Types/leukemia/patient/cll-treatment-pdq

ການຮັກສາໂລກຜິວ ໜັງ Lymphocytic ຊໍາເຮື້ອ (®) –Patient Version

ຂໍ້ມູນທົ່ວໄປກ່ຽວກັບໂຣກປອດແຫ້ງປອດອັກເສບຊໍາເຮື້ອ

ຈຸດ​ທີ່​ສໍາ​ຄັນ

• ໂຣກປອດແຫ້ງ lymphocytic ແມ່ນໂຣກມະເຮັງຊະນິດ ໜຶ່ງ ທີ່ເຮັດໃຫ້ກະດູກເຮັດໃຫ້ lymphocytes ຫຼາຍເກີນໄປ (ເປັນເມັດເລືອດຂາວ).

• ພະຍາດ leukemia ອາດມີຜົນກະທົບຕໍ່ເມັດເລືອດແດງ, ເມັດເລືອດຂາວແລະເມັດເລືອດ.

• ຜູ້ສູງອາຍຸສາມາດສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເປັນໂຣກປອດແຫ້ງຂອງໂຣກປອດແຫ້ງ.

• ອາການແລະອາການຂອງໂຣກປອດແຫ້ງປອດອັກເສບ ຊຳ ເຮື້ອປະກອບມີຕ່ອມນ້ ຳ ເຫຼືອງທີ່ມີອາການບວມແລະເມື່ອຍ.

• ການກວດທີ່ກວດເລືອດ, ໄຂກະດູກແລະຕ່ອມນ້ ຳ ເຫຼືອງໄດ້ຖືກ ນຳ ໃຊ້ໃນການວິນິດໄສໂຣກປອດແຫ້ງ lymphocytic.

• ປັດໄຈບາງຢ່າງມີຜົນກະທົບຕໍ່ທາງເລືອກໃນການປິ່ນປົວແລະການຄາດຄະເນ (ໂອກາດຂອງການຟື້ນຕົວ).

ໂຣກປອດແຫ້ງ lymphocytic ແມ່ນໂຣກມະເຮັງຊະນິດ ໜຶ່ງ ທີ່ເຮັດໃຫ້ກະດູກເຮັດໃຫ້ lymphocytes ຫຼາຍເກີນໄປ (ເປັນເມັດເລືອດຂາວ).

ໂຣກປອດອັກເສບ lymphocytic ຊໍາເຮື້ອ (ທີ່ເອີ້ນວ່າ CLL) ແມ່ນພະຍາດໄຂມັນໃນກະດູກແລະກະດູກທີ່ມັກຈະຄ່ອຍໆຊ້າລົງ. CLL ແມ່ນ ໜຶ່ງ ໃນບັນດາໂຣກມະເຮັງທີ່ມັກພົບເລື້ອຍໃນຜູ້ໃຫຍ່. ມັນມັກຈະເກີດຂື້ນໃນລະຫວ່າງຫຼືຫຼັງອາຍຸກາງ; ມັນບໍ່ຄ່ອຍເກີດຂື້ນໃນເດັກນ້ອຍ.

ການວິພາກຂອງກະດູກ. ກະດູກປະກອບດ້ວຍກະດູກທີ່ຫນາແຫນ້ນ, ກະດູກ spongy, ແລະໄຂກະດູກ. ກະດູກກະທັດລັດເຮັດໃຫ້ເປັນຊັ້ນນອກຂອງກະດູກ. ກະດູກຂີ້ເຫຍື່ອສ່ວນຫຼາຍແມ່ນພົບຢູ່ປາຍຂອງກະດູກແລະມີເນື້ອແດງ. ໄຂກະດູກທີ່ພົບຢູ່ໃນໃຈກາງຂອງກະດູກສ່ວນໃຫຍ່ແລະມີເສັ້ນເລືອດຫຼາຍ. ໄຂກະດູກມີສອງຊະນິດ: ສີແດງແລະສີເຫລືອງ. ໄຂມັນແດງມີຈຸລັງເມັດເລືອດທີ່ສາມາດກາຍເປັນເມັດເລືອດແດງ, ເມັດເລືອດຂາວ, ຫຼືເມັດເລືອດຂາວ. ໄຂມັນສີເຫຼືອງແມ່ນສ່ວນຫຼາຍແມ່ນໄຂມັນ.

ພະຍາດ leukemia ອາດມີຜົນກະທົບຕໍ່ເມັດເລືອດແດງ, ເມັດເລືອດຂາວແລະເມັດເລືອດ. ໂດຍປົກກະຕິຮ່າງກາຍເຮັດໃຫ້ຈຸລັງ ລຳ ຕົ້ນຂອງເລືອດ (ຈຸລັງທີ່ບໍ່ສົມບູນແບບ) ເຊິ່ງກາຍເປັນຈຸລັງເລືອດທີ່ແກ່ໃນເວລາ. ຈຸລັງລໍາຕົ້ນຂອງເລືອດອາດຈະກາຍເປັນຫ້ອງລໍາຕົ້ນຂອງ myeloid ຫຼືຫ້ອງລໍາຕົ້ນຂອງ lymphoid.

ຈຸລັງ ລຳ ຕົ້ນຂອງ myeloid ກາຍເປັນ ໜຶ່ງ ໃນສາມປະເພດຂອງເມັດເລືອດທີ່ແກ່:

• ເມັດເລືອດແດງທີ່ບັນຈຸອົກຊີເຈນແລະສານອື່ນໆເຂົ້າໄປໃນເນື້ອເຍື່ອທັງ ໝົດ ຂອງຮ່າງກາຍ.

• ເມັດເລືອດຂາວທີ່ຕໍ່ສູ້ກັບການຕິດເຊື້ອແລະພະຍາດ.

• Platelets ທີ່ປະກອບເປັນກ້ອນເລືອດເພື່ອຢຸດເລືອດ.

ຈຸລັງລໍາຕົ້ນ lymphoid ກາຍເປັນຈຸລັງ lymphoblast ແລະຫຼັງຈາກນັ້ນ ໜຶ່ງ ໃນສາມປະເພດຂອງ lymphocytes (ເມັດເລືອດຂາວ):

• lymphocytes B ທີ່ສ້າງພູມຕ້ານທານເພື່ອຊ່ວຍຕ້ານການຕິດເຊື້ອ.

• lymphocytes T ທີ່ຊ່ວຍໃຫ້ lymphocytes B ສ້າງພູມຕ້ານທານເພື່ອຕ້ານການຕິດເຊື້ອ.

• ຈຸລັງ killer ທຳ ມະຊາດທີ່ ທຳ ຮ້າຍຈຸລັງມະເລັງແລະໄວຣັດ.

ການພັດທະນາຈຸລັງເລືອດ. ຈຸລັງຂອງເສັ້ນເລືອດຜ່ານຫຼາຍຂັ້ນຕອນເພື່ອກາຍເປັນເມັດເລືອດແດງ, ເມັດເລືອດຂາວ, ຫຼືເມັດເລືອດຂາວ.

ໃນ CLL, ຈຸລັງ ລຳ ຕົ້ນຂອງເລືອດຫຼາຍເກີນໄປກາຍເປັນ lymphocytes ຜິດປົກກະຕິແລະບໍ່ກາຍເປັນເມັດເລືອດຂາວທີ່ມີສຸຂະພາບດີ. lymphocytes ທີ່ຜິດປົກກະຕິອາດຈະຖືກເອີ້ນວ່າຈຸລັງພະຍາດ leukemia. lymphocytes ແມ່ນບໍ່ສາມາດຕໍ່ສູ້ກັບການຕິດເຊື້ອໄດ້ດີ. ນອກຈາກນີ້, ໃນຂະນະທີ່ ຈຳ ນວນ lymphocytes ເພີ່ມຂື້ນໃນເລືອດແລະກະດູກ, ມັນມີຫ້ອງ ໜ້ອຍ ສຳ ລັບເມັດເລືອດຂາວທີ່ມີສຸຂະພາບດີ, ເມັດເລືອດແດງແລະເມັດເລືອດຂາວ. ນີ້ອາດຈະເຮັດໃຫ້ເກີດການຕິດເຊື້ອ, ພະຍາດເລືອດຈາງ, ແລະເລືອດໄຫຼງ່າຍ.

ບົດສະຫຼຸບນີ້ແມ່ນກ່ຽວກັບໂຣກປອດແຫ້ງຂອງໂຣກ lymphocytic. ເບິ່ງລາຍລະອຽດຂອງ ຕໍ່ໄປນີ້ ສຳ ລັບຂໍ້ມູນເພີ່ມເຕີມກ່ຽວກັບໂຣກ leukemia:

• ການປິ່ນປົວໂຣກຜີວ ໜັງ Lymphoblastic ສຳ ລັບຜູ້ໃຫຍ່.

• ການປິ່ນປົວໂຣກຜີວ ໜັງ Lymphoblastic ໃນໄວເດັກ.

• ການປິ່ນປົວໂຣກຜີວ ໜັງ Myeloid ສຳ ລັບຜູ້ໃຫຍ່.

• ການເປັນໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກເບົາຫວານ.

• ການປິ່ນປົວໂຣກຜີວ ໜັງ Myelogenous ຊໍາເຮື້ອ.

• ການຮັກສາໂລກຜິວ ໜັງ ທີ່ມີຂົນ.

ຜູ້ສູງອາຍຸສາມາດສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເປັນໂຣກປອດແຫ້ງຂອງໂຣກປອດແຫ້ງ.

ສິ່ງໃດກໍ່ຕາມທີ່ຊ່ວຍເພີ່ມຄວາມສ່ຽງຂອງທ່ານໃນການເປັນພະຍາດເອີ້ນວ່າປັດໃຈສ່ຽງ. ການມີປັດໃຈສ່ຽງບໍ່ໄດ້ ໝາຍ ຄວາມວ່າທ່ານຈະເປັນມະເລັງ; ການບໍ່ມີປັດໃຈສ່ຽງບໍ່ໄດ້ ໝາຍ ຄວາມວ່າທ່ານຈະບໍ່ເປັນມະເລັງ. ລົມກັບທ່ານ ໝໍ ຂອງທ່ານຖ້າທ່ານຄິດວ່າທ່ານອາດຈະສ່ຽງ. ປັດໃຈສ່ຽງຂອງ CLL ປະກອບມີດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້:

• ເປັນໄວກາງແລະສູງອາຍຸ, ເພດຊາຍ, ຫລືຂາວ.

• ປະຫວັດຄອບຄົວຂອງ CLL ຫຼືໂລກມະເລັງຂອງລະບົບ lymph.

• ມີຍາດພີ່ນ້ອງທີ່ເປັນຊາວຢິວຣັດເຊຍຫລືຊາວຢິວເອີຣົບຕາເວັນອອກ.

ອາການແລະອາການຂອງໂຣກປອດແຫ້ງປອດອັກເສບ ຊຳ ເຮື້ອປະກອບມີຕ່ອມນ້ ຳ ເຫຼືອງທີ່ມີອາການບວມແລະເມື່ອຍ.

ໂດຍປົກກະຕິແລ້ວ CLL ບໍ່ກໍ່ໃຫ້ເກີດອາການຫຼືອາການໃດໆແລະພົບໃນລະຫວ່າງການກວດເລືອດປົກກະຕິ. ອາການແລະອາການອາດຈະເກີດຈາກ CLL ຫຼືຍ້ອນເງື່ອນໄຂອື່ນໆ. ກວດເບິ່ງກັບທ່ານຫມໍຂອງທ່ານຖ້າທ່ານມີສິ່ງໃດ ໜຶ່ງ ຕໍ່ໄປນີ້:

• ອາການໃຄ່ບວມຂອງຕ່ອມນ້ ຳ ເຫຼືອງຢູ່ໃນຄໍ, ບໍ່ແຂງແຮງ, ກະເພາະອາຫານ, ຫຼືຮ່ອງ.

• ຮູ້ສຶກເມື່ອຍຫຼາຍ.

• ຄວາມເຈັບປວດຫລືເຕັມທີ່ຢູ່ລຸ່ມຂອງກະດູກຂ້າງ.

• ໄຂ້ແລະຕິດເຊື້ອ.

• ການສູນເສຍນ້ ຳ ໜັກ ໂດຍບໍ່ຮູ້ສາເຫດ.

ການກວດທີ່ກວດເລືອດ, ໄຂກະດູກແລະຕ່ອມນ້ ຳ ເຫຼືອງໄດ້ຖືກ ນຳ ໃຊ້ໃນການວິນິດໄສໂຣກປອດແຫ້ງ lymphocytic.

ການທົດສອບແລະຂັ້ນຕອນຕໍ່ໄປນີ້ອາດຈະຖືກ ນຳ ໃຊ້:

• ການກວດຮ່າງກາຍແລະປະຫວັດສຸຂະພາບ: ການກວດຮ່າງກາຍເພື່ອກວດກາເບິ່ງອາການທົ່ວໄປຂອງສຸຂະພາບ, ລວມທັງການກວດຫາອາການຂອງພະຍາດເຊັ່ນ: ກ້ອນເນື້ອຫຼືສິ່ງອື່ນໆທີ່ເບິ່ງຄືວ່າບໍ່ ທຳ ມະດາ. ປະຫວັດຂອງນິໄສສຸຂະພາບຂອງຄົນເຈັບແລະການເຈັບເປັນແລະການຮັກສາທີ່ຜ່ານມາກໍ່ຈະຖືກປະຕິບັດເຊັ່ນກັນ.

• ການນັບເລືອດຄົບຖ້ວນ (CBC) ດ້ວຍຄວາມແຕກຕ່າງ: ຂັ້ນຕອນທີ່ຕົວຢ່າງຂອງການກວດເລືອດແລະກວດຫາສິ່ງຕໍ່ໄປນີ້:

• ຈຳ ນວນເມັດເລືອດແດງແລະເມັດເລືອດ.

• ຈຳ ນວນແລະຊະນິດຂອງເມັດເລືອດຂາວ.

• ປະລິມານຂອງ hemoglobin (ທາດໂປຼຕີນທີ່ໃສ່ອົກຊີເຈນ) ໃນເມັດເລືອດແດງ.

• ສ່ວນຂອງຕົວຢ່າງເລືອດທີ່ປະກອບດ້ວຍເມັດເລືອດແດງ.

ການນັບເລືອດຄົບຖ້ວນ (CBC). ເລືອດຖືກລວບລວມໂດຍການເອົາເຂັມເຂົ້າໄປໃນເສັ້ນເລືອດແລະຊ່ວຍໃຫ້ເລືອດໄຫຼເຂົ້າໄປໃນທໍ່. ຕົວຢ່າງເລືອດຈະຖືກສົ່ງໄປຫ້ອງທົດລອງແລະເມັດເລືອດແດງ, ເມັດເລືອດຂາວ, ແລະເມັດເລືອດແມ່ນນັບ. CBC ຖືກໃຊ້ເພື່ອທົດສອບ, ກວດພະຍາດ, ແລະຕິດຕາມສະພາບການທີ່ແຕກຕ່າງກັນຫຼາຍ.

• Immunophenotyping: ການທົດລອງໃນຫ້ອງທົດລອງທີ່ໃຊ້ພູມຕ້ານທານເພື່ອ ກຳ ນົດຈຸລັງມະເລັງໂດຍອີງໃສ່ປະເພດຂອງ antigens ຫຼືເຄື່ອງ ໝາຍ ຢູ່ເທິງພື້ນຜິວຂອງຈຸລັງ. ການກວດນີ້ແມ່ນໃຊ້ເພື່ອຊ່ວຍໃນການວິນິດໄສພະຍາດ leukemia ສະເພາະ.

• FISH (fluorescence in situ hybridization): ການທົດສອບໃນຫ້ອງທົດລອງທີ່ໃຊ້ເພື່ອເບິ່ງແລະນັບພັນທຸ ກຳ ມະຊີຫຼືໂຄໂມໂຊມໃນຈຸລັງແລະແພຈຸລັງ. ຕ່ອນຂອງ DNA ທີ່ປະກອບດ້ວຍຍ້ອມສີ fluorescent ແມ່ນເຮັດໃນຫ້ອງທົດລອງແລະເພີ່ມເຂົ້າໄປໃນຕົວຢ່າງຂອງຈຸລັງຫຼືແພຈຸລັງຂອງຄົນເຈັບ. ເມື່ອຊິ້ນສ່ວນ DNA ທີ່ຍ້ອມສີເຫຼົ່ານີ້ຕິດກັບພັນທຸ ກຳ ຫຼືພື້ນທີ່ຂອງໂຄຣໂມໂຊມໃນຕົວຢ່າງ, ພວກມັນຈະສະຫວ່າງເມື່ອເບິ່ງຢູ່ກ້ອງກ້ອງຈຸລະທັດ fluorescent. ການທົດສອບ FISH ແມ່ນໃຊ້ເພື່ອຊ່ວຍກວດພະຍາດມະເລັງແລະຊ່ວຍວາງແຜນການປິ່ນປົວ.

• Flow cytometry: ການທົດສອບໃນຫ້ອງທົດລອງທີ່ວັດແທກ ຈຳ ນວນຈຸລັງໃນຕົວຢ່າງ, ເປີເຊັນຂອງຈຸລັງທີ່ມີຊີວິດຢູ່ໃນຕົວຢ່າງ, ແລະລັກສະນະສະເພາະຂອງຈຸລັງເຊັ່ນ: ຂະ ໜາດ, ຮູບຮ່າງແລະການມີຕົວຂອງເນື້ອງອກ (ຫຼືອື່ນໆ) ທີ່ຢູ່ ດ້ານເຊນ. ຈຸລັງຈາກຕົວຢ່າງຂອງເລືອດຂອງຄົນເຈັບ, ໄຂກະດູກ, ຫຼືເນື້ອເຍື່ອອື່ນໆແມ່ນຖືກຍ້ອມດ້ວຍສີຍ້ອມສີ fluorescent, ຖືກຈັດໃສ່ໃນນ້ ຳ, ແລະຈາກນັ້ນກໍ່ຖ່າຍທອດ ໜຶ່ງ ເທື່ອໃນເວລາຜ່ານກະແສແສງ. ຜົນຂອງການທົດສອບແມ່ນອີງໃສ່ວິທີທີ່ຈຸລັງທີ່ຖືກຍ້ອມດ້ວຍສີຍ້ອມສີ fluorescent ມີປະຕິກິລິຍາຕໍ່ກັບແສງຂອງແສງ. ການທົດສອບນີ້ແມ່ນໃຊ້ເພື່ອຊ່ວຍໃນການບົ່ງມະຕິແລະການຄຸ້ມຄອງມະເຮັງບາງຊະນິດ, ເຊັ່ນວ່າພະຍາດ leukemia ແລະ lymphoma.

• ການທົດສອບການປ່ຽນພັນທຸ ກຳ ຂອງເຊື້ອສາຍ IgVH: ເປັນການທົດລອງໃນຫ້ອງທົດລອງເຊິ່ງຕົວຢ່າງຂອງເລືອດຫລືເນື້ອເຍື່ອຖືກທົດສອບ ສຳ ລັບການປ່ຽນແປງທີ່ແນ່ນອນຂອງເຊື້ອ IgVH. ຄົນເຈັບທີ່ມີການປ່ຽນແປງພັນທຸ ກຳ IgVH ມີການຄາດຄະເນທີ່ດີກວ່າ.

• ຄວາມປາດຖະ ໜາ ແລະການຜ່າຕັດ ຂອງກະດູກ : ການ ກຳ ຈັດໄຂກະດູກ, ເລືອດແລະຊິ້ນສ່ວນນ້ອຍໂດຍການເອົາເຂັມທີ່ເປັນຮູເຂົ້າໄປໃນກະດູກຫລືກະດູກ. ຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານພະຍາດວິທະຍາເບິ່ງໄຂກະດູກ, ເລືອດແລະກະດູກພາຍໃຕ້ກ້ອງຈຸລະທັດເພື່ອຊອກຫາຈຸລັງຜິດປົກກະຕິ.

ຄວາມປາດຖະ ໜາ ຂອງກະດູກແລະການຜ່າຕັດກະດູກ. ຫຼັງຈາກທີ່ຜິວ ໜັງ ນ້ອຍຖືກຂັງ, ເຂັມໄຂກະດູກຈະຖືກໃສ່ເຂົ້າໄປໃນກະດູກສະໂພກຂອງຄົນເຈັບ. ຕົວຢ່າງຂອງເລືອດ, ກະດູກແລະໄຂກະດູກໄດ້ຖືກຍ້າຍອອກເພື່ອກວດພາຍໃຕ້ກ້ອງຈຸລະທັດ.

ປັດໄຈບາງຢ່າງມີຜົນກະທົບຕໍ່ທາງເລືອກໃນການປິ່ນປົວແລະການຄາດຄະເນ (ໂອກາດຂອງການຟື້ນຕົວ).

ທາງເລືອກໃນການປິ່ນປົວແມ່ນຂື້ນກັບ:

• ຂັ້ນຕອນຂອງພະຍາດ.

• ເມັດເລືອດແດງ, ເມັດເລືອດຂາວ, ແລະເມັດເລືອດຂາວ.

ໃນເວລາທີ່ມີອາການຫຼືອາການເຊັ່ນ: ໄຂ້, ໜາວ ສັ່ນ, ຫລືການສູນເສຍນ້ ຳ ໜັກ.

• ບໍ່ວ່າຈະເປັນຕັບ, spleen, ຫຼືຕ່ອມນໍ້າເຫລືອງໃຫຍ່ກວ່າປົກກະຕິ.

• ການຕອບສະ ໜອງ ຕໍ່ການປິ່ນປົວໃນເບື້ອງຕົ້ນ.

• ບໍ່ວ່າ CLL ໄດ້ເກີດຂື້ນ ໃໝ່ (ກັບມາອີກ).

ການຄາດຄະເນແມ່ນຂື້ນກັບ:

• ບໍ່ວ່າຈະມີການປ່ຽນແປງຂອງ DNA ແລະປະເພດຂອງການປ່ຽນແປງ, ຖ້າມີ.

• ບໍ່ວ່າ lymphocytes ຈະແຜ່ລາມໄປທົ່ວກະດູກ.

• ຂັ້ນຕອນຂອງພະຍາດ.

• ບໍ່ວ່າ CLL ຈະດີຂື້ນກັບການປີ່ນປົວຫລືເກີດຂື້ນມາ (ກັບມາ).

• ບໍ່ວ່າ CLL ຈະມີຄວາມກ້າວ ໜ້າ ໄປສູ່ໂຣກ lymphoma ຫຼືໂຣກຜີວ ໜັງ prolymphocytic.

• ອາຍຸຂອງຄົນເຈັບແລະສຸຂະພາບທົ່ວໄປ.

ຂັ້ນຕອນຂອງໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກ Lymphocytic

ຈຸດ​ທີ່​ສໍາ​ຄັນ

• ຫລັງຈາກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກມະໂຣກ

• ຂັ້ນຕອນຕໍ່ໄປນີ້ແມ່ນໃຊ້ ສຳ ລັບໂຣກປອດແຫ້ງ lymphocytic:

• ຂັ້ນຕອນຂອງການ 0

• ຂັ້ນຕອນຂອງຂ້ອຍ

• ຂັ້ນຕອນທີ II

• ຂັ້ນຕອນ III

• ຂັ້ນຕອນຂອງການ IV

ຫລັງຈາກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກມະໂຣກ

ຂັ້ນຕອນແມ່ນຂະບວນການທີ່ໃຊ້ໃນການຄົ້ນຫາວ່າມະເລັງແຜ່ລະບາດຫຼາຍປານໃດ. ມັນເປັນສິ່ງ ສຳ ຄັນທີ່ຕ້ອງຮູ້ຂັ້ນຕອນຂອງພະຍາດເພື່ອວາງແຜນການປິ່ນປົວທີ່ດີທີ່ສຸດ. ການທົດສອບຕໍ່ໄປນີ້ອາດຈະຖືກ ນຳ ໃຊ້ໃນຂັ້ນຕອນ:

• x-x-x-ray-x-x-x-x-x-x-x-x-x-X-X-X-X-X-X-x-X-X-X-X-X-ray X-ray-x-x-ray-x-x-x-x-x-x-x-x-x-x-x-x-x-x-x-X . x-ray ແມ່ນປະເພດຂອງພະລັງງານທີ່ສາມາດໄປຜ່ານຮ່າງກາຍແລະເຂົ້າໄປໃນຮູບເງົາ, ເຮັດໃຫ້ຮູບພາບຂອງພື້ນທີ່ພາຍໃນຮ່າງກາຍ, ເຊັ່ນ: ຕ່ອມນ້ ຳ ເຫຼືອງ.

• MRI (ຖ່າຍພາບໂດຍໃຊ້ແມ່ເຫຼັກ): ແມ່ນຂັ້ນຕອນທີ່ໃຊ້ແມ່ເຫຼັກ, ຄື້ນວິທະຍຸ, ແລະຄອມພິວເຕີ້ເຮັດຮູບພາບລາຍລະອຽດຂອງພື້ນທີ່ຕ່າງໆພາຍໃນຮ່າງກາຍເຊັ່ນ: ສະ ໝອງ ແລະສາຍກະດູກສັນຫຼັງ. ຂັ້ນຕອນນີ້ຍັງຖືກເອີ້ນວ່າການຖ່າຍພາບສະທ້ອນແສງແມ່ເຫຼັກນິວເຄຼຍ (NMRI).

• ການສະແກນ CT (ການສະແກນ CAT): ຂັ້ນຕອນທີ່ເຮັດໃຫ້ມີຮູບພາບລາຍລະອຽດຂອງພື້ນທີ່ຕ່າງໆພາຍໃນຮ່າງກາຍ, ຖ່າຍຈາກມຸມທີ່ແຕກຕ່າງກັນ. ຮູບພາບດັ່ງກ່າວແມ່ນເຮັດໂດຍຄອມພິວເຕີ້ທີ່ເຊື່ອມຕໍ່ກັບເຄື່ອງ x-ray. ການຍ້ອມສີອາດຈະຖືກສີດເຂົ້າໄປໃນເສັ້ນເລືອດຫລືກືນເພື່ອຊ່ວຍອະໄວຍະວະຫລືເນື້ອເຍື່ອຕ່າງໆໃຫ້ເຫັນໄດ້ຊັດເຈນຂື້ນ. ຂັ້ນຕອນນີ້ຍັງຖືກເອີ້ນວ່າ tomography ຄອມພິວເຕີ້, tomography ຄອມພິວເຕີ້, ຫຼື tomography axial ຄອມພິວເຕີ້.

• ການສະແກນ PET-CT: ຂັ້ນຕອນທີ່ປະສົມປະສານກັບຮູບພາບຈາກການສະແກນພາບໂປແກຼມອະໄວຍະວະ (posterron emission tomography (PET)) ແລະການສະແກນ tomography (CT). ການສະແກນ PET ແລະ CT ແມ່ນເຮັດພ້ອມກັນກັບເຄື່ອງດຽວກັນ. ການສະແກນຮ່ວມກັນເຮັດໃຫ້ພາບພື້ນທີ່ຕ່າງໆພາຍໃນຮ່າງກາຍລະອຽດກ່ວາການສະແກນດ້ວຍຕົນເອງ. ການສະແກນ PET ແມ່ນຂັ້ນຕອນໃນການຄົ້ນພົບຈຸລັງມະເລັງທີ່ເປັນໂຣກຮ້າຍແຮງໃນຮ່າງກາຍ. ນ້ ຳ ຕານໃນນ້ ຳ ເປັນ ຈຳ ນວນ ໜ້ອຍ ໜຶ່ງ ຖືກສັກເຂົ້າເສັ້ນເລືອດ. ເຄື່ອງສະແກນ PET ຫມຸນຮອບຮ່າງກາຍແລະເຮັດໃຫ້ພາບຂອງບ່ອນທີ່ນ້ ຳ ຕານ ກຳ ລັງໃຊ້ຢູ່ໃນຮ່າງກາຍ. ຈຸລັງເນື້ອງອກທີ່ເປັນມະເລັງຈະສະແດງໃຫ້ສົດໃສກວ່າໃນຮູບເພາະວ່າມັນມີການເຄື່ອນໄຫວຫຼາຍຂື້ນແລະຖືກລູໂຄສຫຼາຍກວ່າຈຸລັງປົກກະຕິ.

• ການສຶກສາກ່ຽວກັບເຄມີສາດເລືອດ: ຂັ້ນຕອນການກວດກາຕົວຢ່າງເລືອດເພື່ອວັດປະລິມານຂອງສານບາງຊະນິດທີ່ປ່ອຍອອກມາໃນເລືອດໂດຍອະໄວຍະວະແລະເນື້ອເຍື່ອໃນຮ່າງກາຍ. ປະລິມານຂອງສານຜິດປົກກະຕິ (ສູງຫຼືຕ່ ຳ ກວ່າປົກກະຕິ) ສາມາດເປັນສັນຍານຂອງພະຍາດ.

• ການກວດ Antiglobulin: ການທົດສອບທີ່ຕົວຢ່າງຂອງເລືອດຈະຖືກເບິ່ງຢູ່ກ້ອງກ້ອງຈຸລະທັດເພື່ອຊອກຮູ້ວ່າມີສານຕ້ານເຊື້ອໃດໆຢູ່ດ້ານຂອງເມັດເລືອດແດງຫລືເມັດເລືອດແດງ. ພູມຕ້ານທານເຫລົ່ານີ້ອາດມີປະຕິກິລິຍາກັບແລະ ທຳ ລາຍເມັດເລືອດແດງແລະເມັດເລືອດ. ການທົດສອບນີ້ຍັງຖືກເອີ້ນວ່າການທົດສອບ Coombs.

ຂັ້ນຕອນຕໍ່ໄປນີ້ແມ່ນໃຊ້ ສຳ ລັບໂຣກປອດແຫ້ງ lymphocytic:

ຂັ້ນຕອນຂອງການ 0

ຢູ່ໃນຂັ້ນຕອນຂອງການເປັນໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກມະ yeej ມາຍໂຣກມະເຮັງ. ຂັ້ນຕອນ 0 leukemia lymphocytic ຊໍາເຮື້ອແມ່ນ indolent (ການຂະຫຍາຍຕົວຊ້າ).

ຂັ້ນຕອນຂອງຂ້ອຍ

ໃນຂັ້ນຕອນຂອງການເປັນໂຣກປອດແຫ້ງ lymphocytic ຊໍາເຮື້ອ, ມີ lymphocytes ຫຼາຍເກີນໄປໃນເລືອດແລະຕ່ອມນໍ້າເຫລືອງໃຫຍ່ກວ່າປົກກະຕິ.

ຂັ້ນຕອນທີ II

ໃນໄລຍະທີ II ໂຣກປອດແຫ້ງ lymphocytic, ມີ lymphocytes ຫຼາຍເກີນໄປໃນເລືອດ, ຕັບຫຼືກະດູກສັນຫຼັງໃຫຍ່ກວ່າປົກກະຕິ, ແລະຕ່ອມນ້ ຳ ເຫຼືອງໃຫຍ່ກວ່າປົກກະຕິ.

ຂັ້ນຕອນ III

ໃນໄລຍະທີ III ໂຣກປອດແຫ້ງ lymphocytic, ມີທາດ lymphocytes ຫຼາຍເກີນໄປໃນເລືອດແລະມີເມັດເລືອດແດງ ໜ້ອຍ ເກີນໄປ. ຕ່ອມນ້ ຳ ເຫຼືອງ, ຕັບ, ຫຼືກະດູກສັນຫຼັງອາດໃຫຍ່ກວ່າປົກກະຕິ.

ຂັ້ນຕອນຂອງການ IV

ໃນໄລຍະ IV ຂອງໂຣກປອດແຫ້ງ lymphocytic, ມີໂຣກ lymphocytes ຫຼາຍເກີນໄປໃນເລືອດແລະ plasmaets ໜ້ອຍ ເກີນໄປ. ຕ່ອມນ້ ຳ ເຫຼືອງ, ຕັບ, ຫຼືກະດູກສັນຫຼັງອາດໃຫຍ່ກວ່າປົກກະຕິແລະອາດຈະມີເມັດເລືອດແດງ ໜ້ອຍ ເກີນໄປ.

ໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກຟື້ນ

ໂຣກປອດແຫ້ງ lymphocytic ທີ່ຊ້ ຳ ກັບຄືນມາແມ່ນໂຣກມະເຮັງທີ່ໄດ້ເກີດຂື້ນ (ກັບມາ), ຕາມປົກກະຕິພາຍຫຼັງໄລຍະເວລາ ໜຶ່ງ ໃນໄລຍະທີ່ມະເຮັງບໍ່ສາມາດກວດພົບໄດ້. ໂຣກປອດແຫ້ງ lymphocytic ແບບຊ້ ຳ ເຮື້ອແມ່ນມະເລັງທີ່ບໍ່ດີຂື້ນກັບການຮັກສາ.

ພາບລວມທາງເລືອກການປິ່ນປົວ

ຈຸດ​ທີ່​ສໍາ​ຄັນ

• ມີການປິ່ນປົວຫລາຍປະເພດທີ່ແຕກຕ່າງກັນ ສຳ ລັບຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂຣກປອດອັກເສບໂຣກປອດແຫ້ງ.

• ການປິ່ນປົວແບບມາດຕະຖານ 5 ປະເພດແມ່ນໃຊ້:

• ຄອຍລະວັງ

• ການປິ່ນປົວດ້ວຍລັງສີ
• ການ ບຳ ບັດດ້ວຍເຄມີ ບຳ ບັດ

• ການຜ່າຕັດ

• ການປິ່ນປົວດ້ວຍເປົ້າ ໝາຍ

• ການປິ່ນປົວແບບ ໃໝ່ ແມ່ນ ກຳ ລັງຖືກທົດລອງໃນການທົດລອງທາງຄລີນິກ.

• ການ ບຳ ບັດດ້ວຍເຄມີ ບຳ ບັດດ້ວຍການ ນຳ ໃຊ້ຈຸລັງ ລຳ ຕົ້ນ

• ການ ບຳ ບັດດ້ວຍພູມຕ້ານທານ

• ການປິ່ນປົວໂຣກຜີວ ໜັງ ອັກເສບ ຊຳ ເຮື້ອອາດເປັນຜົນຂ້າງຄຽງ.

• ຄົນເຈັບອາດຈະຕ້ອງການທີ່ຈະຄິດກ່ຽວກັບການມີສ່ວນຮ່ວມໃນການທົດລອງທາງດ້ານການຊ່ວຍ.

• ຄົນເຈັບສາມາດເຂົ້າຮັບການທົດລອງທາງດ້ານຄລີນິກກ່ອນ, ໃນໄລຍະຫຼືຫຼັງຈາກເລີ່ມການປິ່ນປົວມະເລັງ.

• ການທົດສອບຕິດຕາມອາດຈະ ຈຳ ເປັນ.

ມີການປິ່ນປົວຫລາຍປະເພດທີ່ແຕກຕ່າງກັນ ສຳ ລັບຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂຣກປອດອັກເສບໂຣກປອດແຫ້ງ.

ປະເພດການປິ່ນປົວທີ່ແຕກຕ່າງກັນແມ່ນສາມາດໃຊ້ໄດ້ ສຳ ລັບຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂຣກປອດແຫ້ງປອດອັກເສບປອດ. ການປິ່ນປົວບາງຢ່າງແມ່ນມາດຕະຖານ (ການຮັກສາທີ່ໃຊ້ໃນປະຈຸບັນ), ແລະບາງວິທີການ ກຳ ລັງຖືກທົດລອງໃນການທົດລອງທາງຄລີນິກ. ການທົດລອງທາງຄລີນິກປິ່ນປົວແມ່ນການສຶກສາຄົ້ນຄ້ວາທີ່ມີຈຸດປະສົງເພື່ອຊ່ວຍປັບປຸງການປິ່ນປົວໃນປະຈຸບັນຫລືໄດ້ຮັບຂໍ້ມູນກ່ຽວກັບການປິ່ນປົວແບບ ໃໝ່ ສຳ ລັບຄົນເຈັບເປັນມະເຮັງ. ເມື່ອການທົດລອງທາງຄລີນິກສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າການປິ່ນປົວແບບ ໃໝ່ ດີກ່ວາການປິ່ນປົວແບບມາດຕະຖານ, ການປິ່ນປົວແບບ ໃໝ່ ອາດຈະກາຍເປັນການຮັກສາມາດຕະຖານ. ຄົນເຈັບອາດຈະຕ້ອງການທີ່ຈະຄິດກ່ຽວກັບການມີສ່ວນຮ່ວມໃນການທົດລອງທາງດ້ານການຊ່ວຍ. ການທົດລອງທາງດ້ານການຊ່ວຍບາງຢ່າງແມ່ນເປີດໃຫ້ຄົນເຈັບຜູ້ທີ່ບໍ່ໄດ້ເລີ່ມຕົ້ນການປິ່ນປົວ.

ການປິ່ນປົວແບບມາດຕະຖານ 5 ປະເພດແມ່ນໃຊ້:

ຄອຍລະວັງ

ການລໍຄອຍຢ່າງລະມັດລະວັງແມ່ນການຕິດຕາມສະພາບຂອງຄົນເຈັບຢ່າງໃກ້ຊິດໂດຍບໍ່ໃຫ້ການປິ່ນປົວໃດໆຈົນກວ່າອາການຫຼືອາການຈະປາກົດຫລືປ່ຽນແປງ. ນີ້ຍັງຖືກເອີ້ນວ່າການສັງເກດ. ໃນຊ່ວງເວລານີ້, ບັນຫາທີ່ເກີດຈາກພະຍາດ, ເຊັ່ນວ່າການຕິດເຊື້ອແມ່ນໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວ.

ການປິ່ນປົວດ້ວຍລັງສີວິທີການຮັກສາລັງສີແມ່ນການປິ່ນປົວມະເລັງເຊິ່ງໃຊ້ x-x ທີ່ມີພະລັງງານສູງຫຼືປະເພດລັງສີຊະນິດອື່ນໆເພື່ອຂ້າຈຸລັງມະເລັງຫຼືເຮັດໃຫ້ພວກມັນເຕີບໃຫຍ່. ການປິ່ນປົວດ້ວຍລັງສີພາຍນອກໃຊ້ເຄື່ອງນອກຮ່າງກາຍສົ່ງລັງສີໄປສູ່ບໍລິເວນຂອງຮ່າງກາຍທີ່ເປັນມະເລັງ.

ການປິ່ນປົວດ້ວຍລັງສີພາຍນອກແມ່ນໃຊ້ເພື່ອປິ່ນປົວໂຣກຜີວ ໜັງ ອັກເສບ ຊຳ ເຮື້ອ.

ການ ບຳ ບັດດ້ວຍເຄມີ ບຳ ບັດ

ການປິ່ນປົວດ້ວຍທາງເຄມີແມ່ນການປິ່ນປົວມະເລັງທີ່ໃຊ້ຢາເພື່ອຢຸດການຈະເລີນເຕີບໂຕຂອງຈຸລັງມະເລັງ, ໂດຍການຂ້າຈຸລັງຫຼືຢຸດພວກມັນຈາກການແບ່ງແຍກ. ເມື່ອການ ບຳ ບັດທາງເຄມີແມ່ນກິນໂດຍປາກຫຼືສັກເຂົ້າເສັ້ນເລືອດຫຼືກ້າມ, ຢາເຫຼົ່ານີ້ເຂົ້າໄປໃນກະແສເລືອດແລະສາມາດໄປເຖິງຈຸລັງມະເລັງທົ່ວຮ່າງກາຍ (ການ ບຳ ບັດດ້ວຍທາງເຄມີລະບົບ). ເມື່ອມີການ ບຳ ບັດດ້ວຍເຄມີ ບຳ ບັດໂດຍກົງເຂົ້າໄປໃນນ້ ຳ ສະ ໝອງ, ອະໄວຍະວະຫລືອະໄວຍະວະຂອງຮ່າງກາຍເຊັ່ນ: ທ້ອງ, ຫຼືຢາສ່ວນໃຫຍ່ແມ່ນມີຜົນກະທົບຕໍ່ຈຸລັງມະເລັງໃນບໍລິເວນນັ້ນ (ການ ບຳ ບັດດ້ວຍເຄມີໃນພາກພື້ນ). ວິທີການ ບຳ ບັດດ້ວຍທາງເຄມີແມ່ນຂື້ນກັບປະເພດແລະຂັ້ນຕອນຂອງການເປັນມະເລັງທີ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວ.

ເບິ່ງຢາທີ່ໄດ້ຮັບການອະນຸມັດ ສຳ ລັບໂຣກປອດແຫ້ງປອດອັກເສບ ຊຳ ເຮື້ອ ສຳ ລັບຂໍ້ມູນເພີ່ມເຕີມ.

ການຜ່າຕັດ

Splenectomy ແມ່ນການຜ່າຕັດເພື່ອ ກຳ ຈັດ spleen.

ການປິ່ນປົວດ້ວຍເປົ້າ ໝາຍ

ການປິ່ນປົວແບບເປົ້າ ໝາຍ ແມ່ນການປິ່ນປົວແບບຊະນິດ ໜຶ່ງ ທີ່ໃຊ້ຢາຫລືສານອື່ນໆເພື່ອ ກຳ ນົດແລະໂຈມຕີຈຸລັງມະເລັງສະເພາະໂດຍບໍ່ ທຳ ຮ້າຍຈຸລັງປົກກະຕິ. ການປິ່ນປົວດ້ວຍພູມຕ້ານທານ monoclonal, ການປິ່ນປົວດ້ວຍການຍັບຍັ້ງການກົດຂື້ນຂອງ tyrosine kinase, ແລະການປິ່ນປົວດ້ວຍການຍັບຍັ້ງ BCL2 ແມ່ນປະເພດຂອງການປິ່ນປົວແບບເປົ້າ ໝາຍ ທີ່ໃຊ້ໃນການປິ່ນປົວໂຣກປອດແຫ້ງ lymphocytic.

ການປິ່ນປົວດ້ວຍໂຣກ Tyrosine kinase ແມ່ນການປິ່ນປົວມະເລັງເຊິ່ງເປັນສັນຍານທີ່ ຈຳ ເປັນ ສຳ ລັບເນື້ອງອກທີ່ຈະເຕີບໃຫຍ່.

ການປິ່ນປົວດ້ວຍຕົວຍັບຍັ້ງ BCL2 ແມ່ນການປິ່ນປົວມະເລັງທີ່ກີດຂວາງໂປຣຕີນທີ່ເອີ້ນວ່າ BCL2. ການປິ່ນປົວດ້ວຍຕົວຍັບຍັ້ງ BCL2 ອາດຈະຂ້າເຊວມະເລັງແລະອາດເຮັດໃຫ້ພວກມັນມີຄວາມອ່ອນໄຫວກັບຢາຕ້ານເຊື້ອອື່ນໆ.

ເບິ່ງຢາທີ່ໄດ້ຮັບການອະນຸມັດ ສຳ ລັບໂຣກປອດແຫ້ງປອດອັກເສບ ຊຳ ເຮື້ອ ສຳ ລັບຂໍ້ມູນເພີ່ມເຕີມ.

ການປິ່ນປົວແບບ ໃໝ່ ແມ່ນ ກຳ ລັງຖືກທົດລອງໃນການທົດລອງທາງຄລີນິກ.

ພາກສະຫຼຸບຫຍໍ້ນີ້ອະທິບາຍເຖິງການປິ່ນປົວທີ່ ກຳ ລັງສຶກສາໃນການທົດລອງທາງຄລີນິກ. ມັນອາດຈະບໍ່ເວົ້າເຖິງທຸກໆວິທີການປິ່ນປົວ ໃໝ່ ທີ່ ກຳ ລັງສຶກສາຢູ່. ຂໍ້ມູນກ່ຽວກັບການທົດລອງທາງຄລີນິກແມ່ນມີໃຫ້ຈາກເວບໄຊທ໌ NCI.

ການ ບຳ ບັດດ້ວຍເຄມີ ບຳ ບັດດ້ວຍການ ນຳ ໃຊ້ຈຸລັງ ລຳ ຕົ້ນ

ການ ບຳ ບັດດ້ວຍການ ບຳ ບັດດ້ວຍຈຸລັງ ລຳ ຕົ້ນແມ່ນວິທີການໃຫ້ການປິ່ນປົວດ້ວຍທາງເຄມີແລະການທົດແທນຈຸລັງທີ່ເຮັດໃຫ້ເລືອດຖືກ ທຳ ລາຍໂດຍການຮັກສາມະເລັງ. ຈຸລັງ ລຳ ຕົ້ນ (ຈຸລັງເມັດເລືອດອ່ອນ) ຖືກ ກຳ ຈັດອອກຈາກເລືອດຫຼືໄຂກະດູກຂອງຄົນເຈັບຫຼືຜູ້ໃຫ້ບໍລິຈາກແລະຖືກແຊ່ແຂງແລະເກັບໄວ້. ຫຼັງຈາກການ ບຳ ບັດດ້ວຍສານເຄມີ ສຳ ເລັດແລ້ວ, ຈຸລັງ ລຳ ຕົ້ນທີ່ເກັບຮັກສາໄວ້ຈະຖືກລະລາຍແລະສົ່ງຄືນໃຫ້ຄົນເຈັບໂດຍຜ່ານການຕົ້ມ. ຈຸລັງ ລຳ ຕົ້ນທີ່ຍ້ອມສີເຫຼົ່ານີ້ຈະເລີນເຕີບໂຕເປັນ (ແລະຟື້ນຟູ) ຈຸລັງເລືອດຂອງຮ່າງກາຍ.

ການ ບຳ ບັດດ້ວຍພູມຕ້ານທານ

ການປິ່ນປົວດ້ວຍພູມຕ້ານທານແມ່ນການປິ່ນປົວທີ່ໃຊ້ລະບົບພູມຕ້ານທານຂອງຄົນເຈັບເພື່ອຕ້ານມະເລັງ. ສານທີ່ຜະລິດໂດຍຮ່າງກາຍຫຼືຜະລິດຢູ່ໃນຫ້ອງທົດລອງແມ່ນໃຊ້ເພື່ອເສີມ, ນຳ ພາ, ຫລືຟື້ນຟູການປ້ອງກັນຂອງ ທຳ ມະຊາດຂອງຮ່າງກາຍຕໍ່ຕ້ານມະເລັງ. ການປິ່ນປົວມະເລັງຊະນິດນີ້ເອີ້ນວ່າການປິ່ນປົວດ້ວຍຊີວະວິທະຍາຫລືການປິ່ນປົວດ້ວຍຊີວະວິທະຍາ.

ການປິ່ນປົວດ້ວຍ T-cell ແມ່ນການປິ່ນປົວດ້ວຍພູມຄຸ້ມກັນເຊິ່ງປ່ຽນຈຸລັງ T ຂອງຄົນເຈັບ (ຈຸລັງຂອງລະບົບພູມຕ້ານທານ) ດັ່ງນັ້ນພວກມັນຈະໂຈມຕີທາດໂປຼຕີນບາງຊະນິດຢູ່ພື້ນຜິວຂອງຈຸລັງມະເລັງ. ຈຸລັງ T ແມ່ນເອົາມາຈາກຄົນເຈັບແລະຕົວຮັບພິເສດແມ່ນຖືກເພີ່ມໃສ່ພື້ນຜິວຂອງພວກມັນໃນຫ້ອງທົດລອງ. ຈຸລັງທີ່ປ່ຽນແປງໄດ້ຖືກເອີ້ນວ່າ chimeric antigen receptor (CAR) T cells. ຈຸລັງ CAR T ແມ່ນເຕີບໃຫຍ່ຢູ່ໃນຫ້ອງທົດລອງແລະໃຫ້ຄົນເຈັບໂດຍການ້ໍາຕົ້ມ. ຈຸລັງ CAR T ເພີ່ມຂື້ນໃນເລືອດຂອງຄົນເຈັບແລະໂຈມຕີຈຸລັງມະເລັງ. ການປິ່ນປົວດ້ວຍ T-cell ແມ່ນ ກຳ ລັງສຶກສາໃນການປິ່ນປົວໂຣກຜີວ ໜັງ ອັກເສບ ຊຳ ເຮື້ອ.

ການປິ່ນປົວດ້ວຍ T-cell. ການປິ່ນປົວແບບຊະນິດ ໜຶ່ງ ທີ່ຈຸລັງ T ຂອງຄົນເຈັບ (ຈຸລັງພູມຕ້ານທານຊະນິດ ໜຶ່ງ) ຖືກປ່ຽນແປງຢູ່ໃນຫ້ອງທົດລອງດັ່ງນັ້ນພວກມັນຈະຜູກມັດກັບຈຸລັງມະເລັງແລະຂ້າພວກມັນ. ເລືອດຈາກເສັ້ນເລືອດຢູ່ແຂນຂອງຄົນເຈັບໄຫຼຜ່ານທໍ່ໄປຫາເຄື່ອງຊ່ວຍໃນການເຕັ້ນ (ບໍ່ສະແດງ), ເຊິ່ງຈະເອົາເມັດເລືອດຂາວ, ລວມທັງຈຸລັງ T, ແລະສົ່ງສ່ວນທີ່ເຫຼືອຂອງເລືອດກັບຄືນໃຫ້ຄົນເຈັບ. ຈາກນັ້ນ, ຍີນດີໂອ ສຳ ລັບຕົວຮັບພິເສດທີ່ເອີ້ນວ່າ receptor chimeric antigen (CAR) ຈະຖືກແຊກເຂົ້າໄປໃນຈຸລັງ T ໃນຫ້ອງທົດລອງ. ຈຸລັງ CAR T ຈຳ ນວນຫຼາຍລ້ານຊະນິດຖືກປູກໃນຫ້ອງທົດລອງແລະຫຼັງຈາກນັ້ນໃຫ້ຄົນເຈັບໂດຍການນ້ ຳ ຕົ້ມ. ຈຸລັງ CAR T ສາມາດຜູກພັນກັບຈຸລັງມະເລັງແລະຂ້າພວກມັນໄດ້.

ການປິ່ນປົວໂຣກຜີວ ໜັງ ອັກເສບ ຊຳ ເຮື້ອອາດເປັນຜົນຂ້າງຄຽງ.

ສຳ ລັບຂໍ້ມູນກ່ຽວກັບຜົນຂ້າງຄຽງທີ່ເກີດຈາກການຮັກສາໂລກມະເລັງ, ເບິ່ງ ໜ້າ ຜົນຂ້າງຄຽງຂອງພວກເຮົາ.

ຄົນເຈັບອາດຈະຕ້ອງການທີ່ຈະຄິດກ່ຽວກັບການມີສ່ວນຮ່ວມໃນການທົດລອງທາງດ້ານການຊ່ວຍ.

ສຳ ລັບຄົນເຈັບບາງຄົນ, ການມີສ່ວນຮ່ວມໃນການທົດລອງທາງຄລີນິກອາດຈະເປັນທາງເລືອກການປິ່ນປົວທີ່ດີທີ່ສຸດ. ການທົດລອງທາງຄລີນິກແມ່ນສ່ວນ ໜຶ່ງ ຂອງຂະບວນການຄົ້ນຄວ້າໂຣກມະເລັງ. ການທົດລອງທາງຄລີນິກໄດ້ຖືກເຮັດເພື່ອຄົ້ນພົບວ່າການປິ່ນປົວມະເລັງ ໃໝ່ ມີຄວາມປອດໄພແລະມີປະສິດຕິຜົນຫລືດີກ່ວາການປິ່ນປົວແບບມາດຕະຖານ.

ການປິ່ນປົວມາດຕະຖານຫຼາຍຢ່າງໃນປະຈຸບັນນີ້ແມ່ນອີງໃສ່ການທົດລອງທາງດ້ານຄລີນິກກ່ອນ ໜ້າ ນີ້. ຄົນເຈັບທີ່ເຂົ້າຮ່ວມການທົດລອງທາງດ້ານຄລີນິກອາດຈະໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວແບບມາດຕະຖານຫລືເປັນ ໜຶ່ງ ໃນຜູ້ ທຳ ອິດທີ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວແບບ ໃໝ່.

ຄົນເຈັບທີ່ເຂົ້າຮ່ວມການທົດລອງທາງດ້ານການຊ່ວຍຍັງຊ່ວຍປັບປຸງວິທີການປິ່ນປົວມະເຮັງໃນອະນາຄົດ. ເຖິງແມ່ນວ່າການທົດລອງທາງດ້ານຄລີນິກບໍ່ ນຳ ໄປສູ່ການປິ່ນປົວແບບ ໃໝ່ ທີ່ມີປະສິດຕິຜົນ, ພວກເຂົາກໍ່ມັກຕອບ ຄຳ ຖາມທີ່ ສຳ ຄັນແລະຊ່ວຍໃຫ້ການຄົ້ນຄວ້າກ້າວໄປຂ້າງ ໜ້າ.

ຄົນເຈັບສາມາດເຂົ້າຮັບການທົດລອງທາງດ້ານຄລີນິກກ່ອນ, ໃນໄລຍະຫຼືຫຼັງຈາກເລີ່ມການປິ່ນປົວມະເລັງ.

ການທົດລອງທາງດ້ານການຊ່ວຍບາງຢ່າງພຽງແຕ່ປະກອບມີຄົນເຈັບທີ່ຍັງບໍ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວ. ການທົດລອງອື່ນໆທົດສອບການປິ່ນປົວຜູ້ປ່ວຍທີ່ໂຣກມະເຮັງບໍ່ດີຂື້ນ. ນອກນັ້ນຍັງມີການທົດລອງທາງດ້ານຄລີນິກທີ່ທົດສອບວິທີການ ໃໝ່ໆ ທີ່ຈະຢຸດເຊົາການເປັນມະເລັງຈາກການກັບມາ (ກັບມາ) ຫຼືຫຼຸດຜ່ອນຜົນຂ້າງຄຽງຂອງການປິ່ນປົວມະເຮັງ.

ການທົດລອງທາງດ້ານການຊ່ວຍແມ່ນເກີດຂື້ນໃນຫຼາຍພື້ນທີ່ຂອງປະເທດ. ຂໍ້ມູນກ່ຽວກັບການທົດລອງທາງດ້ານຄລີນິກທີ່ໄດ້ຮັບການສະ ໜັບ ສະ ໜູນ ຈາກ NCI ສາມາດພົບໄດ້ໃນ ໜ້າ ເວັບຊອກຫາການທົດລອງທາງດ້ານຄລີນິກຂອງ NCI. ການທົດລອງທາງດ້ານຄລີນິກທີ່ໄດ້ຮັບການສະ ໜັບ ສະ ໜູນ ຈາກອົງການຈັດຕັ້ງອື່ນໆສາມາດພົບໄດ້ຢູ່ໃນເວັບໄຊທ໌ ClinicalTrials.gov.

ການທົດສອບຕິດຕາມອາດຈະ ຈຳ ເປັນ.

ການທົດສອບບາງຢ່າງທີ່ໄດ້ເຮັດເພື່ອກວດຫາໂຣກມະເລັງຫລືເພື່ອຊອກຫາຂັ້ນຕອນຂອງການເປັນມະເລັງອາດຈະເຮັດຊ້ ຳ ອີກ. ການທົດສອບບາງຢ່າງຈະຖືກເຮັດຊ້ ຳ ອີກເພື່ອເບິ່ງວ່າການຮັກສາໄດ້ຜົນດີປານໃດ. ການຕັດສິນໃຈກ່ຽວກັບວ່າຈະສືບຕໍ່ປ່ຽນແປງຫຼືຢຸດການປິ່ນປົວອາດຈະອີງໃສ່ຜົນຂອງການກວດເຫຼົ່ານີ້.

ການທົດສອບບາງຢ່າງຈະສືບຕໍ່ປະຕິບັດເປັນບາງຄັ້ງຄາວຫຼັງຈາກການປິ່ນປົວໄດ້ສິ້ນສຸດລົງ. ຜົນຂອງການກວດເຫຼົ່ານີ້ສາມາດສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າສະພາບຂອງທ່ານມີການປ່ຽນແປງຫຼືຖ້າວ່າມະເລັງໄດ້ເກີດຂື້ນ ໃໝ່ (ກັບມາ). ການກວດເຫຼົ່ານີ້ບາງຄັ້ງກໍ່ເອີ້ນວ່າການກວດຕິດຕາມຫຼືກວດກາ.

ຕົວເລືອກການຮັກສາໂດຍຂັ້ນຕອນ

ໃນພາກນີ້

• ຂັ້ນຕອນ 0 Leukemia Lymphocytic ຊໍາເຮື້ອ

• ຂັ້ນຕອນຂອງການ I, ຂັ້ນຕອນຂອງການ II, ຂັ້ນຕອນຂອງການ III, ແລະຂັ້ນຕອນຂອງການ IV Leukemia Lymphocytic ຊໍາເຮື້ອ

ສຳ ລັບຂໍ້ມູນກ່ຽວກັບການຮັກສາທີ່ລະບຸໄວ້ຂ້າງລຸ່ມນີ້, ເບິ່ງຢູ່ໃນພາກສ່ວນສະພາບລວມຂອງຕົວເລືອກການປິ່ນປົວ.

ຂັ້ນຕອນ 0 Leukemia Lymphocytic ຊໍາເຮື້ອ

ການປິ່ນປົວຂັ້ນຕອນຂອງການເປັນໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກມະ yuav ໄດ້.

ໃຊ້ການຄົ້ນຄ້ວາທົດລອງທາງຄລີນິກຂອງພວກເຮົາເພື່ອຊອກຫາການທົດລອງທາງດ້ານຄລີນິກທີ່ເປັນໂຣກມະເລັງທີ່ສະ ໜັບ ສະ ໜູນ NCI ທີ່ ກຳ ລັງຮັບເອົາຄົນເຈັບ. ທ່ານສາມາດຄົ້ນຫາການທົດລອງໂດຍອີງຕາມປະເພດຂອງມະເລັງ, ອາຍຸຂອງຄົນເຈັບແລະບ່ອນທີ່ການທົດລອງ ກຳ ລັງ ດຳ ເນີນຢູ່. ຂໍ້ມູນທົ່ວໄປກ່ຽວກັບການທົດລອງທາງດ້ານການຊ່ວຍແມ່ນຍັງມີ.

ຂັ້ນຕອນຂອງການ I, ຂັ້ນຕອນຂອງການ II, ຂັ້ນຕອນຂອງການ III, ແລະຂັ້ນຕອນຂອງການ IV Leukemia Lymphocytic ຊໍາເຮື້ອ

ການຮັກສາຂັ້ນຕອນທີ I, ຂັ້ນຕອນທີ II, ໄລຍະທີ III, ແລະໄລຍະທີ 4 ຂອງໂຣກປອດແຫ້ງ lymphocytic ຊໍາເຮື້ອອາດປະກອບມີດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້:

• ການເຝົ້າລະວັງຢ່າງລະມັດລະວັງເມື່ອບໍ່ມີສັນຍານຫລືອາການບໍ່ ໜ້ອຍ.

• ການປິ່ນປົວແບບເປົ້າ ໝາຍ ທີ່ມີພູມຕ້ານທານ monoclonal, ຕົວຍັບຍັ້ງ kinase tyrosine, ຫຼືຕົວຍັບຍັ້ງ BCL2.

• ການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາດ້ວຍ 1 ຫຼືຫຼາຍກວ່າຢາ, ມີຫລືບໍ່ມີຢາ steroids ຫຼືການປິ່ນປົວດ້ວຍພູມຕ້ານທານ monoclonal.

• ການປິ່ນປົວດ້ວຍລັງສີພາຍນອກປະລິມານຕ່ ຳ ໃນພື້ນທີ່ຂອງຮ່າງກາຍບ່ອນທີ່ພົບມະເລັງເຊັ່ນ: ພະຍາດບວມຫຼືຕ່ອມນ້ ຳ ເຫຼືອງ.

• ການທົດລອງທາງຄລີນິກກ່ຽວກັບການ ບຳ ບັດດ້ວຍທາງເຄມີແລະການປິ່ນປົວດ້ວຍຊີວະວິທະຍາດ້ວຍການຖ່າຍທອດຈຸລັງ ລຳ ຕົ້ນ.

• ການທົດລອງທາງຄລີນິກກ່ຽວກັບການປິ່ນປົວແບບ ໃໝ່.

ໃຊ້ການຄົ້ນຄ້ວາທົດລອງທາງຄລີນິກຂອງພວກເຮົາເພື່ອຊອກຫາການທົດລອງທາງດ້ານຄລີນິກທີ່ເປັນໂຣກມະເລັງທີ່ສະ ໜັບ ສະ ໜູນ NCI ທີ່ ກຳ ລັງຮັບເອົາຄົນເຈັບ. ທ່ານສາມາດຄົ້ນຫາການທົດລອງໂດຍອີງຕາມປະເພດຂອງມະເລັງ, ອາຍຸຂອງຄົນເຈັບແລະບ່ອນທີ່ການທົດລອງ ກຳ ລັງ ດຳ ເນີນຢູ່. ຂໍ້ມູນທົ່ວໄປກ່ຽວກັບການທົດລອງທາງດ້ານການຊ່ວຍແມ່ນຍັງມີ.

ຕົວເລືອກການຮັກສາ ສຳ ລັບໂຣກຊືມເສົ້າຫລືໂຣກຊ້ ຳ ເຮື້ອ

ໂລກຂີ້ທູດ

ການປິ່ນປົວໂຣກຜີວ ໜັງ ອັກເສບຊ້ ຳ ເຮື້ອຄືນແບບຊ້ ຳ ຫລືຊ້ ຳ ເຮື້ອອາດຈະປະກອບມີ ໜຶ່ງ ໃນທາງເລືອກໃນການປິ່ນປົວທີ່ໄດ້ອະທິບາຍຂ້າງເທິງຫລືລົງທະບຽນເຂົ້າໃນການທົດລອງທາງດ້ານການຊ່ວຍຂອງການປິ່ນປົວແບບ ໃໝ່. ເບິ່ງຂໍ້ມູນເພີ່ມເຕີມກ່ຽວກັບຂັ້ນຕອນຂອງການຂັ້ນ I, ຂັ້ນຕອນທີ II, ຂັ້ນຕອນທີ III, ແລະຂັ້ນຕອນຂອງໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກມະຍົດ.

ໃຊ້ການຄົ້ນຄ້ວາທົດລອງທາງຄລີນິກຂອງພວກເຮົາເພື່ອຊອກຫາການທົດລອງທາງດ້ານຄລີນິກທີ່ເປັນໂຣກມະເລັງທີ່ສະ ໜັບ ສະ ໜູນ NCI ທີ່ ກຳ ລັງຮັບເອົາຄົນເຈັບ. ທ່ານສາມາດຄົ້ນຫາການທົດລອງໂດຍອີງຕາມປະເພດຂອງມະເລັງ, ອາຍຸຂອງຄົນເຈັບແລະບ່ອນທີ່ການທົດລອງ ກຳ ລັງ ດຳ ເນີນຢູ່. ຂໍ້ມູນທົ່ວໄປກ່ຽວກັບການທົດລອງທາງດ້ານການຊ່ວຍແມ່ນຍັງມີ.

ເພື່ອຮຽນຮູ້ກ່ຽວກັບໂຣກປອດແຫ້ງທີ່ເປັນໂຣກປອດແຫ້ງ

ສຳ ລັບຂໍ້ມູນເພີ່ມເຕີມຈາກສະຖາບັນມະເລັງແຫ່ງຊາດກ່ຽວກັບໂຣກປອດແຫ້ງ lymphocytic, ໃຫ້ເບິ່ງຕໍ່ໄປນີ້:

• ຫນ້າທໍາອິດ leukemia

• ຢາທີ່ໄດ້ຮັບການອະນຸມັດ ສຳ ລັບໂຣກປອດແຫ້ງທີ່ເປັນໂຣກ ຊຳ ເຮື້ອ

• ການປິ່ນປົວມະເລັງເປົ້າ ໝາຍ

• ການປິ່ນປົວດ້ວຍພູມຕ້ານທານເພື່ອຮັກສາໂລກມະເລັງ

ສຳ ລັບຂໍ້ມູນກ່ຽວກັບພະຍາດມະເລັງທົ່ວໄປແລະຊັບພະຍາກອນອື່ນໆຈາກສະຖາບັນມະເຮັງແຫ່ງຊາດ, ໃຫ້ເບິ່ງຕໍ່ໄປນີ້:

• ກ່ຽວກັບໂຣກມະເລັງ

• ຂັ້ນຕອນ

• ການ ບຳ ບັດດ້ວຍເຄມີແລະທ່ານ: ສະ ໜັບ ສະ ໜູນ ຄົນທີ່ເປັນມະເຮັງ

• ການຮັກສາດ້ວຍລັງສີແລະທ່ານ: ສະ ໜັບ ສະ ໜູນ ຄົນທີ່ເປັນມະເຮັງ

• ການຮັບມືກັບໂລກມະເລັງ

• ຄຳ ຖາມທີ່ຈະຖາມທ່ານ ໝໍ ກ່ຽວກັບໂຣກມະເຮັງ

• ສຳ ລັບຜູ້ລອດຊີວິດແລະຜູ້ເບິ່ງແຍງ