ປະເພດ / ຕັບ / ຄົນເຈັບ / ຜູ້ໃຫຍ່ - ຕັບ - ປິ່ນປົວ -ddq

ການຮັກສາມະເລັງໃນຕັບຜູ້ໃຫຍ່ຂັ້ນຕົ້ນ

ຂໍ້ມູນທົ່ວໄປກ່ຽວກັບໂຣກມະເຮັງຕັບໃນຜູ້ໃຫຍ່

ຈຸດ​ທີ່​ສໍາ​ຄັນ

• ມະເລັງຕັບໃນຜູ້ໃຫຍ່ແມ່ນພະຍາດທີ່ຈຸລັງມະເລັງທີ່ເປັນໂຣກຮ້າຍແຮງເກີດຂື້ນໃນເນື້ອເຍື່ອຂອງຕັບ.

• ໂຣກມະເຮັງຕັບປະເພດຜູ້ໃຫຍ່ມີສອງປະເພດ.

• ການເປັນໂຣກຕັບອັກເສບຫລືໂຣກຕັບແຂງສາມາດສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເປັນມະເຮັງຕັບຂັ້ນຕົ້ນຂອງຜູ້ໃຫຍ່.

• ອາການແລະອາການຂອງມະເລັງໃນຕັບເບື້ອງຕົ້ນຂອງຜູ້ໃຫຍ່ປະກອບມີກ້ອນຫຼືເຈັບຢູ່ເບື້ອງຂວາ.

• ການກວດທີ່ກວດຫາຕັບແລະເລືອດແມ່ນໃຊ້ເພື່ອກວດຫາແລະກວດຫາໂຣກມະເລັງໃນຕັບຜູ້ໃຫຍ່.

• ປັດໄຈບາງຢ່າງມີຜົນກະທົບຕໍ່ການຄາດຄະເນ (ໂອກາດຂອງການຟື້ນຕົວ) ແລະທາງເລືອກໃນການປິ່ນປົວ.

ມະເລັງຕັບໃນຜູ້ໃຫຍ່ແມ່ນພະຍາດທີ່ຈຸລັງມະເລັງທີ່ເປັນໂຣກຮ້າຍແຮງເກີດຂື້ນໃນເນື້ອເຍື່ອຂອງຕັບ.

ຕັບແມ່ນ ໜຶ່ງ ໃນອະໄວຍະວະທີ່ໃຫຍ່ທີ່ສຸດໃນຮ່າງກາຍ. ມັນມີສອງແສກແລະເຕັມສ່ວນຢູ່ເບື້ອງຂວາດ້ານເທິງຂອງທ້ອງພາຍໃນກະດູກຂ້າງ. ສາມ ໜ້າ ທີ່ ສຳ ຄັນຂອງຕັບແມ່ນ:

• ເພື່ອກັ່ນຕອງສານທີ່ເປັນອັນຕະລາຍຈາກເລືອດເພື່ອໃຫ້ພວກມັນສາມາດຖ່າຍທອດຈາກຮ່າງກາຍໃນອາຈົມແລະປັດສະວະ.

• ເພື່ອເຮັດໃຫ້ນໍ້າບີຊ່ວຍຍ່ອຍໄຂມັນທີ່ມາຈາກອາຫານ.

• ເພື່ອເກັບຮັກສາ glycogen (ນ້ ຳ ຕານ), ເຊິ່ງຮ່າງກາຍໃຊ້ເພື່ອພະລັງງານ.

ການວິພາກຂອງຕັບ. ຕັບແມ່ນຢູ່ບໍລິເວນ ໜ້າ ທ້ອງໃກ້ກັບກະເພາະອາຫານ, ລຳ ໄສ້, ຕ່ອມຂົມ, ແລະຕ່ອມຂົມ. ຕັບມີແສກຂວາແລະແສກຊ້າຍ. ແສກວົງກີບແຕ່ລະ ໜ່ວຍ ແບ່ງອອກເປັນສອງພາກ (ບໍ່ໄດ້ສະແດງ).

ໂຣກມະເຮັງຕັບປະເພດຜູ້ໃຫຍ່ມີສອງປະເພດ.

ສອງປະເພດຂອງມະເລັງໃນຕັບຜູ້ໃຫຍ່ແມ່ນ:

• ໂຣກມະເຮັງຕັບອັກເສບ.

• Cholangiocarcinoma (ມະເລັງທໍ່ນ້ ຳ ບີ). (ເບິ່ງບົດສັງລວມຫຍໍ້ຂອງ ກ່ຽວກັບການຮັກສາໂລກມະເລັງ Bile Duct Cancer (Cholangiocarcinoma).

ໂຣກມະເຮັງຕັບອ່ອນ ສຳ ລັບຜູ້ໃຫຍ່ທົ່ວໄປສ່ວນໃຫຍ່ແມ່ນໂຣກມະເຮັງຕັບອັກເສບ. ມະເລັງຕັບຊະນິດນີ້ແມ່ນສາເຫດອັນດັບທີສາມຂອງການເສຍຊີວິດທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບໂລກມະເລັງທົ່ວໂລກ.

ບົດສະຫລຸບນີ້ແມ່ນກ່ຽວກັບການຮັກສາມະເລັງຕັບຂັ້ນຕົ້ນ (ມະເລັງທີ່ເລີ່ມຕົ້ນໃນຕັບ). ການຮັກສາມະເລັງທີ່ເລີ່ມຕົ້ນຢູ່ໃນສ່ວນອື່ນໆຂອງຮ່າງກາຍແລະແຜ່ລາມໄປຫາຕັບບໍ່ໄດ້ຖືກປົກຄຸມຢູ່ໃນບົດສະຫລຸບນີ້.

ມະເລັງຕັບຂັ້ນຕົ້ນສາມາດເກີດຂື້ນໄດ້ທັງຜູ້ໃຫຍ່ແລະເດັກນ້ອຍ. ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ການປິ່ນປົວເດັກນ້ອຍແມ່ນແຕກຕ່າງຈາກການປິ່ນປົວຜູ້ໃຫຍ່. (ເບິ່ງບົດສະຫລຸບຂອງ ກ່ຽວກັບການຮັກສາໂລກຕັບໃນໄວເດັກ ສຳ ລັບຂໍ້ມູນເພີ່ມເຕີມ.)

ການເປັນໂຣກຕັບອັກເສບຫລືໂຣກຕັບແຂງສາມາດສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເປັນມະເຮັງຕັບຂັ້ນຕົ້ນຂອງຜູ້ໃຫຍ່.

ສິ່ງໃດກໍ່ຕາມທີ່ຊ່ວຍເພີ່ມໂອກາດຂອງທ່ານໃນການເປັນພະຍາດໄດ້ຖືກເອີ້ນວ່າເປັນປັດໃຈສ່ຽງ. ການມີປັດໃຈສ່ຽງບໍ່ໄດ້ ໝາຍ ຄວາມວ່າທ່ານຈະເປັນມະເລັງ; ການບໍ່ມີປັດໃຈສ່ຽງບໍ່ໄດ້ ໝາຍ ຄວາມວ່າທ່ານຈະບໍ່ເປັນມະເລັງ. ລົມກັບທ່ານ ໝໍ ຂອງທ່ານຖ້າທ່ານຄິດວ່າທ່ານອາດຈະສ່ຽງຕໍ່ການເປັນມະເລັງຕັບ.

ປັດໃຈສ່ຽງຂອງມະເລັງຕັບປະກອບມີດັ່ງນີ້:

• ມີການຕິດເຊື້ອໂຣກຕັບອັກເສບ B ຫຼືໂຣກຕັບອັກເສບ C. ການມີທັງໂຣກຕັບອັກເສບ B ແລະໂຣກຕັບອັກເສບ C ​​ກໍ່ມີຄວາມສ່ຽງຫລາຍຂື້ນ.

ມີໂຣກຕັບແຂງ.

• ການດື່ມເຫຼົ້າ ໜັກ. ການດື່ມເຫຼົ້າ ໜັກ ແລະມີການຕິດເຊື້ອໂຣກຕັບອັກເສບ B ເພີ່ມຄວາມສ່ຽງຍິ່ງຂຶ້ນ.

• ການກິນອາຫານທີ່ປົນເປື້ອນດ້ວຍສານ aflatoxin (ສານພິດຈາກເຊື້ອເຫັດທີ່ສາມາດເຕີບໃຫຍ່ຂື້ນໃນອາຫານເຊັ່ນ: ເມັດພືດແລະແກ່ນພືດທີ່ບໍ່ໄດ້ເກັບຮັກສາໄວ້ຢ່າງຖືກຕ້ອງ).

• ມີໂຣກ steatoheemia ທີ່ບໍ່ມີທາດເຫຼົ້າ, ເປັນສະພາບທີ່ໄຂມັນສ້າງຂຶ້ນໃນຕັບແລະອາດຈະກ້າວໄປສູ່ການອັກເສບຂອງຕັບແລະຄວາມເສຍຫາຍຂອງເຊັບຕັບ.

• ການໃຊ້ຢາສູບ, ເຊັ່ນການສູບຢາ.

• ມີຄວາມຜິດປົກກະຕິບາງຢ່າງທີ່ສືບທອດຫຼືຫາຍາກທີ່ ທຳ ລາຍຕັບ, ລວມທັງສິ່ງຕໍ່ໄປນີ້:

• ໂຣກ hemochromatosis ທີ່ເປັນເຊື້ອໂຣກ, ເປັນໂຣກທີ່ສືບທອດມາເຊິ່ງຮ່າງກາຍຈະເກັບທາດເຫຼັກຫລາຍກ່ວາທີ່ມັນຕ້ອງການ. ທາດເຫຼັກພິເສດສ່ວນຫຼາຍຈະຖືກເກັບຮັກສາໄວ້ໃນຕັບ, ຫົວໃຈ, ກະຕ່າຍ, ຜິວ ໜັງ, ແລະຂໍ້ຕໍ່.

• ການຂາດ Alpha-1, ເປັນໂຣກທີ່ສືບທອດມາເຊິ່ງສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດພະຍາດຕັບແລະປອດ.

• ພະຍາດການເກັບຮັກສາ Glycogen, ເຊິ່ງເປັນພະຍາດທີ່ສືບທອດມາເຊິ່ງມີບັນຫາກ່ຽວກັບວິທີຮູບແບບຂອງທາດນ້ ຳ ຕານ (glucose) ທີ່ເອີ້ນວ່າ glycogen ຖືກເກັບຮັກສາແລະ ນຳ ໃຊ້ໃນຮ່າງກາຍ.

• Porphyria cutanea tarda, ເປັນໂຣກທີ່ຫາຍາກທີ່ມີຜົນກະທົບຕໍ່ຜິວ ໜັງ ແລະເຮັດໃຫ້ມີຕຸ່ມໂພງທີ່ເຈັບຢູ່ບໍລິເວນສ່ວນຂອງຮ່າງກາຍທີ່ຖືກແສງແດດ, ເຊັ່ນ: ມື, ແຂນແລະ ໜ້າ. ບັນຫາຕັບກໍ່ສາມາດເກີດຂື້ນໄດ້.

• ພະຍາດ Wilson, ເປັນພະຍາດທີ່ສືບທອດທີ່ຫາຍາກເຊິ່ງຮ່າງກາຍເກັບມ້ຽນທອງແດງຫຼາຍກ່ວາທີ່ມັນຕ້ອງການ. ທອງແດງພິເສດແມ່ນເກັບໄວ້ໃນຕັບ, ສະ ໝອງ, ຕາແລະອະໄວຍະວະອື່ນໆ.

ອາຍຸສູງສຸດແມ່ນປັດໃຈສ່ຽງຕົ້ນຕໍຂອງມະເຮັງສ່ວນຫຼາຍ. ໂອກາດທີ່ຈະເປັນໂຣກມະເຮັງເພີ່ມຂື້ນເມື່ອທ່ານເຖົ້າແກ່ລົງ.

ອາການແລະອາການຂອງມະເລັງໃນຕັບເບື້ອງຕົ້ນຂອງຜູ້ໃຫຍ່ປະກອບມີກ້ອນຫຼືເຈັບຢູ່ເບື້ອງຂວາ.

ອາການແລະອາການເຫຼົ່ານີ້ແລະອາການອື່ນໆອາດເກີດຈາກມະເລັງຕັບໃນຜູ້ໃຫຍ່ຫລືຍ້ອນສະພາບການອື່ນໆ. ກວດເບິ່ງກັບທ່ານຫມໍຂອງທ່ານຖ້າທ່ານມີສິ່ງໃດ ໜຶ່ງ ຕໍ່ໄປນີ້:

• ກ້ອນແຂງຢູ່ເບື້ອງຂວາພຽງຂ້າງລຸ່ມຂອງກະດູກຂ້າງ.

• ຄວາມບໍ່ສະບາຍຢູ່ບໍລິເວນ ໜ້າ ທ້ອງເບື້ອງຂວາ.

• ທ້ອງບວມ.

• ເຈັບໃກ້ແຜ່ນໃບຄ້າຍຄືບ່າເບື້ອງຂວາຫລືດ້ານຫລັງ.

• ພະຍາດຕາເຫຼືອງ (ຕາເຫຼືອງແລະຜິວຂາວຂອງຕາ).

• ເຈັບງ່າຍຫລືມີເລືອດອອກ.

• ຄວາມອິດເມື່ອຍອ່ອນເພຍຫຼືອ່ອນເພຍ.

• ປວດຮາກແລະຮາກ.

• ການສູນເສຍຄວາມຢາກອາຫານຫຼືຄວາມຮູ້ສຶກຂອງຄວາມເຕັມທີ່ຫຼັງຈາກກິນອາຫານຂະ ໜາດ ນ້ອຍ.

• ການສູນເສຍນ້ ຳ ໜັກ ໂດຍບໍ່ຮູ້ສາເຫດ.

• ການຈ່ອຍລົງ, ລຳ ໄສ້ປັ່ນປ່ວນແລະຍ່ຽວເຂັ້ມ.

• ໄຂ້.

ການກວດທີ່ກວດຫາຕັບແລະເລືອດແມ່ນໃຊ້ເພື່ອກວດຫາແລະກວດຫາໂຣກມະເລັງໃນຕັບຜູ້ໃຫຍ່.

ການທົດສອບແລະຂັ້ນຕອນຕໍ່ໄປນີ້ອາດຈະຖືກ ນຳ ໃຊ້:

• ການກວດຮ່າງກາຍແລະປະຫວັດສາດ: ການກວດຮ່າງກາຍເພື່ອກວດກາເບິ່ງອາການທົ່ວໄປຂອງສຸຂະພາບ, ລວມທັງການກວດຫາອາການຂອງພະຍາດເຊັ່ນ: ກ້ອນເນື້ອຫຼືສິ່ງອື່ນໆທີ່ເບິ່ງຄືວ່າບໍ່ ທຳ ມະດາ. ປະຫວັດຂອງນິໄສສຸຂະພາບຂອງຄົນເຈັບແລະການເຈັບເປັນແລະການຮັກສາທີ່ຜ່ານມາກໍ່ຈະຖືກປະຕິບັດເຊັ່ນກັນ.

• ການທົດສອບເຄື່ອງ ໝາຍ ຂອງເນື້ອງອກເນື້ອງອກ: ຂັ້ນຕອນທີ່ຕົວຢ່າງຂອງການກວດເລືອດເພື່ອວັດປະລິມານຂອງສານບາງຢ່າງທີ່ປ່ອຍລົງໃນເລືອດໂດຍອະໄວຍະວະ, ເນື້ອເຍື່ອຫຼືຈຸລັງເນື້ອງອກໃນຮ່າງກາຍ. ສານບາງຊະນິດຕິດພັນກັບປະເພດມະເລັງສະເພາະເມື່ອພົບໃນລະດັບທີ່ເພີ່ມຂື້ນໃນເລືອດ. ເຫຼົ່ານີ້ເອີ້ນວ່າເຄື່ອງ ໝາຍ ເນື້ອງອກ. ລະດັບທີ່ເພີ່ມຂຶ້ນຂອງ alpha-fetoprotein (AFP) ໃນເລືອດອາດຈະເປັນສັນຍານຂອງມະເລັງຕັບ. ມະເລັງອື່ນໆແລະສະພາບການທີ່ບໍ່ເປັນພິດບາງຢ່າງ, ລວມທັງໂຣກຕັບແຂງແລະໂຣກຕັບອັກເສບ, ຍັງອາດຈະເຮັດໃຫ້ລະດັບ AFP ເພີ່ມຂື້ນເຊັ່ນກັນ. ບາງຄັ້ງລະດັບ AFP ແມ່ນປົກກະຕິເຖິງແມ່ນວ່າຈະມີມະເລັງຕັບກໍ່ຕາມ.

• ການທົດສອບການເຮັດວຽກຂອງຕັບ: ເປັນຂັ້ນຕອນໃນການກວດກາຕົວຢ່າງເລືອດເພື່ອວັດປະລິມານຂອງສານບາງຊະນິດທີ່ປ່ອຍອອກມາໃນເລືອດໂດຍຕັບ. ປະລິມານທີ່ສູງກ່ວາປະລິມານຂອງສານອາດຈະເປັນສັນຍານຂອງມະເລັງຕັບ.

• ການສະແກນ CT (ການສະແກນ CAT): ຂັ້ນຕອນທີ່ເຮັດໃຫ້ມີຮູບພາບລາຍລະອຽດຂອງພື້ນທີ່ຕ່າງໆພາຍໃນຮ່າງກາຍ, ເຊັ່ນ: ໜ້າ ທ້ອງ, ຖ່າຍຈາກມຸມທີ່ແຕກຕ່າງກັນ. ຮູບພາບດັ່ງກ່າວແມ່ນເຮັດໂດຍຄອມພິວເຕີ້ທີ່ເຊື່ອມຕໍ່ກັບເຄື່ອງ x-ray. ການຍ້ອມສີອາດຈະຖືກສີດເຂົ້າໄປໃນເສັ້ນເລືອດຫຼືກືນເພື່ອຊ່ວຍອະໄວຍະວະຫລືເນື້ອເຍື່ອຕ່າງໆໃຫ້ເຫັນໄດ້ຊັດເຈນຂຶ້ນ. ຂັ້ນຕອນນີ້ຍັງຖືກເອີ້ນວ່າ tomography ຄອມພິວເຕີ້, tomography ຄອມພິວເຕີ້, ຫຼື tomography axial ຄອມພິວເຕີ້. ຮູບພາບຕ່າງໆອາດຈະຖືກຖ່າຍໃນເວລາສາມຄັ້ງທີ່ແຕກຕ່າງກັນພາຍຫຼັງທີ່ຖືກສີດ, ເພື່ອໃຫ້ໄດ້ຮູບທີ່ດີທີ່ສຸດກ່ຽວກັບພື້ນທີ່ຜິດປົກກະຕິໃນຕັບ. ນີ້ເອີ້ນວ່າ CT triple-phase. ການສະແກນແບບກ້ຽວວຽນຫລື helical CT ເຮັດໃຫ້ມີຮູບພາບຕ່າງໆທີ່ມີລາຍລະອຽດຂອງພື້ນທີ່ຕ່າງໆພາຍໃນຮ່າງກາຍໂດຍໃຊ້ເຄື່ອງ x-ray ທີ່ສະແກນຮ່າງກາຍໃນເສັ້ນທາງກ້ຽວວຽນ.

• MRI (ຖ່າຍພາບໂດຍໃຊ້ແມ່ເຫຼັກ): ແມ່ນຂັ້ນຕອນທີ່ໃຊ້ແມ່ເຫຼັກ, ຄື້ນວິທະຍຸແລະຄອມພີວເຕີ້ເພື່ອຜະລິດຮູບພາບລາຍລະອຽດຂອງພື້ນທີ່ຕ່າງໆພາຍໃນຮ່າງກາຍເຊັ່ນ: ຕັບ. ຂັ້ນຕອນນີ້ຍັງຖືກເອີ້ນວ່າການຖ່າຍພາບສະທ້ອນແສງແມ່ເຫຼັກນິວເຄຼຍ (NMRI). ເພື່ອສ້າງຮູບພາບລາຍລະອຽດຂອງເສັ້ນເລືອດຢູ່ໃນແລະໃກ້ຕັບ, ການຍ້ອມສີຈະຖືກສັກເຂົ້າເສັ້ນເລືອດ. ຂັ້ນຕອນນີ້ເອີ້ນວ່າ MRA (ການສະກົດຈິດ resonance angiography). ຮູບພາບຕ່າງໆອາດຈະຖືກຖ່າຍໃນເວລາສາມຄັ້ງທີ່ແຕກຕ່າງກັນພາຍຫຼັງທີ່ຖືກສີດ, ເພື່ອໃຫ້ໄດ້ຮູບທີ່ດີທີ່ສຸດກ່ຽວກັບພື້ນທີ່ຜິດປົກກະຕິໃນຕັບ. ນີ້ເອີ້ນວ່າ MRI triple-phase.

• ການກວດສອບ ດ້ວຍພະລັງງານດ້ວຍແສງ (Ultrasound) : ຂັ້ນຕອນທີ່ຄື້ນຟອງສຽງທີ່ມີພະລັງງານສູງ (ultrasound) ຖືກເຊວອອກຈາກເນື້ອເຍື່ອພາຍໃນຫຼືອະໄວຍະວະຕ່າງໆແລະເຮັດໃຫ້ມີສຽງດັງ. ແອັກໂກ້ສ້າງຮູບພາບຂອງເນື້ອເຍື່ອໃນຮ່າງກາຍທີ່ເອີ້ນວ່າ sonogram. ຮູບສາມາດພິມອອກເພື່ອເບິ່ງຕໍ່ໄປ.

• Biopsy: ການ ກຳ ຈັດຈຸລັງຫຼືເນື້ອເຍື່ອຕ່າງໆເພື່ອໃຫ້ພວກມັນສາມາດເບິ່ງໄດ້ພາຍໃຕ້ກ້ອງຈຸລະທັດໂດຍນັກຊ່ຽວຊານທາງດ້ານພະຍາດເພື່ອກວດຫາອາການຂອງມະເລັງ. ຂັ້ນຕອນທີ່ໃຊ້ເພື່ອເກັບຕົວຢ່າງຂອງຈຸລັງຫລືແພຈຸລັງປະກອບມີດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້:

• ການປາດດ້ວຍເຂັມທີ່ໃຊ້ເຂັມທີ່ລະອຽດ: ການ ກຳ ຈັດຈຸລັງ, ເນື້ອເຍື່ອຫຼືທາດແຫຼວໂດຍໃຊ້ເຂັມບາງໆ.

• biopsy ເຂັມຫຼັກ: ການ ກຳ ຈັດຈຸລັງຫລືເນື້ອເຍື່ອໂດຍໃຊ້ເຂັມທີ່ກວ້າງກວ່າເລັກນ້ອຍ.

• Laparoscopy: ຂັ້ນຕອນການຜ່າຕັດເພື່ອເບິ່ງອະໄວຍະວະພາຍໃນທ້ອງເພື່ອກວດເບິ່ງອາການຂອງພະຍາດ. ການຜ່າຕັດນ້ອຍໆ (ການຕັດ) ແມ່ນເຮັດຢູ່ໃນ ກຳ ແພງຂອງທ້ອງແລະ laparoscope (ທໍ່ບາງໆທີ່ມີແສງສະຫວ່າງ) ແມ່ນຖືກໃສ່ລົງໃນສ່ວນ ໜຶ່ງ ຂອງການຜ່າຕັດ. ເຄື່ອງມືອີກອັນ ໜຶ່ງ ແມ່ນຖືກແຊກຜ່ານແບບດຽວກັນຫລືການຜ່າຕັດອື່ນເພື່ອເອົາຕົວຢ່າງເນື້ອເຍື່ອອອກ.

ການກວດຮ່າງກາຍບໍ່ ຈຳ ເປັນຕ້ອງກວດຫາໂຣກມະເຮັງຕັບຂັ້ນຕົ້ນຂອງຜູ້ໃຫຍ່.

ປັດໄຈບາງຢ່າງມີຜົນກະທົບຕໍ່ການຄາດຄະເນ (ໂອກາດຂອງການຟື້ນຕົວ) ແລະທາງເລືອກໃນການປິ່ນປົວ.

ການຄາດຄະເນ (ໂອກາດຂອງການຟື້ນຕົວ) ແລະທາງເລືອກໃນການປິ່ນປົວແມ່ນຂື້ນກັບດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້:

• ຂັ້ນຕອນຂອງການເປັນມະເລັງ (ຂະ ໜາດ ຂອງເນື້ອງອກ, ບໍ່ວ່າມັນຈະສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ສ່ວນໃດສ່ວນ ໜຶ່ງ ຂອງຕັບ, ຫຼືແຜ່ລາມໄປຫາບ່ອນອື່ນໃນຮ່າງກາຍ).

• ຕັບເຮັດວຽກໄດ້ດີເທົ່າໃດ.

• ສຸຂະພາບທົ່ວໄປຂອງຄົນເຈັບລວມທັງວ່າມີຕັບແຂງຂອງຕັບ.

ຂັ້ນຕອນຂອງການເປັນມະເລັງໃນຕັບຜູ້ໃຫຍ່ຂັ້ນຕົ້ນ

ຈຸດ​ທີ່​ສໍາ​ຄັນ

• ຫຼັງຈາກການກວດຫາໂຣກມະເລັງຕັບໃນຂັ້ນຕົ້ນຂອງຜູ້ໃຫຍ່ແລ້ວ, ມີການກວດເພື່ອເຮັດໃຫ້ຮູ້ວ່າຈຸລັງມະເລັງແຜ່ລາມຢູ່ໃນຕັບຫຼືໄປຫາສ່ວນອື່ນໆຂອງຮ່າງກາຍ.

• ມີສາມວິທີທີ່ໂຣກມະເລັງແຜ່ລາມໃນຮ່າງກາຍ.

• ມະເຮັງອາດຈະແຜ່ຈາກບ່ອນທີ່ມັນເລີ່ມຕົ້ນໄປສູ່ພາກສ່ວນອື່ນໆຂອງຮ່າງກາຍ.

• ລະບົບການລະບາດຂອງຕັບມະເລັງໃນຫ້ອງການຄລີນິກຄລີນິກ Barcelona ໃຊ້ເພື່ອເປັນມະເລັງຕັບຂັ້ນຕົ້ນຜູ້ໃຫຍ່.

• ກຸ່ມຕໍ່ໄປນີ້ແມ່ນໃຊ້ເພື່ອວາງແຜນການຮັກສາ.

• ໄລຍະ BCLC 0, A, ແລະ B

• BCLC ໄລຍະ C ແລະ D

ຫຼັງຈາກການກວດຫາໂຣກມະເລັງຕັບໃນຂັ້ນຕົ້ນຂອງຜູ້ໃຫຍ່ແລ້ວ, ມີການກວດເພື່ອເຮັດໃຫ້ຮູ້ວ່າຈຸລັງມະເລັງແຜ່ລາມຢູ່ໃນຕັບຫຼືໄປຫາສ່ວນອື່ນໆຂອງຮ່າງກາຍ.

ຂັ້ນຕອນທີ່ໃຊ້ໃນການຄົ້ນຫາວ່າມະເລັງໄດ້ແຜ່ລາມຢູ່ໃນຕັບຫຼືໄປຫາສ່ວນອື່ນໆຂອງຮ່າງກາຍເອີ້ນວ່າຂັ້ນຕອນ. ຂໍ້ມູນທີ່ໄດ້ລວບລວມມາຈາກຂັ້ນຕອນການ ກຳ ນົດຂັ້ນຕອນຂອງພະຍາດ. ມັນເປັນສິ່ງ ສຳ ຄັນທີ່ຕ້ອງຮູ້ຂັ້ນຕອນເພື່ອວາງແຜນການຮັກສາ. ການທົດສອບແລະຂັ້ນຕອນຕໍ່ໄປນີ້ອາດຈະຖືກ ນຳ ໃຊ້ໃນຂັ້ນຕອນ:

• ການສະແກນ CT (ການສະແກນ CAT): ຂັ້ນຕອນທີ່ເຮັດໃຫ້ມີຮູບພາບລາຍລະອຽດຂອງບໍລິເວນຕ່າງໆພາຍໃນຮ່າງກາຍ, ເຊັ່ນ: ໜ້າ ເອິກ, ທ້ອງ, ແລະ pelvis, ຖ່າຍຈາກຫຼາຍມຸມ. ຮູບພາບດັ່ງກ່າວແມ່ນເຮັດໂດຍຄອມພິວເຕີ້ທີ່ເຊື່ອມຕໍ່ກັບເຄື່ອງ x-ray. ການຍ້ອມສີອາດຈະຖືກສີດເຂົ້າໄປໃນເສັ້ນເລືອດຫລືກືນເພື່ອຊ່ວຍອະໄວຍະວະຫລືເນື້ອເຍື່ອຕ່າງໆໃຫ້ເຫັນໄດ້ຊັດເຈນຂື້ນ. ຂັ້ນຕອນນີ້ຍັງຖືກເອີ້ນວ່າ tomography ຄອມພິວເຕີ້, tomography ຄອມພິວເຕີ້, ຫຼື tomography axial ຄອມພິວເຕີ້.

• MRI (ຖ່າຍພາບໂດຍໃຊ້ແມ່ເຫຼັກ): ຂັ້ນຕອນທີ່ໃຊ້ແມ່ເຫຼັກ, ຄື້ນວິທະຍຸແລະຄອມພີວເຕີ້ເພື່ອຜະລິດຮູບພາບລາຍລະອຽດຂອງພື້ນທີ່ຕ່າງໆພາຍໃນຮ່າງກາຍ. ຂັ້ນຕອນນີ້ຍັງຖືກເອີ້ນວ່າການຖ່າຍພາບສະທ້ອນແສງແມ່ເຫຼັກນິວເຄຼຍ (NMRI).

• PET scan (scan positron emission tomography scan): ຂັ້ນຕອນໃນການຊອກຫາຈຸລັງເນື້ອງອກໃນຮ່າງກາຍ. ນ້ ຳ ຕານໃນນ້ ຳ ເປັນ ຈຳ ນວນ ໜ້ອຍ ໜຶ່ງ ຖືກສັກເຂົ້າເສັ້ນເລືອດ. ເຄື່ອງສະແກນ PET ຫມຸນຮອບຮ່າງກາຍແລະເຮັດໃຫ້ຮູບພາບຂອງບ່ອນທີ່ນ້ ຳ ຕານ ກຳ ລັງໃຊ້ຢູ່ໃນຮ່າງກາຍ. ຈຸລັງເນື້ອງອກທີ່ເປັນມະເລັງຈະສະແດງໃຫ້ສົດໃສກວ່າໃນຮູບເພາະວ່າມັນມີການເຄື່ອນໄຫວຫຼາຍຂື້ນແລະຖືກລູໂຄສຫຼາຍກ່ວາຈຸລັງປົກກະຕິ.

ມີສາມວິທີທີ່ໂຣກມະເລັງແຜ່ລາມໃນຮ່າງກາຍ.

• ມະເລັງສາມາດແຜ່ລາມຜ່ານເນື້ອເຍື່ອ, ລະບົບ lymph, ແລະເລືອດ:

• ແພຈຸລັງ. ມະເລັງແຜ່ລາມຈາກບ່ອນທີ່ມັນເລີ່ມຕົ້ນໂດຍການຂະຫຍາຍຕົວໄປສູ່ເຂດໃກ້ຄຽງ.

• ລະບົບ Lymph. ມະເລັງແຜ່ລາມຈາກບ່ອນທີ່ມັນເລີ່ມຕົ້ນໂດຍການເຂົ້າໄປໃນລະບົບ lymph. ມະເລັງເດີນທາງຜ່ານເສັ້ນ lymph ໄປສູ່ພາກສ່ວນອື່ນໆຂອງຮ່າງກາຍ. ມະເຮັງແຜ່ຈາກບ່ອນທີ່ມັນເລີ່ມຕົ້ນໂດຍການເຂົ້າໄປໃນເລືອດ. ມະເລັງເດີນທາງຜ່ານເສັ້ນເລືອດໄປຫາສ່ວນອື່ນໆຂອງຮ່າງກາຍ.

ມະເຮັງອາດຈະແຜ່ຈາກບ່ອນທີ່ມັນເລີ່ມຕົ້ນໄປສູ່ພາກສ່ວນອື່ນໆຂອງຮ່າງກາຍ.

ເມື່ອມະເລັງແຜ່ລາມໄປສູ່ພາກສ່ວນອື່ນຂອງຮ່າງກາຍ, ມັນເອີ້ນວ່າ metastasis. ຈຸລັງມະເລັງແຍກອອກຈາກບ່ອນທີ່ພວກມັນເລີ່ມຕົ້ນ (ເນື້ອງອກຂັ້ນຕົ້ນ) ແລະເດີນທາງຜ່ານລະບົບ lymph ຫລືເລືອດ.

• ລະບົບ Lymph. ມະເລັງໄດ້ເຂົ້າໄປໃນລະບົບ lymph, ເດີນທາງຜ່ານເສັ້ນ lymph, ແລະກໍ່ສ້າງເປັນເນື້ອງອກ (ເນື້ອເຍື່ອ metastatic) ຢູ່ໃນສ່ວນອື່ນຂອງຮ່າງກາຍ.

• ເລືອດ. ມະເລັງໄດ້ເຂົ້າໄປໃນເລືອດ, ເດີນທາງໄປຕາມເສັ້ນເລືອດ, ແລະກໍ່ສ້າງເປັນເນື້ອງອກ (ເນື້ອເຍື່ອ metastatic) ຢູ່ໃນສ່ວນອື່ນຂອງຮ່າງກາຍ.

ເນື້ອງອກ metastatic ແມ່ນມະເລັງຊະນິດດຽວກັນກັບເນື້ອງອກຂັ້ນຕົ້ນ. ຕົວຢ່າງ: ຖ້າມະເລັງຕັບຂັ້ນຕົ້ນແຜ່ລາມໄປສູ່ປອດ, ຈຸລັງມະເລັງໃນປອດຕົວຈິງແມ່ນຈຸລັງມະເຮັງຕັບ. ພະຍາດດັ່ງກ່າວແມ່ນມະເຮັງຕັບ metastatic, ບໍ່ແມ່ນມະເລັງປອດ.

ລະບົບການລະບາດຂອງຕັບມະເລັງໃນຫ້ອງການຄລີນິກຄລີນິກ Barcelona ໃຊ້ເພື່ອເປັນມະເລັງຕັບຂັ້ນຕົ້ນຜູ້ໃຫຍ່.

ມີລະບົບຂັ້ນຕອນຫຼາຍຢ່າງ ສຳ ລັບໂຣກມະເຮັງຕັບ. ລະບົບການສົ່ງຂໍ້ມູນກ່ຽວກັບໂຣກມະເລັງຕັບມະເລັງຂອງຄລີນິກຄລີນິກ Clinic (BCLC) ແມ່ນຖືກ ນຳ ໃຊ້ຢ່າງກວ້າງຂວາງແລະຖືກອະທິບາຍໄວ້ຂ້າງລຸ່ມນີ້. ລະບົບນີ້ແມ່ນໃຊ້ເພື່ອຄາດເດົາໂອກາດຂອງຄົນເຈັບໃນການຟື້ນຟູແລະວາງແຜນການປິ່ນປົວ, ໂດຍອີງໃສ່ສິ່ງຕໍ່ໄປນີ້:

• ບໍ່ວ່າໂຣກມະເລັງແຜ່ລາມຢູ່ໃນຕັບຫລືໃນສ່ວນອື່ນໆຂອງຮ່າງກາຍ.

• ຕັບເຮັດວຽກໄດ້ດີເທົ່າໃດ.

• ສຸຂະພາບແລະສຸຂະພາບທົ່ວໄປຂອງຄົນເຈັບ.

• ອາການທີ່ເກີດຈາກມະເລັງ.

ລະບົບຂັ້ນໄດຂອງ BCLC ມີ 5 ຂັ້ນຕອນຄື:

• ຂັ້ນຕອນ 0: ໄວຫຼາຍ

• ຂັ້ນຕອນຂອງການ A: ຕົ້ນ

• ຂັ້ນຕອນຂອງການ B: ລະດັບປານກາງ

• ຂັ້ນຕອນ C: ຂັ້ນສູງ

• ຂັ້ນຕອນຂອງການ D: ຂັ້ນຕອນສຸດທ້າຍ

ກຸ່ມຕໍ່ໄປນີ້ແມ່ນໃຊ້ເພື່ອວາງແຜນການຮັກສາ.

ໄລຍະ BCLC 0, A, ແລະ B

ການຮັກສາເພື່ອຮັກສາມະເລັງແມ່ນໃຫ້ ສຳ ລັບ BCLC ໄລຍະ 0, A, ແລະ B.

BCLC ໄລຍະ C ແລະ D

ການຮັກສາເພື່ອບັນເທົາອາການທີ່ເກີດຈາກມະເລັງຕັບແລະປັບປຸງຄຸນນະພາບຊີວິດຂອງຄົນເຈັບແມ່ນໃຫ້ ສຳ ລັບຂັ້ນ BCLC ຂັ້ນ C ແລະ D. ການປິ່ນປົວບໍ່ມີແນວໂນ້ມທີ່ຈະຮັກສາມະເລັງ.

ໂຣກມະເຮັງຕັບ ສຳ ລັບຜູ້ໃຫຍ່ທີ່ເກີດ ໃໝ່

ມະເລັງໃນຕັບຂັ້ນຕົ້ນຜູ້ໃຫຍ່ທີ່ເກີດ ໃໝ່ ແມ່ນໂຣກມະເຮັງທີ່ໄດ້ເກີດຂື້ນ (ກັບມາ) ຫຼັງຈາກໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວແລ້ວ. ມະເຮັງອາດຈະກັບມາຢູ່ໃນຕັບຫຼືໃນສ່ວນອື່ນໆຂອງຮ່າງກາຍ.

ພາບລວມທາງເລືອກການປິ່ນປົວ

ຈຸດ​ທີ່​ສໍາ​ຄັນ

• ມີການປິ່ນປົວຫລາຍປະເພດທີ່ແຕກຕ່າງກັນ ສຳ ລັບຄົນເຈັບທີ່ເປັນມະເລັງໃນຕັບຜູ້ໃຫຍ່.

• ຄົນເຈັບທີ່ເປັນມະເລັງຕັບແມ່ນໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວໂດຍທີມງານຊ່ຽວຊານທີ່ເປັນຜູ້ຊ່ຽວຊານໃນການປິ່ນປົວມະເຮັງຕັບ.

• ແປດປະເພດຂອງການຮັກສາມາດຕະຖານຖືກ ນຳ ໃຊ້:

• ການເຝົ້າລະວັງ

• ການຜ່າຕັດ

• ການຜ່າຕັດຕັບ

• ການ ບຳ ບັດ Ablation

• ການປິ່ນປົວດ້ວຍການອັກເສບ

• ການປິ່ນປົວດ້ວຍເປົ້າ ໝາຍ

• ການ ບຳ ບັດດ້ວຍພູມຕ້ານທານ

• ການປິ່ນປົວດ້ວຍລັງສີ

• ການປິ່ນປົວແບບ ໃໝ່ ແມ່ນ ກຳ ລັງຖືກທົດລອງໃນການທົດລອງທາງຄລີນິກ.

• ການຮັກສາມະເລັງຕັບຂັ້ນຕົ້ນຂອງຜູ້ໃຫຍ່ອາດຈະເຮັດໃຫ້ເກີດຜົນຂ້າງຄຽງ.

• ຄົນເຈັບອາດຈະຕ້ອງການທີ່ຈະຄິດກ່ຽວກັບການມີສ່ວນຮ່ວມໃນການທົດລອງທາງດ້ານການຊ່ວຍ.

• ຄົນເຈັບສາມາດເຂົ້າຮັບການທົດລອງທາງດ້ານຄລີນິກກ່ອນ, ໃນໄລຍະຫຼືຫຼັງຈາກເລີ່ມການປິ່ນປົວມະເລັງ.

• ການທົດສອບຕິດຕາມອາດຈະ ຈຳ ເປັນ.

ມີການປິ່ນປົວຫລາຍປະເພດທີ່ແຕກຕ່າງກັນ ສຳ ລັບຄົນເຈັບທີ່ເປັນມະເລັງໃນຕັບຜູ້ໃຫຍ່.

ການປິ່ນປົວປະເພດຕ່າງໆສາມາດໃຊ້ໄດ້ ສຳ ລັບຄົນເຈັບທີ່ເປັນມະເລັງໃນຕັບຜູ້ໃຫຍ່. ການປິ່ນປົວບາງຢ່າງແມ່ນມາດຕະຖານ (ການຮັກສາທີ່ໃຊ້ໃນປະຈຸບັນ), ແລະບາງວິທີການ ກຳ ລັງຖືກທົດລອງໃນການທົດລອງທາງຄລີນິກ. ການທົດລອງທາງຄລີນິກປິ່ນປົວແມ່ນການສຶກສາຄົ້ນຄ້ວາທີ່ມີຈຸດປະສົງເພື່ອຊ່ວຍປັບປຸງການປິ່ນປົວໃນປະຈຸບັນຫລືໄດ້ຮັບຂໍ້ມູນກ່ຽວກັບການປິ່ນປົວແບບ ໃໝ່ ສຳ ລັບຄົນເຈັບເປັນມະເຮັງ. ເມື່ອການທົດລອງທາງຄລີນິກສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າການປິ່ນປົວແບບ ໃໝ່ ດີກ່ວາການປິ່ນປົວແບບມາດຕະຖານ, ການປິ່ນປົວແບບ ໃໝ່ ອາດຈະກາຍເປັນການຮັກສາມາດຕະຖານ. ຄົນເຈັບອາດຈະຕ້ອງການທີ່ຈະຄິດກ່ຽວກັບການມີສ່ວນຮ່ວມໃນການທົດລອງທາງດ້ານການຊ່ວຍ. ການທົດລອງທາງດ້ານການຊ່ວຍບາງຢ່າງແມ່ນເປີດໃຫ້ຄົນເຈັບຜູ້ທີ່ບໍ່ໄດ້ເລີ່ມຕົ້ນການປິ່ນປົວ.

ຄົນເຈັບທີ່ເປັນມະເລັງຕັບແມ່ນໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວໂດຍທີມງານຊ່ຽວຊານທີ່ເປັນຜູ້ຊ່ຽວຊານໃນການປິ່ນປົວມະເຮັງຕັບ.

ການປິ່ນປົວຄົນເຈັບຈະໄດ້ຮັບການເບິ່ງແຍງຈາກແພດຊ່ຽວຊານດ້ານການແພດ, ທ່ານ ໝໍ ທີ່ຊ່ຽວຊານໃນການຮັກສາຄົນເປັນມະເລັງ. ແພດຊ່ຽວຊານດ້ານການແພດອາດຈະສົ່ງຄົນເຈັບໄປຫາຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານສຸຂະພາບອື່ນໆທີ່ມີການຝຶກອົບຮົມພິເສດໃນການປິ່ນປົວຄົນເຈັບທີ່ເປັນມະເລັງຕັບ. ເຫຼົ່ານີ້ອາດຈະປະກອບມີຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້:

• Hepatologist (ຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານໂຣກຕັບ).

• oncologist ຜ່າຕັດ.

• ແພດຜ່າຕັດປ່ຽນຖ່າຍ.

• oncologist ລັງສີ.

• ນັກຊ່ຽວຊານທາງວິທະຍາສາດທາງດ້ານ radi (ນັກຊ່ຽວຊານຊ່ຽວຊານທີ່ວິນິດໄສແລະປິ່ນປົວພະຍາດໂດຍໃຊ້ການຖ່າຍພາບແລະການຜ່າຕັດທີ່ນ້ອຍທີ່ສຸດເທົ່າທີ່ເປັນໄປໄດ້).

• ພະຍາດວິທະຍາ.

ແປດປະເພດຂອງການຮັກສາມາດຕະຖານຖືກ ນຳ ໃຊ້:

ການເຝົ້າລະວັງ

ການເຝົ້າລະວັງ ສຳ ລັບແຜທີ່ມີຂະ ໜາດ ນ້ອຍກວ່າ 1 ຊັງຕີແມັດພົບໃນເວລາກວດ. ການຕິດຕາມທຸກໆສາມເດືອນແມ່ນເປັນເລື່ອງ ທຳ ມະດາ.

ການຜ່າຕັດການຜ່າຕັດ ຕັບອັກເສບບາງສ່ວນ (ການຜ່າຕັດເພື່ອເອົາສ່ວນ ໜຶ່ງ ຂອງຕັບທີ່ພົບມະເຮັງ). ຕຸ່ມເນື້ອເຍື່ອ, ເນື້ອລອກ, ຫຼືສ່ວນໃຫຍ່ຂອງຕັບ, ພ້ອມດ້ວຍເນື້ອເຍື່ອທີ່ມີສຸຂະພາບດີບາງສ່ວນທີ່ຢູ່ອ້ອມມັນຖືກ ກຳ ຈັດອອກ. ເນື້ອເຍື່ອຕັບທີ່ຍັງເຫຼືອໃຊ້ເວລາເຮັດ ໜ້າ ທີ່ຂອງຕັບແລະອາດຈະກັບຄືນມາ.

ການຜ່າຕັດຕັບ

ໃນການຜ່າຕັດຕັບ, ຕັບທັງ ໝົດ ຖືກຍ້າຍອອກແລະທົດແທນດ້ວຍຕັບທີ່ບໍລິຈາກທີ່ມີສຸຂະພາບດີ. ການຜ່າຕັດຕັບອາດຈະເຮັດໄດ້ເມື່ອພະຍາດຢູ່ໃນຕັບເທົ່ານັ້ນແລະຕັບທີ່ບໍລິຈາກສາມາດພົບໄດ້. ຖ້າຄົນເຈັບຕ້ອງໄດ້ລໍຖ້າຕັບທີ່ໄດ້ຮັບການບໍລິຈາກ, ການປິ່ນປົວອື່ນໆແມ່ນໄດ້ຮັບຕາມຄວາມຕ້ອງການ.

ການ ບຳ ບັດ Ablation

ການ ບຳ ບັດດ້ວຍ Ablation ກຳ ຈັດຫຼື ທຳ ລາຍເນື້ອເຍື່ອ. ປະເພດທີ່ແຕກຕ່າງກັນຂອງການປິ່ນປົວ ablation ຖືກນໍາໃຊ້ສໍາລັບໂຣກມະເຮັງຕັບ:

• ຄວາມຫຍໍ້ຂອງ Radiofrequency: ການໃຊ້ເຂັມພິເສດທີ່ແຊກເຂົ້າໂດຍກົງຜ່ານຜິວ ໜັງ ຫລືຜ່ານການຜ່າຕັດໃນບໍລິເວນທ້ອງເພື່ອໄປຮອດເນື້ອງອກ. ຄື້ນວິທະຍຸພະລັງງານສູງເຮັດໃຫ້ເຂັມແລະເນື້ອງອກເຊິ່ງຂ້າຈຸລັງມະເລັງ.

• ການປິ່ນປົວດ້ວຍໄມໂຄເວຟ: ແມ່ນການປິ່ນປົວແບບຊະນິດ ໜຶ່ງ ທີ່ເນື້ອງອກຈະຖືກ ສຳ ຜັດກັບອຸນຫະພູມສູງທີ່ສ້າງໂດຍໄມໂຄເວຟ. ສິ່ງນີ້ສາມາດ ທຳ ລາຍແລະຂ້າເຊວມະເລັງຫລືເຮັດໃຫ້ມັນມີຄວາມອ່ອນໄຫວຕໍ່ຜົນກະທົບຂອງລັງສີແລະຢາຕ້ານເຊື້ອບາງຢ່າງ.

• ການສັກດ້ວຍທາດເອທາໂນນ Percutaneous: ການປິ່ນປົວມະເລັງເຊິ່ງເຂັມນ້ອຍໃຊ້ເພື່ອສັກທາດເອທານອນ (ເຫຼົ້າບໍລິສຸດ) ໂດຍກົງເຂົ້າໄປໃນເນື້ອງອກເພື່ອຂ້າຈຸລັງມະເຮັງ. ອາດຈະມີການປິ່ນປົວຫຼາຍໆຢ່າງ. ໂດຍປົກກະຕິແລ້ວອາການສລົບໃນທ້ອງຖິ່ນແມ່ນຖືກ ນຳ ໃຊ້, ແຕ່ຖ້າຄົນເຈັບມີເນື້ອງອກຫລາຍຢູ່ໃນຕັບ, ອາການສລົບທົ່ວໄປອາດຈະຖືກ ນຳ ໃຊ້.

• Cryoablation: ການປິ່ນປົວທີ່ໃຊ້ເຄື່ອງມືເພື່ອເຮັດໃຫ້ປອດແລະ ທຳ ລາຍຈຸລັງມະເລັງ. ການປິ່ນປົວແບບນີ້ຍັງຖືກເອີ້ນວ່າການປິ່ນປົວດ້ວຍການດູແລຮັກສາແລະການຮ້ອງໄຫ້. ທ່ານຫມໍອາດຈະໃຊ້ ultrasound ເພື່ອ ນຳ ພາເຄື່ອງມື.

• ການປິ່ນປົວດ້ວຍການໃຊ້ໄຟຟ້າ: ແມ່ນການປິ່ນປົວທີ່ສົ່ງ ກຳ ມະຈອນເຕັ້ນໄຟຟ້າຜ່ານ electrode ໄວ້ໃນເນື້ອງອກເພື່ອຂ້າເຊວມະເລັງ. ການປິ່ນປົວດ້ວຍການໃຊ້ໄຟຟ້າແມ່ນໄດ້ຖືກສຶກສາໃນການທົດລອງທາງຄລີນິກ.

ການປິ່ນປົວດ້ວຍການອັກເສບ

ການປິ່ນປົວດ້ວຍການເຮັດສັນຍາລັກແມ່ນການໃຊ້ສານເພື່ອສະກັດກັ້ນຫລືຫຼຸດຜ່ອນການໄຫລວຽນຂອງເລືອດຜ່ານເສັ້ນເລືອດແດງອັກເສບຕັບໄປສູ່ເນື້ອງອກ. ເມື່ອເນື້ອງອກບໍ່ໄດ້ຮັບອົກຊີເຈນແລະສານອາຫານທີ່ມັນຕ້ອງການ, ມັນຈະບໍ່ສືບຕໍ່ເຕີບໃຫຍ່. ການປິ່ນປົວດ້ວຍການເຮັດສັນຍາລັກແມ່ນໃຊ້ ສຳ ລັບຄົນເຈັບທີ່ບໍ່ສາມາດຜ່າຕັດເພື່ອເອົາເນື້ອງອກຫລືການ ບຳ ບັດທີ່ເສື່ອມລົງແລະເນື້ອງອກຂອງມັນບໍ່ໄດ້ແຜ່ລາມອອກນອກຕັບ.

ຕັບໄດ້ຮັບເລືອດຈາກເສັ້ນເລືອດປະສາດຕັບແລະເສັ້ນເລືອດແດງ. ເລືອດທີ່ເຂົ້າມາໃນຕັບຈາກເສັ້ນເລືອດສະແດງປະຕູຕັບປົກກະຕິແລ້ວຈະໄປສູ່ເນື້ອເຍື່ອຕັບທີ່ມີສຸຂະພາບດີ. ເລືອດທີ່ມາຈາກເສັ້ນເລືອດແດງຕັບປົກກະຕິແລ້ວຈະໄປສູ່ເນື້ອງອກ. ໃນເວລາທີ່ເສັ້ນເລືອດແດງອັກເສບຕັບຖືກສະກັດໃນໄລຍະການປິ່ນປົວໂຣກຜີວ ໜັງ, ເນື້ອເຍື່ອຕັບທີ່ມີສຸຂະພາບດີຈະສືບຕໍ່ໄດ້ຮັບເລືອດຈາກເສັ້ນເລືອດປະສາດຕັບ.

ມັນມີສອງປະເພດຕົ້ນຕໍຂອງການປິ່ນປົວດ້ວຍ embolization:

• Transbolial embolization (TAE): ການຜ່າຕັດນ້ອຍໆ (ຕັດ) ແມ່ນເຮັດຢູ່ໃນຂາພາຍໃນແລະທໍ່ຍ່ຽວ (ທໍ່ບາງໆທີ່ຍືດຫຍຸ່ນໄດ້) ແມ່ນຖືກໃສ່ແລະກະທູ້ເຂົ້າໄປໃນເສັ້ນເລືອດແດງ. ເມື່ອທໍ່ຍ່ຽວຢູ່ບ່ອນທີ່ມີສານແລ້ວ, ສານທີ່ຢັບຢັ້ງເສັ້ນເລືອດແດງແລະເຮັດໃຫ້ເສັ້ນເລືອດໄຫຼວຽນໄປລ້ຽງລົດເລືອດ.

• ການໃຊ້ສານເຄມີໃນໄລຍະຂ້າມຜ່ານ (TACE): ຂັ້ນຕອນນີ້ແມ່ນຄ້າຍຄືກັບ TAE ຍົກເວັ້ນຢາທີ່ໃຊ້ຢາຕ້ານເຊື້ອໄວຣັດຊະນິດ ໜຶ່ງ. ຂັ້ນຕອນດັ່ງກ່າວສາມາດປະຕິບັດໄດ້ໂດຍການຕິດຢາ anticancer ໃສ່ລູກປັດນ້ອຍໆທີ່ຖືກສີດເຂົ້າໄປໃນເສັ້ນເລືອດແດງຫຼືໂດຍການສັກຢາ anticancer ຜ່ານທໍ່ຍ່ຽວເຂົ້າໄປໃນເສັ້ນເລືອດແດງແລະຫຼັງຈາກນັ້ນສັກສານດັ່ງກ່າວເພື່ອສະກັດເສັ້ນເລືອດແດງໃນຕັບ. ຢາຕ້ານເຊື້ອສ່ວນໃຫຍ່ແມ່ນຕິດຢູ່ໃກ້ໆກັບເນື້ອງອກແລະມີ ຈຳ ນວນຢາ ໜ້ອຍ ໜຶ່ງ ໄປຮອດສ່ວນອື່ນໆຂອງຮ່າງກາຍ. ການປິ່ນປົວແບບນີ້ຍັງຖືກເອີ້ນວ່າ chemoembolization.

ການປິ່ນປົວດ້ວຍເປົ້າ ໝາຍ

ການປິ່ນປົວແບບເປົ້າ ໝາຍ ແມ່ນການປິ່ນປົວທີ່ໃຊ້ຢາຫລືສານອື່ນໆເພື່ອ ກຳ ນົດແລະໂຈມຕີຈຸລັງມະເລັງສະເພາະໂດຍບໍ່ ທຳ ຮ້າຍຈຸລັງປົກກະຕິ. ຕົວຍັບຍັ້ງການໃຊ້ຢາ Tyrosine kinase ແມ່ນການປິ່ນປົວແບບເປົ້າ ໝາຍ ຊະນິດ ໜຶ່ງ ທີ່ໃຊ້ໃນການປິ່ນປົວມະເລັງຕັບຂັ້ນຕົ້ນຂອງຜູ້ໃຫຍ່.

ຕົວຍັບຍັ້ງ Tyrosine kinase ແມ່ນຢາໂມເລກຸນຂະ ໜາດ ນ້ອຍທີ່ໄປຜ່ານເຍື່ອຫຸ້ມຈຸລັງແລະເຮັດວຽກພາຍໃນຈຸລັງມະເລັງເພື່ອສະກັດສັນຍານທີ່ວ່າຈຸລັງມະເຮັງຕ້ອງການຈະເລີນເຕີບໂຕແລະແບ່ງແຍກ ບາງຕົວຍັບຍັ້ງ kinase tyrosine ຍັງມີຜົນກະທົບຕໍ່ຕ້ານ angiogenesis. Sorafenib, lenvatinib, ແລະ regorafenib ແມ່ນປະເພດຂອງຕົວຍັບຍັ້ງ tyrosine kinase.

ເບິ່ງຢາທີ່ໄດ້ຮັບການອະນຸມັດ ສຳ ລັບໂຣກມະເຮັງຕັບ ສຳ ລັບຂໍ້ມູນເພີ່ມເຕີມ.

ການ ບຳ ບັດດ້ວຍພູມຕ້ານທານ

ການປິ່ນປົວດ້ວຍພູມຕ້ານທານແມ່ນການປິ່ນປົວທີ່ໃຊ້ລະບົບພູມຕ້ານທານຂອງຄົນເຈັບເພື່ອຕ້ານມະເລັງ. ສານທີ່ຜະລິດໂດຍຮ່າງກາຍຫຼືຜະລິດຢູ່ໃນຫ້ອງທົດລອງແມ່ນໃຊ້ເພື່ອເສີມ, ນຳ ພາ, ຫລືຟື້ນຟູການປ້ອງກັນຂອງ ທຳ ມະຊາດຂອງຮ່າງກາຍຕໍ່ຕ້ານມະເລັງ. ການປິ່ນປົວມະເລັງຊະນິດນີ້ເອີ້ນວ່າການປິ່ນປົວດ້ວຍຊີວະວິທະຍາຫລືການປິ່ນປົວດ້ວຍຊີວະວິທະຍາ.

ການປິ່ນປົວດ້ວຍພູມຕ້ານທານຈຸດດ່າງກວດແມ່ນປະເພດຂອງການ ບຳ ບັດພູມຕ້ານທານ.

• ການຮັກສາພູມຕ້ານທານຂອງຈຸດກວດ: ພູມຕ້ານທານ PD-1 ແມ່ນທາດໂປຼຕີນທີ່ຢູ່ເທິງພື້ນຜິວຂອງຈຸລັງ T ເຊິ່ງຊ່ວຍຮັກສາການຕອບສະ ໜອງ ຂອງພູມຕ້ານທານຂອງຮ່າງກາຍ. ເມື່ອ PD-1 ເອົາໃຈໃສ່ກັບທາດໂປຼຕີນອື່ນທີ່ເອີ້ນວ່າ PDL-1 ຢູ່ໃນຈຸລັງມະເລັງ, ມັນຈະຢຸດຫ້ອງ T ຈາກການຂ້າເຊວມະເລັງ. ຕົວຍັບຍັ້ງ PD-1 ຕິດກັບ PDL-1 ແລະຊ່ວຍໃຫ້ຈຸລັງ T ສາມາດຂ້າຈຸລັງມະເຮັງໄດ້. Nivolumab ແມ່ນປະເພດຂອງຕົວຍັບຍັ້ງຈຸດກວດພູມຕ້ານທານ.

ຕົວຍັບຍັ້ງຈຸດກວດພູມຄຸ້ມກັນ. ໂປຣຕີນເຊັກອິນເຊັ່ນ PD-L1 ຢູ່ໃນຈຸລັງເນື້ອງອກແລະ PD-1 ໃນຈຸລັງ T ຊ່ວຍຮັກສາການຕອບສະ ໜອງ ຂອງພູມຕ້ານທານ. ການຜູກມັດ PD-L1 ກັບ PD-1 ເຮັດໃຫ້ຈຸລັງ T ບໍ່ສາມາດຂ້າເຊວມະເລັງໃນຮ່າງກາຍ (ແຜງດ້ານຊ້າຍ). ຂັດຂວາງການຜູກມັດຂອງ PD-L1 ເຖິງ PD-1 ກັບຕົວຍັບຍັ້ງກວດກາພູມຕ້ານທານ (ຕ້ານ PD-L1 ຫຼືຕ້ານ PD-1) ຊ່ວຍໃຫ້ຈຸລັງ T ສາມາດຂ້າຈຸລັງເນື້ອງອກ (ກະດານຂວາ)

ເບິ່ງຢາທີ່ໄດ້ຮັບການອະນຸມັດ ສຳ ລັບໂຣກມະເຮັງຕັບ ສຳ ລັບຂໍ້ມູນເພີ່ມເຕີມ.

ການປິ່ນປົວດ້ວຍລັງສີ

ການປິ່ນປົວດ້ວຍລັງສີແມ່ນການປິ່ນປົວມະເລັງເຊິ່ງໃຊ້ x-ray ທີ່ມີພະລັງງານສູງຫຼືປະເພດລັງສີຊະນິດອື່ນໆເພື່ອຂ້າຈຸລັງມະເລັງຫຼືເຮັດໃຫ້ພວກມັນບໍ່ເຕີບໃຫຍ່. ການປິ່ນປົວດ້ວຍລັງສີມີສອງປະເພດ:

• ການປິ່ນປົວດ້ວຍລັງສີພາຍນອກໃຊ້ເຄື່ອງນອກຮ່າງກາຍສົ່ງລັງສີໄປສູ່ມະເລັງ. ບາງວິທີການໃຫ້ການປິ່ນປົວດ້ວຍລັງສີສາມາດຊ່ວຍຮັກສາລັງສີຈາກການ ທຳ ລາຍເນື້ອເຍື່ອທີ່ມີສຸຂະພາບໃກ້ຄຽງ. ປະເພດເຫຼົ່ານີ້ຂອງການປິ່ນປົວດ້ວຍລັງສີພາຍນອກປະກອບມີດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້:

• ການປິ່ນປົວດ້ວຍລັງສີແບບເປັນປົກກະຕິ: ການປິ່ນປົວດ້ວຍລັງສີແບບເປັນຮູບປະ ທຳ ແມ່ນການປິ່ນປົວດ້ວຍລັງສີພາຍນອກເຊິ່ງໃຊ້ຄອມພີວເຕີ້ເພື່ອເຮັດຮູບຂອງເນື້ອງອກ 3 ມິຕິ (3 ມິຕິ) ແລະຮູບຮ່າງຂອງລັງສີ ກຳ ລັງພໍດີກັບເນື້ອງອກ. ນີ້ອະນຸຍາດໃຫ້ປະລິມານລັງສີສູງເຂົ້າເຖິງເນື້ອງອກແລະກໍ່ໃຫ້ເກີດຄວາມເສຍຫາຍ ໜ້ອຍ ຕໍ່ເນື້ອເຍື່ອທີ່ມີສຸຂະພາບໃກ້ຄຽງ.

• ການປິ່ນປົວດ້ວຍລັງສີຂອງຮ່າງກາຍແບບສະ ໝໍ່າ ສະ ເໝີ: ການປິ່ນປົວດ້ວຍລັງສີຂອງຮ່າງກາຍແບບສະ ໝໍ່າ ສະ ເໝີ ແມ່ນການປິ່ນປົວລັງສີພາຍນອກ. ອຸປະກອນພິເສດແມ່ນໃຊ້ເພື່ອຈັດວາງຄົນເຈັບໃຫ້ຢູ່ໃນ ຕຳ ແໜ່ງ ດຽວກັນ ສຳ ລັບການ ບຳ ບັດລັງສີແຕ່ລະຄັ້ງ. ມື້ລະເທື່ອເປັນເວລາຫລາຍມື້, ເຄື່ອງຈັກລັງສີຈະແນໃສ່ປະລິມານລັງສີທີ່ໃຫຍ່ກ່ວາປົກກະຕິຢູ່ທີ່ເນື້ອງອກ. ໂດຍການມີຄົນເຈັບຢູ່ໃນ ຕຳ ແໜ່ງ ດຽວກັນ ສຳ ລັບການປິ່ນປົວແຕ່ລະຄັ້ງ, ມີຄວາມເສຍຫາຍ ໜ້ອຍ ຕໍ່ເນື້ອເຍື່ອທີ່ມີສຸຂະພາບໃກ້ຄຽງ. ຂັ້ນຕອນນີ້ຍັງຖືກເອີ້ນວ່າການປິ່ນປົວດ້ວຍລັງສີພາຍນອກແລະການປິ່ນປົວດ້ວຍລັງສີ stereotaxic.

• ການຮັກສາດ້ວຍແສງລັງສີຂອງ Proton: ການປິ່ນປົວດ້ວຍລັງສີ Proton-beam ແມ່ນປະເພດຂອງການຮັກສາລັງສີສູງພາຍນອກ. ເຄື່ອງ ບຳ ບັດດ້ວຍລັງສີແມ່ນແນໃສ່ກະແສໄຟຟ້າຂອງທາດໂປຼຕິນ (ນ້ອຍໆ, ເບິ່ງບໍ່ເຫັນແລະຄິດຄ່າ ທຳ ນຽມໃນທາງບວກ) ທີ່ເຊວມະເລັງເພື່ອຂ້າພວກມັນ. ການປິ່ນປົວແບບນີ້ເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມເສຍຫາຍ ໜ້ອຍ ຕໍ່ເນື້ອເຍື່ອທີ່ມີສຸຂະພາບໃກ້ຄຽງ.

• ການປິ່ນປົວດ້ວຍລັງສີພາຍໃນແມ່ນໃຊ້ສານທີ່ມີລັງສີທີ່ຜະນຶກເຂົ້າໄປໃນເຂັມ, ເມັດ, ສາຍໄຟ, ຫລືສາຍຕາທີ່ວາງໄວ້ໂດຍກົງຫລືໃກ້ມະເລັງ.

ວິທີການປິ່ນປົວດ້ວຍລັງສີແມ່ນຂື້ນກັບປະເພດແລະຂັ້ນຕອນຂອງການເປັນມະເລັງທີ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວ. ການປິ່ນປົວດ້ວຍລັງສີພາຍນອກແມ່ນໃຊ້ໃນການປິ່ນປົວມະເຮັງຕັບຂັ້ນຕົ້ນຂອງຜູ້ໃຫຍ່.

ການປິ່ນປົວແບບ ໃໝ່ ແມ່ນ ກຳ ລັງຖືກທົດລອງໃນການທົດລອງທາງຄລີນິກ.

ຂໍ້ມູນກ່ຽວກັບການທົດລອງທາງຄລີນິກແມ່ນມີໃຫ້ຈາກເວບໄຊທ໌ NCI.

ການຮັກສາມະເລັງຕັບຂັ້ນຕົ້ນຂອງຜູ້ໃຫຍ່ອາດຈະເຮັດໃຫ້ເກີດຜົນຂ້າງຄຽງ.

ສຳ ລັບຂໍ້ມູນກ່ຽວກັບຜົນຂ້າງຄຽງທີ່ເກີດຈາກການຮັກສາໂລກມະເລັງ, ເບິ່ງ ໜ້າ ຜົນຂ້າງຄຽງຂອງພວກເຮົາ.

ຄົນເຈັບອາດຈະຕ້ອງການທີ່ຈະຄິດກ່ຽວກັບການມີສ່ວນຮ່ວມໃນການທົດລອງທາງດ້ານການຊ່ວຍ.

ສຳ ລັບຄົນເຈັບບາງຄົນ, ການມີສ່ວນຮ່ວມໃນການທົດລອງທາງຄລີນິກອາດຈະເປັນທາງເລືອກການປິ່ນປົວທີ່ດີທີ່ສຸດ. ການທົດລອງທາງຄລີນິກແມ່ນສ່ວນ ໜຶ່ງ ຂອງຂະບວນການຄົ້ນຄວ້າໂຣກມະເລັງ. ການທົດລອງທາງຄລີນິກໄດ້ຖືກເຮັດເພື່ອຄົ້ນພົບວ່າການປິ່ນປົວມະເລັງ ໃໝ່ ມີຄວາມປອດໄພແລະມີປະສິດຕິຜົນຫລືດີກ່ວາການປິ່ນປົວແບບມາດຕະຖານ.

ການປິ່ນປົວມາດຕະຖານຫຼາຍຢ່າງໃນປະຈຸບັນນີ້ແມ່ນອີງໃສ່ການທົດລອງທາງດ້ານຄລີນິກກ່ອນ ໜ້າ ນີ້. ຄົນເຈັບທີ່ເຂົ້າຮ່ວມການທົດລອງທາງດ້ານຄລີນິກອາດຈະໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວແບບມາດຕະຖານຫລືເປັນ ໜຶ່ງ ໃນຜູ້ ທຳ ອິດທີ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວແບບ ໃໝ່.

ຄົນເຈັບທີ່ເຂົ້າຮ່ວມການທົດລອງທາງດ້ານການຊ່ວຍຍັງຊ່ວຍປັບປຸງວິທີການປິ່ນປົວມະເຮັງໃນອະນາຄົດ. ເຖິງແມ່ນວ່າການທົດລອງທາງດ້ານຄລີນິກບໍ່ ນຳ ໄປສູ່ການປິ່ນປົວແບບ ໃໝ່ ທີ່ມີປະສິດຕິຜົນ, ພວກເຂົາກໍ່ມັກຕອບ ຄຳ ຖາມທີ່ ສຳ ຄັນແລະຊ່ວຍໃຫ້ການຄົ້ນຄວ້າກ້າວໄປຂ້າງ ໜ້າ.

ຄົນເຈັບສາມາດເຂົ້າຮັບການທົດລອງທາງດ້ານຄລີນິກກ່ອນ, ໃນໄລຍະຫຼືຫຼັງຈາກເລີ່ມການປິ່ນປົວມະເລັງ.

ການທົດລອງທາງດ້ານການຊ່ວຍບາງຢ່າງພຽງແຕ່ປະກອບມີຄົນເຈັບທີ່ຍັງບໍ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວ. ການທົດລອງອື່ນໆທົດສອບການປິ່ນປົວຜູ້ປ່ວຍທີ່ໂຣກມະເຮັງບໍ່ດີຂື້ນ. ນອກນັ້ນຍັງມີການທົດລອງທາງດ້ານຄລີນິກທີ່ທົດສອບວິທີການ ໃໝ່ໆ ທີ່ຈະຢຸດເຊົາການເປັນມະເລັງຈາກການກັບມາ (ກັບມາ) ຫຼືຫຼຸດຜ່ອນຜົນຂ້າງຄຽງຂອງການປິ່ນປົວມະເຮັງ.

ການທົດລອງທາງດ້ານການຊ່ວຍແມ່ນເກີດຂື້ນໃນຫຼາຍພື້ນທີ່ຂອງປະເທດ. ຂໍ້ມູນກ່ຽວກັບການທົດລອງທາງດ້ານຄລີນິກທີ່ໄດ້ຮັບການສະ ໜັບ ສະ ໜູນ ຈາກ NCI ສາມາດພົບໄດ້ໃນ ໜ້າ ເວັບຊອກຫາການທົດລອງທາງດ້ານຄລີນິກຂອງ NCI. ການທົດລອງທາງດ້ານຄລີນິກທີ່ໄດ້ຮັບການສະ ໜັບ ສະ ໜູນ ຈາກອົງການຈັດຕັ້ງອື່ນໆສາມາດພົບໄດ້ຢູ່ໃນເວັບໄຊທ໌ ClinicalTrials.gov.

ການທົດສອບຕິດຕາມອາດຈະ ຈຳ ເປັນ.

ການທົດສອບບາງຢ່າງທີ່ໄດ້ເຮັດເພື່ອກວດຫາໂຣກມະເລັງຫລືເພື່ອຊອກຫາຂັ້ນຕອນຂອງການເປັນມະເລັງອາດຈະເຮັດຊ້ ຳ ອີກ. ການທົດສອບບາງຢ່າງຈະຖືກເຮັດຊ້ ຳ ອີກເພື່ອເບິ່ງວ່າການຮັກສາໄດ້ຜົນດີປານໃດ. ການຕັດສິນໃຈກ່ຽວກັບວ່າຈະສືບຕໍ່ປ່ຽນແປງຫຼືຢຸດການປິ່ນປົວອາດຈະອີງໃສ່ຜົນຂອງການກວດເຫຼົ່ານີ້.

ການທົດສອບບາງຢ່າງຈະສືບຕໍ່ປະຕິບັດເປັນບາງຄັ້ງຄາວຫຼັງຈາກການປິ່ນປົວໄດ້ສິ້ນສຸດລົງ. ຜົນຂອງການກວດເຫຼົ່ານີ້ສາມາດສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າສະພາບຂອງທ່ານມີການປ່ຽນແປງຫຼືຖ້າວ່າມະເລັງໄດ້ເກີດຂື້ນ ໃໝ່ (ກັບມາ). ການກວດເຫຼົ່ານີ້ບາງຄັ້ງກໍ່ເອີ້ນວ່າການກວດຕິດຕາມຫຼືກວດກາ.

ຕົວເລືອກການປິ່ນປົວໂຣກມະເຮັງຕັບໃນຜູ້ໃຫຍ່

ໃນພາກນີ້

• ຂັ້ນຕອນ 0, A, ແລະໂຣກມະເລັງໃນຕັບຜູ້ໃຫຍ່ປະຖົມ

• ໂຣກ C ແລະ D ຜູ້ໃຫຍ່ເປັນມະເລັງໃນຕັບຂັ້ນຕົ້ນ

ສຳ ລັບຂໍ້ມູນກ່ຽວກັບການຮັກສາທີ່ລະບຸໄວ້ຂ້າງລຸ່ມນີ້, ເບິ່ງຢູ່ໃນພາກສ່ວນສະພາບລວມຂອງຕົວເລືອກການປິ່ນປົວ.

ຂັ້ນຕອນ 0, A, ແລະໂຣກມະເລັງໃນຕັບຜູ້ໃຫຍ່ປະຖົມ

ການຮັກສາຂັ້ນຕອນທີ 0, A, ແລະໂຣກມະເຮັງຕັບຜູ້ໃຫຍ່ປະກອບມີດັ່ງນີ້:

• ການເຝົ້າລະວັງ ສຳ ລັບບາດແຜທີ່ນ້ອຍກວ່າ 1 ຊັງຕີແມັດ.

• ຕັບອັກເສບບາງສ່ວນ.

• ການຜ່າຕັດຕັບອັກເສບແລະຕັບທັງ ໝົດ.

• ຄວາມເສີຍເມີຍຂອງເນື້ອງອກໂດຍໃຊ້ ໜຶ່ງ ໃນວິທີການດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້:

• ການຮວບຮວມຄວາມຮ້ອນຂອງ Radiofrequency.

• ການປິ່ນປົວດ້ວຍໄມໂຄເວຟ.

• ການສັກຢາເອທາໂນໂນແບບ Percutaneous.

• Cryoablation.

• ການທົດລອງທາງຄລີນິກກ່ຽວກັບການປິ່ນປົວດ້ວຍການໃຊ້ໄຟຟ້າ.

ໃຊ້ການຄົ້ນຄ້ວາທົດລອງທາງຄລີນິກຂອງພວກເຮົາເພື່ອຊອກຫາການທົດລອງທາງດ້ານຄລີນິກທີ່ເປັນໂຣກມະເລັງທີ່ສະ ໜັບ ສະ ໜູນ NCI ທີ່ ກຳ ລັງຮັບເອົາຄົນເຈັບ. ທ່ານສາມາດຄົ້ນຫາການທົດລອງໂດຍອີງຕາມປະເພດຂອງມະເລັງ, ອາຍຸຂອງຄົນເຈັບແລະບ່ອນທີ່ການທົດລອງ ກຳ ລັງ ດຳ ເນີນຢູ່. ຂໍ້ມູນທົ່ວໄປກ່ຽວກັບການທົດລອງທາງດ້ານການຊ່ວຍແມ່ນຍັງມີ.

ໂຣກ C ແລະ D ຜູ້ໃຫຍ່ເປັນມະເລັງໃນຕັບຂັ້ນຕົ້ນ

ການຮັກສາຂັ້ນຕອນ C ແລະ D ມະເລັງຕັບຜູ້ໃຫຍ່ປະກອບມີດັ່ງນີ້:

• ການປິ່ນປົວດ້ວຍການອັກເສບໂດຍໃຊ້ ໜຶ່ງ ໃນວິທີຕໍ່ໄປນີ້:

• ການປ່ຽນເສັ້ນເລືອດໃນໄລຍະຂ້າມຜ່ານ (TAE).

• ການໃຊ້ສານເຄມີໄລຍະຂ້າມຜ່ານ (TACE).

• ການປິ່ນປົວແບບເປົ້າ ໝາຍ ທີ່ມີຕົວຍັບຍັ້ງ kinase tyrosine.

• ການ ບຳ ບັດດ້ວຍພູມຕ້ານທານ.

• ການປິ່ນປົວດ້ວຍລັງສີ.

• ການທົດລອງທາງຄລີນິກກ່ຽວກັບການປິ່ນປົວດ້ວຍເປົ້າ ໝາຍ ຫຼັງຈາກການໃຊ້ເຄມີ ບຳ ບັດຫຼືປະສົມກັບການ ບຳ ບັດດ້ວຍທາງເຄມີ.

• ການທົດລອງທາງຄລີນິກກ່ຽວກັບຢາປິ່ນປົວແບບເປົ້າ ໝາຍ ໃໝ່.

• ການທົດລອງທາງດ້ານຄລີນິກກ່ຽວກັບການ ບຳ ບັດພູມຕ້ານທານ.

• ການທົດລອງທາງດ້ານການຊ່ວຍໃນການ ບຳ ບັດພູມຕ້ານທານປະສົມກັບການປິ່ນປົວແບບເປົ້າ ໝາຍ.

• ການທົດລອງທາງຄລີນິກກ່ຽວກັບການຮັກສາລັງສີຂອງຮ່າງກາຍ stereotactic ຫຼືການປິ່ນປົວດ້ວຍລັງສີ proton-beam.

ໃຊ້ການຄົ້ນຄ້ວາທົດລອງທາງຄລີນິກຂອງພວກເຮົາເພື່ອຊອກຫາການທົດລອງທາງດ້ານຄລີນິກທີ່ເປັນໂຣກມະເລັງທີ່ສະ ໜັບ ສະ ໜູນ NCI ທີ່ ກຳ ລັງຮັບເອົາຄົນເຈັບ. ທ່ານສາມາດຄົ້ນຫາການທົດລອງໂດຍອີງຕາມປະເພດຂອງມະເລັງ, ອາຍຸຂອງຄົນເຈັບແລະບ່ອນທີ່ການທົດລອງ ກຳ ລັງ ດຳ ເນີນຢູ່. ຂໍ້ມູນທົ່ວໄປກ່ຽວກັບການທົດລອງທາງດ້ານການຊ່ວຍແມ່ນຍັງມີ.

ການຮັກສາໂຣກມະເລັງໃນຕັບຜູ້ໃຫຍ່ທີ່ເກີດ ໃໝ່ ປະ ຈຳ ປີ

ສຳ ລັບຂໍ້ມູນກ່ຽວກັບການຮັກສາທີ່ລະບຸໄວ້ຂ້າງລຸ່ມນີ້, ເບິ່ງຢູ່ໃນພາກສ່ວນສະພາບລວມຂອງຕົວເລືອກການປິ່ນປົວ.

ທາງເລືອກໃນການປິ່ນປົວໂຣກມະເລັງໃນຕັບຜູ້ໃຫຍ່ສາມາດປະກອບມີດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້:

• ການຜ່າຕັດຕັບອັກເສບແລະຕັບທັງ ໝົດ.

• ຕັບອັກເສບບາງສ່ວນ.

• ຄວາມຫຍໍ້ທໍ້

• ການໃຊ້ສານເຄມີແບບໄລຍະສັ້ນແລະການປິ່ນປົວແບບເປົ້າ ໝາຍ ດ້ວຍ sorafenib, ເປັນການ ບຳ ບັດ palliative ເພື່ອບັນເທົາອາການແລະປັບປຸງຄຸນນະພາບຊີວິດ.

• ການທົດລອງທາງຄລີນິກກ່ຽວກັບການປິ່ນປົວແບບ ໃໝ່.

ໃຊ້ການຄົ້ນຄ້ວາທົດລອງທາງຄລີນິກຂອງພວກເຮົາເພື່ອຊອກຫາການທົດລອງທາງດ້ານຄລີນິກທີ່ເປັນໂຣກມະເລັງທີ່ສະ ໜັບ ສະ ໜູນ NCI ທີ່ ກຳ ລັງຮັບເອົາຄົນເຈັບ. ທ່ານສາມາດຄົ້ນຫາການທົດລອງໂດຍອີງຕາມປະເພດຂອງມະເລັງ, ອາຍຸຂອງຄົນເຈັບແລະບ່ອນທີ່ການທົດລອງ ກຳ ລັງ ດຳ ເນີນຢູ່. ຂໍ້ມູນທົ່ວໄປກ່ຽວກັບການທົດລອງທາງດ້ານການຊ່ວຍແມ່ນຍັງມີ.

ເພື່ອຮຽນຮູ້ເພີ່ມເຕີມກ່ຽວກັບໂຣກມະເຮັງຕັບໃນຜູ້ໃຫຍ່

ສຳ ລັບຂໍ້ມູນເພີ່ມເຕີມຈາກສະຖາບັນມະເຮັງແຫ່ງຊາດກ່ຽວກັບຜູ້ໃຫຍ່ເປັນມະເລັງໃນຕັບຂັ້ນຕົ້ນ, ເບິ່ງຕໍ່ໄປນີ້:

• ໜ້າ ທຳ ອິດຂອງພະຍາດມະເຮັງຕັບແລະ ໜິ້ວ ນໍ້າບີ

• ການປ້ອງກັນມະເລັງຕັບ (Hepatocellular)

• ການກວດມະເລັງຕັບ (Hepatocellular)

• Cryosurgery ໃນການຮັກສາໂຣກມະເລັງ

• ຢາທີ່ຖືກອະນຸມັດ ສຳ ລັບໂຣກມະເຮັງຕັບ

• ການປິ່ນປົວມະເລັງເປົ້າ ໝາຍ

ສຳ ລັບຂໍ້ມູນກ່ຽວກັບພະຍາດມະເລັງທົ່ວໄປແລະຊັບພະຍາກອນອື່ນໆຈາກສະຖາບັນມະເຮັງແຫ່ງຊາດ, ໃຫ້ເບິ່ງຕໍ່ໄປນີ້:

• ກ່ຽວກັບໂຣກມະເລັງ

• ຂັ້ນຕອນ

• ການ ບຳ ບັດດ້ວຍເຄມີແລະທ່ານ: ສະ ໜັບ ສະ ໜູນ ຄົນທີ່ເປັນມະເຮັງ

• ການຮັກສາດ້ວຍລັງສີແລະທ່ານ: ສະ ໜັບ ສະ ໜູນ ຄົນທີ່ເປັນມະເຮັງ

• ການຮັບມືກັບໂລກມະເລັງ

• ຄຳ ຖາມທີ່ຈະຖາມທ່ານ ໝໍ ກ່ຽວກັບໂຣກມະເຮັງ

• ສຳ ລັບຜູ້ລອດຊີວິດແລະຜູ້ເບິ່ງແຍງ