ປະເພດ / ປອດ / ຄົນເຈັບ / ຈຸລັງນ້ອຍ - ປອດ - ປິ່ນປົວ - pdq
ການຮັກສາມະເລັງຂອງຈຸລັງຂະ ໜາດ ນ້ອຍ (®) VersionPatient Version
ຂໍ້ມູນທົ່ວໄປກ່ຽວກັບໂລກມະເລັງປອດນ້ອຍ
ຈຸດທີ່ສໍາຄັນ
- ມະເລັງປອດນ້ອຍໆແມ່ນພະຍາດທີ່ຈຸລັງມະເລັງທີ່ເປັນໂຣກຮ້າຍແຮງເກີດຂື້ນໃນເນື້ອເຍື່ອຂອງປອດ.
- ມະເລັງປອດນ້ອຍມີສອງຊະນິດຕົ້ນຕໍ.
- ການສູບຢາແມ່ນປັດໃຈສ່ຽງທີ່ ສຳ ຄັນຂອງໂລກມະເລັງປອດນ້ອຍ.
- ອາການແລະອາການຂອງໂລກມະເລັງປອດນ້ອຍປະກອບມີໄອ, ຫາຍໃຈສັ້ນ, ແລະເຈັບ ໜ້າ ເອິກ.
- ການກວດແລະຂັ້ນຕອນຕ່າງໆທີ່ກວດປອດໄດ້ຖືກ ນຳ ໃຊ້ເພື່ອກວດຫາ (ກວດຫາ), ກວດຫາ, ແລະເປັນມະເລັງປອດນ້ອຍໃນຂັ້ນ.
- ປັດໄຈບາງຢ່າງມີຜົນກະທົບຕໍ່ການຄາດຄະເນ (ໂອກາດຂອງການຟື້ນຕົວ) ແລະທາງເລືອກໃນການປິ່ນປົວ.
- ສຳ ລັບຄົນເຈັບທີ່ເປັນມະເລັງປອດນ້ອຍໆ, ການປິ່ນປົວໃນປະຈຸບັນບໍ່ສາມາດປິ່ນປົວມະເຮັງໄດ້.
ມະເລັງປອດນ້ອຍໆແມ່ນພະຍາດທີ່ຈຸລັງມະເລັງທີ່ເປັນໂຣກຮ້າຍແຮງເກີດຂື້ນໃນເນື້ອເຍື່ອຂອງປອດ.
ປອດແມ່ນຄູ່ຂອງອະໄວຍະວະຫາຍໃຈທີ່ມີຮູບໂກນເຊິ່ງພົບຢູ່ໃນເອິກ. ປອດ ນຳ ເອົາອົກຊີເຈນເຂົ້າໄປໃນຮ່າງກາຍເມື່ອທ່ານຫາຍໃຈເຂົ້າແລະເອົາຄາບອນໄດອອກໄຊໃນເວລາທີ່ທ່ານຫາຍໃຈອອກ. ປອດແຕ່ລະຄົນມີສ່ວນທີ່ເອີ້ນວ່າ lobes. ປອດເບື້ອງຊ້າຍມີສອງແສກ. ປອດທີ່ຖືກຕ້ອງ, ເຊິ່ງໃຫຍ່ກວ່າເລັກນ້ອຍ, ມີສາມ. ເຍື່ອບາງໆທີ່ເອີ້ນວ່າ pleura ອ້ອມຮອບປອດ. ສອງທໍ່ເອີ້ນວ່າ bronchi lead ຈາກ trachea (ທໍ່ລົມ) ໄປທາງປອດແລະຊ້າຍ. ຫຼອດປອດບາງຄັ້ງກໍ່ໄດ້ຮັບຜົນກະທົບຈາກໂຣກມະເຮັງປອດ. ທໍ່ຂະ ໜາດ ນ້ອຍທີ່ເອີ້ນວ່າຫຼອດປອດແລະຖົງອາກາດນ້ອຍໆທີ່ເອີ້ນວ່າ alveoli ເຮັດໃຫ້ພາຍໃນປອດ.
ມະເລັງປອດມີສອງປະເພດ: ມະເລັງປອດນ້ອຍແລະມະເຮັງປອດທີ່ບໍ່ແມ່ນຈຸລັງນ້ອຍ.
ບົດສະຫລຸບນີ້ແມ່ນກ່ຽວກັບໂຣກມະເລັງປອດນ້ອຍແລະການຮັກສາ. ເບິ່ງລາຍລະອຽດຂອງ ຕໍ່ໄປນີ້ ສຳ ລັບຂໍ້ມູນເພີ່ມເຕີມກ່ຽວກັບໂຣກມະເຮັງປອດ:
- ການປິ່ນປົວມະເຮັງປອດທີ່ບໍ່ແມ່ນຈຸລັງຂະ ໜາດ ນ້ອຍ
- ມະເລັງຜິດປົກກະຕິຂອງການປິ່ນປົວເດັກນ້ອຍ
- ການປ້ອງກັນມະເຮັງປອດ
- ການກວດມະເລັງປອດ
ມະເລັງປອດນ້ອຍມີສອງຊະນິດຕົ້ນຕໍ.
ສອງປະເພດນີ້ປະກອບມີຫຼາຍປະເພດທີ່ແຕກຕ່າງກັນຂອງຈຸລັງ. ຈຸລັງມະເລັງຂອງແຕ່ລະຊະນິດເຕີບໃຫຍ່ແລະແຜ່ຂະຫຍາຍດ້ວຍວິທີຕ່າງໆ. ປະເພດຂອງໂຣກມະເລັງປອດຂະຫນາດນ້ອຍແມ່ນຕັ້ງຊື່ໃຫ້ຊະນິດຂອງຈຸລັງທີ່ພົບໃນມະເລັງແລະວິທີທີ່ຈຸລັງເບິ່ງໃນເວລາເບິ່ງພາຍໃຕ້ກ້ອງຈຸລະທັດ:
- ມະເລັງເມັດນ້ອຍໆ (ມະເລັງເຊວ).
- ການປະສົມໂຣກມະເລັງຂະ ໜາດ ນ້ອຍ.
ການສູບຢາແມ່ນປັດໃຈສ່ຽງທີ່ ສຳ ຄັນຂອງໂລກມະເລັງປອດນ້ອຍ.
ສິ່ງໃດກໍ່ຕາມທີ່ຊ່ວຍເພີ່ມໂອກາດຂອງທ່ານໃນການເປັນພະຍາດໄດ້ຖືກເອີ້ນວ່າເປັນປັດໃຈສ່ຽງ. ການມີປັດໃຈສ່ຽງບໍ່ໄດ້ ໝາຍ ຄວາມວ່າທ່ານຈະເປັນມະເລັງ; ການບໍ່ມີປັດໃຈສ່ຽງບໍ່ໄດ້ ໝາຍ ຄວາມວ່າທ່ານຈະບໍ່ເປັນມະເລັງ. ລົມກັບທ່ານ ໝໍ ຂອງທ່ານຖ້າທ່ານຄິດວ່າທ່ານອາດຈະສ່ຽງຕໍ່ການເປັນມະເລັງປອດ.
ປັດໃຈສ່ຽງຂອງມະເລັງປອດລວມມີ:
- ການສູບຢາ, ທໍ່, ຫລືຊິກາ, ປະຈຸບັນຫຼືໃນອະດີດ. ນີ້ແມ່ນປັດໃຈສ່ຽງທີ່ ສຳ ຄັນທີ່ສຸດ ສຳ ລັບໂຣກມະເຮັງປອດ. ໃນໄວໆນີ້ຂອງຊີວິດຄົນເຮົາເລີ່ມສູບຢາ, ຄົນທີ່ສູບຢາເລື້ອຍເທົ່າໃດກໍ່ຕາມ, ແລະປີທີ່ຄົນສູບຢາຫຼາຍເທົ່າໃດກໍ່ຈະມີຄວາມສ່ຽງເປັນມະເລັງປອດຫຼາຍຂຶ້ນ.
- ຖືກ ສຳ ຜັດກັບຄວັນຢາສູບມືສອງ.
- ກຳ ລັງ ສຳ ຜັດກັບສານ asbestos, arsenic, chromium, beryllium, nickel, soot, ຫລື tar ໃນບ່ອນເຮັດວຽກ.
- ກຳ ລັງປະເຊີນກັບລັງສີຈາກສິ່ງໃດ ໜຶ່ງ ຕໍ່ໄປນີ້:
- ການປິ່ນປົວດ້ວຍລັງສີກັບເຕົ້ານົມຫຼືເອິກ.
- Radon ຢູ່ໃນເຮືອນຫຼືບ່ອນເຮັດວຽກ.
- ການທົດສອບພາບຖ່າຍເຊັ່ນການສະແກນ CT.
- ລັງສີລະເບີດປະລະມານູ.
- ອາໄສຢູ່ບ່ອນທີ່ມີມົນລະພິດທາງອາກາດ.
- ມີປະຫວັດຄອບຄົວກ່ຽວກັບໂລກມະເລັງປອດ.
- ກຳ ລັງຕິດເຊື້ອໄວຣັດປ້ອງກັນພູມຕ້ານທານ (HIV).
- ກິນອາຫານເສີມ beta carotene ແລະເປັນຜູ້ສູບຢາ ໜັກ.
ອາຍຸສູງສຸດແມ່ນປັດໃຈສ່ຽງຕົ້ນຕໍຂອງມະເຮັງສ່ວນຫຼາຍ. ໂອກາດທີ່ຈະເປັນໂຣກມະເຮັງເພີ່ມຂື້ນເມື່ອທ່ານເຖົ້າແກ່ລົງ.
ເມື່ອສູບຢາປະສົມກັບປັດໃຈສ່ຽງອື່ນໆ, ຄວາມສ່ຽງຂອງໂຣກມະເຮັງປອດໄດ້ເພີ່ມຂື້ນ.
ອາການແລະອາການຂອງໂລກມະເລັງປອດນ້ອຍປະກອບມີໄອ, ຫາຍໃຈສັ້ນ, ແລະເຈັບ ໜ້າ ເອິກ.
ອາການເຫຼົ່ານີ້ແລະອາການອື່ນໆອາດເກີດຈາກມະເລັງປອດນ້ອຍໆຫຼືຍ້ອນສະພາບການອື່ນໆ. ກວດເບິ່ງກັບທ່ານຫມໍຂອງທ່ານຖ້າທ່ານມີສິ່ງໃດ ໜຶ່ງ ຕໍ່ໄປນີ້:
- ຫນ້າເອິກບໍ່ສະບາຍຫຼືເຈັບປວດ.
- ອາການໄອທີ່ບໍ່ຫາຍໄປຫຼືຮ້າຍແຮງຂື້ນຕາມການເວລາ.
- ຫາຍໃຈ ລຳ ບາກ.
- ພະຍາບານ.
- ເລືອດໃນ sputum (ຂີ້ມູກຍ້ອຍອອກຈາກປອດ).
- ຂີ້ຫູ.
- ບັນຫາການກືນກິນ.
- ການສູນເສຍຄວາມຢາກອາຫານ.
- ການສູນເສຍນ້ ຳ ໜັກ ໂດຍບໍ່ຮູ້ສາເຫດ.
- ຮູ້ສຶກເມື່ອຍຫຼາຍ.
- ອາການໃຄ່ບວມຢູ່ ໜ້າ ແລະ / ຫຼືເສັ້ນເລືອດຢູ່ຄໍ.
ການກວດແລະຂັ້ນຕອນຕ່າງໆທີ່ກວດປອດໄດ້ຖືກ ນຳ ໃຊ້ເພື່ອກວດຫາ (ກວດຫາ), ກວດຫາ, ແລະເປັນມະເລັງປອດນ້ອຍໃນຂັ້ນ.
ການທົດສອບແລະຂັ້ນຕອນຕໍ່ໄປນີ້ອາດຈະຖືກ ນຳ ໃຊ້:
- ການກວດຮ່າງກາຍແລະປະຫວັດສາດ: ການກວດຮ່າງກາຍເພື່ອກວດກາເບິ່ງອາການທົ່ວໄປຂອງສຸຂະພາບ, ລວມທັງການກວດຫາອາການຂອງພະຍາດເຊັ່ນ: ກ້ອນເນື້ອຫຼືສິ່ງອື່ນໆທີ່ເບິ່ງຄືວ່າບໍ່ ທຳ ມະດາ. ປະຫວັດຂອງນິໄສສຸຂະພາບຂອງຄົນເຈັບ, ລວມທັງການສູບຢາ, ແລະວຽກທີ່ຜ່ານມາ, ການເຈັບເປັນ, ແລະການຮັກສາກໍ່ຈະຖືກ ນຳ ໄປໃຊ້.
- ການທົດລອງໃນຫ້ອງທົດລອງ: ຂັ້ນຕອນການແພດທີ່ທົດສອບຕົວຢ່າງຂອງເນື້ອເຍື່ອ, ເລືອດ, ປັດສະວະຫລືສານອື່ນໆໃນຮ່າງກາຍ. ການກວດເຫຼົ່ານີ້ຊ່ວຍໃນການບົ່ງມະຕິພະຍາດ, ວາງແຜນແລະກວດກາການຮັກສາ, ຫຼືຕິດຕາມກວດກາພະຍາດດັ່ງກ່າວໃນໄລຍະເວລາ.
- x-x-x-ray-x-x-x-x-x-x-x-x-x-X-X-X-X-X-X-x-X-X-X-X-X-ray X-ray-x-x-ray-x-x-x-x-x-x-x-x-x-x-x-x-x-x-x-X . x-ray ແມ່ນປະເພດຂອງພະລັງງານທີ່ສາມາດໄປຜ່ານຮ່າງກາຍແລະເຂົ້າໄປໃນຮູບເງົາ, ເຮັດໃຫ້ຮູບພາບຂອງພື້ນທີ່ພາຍໃນຮ່າງກາຍ.
- ການສະແກນ CT (ການສະແກນ CAT) ຂອງສະ ໝອງ, ໜ້າ ເອິກ, ແລະ ໜ້າ ທ້ອງ: ຂັ້ນຕອນທີ່ເຮັດເປັນຊຸດຂອງຮູບພາບລາຍລະອຽດຂອງພື້ນທີ່ຕ່າງໆພາຍໃນຮ່າງກາຍ, ຖ່າຍຈາກມຸມທີ່ແຕກຕ່າງກັນ. ຮູບພາບດັ່ງກ່າວແມ່ນເຮັດໂດຍຄອມພິວເຕີ້ທີ່ເຊື່ອມຕໍ່ກັບເຄື່ອງ x-ray. ການຍ້ອມສີອາດຈະຖືກສີດເຂົ້າໄປໃນເສັ້ນເລືອດຫລືກືນເພື່ອຊ່ວຍອະໄວຍະວະຫລືເນື້ອເຍື່ອຕ່າງໆໃຫ້ເຫັນໄດ້ຊັດເຈນຂື້ນ. ຂັ້ນຕອນນີ້ຍັງຖືກເອີ້ນວ່າ tomography ຄອມພິວເຕີ້, tomography ຄອມພິວເຕີ້, ຫຼື tomography axial ຄອມພິວເຕີ້.
- Sputum cytology: ໃຊ້ກ້ອງຈຸລະທັດເພື່ອກວດຫາຈຸລັງມະເລັງຢູ່ໃນຂີ້ກະເທີ່ (ຂີ້ກະເທີ່ຈາກປອດ).
- Biopsy: ການ ກຳ ຈັດຈຸລັງຫຼືເນື້ອເຍື່ອຕ່າງໆເພື່ອໃຫ້ພວກມັນສາມາດເບິ່ງໄດ້ພາຍໃຕ້ກ້ອງຈຸລະທັດໂດຍນັກຊ່ຽວຊານທາງດ້ານພະຍາດເພື່ອກວດຫາອາການຂອງມະເລັງ. ວິທີທີ່ແຕກຕ່າງກັນທີ່ການກວດຮ່າງກາຍສາມາດເຮັດໄດ້ປະກອບມີດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້:
- ການປາດປອດເຂັມ (FNA) ການຜ່າຕັດເອົາປອດຂອງປອດ: ການ ກຳ ຈັດເນື້ອເຍື່ອຫຼືທາດແຫຼວຈາກປອດ, ໂດຍໃຊ້ເຂັມບາງໆ. ການກວດ CT scan, ultrasound, ຫຼືຂັ້ນຕອນການຖ່າຍພາບອື່ນໆແມ່ນໃຊ້ເພື່ອຊອກຫາເນື້ອເຍື່ອທີ່ຜິດປົກກະຕິຫລືທາດແຫຼວໃນປອດ. ການຜ່າຕັດນ້ອຍໆອາດຈະເຮັດໃນຜິວ ໜັງ ບ່ອນທີ່ເຂັມ biopsy ຖືກໃສ່ເຂົ້າໄປໃນເນື້ອເຍື່ອຫຼືເນື້ອເຍື່ອທີ່ຜິດປົກກະຕິ. ຕົວຢ່າງ ໜຶ່ງ ຖືກຍ້າຍອອກດ້ວຍເຂັມແລະຖືກສົ່ງໄປຫ້ອງທົດລອງ. ນັກຊ່ຽວຊານທາງດ້ານພະຍາດວິທະຍາສາມາດເບິ່ງຕົວຢ່າງພາຍໃຕ້ກ້ອງຈຸລະທັດເພື່ອຊອກຫາຈຸລັງມະເລັງ. ການກວດເອັກສະເລຢູ່ ໜ້າ ເອິກຫຼັງຈາກຂັ້ນຕອນການເຮັດເພື່ອໃຫ້ແນ່ໃຈວ່າບໍ່ມີອາກາດໄຫຼອອກຈາກປອດເຂົ້າໄປໃນເອິກ.

- Bronchoscopy: ຂັ້ນຕອນການເບິ່ງພາຍໃນທາງຂວາງແລະທາງອາກາດຂະ ໜາດ ໃຫຍ່ໃນປອດ ສຳ ລັບບໍລິເວນທີ່ຜິດປົກກະຕິ. ຫຼອດປອດອັກເສບຖືກຍັດເຂົ້າທາງດັງຫຼືປາກເຂົ້າໄປໃນເສັ້ນປະສາດແລະປອດ. ເຄື່ອງກວດພະຍາດຫຼອດປອດແມ່ນເຄື່ອງມືທີ່ຄ້າຍຄືທໍ່, ມີແສງສະຫວ່າງແລະເລນ ສຳ ລັບເບິ່ງ. ມັນອາດຈະມີເຄື່ອງມືທີ່ຈະເອົາຕົວຢ່າງເນື້ອເຍື່ອອອກ, ເຊິ່ງກວດຢູ່ກ້ອງກ້ອງຈຸລະທັດ ສຳ ລັບສັນຍານຂອງມະເລັງ.
- Thoracoscopy: ຂັ້ນຕອນການຜ່າຕັດເພື່ອເບິ່ງອະໄວຍະວະພາຍໃນ ໜ້າ ເອິກເພື່ອກວດເບິ່ງບໍລິເວນທີ່ຜິດປົກກະຕິ. ການຜ່າຕັດ (ຕັດ) ແມ່ນເຮັດຢູ່ລະຫວ່າງສອງກະດູກ, ແລະມີກ້ອງຖ່າຍຮູບ thoracoscope ເຂົ້າໄປໃນເອິກ. thoracoscope ແມ່ນເຄື່ອງມືຄ້າຍຄືທໍ່ບາງໆທີ່ມີແສງແລະເລນ ສຳ ລັບເບິ່ງ. ມັນອາດຈະມີເຄື່ອງມືໃນການເອົາຕົວຢ່າງຂອງເນື້ອເຍື້ອຫຼືຕ່ອມນໍ້ານົມອອກ, ເຊິ່ງກວດຢູ່ກ້ອງກ້ອງຈຸລະທັດ ສຳ ລັບສັນຍານຂອງມະເລັງ. ໃນບາງກໍລະນີ, ລະບຽບການນີ້ແມ່ນໃຊ້ເພື່ອເອົາສ່ວນ ໜຶ່ງ ຂອງທໍ່ esophagus ຫຼືປອດ. ຖ້າບໍ່ສາມາດໄປເຖິງເນື້ອເຍື່ອ, ອະໄວຍະວະຫລືຕ່ອມລູກ ໝາກ ໄດ້, ອາດຈະເຮັດໃຫ້ມີການເຈັບຄໍ. ໃນຂັ້ນຕອນນີ້, ການຜ່າຕັດທີ່ໃຫຍ່ກວ່າແມ່ນເຮັດລະຫວ່າງກະດູກແລະເອິກ.
- Thoracentesis: ການ ກຳ ຈັດທາດແຫຼວອອກຈາກພື້ນທີ່ລະຫວ່າງເສັ້ນເອິກແລະປອດ, ໂດຍໃຊ້ເຂັມ. ຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານພະຍາດວິທະຍາເບິ່ງນ້ ຳ ພາຍໃຕ້ກ້ອງຈຸລະທັດເພື່ອຊອກຫາຈຸລັງມະເລັງ.
- Mediastinoscopy: ຂັ້ນຕອນການຜ່າຕັດເພື່ອເບິ່ງອະໄວຍະວະ, ເນື້ອເຍື່ອແລະຕ່ອມນ້ ຳ ເຫຼືອງລະຫວ່າງປອດ ສຳ ລັບບໍລິເວນທີ່ຜິດປົກກະຕິ. ການຜ່າຕັດ (ຕັດ) ແມ່ນເຮັດຢູ່ສ່ວນເທິງຂອງກະດູກສັນຫຼັງແລະກ້ອງສ່ອງທາງໄປສະນີແມ່ນຖືກໃສ່ລົງໃນເອິກ. ເຄື່ອງສະແກນໂທລະທັດແມ່ນເຄື່ອງມືທີ່ຄ້າຍຄືທໍ່, ມີແສງສະຫວ່າງແລະເລນ ສຳ ລັບເບິ່ງ. ມັນອາດຈະມີເຄື່ອງມືໃນການເອົາຕົວຢ່າງຂອງເນື້ອເຍື້ອຫຼືຕ່ອມນໍ້ານົມອອກ, ເຊິ່ງກວດຢູ່ກ້ອງກ້ອງຈຸລະທັດ ສຳ ລັບສັນຍານຂອງມະເລັງ.
- ກ້ອງຈຸລະທັດແສງສະຫວ່າງແລະເອເລັກໂຕຣນິກ: ການທົດສອບໃນຫ້ອງທົດລອງເຊິ່ງຈຸລັງໃນຕົວຢ່າງຂອງເນື້ອເຍື່ອຖືກເບິ່ງພາຍໃຕ້ກ້ອງຈຸລະທັດທີ່ໃຊ້ພະລັງປົກກະຕິແລະສູງເພື່ອຊອກຫາການປ່ຽນແປງທີ່ແນ່ນອນຂອງຈຸລັງ.
- Immunohistochemistry: ການທົດສອບໃນຫ້ອງທົດລອງທີ່ໃຊ້ພູມຕ້ານທານເພື່ອກວດຫາຢາຕ້ານເຊື້ອພະຍາດບາງຊະນິດໃນຕົວຢ່າງຂອງເນື້ອເຍື່ອຂອງຄົນເຈັບ. ພູມຕ້ານທານໂດຍປົກກະຕິແລ້ວແມ່ນພົວພັນກັບເອນໄຊຫລືສີຍ້ອມສີ fluorescent. ຫຼັງຈາກພູມຕ້ານທານຜູກກັບຕົວຕ້ານອະນຸມູນອິດສະຫຼະໃນຕົວຢ່າງຂອງເນື້ອເຍື່ອ, Enzyme ຫຼືສີຍ້ອມຖືກກະຕຸ້ນ, ແລະຈາກນັ້ນ Antigen ສາມາດເຫັນໄດ້ພາຍໃຕ້ກ້ອງຈຸລະທັດ. ການທົດສອບປະເພດນີ້ແມ່ນໃຊ້ເພື່ອຊ່ວຍກວດພະຍາດມະເລັງແລະຊ່ວຍບອກໂຣກມະເລັງຊະນິດ ໜຶ່ງ ຈາກມະເຮັງຊະນິດອື່ນ.
ປັດໄຈບາງຢ່າງມີຜົນກະທົບຕໍ່ການຄາດຄະເນ (ໂອກາດຂອງການຟື້ນຕົວ) ແລະທາງເລືອກໃນການປິ່ນປົວ.
ການຄາດຄະເນ (ໂອກາດຂອງການຟື້ນຕົວ) ແລະທາງເລືອກໃນການປິ່ນປົວແມ່ນຂື້ນກັບດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້:
- ຂັ້ນຕອນຂອງການເປັນມະເລັງ (ບໍ່ວ່າຈະຢູ່ໃນຜົ້ງເອິກເທົ່ານັ້ນຫລືໄດ້ແຜ່ລາມໄປບ່ອນອື່ນໃນຮ່າງກາຍ).
- ອາຍຸ, ເພດ, ແລະສຸຂະພາບທົ່ວໄປຂອງຄົນເຈັບ.
ສຳ ລັບຄົນເຈັບທີ່ແນ່ນອນ, ການຄາດຄະເນຍັງຂື້ນກັບວ່າຄົນເຈັບໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວດ້ວຍທັງການຮັກສາດ້ວຍທາງເຄມີແລະລັງສີ.
ສຳ ລັບຄົນເຈັບທີ່ເປັນມະເລັງປອດນ້ອຍໆ, ການປິ່ນປົວໃນປະຈຸບັນບໍ່ສາມາດປິ່ນປົວມະເຮັງໄດ້.
ຖ້າພົບໂຣກມະເຮັງປອດ, ຄົນເຈັບຄວນຄິດກ່ຽວກັບການມີສ່ວນຮ່ວມໃນ ໜຶ່ງ ໃນຫຼາຍໆການທົດລອງທາງຄລີນິກທີ່ ກຳ ລັງເຮັດເພື່ອປັບປຸງການຮັກສາ. ການທົດລອງທາງຄລີນິກ ກຳ ລັງເກີດຂື້ນໃນພື້ນທີ່ສ່ວນໃຫຍ່ຂອງປະເທດ ສຳ ລັບຄົນເຈັບທີ່ເປັນທຸກຂັ້ນຕອນຂອງມະເລັງປອດນ້ອຍ. ຂໍ້ມູນກ່ຽວກັບການທົດລອງທາງດ້ານຄລີນິກຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງແມ່ນມີຢູ່ໃນເວັບໄຊທ໌ NCI.
ຂັ້ນຕອນຂອງການເປັນມະເລັງປອດນ້ອຍໆ
ຈຸດທີ່ສໍາຄັນ
- ຫຼັງຈາກໄດ້ກວດຫາໂຣກມະເຮັງປອດໃນຫ້ອງນ້ອຍແລ້ວ, ກໍ່ມີການທົດສອບເພື່ອຊອກຮູ້ວ່າຈຸລັງມະເລັງແຜ່ລາມຢູ່ໃນ ໜ້າ ເອິກຫລືໄປຫາສ່ວນອື່ນໆຂອງຮ່າງກາຍ.
- ມີສາມວິທີທີ່ໂຣກມະເລັງແຜ່ລາມໃນຮ່າງກາຍ.
- ມະເຮັງອາດຈະແຜ່ຈາກບ່ອນທີ່ມັນເລີ່ມຕົ້ນໄປສູ່ພາກສ່ວນອື່ນໆຂອງຮ່າງກາຍ.
- ຂັ້ນຕອນຕໍ່ໄປນີ້ແມ່ນໃຊ້ ສຳ ລັບໂຣກມະເລັງປອດນ້ອຍໆ:
- ມະເລັງຈຸລັງຂະ ໜາດ ນ້ອຍ ຈຳ ກັດ
- ມະເລັງຈຸລັງຂະ ໜາດ ນ້ອຍກວ້າງຂວາງ
ຫຼັງຈາກໄດ້ກວດຫາໂຣກມະເຮັງປອດໃນຫ້ອງນ້ອຍແລ້ວ, ກໍ່ມີການທົດສອບເພື່ອຊອກຮູ້ວ່າຈຸລັງມະເລັງແຜ່ລາມຢູ່ໃນ ໜ້າ ເອິກຫລືໄປຫາສ່ວນອື່ນໆຂອງຮ່າງກາຍ.
ຂັ້ນຕອນທີ່ໃຊ້ໃນການຄົ້ນຫາວ່າມະເລັງໄດ້ແຜ່ລາມຢູ່ໃນ ໜ້າ ເອິກຫລືໄປຫາສ່ວນອື່ນໆຂອງຮ່າງກາຍເອີ້ນວ່າຂັ້ນຕອນ. ຂໍ້ມູນທີ່ໄດ້ລວບລວມມາຈາກຂັ້ນຕອນການ ກຳ ນົດຂັ້ນຕອນຂອງພະຍາດ. ມັນເປັນສິ່ງ ສຳ ຄັນທີ່ຕ້ອງຮູ້ຂັ້ນຕອນເພື່ອວາງແຜນການຮັກສາ. ການທົດສອບບາງຢ່າງທີ່ໃຊ້ໃນການວິນິດໄສໂຣກມະເລັງປອດນ້ອຍໆກໍ່ຖືກ ນຳ ໃຊ້ເພື່ອເປັນໂຣກນີ້. (ເບິ່ງພາກສ່ວນຂໍ້ມູນທົ່ວໄປ.)
ການທົດສອບແລະຂັ້ນຕອນອື່ນໆທີ່ອາດຈະຖືກ ນຳ ໃຊ້ໃນຂັ້ນຕອນປະກອບມີດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້:
- MRI (ການຖ່າຍພາບສະທ້ອນແສງແມ່ເຫຼັກ) ຂອງສະ ໝອງ: ຂັ້ນຕອນທີ່ໃຊ້ແມ່ເຫຼັກ, ຄື້ນວິທະຍຸແລະຄອມພີວເຕີ້ເພື່ອຜະລິດຮູບພາບລາຍລະອຽດຂອງພື້ນທີ່ຕ່າງໆພາຍໃນຮ່າງກາຍ. ຂັ້ນຕອນນີ້ຍັງຖືກເອີ້ນວ່າການຖ່າຍພາບສະທ້ອນແສງແມ່ເຫຼັກນິວເຄຼຍ (NMRI).
- ການສະແກນ CT (ການສະແກນ CAT): ຂັ້ນຕອນທີ່ເຮັດໃຫ້ມີຮູບພາບລາຍລະອຽດຂອງບໍລິເວນຕ່າງໆພາຍໃນຮ່າງກາຍເຊັ່ນ: ສະ ໝອງ, ໜ້າ ເອິກຫຼື ໜ້າ ທ້ອງທີ່ຖ່າຍຈາກມຸມຕ່າງໆ. ຮູບພາບດັ່ງກ່າວແມ່ນເຮັດໂດຍຄອມພິວເຕີ້ທີ່ເຊື່ອມຕໍ່ກັບເຄື່ອງ x-ray. ການຍ້ອມສີອາດຈະຖືກສີດເຂົ້າໄປໃນເສັ້ນເລືອດຫລືກືນເພື່ອຊ່ວຍອະໄວຍະວະຫລືເນື້ອເຍື່ອຕ່າງໆໃຫ້ເຫັນໄດ້ຊັດເຈນຂື້ນ. ຂັ້ນຕອນນີ້ຍັງຖືກເອີ້ນວ່າ tomography ຄອມພິວເຕີ້, tomography ຄອມພິວເຕີ້, ຫຼື tomography axial ຄອມພິວເຕີ້.
- PET scan (scan positron emission tomography scan): ຂັ້ນຕອນໃນການຊອກຫາຈຸລັງເນື້ອງອກໃນຮ່າງກາຍ. ນ້ ຳ ຕານໃນນ້ ຳ ເປັນ ຈຳ ນວນ ໜ້ອຍ ໜຶ່ງ ຖືກສັກເຂົ້າເສັ້ນເລືອດ. ເຄື່ອງສະແກນ PET ຫມຸນຮອບຮ່າງກາຍແລະເຮັດໃຫ້ຮູບພາບຂອງບ່ອນທີ່ນ້ ຳ ຕານ ກຳ ລັງໃຊ້ຢູ່ໃນຮ່າງກາຍ. ຈຸລັງເນື້ອງອກທີ່ເປັນມະເລັງຈະສະແດງໃຫ້ສົດໃສກວ່າໃນຮູບເພາະວ່າມັນມີການເຄື່ອນໄຫວຫຼາຍຂື້ນແລະຖືກລູໂຄສຫຼາຍກ່ວາຈຸລັງປົກກະຕິ. ການສະແກນ PET ແລະ CT scan ອາດຈະເຮັດໃນເວລາດຽວກັນ. ນີ້ເອີ້ນວ່າ PET-CT.
- ການກວດຫາກະດູກ: ເປັນຂັ້ນຕອນໃນການກວດສອບວ່າມີຈຸລັງທີ່ແບ່ງປັນຢ່າງໄວວາ, ເຊັ່ນ: ຈຸລັງມະເລັງ, ຢູ່ໃນກະດູກ. ຈຳ ນວນວັດຖຸທີ່ມີລັງສີນ້ອຍໆຈະຖືກສັກເຂົ້າເສັ້ນເລືອດແລະເດີນທາງຜ່ານເສັ້ນເລືອດ. ວັດສະດຸທີ່ມີສານ radioactive ເກັບຢູ່ໃນກະດູກທີ່ເປັນມະເລັງແລະຖືກກວດພົບໂດຍເຄື່ອງສະແກນ.
ມີສາມວິທີທີ່ໂຣກມະເລັງແຜ່ລາມໃນຮ່າງກາຍ.
ມະເລັງສາມາດແຜ່ລາມຜ່ານເນື້ອເຍື່ອ, ລະບົບ lymph, ແລະເລືອດ:
- ແພຈຸລັງ. ມະເລັງແຜ່ລາມຈາກບ່ອນທີ່ມັນເລີ່ມຕົ້ນໂດຍການຂະຫຍາຍຕົວໄປສູ່ເຂດໃກ້ຄຽງ.
- ລະບົບ Lymph. ມະເລັງແຜ່ລາມຈາກບ່ອນທີ່ມັນເລີ່ມຕົ້ນໂດຍການເຂົ້າໄປໃນລະບົບ lymph. ມະເລັງເດີນທາງຜ່ານເສັ້ນ lymph ໄປສູ່ພາກສ່ວນອື່ນໆຂອງຮ່າງກາຍ.
- ເລືອດ. ມະເຮັງແຜ່ຈາກບ່ອນທີ່ມັນເລີ່ມຕົ້ນໂດຍການເຂົ້າໄປໃນເລືອດ. ມະເລັງເດີນທາງຜ່ານເສັ້ນເລືອດໄປຫາສ່ວນອື່ນໆຂອງຮ່າງກາຍ.
ມະເຮັງອາດຈະແຜ່ຈາກບ່ອນທີ່ມັນເລີ່ມຕົ້ນໄປສູ່ພາກສ່ວນອື່ນໆຂອງຮ່າງກາຍ.
ເມື່ອມະເລັງແຜ່ລາມໄປສູ່ພາກສ່ວນອື່ນຂອງຮ່າງກາຍ, ມັນເອີ້ນວ່າ metastasis. ຈຸລັງມະເລັງແຍກອອກຈາກບ່ອນທີ່ພວກມັນເລີ່ມຕົ້ນ (ເນື້ອງອກຂັ້ນຕົ້ນ) ແລະເດີນທາງຜ່ານລະບົບ lymph ຫລືເລືອດ.
- ລະບົບ Lymph. ມະເລັງໄດ້ເຂົ້າໄປໃນລະບົບ lymph, ເດີນທາງຜ່ານເສັ້ນ lymph, ແລະກໍ່ສ້າງເປັນເນື້ອງອກ (ເນື້ອເຍື່ອ metastatic) ຢູ່ໃນສ່ວນອື່ນຂອງຮ່າງກາຍ.
- ເລືອດ. ມະເລັງໄດ້ເຂົ້າໄປໃນເລືອດ, ເດີນທາງໄປຕາມເສັ້ນເລືອດ, ແລະກໍ່ສ້າງເປັນເນື້ອງອກ (ເນື້ອເຍື່ອ metastatic) ຢູ່ໃນສ່ວນອື່ນຂອງຮ່າງກາຍ.
ເນື້ອງອກ metastatic ແມ່ນມະເລັງຊະນິດດຽວກັນກັບເນື້ອງອກຂັ້ນຕົ້ນ. ຍົກຕົວຢ່າງ, ຖ້າໂຣກມະເລັງປອດນ້ອຍໆແຜ່ລາມໄປສູ່ສະ ໝອງ, ຈຸລັງມະເຮັງໃນສະ ໝອງ ຈິງໆແມ່ນຈຸລັງມະເລັງປອດ. ພະຍາດດັ່ງກ່າວແມ່ນມະເລັງປອດນ້ອຍໃນໂລກ, ບໍ່ແມ່ນໂຣກມະເຮັງໃນສະ ໝອງ.
ຂັ້ນຕອນຕໍ່ໄປນີ້ແມ່ນໃຊ້ ສຳ ລັບໂຣກມະເລັງປອດນ້ອຍໆ:
ມະເລັງຈຸລັງຂະ ໜາດ ນ້ອຍ ຈຳ ກັດ
ໃນຂັ້ນຕອນທີ່ ຈຳ ກັດ, ມະເລັງແມ່ນຢູ່ໃນປອດບ່ອນທີ່ມັນເລີ່ມຕົ້ນແລະອາດຈະແຜ່ລາມໄປສູ່ບໍລິເວນລະຫວ່າງປອດຫລືກັບຕ່ອມນ້ ຳ ຢູ່ ເໜືອ ຄໍ.
ມະເລັງຈຸລັງຂະ ໜາດ ນ້ອຍກວ້າງຂວາງ
ຢູ່ໃນຂັ້ນຕອນທີ່ກວ້າງຂວາງ, ມະເລັງໄດ້ແຜ່ລາມອອກໄປນອກປອດຫລືບໍລິເວນລະຫວ່າງປອດຫລືຕ່ອມນ້ ຳ ເຫຼືອງຢູ່ ເໜືອ ຄໍເພື່ອໄປຫາບ່ອນອື່ນໃນຮ່າງກາຍ.
ມະເລັງປອດນ້ອຍທີ່ເກີດ ໃໝ່
ມະເລັງປອດນ້ອຍທີ່ເກີດ ໃໝ່ ແມ່ນໂຣກມະເຮັງທີ່ໄດ້ເກີດຂື້ນ (ກັບມາ) ຫລັງຈາກໄດ້ຮັບການຮັກສາ. ມະເຮັງອາດຈະກັບມາຢູ່ ໜ້າ ເອິກ, ລະບົບປະສາດສ່ວນກາງ, ຫຼືໃນສ່ວນຕ່າງໆຂອງຮ່າງກາຍ.
ພາບລວມທາງເລືອກການປິ່ນປົວ
ຈຸດທີ່ສໍາຄັນ
- ມີການປິ່ນປົວຫລາຍປະເພດທີ່ແຕກຕ່າງກັນ ສຳ ລັບຄົນເຈັບທີ່ເປັນມະເລັງປອດນ້ອຍ.
- ການປິ່ນປົວແບບມາດຕະຖານ 6 ຊະນິດຖືກ ນຳ ໃຊ້:
- ການຜ່າຕັດ
- ການ ບຳ ບັດດ້ວຍເຄມີ ບຳ ບັດ
- ການປິ່ນປົວດ້ວຍລັງສີ
- ການ ບຳ ບັດດ້ວຍພູມຕ້ານທານ
- ການປິ່ນປົວດ້ວຍເລເຊີ
- ການຈັດວາງ stent endoscopic
- ການປິ່ນປົວແບບ ໃໝ່ ແມ່ນ ກຳ ລັງຖືກທົດລອງໃນການທົດລອງທາງຄລີນິກ.
- ການຮັກສາມະເລັງປອດນ້ອຍໆອາດຈະເຮັດໃຫ້ເກີດຜົນຂ້າງຄຽງ.
- ຄົນເຈັບອາດຈະຕ້ອງການທີ່ຈະຄິດກ່ຽວກັບການມີສ່ວນຮ່ວມໃນການທົດລອງທາງດ້ານການຊ່ວຍ.
- ຄົນເຈັບສາມາດເຂົ້າຮັບການທົດລອງທາງດ້ານຄລີນິກກ່ອນ, ໃນໄລຍະຫຼືຫຼັງຈາກເລີ່ມການປິ່ນປົວມະເລັງ.
- ການທົດສອບຕິດຕາມອາດຈະ ຈຳ ເປັນ.
ມີການປິ່ນປົວຫລາຍປະເພດທີ່ແຕກຕ່າງກັນ ສຳ ລັບຄົນເຈັບທີ່ເປັນມະເລັງປອດນ້ອຍ.
ການປິ່ນປົວປະເພດຕ່າງໆສາມາດໃຊ້ໄດ້ ສຳ ລັບຄົນເຈັບທີ່ເປັນມະເລັງປອດນ້ອຍ. ການປິ່ນປົວບາງຢ່າງແມ່ນມາດຕະຖານ (ການຮັກສາທີ່ໃຊ້ໃນປະຈຸບັນ), ແລະບາງວິທີການ ກຳ ລັງຖືກທົດລອງໃນການທົດລອງທາງຄລີນິກ. ການທົດລອງທາງຄລີນິກປິ່ນປົວແມ່ນການສຶກສາຄົ້ນຄ້ວາທີ່ມີຈຸດປະສົງເພື່ອຊ່ວຍປັບປຸງການປິ່ນປົວໃນປະຈຸບັນຫລືໄດ້ຮັບຂໍ້ມູນກ່ຽວກັບການປິ່ນປົວແບບ ໃໝ່ ສຳ ລັບຄົນເຈັບເປັນມະເຮັງ. ເມື່ອການທົດລອງທາງຄລີນິກສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າການປິ່ນປົວແບບ ໃໝ່ ດີກ່ວາການປິ່ນປົວແບບມາດຕະຖານ, ການປິ່ນປົວແບບ ໃໝ່ ອາດຈະກາຍເປັນການຮັກສາມາດຕະຖານ. ຄົນເຈັບອາດຈະຕ້ອງການທີ່ຈະຄິດກ່ຽວກັບການມີສ່ວນຮ່ວມໃນການທົດລອງທາງດ້ານການຊ່ວຍ. ການທົດລອງທາງດ້ານການຊ່ວຍບາງຢ່າງແມ່ນເປີດໃຫ້ຄົນເຈັບຜູ້ທີ່ບໍ່ໄດ້ເລີ່ມຕົ້ນການປິ່ນປົວ.
ການປິ່ນປົວແບບມາດຕະຖານ 6 ຊະນິດຖືກ ນຳ ໃຊ້:
ການຜ່າຕັດ
ການຜ່າຕັດອາດຈະຖືກ ນຳ ໃຊ້ຖ້າໂຣກມະເລັງພົບຢູ່ປອດແລະໃນຕ່ອມນ້ ຳ ນົມທີ່ຢູ່ໃກ້ໆເທົ່ານັ້ນ. ເພາະວ່າມະເລັງປອດຊະນິດນີ້ມັກພົບໃນທັງປອດ, ການຜ່າຕັດຄົນດຽວບໍ່ໄດ້ຖືກ ນຳ ໃຊ້ເລື້ອຍໆ. ໃນລະຫວ່າງການຜ່າຕັດ, ທ່ານ ໝໍ ກໍ່ຈະ ກຳ ຈັດຕ່ອມນ້ ຳ ເຫຼືອງອອກເພື່ອຊອກຮູ້ວ່າມີມະເລັງຢູ່ໃນພວກມັນຫຼືບໍ່. ບາງຄັ້ງ, ການຜ່າຕັດອາດຈະຖືກ ນຳ ໃຊ້ເພື່ອເອົາຕົວຢ່າງຂອງເນື້ອເຍື່ອປອດເພື່ອຊອກຮູ້ປະເພດຂອງມະເລັງປອດທີ່ແນ່ນອນ.
ຫລັງຈາກທ່ານ ໝໍ ກຳ ຈັດມະເລັງທັງ ໝົດ ທີ່ສາມາດເບິ່ງເຫັນໄດ້ໃນເວລາຜ່າຕັດ, ຄົນເຈັບບາງຄົນອາດຈະໄດ້ຮັບການ ບຳ ບັດດ້ວຍທາງເຄມີຫລືການຮັກສາດ້ວຍລັງສີຫລັງຈາກການຜ່າຕັດເພື່ອຂ້າຈຸລັງມະເລັງທີ່ເຫລືອ. ການປິ່ນປົວທີ່ໄດ້ຮັບຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດ, ເພື່ອຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງທີ່ມະເລັງຈະກັບມາ, ຖືກເອີ້ນວ່າການປິ່ນປົວດ້ວຍຕົວເອງ.
ການ ບຳ ບັດດ້ວຍເຄມີ ບຳ ບັດ
ການປິ່ນປົວດ້ວຍທາງເຄມີແມ່ນການປິ່ນປົວມະເລັງທີ່ໃຊ້ຢາເພື່ອຢຸດການຈະເລີນເຕີບໂຕຂອງຈຸລັງມະເລັງ, ໂດຍການຂ້າຈຸລັງຫຼືຢຸດພວກມັນຈາກການແບ່ງແຍກ. ເມື່ອການ ບຳ ບັດທາງເຄມີແມ່ນກິນໂດຍປາກຫຼືສັກເຂົ້າເສັ້ນເລືອດຫຼືກ້າມ, ຢາເຫຼົ່ານີ້ເຂົ້າໄປໃນກະແສເລືອດແລະສາມາດໄປເຖິງຈຸລັງມະເລັງທົ່ວຮ່າງກາຍ (ການ ບຳ ບັດດ້ວຍທາງເຄມີລະບົບ). ໃນເວລາທີ່ການ ບຳ ບັດດ້ວຍທາງເຄມີຈະຖືກເອົາລົງໂດຍກົງເຂົ້າໄປໃນນ້ ຳ ສະ ໝອງ, ອະໄວຍະວະຫຼືອະໄວຍະວະຂອງຮ່າງກາຍເຊັ່ນ: ທ້ອງ, ຢາສ່ວນໃຫຍ່ຈະສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ຈຸລັງມະເລັງໃນບໍລິເວນນັ້ນ (ການ ບຳ ບັດດ້ວຍເຄມີໃນພາກພື້ນ). ວິທີການ ບຳ ບັດດ້ວຍທາງເຄມີແມ່ນຂື້ນກັບປະເພດແລະຂັ້ນຕອນຂອງການເປັນມະເລັງທີ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວ.
ເບິ່ງຢາທີ່ໄດ້ຮັບການອະນຸມັດ ສຳ ລັບໂຣກມະເລັງຈຸລັງຂະ ໜາດ ນ້ອຍ ສຳ ລັບຂໍ້ມູນເພີ່ມເຕີມ.
ການປິ່ນປົວດ້ວຍລັງສີ
ການປິ່ນປົວດ້ວຍລັງສີແມ່ນການປິ່ນປົວມະເລັງເຊິ່ງໃຊ້ x-ray ທີ່ມີພະລັງງານສູງຫຼືປະເພດລັງສີຊະນິດອື່ນໆເພື່ອຂ້າຈຸລັງມະເລັງຫຼືເຮັດໃຫ້ພວກມັນບໍ່ເຕີບໃຫຍ່. ການປິ່ນປົວດ້ວຍລັງສີມີສອງປະເພດ:
- ການປິ່ນປົວດ້ວຍລັງສີພາຍນອກໃຊ້ເຄື່ອງນອກຮ່າງກາຍສົ່ງລັງສີໄປສູ່ມະເລັງ.
- ການປິ່ນປົວດ້ວຍລັງສີພາຍໃນແມ່ນໃຊ້ສານທີ່ມີລັງສີທີ່ຜະນຶກເຂົ້າໄປໃນເຂັມ, ເມັດ, ສາຍໄຟ, ຫລືສາຍຕາທີ່ວາງໄວ້ໂດຍກົງຫລືໃກ້ມະເລັງ.
ວິທີການປິ່ນປົວດ້ວຍລັງສີແມ່ນຂື້ນກັບປະເພດແລະຂັ້ນຕອນຂອງການເປັນມະເລັງທີ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວ. ການປິ່ນປົວດ້ວຍລັງສີພາຍນອກແມ່ນໃຊ້ໃນການຮັກສາໂລກມະເລັງປອດຂະ ໜາດ ນ້ອຍ, ແລະຍັງອາດຈະຖືກ ນຳ ໃຊ້ເປັນການປິ່ນປົວ palliative ເພື່ອບັນເທົາອາການແລະປັບປຸງຄຸນນະພາບຊີວິດ. ການປິ່ນປົວດ້ວຍລັງສີກັບສະ ໝອງ ເພື່ອຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງທີ່ມະເລັງຈະແຜ່ລາມໄປສູ່ສະ ໝອງ ອາດຈະມີໃຫ້ເຊັ່ນກັນ.
ການ ບຳ ບັດດ້ວຍພູມຕ້ານທານ
ການປິ່ນປົວດ້ວຍພູມຕ້ານທານແມ່ນການປິ່ນປົວທີ່ໃຊ້ລະບົບພູມຕ້ານທານຂອງຄົນເຈັບເພື່ອຕ້ານມະເລັງ. ສານທີ່ຜະລິດໂດຍຮ່າງກາຍຫຼືຜະລິດຢູ່ໃນຫ້ອງທົດລອງແມ່ນໃຊ້ເພື່ອເສີມ, ນຳ ພາ, ຫລືຟື້ນຟູການປ້ອງກັນຂອງ ທຳ ມະຊາດຂອງຮ່າງກາຍຕໍ່ຕ້ານມະເລັງ. ການປິ່ນປົວມະເລັງຊະນິດນີ້ເອີ້ນວ່າການປິ່ນປົວດ້ວຍຊີວະວິທະຍາຫລືການປິ່ນປົວດ້ວຍຊີວະວິທະຍາ.
ການປິ່ນປົວດ້ວຍພູມຕ້ານທານຈຸດດ່າງກວດແມ່ນປະເພດຂອງການ ບຳ ບັດພູມຕ້ານທານ:
- ການປິ່ນປົວດ້ວຍພູມຕ້ານທານຂອງຈຸດກວດພູມຕ້ານທານ: ບາງຈຸລັງພູມຕ້ານທານເຊັ່ນ: ຈຸລັງ T, ແລະຈຸລັງມະເລັງບາງຊະນິດມີໂປຕີນທີ່ແນ່ນອນ, ເອີ້ນວ່າໂປຣຕີນກວດກາ, ຢູ່ເທິງພື້ນຜິວຂອງພວກມັນທີ່ຮັກສາການຕອບສະ ໜອງ ຂອງພູມຕ້ານທານ. ເມື່ອຈຸລັງມະເລັງມີໂປຕີນ ຈຳ ນວນຫຼາຍດັ່ງກ່າວ, ພວກມັນຈະບໍ່ຖືກໂຈມຕີແລະຂ້າໂດຍຈຸລັງ T. ຕົວຍັບຍັ້ງກວດຂອງພູມຄຸ້ມກັນປ້ອງກັນໂປຣຕີນເຫລົ່ານີ້ແລະຄວາມສາມາດຂອງຈຸລັງ T ໃນການຂ້າຈຸລັງມະເລັງແມ່ນເພີ່ມຂື້ນ. ພວກມັນຖືກ ນຳ ໃຊ້ເຂົ້າໃນການປິ່ນປົວຄົນເຈັບບາງຄົນທີ່ເປັນມະເລັງປອດນ້ອຍ - ກ້າວ ໜ້າ.
ການປິ່ນປົວດ້ວຍພູມຕ້ານທານຂອງດ່ານກວດປ້ອງກັນພູມຕ້ານທານມີສອງຊະນິດ:
- ຕົວຍັບຍັ້ງ CTLA-4: CTLA-4 ແມ່ນທາດໂປຼຕີນທີ່ຢູ່ເທິງພື້ນຜິວຂອງຈຸລັງ T ເຊິ່ງຊ່ວຍຮັກສາການຕອບສະ ໜອງ ຂອງພູມຕ້ານທານຂອງຮ່າງກາຍ. ເມື່ອ CTLA-4 ເອົາໃຈໃສ່ກັບທາດໂປຼຕີນອື່ນທີ່ເອີ້ນວ່າ B7 ຢູ່ໃນຈຸລັງມະເລັງ, ມັນຈະຢຸດຫ້ອງ T ຈາກການຂ້າເຊວມະເລັງ. ຕົວຍັບຍັ້ງ CTLA-4 ຕິດກັບ CTLA-4 ແລະຊ່ວຍໃຫ້ຈຸລັງ T ສາມາດຂ້າຈຸລັງມະເຮັງໄດ້. Ipilimumab ແມ່ນປະເພດຂອງຕົວຍັບຍັ້ງ CTLA-4.

- ຕົວຍັບຍັ້ງ PD-1: PD-1 ແມ່ນທາດໂປຼຕີນທີ່ຢູ່ເທິງພື້ນຜິວຂອງຈຸລັງ T ເຊິ່ງຊ່ວຍຮັກສາການຕອບສະ ໜອງ ຂອງພູມຕ້ານທານຂອງຮ່າງກາຍ. ເມື່ອ PD-1 ເອົາໃຈໃສ່ກັບທາດໂປຼຕີນອື່ນທີ່ເອີ້ນວ່າ PDL-1 ຢູ່ໃນຈຸລັງມະເລັງ, ມັນຈະຢຸດຫ້ອງ T ຈາກການຂ້າເຊວມະເລັງ. ຕົວຍັບຍັ້ງ PD-1 ຕິດກັບ PDL-1 ແລະຊ່ວຍໃຫ້ຈຸລັງ T ສາມາດຂ້າຈຸລັງມະເຮັງໄດ້. Pembrolizumab ແລະ nivolumab ແມ່ນປະເພດຂອງຕົວຍັບຍັ້ງ PD-1.

ເບິ່ງຢາທີ່ໄດ້ຮັບການອະນຸມັດ ສຳ ລັບໂຣກມະເລັງຈຸລັງຂະ ໜາດ ນ້ອຍ ສຳ ລັບຂໍ້ມູນເພີ່ມເຕີມ.
ການປິ່ນປົວດ້ວຍເລເຊີ
ການປິ່ນປົວດ້ວຍເລເຊີແມ່ນການປິ່ນປົວມະເລັງທີ່ໃຊ້ເລເຊີ (ເປັນຫລອດໄຟນ້ອຍໆ) ເພື່ອຂ້າເຊວມະເລັງ.
ການຈັດວາງ stent endoscopic
Endoscope ແມ່ນເຄື່ອງມືຄ້າຍຄືທໍ່ບາງໆທີ່ໃຊ້ເພື່ອເບິ່ງເນື້ອເຍື່ອຕ່າງໆພາຍໃນຮ່າງກາຍ. ກ້ອງສ່ອງທາງໄກມີແສງແລະເລນ ສຳ ລັບເບິ່ງແລະອາດຈະຖືກ ນຳ ໃຊ້ເພື່ອວາງແກນໃນໂຄງສ້າງຂອງຮ່າງກາຍເພື່ອໃຫ້ໂຄງສ້າງເປີດກວ້າງ. stent endoscopic ສາມາດຖືກນໍາໃຊ້ເພື່ອເປີດເສັ້ນທາງຫາຍໃຈທີ່ຖືກບວມໂດຍແພຈຸລັງຜິດປົກກະຕິ.
ການປິ່ນປົວແບບ ໃໝ່ ແມ່ນ ກຳ ລັງຖືກທົດລອງໃນການທົດລອງທາງຄລີນິກ.
ຂໍ້ມູນກ່ຽວກັບການທົດລອງທາງຄລີນິກແມ່ນມີໃຫ້ຈາກເວບໄຊທ໌ NCI.
ການຮັກສາມະເລັງປອດນ້ອຍໆອາດຈະເຮັດໃຫ້ເກີດຜົນຂ້າງຄຽງ. ສຳ ລັບຂໍ້ມູນກ່ຽວກັບຜົນຂ້າງຄຽງທີ່ເກີດຈາກການຮັກສາໂລກມະເລັງ, ເບິ່ງ ໜ້າ ຜົນຂ້າງຄຽງຂອງພວກເຮົາ.
ຄົນເຈັບອາດຈະຕ້ອງການທີ່ຈະຄິດກ່ຽວກັບການມີສ່ວນຮ່ວມໃນການທົດລອງທາງດ້ານການຊ່ວຍ.
ສຳ ລັບຄົນເຈັບບາງຄົນ, ການມີສ່ວນຮ່ວມໃນການທົດລອງທາງຄລີນິກອາດຈະເປັນທາງເລືອກການປິ່ນປົວທີ່ດີທີ່ສຸດ. ການທົດລອງທາງຄລີນິກແມ່ນສ່ວນ ໜຶ່ງ ຂອງຂະບວນການຄົ້ນຄວ້າໂຣກມະເລັງ. ການທົດລອງທາງຄລີນິກໄດ້ຖືກເຮັດເພື່ອຄົ້ນພົບວ່າການປິ່ນປົວມະເລັງ ໃໝ່ ມີຄວາມປອດໄພແລະມີປະສິດຕິຜົນຫລືດີກ່ວາການປິ່ນປົວແບບມາດຕະຖານ.
ການປິ່ນປົວມາດຕະຖານຫຼາຍຢ່າງໃນປະຈຸບັນນີ້ແມ່ນອີງໃສ່ການທົດລອງທາງດ້ານຄລີນິກກ່ອນ ໜ້າ ນີ້. ຄົນເຈັບທີ່ເຂົ້າຮ່ວມການທົດລອງທາງດ້ານຄລີນິກອາດຈະໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວແບບມາດຕະຖານຫລືເປັນ ໜຶ່ງ ໃນຜູ້ ທຳ ອິດທີ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວແບບ ໃໝ່.
ຄົນເຈັບທີ່ເຂົ້າຮ່ວມການທົດລອງທາງດ້ານການຊ່ວຍຍັງຊ່ວຍປັບປຸງວິທີການປິ່ນປົວມະເຮັງໃນອະນາຄົດ. ເຖິງແມ່ນວ່າການທົດລອງທາງດ້ານຄລີນິກບໍ່ ນຳ ໄປສູ່ການປິ່ນປົວແບບ ໃໝ່ ທີ່ມີປະສິດຕິຜົນ, ພວກເຂົາກໍ່ມັກຕອບ ຄຳ ຖາມທີ່ ສຳ ຄັນແລະຊ່ວຍໃຫ້ການຄົ້ນຄວ້າກ້າວໄປຂ້າງ ໜ້າ.
ຄົນເຈັບສາມາດເຂົ້າຮັບການທົດລອງທາງດ້ານຄລີນິກກ່ອນ, ໃນໄລຍະຫຼືຫຼັງຈາກເລີ່ມການປິ່ນປົວມະເລັງ.
ການທົດລອງທາງດ້ານການຊ່ວຍບາງຢ່າງພຽງແຕ່ປະກອບມີຄົນເຈັບທີ່ຍັງບໍ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວ. ການທົດລອງອື່ນໆທົດສອບການປິ່ນປົວຜູ້ປ່ວຍທີ່ໂຣກມະເຮັງບໍ່ດີຂື້ນ. ນອກນັ້ນຍັງມີການທົດລອງທາງດ້ານຄລີນິກທີ່ທົດສອບວິທີການ ໃໝ່ໆ ທີ່ຈະຢຸດເຊົາການເປັນມະເລັງຈາກການກັບມາ (ກັບມາ) ຫຼືຫຼຸດຜ່ອນຜົນຂ້າງຄຽງຂອງການປິ່ນປົວມະເຮັງ.
ການທົດລອງທາງດ້ານການຊ່ວຍແມ່ນເກີດຂື້ນໃນຫຼາຍພື້ນທີ່ຂອງປະເທດ. ຂໍ້ມູນກ່ຽວກັບການທົດລອງທາງດ້ານຄລີນິກທີ່ໄດ້ຮັບການສະ ໜັບ ສະ ໜູນ ຈາກ NCI ສາມາດພົບໄດ້ໃນ ໜ້າ ເວັບຊອກຫາການທົດລອງທາງດ້ານຄລີນິກຂອງ NCI. ການທົດລອງທາງດ້ານຄລີນິກທີ່ໄດ້ຮັບການສະ ໜັບ ສະ ໜູນ ຈາກອົງການຈັດຕັ້ງອື່ນໆສາມາດພົບໄດ້ຢູ່ໃນເວັບໄຊທ໌ ClinicalTrials.gov.
ການທົດສອບຕິດຕາມອາດຈະ ຈຳ ເປັນ.
ການທົດສອບບາງຢ່າງທີ່ໄດ້ເຮັດເພື່ອກວດຫາໂຣກມະເລັງຫລືເພື່ອຊອກຫາຂັ້ນຕອນຂອງການເປັນມະເລັງອາດຈະເຮັດຊ້ ຳ ອີກ. ການທົດສອບບາງຢ່າງຈະຖືກເຮັດຊ້ ຳ ອີກເພື່ອເບິ່ງວ່າການຮັກສາໄດ້ຜົນດີປານໃດ. ການຕັດສິນໃຈກ່ຽວກັບວ່າຈະສືບຕໍ່ປ່ຽນແປງຫຼືຢຸດການປິ່ນປົວອາດຈະອີງໃສ່ຜົນຂອງການກວດເຫຼົ່ານີ້.
ການທົດສອບບາງຢ່າງຈະສືບຕໍ່ປະຕິບັດເປັນບາງຄັ້ງຄາວຫຼັງຈາກການປິ່ນປົວໄດ້ສິ້ນສຸດລົງ. ຜົນຂອງການກວດເຫຼົ່ານີ້ສາມາດສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າສະພາບຂອງທ່ານມີການປ່ຽນແປງຫຼືຖ້າວ່າມະເລັງໄດ້ເກີດຂື້ນ ໃໝ່ (ກັບມາ). ການກວດເຫຼົ່ານີ້ບາງຄັ້ງກໍ່ເອີ້ນວ່າການກວດຕິດຕາມຫຼືກວດກາ.
ຕົວເລືອກການຮັກສາໂດຍຂັ້ນຕອນ
ໃນພາກນີ້
- ມະເລັງຈຸລັງຂະ ໜາດ ນ້ອຍ ຈຳ ກັດ
- ມະເລັງຈຸລັງຂະ ໜາດ ນ້ອຍກວ້າງຂວາງ
ສຳ ລັບຂໍ້ມູນກ່ຽວກັບການຮັກສາທີ່ລະບຸໄວ້ຂ້າງລຸ່ມນີ້, ເບິ່ງຢູ່ໃນພາກສ່ວນສະພາບລວມຂອງຕົວເລືອກການປິ່ນປົວ.
ມະເລັງຈຸລັງຂະ ໜາດ ນ້ອຍ ຈຳ ກັດ
ການຮັກສາໂລກມະເລັງປອດຂະ ໜາດ ນ້ອຍທີ່ ຈຳ ກັດໃນຂັ້ນຕອນອາດປະກອບມີດັ່ງນີ້:
- ການປະສົມປະສານເຄມີ ບຳ ບັດແລະການຮັກສາດ້ວຍລັງສີກັບ ໜ້າ ເອິກ. ການປິ່ນປົວດ້ວຍລັງສີຕໍ່ສະ ໝອງ ໃນເວລາຕໍ່ມາອາດຈະຖືກມອບໃຫ້ຜູ້ປ່ວຍທີ່ມີການຕອບສະ ໜອງ ຄົບຖ້ວນ.
- ການປິ່ນປົວດ້ວຍເຄມີ ບຳ ບັດຢ່າງດຽວ ສຳ ລັບຄົນເຈັບທີ່ບໍ່ສາມາດໃຫ້ການປິ່ນປົວດ້ວຍລັງສີ.
- ການຜ່າຕັດຕາມດ້ວຍການ ບຳ ບັດດ້ວຍເຄມີ ບຳ ບັດ.
- ການຜ່າຕັດຕາມດ້ວຍການ ບຳ ບັດດ້ວຍເຄມີ ບຳ ບັດແລະການຮັກສາດ້ວຍລັງສີ.
- ການປິ່ນປົວດ້ວຍລັງສີຕໍ່ສະ ໝອງ ອາດຈະຖືກມອບໃຫ້ແກ່ຄົນເຈັບທີ່ມີການຕອບສະ ໜອງ ຄົບຖ້ວນ, ເພື່ອປ້ອງກັນການແຜ່ກະຈາຍຂອງມະເລັງໄປສູ່ສະ ໝອງ.
- ການທົດລອງທາງດ້ານຄລີນິກກ່ຽວກັບການ ບຳ ບັດທາງເຄມີ, ການຜ່າຕັດແລະການຮັກສາດ້ວຍລັງສີ.
ໃຊ້ການຄົ້ນຄ້ວາທົດລອງທາງຄລີນິກຂອງພວກເຮົາເພື່ອຊອກຫາການທົດລອງທາງດ້ານຄລີນິກທີ່ເປັນໂຣກມະເລັງທີ່ສະ ໜັບ ສະ ໜູນ NCI ທີ່ ກຳ ລັງຮັບເອົາຄົນເຈັບ. ທ່ານສາມາດຄົ້ນຫາການທົດລອງໂດຍອີງຕາມປະເພດຂອງມະເລັງ, ອາຍຸຂອງຄົນເຈັບແລະບ່ອນທີ່ການທົດລອງ ກຳ ລັງ ດຳ ເນີນຢູ່. ຂໍ້ມູນທົ່ວໄປກ່ຽວກັບການທົດລອງທາງດ້ານການຊ່ວຍແມ່ນຍັງມີ.
ມະເລັງຈຸລັງຂະ ໜາດ ນ້ອຍກວ້າງຂວາງ
ການຮັກສາໂລກມະເລັງປອດຂະ ໜາດ ນ້ອຍໃນໄລຍະຍາວປະກອບມີດັ່ງນີ້:
- ການ ບຳ ບັດດ້ວຍເຄມີ ບຳ ບັດ.
- ການປິ່ນປົວດ້ວຍລັງສີໄປສູ່ສະ ໝອງ, ກະດູກສັນຫຼັງ, ກະດູກຫຼືພາກສ່ວນອື່ນໆຂອງຮ່າງກາຍບ່ອນທີ່ເປັນມະເລັງໄດ້ແຜ່ລາມ, ເປັນການຮັກສາດ້ວຍການຮັກສາເພື່ອບັນເທົາອາການແລະປັບປຸງຄຸນນະພາບຊີວິດ.
- ການປິ່ນປົວດ້ວຍລັງສີກັບຫນ້າເອິກອາດຈະຖືກມອບໃຫ້ຜູ້ປ່ວຍທີ່ຕອບສະ ໜອງ ຕໍ່ການປິ່ນປົວດ້ວຍທາງເຄມີ.
- ການປິ່ນປົວດ້ວຍລັງສີຕໍ່ສະ ໝອງ ອາດຈະຖືກມອບໃຫ້ແກ່ຄົນເຈັບທີ່ມີການຕອບສະ ໜອງ ຄົບຖ້ວນ, ເພື່ອປ້ອງກັນການແຜ່ກະຈາຍຂອງມະເລັງໄປສູ່ສະ ໝອງ.
- ການທົດລອງທາງຄລີນິກຂອງການປິ່ນປົວແບບ ໃໝ່ ດ້ວຍການ ບຳ ບັດດ້ວຍທາງເຄມີຫລືການ ບຳ ບັດດ້ວຍພູມຕ້ານທານກັບຕົວກວດພູມຕ້ານທານ.
ໃຊ້ການຄົ້ນຄ້ວາທົດລອງທາງຄລີນິກຂອງພວກເຮົາເພື່ອຊອກຫາການທົດລອງທາງດ້ານຄລີນິກທີ່ເປັນໂຣກມະເລັງທີ່ສະ ໜັບ ສະ ໜູນ NCI ທີ່ ກຳ ລັງຮັບເອົາຄົນເຈັບ. ທ່ານສາມາດຄົ້ນຫາການທົດລອງໂດຍອີງຕາມປະເພດຂອງມະເລັງ, ອາຍຸຂອງຄົນເຈັບແລະບ່ອນທີ່ການທົດລອງ ກຳ ລັງ ດຳ ເນີນຢູ່. ຂໍ້ມູນທົ່ວໄປກ່ຽວກັບການທົດລອງທາງດ້ານການຊ່ວຍແມ່ນຍັງມີ.
ທາງເລືອກໃນການປິ່ນປົວໂຣກມະເລັງຂະ ໜາດ ນ້ອຍທີ່ເກີດ ໃໝ່
ສຳ ລັບຂໍ້ມູນກ່ຽວກັບການຮັກສາທີ່ລະບຸໄວ້ຂ້າງລຸ່ມນີ້, ເບິ່ງຢູ່ໃນພາກສ່ວນສະພາບລວມຂອງຕົວເລືອກການປິ່ນປົວ.
ການຮັກສາໂລກມະເລັງປອດນ້ອຍໆຊ້ ຳ ໆ ປະກອບມີດັ່ງນີ້:
- ການ ບຳ ບັດດ້ວຍເຄມີ ບຳ ບັດ.
- ການ ບຳ ບັດດ້ວຍພູມຕ້ານທານກັບຕົວກວດກາພູມຕ້ານທານ.
- ການປິ່ນປົວດ້ວຍລັງສີແມ່ນການປິ່ນປົວ palliative ເພື່ອບັນເທົາອາການແລະປັບປຸງຄຸນນະພາບຊີວິດ.
- ການປິ່ນປົວດ້ວຍເລເຊີ, ການຈັດວາງ stent ເພື່ອຮັກສາເສັ້ນທາງອາກາດເປີດ, ແລະ / ຫຼືການປິ່ນປົວດ້ວຍລັງສີພາຍໃນເປັນການປິ່ນປົວ palliative ເພື່ອບັນເທົາອາການແລະປັບປຸງຄຸນນະພາບຊີວິດ.
- ການທົດລອງທາງຄລີນິກກ່ຽວກັບການ ບຳ ບັດດ້ວຍເຄມີ ບຳ ບັດ ໃໝ່.
ໃຊ້ການຄົ້ນຄ້ວາທົດລອງທາງຄລີນິກຂອງພວກເຮົາເພື່ອຊອກຫາການທົດລອງທາງດ້ານຄລີນິກທີ່ເປັນໂຣກມະເລັງທີ່ສະ ໜັບ ສະ ໜູນ NCI ທີ່ ກຳ ລັງຮັບເອົາຄົນເຈັບ. ທ່ານສາມາດຄົ້ນຫາການທົດລອງໂດຍອີງຕາມປະເພດຂອງມະເລັງ, ອາຍຸຂອງຄົນເຈັບແລະບ່ອນທີ່ການທົດລອງ ກຳ ລັງ ດຳ ເນີນຢູ່. ຂໍ້ມູນທົ່ວໄປກ່ຽວກັບການທົດລອງທາງດ້ານການຊ່ວຍແມ່ນຍັງມີ.
ເພື່ອຮຽນຮູ້ກ່ຽວກັບມະເລັງປອດນ້ອຍໆ
ສຳ ລັບຂໍ້ມູນເພີ່ມເຕີມຈາກສະຖາບັນມະເຮັງແຫ່ງຊາດກ່ຽວກັບໂລກມະເລັງປອດນ້ອຍ, ໃຫ້ເບິ່ງຕໍ່ໄປນີ້:
- ໜ້າ ທຳ ອິດຂອງໂລກມະເລັງປອດ
- ການປ້ອງກັນມະເຮັງປອດ
- ການກວດມະເລັງປອດ
- ຢາທີ່ຖືກອະນຸມັດໃຫ້ເປັນມະເລັງປອດນ້ອຍ
- ຢາສູບ (ປະກອບມີການຊ່ວຍເຫຼືອໃນການເຊົາສູບຢາ)
- ການສູບຢາຢາສູບ: ຄວາມສ່ຽງດ້ານສຸຂະພາບແລະວິທີການເຊົາ
- ຄວັນຢາສູບແລະມະເຮັງ
ສຳ ລັບຂໍ້ມູນກ່ຽວກັບພະຍາດມະເລັງທົ່ວໄປແລະຊັບພະຍາກອນອື່ນໆຈາກສະຖາບັນມະເຮັງແຫ່ງຊາດ, ໃຫ້ເບິ່ງຕໍ່ໄປນີ້:
- ກ່ຽວກັບໂຣກມະເລັງ
- ຂັ້ນຕອນ
- ການ ບຳ ບັດດ້ວຍເຄມີແລະທ່ານ: ສະ ໜັບ ສະ ໜູນ ຄົນທີ່ເປັນມະເຮັງ
- ການຮັກສາດ້ວຍລັງສີແລະທ່ານ: ສະ ໜັບ ສະ ໜູນ ຄົນທີ່ເປັນມະເຮັງ
- ການຮັບມືກັບໂລກມະເລັງ
- ຄຳ ຖາມທີ່ຈະຖາມທ່ານ ໝໍ ກ່ຽວກັບໂຣກມະເຮັງ
- ສຳ ລັບຜູ້ລອດຊີວິດແລະຜູ້ເບິ່ງແຍງ