ປະເພດ / lymphoma / ຄົນເຈັບ / ເດັກນ້ອຍ nhl-treatment-pdq

ຈາກ love.co
ຂ້າມໄປຫາການ ນຳ ທາງ ໄປຫາການຄົ້ນຫາ
ໜ້າ ນີ້ປະກອບມີ ການປ່ຽນແປງ ເຊິ່ງບໍ່ໄດ້ ໝາຍ ໄວ້ ສຳ ລັບການແປ.

ການປີ່ນປົວເດັກນ້ອຍທີ່ບໍ່ແມ່ນ Hodgkin Lymphoma (®) –Patient Version

ຂໍ້ມູນທົ່ວໄປກ່ຽວກັບເດັກນ້ອຍທີ່ບໍ່ແມ່ນ Hodgkin Lymphoma

ຈຸດ​ທີ່​ສໍາ​ຄັນ

  • ໂຣກມະເລັງທີ່ບໍ່ແມ່ນ Hodgkin ໃນໄວເດັກແມ່ນພະຍາດທີ່ຈຸລັງມະເລັງທີ່ເປັນໂຣກຮ້າຍແຮງເກີດຂື້ນໃນລະບົບ lymph.
  • ປະເພດຕົ້ນຕໍຂອງ lymphoma ແມ່ນ Hodgkin lymphoma ແລະ lymphoma ທີ່ບໍ່ແມ່ນ Hodgkin.
  • ມັນມີສາມປະເພດໃຫຍ່ຂອງໂຣກມະເລັງທີ່ບໍ່ແມ່ນ Hodgkin ໃນໄວເດັກ.
  • Mym B-cell ທີ່ບໍ່ແມ່ນ Hodgkin lymphoma
  • Lymphoblastic lymphoma
  • lymphoma ຫ້ອງຂະຫນາດໃຫຍ່ Anaplastic
  • ບາງປະເພດຂອງມະເລັງທີ່ບໍ່ແມ່ນ Hodgkin ແມ່ນຫາຍາກໃນເດັກນ້ອຍ.
  • ການຮັກສາໂຣກມະເລັງທີ່ຜ່ານມາແລະການມີພູມຕ້ານທານທີ່ອ່ອນແອສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເປັນໂຣກມະເຮັງທີ່ບໍ່ແມ່ນ Hodgkin lymphoma ໃນໄວເດັກ.
  • ອາການຂອງໂຣກມະເລັງທີ່ບໍ່ແມ່ນ Hodgkin ໃນໄວເດັກປະກອບມີບັນຫາການຫາຍໃຈແລະຕ່ອມນ້ ຳ ເຫຼືອງໃຄ່.
  • ການທົດສອບທີ່ກວດກາລະບົບຂອງຮ່າງກາຍແລະ lymph ແມ່ນຖືກໃຊ້ເພື່ອກວດຫາ (ກວດພົບ) ແລະກວດຫາໂຣກ lymphoma ທີ່ບໍ່ແມ່ນ Hodgkin ໃນໄວເດັກ.
  • ການກວດຮ່າງກາຍແມ່ນເຮັດເພື່ອກວດພະຍາດ lymphoma ທີ່ບໍ່ແມ່ນ Hodgkin ໃນໄວເດັກ.
  • ປັດໄຈບາງຢ່າງມີຜົນກະທົບຕໍ່ການຄາດຄະເນ (ໂອກາດຂອງການຟື້ນຕົວ) ແລະທາງເລືອກໃນການປິ່ນປົວ.

ໂຣກມະເລັງທີ່ບໍ່ແມ່ນ Hodgkin ໃນໄວເດັກແມ່ນພະຍາດທີ່ຈຸລັງມະເລັງທີ່ເປັນໂຣກຮ້າຍແຮງເກີດຂື້ນໃນລະບົບ lymph.

ໂຣກມະເລັງທີ່ບໍ່ແມ່ນ Hodgkin ໃນໄວເດັກແມ່ນໂຣກມະເຮັງຊະນິດ ໜຶ່ງ ທີ່ເກີດຂື້ນໃນລະບົບ lymph ເຊິ່ງເປັນສ່ວນ ໜຶ່ງ ຂອງລະບົບພູມຕ້ານທານຂອງຮ່າງກາຍ. ມັນຊ່ວຍປ້ອງກັນຮ່າງກາຍຈາກການຕິດເຊື້ອແລະພະຍາດຕ່າງໆ.

ລະບົບ lymph ແມ່ນປະກອບດ້ວຍດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້:

  • Lymph: ນ້ ຳ ທີ່ບໍ່ມີສີ, ນ້ ຳ ທີ່ໄຫຼຜ່ານເຮືອ lymph ແລະ ລຳ ລຽງ lymphocytes T ແລະ B. Lymphocytes ແມ່ນປະເພດຂອງເມັດເລືອດຂາວ.
  • ເຮືອ Lymph: ເປັນເຄືອຂ່າຍຂອງທໍ່ຫລອດບາງໆທີ່ເກັບເອົາ lymph ຈາກສ່ວນຕ່າງໆຂອງຮ່າງກາຍແລະສົ່ງມັນໄປສູ່ເສັ້ນເລືອດ.
  • ຕ່ອມນ້ ຳ ເຫຼືອງ: ໂຄງສ້າງທີ່ມີຮູບຊົງຖົ່ວນ້ອຍໆທີ່ກັ່ນຕອງ lymph ແລະເກັບຮັກສາເມັດເລືອດຂາວທີ່ຊ່ວຍຕໍ່ສູ້ກັບການຕິດເຊື້ອແລະພະຍາດ. ຕ່ອມນ້ ຳ ເຫຼືອງໄດ້ຖືກພົບເຫັນຢູ່ໃນເຄືອຂ່າຍຂອງເສັ້ນ lymph ທົ່ວຮ່າງກາຍ. ກຸ່ມຂອງຕ່ອມນ້ ຳ ເຫຼືອງພົບຢູ່ຄໍ, underarm, mediastinum, ທ້ອງ, ທ້ອງນ້ອຍ, ແລະຮ່ອງ.
  • Spleen: ເປັນອະໄວຍະວະທີ່ເຮັດໃຫ້ lymphocytes, ເກັບຮັກສາເມັດເລືອດແດງແລະ lymphocytes, ກັ່ນຕອງເລືອດແລະ ທຳ ລາຍເມັດເລືອດເກົ່າ. ກະດູກສັນຫຼັງແມ່ນຢູ່ເບື້ອງຊ້າຍຂອງທ້ອງໃກ້ທ້ອງ.
  • Thymus: ເປັນອະໄວຍະວະທີ່ T lymphocytes ແກ່ແລະຄູນ. thymus ແມ່ນຢູ່ໃນຫນ້າເອິກຫລັງຂອງກະດູກສັນຫຼັງ.
  • ຕ່ອມທອນຊິນ: ເນື້ອເຍື່ອໃຫຍ່ສອງຈຸນຢູ່ບໍລິເວນຫລັງຂອງຄໍ. ມັນມີຕ່ອມ 1 ໂຕນໃນບໍລິເວນ ລຳ ຄໍ.
  • ໄຂກະດູກ: ເນື້ອເຍື້ອອ່ອນແລະມີເນື້ອແຂງຢູ່ໃນໃຈກາງຂອງກະດູກບາງຢ່າງເຊັ່ນ: ກະດູກສະໂພກແລະກະດູກສັນຫຼັງ. ເມັດເລືອດຂາວ, ເມັດເລືອດແດງແລະເມັດເລືອດແມ່ນຜະລິດຢູ່ໃນກະດູກ.
ການວິພາກຂອງລະບົບ lymph, ສະແດງໃຫ້ເຫັນເສັ້ນ lymph ແລະອະໄວຍະວະ lymph ລວມທັງຕ່ອມນ້ ຳ ເຫຼືອງ, ຕ່ອມຂົມ, thymus, spleen, ແລະໄຂກະດູກ. Lymph (ທາດແຫຼວທີ່ລະອຽດ) ແລະ lymphocytes ເດີນທາງຜ່ານເຮືອ lymph ແລະເຂົ້າໄປໃນຕ່ອມນໍ້າເຫລືອງບ່ອນທີ່ lymphocytes ທຳ ລາຍສານທີ່ເປັນອັນຕະລາຍ. lymph ເຂົ້າສູ່ເລືອດຜ່ານເສັ້ນເລືອດໃຫຍ່ຢູ່ໃກ້ຫົວໃຈ.

lymphoma ທີ່ບໍ່ແມ່ນ Hodgkin ສາມາດເລີ່ມຕົ້ນໃນ lymphocytes B, ly lyhoho lymphocytes, ຫຼືຈຸລັງຂ້າມະນຸດ. Lymphocytes ຍັງສາມາດພົບເຫັນຢູ່ໃນເລືອດແລະລວບລວມຢູ່ໃນຕ່ອມນ້ ຳ ເຫຼືອງ, ກະດູກສັນຫຼັງ, ແລະຕ່ອມນ້ ຳ ເຫຼືອງ.

ເນື້ອເຍື່ອ Lymph ຍັງພົບຢູ່ໃນສ່ວນອື່ນໆຂອງຮ່າງກາຍເຊັ່ນ: ກະເພາະອາຫານ, ຕ່ອມ thyroid, ສະ ໝອງ ແລະຜິວ ໜັງ.

ໂຣກມະເລັງທີ່ບໍ່ແມ່ນ Hodgkin ສາມາດເກີດຂື້ນໄດ້ທັງຜູ້ໃຫຍ່ແລະເດັກນ້ອຍ. ການປິ່ນປົວເດັກນ້ອຍແມ່ນແຕກຕ່າງຈາກການປິ່ນປົວຜູ້ໃຫຍ່. ເບິ່ງບົດສະຫຼຸບ ຕໍ່ໄປນີ້ ສຳ ລັບຂໍ້ມູນກ່ຽວກັບການປິ່ນປົວໂຣກມະເຮັງທີ່ບໍ່ແມ່ນ Hodgkin ໃນຜູ້ໃຫຍ່:

  • ຜູ້ໃຫຍ່ທີ່ບໍ່ແມ່ນ Hodgkin Lymphoma
  • ການປິ່ນປົວມະເລັງ CNS ຂັ້ນຕົ້ນ
  • ການປິ່ນປົວດ້ວຍ Mycosis Fungoides (ລວມທັງໂຣກ Sezary)

ປະເພດຕົ້ນຕໍຂອງ lymphoma ແມ່ນ Hodgkin lymphoma ແລະ lymphoma ທີ່ບໍ່ແມ່ນ Hodgkin.

Lymphomas ແບ່ງອອກເປັນສອງປະເພດທົ່ວໄປ: Lymphoma Hodgkin ແລະ lymphoma ທີ່ບໍ່ແມ່ນ Hodgkin. ບົດສະຫຼຸບນີ້ແມ່ນກ່ຽວກັບການປິ່ນປົວໂຣກມະເລັງທີ່ບໍ່ແມ່ນ Hodgkin ໃນໄວເດັກ. ເບິ່ງບົດສະຫຼຸບຂອງ ກ່ຽວກັບການຮັກສາ Hodgkin Lymphoma ໃນໄວເດັກ ສຳ ລັບຂໍ້ມູນກ່ຽວກັບ Hodgkin lymphoma ໃນໄວເດັກ.

ມັນມີສາມປະເພດໃຫຍ່ຂອງໂຣກມະເລັງທີ່ບໍ່ແມ່ນ Hodgkin ໃນໄວເດັກ.

ປະເພດຂອງ lymphoma ແມ່ນຖືກ ກຳ ນົດໂດຍວິທີທີ່ຈຸລັງເບິ່ງຢູ່ກ້ອງຈຸລະທັດ. ສາມປະເພດໃຫຍ່ຂອງໂຣກມະເລັງທີ່ບໍ່ແມ່ນ Hodgkin ໃນໄວເດັກແມ່ນ:

Mym B-cell ທີ່ບໍ່ແມ່ນ Hodgkin lymphoma

lymphomas ທີ່ບໍ່ແມ່ນ Hodgkin ຊະນິດ B-cell ປະກອບມີ:

  • ມະເລັງ Burkitt ແລະ Burkitt-like-lymphoma / leukemia: Burkitt lymphoma ແລະ Burkitt leukemia ແມ່ນຮູບແບບທີ່ແຕກຕ່າງກັນຂອງພະຍາດດຽວກັນ. ໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກມະເຮັງ (ໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກມະເລັງ.) ມັນອາດຈະປະກອບຢູ່ໃນທ້ອງ, ວົງແຫວນຂອງ Waldeyer, ໄຂ່ຫຼັງ, ກະດູກ, ໄຂກະດູກ, ຜິວ ໜັງ, ຫຼືລະບົບປະສາດສ່ວນກາງ (CNS). ພະຍາດ leukemia Burkitt ອາດຈະເລີ່ມຕົ້ນຢູ່ໃນຕ່ອມນ້ ຳ ເຫຼືອງຄືກັນກັບໂຣກມະເຮັງ Burkitt lymphoma ແລ້ວແຜ່ລາມໄປໃນເລືອດແລະໄຂກະດູກ, ຫຼືວ່າມັນອາດຈະເລີ່ມຕົ້ນຢູ່ໃນເລືອດແລະໄຂກະດູກໂດຍບໍ່ມີການປະກອບເຂົ້າໃນຕ່ອມນ້ ຳ ເຫຼືອງ ທຳ ອິດ.

ທັງໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກ၊ ມະເລັງ Burkitt ແລະໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກມະມົກ.

  • Diffuse lymphoma B-cell ຂະຫນາດໃຫຍ່ : Diffuse lymphoma B-cell ຂະຫນາດໃຫຍ່ແມ່ນປະເພດທົ່ວໄປທີ່ສຸດຂອງ lymphoma ທີ່ບໍ່ແມ່ນ Hodgkin. ມັນແມ່ນປະເພດຂອງ B-cell ທີ່ບໍ່ແມ່ນ Hodgkin lymphoma ເຊິ່ງເຕີບໃຫຍ່ຢ່າງໄວວາໃນຕ່ອມນ້ ຳ ເຫຼືອງ. ໂລກກະດູກສັນຫຼັງ, ຕັບ, ໄຂກະດູກ, ຫຼືອະໄວຍະວະອື່ນໆກໍ່ໄດ້ຮັບຜົນກະທົບເຊັ່ນກັນ. Diffuse lymphoma B-cell ໃຫຍ່ໆມັກເກີດຂື້ນໃນໄວລຸ້ນກ່ວາເດັກນ້ອຍ.
  • ປະຖົມ mediastinal B-cell lymphoma: ປະເພດຂອງ lymphoma ທີ່ພັດທະນາຈາກຈຸລັງ B ໃນ mediastinum (ບໍລິເວນຫລັງຂອງກະດູກສັນຫຼັງ). ມັນອາດຈະແຜ່ລາມໄປສູ່ອະໄວຍະວະໃກ້ຄຽງລວມທັງປອດແລະບໍລິເວນອ້ອມຫົວ. ມັນອາດຈະແຜ່ລາມໄປຫາຕ່ອມນ້ ຳ ເຫຼືອງແລະອະໄວຍະວະທີ່ຢູ່ຫ່າງໄກລວມທັງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງ. ໃນເດັກນ້ອຍແລະໄວລຸ້ນ, ໂຣກມະເລັງ B-cell mediastinal ແມ່ນເກີດຂື້ນເລື້ອຍໆໃນຜູ້ໃຫຍ່ໄວລຸ້ນ.

Lymphoblastic lymphoma

Lymphoblastic lymphoma ແມ່ນປະເພດຂອງ lymphoma ເຊິ່ງສ່ວນໃຫຍ່ແມ່ນມີຜົນກະທົບຕໍ່ lymphocytes T-cell. ປົກກະຕິແລ້ວມັນຈະເກີດຂື້ນໃນ mediastinum (ພື້ນທີ່ຢູ່ເບື້ອງຫຼັງຂອງເຕົ້ານົມ). ນີ້ເປັນສາເຫດເຮັດໃຫ້ຫາຍໃຈຍາກ, ຫາຍໃຈຫອບຫິວ, ມີບັນຫາໃນການກືນກິນ, ຫລືໃຄ່ບວມຂອງຫົວແລະຄໍ. ມັນອາດຈະແຜ່ລາມໄປຫາຕ່ອມນ້ ຳ ເຫຼືອງ, ກະດູກ, ໄຂກະດູກ, ຜິວ ໜັງ, CNS, ອະໄວຍະວະທ້ອງ, ແລະບໍລິເວນອື່ນໆ. Lymphoblastic lymphoma ແມ່ນຄ້າຍຄືພະຍາດ lymphoblastic leukemia ທີ່ເປັນໂຣກສ້ວຍແຫຼມ (ALL).

lymphoma ຫ້ອງຂະຫນາດໃຫຍ່ Anaplastic

lymphoma ຈຸລັງຂະຫນາດໃຫຍ່ Anaplastic ແມ່ນປະເພດຂອງ lymphoma ເຊິ່ງສ່ວນໃຫຍ່ແມ່ນມີຜົນກະທົບຕໍ່ lymphocytes T-cell. ປົກກະຕິມັນມັກຈະເກີດຂື້ນໃນຕ່ອມນ້ ຳ ເຫຼືອງ, ຜິວ ໜັງ, ຫຼືກະດູກ, ແລະບາງຄັ້ງກໍ່ປະກອບເປັນ ລຳ ໄສ້, ປອດ, ເນື້ອເຍື່ອທີ່ປົກຄຸມປອດແລະກ້າມ. ຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂຣກມະເລັງຂະ ໜາດ ໃຫຍ່ທີ່ບໍ່ໄດ້ມາດຕະຖານມີຕົວຮັບ, ເຊິ່ງເອີ້ນວ່າ CD30, ຢູ່ດ້ານຂອງຈຸລັງ T ຂອງພວກເຂົາ. ໃນເດັກນ້ອຍຫຼາຍຄົນ, ມະເລັງຈຸລັງຂະ ໜາດ ໃຫຍ່ທີ່ບໍ່ສາມາດເວົ້າໄດ້ຖືກ ໝາຍ ໂດຍການປ່ຽນແປງຂອງພັນທຸ ກຳ ALK ທີ່ເຮັດໃຫ້ທາດໂປຣຕີນທີ່ເອີ້ນວ່າ anaplastic lymphoma kinase. ນັກຊ່ຽວຊານທາງດ້ານເຊື້ອພະຍາດກວດເບິ່ງການປ່ຽນແປງຂອງຈຸລັງແລະຈຸລັງເຫຼົ່ານີ້ເພື່ອຊ່ວຍໃນການວິນິດໄສໂຣກມະເລັງໃຫຍ່ທີ່ມີຄວາມບໍ່ສົມບູນແບບ.

ບາງປະເພດຂອງມະເລັງທີ່ບໍ່ແມ່ນ Hodgkin ແມ່ນຫາຍາກໃນເດັກນ້ອຍ.

ບາງປະເພດຂອງໂຣກມະເລັງທີ່ບໍ່ແມ່ນ Hodgkin ໃນໄວເດັກແມ່ນມີ ໜ້ອຍ. ເຫຼົ່ານີ້ລວມມີ:

  • ໂຣກ lymphoma follicular ຂອງ ເດັກນ້ອຍ : ໃນເດັກນ້ອຍ, ໂຣກ lymphoma follicular ສ່ວນໃຫຍ່ແມ່ນເກີດຂື້ນໃນເພດຊາຍ. ມັນມັກຈະພົບເຫັນຢູ່ໃນພື້ນທີ່ ໜຶ່ງ ແລະບໍ່ແຜ່ຂະຫຍາຍໄປບ່ອນອື່ນໃນຮ່າງກາຍ. ມັນມັກຈະປະກອບເປັນຕ່ອມທອນຊີນແລະຕ່ອມນ້ ຳ ເຫຼືອງຢູ່ໃນຄໍ, ແຕ່ມັນກໍ່ອາດຈະປະກອບເປັນຕຸ່ມໄຂ່ຫຼັງ, ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງ, ລຳ ໄສ້ແລະຕ່ອມນ້ ຳ ລາຍ.
  • Lymphoma ເຂດ marginal : ມະເລັງ ເຂດ marginal lymphoma ແມ່ນປະເພດຂອງ lymphoma ທີ່ມັກຈະເຕີບໃຫຍ່ແລະແຜ່ລາມຊ້າແລະມັກພົບໃນໄລຍະເລີ່ມຕົ້ນ. ມັນອາດຈະພົບເຫັນຢູ່ໃນຕ່ອມນ້ ຳ ເຫຼືອງຫລືໃນບໍລິເວນນອກຕ່ອມນ້ ຳ ເຫຼືອງ. lymphoma ເຂດທີ່ບໍ່ຢູ່ໃນຂອບເຂດທີ່ພົບເຫັນຢູ່ນອກຕ່ອມນ້ ຳ ເຫຼືອງໃນເດັກແມ່ນເອີ້ນວ່າເນື້ອເຍື່ອຈຸລັງທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບ mucosa (MALT). MALT ອາດຕິດພັນກັບການຕິດເຊື້ອ Helicobacter pylori ຂອງສັນຍາເພາະ ລຳ ໄສ້ແລະການຕິດເຊື້ອ Chlamydophila psittaci ຂອງເຍື່ອເມືອກທີ່ຕິດສາຍຕາ.
  • lymphoma ລະບົບປະສາດສູນກາງປະຖົມ (CNS): ມະເລັງ CNS ປະຖົມແມ່ນຫາຍາກທີ່ສຸດໃນເດັກນ້ອຍ.
  • Lymphoma Tip- peripheral : lymphoma Peripheral ແມ່ນ lymphoma ທີ່ບໍ່ແມ່ນຮໍໂມນ Hodgkin ທີ່ຮຸກຮານ (ເຕີບໃຫຍ່ໄວ) ເຊິ່ງເລີ່ມຕົ້ນໃນ lymphocytes T ແກ່. The ly lyhoho lymphocytes ແກ່ຢູ່ໃນຕ່ອມ thymus ແລະເດີນທາງໄປສູ່ພາກສ່ວນອື່ນໆຂອງລະບົບ lymph ເຊັ່ນ: ຕ່ອມນ້ ຳ ເຫຼືອງ, ໄຂກະດູກ, ແລະກະດູກສັນຫຼັງ.
  • ມະເລັງຜິວ ໜັງ T-cell ມະເລັງທີ່ ຕັດອອກໄດ້ : ການຜ່າຕັດ ມະເລັງ T-cell ມະເລັງເລີ່ມຕົ້ນຢູ່ໃນຜິວ ໜັງ ແລະສາມາດເຮັດໃຫ້ຜິວ ໜັງ ໜາ ຂຶ້ນຫລືປະກອບເປັນເນື້ອງອກ. ມັນເປັນສິ່ງທີ່ຫາຍາກທີ່ສຸດໃນເດັກນ້ອຍ, ແຕ່ມັກພົບເລື້ອຍໃນໄວລຸ້ນແລະຜູ້ໃຫຍ່ໄວ ໜຸ່ມ. ມີຫລາຍປະເພດທີ່ແຕກຕ່າງກັນຂອງໂຣກມະເລັງ T-cell, ເຊັ່ນ: ໂຣກມະເລັງຈຸລັງຂະຫນາດໃຫຍ່ທີ່ຖືກຕັດອອກ, ໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກຮ່ວມ. Mycosis fungoides ບໍ່ຄ່ອຍເກີດຂື້ນໃນເດັກນ້ອຍແລະໄວລຸ້ນ.

ການຮັກສາໂຣກມະເລັງທີ່ຜ່ານມາແລະການມີພູມຕ້ານທານທີ່ອ່ອນແອສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເປັນໂຣກມະເຮັງທີ່ບໍ່ແມ່ນ Hodgkin lymphoma ໃນໄວເດັກ.

ສິ່ງໃດກໍ່ຕາມທີ່ຊ່ວຍເພີ່ມຄວາມສ່ຽງຂອງທ່ານໃນການເປັນພະຍາດເອີ້ນວ່າປັດໃຈສ່ຽງ. ການມີປັດໃຈສ່ຽງບໍ່ໄດ້ ໝາຍ ຄວາມວ່າທ່ານຈະເປັນມະເລັງ; ການບໍ່ມີປັດໃຈສ່ຽງບໍ່ໄດ້ ໝາຍ ຄວາມວ່າທ່ານຈະບໍ່ເປັນມະເລັງ. ລົມກັບທ່ານ ໝໍ ຂອງລູກທ່ານຖ້າທ່ານຄິດວ່າລູກຂອງທ່ານອາດຈະສ່ຽງ.

ປັດໃຈສ່ຽງທີ່ເປັນໄປໄດ້ ສຳ ລັບໂຣກມະເລັງທີ່ບໍ່ແມ່ນ Hodgkin ໃນໄວເດັກປະກອບມີດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້:

  • ການຮັກສາໂຣກມະເລັງທີ່ຜ່ານມາ.
  • ກຳ ລັງຕິດເຊື້ອໄວຣັດ Epstein-Barr ຫລືເຊື້ອໄວຣັດປ້ອງກັນພູມຕ້ານທານຂອງມະນຸດ (HIV).
  • ມີພູມຕ້ານທານທີ່ອ່ອນແອພາຍຫຼັງການປ່ຽນຖ່າຍຫຼືຈາກຢາທີ່ໄດ້ຮັບພາຍຫຼັງການປ່ຽນຖ່າຍ.
  • ມີພະຍາດທີ່ສືບທອດມາ (ເຊັ່ນ: ໂຣກແກ້ໄຂຂໍ້ບົກຜ່ອງດ້ານການສ້ອມແປງ DNA ເຊິ່ງປະກອບມີ ataxia-telangiectasia, ໂຣກແຕກແຍກ Nijmegen, ແລະການຂາດການສ້ອມແປງທີ່ບໍ່ສອດຄ່ອງກັບລັດຖະ ທຳ ມະນູນ).

ຖ້າໂຣກ lymphoma ຫຼື lymphoproliferative ເຊື່ອມໂຍງກັບລະບົບພູມຕ້ານທານທີ່ອ່ອນແອຈາກພະຍາດທີ່ສືບທອດມາ, ການຕິດເຊື້ອ HIV, ການຖ່າຍທອດຫຼືຢາທີ່ໃຫ້ພາຍຫຼັງການປ່ຽນຖ່າຍ, ສະພາບດັ່ງກ່າວເອີ້ນວ່າພະຍາດ lymphoproliferative ທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບພູມຕ້ານທານ. ປະເພດທີ່ແຕກຕ່າງກັນຂອງພະຍາດ lymphoproliferative ທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບພູມຕ້ານທານປະກອບມີ:

  • ພະຍາດ Lymphoproliferative ທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການປ້ອງກັນພູມຕ້ານທານຂັ້ນຕົ້ນ.
  • lymphoma ທີ່ບໍ່ແມ່ນ Hodgkin ທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບ HIV.
  • ພະຍາດ lymphoproliferative ຫຼັງການທົດແທນ.

ອາການຂອງໂຣກມະເລັງທີ່ບໍ່ແມ່ນ Hodgkin ໃນໄວເດັກປະກອບມີບັນຫາການຫາຍໃຈແລະຕ່ອມນ້ ຳ ເຫຼືອງໃຄ່.

ອາການເຫຼົ່ານີ້ແລະອາການອື່ນໆອາດເກີດມາຈາກໂຣກມະເລັງທີ່ບໍ່ແມ່ນ Hodgkin ໃນໄວເດັກຫຼືຈາກສະພາບອື່ນໆ. ກວດເບິ່ງທ່ານ ໝໍ ຖ້າວ່າລູກຂອງທ່ານມີສິ່ງໃດ ໜຶ່ງ ຕໍ່ໄປນີ້:

  • ຫາຍໃຈ ລຳ ບາກ.
  • ພະຍາບານ.
  • ໄອ.
  • ສຽງລົມຫາຍໃຈທີ່ມີສຽງດັງ.
  • ອາການໃຄ່ບວມຂອງຫົວ, ຄໍ, ສ່ວນເທິງ, ຫຼືແຂນ.
  • ບັນຫາການກືນກິນ.
  • ອາການໃຄ່ບວມຂອງຕ່ອມນ້ ຳ ເຫຼືອງຢູ່ໃນຄໍ, ບໍ່ແຂງແຮງ, ກະເພາະອາຫານ, ຫຼືຮ່ອງ.
  • ບໍ່ມີກ້ອນຫຼືບໍ່ໃຄ່ບວມຢູ່ໃນໄຂ່ຫໍາ.
  • ອາການໄຂ້ໂດຍບໍ່ຮູ້ສາເຫດ.
  • ການສູນເສຍນ້ ຳ ໜັກ ໂດຍບໍ່ຮູ້ສາເຫດ.
  • ເຫື່ອອອກໃນຕອນກາງຄືນ.

ການທົດສອບທີ່ກວດກາລະບົບຂອງຮ່າງກາຍແລະ lymph ແມ່ນຖືກໃຊ້ເພື່ອກວດຫາ (ກວດພົບ) ແລະກວດຫາໂຣກ lymphoma ທີ່ບໍ່ແມ່ນ Hodgkin ໃນໄວເດັກ.

ການທົດສອບແລະຂັ້ນຕອນຕໍ່ໄປນີ້ອາດຈະຖືກ ນຳ ໃຊ້:

  • ການກວດຮ່າງກາຍແລະປະຫວັດສາດ: ການກວດຮ່າງກາຍເພື່ອກວດກາເບິ່ງອາການທົ່ວໄປຂອງສຸຂະພາບ, ລວມທັງການກວດຫາອາການຂອງພະຍາດເຊັ່ນ: ກ້ອນເນື້ອຫຼືສິ່ງອື່ນໆທີ່ເບິ່ງຄືວ່າບໍ່ ທຳ ມະດາ. ປະຫວັດຂອງນິໄສສຸຂະພາບຂອງຄົນເຈັບແລະການເຈັບເປັນແລະການຮັກສາທີ່ຜ່ານມາກໍ່ຈະຖືກປະຕິບັດເຊັ່ນກັນ.
  • ການສຶກສາກ່ຽວກັບເຄມີສາດເລືອດ: ຂັ້ນຕອນໃນການກວດກາຕົວຢ່າງເລືອດເພື່ອວັດປະລິມານຂອງສານບາງຊະນິດທີ່ປ່ອຍລົງໃນເລືອດໂດຍອະໄວຍະວະແລະເນື້ອເຍື່ອໃນຮ່າງກາຍລວມທັງ electrolytes, lactate dehydrogenase (LDH), ກົດ uric, ໄນໂຕຣເຈນໃນເລືອດ (BUN) , creatinine, ແລະຄຸນຄ່າຂອງການເຮັດວຽກຂອງຕັບ. ປະລິມານຂອງສານຜິດປົກກະຕິ (ສູງຫຼືຕ່ ຳ ກວ່າປົກກະຕິ) ສາມາດເປັນສັນຍານຂອງພະຍາດ.
  • ການທົດສອບການເຮັດວຽກຂອງຕັບ: ເປັນຂັ້ນຕອນໃນການກວດກາຕົວຢ່າງເລືອດເພື່ອວັດປະລິມານຂອງສານບາງຊະນິດທີ່ປ່ອຍອອກມາໃນເລືອດໂດຍຕັບ. ປະລິມານທີ່ສູງກ່ວາ ຈຳ ນວນສານປົກກະຕິສາມາດເປັນສັນຍານຂອງມະເລັງ.
  • ການສະແກນ CT (ການສະແກນ CAT): ຂັ້ນຕອນທີ່ເຮັດໃຫ້ມີຮູບພາບລາຍລະອຽດຂອງພື້ນທີ່ຕ່າງໆພາຍໃນຮ່າງກາຍ, ຖ່າຍຈາກມຸມທີ່ແຕກຕ່າງກັນ. ຮູບພາບດັ່ງກ່າວແມ່ນເຮັດໂດຍຄອມພິວເຕີ້ທີ່ເຊື່ອມຕໍ່ກັບເຄື່ອງ x-ray. ການຍ້ອມສີອາດຈະຖືກສີດເຂົ້າໄປໃນເສັ້ນເລືອດຫລືກືນເພື່ອຊ່ວຍອະໄວຍະວະຫລືເນື້ອເຍື່ອຕ່າງໆໃຫ້ເຫັນໄດ້ຊັດເຈນຂື້ນ. ຂັ້ນຕອນນີ້ຍັງຖືກເອີ້ນວ່າ tomography ຄອມພິວເຕີ້, tomography ຄອມພິວເຕີ້, ຫຼື tomography axial ຄອມພິວເຕີ້.
ການສະແກນ tomography (CT) ຂອງທ້ອງ. ເດັກນອນຢູ່ເທິງໂຕະທີ່ເລື່ອນຜ່ານເຄື່ອງສະແກນ CT, ເຊິ່ງຖ່າຍຮູບ x-ray ດ້ານໃນຂອງທ້ອງ.
  • PET scan (scan positron emission tomography scan): ຂັ້ນຕອນໃນການຊອກຫາຈຸລັງເນື້ອງອກໃນຮ່າງກາຍ. ນ້ ຳ ຕານໃນນ້ ຳ ເປັນ ຈຳ ນວນ ໜ້ອຍ ໜຶ່ງ ຖືກສັກເຂົ້າເສັ້ນເລືອດ. ເຄື່ອງສະແກນ PET ຫມຸນຮອບຮ່າງກາຍແລະເຮັດໃຫ້ພາບຂອງບ່ອນທີ່ນ້ ຳ ຕານ ກຳ ລັງໃຊ້ຢູ່ໃນຮ່າງກາຍ. ຈຸລັງເນື້ອງອກທີ່ເປັນມະເລັງຈະສະແດງໃຫ້ສົດໃສກວ່າໃນຮູບເພາະວ່າມັນມີການເຄື່ອນໄຫວຫຼາຍຂື້ນແລະຖືກລູໂຄສຫຼາຍກວ່າຈຸລັງປົກກະຕິ. ບາງຄັ້ງການສະແກນ PET ແລະການສະແກນ CT ແມ່ນເຮັດພ້ອມກັນ. ຖ້າມີມະເລັງໃດ ໜຶ່ງ, ສິ່ງນີ້ຈະເພີ່ມໂອກາດທີ່ຈະພົບເຫັນ.
ການກວດສະຖິຕິລະບົບການປ່ອຍອາຍພິດ Positron (PET). ເດັກນອນຢູ່ເທິງໂຕະທີ່ເລື່ອນຜ່ານເຄື່ອງສະແກນ PET. ຫົວຫົວແລະສາຍແຂນຂາວຊ່ວຍໃຫ້ເດັກນອນຫຼັບຢູ່. ນ້ ຳ ຕານໃນນ້ ຳ ຈຳ ນວນ ໜ້ອຍ ໜຶ່ງ ຈະຖືກສັກເຂົ້າເສັ້ນເລືອດຂອງເດັກ, ແລະເຄື່ອງສະແກນຈະເຮັດໃຫ້ຮູບພາບຂອງບ່ອນທີ່ນ້ ຳ ຕານ ກຳ ລັງໃຊ້ຢູ່ໃນຮ່າງກາຍ. ຈຸລັງມະເລັງສະແດງໃຫ້ເຫັນສົດໃສກວ່າໃນຮູບເພາະວ່າພວກມັນຮັບນ້ ຳ ຕານຫຼາຍກ່ວາຈຸລັງປົກກະຕິ.
  • MRI (ຖ່າຍພາບໂດຍໃຊ້ແມ່ເຫຼັກ): ຂັ້ນຕອນທີ່ໃຊ້ແມ່ເຫຼັກ, ຄື້ນວິທະຍຸແລະຄອມພີວເຕີ້ເພື່ອຜະລິດຮູບພາບລາຍລະອຽດຂອງພື້ນທີ່ຕ່າງໆພາຍໃນຮ່າງກາຍ. ຂັ້ນຕອນນີ້ຍັງຖືກເອີ້ນວ່າການຖ່າຍພາບສະທ້ອນແສງແມ່ເຫຼັກນິວເຄຼຍ (NMRI).
ພາບຖ່າຍແມ່ເຫຼັກແມ່ເຫຼັກຂອງທ້ອງ. ເດັກນອນຢູ່ເທິງໂຕະທີ່ເລື່ອນເຂົ້າໄປໃນເຄື່ອງສະແກນເນີ MRI, ເຊິ່ງຖ່າຍຮູບພາຍໃນຂອງຮ່າງກາຍ. ແຜ່ນຮອງເທິງ ໜ້າ ທ້ອງຂອງເດັກຊ່ວຍເຮັດໃຫ້ຮູບພາບຊັດເຈນຂື້ນ.
  • puncture Lumbar: ຂັ້ນຕອນທີ່ໃຊ້ໃນການເກັບນ້ ຳ ສະ ໝອງ cerebrospinal (CSF) ຈາກຖັນກະດູກສັນຫຼັງ. ນີ້ແມ່ນເຮັດໄດ້ໂດຍການວາງເຂັມລະຫວ່າງສອງກະດູກໃນກະດູກສັນຫຼັງແລະເຂົ້າໄປໃນ CSF ອ້ອມຮອບກະດູກສັນຫຼັງແລະຖອດຕົວຢ່າງຂອງນໍ້າອອກ. ຕົວຢ່າງຂອງ CSF ແມ່ນຖືກກວດເບິ່ງພາຍໃຕ້ກ້ອງຈຸລະທັດເພື່ອເບິ່ງສັນຍານວ່າມະເລັງໄດ້ແຜ່ລາມໄປສູ່ສະ ໝອງ ແລະສາຍກະດູກສັນຫຼັງ. ຂັ້ນຕອນນີ້ຍັງຖືກເອີ້ນວ່າ LP ຫຼືທໍ່ກະດູກສັນຫຼັງ.
ເຈາະຮູ Lumbar. ຄົນເຈັບນອນຢູ່ໃນທ່າທີ່ໂຄ້ງຢູ່ເທິງໂຕະ. ຫຼັງຈາກບໍລິເວນນ້ອຍໆຢູ່ດ້ານຫຼັງດ້ານລຸ່ມຖືກຫົດຕົວແລ້ວ, ເຂັມທີ່ມີກະດູກສັນຫຼັງ (ເຂັມຍາວແລະບາງໆ) ຖືກໃສ່ລົງໃນສ່ວນລຸ່ມຂອງຖັນກະດູກສັນຫຼັງເພື່ອເອົານ້ ຳ ສະ ໝອງ (CSF, ສະແດງເປັນສີຟ້າ). ນ້ ຳ ດັ່ງກ່າວອາດຈະຖືກສົ່ງໄປຫ້ອງທົດລອງເພື່ອທົດລອງໃຊ້.
  • x-x-x-ray-x-x-x-x-x-x-x-x-x-X-X-X-X-X-X-x-X-X-X-X-X-ray X-ray-x-x-ray-x-x-x-x-x-x-x-x-x-x-x-x-x-x-x-X . x-ray ແມ່ນປະເພດຂອງພະລັງງານທີ່ສາມາດໄປຜ່ານຮ່າງກາຍແລະເຂົ້າໄປໃນຮູບເງົາ, ເຮັດໃຫ້ຮູບພາບຂອງພື້ນທີ່ພາຍໃນຮ່າງກາຍ.
  • ການກວດສອບ ດ້ວຍພະລັງງານດ້ວຍແສງ (Ultrasound) : ຂັ້ນຕອນທີ່ຄື້ນຟອງສຽງທີ່ມີພະລັງງານສູງ (ultrasound) ຖືກເຊວອອກຈາກເນື້ອເຍື່ອພາຍໃນຫຼືອະໄວຍະວະຕ່າງໆແລະເຮັດໃຫ້ມີສຽງດັງ. ແອັກໂກ້ສ້າງຮູບພາບຂອງເນື້ອເຍື່ອໃນຮ່າງກາຍທີ່ເອີ້ນວ່າ sonogram. ຮູບສາມາດພິມອອກເພື່ອເບິ່ງຕໍ່ໄປ.
ultrasound ທ້ອງ. ເຄື່ອງສົ່ງ ultrasound ທີ່ເຊື່ອມຕໍ່ກັບຄອມພິວເຕີ້ຖືກກົດດັນຕໍ່ຜິວ ໜັງ ຂອງທ້ອງ. ເຄື່ອງຍົກຍ້າຍຂື້ນກະແສຄື້ນສຽງຈາກອະໄວຍະວະພາຍໃນແລະເນື້ອເຍື່ອເພື່ອເຮັດໃຫ້ແອັກໂກ້ທີ່ປະກອບເປັນ sonogram (ຮູບຄອມພິວເຕີ້).

ການກວດຮ່າງກາຍແມ່ນເຮັດເພື່ອກວດພະຍາດ lymphoma ທີ່ບໍ່ແມ່ນ Hodgkin ໃນໄວເດັກ.

ຈຸລັງແລະເນື້ອເຍື່ອຖືກ ກຳ ຈັດອອກໃນໄລຍະການກວດຮ່າງກາຍເພື່ອໃຫ້ສາມາດເບິ່ງກ້ອງຈຸລະທັດໂດຍນັກຊ່ຽວຊານທາງດ້ານພະຍາດເພື່ອກວດຫາອາການຂອງມະເລັງ. ເນື່ອງຈາກວ່າການຮັກສາແມ່ນຂື້ນກັບປະເພດຂອງໂຣກມະເລັງທີ່ບໍ່ແມ່ນ Hodgkin, ຕົວຢ່າງການກວດຮ່າງກາຍຄວນໄດ້ຮັບການກວດສອບໂດຍນັກຊ່ຽວຊານທາງດ້ານເຊື້ອພະຍາດຜູ້ທີ່ມີປະສົບການໃນການວິນິດໄສໂຣກມະເລັງທີ່ບໍ່ແມ່ນ Hodgkin.

ໜຶ່ງ ໃນປະເພດຕໍ່ໄປນີ້ຂອງການກວດຮ່າງກາຍ:

  • ການຜ່າຕັດ ເອົາເນື້ອເຍື່ອອອກ : ການ ກຳ ຈັດຕ່ອມນ້ ຳ ເຫລັກຫລືເນື້ອເຍື້ອທັງ ໝົດ ອອກ.
  • ການຜ່າຕັດ ເອົາເນື້ອເຍື່ອອອກ : ການເອົາສ່ວນ ໜຶ່ງ ຂອງເນື້ອເຍື້ອ, ຕ່ອມລູກ ໝາກ ຫລືຕົວຢ່າງຂອງເນື້ອເຍື້ອ.
  • ການຜ່າຕັດ ເອົາເນື້ອເຍື່ອ ຫຼັກ: ການ ກຳ ຈັດເນື້ອເຍື້ອຫຼືສ່ວນ ໜຶ່ງ ຂອງຕ່ອມ ນຳ ້ໂດຍໃຊ້ເຂັມກວ້າງ.
  • ການຜ່າຕັດ ເອົາ ເຂັມທີ່ຕ້ອງການເຂັມ (FNA): ການ ກຳ ຈັດເນື້ອເຍື້ອຫຼືສ່ວນ ໜຶ່ງ ຂອງຕ່ອມ ນຳ ້ໂດຍໃຊ້ເຂັມບາງໆ.

ຂັ້ນຕອນທີ່ໃຊ້ເພື່ອເອົາຕົວຢ່າງຂອງເນື້ອເຍື່ອຂື້ນຢູ່ກັບບ່ອນທີ່ເນື້ອງອກຢູ່ໃນຮ່າງກາຍ:

  • ຄວາມປາດຖະ ໜາ ແລະການຜ່າຕັດ ຂອງກະດູກ : ການ ກຳ ຈັດໄຂກະດູກແລະຊິ້ນສ່ວນນ້ອຍໆໂດຍການເອົາເຂັມທີ່ເປັນຮູເຂົ້າໄປໃນກະດູກຫລືກະດູກ.
ຄວາມປາດຖະ ໜາ ຂອງກະດູກແລະການຜ່າຕັດກະດູກ. ຫຼັງຈາກທີ່ຜິວ ໜັງ ນ້ອຍຖືກຂັງ, ເຂັມໄຂກະດູກຈະຖືກໃສ່ເຂົ້າໄປໃນກະດູກສະໂພກຂອງເດັກ. ຕົວຢ່າງຂອງເລືອດ, ກະດູກແລະໄຂກະດູກໄດ້ຖືກຍ້າຍອອກເພື່ອກວດພາຍໃຕ້ກ້ອງຈຸລະທັດ.
  • Mediastinoscopy: ຂັ້ນຕອນການຜ່າຕັດເພື່ອເບິ່ງອະໄວຍະວະ, ເນື້ອເຍື່ອແລະຕ່ອມນ້ ຳ ເຫຼືອງລະຫວ່າງປອດ ສຳ ລັບບໍລິເວນທີ່ຜິດປົກກະຕິ. ການຜ່າຕັດ (ຕັດ) ແມ່ນເຮັດຢູ່ສ່ວນເທິງຂອງກະດູກສັນຫຼັງແລະກ້ອງສ່ອງທາງໄປສະນີແມ່ນຖືກໃສ່ລົງໃນເອິກ. ເຄື່ອງສະແກນໂທລະທັດແມ່ນເຄື່ອງມືທີ່ຄ້າຍຄືທໍ່, ມີແສງສະຫວ່າງແລະເລນ ສຳ ລັບເບິ່ງ. ມັນຍັງມີເຄື່ອງມືທີ່ຈະເອົາຕົວຢ່າງຂອງເນື້ອເຍື່ອຫຼືຕ່ອມນ້ ຳ ນົມອອກ, ເຊິ່ງກວດຢູ່ກ້ອງກ້ອງຈຸລະທັດ ສຳ ລັບສັນຍານຂອງມະເລັງ.
  • Anterior mediastinotomy: ຂັ້ນຕອນການຜ່າຕັດເພື່ອເບິ່ງອະໄວຍະວະແລະເນື້ອເຍື່ອລະຫວ່າງປອດແລະລະຫວ່າງເຕົ້ານົມແລະຫົວໃຈ ສຳ ລັບບໍລິເວນທີ່ຜິດປົກກະຕິ. ການຜ່າຕັດ (ຕັດ) ແມ່ນເຮັດຢູ່ທາງຂ້າງຂອງກະດູກສັນຫຼັງແລະເຄື່ອງກວດກະດູກສັນຫຼັງຈະຖືກເອົາລົງໃສ່ເອິກ. ເຄື່ອງສະແກນໂທລະທັດແມ່ນເຄື່ອງມືທີ່ຄ້າຍຄືທໍ່, ມີແສງສະຫວ່າງແລະເລນ ສຳ ລັບເບິ່ງ. ມັນຍັງມີເຄື່ອງມືທີ່ຈະເອົາຕົວຢ່າງຂອງເນື້ອເຍື່ອຫຼືຕ່ອມນ້ ຳ ນົມອອກ, ເຊິ່ງກວດຢູ່ກ້ອງກ້ອງຈຸລະທັດ ສຳ ລັບສັນຍານຂອງມະເລັງ. ນີ້ຍັງຖືກເອີ້ນວ່າຂັ້ນຕອນການ Chamberlain.
  • Thoracentesis: ການ ກຳ ຈັດທາດແຫຼວອອກຈາກພື້ນທີ່ລະຫວ່າງເສັ້ນເອິກແລະປອດ, ໂດຍໃຊ້ເຂັມ. ຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານພະຍາດວິທະຍາເບິ່ງນ້ ຳ ພາຍໃຕ້ກ້ອງຈຸລະທັດເພື່ອຊອກຫາຈຸລັງມະເລັງ.

ຖ້າພົບມະເລັງ, ການກວດຫາຕໍ່ໄປນີ້ອາດຈະເຮັດເພື່ອສຶກສາຈຸລັງມະເລັງ:

  • Immunohistochemistry: ການທົດສອບໃນຫ້ອງທົດລອງທີ່ໃຊ້ພູມຕ້ານທານເພື່ອກວດຫາຢາຕ້ານເຊື້ອພະຍາດບາງຊະນິດໃນຕົວຢ່າງຂອງເນື້ອເຍື່ອຂອງຄົນເຈັບ. ພູມຕ້ານທານໂດຍປົກກະຕິແລ້ວແມ່ນພົວພັນກັບເອນໄຊຫລືສີຍ້ອມສີ fluorescent. ຫຼັງຈາກພູມຕ້ານທານຜູກກັບຕົວຕ້ານອະນຸມູນອິດສະຫຼະໃນຕົວຢ່າງຂອງເນື້ອເຍື່ອ, Enzyme ຫຼືສີຍ້ອມຖືກກະຕຸ້ນ, ແລະຈາກນັ້ນ Antigen ສາມາດເຫັນໄດ້ພາຍໃຕ້ກ້ອງຈຸລະທັດ ການທົດສອບປະເພດນີ້ແມ່ນໃຊ້ເພື່ອຊ່ວຍກວດພະຍາດມະເລັງແລະຊ່ວຍບອກໂຣກມະເລັງຊະນິດ ໜຶ່ງ ຈາກມະເຮັງຊະນິດອື່ນ.
  • Flow cytometry: ການທົດສອບໃນຫ້ອງທົດລອງທີ່ວັດແທກ ຈຳ ນວນຈຸລັງໃນຕົວຢ່າງ, ເປີເຊັນຂອງຈຸລັງທີ່ມີຊີວິດຢູ່ໃນຕົວຢ່າງ, ແລະລັກສະນະສະເພາະຂອງຈຸລັງເຊັ່ນ: ຂະ ໜາດ, ຮູບຮ່າງແລະການມີຕົວຂອງເນື້ອງອກ (ຫຼືອື່ນໆ) ທີ່ຢູ່ ດ້ານເຊນ. ຈຸລັງຈາກຕົວຢ່າງຂອງເລືອດຂອງຄົນເຈັບ, ໄຂກະດູກ, ຫຼືເນື້ອເຍື່ອອື່ນໆແມ່ນຖືກຍ້ອມດ້ວຍສີຍ້ອມສີ fluorescent, ຖືກຈັດໃສ່ໃນນ້ ຳ, ແລະຈາກນັ້ນກໍ່ຖ່າຍທອດ ໜຶ່ງ ເທື່ອໃນເວລາຜ່ານກະແສແສງ. ຜົນຂອງການທົດສອບແມ່ນອີງໃສ່ວິທີທີ່ຈຸລັງທີ່ຖືກຍ້ອມດ້ວຍສີຍ້ອມສີ fluorescent ມີປະຕິກິລິຍາຕໍ່ກັບແສງຂອງແສງ. ການທົດສອບນີ້ແມ່ນໃຊ້ເພື່ອຊ່ວຍໃນການບົ່ງມະຕິແລະການຄຸ້ມຄອງມະເຮັງບາງຊະນິດ, ເຊັ່ນວ່າພະຍາດ leukemia ແລະ lymphoma.
  • ການວິເຄາະ Cytogenetic: ການທົດສອບໃນຫ້ອງທົດລອງເຊິ່ງໃນນັ້ນໂຄໂມໂຊມຂອງຈຸລັງໃນຕົວຢ່າງຂອງເລືອດຫລືກະດູກກະດູກຈະຖືກນັບແລະກວດກາເບິ່ງການປ່ຽນແປງໃດໆ, ເຊັ່ນວ່າແຍກ, ຫາຍໄປ, ຈັດລຽງ ລຳ ດັບຫຼືໂຄໂມໂຊມພິເສດ. ການປ່ຽນແປງຂອງໂຄໂມໂຊມບາງຢ່າງອາດຈະເປັນສັນຍານຂອງມະເລັງ. ການວິເຄາະ Cytogenetic ແມ່ນໃຊ້ເພື່ອຊ່ວຍໃນການວິນິດໄສໂຣກມະເລັງ, ວາງແຜນການຮັກສາ, ຫລືຄົ້ນພົບວ່າການຮັກສາໄດ້ຜົນດີປານໃດ.
  • FISH (fluorescence in situ hybridization): ການທົດສອບໃນຫ້ອງທົດລອງທີ່ໃຊ້ເພື່ອເບິ່ງແລະນັບພັນທຸ ກຳ ມະຊີຫຼືໂຄໂມໂຊມໃນຈຸລັງແລະແພຈຸລັງ. ຕ່ອນຂອງ DNA ທີ່ປະກອບດ້ວຍຍ້ອມສີ fluorescent ແມ່ນເຮັດໃນຫ້ອງທົດລອງແລະເພີ່ມເຂົ້າໄປໃນຕົວຢ່າງຂອງຈຸລັງຫຼືແພຈຸລັງຂອງຄົນເຈັບ. ເມື່ອຊິ້ນສ່ວນ DNA ທີ່ຍ້ອມສີເຫຼົ່ານີ້ຕິດກັບພັນທຸ ກຳ ຫຼືພື້ນທີ່ຂອງໂຄຣໂມໂຊມໃນຕົວຢ່າງ, ພວກມັນຈະສະຫວ່າງເມື່ອເບິ່ງຢູ່ກ້ອງກ້ອງຈຸລະທັດ fluorescent. ການທົດສອບ FISH ແມ່ນໃຊ້ເພື່ອຊ່ວຍກວດພະຍາດມະເລັງແລະຊ່ວຍວາງແຜນການປິ່ນປົວ.
  • Immunophenotyping: ການທົດລອງໃນຫ້ອງທົດລອງທີ່ໃຊ້ພູມຕ້ານທານເພື່ອ ກຳ ນົດຈຸລັງມະເລັງໂດຍອີງໃສ່ປະເພດຂອງ antigens ຫຼືເຄື່ອງ ໝາຍ ຢູ່ເທິງພື້ນຜິວຂອງຈຸລັງ. ການທົດສອບນີ້ແມ່ນໃຊ້ເພື່ອຊ່ວຍໃນການວິນິດໄສໂຣກມະເລັງບາງຊະນິດ.
  • ປັດໄຈບາງຢ່າງມີຜົນກະທົບຕໍ່ການຄາດຄະເນ (ໂອກາດຂອງການຟື້ນຕົວ) ແລະທາງເລືອກໃນການປິ່ນປົວ.

ການຄາດຄະເນ (ໂອກາດຂອງການຟື້ນຕົວ) ແລະທາງເລືອກໃນການປິ່ນປົວແມ່ນຂື້ນກັບ:

  • ປະເພດຂອງ lymphoma.
  • ບ່ອນທີ່ເນື້ອງອກຢູ່ໃນຮ່າງກາຍເມື່ອເນື້ອງອກໄດ້ກວດພົບ.
  • ຂັ້ນຕອນຂອງການເປັນມະເລັງ.
  • ບໍ່ວ່າຈະມີການປ່ຽນແປງທີ່ແນ່ນອນໃນໂຄໂມໂຊມ.
  • ປະເພດຂອງການປິ່ນປົວເບື້ອງຕົ້ນ.
  • ບໍ່ວ່າໂຣກ lymphoma ຕອບສະ ໜອງ ຕໍ່ການປິ່ນປົວໃນເບື້ອງຕົ້ນ.
  • ອາຍຸຂອງຄົນເຈັບແລະສຸຂະພາບທົ່ວໄປ.

ຂັ້ນຕອນຂອງການເປັນໂຣກມະເລັງທີ່ບໍ່ແມ່ນ Hodgkin Lymphoma

ຈຸດ​ທີ່​ສໍາ​ຄັນ

  • ຫຼັງຈາກການກວດພົບໂຣກ lymphoma ທີ່ບໍ່ແມ່ນ Hodgkin ໃນໄວເດັກ, ໄດ້ມີການກວດເພື່ອເຮັດໃຫ້ຮູ້ວ່າຈຸລັງມະເລັງແຜ່ລາມຢູ່ໃນລະບົບ lymph ຫຼືໄປຫາສ່ວນອື່ນໆຂອງຮ່າງກາຍ.
  • ມີສາມວິທີທີ່ໂຣກມະເລັງແຜ່ລາມໃນຮ່າງກາຍ.
  • ຂັ້ນຕອນຕໍ່ໄປນີ້ແມ່ນໃຊ້ ສຳ ລັບເດັກທີ່ບໍ່ແມ່ນ Hodgkin lymphoma:
  • ຂັ້ນຕອນຂອງຂ້ອຍ
  • ຂັ້ນຕອນທີ II
  • ຂັ້ນຕອນ III
  • ຂັ້ນຕອນຂອງການ IV

ຫຼັງຈາກການກວດພົບໂຣກ lymphoma ທີ່ບໍ່ແມ່ນ Hodgkin ໃນໄວເດັກ, ໄດ້ມີການກວດເພື່ອເຮັດໃຫ້ຮູ້ວ່າຈຸລັງມະເລັງແຜ່ລາມຢູ່ໃນລະບົບ lymph ຫຼືໄປຫາສ່ວນອື່ນໆຂອງຮ່າງກາຍ.

ຂັ້ນຕອນທີ່ໃຊ້ໃນການຄົ້ນຫາວ່າມະເລັງໄດ້ແຜ່ລາມຢູ່ໃນລະບົບ lymph ຫລືໄປຫາສ່ວນອື່ນໆຂອງຮ່າງກາຍເອີ້ນວ່າຂັ້ນຕອນ. ຜົນຂອງການທົດສອບແລະຂັ້ນຕອນຕ່າງໆທີ່ໃຊ້ໃນການວິນິດໄສໂຣກມະເລັງທີ່ບໍ່ແມ່ນ Hodgkin ກໍ່ອາດຈະຖືກ ນຳ ໃຊ້ເພື່ອເປັນຂັ້ນຕອນ. ເບິ່ງພາກສ່ວນຂໍ້ມູນທົ່ວໄປ ສຳ ລັບລາຍລະອຽດຂອງການທົດສອບແລະຂັ້ນຕອນເຫຼົ່ານີ້. ຂໍ້ມູນທີ່ໄດ້ລວບລວມມາຈາກຂັ້ນຕອນການ ກຳ ນົດຂັ້ນຕອນຂອງພະຍາດ. ມັນເປັນສິ່ງ ສຳ ຄັນທີ່ຕ້ອງຮູ້ຂັ້ນຕອນເພື່ອວາງແຜນການຮັກສາ.

ຂັ້ນຕອນຕໍ່ໄປນີ້ຍັງອາດຈະຖືກ ນຳ ໃຊ້ເພື່ອ ກຳ ນົດຂັ້ນຕອນ:

  • ການກວດຫາກະດູກ: ເປັນຂັ້ນຕອນໃນການກວດສອບວ່າມີຈຸລັງທີ່ແບ່ງປັນຢ່າງໄວວາ, ເຊັ່ນ: ຈຸລັງມະເລັງ, ຢູ່ໃນກະດູກ. ຈຳ ນວນວັດຖຸທີ່ມີລັງສີນ້ອຍໆຈະຖືກສັກເຂົ້າເສັ້ນເລືອດແລະເດີນທາງຜ່ານເສັ້ນເລືອດ. ວັດສະດຸທີ່ມີສານ radioactive ເກັບຢູ່ໃນກະດູກທີ່ເປັນມະເລັງແລະຖືກກວດພົບໂດຍເຄື່ອງສະແກນ.

ມີສາມວິທີທີ່ໂຣກມະເລັງແຜ່ລາມໃນຮ່າງກາຍ.

ມະເລັງສາມາດແຜ່ລາມຜ່ານເນື້ອເຍື່ອ, ລະບົບ lymph, ແລະເລືອດ:

  • ແພຈຸລັງ. ມະເລັງແຜ່ລາມຈາກບ່ອນທີ່ມັນເລີ່ມຕົ້ນໂດຍການຂະຫຍາຍຕົວໄປສູ່ເຂດໃກ້ຄຽງ.
  • ລະບົບ Lymph. ມະເລັງແຜ່ລາມຈາກບ່ອນທີ່ມັນເລີ່ມຕົ້ນໂດຍການເຂົ້າໄປໃນລະບົບ lymph. ມະເລັງເດີນທາງຜ່ານເສັ້ນ lymph ໄປສູ່ພາກສ່ວນອື່ນໆຂອງຮ່າງກາຍ.
  • ເລືອດ. ມະເຮັງແຜ່ຈາກບ່ອນທີ່ມັນເລີ່ມຕົ້ນໂດຍການເຂົ້າໄປໃນເລືອດ. ມະເລັງເດີນທາງຜ່ານເສັ້ນເລືອດໄປຫາສ່ວນອື່ນໆຂອງຮ່າງກາຍ.

ຂັ້ນຕອນຕໍ່ໄປນີ້ແມ່ນໃຊ້ ສຳ ລັບເດັກທີ່ບໍ່ແມ່ນ Hodgkin lymphoma:

ຂັ້ນຕອນຂອງຂ້ອຍ

ຂັ້ນຕອນຂອງຂ້ອຍໃນໄວເດັກທີ່ບໍ່ແມ່ນ Hodgkin lymphoma. ໂຣກມະເລັງພົບຢູ່ໃນກຸ່ມ ໜື່ງ ຂອງກຸ່ມຕ່ອມນ້ ຳ ນົມຫລືບໍລິເວນ ໜຶ່ງ ທີ່ຢູ່ນອກຕ່ອມນ້ ຳ, ແຕ່ບໍ່ພົບວ່າມີມະເລັງຢູ່ບໍລິເວນທ້ອງຫລື mediastinum (ບໍລິເວນລະຫວ່າງປອດ).

ໃນຂັ້ນຕອນຂອງຂ້ອຍໃນໄວເດັກທີ່ບໍ່ແມ່ນ Hodgkin lymphoma, ໂຣກມະເຮັງໄດ້ຖືກພົບເຫັນ:

  • ຢູ່ໃນກຸ່ມ ໜຶ່ງ ຂອງຕ່ອມນ້ ຳ; ຫຼື
  • ຢູ່ໃນບໍລິເວນ ໜຶ່ງ ທີ່ຢູ່ນອກຕ່ອມນ້ ຳ ເຫລືອງ.

ບໍ່ພົບມະເລັງຢູ່ໃນບໍລິເວນທ້ອງຫລື mediastinum (ບໍລິເວນລະຫວ່າງປອດ).

ຂັ້ນຕອນທີ II

ຂັ້ນຕອນ II ຂອງເດັກທີ່ບໍ່ແມ່ນ Hodgkin lymphoma. ມະເລັງພົບຢູ່ໃນບໍລິເວນ ໜຶ່ງ ຢູ່ນອກຕ່ອມນ້ ຳ ເຫຼືອງແລະໃນຕ່ອມນ້ ຳ ເຫຼືອງທີ່ຢູ່ໃກ້ຄຽງ (ກ); ຫຼືໃນສອງຫຼືຫຼາຍພື້ນທີ່ຂ້າງເທິງ (ຂ) ຫຼືລຸ່ມນີ້ (c) ຝາອັດປາກມົດລູກ; ຫຼືມະເລັງເລີ່ມຕົ້ນຢູ່ໃນກະເພາະອາຫານ, ຕິ່ງ, ຫຼື ລຳ ໄສ້ (ງ) ແລະສາມາດເອົາອອກໄດ້ໂດຍການຜ່າຕັດ.

ໃນຂັ້ນຕອນຂອງການເປັນໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກມະໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກມະໂຣກ

  • ຢູ່ໃນບໍລິເວນ ໜຶ່ງ ທີ່ຢູ່ນອກຕ່ອມນ້ ຳ ເຫລືອງແລະໃນຕ່ອມນ້ ຳ ເຫລືອງໃກ້ຄຽງ; ຫຼື
  • ໃນສອງຫຼືຫຼາຍພື້ນທີ່ບໍ່ວ່າຈະຢູ່ຂ້າງເທິງຫຼືຂ້າງລຸ່ມຂອງຝາອັດປາກມົດລູກ, ແລະອາດຈະແຜ່ລາມໄປຫາຕ່ອມນ້ ຳ ເຫຼືອງໃກ້ຄຽງ; ຫຼື
  • ເພື່ອເລີ່ມຕົ້ນຢູ່ໃນກະເພາະອາຫານຫຼື ລຳ ໄສ້ແລະສາມາດເອົາອອກໂດຍການຜ່າຕັດ. ມະເຮັງອາດຈະແຜ່ລາມໄປຫາຕ່ອມນ້ ຳ ເຫຼືອງທີ່ຢູ່ໃກ້ໆ.

ຂັ້ນຕອນ III

ຂັ້ນຕອນທີ III ຂອງເດັກທີ່ບໍ່ແມ່ນ Hodgkin lymphoma. ໂຣກມະເລັງພົບຢູ່ໃນພື້ນທີ່ຢ່າງ ໜ້ອຍ ໜຶ່ງ ເຂດຂ້າງເທິງແລະລຸ່ມຂອງຝາອັດປາກມົດລູກ (ກ); ຫຼືເປັນມະເລັງເລີ່ມຕົ້ນຢູ່ໃນເອິກ (ຂ); ຫຼືມະເລັງເລີ່ມຕົ້ນຢູ່ໃນທ້ອງແລະແຜ່ລາມໄປທົ່ວທ້ອງ (ຄ); ຫຼືບໍລິເວນອ້ອມກະດູກສັນຫຼັງ (ບໍ່ສະແດງ).

ໃນຂັ້ນຕອນທີ III ຂອງເດັກນ້ອຍທີ່ບໍ່ແມ່ນ Hodgkin lymphoma, ໂຣກມະເຮັງໄດ້ຖືກພົບເຫັນ:

  • ຢ່າງ ໜ້ອຍ ໜຶ່ງ ພື້ນທີ່ ເໜືອ ຝາອັດປາກມົດລູກແລະຢ່າງ ໜ້ອຍ ໜຶ່ງ ພື້ນທີ່ຢູ່ລຸ່ມຝາອັດປາກເວົ້າ; ຫຼື
  • to have started in the ຫນ້າເອິກ; ຫຼື
  • ໄດ້ເລີ່ມຕົ້ນຢູ່ໃນທ້ອງແລະແຜ່ລາມໄປທົ່ວທ້ອງ; ຫຼື
  • ຢູ່ບໍລິເວນອ້ອມກະດູກສັນຫຼັງ.

ຂັ້ນຕອນຂອງການ IV

ຂັ້ນຕອນ IV ຂອງໄວເດັກທີ່ບໍ່ແມ່ນ Hodgkin lymphoma. ມະເລັງພົບຢູ່ໃນກະດູກໄຂມັນໃນກະດູກ, ສະ ໝອງ, ຫຼືນ້ ຳ ສະ ໝອງ cerebrospinal (CSF). ມະເລັງກໍ່ອາດຈະພົບເຫັນຢູ່ໃນສ່ວນອື່ນໆຂອງຮ່າງກາຍ.

ໃນຂັ້ນຕອນຂອງການເປັນໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກມະຈອນ yeej ໃນໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກມະເຮັງ ມະເລັງກໍ່ອາດຈະພົບເຫັນຢູ່ໃນສ່ວນອື່ນໆຂອງຮ່າງກາຍ.

ການກັບຄືນຂອງເດັກນ້ອຍທີ່ບໍ່ແມ່ນ Hodgkin Lymphoma

ໂຣກມະເລັງທີ່ບໍ່ແມ່ນ Hodgkin ໃນໄວເດັກເກີດ ໃໝ່ ແມ່ນໂຣກມະເຮັງທີ່ໄດ້ເກີດຂື້ນ (ກັບມາ) ຫຼັງຈາກໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວ. ໂຣກ lymphoma ທີ່ບໍ່ແມ່ນ Hodgkin ໃນໄວເດັກອາດຈະກັບມາເປັນລະບົບ lymph ຫຼືຢູ່ໃນສ່ວນອື່ນໆຂອງຮ່າງກາຍ.

ພາບລວມທາງເລືອກການປິ່ນປົວ

ຈຸດ​ທີ່​ສໍາ​ຄັນ

  • ມີການປິ່ນປົວຫລາຍປະເພດ ສຳ ລັບເດັກນ້ອຍທີ່ບໍ່ເປັນໂຣກ Hodgkin lymphoma.
  • ເດັກນ້ອຍທີ່ບໍ່ເປັນໂຣກ Hodgkin lymphoma ຄວນມີການວາງແຜນການປິ່ນປົວຂອງພວກເຂົາໂດຍທີມແພດທີ່ຊ່ຽວຊານໃນການປິ່ນປົວມະເຮັງໃນໄວເດັກ.
  • ການປິ່ນປົວໂຣກຜີວ ໜັງ ທີ່ບໍ່ແມ່ນ Hodgkin ໃນໄວເດັກອາດເຮັດໃຫ້ເກີດຜົນຂ້າງຄຽງ.
  • ການປິ່ນປົວແບບມາດຕະຖານ 6 ຊະນິດຖືກ ນຳ ໃຊ້:
  • ການ ບຳ ບັດດ້ວຍເຄມີ ບຳ ບັດ
  • ການປິ່ນປົວດ້ວຍລັງສີ
  • ການ ບຳ ບັດດ້ວຍສານເຄມີທີ່ມີປະລິມານສູງດ້ວຍການຖ່າຍທອດຈຸລັງ ລຳ ຕົ້ນ
  • ການປິ່ນປົວດ້ວຍເປົ້າ ໝາຍ
  • ການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາອື່ນໆ
  • ການຖ່າຍພາບ
  • ການປິ່ນປົວແບບ ໃໝ່ ແມ່ນ ກຳ ລັງຖືກທົດລອງໃນການທົດລອງທາງຄລີນິກ.
  • ການ ບຳ ບັດດ້ວຍພູມຕ້ານທານ
  • ຄົນເຈັບອາດຈະຕ້ອງການທີ່ຈະຄິດກ່ຽວກັບການມີສ່ວນຮ່ວມໃນການທົດລອງທາງດ້ານການຊ່ວຍ.
  • ຄົນເຈັບສາມາດເຂົ້າຮັບການທົດລອງທາງດ້ານຄລີນິກກ່ອນ, ໃນໄລຍະຫຼືຫຼັງຈາກເລີ່ມການປິ່ນປົວມະເລັງ.
  • ການທົດສອບຕິດຕາມອາດຈະ ຈຳ ເປັນ.

ມີການປິ່ນປົວຫລາຍປະເພດ ສຳ ລັບເດັກນ້ອຍທີ່ບໍ່ເປັນໂຣກ Hodgkin lymphoma.

ການປິ່ນປົວປະເພດຕ່າງໆສາມາດໃຊ້ໄດ້ ສຳ ລັບເດັກນ້ອຍທີ່ບໍ່ເປັນໂຣກ Hodgkin lymphoma. ການປິ່ນປົວບາງຢ່າງແມ່ນມາດຕະຖານ (ການຮັກສາທີ່ໃຊ້ໃນປະຈຸບັນ), ແລະບາງວິທີການ ກຳ ລັງຖືກທົດລອງໃນການທົດລອງທາງຄລີນິກ. ການທົດລອງທາງຄລີນິກປິ່ນປົວແມ່ນການສຶກສາຄົ້ນຄ້ວາທີ່ມີຈຸດປະສົງເພື່ອຊ່ວຍປັບປຸງການປິ່ນປົວໃນປະຈຸບັນຫລືໄດ້ຮັບຂໍ້ມູນກ່ຽວກັບການປິ່ນປົວແບບ ໃໝ່ ສຳ ລັບຄົນເຈັບເປັນມະເຮັງ. ເມື່ອການທົດລອງທາງຄລີນິກສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າການປິ່ນປົວແບບ ໃໝ່ ດີກ່ວາການປິ່ນປົວແບບມາດຕະຖານ, ການປິ່ນປົວແບບ ໃໝ່ ອາດຈະກາຍເປັນການຮັກສາມາດຕະຖານ.

ການມີສ່ວນຮ່ວມໃນການທົດລອງທາງດ້ານຄລີນິກຄວນໄດ້ຮັບການພິຈາລະນາ ສຳ ລັບເດັກນ້ອຍທຸກຄົນທີ່ບໍ່ເປັນໂຣກ Hodgkin lymphoma. ການທົດລອງທາງດ້ານການຊ່ວຍບາງຢ່າງແມ່ນເປີດໃຫ້ຄົນເຈັບຜູ້ທີ່ບໍ່ໄດ້ເລີ່ມຕົ້ນການປິ່ນປົວ.

ເດັກນ້ອຍທີ່ບໍ່ເປັນໂຣກ Hodgkin lymphoma ຄວນມີການວາງແຜນການປິ່ນປົວຂອງພວກເຂົາໂດຍທີມແພດທີ່ຊ່ຽວຊານໃນການປິ່ນປົວມະເຮັງໃນໄວເດັກ.

ການຮັກສາຈະໄດ້ຮັບການເບິ່ງແຍງຈາກແພດຊ່ຽວຊານດ້ານເດັກ, ທ່ານ ໝໍ ຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານການປິ່ນປົວເດັກທີ່ເປັນມະເລັງ. ນັກຊ່ຽວຊານດ້ານການປິ່ນປົວເດັກເຮັດວຽກກັບຜູ້ໃຫ້ບໍລິການດ້ານສຸຂະພາບອື່ນໆເຊິ່ງເປັນຜູ້ຊ່ຽວຊານໃນການປິ່ນປົວເດັກນ້ອຍທີ່ບໍ່ເປັນໂຣກ Hodgkin lymphoma ແລະຜູ້ທີ່ຊ່ຽວຊານດ້ານບາງສ່ວນຂອງຢາ. ເຫຼົ່ານີ້ອາດຈະປະກອບມີຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້:

  • ແພດເດັກ.
  • oncologist ລັງສີ.
  • ພະຍາດມະເລັງເມັດເລືອດໃນເດັກ.
  • ແພດຜ່າຕັດເດັກ.
  • ຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານພະຍາບານເດັກ.
  • ຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານການຟື້ນຟູ.
  • ນັກຈິດຕະວິທະຍາ.
  • ພະນັກງານສັງຄົມ.

ການປິ່ນປົວໂຣກຜີວ ໜັງ ທີ່ບໍ່ແມ່ນ Hodgkin ໃນໄວເດັກອາດເຮັດໃຫ້ເກີດຜົນຂ້າງຄຽງ.

ສຳ ລັບຂໍ້ມູນກ່ຽວກັບຜົນຂ້າງຄຽງທີ່ເລີ່ມຕົ້ນໃນໄລຍະປິ່ນປົວມະເລັງ, ເບິ່ງ ໜ້າ ຜົນຂ້າງຄຽງຂອງພວກເຮົາ.

ຜົນຂ້າງຄຽງຈາກການປິ່ນປົວມະເລັງເຊິ່ງເລີ່ມຕົ້ນຫຼັງຈາກການປິ່ນປົວແລະສືບຕໍ່ເປັນເວລາຫຼາຍເດືອນຫລືປີກໍ່ເອີ້ນວ່າຜົນກະທົບທີ່ຊ້າ. ຜົນກະທົບທ້າຍຂອງການປິ່ນປົວມະເລັງອາດປະກອບມີດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້:

  • ບັນຫາທາງດ້ານຮ່າງກາຍ.
  • ການປ່ຽນແປງໃນອາລົມ, ຄວາມຮູ້ສຶກ, ການຄິດ, ການຮຽນຮູ້, ຫລືຄວາມຊົງ ຈຳ.
  • ມະເລັງທີສອງ (ມະເລັງ ໃໝ່).

ບາງຜົນກະທົບທີ່ຊ້າອາດຈະໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວຫຼືຄວບຄຸມ. ມັນເປັນສິ່ງ ສຳ ຄັນທີ່ຈະຕ້ອງລົມກັບທ່ານ ໝໍ ຂອງລູກທ່ານກ່ຽວກັບຜົນກະທົບຂອງການປິ່ນປົວມະເລັງທີ່ມີຕໍ່ລູກຂອງທ່ານ. (ເບິ່ງບົດສະຫຼຸບຂອງ ກ່ຽວກັບຜົນກະທົບຂອງການປິ່ນປົວໂຣກມະເຮັງໃນໄວເດັກ ສຳ ລັບຂໍ້ມູນເພີ່ມເຕີມ.)

ການປິ່ນປົວແບບມາດຕະຖານ 6 ຊະນິດຖືກ ນຳ ໃຊ້:

ການ ບຳ ບັດດ້ວຍເຄມີ ບຳ ບັດ

ການປິ່ນປົວດ້ວຍທາງເຄມີແມ່ນການປິ່ນປົວມະເລັງທີ່ໃຊ້ຢາເພື່ອຢຸດການຈະເລີນເຕີບໂຕຂອງຈຸລັງມະເລັງ, ໂດຍການຂ້າຈຸລັງຫຼືຢຸດພວກມັນຈາກການແບ່ງແຍກ. ເມື່ອການ ບຳ ບັດທາງເຄມີແມ່ນກິນໂດຍປາກຫຼືສັກເຂົ້າເສັ້ນເລືອດຫຼືກ້າມ, ຢາເຫຼົ່ານີ້ເຂົ້າໄປໃນກະແສເລືອດແລະສາມາດໄປເຖິງຈຸລັງມະເລັງທົ່ວຮ່າງກາຍ (ການ ບຳ ບັດດ້ວຍທາງເຄມີລະບົບ). ເມື່ອມີການ ບຳ ບັດດ້ວຍເຄມີ ບຳ ບັດໂດຍກົງເຂົ້າໄປໃນນ້ ຳ ສະ ໝອງ ສ່ວນປະກອບ (ການ ບຳ ບັດດ້ວຍທາງເຄມີ intrathecal), ອະໄວຍະວະຫຼືເຊວໃນຮ່າງກາຍເຊັ່ນ: ທ້ອງ, ຢາສ່ວນໃຫຍ່ມີຜົນກະທົບຕໍ່ຈຸລັງມະເລັງໃນບໍລິເວນນັ້ນ. ການ ບຳ ບັດດ້ວຍເຄມີ ບຳ ບັດແມ່ນການຮັກສາໂດຍໃຊ້ຢາຕ້ານອາການຢາສອງຊະນິດຫລືຫຼາຍກວ່ານັ້ນ.

ວິທີການ ບຳ ບັດດ້ວຍທາງເຄມີແມ່ນຂື້ນກັບປະເພດແລະຂັ້ນຕອນຂອງການເປັນມະເລັງທີ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວ.

ການປິ່ນປົວດ້ວຍທາງເຄມີ Intrathecal ອາດຈະຖືກ ນຳ ໃຊ້ເພື່ອປິ່ນປົວໂຣກມະເລັງທີ່ບໍ່ແມ່ນ Hodgkin ໃນໄວເດັກທີ່ໄດ້ແຜ່ລາມໄປຫລືແຜ່ລາມໄປຫາສະ ໝອງ. ເມື່ອໃຊ້ເພື່ອຫຼຸດຜ່ອນໂອກາດທີ່ມະເຮັງຈະແຜ່ລາມໄປສູ່ສະ ໝອງ, ມັນຖືກເອີ້ນວ່າ CNS prophylaxis. ການ ບຳ ບັດດ້ວຍທາງເຄມີແບບ Intrathecal ແມ່ນນອກ ເໜືອ ໄປຈາກການ ບຳ ບັດດ້ວຍທາງເຄມີທາງປາກຫຼືເສັ້ນເລືອດ. ປະລິມານຢາທີ່ສູງກວ່າປະລິມານປົກກະຕິຂອງການ ບຳ ບັດດ້ວຍທາງເຄມີກໍ່ອາດຈະຖືກ ນຳ ໃຊ້ເປັນ CNS prophylaxis.

ການ ບຳ ບັດດ້ວຍທາງເຄມີແບບ Intrathecal. ຢາ Anticancer ແມ່ນຖືກສີດເຂົ້າໄປໃນພື້ນທີ່ intrathecal, ເຊິ່ງແມ່ນພື້ນທີ່ທີ່ບັນຈຸທາດນ້ ຳ ສະ ໝອງ (CSF, ສະແດງເປັນສີຟ້າ). ມີສອງວິທີທີ່ແຕກຕ່າງກັນໃນການເຮັດສິ່ງນີ້. ວິທີ ໜຶ່ງ ທີ່ສະແດງຢູ່ໃນສ່ວນເທິງຂອງຕົວເລກແມ່ນການສັກຢາເຂົ້າໄປໃນອ່າງເກັບນ້ ຳ Ommaya (ຖັງທີ່ມີຮູບຊົງກະດຸມທີ່ຖືກວາງຢູ່ໃຕ້ ໜັງ ໃນລະຫວ່າງການຜ່າຕັດ; ມັນຖືເອົາຢາດັ່ງກ່າວທີ່ພວກມັນໄຫຼຜ່ານທໍ່ນ້ອຍເຂົ້າໄປໃນສະຫມອງ ). ອີກວິທີ ໜຶ່ງ, ສະແດງໃນສ່ວນລຸ່ມຂອງຕົວເລກ, ແມ່ນການສັກຢາເສບຕິດເຂົ້າໃນ CSF ໂດຍກົງໃນສ່ວນລຸ່ມຂອງຖັນກະດູກສັນຫຼັງ, ຫຼັງຈາກພື້ນທີ່ນ້ອຍໆຢູ່ດ້ານຫຼັງດ້ານລຸ່ມຖືກຫົດຕົວ.

ເບິ່ງຢາທີ່ໄດ້ຮັບການອະນຸມັດ ສຳ ລັບຂໍ້ມູນເພີ່ມເຕີມທີ່ບໍ່ແມ່ນ Hodgkin Lymphoma.

ການປິ່ນປົວດ້ວຍລັງສີ

ການປິ່ນປົວດ້ວຍລັງສີແມ່ນການປິ່ນປົວມະເລັງເຊິ່ງໃຊ້ x-ray ທີ່ມີພະລັງງານສູງຫຼືປະເພດລັງສີອື່ນໆເພື່ອຂ້າເຊວມະເລັງຫຼືເຮັດໃຫ້ພວກມັນເຕີບໃຫຍ່ບໍ່ໄດ້. ການປິ່ນປົວດ້ວຍລັງສີມີສອງປະເພດ:

  • ການປິ່ນປົວດ້ວຍລັງສີພາຍນອກໃຊ້ເຄື່ອງນອກຮ່າງກາຍສົ່ງລັງສີໄປສູ່ມະເລັງ.
  • ການປິ່ນປົວດ້ວຍລັງສີພາຍໃນແມ່ນໃຊ້ສານທີ່ມີລັງສີທີ່ຜະນຶກເຂົ້າໄປໃນເຂັມ, ເມັດ, ສາຍໄຟ, ຫລືສາຍຕາທີ່ວາງໄວ້ໂດຍກົງຫລືໃກ້ມະເລັງ.

ວິທີການປິ່ນປົວດ້ວຍລັງສີແມ່ນຂື້ນກັບປະເພດຂອງໂຣກມະເລັງທີ່ບໍ່ແມ່ນ Hodgkin ທີ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວ. ການປິ່ນປົວດ້ວຍລັງສີພາຍນອກອາດຈະຖືກ ນຳ ໃຊ້ເພື່ອປິ່ນປົວໂຣກ Lymphoma ທີ່ບໍ່ແມ່ນ Hodgkin ໃນໄວເດັກທີ່ໄດ້ແຜ່ລາມ, ຫຼືອາດຈະແຜ່ລາມໄປສູ່ສະ ໝອງ ແລະສາຍກະດູກສັນຫຼັງ. ການປິ່ນປົວດ້ວຍລັງສີພາຍໃນບໍ່ໄດ້ຖືກ ນຳ ໃຊ້ເພື່ອປິ່ນປົວໂລກປອດທີ່ບໍ່ແມ່ນ Hodgkin.

ການ ບຳ ບັດດ້ວຍສານເຄມີທີ່ມີປະລິມານສູງດ້ວຍການຖ່າຍທອດຈຸລັງ ລຳ ຕົ້ນ

ການ ບຳ ບັດດ້ວຍທາງເຄມີສູງແມ່ນໃຫ້ເພື່ອຂ້າຈຸລັງມະເລັງ. ຈຸລັງທີ່ມີສຸຂະພາບແຂງແຮງ, ລວມທັງຈຸລັງທີ່ປະກອບເປັນເລືອດກໍ່ຖືກ ທຳ ລາຍໂດຍການຮັກສາມະເລັງ. ການຜ່າຕັດຈຸລັງ ລຳ ຕົ້ນແມ່ນການປິ່ນປົວເພື່ອທົດແທນຈຸລັງທີ່ສ້າງເມັດເລືອດ. ຈຸລັງ ລຳ ຕົ້ນ (ຈຸລັງເມັດເລືອດອ່ອນ) ຖືກ ກຳ ຈັດອອກຈາກເລືອດຫຼືໄຂກະດູກຂອງຄົນເຈັບຫຼືຜູ້ໃຫ້ບໍລິຈາກແລະຖືກແຊ່ແຂງແລະເກັບໄວ້. ຫຼັງຈາກຄົນເຈັບໄດ້ ສຳ ເລັດການຮັກສາດ້ວຍສານເຄມີ, ຈຸລັງ ລຳ ຕົ້ນທີ່ເກັບຮັກສາໄວ້ຈະຖືກລະລາຍແລະສົ່ງຄືນໃຫ້ຄົນເຈັບໂດຍຜ່ານການ້ໍາຕົ້ມ. ຈຸລັງ ລຳ ຕົ້ນທີ່ຍ້ອມສີເຫຼົ່ານີ້ຈະເລີນເຕີບໂຕເປັນ (ແລະຟື້ນຟູ) ຈຸລັງເລືອດຂອງຮ່າງກາຍ.

ເບິ່ງຢາທີ່ໄດ້ຮັບການອະນຸມັດ ສຳ ລັບຂໍ້ມູນເພີ່ມເຕີມທີ່ບໍ່ແມ່ນ Hodgkin Lymphoma.

ການເຄື່ອນຍ້າຍຈຸລັງ ລຳ ຕົ້ນ. (ຂັ້ນຕອນທີ 1): ເລືອດແມ່ນເອົາມາຈາກເສັ້ນເລືອດຢູ່ແຂນຂອງຜູ້ໃຫ້. ຄົນເຈັບຫລືຄົນອື່ນອາດເປັນຜູ້ໃຫ້ທຶນ. ເລືອດໄຫລຜ່ານເຄື່ອງຈັກທີ່ ກຳ ຈັດຈຸລັງ ລຳ ຕົ້ນ. ຫຼັງຈາກນັ້ນເລືອດກໍ່ຈະຖືກສົ່ງຄືນໃຫ້ຜູ້ໃຫ້ບໍລິຈາກໂດຍຜ່ານເສັ້ນເລືອດຢູ່ແຂນອີກເບື້ອງ ໜຶ່ງ. (ຂັ້ນຕອນທີ 2): ຄົນເຈັບໄດ້ຮັບການ ບຳ ບັດທາງເຄມີເພື່ອຂ້າຈຸລັງທີ່ປະກອບເປັນເລືອດ. ຄົນເຈັບອາດຈະໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວດ້ວຍລັງສີ (ບໍ່ສະແດງ). (ຂັ້ນຕອນທີ 3): ຄົນເຈັບໄດ້ຮັບຈຸລັງ ລຳ ຕົ້ນໂດຍຜ່ານທໍ່ຍຶດທີ່ວາງລົງໃນເສັ້ນເລືອດຢູ່ ໜ້າ ເອິກ.

ການປິ່ນປົວດ້ວຍເປົ້າ ໝາຍ

ການປິ່ນປົວແບບເປົ້າ ໝາຍ ແມ່ນການປິ່ນປົວແບບຊະນິດ ໜຶ່ງ ທີ່ໃຊ້ຢາຫລືສານອື່ນໆເພື່ອ ກຳ ນົດແລະໂຈມຕີຈຸລັງມະເລັງສະເພາະໂດຍບໍ່ ທຳ ຮ້າຍຈຸລັງປົກກະຕິ. ພູມຕ້ານທານ monoclonal, ຕົວຍັບຍັ້ງ kinase tyrosine, ແລະ immunotoxins ແມ່ນສາມປະເພດຂອງການປິ່ນປົວທີ່ຖືກເປົ້າ ໝາຍ ຖືກ ນຳ ໃຊ້ຫຼືສຶກສາໃນການປິ່ນປົວໂຣກມະເລັງທີ່ບໍ່ແມ່ນ Hodgkin ໃນໄວເດັກ.

ການປິ່ນປົວດ້ວຍພູມຕ້ານທານ Monoclonal ແມ່ນການປິ່ນປົວມະເລັງເຊິ່ງໃຊ້ພູມຕ້ານທານທີ່ເຮັດໃນຫ້ອງທົດລອງຈາກຈຸລັງລະບົບພູມຕ້ານທານຊະນິດດຽວ. ພູມຕ້ານທານເຫລົ່ານີ້ສາມາດ ກຳ ນົດສານຕ່າງໆໃນຈຸລັງມະເລັງຫລືສານປົກກະຕິທີ່ອາດຈະຊ່ວຍໃຫ້ຈຸລັງມະເລັງເຕີບໃຫຍ່. ພູມຕ້ານທານຕິດກັບສານແລະຂ້າເຊວມະເລັງ, ກີດຂວາງການຈະເລີນເຕີບໂຕຂອງມັນ, ຫລືປ້ອງກັນບໍ່ໃຫ້ມັນແຜ່ລາມ. ພູມຕ້ານທານ monoclonal ແມ່ນໃຫ້ໂດຍການ້ໍາຕົ້ມ. ມັນອາດຈະຖືກ ນຳ ໃຊ້ຢ່າງດຽວຫຼື ນຳ ເອົາຢາ, ສານພິດ, ຫຼືວັດຖຸທີ່ເປັນສານພິດອອກສູ່ຈຸລັງມະເລັງໂດຍກົງ.

  • Rituximab ຖືກ ນຳ ໃຊ້ເພື່ອປິ່ນປົວໂຣກມະເລັງທີ່ບໍ່ແມ່ນ Hodgkin ໃນໄວເດັກ.
  • Pembrolizumab ຖືກ ນຳ ໃຊ້ເພື່ອປິ່ນປົວໂຣກ Lymphoma B-cell ຂະ ໜາດ ໃຫຍ່ mediastinal ທີ່ບໍ່ໄດ້ຮັບການຕອບສະ ໜອງ ຕໍ່ການຮັກສາຫລືເກີດຂື້ນມາ (ກັບມາ) ຫຼັງຈາກການປິ່ນປົວດ້ວຍວິທີການປິ່ນປົວອື່ນໆ ການປິ່ນປົວດ້ວຍ pembrolizumab ສ່ວນໃຫຍ່ແມ່ນໄດ້ຖືກສຶກສາໃນຜູ້ໃຫຍ່.
  • Brentuximab vedotin ແມ່ນພູມຕ້ານທານ monoclonal ປະສົມປະສານກັບຢາ anticancer ທີ່ຖືກ ນຳ ໃຊ້ເພື່ອປິ່ນປົວພະຍາດມະເລັງຈຸລັງຂະ ໜາດ ໃຫຍ່ທີ່ບໍ່ໄດ້ມາດຕະຖານ.

ພູມຕ້ານທານ monoclonal bispecific ແມ່ນປະກອບດ້ວຍສອງພູມຕ້ານທານ monoclonal ທີ່ແຕກຕ່າງກັນທີ່ຜູກພັນກັບສອງສານທີ່ແຕກຕ່າງກັນແລະຂ້າຈຸລັງມະເລັງ. ການປິ່ນປົວດ້ວຍພູມຕ້ານທານ monoclonal Bispecific ແມ່ນໃຊ້ໃນການປິ່ນປົວມະເລັງ / ມະເລັງ Burkitt ແລະຄ້າຍຄືກັບມະເລັງ B-cell.

ຕົວຍັບຍັ້ງ Tyrosine kinase (TKIs) ສະກັດສັນຍານວ່າເນື້ອງອກຕ້ອງການຈະເລີນເຕີບໂຕ. ບາງ TKI ຍັງຮັກສາເນື້ອງອກຈາກການຂະຫຍາຍຕົວໂດຍການປ້ອງກັນການເຕີບໃຫຍ່ຂອງເສັ້ນເລືອດ ໃໝ່ ເຖິງເນື້ອງອກ. ປະເພດອື່ນຂອງ kinase inhibitors, ເຊັ່ນ crizotinib, ແມ່ນໄດ້ຖືກສຶກສາສໍາລັບ lymphoma ທີ່ບໍ່ແມ່ນ Hodgkin ໃນໄວເດັກ.

Immunotoxins ສາມາດຜູກພັນກັບຈຸລັງມະເລັງແລະຂ້າພວກມັນໄດ້. Denileukin diftitox ແມ່ນ immunotoxin ທີ່ໃຊ້ໃນການຮັກສາ lymphoma T-cell ທີ່ຕັດ.

ການປິ່ນປົວແບບເປົ້າ ໝາຍ ແມ່ນ ກຳ ລັງສຶກສາ ສຳ ລັບການປິ່ນປົວມະເລັງທີ່ບໍ່ແມ່ນ Hodgkin ໃນໄວເດັກທີ່ໄດ້ເກີດຂື້ນ (ກັບມາ).

ເບິ່ງຢາທີ່ໄດ້ຮັບການອະນຸມັດ ສຳ ລັບຂໍ້ມູນເພີ່ມເຕີມທີ່ບໍ່ແມ່ນ Hodgkin Lymphoma.

ການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາອື່ນໆ

Retinoids ແມ່ນຢາທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການ ບຳ ບັດດ້ວຍວິຕາມິນ A. Retinoid ກັບ bexarotene ຖືກ ນຳ ໃຊ້ເພື່ອປິ່ນປົວໂຣກ L -phyl-T-cell ທີ່ຕັດເປັນຫລາຍໆຊະນິດ.

ສານສະເຕີຣອຍແມ່ນຮໍໂມນທີ່ຜະລິດເອງໃນຮ່າງກາຍ. ພວກມັນຍັງສາມາດຜະລິດໃນຫ້ອງທົດລອງແລະໃຊ້ເປັນຢາເສບຕິດ. ການປິ່ນປົວດ້ວຍສານສະເຕີຣອຍແມ່ນໃຊ້ໃນການປິ່ນປົວ lymphoma T-cell ທີ່ຕັດໄດ້.

ການຖ່າຍພາບ

Phototherapy ແມ່ນການປິ່ນປົວມະເລັງທີ່ໃຊ້ຢາແລະແສງເລເຊີບາງຊະນິດເພື່ອຂ້າເຊວມະເລັງ. ຢາຊະນິດ ໜຶ່ງ ທີ່ບໍ່ມີການເຄື່ອນໄຫວຈົນກວ່າມັນຈະຖືກແສງສະຫວ່າງຈະຖືກສັກເຂົ້າເສັ້ນເລືອດ. ຢາດັ່ງກ່າວລວບລວມໃນຈຸລັງມະເລັງຫຼາຍກ່ວາຈຸລັງປົກກະຕິ. ສຳ ລັບມະເລັງໃນຜິວ ໜັງ, ແສງເລເຊີຈະຖືກສ່ອງລົງສູ່ຜິວ ໜັງ ແລະຢາຈະກາຍເປັນການເຄື່ອນໄຫວແລະຂ້າຈຸລັງມະເລັງ. ການຖ່າຍຮູບແມ່ນໃຊ້ໃນການປິ່ນປົວມະເລັງ T-cell ທີ່ຕັດ.

ການປິ່ນປົວແບບ ໃໝ່ ແມ່ນ ກຳ ລັງຖືກທົດລອງໃນການທົດລອງທາງຄລີນິກ.

ພາກສະຫຼຸບຫຍໍ້ນີ້ອະທິບາຍເຖິງການປິ່ນປົວທີ່ ກຳ ລັງສຶກສາໃນການທົດລອງທາງຄລີນິກ. ມັນອາດຈະບໍ່ເວົ້າເຖິງທຸກໆວິທີການປິ່ນປົວ ໃໝ່ ທີ່ ກຳ ລັງສຶກສາຢູ່. ຂໍ້ມູນກ່ຽວກັບການທົດລອງທາງຄລີນິກແມ່ນມີໃຫ້ຈາກເວບໄຊທ໌ NCI.

ການ ບຳ ບັດດ້ວຍພູມຕ້ານທານ

ການປິ່ນປົວດ້ວຍພູມຕ້ານທານແມ່ນການປິ່ນປົວທີ່ໃຊ້ລະບົບພູມຕ້ານທານຂອງຄົນເຈັບເພື່ອຕ້ານມະເລັງ. ສານທີ່ຜະລິດໂດຍຮ່າງກາຍຫຼືຜະລິດຢູ່ໃນຫ້ອງທົດລອງແມ່ນໃຊ້ເພື່ອເສີມ, ນຳ ພາ, ຫລືຟື້ນຟູການປ້ອງກັນຂອງ ທຳ ມະຊາດຂອງຮ່າງກາຍຕໍ່ຕ້ານມະເລັງ. ການປິ່ນປົວມະເລັງຊະນິດນີ້ເອີ້ນວ່າການປິ່ນປົວດ້ວຍຊີວະວິທະຍາຫລືການປິ່ນປົວດ້ວຍຊີວະວິທະຍາ.

ໄວຣັສ Epstein-Barr (EBV) -specific cytotoxic T-lymphocytes ແມ່ນຈຸລັງພູມຕ້ານທານທີ່ສາມາດຂ້າຈຸລັງບາງຊະນິດ, ລວມທັງຈຸລັງຕ່າງປະເທດ, ຈຸລັງມະເລັງ, ແລະຈຸລັງທີ່ຕິດເຊື້ອ EBV. Cytotoxic T-lymphocytes ສາມາດແຍກອອກຈາກຈຸລັງເລືອດອື່ນໆ, ປູກໃນຫ້ອງທົດລອງ, ແລະຫຼັງຈາກນັ້ນໃຫ້ຄົນເຈັບຂ້າຈຸລັງມະເລັງ. T-lymphocytes ສະເພາະຂອງ cytotoxic T-lymphocytes ແມ່ນໄດ້ຖືກສຶກສາເພື່ອປິ່ນປົວພະຍາດ lymphoproliferative ຫຼັງການຖ່າຍເບົາ.

ຄົນເຈັບອາດຈະຕ້ອງການທີ່ຈະຄິດກ່ຽວກັບການມີສ່ວນຮ່ວມໃນການທົດລອງທາງດ້ານການຊ່ວຍ.

ສຳ ລັບຄົນເຈັບບາງຄົນ, ການມີສ່ວນຮ່ວມໃນການທົດລອງທາງຄລີນິກອາດຈະເປັນທາງເລືອກການປິ່ນປົວທີ່ດີທີ່ສຸດ. ການທົດລອງທາງຄລີນິກແມ່ນສ່ວນ ໜຶ່ງ ຂອງຂະບວນການຄົ້ນຄວ້າໂຣກມະເລັງ. ການທົດລອງທາງຄລີນິກໄດ້ຖືກເຮັດເພື່ອຄົ້ນພົບວ່າການປິ່ນປົວມະເລັງ ໃໝ່ ມີຄວາມປອດໄພແລະມີປະສິດຕິຜົນຫລືດີກ່ວາການປິ່ນປົວແບບມາດຕະຖານ.

ການປິ່ນປົວມາດຕະຖານຫຼາຍຢ່າງໃນປະຈຸບັນນີ້ແມ່ນອີງໃສ່ການທົດລອງທາງດ້ານຄລີນິກກ່ອນ ໜ້າ ນີ້. ຄົນເຈັບທີ່ເຂົ້າຮ່ວມການທົດລອງທາງດ້ານຄລີນິກອາດຈະໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວແບບມາດຕະຖານຫລືເປັນ ໜຶ່ງ ໃນຜູ້ ທຳ ອິດທີ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວແບບ ໃໝ່.

ຄົນເຈັບທີ່ເຂົ້າຮ່ວມການທົດລອງທາງດ້ານການຊ່ວຍຍັງຊ່ວຍປັບປຸງວິທີການປິ່ນປົວມະເຮັງໃນອະນາຄົດ. ເຖິງແມ່ນວ່າການທົດລອງທາງດ້ານຄລີນິກບໍ່ ນຳ ໄປສູ່ການປິ່ນປົວແບບ ໃໝ່ ທີ່ມີປະສິດຕິຜົນ, ພວກເຂົາກໍ່ມັກຕອບ ຄຳ ຖາມທີ່ ສຳ ຄັນແລະຊ່ວຍໃຫ້ການຄົ້ນຄວ້າກ້າວໄປຂ້າງ ໜ້າ.

ຄົນເຈັບສາມາດເຂົ້າຮັບການທົດລອງທາງດ້ານຄລີນິກກ່ອນ, ໃນໄລຍະຫຼືຫຼັງຈາກເລີ່ມການປິ່ນປົວມະເລັງ.

ການທົດລອງທາງດ້ານການຊ່ວຍບາງຢ່າງພຽງແຕ່ປະກອບມີຄົນເຈັບທີ່ຍັງບໍ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວ. ການທົດລອງອື່ນໆທົດສອບການປິ່ນປົວຜູ້ປ່ວຍທີ່ໂຣກມະເຮັງບໍ່ດີຂື້ນ. ນອກນັ້ນຍັງມີການທົດລອງທາງດ້ານຄລີນິກທີ່ທົດສອບວິທີການ ໃໝ່ໆ ທີ່ຈະຢຸດເຊົາການເປັນມະເລັງຈາກການກັບມາ (ກັບມາ) ຫຼືຫຼຸດຜ່ອນຜົນຂ້າງຄຽງຂອງການປິ່ນປົວມະເຮັງ.

ການທົດລອງທາງດ້ານການຊ່ວຍແມ່ນເກີດຂື້ນໃນຫຼາຍພື້ນທີ່ຂອງປະເທດ. ຂໍ້ມູນກ່ຽວກັບການທົດລອງທາງດ້ານຄລີນິກທີ່ໄດ້ຮັບການສະ ໜັບ ສະ ໜູນ ຈາກ NCI ສາມາດພົບໄດ້ໃນ ໜ້າ ເວັບຊອກຫາການທົດລອງທາງດ້ານຄລີນິກຂອງ NCI. ການທົດລອງທາງດ້ານຄລີນິກທີ່ໄດ້ຮັບການສະ ໜັບ ສະ ໜູນ ຈາກອົງການຈັດຕັ້ງອື່ນໆສາມາດພົບໄດ້ຢູ່ໃນເວັບໄຊທ໌ ClinicalTrials.gov.

ການທົດສອບຕິດຕາມອາດຈະ ຈຳ ເປັນ.

ການທົດສອບບາງຢ່າງທີ່ໄດ້ເຮັດເພື່ອກວດຫາໂຣກມະເລັງຫລືເພື່ອຊອກຫາຂັ້ນຕອນຂອງການເປັນມະເລັງອາດຈະເຮັດຊ້ ຳ ອີກ. ການທົດສອບບາງຢ່າງຈະຖືກເຮັດຊ້ ຳ ອີກເພື່ອເບິ່ງວ່າການຮັກສາໄດ້ຜົນດີປານໃດ. ການຕັດສິນໃຈກ່ຽວກັບວ່າຈະສືບຕໍ່ປ່ຽນແປງຫຼືຢຸດການປິ່ນປົວອາດຈະອີງໃສ່ຜົນຂອງການກວດເຫຼົ່ານີ້.

ການທົດສອບບາງຢ່າງຈະສືບຕໍ່ປະຕິບັດເປັນບາງຄັ້ງຄາວຫຼັງຈາກການປິ່ນປົວໄດ້ສິ້ນສຸດລົງ. ຜົນຂອງການກວດເຫຼົ່ານີ້ສາມາດສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າສະພາບຂອງລູກທ່ານໄດ້ປ່ຽນແປງຫຼືຖ້າໂຣກມະເລັງໄດ້ເກີດຂື້ນ ໃໝ່ (ກັບມາ). ການກວດເຫຼົ່ານີ້ບາງຄັ້ງກໍ່ເອີ້ນວ່າການກວດຕິດຕາມຫຼືກວດກາ.

ຕົວເລືອກການຮັກສາ ສຳ ລັບເດັກນ້ອຍທີ່ບໍ່ແມ່ນ Hodgkin Lymphoma

ໃນພາກນີ້

  • ມະເລັງ Burkitt ແລະ Burkitt-like-lymphoma / leukemia
  • ທາງເລືອກໃນການຮັກສາ ສຳ ລັບໂຣກ Burkitt ແລະໂຣກມະເລັງຄ້າຍຄືກັບມະເລັງ / Burkitt
  • ທາງເລືອກໃນການປິ່ນປົວໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກມະເລັງ
  • Diffuse lymphoma B-cell ຂະຫນາດໃຫຍ່
  • ຕົວເລືອກການຮັກສາ ສຳ ລັບການບົ່ງມະຕິ ໃໝ່ ແຜ່ກະຈາຍ lymphoma B-cell ໃຫຍ່
  • ທາງເລືອກໃນການປິ່ນປົວໂຣກຜີວ ໜັງ ຂະ ໜາດ ໃຫຍ່ B-cell
  • ປະຖົມມະເລັງ B-cell Lymphoma
  • ຕົວເລືອກການຮັກສາ ສຳ ລັບການກວດຫາໂຣກ lymphoma B-cell mediastinal ທີ່ຖືກວິນິດໄສ ໃໝ່
  • ທາງເລືອກໃນການປິ່ນປົວໂຣກຜີວ B-cell mediastinal ຊ້ ຳ
  • Lymphoblastic Lymphoma
  • ທາງເລືອກໃນການປິ່ນປົວພະຍາດ lymphoblastic ທີ່ໄດ້ຖືກກວດພົບ ໃໝ່
  • ທາງເລືອກໃນການປິ່ນປົວພະຍາດ lymphoblastic
  • Lemphoma Cell ຂະຫນາດໃຫຍ່ Anaplastic
  • ທາງເລືອກໃນການປິ່ນປົວໂຣກຜີວ ໜັງ ຂະ ໜາດ ໃຫຍ່ທີ່ບໍ່ຖືກວິນິດໄສ
  • ທາງເລືອກໃນການປິ່ນປົວໂຣກຜີວ ໜັງ ຂະ ໜາດ ໃຫຍ່ທີ່ບໍ່ໄດ້ປະກົດຕົວ
  • ພະຍາດ Lymphoproliferative ກ່ຽວຂ້ອງກັບຄວາມອ່ອນແອຂອງພູມຕ້ານທານໃນເດັກນ້ອຍ
  • ທາງເລືອກໃນການປິ່ນປົວພະຍາດ lymphoproliferative ທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການປ້ອງກັນພູມຕ້ານທານຂັ້ນຕົ້ນ
  • ທາງເລືອກໃນການປິ່ນປົວໂຣກມະເລັງທີ່ບໍ່ແມ່ນ Hodgkin ທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບໂຣກແກ້ໄຂຂໍ້ບົກຜ່ອງດ້ານການສ້ອມແປງ DNA
  • ທາງເລືອກໃນການປິ່ນປົວໂຣກຜີວທີ່ບໍ່ແມ່ນ Hodgkin lymphoma
  • ທາງເລືອກໃນການປິ່ນປົວພະຍາດ lymphoproliferative ຫຼັງການຖ່າຍເບົາ
  • NHL ທີ່ຫາຍາກເກີດຂື້ນໃນເດັກນ້ອຍ
  • ທາງເລືອກໃນການປິ່ນປົວໂຣກຜີວ ໜັງ ອັກເສບ follicular lymphoma
  • ທາງເລືອກໃນການປິ່ນປົວໂຣກຜີວ ໜັງ
  • ທາງເລືອກໃນການປິ່ນປົວພະຍາດມະເລັງ CNS ຂັ້ນຕົ້ນ
  • ທາງເລືອກໃນການປິ່ນປົວໂຣກຜີວ ໜັງ T-cell peripheral
  • ທາງເລືອກໃນການປິ່ນປົວໂຣກຜີວ ໜັງ T-cell ທີ່ຕັດໄດ້

ສຳ ລັບຂໍ້ມູນກ່ຽວກັບການຮັກສາທີ່ລະບຸໄວ້ຂ້າງລຸ່ມນີ້, ເບິ່ງຢູ່ໃນພາກສ່ວນສະພາບລວມຂອງຕົວເລືອກການປິ່ນປົວ.

ມະເລັງ Burkitt ແລະ Burkitt-like-lymphoma / leukemia

ທາງເລືອກໃນການຮັກສາ ສຳ ລັບໂຣກ Burkitt ແລະໂຣກມະເລັງຄ້າຍຄືກັບມະເລັງ / Burkitt

ທາງເລືອກໃນການປິ່ນປົວໂຣກມະເລັງທີ່ເປັນໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກມະເລັງ.

  • ການຜ່າຕັດເພື່ອ ກຳ ຈັດເນື້ອງອກອອກໃຫ້ຫຼາຍທີ່ສຸດເທົ່າທີ່ຈະເປັນໄປໄດ້, ຕາມດ້ວຍການ ບຳ ບັດດ້ວຍເຄມີ ບຳ ບັດ.
  • ການປິ່ນປົວດ້ວຍສານເຄມີປະສົມກັບຫຼືບໍ່ມີການປິ່ນປົວດ້ວຍເປົ້າ ໝາຍ (rituximab).

ທາງເລືອກໃນການປິ່ນປົວໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກມະເລັງ

ທາງເລືອກໃນການປິ່ນປົວໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກ.

  • ການປິ່ນປົວດ້ວຍສານເຄມີປະສົມກັບຫຼືບໍ່ມີການປິ່ນປົວດ້ວຍເປົ້າ ໝາຍ (rituximab).
  • ການ ບຳ ບັດດ້ວຍສານເຄມີທີ່ມີປະລິມານສູງດ້ວຍການຖ່າຍທອດຈຸລັງ ລຳ ຕົ້ນດ້ວຍຈຸລັງຫຼືຈຸລັງຂອງຄົນເຈັບເອງຈາກຜູ້ໃຫ້ບໍລິຈາກ.
  • ການປິ່ນປົວແບບເປົ້າ ໝາຍ ທີ່ມີພູມຕ້ານທານທີ່ບໍ່ມີປະສິດຕິພາບ.
  • ການທົດລອງທາງຄລີນິກທີ່ກວດເບິ່ງຕົວຢ່າງຂອງເນື້ອງອກຂອງຄົນເຈັບ ສຳ ລັບການປ່ຽນແປງທາງພັນທຸ ກຳ ບາງຢ່າງ. ປະເພດຂອງການປິ່ນປົວເປົ້າ ໝາຍ ທີ່ຈະໃຫ້ແກ່ຄົນເຈັບແມ່ນຂື້ນກັບປະເພດຂອງການປ່ຽນແປງຂອງເຊື້ອສາຍ.

ໃຊ້ການຄົ້ນຄ້ວາທົດລອງທາງຄລີນິກຂອງພວກເຮົາເພື່ອຊອກຫາການທົດລອງທາງດ້ານຄລີນິກທີ່ເປັນໂຣກມະເລັງທີ່ສະ ໜັບ ສະ ໜູນ NCI ທີ່ ກຳ ລັງຮັບເອົາຄົນເຈັບ. ທ່ານສາມາດຄົ້ນຫາການທົດລອງໂດຍອີງຕາມປະເພດຂອງມະເລັງ, ອາຍຸຂອງຄົນເຈັບແລະບ່ອນທີ່ການທົດລອງ ກຳ ລັງ ດຳ ເນີນຢູ່. ຂໍ້ມູນທົ່ວໄປກ່ຽວກັບການທົດລອງທາງດ້ານການຊ່ວຍແມ່ນຍັງມີ.

Diffuse lymphoma B-cell ຂະຫນາດໃຫຍ່

ຕົວເລືອກການຮັກສາ ສຳ ລັບການບົ່ງມະຕິ ໃໝ່ ແຜ່ກະຈາຍ lymphoma B-cell ໃຫຍ່

ທາງເລືອກໃນການປິ່ນປົວໂຣກມະເລັງ B-cell lymphoma ຂະຫຍາຍໃຫຍ່ຂື້ນອາດປະກອບມີ:

  • ການຜ່າຕັດເພື່ອ ກຳ ຈັດເນື້ອງອກອອກໃຫ້ຫຼາຍທີ່ສຸດເທົ່າທີ່ຈະເປັນໄປໄດ້, ຕາມດ້ວຍການ ບຳ ບັດດ້ວຍເຄມີ ບຳ ບັດ.
  • ການປິ່ນປົວດ້ວຍສານເຄມີປະສົມກັບຫຼືບໍ່ມີການປິ່ນປົວດ້ວຍເປົ້າ ໝາຍ (rituximab).

ທາງເລືອກໃນການປິ່ນປົວໂຣກຜີວ ໜັງ ຂະ ໜາດ ໃຫຍ່ B-cell

ທາງເລືອກໃນການຮັກສາໂຣກ Lymphoma B-cell ຂະ ໜາດ ໃຫຍ່ໆປະກອບມີ:

  • ການປິ່ນປົວດ້ວຍສານເຄມີປະສົມກັບຫຼືບໍ່ມີການປິ່ນປົວດ້ວຍເປົ້າ ໝາຍ (rituximab).
  • ການ ບຳ ບັດດ້ວຍສານເຄມີທີ່ມີປະລິມານສູງດ້ວຍການຖ່າຍທອດຈຸລັງ ລຳ ຕົ້ນດ້ວຍຈຸລັງຫຼືຈຸລັງຂອງຄົນເຈັບເອງຈາກຜູ້ໃຫ້ບໍລິຈາກ.
  • ການປິ່ນປົວແບບເປົ້າ ໝາຍ ທີ່ມີພູມຕ້ານທານທີ່ບໍ່ມີປະສິດຕິພາບ.
  • ການທົດລອງທາງຄລີນິກທີ່ກວດເບິ່ງຕົວຢ່າງຂອງເນື້ອງອກຂອງຄົນເຈັບ ສຳ ລັບການປ່ຽນແປງທາງພັນທຸ ກຳ ບາງຢ່າງ. ປະເພດຂອງການປິ່ນປົວເປົ້າ ໝາຍ ທີ່ຈະໃຫ້ແກ່ຄົນເຈັບແມ່ນຂື້ນກັບປະເພດຂອງການປ່ຽນແປງຂອງເຊື້ອສາຍ.

ໃຊ້ການຄົ້ນຄ້ວາທົດລອງທາງຄລີນິກຂອງພວກເຮົາເພື່ອຊອກຫາການທົດລອງທາງດ້ານຄລີນິກທີ່ເປັນໂຣກມະເລັງທີ່ສະ ໜັບ ສະ ໜູນ NCI ທີ່ ກຳ ລັງຮັບເອົາຄົນເຈັບ. ທ່ານສາມາດຄົ້ນຫາການທົດລອງໂດຍອີງຕາມປະເພດຂອງມະເລັງ, ອາຍຸຂອງຄົນເຈັບແລະບ່ອນທີ່ການທົດລອງ ກຳ ລັງ ດຳ ເນີນຢູ່. ຂໍ້ມູນທົ່ວໄປກ່ຽວກັບການທົດລອງທາງດ້ານການຊ່ວຍແມ່ນຍັງມີ.

ປະຖົມມະເລັງ B-cell Lymphoma

ຕົວເລືອກການຮັກສາ ສຳ ລັບການກວດຫາໂຣກ lymphoma B-cell mediastinal ທີ່ຖືກວິນິດໄສ ໃໝ່

ທາງເລືອກໃນການປິ່ນປົວໂຣກມະເລັງ B-cell lymphoma ຂັ້ນຕົ້ນທີ່ຖືກວິນິດໄສລວມມີ

  • ການ ບຳ ບັດດ້ວຍເຄມີ ບຳ ບັດແລະການປິ່ນປົວແບບເປົ້າ ໝາຍ (rituximab).

ທາງເລືອກໃນການປິ່ນປົວໂຣກຜີວ B-cell mediastinal ຊ້ ຳ

ທາງເລືອກໃນການປິ່ນປົວໂຣກຜີວ B-cell mediastinal ຊ້ ຳ ພັດປະກອບມີ:

  • ການປິ່ນປົວແບບເປົ້າ ໝາຍ (pembrolizumab).
  • ການທົດລອງທາງຄລີນິກທີ່ກວດເບິ່ງຕົວຢ່າງຂອງເນື້ອງອກຂອງຄົນເຈັບ ສຳ ລັບການປ່ຽນແປງທາງພັນທຸ ກຳ ບາງຢ່າງ. ປະເພດຂອງການປິ່ນປົວເປົ້າ ໝາຍ ທີ່ຈະໃຫ້ແກ່ຄົນເຈັບແມ່ນຂື້ນກັບປະເພດຂອງການປ່ຽນແປງຂອງເຊື້ອສາຍ.

ໃຊ້ການຄົ້ນຄ້ວາທົດລອງທາງຄລີນິກຂອງພວກເຮົາເພື່ອຊອກຫາການທົດລອງທາງດ້ານຄລີນິກທີ່ເປັນໂຣກມະເລັງທີ່ສະ ໜັບ ສະ ໜູນ NCI ທີ່ ກຳ ລັງຮັບເອົາຄົນເຈັບ. ທ່ານສາມາດຄົ້ນຫາການທົດລອງໂດຍອີງຕາມປະເພດຂອງມະເລັງ, ອາຍຸຂອງຄົນເຈັບແລະບ່ອນທີ່ການທົດລອງ ກຳ ລັງ ດຳ ເນີນຢູ່. ຂໍ້ມູນທົ່ວໄປກ່ຽວກັບການທົດລອງທາງດ້ານການຊ່ວຍແມ່ນຍັງມີ.

Lymphoblastic Lymphoma

ທາງເລືອກໃນການປິ່ນປົວພະຍາດ lymphoblastic ທີ່ໄດ້ຖືກກວດພົບ ໃໝ່

ໂລກ lymphoblastic lymphoma ອາດຈະຖືກຈັດປະເພດເປັນພະຍາດດຽວກັນກັບໂຣກປອດອັກເສບ lymphoblastic (ALL). ທາງເລືອກໃນການປິ່ນປົວພະຍາດ lymphoblastic lymphoma ອາດປະກອບມີ:

  • ການ ບຳ ບັດດ້ວຍເຄມີ ບຳ ບັດ. CNS prophylaxis ດ້ວຍການປິ່ນປົວດ້ວຍລັງສີຖ້າວ່າໂຣກມະເຮັງໄດ້ແຜ່ລາມໄປສູ່ສະ ໝອງ ຫຼືສາຍກະດູກສັນຫຼັງ.
  • ການທົດລອງທາງຄລີນິກກ່ຽວກັບການ ບຳ ບັດດ້ວຍເຄມີ ບຳ ບັດດ້ວຍລະບຽບການທີ່ແຕກຕ່າງກັນ ສຳ ລັບ prophylaxis CNS.
  • ການທົດລອງທາງຄລີນິກກ່ຽວກັບການ ບຳ ບັດດ້ວຍເຄມີ ບຳ ບັດໂດຍມີຫລືບໍ່ມີການປິ່ນປົວດ້ວຍເປົ້າ ໝາຍ (bortezomib).

ທາງເລືອກໃນການປິ່ນປົວພະຍາດ lymphoblastic

ທາງເລືອກໃນການປິ່ນປົວໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກຊພະຍາດອາດຈະມີ

  • ການ ບຳ ບັດດ້ວຍເຄມີ ບຳ ບັດ.
  • ການ ບຳ ບັດດ້ວຍສານເຄມີທີ່ມີປະລິມານສູງດ້ວຍການຖ່າຍທອດຈຸລັງ ລຳ ຕົ້ນແລະຈຸລັງຈາກຜູ້ໃຫ້ທຶນ.
  • ການທົດລອງທາງຄລີນິກທີ່ກວດເບິ່ງຕົວຢ່າງຂອງເນື້ອງອກຂອງຄົນເຈັບ ສຳ ລັບການປ່ຽນແປງທາງພັນທຸ ກຳ ບາງຢ່າງ. ປະເພດຂອງການປິ່ນປົວເປົ້າ ໝາຍ ທີ່ຈະໃຫ້ແກ່ຄົນເຈັບແມ່ນຂື້ນກັບປະເພດຂອງການປ່ຽນແປງຂອງເຊື້ອສາຍ.

ໃຊ້ການຄົ້ນຄ້ວາທົດລອງທາງຄລີນິກຂອງພວກເຮົາເພື່ອຊອກຫາການທົດລອງທາງດ້ານຄລີນິກທີ່ເປັນໂຣກມະເລັງທີ່ສະ ໜັບ ສະ ໜູນ NCI ທີ່ ກຳ ລັງຮັບເອົາຄົນເຈັບ. ທ່ານສາມາດຄົ້ນຫາການທົດລອງໂດຍອີງຕາມປະເພດຂອງມະເລັງ, ອາຍຸຂອງຄົນເຈັບແລະບ່ອນທີ່ການທົດລອງ ກຳ ລັງ ດຳ ເນີນຢູ່. ຂໍ້ມູນທົ່ວໄປກ່ຽວກັບການທົດລອງທາງດ້ານການຊ່ວຍແມ່ນຍັງມີ.

Lemphoma Cell ຂະຫນາດໃຫຍ່ Anaplastic

ທາງເລືອກໃນການປິ່ນປົວໂຣກຜີວ ໜັງ ຂະ ໜາດ ໃຫຍ່ທີ່ບໍ່ຖືກວິນິດໄສ

ທາງເລືອກໃນການປິ່ນປົວໂຣກມະເລັງຈຸລັງຂະ ໜາດ ໃຫຍ່ທີ່ບໍ່ໄດ້ມາດຕະຖານອາດປະກອບມີ:

  • ການຜ່າຕັດຕາມດ້ວຍການ ບຳ ບັດດ້ວຍເຄມີ ບຳ ບັດ.
  • ການ ບຳ ບັດດ້ວຍເຄມີ ບຳ ບັດ.
  • ການປິ່ນປົວດ້ວຍທາງເຄມີແບບລະບົບແລະລະບົບ, ສຳ ລັບຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂຣກມະເລັງໃນສະ ໝອງ ຫລືກະດູກສັນຫຼັງ.
  • ການທົດລອງທາງຄລີນິກກ່ຽວກັບການປິ່ນປົວດ້ວຍເປົ້າ ໝາຍ (crizotinib ຫຼື brentuximab) ແລະການ ບຳ ບັດດ້ວຍເຄມີ ບຳ ບັດ.

ທາງເລືອກໃນການປິ່ນປົວໂຣກຜີວ ໜັງ ຂະ ໜາດ ໃຫຍ່ທີ່ບໍ່ໄດ້ປະກົດຕົວ

ທາງເລືອກໃນການປິ່ນປົວໂຣກມະເລັງຈຸລັງຂະ ໜາດ ໃຫຍ່ທີ່ບໍ່ໄດ້ປະກົດຕົວອາດປະກອບມີ:

  • ການ ບຳ ບັດດ້ວຍເຄມີ ບຳ ບັດ, ຢາ brentuximab, ແລະ / ຫຼື crizotinib.
  • ການຜ່າຕັດເອົາຈຸລັງດ້ວຍຈຸລັງຫຼືຈຸລັງຂອງຄົນເຈັບເອງຈາກຜູ້ໃຫ້ບໍລິຈາກ.
  • ການປິ່ນປົວດ້ວຍລັງສີຫຼືການຮັກສາດ້ວຍຢາເຄມີທີ່ໃຊ້ໃນລະດັບສູງ ສຳ ລັບຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂຣກນີ້ກ້າວໄປສູ່ລະບົບປະສາດສ່ວນກາງ.
  • ການທົດລອງທາງຄລີນິກກ່ຽວກັບການປິ່ນປົວດ້ວຍເປົ້າ ໝາຍ (crizotinib ຫຼື brentuximab) ແລະການ ບຳ ບັດດ້ວຍເຄມີ ບຳ ບັດ.
  • ການທົດລອງທາງຄລີນິກທີ່ກວດເບິ່ງຕົວຢ່າງຂອງເນື້ອງອກຂອງຄົນເຈັບ ສຳ ລັບການປ່ຽນແປງທາງພັນທຸ ກຳ ບາງຢ່າງ. ປະເພດຂອງການປິ່ນປົວເປົ້າ ໝາຍ ທີ່ຈະໃຫ້ແກ່ຄົນເຈັບແມ່ນຂື້ນກັບປະເພດຂອງການປ່ຽນແປງຂອງເຊື້ອສາຍ.

ໃຊ້ການຄົ້ນຄ້ວາທົດລອງທາງຄລີນິກຂອງພວກເຮົາເພື່ອຊອກຫາການທົດລອງທາງດ້ານຄລີນິກທີ່ເປັນໂຣກມະເລັງທີ່ສະ ໜັບ ສະ ໜູນ NCI ທີ່ ກຳ ລັງຮັບເອົາຄົນເຈັບ. ທ່ານສາມາດຄົ້ນຫາການທົດລອງໂດຍອີງຕາມປະເພດຂອງມະເລັງ, ອາຍຸຂອງຄົນເຈັບແລະບ່ອນທີ່ການທົດລອງ ກຳ ລັງ ດຳ ເນີນຢູ່. ຂໍ້ມູນທົ່ວໄປກ່ຽວກັບການທົດລອງທາງດ້ານການຊ່ວຍແມ່ນຍັງມີ.

ພະຍາດ Lymphoproliferative ກ່ຽວຂ້ອງກັບຄວາມອ່ອນແອຂອງພູມຕ້ານທານໃນເດັກນ້ອຍ

ທາງເລືອກໃນການປິ່ນປົວພະຍາດ lymphoproliferative ທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການປ້ອງກັນພູມຕ້ານທານຂັ້ນຕົ້ນ

ທາງເລືອກໃນການປິ່ນປົວພະຍາດ lymphoproliferative ໃນເດັກນ້ອຍແລະໄວລຸ້ນທີ່ມີລະບົບພູມຕ້ານທານທີ່ອ່ອນແອອາດຈະປະກອບມີ:

  • ການ ບຳ ບັດດ້ວຍເຄມີດ້ວຍຫຼືບໍ່ມີ rituximab.
  • ການຜ່າຕັດຈຸລັງ ລຳ ຕົ້ນດ້ວຍຈຸລັງຈາກຜູ້ໃຫ້ທຶນ.

ທາງເລືອກໃນການປິ່ນປົວໂຣກມະເລັງທີ່ບໍ່ແມ່ນ Hodgkin ທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບໂຣກແກ້ໄຂຂໍ້ບົກຜ່ອງດ້ານການສ້ອມແປງ DNA

ທາງເລືອກໃນການປິ່ນປົວໂຣກມະເລັງທີ່ບໍ່ແມ່ນ Hodgkin ທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບໂຣກແກ້ໄຂຂໍ້ບົກຜ່ອງດ້ານການສ້ອມແປງ DNA ໃນເດັກນ້ອຍອາດປະກອບມີ:

  • ການ ບຳ ບັດດ້ວຍເຄມີ ບຳ ບັດ.

ທາງເລືອກໃນການປິ່ນປົວໂຣກຜີວທີ່ບໍ່ແມ່ນ Hodgkin lymphoma

ການປິ່ນປົວດ້ວຍການປິ່ນປົວດ້ວຍພູມຕ້ານທານທີ່ມີປະສິດຕິພາບສູງຫລື HAART (ການປະສົມຂອງຢາຕ້ານໄວຣັດ) ຊ່ວຍຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງຂອງໂຣກປອດແຫ້ງທີ່ບໍ່ແມ່ນ Hodgkin ໃນຜູ້ປ່ວຍທີ່ຕິດເຊື້ອໄວຣັດປ້ອງກັນພູມຕ້ານທານ (HIV).

ທາງເລືອກໃນການປິ່ນປົວໂຣກປອດໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກແມ່ (ໂຣກເອດສ໌ NHL) ໃນເດັກນ້ອຍອາດປະກອບມີ:

  • ການ ບຳ ບັດດ້ວຍເຄມີດ້ວຍຫຼືບໍ່ມີ rituximab.

ສຳ ລັບການປິ່ນປົວໂຣກຊ້ ຳ ເຮື້ອ, ທາງເລືອກໃນການປິ່ນປົວແມ່ນຂື້ນກັບຊະນິດຂອງໂຣກມະເລັງທີ່ບໍ່ແມ່ນ Hodgkin.

ທາງເລືອກໃນການປິ່ນປົວພະຍາດ lymphoproliferative ຫຼັງການຖ່າຍເບົາ

ທາງເລືອກໃນການປິ່ນປົວພະຍາດ lymphoproliferative ຫຼັງການຖ່າຍເບົາອາດປະກອບມີ:

  • ການຜ່າຕັດເພື່ອເອົາເນື້ອງອກອອກ. ຖ້າເປັນໄປໄດ້, ໃຫ້ຢາທີ່ມີພູມຕ້ານທານຕ່ ຳ ລົງຫຼັງຈາກການ ນຳ ເອົາຈຸລັງ ລຳ ຕົ້ນຫຼືອະໄວຍະວະໄປສູ່.
  • ການປິ່ນປົວດ້ວຍເປົ້າ ໝາຍ (rituximab).
  • ການ ບຳ ບັດດ້ວຍເຄມີໂດຍບໍ່ມີການປິ່ນປົວດ້ວຍເປົ້າ ໝາຍ (rituximab).
  • ການປິ່ນປົວດ້ວຍການປິ່ນປົວດ້ວຍພູມຄຸ້ມກັນໂດຍໃຊ້ lymphocytes ຂອງຜູ້ໃຫ້ບໍລິຈາກຫລືຈຸລັງ T ຂອງຄົນເຈັບເພື່ອແນໃສ່ການຕິດເຊື້ອ Epstein-Barr ແມ່ນ ກຳ ລັງສຶກສາຢູ່. ການຮັກສານີ້ມີໃຫ້ບໍລິການຢູ່ສູນ ຈຳ ນວນ ໜຶ່ງ ໃນສະຫະລັດເທົ່ານັ້ນ.

NHL ທີ່ຫາຍາກເກີດຂື້ນໃນເດັກນ້ອຍ

ທາງເລືອກໃນການປິ່ນປົວໂຣກຜີວ ໜັງ ອັກເສບ follicular lymphoma

ທາງເລືອກໃນການປິ່ນປົວໂຣກຜີວ ໜັງ follicular ໃນເດັກນ້ອຍອາດປະກອບມີ:

  • ການຜ່າຕັດ.
  • ການ ບຳ ບັດດ້ວຍເຄມີ ບຳ ບັດດ້ວຍຫຼືບໍ່ມີ rituximab.

ສຳ ລັບເດັກນ້ອຍທີ່ເປັນມະເລັງມີການປ່ຽນແປງບາງຢ່າງໃນ ກຳ ມະພັນ, ການປິ່ນປົວແມ່ນຄ້າຍຄືກັບການໃຫ້ກັບຜູ້ໃຫຍ່ທີ່ມີໂຣກປອດອັກເສບ follicular. ເບິ່ງພາກ Follicular Lymphoma ໃນບົດສະຫຼຸບຂອງ ກ່ຽວກັບຜູ້ໃຫຍ່ທີ່ບໍ່ແມ່ນ Hodgkin Lymphoma ສຳ ລັບຂໍ້ມູນ.

ທາງເລືອກໃນການປິ່ນປົວໂຣກຜີວ ໜັງ

ທາງເລືອກໃນການປິ່ນປົວໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກມະໂອເລັກ (

  • ການຜ່າຕັດ.
  • ການປິ່ນປົວດ້ວຍລັງສີ.
  • Rituximab ມີຫລືບໍ່ມີການ ບຳ ບັດດ້ວຍທາງເຄມີ.
  • ການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາຕ້ານເຊື້ອ, ສຳ ລັບ MALT lymphoma.

ທາງເລືອກໃນການປິ່ນປົວພະຍາດມະເລັງ CNS ຂັ້ນຕົ້ນ

ທາງເລືອກໃນການປິ່ນປົວພະຍາດມະເລັງ CNS ໃນເດັກອາດປະກອບມີ:

  • ການ ບຳ ບັດດ້ວຍເຄມີ ບຳ ບັດ.

ທາງເລືອກໃນການປິ່ນປົວໂຣກຜີວ ໜັງ T-cell peripheral

ຕົວເລືອກການປິ່ນປົວໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກ

  • ການ ບຳ ບັດດ້ວຍເຄມີ ບຳ ບັດ.
  • ການປິ່ນປົວດ້ວຍລັງສີ.
  • ການຜ່າຕັດເອົາຈຸລັງດ້ວຍຈຸລັງຫຼືຈຸລັງຂອງຄົນເຈັບເອງຈາກຜູ້ໃຫ້ບໍລິຈາກ.

ທາງເລືອກໃນການປິ່ນປົວໂຣກຜີວ ໜັງ T-cell ທີ່ຕັດໄດ້

ທາງເລືອກໃນການປິ່ນປົວໂຣກຜີວ ໜັງ ອັກເສບເຍື່ອຫຸ້ມສະ ໝອງ ອັກເສບ subcutaneous ຄ້າຍຄືໂຣກມະເລັງ T-cell ທີ່ຕັດໃນເດັກນ້ອຍອາດປະກອບມີ:

  • ຄອຍລະວັງ.
  • ຢາ steroids ປະລິມານສູງ.
  • ການປິ່ນປົວແບບເປົ້າ ໝາຍ (denileukin diftitox).
  • ການ ບຳ ບັດດ້ວຍເຄມີ ບຳ ບັດ.
  • ການປິ່ນປົວດ້ວຍ Retinoid.
  • ການເຄື່ອນຍ້າຍຈຸລັງ ລຳ ຕົ້ນ.

ທາງເລືອກໃນການປິ່ນປົວໂຣກຜີວ ໜັງ ຂະ ໜາດ ໃຫຍ່ທີ່ບໍ່ສາມາດຕັດໄດ້ອາດປະກອບມີ:

  • ການຜ່າຕັດ, ການຮັກສາດ້ວຍລັງສີ, ຫຼືທັງສອງຢ່າງ.

ໃນເດັກນ້ອຍ, ທາງເລືອກໃນການປິ່ນປົວພະຍາດ fungicide mycosis ອາດປະກອບມີ:

  • ສານສະເຕີຣອຍໃຊ້ກັບຜິວ.
  • ການປິ່ນປົວດ້ວຍ Retinoid.
  • ການປິ່ນປົວດ້ວຍລັງສີ.
  • ການ ບຳ ບັດດ້ວຍການຖ່າຍຮູບ (ການປິ່ນປົວດ້ວຍແສງສະຫວ່າງໂດຍໃຊ້ລັງສີ UV ສູງ).

ເພື່ອຮຽນຮູ້ເພີ່ມເຕີມກ່ຽວກັບເດັກນ້ອຍທີ່ບໍ່ແມ່ນ Hodgkin Lymphoma

ສຳ ລັບຂໍ້ມູນເພີ່ມເຕີມຈາກສະຖາບັນມະເຮັງແຫ່ງຊາດກ່ຽວກັບໂຣກມະເລັງທີ່ບໍ່ແມ່ນ Hodgkin ໃນໄວເດັກ, ໃຫ້ເບິ່ງຕໍ່ໄປນີ້:

  • ສະແກນ Tomography (CT) ສະແກນແລະມະເລັງ
  • ຢາທີ່ຖືກອະນຸມັດສໍາລັບໂຣກທີ່ບໍ່ແມ່ນ Hodgkin Lymphoma
  • ການຜ່າຕັດປ່ຽນຈຸລັງ ລຳ ຕົ້ນໃນເລືອດ
  • ການປິ່ນປົວມະເລັງເປົ້າ ໝາຍ

ສຳ ລັບຂໍ້ມູນກ່ຽວກັບໂຣກມະເລັງໃນໄວເດັກແລະຊັບພະຍາກອນມະເຮັງທົ່ວໄປ, ໃຫ້ເບິ່ງຕໍ່ໄປນີ້:

  • ກ່ຽວກັບໂຣກມະເລັງ
  • ມະເຮັງໃນໄວເດັກ
  • ການປິ່ນປົວ ສຳ ລັບການປະຕິເສດ CancerExit ຂອງເດັກນ້ອຍ
  • ຜົນກະທົບທ້າຍຂອງການຮັກສາໂລກມະເລັງໃນໄວເດັກ
  • ໄວລຸ້ນແລະຜູ້ໃຫຍ່ໄວ ໜຸ່ມ ທີ່ເປັນມະເລັງ
  • ເດັກນ້ອຍທີ່ເປັນມະເລັງ: ຄູ່ມືແນະ ນຳ ສຳ ລັບພໍ່ແມ່
  • ມະເຮັງໃນເດັກນ້ອຍແລະໄວລຸ້ນ
  • ຂັ້ນຕອນ
  • ການຮັບມືກັບໂລກມະເລັງ
  • ຄຳ ຖາມທີ່ຈະຖາມທ່ານ ໝໍ ກ່ຽວກັບໂຣກມະເຮັງ
  • ສຳ ລັບຜູ້ລອດຊີວິດແລະຜູ້ເບິ່ງແຍງ
ດຶງມາຈາກ " http://love.co/index.php?title=Types/lymphoma/patient/child-nhl-treatment-pdq&oldid=24190 "