Types/retinoblastoma/patient/retinoblastoma-treatment-pdq

ລຸ້ນຮັກສາ Retinoblastoma

ຂໍ້ມູນທົ່ວໄປກ່ຽວກັບ Retinoblastoma

ຈຸດ​ທີ່​ສໍາ​ຄັນ

• Retinoblastoma ແມ່ນພະຍາດທີ່ຈຸລັງມະເລັງທີ່ເປັນໂຣກຮ້າຍແຮງເກີດຂື້ນໃນເນື້ອເຍື່ອຂອງ Retina.

• Retinoblastoma ເກີດຂື້ນໃນຮູບແບບທີ່ ເໝາະ ສົມແລະບໍ່ງາມ.

• ການປິ່ນປົວທັງສອງຮູບແບບຂອງ retinoblastoma ຄວນປະກອບມີການໃຫ້ ຄຳ ປຶກສາທາງພັນທຸ ກຳ.

• ເດັກນ້ອຍທີ່ມີປະຫວັດຄອບຄົວກ່ຽວກັບໂຣກ retinoblastoma ຄວນໄດ້ຮັບການກວດສາຍຕາເພື່ອກວດຫາໂຣກ retinoblastoma.

• ເດັກນ້ອຍຜູ້ ໜຶ່ງ ທີ່ມີໂຣກ retinoblastoma ທີ່ມີອາການເຈັບເປັນມີຄວາມສ່ຽງເພີ່ມຂື້ນຂອງໂຣກ retinoblastoma ແລະໂຣກມະເຮັງອື່ນໆ.

• ອາການແລະອາການຂອງໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກຫມາກມົກມູກປະກອບມີ "ໂຣກຈິດຂາວ" ແລະອາການເຈັບຕາຫລືແດງ.

• ການກວດທີ່ກວດຫາໂຣກ retina ແມ່ນໃຊ້ໃນການກວດຫາ (ກວດພົບ) ແລະກວດຫາໂຣກ retinoblastoma.

• ປັດໄຈບາງຢ່າງມີຜົນກະທົບຕໍ່ການຄາດຄະເນ (ໂອກາດຂອງການຟື້ນຕົວ) ແລະທາງເລືອກໃນການປິ່ນປົວ.

Retinoblastoma ແມ່ນພະຍາດທີ່ຈຸລັງມະເລັງທີ່ເປັນໂຣກຮ້າຍແຮງເກີດຂື້ນໃນເນື້ອເຍື່ອຂອງ Retina.

Retina ແມ່ນເນື້ອເຍື່ອເສັ້ນປະສາດທີ່ເສັ້ນທາງດ້ານໃນຂອງດ້ານຫລັງຂອງຕາ. Retina ມີຄວາມສະຫວ່າງແລະສົ່ງຮູບພາບໄປຫາສະ ໝອງ ໂດຍທາງເສັ້ນປະສາດ optic.

ການວິພາກຕາຂອງຕາ, ສະແດງໃຫ້ເຫັນພາຍນອກແລະພາຍໃນຂອງຕາລວມທັງຕາຂີ້ຕາ, ຕາຕາ, iris, ຮ່າງກາຍ ciliary, choroid, retina, humor vitreous, ແລະເສັ້ນປະສາດ optic. ຄວາມຊຸ່ມຊື່ນທີ່ມີຊີວິດຊີວາແມ່ນເຈນທີ່ເຮັດໃຫ້ສູນກາງຂອງຕາ.

ເຖິງແມ່ນວ່າໂຣກ retinoblastoma ອາດຈະເກີດຂື້ນໃນອາຍຸໃດກໍ່ຕາມ, ມັນມັກເກີດຂື້ນເລື້ອຍໆໃນເດັກອາຍຸຕໍ່າກວ່າ 2 ປີ. ມະເລັງອາດຈະຢູ່ໃນຕາດຽວ (ສອງຝ່າຍ) ຫຼືຕາທັງສອງຂ້າງ (ສອງຝ່າຍ). ໂຣກ Retinoblastoma ບໍ່ຄ່ອຍຈະແຜ່ຈາກຕາໄປຫາເນື້ອເຍື່ອໃກ້ໆຫລືພາກສ່ວນອື່ນໆຂອງຮ່າງກາຍ.

Retinoblastoma (Cavitary retinoblastoma) ແມ່ນຊະນິດທີ່ຫາຍາກຂອງ retinoblastoma ເຊິ່ງໃນນັ້ນມີຢູ່ຕາມໂກນ.

Retinoblastoma ເກີດຂື້ນໃນຮູບແບບທີ່ ເໝາະ ສົມແລະບໍ່ງາມ.

ເດັກນ້ອຍຄິດວ່າຈະມີຮູບແບບທີ່ ເໝາະ ສົມກັບໂຣກ retinoblastoma ເມື່ອ ໜຶ່ງ ໃນສິ່ງຕໍ່ໄປນີ້ແມ່ນຄວາມຈິງ:

• ມີປະຫວັດຄອບຄົວຂອງໂຣກ retinoblastoma.

• ມີການປ່ຽນແປງທີ່ແນ່ນອນ (ການປ່ຽນແປງ) ໃນ gene RB1. ການກາຍພັນໃນ gene RB1 ອາດຈະຖືກຖ່າຍທອດຈາກພໍ່ແມ່ໄປສູ່ລູກຫຼືມັນອາດຈະເກີດຂື້ນໃນໄຂ່ຫຼືເຊື້ອອະສຸຈິກ່ອນການເກີດລູກຫຼືຫຼັງຈາກເກີດລູກ.

• ມັນມີເນື້ອງອກຫຼາຍກວ່າ ໜຶ່ງ ເມັດໃນຕາຫລືມີເນື້ອງອກຢູ່ໃນຕາທັງສອງຂ້າງ.

• ມີເນື້ອງອກໃນຕາເບື້ອງ ໜຶ່ງ ແລະເດັກອາຍຸຕໍ່າກວ່າ 1 ປີ.

ຫຼັງຈາກການກວດແລະປິ່ນປົວໂຣກຜີວ ໜັງ ທີ່ ເໝາະ ສົມແລ້ວ, ເນື້ອງອກ ໃໝ່ ອາດຈະສືບຕໍ່ເກີດຂື້ນເປັນເວລາສອງສາມປີ. ການກວດຕາປົກກະຕິເພື່ອກວດຫາເນື້ອງອກ ໃໝ່ ແມ່ນເຮັດທຸກໆ 2 ຫາ 4 ເດືອນເປັນເວລາຢ່າງ ໜ້ອຍ 28 ເດືອນ.

ໂຣກ Retinoblastoma ທີ່ບໍ່ສາມາດຕ້ານທານໄດ້ແມ່ນໂຣກ retinoblastoma ທີ່ບໍ່ແມ່ນຮູບແບບທີ່ ເໝາະ ສົມ. ກໍລະນີສ່ວນໃຫຍ່ຂອງໂຣກ retinoblastoma ແມ່ນຮູບແບບທີ່ບໍ່ສາມາດຍອມຮັບໄດ້.

ການປິ່ນປົວທັງສອງຮູບແບບຂອງ retinoblastoma ຄວນປະກອບມີການໃຫ້ ຄຳ ປຶກສາທາງພັນທຸ ກຳ.

ພໍ່ແມ່ຄວນໄດ້ຮັບ ຄຳ ແນະ ນຳ ກ່ຽວກັບພັນທຸ ກຳ (ການສົນທະນາກັບຜູ້ຊ່ຽວຊານທີ່ໄດ້ຮັບການຝຶກອົບຮົມກ່ຽວກັບຄວາມສ່ຽງຂອງພະຍາດທາງພັນທຸ ກຳ) ເພື່ອປຶກສາຫາລືກ່ຽວກັບການທົດລອງພັນທຸ ກຳ ເພື່ອກວດກາເບິ່ງການປ່ຽນແປງຂອງເຊື້ອພັນ (ການປ່ຽນແປງ) ໃນເຊື້ອພັນ RB1. ການໃຫ້ ຄຳ ປຶກສາທາງພັນທຸ ກຳ ຍັງປະກອບມີການສົນທະນາກ່ຽວກັບຄວາມສ່ຽງຂອງໂຣກ retinoblastoma ສຳ ລັບເດັກແລະອ້າຍເອື້ອຍນ້ອງຂອງເດັກ.

ເດັກນ້ອຍທີ່ມີປະຫວັດຄອບຄົວກ່ຽວກັບໂຣກ retinoblastoma ຄວນໄດ້ຮັບການກວດສາຍຕາເພື່ອກວດຫາໂຣກ retinoblastoma.

ເດັກທີ່ມີປະຫວັດຄອບຄົວກ່ຽວກັບໂຣກ retinoblastoma ຄວນມີການກວດສາຍຕາເປັນປົກກະຕິເຊິ່ງເລີ່ມຕົ້ນໃນໄວເດັກເພື່ອກວດຫາໂຣກ retinoblastoma, ເວັ້ນເສຍແຕ່ຮູ້ວ່າເດັກບໍ່ມີການປ່ຽນແປງທາງພັນທຸ ກຳ RB1. ການບົ່ງມະຕິໃນຕົ້ນໆຂອງໂຣກ retinoblastoma ອາດຈະ ໝາຍ ຄວາມວ່າເດັກນ້ອຍຈະຕ້ອງໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວແບບຮຸນແຮງ ໜ້ອຍ ກວ່າ.

ອ້າຍເອື້ອຍນ້ອງຂອງເດັກນ້ອຍທີ່ມີໂຣກ retinoblastoma ຄວນໄດ້ຮັບການກວດສາຍຕາເປັນປະ ຈຳ ໂດຍ ໝໍ ຕາຊ່ຽວຊານຕາຈົນຮອດອາຍຸ 3 ຫາ 5 ປີ, ເວັ້ນເສຍແຕ່ຮູ້ວ່າອ້າຍເອື້ອຍນ້ອງບໍ່ມີການປ່ຽນແປງເຊື້ອພັນ RB1.

ເດັກນ້ອຍຜູ້ ໜຶ່ງ ທີ່ມີໂຣກ retinoblastoma ທີ່ມີອາການເຈັບເປັນມີຄວາມສ່ຽງເພີ່ມຂື້ນຂອງໂຣກ retinoblastoma ແລະໂຣກມະເຮັງອື່ນໆ.

ເດັກນ້ອຍທີ່ມີໂຣກ retinoblastoma ທີ່ເປັນໂຣກນີ້ມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເປັນໂຣກມະເຮັງໃນສະ ໝອງ ເພີ່ມຂື້ນ. ເມື່ອໂຣກ retinoblastoma ແລະໂຣກເນື້ອງອກໃນສະ ໝອງ ເກີດຂື້ນໃນເວລາດຽວກັນ, ມັນຖືກເອີ້ນວ່າ retinoblastoma trilateral. ເນື້ອງອກໃນສະ ໝອງ ມັກຈະຖືກກວດພົບໃນລະຫວ່າງອາຍຸ 20 ເຖິງ 36 ເດືອນ. ການກວດແບບປົກກະຕິໂດຍໃຊ້ MRI (ການຖ່າຍພາບສະທ້ອນແມ່ເຫຼັກ) ອາດຈະເຮັດໄດ້ ສຳ ລັບເດັກທີ່ຄິດວ່າມີໂຣກ retinoblastoma ທີ່ ເໝາະ ສົມຫຼືເດັກນ້ອຍທີ່ມີໂຣກ retinoblastoma ໃນສາຍຕາແລະປະຫວັດຄອບຄົວຂອງພະຍາດ. ການສະແກນ CT (ການໃຊ້ຄອມພີວເຕີ tomography) ໂດຍປົກກະຕິແລ້ວແມ່ນບໍ່ຖືກໃຊ້ ສຳ ລັບການກວດຕາມປົກກະຕິເພື່ອຫລີກລ້ຽງການເປີດເຜີຍເດັກກັບລັງສີໄອອອນ.

ໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກ BWW ຂອງລາວ ການສອບເສັງຕິດຕາມປົກກະຕິແມ່ນມີຄວາມ ສຳ ຄັນ.

ອາການແລະອາການຂອງໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກຫມາກມົກມູກປະກອບມີ "ໂຣກຈິດຂາວ" ແລະອາການເຈັບຕາຫລືແດງ.

ອາການແລະອາການເຫຼົ່ານີ້ແລະອາການອື່ນໆອາດເກີດຈາກ retinoblastoma ຫຼືຍ້ອນສະພາບການອື່ນໆ. ກວດເບິ່ງທ່ານ ໝໍ ຖ້າວ່າລູກຂອງທ່ານມີສິ່ງໃດ ໜຶ່ງ ຕໍ່ໄປນີ້:

• ນັກຮຽນຂອງຕາຈະເຫັນສີຂາວແທນທີ່ຈະເປັນສີແດງເມື່ອແສງສະຫວ່າງສ່ອງເຂົ້າໄປໃນມັນ. ສິ່ງນີ້ອາດຈະເຫັນໃນຮູບຖ່າຍແຟດຂອງເດັກ.

• ຕາເບິ່ງຄືວ່າ ກຳ ລັງເບິ່ງໄປໃນທິດທາງທີ່ແຕກຕ່າງກັນ (ຕາຂີ້ກຽດ).

• ຄວາມເຈັບປວດຫລືແດງໃນຕາ.

• ການຕິດເຊື້ອຢູ່ອ້ອມຕາ.

• Eyeball ມີຂະຫນາດໃຫຍ່ກ່ວາປົກກະຕິ.

• ສ່ວນສີຂອງຕາແລະນັກຮຽນເບິ່ງຄືວ່າມີເມກ.

ການກວດທີ່ກວດຫາໂຣກ retina ແມ່ນໃຊ້ໃນການກວດຫາ (ກວດພົບ) ແລະກວດຫາໂຣກ retinoblastoma.

ການທົດສອບແລະຂັ້ນຕອນຕໍ່ໄປນີ້ອາດຈະຖືກ ນຳ ໃຊ້:

• ການກວດຮ່າງກາຍແລະປະຫວັດສາດ: ການກວດຮ່າງກາຍເພື່ອກວດກາເບິ່ງອາການທົ່ວໄປຂອງສຸຂະພາບ, ລວມທັງການກວດຫາອາການຂອງພະຍາດເຊັ່ນ: ກ້ອນເນື້ອຫຼືສິ່ງອື່ນໆທີ່ເບິ່ງຄືວ່າບໍ່ ທຳ ມະດາ. ປະຫວັດຂອງນິໄສສຸຂະພາບຂອງຄົນເຈັບແລະການເຈັບເປັນແລະການຮັກສາທີ່ຜ່ານມາກໍ່ຈະຖືກປະຕິບັດເຊັ່ນກັນ. ທ່ານ ໝໍ ຈະຖາມວ່າມີປະຫວັດຄອບຄົວຂອງໂຣກ retinoblastoma ບໍ?

• ການກວດສາຍຕາດ້ວຍນັກຮຽນທີ່ເສື່ອມໂຊມ: ການກວດສາຍຕາທີ່ນັກຮຽນຈະຄ່ອຍໆ (ເປີດກວ້າງ) ດ້ວຍການຢອດຕາທີ່ມີປະສິດທິພາບເພື່ອໃຫ້ທ່ານ ໝໍ ສາມາດເບິ່ງຜ່ານເລນແລະຝາອັດປາກມົດລູກໄປຫາ Retina ດ້ານໃນຂອງຕາ, ລວມທັງເສັ້ນປະສາດ retina ແລະເສັ້ນປະສາດ optic, ໄດ້ຖືກກວດເບິ່ງດ້ວຍແສງສະຫວ່າງ. ອີງຕາມອາຍຸຂອງເດັກ, ການກວດນີ້ອາດຈະເຮັດພາຍໃຕ້ອາການສລົບ.

ການກວດສາຍຕາມີຫລາຍປະເພດທີ່ເຮັດກັບນັກຮຽນທີ່ເຈືອຈາງ:

• Ophthalmoscopy: ການກວດພາຍໃນຂອງຕາເພື່ອກວດກາເບິ່ງເສັ້ນປະສາດ Retina ແລະ optic ໂດຍໃຊ້ເລນຂະ ໜາດ ນ້ອຍແລະແສງສະຫວ່າງ.

• biomicroscopy ຫລອດໄຟ: ການກວດພາຍໃນຂອງດວງຕາເພື່ອກວດກາເບິ່ງ retina, ເສັ້ນປະສາດສາຍແສງ, ແລະພາກສ່ວນອື່ນໆຂອງຕາໂດຍໃຊ້ສາຍແສງແລະກ້ອງຈຸລະທັດ.

• Fluorescein angiography: ຂັ້ນຕອນການເບິ່ງເສັ້ນເລືອດແລະການໄຫຼວຽນຂອງເລືອດພາຍໃນຕາ. ສີຍ້ອມສີ fluorescent ທີ່ມີສີສົ້ມເອີ້ນວ່າ fluorescein ແມ່ນຖືກສີດເຂົ້າເສັ້ນເລືອດຢູ່ແຂນແລະເຂົ້າໄປໃນກະແສເລືອດ. ໃນຂະນະທີ່ການຍ້ອມສີດັ່ງກ່າວເດີນທາງຜ່ານເສັ້ນເລືອດຂອງຕາ, ກ້ອງຖ່າຍຮູບພິເສດຈະຖ່າຍຮູບຂອງ retina ແລະ choroid ເພື່ອຊອກຫາເສັ້ນເລືອດທີ່ຖືກອຸດຕັນຫຼືຮົ່ວໄຫຼ.

• ການທົດສອບເຊື້ອພັນ RB1: ການທົດສອບໃນຫ້ອງທົດລອງເຊິ່ງຕົວຢ່າງຂອງເລືອດຫຼືເນື້ອເຍື່ອຖືກທົດສອບ ສຳ ລັບການປ່ຽນແປງຂອງ gene RB1.

• ການກວດສາຍຕາຂອງ Ultrasound: ຂັ້ນຕອນໃນການທີ່ຄື້ນຟອງສຽງທີ່ມີພະລັງງານສູງ (ກະແສໄຟຟ້າ) ຖືກກະຕຸ້ນເນື້ອເຍື່ອພາຍໃນຂອງຕາເພື່ອເຮັດໃຫ້ແອັກໂກ້. ຢາຢອດຕາແມ່ນໃຊ້ເພື່ອມຶນຕາແລະການກວດສອບນ້ອຍໆທີ່ສົ່ງແລະຮັບຄື້ນສຽງແມ່ນຖືກຈັດໃສ່ຢ່າງຄ່ອຍໆຢູ່ເທິງ ໜ້າ ຕາ. ແອັກໂກ້ເຮັດໃຫ້ຮູບພາບດ້ານໃນຂອງຕາແລະໄລຍະຫ່າງຈາກມູມມອງໄປຫາເລນໄດ້ຖືກວັດແທກ. ຮູບພາບທີ່ມີຊື່ວ່າ Sonogram, ສະແດງຢູ່ ໜ້າ ຈໍຂອງຈໍພາບກວດກາ ultrasound. ຮູບສາມາດພິມອອກເພື່ອເບິ່ງຕໍ່ໄປ.

• MRI (ພາບຖ່າຍແບບແມ່ເຫຼັກ): ຂັ້ນຕອນທີ່ໃຊ້ແມ່ເຫຼັກ, ຄື້ນວິທະຍຸແລະຄອມພີວເຕີ້ເພື່ອຜະລິດຮູບພາບລາຍລະອຽດຂອງພື້ນທີ່ຕ່າງໆພາຍໃນຮ່າງກາຍເຊັ່ນ: ຕາ. ຂັ້ນຕອນນີ້ຍັງຖືກເອີ້ນວ່າການຖ່າຍພາບສະທ້ອນແສງແມ່ເຫຼັກນິວເຄຼຍ (NMRI).

• ການສະແກນ CT (ການສະແກນ CAT): ຂັ້ນຕອນທີ່ເຮັດໃຫ້ມີຮູບພາບລາຍລະອຽດຂອງພື້ນທີ່ຕ່າງໆພາຍໃນຮ່າງກາຍເຊັ່ນ: ຕາ, ຖ່າຍຈາກມຸມທີ່ແຕກຕ່າງກັນ. ຮູບພາບດັ່ງກ່າວແມ່ນເຮັດໂດຍຄອມພິວເຕີ້ທີ່ເຊື່ອມຕໍ່ກັບເຄື່ອງ x-ray. ການຍ້ອມສີອາດຈະຖືກສີດເຂົ້າໄປໃນເສັ້ນເລືອດຫລືກືນເພື່ອຊ່ວຍອະໄວຍະວະຫລືເນື້ອເຍື່ອຕ່າງໆໃຫ້ເຫັນໄດ້ຊັດເຈນຂື້ນ. ຂັ້ນຕອນນີ້ຍັງຖືກເອີ້ນວ່າ tomography ຄອມພິວເຕີ້, tomography ຄອມພິວເຕີ້, ຫຼື tomography axial ຄອມພິວເຕີ້.

ການສະແກນ tomography (CT) ຂອງຫົວແລະຄໍ. ເດັກນອນຢູ່ເທິງໂຕະທີ່ເລື່ອນຜ່ານເຄື່ອງສະແກນ CT, ເຊິ່ງຖ່າຍຮູບ x-ray ຢູ່ດ້ານໃນຂອງຫົວແລະຄໍ.

Retinoblastoma ສາມາດກວດຫາໂຣກນີ້ໄດ້ໂດຍບໍ່ຕ້ອງໃຊ້ວິຕາມິນຊີ.

ໃນເວລາທີ່ໂຣກ retinoblastoma ຢູ່ໃນຕາດຽວ, ບາງຄັ້ງມັນກໍ່ປະກອບຢູ່ໃນຕາອື່ນ. ການກວດຂອງຕາທີ່ບໍ່ໄດ້ຮັບຜົນກະທົບແມ່ນຈະເຮັດຈົນກວ່າມັນຈະຮູ້ໄດ້ຖ້າວ່າໂຣກ retinoblastoma ແມ່ນຮູບແບບທີ່ ເໝາະ ສົມ.

ປັດໄຈບາງຢ່າງມີຜົນກະທົບຕໍ່ການຄາດຄະເນ (ໂອກາດຂອງການຟື້ນຕົວ) ແລະທາງເລືອກໃນການປິ່ນປົວ.

ການຄາດຄະເນ (ໂອກາດຂອງການຟື້ນຕົວ) ແລະທາງເລືອກໃນການປິ່ນປົວແມ່ນຂື້ນກັບດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້:

• ບໍ່ວ່າຈະເປັນມະເລັງຢູ່ໃນຕາດຽວຫຼືທັງສອງຕາ.

• ຂະ ໜາດ ແລະ ຈຳ ນວນຂອງເນື້ອງອກ.

• ບໍ່ວ່າເນື້ອງອກຈະແຜ່ລາມໄປທົ່ວບໍລິເວນດວງຕາ, ສະ ໝອງ ຫຼືບໍລິເວນອື່ນໆຂອງຮ່າງກາຍ.

• ບໍ່ວ່າຈະມີອາການໃນຊ່ວງເວລາຂອງການບົ່ງມະຕິ, ສຳ ລັບໂຣກສາມຫລ່ຽມ retinoblastoma.

• ອາຍຸຂອງເດັກ.

• ມັນເປັນໄປໄດ້ແນວໃດທີ່ວ່າວິໄສທັດສາມາດບັນທືກໃນສາຍຕາ ໜຶ່ງ ຫລືທັງສອງຕາ.

• ບໍ່ວ່າຈະເປັນມະເລັງຊະນິດ ໜຶ່ງ ທີ່ເກີດຂື້ນມາ.

ຂັ້ນຕອນຂອງ Retinoblastoma

ຈຸດ​ທີ່​ສໍາ​ຄັນ

• ຫຼັງຈາກກວດພົບວ່າໂຣກ retinoblastoma ໄດ້ຖືກກວດພົບ, ການກວດຈະເຮັດເພື່ອຊອກຫາວ່າຈຸລັງມະເລັງແຜ່ລາມຢູ່ໃນສາຍຕາຫລືໄປສູ່ສ່ວນອື່ນໆຂອງຮ່າງກາຍ.

• ລະບົບລະບົບສະຖິຕິ Retinoblastoma ສາກົນ (IRSS) ອາດຈະຖືກ ນຳ ໃຊ້ ສຳ ລັບການສະແດງລະບົບ retinoblastoma.

• ຂັ້ນຕອນຂອງການ 0

• ຂັ້ນຕອນຂອງຂ້ອຍ

• ຂັ້ນຕອນທີ II

• ຂັ້ນຕອນ III

• ຂັ້ນຕອນຂອງການ IV

• ມີສາມວິທີທີ່ໂຣກມະເລັງແຜ່ລາມໃນຮ່າງກາຍ.

• ມະເຮັງອາດຈະແຜ່ຈາກບ່ອນທີ່ມັນເລີ່ມຕົ້ນໄປສູ່ພາກສ່ວນອື່ນໆຂອງຮ່າງກາຍ.

• ການຮັກສາໂຣກ retinoblastoma ແມ່ນຂື້ນກັບວ່າມັນເປັນໂຣກ intraocular (ຢູ່ໃນຕາ) ຫລືນອກ (ນອກຕາ).

• ໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກ retinoblastoma

• Retinoblastoma ພິເສດ

ຫຼັງຈາກກວດພົບວ່າໂຣກ retinoblastoma ໄດ້ຖືກກວດພົບ, ການກວດຈະເຮັດເພື່ອຊອກຫາວ່າຈຸລັງມະເລັງແຜ່ລາມຢູ່ໃນສາຍຕາຫລືໄປສູ່ສ່ວນອື່ນໆຂອງຮ່າງກາຍ.

ຂະບວນການດັ່ງກ່າວເຄີຍໃຊ້ເພື່ອຄົ້ນຫາວ່າມະເລັງໄດ້ແຜ່ລາມຢູ່ໃນສາຍຕາຫລືພາກສ່ວນອື່ນໆຂອງຮ່າງກາຍເອີ້ນວ່າຂັ້ນຕອນ. ຂໍ້ມູນທີ່ໄດ້ລວບລວມມາຈາກຂັ້ນຕອນການ ກຳ ນົດຈະ ກຳ ນົດວ່າໂຣກ retinoblastoma ແມ່ນມີພຽງແຕ່ຢູ່ໃນສາຍຕາ (intraocular) ຫຼືໄດ້ແຜ່ລາມອອກໄປນອກຕາ (ນອກສະຖານທີ່). ມັນເປັນສິ່ງ ສຳ ຄັນທີ່ຕ້ອງຮູ້ຂັ້ນຕອນເພື່ອວາງແຜນການຮັກສາ. ຜົນຂອງການທົດສອບທີ່ໃຊ້ໃນການວິນິດໄສໂຣກມະເຮັງແມ່ນຍັງມັກໃຊ້ໃນການເປັນໂຣກນີ້. (ເບິ່ງພາກສ່ວນຂໍ້ມູນທົ່ວໄປ.)

ການທົດສອບແລະຂັ້ນຕອນຕໍ່ໄປນີ້ອາດຈະຖືກ ນຳ ໃຊ້ໃນຂັ້ນຕອນ:

• ການກວດຫາກະດູກ: ເປັນຂັ້ນຕອນໃນການກວດສອບວ່າມີຈຸລັງທີ່ແບ່ງປັນຢ່າງໄວວາ, ເຊັ່ນ: ຈຸລັງມະເລັງ, ຢູ່ໃນກະດູກ. ຈຳ ນວນວັດຖຸທີ່ມີລັງສີນ້ອຍໆຈະຖືກສັກເຂົ້າເສັ້ນເລືອດແລະເດີນທາງຜ່ານເສັ້ນເລືອດ. ວັດສະດຸທີ່ມີສານ radioactive ເກັບຢູ່ໃນກະດູກທີ່ເປັນມະເລັງແລະຖືກກວດພົບໂດຍເຄື່ອງສະແກນທີ່ຍັງຖ່າຍຮູບຂອງຮ່າງກາຍ. ພື້ນທີ່ຂອງກະດູກທີ່ເປັນມະເລັງສະແດງໃຫ້ເຫັນສົດໃສກວ່າໃນຮູບເພາະວ່າພວກເຂົາເອົາວັດຖຸທີ່ເປັນສານເຄມີຫຼາຍກວ່າຈຸລັງກະດູກປົກກະຕິ

ສະແກນກະດູກ. ຈຳ ນວນວັດຖຸດິບທີ່ມີລັງສີຈະຖືກສີດເຂົ້າໄປໃນເສັ້ນເລືອດຂອງເດັກແລະເດີນທາງຜ່ານເລືອດ. ອຸປະກອນການ radioactive ເກັບຢູ່ໃນກະດູກ. ໃນຂະນະທີ່ເດັກນອນຢູ່ເທິງໂຕະທີ່ເລື່ອນລົງຢູ່ກ້ອງເຄື່ອງສະແກນ, ວັດສະດຸລັງສີຈະຖືກກວດພົບແລະຮູບພາບຕ່າງໆແມ່ນເຮັດຢູ່ ໜ້າ ຈໍຄອມພິວເຕີ.

• ຄວາມປາດຖະ ໜາ ແລະການຜ່າຕັດ ຂອງກະດູກ : ການ ກຳ ຈັດໄຂກະດູກແລະຊິ້ນສ່ວນນ້ອຍໆໂດຍການເອົາເຂັມທີ່ເປັນຮູເຂົ້າໄປໃນກະດູກຫລືກະດູກ. ຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານພະຍາດວິທະຍາເບິ່ງໄຂກະດູກຢູ່ກ້ອງກ້ອງຈຸລະທັດເພື່ອຊອກຫາອາການຂອງໂລກມະເລັງ. ຄວາມປາດຖະ ໜາ ແລະການຜ່າຕັດກະດູກແມ່ນເຮັດໄດ້ຖ້າທ່ານ ໝໍ ຄິດວ່າມະເລັງໄດ້ແຜ່ລາມອອກນອກຕາ.

• puncture Lumbar: ຂັ້ນຕອນທີ່ໃຊ້ໃນການເກັບນ້ ຳ ສະ ໝອງ cerebrospinal (CSF) ຈາກຖັນກະດູກສັນຫຼັງ. ນີ້ແມ່ນເຮັດໄດ້ໂດຍການວາງເຂັມລະຫວ່າງສອງກະດູກໃນກະດູກສັນຫຼັງແລະເຂົ້າໄປໃນ CSF ອ້ອມຮອບກະດູກສັນຫຼັງແລະຖອດຕົວຢ່າງຂອງນໍ້າອອກ. ຕົວຢ່າງຂອງ CSF ແມ່ນຖືກກວດເບິ່ງພາຍໃຕ້ກ້ອງຈຸລະທັດເພື່ອເບິ່ງສັນຍານວ່າມະເລັງໄດ້ແຜ່ລາມໄປສູ່ສະ ໝອງ ແລະສາຍກະດູກສັນຫຼັງ. ຂັ້ນຕອນນີ້ຍັງຖືກເອີ້ນວ່າ LP ຫຼືທໍ່ກະດູກສັນຫຼັງ.

ລະບົບລະບົບສະຖິຕິ Retinoblastoma ສາກົນ (IRSS) ອາດຈະຖືກ ນຳ ໃຊ້ ສຳ ລັບການສະແດງລະບົບ retinoblastoma.

ມີຫລາຍລະບົບຂັ້ນຕອນ ສຳ ລັບໂຣກ retinoblastoma. ຂັ້ນຕອນຂອງ IRSS ແມ່ນຂື້ນກັບ ຈຳ ນວນມະເລັງທີ່ຍັງເຫຼືອຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດເພື່ອ ກຳ ຈັດເນື້ອງອກແລະບໍ່ວ່າມະເລັງໄດ້ແຜ່ລາມອອກ.

ຂັ້ນຕອນຂອງການ 0

ເນື້ອງອກຢູ່ໃນຕາເທົ່ານັ້ນ. ຕາບໍ່ໄດ້ຖືກຍ້າຍອອກແລະເນື້ອງອກໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວໂດຍບໍ່ຕ້ອງຜ່າຕັດ.

ຂັ້ນຕອນຂອງຂ້ອຍ

ເນື້ອງອກຢູ່ໃນຕາເທົ່ານັ້ນ. ຕາໄດ້ຖືກໂຍກຍ້າຍອອກແລະບໍ່ມີຈຸລັງມະເລັງຢູ່.

ຂັ້ນຕອນທີ II

ເນື້ອງອກຢູ່ໃນຕາເທົ່ານັ້ນ. ຕາໄດ້ຖືກໂຍກຍ້າຍອອກແລະມີຈຸລັງມະເລັງປະໄວ້ເຊິ່ງສາມາດເບິ່ງເຫັນດ້ວຍກ້ອງຈຸລະທັດເທົ່ານັ້ນ.

ຂັ້ນຕອນ III

ຂັ້ນຕອນທີ III ແບ່ງອອກເປັນໄລຍະ IIIa ແລະ IIIb:

• ໃນຂັ້ນຕອນຂອງ IIIa, ມະເລັງໄດ້ແຜ່ລາມຈາກຕາໄປຫາເນື້ອເຍື່ອຕ່າງໆອ້ອມຮອບຮູຕາ.

• ໃນຂັ້ນຕອນຂອງໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກຜີວໄວຣັດ III

ຂັ້ນຕອນຂອງການ IV

Stage IV ແບ່ງອອກເປັນ 4 ຂັ້ນຕອນແລະ IVb:

• ໃນຂັ້ນຕອນຂອງໂຣກ IVa, ມະເລັງໄດ້ແຜ່ລາມໄປສູ່ເລືອດແຕ່ບໍ່ເຖິງສະ ໝອງ ຫຼືສາຍກະດູກສັນຫຼັງ. ເນື້ອງອກ ໜຶ່ງ ຫຼືຫຼາຍກວ່ານັ້ນອາດຈະແຜ່ລາມໄປສູ່ພາກສ່ວນອື່ນໆຂອງຮ່າງກາຍເຊັ່ນ: ກະດູກຫຼືຕັບ.

• ໃນຂັ້ນຕອນຂອງການໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກကစ် ມັນອາດຈະແຜ່ລາມໄປສູ່ພາກສ່ວນອື່ນໆຂອງຮ່າງກາຍ.

ມີສາມວິທີທີ່ໂຣກມະເລັງແຜ່ລາມໃນຮ່າງກາຍ.

ມະເລັງສາມາດແຜ່ລາມຜ່ານເນື້ອເຍື່ອ, ລະບົບ lymph, ແລະເລືອດ:

• ແພຈຸລັງ. ມະເລັງແຜ່ລາມຈາກບ່ອນທີ່ມັນເລີ່ມຕົ້ນໂດຍການຂະຫຍາຍຕົວໄປສູ່ເຂດໃກ້ຄຽງ.

• ລະບົບ Lymph. ມະເລັງແຜ່ລາມຈາກບ່ອນທີ່ມັນເລີ່ມຕົ້ນໂດຍການເຂົ້າໄປໃນລະບົບ lymph. ມະເລັງເດີນທາງຜ່ານເສັ້ນ lymph ໄປສູ່ພາກສ່ວນອື່ນໆຂອງຮ່າງກາຍ.

• ເລືອດ. ມະເຮັງແຜ່ຈາກບ່ອນທີ່ມັນເລີ່ມຕົ້ນໂດຍການເຂົ້າໄປໃນເລືອດ. ມະເລັງເດີນທາງຜ່ານເສັ້ນເລືອດໄປຫາສ່ວນອື່ນໆຂອງຮ່າງກາຍ.

ມະເຮັງອາດຈະແຜ່ຈາກບ່ອນທີ່ມັນເລີ່ມຕົ້ນໄປສູ່ພາກສ່ວນອື່ນໆຂອງຮ່າງກາຍ.

ເມື່ອມະເລັງແຜ່ລາມໄປສູ່ພາກສ່ວນອື່ນຂອງຮ່າງກາຍ, ມັນເອີ້ນວ່າ metastasis. ຈຸລັງມະເລັງແຍກອອກຈາກບ່ອນທີ່ພວກມັນເລີ່ມຕົ້ນ (ເນື້ອງອກຂັ້ນຕົ້ນ) ແລະເດີນທາງຜ່ານລະບົບ lymph ຫລືເລືອດ.

• ລະບົບ Lymph. ມະເລັງໄດ້ເຂົ້າໄປໃນລະບົບ lymph, ເດີນທາງຜ່ານເສັ້ນ lymph, ແລະກໍ່ສ້າງເປັນເນື້ອງອກ (ເນື້ອເຍື່ອ metastatic) ຢູ່ໃນສ່ວນອື່ນຂອງຮ່າງກາຍ.

• ເລືອດ. ມະເລັງໄດ້ເຂົ້າໄປໃນເລືອດ, ເດີນທາງໄປຕາມເສັ້ນເລືອດ, ແລະກໍ່ສ້າງເປັນເນື້ອງອກ (ເນື້ອເຍື່ອ metastatic) ຢູ່ໃນສ່ວນອື່ນຂອງຮ່າງກາຍ.

ເນື້ອງອກ metastatic ແມ່ນມະເລັງຊະນິດດຽວກັນກັບເນື້ອງອກຂັ້ນຕົ້ນ. ຕົວຢ່າງເຊັ່ນຖ້າ retinoblastoma ແຜ່ລາມໄປສູ່ກະດູກ, ຈຸລັງມະເລັງໃນກະດູກແມ່ນຕົວຈິງແລ້ວແມ່ນຈຸລັງ retinoblastoma. ພະຍາດດັ່ງກ່າວແມ່ນໂຣກ retinoblastoma, ບໍ່ແມ່ນໂຣກມະເຮັງກະດູກ.

ການຮັກສາໂຣກ retinoblastoma ແມ່ນຂື້ນກັບວ່າມັນເປັນໂຣກ intraocular (ຢູ່ໃນຕາ) ຫລືນອກ (ນອກຕາ).

ໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກ retinoblastoma

ໃນໂຣກ retinoblastoma ໃນເສັ້ນເລືອດ, ມະເລັງແມ່ນພົບຢູ່ໃນຕາດຽວຫຼືທັງສອງເບື້ອງແລະອາດຈະຢູ່ໃນ retina ເທົ່ານັ້ນຫຼືອາດຈະຢູ່ໃນສ່ວນອື່ນໆຂອງຕາເຊັ່ນ: choroid, ຮ່າງກາຍ ciliary, ຫຼືສ່ວນ ໜຶ່ງ ຂອງເສັ້ນປະສາດ optic. ມະເຮັງບໍ່ໄດ້ແຜ່ລາມໄປສູ່ເນື້ອເຍື່ອບໍລິເວນອ້ອມຮອບຕາຫລືພາກສ່ວນອື່ນໆຂອງຮ່າງກາຍ.

Retinoblastoma ພິເສດ

ໃນໂຣກ retinoblastoma ພິເສດ, ມະເລັງໄດ້ແຜ່ລາມອອກໄປນອກຕາ. ມັນອາດຈະພົບເຫັນຢູ່ໃນເນື້ອເຍື່ອອ້ອມດວງຕາ (orbital retinoblastoma) ຫຼືມັນອາດຈະແຜ່ລາມໄປສູ່ລະບົບປະສາດສ່ວນກາງ (ເສັ້ນເລືອດສະ ໝອງ ແລະກະດູກສັນຫຼັງ) ຫຼືໄປຫາພາກສ່ວນອື່ນໆຂອງຮ່າງກາຍເຊັ່ນ: ຕັບ, ກະດູກ, ໄຂກະດູກຫຼືຕ່ອມນ້ ຳ ເຫຼືອງ.

Retinoblastoma ທີ່ມີຄວາມຄືບ ໜ້າ ແລະຕໍ່ເນື່ອງ

Progressive retinoblastoma ແມ່ນ retinoblastoma ທີ່ບໍ່ຕອບສະ ໜອງ ຕໍ່ການຮັກສາ. ແທນທີ່ຈະ, ມະເລັງຈະເລີນເຕີບໂຕ, ແຜ່ລາມ, ຫຼືຮ້າຍແຮງກວ່າເກົ່າ.

ໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກມະໂຣກມະໂຣກມະເລເຣຍ. ມະເລັງອາດຈະເກີດຂື້ນຢູ່ໃນຕາ, ເນື້ອເຍື້ອອ້ອມຕາ, ຫຼືຢູ່ບ່ອນອື່ນໆໃນຮ່າງກາຍ.

ພາບລວມທາງເລືອກການປິ່ນປົວ

ຈຸດ​ທີ່​ສໍາ​ຄັນ

• ມີການປິ່ນປົວຫລາຍປະເພດທີ່ແຕກຕ່າງກັນ ສຳ ລັບຄົນເຈັບທີ່ມີໂຣກ retinoblastoma.

• ເດັກນ້ອຍທີ່ມີໂຣກ retinoblastoma ຄວນໄດ້ຮັບການວາງແຜນການປິ່ນປົວຂອງພວກເຂົາໂດຍທີມງານຜູ້ໃຫ້ບໍລິການດ້ານສຸຂະພາບຜູ້ທີ່ເປັນຜູ້ຊ່ຽວຊານໃນການຮັກສາໂລກມະເລັງໃນເດັກ.

• ການຮັກສາໂຣກ retinoblastoma ອາດຈະເຮັດໃຫ້ເກີດຜົນຂ້າງຄຽງ.

• ການປິ່ນປົວແບບມາດຕະຖານ 6 ຊະນິດຖືກ ນຳ ໃຊ້:

• ການປິ່ນປົວໂຣກຜີວ ໜັງ

• ການຮັກສາຄວາມຮ້ອນ

• ການ ບຳ ບັດດ້ວຍເຄມີ ບຳ ບັດ

• ການປິ່ນປົວດ້ວຍລັງສີ

• ການ ບຳ ບັດດ້ວຍເຄມີ ບຳ ບັດດ້ວຍປະລິມານສູງດ້ວຍການຊ່ວຍເຫຼືອເຊວຂອງເຊນ

• ການຜ່າຕັດ (enucleation)

• ການປິ່ນປົວແບບ ໃໝ່ ແມ່ນ ກຳ ລັງຖືກທົດລອງໃນການທົດລອງທາງຄລີນິກ.

• ການປິ່ນປົວດ້ວຍເປົ້າ ໝາຍ

• ຄົນເຈັບອາດຈະຕ້ອງການທີ່ຈະຄິດກ່ຽວກັບການມີສ່ວນຮ່ວມໃນການທົດລອງທາງດ້ານການຊ່ວຍ.

• ຄົນເຈັບສາມາດເຂົ້າຮັບການທົດລອງທາງດ້ານຄລີນິກກ່ອນ, ໃນໄລຍະຫຼືຫຼັງຈາກເລີ່ມການປິ່ນປົວມະເລັງ.

• ການທົດສອບຕິດຕາມອາດຈະ ຈຳ ເປັນ.

ມີການປິ່ນປົວຫລາຍປະເພດທີ່ແຕກຕ່າງກັນ ສຳ ລັບຄົນເຈັບທີ່ມີໂຣກ retinoblastoma.

ການປິ່ນປົວປະເພດຕ່າງໆສາມາດໃຊ້ໄດ້ ສຳ ລັບຄົນເຈັບທີ່ມີໂຣກ retinoblastoma. ການປິ່ນປົວບາງຢ່າງແມ່ນມາດຕະຖານ (ການຮັກສາທີ່ໃຊ້ໃນປະຈຸບັນ), ແລະບາງວິທີການ ກຳ ລັງຖືກທົດລອງໃນການທົດລອງທາງຄລີນິກ. ການທົດລອງທາງຄລີນິກປິ່ນປົວແມ່ນການສຶກສາຄົ້ນຄ້ວາທີ່ມີຈຸດປະສົງເພື່ອຊ່ວຍປັບປຸງການປິ່ນປົວໃນປະຈຸບັນຫລືໄດ້ຮັບຂໍ້ມູນກ່ຽວກັບການປິ່ນປົວແບບ ໃໝ່ ສຳ ລັບຄົນເຈັບເປັນມະເຮັງ. ເມື່ອການທົດລອງທາງຄລີນິກສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າການປິ່ນປົວແບບ ໃໝ່ ດີກ່ວາການປິ່ນປົວແບບມາດຕະຖານ, ການປິ່ນປົວແບບ ໃໝ່ ອາດຈະກາຍເປັນການຮັກສາມາດຕະຖານ.

ເນື່ອງຈາກວ່າມະເຮັງໃນເດັກນ້ອຍແມ່ນຫາຍາກ, ການມີສ່ວນຮ່ວມໃນການທົດລອງທາງດ້ານການຊ່ວຍຄວນໄດ້ຮັບການພິຈາລະນາ. ການທົດລອງທາງດ້ານການຊ່ວຍບາງຢ່າງແມ່ນເປີດໃຫ້ຄົນເຈັບຜູ້ທີ່ບໍ່ໄດ້ເລີ່ມຕົ້ນການປິ່ນປົວ.

ເດັກນ້ອຍທີ່ມີໂຣກ retinoblastoma ຄວນໄດ້ຮັບການວາງແຜນການປິ່ນປົວຂອງພວກເຂົາໂດຍທີມງານຜູ້ໃຫ້ບໍລິການດ້ານສຸຂະພາບຜູ້ທີ່ເປັນຜູ້ຊ່ຽວຊານໃນການຮັກສາໂລກມະເລັງໃນເດັກ.

ເປົ້າ ໝາຍ ຂອງການຮັກສາແມ່ນເພື່ອຊ່ວຍຊີວິດຂອງເດັກ, ຊ່ວຍປະຢັດສາຍຕາແລະສາຍຕາ, ແລະປ້ອງກັນຜົນຂ້າງຄຽງທີ່ຮ້າຍແຮງ. ການຮັກສາຈະໄດ້ຮັບການເບິ່ງແຍງຈາກແພດຊ່ຽວຊານດ້ານເດັກ, ທ່ານ ໝໍ ຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານການປິ່ນປົວເດັກທີ່ເປັນມະເລັງ. ແພດຊ່ຽວຊານດ້ານການແພດເຮັດວຽກກັບຜູ້ໃຫ້ບໍລິການດ້ານສຸຂະພາບອື່ນໆເຊິ່ງເປັນຜູ້ຊ່ຽວຊານໃນການປິ່ນປົວເດັກນ້ອຍທີ່ເປັນມະເຮັງຕາແລະຜູ້ທີ່ຊ່ຽວຊານໃນບາງຂົງເຂດການແພດ. ສິ່ງເຫຼົ່ານີ້ອາດປະກອບມີແພດຊ່ຽວຊານດ້ານຕາບອດ (ແພດຕາຂອງເດັກນ້ອຍ) ຜູ້ທີ່ມີປະສົບການຫຼາຍໃນການຮັກສາໂຣກ retinoblastoma ແລະຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້:

• ແພດຜ່າຕັດເດັກ.

• oncologist ລັງສີ.

• ແພດເດັກ.

• ຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານພະຍາບານເດັກ.

• ຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານການຟື້ນຟູ.

• ພະນັກງານສັງຄົມ.

• ຜູ້ໃຫ້ ຄຳ ປຶກສາດ້ານ ກຳ ມະພັນຫລື ກຳ ມະພັນ.

ການຮັກສາໂຣກ retinoblastoma ອາດຈະເຮັດໃຫ້ເກີດຜົນຂ້າງຄຽງ.

ສຳ ລັບຂໍ້ມູນກ່ຽວກັບຜົນຂ້າງຄຽງທີ່ເລີ່ມຕົ້ນໃນໄລຍະປິ່ນປົວໂຣກມະເລັງ, ເບິ່ງ ໜ້າ ຜົນຂ້າງຄຽງຂອງພວກເຮົາ.

ຜົນຂ້າງຄຽງຈາກການປິ່ນປົວມະເລັງເຊິ່ງເລີ່ມຕົ້ນຫຼັງຈາກການປິ່ນປົວແລະສືບຕໍ່ເປັນເວລາຫຼາຍເດືອນຫລືປີກໍ່ເອີ້ນວ່າຜົນກະທົບທີ່ຊ້າ. ຜົນກະທົບຊ້າໆຂອງການຮັກສາໂຣກ retinoblastoma ອາດປະກອບມີດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້:

• ບັນຫາທາງດ້ານຮ່າງກາຍເຊັ່ນ: ການເບິ່ງເຫັນຫຼືບັນຫາໃນການໄດ້ຍິນຫລືຖ້າຕາຖືກຍ້າຍ, ການປ່ຽນແປງຮູບຮ່າງແລະຂະ ໜາດ ຂອງກະດູກຮອບດວງຕາ.

• ການປ່ຽນແປງໃນອາລົມ, ຄວາມຮູ້ສຶກ, ການຄິດ, ການຮຽນຮູ້, ຫລືຄວາມຊົງ ຈຳ.

• ມະເລັງທີສອງ (ມະເລັງປະເພດ ໃໝ່), ເຊັ່ນມະເລັງປອດແລະພົກຍ່ຽວ, ໂລກກະດູກພຸນ, ໂຣກເນື້ອເຍື່ອອ່ອນຂອງເນື້ອເຍື່ອ, ຫຼືມະເລັງເມລາ.

ປັດໃຈສ່ຽງຕໍ່ໄປນີ້ອາດຈະເພີ່ມຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເປັນມະເລັງອີກ:

• ມີຮູບແບບທີ່ ເໝາະ ສົມຂອງ retinoblastoma.

• ການຮັກສາທີ່ຜ່ານມາດ້ວຍການຮັກສາດ້ວຍລັງສີ, ໂດຍສະເພາະກ່ອນອາຍຸ 1 ປີ.

• ເຄີຍເປັນມະເລັງທີສອງແລ້ວ.

ມັນເປັນສິ່ງ ສຳ ຄັນທີ່ຈະຕ້ອງລົມກັບທ່ານ ໝໍ ຂອງລູກທ່ານກ່ຽວກັບຜົນກະທົບຂອງການປິ່ນປົວມະເລັງທີ່ມີຕໍ່ລູກຂອງທ່ານ. ການຕິດຕາມຢ່າງເປັນປົກກະຕິໂດຍຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານສຸຂະພາບຜູ້ທີ່ເປັນຜູ້ຊ່ຽວຊານໃນການບົ່ງມະຕິແລະຮັກສາຜົນກະທົບຊ້າແມ່ນມີຄວາມ ສຳ ຄັນ. ເບິ່ງບົດສະຫຼຸບຂອງ ກ່ຽວກັບຜົນກະທົບທ້າຍຂອງການປິ່ນປົວໂຣກມະເລັງໃນໄວເດັກ ສຳ ລັບຂໍ້ມູນເພີ່ມເຕີມ.

ການປິ່ນປົວແບບມາດຕະຖານ 6 ຊະນິດຖືກ ນຳ ໃຊ້:

ການປິ່ນປົວໂຣກຜີວ ໜັງ

ການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາ Cryotherapy ແມ່ນການປິ່ນປົວທີ່ໃຊ້ເຄື່ອງມືເພື່ອເຮັດໃຫ້ເຊວແລະ ທຳ ລາຍເນື້ອເຍື່ອທີ່ຜິດປົກກະຕິ. ການປິ່ນປົວແບບນີ້ຍັງຖືກເອີ້ນວ່າການຮ້ອງໄຫ້ດ້ວຍວິທີການຮ້ອງໄຫ້.

ການຮັກສາຄວາມຮ້ອນ

ການຮັກສາດ້ວຍຄວາມຮ້ອນແມ່ນການໃຊ້ຄວາມຮ້ອນເພື່ອ ທຳ ລາຍຈຸລັງມະເລັງ. ການຮັກສາດ້ວຍການຮັກສາດ້ວຍຄວາມຮ້ອນອາດຈະຖືກໃຊ້ໂດຍໃຊ້ເລເຊີທີ່ມີຈຸດປະສົງຜ່ານການເຮັດໃຫ້ເດັກນ້ອຍທີ່ເສື່ອມໂຊມຫລືໃສ່ດ້ານໃນຂອງຕາ. ການຮັກສາດ້ວຍຄວາມຮ້ອນອາດຈະໃຊ້ຢ່າງດຽວ ສຳ ລັບເນື້ອງອກນ້ອຍໆຫລືປະສົມກັບການ ບຳ ບັດດ້ວຍເຄມີ ສຳ ລັບເນື້ອງອກໃຫຍ່. ການຮັກສານີ້ແມ່ນການປິ່ນປົວດ້ວຍເລເຊີປະເພດ ໜຶ່ງ.

ການ ບຳ ບັດດ້ວຍເຄມີ ບຳ ບັດ

ການປິ່ນປົວດ້ວຍທາງເຄມີແມ່ນການປິ່ນປົວມະເລັງທີ່ໃຊ້ຢາເພື່ອຢຸດການຈະເລີນເຕີບໂຕຂອງຈຸລັງມະເລັງ, ໂດຍການຂ້າຈຸລັງຫຼືຢຸດພວກມັນຈາກການແບ່ງແຍກ. ວິທີການ ບຳ ບັດທາງເຄມີແມ່ນຂື້ນກັບຂັ້ນຕອນຂອງມະເລັງແລະບ່ອນທີ່ມະເລັງຢູ່ໃນຮ່າງກາຍ.

ການ ບຳ ບັດທາງເຄມີມີຫລາຍຊະນິດ:

• ການ ບຳ ບັດດ້ວຍລະບົບທາງເຄມີ: ເມື່ອ ບຳ ບັດດ້ວຍທາງເຄມີແມ່ນກິນໂດຍປາກຫຼືສັກເຂົ້າເສັ້ນເລືອດຫຼືກ້າມ, ຢາເຫຼົ່ານີ້ເຂົ້າໄປໃນກະແສເລືອດແລະສາມາດໄປເຖິງຈຸລັງມະເລັງທົ່ວຮ່າງກາຍ. ການ ບຳ ບັດດ້ວຍທາງເຄມີທີ່ເປັນລະບົບແມ່ນເຮັດໃຫ້ເນື້ອງອກນ້ອຍລົງ (ການ ບຳ ບັດດ້ວຍສານເຄມີ) ແລະຫລີກລ້ຽງການຜ່າຕັດເພື່ອເອົາຕາ. ຫຼັງຈາກການ ບຳ ບັດດ້ວຍທາງເຄມີ, ວິທີການປິ່ນປົວອື່ນໆອາດຈະປະກອບມີການປິ່ນປົວດ້ວຍລັງສີ, ການຮັກສາດ້ວຍການຮັກສາດ້ວຍແສງ, ການຮັກສາດ້ວຍເລເຊີ, ຫຼືການ ບຳ ບັດທາງເຄມີໃນພາກພື້ນ.

ການ ບຳ ບັດດ້ວຍສານເຄມີທີ່ເປັນລະບົບຍັງສາມາດໃຫ້ເພື່ອຂ້າຈຸລັງມະເລັງໃດໆທີ່ຍັງເຫຼືອຫຼັງຈາກການປິ່ນປົວໃນເບື້ອງຕົ້ນຫຼືຄົນເຈັບທີ່ມີໂຣກ retinoblastoma ທີ່ເກີດຂື້ນຢູ່ນອກຕາ. ການປິ່ນປົວທີ່ໄດ້ຮັບພາຍຫຼັງການປິ່ນປົວໃນເບື້ອງຕົ້ນ, ເພື່ອຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງທີ່ມະເລັງຈະກັບມາ, ເອີ້ນວ່າການປິ່ນປົວດ້ວຍຕົວເອງ.

• ການ ບຳ ບັດດ້ວຍເຄມີໃນພາກພື້ນ: ໃນເວລາທີ່ການ ບຳ ບັດດ້ວຍທາງເຄມີແມ່ນຖືກຈັດໃສ່ໂດຍກົງເຂົ້າໄປໃນນ້ ຳ ສະ ໝອງ cerebrospinal (ການ ບຳ ບັດດ້ວຍທາງເຄມີ intrathecal), ອະໄວຍະວະ (ເຊັ່ນ: ຕາ), ຫຼືກ້າມເນື້ອໃນຮ່າງກາຍ, ຢາສ່ວນໃຫຍ່ແມ່ນມີຜົນກະທົບຕໍ່ຈຸລັງມະເລັງໃນບໍລິເວນນັ້ນ. ການ ບຳ ບັດດ້ວຍເຄມີໃນພາກພື້ນຫຼາຍໆຊະນິດແມ່ນໃຊ້ໃນການຮັກສາໂຣກ retinoblastoma.

• ການ ບຳ ບັດດ້ວຍທາງເຄມີ ບຳ ບັດດ້ວຍເສັ້ນເລືອດ Ophthalmic: ການ ບຳ ບັດດ້ວຍສານເຄມີໃນເສັ້ນເລືອດ Ophthalmic ແມ່ນໃຊ້ຢາຕ້ານອາການຄັນໃນຕາ. ທໍ່ຍ່ຽວແມ່ນເອົາເຂົ້າເສັ້ນເລືອດແດງທີ່ເຮັດໃຫ້ສາຍຕາແລະຢາ anticancer ໄດ້ຖືກມອບໃຫ້ຜ່ານທໍ່ຍ່ຽວ. ຫລັງຈາກໃຫ້ຢາແລ້ວ, ໝາກ ບານນ້ອຍໆອາດຈະຖືກຍັດເຂົ້າໄປໃນເສັ້ນເລືອດແດງເພື່ອກີດຂວາງມັນແລະຮັກສາຢາຕ້ານເຊື້ອໂຣກສ່ວນຫລາຍຕິດຢູ່ໃກ້ໆກັບເນື້ອງອກ. ການ ບຳ ບັດທາງເຄມີຊະນິດນີ້ອາດຈະເປັນການໃຫ້ການປິ່ນປົວເບື້ອງຕົ້ນເມື່ອເນື້ອງອກຢູ່ໃນຕາເທົ່ານັ້ນຫລືເມື່ອເນື້ອງອກຍັງບໍ່ທັນຕອບສະ ໜອງ ຕໍ່ການປິ່ນປົວແບບອື່ນ. ການ ບຳ ບັດດ້ວຍທາງເຄມີ ບຳ ລຸງເສັ້ນເລືອດ Ophthalmic ແມ່ນໃຫ້ຢູ່ສູນ ບຳ ບັດ retinoblastoma ພິເສດ.

• ການ ບຳ ບັດດ້ວຍທາງເຄມີແບບ Intravitreal: ການ ບຳ ບັດດ້ວຍເຄມີ Intravitreal ແມ່ນການສີດຢາທີ່ເປັນຢາ anticancer ໂດຍກົງເຂົ້າໄປໃນສານຕະກູນ humor (ສານຄ້າຍຄືວຸ້ນ) ພາຍໃນຕາ. ມັນຖືກ ນຳ ໃຊ້ເພື່ອຮັກສາໂລກມະເລັງທີ່ແຜ່ລາມໄປສູ່ລະດັບຄວາມຊຸ່ມຊື່ນແລະບໍ່ໄດ້ຮັບການຕອບສະ ໜອງ ຕໍ່ການຮັກສາຫຼືໄດ້ກັບມາຫຼັງຈາກການຮັກສາ.

ເບິ່ງຢາທີ່ໄດ້ຮັບການອະນຸມັດ ສຳ ລັບ Retinoblastoma ສຳ ລັບຂໍ້ມູນເພີ່ມເຕີມ.

ການປິ່ນປົວດ້ວຍລັງສີ

ການປິ່ນປົວດ້ວຍລັງສີແມ່ນການປິ່ນປົວມະເລັງເຊິ່ງໃຊ້ x-ray ທີ່ມີພະລັງງານສູງຫຼືປະເພດລັງສີຊະນິດອື່ນໆເພື່ອຂ້າຈຸລັງມະເລັງຫຼືເຮັດໃຫ້ພວກມັນບໍ່ເຕີບໃຫຍ່. ການປິ່ນປົວດ້ວຍລັງສີມີສອງປະເພດ:

• ການປິ່ນປົວດ້ວຍແສງລັງສີພາຍນອກໃຊ້ເຄື່ອງນອກຮ່າງກາຍສົ່ງລັງສີໄປສູ່ມະເລັງ. ບາງວິທີການໃຫ້ການປິ່ນປົວດ້ວຍລັງສີສາມາດຊ່ວຍຮັກສາລັງສີຈາກການ ທຳ ລາຍເນື້ອເຍື່ອທີ່ມີສຸຂະພາບໃກ້ຄຽງ. ປະເພດເຫຼົ່ານີ້ຂອງການປິ່ນປົວດ້ວຍລັງສີປະກອບມີດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້:

• ການຮັກສາດ້ວຍແສງລັງສີແບບສຸມ (IMRT): IMRT ແມ່ນການປິ່ນປົວດ້ວຍລັງສີພາຍນອກແບບ 3 ມິຕິ (3 ມິຕິ) ທີ່ໃຊ້ຄອມພີວເຕີ້ເພື່ອເຮັດໃຫ້ຮູບຂະ ໜາດ ແລະຮູບຮ່າງຂອງເນື້ອງອກ. ບາງສ່ວນຂອງລັງສີຂອງຄວາມຮຸນແຮງທີ່ແຕກຕ່າງກັນ (ຄວາມເຂັ້ມແຂງ) ແມ່ນແນໃສ່ເນື້ອງອກຈາກຫລາຍມຸມ.

• ການປິ່ນປົວດ້ວຍລັງສີ Proton-beam: ການປິ່ນປົວດ້ວຍລັງສີ Proton-beam ແມ່ນປະເພດຂອງການປິ່ນປົວດ້ວຍລັງສີສູງ, ພາຍນອກ. ເຄື່ອງ ບຳ ບັດດ້ວຍລັງສີແມ່ນແນໃສ່ກະແສໄຟຟ້າຂອງທາດໂປຼຕິນ (ນ້ອຍໆ, ເບິ່ງບໍ່ເຫັນແລະຄິດຄ່າ ທຳ ນຽມໃນທາງບວກ) ທີ່ເຊວມະເລັງເພື່ອຂ້າພວກມັນ.

• ການປິ່ນປົວດ້ວຍລັງສີພາຍໃນແມ່ນໃຊ້ສານທີ່ມີລັງສີທີ່ຜະນຶກເຂົ້າໄປໃນເຂັມ, ເມັດ, ສາຍໄຟ, ຫລືສາຍຕາທີ່ວາງໄວ້ໂດຍກົງຫລືໃກ້ມະເລັງ. ບາງວິທີການໃຫ້ການປິ່ນປົວດ້ວຍລັງສີສາມາດຊ່ວຍຮັກສາລັງສີຈາກການ ທຳ ລາຍເນື້ອເຍື່ອທີ່ມີສຸຂະພາບໃກ້ຄຽງ. ການປິ່ນປົວດ້ວຍລັງສີພາຍໃນປະເພດນີ້ອາດປະກອບມີດັ່ງນີ້:

• ການຜ່າຕັດດ້ວຍແຜ່ນລັງສີ: ເມັດທີ່ມີລັງສີແມ່ນຕິດຢູ່ຂ້າງແຜ່ນ ໜຶ່ງ, ເອີ້ນວ່າແຜ່ນ, ແລະວາງໂດຍກົງໃສ່ຝາດ້ານນອກຂອງຕາໃກ້ກັບເນື້ອງອກ. ດ້ານຂ້າງຂອງແຜ່ນທີ່ມີເມັດຢູ່ມັນປະເຊີນ ​​ໜ້າ ກັບຕາ, ແນໃສ່ລັງສີຢູ່ທີ່ເນື້ອງອກ. ແຜ່ນຊ່ວຍປ້ອງກັນເນື້ອເຍື່ອອື່ນໆທີ່ຢູ່ໃກ້ຄຽງຈາກລັງສີ.

ການຜ່າຕັດລັງສີຂອງຕາ. ການປິ່ນປົວດ້ວຍລັງສີຊະນິດ ໜຶ່ງ ທີ່ໃຊ້ໃນການປິ່ນປົວໂຣກຕາ. ເມັດທີ່ມີສານ ກຳ ມັນຕະພາບລັງສີຖືກວາງຢູ່ຂ້າງ ໜຶ່ງ ຂອງໂລຫະບາງໆ (ປົກກະຕິແມ່ນ ຄຳ) ທີ່ເອີ້ນວ່າແຜ່ນ. ແຜ່ນແມ່ນຖືກມັດໃສ່ຝາດ້ານນອກຂອງຕາ. ແກ່ນຈະໃຫ້ລັງສີທີ່ຂ້າມະເລັງ. ແຜ່ນຖືກຍ້າຍອອກໃນຕອນທ້າຍຂອງການປິ່ນປົວ, ເຊິ່ງມັກຈະແກ່ຍາວເປັນເວລາຫຼາຍມື້.

ວິທີການປິ່ນປົວດ້ວຍລັງສີແມ່ນຂື້ນກັບປະເພດແລະຂັ້ນຕອນຂອງການເປັນມະເລັງທີ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວແລະວິທີການທີ່ມະເລັງຕອບສະ ໜອງ ຕໍ່ການປິ່ນປົວອື່ນໆ. ການປິ່ນປົວດ້ວຍລັງສີພາຍນອກແລະພາຍໃນແມ່ນໃຊ້ໃນການຮັກສາໂຣກ retinoblastoma.

ການ ບຳ ບັດດ້ວຍເຄມີ ບຳ ບັດດ້ວຍປະລິມານສູງດ້ວຍການຊ່ວຍເຫຼືອເຊວຂອງເຊນ

ການ ບຳ ບັດດ້ວຍທາງເຄມີສູງແມ່ນໃຫ້ເພື່ອຂ້າຈຸລັງມະເລັງ. ຈຸລັງທີ່ມີສຸຂະພາບແຂງແຮງ, ລວມທັງຈຸລັງທີ່ປະກອບເປັນເລືອດກໍ່ຖືກ ທຳ ລາຍໂດຍການຮັກສາມະເລັງ. ການຊ່ວຍເຫຼືອຈຸລັງ ລຳ ຕົ້ນແມ່ນການປິ່ນປົວເພື່ອທົດແທນຈຸລັງທີ່ສ້າງເລືອດ. ຈຸລັງ ລຳ ຕົ້ນ (ຈຸລັງເມັດເລືອດທີ່ຍັງອ່ອນ) ຖືກຍ້າຍອອກຈາກເລືອດຫຼືໄຂກະດູກຂອງຄົນເຈັບແລະຖືກແຊ່ແຂງແລະເກັບໄວ້. ຫຼັງຈາກຄົນເຈັບໄດ້ ສຳ ເລັດການຮັກສາດ້ວຍສານເຄມີ, ຈຸລັງ ລຳ ຕົ້ນທີ່ເກັບຮັກສາໄວ້ຈະຖືກລະລາຍແລະສົ່ງຄືນໃຫ້ຄົນເຈັບໂດຍຜ່ານການ້ໍາຕົ້ມ. ຈຸລັງ ລຳ ຕົ້ນທີ່ຍ້ອມສີເຫຼົ່ານີ້ຈະເລີນເຕີບໂຕເປັນ (ແລະຟື້ນຟູ) ຈຸລັງເລືອດຂອງຮ່າງກາຍ.

ເບິ່ງຢາທີ່ໄດ້ຮັບການອະນຸມັດ ສຳ ລັບ Retinoblastoma ສຳ ລັບຂໍ້ມູນເພີ່ມເຕີມ.

ການຜ່າຕັດ (enucleation)

Enucleation ແມ່ນການຜ່າຕັດເພື່ອເອົາຕາແລະສ່ວນ ໜຶ່ງ ຂອງເສັ້ນປະສາດສາຍແສງ. ຕົວຢ່າງຂອງເນື້ອເຍື່ອຕາທີ່ຖືກຖອດອອກຈະຖືກກວດພາຍໃຕ້ກ້ອງຈຸລະທັດເພື່ອເບິ່ງວ່າມີອາການໃດທີ່ສະແດງວ່າມະເລັງອາດຈະແຜ່ລາມໄປສູ່ພາກສ່ວນອື່ນໆຂອງຮ່າງກາຍ. ນີ້ຄວນຈະເຮັດໄດ້ໂດຍນັກຊ່ຽວຊານດ້ານພະຍາດທີ່ມີປະສົບການ, ຜູ້ທີ່ຄຸ້ນເຄີຍກັບໂຣກ retinoblastoma ແລະພະຍາດອື່ນໆຂອງຕາ. Enucleation ແມ່ນເຮັດໄດ້ຖ້າມີໂອກາດ ໜ້ອຍ ທີ່ຈະສາມາດຊ່ວຍປະຢັດວິໄສທັດແລະເມື່ອເນື້ອງອກໃຫຍ່, ບໍ່ຕອບສະ ໜອງ ຕໍ່ການຮັກສາ, ຫຼືກັບມາຫຼັງຈາກການຮັກສາ. ຄົນເຈັບຈະ ເໝາະ ສົມກັບຕາທຽມ.

ຕ້ອງມີການຕິດຕາມຢ່າງໃກ້ຊິດເປັນເວລາ 2 ປີຫຼືຫຼາຍກວ່ານັ້ນເພື່ອກວດກາເບິ່ງອາການຂອງການເກີດຂື້ນໃນບໍລິເວນອ້ອມຮອບດວງຕາທີ່ຖືກກະທົບແລະເພື່ອກວດເບິ່ງຕາອື່ນ.

ການປິ່ນປົວແບບ ໃໝ່ ແມ່ນ ກຳ ລັງຖືກທົດລອງໃນການທົດລອງທາງຄລີນິກ.

ພາກສະຫຼຸບຫຍໍ້ນີ້ອະທິບາຍເຖິງການປິ່ນປົວທີ່ ກຳ ລັງສຶກສາໃນການທົດລອງທາງຄລີນິກ. ມັນອາດຈະບໍ່ເວົ້າເຖິງທຸກໆວິທີການປິ່ນປົວ ໃໝ່ ທີ່ ກຳ ລັງສຶກສາຢູ່. ຂໍ້ມູນກ່ຽວກັບການທົດລອງທາງຄລີນິກແມ່ນມີໃຫ້ຈາກເວບໄຊທ໌ NCI.

ການປິ່ນປົວດ້ວຍເປົ້າ ໝາຍ

ການປິ່ນປົວແບບເປົ້າ ໝາຍ ແມ່ນການປິ່ນປົວແບບຊະນິດ ໜຶ່ງ ທີ່ໃຊ້ຢາຫລືສານອື່ນໆເພື່ອ ທຳ ຮ້າຍຈຸລັງມະເລັງ. ການປິ່ນປົວແບບເປົ້າ ໝາຍ ມັກຈະເຮັດໃຫ້ເກີດອັນຕະລາຍຕໍ່ຈຸລັງປົກກະຕິ ໜ້ອຍ ກວ່າການປິ່ນປົວດ້ວຍທາງເຄມີຫຼືການຮັກສາດ້ວຍລັງສີ.

ການປິ່ນປົວແບບເປົ້າ ໝາຍ ແມ່ນ ກຳ ລັງສຶກສາ ສຳ ລັບການຮັກສາໂຣກ retinoblastoma ທີ່ໄດ້ເກີດຂື້ນ (ກັບມາ).

ຄົນເຈັບອາດຈະຕ້ອງການທີ່ຈະຄິດກ່ຽວກັບການມີສ່ວນຮ່ວມໃນການທົດລອງທາງດ້ານການຊ່ວຍ.

ສຳ ລັບຄົນເຈັບບາງຄົນ, ການມີສ່ວນຮ່ວມໃນການທົດລອງທາງຄລີນິກອາດຈະເປັນທາງເລືອກການປິ່ນປົວທີ່ດີທີ່ສຸດ. ການທົດລອງທາງຄລີນິກແມ່ນສ່ວນ ໜຶ່ງ ຂອງຂະບວນການຄົ້ນຄວ້າໂຣກມະເລັງ. ການທົດລອງທາງຄລີນິກໄດ້ຖືກເຮັດເພື່ອຄົ້ນພົບວ່າການປິ່ນປົວມະເລັງ ໃໝ່ ມີຄວາມປອດໄພແລະມີປະສິດຕິຜົນຫລືດີກ່ວາການປິ່ນປົວແບບມາດຕະຖານ.

ການປິ່ນປົວມາດຕະຖານຫຼາຍຢ່າງໃນປະຈຸບັນນີ້ແມ່ນອີງໃສ່ການທົດລອງທາງດ້ານຄລີນິກກ່ອນ ໜ້າ ນີ້. ຄົນເຈັບທີ່ເຂົ້າຮ່ວມການທົດລອງທາງດ້ານຄລີນິກອາດຈະໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວແບບມາດຕະຖານຫລືເປັນ ໜຶ່ງ ໃນຜູ້ ທຳ ອິດທີ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວແບບ ໃໝ່.

ຄົນເຈັບທີ່ເຂົ້າຮ່ວມການທົດລອງທາງດ້ານການຊ່ວຍຍັງຊ່ວຍປັບປຸງວິທີການປິ່ນປົວມະເຮັງໃນອະນາຄົດ. ເຖິງແມ່ນວ່າການທົດລອງທາງດ້ານຄລີນິກບໍ່ ນຳ ໄປສູ່ການປິ່ນປົວແບບ ໃໝ່ ທີ່ມີປະສິດຕິຜົນ, ພວກເຂົາກໍ່ມັກຕອບ ຄຳ ຖາມທີ່ ສຳ ຄັນແລະຊ່ວຍໃຫ້ການຄົ້ນຄວ້າກ້າວໄປຂ້າງ ໜ້າ.

ຄົນເຈັບສາມາດເຂົ້າຮັບການທົດລອງທາງດ້ານຄລີນິກກ່ອນ, ໃນໄລຍະຫຼືຫຼັງຈາກເລີ່ມການປິ່ນປົວມະເລັງ.

ການທົດລອງທາງດ້ານການຊ່ວຍບາງຢ່າງພຽງແຕ່ປະກອບມີຄົນເຈັບທີ່ຍັງບໍ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວ. ການທົດລອງອື່ນໆທົດສອບການປິ່ນປົວຜູ້ປ່ວຍທີ່ໂຣກມະເຮັງບໍ່ດີຂື້ນ. ນອກນັ້ນຍັງມີການທົດລອງທາງດ້ານຄລີນິກທີ່ທົດສອບວິທີການ ໃໝ່ໆ ທີ່ຈະຢຸດເຊົາການເປັນມະເລັງຈາກການກັບມາ (ກັບມາ) ຫຼືຫຼຸດຜ່ອນຜົນຂ້າງຄຽງຂອງການປິ່ນປົວມະເຮັງ.

ການທົດລອງທາງດ້ານການຊ່ວຍແມ່ນເກີດຂື້ນໃນຫຼາຍພື້ນທີ່ຂອງປະເທດ. ຂໍ້ມູນກ່ຽວກັບການທົດລອງທາງດ້ານຄລີນິກທີ່ໄດ້ຮັບການສະ ໜັບ ສະ ໜູນ ຈາກ NCI ສາມາດພົບໄດ້ໃນ ໜ້າ ເວັບຊອກຫາການທົດລອງທາງດ້ານຄລີນິກຂອງ NCI. ການທົດລອງທາງດ້ານຄລີນິກທີ່ໄດ້ຮັບການສະ ໜັບ ສະ ໜູນ ຈາກອົງການຈັດຕັ້ງອື່ນໆສາມາດພົບໄດ້ຢູ່ໃນເວັບໄຊທ໌ ClinicalTrials.gov.

ການທົດສອບຕິດຕາມອາດຈະ ຈຳ ເປັນ.

ການທົດສອບບາງຢ່າງທີ່ໄດ້ເຮັດເພື່ອກວດຫາໂຣກມະເລັງຫລືເພື່ອຊອກຫາຂັ້ນຕອນຂອງການເປັນມະເລັງອາດຈະເຮັດຊ້ ຳ ອີກ. ການທົດສອບບາງຢ່າງຈະຖືກເຮັດຊ້ ຳ ອີກເພື່ອເບິ່ງວ່າການຮັກສາໄດ້ຜົນດີປານໃດ. ການຕັດສິນໃຈກ່ຽວກັບວ່າຈະສືບຕໍ່ປ່ຽນແປງຫຼືຢຸດການປິ່ນປົວອາດຈະອີງໃສ່ຜົນຂອງການກວດເຫຼົ່ານີ້.

ການທົດສອບບາງຢ່າງຈະສືບຕໍ່ປະຕິບັດເປັນບາງຄັ້ງຄາວຫຼັງຈາກການປິ່ນປົວໄດ້ສິ້ນສຸດລົງ. ຜົນຂອງການກວດເຫຼົ່ານີ້ສາມາດສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າສະພາບຂອງລູກທ່ານໄດ້ປ່ຽນແປງຫຼືຖ້າໂຣກມະເລັງໄດ້ເກີດຂື້ນ ໃໝ່ (ກັບມາ). ການກວດເຫຼົ່ານີ້ບາງຄັ້ງກໍ່ເອີ້ນວ່າການກວດຕິດຕາມຫຼືກວດກາ.

ຕົວເລືອກການຮັກສາ ສຳ ລັບ Retinoblastoma

ໃນພາກນີ້

• ການຮັກສາໂຣກ Retinoblastoma ທີ່ເປັນເອກະພາບ, ສອງຝ່າຍ, ແລະ Cavitary

• ການຮັກສາໂຣກ Retinoblastoma ພິເສດ

• ການປິ່ນປົວໂຣກ Retinoblastoma ທີ່ມີຄວາມຄືບຫນ້າຫລືປະຕິບັດ

ສຳ ລັບຂໍ້ມູນກ່ຽວກັບການຮັກສາທີ່ລະບຸໄວ້ຂ້າງລຸ່ມນີ້, ເບິ່ງຢູ່ໃນພາກສ່ວນສະພາບລວມຂອງຕົວເລືອກການປິ່ນປົວ.

ການຮັກສາໂຣກ Retinoblastoma ທີ່ເປັນເອກະພາບ, ສອງຝ່າຍ, ແລະ Cavitary

ຖ້າມີແນວໂນ້ມທີ່ຕາສາມາດໄດ້ຮັບຄວາມລອດ, ການຮັກສາອາດປະກອບມີດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້:

• ການ ບຳ ບັດດ້ວຍທາງເຄມີທີ່ເປັນລະບົບຫລືການຮັກສາດ້ວຍການຮັກສາດ້ວຍທາດເຄມີໃນເສັ້ນເລືອດ, ໂດຍມີຫລືບໍ່ມີການ ບຳ ບັດດ້ວຍເຄມີ ບຳ ບັດ, ເຮັດໃຫ້ເນື້ອງອກນ້ອຍລົງ. ສິ່ງນີ້ອາດຈະຕິດຕາມດ້ວຍ ໜຶ່ງ ຫລືຫລາຍສິ່ງຕໍ່ໄປນີ້:

• ການປິ່ນປົວໂຣກຜີວ ໜັງ.

• ການຮັກສາຄວາມຮ້ອນ.

• ການຜ່າຕັດລັງສີໃນແຜ່ນ.

• ການປິ່ນປົວດ້ວຍລັງສີພາຍນອກພາຍນອກ ສຳ ລັບການປິ່ນປົວໂຣກ retinoblastoma ແບບ intraocular ສອງຝ່າຍທີ່ບໍ່ຕອບສະ ໜອງ ຕໍ່ການປິ່ນປົວອື່ນໆ.

ຖ້າເນື້ອງອກໃຫຍ່ແລະມັນບໍ່ສາມາດຊ່ວຍໃຫ້ຕາໄດ້, ການຮັກສາອາດປະກອບມີດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້:

• ການຜ່າຕັດ (enucleation). ຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດ, ການປິ່ນປົວດ້ວຍທາງເຄມີທີ່ເປັນລະບົບອາດຈະໄດ້ຮັບການຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງທີ່ມະເລັງຈະແຜ່ລາມໄປສູ່ພາກສ່ວນອື່ນໆຂອງຮ່າງກາຍ.

ເມື່ອໂຣກ retinoblastoma ຢູ່ໃນຕາທັງສອງ, ການປິ່ນປົວຕາແຕ່ລະຄົນອາດຈະແຕກຕ່າງກັນ, ຂື້ນກັບຂະ ໜາດ ຂອງເນື້ອງອກແລະວ່າມັນມີແນວໂນ້ມທີ່ຈະຊ່ວຍໃຫ້ດວງຕາລອດໄດ້ຫລືບໍ່. ປະລິມານຂອງການ ບຳ ບັດທາງເຄມີທີ່ເປັນລະບົບໂດຍປົກກະຕິແມ່ນຂື້ນກັບສາຍຕາທີ່ມີມະເລັງຫຼາຍ.

ການປິ່ນປົວໂຣກຜີວ ໜັງ (Retinoblastoma) ທີ່ຢູ່ໃນເຊືອກ, ອາດຈະປະກອບມີດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້:

• ການ ບຳ ບັດດ້ວຍເຄມີ ບຳ ບັດແບບເປັນລະບົບຫລືການຮັກສາດ້ວຍສານເຄມີໃນເສັ້ນເລືອດ.

ໃຊ້ການຄົ້ນຄ້ວາທົດລອງທາງຄລີນິກຂອງພວກເຮົາເພື່ອຊອກຫາການທົດລອງທາງດ້ານຄລີນິກທີ່ເປັນໂຣກມະເລັງທີ່ສະ ໜັບ ສະ ໜູນ NCI ທີ່ ກຳ ລັງຮັບເອົາຄົນເຈັບ. ທ່ານສາມາດຄົ້ນຫາການທົດລອງໂດຍອີງຕາມປະເພດຂອງມະເລັງ, ອາຍຸຂອງຄົນເຈັບແລະບ່ອນທີ່ການທົດລອງ ກຳ ລັງ ດຳ ເນີນຢູ່. ຂໍ້ມູນທົ່ວໄປກ່ຽວກັບການທົດລອງທາງດ້ານການຊ່ວຍແມ່ນຍັງມີ.

ການຮັກສາໂຣກ Retinoblastoma ພິເສດ

ການປິ່ນປົວໂຣກຜີວ ໜັງ ອັກເສບພິເສດທີ່ແຜ່ລາມໄປທົ່ວບໍລິເວນຕາອາດປະກອບມີດັ່ງນີ້:

• ການ ບຳ ບັດດ້ວຍທາງເຄມີແບບເປັນລະບົບແລະການປິ່ນປົວດ້ວຍລັງສີພາຍນອກ.

• ການ ບຳ ບັດດ້ວຍລະບົບເຄມີທີ່ເປັນລະບົບຕາມດ້ວຍການຜ່າຕັດ (enucleation). ການປິ່ນປົວດ້ວຍລັງສີພາຍນອກແລະການປິ່ນປົວດ້ວຍທາງເຄມີເພີ່ມເຕີມອາດຈະໄດ້ຮັບຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດ.

ການປິ່ນປົວໂຣກຜີວ ໜັງ ອັກເສບສະເພາະທີ່ແຜ່ໄປສູ່ສະ ໝອງ ອາດປະກອບມີດັ່ງນີ້:

• ການ ບຳ ບັດດ້ວຍທາງເຄມີແບບເປັນລະບົບຫລືແບບ intrathecal.

• ການປິ່ນປົວດ້ວຍລັງສີພາຍນອກກັບສະ ໝອງ ແລະສາຍກະດູກສັນຫຼັງ.

• ການ ບຳ ບັດດ້ວຍເຄມີ ບຳ ບັດດ້ວຍການ ບຳ ບັດດ້ວຍສານເຄມີທີ່ມີປະລິມານສູງດ້ວຍການຊ່ວຍເຫຼືອຈຸລັງ ລຳ ຕົ້ນ.

ຍັງບໍ່ທັນເປັນທີ່ຈະແຈ້ງເທື່ອວ່າການປິ່ນປົວດ້ວຍການ ບຳ ບັດດ້ວຍເຄມີ ບຳ ບັດ, ການຮັກສາດ້ວຍລັງສີ, ຫລືການ ບຳ ບັດດ້ວຍສານເຄມີທີ່ມີປະລິມານສູງດ້ວຍການຊ່ວຍເຫຼືອຈຸລັງ ລຳ ຕົ້ນຊ່ວຍໃຫ້ຄົນເຈັບທີ່ມີໂຣກ retinoblastoma ພິເສດມີຊີວິດໄດ້ດົນກວ່າເກົ່າ.

ສຳ ລັບການປິ່ນປົວໂຣກຜີວ ໜັງ ສາມຫລ່ຽມ, ການຮັກສາອາດປະກອບມີດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້:

• ການ ບຳ ບັດດ້ວຍທາງເຄມີທີ່ເປັນລະບົບປະຕິບັດຕາມດ້ວຍການ ບຳ ບັດດ້ວຍເຄມີ ບຳ ບັດດ້ວຍປະລິມານສູງດ້ວຍການຊ່ວຍເຫຼືອຈຸລັງ ລຳ ຕົ້ນ

• ການ ບຳ ບັດດ້ວຍທາງເຄມີທີ່ເປັນລະບົບຕາມດ້ວຍການຜ່າຕັດແລະການຮັກສາລັງສີພາຍນອກ.

ສຳ ລັບໂຣກ retinoblastoma ທີ່ແຜ່ລາມໄປສູ່ພາກສ່ວນອື່ນຂອງຮ່າງກາຍ, ແຕ່ບໍ່ແມ່ນສະ ໝອງ, ການຮັກສາອາດຈະປະກອບມີດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້:

• ການ ບຳ ບັດດ້ວຍເຄມີ ບຳ ບັດດ້ວຍການຮັກສາດ້ວຍຢາເຄມີທີ່ມີປະລິມານສູງດ້ວຍການຊ່ວຍເຫຼືອຈຸລັງ ລຳ ຕົ້ນແລະການປິ່ນປົວດ້ວຍລັງສີພາຍນອກ.

ໃຊ້ການຄົ້ນຄ້ວາທົດລອງທາງຄລີນິກຂອງພວກເຮົາເພື່ອຊອກຫາການທົດລອງທາງດ້ານຄລີນິກທີ່ເປັນໂຣກມະເລັງທີ່ສະ ໜັບ ສະ ໜູນ NCI ທີ່ ກຳ ລັງຮັບເອົາຄົນເຈັບ. ທ່ານສາມາດຄົ້ນຫາການທົດລອງໂດຍອີງຕາມປະເພດຂອງມະເລັງ, ອາຍຸຂອງຄົນເຈັບແລະບ່ອນທີ່ການທົດລອງ ກຳ ລັງ ດຳ ເນີນຢູ່. ຂໍ້ມູນທົ່ວໄປກ່ຽວກັບການທົດລອງທາງດ້ານການຊ່ວຍແມ່ນຍັງມີ.

ການປິ່ນປົວໂຣກ Retinoblastoma ທີ່ມີຄວາມຄືບຫນ້າຫລືປະຕິບັດ

ການຮັກສາໂຣກ retinoblastoma ທີ່ມີຄວາມຄືບ ໜ້າ ຫຼືຊ້ ຳ ຊ້ອນອາດປະກອບມີດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້:

• ການປິ່ນປົວດ້ວຍລັງສີພາຍນອກຫລືການຜ່າຕັດລັງສີ.

• ການປິ່ນປົວໂຣກຜີວ ໜັງ.

• ການຮັກສາຄວາມຮ້ອນ.

• ການ ບຳ ບັດດ້ວຍເຄມີ ບຳ ບັດແບບເປັນລະບົບຫລືການຮັກສາດ້ວຍສານເຄມີໃນເສັ້ນເລືອດ.

• ການ ບຳ ບັດດ້ວຍເຄມີ Intravitreal.

• ການຜ່າຕັດ (enucleation).

ການທົດລອງທາງຄລີນິກທີ່ກວດເບິ່ງຕົວຢ່າງຂອງເນື້ອງອກຂອງຄົນເຈັບ ສຳ ລັບການປ່ຽນແປງທາງພັນທຸ ກຳ ບາງຢ່າງ. ປະເພດຂອງການປິ່ນປົວເປົ້າ ໝາຍ ທີ່ຈະໃຫ້ແກ່ຄົນເຈັບແມ່ນຂື້ນກັບປະເພດຂອງການປ່ຽນແປງຂອງເຊື້ອສາຍ. ການຮັກສາໂຣກ retinoblastoma ພິເສດທີ່ມີຄວາມຄືບ ໜ້າ ຫຼືຊ້ ຳ ຊ້ອນອາດປະກອບມີດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້:

• ການ ບຳ ບັດດ້ວຍທາງເຄມີແບບເປັນລະບົບແລະການຮັກສາດ້ວຍແສງລັງສີພາຍນອກ ສຳ ລັບໂຣກ retinoblastoma ທີ່ກັບມາຫລັງຈາກຜ່າຕັດເພື່ອເອົາຕາ.

• ການ ບຳ ບັດດ້ວຍທາງເຄມີທີ່ເປັນລະບົບປະຕິບັດຕາມດ້ວຍການ ບຳ ບັດດ້ວຍທາງເຄມີທີ່ມີປະລິມານສູງດ້ວຍການຊ່ວຍເຫຼືອຈຸລັງ ລຳ ຕົ້ນແລະການປິ່ນປົວດ້ວຍລັງສີພາຍນອກ.

• ການທົດລອງທາງຄລີນິກທີ່ກວດເບິ່ງຕົວຢ່າງຂອງເນື້ອງອກຂອງຄົນເຈັບ ສຳ ລັບການປ່ຽນແປງທາງພັນທຸ ກຳ ບາງຢ່າງ. ປະເພດຂອງການປິ່ນປົວເປົ້າ ໝາຍ ທີ່ຈະໃຫ້ແກ່ຄົນເຈັບແມ່ນຂື້ນກັບປະເພດຂອງການປ່ຽນແປງຂອງເຊື້ອສາຍ.

ໃຊ້ການຄົ້ນຄ້ວາທົດລອງທາງຄລີນິກຂອງພວກເຮົາເພື່ອຊອກຫາການທົດລອງທາງດ້ານຄລີນິກທີ່ເປັນໂຣກມະເລັງທີ່ສະ ໜັບ ສະ ໜູນ NCI ທີ່ ກຳ ລັງຮັບເອົາຄົນເຈັບ. ທ່ານສາມາດຄົ້ນຫາການທົດລອງໂດຍອີງຕາມປະເພດຂອງມະເລັງ, ອາຍຸຂອງຄົນເຈັບແລະບ່ອນທີ່ການທົດລອງ ກຳ ລັງ ດຳ ເນີນຢູ່. ຂໍ້ມູນທົ່ວໄປກ່ຽວກັບການທົດລອງທາງດ້ານການຊ່ວຍແມ່ນຍັງມີ.

ເພື່ອຮຽນຮູ້ເພີ່ມເຕີມກ່ຽວກັບໂຣກມະເລັງໃນໄວເດັກ

ສຳ ລັບຂໍ້ມູນເພີ່ມເຕີມຈາກສະຖາບັນມະເຮັງແຫ່ງຊາດກ່ຽວກັບການຮັກສາໂຣກ retinoblastoma, ໃຫ້ເບິ່ງຕໍ່ໄປນີ້:

• ໜ້າ ທຳ ອິດຂອງ Retinoblastoma

• ສະແກນ Tomography (CT) ສະແກນແລະມະເລັງ

• Cryosurgery ໃນການຮັກສາມະເລັງ: ຄຳ ຖາມແລະ ຄຳ ຕອບ

• ຢາທີ່ຖືກອະນຸມັດສໍາລັບ Retinoblastoma

• ການທົດສອບພັນທຸ ກຳ ສຳ ລັບໂຣກມະເລັງທີ່ເປັນໂຣກມະເລັງທີ່ເປັນໂຣກ

ສຳ ລັບຂໍ້ມູນກ່ຽວກັບໂຣກມະເລັງໃນໄວເດັກແລະຊັບພະຍາກອນມະເຮັງທົ່ວໄປ, ໃຫ້ເບິ່ງຕໍ່ໄປນີ້:

• ກ່ຽວກັບໂຣກມະເລັງ

• ມະເຮັງໃນໄວເດັກ

• ການປິ່ນປົວ ສຳ ລັບການປະຕິເສດ CancerExit ຂອງເດັກນ້ອຍ

• ຜົນກະທົບທ້າຍຂອງການຮັກສາໂລກມະເລັງໃນໄວເດັກ

• ໄວລຸ້ນແລະຜູ້ໃຫຍ່ໄວ ໜຸ່ມ ທີ່ເປັນມະເລັງ

• ເດັກນ້ອຍທີ່ເປັນມະເລັງ: ຄູ່ມືແນະ ນຳ ສຳ ລັບພໍ່ແມ່

• ມະເຮັງໃນເດັກນ້ອຍແລະໄວລຸ້ນ

• ຂັ້ນຕອນ

• ການຮັບມືກັບໂລກມະເລັງ

• ຄຳ ຖາມທີ່ຈະຖາມທ່ານ ໝໍ ກ່ຽວກັບໂຣກມະເຮັງ

• ສຳ ລັບຜູ້ລອດຊີວິດແລະຜູ້ເບິ່ງແຍງ