດຫ້ອງ T ຈາກການຂ້າເຊວມະເລັງ. ຕົວຍັບຍັ້ງ PD-1 ຕິດກັບ PDL-1 ແລະຊ່ວຍໃຫ້ຈຸລັງ T ສາມາດຂ້າຈຸລັງມະເຮັງໄດ້. Pembrolizumab ແມ່ນປະເພດຂອງຕົວຍັບຍັ້ງຈຸດກວດພູມຕ້ານທານ.

ຕົວຍັບຍັ້ງຈຸດກວດພູມຄຸ້ມກັນ. ໂປຣຕີນເຊັກອິນເຊັ່ນ PD-L1 ຢູ່ໃນຈຸລັງເນື້ອງອກແລະ PD-1 ໃນຈຸລັງ T ຊ່ວຍຮັກສາການຕອບສະ ໜອງ ຂອງພູມຕ້ານທານ. ການຜູກມັດ PD-L1 ກັບ PD-1 ເຮັດໃຫ້ຈຸລັງ T ບໍ່ສາມາດຂ້າເຊວມະເລັງໃນຮ່າງກາຍ (ແຜງດ້ານຊ້າຍ). ຂັດຂວາງການຜູກມັດຂອງ PD-L1 ເຖິງ PD-1 ກັບຕົວຍັບຍັ້ງກວດກາພູມຕ້ານທານ (ຕ້ານ PD-L1 ຫຼືຕ້ານ PD-1) ຊ່ວຍໃຫ້ຈຸລັງ T ສາມາດຂ້າຈຸລັງເນື້ອງອກ (ກະດານຂວາ)

ເບິ່ງຢາທີ່ໄດ້ຮັບການອະນຸມັດ ສຳ ລັບມະເລັງກະເພາະອາຫານ ສຳ ລັບຂໍ້ມູນເພີ່ມເຕີມ.

ການປິ່ນປົວແບບ ໃໝ່ ແມ່ນ ກຳ ລັງຖືກທົດລອງໃນການທົດລອງທາງຄລີນິກ.

ຂໍ້ມູນກ່ຽວກັບການທົດລອງທາງຄລີນິກແມ່ນມີໃຫ້ຈາກເວບໄຊທ໌ NCI.

ການຮັກສາມະເລັງໃນກະເພາະອາຫານອາດເຮັດໃຫ້ເກີດຜົນຂ້າງຄຽງ.

ສຳ ລັບຂໍ້ມູນກ່ຽວກັບຜົນຂ້າງຄຽງທີ່ເກີດຈາກການຮັກສາໂລກມະເລັງ, ເບິ່ງ ໜ້າ ຜົນຂ້າງຄຽງຂອງພວກເຮົາ.

ຄົນເຈັບອາດຈະຕ້ອງການທີ່ຈະຄິດກ່ຽວກັບການມີສ່ວນຮ່ວມໃນການທົດລອງທາງດ້ານການຊ່ວຍ.

ສຳ ລັບຄົນເຈັບບາງຄົນ, ການມີສ່ວນຮ່ວມໃນການທົດລອງທາງຄລີນິກອາດຈະເປັນທາງເລືອກການປິ່ນປົວທີ່ດີທີ່ສຸດ. ການທົດລອງທາງຄລີນິກແມ່ນສ່ວນ ໜຶ່ງ ຂອງຂະບວນການຄົ້ນຄວ້າໂຣກມະເລັງ. ການທົດລອງທາງຄລີນິກໄດ້ຖືກເຮັດເພື່ອຄົ້ນພົບວ່າການປິ່ນປົວມະເລັງ ໃໝ່ ມີຄວາມປອດໄພແລະມີປະສິດຕິຜົນຫລືດີກ່ວາການປິ່ນປົວແບບມາດຕະຖານ.

ການປິ່ນປົວມາດຕະຖານຫຼາຍຢ່າງໃນປະຈຸບັນນີ້ແມ່ນອີງໃສ່ການທົດລອງທາງດ້ານຄລີນິກກ່ອນ ໜ້າ ນີ້. ຄົນເຈັບທີ່ເຂົ້າຮ່ວມການທົດລອງທາງດ້ານຄລີນິກອາດຈະໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວແບບມາດຕະຖານຫລືເປັນ ໜຶ່ງ ໃນຜູ້ ທຳ ອິດທີ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວແບບ ໃໝ່.

ຄົນເຈັບທີ່ເຂົ້າຮ່ວມການທົດລອງທາງດ້ານການຊ່ວຍຍັງຊ່ວຍປັບປຸງວິທີການປິ່ນປົວມະເຮັງໃນອະນາຄົດ. ເຖິງແມ່ນວ່າການທົດລອງທາງດ້ານຄລີນິກບໍ່ ນຳ ໄປສູ່ການປິ່ນປົວແບບ ໃໝ່ ທີ່ມີປະສິດຕິຜົນ, ພວກເຂົາກໍ່ມັກຕອບ ຄຳ ຖາມທີ່ ສຳ ຄັນແລະຊ່ວຍໃຫ້ການຄົ້ນຄວ້າກ້າວໄປຂ້າງ ໜ້າ.

ຄົນເຈັບສາມາດເຂົ້າຮັບການທົດລອງທາງດ້ານຄລີນິກກ່ອນ, ໃນໄລຍະຫຼືຫຼັງຈາກເລີ່ມການປິ່ນປົວມະເລັງ.

ການທົດລອງທາງດ້ານການຊ່ວຍບາງຢ່າງພຽງແຕ່ປະກອບມີຄົນເຈັບທີ່ຍັງບໍ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວ. ການທົດລອງອື່ນໆທົດສອບການປິ່ນປົວຜູ້ປ່ວຍທີ່ໂຣກມະເຮັງບໍ່ດີຂື້ນ. ນອກນັ້ນຍັງມີການທົດລອງທາງດ້ານຄລີນິກທີ່ທົດສອບວິທີການ ໃໝ່ໆ ທີ່ຈະຢຸດເຊົາການເປັນມະເລັງຈາກການກັບມາ (ກັບມາ) ຫຼືຫຼຸດຜ່ອນຜົນຂ້າງຄຽງຂອງການປິ່ນປົວມະເຮັງ.

ການທົດລອງທາງດ້ານການຊ່ວຍແມ່ນເກີດຂື້ນໃນຫຼາຍພື້ນທີ່ຂອງປະເທດ. ຂໍ້ມູນກ່ຽວກັບການທົດລອງທາງດ້ານຄລີນິກທີ່ໄດ້ຮັບການສະ ໜັບ ສະ ໜູນ ຈາກ NCI ສາມາດພົບໄດ້ໃນ ໜ້າ ເວັບຊອກຫາການທົດລອງທາງດ້ານຄລີນິກຂອງ NCI. ການທົດລອງທາງດ້ານຄລີນິກທີ່ໄດ້ຮັບການສະ ໜັບ ສະ ໜູນ ຈາກອົງການຈັດຕັ້ງອື່ນໆສາມາດພົບໄດ້ຢູ່ໃນເວັບໄຊທ໌ ClinicalTrials.gov.

ການທົດສອບຕິດຕາມອາດຈະ ຈຳ ເປັນ.

ການທົດສອບບາງຢ່າງທີ່ໄດ້ເຮັດເພື່ອກວດຫາໂຣກມະເລັງຫລືເພື່ອຊອກຫາຂັ້ນຕອນຂອງການເປັນມະເລັງອາດຈະເຮັດຊ້ ຳ ອີກ. ການທົດສອບບາງຢ່າງຈະຖືກເຮັດຊ້ ຳ ອີກເພື່ອເບິ່ງວ່າການຮັກສາໄດ້ຜົນດີປານໃດ. ການຕັດສິນໃຈກ່ຽວກັບວ່າຈະສືບຕໍ່ປ່ຽນແປງຫຼືຢຸດການປິ່ນປົວອາດຈະອີງໃສ່ຜົນຂອງການກວດເຫຼົ່ານີ້.

ການທົດສອບບາງຢ່າງຈະສືບຕໍ່ປະຕິບັດເປັນບາງຄັ້ງຄາວຫຼັງຈາກການປິ່ນປົວໄດ້ສິ້ນສຸດລົງ. ຜົນຂອງການກວດເຫຼົ່ານີ້ສາມາດສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າສະພາບຂອງທ່ານມີການປ່ຽນແປງຫຼືຖ້າວ່າມະເລັງໄດ້ເກີດຂື້ນ ໃໝ່ (ກັບມາ). ການກວດເຫຼົ່ານີ້ບາງຄັ້ງກໍ່ເອີ້ນວ່າການກວດຕິດຕາມຫຼືກວດກາ.

ການທົດສອບອື່ນໆຍັງສາມາດເຮັດໄດ້:

• ການກວດສອບ Carcinoembryonic antigen (CEA) ແລະ ການຢັ້ງຢືນ CA 19-9: ຂັ້ນຕອນໃນການກວດສອບເນື້ອເຍື່ອຕົວຢ່າງເພື່ອວັດປະລິມານຂອງສານບາງຢ່າງທີ່ເຮັດໂດຍອະໄວຍະວະ, ເນື້ອເຍື່ອຫຼືຈຸລັງເນື້ອງອກໃນຮ່າງກາຍ. ສານບາງຊະນິດຕິດພັນກັບປະເພດມະເລັງສະເພາະເມື່ອພົບໃນລະດັບທີ່ເພີ່ມຂື້ນໃນຮ່າງກາຍ. ເຫຼົ່ານີ້ເອີ້ນວ່າເຄື່ອງ ໝາຍ ເນື້ອງອກ. ສູງກ່ວາລະດັບປົກກະຕິຂອງ carcinoembryonic antigen (CEA) ແລະ CA 19-9 ອາດຈະຫມາຍຄວາມວ່າໂຣກມະເຮັງກະເພາະອາຫານໄດ້ກັບມາຫລັງຈາກການຮັກສາ.

ຕົວເລືອກການຮັກສາໂດຍຂັ້ນຕອນ

ໃນພາກນີ້

• ຂັ້ນຕອນ 0 (ໂຣກມະເຮັງໃນເມືອງ Situ)

• ຂັ້ນຕອນຂອງການຂ້າພະຍາດມະເລັງໃນກະເພາະອາຫານ

• ຂັ້ນຕອນທີ II ແລະ III ມະເຮັງ ລຳ ໄສ້

• ໂຣກມະເຮັງ ລຳ ໄສ້ໃຫຍ່ IV, ມະເຮັງ ລຳ ໄສ້ໃຫຍ່ທີ່ບໍ່ສາມາດ ກຳ ຈັດດ້ວຍການຜ່າຕັດ, ແລະມະເລັງ ລຳ ໄສ້ໃຫຍ່.

ສຳ ລັບຂໍ້ມູນກ່ຽວກັບການຮັກສາທີ່ລະບຸໄວ້ຂ້າງລຸ່ມນີ້, ເບິ່ງຢູ່ໃນພາກສ່ວນສະພາບລວມຂອງຕົວເລືອກການປິ່ນປົວ.

ຂັ້ນຕອນ 0 (ໂຣກມະເຮັງໃນເມືອງ Situ)

ການປິ່ນປົວຂັ້ນຕອນຂອງການ 0 ອາດຈະປະກອບມີດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້:

• ການຜ່າຕັດ (ການຜ່າຕັດກະເພາະອາຫານທັງ ໝົດ ຫຼືທັງ ໝົດ).

• ການກວດຄືນຂອງເຍື່ອຫຸ້ມກະເພາະ.

ໃຊ້ການຄົ້ນຄ້ວາທົດລອງທາງຄລີນິກຂອງພວກເຮົາເພື່ອຊອກຫາການທົດລອງທາງດ້ານຄລີນິກທີ່ເປັນໂຣກມະເລັງທີ່ສະ ໜັບ ສະ ໜູນ NCI ທີ່ ກຳ ລັງຮັບເອົາຄົນເຈັບ. ທ່ານສາມາດຄົ້ນຫາການທົດລອງໂດຍອີງຕາມປະເພດຂອງມະເລັງ, ອາຍຸຂອງຄົນເຈັບແລະບ່ອນທີ່ການທົດລອງ ກຳ ລັງ ດຳ ເນີນຢູ່. ຂໍ້ມູນທົ່ວໄປກ່ຽວກັບການທົດລອງທາງດ້ານການຊ່ວຍແມ່ນຍັງມີ.

ຂັ້ນຕອນຂອງການຂ້າພະຍາດມະເລັງໃນກະເພາະອາຫານ

ການປິ່ນປົວມະເຮັງ ລຳ ໄສ້ຂັ້ນຕອນທີ ໜຶ່ງ ອາດປະກອບມີດັ່ງນີ້:

• ການຜ່າຕັດ (ການຜ່າຕັດກະເພາະອາຫານທັງ ໝົດ ຫຼືທັງ ໝົດ).

• ການຢັບຢັ້ງເຍື່ອຫຸ້ມກະເພາະ ສຳ ລັບຄົນເຈັບບາງຄົນທີ່ເປັນມະເຮັງ ລຳ ໄສ້ຂັ້ນຕອນ IA.

• ການຜ່າຕັດ (ການຜ່າຕັດກະເພາະອາຫານທັງ ໝົດ ຫຼືທັງ ໝົດ) ຕາມດ້ວຍການປິ່ນປົວດ້ວຍທາງເຄມີ.

• ການທົດລອງທາງຄລີນິກກ່ຽວກັບການ ບຳ ບັດດ້ວຍທາງເຄມີທີ່ໃຫ້ກ່ອນການຜ່າຕັດ.

ໃຊ້ການຄົ້ນຄ້ວາທົດລອງທາງຄລີນິກຂອງພວກເຮົາເພື່ອຊອກຫາການທົດລອງທາງດ້ານຄລີນິກທີ່ເປັນໂຣກມະເລັງທີ່ສະ ໜັບ ສະ ໜູນ NCI ທີ່ ກຳ ລັງຮັບເອົາຄົນເຈັບ. ທ່ານສາມາດຄົ້ນຫາການທົດລອງໂດຍອີງຕາມປະເພດຂອງມະເລັງ, ອາຍຸຂອງຄົນເຈັບແລະບ່ອນທີ່ການທົດລອງ ກຳ ລັງ ດຳ ເນີນຢູ່. ຂໍ້ມູນທົ່ວໄປກ່ຽວກັບການທົດລອງທາງດ້ານການຊ່ວຍແມ່ນຍັງມີ.

ຂັ້ນຕອນທີ II ແລະ III ມະເຮັງ ລຳ ໄສ້

ການຮັກສາໂລກມະເລັງ ລຳ ໄສ້ II ແລະໂຣກມະເຮັງ ລຳ ໄສ້ຂັ້ນ III ອາດປະກອບມີດັ່ງນີ້:

• ການຜ່າຕັດ (ການຜ່າຕັດກະເພາະອາຫານທັງ ໝົດ ຫຼືທັງ ໝົດ).

• ການ ບຳ ບັດດ້ວຍເຄມີ ບຳ ບັດກ່ອນການຜ່າຕັດ.

• ການຜ່າຕັດ (ການຜ່າຕັດກະເພາະອາຫານທັງ ໝົດ ຫຼືທັງ ໝົດ) ຕາມດ້ວຍການປິ່ນປົວດ້ວຍທາງເຄມີຫລືການ ບຳ ບັດທາງເຄມີ.

• ການທົດລອງທາງຄລີນິກກ່ຽວກັບການ ບຳ ບັດດ້ວຍທາງເຄມີທີ່ໃຫ້ກ່ອນການຜ່າຕັດ.

• ການທົດລອງທາງຄລີນິກກ່ຽວກັບການ ບຳ ບັດທາງເຄມີທີ່ໃຫ້ກ່ອນການຜ່າຕັດ.

ໃຊ້ການຄົ້ນຄ້ວາທົດລອງທາງຄລີນິກຂອງພວກເຮົາເພື່ອຊອກຫາການທົດລອງທາງດ້ານຄລີນິກທີ່ເປັນໂຣກມະເລັງທີ່ສະ ໜັບ ສະ ໜູນ NCI ທີ່ ກຳ ລັງຮັບເອົາຄົນເຈັບ. ທ່ານສາມາດຄົ້ນຫາການທົດລອງໂດຍອີງຕາມປະເພດຂອງມະເລັງ, ອາຍຸຂອງຄົນເຈັບແລະບ່ອນທີ່ການທົດລອງ ກຳ ລັງ ດຳ ເນີນຢູ່. ຂໍ້ມູນທົ່ວໄປກ່ຽວກັບການທົດລອງທາງດ້ານການຊ່ວຍແມ່ນຍັງມີ.

ໂຣກມະເຮັງ ລຳ ໄສ້ໃຫຍ່ IV, ມະເຮັງ ລຳ ໄສ້ໃຫຍ່ທີ່ບໍ່ສາມາດ ກຳ ຈັດດ້ວຍການຜ່າຕັດ, ແລະມະເລັງ ລຳ ໄສ້ໃຫຍ່.

ການຮັກສາມະເລັງກະເພາະຂັ້ນຕອນທີ 4, ມະເລັງກະເພາະອາຫານທີ່ບໍ່ສາມາດເອົາອອກດ້ວຍການຜ່າຕັດ, ຫຼືມະເລັງກະເພາະອາຫານຊ້ ຳ ພັດອາດປະກອບມີດັ່ງນີ້:

• ການ ບຳ ບັດດ້ວຍເຄມີ ບຳ ບັດເປັນການຮັກສາ palliative ເພື່ອບັນເທົາອາການແລະປັບປຸງຄຸນນະພາບຊີວິດ.

• ການປິ່ນປົວແບບເປົ້າ ໝາຍ ທີ່ມີພູມຕ້ານທານ monoclonal ມີຫລືບໍ່ມີການ ບຳ ບັດດ້ວຍທາງເຄມີ.

• ການ ບຳ ບັດດ້ວຍພູມຕ້ານທານ.

• ການປິ່ນປົວດ້ວຍເລເຊີ endoluminal ຫຼືການຈັດວາງ stent endoluminal ເພື່ອບັນເທົາການອຸດຕັນໃນກະເພາະອາຫານ, ຫຼືກະເພາະລໍາໄສ້ເພື່ອຫລີກລ້ຽງການອຸດຕັນ.

• ການປິ່ນປົວດ້ວຍລັງສີແມ່ນການປິ່ນປົວແບບຢຸດເພື່ອຢຸດເລືອດ, ບັນເທົາອາການເຈັບ, ຫລືຫົດເນື້ອງອກທີ່ ກຳ ລັງກີດຂວາງກະເພາະອາຫານ.

• ການຜ່າຕັດເປັນການປິ່ນປົວແບບ palliative ເພື່ອຢຸດເລືອດຫຼືຫົດເນື້ອງອກທີ່ ກຳ ລັງກີດຂວາງກະເພາະອາຫານ.

• ການທົດລອງທາງດ້ານຄລີນິກກ່ຽວກັບການປະສົມປະສານ ໃໝ່ ຂອງການ ບຳ ບັດດ້ວຍເຄມີເປັນການປິ່ນປົວແບບ palliative ເພື່ອບັນເທົາອາການແລະປັບປຸງຄຸນນະພາບຊີວິດ.

• ການທົດລອງທາງຄລີນິກຂອງການປິ່ນປົວແບບເປົ້າ ໝາຍ ທີ່ມີຕົວຍັບຍັ້ງ multikinase.

• ການທົດລອງທາງດ້ານຄລີນິກຂອງການຜ່າຕັດແລະການຮັກສາດ້ວຍທາດ ບຳ ບັດດ້ວຍການຮັກສາດ້ວຍທາງເຄມີ hyperthermic (HIPEC).

ໃຊ້ການຄົ້ນຄ້ວາທົດລອງທາງຄລີນິກຂອງພວກເຮົາເພື່ອຊອກຫາການທົດລອງທາງດ້ານຄລີນິກທີ່ເປັນໂຣກມະເລັງທີ່ສະ ໜັບ ສະ ໜູນ NCI ທີ່ ກຳ ລັງຮັບເອົາຄົນເຈັບ. ທ່ານສາມາດຄົ້ນຫາການທົດລອງໂດຍອີງຕາມປະເພດຂອງມະເລັງ, ອາຍຸຂອງຄົນເຈັບແລະບ່ອນທີ່ການທົດລອງ ກຳ ລັງ ດຳ ເນີນຢູ່. ຂໍ້ມູນທົ່ວໄປກ່ຽວກັບການທົດລອງທາງດ້ານການຊ່ວຍແມ່ນຍັງມີ.

ເພື່ອຮຽນຮູ້ກ່ຽວກັບໂລກມະເລັງກະເພາະລໍາໄສ້

ສຳ ລັບຂໍ້ມູນເພີ່ມເຕີມຈາກສະຖາບັນມະເຮັງແຫ່ງຊາດກ່ຽວກັບໂລກມະເລັງກະເພາະອາຫານ, ໃຫ້ເບິ່ງຕໍ່ໄປນີ້:

• ໜ້າ ທຳ ອິດຂອງໂລກມະເລັງກະເພາະອາຫານ (ກະເພາະອາຫານ)

• ການປ້ອງກັນມະເລັງກະເພາະອາຫານ

• ການກວດມະເລັງກະເພາະອາຫານ (ກະເພາະອາຫານ)

• ມະເລັງຜິດປົກກະຕິຂອງການປິ່ນປົວເດັກນ້ອຍ

• lasers ໃນການປິ່ນປົວມະເຮັງ

• ຢາທີ່ຖືກອະນຸມັດໃຫ້ເປັນມະເລັງກະເພາະອາຫານ

• ຢາສູບ (ປະກອບມີການຊ່ວຍເຫຼືອໃນການເຊົາສູບຢາ)

• Helicobacter pylori ແລະມະເລັງ

ສຳ ລັບຂໍ້ມູນກ່ຽວກັບພະຍາດມະເລັງທົ່ວໄປແລະຊັບພະຍາກອນອື່ນໆຈາກສະຖາບັນມະເຮັງແຫ່ງຊາດ, ໃຫ້ເບິ່ງຕໍ່ໄປນີ້:

• ກ່ຽວກັບໂຣກມະເລັງ

• ຂັ້ນຕອນ

• ການ ບຳ ບັດດ້ວຍເຄມີແລະທ່ານ: ສະ ໜັບ ສະ ໜູນ ຄົນທີ່ເປັນມະເຮັງ

• ການຮັກສາດ້ວຍລັງສີແລະທ່ານ: ສະ ໜັບ ສະ ໜູນ ຄົນທີ່ເປັນມະເຮັງ

• ການຮັບມືກັບໂລກມະເລັງ

• ຄຳ ຖາມທີ່ຈະຖາມທ່ານ ໝໍ ກ່ຽວກັບໂຣກມະເຮັງ

• ສຳ ລັບຜູ້ລອດຊີວິດແລະຜູ້ເບິ່ງແຍງ