ປະເພດ / ເນື້ອເຍື່ອ - ເນື້ອເຍື່ອ -Sarcoma / ຄົນເຈັບ / gist-treatment-pdq
ເນື້ອໃນ
ການຮັກສາໂລກ ລຳ ໄສ້ໃນກະເພາະອາຫານ (®) –Patient Version
ຂໍ້ມູນທົ່ວໄປກ່ຽວກັບໂຣກກະເພາະ ລຳ ໄສ້
ໂລກ ລຳ ໄສ້ໃຫຍ່ແມ່ນເປັນພະຍາດທີ່ຈຸລັງຜິດປົກກະຕິເກີດຂື້ນໃນເນື້ອເຍື່ອຂອງ ລຳ ໄສ້ໃຫຍ່.
ລຳ ໄສ້ໃຫຍ່ (GI) ແມ່ນສ່ວນ ໜຶ່ງ ຂອງລະບົບຍ່ອຍອາຫານຂອງຮ່າງກາຍ. ມັນຊ່ວຍໃນການຍ່ອຍອາຫານແລະເອົາສານອາຫານຕ່າງໆ (ວິຕາມິນ, ແຮ່ທາດ, ທາດແປ້ງ, ໄຂມັນ, ໂປຣຕີນແລະນໍ້າ) ຈາກອາຫານເພື່ອໃຫ້ຮ່າງກາຍສາມາດ ນຳ ໃຊ້ໄດ້. ສັນຍາ GI ແມ່ນປະກອບດ້ວຍອະໄວຍະວະຕໍ່ໄປນີ້:
- ທ້ອງ.
- ລຳ ໄສ້ນ້ອຍ.
- ລຳ ໄສ້ໃຫຍ່ (ລຳ ໄສ້ໃຫຍ່).
ເນື້ອງອກໃນ ລຳ ໄສ້ໃຫຍ່ (GISTs) ອາດຈະເປັນມະເລັງ (ເປັນມະເຮັງ) ຫຼືມີອາການອ່ອນ (ບໍ່ແມ່ນມະເຮັງ). ມັນມັກເກີດຂື້ນໃນກະເພາະອາຫານແລະ ລຳ ໄສ້ນ້ອຍແຕ່ອາດຈະພົບເຫັນຢູ່ທຸກບ່ອນຫລືໃກ້ກັບສັນຍາ GI. ນັກວິທະຍາສາດບາງຄົນເຊື່ອວ່າ GISTs ເລີ່ມຕົ້ນໃນຈຸລັງທີ່ເອີ້ນວ່າຈຸລັງ interstitial Cajal (ICC), ຢູ່ໃນ ກຳ ແພງຂອງສັນຍາ GI.
ເບິ່ງບົດສະຫຼຸບຂອງ ກ່ຽວກັບການເປັນໂຣກມະເລັງຜິດປົກກະຕິຂອງການປິ່ນປົວເດັກນ້ອຍ ສຳ ລັບຂໍ້ມູນກ່ຽວກັບການຮັກສາ GIST ໃນເດັກນ້ອຍ.
ປັດໄຈທາງພັນທຸ ກຳ ສາມາດເພີ່ມຄວາມສ່ຽງໃນການເປັນໂຣກກະເພາະ ລຳ ໄສ້ໃຫຍ່.
ສິ່ງໃດກໍ່ຕາມທີ່ຊ່ວຍເພີ່ມຄວາມສ່ຽງຂອງທ່ານໃນການເປັນພະຍາດເອີ້ນວ່າປັດໃຈສ່ຽງ. ການມີປັດໃຈສ່ຽງບໍ່ໄດ້ ໝາຍ ຄວາມວ່າທ່ານຈະເປັນມະເລັງ; ການບໍ່ມີປັດໃຈສ່ຽງບໍ່ໄດ້ ໝາຍ ຄວາມວ່າທ່ານຈະບໍ່ເປັນມະເລັງ. ລົມກັບທ່ານ ໝໍ ຂອງທ່ານຖ້າທ່ານຄິດວ່າທ່ານອາດຈະສ່ຽງ.
ເຊື້ອພັນທຸ ກຳ ໃນຈຸລັງມີຂໍ້ມູນສືບທອດທີ່ໄດ້ຮັບຈາກພໍ່ແມ່ຂອງຄົນ. ຄວາມສ່ຽງຂອງ GIST ແມ່ນເພີ່ມຂື້ນໃນຄົນທີ່ໄດ້ສືບທອດການປ່ຽນແປງ (ການປ່ຽນແປງ) ໃນເຊື້ອສາຍທີ່ແນ່ນອນ. ໃນກໍລະນີທີ່ຫາຍາກ, GIST ສາມາດພົບເຫັນຢູ່ໃນຫຼາຍໆສະມາຊິກໃນຄອບຄົວດຽວກັນ.
GIST ອາດຈະເປັນສ່ວນຫນຶ່ງຂອງໂຣກທາງພັນທຸກໍາ, ແຕ່ນີ້ແມ່ນຫາຍາກ. ໂຣກໂຣກທາງພັນທຸ ກຳ ແມ່ນຊຸດຂອງອາການຫລືສະພາບການທີ່ເກີດຂື້ນພ້ອມກັນແລະມັກເກີດມາຈາກພັນທຸ ກຳ ຜິດປົກກະຕິ. ໂຣກພັນທຸ ກຳ ຕໍ່ໄປນີ້ມີສ່ວນພົວພັນກັບ GIST:
- Neurofibromatosis ປະເພດ 1 (NF1).
- Carney triad.
ອາການຂອງເນື້ອງອກໃນ ລຳ ໄສ້ໃຫຍ່ລວມມີເລືອດຢູ່ໃນອາຈົມຫລືຮາກ.
ອາການແລະອາການເຫຼົ່ານີ້ແລະອາການອື່ນໆອາດເກີດຈາກ GIST ຫຼືໂດຍສະພາບການອື່ນໆ. ກວດເບິ່ງກັບທ່ານຫມໍຂອງທ່ານຖ້າທ່ານມີສິ່ງໃດ ໜຶ່ງ ຕໍ່ໄປນີ້:
- ເລືອດ (ສີແດງສົດໃສຫລືສີເຂັ້ມ) ໃນອາຈົມຫລືອາຈຽນ.
- ເຈັບທ້ອງ, ເຊິ່ງອາດຈະຮຸນແຮງ.
- ຮູ້ສຶກເມື່ອຍຫຼາຍ.
- ມີບັນຫາຫລືເຈັບປວດເມື່ອກືນກິນ.
- ຮູ້ສຶກອີ່ມໃຈຫລັງຈາກກິນອາຫານພຽງ ໜ້ອຍ ດຽວ.
ການທົດສອບທີ່ກວດກາສັນຍາ GI ແມ່ນໃຊ້ເພື່ອກວດຫາແລະກວດຫາໂຣກມະເຮັງໃນເນື້ອງອກໃນ ລຳ ໄສ້.
ການທົດສອບແລະຂັ້ນຕອນຕໍ່ໄປນີ້ອາດຈະຖືກ ນຳ ໃຊ້:
- ການກວດຮ່າງກາຍແລະປະຫວັດສາດ: ການກວດຮ່າງກາຍເພື່ອກວດກາເບິ່ງອາການທົ່ວໄປຂອງສຸຂະພາບ, ລວມທັງການກວດຫາອາການຂອງພະຍາດເຊັ່ນ: ກ້ອນເນື້ອຫຼືສິ່ງອື່ນໆທີ່ເບິ່ງຄືວ່າບໍ່ ທຳ ມະດາ. ປະຫວັດຂອງນິໄສສຸຂະພາບຂອງຄົນເຈັບແລະການເຈັບເປັນແລະການຮັກສາທີ່ຜ່ານມາກໍ່ຈະຖືກປະຕິບັດເຊັ່ນກັນ.
- ການສະແກນ CT (ການສະແກນ CAT): ຂັ້ນຕອນທີ່ເຮັດໃຫ້ມີຮູບພາບລາຍລະອຽດຂອງພື້ນທີ່ຕ່າງໆພາຍໃນຮ່າງກາຍ, ຖ່າຍຈາກມຸມທີ່ແຕກຕ່າງກັນ. ຮູບພາບດັ່ງກ່າວແມ່ນເຮັດໂດຍຄອມພິວເຕີ້ທີ່ເຊື່ອມຕໍ່ກັບເຄື່ອງ x-ray. ການຍ້ອມສີອາດຈະຖືກສີດເຂົ້າໄປໃນເສັ້ນເລືອດຫລືກືນເພື່ອຊ່ວຍອະໄວຍະວະຫລືເນື້ອເຍື່ອຕ່າງໆໃຫ້ເຫັນໄດ້ຊັດເຈນຂື້ນ. ຂັ້ນຕອນນີ້ຍັງຖືກເອີ້ນວ່າ tomography ຄອມພິວເຕີ້, tomography ຄອມພິວເຕີ້, ຫຼື tomography axial ຄອມພິວເຕີ້.
- MRI (ຖ່າຍພາບໂດຍໃຊ້ແມ່ເຫຼັກ): ຂັ້ນຕອນທີ່ໃຊ້ແມ່ເຫຼັກ, ຄື້ນວິທະຍຸແລະຄອມພີວເຕີ້ເພື່ອຜະລິດຮູບພາບລາຍລະອຽດຂອງພື້ນທີ່ຕ່າງໆພາຍໃນຮ່າງກາຍ. ຂັ້ນຕອນນີ້ຍັງຖືກເອີ້ນວ່າການຖ່າຍພາບສະທ້ອນແສງແມ່ເຫຼັກນິວເຄຼຍ (NMRI).
- ການກວດແລະການກວດດ້ວຍຈຸລັງຖ່າຍຮູບຖ່າຍ: ການກວດເບິ່ງດ້ວຍ ກ້ອງຖ່າຍຮູບ Endoscopy ແລະ ultrasound ແມ່ນໃຊ້ເພື່ອເຮັດໃຫ້ຮູບພາບຂອງສັນຍາ GI ສ່ວນເທິງແລະການກວດຮ່າງກາຍ. Endoscope (ເຄື່ອງມືຄ້າຍຄືທໍ່ບາງໆທີ່ມີແສງສະຫວ່າງແລະເລນ ສຳ ລັບເບິ່ງ) ແມ່ນຖືກແຊກຜ່ານປາກແລະເຂົ້າໄປໃນທໍ່ອາຫານ, ກະເພາະອາຫານແລະສ່ວນ ທຳ ອິດຂອງ ລຳ ໄສ້ນ້ອຍ. ການກວດສອບໃນຕອນທ້າຍຂອງ endoscope ແມ່ນໃຊ້ເພື່ອກະຕຸ້ນຄື້ນຟອງສຽງທີ່ມີພະລັງງານສູງ (ultrasound) ອອກຈາກເນື້ອເຍື່ອພາຍໃນຫຼືອະໄວຍະວະຕ່າງໆແລະເຮັດໃຫ້ມີສຽງ. ແອັກໂກ້ສ້າງຮູບພາບຂອງເນື້ອເຍື່ອໃນຮ່າງກາຍທີ່ເອີ້ນວ່າ sonogram. ຂັ້ນຕອນນີ້ຍັງຖືກເອີ້ນວ່າ endosonography. ນຳ ພາໂດຍ sonogram, ທ່ານ ໝໍ ກຳ ຈັດເນື້ອເຍື່ອອອກໂດຍໃຊ້ເຂັມບາງໆແລະເປັນຮູ. ນັກຊ່ຽວຊານດ້ານພະຍາດເບິ່ງເນື້ອເຍື່ອພາຍໃຕ້ກ້ອງຈຸລະທັດເພື່ອຊອກຫາຈຸລັງມະເລັງ.
ຖ້າພົບມະເລັງ, ການກວດຫາຕໍ່ໄປນີ້ອາດຈະເຮັດເພື່ອສຶກສາຈຸລັງມະເລັງ:
- Immunohistochemistry: ການທົດສອບໃນຫ້ອງທົດລອງທີ່ໃຊ້ພູມຕ້ານທານເພື່ອກວດຫາຢາຕ້ານເຊື້ອພະຍາດບາງຊະນິດໃນຕົວຢ່າງຂອງເນື້ອເຍື່ອຂອງຄົນເຈັບ. ພູມຕ້ານທານໂດຍປົກກະຕິແລ້ວແມ່ນພົວພັນກັບເອນໄຊຫລືສີຍ້ອມສີ fluorescent. ຫຼັງຈາກພູມຕ້ານທານຜູກກັບຕົວຕ້ານອະນຸມູນອິດສະຫຼະໃນຕົວຢ່າງຂອງເນື້ອເຍື່ອ, Enzyme ຫຼືສີຍ້ອມຖືກກະຕຸ້ນ, ແລະຈາກນັ້ນ Antigen ສາມາດເຫັນໄດ້ພາຍໃຕ້ກ້ອງຈຸລະທັດ. ການທົດສອບປະເພດນີ້ແມ່ນໃຊ້ເພື່ອຊ່ວຍກວດພະຍາດມະເລັງແລະຊ່ວຍບອກໂຣກມະເລັງຊະນິດ ໜຶ່ງ ຈາກມະເຮັງຊະນິດອື່ນ.
- ອັດຕາ ການປ່ຽນເປັນໂຣກ : ເປັນການວັດແທກການແບ່ງປັນແລະການເຕີບໃຫຍ່ຂອງຈຸລັງມະເລັງໄວເທົ່າໃດ. ອັດຕາການລຸດຜ່ອນໄດ້ຖືກພົບເຫັນໂດຍການນັບ ຈຳ ນວນຈຸລັງທີ່ແບ່ງເປັນ ຈຳ ນວນຈຸລັງມະເຮັງ.
GIST ຂະຫນາດນ້ອຍຫຼາຍແມ່ນທົ່ວໄປ.
ບາງຄັ້ງ GISTs ນ້ອຍກວ່າ eraser ຢູ່ດ້ານເທິງຂອງສໍ. ເນື້ອງອກອາດຈະພົບໃນລະຫວ່າງຂັ້ນຕອນທີ່ເຮັດ ສຳ ລັບເຫດຜົນອື່ນ, ເຊັ່ນວ່າ x-ray ຫຼືການຜ່າຕັດ. ບາງສ່ວນຂອງເນື້ອງອກນ້ອຍໆນີ້ຈະບໍ່ເຕີບໃຫຍ່ແລະເຮັດໃຫ້ມີອາການຫລືເປັນອາການຫລືແຜ່ລາມໄປສູ່ບໍລິເວນທ້ອງຫລືພາກສ່ວນອື່ນໆຂອງຮ່າງກາຍ. ບັນດາທ່ານ ໝໍ ບໍ່ເຫັນດີ ນຳ ວ່າເນື້ອງອກນ້ອຍໆເຫຼົ່ານີ້ຄວນຈະຖືກ ກຳ ຈັດຫຼືຄວນກວດເບິ່ງວ່າພວກມັນຈະເລີ່ມເຕີບໃຫຍ່ຫຼືບໍ່.
ປັດໄຈບາງຢ່າງມີຜົນກະທົບຕໍ່ການຄາດຄະເນ (ໂອກາດຂອງການຟື້ນຕົວ) ແລະທາງເລືອກໃນການປິ່ນປົວ.
ການຄາດຄະເນ (ໂອກາດຂອງການຟື້ນຕົວ) ແລະທາງເລືອກໃນການປິ່ນປົວແມ່ນຂື້ນກັບດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້:
- ຈຸລັງມະເລັງເຕີບໃຫຍ່ແລະແບ່ງອອກໄດ້ໄວເທົ່າໃດ.
- ຂະ ໜາດ ຂອງເນື້ອງອກ.
- ບ່ອນທີ່ເນື້ອງອກຢູ່ໃນຮ່າງກາຍ.
- ບໍ່ວ່າເນື້ອງອກຈະສາມາດເອົາອອກໄດ້ໂດຍການຜ່າຕັດ.
- ບໍ່ວ່າເນື້ອງອກຈະແຜ່ລາມໄປສູ່ພາກສ່ວນອື່ນຂອງຮ່າງກາຍ.
ຂັ້ນຕອນຂອງການເປັນໂຣກກະເພາະລໍາໄສ້ Stromal Tumors
ຈຸດທີ່ສໍາຄັນ
- ຫຼັງຈາກໄດ້ກວດພົບວ່າມີເນື້ອງອກໃນ ລຳ ໄສ້ໃຫຍ່ໄດ້ຖືກກວດຫາ, ການກວດສອບໄດ້ເຮັດເພື່ອກວດເບິ່ງວ່າຈຸລັງມະເລັງແຜ່ລາມຢູ່ໃນ ລຳ ໄສ້ໃຫຍ່ຫຼືໄປຫາສ່ວນອື່ນໆຂອງຮ່າງກາຍ.
- ມີສາມວິທີທີ່ໂຣກມະເລັງແຜ່ລາມໃນຮ່າງກາຍ.
- ມະເຮັງອາດຈະແຜ່ຈາກບ່ອນທີ່ມັນເລີ່ມຕົ້ນໄປສູ່ພາກສ່ວນອື່ນໆຂອງຮ່າງກາຍ.
- ຜົນຂອງການກວດວິນິດໄສແລະຂັ້ນຕອນແມ່ນໃຊ້ເພື່ອວາງແຜນການຮັກສາ.
ຫຼັງຈາກໄດ້ກວດພົບວ່າມີເນື້ອງອກໃນ ລຳ ໄສ້ໃຫຍ່ໄດ້ຖືກກວດຫາ, ການກວດສອບໄດ້ເຮັດເພື່ອກວດເບິ່ງວ່າຈຸລັງມະເລັງແຜ່ລາມຢູ່ໃນ ລຳ ໄສ້ໃຫຍ່ຫຼືໄປຫາສ່ວນອື່ນໆຂອງຮ່າງກາຍ.
ຂະບວນການດັ່ງກ່າວເຄີຍໃຊ້ເພື່ອຄົ້ນຫາວ່າມະເລັງໄດ້ແຜ່ລາມຢູ່ໃນ ລຳ ໄສ້ໃຫຍ່ (GI) ຫຼືໄປຫາສ່ວນອື່ນໆຂອງຮ່າງກາຍເອີ້ນວ່າຂັ້ນຕອນ. ຂໍ້ມູນທີ່ໄດ້ລວບລວມມາຈາກຂັ້ນຕອນການ ກຳ ນົດຂັ້ນຕອນຂອງພະຍາດ. ການທົດສອບແລະຂັ້ນຕອນຕໍ່ໄປນີ້ອາດຈະຖືກ ນຳ ໃຊ້ໃນຂັ້ນຕອນ:
- PET scan (scan positron emission tomography scan): ຂັ້ນຕອນໃນການຊອກຫາຈຸລັງເນື້ອງອກໃນຮ່າງກາຍ. ນ້ ຳ ຕານໃນນ້ ຳ ເປັນ ຈຳ ນວນ ໜ້ອຍ ໜຶ່ງ ຖືກສັກເຂົ້າເສັ້ນເລືອດ. ເຄື່ອງສະແກນ PET ຫມຸນຮອບຮ່າງກາຍແລະເຮັດໃຫ້ຮູບພາບຂອງບ່ອນທີ່ນ້ ຳ ຕານ ກຳ ລັງໃຊ້ຢູ່ໃນຮ່າງກາຍ. ຈຸລັງເນື້ອງອກທີ່ເປັນມະເລັງຈະສະແດງໃຫ້ສົດໃສກວ່າໃນຮູບເພາະວ່າມັນມີການເຄື່ອນໄຫວຫຼາຍຂື້ນແລະຖືກລູໂຄສຫຼາຍກ່ວາຈຸລັງປົກກະຕິ.
- ການສະແກນ CT (ການສະແກນ CAT): ຂັ້ນຕອນທີ່ເຮັດໃຫ້ມີຮູບພາບລາຍລະອຽດຂອງພື້ນທີ່ຕ່າງໆພາຍໃນຮ່າງກາຍ, ຖ່າຍຈາກມຸມທີ່ແຕກຕ່າງກັນ. ຮູບພາບດັ່ງກ່າວແມ່ນເຮັດໂດຍຄອມພິວເຕີ້ທີ່ເຊື່ອມຕໍ່ກັບເຄື່ອງ x-ray. ການຍ້ອມສີອາດຈະຖືກສີດເຂົ້າໄປໃນເສັ້ນເລືອດຫລືກືນເພື່ອຊ່ວຍອະໄວຍະວະຫລືເນື້ອເຍື່ອຕ່າງໆໃຫ້ເຫັນໄດ້ຊັດເຈນຂື້ນ. ຂັ້ນຕອນນີ້ຍັງຖືກເອີ້ນວ່າ tomography ຄອມພິວເຕີ້, tomography ຄອມພິວເຕີ້, ຫຼື tomography axial ຄອມພິວເຕີ້.
MRI (ຖ່າຍພາບໂດຍໃຊ້ແມ່ເຫຼັກ): ຂັ້ນຕອນທີ່ໃຊ້ແມ່ເຫຼັກ, ຄື້ນວິທະຍຸແລະຄອມພີວເຕີ້ເພື່ອຜະລິດຮູບພາບລາຍລະອຽດຂອງພື້ນທີ່ຕ່າງໆພາຍໃນຮ່າງກາຍ. ຂັ້ນຕອນນີ້ຍັງຖືກເອີ້ນວ່າການຖ່າຍພາບສະທ້ອນແສງແມ່ເຫຼັກນິວເຄຼຍ (NMRI).
- x-x-x-ray-x-x-x-x-x-x-x-x-x-X-X-X-X-X-X-x-X-X-X-X-X-ray X-ray-x-x-ray-x-x-x-x-x-x-x-x-x-x-x-x-x-x-x-X . x-ray ແມ່ນປະເພດຂອງພະລັງງານທີ່ສາມາດໄປຜ່ານຮ່າງກາຍແລະເຂົ້າໄປໃນຮູບເງົາ, ເຮັດໃຫ້ຮູບພາບຂອງພື້ນທີ່ພາຍໃນຮ່າງກາຍ.
- ການກວດຫາກະດູກ: ເປັນຂັ້ນຕອນໃນການກວດສອບວ່າມີຈຸລັງທີ່ແບ່ງປັນຢ່າງໄວວາ, ເຊັ່ນ: ຈຸລັງມະເລັງ, ຢູ່ໃນກະດູກ. ຈຳ ນວນວັດຖຸທີ່ມີລັງສີນ້ອຍໆຈະຖືກສັກເຂົ້າເສັ້ນເລືອດແລະເດີນທາງຜ່ານເສັ້ນເລືອດ. ວັດສະດຸທີ່ມີສານ radioactive ເກັບຢູ່ໃນກະດູກທີ່ເປັນມະເລັງແລະຖືກກວດພົບໂດຍເຄື່ອງສະແກນ.
ມີສາມວິທີທີ່ໂຣກມະເລັງແຜ່ລາມໃນຮ່າງກາຍ.
ມະເລັງສາມາດແຜ່ລາມຜ່ານເນື້ອເຍື່ອ, ລະບົບ lymph, ແລະເລືອດ:
- ແພຈຸລັງ. ມະເລັງແຜ່ລາມຈາກບ່ອນທີ່ມັນເລີ່ມຕົ້ນໂດຍການຂະຫຍາຍຕົວໄປສູ່ເຂດໃກ້ຄຽງ.
- ລະບົບ Lymph. ມະເລັງແຜ່ລາມຈາກບ່ອນທີ່ມັນເລີ່ມຕົ້ນໂດຍການເຂົ້າໄປໃນລະບົບ lymph. ມະເລັງເດີນທາງຜ່ານເສັ້ນ lymph ໄປສູ່ພາກສ່ວນອື່ນໆຂອງຮ່າງກາຍ.
- ເລືອດ. ມະເຮັງແຜ່ຈາກບ່ອນທີ່ມັນເລີ່ມຕົ້ນໂດຍການເຂົ້າໄປໃນເລືອດ. ມະເລັງເດີນທາງຜ່ານເສັ້ນເລືອດໄປຫາສ່ວນອື່ນໆຂອງຮ່າງກາຍ.
ມະເຮັງອາດຈະແຜ່ຈາກບ່ອນທີ່ມັນເລີ່ມຕົ້ນໄປສູ່ພາກສ່ວນອື່ນໆຂອງຮ່າງກາຍ.
ເມື່ອມະເລັງແຜ່ລາມໄປສູ່ພາກສ່ວນອື່ນຂອງຮ່າງກາຍ, ມັນເອີ້ນວ່າ metastasis. ຈຸລັງມະເລັງແຍກອອກຈາກບ່ອນທີ່ພວກມັນເລີ່ມຕົ້ນ (ເນື້ອງອກຂັ້ນຕົ້ນ) ແລະເດີນທາງຜ່ານລະບົບ lymph ຫລືເລືອດ.
- ລະບົບ Lymph. ມະເລັງໄດ້ເຂົ້າໄປໃນລະບົບ lymph, ເດີນທາງຜ່ານເສັ້ນ lymph, ແລະກໍ່ສ້າງເປັນເນື້ອງອກ (ເນື້ອເຍື່ອ metastatic) ຢູ່ໃນສ່ວນອື່ນຂອງຮ່າງກາຍ.
- ເລືອດ. ມະເລັງໄດ້ເຂົ້າໄປໃນເລືອດ, ເດີນທາງໄປຕາມເສັ້ນເລືອດ, ແລະກໍ່ສ້າງເປັນເນື້ອງອກ (ເນື້ອເຍື່ອ metastatic) ຢູ່ໃນສ່ວນອື່ນຂອງຮ່າງກາຍ.
ເນື້ອງອກ metastatic ແມ່ນເນື້ອງອກຄ້າຍຄືກັນກັບເນື້ອງອກຂັ້ນຕົ້ນ. ຕົວຢ່າງເຊັ່ນຖ້າໂຣກກະເພາະ ລຳ ໄສ້ໃຫຍ່ (GIST) ແຜ່ລາມໄປສູ່ຕັບ, ຈຸລັງເນື້ອງອກໃນຕັບໃນຕົວຈິງແມ່ນຈຸລັງ GIST. ພະຍາດດັ່ງກ່າວແມ່ນ metresatic GIST, ບໍ່ແມ່ນໂຣກມະເຮັງຕັບ.
ຜົນຂອງການກວດວິນິດໄສແລະຂັ້ນຕອນແມ່ນໃຊ້ເພື່ອວາງແຜນການຮັກສາ.
ສຳ ລັບມະເລັງຫຼາຍມັນ ຈຳ ເປັນຕ້ອງຮູ້ຂັ້ນຕອນຂອງມະເລັງເພື່ອວາງແຜນການປິ່ນປົວ. ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ການຮັກສາ GIST ບໍ່ໄດ້ອີງໃສ່ຂັ້ນຕອນຂອງການເປັນມະເລັງ. ການຮັກສາແມ່ນອີງໃສ່ວ່າເນື້ອງອກສາມາດຖອດອອກໄດ້ໂດຍການຜ່າຕັດແລະຖ້າເນື້ອງອກໄດ້ແຜ່ລາມໄປສູ່ສ່ວນອື່ນຂອງບໍລິເວນທ້ອງຫຼືໄປຫາສ່ວນທີ່ຢູ່ຫ່າງໄກຂອງຮ່າງກາຍ.
ການປິ່ນປົວແມ່ນອີງໃສ່ວ່າເນື້ອງອກແມ່ນ:
- ສາມາດຕ້ານທານໄດ້: ເນື້ອງອກເຫຼົ່ານີ້ສາມາດຖອດອອກໄດ້ໂດຍການຜ່າຕັດ.
- ບໍ່ສາມາດກວດໄດ້: ເນື້ອງອກເຫຼົ່ານີ້ບໍ່ສາມາດຖືກຍ້າຍອອກໂດຍການຜ່າຕັດ.
- Metastatic ແລະ recurrent: ເນື້ອງອກ metastatic ໄດ້ແຜ່ລາມໄປສູ່ພາກສ່ວນອື່ນໆຂອງຮ່າງກາຍ. ເນື້ອງອກປະກົດຕົວໄດ້ເກີດຂື້ນ (ກັບມາ) ຫຼັງຈາກການຮັກສາ. GIST ຊ້ ຳ ຄືນອາດຈະກັບມາໃນ ລຳ ໄສ້ໃຫຍ່ຫຼືໃນສ່ວນຕ່າງໆຂອງຮ່າງກາຍ. ພວກມັນມັກຈະພົບຢູ່ໃນທ້ອງ, peritoneum, ແລະ / ຫຼືຕັບ.
- Refractory: ເນື້ອງອກເຫຼົ່ານີ້ຍັງບໍ່ດີຂຶ້ນດ້ວຍການຮັກສາ.
ພາບລວມທາງເລືອກການປິ່ນປົວ
ຈຸດທີ່ສໍາຄັນ
- ມີການປິ່ນປົວຫລາຍປະເພດທີ່ແຕກຕ່າງກັນ ສຳ ລັບຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂຣກເນື້ອງອກ ລຳ ໄສ້ໃຫຍ່.
- ການຮັກສາມາດຕະຖານ 4 ຊະນິດຖືກ ນຳ ໃຊ້:
- ການຜ່າຕັດ
- ການປິ່ນປົວດ້ວຍເປົ້າ ໝາຍ
- ຄອຍລະວັງ
- ການດູແລສະ ໜັບ ສະ ໜູນ
- ການປິ່ນປົວແບບ ໃໝ່ ແມ່ນ ກຳ ລັງຖືກທົດລອງໃນການທົດລອງທາງຄລີນິກ.
- ການປິ່ນປົວໂຣກມະເຮັງ ລຳ ໄສ້ໃຫຍ່ອາດຈະເຮັດໃຫ້ເກີດຜົນຂ້າງຄຽງ.
- ຄົນເຈັບອາດຈະຕ້ອງການທີ່ຈະຄິດກ່ຽວກັບການມີສ່ວນຮ່ວມໃນການທົດລອງທາງດ້ານການຊ່ວຍ.
- ຄົນເຈັບສາມາດເຂົ້າຮັບການທົດລອງທາງດ້ານຄລີນິກກ່ອນ, ໃນໄລຍະຫຼືຫຼັງຈາກເລີ່ມການປິ່ນປົວມະເລັງ.
- ການທົດສອບຕິດຕາມອາດຈະ ຈຳ ເປັນ.
ມີການປິ່ນປົວຫລາຍປະເພດທີ່ແຕກຕ່າງກັນ ສຳ ລັບຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂຣກເນື້ອງອກ ລຳ ໄສ້ໃຫຍ່.
ການປິ່ນປົວປະເພດຕ່າງໆສາມາດໃຊ້ໄດ້ ສຳ ລັບຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂຣກເນື້ອງອກ ລຳ ໄສ້ໃຫຍ່ (GISTs). ການປິ່ນປົວບາງຢ່າງແມ່ນມາດຕະຖານ (ການຮັກສາທີ່ໃຊ້ໃນປະຈຸບັນ), ແລະບາງວິທີການ ກຳ ລັງຖືກທົດລອງໃນການທົດລອງທາງຄລີນິກ. ການທົດລອງທາງຄລີນິກປິ່ນປົວແມ່ນການສຶກສາຄົ້ນຄ້ວາທີ່ມີຈຸດປະສົງເພື່ອຊ່ວຍປັບປຸງການປິ່ນປົວໃນປະຈຸບັນຫລືໄດ້ຮັບຂໍ້ມູນກ່ຽວກັບການປິ່ນປົວແບບ ໃໝ່ ສຳ ລັບຄົນເຈັບເປັນມະເຮັງ. ເມື່ອການທົດລອງທາງຄລີນິກສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າການປິ່ນປົວແບບ ໃໝ່ ດີກ່ວາການປິ່ນປົວແບບມາດຕະຖານ, ການປິ່ນປົວແບບ ໃໝ່ ອາດຈະກາຍເປັນການຮັກສາມາດຕະຖານ. ຄົນເຈັບອາດຈະຕ້ອງການທີ່ຈະຄິດກ່ຽວກັບການມີສ່ວນຮ່ວມໃນການທົດລອງທາງດ້ານການຊ່ວຍ. ການທົດລອງທາງດ້ານການຊ່ວຍບາງຢ່າງແມ່ນເປີດໃຫ້ຄົນເຈັບຜູ້ທີ່ບໍ່ໄດ້ເລີ່ມຕົ້ນການປິ່ນປົວ.
ການຮັກສາມາດຕະຖານ 4 ຊະນິດຖືກ ນຳ ໃຊ້:
- ການຜ່າຕັດ
ຖ້າ GIST ບໍ່ແຜ່ລາມແລະຢູ່ໃນສະຖານທີ່ທີ່ການຜ່າຕັດສາມາດເຮັດໄດ້ຢ່າງປອດໄພ, ເນື້ອງອກແລະເນື້ອເຍື່ອບາງສ່ວນທີ່ຢູ່ອ້ອມມັນອາດຈະຖືກ ກຳ ຈັດອອກ. ບາງຄັ້ງການຜ່າຕັດໄດ້ຖືກເຮັດໂດຍໃຊ້ laparoscope (ທໍ່ບາງໆແລະແສງສະຫວ່າງ) ເພື່ອເບິ່ງເຫັນພາຍໃນຂອງຮ່າງກາຍ. ການຜ່າຕັດນ້ອຍໆ (ການຕັດ) ແມ່ນເຮັດໃນຝາຂອງທ້ອງແລະ laparoscope ແມ່ນຖືກໃສ່ລົງໃນສ່ວນ ໜຶ່ງ ຂອງການຜ່າຕັດ. ເຄື່ອງມືອາດຈະຖືກໃສ່ໂດຍຜ່ານການຜ່າຕັດຄືກັນຫຼືຜ່ານຜ່າຕັດອື່ນໆເພື່ອ ກຳ ຈັດອະໄວຍະວະຫລືເນື້ອເຍື່ອ.
ການປິ່ນປົວດ້ວຍເປົ້າ ໝາຍ
ການປິ່ນປົວແບບເປົ້າ ໝາຍ ແມ່ນການປິ່ນປົວແບບຊະນິດ ໜຶ່ງ ທີ່ໃຊ້ຢາຫລືສານອື່ນໆເພື່ອ ກຳ ນົດແລະໂຈມຕີຈຸລັງມະເລັງສະເພາະໂດຍບໍ່ ທຳ ຮ້າຍຈຸລັງປົກກະຕິ.
ຕົວຍັບຍັ້ງການໃຊ້ຢາ Tyrosine kinase (TKIs) ແມ່ນຢາປິ່ນປົວດ້ວຍການຮັກສາເປົ້າ ໝາຍ ທີ່ກີດຂວາງສັນຍານທີ່ ຈຳ ເປັນ ສຳ ລັບເນື້ອງອກ. TKIs ອາດຈະຖືກ ນຳ ໃຊ້ເພື່ອຮັກສາ GISTs ທີ່ບໍ່ສາມາດເອົາອອກດ້ວຍການຜ່າຕັດຫຼືຫົດ GISTs ດັ່ງນັ້ນພວກມັນຈະມີຂະ ໜາດ ນ້ອຍພໍທີ່ຈະຖືກຜ່າຕັດອອກ. Imatinib mesylate ແລະ sunitinib ແມ່ນສອງ TKI ທີ່ໃຊ້ໃນການຮັກສາ GISTs. ບາງຄັ້ງ TKI ແມ່ນໃຫ້ເປັນເວລາດົນຖ້າເນື້ອງອກບໍ່ໃຫຍ່ຂື້ນແລະຜົນຂ້າງຄຽງທີ່ຮ້າຍແຮງກໍ່ບໍ່ເກີດຂື້ນ.
ເບິ່ງຢາທີ່ໄດ້ຮັບການອະນຸມັດ ສຳ ລັບໂລກ ລຳ ໄສ້ຕ່ອມນ້ ຳ ມູກ ສຳ ລັບຂໍ້ມູນເພີ່ມເຕີມ.
ຄອຍລະວັງ
ການລໍຄອຍຢ່າງລະມັດລະວັງແມ່ນການຕິດຕາມສະພາບຂອງຄົນເຈັບຢ່າງໃກ້ຊິດໂດຍບໍ່ໃຫ້ການປິ່ນປົວໃດໆຈົນກວ່າອາການຫຼືອາການຈະປາກົດຫລືປ່ຽນແປງ.
ການດູແລສະ ໜັບ ສະ ໜູນ
ຖ້າ GIST ຮ້າຍແຮງຂື້ນໃນລະຫວ່າງການຮັກສາຫຼືມີຜົນຂ້າງຄຽງ, ໂດຍປົກກະຕິແລ້ວການດູແລສະ ໜັບ ສະ ໜູນ. ເປົ້າ ໝາຍ ຂອງການດູແລທີ່ສະ ໜັບ ສະ ໜູນ ແມ່ນການປ້ອງກັນຫຼືປິ່ນປົວອາການຂອງພະຍາດ, ຜົນຂ້າງຄຽງທີ່ເກີດຈາກການຮັກສາ, ແລະບັນຫາທາງຈິດ, ສັງຄົມແລະຈິດວິນຍານທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບພະຍາດຫຼືການປິ່ນປົວຂອງມັນ. ການດູແລແບບສະ ໜັບ ສະ ໜູນ ຊ່ວຍປັບປຸງຄຸນນະພາບຊີວິດຂອງຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂຣກຮ້າຍແຮງຫຼືເປັນອັນຕະລາຍເຖິງຊີວິດ. ການປິ່ນປົວດ້ວຍລັງສີແມ່ນບາງຄັ້ງກໍ່ໃຫ້ການດູແລແບບສະ ໜັບ ສະ ໜູນ ເພື່ອບັນເທົາອາການເຈັບໃນຄົນເຈັບທີ່ເປັນເນື້ອງອກໃຫຍ່ທີ່ແຜ່ລາມອອກ.
ການປິ່ນປົວແບບ ໃໝ່ ແມ່ນ ກຳ ລັງຖືກທົດລອງໃນການທົດລອງທາງຄລີນິກ.
ຂໍ້ມູນກ່ຽວກັບການທົດລອງທາງຄລີນິກແມ່ນມີໃຫ້ຈາກເວບໄຊທ໌ NCI.
ການປິ່ນປົວໂຣກມະເຮັງ ລຳ ໄສ້ໃຫຍ່ອາດຈະເຮັດໃຫ້ເກີດຜົນຂ້າງຄຽງ.
ສຳ ລັບຂໍ້ມູນກ່ຽວກັບຜົນຂ້າງຄຽງທີ່ເກີດຈາກການຮັກສາໂລກມະເລັງ, ເບິ່ງ ໜ້າ ຜົນຂ້າງຄຽງຂອງພວກເຮົາ.
ຄົນເຈັບອາດຈະຕ້ອງການທີ່ຈະຄິດກ່ຽວກັບການມີສ່ວນຮ່ວມໃນການທົດລອງທາງດ້ານການຊ່ວຍ.
ສຳ ລັບຄົນເຈັບບາງຄົນ, ການມີສ່ວນຮ່ວມໃນການທົດລອງທາງຄລີນິກອາດຈະເປັນທາງເລືອກການປິ່ນປົວທີ່ດີທີ່ສຸດ. ການທົດລອງທາງຄລີນິກແມ່ນສ່ວນ ໜຶ່ງ ຂອງຂະບວນການຄົ້ນຄວ້າໂຣກມະເລັງ. ການທົດລອງທາງຄລີນິກໄດ້ຖືກເຮັດເພື່ອຄົ້ນພົບວ່າການປິ່ນປົວມະເລັງ ໃໝ່ ມີຄວາມປອດໄພແລະມີປະສິດຕິຜົນຫລືດີກ່ວາການປິ່ນປົວແບບມາດຕະຖານ.
ການປິ່ນປົວມາດຕະຖານຫຼາຍຢ່າງໃນປະຈຸບັນນີ້ແມ່ນອີງໃສ່ການທົດລອງທາງດ້ານຄລີນິກກ່ອນ ໜ້າ ນີ້. ຄົນເຈັບທີ່ເຂົ້າຮ່ວມການທົດລອງທາງດ້ານຄລີນິກອາດຈະໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວແບບມາດຕະຖານຫລືເປັນ ໜຶ່ງ ໃນຜູ້ ທຳ ອິດທີ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວແບບ ໃໝ່.
ຄົນເຈັບທີ່ເຂົ້າຮ່ວມການທົດລອງທາງດ້ານການຊ່ວຍຍັງຊ່ວຍປັບປຸງວິທີການປິ່ນປົວມະເຮັງໃນອະນາຄົດ. ເຖິງແມ່ນວ່າການທົດລອງທາງດ້ານຄລີນິກບໍ່ ນຳ ໄປສູ່ການປິ່ນປົວແບບ ໃໝ່ ທີ່ມີປະສິດຕິຜົນ, ພວກເຂົາກໍ່ມັກຕອບ ຄຳ ຖາມທີ່ ສຳ ຄັນແລະຊ່ວຍໃຫ້ການຄົ້ນຄວ້າກ້າວໄປຂ້າງ ໜ້າ.
ຄົນເຈັບສາມາດເຂົ້າຮັບການທົດລອງທາງດ້ານຄລີນິກກ່ອນ, ໃນໄລຍະຫຼືຫຼັງຈາກເລີ່ມການປິ່ນປົວມະເລັງ.
ການທົດລອງທາງດ້ານການຊ່ວຍບາງຢ່າງພຽງແຕ່ປະກອບມີຄົນເຈັບທີ່ຍັງບໍ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວ. ການທົດລອງອື່ນໆທົດສອບການປິ່ນປົວຜູ້ປ່ວຍທີ່ໂຣກມະເຮັງບໍ່ດີຂື້ນ. ນອກນັ້ນຍັງມີການທົດລອງທາງດ້ານຄລີນິກທີ່ທົດສອບວິທີການ ໃໝ່ໆ ທີ່ຈະຢຸດເຊົາການເປັນມະເລັງຈາກການກັບມາ (ກັບມາ) ຫຼືຫຼຸດຜ່ອນຜົນຂ້າງຄຽງຂອງການປິ່ນປົວມະເຮັງ.
ການທົດລອງທາງດ້ານການຊ່ວຍແມ່ນເກີດຂື້ນໃນຫຼາຍພື້ນທີ່ຂອງປະເທດ. ຂໍ້ມູນກ່ຽວກັບການທົດລອງທາງດ້ານຄລີນິກທີ່ໄດ້ຮັບການສະ ໜັບ ສະ ໜູນ ຈາກ NCI ສາມາດພົບໄດ້ໃນ ໜ້າ ເວັບຊອກຫາການທົດລອງທາງດ້ານຄລີນິກຂອງ NCI. ການທົດລອງທາງດ້ານຄລີນິກທີ່ໄດ້ຮັບການສະ ໜັບ ສະ ໜູນ ຈາກອົງການຈັດຕັ້ງອື່ນໆສາມາດພົບໄດ້ຢູ່ໃນເວັບໄຊທ໌ ClinicalTrials.gov.
ການທົດສອບຕິດຕາມອາດຈະ ຈຳ ເປັນ.
ການທົດສອບບາງຢ່າງທີ່ໄດ້ເຮັດເພື່ອກວດຫາໂຣກມະເລັງຫລືເພື່ອຊອກຫາຂັ້ນຕອນຂອງການເປັນມະເລັງອາດຈະເຮັດຊ້ ຳ ອີກ. ການທົດສອບບາງຢ່າງຈະຖືກເຮັດຊ້ ຳ ອີກເພື່ອເບິ່ງວ່າການຮັກສາໄດ້ຜົນດີປານໃດ. ການຕັດສິນໃຈກ່ຽວກັບວ່າຈະສືບຕໍ່ປ່ຽນແປງຫຼືຢຸດການປິ່ນປົວອາດຈະອີງໃສ່ຜົນຂອງການກວດເຫຼົ່ານີ້.
ການທົດສອບບາງຢ່າງຈະສືບຕໍ່ປະຕິບັດເປັນບາງຄັ້ງຄາວຫຼັງຈາກການປິ່ນປົວໄດ້ສິ້ນສຸດລົງ. ຜົນຂອງການກວດເຫຼົ່ານີ້ສາມາດສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າສະພາບຂອງທ່ານມີການປ່ຽນແປງຫຼືຖ້າວ່າມະເລັງໄດ້ເກີດຂື້ນ ໃໝ່ (ກັບມາ). ການກວດເຫຼົ່ານີ້ບາງຄັ້ງກໍ່ເອີ້ນວ່າການກວດຕິດຕາມຫຼືກວດກາ.
ການຕິດຕາມ ສຳ ລັບ GISTs ທີ່ຖືກໂຍກຍ້າຍອອກໂດຍການຜ່າຕັດອາດຈະປະກອບມີການກວດຫາຕັບແລະກະດູກສັນຫຼັງຂອງ CT. ສຳ ລັບ GIST ທີ່ໄດ້ຮັບການຮັກສາດ້ວຍຕົວຍັບຍັ້ງ kinase tyrosine, ການກວດຕິດຕາມ, ເຊັ່ນວ່າການກວດ CT, MRI, ຫຼື PET, ອາດຈະເຮັດໄດ້ເພື່ອກວດເບິ່ງວ່າການປິ່ນປົວເປົ້າ ໝາຍ ແມ່ນເຮັດວຽກໄດ້ດີປານໃດ.
ຕົວເລືອກການຮັກສາ ສຳ ລັບໂລກກະເພາະອາຫານ
ໃນພາກນີ້
- ໂລກກະເພາະລໍາໄສ້ Stromal Tumors
- ໂຣກກະເພາະລໍາໄສ້ Stromal ທີ່ບໍ່ສາມາດຄົ້ນຫາໄດ້
- ໂລກກະເພາະອາຫານແລະມະເລັງກະເພາະອາຫານ
- ໂຣກກະເພາະ ລຳ ໄສ້ກະຕຸ້ນ
- ຕົວເລືອກການປິ່ນປົວໃນການທົດລອງທາງດ້ານການຊ່ວຍ
ສຳ ລັບຂໍ້ມູນກ່ຽວກັບການຮັກສາທີ່ລະບຸໄວ້ຂ້າງລຸ່ມນີ້, ເບິ່ງຢູ່ໃນພາກສ່ວນສະພາບລວມຂອງຕົວເລືອກການປິ່ນປົວ.
ໂລກກະເພາະລໍາໄສ້ Stromal Tumors
ເນື້ອງອກໃນກະເພາະ ລຳ ໃສ້ທີ່ສາມາດຄົ້ນພົບໄດ້ (GISTs) ສາມາດຖືກ ກຳ ຈັດດ້ວຍການຜ່າຕັດທັງ ໝົດ ຫຼືເກືອບທັງ ໝົດ. ການປິ່ນປົວອາດປະກອບມີດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້:
- ການຜ່າຕັດເພື່ອ ກຳ ຈັດເນື້ອງອກທີ່ມີຂະ ໜາດ 2 ຊັງຕີແມັດຫຼືໃຫຍ່ກວ່າ. ການຜ່າຕັດ Laparoscopic ອາດຈະເຮັດໄດ້ຖ້າເນື້ອງອກມີຂະ ໜາດ 5 ຊມຫຼືນ້ອຍກວ່າ. ຖ້າຫາກວ່າມີຈຸລັງມະເລັງທີ່ຍັງເຫຼືອຢູ່ບໍລິເວນໃກ້ໆບໍລິເວນທີ່ເນື້ອງອກຖືກ ກຳ ຈັດອອກ, ການລໍຖ້າຢ່າງລະມັດລະວັງຫຼືການປິ່ນປົວທີ່ຖືກເປົ້າ ໝາຍ ດ້ວຍ imatinib mesylate ອາດຈະປະຕິບັດຕາມ.
- ການທົດລອງທາງຄລີນິກກ່ຽວກັບການປິ່ນປົວທີ່ຖືກເປົ້າ ໝາຍ ດ້ວຍ imatinib mesylate ຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດ, ເພື່ອຫຼຸດຜ່ອນໂອກາດທີ່ເນື້ອງອກຈະເກີດຂື້ນ (ກັບມາ).
ໂຣກກະເພາະລໍາໄສ້ Stromal ທີ່ບໍ່ສາມາດຄົ້ນຫາໄດ້
GIST ທີ່ບໍ່ສາມາດກວດໄດ້ບໍ່ສາມາດຖືກຍ້າຍອອກໂດຍການຜ່າຕັດໄດ້ເພາະວ່າມັນໃຫຍ່ເກີນໄປຫຼືຢູ່ໃນສະຖານທີ່ບ່ອນທີ່ມີຄວາມເສຍຫາຍຫຼາຍຕໍ່ອະໄວຍະວະໃກ້ຄຽງຖ້າເນື້ອງອກຈະຖືກຍ້າຍອອກ. ການຮັກສາໂດຍປົກກະຕິແມ່ນການທົດລອງທາງດ້ານຄລີນິກຂອງການປິ່ນປົວທີ່ຖືກເປົ້າ ໝາຍ ດ້ວຍ imatinib mesylate ເພື່ອຫົດເນື້ອງອກ, ຕາມດ້ວຍການຜ່າຕັດເພື່ອ ກຳ ຈັດເນື້ອງອກອອກໃຫ້ຫຼາຍເທົ່າທີ່ເປັນໄປໄດ້.
ໂລກກະເພາະອາຫານແລະມະເລັງກະເພາະອາຫານ
ການຮັກສາ GISTs ທີ່ມີລັກສະນະ metastatic (ແຜ່ລາມໄປສູ່ພາກສ່ວນອື່ນໆຂອງຮ່າງກາຍ) ຫຼືການຊ້ ຳ ຄືນ (ກັບມາຫຼັງຈາກການຮັກສາ) ອາດປະກອບມີດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້:
- ການປິ່ນປົວແບບເປົ້າ ໝາຍ ທີ່ມີ imatinib mesylate.
- ການປິ່ນປົວແບບເປົ້າ ໝາຍ ດ້ວຍຢາ sunitinib, ຖ້າເນື້ອງອກຈະເລີ່ມເຕີບໃຫຍ່ໃນໄລຍະການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາ imatinib mesylate ຫຼືຖ້າຜົນຂ້າງຄຽງບໍ່ດີ.
- ການຜ່າຕັດເພື່ອ ກຳ ຈັດເນື້ອງອກທີ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວດ້ວຍການປິ່ນປົວຕາມເປົ້າ ໝາຍ ແລະ ກຳ ລັງນ້ອຍລົງ, ໝັ້ນ ຄົງ (ບໍ່ປ່ຽນແປງ), ຫຼືວ່າມີຂະ ໜາດ ເພີ່ມຂື້ນເລັກ ໜ້ອຍ. ການປິ່ນປົວແບບເປົ້າ ໝາຍ ອາດຈະສືບຕໍ່ຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດ.
- ການຜ່າຕັດເພື່ອ ກຳ ຈັດເນື້ອງອກໃນເວລາທີ່ມີອາການແຊກຊ້ອນຮ້າຍແຮງເຊັ່ນ: ເລືອດອອກ, ຮູໃນ ລຳ ໄສ້ໃຫຍ່ (GI), ລຳ ໄສ້ GI ທີ່ຖືກອຸດຕັນຫຼືຕິດເຊື້ອ.
- ການທົດລອງທາງຄລີນິກກ່ຽວກັບການປິ່ນປົວແບບ ໃໝ່.
ໂຣກກະເພາະ ລຳ ໄສ້ກະຕຸ້ນ
GISTs ຫຼາຍຄົນທີ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວດ້ວຍຕົວຍັບຍັ້ງ kinase tyrosine (TKI) ກາຍເປັນຢາສະກັດກັ້ນ (ຢຸດຕອບສະ ໜອງ) ຕໍ່ຢາຫຼັງຈາກທີ່ບໍ່ດົນ. ການປິ່ນປົວແມ່ນປົກກະຕິແລ້ວແມ່ນການທົດລອງທາງຄລີນິກທີ່ມີ TKI ທີ່ແຕກຕ່າງກັນຫຼືການທົດລອງທາງຄິນິກຂອງຢາ ໃໝ່.
ຕົວເລືອກການປິ່ນປົວໃນການທົດລອງທາງດ້ານການຊ່ວຍ
ໃຊ້ການຄົ້ນຄ້ວາທົດລອງທາງຄລີນິກຂອງພວກເຮົາເພື່ອຊອກຫາການທົດລອງທາງດ້ານຄລີນິກທີ່ເປັນໂຣກມະເລັງທີ່ສະ ໜັບ ສະ ໜູນ NCI ທີ່ ກຳ ລັງຮັບເອົາຄົນເຈັບ. ທ່ານສາມາດຄົ້ນຫາການທົດລອງໂດຍອີງຕາມປະເພດຂອງມະເລັງ, ອາຍຸຂອງຄົນເຈັບແລະບ່ອນທີ່ການທົດລອງ ກຳ ລັງ ດຳ ເນີນຢູ່. ຂໍ້ມູນທົ່ວໄປກ່ຽວກັບການທົດລອງທາງດ້ານການຊ່ວຍແມ່ນຍັງມີ.
ເພື່ອຮຽນຮູ້ເພີ່ມເຕີມກ່ຽວກັບໂຣກກະເພາະ ລຳ ໄສ້
ສຳ ລັບຂໍ້ມູນເພີ່ມເຕີມຈາກສະຖາບັນມະເລັງແຫ່ງຊາດກ່ຽວກັບເນື້ອງອກ ລຳ ໄສ້ໃຫຍ່, ໃຫ້ເບິ່ງຕໍ່ໄປນີ້:
- ໜ້າ ທຳ ອິດຂອງ Tissue Sarcoma
- ມະເລັງຜິດປົກກະຕິຂອງການປິ່ນປົວເດັກນ້ອຍ
- ຢາທີ່ໄດ້ຮັບການອະນຸມັດ ສຳ ລັບໂລກ ລຳ ໄສ້ຕ່ອມນ້ ຳ ມູກ
- ການປິ່ນປົວມະເລັງເປົ້າ ໝາຍ
- Angiogenesis Inhibitors
ສຳ ລັບຂໍ້ມູນກ່ຽວກັບພະຍາດມະເລັງທົ່ວໄປແລະຊັບພະຍາກອນອື່ນໆຈາກສະຖາບັນມະເຮັງແຫ່ງຊາດ, ໃຫ້ເບິ່ງຕໍ່ໄປນີ້:
- ກ່ຽວກັບໂຣກມະເລັງ
- ຂັ້ນຕອນ
- ການ ບຳ ບັດດ້ວຍເຄມີແລະທ່ານ: ສະ ໜັບ ສະ ໜູນ ຄົນທີ່ເປັນມະເຮັງ
- ການຮັກສາດ້ວຍລັງສີແລະທ່ານ: ສະ ໜັບ ສະ ໜູນ ຄົນທີ່ເປັນມະເຮັງ
- ການຮັບມືກັບໂລກມະເລັງ
- ຄຳ ຖາມທີ່ຈະຖາມທ່ານ ໝໍ ກ່ຽວກັບໂຣກມະເຮັງ
- ສຳ ລັບຜູ້ລອດຊີວິດແລະຜູ້ເບິ່ງແຍງ