ປະເພດ / ເນື້ອເຍື່ອ - ເນື້ອເຍື່ອ -Sarcoma / ຄົນເຈັບ / ເດັກ - ຫລອດເລືອດ - ເນື້ອງອກ, ການຮັກສາ -ddq
ການປິ່ນປົວໂຣກຜີວ ໜັງ ໃນໄວເດັກ (®) VersionPatient version
ຂໍ້ມູນທົ່ວໄປກ່ຽວກັບໂຣກຫລອດເລືອດໃນເດັກ
ຈຸດທີ່ສໍາຄັນ
- ເນື້ອງອກ vascular ໃນໄວເດັກແມ່ນມາຈາກຈຸລັງທີ່ເຮັດໃຫ້ເສັ້ນເລືອດຫຼືເສັ້ນ lymph.
- ການກວດແມ່ນໃຊ້ເພື່ອກວດຫາ (ຊອກຫາ) ແລະວິນິດໄສເນື້ອງອກໃນຫລອດເລືອດໃນເດັກ.
- ເນື້ອງອກຫລອດເລືອດໃນໄວເດັກອາດຈະຖືກຈັດເປັນ 4 ກຸ່ມ.
- ເນື້ອງອກເນື້ອງອກ
- ເນື້ອງອກໃນລະດັບກາງ (ທ້ອງຖິ່ນ)
- ເນື້ອງອກໃນລະດັບປານກາງ (ຫາຍາກທີ່ສຸດ)
- ເນື້ອງອກທີ່ເປັນມະເລັງ
ເນື້ອງອກ vascular ໃນໄວເດັກແມ່ນມາຈາກຈຸລັງທີ່ເຮັດໃຫ້ເສັ້ນເລືອດຫຼືເສັ້ນ lymph.
ເນື້ອງອກໃນເສັ້ນເລືອດສາມາດປະກອບມາຈາກຈຸລັງເສັ້ນເລືອດຫຼືຈຸລັງເສັ້ນ lymph ຜິດປົກກະຕິຢູ່ທຸກບ່ອນໃນຮ່າງກາຍ. ພວກມັນອາດຈະເປັນໂຣກອ່ອນໆ (ບໍ່ແມ່ນມະເລັງ) ຫຼືເປັນໂຣກມະເລັງ (ມະເລັງ). ມີຫລາຍປະເພດຂອງເນື້ອງອກໃນຫລອດເລືອດ. ໂຣກໂຣກຫລອດເລືອດໃນເດັກນ້ອຍທີ່ມັກພົບຫລາຍທີ່ສຸດແມ່ນໂຣກເຍື່ອຫຸ້ມສະ ໝອງ ໃນໄວເດັກ, ເຊິ່ງເປັນເນື້ອງອກອ່ອນໆທີ່ມັກຈະຫາຍໄປເອງ.
ເນື່ອງຈາກວ່າເນື້ອງອກໃນເສັ້ນເລືອດທີ່ເປັນມະເລັງແມ່ນຫາຍາກໃນເດັກນ້ອຍ, ບໍ່ມີຂໍ້ມູນຫຼາຍຢ່າງກ່ຽວກັບການປິ່ນປົວທີ່ເຮັດໄດ້ດີທີ່ສຸດ.
ການກວດແມ່ນໃຊ້ເພື່ອກວດຫາ (ຊອກຫາ) ແລະວິນິດໄສເນື້ອງອກໃນຫລອດເລືອດໃນເດັກ.
ການທົດສອບແລະຂັ້ນຕອນຕໍ່ໄປນີ້ອາດຈະຖືກ ນຳ ໃຊ້:
- ການກວດຮ່າງກາຍແລະປະຫວັດສາດ: ການກວດຮ່າງກາຍເພື່ອກວດກາເບິ່ງອາການສຸຂະພາບທົ່ວໄປ, ລວມທັງການກວດຫາອາການຂອງພະຍາດເຊັ່ນ: ກ້ອນເນື້ອ, ແຜ, ຫຼືສິ່ງອື່ນໆທີ່ເບິ່ງຄືວ່າບໍ່ ທຳ ມະດາ. ປະຫວັດຂອງນິໄສສຸຂະພາບຂອງຄົນເຈັບແລະການເຈັບເປັນແລະການຮັກສາທີ່ຜ່ານມາກໍ່ຈະຖືກປະຕິບັດເຊັ່ນກັນ.
- ການກວດສອບ ດ້ວຍພະລັງງານດ້ວຍແສງ (Ultrasound) : ຂັ້ນຕອນທີ່ຄື້ນຟອງສຽງທີ່ມີພະລັງງານສູງ (ultrasound) ຖືກເຊວອອກຈາກເນື້ອເຍື່ອພາຍໃນຫຼືອະໄວຍະວະຕ່າງໆແລະເຮັດໃຫ້ມີສຽງດັງ. ແອັກໂກ້ສ້າງຮູບພາບຂອງເນື້ອເຍື່ອໃນຮ່າງກາຍທີ່ເອີ້ນວ່າ sonogram. ຮູບສາມາດພິມອອກເພື່ອເບິ່ງຕໍ່ໄປ.
- ການສະແກນ CT (ການສະແກນ CAT): ຂັ້ນຕອນທີ່ເຮັດໃຫ້ມີຮູບພາບລາຍລະອຽດຂອງພື້ນທີ່ຕ່າງໆພາຍໃນຮ່າງກາຍ, ຖ່າຍຈາກມຸມທີ່ແຕກຕ່າງກັນ. ຮູບພາບດັ່ງກ່າວແມ່ນເຮັດໂດຍຄອມພິວເຕີ້ທີ່ເຊື່ອມຕໍ່ກັບເຄື່ອງ x-ray. ການຍ້ອມສີອາດຈະຖືກສີດເຂົ້າໄປໃນເສັ້ນເລືອດຫລືກືນເພື່ອຊ່ວຍອະໄວຍະວະຫລືເນື້ອເຍື່ອຕ່າງໆໃຫ້ເຫັນໄດ້ຊັດເຈນຂື້ນ. ຂັ້ນຕອນນີ້ຍັງຖືກເອີ້ນວ່າ tomography ຄອມພິວເຕີ້, tomography ຄອມພິວເຕີ້, ຫຼື tomography axial ຄອມພິວເຕີ້.
- MRI (ຖ່າຍພາບໂດຍໃຊ້ແມ່ເຫຼັກ): ຂັ້ນຕອນທີ່ໃຊ້ແມ່ເຫຼັກ, ຄື້ນວິທະຍຸແລະຄອມພີວເຕີ້ເພື່ອຜະລິດຮູບພາບລາຍລະອຽດຂອງພື້ນທີ່ຕ່າງໆພາຍໃນຮ່າງກາຍ. ຂັ້ນຕອນນີ້ຍັງຖືກເອີ້ນວ່າການຖ່າຍພາບສະທ້ອນແສງແມ່ເຫຼັກນິວເຄຼຍ (NMRI).
- Biopsy: ການ ກຳ ຈັດຈຸລັງຫຼືເນື້ອເຍື່ອຕ່າງໆເພື່ອໃຫ້ພວກມັນສາມາດເບິ່ງໄດ້ພາຍໃຕ້ກ້ອງຈຸລະທັດໂດຍນັກຊ່ຽວຊານທາງດ້ານພະຍາດເພື່ອກວດຫາອາການຂອງມະເລັງ. ການກວດຮ່າງກາຍບໍ່ ຈຳ ເປັນຕ້ອງກວດຫາໂຣກເນື້ອງອກໃນຫລອດເລືອດສະ ເໝີ.
ເນື້ອງອກຫລອດເລືອດໃນໄວເດັກອາດຈະຖືກຈັດເປັນ 4 ກຸ່ມ.
ເນື້ອງອກເນື້ອງອກ
ເນື້ອງອກເນື້ອງອກບໍ່ແມ່ນມະເຮັງ. ບົດສະຫຼຸບນີ້ມີຂໍ້ມູນກ່ຽວກັບເນື້ອງອກເນື້ອງອກອ່ອນໆຕໍ່ໄປນີ້:
- hemangioma ເດັກອ່ອນ.
- ພະຍາດເສັ້ນເລືອດຝອຍໃນທ້ອງ.
- ເນື້ອງອກເນື້ອງອກຂອງຕັບ.
- hemangioma ຈຸລັງ Spindle.
- hemangioma Epithelioid.
- granuloma Pyogenic (lobular capillary hemangioma).
- Angiofibroma.
- ໂຣກເຍື່ອເມືອກຂອງເຍື່ອເມືອກ.
ເນື້ອງອກໃນລະດັບກາງ (ທ້ອງຖິ່ນ)
ເນື້ອງອກໃນລະດັບປານກາງທີ່ມີຢູ່ໃນທ້ອງຖິ່ນມັກຈະແຜ່ລາມໄປທົ່ວບໍລິເວນເນື້ອງອກ. ບົດສະຫຼຸບນີ້ມີຂໍ້ມູນກ່ຽວກັບເນື້ອງອກໃນເສັ້ນເລືອດໃນທ້ອງຖິ່ນຕໍ່ໄປນີ້:
- Kaposiform hemangioendothelioma ແລະໂຣກຫົວໃຈຫອຍ.
ເນື້ອງອກໃນລະດັບປານກາງ (ຫາຍາກທີ່ສຸດ)
ເນື້ອງອກໃນລະດັບປານກາງ (ຫາຍາກທີ່ສຸດ) ບາງຄັ້ງກໍ່ແຜ່ລາມໄປສູ່ພາກສ່ວນອື່ນໆຂອງຮ່າງກາຍ. ບົດສະຫລຸບນີ້ມີຂໍ້ມູນກ່ຽວກັບເນື້ອງອກ vascular ດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້ທີ່ຫາຍາກທີ່ບໍ່ສາມາດຜະລິດໄດ້:
- hemangioendothelioma ທີ່ມີໂຣກ Pseudomyogenic.
- hemangioendothelioma Retiform.
- papillary intralymphatic angioendothelioma.
- hemangioendothelioma ປະສົມ.
- Kaposi sarcoma.
ເນື້ອງອກທີ່ເປັນມະເລັງ
ເນື້ອງອກທີ່ເປັນມະເລັງແມ່ນມະເລັງ. ບົດສະຫຼຸບນີ້ມີຂໍ້ມູນກ່ຽວກັບເນື້ອງອກ vascular ທີ່ເປັນໂຣກຕໍ່ໄປນີ້:
- ໂຣກຜີວ ໜັງ Epithelioid hemangioendothelioma.
- Angiosarcoma ຂອງເນື້ອເຍື່ອອ່ອນ.
ພາບລວມທາງເລືອກການປິ່ນປົວ
ຈຸດທີ່ສໍາຄັນ
- ມີການປິ່ນປົວຫລາຍປະເພດທີ່ແຕກຕ່າງກັນ ສຳ ລັບໂຣກເນື້ອງອກໃນຫລອດເລືອດຂອງເດັກນ້ອຍ.
- ເດັກນ້ອຍທີ່ມີເນື້ອງອກໃນຫລອດເລືອດໃນໄວເດັກຄວນມີການວາງແຜນການປິ່ນປົວຂອງພວກເຂົາໂດຍທີມງານຜູ້ໃຫ້ບໍລິການດ້ານສຸຂະພາບຜູ້ທີ່ເປັນຜູ້ຊ່ຽວຊານໃນການຮັກສາໂລກມະເລັງໃນເດັກ
- ການປິ່ນປົວໂຣກຜີວ ໜັງ ໃນໄວເດັກອາດຈະເຮັດໃຫ້ເກີດຜົນຂ້າງຄຽງ.
- ການປິ່ນປົວແບບມາດຕະຖານ 11 ຊະນິດຖືກ ນຳ ໃຊ້:
- ການປິ່ນປົວດ້ວຍ Beta-blocker
- ການຜ່າຕັດ
- Photocoagulation
- ການຫລອກລວງ
- ການ ບຳ ບັດດ້ວຍເຄມີ ບຳ ບັດ
- ການຮັກສາ Sclerotherapy
- ການປິ່ນປົວດ້ວຍລັງສີ
- ການປິ່ນປົວດ້ວຍເປົ້າ ໝາຍ
- ການ ບຳ ບັດດ້ວຍພູມຕ້ານທານ
- ການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາອື່ນໆ
- ການສັງເກດ
- ການປິ່ນປົວແບບ ໃໝ່ ແມ່ນ ກຳ ລັງຖືກທົດລອງໃນການທົດລອງທາງຄລີນິກ.
- ຄົນເຈັບອາດຈະຕ້ອງການທີ່ຈະຄິດກ່ຽວກັບການມີສ່ວນຮ່ວມໃນການທົດລອງທາງດ້ານການຊ່ວຍ.
- ຄົນເຈັບສາມາດເຂົ້າຮັບການທົດລອງທາງດ້ານຄລີນິກກ່ອນ, ໃນໄລຍະຫຼືຫຼັງຈາກເລີ່ມການປິ່ນປົວມະເລັງ.
- ການທົດສອບຕິດຕາມອາດຈະ ຈຳ ເປັນ.
ມີການປິ່ນປົວຫລາຍປະເພດທີ່ແຕກຕ່າງກັນ ສຳ ລັບໂຣກເນື້ອງອກໃນຫລອດເລືອດຂອງເດັກນ້ອຍ.
ການປິ່ນປົວປະເພດຕ່າງໆສາມາດໃຊ້ໄດ້ ສຳ ລັບເດັກນ້ອຍທີ່ມີເນື້ອງອກໃນເສັ້ນເລືອດ. ການປິ່ນປົວບາງຢ່າງແມ່ນມາດຕະຖານ (ການຮັກສາທີ່ໃຊ້ໃນປະຈຸບັນ), ແລະບາງວິທີການ ກຳ ລັງຖືກທົດລອງໃນການທົດລອງທາງຄລີນິກ. ການທົດລອງທາງຄລີນິກປິ່ນປົວແມ່ນການສຶກສາຄົ້ນຄ້ວາທີ່ມີຈຸດປະສົງເພື່ອຊ່ວຍປັບປຸງການປິ່ນປົວໃນປະຈຸບັນຫລືໄດ້ຮັບຂໍ້ມູນກ່ຽວກັບການປິ່ນປົວ ໃໝ່. ເມື່ອການທົດລອງທາງຄລີນິກສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າການປິ່ນປົວແບບ ໃໝ່ ດີກ່ວາການປິ່ນປົວແບບມາດຕະຖານ, ການປິ່ນປົວແບບ ໃໝ່ ອາດຈະກາຍເປັນການຮັກສາມາດຕະຖານ.
ເນື່ອງຈາກວ່າເນື້ອງອກ vascular ໃນເດັກນ້ອຍແມ່ນຫາຍາກ, ການມີສ່ວນຮ່ວມໃນການທົດລອງທາງດ້ານການຊ່ວຍຄວນໄດ້ຮັບການພິຈາລະນາ. ການທົດລອງທາງດ້ານການຊ່ວຍບາງຢ່າງແມ່ນເປີດໃຫ້ຄົນເຈັບຜູ້ທີ່ບໍ່ໄດ້ເລີ່ມຕົ້ນການປິ່ນປົວ.
ເດັກນ້ອຍທີ່ມີເນື້ອງອກໃນຫລອດເລືອດໃນໄວເດັກຄວນມີການວາງແຜນການປິ່ນປົວຂອງພວກເຂົາໂດຍທີມງານຜູ້ໃຫ້ບໍລິການດ້ານສຸຂະພາບຜູ້ທີ່ເປັນຜູ້ຊ່ຽວຊານໃນການຮັກສາໂລກມະເລັງໃນເດັກ
ການຮັກສາຈະໄດ້ຮັບການເບິ່ງແຍງຈາກແພດຊ່ຽວຊານດ້ານເດັກ, ທ່ານ ໝໍ ຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານການປິ່ນປົວເດັກທີ່ເປັນມະເລັງ. ນັກຊ່ຽວຊານດ້ານແພດກ່ຽວກັບເດັກນ້ອຍເຮັດວຽກຮ່ວມກັບຜູ້ໃຫ້ບໍລິການດ້ານສຸຂະພາບເດັກນ້ອຍອື່ນໆທີ່ເປັນຜູ້ຊ່ຽວຊານໃນການປິ່ນປົວເດັກນ້ອຍທີ່ເປັນມະເລັງແລະຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານຢາບາງຊະນິດ ເຫຼົ່ານີ້ອາດຈະປະກອບມີຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້:
- ຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານການຜ່າຕັດເສັ້ນເລືອດໃນເດັກ (ຜູ້ຊ່ຽວຊານໃນການປິ່ນປົວເດັກນ້ອຍທີ່ເປັນເນື້ອງອກໃນເສັ້ນເລືອດ).
- ແພດຜ່າຕັດເດັກ.
- ທ່ານ ໝໍ ຜ່າຕັດກະດູກ.
- oncologist ລັງສີ.
- ຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານພະຍາບານເດັກ.
- ຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານການຟື້ນຟູ.
- ນັກຈິດຕະວິທະຍາ.
- ພະນັກງານສັງຄົມ.
ການປິ່ນປົວໂຣກຜີວ ໜັງ ໃນໄວເດັກອາດຈະເຮັດໃຫ້ເກີດຜົນຂ້າງຄຽງ.
ສຳ ລັບຂໍ້ມູນກ່ຽວກັບຜົນຂ້າງຄຽງທີ່ເລີ່ມຕົ້ນໃນໄລຍະປິ່ນປົວໂຣກມະເລັງ, ເບິ່ງ ໜ້າ ຜົນຂ້າງຄຽງຂອງພວກເຮົາ.
ການປິ່ນປົວບາງຢ່າງ, ເຊັ່ນການປິ່ນປົວດ້ວຍທາງເຄມີແລະການຮັກສາດ້ວຍລັງສີ, ເຮັດໃຫ້ເກີດຜົນຂ້າງຄຽງທີ່ສືບຕໍ່ຫຼືປະກົດຕົວເປັນເດືອນຫລືປີຫຼັງຈາກການປິ່ນປົວໄດ້ສິ້ນສຸດລົງ. ເຫຼົ່ານີ້ເອີ້ນວ່າຜົນກະທົບທ້າຍ. ຜົນກະທົບທ້າຍຂອງການປິ່ນປົວອາດປະກອບມີດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້:
- ບັນຫາທາງດ້ານຮ່າງກາຍ.
- ການປ່ຽນແປງໃນອາລົມ, ຄວາມຮູ້ສຶກ, ການຄິດ, ການຮຽນຮູ້, ຫລືຄວາມຊົງ ຈຳ.
- ມະເລັງທີສອງ (ມະເລັງ ໃໝ່).
ບາງຜົນກະທົບທີ່ຊ້າອາດຈະໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວຫຼືຄວບຄຸມ. ມັນເປັນສິ່ງ ສຳ ຄັນທີ່ຈະຕ້ອງລົມກັບທ່ານ ໝໍ ຂອງລູກທ່ານກ່ຽວກັບຜົນກະທົບທີ່ອາດຈະເກີດຂື້ນຍ້ອນການປິ່ນປົວບາງຢ່າງ. (ເບິ່ງບົດສະຫຼຸບຂອງ ກ່ຽວກັບຜົນກະທົບຂອງການປິ່ນປົວໂຣກມະເລັງໃນໄວເດັກ ສຳ ລັບຂໍ້ມູນເພີ່ມເຕີມ).
ການປິ່ນປົວແບບມາດຕະຖານ 11 ຊະນິດຖືກ ນຳ ໃຊ້:
ການປິ່ນປົວດ້ວຍ Beta-blocker
Beta-blockers ແມ່ນຢາທີ່ຫລຸດຄວາມດັນເລືອດແລະອັດຕາການເຕັ້ນຂອງຫົວໃຈ. ເມື່ອໃຊ້ໃນຄົນເຈັບທີ່ເປັນເນື້ອງອກໃນເສັ້ນເລືອດ, beta-blockers ອາດຈະຊ່ວຍເຮັດໃຫ້ເນື້ອງອກນ້ອຍລົງ. ການປິ່ນປົວດ້ວຍ Beta-blocker ອາດຈະໃຫ້ໂດຍເສັ້ນເລືອດ (ທາງເສັ້ນເລືອດ), ທາງປາກ, ຫຼືວາງໃສ່ຜິວ ໜັງ (ກະທູ້). ວິທີການປິ່ນປົວດ້ວຍເບຕ້າ blocker ແມ່ນໃຫ້ຂື້ນກັບປະເພດຂອງເນື້ອງອກຂອງຫລອດເລືອດແລະບ່ອນທີ່ເນື້ອງອກເກີດຂື້ນກ່ອນ.
ປົກກະຕິແລ້ວການໃຊ້ຢາ beta-blocker propranolol ແມ່ນການປິ່ນປົວ ທຳ ອິດ ສຳ ລັບ hemangiomas. ເດັກນ້ອຍທີ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວດ້ວຍ IV propranolol ອາດຈະຕ້ອງໄດ້ເລີ່ມຕົ້ນການປິ່ນປົວຢູ່ໂຮງ ໝໍ. Propranolol ຍັງຖືກ ນຳ ໃຊ້ເພື່ອຮັກສາເນື້ອງອກ vignal vascular ຂອງຕັບແລະ kaposiform hemangioendothelioma.
ຕົວທົດລອງອື່ນໆທີ່ໃຊ້ໃນການປິ່ນປົວເນື້ອງອກໃນເສັ້ນເລືອດປະກອບມີ atenolol, nadolol, ແລະ timolol.
hemangioma ຂອງເດັກຍັງອາດຈະໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວດ້ວຍການປິ່ນປົວດ້ວຍ propranolol ແລະ steroid ຫຼື propranolol ແລະການປິ່ນປົວດ້ວຍ beta-blocker.
ເບິ່ງລາຍລະອຽດກ່ຽວກັບຢາ Propranolol Hydrochloride ສຳ ລັບຂໍ້ມູນເພີ່ມເຕີມ.
ການຜ່າຕັດ
ການຜ່າຕັດປະເພດດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້ອາດຈະຖືກ ນຳ ໃຊ້ເພື່ອ ກຳ ຈັດເນື້ອງອກ vascular ຫຼາຍຊະນິດ:
- ຄວາມຕື່ນເຕັ້ນ: ການຜ່າຕັດເພື່ອເອົາເນື້ອງອກອອກທັງ ໝົດ ແລະເນື້ອເຍື່ອທີ່ແຂງແຮງບາງຢ່າງອອກມາອ້ອມຮອບມັນ.
- ການຜ່າຕັດດ້ວຍເລເຊີ: ຂັ້ນຕອນການຜ່າຕັດທີ່ໃຊ້ເລເຊີ (ແສງແຄບແຄບໆຂອງແສງສະຫວ່າງເຂັ້ມຂົ້ນ) ເປັນມີດເພື່ອເຮັດໃຫ້ເນື້ອເຍື່ອຕັດບໍ່ມີເລືອດຫລືເອົາແຜໃນຜິວ ໜັງ ເຊັ່ນ: ເນື້ອງອກ. ການຜ່າຕັດດ້ວຍເລເຊີທີ່ມີສີຍ້ອມສີອາດຈະໃຊ້ ສຳ ລັບບາງເສັ້ນເລືອດຝອຍ. ເລເຊີປະເພດນີ້ໃຊ້ແສງໄຟທີ່ແນເປົ້າ ໝາຍ ເສັ້ນເລືອດໃນຜິວ ໜັງ. ແສງສະຫວ່າງຖືກປ່ຽນເປັນຄວາມຮ້ອນແລະເສັ້ນເລືອດຖືກ ທຳ ລາຍໂດຍບໍ່ ທຳ ລາຍຜິວໃກ້ຄຽງ.
- Curettage: ຂັ້ນຕອນການ ກຳ ຈັດເນື້ອເຍື້ອທີ່ຜິດປົກກະຕິຖືກ ນຳ ໃຊ້ໂດຍໃຊ້ເຄື່ອງມືທີ່ມີຮູບເປັນບ່ວງນ້ອຍໆທີ່ເອີ້ນວ່າການຮັກສາ.
- ການຜ່າຕັດຕັບອັກເສບແລະການຜ່າຕັດຕັບທັງ ໝົດ: ຂັ້ນຕອນການຜ່າຕັດເພື່ອເອົາຕັບທັງ ໝົດ ຕິດຕາມມາດ້ວຍການຖ່າຍທອດຕັບທີ່ມີສຸຂະພາບດີຈາກຜູ້ໃຫ້ບໍລິຈາກ.
ປະເພດຂອງການຜ່າຕັດທີ່ ນຳ ໃຊ້ແມ່ນຂື້ນກັບປະເພດຂອງເນື້ອງອກຂອງຫລອດເລືອດແລະບ່ອນທີ່ເນື້ອງອກທີ່ເກີດຂື້ນໃນຮ່າງກາຍ.
ສຳ ລັບເນື້ອງອກທີ່ເປັນໂຣກຮ້າຍແຮງ, ຫລັງຈາກທ່ານ ໝໍ ກຳ ຈັດມະເລັງທັງ ໝົດ ທີ່ສາມາດເບິ່ງເຫັນໄດ້ໃນເວລາຜ່າຕັດ, ຄົນເຈັບບາງຄົນອາດຈະໄດ້ຮັບການ ບຳ ບັດທາງເຄມີຫລືການຮັກສາດ້ວຍລັງສີຫລັງຈາກຜ່າຕັດເພື່ອຂ້າຈຸລັງມະເລັງທີ່ເຫລືອ. ການປິ່ນປົວທີ່ໄດ້ຮັບຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດ, ເພື່ອຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງທີ່ມະເລັງຈະກັບມາ, ຖືກເອີ້ນວ່າການປິ່ນປົວດ້ວຍຕົວເອງ.
Photocoagulation
Photocoagulation ແມ່ນການໃຊ້ແສງສະຫວ່າງທີ່ເຂັ້ມຂົ້ນເຊັ່ນ: ເລເຊີເພື່ອປິດເສັ້ນເລືອດຫຼື ທຳ ລາຍເນື້ອເຍື່ອ. ມັນຖືກນໍາໃຊ້ເພື່ອປິ່ນປົວໂຣກ granuloma pyogenic.
ການຫລອກລວງ
Embolization ແມ່ນຂັ້ນຕອນທີ່ໃຊ້ອະນຸພາກຕ່າງໆ, ເຊັ່ນ: ຟອງນ້ ຳ ມັນຫລືເຈວຂະ ໜາດ ນ້ອຍເພື່ອປ້ອງກັນເສັ້ນເລືອດໃນຕັບ. ມັນອາດຈະຖືກນໍາໃຊ້ເພື່ອປິ່ນປົວເນື້ອງອກ vascular ບາງໆຂອງຕັບແລະ kaposiform hemangioendothelioma.
ການ ບຳ ບັດດ້ວຍເຄມີ ບຳ ບັດ
ການປິ່ນປົວດ້ວຍທາງເຄມີແມ່ນການປິ່ນປົວທີ່ໃຊ້ຢາເພື່ອຢຸດການຈະເລີນເຕີບໂຕຂອງຈຸລັງເນື້ອງອກ, ໂດຍການຂ້າຈຸລັງຫຼືຢຸດພວກມັນຈາກການແບ່ງແຍກ. ມີວິທີທີ່ແຕກຕ່າງກັນໃນການໃຫ້ການ ບຳ ບັດດ້ວຍເຄມີ:
- ການ ບຳ ບັດດ້ວຍທາງເຄມີແບບເປັນລະບົບ: ເມື່ອການ ບຳ ບັດທາງເຄມີແມ່ນກິນໂດຍປາກຫຼືສັກເຂົ້າເສັ້ນເລືອດຫຼືກ້າມ, ຢາເຫຼົ່ານີ້ເຂົ້າສູ່ກະແສເລືອດແລະສາມາດໄປເຖິງຈຸລັງເນື້ອງອກທົ່ວຮ່າງກາຍ. ບາງຄັ້ງຢາທີ່ໃຫ້ຢາຕ້ານໄວຣັດຫຼາຍກ່ວາ ໜຶ່ງ ຊະນິດໃຫ້. ນີ້ເອີ້ນວ່າການ ບຳ ບັດດ້ວຍເຄມີ ບຳ ບັດ.
- ການ ບຳ ບັດດ້ວຍທາງເຄມີ: ໃນເວລາທີ່ການປິ່ນປົວດ້ວຍທາງເຄມີແມ່ນໃຊ້ກັບຜິວໃນຄຣີມຫຼືໂລຊັ່ນ, ຢາສ່ວນໃຫຍ່ຈະມີຜົນຕໍ່ຈຸລັງເນື້ອງອກໃນບໍລິເວນທີ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວ.
- ການ ບຳ ບັດດ້ວຍເຄມີໃນພາກພື້ນ: ໃນເວລາທີ່ການ ບຳ ບັດດ້ວຍທາງເຄມີແມ່ນຖືກຈັດໃສ່ໂດຍກົງເຂົ້າໄປໃນນ້ ຳ ສະ ໝອງ, ອະໄວຍະວະຫຼືເຊວໃນຮ່າງກາຍເຊັ່ນ: ທ້ອງ, ຢາສ່ວນໃຫຍ່ມີຜົນກະທົບຕໍ່ຈຸລັງເນື້ອງອກໃນບໍລິເວນນັ້ນ.
ວິທີການ ບຳ ບັດດ້ວຍທາງເຄມີແມ່ນຂື້ນກັບປະເພດຂອງເນື້ອງອກຂອງຫລອດເລືອດທີ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວ. ການປິ່ນປົວດ້ວຍທາງເຄມີທີ່ເປັນລະບົບແລະຫົວຂໍ້ແມ່ນໃຊ້ໃນການປິ່ນປົວບາງເນື້ອງອກໃນເສັ້ນເລືອດ.
ການຮັກສາ Sclerotherapy
Sclerotherapy ແມ່ນການປິ່ນປົວທີ່ໃຊ້ເພື່ອ ທຳ ລາຍເສັ້ນເລືອດທີ່ເຮັດໃຫ້ເນື້ອງອກແລະເນື້ອງອກ. ທາດແຫຼວຖືກສີດເຂົ້າເສັ້ນເລືອດ, ເຮັດໃຫ້ມັນມີຮອຍຫ່ຽວແລະແຕກ. ເມື່ອເວລາຜ່ານໄປ, ເສັ້ນເລືອດທີ່ຖືກ ທຳ ລາຍຈະຖືກດູດຊຶມເຂົ້າໄປໃນເນື້ອເຍື່ອປົກກະຕິ. ເລືອດໄຫຼຜ່ານເສັ້ນເລືອດທີ່ມີສຸຂະພາບໃກ້ຄຽງແທນ. ການຮັກສາ Sclerotherapy ແມ່ນໃຊ້ໃນການປິ່ນປົວໂຣກຜີວ ໜັງ epithelioid hemangioma.
ການປິ່ນປົວດ້ວຍລັງສີ
ການປິ່ນປົວດ້ວຍລັງສີແມ່ນການປິ່ນປົວທີ່ໃຊ້ລັງສີ x-energy ທີ່ມີພະລັງງານສູງຫຼືປະເພດລັງສີອື່ນໆເພື່ອຂ້າເຊວມະເລັງຫຼືເຮັດໃຫ້ພວກມັນເຕີບໃຫຍ່. ການປິ່ນປົວດ້ວຍລັງສີມີສອງປະເພດ:
- ການປິ່ນປົວດ້ວຍລັງສີພາຍນອກໃຊ້ເຄື່ອງນອກຮ່າງກາຍສົ່ງລັງສີໄປສູ່ເນື້ອງອກ.
- ການປິ່ນປົວດ້ວຍລັງສີພາຍໃນແມ່ນໃຊ້ສານທີ່ມີລັງສີທີ່ຜະນຶກເຂົ້າໄປໃນເຂັມ, ເມັດ, ສາຍໄຟ, ຫລືສາຍຕາທີ່ວາງໄວ້ໂດຍກົງຫລືໃກ້ກັບເນື້ອງອກ.
ວິທີການປິ່ນປົວດ້ວຍລັງສີແມ່ນຂື້ນກັບປະເພດຂອງເນື້ອງອກຂອງເສັ້ນເລືອດທີ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວ. ລັງສີພາຍນອກແມ່ນໃຊ້ເພື່ອປິ່ນປົວບາງເນື້ອງອກໃນເສັ້ນເລືອດ.
ການປິ່ນປົວດ້ວຍເປົ້າ ໝາຍ
ການປິ່ນປົວແບບເປົ້າ ໝາຍ ແມ່ນການປິ່ນປົວແບບຊະນິດ ໜຶ່ງ ທີ່ໃຊ້ຢາຫລືສານອື່ນໆເພື່ອ ທຳ ຮ້າຍຈຸລັງມະເລັງສະເພາະ. ການປິ່ນປົວແບບເປົ້າ ໝາຍ ມັກຈະເຮັດໃຫ້ເກີດອັນຕະລາຍຕໍ່ຈຸລັງປົກກະຕິ ໜ້ອຍ ກວ່າການປິ່ນປົວດ້ວຍທາງເຄມີຫຼືການຮັກສາດ້ວຍລັງສີ. ປະເພດທີ່ແຕກຕ່າງກັນຂອງການປິ່ນປົວດ້ວຍເປົ້າ ໝາຍ ແມ່ນຖືກ ນຳ ໃຊ້ຫຼືສຶກສາເພື່ອປິ່ນປົວເນື້ອງອກຂອງຫລອດເລືອດໃນໄວເດັກ:
- ຕົວຍັບຍັ້ງ Angiogenesis: ຢາຍັບຍັ້ງ Angiogenesis ແມ່ນຢາທີ່ເຮັດໃຫ້ເຊວຈຸລັງບໍ່ສາມາດແບ່ງແຍກແລະປ້ອງກັນການເຕີບໃຫຍ່ຂອງເສັ້ນເລືອດ ໃໝ່ ທີ່ເນື້ອງອກຕ້ອງການຈະເລີນເຕີບໂຕ. ຢາ ບຳ ບັດທີ່ຖືກເປົ້າ ໝາຍ ຄື thalidomide, sorafenib, pazopanib, ແລະ sirolimus ແມ່ນຢາແກ້ປວດ angiogenesis ທີ່ໃຊ້ໃນການປິ່ນປົວເນື້ອງອກໃນຫລອດເລືອດໃນໄວເດັກ.
- ເປົ້າ ໝາຍ Mammalian ຂອງຕົວຍັບຍັ້ງ rapamycin (mTOR): ຜູ້ຍັບຍັ້ງ mTOR ຂັດຂວາງໂປຣຕີນທີ່ເອີ້ນວ່າ mTOR, ເຊິ່ງອາດຈະເຮັດໃຫ້ຈຸລັງມະເລັງຂະຫຍາຍຕົວແລະປ້ອງກັນບໍ່ໃຫ້ການເຕີບໃຫຍ່ຂອງເສັ້ນເລືອດ ໃໝ່ ທີ່ເນື້ອງອກຕ້ອງການຈະເລີນເຕີບໂຕ.
- ຕົວຍັບຍັ້ງການ Kinase: Kinase inhibitors ຕັນສັນຍານທີ່ ຈຳ ເປັນ ສຳ ລັບເນື້ອງອກທີ່ຈະເຕີບໃຫຍ່. Trametinib ກຳ ລັງສຶກສາກ່ຽວກັບການຮັກສາໂຣກ epithelioid hemangioendothelioma.
ການ ບຳ ບັດດ້ວຍພູມຕ້ານທານ
ການປິ່ນປົວດ້ວຍພູມຕ້ານທານແມ່ນການປິ່ນປົວທີ່ໃຊ້ລະບົບພູມຕ້ານທານຂອງຄົນເຈັບເພື່ອຕໍ່ສູ້ກັບພະຍາດ. ສານທີ່ຜະລິດໂດຍຮ່າງກາຍຫຼືຜະລິດຢູ່ໃນຫ້ອງທົດລອງແມ່ນໃຊ້ເພື່ອເສີມ, ນຳ ພາ, ຫລືຟື້ນຟູການປ້ອງກັນຂອງ ທຳ ມະຊາດຂອງຮ່າງກາຍຕໍ່ຕ້ານພະຍາດ.
ການປິ່ນປົວດ້ວຍພູມຕ້ານທານປະເພດດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້ແມ່ນໄດ້ຖືກ ນຳ ໃຊ້ເຂົ້າໃນການປິ່ນປົວເນື້ອງອກໃນຫລອດເລືອດຂອງເດັກ:
- Interferon ແມ່ນປະເພດຂອງການ ບຳ ບັດພູມຕ້ານທານທີ່ໃຊ້ໃນການປິ່ນປົວເນື້ອງອກໃນຫລອດເລືອດໃນໄວເດັກ. ມັນແຊກແຊງການແບ່ງຈຸລັງເນື້ອງອກແລະສາມາດເຮັດໃຫ້ການເຕີບໂຕຂອງເນື້ອງອກຊ້າລົງ. ມັນຖືກ ນຳ ໃຊ້ເຂົ້າໃນການປິ່ນປົວໂຣກເຍື່ອຫຸ້ມສະມອງໃນເຍົາວະຊົນ, ໂຣກ kaposiform hemangioendothelioma, ແລະ epithelioid hemangioendothelioma.
- ການປິ່ນປົວດ້ວຍພູມຕ້ານທານຂອງຈຸດກວດພູມຕ້ານທານ: ບາງຈຸລັງພູມຕ້ານທານເຊັ່ນ: ຈຸລັງ T, ແລະຈຸລັງມະເລັງບາງຊະນິດມີໂປຕີນທີ່ແນ່ນອນ, ເອີ້ນວ່າໂປຣຕີນກວດກາ, ຢູ່ເທິງພື້ນຜິວຂອງພວກມັນທີ່ຮັກສາການຕອບສະ ໜອງ ຂອງພູມຕ້ານທານ. ເມື່ອຈຸລັງມະເລັງມີໂປຕີນ ຈຳ ນວນຫຼາຍດັ່ງກ່າວ, ພວກມັນຈະບໍ່ຖືກໂຈມຕີແລະຂ້າໂດຍຈຸລັງ T. ຕົວຍັບຍັ້ງກວດຂອງພູມຄຸ້ມກັນປ້ອງກັນໂປຣຕີນເຫລົ່ານີ້ແລະຄວາມສາມາດຂອງຈຸລັງ T ໃນການຂ້າຈຸລັງມະເລັງແມ່ນເພີ່ມຂື້ນ.
ການປິ່ນປົວດ້ວຍພູມຕ້ານທານຂອງດ່ານກວດປ້ອງກັນພູມຕ້ານທານມີສອງຊະນິດ:
- ຕົວຍັບຍັ້ງ CTLA-4: CTLA-4 ແມ່ນທາດໂປຼຕີນທີ່ຢູ່ເທິງພື້ນຜິວຂອງຈຸລັງ T ເຊິ່ງຊ່ວຍຮັກສາການຕອບສະ ໜອງ ຂອງພູມຕ້ານທານຂອງຮ່າງກາຍ. ເມື່ອ CTLA-4 ເອົາໃຈໃສ່ກັບທາດໂປຼຕີນອື່ນທີ່ເອີ້ນວ່າ B7 ຢູ່ໃນຈຸລັງມະເລັງ, ມັນຈະຢຸດຫ້ອງ T ຈາກການຂ້າເຊວມະເລັງ. ຕົວຍັບຍັ້ງ CTLA-4 ຕິດກັບ CTLA-4 ແລະຊ່ວຍໃຫ້ຈຸລັງ T ສາມາດຂ້າຈຸລັງມະເຮັງໄດ້. Ipilimumab ແມ່ນປະເພດຂອງຕົວຍັບຍັ້ງ CTLA-4 ທີ່ ກຳ ລັງສຶກສາໃນການຮັກສາ angiosarcoma ຂອງເນື້ອເຍື່ອອ່ອນ.

- ຕົວຍັບຍັ້ງ PD-1: PD-1 ແມ່ນທາດໂປຼຕີນທີ່ຢູ່ເທິງພື້ນຜິວຂອງຈຸລັງ T ເຊິ່ງຊ່ວຍຮັກສາການຕອບສະ ໜອງ ຂອງພູມຕ້ານທານຂອງຮ່າງກາຍ. ເມື່ອ PD-1 ເອົາໃຈໃສ່ກັບທາດໂປຼຕີນອື່ນທີ່ເອີ້ນວ່າ PDL-1 ຢູ່ໃນຈຸລັງມະເລັງ, ມັນຈະຢຸດຫ້ອງ T ຈາກການຂ້າເຊວມະເລັງ. ຕົວຍັບຍັ້ງ PD-1 ຕິດກັບ PDL-1 ແລະຊ່ວຍໃຫ້ຈຸລັງ T ສາມາດຂ້າຈຸລັງມະເຮັງໄດ້. Nivolumab ແມ່ນປະເພດ ໜຶ່ງ ຂອງຕົວຍັບຍັ້ງ PD-1 ທີ່ ກຳ ລັງສຶກສາໃນການຮັກສາ angiosarcoma ຂອງເນື້ອເຍື່ອອ່ອນ.

ການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາອື່ນໆ
ຢາຊະນິດອື່ນທີ່ໃຊ້ໃນການປິ່ນປົວເນື້ອງອກໃນເສັ້ນເລືອດໃນໄວເດັກຫລືຈັດການກັບຜົນກະທົບຂອງມັນລວມມີ:
- ການຮັກສາດ້ວຍສານສະເຕີຣອຍ: ສານສະເຕີຣອຍແມ່ນຮໍໂມນທີ່ສ້າງຂື້ນໃນ ທຳ ມະຊາດໃນຮ່າງກາຍ. ພວກມັນຍັງສາມາດຜະລິດໃນຫ້ອງທົດລອງແລະໃຊ້ເປັນຢາເສບຕິດ. ຢາສະເຕີຣອຍຊ່ວຍເຮັດໃຫ້ເນື້ອງອກຂອງຫລອດເລືອດນ້ອຍລົງ. ຢາ Corticosteroids ເຊັ່ນ: prednisone ແລະ methylprednisolone ແມ່ນຖືກ ນຳ ໃຊ້ເພື່ອປິ່ນປົວໂຣກຜີວ ໜັງ ທີ່ເປັນປະ ຈຳ.
- ຢາຕ້ານການອັກເສບທີ່ບໍ່ແມ່ນຢາສະເຕີຣອຍ (NSAIDs): ຢາ NSAIDs ຖືກ ນຳ ໃຊ້ທົ່ວໄປເພື່ອຫຼຸດອາການໄຂ້, ໃຄ່ບວມ, ເຈັບແລະແດງ. ຕົວຢ່າງຂອງ NSAIDs ແມ່ນຢາ aspirin, ibuprofen, ແລະ naproxen. ໃນການປິ່ນປົວເນື້ອງອກໃນເສັ້ນເລືອດ, NSAIDs ສາມາດເພີ່ມການໄຫລວຽນຂອງເລືອດຜ່ານເນື້ອງອກແລະຫລຸດໂອກາດທີ່ກ້າມເລືອດທີ່ບໍ່ຕ້ອງການຈະປະກອບ.
- ການປິ່ນປົວດ້ວຍ Antifibrinolytic: ຢາເຫຼົ່ານີ້ຊ່ວຍໃນການອຸດຕັນຂອງເລືອດໃນຜູ້ປ່ວຍທີ່ມີໂຣກ Kasabach-Merritt. Fibrin ແມ່ນທາດໂປຼຕີນຫຼັກໃນເສັ້ນເລືອດທີ່ຊ່ວຍຢຸດເລືອດແລະຮັກສາບາດແຜ. ເນື້ອງອກໃນຫລອດເລືອດ ຈຳ ນວນ ໜຶ່ງ ເຮັດໃຫ້ fibrin ແຕກແລະເລືອດຂອງຄົນເຈັບບໍ່ກ້າມເປັນປົກກະຕິ, ເຮັດໃຫ້ມີເລືອດໄຫຼໂດຍບໍ່ຄວບຄຸມ. Antifibrinolytics ຊ່ວຍປ້ອງກັນການແຕກແຍກຂອງ fibrin.
ການສັງເກດ
ການສັງເກດການແມ່ນການຕິດຕາມສະພາບຂອງຄົນເຈັບຢ່າງໃກ້ຊິດໂດຍບໍ່ໃຫ້ການປິ່ນປົວຈົນກວ່າອາການຫຼືອາການຈະປາກົດຂື້ນຫຼືປ່ຽນແປງ.
ການປິ່ນປົວແບບ ໃໝ່ ແມ່ນ ກຳ ລັງຖືກທົດລອງໃນການທົດລອງທາງຄລີນິກ.
ຂໍ້ມູນກ່ຽວກັບການທົດລອງທາງຄລີນິກແມ່ນມີໃຫ້ຈາກເວບໄຊທ໌ NCI.
ຄົນເຈັບອາດຈະຕ້ອງການທີ່ຈະຄິດກ່ຽວກັບການມີສ່ວນຮ່ວມໃນການທົດລອງທາງດ້ານການຊ່ວຍ.
ສຳ ລັບຄົນເຈັບບາງຄົນ, ການມີສ່ວນຮ່ວມໃນການທົດລອງທາງຄລີນິກອາດຈະເປັນທາງເລືອກການປິ່ນປົວທີ່ດີທີ່ສຸດ. ການທົດລອງທາງຄລີນິກແມ່ນສ່ວນ ໜຶ່ງ ຂອງຂະບວນການຄົ້ນຄ້ວາ. ການທົດລອງທາງຄລີນິກໄດ້ຖືກເຮັດເພື່ອຊອກຫາວ່າການປິ່ນປົວແບບ ໃໝ່ ມີຄວາມປອດໄພແລະມີປະສິດຕິຜົນຫຼືດີກ່ວາການປິ່ນປົວແບບມາດຕະຖານ
ການປິ່ນປົວແບບມາດຕະຖານຫຼາຍຢ່າງໃນປະຈຸບັນແມ່ນອີງໃສ່ການທົດລອງທາງຄລີນິກກ່ອນ ໜ້າ ນີ້. ຄົນເຈັບທີ່ເຂົ້າຮ່ວມການທົດລອງທາງດ້ານຄລີນິກອາດຈະໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວແບບມາດຕະຖານຫລືເປັນ ໜຶ່ງ ໃນຜູ້ ທຳ ອິດທີ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວແບບ ໃໝ່.
ຄົນເຈັບທີ່ເຂົ້າຮ່ວມການທົດລອງທາງດ້ານການຊ່ວຍຍັງຊ່ວຍປັບປຸງວິທີການປິ່ນປົວໃນອະນາຄົດ. ເຖິງແມ່ນວ່າການທົດລອງທາງດ້ານຄລີນິກບໍ່ ນຳ ໄປສູ່ການປິ່ນປົວແບບ ໃໝ່ ທີ່ມີປະສິດຕິຜົນ, ພວກເຂົາກໍ່ມັກຕອບ ຄຳ ຖາມທີ່ ສຳ ຄັນແລະຊ່ວຍໃຫ້ການຄົ້ນຄວ້າກ້າວໄປຂ້າງ ໜ້າ.
ຄົນເຈັບສາມາດເຂົ້າຮັບການທົດລອງທາງດ້ານຄລີນິກກ່ອນ, ໃນໄລຍະຫຼືຫຼັງຈາກເລີ່ມການປິ່ນປົວມະເລັງ.
ການທົດລອງທາງດ້ານການຊ່ວຍບາງຢ່າງພຽງແຕ່ປະກອບມີຄົນເຈັບທີ່ຍັງບໍ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວ. ການທົດລອງອື່ນໆທົດສອບການປິ່ນປົວຄົນເຈັບທີ່ເນື້ອງອກຂອງມັນຍັງບໍ່ດີຂື້ນ. ນອກນັ້ນຍັງມີການທົດລອງທາງດ້ານຄລີນິກທີ່ທົດສອບວິທີການ ໃໝ່ໆ ທີ່ຈະປ້ອງກັນບໍ່ໃຫ້ເນື້ອງອກເກີດຂື້ນ (ກັບມາ) ຫຼືຫຼຸດຜ່ອນຜົນຂ້າງຄຽງຂອງການຮັກສາ.
ການທົດລອງທາງດ້ານການຊ່ວຍແມ່ນເກີດຂື້ນໃນຫຼາຍພື້ນທີ່ຂອງປະເທດ. ຂໍ້ມູນກ່ຽວກັບການທົດລອງທາງດ້ານຄລີນິກທີ່ໄດ້ຮັບການສະ ໜັບ ສະ ໜູນ ຈາກ NCI ສາມາດພົບໄດ້ໃນ ໜ້າ ເວັບຊອກຫາການທົດລອງທາງດ້ານຄລີນິກຂອງ NCI. ການທົດລອງທາງດ້ານຄລີນິກທີ່ໄດ້ຮັບການສະ ໜັບ ສະ ໜູນ ຈາກອົງການຈັດຕັ້ງອື່ນໆສາມາດພົບໄດ້ຢູ່ໃນເວັບໄຊທ໌ ClinicalTrials.gov.
ການທົດສອບຕິດຕາມອາດຈະ ຈຳ ເປັນ.
ບາງສ່ວນຂອງການທົດສອບທີ່ໄດ້ເຮັດເພື່ອກວດພະຍາດເນື້ອງອກ vascular ອາດຈະຖືກເຮັດຊ້ ຳ ອີກ. ການທົດສອບບາງຢ່າງຈະຖືກເຮັດຊ້ ຳ ອີກເພື່ອເບິ່ງວ່າການຮັກສາໄດ້ຜົນດີປານໃດ. ການຕັດສິນໃຈກ່ຽວກັບວ່າຈະສືບຕໍ່ປ່ຽນແປງຫຼືຢຸດການປິ່ນປົວອາດຈະອີງໃສ່ຜົນຂອງການກວດເຫຼົ່ານີ້.
ການທົດສອບບາງຢ່າງຈະສືບຕໍ່ປະຕິບັດເປັນບາງຄັ້ງຄາວຫຼັງຈາກການປິ່ນປົວໄດ້ສິ້ນສຸດລົງ. ຜົນຂອງການກວດເຫຼົ່ານີ້ສາມາດສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າສະພາບຂອງລູກທ່ານໄດ້ປ່ຽນແປງຫຼືຖ້າເນື້ອງອກໄດ້ເກີດຂື້ນ (ກັບມາ). ການກວດເຫຼົ່ານີ້ບາງຄັ້ງກໍ່ເອີ້ນວ່າການກວດຕິດຕາມຫຼືກວດກາ.
ເນື້ອງອກ Benign
ໃນພາກນີ້
- Hemangioma ເດັກອ່ອນ
- Hemangioma Congenital
- ເນື້ອງອກຂອງເນື້ອງອກໃນ Benign Vascular
- ຈຸລັງ Hemangioma Spindle
- Epithelioid Hemangioma
- Pyogenic Granuloma
- Angiofibroma
- ໄວລຸ້ນ Nasopharyngeal Angiofibroma
ສຳ ລັບຂໍ້ມູນກ່ຽວກັບການຮັກສາທີ່ລະບຸໄວ້ຂ້າງລຸ່ມນີ້, ເບິ່ງຢູ່ໃນພາກສ່ວນສະພາບລວມຂອງຕົວເລືອກການປິ່ນປົວ.
Hemangioma ເດັກອ່ອນ
hemangiomas ຂອງເດັກແມ່ນປະເພດທົ່ວໄປທີ່ສຸດຂອງເນື້ອງອກ vascular ທີ່ອ່ອນໃນເດັກນ້ອຍ. hemangiomas ຂອງເດັກອ່ອນກໍ່ເກີດຂື້ນເມື່ອຈຸລັງທີ່ບໍ່ສົມດຸນທີ່ມີຄວາມ ໝາຍ ເພື່ອສ້າງເປັນເສັ້ນເລືອດຈະເປັນເນື້ອງອກແທນ. ໂຣກເຍື່ອຫຸ້ມສະ ໝອງ ໃນໄວເດັກອາດຈະຖືກເອີ້ນວ່າ "ເຄື່ອງ ໝາຍ ສະຕໍເບີຣີ".
ເນື້ອງອກເຫຼົ່ານີ້ບໍ່ຄ່ອຍຈະເຫັນໃນເວລາເກີດແຕ່ຈະປາກົດຂື້ນເມື່ອເດັກມີອາຍຸ 3 ຫາ 6 ອາທິດ. hemangiomas ສ່ວນໃຫຍ່ຈະໃຫຍ່ຂື້ນປະມານ 5 ເດືອນແລະຫຼັງຈາກນັ້ນກໍ່ຢຸດການຈະເລີນເຕີບໂຕ. hemangiomas ຫາຍໄປຊ້າໆໃນໄລຍະເວລາຫຼາຍປີຂ້າງ ໜ້າ, ແຕ່ວ່າມີຮອຍແດງຫຼືຜິວ ໜັງ ທີ່ວ່າງຫລືມີຮອຍຍິ້ມອາດຈະຍັງຄົງຢູ່. ມັນເປັນສິ່ງທີ່ຫາຍາກທີ່ເດັກນ້ ຳ ຍໍ່ທີ່ຈະກັບມາ.
hemangiomas ຂອງເດັກອາດຈະມີຢູ່ເທິງຜິວ ໜັງ, ຢູ່ໃນເນື້ອເຍື່ອທີ່ຢູ່ໃຕ້ຜິວ ໜັງ, ແລະ / ຫຼືໃນອະໄວຍະວະ. ພວກມັນມັກຈະຢູ່ເທິງຫົວແລະຄໍແຕ່ສາມາດຢູ່ບ່ອນໃດກໍ່ຕາມໃນແລະໃນຮ່າງກາຍ. Hemangiomas ອາດຈະປາກົດເປັນແຜທີ່ເກີດຂື້ນ, ບາດແຜ ໜຶ່ງ ຫຼືຫຼາຍກວ່ານັ້ນແຜ່ລາມໄປທົ່ວບໍລິເວນກວ້າງຂອງຮ່າງກາຍ, ຫຼືມີຫຼາຍບາດແຜໃນຫຼາຍກ່ວາ ໜຶ່ງ ສ່ວນຂອງຮ່າງກາຍ. ບາດແຜທີ່ແຜ່ລາມໄປທົ່ວບໍລິເວນທີ່ໃຫຍ່ກວ່າຂອງຮ່າງກາຍຫລືມີບາດແຜຫລາຍໆຊະນິດມັກຈະເປັນບັນຫາ.
ໂຣກເຍື່ອຫຸ້ມສະ ໝອງ ເດັກທີ່ມີການຈະເລີນເຕີບໂຕ ໜ້ອຍ ທີ່ສຸດຫຼືຖືກຈັບກຸມ (IH-MAG) ແມ່ນບາງຊະນິດຂອງໂລກເລືອດຈາງທີ່ເກີດຂື້ນໃນເວລາເກີດແລະບໍ່ມີແນວໂນ້ມທີ່ຈະໃຫຍ່ຂື້ນ. ແຜດັ່ງກ່າວປາກົດເປັນບໍລິເວນທີ່ມີສີແດງແລະສີແດງເຂັ້ມ. ມີຕຸ່ມຄັນຕາມປົກກະຕິແມ່ນຢູ່ບໍລິເວນລຸ່ມຂອງຮ່າງກາຍແຕ່ສາມາດຢູ່ເທິງຫົວແລະຄໍ. Hemangiomas ຂອງປະເພດນີ້ຫາຍໄປໃນໄລຍະເວລາໂດຍບໍ່ມີການປິ່ນປົວ.
ປັດໃຈສ່ຽງ
ສິ່ງໃດກໍ່ຕາມທີ່ຊ່ວຍເພີ່ມຄວາມສ່ຽງຂອງທ່ານໃນການເປັນພະຍາດເອີ້ນວ່າປັດໃຈສ່ຽງ. ມີປັດໃຈສ່ຽງບໍ່ໄດ້ ໝາຍ ຄວາມວ່າທ່ານຈະເປັນໂລກນີ້; ການບໍ່ມີປັດໃຈສ່ຽງບໍ່ໄດ້ ໝາຍ ຄວາມວ່າທ່ານຈະບໍ່ເປັນໂລກນີ້. ລົມກັບທ່ານ ໝໍ ຂອງລູກທ່ານຖ້າທ່ານຄິດວ່າລູກຂອງທ່ານອາດຈະສ່ຽງ.
hemangiomas ຂອງເດັກແມ່ນພົບເລື້ອຍໃນຕໍ່ໄປນີ້:
- ເດັກຍິງ.
- ຂາວ.
- ເດັກນ້ອຍກ່ອນໄວອັນຄວນ.
- ຄູ່ແຝດ, ສາມເທື່ອ, ຫຼືການເກີດຫຼາຍຄັ້ງອື່ນໆ.
- ເດັກນ້ອຍຂອງແມ່ທີ່ໃຫຍ່ຂື້ນໃນເວລາຖືພາຫຼືຜູ້ທີ່ມີປັນຫາກ່ຽວກັບແຮ່ໃນເວລາຖືພາ.
ປັດໃຈສ່ຽງອື່ນໆ ສຳ ລັບເສັ້ນເລືອດໃນໄວເດັກປະກອບມີດັ່ງນີ້:
- ມີປະຫວັດຄອບຄົວກ່ຽວກັບໂຣກເຍື່ອຫຸ້ມສະ ໝອງ ໃນໄວເດັກ, ໂດຍປົກກະຕິແມ່ນຢູ່ໃນແມ່, ພໍ່, ເອື້ອຍ, ຫຼືອ້າຍ.
- ມີໂຣກຮ່ວມກັນທີ່ແນ່ນອນ.
- ໂຣກ PHACE: ເປັນໂຣກທີ່ມີ hemangioma ແຜ່ລາມໄປທົ່ວບໍລິເວນກວ້າງຂອງຮ່າງກາຍ (ປົກກະຕິແມ່ນຫົວຫຼືໃບ ໜ້າ). ບັນຫາສຸຂະພາບອື່ນໆທີ່ມີຜົນກະທົບຕໍ່ເສັ້ນເລືອດໃຫຍ່, ຫົວໃຈ, ຕາ, ແລະ / ຫຼືສະ ໝອງ ກໍ່ອາດຈະເກີດຂື້ນເຊັ່ນກັນ.
- ໂຣກ LUMBAR / PELVIS / SACRAL: ເປັນໂຣກທີ່ເປັນໂຣກ hemangioma ແຜ່ລາມໄປທົ່ວບໍລິເວນກວ້າງຂອງບໍລິເວນດ້ານຫລັງເບື້ອງລຸ່ມ. ບັນຫາສຸຂະພາບອື່ນໆທີ່ມີຜົນກະທົບຕໍ່ລະບົບທາງເດີນປັດສະວະ, ອະໄວຍະວະເພດ, ຮູທະວານ, ຮູທະວານ, ສະ ໝອງ, ກະດູກສັນຫຼັງແລະການເຮັດວຽກຂອງເສັ້ນປະສາດກໍ່ອາດຈະເກີດຂື້ນ.
ການມີ hemangioma ຫຼາຍກ່ວາ ໜຶ່ງ ຫຼືເສັ້ນເລືອດຫາຍໃຈຫຼືເສັ້ນເລືອດບວມຫຼືເສັ້ນເລືອດຝອຍເຮັດໃຫ້ມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການມີບັນຫາສຸຂະພາບອື່ນໆ.
- hemangiomas ຫຼາຍ: ມີ hemangiomas ຫຼາຍກ່ວາຫ້າຜິວ ໜັງ ແມ່ນສັນຍານວ່າອາດຈະມີ hemangiomas ຢູ່ໃນອະໄວຍະວະ ໜຶ່ງ. ຕັບໄດ້ຮັບຜົນກະທົບຫຼາຍທີ່ສຸດ. ບັນຫາກ່ຽວກັບຫົວໃຈ, ກ້າມເນື້ອແລະຕ່ອມໄທລໍສາມາດເກີດຂື້ນໄດ້ເຊັ່ນກັນ.
- hemangiomas ທາງອາກາດ: Hemangiomas ໃນເສັ້ນທາງຫາຍໃຈມັກຈະເກີດຂື້ນພ້ອມກັບບໍລິເວນ hemangioma ທີ່ມີຮູບຊົງໂຕໃຫຍ່ໆຢູ່ເທິງໃບ ໜ້າ (ຈາກກ້ອງຫູ, ອ້ອມປາກ, ຄາງຕ່ ຳ, ແລະດ້ານ ໜ້າ ຂອງຄໍ). ມັນເປັນສິ່ງ ສຳ ຄັນທີ່ hemangiomas ທາງອາກາດໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວກ່ອນທີ່ເດັກຈະມີບັນຫາໃນການຫາຍໃຈ.
- Hemangiomas Ophthalmic: Hemangiomas ທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບຕາອາດເຮັດໃຫ້ເກີດບັນຫາທາງສາຍຕາຫລືຕາບອດ. hemangiomas ຂອງເດັກສາມາດເກີດຂື້ນໃນເຍື່ອເມືອກ (ເຍື່ອເມືອກທີ່ສາຍເສັ້ນດ້ານໃນຂອງຫນັງຕາແລະປົກຄຸມສ່ວນທາງ ໜ້າ ຂອງຕາ). hemangiomas ເຫຼົ່ານີ້ອາດຈະເຊື່ອມໂຍງກັບສະພາບຜິດປົກກະຕິອື່ນໆຂອງຕາ. ມັນເປັນສິ່ງ ສຳ ຄັນທີ່ເດັກນ້ອຍທີ່ເປັນໂຣກຕາຕໍ້ຫູຈະຖືກກວດໂດຍນັກຊ່ຽວຊານທາງຫູ.
ອາການແລະອາການ
hemangiomas ຂອງເດັກອາດຈະເຮັດໃຫ້ມີອາການແລະອາການດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້. ກວດເບິ່ງທ່ານ ໝໍ ຂອງລູກທ່ານຖ້າລູກຂອງທ່ານມີສິ່ງດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້:
- ໂລກຜິວ ໜັງ ອັກເສບ: ພື້ນທີ່ຂອງເສັ້ນເລືອດ spidery ຫຼືຜິວ ໜັງ ທີ່ມີສີອ່ອນໆຫຼືມີສີອອກອາດຈະປະກົດຕົວກ່ອນທີ່ເສັ້ນເລືອດແດງຈະເຮັດ. Hemangiomas ເກີດຂື້ນເປັນສີແດງທີ່ ແໜ້ນ ໜາ, ສີແດງສົດໃສກັບຕຸ່ມແດງຕາມຜິວ ໜັງ ຫລືເບິ່ງຄືວ່າເປັນຮອຍແຕກ. ແຜທີ່ເປັນບາດແຜກໍ່ເປັນການເຈັບປວດ. ຕໍ່ມາ, ໃນເວລາທີ່ hemangiomas ຫາຍໄປ, ພວກເຂົາເລີ່ມຕົ້ນຈາງລົງໃນໃຈກາງກ່ອນທີ່ຈະກະພິບແລະສູນເສຍສີ.
- ແຜຢູ່ລຸ່ມຜິວ ໜັງ: ແຜທີ່ເກີດຂື້ນຢູ່ໃຕ້ຜິວ ໜັງ ໃນໄຂມັນອາດຈະມີສີຟ້າຫລືສີມ່ວງ. ຖ້າຫາກວ່າມີແຜຢູ່ໃນພື້ນຜິວ ໜັງ, ພວກມັນອາດຈະບໍ່ເຫັນ.
- ແຜໃນອະໄວຍະວະ: ມັນອາດຈະບໍ່ມີອາການໃດໆທີ່ວ່າ hemangiomas ໄດ້ສ້າງຕັ້ງຂື້ນໃນອະໄວຍະວະ.
ເຖິງແມ່ນວ່າ hemangiomas ທີ່ເປັນເດັກນ້ອຍສ່ວນໃຫຍ່ຈະບໍ່ຕ້ອງກັງວົນຫຍັງເລີຍ, ຖ້າວ່າລູກຂອງທ່ານພັດທະນາເປັນກ້ອນຫຼືຮອຍແດງຫຼືສີຟ້າຢູ່ເທິງຜິວ ໜັງ ກວດເບິ່ງທ່ານ ໝໍ ຂອງລູກທ່ານ. ລາວສາມາດສົ່ງເດັກໄປຫາຜູ້ຊ່ຽວຊານຖ້າ ຈຳ ເປັນ.
ການກວດວິນິດໄສ
ການກວດຮ່າງກາຍແລະປະຫວັດສາດແມ່ນປົກກະຕິແລ້ວແມ່ນມີຄວາມ ຈຳ ເປັນໃນການບົ່ງມະຕິ hemangiomas ໃນໄວເດັກ. ຖ້າມີບາງສິ່ງບາງຢ່າງກ່ຽວກັບເນື້ອງອກທີ່ເບິ່ງຄືວ່າຜິດປົກກະຕິ, ການກວດຮ່າງກາຍອາດຈະເຮັດໄດ້. ຖ້າ hemangioma ຢູ່ໃນຮ່າງກາຍເລິກເຂົ້າໄປໃນຜິວ ໜັງ ທີ່ບໍ່ມີການປ່ຽນແປງ, ຫຼືແຜຈະແຜ່ລາມໄປທົ່ວບໍລິເວນກວ້າງຂອງຮ່າງກາຍ, ອາດຈະເຮັດໄດ້ດ້ວຍການກວດ ultrasound. ເບິ່ງພາກສ່ວນຂໍ້ມູນທົ່ວໄປ ສຳ ລັບລາຍລະອຽດຂອງການທົດສອບແລະຂັ້ນຕອນເຫຼົ່ານີ້.
ຖ້າ hemangiomas ແມ່ນສ່ວນຫນຶ່ງຂອງໂຣກ, ອາດຈະເຮັດໃຫ້ມີການກວດຫຼາຍ, ເຊັ່ນວ່າໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກເອເລັກໂຕຣນິກ, ແລະການກວດສາຍຕາ.
ການຮັກສາ
hemangiomas ສ່ວນຫຼາຍແມ່ນມະລາຍຫາຍໄປແລະຫົດຕົວໂດຍບໍ່ມີການປິ່ນປົວ. ຖ້າວ່າ hemangioma ແມ່ນໃຫຍ່ຫຼືກໍ່ໃຫ້ເກີດບັນຫາສຸຂະພາບອື່ນໆ, ການຮັກສາອາດຈະປະກອບມີດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້:
- ການປິ່ນປົວດ້ວຍ Propranolol ຫຼືການປິ່ນປົວດ້ວຍ beta-blocker ອື່ນໆ.
- ການຮັກສາດ້ວຍຢາສະເຕີຣອຍ, ກ່ອນການປິ່ນປົວດ້ວຍ beta-blocker ແມ່ນເລີ່ມຕົ້ນຫຼືເມື່ອບໍ່ສາມາດໃຊ້ beta-blockers.
- ການຜ່າຕັດດ້ວຍເລເຊີທີ່ເຮັດດ້ວຍສີຍ້ອມຜ້າ, ສຳ ລັບ hemangiomas ທີ່ມີແຜຫລືຍັງບໍ່ຫາຍໄປຫມົດ.
- ການຜ່າຕັດ (ການຜ່າຕັດ) ສຳ ລັບ hemangiomas ທີ່ມີບາດແຜ, ເປັນສາເຫດຂອງບັນຫາກ່ຽວກັບສາຍຕາ, ຫຼືບໍ່ຫາຍໄປ ໝົດ. ການຜ່າຕັດຍັງສາມາດໃຊ້ ສຳ ລັບແຜໃນໃບ ໜ້າ ທີ່ບໍ່ຕອບສະ ໜອງ ຕໍ່ການປິ່ນປົວອື່ນໆ.
- ການປິ່ນປົວດ້ວຍຫົວຂໍ້ beta-blocker ສຳ ລັບ hemangiomas ທີ່ຢູ່ໃນບໍລິເວນ ໜຶ່ງ ຂອງຜິວ ໜັງ.
- ການປິ່ນປົວແບບປະສົມປະສານເຊັ່ນ: ການປິ່ນປົວດ້ວຍ propranolol ແລະຢາ steroid ຫຼື propranolol ແລະການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາ beta-blocker.
- ການທົດລອງທາງຄລີນິກຂອງການປິ່ນປົວດ້ວຍ beta-blocker (nadolol ແລະ propranolol).
- ການທົດລອງທາງດ້ານຄລີນິກຂອງການປິ່ນປົວແບບທົດລອງໃຊ້ກະທູ້ (timolol).
Hemangioma Congenital
ໂຣກເສັ້ນເລືອດແດງໃນປະສາດ (Congenital hemangioma) ແມ່ນເນື້ອງອກ vascular ທີ່ອ່ອນຕົວເຊິ່ງເລີ່ມຕົ້ນສ້າງຕັ້ງຂື້ນກ່ອນການເກີດແລະກໍ່ຕັ້ງຂື້ນມາຕັ້ງແຕ່ເກີດເມື່ອເດັກເກີດ. ພວກມັນມັກຈະຢູ່ໃນຜິວ ໜັງ ແຕ່ສາມາດຢູ່ໃນອະໄວຍະວະອື່ນ. ພະຍາດເສັ້ນເລືອດຝອຍເກີດຂື້ນຍ້ອນເປັນຕຸ່ມຈຸດໆສີມ່ວງແລະຜິວ ໜັງ ບໍລິເວນຈຸດນັ້ນອາດຈະເບົາກວ່າ.
ມີສາມປະເພດຂອງ hemangiomas:
- ເກີດຂື້ນຢ່າງໄວວາ hemangioma: ໂຣກເນື້ອງອກເຫຼົ່ານີ້ຈະຫາຍໄປເອງພາຍໃນ 12 ຫາ 15 ເດືອນຫຼັງເກີດ. ມັນສາມາດເປັນບາດແຜ, ເລືອດອອກ, ແລະເຮັດໃຫ້ເກີດບັນຫາຫົວໃຈແລະເລືອດເປັນການຊົ່ວຄາວ. ຜິວ ໜັງ ອາດຈະແຕກຕ່າງໄປ ໜ້ອຍ ໜຶ່ງ ເຖິງແມ່ນວ່າຫຼັງຈາກ hemangiomas ຫາຍໄປ.
- ບາງສ່ວນທີ່ເປັນພະຍາດເລືອດຈາງໃນທ້ອງເກີດຈາກບາງສ່ວນ: ເນື້ອງອກເຫຼົ່ານີ້ບໍ່ຫາຍໄປ ໝົດ.
- ໂລກເລືອດຈາງທີ່ບໍ່ເຄື່ອນໄຫວ: ເນື້ອງອກເຫຼົ່ານີ້ບໍ່ເຄີຍໄປດ້ວຍຕົວເອງ.
ການກວດວິນິດໄສ
ເບິ່ງພາກສ່ວນຂໍ້ມູນທົ່ວໄປ ສຳ ລັບ ຄຳ ອະທິບາຍກ່ຽວກັບການທົດສອບແລະຂັ້ນຕອນຕ່າງໆ, ເຊັ່ນວ່າ ultrasound, ໃຊ້ໃນການກວດພະຍາດເສັ້ນເລືອດໃນເສັ້ນປະສາດ.
ການຮັກສາ
ການຮັກສາພະຍາດເສັ້ນເລືອດໃນສະ ໝອງ ອັກເສບທີ່ເກີດຈາກການກະຕຸ້ນໄວແລະບາງສ່ວນບາງສ່ວນອາດຈະມີດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້:
- ການສັງເກດການເທົ່ານັ້ນ.
ການຮັກສາພະຍາດເສັ້ນເລືອດໃນສະ ໝອງ ທີ່ບໍ່ເຄື່ອນໄຫວອາດຈະປະກອບມີດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້:
- ການຜ່າຕັດເພື່ອ ກຳ ຈັດເນື້ອງອກອອກ, ຂື້ນກັບວ່າມັນຢູ່ບ່ອນໃດແລະມັນກໍ່ໃຫ້ເກີດອາການ.
ເນື້ອງອກຂອງເນື້ອງອກໃນ Benign Vascular
ເນື້ອງອກຂອງເນື້ອງອກຂອງຕັບອາດເປັນແຜໃນເສັ້ນເລືອດ (ເປັນແຜໃນເນື້ອເຍື່ອໃຫຍ່ຂອງຕັບ), ມີຕັບຫຼາຍໆ ຕັບ).
ຕັບມີ ໜ້າ ທີ່ຫຼາຍຢ່າງ, ລວມທັງການກັ່ນຕອງເລືອດແລະເຮັດໃຫ້ໂປຣຕີນ ຈຳ ເປັນ ສຳ ລັບກ້າມເລືອດ. ບາງຄັ້ງ, ເລືອດທີ່ປົກກະຕິໄຫຼຜ່ານຕັບຈະຖືກອຸດຕັນຫຼືຊ້າລົງໂດຍເນື້ອງອກ. ນີ້ຈະສົ່ງເລືອດໄປຫາຫົວໃຈໂດຍກົງໂດຍບໍ່ຕ້ອງຜ່ານຕັບແລະຖືກເອີ້ນວ່າເປັນໂຣກຕັບ. ນີ້ສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງຫົວໃຈແລະມີບັນຫາກັບກ້າມເລືອດ.
Focal Vascular Lesions
ໂຣກເສັ້ນເລືອດໃນເສັ້ນເລືອດປະສາດສ່ວນໃຫຍ່ມັກຈະເປັນພະຍາດເສັ້ນເລືອດໃນເສັ້ນເລືອດໃນເສັ້ນປະສາດເກີດ ໃໝ່ ຫຼືພະຍາດເສັ້ນເລືອດຂອດທີ່ບໍ່ແມ່ນພະຍາດ.
ການກວດວິນິດໄສ
ເບິ່ງພາກສ່ວນຂໍ້ມູນທົ່ວໄປ ສຳ ລັບລາຍລະອຽດຂອງການທົດສອບແລະຂັ້ນຕອນຕ່າງໆທີ່ໃຊ້ໃນການວິນິດໄສການອັກເສບຂອງເສັ້ນປະສາດຂອງຕັບ.
ການຮັກສາ
ການຮັກສາໂລກຕັບອັກເສບຈຸດສຸມຂອງຕັບຂື້ນກັບວ່າອາການຕ່າງໆເກີດຂື້ນແລະອາດຈະປະກອບມີດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້:
- ການສັງເກດ.
- ຢາເພື່ອຮັກສາອາການຕ່າງໆ, ລວມທັງໂຣກຫົວໃຈວາຍແລະໂຣກເລືອດ.
- ການເຮັດໃຫ້ເປັນຕັບໃນການຮັກສາອາການຕ່າງໆ.
- ການຜ່າຕັດ, ສຳ ລັບບາດແຜທີ່ບໍ່ຕອບສະ ໜອງ ຕໍ່ການປິ່ນປົວອື່ນໆ.
ຕັບອັກເສບຕັບຫຼາຍຊະນິດແລະ Diffuse
ໂຣກຕັບທີ່ມີຫລາຍຂວດແລະແຜ່ກະຈາຍຂອງຕັບມັກຈະເປັນ hemangiomas ໃນໄວເດັກ. ແຜໃນຕັບແຂງສາມາດກໍ່ໃຫ້ເກີດຜົນກະທົບທີ່ຮ້າຍແຮງ, ລວມທັງບັນຫາກ່ຽວກັບຕ່ອມ thyroid ແລະຫົວໃຈ. ຕັບສາມາດຂະຫຍາຍໃຫຍ່ຂື້ນ, ກົດບໍລິເວນອະໄວຍະວະອື່ນໆ, ແລະເຮັດໃຫ້ມີອາການຫລາຍຂື້ນ.
ການກວດວິນິດໄສ
ເບິ່ງພາກສ່ວນຂໍ້ມູນທົ່ວໄປ ສຳ ລັບ ຄຳ ອະທິບາຍກ່ຽວກັບການທົດສອບແລະຂັ້ນຕອນຕ່າງໆທີ່ໃຊ້ໃນການວິນິດໄສພະຍາດຫລອດເລືອດໃນກະດູກສັນຫຼັງ.
ການຮັກສາ
ການຮັກສາໂລກຕັບອັກເສບ multifocal ອາດຈະປະກອບມີດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້:
- ການສັງເກດການ ສຳ ລັບແຜທີ່ບໍ່ກໍ່ໃຫ້ເກີດອາການ.
- ການປິ່ນປົວດ້ວຍ Beta-blocker (propranolol) ສຳ ລັບໂຣກຕ່າງໆທີ່ເລີ່ມເຕີບໃຫຍ່.
ການປິ່ນປົວແຜໃນຕັບແຜ່ກະຈາຍອາດປະກອບມີດັ່ງນີ້:
- ການປິ່ນປົວດ້ວຍ Beta-blocker (propranolol).
- ການ ບຳ ບັດດ້ວຍເຄມີ ບຳ ບັດ.
- ການປິ່ນປົວດ້ວຍສະເຕີຣອຍ.
- ການອັກເສບຕັບອັກເສບທັງ ໝົດ ແລະການຜ່າຕັດຕັບ, ໃນເວລາທີ່ມີບາດແຜບໍ່ຕອບສະ ໜອງ ຕໍ່ການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາ. ວິທີນີ້ແມ່ນເຮັດໄດ້ພຽງແຕ່ໃນເວລາທີ່ມີບາດແຜແຜ່ລາມຢູ່ໃນຕັບແລະຫຼາຍກ່ວາອະໄວຍະວະ ໜຶ່ງ ທີ່ລົ້ມເຫຼວ
ຖ້າມີຕັບອັກເສບໃນຕັບບໍ່ຕອບສະ ໜອງ ຕໍ່ການປິ່ນປົວແບບມາດຕະຖານ, ການກວດຮ່າງກາຍອາດຈະເຮັດເພື່ອກວດເບິ່ງວ່າເນື້ອງອກໄດ້ກາຍເປັນມະເລັງ.
ຈຸລັງ Hemangioma Spindle
hemangiomas cell Spindle ມີຈຸລັງທີ່ເອີ້ນວ່າຈຸລັງ spindle. ພາຍໃຕ້ກ້ອງຈຸລະທັດ, ຈຸລັງ spindle ເບິ່ງຍາວແລະຮຽວ.
ປັດໃຈສ່ຽງ
ສິ່ງໃດກໍ່ຕາມທີ່ຊ່ວຍເພີ່ມຄວາມສ່ຽງຂອງທ່ານໃນການເປັນພະຍາດເອີ້ນວ່າປັດໃຈສ່ຽງ. ມີປັດໃຈສ່ຽງບໍ່ໄດ້ ໝາຍ ຄວາມວ່າທ່ານຈະເປັນໂລກນີ້; ການບໍ່ມີປັດໃຈສ່ຽງບໍ່ໄດ້ ໝາຍ ຄວາມວ່າທ່ານຈະບໍ່ເປັນໂລກນີ້. ລົມກັບທ່ານ ໝໍ ຂອງລູກທ່ານຖ້າທ່ານຄິດວ່າລູກຂອງທ່ານອາດຈະສ່ຽງ. hemangiomas Cell Spindle ມີແນວໂນ້ມທີ່ຈະເກີດຂື້ນໃນເດັກນ້ອຍທີ່ມີໂຣກໂຣກດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້:
- ໂຣກ Maffucci, ເຊິ່ງມີຜົນກະທົບຕໍ່ໂລກກະດູກແລະຜິວ ໜັງ.
- ໂຣກ Klippel-Trenaunay, ເຊິ່ງມີຜົນກະທົບຕໍ່ເສັ້ນເລືອດ, ເນື້ອເຍື່ອອ່ອນ, ແລະກະດູກ.
ສັນຍານ
hemangiomas cell Spindle ປາກົດຢູ່ຫຼືໃຕ້ຜິວ ໜັງ. ມັນເປັນບາດແຜແດງ - ສີນ້ ຳ ຕານຫຼືແກມສີຟ້າອ່ອນເຊິ່ງມັກຈະປະກົດຢູ່ແຂນຫລືຂາ. ພວກມັນສາມາດເລີ່ມຕົ້ນເປັນໂຣກ ໜຶ່ງ ແລະພັດທະນາໄປເປັນແຜໃນຫລາຍປີ.
ການກວດວິນິດໄສ
ເບິ່ງພາກສ່ວນຂໍ້ມູນທົ່ວໄປ ສຳ ລັບລາຍລະອຽດຂອງການທົດສອບແລະຂັ້ນຕອນຕ່າງໆທີ່ໃຊ້ໃນການວິນິດໄສໂຣກ spangle cell hemangioma.
ການຮັກສາ
ບໍ່ມີການຮັກສາມາດຕະຖານ ສຳ ລັບ hemangiomas cell spindle. ການປິ່ນປົວອາດປະກອບມີດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້:
- ການຜ່າຕັດເພື່ອເອົາເນື້ອງອກອອກ.
hemangiomas cell Spindle ອາດຈະກັບມາຫຼັງຈາກຜ່າຕັດ.
Epithelioid Hemangioma
hemangiomas Epithelioid ມັກຈະປະກອບຢູ່ໃນຫຼືຢູ່ໃນຜິວ ໜັງ, ໂດຍສະເພາະຫົວ, ແຕ່ສາມາດເກີດຂື້ນໃນເຂດອື່ນ, ເຊັ່ນກະດູກ.
ອາການແລະອາການ
hemangiomas Epithelioid ແມ່ນບາງຄັ້ງເກີດຈາກການບາດເຈັບ. ຢູ່ເທິງຜິວ ໜັງ, ພວກມັນອາດຈະມີສີແດງແລະມີອາການຄັນ. Epithelioid hemangioma ຂອງກະດູກອາດຈະເຮັດໃຫ້ມີອາການບວມ, ເຈັບແລະເຮັດໃຫ້ກະດູກທີ່ອ່ອນແອຢູ່ບໍລິເວນທີ່ຖືກກະທົບ.
ການກວດວິນິດໄສ
ເບິ່ງພາກສ່ວນຂໍ້ມູນທົ່ວໄປ ສຳ ລັບລາຍລະອຽດຂອງການທົດສອບແລະຂັ້ນຕອນທີ່ໃຊ້ໃນການວິນິດໄສໂຣກ epithelioid hemangioma.
ການຮັກສາ
ບໍ່ມີການປິ່ນປົວແບບມາດຕະຖານ ສຳ ລັບໂຣກ epithelioid hemangiomas. ການປິ່ນປົວອາດປະກອບມີດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້:
- ການຜ່າຕັດ (ການຮັກສາຫຼືການຜ່າຕັດຄືນ ໃໝ່).
- ການຮັກສາ Sclerotherapy.
- ການປິ່ນປົວດ້ວຍລັງສີໃນກໍລະນີທີ່ຫາຍາກ.
hemangiomas Epithelioid ມັກຈະກັບມາຫຼັງຈາກການຮັກສາ.
Pyogenic Granuloma
granuloma Pyogenic ຍັງຖືກເອີ້ນວ່າ hemangioma capular capillary. ມັນມັກເກີດຂື້ນກັບເດັກນ້ອຍແລະຜູ້ໃຫຍ່ໄວ ໜຸ່ມ ແຕ່ວ່າມັນຈະເກີດຂື້ນໃນທຸກອາຍຸ.
ບາງເທື່ອມີບາດແຜເກີດຈາກການບາດເຈັບຫຼືຈາກການໃຊ້ຢາບາງຊະນິດ, ລວມທັງຢາຄຸມ ກຳ ເນີດແລະຢາ retinoids. ມັນອາດຈະປະກອບດ້ວຍເຫດຜົນທີ່ບໍ່ຮູ້ຈັກພາຍໃນເສັ້ນເລືອດ (ເສັ້ນເລືອດນ້ອຍທີ່ສຸດ), ເສັ້ນເລືອດແດງ, ເສັ້ນເລືອດ, ຫຼືສະຖານທີ່ອື່ນໆໃນຮ່າງກາຍ. ໂດຍປົກກະຕິຈະມີພຽງແຕ່ມີແຜເທົ່ານັ້ນ, ແຕ່ບາງຄັ້ງມີແຜຫຼາຍບ່ອນທີ່ເກີດຂື້ນໃນບໍລິເວນດຽວກັນຫຼືມີບາດແຜທີ່ແຜ່ລາມໄປສູ່ເຂດອື່ນຂອງຮ່າງກາຍ.
ສັນຍານ
granulomas Pyogenic ໄດ້ຖືກຍົກຂຶ້ນມາ, ມີແຜແດງທີ່ມີສີແດງສົດໃສເຊິ່ງອາດຈະມີຂະ ໜາດ ນ້ອຍຫລືໃຫຍ່ແລະກ້ຽງຫຼືປົ່ງ. ພວກມັນຈະເລີນເຕີບໂຕຢ່າງໄວວາໃນໄລຍະຫລາຍອາທິດຫາຫລາຍເດືອນແລະອາດຈະມີເລືອດອອກຫລາຍ. ບັນດາແຜເຫຼົ່ານີ້ມັກຈະຢູ່ໃນຜິວ ໜັງ, ແຕ່ອາດຈະປະກອບເປັນເນື້ອເຍື່ອທີ່ຢູ່ດ້ານລຸ່ມຂອງຜິວ ໜັງ ແລະເບິ່ງຄ້າຍຄືກັບແຜອື່ນໆໃນເສັ້ນເລືອດ.
ການກວດວິນິດໄສ
ເບິ່ງພາກສ່ວນຂໍ້ມູນທົ່ວໄປ ສຳ ລັບ ຄຳ ອະທິບາຍກ່ຽວກັບການທົດສອບແລະຂັ້ນຕອນຕ່າງໆທີ່ໃຊ້ໃນການວິນິດໄສ granuloma pyogenic.
ການຮັກສາ
ບາງ granulomas pyogenic ຫາຍໄປໂດຍບໍ່ມີການຮັກສາ. granulomas pyogenic ອື່ນໆຕ້ອງການການຮັກສາເຊິ່ງປະກອບມີດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້:
- ການຜ່າຕັດ (ການຜ່າຕັດຫຼືການຮັກສາ) ເພື່ອເອົາແຜ.
- Photocoagulation.
- ການປິ່ນປົວດ້ວຍຫົວຂໍ້ beta-blocker.
granulomas Pyogenic ມັກຈະກັບມາຫຼັງຈາກການຮັກສາ.
Angiofibroma
Angiofibromas ແມ່ນຫາຍາກ. ພວກມັນເປັນແຜໃນຜິວ ໜັງ ທີ່ອ່ອນໆເຊິ່ງມັກເກີດຂື້ນກັບສະພາບທີ່ເອີ້ນວ່າໂຣກຫົວຂໍ່ (ເປັນໂຣກທີ່ສືບທອດມາເຊິ່ງເຮັດໃຫ້ເກີດການເປັນແຜໃນຜິວ ໜັງ, ການຊັກແລະຄວາມພິການທາງຈິດ).
ສັນຍານ
Angiofibromas ປາກົດເປັນຕຸ່ມແດງຕາມໃບ ໜ້າ.
ການກວດວິນິດໄສ
ເບິ່ງພາກສ່ວນຂໍ້ມູນທົ່ວໄປ ສຳ ລັບ ຄຳ ອະທິບາຍກ່ຽວກັບການທົດສອບແລະຂັ້ນຕອນຕ່າງໆທີ່ໃຊ້ໃນການວິນິດໄສໂຣກ angiofibroma.
ການຮັກສາ
ການຮັກສາໂຣກ angiofibromas ອາດປະກອບມີດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້:
- ການຜ່າຕັດ (ການຜ່າຕັດ) ເພື່ອເອົາເນື້ອງອກອອກ.
- ການປິ່ນປົວດ້ວຍເລເຊີ.
- ການປິ່ນປົວດ້ວຍເປົ້າ ໝາຍ (sirolimus).
ໄວລຸ້ນ Nasopharyngeal Angiofibroma
ໂຣກ nasopharyngeal angiofibromas ຕົວອ່ອນແມ່ນເນື້ອງອກອ່ອນແຕ່ພວກມັນສາມາດເຕີບໃຫຍ່ເປັນເນື້ອເຍື່ອໃກ້ຄຽງ. ພວກມັນເລີ່ມຕົ້ນຢູ່ໃນເສັ້ນປະສາດທາງເສັ້ນປະສາດແລະອາດຈະແຜ່ລາມໄປຫາເສັ້ນປະສາດເສັ້ນປະສາດ, ເສັ້ນປະສາດເສັ້ນເລືອດ, ກະດູກຮອບດວງຕາ, ແລະບາງຄັ້ງກໍ່ເຖິງສະ ໝອງ.
ການກວດວິນິດໄສ
ເບິ່ງພາກສ່ວນຂໍ້ມູນທົ່ວໄປ ສຳ ລັບລາຍລະອຽດຂອງການທົດສອບແລະຂັ້ນຕອນຕ່າງໆທີ່ໃຊ້ໃນການວິນິດໄສໂຣກເຍື່ອເມືອກຂອງເຍື່ອເມືອກ.
ການຮັກສາ
ການປິ່ນປົວໂຣກຜີວ ໜັງ nasopharyngeal angiofibromas ອາດປະກອບມີດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້:
- ການຜ່າຕັດ (ການຜ່າຕັດ) ເພື່ອເອົາເນື້ອງອກອອກ.
- ການປິ່ນປົວດ້ວຍລັງສີ.
- ການ ບຳ ບັດດ້ວຍເຄມີ ບຳ ບັດ.
- ການປິ່ນປົວດ້ວຍພູມຕ້ານທານ (interferon).
- ການປິ່ນປົວດ້ວຍເປົ້າ ໝາຍ (sirolimus).
ເນື້ອງອກໃນລະດັບປານກາງທີ່ກະຈາຍໄປທົ່ວທ້ອງຖິ່ນ
ໃນພາກນີ້
- Kaposiform Hemangioendothelioma ແລະ Angioma Tufted Angioma
ສຳ ລັບຂໍ້ມູນກ່ຽວກັບການຮັກສາທີ່ລະບຸໄວ້ຂ້າງລຸ່ມນີ້, ເບິ່ງຢູ່ໃນພາກສ່ວນສະພາບລວມຂອງຕົວເລືອກການປິ່ນປົວ.
Kaposiform Hemangioendothelioma ແລະ Angioma Tufted Angioma
Kaposiform hemangioendotheliomas ແລະ angiomas tufted angiomas ແມ່ນເນື້ອງອກຂອງເສັ້ນເລືອດທີ່ເກີດຂື້ນໃນເດັກອ່ອນຫຼືເດັກນ້ອຍ. ເນື້ອງອກເຫຼົ່ານີ້ສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດປະກົດການ Kasabach-Merritt, ເຊິ່ງເປັນສະພາບທີ່ເລືອດບໍ່ສາມາດກ້າມແລະເລືອດອອກຮຸນແຮງໄດ້. ໃນປະກົດການ Kasabach-Merritt, ເນື້ອງອກຂອງເນື້ອງອກແລະການ ທຳ ລາຍເມັດເລືອດ (ຈຸລັງກ້າມເລືອດ). ຫຼັງຈາກນັ້ນບໍ່ມີເມັດເລືອດນ້ອຍໃນເລືອດໃນເວລາທີ່ຕ້ອງການຢຸດເລືອດ. ໂຣກເນື້ອງອກປະເພດນີ້ບໍ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບ Kaposi sarcoma.
ອາການແລະອາການ
Kaposiform hemangioendotheliomas ແລະ angiomas tufted angiomas ມັກຈະເກີດຂື້ນຕາມຜິວ ໜັງ ຂອງແຂນແລະຂາ, ແຕ່ມັນກໍ່ອາດຈະປະກອບເປັນເນື້ອເຍື່ອທີ່ເລິກເຊິ່ງເຊັ່ນກ້າມເນື້ອຫຼືກະດູກ, ຫຼືໃນ ໜ້າ ເອິກຫຼືທ້ອງ.
ອາການແລະອາການອາດປະກອບມີດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້:
- ບໍລິເວນຜິວ ໜັງ ບໍລິເວນຜິວ ໜັງ ທີ່ເບິ່ງຄືມີຮອຍແຕກ.
- ພື້ນທີ່ສີມ່ວງຫຼືແດງສີນ້ ຳ ຕານຂອງຜິວ ໜັງ.
- ຮອຍແຕກງ່າຍ.
- ເລືອດອອກຫຼາຍກ່ວາປົກກະຕິຈາກປະລິມານທີ່ເຍື່ອເມືອກ, ແຜແລະເນື້ອເຍື່ອອື່ນໆ.
ຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂຣກ kaposiform hemangioendothelioma ແລະໂຣກ angioma ທີ່ຫາຍໃຈອາດຈະເປັນໂຣກເລືອດຈາງ (ອ່ອນເພຍ, ຮູ້ສຶກເມື່ອຍ, ຫລືເບິ່ງຈືດໆ).
ການກວດວິນິດໄສ
ເບິ່ງພາກສ່ວນຂໍ້ມູນທົ່ວໄປ ສຳ ລັບລາຍລະອຽດຂອງການທົດສອບແລະຂັ້ນຕອນທີ່ໃຊ້ໃນການວິນິດໄສ kaposiform hemangioendothelioma.
ຖ້າຫາກວ່າການກວດຮ່າງກາຍແລະ MRI ສະແດງໃຫ້ເຫັນຢ່າງຈະແຈ້ງວ່າເນື້ອງອກແມ່ນ kaposiform hemangioendothelioma ຫຼືໂຣກເສັ້ນປະສາດທີ່ຫາຍໃຈ, ການຜ່າຕັດຮ່າງກາຍອາດຈະບໍ່ ຈຳ ເປັນ. ການຜ່າຕັດເອົາຮ່າງກາຍແມ່ນບໍ່ໄດ້ເຮັດເລື້ອຍໆເພາະວ່າການມີເລືອດໄຫຼຮຸນແຮງສາມາດເກີດຂື້ນໄດ້.
ການຮັກສາ
ການຮັກສາໂຣກ kaposiform hemangioendotheliomas ແລະໂຣກ angiomas ທີ່ຖືກກັກຂັງແມ່ນຂື້ນກັບອາການຂອງເດັກ. ການຕິດເຊື້ອ, ການຊັກຊ້າໃນການຮັກສາແລະການຜ່າຕັດສາມາດເຮັດໃຫ້ມີເລືອດໄຫຼທີ່ເປັນອັນຕະລາຍຕໍ່ຊີວິດ. Kaposiform hemangioendotheliomas ແລະ angiomas tufted ຖືກປິ່ນປົວທີ່ດີທີ່ສຸດໂດຍຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານຄວາມຜິດປົກກະຕິທາງເສັ້ນເລືອດ.
ການຮັກສາແລະການດູແລທີ່ສະ ໜັບ ສະ ໜູນ ໃນການຈັດການເລືອດໄຫຼອາດຈະລວມມີດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້:
- ການຮັກສາດ້ວຍສານສະເຕີຣອຍເຊິ່ງອາດຈະມີການປິ່ນປົວດ້ວຍເຄມີ ບຳ ບັດ.
- ຢາຕ້ານການອັກເສບທີ່ບໍ່ແມ່ນ steroidal (NSAIDs), ເຊັ່ນວ່າຢາ aspirin.
- ການປິ່ນປົວດ້ວຍພູມຕ້ານທານ (interferon).
- ການປິ່ນປົວດ້ວຍ Antifibrinolytic ເພື່ອປັບປຸງກ້າມເລືອດ.
- ການ ບຳ ບັດດ້ວຍເຄມີ ບຳ ບັດດ້ວຍຢາຕ້ານເຊື້ອ ໜຶ່ງ ຫລືຫລາຍຢ່າງ.
- ການປິ່ນປົວດ້ວຍ Beta-blocker (propranolol).
- ການຜ່າຕັດ (ການຜ່າຕັດ) ເພື່ອເອົາເນື້ອງອກອອກ, ມີຫລືບໍ່ມີການປ່ຽນແປງຂອງການຜ່າຕັດ.
- ການປິ່ນປົວແບບເປົ້າ ໝາຍ (sirolimus), ໂດຍມີຫລືບໍ່ມີການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາສະເຕີຣອຍ.
- ການທົດລອງທາງຄລີນິກກ່ຽວກັບການ ບຳ ບັດດ້ວຍທາງເຄມີຫລືການປິ່ນປົວດ້ວຍເປົ້າ ໝາຍ (sirolimus).
ເຖິງແມ່ນວ່າຈະມີການຮັກສາ, ເນື້ອງອກເຫຼົ່ານີ້ບໍ່ຫາຍໄປຢ່າງເຕັມສ່ວນແລະສາມາດກັບຄືນມາໄດ້. ອາການເຈັບປວດແລະອັກເສບອາດຈະຮ້າຍແຮງຂຶ້ນກັບອາຍຸ, ສ່ວນຫຼາຍແມ່ນຢູ່ໃນຊ່ວງເວລາຂອງຜູ້ໃຫຍ່. ຜົນກະທົບໃນໄລຍະຍາວປະກອບມີອາການເຈັບຊໍາເຮື້ອ, ໂຣກຫົວໃຈຊຸດໂຊມ, ບັນຫາກະດູກ, ແລະໂຣກ lymphedema (ການກໍ່ສ້າງຂອງນ້ ຳ ເຫລືອງໃນເນື້ອເຍື່ອ).
ເນື້ອງອກໃນລະດັບປານກາງທີ່ແຜ່ລາມບໍ່ຄ່ອຍ
ໃນພາກນີ້
- ໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂລກ
- Retiform Hemangioendothelioma
- Papillary Intralymphatic Angioendothelioma
- ສ່ວນປະກອບ Hemangioendothelioma
- Kaposi Sarcoma
ສຳ ລັບຂໍ້ມູນກ່ຽວກັບການຮັກສາທີ່ລະບຸໄວ້ຂ້າງລຸ່ມນີ້, ເບິ່ງຢູ່ໃນພາກສ່ວນສະພາບລວມຂອງຕົວເລືອກການປິ່ນປົວ.
ໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂລກ
ໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກລາຍໄດ້ສາມາດເກີດຂື້ນໃນເດັກນ້ອຍ, ແຕ່ມັກພົບເລື້ອຍໃນຜູ້ຊາຍອາຍຸ 20 ແລະ 50 ປີ. ເນື້ອງອກເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນຫາຍາກ, ແລະມັກຈະເກີດຂື້ນຕາມຜິວ ໜັງ, ຫຼືຕາມກະດູກ. ມັນອາດຈະແຜ່ລາມໄປຫາເນື້ອເຍື່ອໃກ້ໆ, ແຕ່ໂດຍປົກກະຕິແລ້ວມັນຈະບໍ່ແຜ່ລາມໄປຫາສ່ວນອື່ນໆຂອງຮ່າງກາຍ. ໃນກໍລະນີຫຼາຍທີ່ສຸດ, ມີເນື້ອງອກຫຼາຍ.
ອາການແລະອາການ
hemangioendotheliomas Pseudomyogenic ອາດຈະປາກົດເປັນກ້ອນໃນເນື້ອເຍື້ອອ່ອນໆຫຼືອາດເຮັດໃຫ້ມີອາການເຈັບບໍລິເວນທີ່ຖືກກະທົບ.
ການກວດວິນິດໄສ
ເບິ່ງພາກສ່ວນຂໍ້ມູນທົ່ວໄປ ສຳ ລັບ ຄຳ ອະທິບາຍກ່ຽວກັບການທົດສອບແລະຂັ້ນຕອນທີ່ໃຊ້ໃນການວິນິດໄສ hemangioendothelioma pseudomyogenic.
ການຮັກສາ
ການຮັກສາ hemangioendotheliomas pseudomyogenic ອາດປະກອບມີດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້:
- ການຜ່າຕັດເພື່ອ ກຳ ຈັດເນື້ອງອກໃນເວລາທີ່ເປັນໄປໄດ້. ການຜ່າຕັດອາດຈະ ຈຳ ເປັນໃນເວລາທີ່ມີເນື້ອງອກຫຼາຍກະດູກ.
- ການ ບຳ ບັດດ້ວຍເຄມີ ບຳ ບັດ.
- ການປິ່ນປົວແບບເປົ້າ ໝາຍ (ຕົວຍັບຍັ້ງ mTOR).
ເນື່ອງຈາກວ່າ hemangioendothelioma pseudomyogenic ແມ່ນຫາຍາກໃນເດັກນ້ອຍ, ທາງເລືອກໃນການປິ່ນປົວແມ່ນອີງໃສ່ການທົດລອງທາງຄລີນິກໃນຜູ້ໃຫຍ່.
Retiform Hemangioendothelioma
hemangioendotheliomas Retiform ແມ່ນການຈະເລີນເຕີບໂຕຊ້າ, ເນື້ອງອກແບນທີ່ເກີດຂື້ນໃນຜູ້ໃຫຍ່ໄວ ໜຸ່ມ ແລະບາງຄັ້ງເດັກນ້ອຍ. ເນື້ອງອກເຫຼົ່ານີ້ມັກຈະເກີດຂື້ນຕາມຜິວ ໜັງ ຂອງແຂນ, ຂາແລະ ລຳ ຕົ້ນ. ເນື້ອງອກເຫຼົ່ານີ້ມັກຈະບໍ່ແຜ່ລາມໄປສູ່ສ່ວນອື່ນໆຂອງຮ່າງກາຍ.
ການກວດວິນິດໄສ
ເບິ່ງພາກສ່ວນຂໍ້ມູນທົ່ວໄປ ສຳ ລັບລາຍລະອຽດຂອງການທົດສອບແລະຂັ້ນຕອນທີ່ໃຊ້ໃນການວິນິດໄສ hemangioendothelioma.
ການຮັກສາ
ການຮັກສາ hemangioendotheliomas retiform ອາດຈະປະກອບມີດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້:
- ການຜ່າຕັດ (ການຜ່າຕັດ) ເພື່ອເອົາເນື້ອງອກອອກ. ການຕິດຕາມຈະປະກອບມີການຕິດຕາມເພື່ອເບິ່ງວ່າເນື້ອງອກຈະກັບມາຫລືບໍ່.
- ການຮັກສາດ້ວຍລັງສີແລະການ ບຳ ບັດທາງເຄມີເມື່ອການຜ່າຕັດບໍ່ສາມາດເຮັດໄດ້ຫຼືເມື່ອເນື້ອງອກໄດ້ກັບມາ.
hemangioendothelioma Retiform ອາດຈະກັບມາຫຼັງຈາກການຮັກສາ.
Papillary Intralymphatic Angioendothelioma
papillary intralymphatic angioendotheliomas ຍັງຖືກເອີ້ນວ່າເນື້ອງອກ Dabska. ເນື້ອງອກເຫຼົ່ານີ້ປະກອບຢູ່ໃນຫຼືໃຕ້ຜິວ ໜັງ ທຸກບ່ອນໃນຮ່າງກາຍ. ບາງຄັ້ງຕ່ອມນ້ ຳ ເຫຼືອງໄດ້ຮັບຜົນກະທົບ.
ສັນຍານ
papillary intralymphatic angioendotheliomas ອາດຈະປະກົດວ່າເປັນບໍລິສັດທີ່ແຂງ, ຍົກຂຶ້ນ, ບໍລິສຸດ, ເຊິ່ງອາດຈະມີຂະ ໜາດ ນ້ອຍຫລືໃຫຍ່.
ການກວດວິນິດໄສ
ເບິ່ງພາກສ່ວນຂໍ້ມູນທົ່ວໄປ ສຳ ລັບລາຍລະອຽດຂອງການທົດສອບແລະຂັ້ນຕອນຕ່າງໆທີ່ໃຊ້ໃນການວິນິດໄສໂຣກ papillary intralymphatic angioendothelioma.
ການຮັກສາ
ການຮັກສາໂຣກ papillary intralymphatic angioendotheliomas ອາດປະກອບມີດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້:
- ການຜ່າຕັດ (ການຜ່າຕັດ) ເພື່ອເອົາເນື້ອງອກອອກ.
ສ່ວນປະກອບ Hemangioendothelioma
hemangioendotheliomas ຂອງທາດປະສົມມີລັກສະນະຂອງເນື້ອງອກ vascular ທີ່ມີອາການອ່ອນແລະເປັນອັນຕະລາຍ. ເນື້ອງອກເຫຼົ່ານີ້ມັກຈະເກີດຂື້ນຕາມຜິວ ໜັງ ຫຼືແຂນ. ມັນອາດຈະເກີດຂື້ນຢູ່ເທິງຫົວ, ຄໍ, ຫຼື ໜ້າ ເອິກ. hemangioendotheliomas ທາດປະສົມບໍ່ມີແນວໂນ້ມທີ່ຈະແຜ່ລະບາດແຕ່ອາດຈະກັບມາຢູ່ບ່ອນດຽວກັນ. ເມື່ອເນື້ອງອກໃຫຍ່ຂື້ນ, ພວກມັນມັກຈະແຜ່ລາມໄປຫາຕ່ອມນ້ ຳ ເຫຼືອງທີ່ຢູ່ໃກ້ໆ.
ການກວດວິນິດໄສ
ເບິ່ງພາກສ່ວນຂໍ້ມູນທົ່ວໄປ ສຳ ລັບ ຄຳ ອະທິບາຍກ່ຽວກັບການທົດສອບແລະຂັ້ນຕອນຕ່າງໆທີ່ໃຊ້ໃນການວິນິດໄສ hemangioendothelioma ແລະຊອກຮູ້ວ່າເນື້ອງອກໄດ້ແຜ່ລາມຫລືບໍ່.
ການຮັກສາ
ການຮັກສາ hemangioendotheliomas ແບບປະສົມອາດປະກອບມີດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້:
- ການຜ່າຕັດເພື່ອເອົາເນື້ອງອກອອກ.
- ການຮັກສາດ້ວຍລັງສີແລະການ ບຳ ບັດດ້ວຍທາງເຄມີ ສຳ ລັບເນື້ອງອກທີ່ໄດ້ແຜ່ລາມອອກ.
Kaposi Sarcoma
Kaposi sarcoma ແມ່ນມະເລັງທີ່ເຮັດໃຫ້ເກີດມີແຜໃນຜິວ ໜັງ; ເຍື່ອເມືອກທີ່ຢູ່ໃນປາກ, ດັງ, ແລະຄໍ; ຕ່ອມນ້ໍາເຫຼືອງ; ຫຼືອະໄວຍະວະອື່ນໆ. ມັນແມ່ນເກີດມາຈາກເຊື້ອໄວຣັດ Herap Kaposi sarcoma (KSHV). ຢູ່ໃນສະຫະລັດອາເມລິກາ, ມັນມັກເກີດຂື້ນເລື້ອຍໆໃນເດັກນ້ອຍທີ່ມີລະບົບພູມຕ້ານທານທີ່ອ່ອນແອເຊິ່ງເກີດຈາກຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງລະບົບພູມຕ້ານທານທີ່ຫາຍາກ, ການຕິດເຊື້ອ HIV, ຫຼືຢາທີ່ໃຊ້ໃນການຖ່າຍອະໄວຍະວະຕ່າງໆ.
ສັນຍານ
ອາການຢູ່ໃນເດັກນ້ອຍອາດຈະປະກອບມີດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້:
- ແຜໃນຜິວ ໜັງ, ປາກຫລືຄໍ. ແຜຕາມຜິວ ໜັງ ມີສີແດງ, ສີມ່ວງ, ຫລືສີນ້ ຳ ຕານແລະປ່ຽນຈາກແປນໄປຫາພື້ນທີ່ເປັນເກັດທີ່ເອີ້ນວ່າແຜ່ນ, ເປັນເສັ້ນປະສາດ.
- ຕ່ອມນໍ້າເຫລືອງ.
ການກວດວິນິດໄສ
ເບິ່ງພາກສ່ວນຂໍ້ມູນທົ່ວໄປ ສຳ ລັບລາຍລະອຽດຂອງການທົດສອບແລະຂັ້ນຕອນທີ່ໃຊ້ໃນການວິນິດໄສ Kaposi sarcoma.
ການຮັກສາ
ການຮັກສາ Kaposi sarcoma ອາດປະກອບມີດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້:
- ການ ບຳ ບັດດ້ວຍເຄມີ ບຳ ບັດ.
- ການປິ່ນປົວດ້ວຍພູມຕ້ານທານ (interferon).
- ການປິ່ນປົວດ້ວຍລັງສີ.
ເນື່ອງຈາກວ່າ Kaposi sarcoma ແມ່ນຫາຍາກໃນເດັກນ້ອຍ, ບາງທາງເລືອກໃນການປິ່ນປົວແມ່ນອີງໃສ່ການທົດລອງທາງຄລີນິກໃນຜູ້ໃຫຍ່. ເບິ່ງບົດສະຫຼຸບຂອງ ກ່ຽວກັບການຮັກສາ Kaposi Sarcoma ສຳ ລັບຂໍ້ມູນກ່ຽວກັບ Kaposi sarcoma ໃນຜູ້ໃຫຍ່.
ເນື້ອງອກມະເລັງ
ໃນພາກນີ້
- Epithelioid Hemangioendothelioma
- Angiosarcoma ຂອງແພຈຸລັງອ່ອນ
ສຳ ລັບຂໍ້ມູນກ່ຽວກັບການຮັກສາທີ່ລະບຸໄວ້ຂ້າງລຸ່ມນີ້, ເບິ່ງຢູ່ໃນພາກສ່ວນສະພາບລວມຂອງຕົວເລືອກການປິ່ນປົວ.
Epithelioid Hemangioendothelioma
hemangioendotheliomas Epithelioid ສາມາດເກີດຂື້ນໃນເດັກນ້ອຍ, ແຕ່ມັກພົບເລື້ອຍໃນຜູ້ໃຫຍ່ອາຍຸລະຫວ່າງ 30 ແລະ 50 ປີ. ພວກມັນມັກຈະເກີດຂື້ນຢູ່ໃນຕັບ, ປອດຫຼືໃນກະດູກ. ພວກມັນອາດຈະເຕີບໃຫຍ່ໄວຫຼືເຕີບໃຫຍ່ຊ້າ. ໃນປະມານ ໜຶ່ງ ສ່ວນສາມຂອງກໍລະນີ, ເນື້ອງອກຈະແຜ່ລາມໄປສູ່ພາກສ່ວນອື່ນຂອງຮ່າງກາຍຢ່າງໄວວາ.
ອາການແລະອາການ
ອາການແລະອາການແມ່ນຂື້ນກັບບ່ອນທີ່ເນື້ອງອກ:
- ຢູ່ເທິງຜິວ ໜັງ, ເນື້ອງອກສາມາດຖືກຍົກຂຶ້ນມາແລະເປັນຮູບກົມຫລືມົນ, ມີສີແດງສີນ້ ຳ ຕານທີ່ຮູ້ສຶກອົບອຸ່ນ.
- ໃນປອດ, ອາດຈະບໍ່ມີອາການເລີ່ມຕົ້ນ. ອາການແລະອາການທີ່ອາດຈະເກີດຂື້ນປະກອບມີ:
- ເຈັບເອິກ.
- ການຖອກເລືອດຂື້ນ.
- ໂລກເລືອດຈາງ (ອ່ອນເພຍ, ຮູ້ສຶກເມື່ອຍ, ຫຼືເບິ່ງຈືດໆ).
- ຫາຍໃຈທີ່ມີບັນຫາ (ຈາກເນື້ອເຍື່ອປອດ).
- ໃນກະດູກ, ເນື້ອງອກສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດການແຕກ.
ເນື້ອງອກທີ່ເກີດຂື້ນໃນຕັບຫຼືເນື້ອເຍື່ອອ່ອນກໍ່ອາດຈະເຮັດໃຫ້ມີອາການແລະອາການ.
ການກວດວິນິດໄສ
hemitioioid hemangioendotheliomas ໃນຕັບແມ່ນພົບກັບການສະແກນ CT ແລະ MRI. ເບິ່ງພາກສ່ວນຂໍ້ມູນທົ່ວໄປ ສຳ ລັບ ຄຳ ອະທິບາຍກ່ຽວກັບການທົດສອບແລະຂັ້ນຕອນເຫຼົ່ານີ້ທີ່ໃຊ້ໃນການວິນິດໄສໂຣກ epithelioid hemangioendothelioma ແລະຄົ້ນພົບວ່າເນື້ອງອກໄດ້ແຜ່ລາມຫລືບໍ່. ການເຮັດ x-ray ກໍ່ອາດຈະເຮັດໄດ້.
ການຮັກສາ
ການຮັກສາ hemangioendotheliomas epithelioid ທີ່ເຕີບໃຫຍ່ຊ້າປະກອບມີດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້:
- ການສັງເກດ.
ການຮັກສາ hemangioendotheliomas epithelioid ທີ່ເຕີບໃຫຍ່ໄວອາດປະກອບມີດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້:
- ການຜ່າຕັດເພື່ອ ກຳ ຈັດເນື້ອງອກໃນເວລາທີ່ເປັນໄປໄດ້.
- ການປິ່ນປົວດ້ວຍພູມຕ້ານທານ (interferon) ແລະການປິ່ນປົວດ້ວຍເປົ້າ ໝາຍ (thalidomide, sorafenib, pazopanib, sirolimus) ສຳ ລັບເນື້ອງອກທີ່ມີແນວໂນ້ມທີ່ຈະແຜ່ລາມ.
ການ ບຳ ບັດດ້ວຍເຄມີ ບຳ ບັດ.
- ການຜ່າຕັດປ່ຽນຕັບອັກເສບແລະຕັບໃນເວລາທີ່ເນື້ອງອກຢູ່ໃນຕັບ.
- ການທົດລອງທາງດ້ານຄລີນິກຂອງການປິ່ນປົວແບບເປົ້າ ໝາຍ (trametinib).
- ການທົດລອງທາງຄລີນິກກ່ຽວກັບການ ບຳ ບັດດ້ວຍເຄມີ ບຳ ບັດແລະການປິ່ນປົວດ້ວຍເປົ້າ ໝາຍ (pazopanib).
Angiosarcoma ຂອງແພຈຸລັງອ່ອນ
Angiosarcomas ແມ່ນເນື້ອງອກທີ່ຈະເລີນເຕີບໂຕໄວເຊິ່ງປະກອບໄປໃນເສັ້ນເລືອດຫລືເສັ້ນ lymph ໃນສ່ວນໃດສ່ວນ ໜຶ່ງ ຂອງຮ່າງກາຍ, ໂດຍປົກກະຕິແມ່ນຢູ່ໃນເນື້ອເຍື່ອອ່ອນ. angiosarcomas ສ່ວນໃຫຍ່ແມ່ນຢູ່ໃນຫຼືໃກ້ຜິວຫນັງ. ຜູ້ທີ່ຢູ່ໃນເນື້ອເຍື່ອອ່ອນໆສາມາດປະກອບເປັນຕັບ, ກະດູກສັນຫຼັງແລະປອດ.
ເນື້ອງອກເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນຫາຍາກທີ່ສຸດໃນເດັກນ້ອຍ. ບາງຄັ້ງເດັກນ້ອຍມີເນື້ອງອກຫຼາຍກວ່າ ໜຶ່ງ ໃນຜິວ ໜັງ ແລະ / ຫຼືຕັບ.
ປັດໃຈສ່ຽງ
ສິ່ງໃດກໍ່ຕາມທີ່ຊ່ວຍເພີ່ມຄວາມສ່ຽງຂອງທ່ານໃນການເປັນພະຍາດເອີ້ນວ່າປັດໃຈສ່ຽງ. ມີປັດໃຈສ່ຽງບໍ່ໄດ້ ໝາຍ ຄວາມວ່າທ່ານຈະເປັນໂລກນີ້; ການບໍ່ມີປັດໃຈສ່ຽງບໍ່ໄດ້ ໝາຍ ຄວາມວ່າທ່ານຈະບໍ່ເປັນໂລກນີ້. ລົມກັບທ່ານ ໝໍ ຂອງລູກທ່ານຖ້າທ່ານຄິດວ່າລູກຂອງທ່ານອາດຈະສ່ຽງ. ປັດໃຈສ່ຽງຂອງໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກຕາປະກອບມີດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້:
- ກຳ ລັງປະເຊີນກັບລັງສີ.
- ໂຣກປອດອັກເສບ ຊຳ ເຮື້ອ (ໄລຍະຍາວ), ເປັນສະພາບທີ່ນ້ ຳ ເຫລືອງພິເສດຂື້ນໃນເນື້ອເຍື່ອຕ່າງໆແລະເຮັດໃຫ້ມີອາການບວມ.
- ມີເນື້ອງອກເນື້ອງອກອ່ອນໆ. ເນື້ອງອກທີ່ມີອາການອ່ອນເຊັ່ນ: hemangioma, ອາດຈະກາຍເປັນໂຣກ angiosarcoma ແຕ່ວ່ານີ້ແມ່ນຫາຍາກ.
ສັນຍານ
ອາການຂອງໂຣກ angiosarcoma ແມ່ນຂື້ນກັບບ່ອນທີ່ເນື້ອງອກແລະອາດຈະປະກອບມີດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້:
- ຮອຍແດງເທິງຜິວ ໜັງ ທີ່ເລືອດອອກງ່າຍ.
- ເນື້ອງອກສີມ່ວງ.
ການກວດວິນິດໄສ
ເບິ່ງພາກສ່ວນຂໍ້ມູນທົ່ວໄປ ສຳ ລັບ ຄຳ ອະທິບາຍກ່ຽວກັບການທົດສອບແລະຂັ້ນຕອນຕ່າງໆທີ່ໃຊ້ໃນການວິນິດໄສໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກແລະຊອກຫາວ່າເນື້ອງອກໄດ້ແຜ່ລາມຫລືບໍ່.
ການຮັກສາ
ການປິ່ນປົວໂຣກຜີວ ໜັງ ສາມາດປະກອບມີດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້:
- ການຜ່າຕັດເພື່ອ ກຳ ຈັດເນື້ອງອກອອກໃຫ້ສົມບູນ.
- ການປະສົມປະສານຂອງການຜ່າຕັດ, ການ ບຳ ບັດດ້ວຍທາງເຄມີ, ແລະການຮັກສາດ້ວຍລັງສີ ສຳ ລັບ angiosarcomas ທີ່ໄດ້ແຜ່ລາມອອກ.
- ການປິ່ນປົວແບບເປົ້າ ໝາຍ (bevacizumab) ແລະການ ບຳ ບັດດ້ວຍທາງເຄມີ ສຳ ລັບ angiosarcomas ເຊິ່ງເລີ່ມຕົ້ນເປັນ hemangiomas ໃນໄວເດັກ.
- ການທົດລອງທາງຄລີນິກກ່ຽວກັບການ ບຳ ບັດດ້ວຍເຄມີໂດຍບໍ່ມີການປິ່ນປົວດ້ວຍເປົ້າ ໝາຍ (pazopanib).
- ການທົດລອງທາງດ້ານການຊ່ວຍໃນການຮັກສາພູມຕ້ານທານ (nivolumab ແລະ ipilimumab).
ເພື່ອຮຽນຮູ້ເພີ່ມເຕີມກ່ຽວກັບໂຣກຫລອດເລືອດໃນເດັກ
ສຳ ລັບຂໍ້ມູນເພີ່ມເຕີມກ່ຽວກັບເນື້ອງອກໃນຫລອດເລືອດຂອງເດັກ, ເບິ່ງສິ່ງຕໍ່ໄປນີ້:
- ໜ້າ ທຳ ອິດຂອງ Tissue Sarcoma
- ສະແກນ Tomography (CT) ສະແກນແລະມະເລັງ
- ການປິ່ນປົວມະເລັງເປົ້າ ໝາຍ
- MyPART - ເຄືອຂ່າຍແກ້ບັນຫາກ່ຽວກັບເດັກນ້ອຍແລະຜູ້ໃຫຍ່ທີ່ຫາຍາກຂອງຂ້ອຍ
ສຳ ລັບຂໍ້ມູນກ່ຽວກັບໂຣກມະເລັງໃນໄວເດັກແລະຊັບພະຍາກອນມະເຮັງທົ່ວໄປ, ໃຫ້ເບິ່ງຕໍ່ໄປນີ້:
- ກ່ຽວກັບໂຣກມະເລັງ
- ມະເຮັງໃນໄວເດັກ
- ການປິ່ນປົວ ສຳ ລັບການປະຕິເສດ CancerExit ຂອງເດັກນ້ອຍ
- ຜົນກະທົບທ້າຍຂອງການຮັກສາໂລກມະເລັງໃນໄວເດັກ
- ໄວລຸ້ນແລະຜູ້ໃຫຍ່ໄວ ໜຸ່ມ ທີ່ເປັນມະເລັງ
- ເດັກນ້ອຍທີ່ເປັນມະເລັງ: ຄູ່ມືແນະ ນຳ ສຳ ລັບພໍ່ແມ່
- ມະເຮັງໃນເດັກນ້ອຍແລະໄວລຸ້ນ
- ຂັ້ນຕອນ
- ການຮັບມືກັບໂລກມະເລັງ
- ຄຳ ຖາມທີ່ຈະຖາມທ່ານ ໝໍ ກ່ຽວກັບໂຣກມະເຮັງ
- ສຳ ລັບຜູ້ລອດຊີວິດແລະຜູ້ເບິ່ງແຍງ