ປະເພດ / leukemia / ຄົນເຈັບ / ຜູ້ໃຫຍ່ / aml-treatment-pdq
ເນື້ອໃນ
- . ການປິ່ນປົວໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກຕ່າງໆ»
- 1.1 ຂໍ້ມູນທົ່ວໄປກ່ຽວກັບໂຣກໂຣກໂຣກ Myeloid ທີ່ເປັນໂຣກສ້ວຍແຫຼມຂອງຜູ້ໃຫຍ່
- 1.2 ຂັ້ນຕອນຂອງການເປັນໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກ Myeloid ທີ່ເປັນໂຣກສ້ວຍແຫຼມ
- 1.3 ພາບລວມທາງເລືອກການປິ່ນປົວ
- 1.4 ທາງເລືອກໃນການປິ່ນປົວໂຣກຜີວ ໜັງ Myeloid ທີ່ເປັນໂຣກສ້ວຍແຫຼມຂອງຜູ້ໃຫຍ່
- 1.5 ເພື່ອຮຽນຮູ້ເພີ່ມເຕີມກ່ຽວກັບໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກ Myeloid ທີ່ເປັນໂຣກສ້ວຍແຫຼມ
ການປິ່ນປົວໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກຕ່າງໆ»
ຂໍ້ມູນທົ່ວໄປກ່ຽວກັບໂຣກໂຣກໂຣກ Myeloid ທີ່ເປັນໂຣກສ້ວຍແຫຼມຂອງຜູ້ໃຫຍ່
ຈຸດທີ່ສໍາຄັນ
- ໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກມະເລັງ.
- ພະຍາດ leukemia ອາດມີຜົນກະທົບຕໍ່ເມັດເລືອດແດງ, ເມັດເລືອດຂາວແລະເມັດເລືອດ.
- ມີຫລາຍປະເພດຍ່ອຍຂອງ AML.
- ການສູບຢາ, ການຮັກສາດ້ວຍເຄມີ ບຳ ບັດໃນເມື່ອກ່ອນ, ແລະການ ສຳ ຜັດກັບລັງສີອາດຈະສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ຄວາມສ່ຽງຂອງຜູ້ໃຫຍ່ AML.
- ອາການແລະອາການຂອງຜູ້ໃຫຍ່ AML ປະກອບມີໄຂ້, ຮູ້ສຶກເມື່ອຍ, ແລະມີຮອຍແຕກງ່າຍຫລືມີເລືອດອອກ.
- ການກວດທີ່ກວດເລືອດແລະໄຂກະດູກແມ່ນຖືກໃຊ້ເພື່ອກວດຫາ (ກວດພົບ) ແລະບົ່ງມະຕິຜູ້ໃຫຍ່ AML.
- ປັດໄຈບາງຢ່າງມີຜົນກະທົບຕໍ່ການຄາດຄະເນ (ໂອກາດຂອງການຟື້ນຕົວ) ແລະທາງເລືອກໃນການປິ່ນປົວ.
ໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກມະເລັງ.
ໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກມະເຮັງແມ່ນໂຣກມະເຮັງຂອງເລືອດແລະໂຣກກະດູກ. ມະເລັງຊະນິດນີ້ມັກຈະມີອາການ ໜັກ ຂື້ນໄວຖ້າບໍ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວ. ມັນແມ່ນໂຣກ leukemia ທີ່ພົບເຫັນຫຼາຍທີ່ສຸດໃນຜູ້ໃຫຍ່. AML ຍັງຖືກເອີ້ນວ່າ leukemia myelogenous ສ້ວຍແຫຼມ, ພະຍາດ leememia myeloblastic ສ້ວຍແຫຼມ, leukemia granulocytic ສ້ວຍແຫຼມ, ແລະ leukemia nonlymphocytic ສ້ວຍແຫຼມ.

ພະຍາດ leukemia ອາດມີຜົນກະທົບຕໍ່ເມັດເລືອດແດງ, ເມັດເລືອດຂາວແລະເມັດເລືອດ.
ໂດຍປົກກະຕິ, ໄຂກະດູກເຮັດໃຫ້ຈຸລັງ ລຳ ຕົ້ນຂອງເລືອດ (ຈຸລັງທີ່ບໍ່ສົມບູນແບບ) ກາຍເປັນຈຸລັງເລືອດທີ່ແກ່ໃນເວລາ. ຈຸລັງລໍາຕົ້ນຂອງເລືອດອາດຈະກາຍເປັນຫ້ອງລໍາຕົ້ນຂອງ myeloid ຫຼືຫ້ອງລໍາຕົ້ນຂອງ lymphoid. ຈຸລັງ ລຳ ຕົ້ນ lymphoid ກາຍເປັນເມັດເລືອດຂາວ.
ຈຸລັງ ລຳ ຕົ້ນຂອງ myeloid ກາຍເປັນ ໜຶ່ງ ໃນສາມປະເພດຂອງເມັດເລືອດທີ່ແກ່:
- ເມັດເລືອດແດງທີ່ບັນຈຸອົກຊີເຈນແລະສານອື່ນໆເຂົ້າໄປໃນເນື້ອເຍື່ອທັງ ໝົດ ຂອງຮ່າງກາຍ.
- ເມັດເລືອດຂາວທີ່ຕໍ່ສູ້ກັບການຕິດເຊື້ອແລະພະຍາດ.
- Platelets ທີ່ປະກອບເປັນກ້ອນເລືອດເພື່ອຢຸດເລືອດ.
ໃນ AML, ຈຸລັງ ລຳ ຕົ້ນຂອງ myeloid ມັກຈະກາຍເປັນຊະນິດຂອງເມັດເລືອດຂາວທີ່ບໍ່ສົມບູນທີ່ເອີ້ນວ່າ myeloblasts (ຫຼືລະເບີດຂອງ myeloid). Myeloblasts ໃນ AML ແມ່ນຜິດປົກກະຕິແລະບໍ່ກາຍເປັນເມັດເລືອດຂາວທີ່ມີສຸຂະພາບດີ. ບາງຄັ້ງໃນ AML, ຈຸລັງ ລຳ ຕົ້ນຫຼາຍເກີນໄປກາຍເປັນເມັດເລືອດແດງຫຼືເມັດເລືອດຜິດປົກກະຕິ. ເມັດເລືອດຂາວຜິດປົກກະຕິເຫຼົ່ານີ້, ເມັດເລືອດແດງ, ຫຼືເມັດເລືອດຂາວຍັງຖືກເອີ້ນວ່າຈຸລັງພະຍາດ leukemia. ຈຸລັງໂລກມະເລັງສາມາດສ້າງຂື້ນໃນກະດູກແລະເລືອດດັ່ງນັ້ນຈຶ່ງມີຫ້ອງນ້ອຍໆທີ່ມີເມັດເລືອດຂາວທີ່ມີສຸຂະພາບດີ, ເມັດເລືອດແດງແລະເມັດເລືອດ. ເມື່ອເປັນແນວນີ້, ການຕິດເຊື້ອ, ພະຍາດເລືອດຈາງ, ຫຼືເລືອດໄຫຼງ່າຍອາດຈະເກີດຂື້ນ. ຈຸລັງໂລກມະເລັງສາມາດແຜ່ລາມອອກນອກເລືອດໄປຫາພາກສ່ວນອື່ນໆຂອງຮ່າງກາຍ, ລວມທັງລະບົບປະສາດສ່ວນກາງ (ສະ ໝອງ ແລະກະດູກສັນຫຼັງ), ຜິວ ໜັງ, ແລະເຫືອກ.
ບົດສະຫຼຸບນີ້ແມ່ນກ່ຽວກັບຜູ້ໃຫຍ່ AML. ເບິ່ງລາຍລະອຽດຂອງ ຕໍ່ໄປນີ້ ສຳ ລັບຂໍ້ມູນກ່ຽວກັບໂຣກ leukemia ຊະນິດອື່ນ:
- ການເປັນໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກເບົາຫວານ
- ການປິ່ນປົວໂຣກຜີວ ໜັງ Myelogenous ຊໍາເຮື້ອ
- ການປິ່ນປົວໂຣກຜີວ ໜັງ Lymphoblastic ສຳ ລັບຜູ້ໃຫຍ່
- ການປິ່ນປົວໂຣກຜີວ ໜັງ Lymphoblastic ໃນໄວເດັກ
- ການປິ່ນປົວໂຣກຜີວ ໜັງ Lymphocytic ຊໍາເຮື້ອ
- ການຮັກສາໂລກຜິວ ໜັງ ທີ່ມີຂົນ
ມີຫລາຍປະເພດຍ່ອຍຂອງ AML.
ປະເພດຍ່ອຍຂອງ AML ສ່ວນຫຼາຍແມ່ນອີງໃສ່ວິທີການທີ່ເຕີບໃຫຍ່ (ຈຸລັງ) ຈຸລັງມະເລັງຢູ່ໃນຊ່ວງເວລາຂອງການບົ່ງມະຕິແລະມັນແຕກຕ່າງຈາກຈຸລັງປົກກະຕິແນວໃດ.
ໂລກປອດອັກເສບ promyelocytic Acute leukemia (APL) ແມ່ນປະເພດຍ່ອຍຂອງ AML ທີ່ເກີດຂື້ນເມື່ອພາກສ່ວນຂອງສອງ ກຳ ມະພັນຕິດກັນ. APL ມັກຈະເກີດຂື້ນໃນຜູ້ໃຫຍ່ໄວກາງຄົນ. ສັນຍານຂອງ APL ອາດປະກອບມີທັງການອອກເລືອດແລະການສ້າງເປັນກ້ອນກ້າມ.
ການສູບຢາ, ການຮັກສາດ້ວຍເຄມີ ບຳ ບັດໃນເມື່ອກ່ອນ, ແລະການ ສຳ ຜັດກັບລັງສີອາດຈະສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ຄວາມສ່ຽງຂອງຜູ້ໃຫຍ່ AML.
ສິ່ງໃດກໍ່ຕາມທີ່ຊ່ວຍເພີ່ມຄວາມສ່ຽງຂອງທ່ານໃນການເປັນພະຍາດເອີ້ນວ່າປັດໃຈສ່ຽງ. ການມີປັດໃຈສ່ຽງບໍ່ໄດ້ ໝາຍ ຄວາມວ່າທ່ານຈະເປັນມະເລັງ; ການບໍ່ມີປັດໃຈສ່ຽງບໍ່ໄດ້ ໝາຍ ຄວາມວ່າທ່ານຈະບໍ່ເປັນມະເລັງ. ລົມກັບທ່ານ ໝໍ ຂອງທ່ານຖ້າທ່ານຄິດວ່າທ່ານອາດຈະສ່ຽງ. ປັດໃຈສ່ຽງທີ່ເປັນໄປໄດ້ ສຳ ລັບ AML ລວມມີດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້:
- ເປັນເພດຊາຍ.
- ການສູບຢາ, ໂດຍສະເພາະຫຼັງຈາກອາຍຸ 60 ປີ.
- ເຄີຍໄດ້ຮັບການຮັກສາດ້ວຍການ ບຳ ບັດດ້ວຍທາງເຄມີຫຼືການຮັກສາດ້ວຍລັງສີໃນອະດີດ.
- ໃນໄລຍະຜ່ານມາໄດ້ມີການຮັກສາໂລກປອດອັກເສບ lymphoblastic (ເດັກນ້ອຍ) ໃນອະດີດ.
- ກຳ ລັງປະເຊີນກັບລັງສີຈາກລູກລະເບີດປະລະມະນູຫລືສານເຄມີ benzene.
- ມີປະຫວັດຂອງໂຣກທີ່ບໍ່ເປັນລະບົບເລືອດເຊັ່ນໂຣກ myelodysplastic.
ອາການແລະອາການຂອງຜູ້ໃຫຍ່ AML ປະກອບມີໄຂ້, ຮູ້ສຶກເມື່ອຍ, ແລະມີຮອຍແຕກງ່າຍຫລືມີເລືອດອອກ.
ອາການເລີ່ມຕົ້ນແລະອາການຂອງ AML ອາດຈະຄ້າຍຄືກັບອາການທີ່ເກີດຈາກໄຂ້ຫວັດໃຫຍ່ຫຼືໂລກອື່ນໆ. ກວດເບິ່ງກັບທ່ານຫມໍຂອງທ່ານຖ້າທ່ານມີສິ່ງໃດ ໜຶ່ງ ຕໍ່ໄປນີ້:
- ໄຂ້.
- ລົມຫາຍໃຈສັ້ນ.
- ເຈັບງ່າຍຫລືມີເລືອດອອກ.
- Petechiae (ແປ, ຈຸດໆຢູ່ໃຕ້ຜິວ ໜັງ ທີ່ເກີດຈາກການມີເລືອດ).
- ອ່ອນເພຍຫຼືຮູ້ສຶກອິດເມື່ອຍ.
- ການສູນເສຍນ້ ຳ ໜັກ ຫລືການສູນເສຍຄວາມຢາກອາຫານ.
ການກວດທີ່ກວດເລືອດແລະໄຂກະດູກແມ່ນຖືກໃຊ້ເພື່ອກວດຫາ (ກວດພົບ) ແລະບົ່ງມະຕິຜູ້ໃຫຍ່ AML.
ການທົດສອບແລະຂັ້ນຕອນຕໍ່ໄປນີ້ອາດຈະຖືກ ນຳ ໃຊ້:
- ການກວດຮ່າງກາຍແລະປະຫວັດສາດ: ການກວດຮ່າງກາຍເພື່ອກວດກາເບິ່ງອາການທົ່ວໄປຂອງສຸຂະພາບ, ລວມທັງການກວດຫາອາການຂອງພະຍາດເຊັ່ນ: ກ້ອນເນື້ອຫຼືສິ່ງອື່ນໆທີ່ເບິ່ງຄືວ່າບໍ່ ທຳ ມະດາ. ປະຫວັດຂອງນິໄສສຸຂະພາບຂອງຄົນເຈັບແລະການເຈັບເປັນແລະການຮັກສາທີ່ຜ່ານມາກໍ່ຈະຖືກປະຕິບັດເຊັ່ນກັນ.
- ການນັບເລືອດຄົບຖ້ວນ (CBC): ຂັ້ນຕອນທີ່ຕົວຢ່າງຂອງການກວດເລືອດແລະກວດຫາສິ່ງຕໍ່ໄປນີ້:
- ຈຳ ນວນເມັດເລືອດແດງ, ເມັດເລືອດຂາວ, ແລະເມັດເລືອດ.
- ປະລິມານຂອງ hemoglobin (ທາດໂປຼຕີນທີ່ໃສ່ອົກຊີເຈນ) ໃນເມັດເລືອດແດງ.
- ສ່ວນຂອງຕົວຢ່າງທີ່ປະກອບດ້ວຍເມັດເລືອດແດງ.
- ການກວດເລືອດ Peripheral: ຂັ້ນຕອນໃນການກວດກາຕົວຢ່າງຂອງເມັດເລືອດ, ຈຳ ນວນແລະຊະນິດຂອງເມັດເລືອດຂາວ, ຈຳ ນວນເມັດເລືອດແລະການປ່ຽນແປງຮູບຮ່າງຂອງເມັດເລືອດ.
- ຄວາມປາດຖະ ໜາ ແລະການຜ່າຕັດ ຂອງກະດູກ : ການ ກຳ ຈັດໄຂກະດູກ, ເລືອດແລະຊິ້ນສ່ວນນ້ອຍໂດຍການເອົາເຂັມທີ່ເປັນຮູເຂົ້າໄປໃນກະດູກຫລືກະດູກ. ຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານພະຍາດວິທະຍາເບິ່ງໄຂກະດູກ, ເລືອດ, ແລະກະດູກພາຍໃຕ້ກ້ອງຈຸລະທັດເພື່ອຊອກຫາອາການຂອງໂລກມະເລັງ.
- ການວິເຄາະ Cytogenetic: ການທົດສອບໃນຫ້ອງທົດລອງເຊິ່ງໃນນັ້ນໂຄໂມໂຊມຂອງຈຸລັງໃນຕົວຢ່າງຂອງເລືອດຫລືກະດູກກະດູກຈະຖືກນັບແລະກວດກາເບິ່ງການປ່ຽນແປງໃດໆ, ເຊັ່ນວ່າແຍກ, ຫາຍໄປ, ຈັດລຽງ ລຳ ດັບຫຼືໂຄໂມໂຊມພິເສດ. ການປ່ຽນແປງຂອງໂຄໂມໂຊມບາງຢ່າງອາດຈະເປັນສັນຍານຂອງມະເລັງ. ການວິເຄາະ Cytogenetic ແມ່ນໃຊ້ເພື່ອຊ່ວຍໃນການວິນິດໄສໂຣກມະເລັງ, ວາງແຜນການຮັກສາ, ຫລືຄົ້ນພົບວ່າການຮັກສາໄດ້ຜົນດີປານໃດ. ການທົດສອບອື່ຶນ ໆ , ເຊັ່ນ fluorescence in situ hybridization (FISH), ອາດຈະເຮັດໄດ້ເພື່ອຊອກຫາການປ່ຽນແປງບາງຢ່າງຂອງໂຄໂມໂຊມ.
- Immunophenotyping: ການທົດລອງໃນຫ້ອງທົດລອງທີ່ໃຊ້ພູມຕ້ານທານເພື່ອ ກຳ ນົດຈຸລັງມະເລັງໂດຍອີງໃສ່ປະເພດຂອງ antigens ຫຼືເຄື່ອງ ໝາຍ ຢູ່ເທິງພື້ນຜິວຂອງຈຸລັງ. ການກວດນີ້ແມ່ນໃຊ້ເພື່ອຊ່ວຍໃນການວິນິດໄສພະຍາດ leukemia ສະເພາະ. ຕົວຢ່າງ, ການສຶກສາກ່ຽວກັບ cytochemistry ອາດຈະທົດສອບຈຸລັງໃນຕົວຢ່າງຂອງເນື້ອເຍື່ອໂດຍໃຊ້ສານເຄມີ (ຍ້ອມສີ) ເພື່ອຊອກຫາການປ່ຽນແປງທີ່ແນ່ນອນຂອງຕົວຢ່າງ. ສານເຄມີອາດຈະເຮັດໃຫ້ມີການປ່ຽນສີໃນຈຸລັງພະຍາດ leukemia ປະເພດ ໜຶ່ງ ແຕ່ບໍ່ແມ່ນຢູ່ໃນຈຸລັງ leukemia ປະເພດອື່ນ
- ການສົ່ງຕໍ່ປະຕິກິລິຍາ me ການທົດສອບປະຕິກິລິຍາລະບົບຕ່ອງໂສ້ polymerase (RT – PCR): ການທົດສອບໃນຫ້ອງທົດລອງເຊິ່ງ ຈຳ ນວນສານພັນທຸ ກຳ ທີ່ເອີ້ນວ່າ mRNA ເຮັດໂດຍ ກຳ ມະພັນສະເພາະຖືກວັດແທກ. Enzyme ເອີ້ນວ່າ transcriptase ແບບປ່ຽນແປງໄດ້ຖືກໃຊ້ເພື່ອປ່ຽນຊິ້ນສ່ວນ RNA ທີ່ແນ່ນອນໃຫ້ກາຍເປັນເອກະສານທີ່ກົງກັນຂອງ DNA, ເຊິ່ງສາມາດຂະຫຍາຍອອກໄດ້ (ຜະລິດເປັນ ຈຳ ນວນຫຼວງຫຼາຍ) ໂດຍ enzyme ອື່ນທີ່ເອີ້ນວ່າ DNA polymerase. ສຳ ເນົາ DNA ທີ່ຊ່ວຍຂະຫຍາຍໄດ້ຊ່ວຍບອກວ່າ mRNA ສະເພາະໃດ ໜຶ່ງ ກຳ ລັງເຮັດໂດຍ ກຳ ມະພັນ. RT-PCR ສາມາດຖືກ ນຳ ໃຊ້ເພື່ອກວດກາການເຄື່ອນໄຫວຂອງພັນທຸ ກຳ ທີ່ແນ່ນອນເຊິ່ງອາດຈະບົ່ງບອກເຖິງການປະກົດຕົວຂອງຈຸລັງມະເລັງ. ການທົດສອບນີ້ອາດຈະຖືກ ນຳ ໃຊ້ເພື່ອຊອກຫາການປ່ຽນແປງທີ່ແນ່ນອນຂອງເຊື້ອສາຍຫລືໂຄໂມໂຊມເຊິ່ງອາດຈະຊ່ວຍໃນການກວດຫາໂຣກມະເລັງ. ການທົດສອບນີ້ແມ່ນໃຊ້ໃນການວິນິດໄສໂຣກເອດສ໌ບາງຊະນິດລວມທັງພະຍາດ leukemia promyelocytic ສ້ວຍແຫຼມ (APL).
ປັດໄຈບາງຢ່າງມີຜົນກະທົບຕໍ່ການຄາດຄະເນ (ໂອກາດຂອງການຟື້ນຕົວ) ແລະທາງເລືອກໃນການປິ່ນປົວ.
ການຄາດຄະເນ (ໂອກາດຂອງການຟື້ນຕົວ) ແລະທາງເລືອກໃນການປິ່ນປົວແມ່ນຂື້ນກັບ:
- ອາຍຸຂອງຄົນເຈັບ.
- ປະເພດຍ່ອຍຂອງ AML.
- ບໍ່ວ່າຄົນເຈັບໄດ້ຮັບການ ບຳ ບັດທາງເຄມີໃນອະດີດເພື່ອຮັກສາມະເລັງທີ່ແຕກຕ່າງກັນ.
- ບໍ່ວ່າຈະມີປະຫວັດຂອງຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງເລືອດເຊັ່ນໂຣກ myelodysplastic.
- ບໍ່ວ່າໂຣກມະເລັງໄດ້ແຜ່ລາມໄປສູ່ລະບົບປະສາດສ່ວນກາງ.
- ບໍ່ວ່າມະເລັງໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວມາກ່ອນຫຼືເກີດຂື້ນມາ (ກັບມາ).
ມັນເປັນສິ່ງ ສຳ ຄັນທີ່ຈະຕ້ອງໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວພະຍາດ leukemia ໃນທັນທີ.
ຂັ້ນຕອນຂອງການເປັນໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກ Myeloid ທີ່ເປັນໂຣກສ້ວຍແຫຼມ
ຈຸດທີ່ສໍາຄັນ
- ເມື່ອໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກມະເຮັງ.
- ບໍ່ມີລະບົບມາດຕະຖານມາດຕະຖານ ສຳ ລັບຜູ້ໃຫຍ່ AML.
ເມື່ອໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກມະເຮັງ.
ຂອບເຂດຫຼືການແຜ່ກະຈາຍຂອງມະເລັງມັກຈະຖືກອະທິບາຍເປັນໄລຍະ. ໃນໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກມະ huv បរិសុទ្ធ. ການທົດສອບແລະຂັ້ນຕອນຕໍ່ໄປນີ້ອາດຈະຖືກ ນຳ ໃຊ້ເພື່ອ ກຳ ນົດວ່າໂຣກ leukemia ໄດ້ແຜ່ລາມ:
- puncture Lumbar: ຂັ້ນຕອນທີ່ໃຊ້ເພື່ອເກັບຕົວຢ່າງຂອງນ້ ຳ ສະ ໝອງ cerebrospinal (CSF) ຈາກຖັນກະດູກສັນຫຼັງ. ນີ້ແມ່ນເຮັດໄດ້ໂດຍການວາງເຂັມລະຫວ່າງສອງກະດູກໃນກະດູກສັນຫຼັງແລະເຂົ້າໄປໃນ CSF ອ້ອມຮອບກະດູກສັນຫຼັງແລະຖອດຕົວຢ່າງຂອງນໍ້າອອກ. ຕົວຢ່າງຂອງ CSF ແມ່ນຖືກກວດເບິ່ງພາຍໃຕ້ກ້ອງຈຸລະທັດເພື່ອເບິ່ງສັນຍານວ່າຈຸລັງພະຍາດ leukemia ໄດ້ແຜ່ລາມໄປສູ່ສະ ໝອງ ແລະສາຍກະດູກສັນຫຼັງ. ຂັ້ນຕອນນີ້ຍັງຖືກເອີ້ນວ່າ LP ຫຼືທໍ່ກະດູກສັນຫຼັງ.
- ການສະແກນ CT (ການສະແກນ CAT): ຂັ້ນຕອນທີ່ເຮັດໃຫ້ມີຮູບພາບລາຍລະອຽດຂອງ ໜ້າ ທ້ອງ, ຖ່າຍຈາກມຸມທີ່ແຕກຕ່າງກັນ. ຮູບພາບດັ່ງກ່າວແມ່ນເຮັດໂດຍຄອມພິວເຕີ້ທີ່ເຊື່ອມຕໍ່ກັບເຄື່ອງ x-ray. ການຍ້ອມສີອາດຈະຖືກສີດເຂົ້າໄປໃນເສັ້ນເລືອດຫລືກືນເພື່ອຊ່ວຍອະໄວຍະວະຫລືເນື້ອເຍື່ອຕ່າງໆໃຫ້ເຫັນໄດ້ຊັດເຈນຂື້ນ. ຂັ້ນຕອນນີ້ຍັງຖືກເອີ້ນວ່າ tomography ຄອມພິວເຕີ້, tomography ຄອມພິວເຕີ້, ຫຼື tomography axial ຄອມພິວເຕີ້.
ບໍ່ມີລະບົບມາດຕະຖານມາດຕະຖານ ສຳ ລັບຜູ້ໃຫຍ່ AML.
ພະຍາດດັ່ງກ່າວໄດ້ຖືກອະທິບາຍວ່າບໍ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວ, ໃນການຊົດເຊີຍ, ຫຼືຊ້ ຳ ຄືນ.
AML ຜູ້ໃຫຍ່ທີ່ບໍ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວ
ໃນ AML ຜູ້ໃຫຍ່ທີ່ບໍ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວ, ພະຍາດນີ້ໄດ້ຖືກກວດພົບ ໃໝ່. ມັນບໍ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວຍົກເວັ້ນເພື່ອບັນເທົາອາການແລະອາການຕ່າງໆເຊັ່ນ: ໄຂ້, ມີເລືອດອອກ, ຫລືເຈັບ, ແລະອາການດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້ແມ່ນຄວາມຈິງ:
- ການນັບເລືອດທີ່ສົມບູນແມ່ນຜິດປົກກະຕິ.
- ຢ່າງ ໜ້ອຍ 20% ຂອງຈຸລັງທີ່ຢູ່ໃນກະດູກແມ່ນການລະເບີດ (ຈຸລັງພະຍາດ leukemia).
- ມັນມີອາການຫຼືອາການຂອງພະຍາດ leukemia.
AML ຜູ້ໃຫຍ່ໃນການແກ້ໄຂ
ໃນຜູ້ໃຫຍ່ AML ໃນການແກ້ໄຂ, ພະຍາດໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວແລະສິ່ງຕໍ່ໄປນີ້ແມ່ນຄວາມຈິງ:
- ການນັບເລືອດສົມບູນແມ່ນປົກກະຕິ.
- ຫນ້ອຍກວ່າ 5% ຂອງຈຸລັງທີ່ຢູ່ໃນກະດູກແມ່ນການລະເບີດ (ຈຸລັງພະຍາດ leukemia).
- ບໍ່ມີສັນຍານຫລືອາການຂອງໂຣກ leukemia ຢູ່ໃນສະ ໝອງ ແລະໂລກກະດູກສັນຫຼັງຫລືບ່ອນອື່ນໆໃນຮ່າງກາຍ.
ຜູ້ໃຫຍ່ອັດສະລິຍະ AML
ໂຣກເອດສ໌ AML ແມ່ນໂຣກມະເຮັງທີ່ໄດ້ເກີດຂື້ນ (ກັບມາ) ຫຼັງຈາກໄດ້ຮັບການຮັກສາ. AML ອາດຈະກັບມາເປັນໂຣກເລືອດຫລືກະດູກ.
ພາບລວມທາງເລືອກການປິ່ນປົວ
ຈຸດທີ່ສໍາຄັນ
- ມີການປິ່ນປົວຫລາຍປະເພດທີ່ແຕກຕ່າງກັນ ສຳ ລັບຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກເບົາຫວານ.
- ການປິ່ນປົວໂຣກ AML ຂອງຜູ້ໃຫຍ່ມັກຈະມີ 2 ໄລຍະ.
- ການຮັກສາມາດຕະຖານ 4 ຊະນິດຖືກ ນຳ ໃຊ້:
- ການ ບຳ ບັດດ້ວຍເຄມີ ບຳ ບັດ
- ການປິ່ນປົວດ້ວຍລັງສີ
- ການ ບຳ ບັດດ້ວຍເຄມີ ບຳ ບັດດ້ວຍການ ນຳ ໃຊ້ຈຸລັງ ລຳ ຕົ້ນ
- ການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາອື່ນໆ
- ການປິ່ນປົວແບບ ໃໝ່ ແມ່ນ ກຳ ລັງຖືກທົດລອງໃນການທົດລອງທາງຄລີນິກ.
- ການປິ່ນປົວດ້ວຍເປົ້າ ໝາຍ
- ການປິ່ນປົວໂຣກຜີວ ໜັງ myeloid ສຳ ລັບຜູ້ໃຫຍ່ອາດຈະເປັນຜົນຂ້າງຄຽງ.
- ຄົນເຈັບອາດຈະຕ້ອງການທີ່ຈະຄິດກ່ຽວກັບການມີສ່ວນຮ່ວມໃນການທົດລອງທາງດ້ານການຊ່ວຍ.
- ຄົນເຈັບສາມາດເຂົ້າຮັບການທົດລອງທາງດ້ານຄລີນິກກ່ອນ, ໃນໄລຍະຫຼືຫຼັງຈາກເລີ່ມການປິ່ນປົວມະເລັງ.
- ການທົດສອບຕິດຕາມອາດຈະ ຈຳ ເປັນ.
ມີການປິ່ນປົວຫລາຍປະເພດທີ່ແຕກຕ່າງກັນ ສຳ ລັບຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກເບົາຫວານ.
ປະເພດການປິ່ນປົວທີ່ແຕກຕ່າງກັນແມ່ນສາມາດໃຊ້ໄດ້ ສຳ ລັບຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກເບົາຫວານ (AML). ການປິ່ນປົວບາງຢ່າງແມ່ນມາດຕະຖານ (ການຮັກສາທີ່ໃຊ້ໃນປະຈຸບັນ), ແລະບາງວິທີການ ກຳ ລັງຖືກທົດລອງໃນການທົດລອງທາງຄລີນິກ. ການທົດລອງທາງຄລີນິກປິ່ນປົວແມ່ນການສຶກສາຄົ້ນຄ້ວາທີ່ມີຈຸດປະສົງເພື່ອຊ່ວຍປັບປຸງການປິ່ນປົວໃນປະຈຸບັນຫລືໄດ້ຮັບຂໍ້ມູນກ່ຽວກັບການປິ່ນປົວແບບ ໃໝ່ ສຳ ລັບຄົນເຈັບເປັນມະເຮັງ. ເມື່ອການທົດລອງທາງຄລີນິກສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າການປິ່ນປົວແບບ ໃໝ່ ດີກ່ວາການປິ່ນປົວແບບມາດຕະຖານ, ການປິ່ນປົວແບບ ໃໝ່ ອາດຈະກາຍເປັນການຮັກສາມາດຕະຖານ. ຄົນເຈັບອາດຈະຕ້ອງການທີ່ຈະຄິດກ່ຽວກັບການມີສ່ວນຮ່ວມໃນການທົດລອງທາງດ້ານການຊ່ວຍ. ການທົດລອງທາງດ້ານການຊ່ວຍບາງຢ່າງແມ່ນເປີດໃຫ້ຄົນເຈັບຜູ້ທີ່ບໍ່ໄດ້ເລີ່ມຕົ້ນການປິ່ນປົວ.
ການປິ່ນປົວໂຣກ AML ຂອງຜູ້ໃຫຍ່ມັກຈະມີ 2 ໄລຍະ.
2 ໄລຍະການປິ່ນປົວຂອງຜູ້ໃຫຍ່ AML ແມ່ນ:
- ການປິ່ນປົວດ້ວຍການຍົກເລີກ induction: ນີ້ແມ່ນໄລຍະ ທຳ ອິດຂອງການຮັກສາ. ເປົ້າ ໝາຍ ແມ່ນເພື່ອຂ້າຈຸລັງມະເລັງໃນເລືອດແລະໄຂກະດູກ. ນີ້ເຮັດໃຫ້ leukemia ໄດ້ຮັບການແກ້ໄຂ.
- ການຮັກສາຫຼັງການແກ້ໄຂ: ນີ້ແມ່ນໄລຍະທີສອງຂອງການຮັກສາ. ມັນເລີ່ມຕົ້ນຫຼັງຈາກທີ່ໂລກ leukemia ຢູ່ໃນການແກ້ໄຂ. ເປົ້າ ໝາຍ ຂອງການຮັກສາຫຼັງການແກ້ໄຂແມ່ນເພື່ອຂ້າຈຸລັງທີ່ເປັນມະເລັງທີ່ຍັງເຫຼືອເຊິ່ງອາດຈະບໍ່ມີການເຄື່ອນໄຫວແຕ່ກໍ່ສາມາດເລີ່ມຕົ້ນ ໃໝ່ ແລະເຮັດໃຫ້ເກີດອາການຊືມເສົ້າໄດ້. ໄລຍະນີ້ຍັງຖືກເອີ້ນວ່າການຮັກສາການຮັກສາຕໍ່ເນື່ອງ.
ການຮັກສາມາດຕະຖານ 4 ຊະນິດຖືກ ນຳ ໃຊ້:
ການ ບຳ ບັດດ້ວຍເຄມີ ບຳ ບັດ
ການປິ່ນປົວດ້ວຍທາງເຄມີແມ່ນການປິ່ນປົວມະເລັງທີ່ໃຊ້ຢາເພື່ອຢຸດການຈະເລີນເຕີບໂຕຂອງຈຸລັງມະເລັງ, ໂດຍການຂ້າຈຸລັງຫຼືຢຸດພວກມັນຈາກການແບ່ງແຍກ. ເມື່ອການ ບຳ ບັດທາງເຄມີແມ່ນກິນໂດຍປາກຫຼືສັກເຂົ້າເສັ້ນເລືອດຫຼືກ້າມ, ຢາເຫຼົ່ານີ້ເຂົ້າໄປໃນກະແສເລືອດແລະສາມາດໄປເຖິງຈຸລັງມະເລັງທົ່ວຮ່າງກາຍ (ການ ບຳ ບັດດ້ວຍທາງເຄມີລະບົບ). ເມື່ອມີການ ບຳ ບັດດ້ວຍເຄມີ ບຳ ບັດໂດຍກົງເຂົ້າໄປໃນນ້ ຳ ສະ ໝອງ ສ່ວນປະກອບ (ການ ບຳ ບັດດ້ວຍທາງເຄມີ intrathecal), ອະໄວຍະວະຫຼືເຊວໃນຮ່າງກາຍເຊັ່ນ: ທ້ອງ, ຢາສ່ວນໃຫຍ່ມີຜົນກະທົບຕໍ່ຈຸລັງມະເລັງໃນບໍລິເວນນັ້ນ (ການ ບຳ ບັດດ້ວຍເຄມີ ບຳ ບັດໃນພາກພື້ນ). ການປິ່ນປົວດ້ວຍທາງເຄມີ Intrathecal ອາດຈະຖືກ ນຳ ໃຊ້ເພື່ອປິ່ນປົວຜູ້ໃຫຍ່ AML ທີ່ແຜ່ລາມໄປສູ່ສະ ໝອງ ແລະສາຍກະດູກສັນຫຼັງ. ການປິ່ນປົວດ້ວຍສານເຄມີປະສົມແມ່ນການປິ່ນປົວໂດຍໃຊ້ຢາຕ້ານອາການຊືມເຊື້ອຫຼາຍກ່ວາ ໜຶ່ງ ຊະນິດ.
ວິທີການ ບຳ ບັດດ້ວຍທາງເຄມີແມ່ນຂື້ນກັບປະເພດຍ່ອຍຂອງ AML ທີ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວແລະບໍ່ວ່າຈະເປັນຈຸລັງມະເລັງທີ່ແຜ່ລາມໄປສູ່ສະ ໝອງ ແລະກະດູກສັນຫຼັງ.

ເບິ່ງຢາທີ່ຖືກອະນຸມັດ ສຳ ລັບໂຣກໂຣກໂຣກ Myeloid ທີ່ເປັນໂຣກສ້ວຍແຫຼມ ສຳ ລັບຂໍ້ມູນເພີ່ມເຕີມ.
ການປິ່ນປົວດ້ວຍລັງສີ
ການປິ່ນປົວດ້ວຍລັງສີແມ່ນການປິ່ນປົວມະເລັງເຊິ່ງໃຊ້ x-ray ທີ່ມີພະລັງງານສູງຫຼືປະເພດລັງສີຊະນິດອື່ນໆເພື່ອຂ້າຈຸລັງມະເລັງຫຼືເຮັດໃຫ້ພວກມັນບໍ່ເຕີບໃຫຍ່. ການປິ່ນປົວດ້ວຍລັງສີມີສອງປະເພດ:
- ການປິ່ນປົວດ້ວຍລັງສີພາຍນອກໃຊ້ເຄື່ອງນອກຮ່າງກາຍສົ່ງລັງສີໄປສູ່ມະເລັງ.
- ການປິ່ນປົວດ້ວຍລັງສີພາຍໃນແມ່ນໃຊ້ສານທີ່ມີລັງສີທີ່ຜະນຶກເຂົ້າໄປໃນເຂັມ, ເມັດ, ສາຍໄຟ, ຫລືສາຍຕາທີ່ວາງໄວ້ໂດຍກົງຫລືໃກ້ມະເລັງ.
ວິທີການປິ່ນປົວດ້ວຍລັງສີແມ່ນຂື້ນກັບປະເພດຂອງມະເລັງທີ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວແລະບໍ່ວ່າຈະເປັນຈຸລັງໂລກມະເລັງທີ່ແຜ່ລາມໄປສູ່ສະ ໝອງ ແລະໂລກກະດູກສັນຫຼັງ. ການປິ່ນປົວດ້ວຍລັງສີພາຍນອກແມ່ນໃຊ້ເພື່ອປິ່ນປົວຜູ້ໃຫຍ່ AML.
ການ ບຳ ບັດດ້ວຍເຄມີ ບຳ ບັດດ້ວຍການ ນຳ ໃຊ້ຈຸລັງ ລຳ ຕົ້ນ
ການ ບຳ ບັດດ້ວຍເຄມີແມ່ນເພື່ອຂ້າເຊວມະເລັງ. ຈຸລັງທີ່ມີສຸຂະພາບແຂງແຮງ, ລວມທັງຈຸລັງທີ່ປະກອບເປັນເລືອດກໍ່ຖືກ ທຳ ລາຍໂດຍການຮັກສາມະເລັງ. ການ ນຳ ເອົາຈຸລັງ ລຳ ຕົ້ນເປັນການປິ່ນປົວເພື່ອທົດແທນຈຸລັງທີ່ສ້າງເມັດເລືອດ. ຈຸລັງ ລຳ ຕົ້ນ (ຈຸລັງເມັດເລືອດອ່ອນ) ຖືກ ກຳ ຈັດອອກຈາກເລືອດຫຼືໄຂກະດູກຂອງຄົນເຈັບຫຼືຜູ້ໃຫ້ບໍລິຈາກແລະຖືກແຊ່ແຂງແລະເກັບໄວ້. ຫຼັງຈາກຄົນເຈັບໄດ້ ສຳ ເລັດການຮັກສາດ້ວຍສານເຄມີ, ຈຸລັງ ລຳ ຕົ້ນທີ່ເກັບຮັກສາໄວ້ຈະຖືກລະລາຍແລະສົ່ງຄືນໃຫ້ຄົນເຈັບໂດຍຜ່ານການ້ໍາຕົ້ມ. ຈຸລັງ ລຳ ຕົ້ນທີ່ຍັບຍັ້ງເຫຼົ່ານີ້ເຕີບໃຫຍ່ເປັນ (ແລະຟື້ນຟູ) ຈຸລັງເລືອດຂອງຮ່າງກາຍ.

ການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາອື່ນໆ
ສານອາຊີນິກແລະສານຕ້ານອະນຸມູນອິດສະຫຼະ (ATRA) ທັງ ໝົດ ແມ່ນຢາຕ້ານເຊື້ອຈຸລິນຊີທີ່ຂ້າຈຸລັງມະເລັງ, ຢຸດຈຸລັງ leukemia ຈາກການແບ່ງແຍກ, ຫຼືຊ່ວຍໃຫ້ຈຸລັງພະຍາດ leukemia ແກ່ເຂົ້າສູ່ເມັດເລືອດຂາວ. ຢາເຫຼົ່ານີ້ຖືກ ນຳ ໃຊ້ເຂົ້າໃນການຮັກສາໂຣກຍ່ອຍຂອງ AML ທີ່ເອີ້ນວ່າພະຍາດລິດສີດວງທະວານ.
ເບິ່ງຢາທີ່ຖືກອະນຸມັດ ສຳ ລັບໂຣກໂຣກໂຣກ Myeloid ທີ່ເປັນໂຣກສ້ວຍແຫຼມ ສຳ ລັບຂໍ້ມູນເພີ່ມເຕີມ.
ການປິ່ນປົວແບບ ໃໝ່ ແມ່ນ ກຳ ລັງຖືກທົດລອງໃນການທົດລອງທາງຄລີນິກ.
ພາກສະຫຼຸບຫຍໍ້ນີ້ອະທິບາຍເຖິງການປິ່ນປົວທີ່ ກຳ ລັງສຶກສາໃນການທົດລອງທາງຄລີນິກ. ມັນອາດຈະບໍ່ເວົ້າເຖິງທຸກໆວິທີການປິ່ນປົວ ໃໝ່ ທີ່ ກຳ ລັງສຶກສາຢູ່. ຂໍ້ມູນກ່ຽວກັບການທົດລອງທາງຄລີນິກແມ່ນມີໃຫ້ຈາກເວບໄຊທ໌ NCI.
ການປິ່ນປົວດ້ວຍເປົ້າ ໝາຍ
ການປິ່ນປົວແບບເປົ້າ ໝາຍ ແມ່ນການປິ່ນປົວແບບຊະນິດ ໜຶ່ງ ທີ່ໃຊ້ຢາຫລືສານອື່ນໆເພື່ອ ກຳ ນົດແລະໂຈມຕີຈຸລັງມະເລັງສະເພາະໂດຍບໍ່ ທຳ ຮ້າຍຈຸລັງປົກກະຕິ. ການປິ່ນປົວດ້ວຍພູມຕ້ານທານ Monoclonal ແມ່ນ ໜຶ່ງ ໃນການປິ່ນປົວແບບເປົ້າ ໝາຍ ທີ່ ກຳ ລັງສຶກສາໃນການປິ່ນປົວ AML ຂອງຜູ້ໃຫຍ່.
ການປິ່ນປົວດ້ວຍພູມຕ້ານທານ Monoclonal ແມ່ນການປິ່ນປົວມະເລັງເຊິ່ງໃຊ້ພູມຕ້ານທານທີ່ເຮັດໃນຫ້ອງທົດລອງຈາກຈຸລັງລະບົບພູມຕ້ານທານຊະນິດດຽວ. ພູມຕ້ານທານເຫລົ່ານີ້ສາມາດ ກຳ ນົດສານຕ່າງໆໃນຈຸລັງມະເລັງຫລືສານປົກກະຕິທີ່ອາດຈະຊ່ວຍໃຫ້ຈຸລັງມະເລັງເຕີບໃຫຍ່. ພູມຕ້ານທານຕິດກັບສານແລະຂ້າເຊວມະເລັງ, ກີດຂວາງການຈະເລີນເຕີບໂຕຂອງມັນ, ຫລືປ້ອງກັນບໍ່ໃຫ້ມັນແຜ່ລາມ. ພູມຕ້ານທານ monoclonal ແມ່ນໃຫ້ໂດຍການ້ໍາຕົ້ມ. ມັນອາດຈະຖືກ ນຳ ໃຊ້ຢ່າງດຽວຫຼື ນຳ ເອົາຢາ, ສານພິດ, ຫຼືວັດຖຸທີ່ເປັນສານພິດອອກສູ່ຈຸລັງມະເລັງໂດຍກົງ.
ການປິ່ນປົວໂຣກຜີວ ໜັງ myeloid ສຳ ລັບຜູ້ໃຫຍ່ອາດຈະເປັນຜົນຂ້າງຄຽງ.
ສຳ ລັບຂໍ້ມູນກ່ຽວກັບຜົນຂ້າງຄຽງທີ່ເກີດຈາກການຮັກສາໂລກມະເລັງ, ເບິ່ງ ໜ້າ ຜົນຂ້າງຄຽງຂອງພວກເຮົາ.
ຄົນເຈັບອາດຈະຕ້ອງການທີ່ຈະຄິດກ່ຽວກັບການມີສ່ວນຮ່ວມໃນການທົດລອງທາງດ້ານການຊ່ວຍ.
ສຳ ລັບຄົນເຈັບບາງຄົນ, ການມີສ່ວນຮ່ວມໃນການທົດລອງທາງຄລີນິກອາດຈະເປັນທາງເລືອກການປິ່ນປົວທີ່ດີທີ່ສຸດ. ການທົດລອງທາງຄລີນິກແມ່ນສ່ວນ ໜຶ່ງ ຂອງຂະບວນການຄົ້ນຄວ້າໂຣກມະເລັງ. ການທົດລອງທາງຄລີນິກໄດ້ຖືກເຮັດເພື່ອຄົ້ນພົບວ່າການປິ່ນປົວມະເລັງ ໃໝ່ ມີຄວາມປອດໄພແລະມີປະສິດຕິຜົນຫລືດີກ່ວາການປິ່ນປົວແບບມາດຕະຖານ.
ການປິ່ນປົວມາດຕະຖານຫຼາຍຢ່າງໃນປະຈຸບັນນີ້ແມ່ນອີງໃສ່ການທົດລອງທາງດ້ານຄລີນິກກ່ອນ ໜ້າ ນີ້. ຄົນເຈັບທີ່ເຂົ້າຮ່ວມການທົດລອງທາງດ້ານຄລີນິກອາດຈະໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວແບບມາດຕະຖານຫລືເປັນ ໜຶ່ງ ໃນຜູ້ ທຳ ອິດທີ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວແບບ ໃໝ່.
ຄົນເຈັບທີ່ເຂົ້າຮ່ວມການທົດລອງທາງດ້ານການຊ່ວຍຍັງຊ່ວຍປັບປຸງວິທີການປິ່ນປົວມະເຮັງໃນອະນາຄົດ. ເຖິງແມ່ນວ່າການທົດລອງທາງດ້ານຄລີນິກບໍ່ ນຳ ໄປສູ່ການປິ່ນປົວແບບ ໃໝ່ ທີ່ມີປະສິດຕິຜົນ, ພວກເຂົາກໍ່ມັກຕອບ ຄຳ ຖາມທີ່ ສຳ ຄັນແລະຊ່ວຍໃຫ້ການຄົ້ນຄວ້າກ້າວໄປຂ້າງ ໜ້າ.
ຄົນເຈັບສາມາດເຂົ້າຮັບການທົດລອງທາງດ້ານຄລີນິກກ່ອນ, ໃນໄລຍະຫຼືຫຼັງຈາກເລີ່ມການປິ່ນປົວມະເລັງ.
ການທົດລອງທາງດ້ານການຊ່ວຍບາງຢ່າງພຽງແຕ່ປະກອບມີຄົນເຈັບທີ່ຍັງບໍ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວ. ການທົດລອງອື່ນໆທົດສອບການປິ່ນປົວຜູ້ປ່ວຍທີ່ໂຣກມະເຮັງບໍ່ດີຂື້ນ. ນອກນັ້ນຍັງມີການທົດລອງທາງດ້ານຄລີນິກທີ່ທົດສອບວິທີການ ໃໝ່ໆ ທີ່ຈະຢຸດເຊົາການເປັນມະເລັງຈາກການກັບມາ (ກັບມາ) ຫຼືຫຼຸດຜ່ອນຜົນຂ້າງຄຽງຂອງການປິ່ນປົວມະເຮັງ.
ການທົດລອງທາງດ້ານການຊ່ວຍແມ່ນເກີດຂື້ນໃນຫຼາຍພື້ນທີ່ຂອງປະເທດ. ຂໍ້ມູນກ່ຽວກັບການທົດລອງທາງດ້ານຄລີນິກທີ່ໄດ້ຮັບການສະ ໜັບ ສະ ໜູນ ຈາກ NCI ສາມາດພົບໄດ້ໃນ ໜ້າ ເວັບຊອກຫາການທົດລອງທາງດ້ານຄລີນິກຂອງ NCI. ການທົດລອງທາງດ້ານຄລີນິກທີ່ໄດ້ຮັບການສະ ໜັບ ສະ ໜູນ ຈາກອົງການຈັດຕັ້ງອື່ນໆສາມາດພົບໄດ້ຢູ່ໃນເວັບໄຊທ໌ ClinicalTrials.gov.
ການທົດສອບຕິດຕາມອາດຈະ ຈຳ ເປັນ.
ການທົດສອບບາງຢ່າງທີ່ໄດ້ເຮັດເພື່ອກວດຫາໂຣກມະເລັງຫລືເພື່ອຊອກຫາຂັ້ນຕອນຂອງການເປັນມະເລັງອາດຈະເຮັດຊ້ ຳ ອີກ. ການທົດສອບບາງຢ່າງຈະຖືກເຮັດຊ້ ຳ ອີກເພື່ອເບິ່ງວ່າການຮັກສາໄດ້ຜົນດີປານໃດ. ການຕັດສິນໃຈກ່ຽວກັບວ່າຈະສືບຕໍ່ປ່ຽນແປງຫຼືຢຸດການປິ່ນປົວອາດຈະອີງໃສ່ຜົນຂອງການກວດເຫຼົ່ານີ້.
ການທົດສອບບາງຢ່າງຈະສືບຕໍ່ປະຕິບັດເປັນບາງຄັ້ງຄາວຫຼັງຈາກການປິ່ນປົວໄດ້ສິ້ນສຸດລົງ. ຜົນຂອງການກວດເຫຼົ່ານີ້ສາມາດສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າສະພາບຂອງທ່ານມີການປ່ຽນແປງຫຼືຖ້າວ່າມະເລັງໄດ້ເກີດຂື້ນ ໃໝ່ (ກັບມາ). ການກວດເຫຼົ່ານີ້ບາງຄັ້ງກໍ່ເອີ້ນວ່າການກວດຕິດຕາມຫຼືກວດກາ.
ທາງເລືອກໃນການປິ່ນປົວໂຣກຜີວ ໜັງ Myeloid ທີ່ເປັນໂຣກສ້ວຍແຫຼມຂອງຜູ້ໃຫຍ່
ໃນພາກນີ້
- ໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກເບົາຫວານ
- ໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກ Myeloid ທີ່ເປັນໂຣກສ້ວຍແຫຼມໃນຜູ້ໃຫຍ່
- ໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກເຍື່ອຫຸ້ມສມອງໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກເຍື່ອເມືອກ
ສຳ ລັບຂໍ້ມູນກ່ຽວກັບການຮັກສາທີ່ລະບຸໄວ້ຂ້າງລຸ່ມນີ້, ເບິ່ງຢູ່ໃນພາກສ່ວນສະພາບລວມຂອງຕົວເລືອກການປິ່ນປົວ.
ໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກເບົາຫວານ
ການປິ່ນປົວແບບມາດຕະຖານຂອງໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກເອເອເວດាសສພາ.
- ການ ບຳ ບັດດ້ວຍເຄມີ ບຳ ບັດ.
- ການ ບຳ ບັດດ້ວຍເຄມີ ບຳ ບັດປະລິມານສູງ.
- ການ ບຳ ບັດດ້ວຍເຄມີ ບຳ ບັດຕໍ່າ.
- ການ ບຳ ບັດດ້ວຍທາງເຄມີແບບ Intrathecal.
- ອາຊິດ retinoic ທັງຫມົດທີ່ມີການປ່ຽນແປງ (ATRA) ບວກກັບສານໄຊຊະນິດ arsenic ສໍາລັບການປິ່ນປົວພະຍາດ leukemia promyelocytic ສ້ວຍແຫຼມ (APL).
- ການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາເຄມີປະສົມ ATRA ບວກກັບ trioxide ທາດອາຊີນິກ ສຳ ລັບການປິ່ນປົວຂອງ APL.
ໃຊ້ການຄົ້ນຄ້ວາທົດລອງທາງຄລີນິກຂອງພວກເຮົາເພື່ອຊອກຫາການທົດລອງທາງດ້ານຄລີນິກທີ່ເປັນໂຣກມະເລັງທີ່ສະ ໜັບ ສະ ໜູນ NCI ທີ່ ກຳ ລັງຮັບເອົາຄົນເຈັບ. ທ່ານສາມາດຄົ້ນຫາການທົດລອງໂດຍອີງຕາມປະເພດຂອງມະເລັງ, ອາຍຸຂອງຄົນເຈັບແລະບ່ອນທີ່ການທົດລອງ ກຳ ລັງ ດຳ ເນີນຢູ່. ຂໍ້ມູນທົ່ວໄປກ່ຽວກັບການທົດລອງທາງດ້ານການຊ່ວຍແມ່ນຍັງມີ.
ໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກ Myeloid ທີ່ເປັນໂຣກສ້ວຍແຫຼມໃນຜູ້ໃຫຍ່
ການປິ່ນປົວໂຣກເອດສ໌ຂອງຜູ້ໃຫຍ່ໃນໄລຍະການປົດປ່ອຍແມ່ນຂື້ນກັບປະເພດຍ່ອຍຂອງ AML ແລະອາດປະກອບມີດັ່ງນີ້:
- ການ ບຳ ບັດດ້ວຍເຄມີ ບຳ ບັດ.
- ການ ບຳ ບັດດ້ວຍທາງເຄມີທີ່ມີປະລິມານສູງ, ມີຫລືບໍ່ມີການ ບຳ ບັດດ້ວຍລັງສີ, ແລະການຖ່າຍທອດຈຸລັງ ລຳ ຕົ້ນໂດຍໃຊ້ຈຸລັງ ລຳ ຕົ້ນຂອງຄົນເຈັບ.
- ການຮັກສາດ້ວຍສານເຄມີທີ່ມີປະລິມານສູງແລະການຖ່າຍທອດຈຸລັງ ລຳ ຕົ້ນໂດຍໃຊ້ຈຸລັງ ລຳ ຕົ້ນຂອງຜູ້ໃຫ້ທຶນ.
- ການທົດລອງທາງດ້ານຄລີນິກກ່ຽວກັບ trioxide arsenic.
ໃຊ້ການຄົ້ນຄ້ວາທົດລອງທາງຄລີນິກຂອງພວກເຮົາເພື່ອຊອກຫາການທົດລອງທາງດ້ານຄລີນິກທີ່ເປັນໂຣກມະເລັງທີ່ສະ ໜັບ ສະ ໜູນ NCI ທີ່ ກຳ ລັງຮັບເອົາຄົນເຈັບ. ທ່ານສາມາດຄົ້ນຫາການທົດລອງໂດຍອີງຕາມປະເພດຂອງມະເລັງ, ອາຍຸຂອງຄົນເຈັບແລະບ່ອນທີ່ການທົດລອງ ກຳ ລັງ ດຳ ເນີນຢູ່. ຂໍ້ມູນທົ່ວໄປກ່ຽວກັບການທົດລອງທາງດ້ານການຊ່ວຍແມ່ນຍັງມີ.
ໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກເຍື່ອຫຸ້ມສມອງໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກເຍື່ອເມືອກ
ບໍ່ມີການຮັກສາມາດຕະຖານ ສຳ ລັບ AML ຜູ້ໃຫຍ່ທີ່ຊ້ ຳ ຄືນ. ການປິ່ນປົວແມ່ນຂື້ນກັບປະເພດຍ່ອຍຂອງ AML ແລະອາດປະກອບມີດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້:
- ການ ບຳ ບັດດ້ວຍເຄມີ ບຳ ບັດ.
- ການປິ່ນປົວແບບເປົ້າ ໝາຍ ທີ່ມີພູມຕ້ານທານ monoclonal.
- ການຜ່າຕັດປ່ຽນເຊນໂດຍໃຊ້ຈຸລັງ ລຳ ຕົ້ນຂອງຄົນເຈັບຫຼືຈຸລັງ ລຳ ຕົ້ນຂອງຜູ້ໃຫ້ທຶນ.
- ການປິ່ນປົວດ້ວຍສານ trioxide Arsenic.
- ການທົດລອງທາງດ້ານຄລີນິກກ່ຽວກັບການຮັກສາດ້ວຍສານ trioxide ຈາກທາດອາຊີນິກຕາມມາດ້ວຍການຖ່າຍທອດຈຸລັງ ລຳ ຕົ້ນ.
ໃຊ້ການຄົ້ນຄ້ວາທົດລອງທາງຄລີນິກຂອງພວກເຮົາເພື່ອຊອກຫາການທົດລອງທາງດ້ານຄລີນິກທີ່ເປັນໂຣກມະເລັງທີ່ສະ ໜັບ ສະ ໜູນ NCI ທີ່ ກຳ ລັງຮັບເອົາຄົນເຈັບ. ທ່ານສາມາດຄົ້ນຫາການທົດລອງໂດຍອີງຕາມປະເພດຂອງມະເລັງ, ອາຍຸຂອງຄົນເຈັບແລະບ່ອນທີ່ການທົດລອງ ກຳ ລັງ ດຳ ເນີນຢູ່. ຂໍ້ມູນທົ່ວໄປກ່ຽວກັບການທົດລອງທາງດ້ານການຊ່ວຍແມ່ນຍັງມີ.
ເພື່ອຮຽນຮູ້ເພີ່ມເຕີມກ່ຽວກັບໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກ Myeloid ທີ່ເປັນໂຣກສ້ວຍແຫຼມ
ສຳ ລັບຂໍ້ມູນເພີ່ມເຕີມຈາກສະຖາບັນໂຣກມະເລັງແຫ່ງຊາດກ່ຽວກັບໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກເຍື່ອຫຸ້ມສມອງອັກເສບຢ່າງຮຸນແຮງ, ໃຫ້ເບິ່ງຕໍ່ໄປນີ້:
- ຫນ້າທໍາອິດ leukemia
- ຢາທີ່ໄດ້ຮັບການອະນຸມັດ ສຳ ລັບໂຣກຜິວ ໜັງ Myeloid ທີ່ເປັນໂຣກສ້ວຍແຫຼມ
- ການຜ່າຕັດປ່ຽນຈຸລັງ ລຳ ຕົ້ນໃນເລືອດ
- ການປິ່ນປົວມະເລັງເປົ້າ ໝາຍ
ສຳ ລັບຂໍ້ມູນກ່ຽວກັບພະຍາດມະເລັງທົ່ວໄປແລະຊັບພະຍາກອນອື່ນໆຈາກສະຖາບັນມະເຮັງແຫ່ງຊາດ, ໃຫ້ເບິ່ງຕໍ່ໄປນີ້:
- ກ່ຽວກັບໂຣກມະເລັງ
- ຂັ້ນຕອນ
- ການ ບຳ ບັດດ້ວຍເຄມີແລະທ່ານ: ສະ ໜັບ ສະ ໜູນ ຄົນທີ່ເປັນມະເຮັງ
- ການຮັກສາດ້ວຍລັງສີແລະທ່ານ: ສະ ໜັບ ສະ ໜູນ ຄົນທີ່ເປັນມະເຮັງ
- ການຮັບມືກັບໂລກມະເລັງ
- ຄຳ ຖາມທີ່ຈະຖາມທ່ານ ໝໍ ກ່ຽວກັບໂຣກມະເຮັງ
- ສຳ ລັບຜູ້ລອດຊີວິດແລະຜູ້ເບິ່ງແຍງ