ປະເພດ / langerhans / ຄົນເຈັບ / langerhans-treatment-pdq

ຈາກ love.co
ຂ້າມໄປຫາການ ນຳ ທາງ ໄປຫາການຄົ້ນຫາ
ໜ້າ ນີ້ປະກອບມີ ການປ່ຽນແປງ ເຊິ່ງບໍ່ໄດ້ ໝາຍ ໄວ້ ສຳ ລັບການແປ.

ການຮັກສາ Langerhans Cell Histiocytosis Treatment (®) –Patient Version

ຂໍ້ມູນທົ່ວໄປກ່ຽວກັບ Langerhans Cell Histiocytosis (LCH)

ຈຸດ​ທີ່​ສໍາ​ຄັນ

  • Langerhans cell histiocytosis ແມ່ນໂຣກມະເລັງຊະນິດ ໜຶ່ງ ທີ່ສາມາດ ທຳ ລາຍເນື້ອເຍື່ອຫຼືເຮັດໃຫ້ມີແຜໃນເນື້ອໃນ ໜຶ່ງ ຫຼືຫຼາຍບ່ອນໃນຮ່າງກາຍ.
  • ປະຫວັດຄອບຄົວກ່ຽວກັບໂຣກມະເລັງຫລືມີພໍ່ແມ່ທີ່ໄດ້ຮັບສານເຄມີບາງຊະນິດອາດຈະເຮັດໃຫ້ມີຄວາມສ່ຽງສູງໃນ LCH.
  • ອາການແລະອາການຂອງ LCH ແມ່ນຂື້ນກັບບ່ອນທີ່ມັນຢູ່ໃນຮ່າງກາຍ.
  • ຜິວຫນັງແລະເລັບ
  • ປາກ
  • ກະດູກ
  • ຕ່ອມນ້ ຳ ເຫຼືອງແລະ ລຳ ໃສ້
  • ລະບົບ endocrine
  • ຕາ
  • ລະບົບປະສາດສ່ວນກາງ (CNS)
  • ຕັບແລະກະດູກສັນຫຼັງ
  • ປອດ
  • ໄຂກະດູກ
  • ການທົດສອບທີ່ກວດກາອະໄວຍະວະແລະລະບົບຮ່າງກາຍທີ່ LCH ອາດຈະເກີດຂື້ນແມ່ນໃຊ້ໃນການວິນິດໄສ LCH.
  • ປັດໄຈບາງຢ່າງມີຜົນກະທົບຕໍ່ການຄາດຄະເນ (ໂອກາດຂອງການຟື້ນຕົວ) ແລະທາງເລືອກໃນການປິ່ນປົວ.

Langerhans cell histiocytosis ແມ່ນໂຣກມະເລັງຊະນິດ ໜຶ່ງ ທີ່ສາມາດ ທຳ ລາຍເນື້ອເຍື່ອຫຼືເຮັດໃຫ້ມີແຜໃນເນື້ອໃນ ໜຶ່ງ ຫຼືຫຼາຍບ່ອນໃນຮ່າງກາຍ.

Langerhans cell histiocytosis (LCH) ແມ່ນມະເຮັງທີ່ຫາຍາກທີ່ເລີ່ມຕົ້ນຢູ່ໃນຈຸລັງ LCH. ຈຸລັງ LCH ແມ່ນປະເພດຂອງຈຸລັງ dendritic ທີ່ຕໍ່ສູ້ກັບການຕິດເຊື້ອ. ບາງຄັ້ງມີການປ່ຽນແປງ (ການປ່ຽນແປງ) ໃນຈຸລັງ LCH ໃນຂະນະທີ່ພວກມັນປະກອບ. ເຫຼົ່ານີ້ລວມມີການກາຍພັນຂອງພັນທຸ ກຳ BRAF, MAP2K1, RAS ແລະ ARAF. ການປ່ຽນແປງເຫຼົ່ານີ້ອາດຈະເຮັດໃຫ້ຈຸລັງ LCH ເຕີບໃຫຍ່ແລະຄູນຂື້ນຢ່າງໄວວາ. ນີ້ເຮັດໃຫ້ຈຸລັງ LCH ສ້າງຢູ່ໃນບາງສ່ວນຂອງຮ່າງກາຍ, ເຊິ່ງມັນສາມາດ ທຳ ລາຍເນື້ອເຍື່ອຫຼືເນື້ອເຍື່ອຕ່າງໆ.

LCH ບໍ່ແມ່ນພະຍາດຂອງຈຸລັງ Langerhans ທີ່ມັກເກີດຂື້ນໃນຜິວ ໜັງ.

LCH ອາດຈະເກີດຂື້ນໃນທຸກອາຍຸ, ແຕ່ມັກພົບເລື້ອຍໃນເດັກນ້ອຍ. ການປິ່ນປົວ LCH ໃນເດັກນ້ອຍແມ່ນແຕກຕ່າງຈາກການຮັກສາ LCH ໃນຜູ້ໃຫຍ່. ການຮັກສາ LCH ໃນເດັກນ້ອຍແລະການຮັກສາ LCH ໃນຜູ້ໃຫຍ່ແມ່ນໄດ້ອະທິບາຍໄວ້ໃນພາກສ່ວນແຍກຕ່າງຫາກຂອງບົດສະຫລຸບນີ້.

ປະຫວັດຄອບຄົວກ່ຽວກັບໂຣກມະເລັງຫລືມີພໍ່ແມ່ທີ່ໄດ້ຮັບສານເຄມີບາງຊະນິດອາດຈະເຮັດໃຫ້ມີຄວາມສ່ຽງສູງໃນ LCH.

ສິ່ງໃດກໍ່ຕາມທີ່ຊ່ວຍເພີ່ມຄວາມສ່ຽງຂອງທ່ານໃນການເປັນພະຍາດເອີ້ນວ່າປັດໃຈສ່ຽງ. ການມີປັດໃຈສ່ຽງບໍ່ໄດ້ ໝາຍ ຄວາມວ່າທ່ານຈະເປັນມະເລັງ; ການບໍ່ມີປັດໃຈສ່ຽງບໍ່ໄດ້ ໝາຍ ຄວາມວ່າທ່ານຈະບໍ່ເປັນມະເລັງ. ລົມກັບທ່ານ ໝໍ ຂອງທ່ານຖ້າທ່ານຄິດວ່າທ່ານອາດຈະສ່ຽງ.

ປັດໃຈສ່ຽງຂອງ LCH ລວມມີດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້:

  • ມີພໍ່ແມ່ຜູ້ທີ່ປະສົບກັບສານເຄມີບາງຊະນິດ.
  • ມີພໍ່ແມ່ຜູ້ທີ່ປະເຊີນ ​​ໜ້າ ກັບໂລຫະ, ຫີນປູນ, ຫຼືຂີ້ຝຸ່ນໄມ້ໃນບ່ອນເຮັດວຽກ.
  • ປະຫວັດຄອບຄົວຂອງໂຣກມະເລັງ, ລວມທັງ LCH.
  • ມີປະຫວັດສ່ວນຕົວຫລືປະຫວັດຄອບຄົວຂອງພະຍາດ thyroid.
  • ມີການຕິດເຊື້ອໃນເວລາເກີດ ໃໝ່.
  • ການສູບຢາ, ໂດຍສະເພາະໃນໄວ ໜຸ່ມ.
  • ເປັນຄົນສະເປນ.
  • ບໍ່ໄດ້ຮັບການສັກຢາປ້ອງກັນຕອນເປັນເດັກນ້ອຍ.

ອາການແລະອາການຂອງ LCH ແມ່ນຂື້ນກັບບ່ອນທີ່ມັນຢູ່ໃນຮ່າງກາຍ.

ອາການແລະອາການເຫຼົ່ານີ້ແລະອາການອື່ນໆອາດເກີດຈາກ LCH ຫຼືຍ້ອນສະພາບການອື່ນໆ. ກວດເບິ່ງທ່ານ ໝໍ ຂອງທ່ານຖ້າທ່ານຫລືລູກຂອງທ່ານມີສິ່ງໃດ ໜຶ່ງ ຕໍ່ໄປນີ້:

ຜິວຫນັງແລະເລັບ

LCH ໃນເດັກອ່ອນອາດຈະມີຜົນກະທົບຕໍ່ຜິວ ໜັງ ເທົ່ານັ້ນ. ໃນບາງກໍລະນີ, ພຽງແຕ່ LCH ກ່ຽວກັບຜິວ ໜັງ ອາດຈະຮ້າຍແຮງຂື້ນໃນຫລາຍອາທິດຫລືຫລາຍເດືອນແລະກາຍເປັນແບບຟອມທີ່ເອີ້ນວ່າ multisystem LCH ທີ່ມີຄວາມສ່ຽງສູງ.

ໃນເດັກອ່ອນ, ອາການຫຼືອາການຂອງ LCH ທີ່ມີຜົນກະທົບຕໍ່ຜິວ ໜັງ ອາດປະກອບມີ:

  • ການປອກເປືອກຂອງ ໜັງ ຫົວເຊິ່ງອາດຈະຄ້າຍຄືກັບ "ຫົວກະເບື້ອງ".
  • ໄຫລເຂົ້າໄປໃນຮູທະວານຂອງຮ່າງກາຍ, ເຊັ່ນ: ສອກພາຍໃນຫຼື perineum.
  • ລຸກຂື້ນ, ຜິວ ໜັງ ສີນ້ ຳ ຕານຫລືສີມ່ວງຢູ່ທົ່ວທຸກບ່ອນຂອງຮ່າງກາຍ.

ໃນເດັກນ້ອຍແລະຜູ້ໃຫຍ່, ອາການຫຼືອາການຂອງ LCH ທີ່ມີຜົນກະທົບຕໍ່ຜິວ ໜັງ ແລະເລັບອາດປະກອບມີ:

  • ການປອກເປືອກຂອງ ໜັງ ຫົວເຊິ່ງອາດຈະຄ້າຍຄືກັບຕຸ່ມ.
  • ລຸກ, ແດງຫລືສີນ້ ຳ ຕານ, ມີຕຸ່ມຜື່ນຕາມບໍລິເວນຮ່ອງ, ທ້ອງ, ຫລັງ, ຫຼື ໜ້າ ເອິກ, ມັນອາດຈະມີອາການຄັນຫລືເຈັບ.
  • ຕຳ ຫລືແຜໃນ ໜັງ ຫົວ.
  • ເປັນແຜຢູ່ກ້ອງຫູ, ໃຕ້ເຕົ້ານົມ, ຫຼືບໍລິເວນຮ່ອງ.
  • ນິ້ວມືທີ່ລົ້ມລົງຫຼືມີຮ່ອງທີ່ເຮັດໃຫ້ເປັນຮ່ອງເຊິ່ງແລ່ນໄປທົ່ວເລັບ.

ປາກ

ອາການຫຼືອາການຂອງ LCH ທີ່ກະທົບໃສ່ປາກອາດປະກອບມີ:

  • ເຫືອກບວມ.
  • ມີບາດແຜຢູ່ເທິງຫລັງຄາຂອງປາກ, ດ້ານໃນຂອງແກ້ມ, ຫຼືຕາມລີ້ນຫລືປາກ.

ແຂ້ວທີ່ບໍ່ສະ ໝໍ່າ ສະ ເໝີ ຫຼືລົ້ມອອກ.

ກະດູກ

ອາການຫຼືອາການຂອງ LCH ທີ່ກະທົບກະດູກອາດປະກອບມີ:

  • ການໃຄ່ບວມຫລືກ້ອນເນື້ອທີ່ກະທົບກະດູກເຊັ່ນ: ກະໂຫຼກຫົວ, ກະດູກຄາງກະໄຕ, ກະດູກແຂນ, ກະດູກແຂນ, ກະດູກສັນຫຼັງ, ກະດູກແຂນ, ກະດູກແຂນເບື້ອງເທິງ, ແຂນສອກ, ຮູຕາຫລືກະດູກຮອບຫູ.
  • ຄວາມເຈັບປວດໃນບ່ອນທີ່ມີອາການໃຄ່ບວມຫຼືກ້ອນເນື້ອບໍລິເວນກະດູກ.

ເດັກນ້ອຍທີ່ມີໂຣກ LCH ຢູ່ໃນກະດູກປະມານຫູຫລືຕາມີຄວາມສ່ຽງສູງຕໍ່ໂຣກເບົາຫວານແລະໂຣກອື່ນໆຂອງລະບົບປະສາດສ່ວນກາງ.

ຕ່ອມນ້ ຳ ເຫຼືອງແລະ ລຳ ໃສ້

ອາການຫຼືອາການຂອງ LCH ທີ່ມີຜົນຕໍ່ຕ່ອມນ້ ຳ ເຫຼືອງຫຼື thymus ອາດປະກອບມີ:

  • ຕ່ອມນໍ້າເຫລືອງ.
  • ຫາຍໃຈ ລຳ ບາກ.
  • ໂຣກໂຣກ cava ດີກວ່າ. ນີ້ສາມາດເຮັດໃຫ້ມີອາການໄອ, ຫາຍໃຈຍາກແລະມີອາການໃຄ່ບວມຂອງໃບ ໜ້າ, ຄໍ, ແລະແຂນເທິງ.

ລະບົບ endocrine

ອາການຫຼືອາການຂອງ LCH ທີ່ມີຜົນກະທົບຕໍ່ຕ່ອມນ້ ຳ ມົດລູກປະກອບມີ:

  • ໂຣກເບົາຫວານ insipidus. ສິ່ງນີ້ສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດການຫິວນ້ ຳ ແລະການຖ່າຍເບົາເລື້ອຍໆ.
  • ການເຕີບໂຕຊ້າ.
  • ໄວ ໜຸ່ມ ກ່ອນໄວຫຼືຊ້າ.
  • ມີນ້ ຳ ໜັກ ຫຼາຍ.

ອາການຫຼືອາການຂອງ LCH ທີ່ມີຜົນກະທົບຕໍ່ thyroid ອາດປະກອບມີ:

  • ການໃຄ່ບວມຂອງຕ່ອມ thyroid.
  • ໂລກປະສາດຕັບ. ນີ້ສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມອິດເມື່ອຍ, ຂາດແຄນພະລັງງານ, ມີຄວາມອ່ອນໄຫວຕໍ່ກັບອາກາດ ໜາວ, ທ້ອງຜູກ, ຜິວແຫ້ງ, ຜົມບາງ, ບັນຫາກ່ຽວກັບຄວາມ ຈຳ, ບັນຫາໃນການສຸມ, ແລະການຊຶມເສົ້າ. ໃນເດັກອ່ອນ, ສິ່ງນີ້ຍັງສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດການສູນເສຍຄວາມຢາກອາຫານແລະ choke ກ່ຽວກັບອາຫານ. ໃນເດັກນ້ອຍແລະໄວລຸ້ນ, ນີ້ຍັງສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດບັນຫາກ່ຽວກັບພຶດຕິ ກຳ, ການເພີ່ມນ້ ຳ ໜັກ, ການຈະເລີນເຕີບໂຕຊ້າ, ແລະການເປັນໄວສາວຊ້າ.
  • ຫາຍໃຈ ລຳ ບາກ.

ຕາ

ອາການຫຼືອາການຂອງ LCH ທີ່ມີຜົນກະທົບຕໍ່ຕາອາດປະກອບມີ:

  • ປັນຫາວິໄສທັດ.

ລະບົບປະສາດສ່ວນກາງ (CNS)

ອາການຫຼືອາການຂອງ LCH ທີ່ມີຜົນກະທົບຕໍ່ CNS (ເສັ້ນເລືອດສະ ໝອງ ແລະກະດູກສັນຫຼັງ) ອາດປະກອບມີ:

  • ການສູນເສຍຄວາມສົມດຸນ, ການເຄື່ອນໄຫວຂອງຮ່າງກາຍທີ່ບໍ່ມີການຄວບຄຸມ, ແລະມີບັນຫາໃນການຍ່າງ.
  • ບັນຫາໃນການເວົ້າ.
  • ປັນຫາທີ່ເຫັນ.
  • ເຈັບຫົວ.
  • ການປ່ຽນແປງພຶດຕິ ກຳ ຫລືບຸກຄະລິກກະພາບ.
  • ປັນຫາຄວາມ ຈຳ.

ອາການແລະອາການເຫຼົ່ານີ້ອາດເກີດຈາກການເປັນແຜໃນ CNS ຫຼືຍ້ອນໂຣກໂຣກ neurodegenerative CNS.

ຕັບແລະກະດູກສັນຫຼັງ

ອາການຫຼືອາການຂອງ LCH ທີ່ມີຜົນກະທົບຕໍ່ຕັບຫຼືກະດູກສັນຫຼັງອາດປະກອບມີ:

  • ການໃຄ່ບວມຢູ່ບໍລິເວນທ້ອງທີ່ເກີດຈາກການສ້າງຂອງແຫຼວພິເສດ.
  • ຫາຍໃຈ ລຳ ບາກ.
  • ສີເຫຼືອງຂອງຜິວຫນັງແລະສີຂາວຂອງຕາ.
  • ອາການຄັນ.
  • ເຈັບງ່າຍຫລືມີເລືອດອອກ.
  • ຮູ້ສຶກເມື່ອຍຫຼາຍ.

ປອດ

ອາການຫຼືອາການຂອງ LCH ທີ່ມີຜົນກະທົບຕໍ່ປອດອາດປະກອບມີ:

  • ປອດທີ່ພັງທະລາຍ. ສະພາບການນີ້ສາມາດເຮັດໃຫ້ເຈັບ ໜ້າ ເອິກຫລື ແໜ້ນ, ອຸກອັ່ງຫາຍໃຈ, ຮູ້ສຶກອິດເມື່ອຍ, ແລະສີຜິວອ່ອນໆ.
  • ຫາຍໃຈທີ່ຫຍຸ້ງຍາກ, ໂດຍສະເພາະໃນຜູ້ໃຫຍ່ທີ່ສູບຢາ.
  • ໄອແຫ້ງ.
  • ເຈັບ​ເອິກ.

ໄຂກະດູກ

ອາການຫຼືອາການຂອງ LCH ທີ່ມີຜົນກະທົບຕໍ່ໄຂກະດູກອາດປະກອບມີ:

  • ເຈັບງ່າຍຫລືມີເລືອດອອກ.
  • ໄຂ້.
  • ການຕິດເຊື້ອເລື້ອຍໆ.

ການທົດສອບທີ່ກວດກາອະໄວຍະວະແລະລະບົບຮ່າງກາຍທີ່ LCH ອາດຈະເກີດຂື້ນແມ່ນໃຊ້ໃນການວິນິດໄສ LCH.

ການທົດສອບແລະຂັ້ນຕອນຕໍ່ໄປນີ້ອາດຈະຖືກ ນຳ ໃຊ້ເພື່ອກວດຫາ (ກວດພົບ) ແລະວິນິດໄສ LCH ຫຼືເງື່ອນໄຂທີ່ເກີດຈາກ LCH:

  • ການກວດຮ່າງກາຍແລະປະຫວັດສຸຂະພາບ: ການກວດຮ່າງກາຍເພື່ອກວດກາເບິ່ງອາການທົ່ວໄປຂອງສຸຂະພາບ, ລວມທັງການກວດຫາອາການຂອງພະຍາດເຊັ່ນ: ກ້ອນເນື້ອຫຼືສິ່ງອື່ນໆທີ່ເບິ່ງຄືວ່າບໍ່ ທຳ ມະດາ. ປະຫວັດຂອງນິໄສສຸຂະພາບຂອງຄົນເຈັບແລະການເຈັບເປັນແລະການຮັກສາທີ່ຜ່ານມາກໍ່ຈະຖືກປະຕິບັດເຊັ່ນກັນ.
  • ການກວດທາງ neurological: ຊຸດຂອງ ຄຳ ຖາມແລະການທົດສອບເພື່ອກວດກາສະ ໝອງ, ກະດູກສັນຫຼັງແລະ ໜ້າ ທີ່ຂອງເສັ້ນປະສາດ. ການກວດສອບກວດກາສະພາບຂອງຈິດໃຈ, ການປະສານງານ, ແລະຄວາມສາມາດໃນການຍ່າງຕາມປົກກະຕິ, ແລະກ້າມເນື້ອ, ຄວາມຮູ້ສຶກແລະການສະທ້ອນຈະເຮັດວຽກໄດ້ດີປານໃດ. ນີ້ຍັງອາດຈະຖືກເອີ້ນວ່າການກວດ neuro ຫຼືການກວດທາງ neurologic.
  • ການນັບເລືອດຄົບຖ້ວນ (CBC) ດ້ວຍຄວາມແຕກຕ່າງ: ຂັ້ນຕອນທີ່ຕົວຢ່າງຂອງການກວດເລືອດແລະກວດຫາສິ່ງຕໍ່ໄປນີ້:
  • ປະລິມານຂອງ hemoglobin (ທາດໂປຼຕີນທີ່ໃສ່ອົກຊີເຈນ) ໃນເມັດເລືອດແດງ.
  • ສ່ວນຂອງຕົວຢ່າງເລືອດທີ່ປະກອບດ້ວຍເມັດເລືອດແດງ.
  • ຈຳ ນວນແລະຊະນິດຂອງເມັດເລືອດຂາວ.
  • ຈຳ ນວນເມັດເລືອດແດງແລະເມັດເລືອດ.
  • ການສຶກສາກ່ຽວກັບເຄມີສາດເລືອດ: ຂັ້ນຕອນໃນການກວດກາຕົວຢ່າງເລືອດເພື່ອວັດປະລິມານຂອງສານບາງຊະນິດທີ່ປ່ອຍລົງໃນຮ່າງກາຍໂດຍອະໄວຍະວະແລະເນື້ອເຍື່ອໃນຮ່າງກາຍ. ປະລິມານຂອງສານຜິດປົກກະຕິ (ສູງຫຼືຕ່ ຳ ກວ່າປົກກະຕິ) ສາມາດເປັນສັນຍານຂອງພະຍາດ.
  • ການທົດສອບການເຮັດວຽກຂອງຕັບ: ເປັນການກວດເລືອດເພື່ອວັດແທກລະດັບເລືອດຂອງບາງສານທີ່ຖືກປ່ອຍໂດຍຕັບ. ລະດັບສານສູງຫຼືຕໍ່າຂອງສານເຫຼົ່ານີ້ສາມາດເປັນສັນຍານຂອງພະຍາດໃນຕັບ.
  • ການທົດສອບເຊື້ອພັນ BRAF: ການທົດສອບໃນຫ້ອງທົດລອງເຊິ່ງຕົວຢ່າງຂອງເລືອດຫຼືເນື້ອເຍື່ອຖືກທົດສອບ ສຳ ລັບການປ່ຽນແປງທີ່ແນ່ນອນຂອງເຊື້ອພັນ BRAF
  • Urinalysis: ເປັນການທົດສອບເພື່ອກວດກາສີຂອງປັດສະວະແລະເນື້ອໃນຂອງມັນເຊັ່ນ: ນ້ ຳ ຕານ, ໂປຣຕີນ, ເມັດເລືອດແດງແລະເມັດເລືອດຂາວ.
  • ການທົດສອບການຂາດນ້ ຳ: ເປັນການທົດສອບເພື່ອກວດກາເບິ່ງວ່າມີປັດສະວະຫຼາຍເທົ່າໃດແລະມັນຈະເຂັ້ມຂຸ້ນເມື່ອມີການໃຫ້ນ້ ຳ ໜ້ອຍ ຫຼືບໍ່. ການທົດສອບນີ້ແມ່ນໃຊ້ເພື່ອບົ່ງມະຕິໂຣກເບົາຫວານ, ເຊິ່ງອາດຈະເປັນສາເຫດມາຈາກ LCH.
  • ຄວາມປາດຖະ ໜາ ແລະການຜ່າຕັດກະດູກ: ການ ກຳ ຈັດໄຂກະດູກແລະຊິ້ນສ່ວນນ້ອຍໂດຍການເອົາເຂັມທີ່ເປັນຮູເຂົ້າໄປໃນກະດູກ. ຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານພະຍາດເບິ່ງກະດູກແລະກະດູກພາຍໃຕ້ກ້ອງຈຸລະທັດເພື່ອຊອກຫາອາການຂອງ LCH.
ຄວາມປາດຖະ ໜາ ຂອງກະດູກແລະການຜ່າຕັດກະດູກ. ຫຼັງຈາກທີ່ຜິວ ໜັງ ນ້ອຍຖືກຂັງ, ເຂັມໄຂກະດູກຈະຖືກໃສ່ເຂົ້າໄປໃນກະດູກສະໂພກຂອງຄົນເຈັບ. ຕົວຢ່າງຂອງເລືອດ, ກະດູກແລະໄຂກະດູກໄດ້ຖືກຍ້າຍອອກເພື່ອກວດພາຍໃຕ້ກ້ອງຈຸລະທັດ.

ການທົດສອບຕໍ່ໄປນີ້ອາດຈະເຮັດໃນເນື້ອເຍື່ອທີ່ຖືກໂຍກຍ້າຍ:

  • Immunohistochemistry: ການທົດສອບໃນຫ້ອງທົດລອງທີ່ໃຊ້ພູມຕ້ານທານເພື່ອກວດຫາຢາຕ້ານເຊື້ອພະຍາດບາງຊະນິດໃນຕົວຢ່າງຂອງເນື້ອເຍື່ອຂອງຄົນເຈັບ. ພູມຕ້ານທານໂດຍປົກກະຕິແລ້ວແມ່ນພົວພັນກັບເອນໄຊຫລືສີຍ້ອມສີ fluorescent. ຫຼັງຈາກພູມຕ້ານທານຜູກກັບຕົວຕ້ານອະນຸມູນອິດສະຫຼະໃນຕົວຢ່າງຂອງເນື້ອເຍື່ອ, Enzyme ຫຼືສີຍ້ອມຖືກກະຕຸ້ນ, ແລະຈາກນັ້ນ Antigen ສາມາດເຫັນໄດ້ພາຍໃຕ້ກ້ອງຈຸລະທັດ ການທົດສອບປະເພດນີ້ແມ່ນໃຊ້ເພື່ອຊ່ວຍກວດພະຍາດມະເລັງແລະຊ່ວຍບອກໂຣກມະເລັງຊະນິດ ໜຶ່ງ ຈາກມະເຮັງຊະນິດອື່ນ.
  • Flow cytometry: ການທົດສອບໃນຫ້ອງທົດລອງທີ່ວັດແທກ ຈຳ ນວນຈຸລັງໃນຕົວຢ່າງ, ເປີເຊັນຂອງຈຸລັງທີ່ມີຊີວິດຢູ່ໃນຕົວຢ່າງ, ແລະລັກສະນະສະເພາະຂອງຈຸລັງເຊັ່ນ: ຂະ ໜາດ, ຮູບຮ່າງແລະການມີຕົວຂອງເນື້ອງອກ (ຫຼືອື່ນໆ) ທີ່ຢູ່ ດ້ານເຊນ. ຈຸລັງຈາກຕົວຢ່າງຂອງເລືອດຂອງຄົນເຈັບ, ໄຂກະດູກ, ຫຼືເນື້ອເຍື່ອອື່ນໆແມ່ນຖືກຍ້ອມດ້ວຍສີຍ້ອມສີ fluorescent, ຖືກຈັດໃສ່ໃນນ້ ຳ, ແລະຈາກນັ້ນກໍ່ຖ່າຍທອດ ໜຶ່ງ ເທື່ອໃນເວລາຜ່ານກະແສແສງ. ຜົນຂອງການທົດສອບແມ່ນອີງໃສ່ວິທີທີ່ຈຸລັງທີ່ຖືກຍ້ອມດ້ວຍສີຍ້ອມສີ fluorescent ມີປະຕິກິລິຍາຕໍ່ກັບແສງຂອງແສງ.
  • ການກວດຫາກະດູກ: ເປັນຂັ້ນຕອນໃນການກວດສອບວ່າມີຈຸລັງທີ່ແບ່ງປັນຈຸລັງຢູ່ໃນກະດູກ. ຈຳ ນວນວັດຖຸທີ່ມີລັງສີນ້ອຍໆຈະຖືກສັກເຂົ້າເສັ້ນເລືອດແລະເດີນທາງຜ່ານເສັ້ນເລືອດ. ວັດສະດຸທີ່ມີສານ radioactive ເກັບຢູ່ໃນກະດູກທີ່ເປັນມະເລັງແລະຖືກກວດພົບໂດຍເຄື່ອງສະແກນ.
ສະແກນກະດູກ. ຈຳ ນວນວັດຖຸດິບທີ່ມີລັງສີຈະຖືກສີດເຂົ້າໄປໃນເສັ້ນເລືອດຂອງເດັກແລະເດີນທາງຜ່ານເລືອດ. ອຸປະກອນການ radioactive ເກັບຢູ່ໃນກະດູກ. ໃນຂະນະທີ່ເດັກນອນຢູ່ເທິງໂຕະທີ່ເລື່ອນລົງຢູ່ກ້ອງເຄື່ອງສະແກນ, ວັດສະດຸລັງສີຈະຖືກກວດພົບແລະຮູບພາບຕ່າງໆແມ່ນເຮັດຢູ່ ໜ້າ ຈໍຄອມພິວເຕີ.
  • X-ray: x-ray ຂອງອະໄວຍະວະແລະກະດູກພາຍໃນຮ່າງກາຍ. x-ray ແມ່ນປະເພດຂອງພະລັງງານທີ່ສາມາດໄປຜ່ານຮ່າງກາຍແລະເຂົ້າໄປໃນຮູບເງົາ, ເຮັດໃຫ້ຮູບພາບຂອງພື້ນທີ່ພາຍໃນຮ່າງກາຍ. ບາງຄັ້ງການ ສຳ ຫຼວດກະດູກແມ່ນເຮັດໄດ້. ນີ້ແມ່ນຂັ້ນຕອນການຖ່າຍ x-ray ກະດູກທັງ ໝົດ ໃນຮ່າງກາຍ.
  • ການສະແກນ CT (ການສະແກນ CAT): ຂັ້ນຕອນທີ່ເຮັດໃຫ້ມີຮູບພາບລາຍລະອຽດຂອງພື້ນທີ່ຕ່າງໆພາຍໃນຮ່າງກາຍ, ຖ່າຍຈາກມຸມທີ່ແຕກຕ່າງກັນ. ຮູບພາບດັ່ງກ່າວແມ່ນເຮັດໂດຍຄອມພິວເຕີ້ທີ່ເຊື່ອມຕໍ່ກັບເຄື່ອງ x-ray. ການຍ້ອມສີອາດຈະຖືກສີດເຂົ້າໄປໃນເສັ້ນເລືອດຫລືກືນເພື່ອຊ່ວຍອະໄວຍະວະຫລືເນື້ອເຍື່ອຕ່າງໆໃຫ້ເຫັນໄດ້ຊັດເຈນຂື້ນ. ຂັ້ນຕອນນີ້ຍັງຖືກເອີ້ນວ່າ tomography ຄອມພິວເຕີ້, tomography ຄອມພິວເຕີ້, ຫຼື tomography axial ຄອມພິວເຕີ້.
ການສະແກນ tomography (CT) ຂອງທ້ອງ. ຄົນເຈັບນອນຢູ່ເທິງໂຕະທີ່ເລື່ອນຜ່ານເຄື່ອງ CT, ເຊິ່ງຖ່າຍຮູບ x-ray ຢູ່ດ້ານໃນຂອງຮ່າງກາຍ.
  • MRI (ຖ່າຍພາບໂດຍໃຊ້ແມ່ເຫຼັກ): ຂັ້ນຕອນທີ່ໃຊ້ແມ່ເຫຼັກ, ຄື້ນວິທະຍຸແລະຄອມພີວເຕີ້ເພື່ອຜະລິດຮູບພາບລາຍລະອຽດຂອງພື້ນທີ່ຕ່າງໆພາຍໃນຮ່າງກາຍ. ສານທີ່ເອີ້ນວ່າ gadolinium ອາດຈະຖືກສັກເຂົ້າເສັ້ນເລືອດ. gadolinium ລວບລວມປະມານຈຸລັງ LCH ເພື່ອໃຫ້ພວກມັນສະແດງຄວາມສະຫວ່າງໃນຮູບ. ຂັ້ນຕອນນີ້ຍັງຖືກເອີ້ນວ່າການຖ່າຍພາບສະທ້ອນແສງແມ່ເຫຼັກນິວເຄຼຍ (NMRI).
ພາບຖ່າຍແມ່ເຫຼັກແມ່ເຫຼັກຂອງທ້ອງ. ເດັກນອນຢູ່ເທິງໂຕະທີ່ເລື່ອນເຂົ້າໄປໃນເຄື່ອງສະແກນເນີ MRI, ເຊິ່ງຖ່າຍຮູບພາຍໃນຂອງຮ່າງກາຍ. ແຜ່ນຮອງເທິງ ໜ້າ ທ້ອງຂອງເດັກຊ່ວຍເຮັດໃຫ້ຮູບພາບຊັດເຈນຂື້ນ.
  • PET scan (scan positron emission tomography scan): ຂັ້ນຕອນໃນການຊອກຫາຈຸລັງເນື້ອງອກໃນຮ່າງກາຍ. ນ້ ຳ ຕານໃນນ້ ຳ ເປັນ ຈຳ ນວນ ໜ້ອຍ ໜຶ່ງ ຖືກສັກເຂົ້າເສັ້ນເລືອດ. ເຄື່ອງສະແກນ PET ຫມຸນຮອບຮ່າງກາຍແລະເຮັດໃຫ້ຮູບພາບຂອງບ່ອນທີ່ນ້ ຳ ຕານ ກຳ ລັງໃຊ້ຢູ່ໃນຮ່າງກາຍ. ຈຸລັງເນື້ອງອກສະແດງໃຫ້ເຫັນສົດໃສກວ່າໃນຮູບເພາະວ່າມັນມີການເຄື່ອນໄຫວຫຼາຍຂື້ນແລະຖືເອົາທາດນ້ ຳ ຕານຫຼາຍກວ່າຈຸລັງປົກກະຕິ.
ການກວດສະຖິຕິລະບົບການປ່ອຍອາຍພິດ Positron (PET). ເດັກນອນຢູ່ເທິງໂຕະທີ່ເລື່ອນຜ່ານເຄື່ອງສະແກນ PET. ຫົວຫົວແລະສາຍແຂນຂາວຊ່ວຍໃຫ້ເດັກນອນຫຼັບຢູ່. ນ້ ຳ ຕານໃນນ້ ຳ ຈຳ ນວນ ໜ້ອຍ ໜຶ່ງ ຈະຖືກສັກເຂົ້າເສັ້ນເລືອດຂອງເດັກ, ແລະເຄື່ອງສະແກນຈະເຮັດໃຫ້ຮູບພາບຂອງບ່ອນທີ່ນ້ ຳ ຕານ ກຳ ລັງໃຊ້ຢູ່ໃນຮ່າງກາຍ. ຈຸລັງມະເລັງສະແດງໃຫ້ເຫັນສົດໃສກວ່າໃນຮູບເພາະວ່າພວກມັນຮັບນ້ ຳ ຕານຫຼາຍກ່ວາຈຸລັງປົກກະຕິ.
  • ການກວດສອບ ດ້ວຍພະລັງງານດ້ວຍແສງ (Ultrasound) : ຂັ້ນຕອນທີ່ຄື້ນຟອງສຽງທີ່ມີພະລັງງານສູງ (ultrasound) ຖືກເຊວອອກຈາກເນື້ອເຍື່ອພາຍໃນຫຼືອະໄວຍະວະຕ່າງໆແລະເຮັດໃຫ້ມີສຽງດັງ. ແອັກໂກ້ສ້າງຮູບພາບຂອງເນື້ອເຍື່ອໃນຮ່າງກາຍທີ່ເອີ້ນວ່າ sonogram. ຮູບສາມາດພິມອອກເພື່ອເບິ່ງຕໍ່ໄປ.
ultrasound ທ້ອງ. ເຄື່ອງສົ່ງ ultrasound ທີ່ເຊື່ອມຕໍ່ກັບຄອມພີວເຕີ້ຈະຖືກແຜ່ລາມໄປທົ່ວ ໜ້າ ທ້ອງ. ຕົວສົ່ງສັນຍານ ultrasound ເຮັດໃຫ້ຄື້ນຟອງສຽງດັງອອກຈາກອະໄວຍະວະພາຍໃນແລະເນື້ອເຍື່ອເພື່ອເຮັດໃຫ້ແອັກໂກ້ທີ່ປະກອບເປັນ sonogram (ຮູບຄອມພິວເຕີ້).
  • ການທົດສອບການເຮັດວຽກຂອງປອດປອດ (PFT): ການທົດສອບເພື່ອເບິ່ງວ່າປອດເຮັດວຽກໄດ້ດີປານໃດ. ມັນວັດແທກວ່າອາກາດປອດໄດ້ຫຼາຍປານໃດແລະອາກາດຈະເຄື່ອນເຂົ້າໄປໃນແລະປອດໄດ້ໄວປານໃດ. ມັນຍັງວັດແທກປະລິມານອົກຊີເຈນທີ່ໃຊ້ແລະປະລິມານຄາບອນໄດອອກໄຊໃຫ້ຫຼາຍປານໃດໃນເວລາຫາຍໃຈ. ນີ້ຍັງຖືກເອີ້ນວ່າການທົດສອບການເຮັດວຽກຂອງປອດ.
  • Bronchoscopy: ຂັ້ນຕອນການເບິ່ງພາຍໃນທາງຂວາງແລະທາງອາກາດຂະ ໜາດ ໃຫຍ່ຢູ່ໃນປອດ ສຳ ລັບບໍລິເວນທີ່ຜິດປົກກະຕິ. ຫຼອດປອດອັກເສບຖືກຍັດເຂົ້າທາງດັງຫຼືປາກເຂົ້າໄປໃນເສັ້ນປະສາດແລະປອດ. ເຄື່ອງກວດພະຍາດຫຼອດປອດແມ່ນເຄື່ອງມືທີ່ຄ້າຍຄືທໍ່, ມີແສງສະຫວ່າງແລະເລນ ສຳ ລັບເບິ່ງ. ມັນອາດຈະມີເຄື່ອງມືທີ່ຈະເອົາຕົວຢ່າງເນື້ອເຍື່ອອອກ, ເຊິ່ງກວດຢູ່ກ້ອງກ້ອງຈຸລະທັດ ສຳ ລັບສັນຍານຂອງມະເລັງ.
  • Endoscopy: ຂັ້ນຕອນການກວດເບິ່ງອະໄວຍະວະແລະເນື້ອເຍື່ອພາຍໃນຮ່າງກາຍເພື່ອກວດເບິ່ງບໍລິເວນທີ່ຜິດປົກກະຕິໃນ ລຳ ໄສ້ໃຫຍ່ຫຼືປອດ. endoscope ແມ່ນຖືກແຊກຜ່ານການຜ່າຕັດ (ຕັດ) ໃນຜິວ ໜັງ ຫລືເປີດໃນຮ່າງກາຍ, ເຊັ່ນ: ປາກ. ກ້ອງສ່ອງທາງໄກແມ່ນເຄື່ອງມືຄ້າຍຄືທໍ່ບາງໆທີ່ມີແສງແລະເລນ ສຳ ລັບເບິ່ງ. ມັນອາດຈະມີເຄື່ອງມືໃນການເອົາຕົວຢ່າງຂອງເນື້ອເຍື່ອຫຼືຕ່ອມນໍ້ານົມອອກ, ເຊິ່ງຖືກກວດເບິ່ງພາຍໃຕ້ກ້ອງຈຸລະທັດ ສຳ ລັບສັນຍານຂອງພະຍາດ.
  • Biopsy: ການ ກຳ ຈັດຈຸລັງຫຼືເນື້ອເຍື່ອຕ່າງໆເພື່ອໃຫ້ພວກມັນສາມາດເບິ່ງຢູ່ກ້ອງກ້ອງຈຸລະທັດໂດຍນັກຊ່ຽວຊານທາງດ້ານເຊື້ອພະຍາດເພື່ອກວດເບິ່ງຈຸລັງ LCH. ເພື່ອບົ່ງມະຕິ LCH, ການຜ່າຕັດກະດູກ, ຜິວ ໜັງ, ຕ່ອມນໍ້າບີ, ຕັບ, ຫຼືສະຖານທີ່ອື່ນໆຂອງພະຍາດອາດຈະເຮັດໄດ້.

ປັດໄຈບາງຢ່າງມີຜົນກະທົບຕໍ່ການຄາດຄະເນ (ໂອກາດຂອງການຟື້ນຕົວ) ແລະທາງເລືອກໃນການປິ່ນປົວ.

LCH ໃນອະໄວຍະວະຕ່າງໆເຊັ່ນ: ຜິວ ໜັງ, ກະດູກ, ຕ່ອມນ້ ຳ ເຫຼືອງ, ຫຼືຕ່ອມນ້ ຳ ມູກມັກຈະດີຂື້ນດ້ວຍການຮັກສາແລະຖືກເອີ້ນວ່າ "ຄວາມສ່ຽງຕໍ່າ". LCH ໃນກະດູກສັນຫຼັງ, ຕັບ, ຫຼືໄຂກະດູກແມ່ນການຮັກສາຍາກກວ່າແລະຖືກເອີ້ນວ່າ "ມີຄວາມສ່ຽງສູງ".

ຕົວເລືອກການຄາດຄະເນແລະການປິ່ນປົວແມ່ນຂື້ນກັບດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້:

  • ຄົນເຈັບມີອາຍຸເທົ່າໃດເມື່ອກວດພົບກັບ LCH.
  • ອະໄວຍະວະໃດຫລືລະບົບຮ່າງກາຍໃດທີ່ໄດ້ຮັບຜົນກະທົບຈາກ LCH.
  • ໂຣກມະເຮັງມີຜົນກະທົບຕໍ່ອະໄວຍະວະຕ່າງໆຫຼືລະບົບຮ່າງກາຍຫຼາຍປານໃດ.
  • ບໍ່ວ່າຈະເປັນໂຣກມະເລັງຢູ່ໃນຕັບ, ກະດູກສັນຫຼັງ, ກະດູກຫລືກະດູກບາງສ່ວນໃນກະໂຫຼກ.
  • ມະເລັງຕອບສະ ໜອງ ຕໍ່ການປິ່ນປົວເບື້ອງຕົ້ນໄດ້ໄວເທົ່າໃດ.
  • ບໍ່ວ່າຈະມີການປ່ຽນແປງທີ່ແນ່ນອນໃນເຊື້ອພັນ BRAF.
  • ບໍ່ວ່າຈະເປັນມະເລັງທີ່ຫາກໍ່ໄດ້ຮັບການບົ່ງມະຕິຫລືໄດ້ກັບມາ (ເກີດຂື້ນ ໃໝ່).

ໃນເດັກນ້ອຍທີ່ມີອາຍຸເຖິງ ໜຶ່ງ ປີ, LCH ອາດຈະຫາຍໄປໂດຍບໍ່ໄດ້ຮັບການຮັກສາ.

ຂັ້ນຕອນຂອງ LCH

ຈຸດ​ທີ່​ສໍາ​ຄັນ

  • ບໍ່ມີລະບົບຂັ້ນຕອນ ສຳ ລັບ Lackhans cell histiocytosis (LCH).
  • ການຮັກສາໂຣກ LCH ແມ່ນອີງໃສ່ບ່ອນທີ່ຈຸລັງ LCH ພົບຢູ່ໃນຮ່າງກາຍແລະວ່າ LCH ມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່າຫຼືມີຄວາມສ່ຽງສູງ.
  • LCH ປະກົດຕົວ

ບໍ່ມີລະບົບຂັ້ນຕອນ ສຳ ລັບ Lackhans cell histiocytosis (LCH).

ຂອບເຂດຫຼືການແຜ່ກະຈາຍຂອງມະເລັງມັກຈະຖືກອະທິບາຍເປັນໄລຍະ. ບໍ່ມີລະບົບຂັ້ນຕອນ ສຳ ລັບ LCH.

ການຮັກສາໂຣກ LCH ແມ່ນອີງໃສ່ບ່ອນທີ່ຈຸລັງ LCH ພົບຢູ່ໃນຮ່າງກາຍແລະວ່າ LCH ມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່າຫຼືມີຄວາມສ່ຽງສູງ.

LCH ແມ່ນໄດ້ຖືກອະທິບາຍວ່າເປັນພະຍາດລະບົບດຽວຫຼືໂຣກຫຼາຍລະບົບ, ອີງຕາມ ຈຳ ນວນລະບົບຂອງຮ່າງກາຍທີ່ໄດ້ຮັບຜົນກະທົບ:

  • LCH ລະບົບດຽວ: LCH ແມ່ນພົບຢູ່ໃນພາກສ່ວນ ໜຶ່ງ ຂອງລະບົບອະໄວຍະວະຫຼືຮ່າງກາຍຫຼືໃນຫຼາຍພາກສ່ວນຂອງລະບົບອະໄວຍະວະຫລືຮ່າງກາຍນັ້ນ. ກະດູກແມ່ນສະຖານທີ່ດຽວທີ່ພົບເລື້ອຍທີ່ສຸດ ສຳ ລັບ LCH ທີ່ພົບເຫັນ.
  • Multisystem LCH: LCH ເກີດຂື້ນໃນສອງຫຼືຫຼາຍກວ່າອະໄວຍະວະຫຼືລະບົບຮ່າງກາຍຫຼືອາດຈະແຜ່ລາມໄປທົ່ວຮ່າງກາຍ. Multisystem LCH ແມ່ນພົບ ໜ້ອຍ ກ່ວາ LCH ລະບົບດຽວ.

LCH ອາດມີຜົນກະທົບຕໍ່ອະໄວຍະວະທີ່ມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່າຫຼືອະໄວຍະວະທີ່ມີຄວາມສ່ຽງສູງ:

  • ອະໄວຍະວະທີ່ມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່າ ປະກອບມີຜິວ ໜັງ, ກະດູກ, ປອດ, ຕ່ອມນ້ ຳ ເຫຼືອງ, ລຳ ໄສ້, ລຳ ໄສ້, ຕ່ອມໄທລອຍ, ຕ່ອມໄທລອຍ, ແລະລະບົບປະສາດສ່ວນກາງ (CNS).
  • ອະໄວຍະວະທີ່ມີຄວາມສ່ຽງສູງ ປະກອບມີຕັບ, ກະດູກສັນຫຼັງ, ແລະໄຂກະດູກ.

LCH ປະກົດຕົວ

Recurrent LCH ແມ່ນມະເລັງທີ່ເກີດຂື້ນ (ກັບມາ) ຫຼັງຈາກໄດ້ຮັບການຮັກສາ. ມະເລັງອາດຈະກັບມາຢູ່ບ່ອນເກົ່າຫຼືບ່ອນອື່ນຂອງຮ່າງກາຍ. ມັນມັກຈະເກີດຂື້ນຢູ່ໃນກະດູກ, ຫູ, ຜິວຫນັງ, ຫຼືຕ່ອມໃຕ້ສະຫມອງ. LCH ມັກຈະກັບຄືນປີຫຼັງຈາກຢຸດການປິ່ນປົວ. ເມື່ອ LCH ກວດຄືນ, ມັນຍັງອາດຈະຖືກເອີ້ນວ່າການເຮັດໃຫ້ເກີດປະຕິກິລິຍາອີກ.

ພາບລວມທາງເລືອກການປິ່ນປົວ ສຳ ລັບ LCH

ຈຸດ​ທີ່​ສໍາ​ຄັນ

  • ມີການປິ່ນປົວຫລາຍປະເພດທີ່ແຕກຕ່າງກັນ ສຳ ລັບຄົນເຈັບທີ່ມີໂຣກ Langerhans cell histiocytosis (LCH).
  • ເດັກນ້ອຍທີ່ມີ LCH ຄວນມີການວາງແຜນການປິ່ນປົວຂອງພວກເຂົາໂດຍທີມງານຜູ້ໃຫ້ບໍລິການດ້ານສຸຂະພາບເປັນຜູ້ຊ່ຽວຊານໃນການຮັກສາໂລກມະເລັງໃນໄວເດັກ.
  • ປະເພດເກົ້າປະເພດຂອງການປິ່ນປົວມາດຕະຖານຖືກ ນຳ ໃຊ້:
  • ການ ບຳ ບັດດ້ວຍເຄມີ ບຳ ບັດ
  • ການຜ່າຕັດ
  • ການປິ່ນປົວດ້ວຍລັງສີ
  • ການປິ່ນປົວດ້ວຍ Photodynamic
  • ການ ບຳ ບັດດ້ວຍພູມຕ້ານທານ
  • ການປິ່ນປົວດ້ວຍເປົ້າ ໝາຍ
  • ການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາອື່ນໆ
  • ການເຄື່ອນຍ້າຍຈຸລັງ ລຳ ຕົ້ນ
  • ການສັງເກດ
  • ການປິ່ນປົວແບບ ໃໝ່ ແມ່ນ ກຳ ລັງຖືກທົດລອງໃນການທົດລອງທາງຄລີນິກ.
  • ການປິ່ນປົວໂຣກຜີວ ໜັງ ຂອງ Langerhans ອາດຈະເຮັດໃຫ້ເກີດຜົນຂ້າງຄຽງ.
  • ຄົນເຈັບອາດຈະຕ້ອງການທີ່ຈະຄິດກ່ຽວກັບການມີສ່ວນຮ່ວມໃນການທົດລອງທາງດ້ານການຊ່ວຍ.
  • ຄົນເຈັບສາມາດເຂົ້າໄປໃນການທົດລອງທາງດ້ານຄລີນິກກ່ອນ, ໃນໄລຍະຫຼືຫຼັງຈາກເລີ່ມການປິ່ນປົວ.
  • ໃນເວລາທີ່ການປິ່ນປົວຂອງ LCH ຢຸດ, ແຜໃຫມ່ອາດຈະປາກົດຂຶ້ນຫຼືມີແຜເກົ່າ.
  • ການທົດສອບຕິດຕາມອາດຈະ ຈຳ ເປັນ.

ມີການປິ່ນປົວຫລາຍປະເພດທີ່ແຕກຕ່າງກັນ ສຳ ລັບຄົນເຈັບທີ່ມີໂຣກ Langerhans cell histiocytosis (LCH).

ການປິ່ນປົວປະເພດຕ່າງໆສາມາດໃຊ້ໄດ້ ສຳ ລັບຄົນເຈັບທີ່ມີ LCH. ການປິ່ນປົວບາງຢ່າງແມ່ນມາດຕະຖານ (ການປິ່ນປົວທີ່ໃຊ້ໃນປະຈຸບັນ), ແລະບາງວິທີການ ກຳ ລັງຖືກທົດລອງໃນການທົດລອງທາງຄລີນິກ ການທົດລອງທາງຄລີນິກປິ່ນປົວແມ່ນການສຶກສາຄົ້ນຄ້ວາທີ່ມີຈຸດປະສົງເພື່ອຊ່ວຍປັບປຸງການປິ່ນປົວໃນປະຈຸບັນຫລືໄດ້ຮັບຂໍ້ມູນກ່ຽວກັບການປິ່ນປົວແບບ ໃໝ່ ສຳ ລັບຄົນເຈັບເປັນມະເຮັງ. ເມື່ອການທົດລອງທາງຄລີນິກສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າການປິ່ນປົວແບບ ໃໝ່ ດີກ່ວາການປິ່ນປົວແບບມາດຕະຖານ, ການປິ່ນປົວແບບ ໃໝ່ ອາດຈະກາຍເປັນການຮັກສາມາດຕະຖານ. ໃນເວລາທີ່ເປັນໄປໄດ້, ຄົນເຈັບຄວນເຂົ້າຮ່ວມໃນການທົດລອງທາງຄລີນິກເພື່ອໃຫ້ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວແບບ ໃໝ່ ສຳ ລັບ LCH. ການທົດລອງທາງດ້ານການຊ່ວຍບາງຢ່າງແມ່ນເປີດໃຫ້ຄົນເຈັບຜູ້ທີ່ບໍ່ໄດ້ເລີ່ມຕົ້ນການປິ່ນປົວ.

ການທົດລອງທາງດ້ານການຊ່ວຍແມ່ນເກີດຂື້ນໃນຫຼາຍພື້ນທີ່ຂອງປະເທດ. ຂໍ້ມູນກ່ຽວກັບການທົດລອງທາງດ້ານຄລີນິກຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງແມ່ນມີຢູ່ໃນເວັບໄຊທ໌ NCI. ການເລືອກວິທີການປິ່ນປົວທີ່ ເໝາະ ສົມທີ່ສຸດແມ່ນການຕັດສິນໃຈທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບຄົນເຈັບ, ຄອບຄົວແລະທີມງານຮັກສາສຸຂະພາບ.

ເດັກນ້ອຍທີ່ມີ LCH ຄວນມີການວາງແຜນການປິ່ນປົວຂອງພວກເຂົາໂດຍທີມງານຜູ້ໃຫ້ບໍລິການດ້ານສຸຂະພາບເປັນຜູ້ຊ່ຽວຊານໃນການຮັກສາໂລກມະເລັງໃນໄວເດັກ.

ການຮັກສາຈະໄດ້ຮັບການເບິ່ງແຍງຈາກແພດຊ່ຽວຊານດ້ານເດັກ, ທ່ານ ໝໍ ຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານການປິ່ນປົວເດັກທີ່ເປັນມະເລັງ. ນັກຊ່ຽວຊານດ້ານການແພດເດັກເຮັດວຽກກັບຜູ້ໃຫ້ບໍລິການດ້ານສຸຂະພາບເດັກນ້ອຍອື່ນໆເຊິ່ງເປັນຜູ້ຊ່ຽວຊານໃນການປິ່ນປົວເດັກນ້ອຍທີ່ມີ LCH ແລະຜູ້ທີ່ຊ່ຽວຊານດ້ານຢາບາງຊະນິດ. ເຫຼົ່ານີ້ອາດຈະປະກອບມີຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້:

  • ແພດເດັກ.
  • ແພດຜ່າຕັດເດັກ.
  • ພະຍາດມະເລັງເມັດເລືອດໃນເດັກ.
  • oncologist ລັງສີ.
  • Neurologist.
  • Endocrinologist.
  • ຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານພະຍາບານເດັກ.
  • ຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານການຟື້ນຟູ.
  • ນັກຈິດຕະວິທະຍາ.
  • ພະນັກງານສັງຄົມ.

ປະເພດເກົ້າປະເພດຂອງການປິ່ນປົວມາດຕະຖານຖືກ ນຳ ໃຊ້:

ການ ບຳ ບັດດ້ວຍເຄມີ ບຳ ບັດ

ການປິ່ນປົວດ້ວຍທາງເຄມີແມ່ນການປິ່ນປົວມະເລັງທີ່ໃຊ້ຢາເພື່ອຢຸດການຈະເລີນເຕີບໂຕຂອງຈຸລັງມະເລັງ, ໂດຍການຂ້າຈຸລັງຫຼືຢຸດພວກມັນຈາກການແບ່ງແຍກ. ເມື່ອການ ບຳ ບັດທາງເຄມີແມ່ນກິນໂດຍປາກຫຼືສັກເຂົ້າເສັ້ນເລືອດຫຼືກ້າມ, ຢາເຫຼົ່ານີ້ເຂົ້າໄປໃນກະແສເລືອດແລະສາມາດໄປເຖິງຈຸລັງມະເລັງທົ່ວຮ່າງກາຍ (ການ ບຳ ບັດດ້ວຍທາງເຄມີລະບົບ). ໃນເວລາທີ່ການ ບຳ ບັດດ້ວຍທາງເຄມີແມ່ນຖືກຈັດໃສ່ໂດຍກົງໃສ່ຜິວ ໜັງ ຫລືເຂົ້າໄປໃນນ້ ຳ ສະ ໝອງ, ອະໄວຍະວະຫຼືເຊວໃນຮ່າງກາຍເຊັ່ນ: ທ້ອງ, ຢາສ່ວນໃຫຍ່ຈະມີຜົນກະທົບຕໍ່ຈຸລັງມະເລັງໃນບໍລິເວນນັ້ນ (ການ ບຳ ບັດດ້ວຍເຄມີ ບຳ ບັດໃນພາກພື້ນ).

ການປິ່ນປົວດ້ວຍທາງເຄມີອາດຈະໃຫ້ໂດຍການສີດຫຼືທາງປາກຫຼືໃຊ້ກັບຜິວເພື່ອຮັກສາ LCH.

ການຜ່າຕັດ

ການຜ່າຕັດອາດຈະຖືກ ນຳ ໃຊ້ເພື່ອ ກຳ ຈັດແຜ LCH ແລະເນື້ອເຍື່ອທີ່ມີສຸຂະພາບ ໜ້ອຍ ໜຶ່ງ. Curettage ແມ່ນການຜ່າຕັດຊະນິດ ໜຶ່ງ ທີ່ໃຊ້ວິທີການຮັກສາ (ເຄື່ອງມືທີ່ມີຮູບຊົງຄ້າຍກັບບ່ວງ) ເພື່ອຂູດຈຸລັງ LCH ຈາກກະດູກ.

ເມື່ອມີຄວາມເສຍຫາຍຕໍ່ຕັບຫຼືປອດ, ອົງການຈັດຕັ້ງທັງ ໝົດ ອາດຈະຖືກ ກຳ ຈັດອອກແລະທົດແທນດ້ວຍຕັບຫຼືປອດທີ່ແຂງແຮງຈາກຜູ້ໃຫ້ບໍລິຈາກ.

ການປິ່ນປົວດ້ວຍລັງສີ

ການປິ່ນປົວດ້ວຍລັງສີແມ່ນການປິ່ນປົວມະເລັງເຊິ່ງໃຊ້ x-ray ທີ່ມີພະລັງງານສູງຫຼືປະເພດລັງສີຊະນິດອື່ນໆເພື່ອຂ້າຈຸລັງມະເລັງຫຼືເຮັດໃຫ້ພວກມັນບໍ່ເຕີບໃຫຍ່. ການປິ່ນປົວດ້ວຍລັງສີພາຍນອກໃຊ້ເຄື່ອງນອກຮ່າງກາຍສົ່ງລັງສີໄປສູ່ບໍລິເວນຂອງຮ່າງກາຍທີ່ເປັນມະເລັງ. ການປິ່ນປົວດ້ວຍແສງລັງສີ UV (UVB) ອາດຈະໄດ້ຮັບໂດຍໃຊ້ໂຄມໄຟພິເສດທີ່ສົ່ງທິດທາງລັງສີໄປສູ່ໂລກຜິວ ໜັງ LCH.

ການປິ່ນປົວດ້ວຍ Photodynamic

ການປິ່ນປົວດ້ວຍ Photodynamic ແມ່ນການປິ່ນປົວມະເລັງທີ່ໃຊ້ຢາແລະແສງເລເຊີບາງຊະນິດເພື່ອຂ້າເຊວມະເລັງ. ຢາຊະນິດ ໜຶ່ງ ທີ່ບໍ່ມີການເຄື່ອນໄຫວຈົນກວ່າມັນຈະຖືກແສງສະຫວ່າງຈະຖືກສັກເຂົ້າເສັ້ນເລືອດ. ຢາດັ່ງກ່າວລວບລວມໃນຈຸລັງມະເລັງຫຼາຍກ່ວາຈຸລັງປົກກະຕິ. ສຳ ລັບ LCH, ແສງເລເຊີແມ່ນແນໃສ່ຜິວ ໜັງ ແລະຢາຈະກາຍເປັນການເຄື່ອນໄຫວແລະຂ້າຈຸລັງມະເລັງ. ການປິ່ນປົວດ້ວຍ Photodynamic ເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມເສຍຫາຍ ໜ້ອຍ ຕໍ່ເນື້ອເຍື່ອທີ່ມີສຸຂະພາບດີ. ຄົນເຈັບທີ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວດ້ວຍການຖ່າຍຮູບແບບຖ່າຍພາບບໍ່ຄວນໃຊ້ເວລາແດດຫຼາຍເກີນໄປ.

ໃນການປິ່ນປົວດ້ວຍການຖ່າຍຮູບແບບ ໜຶ່ງ ຮູບແບບ, ເຊິ່ງເອີ້ນວ່າການປິ່ນປົວດ້ວຍ psoralen ແລະ ultraviolet A (PUVA), ຄົນເຈັບໄດ້ຮັບຢາທີ່ເອີ້ນວ່າ psoralen ແລະຈາກນັ້ນລັງສີ ultraviolet ແມ່ນມຸ້ງໄປສູ່ຜິວ ໜັງ.

ການ ບຳ ບັດດ້ວຍພູມຕ້ານທານ

ການປິ່ນປົວດ້ວຍພູມຕ້ານທານແມ່ນການປິ່ນປົວທີ່ໃຊ້ລະບົບພູມຕ້ານທານຂອງຄົນເຈັບເພື່ອຕ້ານມະເລັງ. ສານທີ່ຜະລິດໂດຍຮ່າງກາຍຫຼືຜະລິດຢູ່ໃນຫ້ອງທົດລອງແມ່ນໃຊ້ເພື່ອເສີມ, ນຳ ພາ, ຫລືຟື້ນຟູການປ້ອງກັນຂອງ ທຳ ມະຊາດຂອງຮ່າງກາຍຕໍ່ຕ້ານມະເລັງ. ການປິ່ນປົວມະເລັງຊະນິດນີ້ເອີ້ນວ່າການປິ່ນປົວດ້ວຍຊີວະວິທະຍາຫລືການປິ່ນປົວດ້ວຍຊີວະວິທະຍາ. ມີການປິ່ນປົວດ້ວຍພູມຕ້ານທານປະເພດຕ່າງໆ:

  • Interferon ແມ່ນໃຊ້ໃນການຮັກສາຜິວ LCH.
  • Thalidomide ແມ່ນໃຊ້ໃນການຮັກສາ LCH.
  • immunoglobulin (IVIG) ແມ່ນໃຊ້ເພື່ອປິ່ນປົວໂຣກ neurodegenerative CNS.

ການປິ່ນປົວດ້ວຍເປົ້າ ໝາຍ

ການປິ່ນປົວແບບເປົ້າ ໝາຍ ແມ່ນການປິ່ນປົວແບບຊະນິດ ໜຶ່ງ ທີ່ໃຊ້ຢາຫລືສານອື່ນໆເພື່ອ ທຳ ຮ້າຍຈຸລັງມະເລັງ. ການປິ່ນປົວແບບເປົ້າ ໝາຍ ອາດເຮັດໃຫ້ເກີດອັນຕະລາຍຕໍ່ຈຸລັງປົກກະຕິ ໜ້ອຍ ກວ່າການປິ່ນປົວດ້ວຍທາງເຄມີຫຼືການຮັກສາດ້ວຍລັງສີ. ມີການປິ່ນປົວແບບເປົ້າ ໝາຍ ປະເພດຕ່າງໆ:

  • ທາດຍັບຍັ້ງການ Tyrosine kinase ກີດຂວາງສັນຍານທີ່ ຈຳ ເປັນເພື່ອໃຫ້ເນື້ອງອກໃຫຍ່ຂື້ນ. ຜູ້ຍັບຍັ້ງການໃຊ້ຢາ Tyrosine kinase ທີ່ໃຊ້ໃນການຮັກສາ LCH ລວມມີດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້:
  • Imatinib mesylate ຢຸດຈຸລັງ ລຳ ຕົ້ນຂອງເລືອດຈາກການປ່ຽນເປັນຈຸລັງ dendritic ເຊິ່ງອາດຈະກາຍເປັນຈຸລັງມະເລັງ.
  • ຜູ້ຍັບຍັ້ງ BRAF ຕັນໂປຣຕີນທີ່ ຈຳ ເປັນ ສຳ ລັບການເຕີບໂຕຂອງເຊວແລະອາດຈະຂ້າເຊວມະເລັງ. ເຊື້ອໂຣກ BRAF ແມ່ນພົບຢູ່ໃນຮູບແບບທີ່ປ່ຽນແປງ (ປ່ຽນແປງ) ໃນບາງ LCH ແລະການກີດຂວາງມັນອາດຈະຊ່ວຍປ້ອງກັນບໍ່ໃຫ້ຈຸລັງມະເລັງເຕີບໃຫຍ່.
  • Vemurafenib ແລະ dabrafenib ແມ່ນຢາຍັບຍັ້ງ BRAF ທີ່ໃຊ້ໃນການຮັກສາ LCH.
  • ການປິ່ນປົວດ້ວຍພູມຕ້ານທານ monoclonal ໃຊ້ພູມຕ້ານທານທີ່ເຮັດໃນຫ້ອງທົດລອງຈາກຈຸລັງລະບົບພູມຕ້ານທານຊະນິດດຽວ. ພູມຕ້ານທານເຫລົ່ານີ້ສາມາດ ກຳ ນົດສານຕ່າງໆໃນຈຸລັງມະເລັງຫລືສານປົກກະຕິທີ່ອາດຈະຊ່ວຍໃຫ້ຈຸລັງມະເລັງເຕີບໃຫຍ່. ພູມຕ້ານທານຕິດກັບສານແລະຂ້າເຊວມະເລັງ, ກີດຂວາງການຈະເລີນເຕີບໂຕຂອງມັນ, ຫລືປ້ອງກັນບໍ່ໃຫ້ມັນແຜ່ລາມ. ມັນອາດຈະຖືກ ນຳ ໃຊ້ຢ່າງດຽວຫຼື ນຳ ເອົາຢາ, ສານພິດ, ຫຼືວັດຖຸທີ່ເປັນສານພິດອອກສູ່ຈຸລັງມະເລັງໂດຍກົງ. ພູມຕ້ານທານ monoclonal ແມ່ນໃຫ້ໂດຍການ້ໍາຕົ້ມ.
  • Rituximab ແມ່ນພູມຕ້ານທານ monoclonal ທີ່ໃຊ້ໃນການປິ່ນປົວ LCH.

ການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາອື່ນໆ

ຢາອື່ນໆທີ່ໃຊ້ໃນການປິ່ນປົວ LCH ລວມມີດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້:

  • ການປິ່ນປົວດ້ວຍສານສະເຕີຣອຍ, ເຊັ່ນວ່າຢາແກ້ໄຂ້ (prednisone), ແມ່ນໃຊ້ເພື່ອປິ່ນປົວໂຣກ LCH.
  • ການປິ່ນປົວດ້ວຍສານ Bisphosphonate (ເຊັ່ນ: pamidronate, zoledronate, ຫຼື alendronate) ແມ່ນໃຊ້ໃນການຮັກສາແຜ LCH ຂອງກະດູກແລະຫຼຸດຜ່ອນອາການເຈັບກະດູກ.
  • ຢາຕ້ານອັກເສບແມ່ນຢາ (ເຊັ່ນ: pioglitazone ແລະ rofecoxib) ທີ່ຖືກ ນຳ ໃຊ້ທົ່ວໄປເພື່ອຫຼຸດອາການໄຂ້, ໃຄ່ບວມ, ເຈັບ, ແລະແດງ. ຢາຕ້ານການອັກເສບແລະການ ບຳ ບັດດ້ວຍທາງເຄມີອາດຈະຖືກ ນຳ ໃຊ້ຮ່ວມກັນເພື່ອປິ່ນປົວຜູ້ໃຫຍ່ດ້ວຍກະດູກ LCH.
  • ຢາ Retinoids ເຊັ່ນ isotretinoin ແມ່ນຢາທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບວິຕາມິນ A ທີ່ສາມາດເຮັດໃຫ້ການເຕີບໃຫຍ່ຂອງຈຸລັງ LCH ຊ້າລົງໃນຜິວ ໜັງ. retinoids ແມ່ນກິນໂດຍປາກ.

ການເຄື່ອນຍ້າຍຈຸລັງ ລຳ ຕົ້ນ

ການຜ່າຕັດຈຸລັງ ລຳ ຕົ້ນແມ່ນວິທີການໃຫ້ການປິ່ນປົວດ້ວຍທາງເຄມີແລະການທົດແທນຈຸລັງທີ່ເຮັດໃຫ້ເລືອດຖືກ ທຳ ລາຍໂດຍການປິ່ນປົວ LCH. ຈຸລັງ ລຳ ຕົ້ນ (ຈຸລັງເມັດເລືອດອ່ອນ) ຖືກ ກຳ ຈັດອອກຈາກເລືອດຫຼືໄຂກະດູກຂອງຄົນເຈັບຫຼືຜູ້ໃຫ້ບໍລິຈາກແລະຖືກແຊ່ແຂງແລະເກັບໄວ້. ຫຼັງຈາກການ ບຳ ບັດດ້ວຍສານເຄມີ ສຳ ເລັດແລ້ວ, ຈຸລັງ ລຳ ຕົ້ນທີ່ເກັບຮັກສາໄວ້ຈະຖືກລະລາຍແລະສົ່ງຄືນໃຫ້ຄົນເຈັບໂດຍຜ່ານການຕົ້ມ. ຈຸລັງ ລຳ ຕົ້ນທີ່ຍ້ອມສີເຫຼົ່ານີ້ຈະເລີນເຕີບໂຕເປັນ (ແລະຟື້ນຟູ) ຈຸລັງເລືອດຂອງຮ່າງກາຍ.

ການສັງເກດ

ການສັງເກດການແມ່ນການຕິດຕາມສະພາບຂອງຄົນເຈັບຢ່າງໃກ້ຊິດໂດຍບໍ່ໃຫ້ການປິ່ນປົວຈົນກວ່າອາການຫຼືອາການຈະປາກົດຂື້ນຫຼືປ່ຽນແປງ.

ການປິ່ນປົວແບບ ໃໝ່ ແມ່ນ ກຳ ລັງຖືກທົດລອງໃນການທົດລອງທາງຄລີນິກ.

ຂໍ້ມູນກ່ຽວກັບການທົດລອງທາງຄລີນິກແມ່ນມີໃຫ້ຈາກເວບໄຊທ໌ NCI.

ການປິ່ນປົວໂຣກຜີວ ໜັງ ຂອງ Langerhans ອາດຈະເຮັດໃຫ້ເກີດຜົນຂ້າງຄຽງ.

ສຳ ລັບຂໍ້ມູນກ່ຽວກັບຜົນຂ້າງຄຽງທີ່ເລີ່ມຕົ້ນໃນໄລຍະປິ່ນປົວໂຣກມະເລັງ, ເບິ່ງ ໜ້າ ຜົນຂ້າງຄຽງຂອງພວກເຮົາ.

ຜົນຂ້າງຄຽງຈາກການປິ່ນປົວມະເລັງເຊິ່ງເລີ່ມຕົ້ນຫຼັງຈາກການປິ່ນປົວແລະສືບຕໍ່ເປັນເວລາຫຼາຍເດືອນຫລືປີກໍ່ເອີ້ນວ່າຜົນກະທົບທີ່ຊ້າ. ຜົນກະທົບທ້າຍຂອງການປິ່ນປົວມະເລັງອາດປະກອບມີດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້:

  • ການເຕີບໂຕຊ້າແລະການພັດທະນາ.
  • ການສູນເສຍການໄດ້ຍິນ.
  • ບັນຫາກະດູກ, ແຂ້ວ, ຕັບ, ປອດ.
  • ການປ່ຽນແປງໃນອາລົມ, ຄວາມຮູ້ສຶກ, ການຮຽນຮູ້, ການຄິດ, ຫຼືຄວາມຊົງ ຈຳ.
  • ມະເລັງທີ່ສອງ, ເຊັ່ນວ່າພະຍາດ leukemia, retinoblastoma, Ewing sarcoma, ມະເຮັງສະຫມອງຫຼືຕັບ.

ບາງຜົນກະທົບທີ່ຊ້າອາດຈະໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວຫຼືຄວບຄຸມ. ມັນເປັນສິ່ງ ສຳ ຄັນທີ່ຈະຕ້ອງລົມກັບທ່ານ ໝໍ ຂອງລູກທ່ານກ່ຽວກັບຜົນກະທົບຂອງການປິ່ນປົວມະເລັງທີ່ມີຕໍ່ລູກຂອງທ່ານ. (ເບິ່ງບົດສະຫຼຸບຂອງ ກ່ຽວກັບຜົນກະທົບຂອງການປິ່ນປົວໂຣກມະເຮັງໃນໄວເດັກ ສຳ ລັບຂໍ້ມູນເພີ່ມເຕີມ.)

ຜູ້ປ່ວຍຫຼາຍຄົນທີ່ມີລະບົບ multisystem LCH ມີຜົນກະທົບຊ້າໆທີ່ເກີດຈາກການຮັກສາຫຼືຍ້ອນພະຍາດເອງ. ຄົນເຈັບເຫຼົ່ານີ້ມັກຈະມີບັນຫາສຸຂະພາບໃນໄລຍະຍາວທີ່ສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ຄຸນນະພາບຊີວິດຂອງເຂົາເຈົ້າ.

ຄົນເຈັບອາດຈະຕ້ອງການທີ່ຈະຄິດກ່ຽວກັບການມີສ່ວນຮ່ວມໃນການທົດລອງທາງດ້ານການຊ່ວຍ.

ສຳ ລັບຄົນເຈັບບາງຄົນ, ການມີສ່ວນຮ່ວມໃນການທົດລອງທາງຄລີນິກອາດຈະເປັນທາງເລືອກການປິ່ນປົວທີ່ດີທີ່ສຸດ. ການທົດລອງທາງຄລີນິກແມ່ນສ່ວນ ໜຶ່ງ ຂອງຂະບວນການຄົ້ນຄວ້າໂຣກມະເລັງ. ການທົດລອງທາງຄລີນິກໄດ້ຖືກເຮັດເພື່ອຄົ້ນພົບວ່າການປິ່ນປົວມະເລັງ ໃໝ່ ມີຄວາມປອດໄພແລະມີປະສິດຕິຜົນຫລືດີກ່ວາການປິ່ນປົວແບບມາດຕະຖານ.

ການປິ່ນປົວມາດຕະຖານຫຼາຍຢ່າງໃນປະຈຸບັນນີ້ແມ່ນອີງໃສ່ການທົດລອງທາງດ້ານຄລີນິກກ່ອນ ໜ້າ ນີ້. ຄົນເຈັບທີ່ເຂົ້າຮ່ວມການທົດລອງທາງດ້ານຄລີນິກອາດຈະໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວແບບມາດຕະຖານຫລືເປັນ ໜຶ່ງ ໃນຜູ້ ທຳ ອິດທີ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວແບບ ໃໝ່.

ຄົນເຈັບທີ່ເຂົ້າຮ່ວມການທົດລອງທາງດ້ານການຊ່ວຍຍັງຊ່ວຍປັບປຸງວິທີການປິ່ນປົວມະເຮັງໃນອະນາຄົດ. ເຖິງແມ່ນວ່າການທົດລອງທາງດ້ານຄລີນິກບໍ່ ນຳ ໄປສູ່ການປິ່ນປົວແບບ ໃໝ່ ທີ່ມີປະສິດຕິຜົນ, ພວກເຂົາກໍ່ມັກຕອບ ຄຳ ຖາມທີ່ ສຳ ຄັນແລະຊ່ວຍໃຫ້ການຄົ້ນຄວ້າກ້າວໄປຂ້າງ ໜ້າ.

ຄົນເຈັບສາມາດເຂົ້າໄປໃນການທົດລອງທາງດ້ານຄລີນິກກ່ອນ, ໃນໄລຍະຫຼືຫຼັງຈາກເລີ່ມການປິ່ນປົວ.

ການທົດລອງທາງດ້ານການຊ່ວຍບາງຢ່າງພຽງແຕ່ປະກອບມີຄົນເຈັບທີ່ຍັງບໍ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວ. ການທົດລອງອື່ນໆທົດສອບການປິ່ນປົວຜູ້ປ່ວຍທີ່ໂຣກມະເຮັງບໍ່ດີຂື້ນ. ນອກນັ້ນຍັງມີການທົດລອງທາງດ້ານຄລີນິກທີ່ທົດສອບວິທີການ ໃໝ່ໆ ທີ່ຈະຢຸດເຊົາການເປັນມະເລັງຈາກການກັບມາ (ກັບມາ) ຫຼືຫຼຸດຜ່ອນຜົນຂ້າງຄຽງຂອງການປິ່ນປົວມະເຮັງ.

ການທົດລອງທາງດ້ານການຊ່ວຍແມ່ນເກີດຂື້ນໃນຫຼາຍພື້ນທີ່ຂອງປະເທດ. ຂໍ້ມູນກ່ຽວກັບການທົດລອງທາງດ້ານຄລີນິກທີ່ໄດ້ຮັບການສະ ໜັບ ສະ ໜູນ ຈາກ NCI ສາມາດພົບໄດ້ໃນ ໜ້າ ເວັບຊອກຫາການທົດລອງທາງດ້ານຄລີນິກຂອງ NCI. ການທົດລອງທາງດ້ານຄລີນິກທີ່ໄດ້ຮັບການສະ ໜັບ ສະ ໜູນ ຈາກອົງການຈັດຕັ້ງອື່ນໆສາມາດພົບໄດ້ຢູ່ໃນເວັບໄຊທ໌ ClinicalTrials.gov.

ໃນເວລາທີ່ການປິ່ນປົວຂອງ LCH ຢຸດ, ແຜໃຫມ່ອາດຈະປາກົດຂຶ້ນຫຼືມີແຜເກົ່າ.

ຜູ້ປ່ວຍ LCH ຫຼາຍຄົນໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວດີຂື້ນ. ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ເມື່ອການປິ່ນປົວຢຸດ, ມີແຜ ໃໝ່ໆ ຫຼືມີບາດແຜເກົ່າ. ນີ້ເອີ້ນວ່າການກະຕຸ້ນປະຕິກິລິຍາ (ການເກີດຂື້ນ ໃໝ່) ແລະອາດຈະເກີດຂື້ນພາຍໃນ ໜຶ່ງ ປີຫຼັງຈາກຢຸດການປິ່ນປົວ. ຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂຣກ multisystem ແມ່ນມັກຈະມີປະຕິກິລິຍາປະຕິກິລິຍາຄືນ ໃໝ່. ສະຖານທີ່ປະຕິກິລິຍາທົ່ວໄປແມ່ນກະດູກ, ຫູ, ຫຼືຜິວ ໜັງ. ໂຣກເບົາຫວານ insipidus ອາດຈະພັດທະນາເຊັ່ນກັນ. ສະຖານທີ່ທີ່ມີປະຕິກິລິຍາ ໜ້ອຍ ທີ່ສຸດລວມມີຕ່ອມນ້ ຳ ເຫຼືອງ, ກະດູກ, ກະດູກ, ຕັບ, ຫຼືປອດ. ຄົນເຈັບບາງຄົນອາດຈະມີປະຕິກິລິຍາຫຼາຍກ່ວາ ໜຶ່ງ ໃນຫລາຍປີ.

ການທົດສອບຕິດຕາມອາດຈະ ຈຳ ເປັນ.

ເນື່ອງຈາກວ່າມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເກີດປະຕິກິລິຍາ, ຄົນເຈັບ LCH ຄວນໄດ້ຮັບການຕິດຕາມເປັນເວລາຫຼາຍປີ. ການທົດສອບບາງຢ່າງທີ່ເຮັດໃນການວິນິດໄສ LCH ອາດຈະຖືກເຮັດຊ້ ຳ ອີກ. ນີ້ແມ່ນເພື່ອເບິ່ງວ່າການປິ່ນປົວມີຜົນດີແນວໃດແລະຖ້າມີການເປັນແຜ ໃໝ່ໆ. ການກວດເຫຼົ່ານີ້ອາດປະກອບມີ:

  • ການກວດຮ່າງກາຍ.
  • ການກວດກາລະບົບປະສາດ.
  • ການກວດສອບແບບອົກຊີ.
  • MRI.
  • ການສະແກນ CT.
  • PET scan.

ການທົດສອບອື່ນໆທີ່ອາດຈະຕ້ອງການປະກອບມີ:

  • ການທົດສອບການຟັງສຽງຂອງສະ ໝອງ ໄດ້ເຮັດໃຫ້ການຕອບສະ ໜອງ (BAER): ການທົດສອບທີ່ວັດແທກການຕອບສະ ໜອງ ຂອງສະ ໝອງ ຕໍ່ການກົດປຸ່ມຫຼືສຽງທີ່ແນ່ນອນ.
  • ການທົດສອບການເຮັດວຽກຂອງປອດປອດ (PFT): ການທົດສອບເພື່ອເບິ່ງວ່າປອດເຮັດວຽກໄດ້ດີປານໃດ. ມັນວັດແທກວ່າອາກາດປອດໄດ້ຫຼາຍປານໃດແລະອາກາດຈະເຄື່ອນເຂົ້າໄປໃນແລະປອດໄດ້ໄວປານໃດ. ມັນຍັງວັດແທກປະລິມານອົກຊີເຈນທີ່ໃຊ້ແລະປະລິມານຄາບອນໄດອອກໄຊໃຫ້ຫຼາຍປານໃດໃນເວລາຫາຍໃຈ. ນີ້ຍັງຖືກເອີ້ນວ່າການທົດສອບການເຮັດວຽກຂອງປອດ.
  • x-x-x-ray-x-x-x-x-x-x-x-x-x-X-X-X-X-X-ray-x-x-x-x-x-x-X-X-X-X-X-X-X-ray X-ray ຂອງອະໄວຍະວະແລະກະດູກພາຍໃນເອິກ. x-ray ແມ່ນປະເພດຂອງພະລັງງານທີ່ສາມາດໄປຜ່ານຮ່າງກາຍແລະເຂົ້າໄປໃນຮູບເງົາ, ເຮັດໃຫ້ຮູບພາບຂອງພື້ນທີ່ພາຍໃນຮ່າງກາຍ.

ຜົນຂອງການກວດເຫຼົ່ານີ້ສາມາດສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າສະພາບຂອງທ່ານມີການປ່ຽນແປງຫຼືຖ້າວ່າມະເລັງໄດ້ເກີດຂື້ນ ໃໝ່ (ກັບມາ). ການກວດເຫຼົ່ານີ້ບາງຄັ້ງກໍ່ເອີ້ນວ່າການກວດຕິດຕາມຫຼືກວດກາ. ການຕັດສິນໃຈກ່ຽວກັບວ່າຈະສືບຕໍ່ປ່ຽນແປງຫຼືຢຸດການປິ່ນປົວອາດຈະອີງໃສ່ຜົນຂອງການກວດເຫຼົ່ານີ້.

ການປິ່ນປົວໂຣກ LCH ທີ່ມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່າໃນເດັກນ້ອຍ

ໃນພາກນີ້

  • ແຜຜິວ ໜັງ
  • ແຜໃນກະດູກຫຼືອະໄວຍະວະທີ່ມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່າ
  • CNS Lesions

ສຳ ລັບຂໍ້ມູນກ່ຽວກັບການຮັກສາທີ່ລະບຸໄວ້ຂ້າງລຸ່ມນີ້, ເບິ່ງຢູ່ໃນພາກສ່ວນສະພາບລວມຂອງຕົວເລືອກການປິ່ນປົວ.

ແຜຜິວ ໜັງ

ການຮັກສາໂລກຜິວ ໜັງ Langerhans ທີ່ຖືກກວດພົບໃນໄວເດັກອາດຈະປະກອບມີ:

  • ການສັງເກດ.

ເມື່ອມີອາການຄັນ, ເຈັບ, ແຜ, ຫລືມີເລືອດອອກ, ການຮັກສາອາດຈະປະກອບມີດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້:

  • ການປິ່ນປົວດ້ວຍສະເຕີຣອຍ.
  • ການ ບຳ ບັດດ້ວຍທາງເຄມີໂດຍທາງປາກຫຼືເສັ້ນເລືອດ.
  • ການ ບຳ ບັດດ້ວຍເຄມີໃຊ້ກັບຜິວ.
  • ການປິ່ນປົວດ້ວຍ Photodynamic ດ້ວຍການຮັກສາດ້ວຍ psoralen ແລະ ultraviolet A (PUVA).
  • ການຮັກສາດ້ວຍລັງສີ UVB.

ແຜໃນກະດູກຫຼືອະໄວຍະວະທີ່ມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່າ

ການປິ່ນປົວໂລກຂໍ້ອັກເສບ LCH ຂອງເດັກທີ່ຖືກກວດພົບ ໃໝ່ ຢູ່ດ້ານ ໜ້າ, ດ້ານຂ້າງຫຼືດ້ານຫຼັງຂອງກະໂຫຼກຫຼືໃນກະດູກອື່ນໆທີ່ປະກອບມີ:

  • ການຜ່າຕັດ (curettage) ໂດຍມີຫຼືບໍ່ມີການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາສະເຕີຣອຍ.
  • ການປິ່ນປົວດ້ວຍລັງສີຕ່ ຳ ສຳ ລັບບາດແຜທີ່ມີຜົນຕໍ່ອະໄວຍະວະໃກ້ຄຽງ.

ການຮັກສາໂລກ LCH ທີ່ຖືກບົ່ງມະຕິໃນເດັກໃນກະດູກອ້ອມຂ້າງຫູຫຼືຕາແມ່ນເຮັດເພື່ອຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງຂອງໂລກເບົາຫວານ insipidus ແລະບັນຫາອື່ນໆໃນໄລຍະຍາວ. ການປິ່ນປົວອາດປະກອບມີ:

  • ການ ບຳ ບັດດ້ວຍເຄມີ ບຳ ບັດແລະການຮັກສາດ້ວຍຢາສະເຕີຣອຍ.
  • ການຜ່າຕັດ (curettage).

ການຮັກສາໂລກ LCH ທີ່ເປັນໂຣກຂອງເດັກນ້ອຍທີ່ຖືກກວດພົບ ໃໝ່ ຂອງກະດູກສັນຫຼັງຫລືກະດູກແຂນຂາອາດປະກອບມີ:

  • ການສັງເກດ.
  • ການຮັກສາດ້ວຍແສງລັງສີໃນປະລິມານຕໍ່າ.
  • ການປິ່ນປົວດ້ວຍທາງເຄມີ, ສຳ ລັບບາດແຜທີ່ແຜ່ຈາກກະດູກສັນຫຼັງໄປສູ່ເນື້ອເຍື້ອໃກ້ຄຽງ.
  • ການຜ່າຕັດເພື່ອເສີມສ້າງກະດູກທີ່ອ່ອນແອລົງໂດຍການມັດແຂນຫຼືຂໍ່ກະດູກຮ່ວມກັນ.

ການປິ່ນປົວບາດແຜກະດູກສອງຂ້າງຫລືຫຼາຍກວ່ານັ້ນອາດປະກອບມີ:

  • ການ ບຳ ບັດດ້ວຍເຄມີ ບຳ ບັດແລະການຮັກສາດ້ວຍຢາສະເຕີຣອຍ.

ການປິ່ນປົວບາດແຜຂອງກະດູກສອງຫຼືຫຼາຍກວ່ານັ້ນປະສົມປະສານກັບແຜຜິວ ໜັງ, ແຜໃນຕ່ອມນ້ ຳ ເຫຼືອງ, ຫຼືໂຣກໂຣກເບົາຫວານອາດປະກອບມີ:

  • ການ ບຳ ບັດດ້ວຍເຄມີໂດຍບໍ່ມີການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາສະເຕີຣອຍ.
  • ການປິ່ນປົວດ້ວຍ bisphosphonate.

CNS Lesions

ການຮັກສາໂລກ LCH ທີ່ມີການບົ່ງມະຕິໃນໄວເດັກ ໃໝ່ ເຊິ່ງປະກອບມີ:

  • ການ ບຳ ບັດດ້ວຍເຄມີໂດຍບໍ່ມີການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາສະເຕີຣອຍ.

ການປິ່ນປົວໂຣກ neurodegenerative LCH CNS ທີ່ໄດ້ຮັບການວິນິດໄສໃຫມ່ອາດປະກອບມີ:

  • ການປິ່ນປົວແບບເປົ້າ ໝາຍ ທີ່ມີຕົວຍັບຍັ້ງ BRAF (vemurafenib ຫຼື dabrafenib).
  • ການ ບຳ ບັດດ້ວຍເຄມີ ບຳ ບັດ.
  • ການປິ່ນປົວແບບເປົ້າ ໝາຍ ທີ່ມີພູມຕ້ານທານ monoclonal (rituximab).
  • ການປິ່ນປົວດ້ວຍ Retinoid.
  • ການ ບຳ ບັດດ້ວຍພູມຕ້ານທານ (IVIG) ໂດຍມີຫລືບໍ່ມີການ ບຳ ບັດດ້ວຍທາງເຄມີ.

ໃຊ້ການຄົ້ນຄ້ວາທົດລອງທາງຄລີນິກຂອງພວກເຮົາເພື່ອຊອກຫາການທົດລອງທາງດ້ານຄລີນິກທີ່ເປັນໂຣກມະເລັງທີ່ສະ ໜັບ ສະ ໜູນ NCI ທີ່ ກຳ ລັງຮັບເອົາຄົນເຈັບ. ທ່ານສາມາດຄົ້ນຫາການທົດລອງໂດຍອີງຕາມປະເພດຂອງມະເລັງ, ອາຍຸຂອງຄົນເຈັບແລະບ່ອນທີ່ການທົດລອງ ກຳ ລັງ ດຳ ເນີນຢູ່. ຂໍ້ມູນທົ່ວໄປກ່ຽວກັບການທົດລອງທາງດ້ານການຊ່ວຍແມ່ນຍັງມີ.

ການປິ່ນປົວໂຣກ LCH ທີ່ມີຄວາມສ່ຽງສູງໃນເດັກນ້ອຍ

ສຳ ລັບຂໍ້ມູນກ່ຽວກັບການຮັກສາທີ່ລະບຸໄວ້ຂ້າງລຸ່ມນີ້, ເບິ່ງຢູ່ໃນພາກສ່ວນສະພາບລວມຂອງຕົວເລືອກການປິ່ນປົວ.

ການປິ່ນປົວໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກມະໂລກມະເລັງໃນໂລກ spleen, ຕັບ, ຫຼືໄຂກະດູກແລະອະໄວຍະວະອື່ນຫລືສະຖານທີ່ປະກອບມີ:

  • ການ ບຳ ບັດດ້ວຍເຄມີ ບຳ ບັດແລະການຮັກສາດ້ວຍຢາສະເຕີຣອຍ. ປະລິມານຢາທີ່ມີປະລິມານສູງກວ່າ ໜຶ່ງ ຊະນິດແລະການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາສະເຕີຣອຍອາດຈະຖືກມອບໃຫ້ແກ່ຄົນເຈັບທີ່ເນື້ອງອກບໍ່ຕອບສະ ໜອງ ຕໍ່ການປິ່ນປົວດ້ວຍທາງເຄມີໃນເບື້ອງຕົ້ນ.
  • ການປິ່ນປົວດ້ວຍເປົ້າ ໝາຍ (vemurafenib).
  • ການທົດແທນຕັບ ສຳ ລັບຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂຣກຕັບຮ້າຍແຮງ.
  • ການທົດລອງທາງຄລີນິກທີ່ປັບການປິ່ນປົວຄົນເຈັບໂດຍອີງໃສ່ລັກສະນະຂອງມະເລັງແລະວິທີການຕອບສະ ໜອງ ຕໍ່ການປິ່ນປົວ.
  • ການທົດລອງທາງຄລີນິກກ່ຽວກັບການ ບຳ ບັດດ້ວຍເຄມີ ບຳ ບັດແລະການຮັກສາດ້ວຍຢາສະເຕີຣອຍ.

ການປິ່ນປົວໂຣກຊືມເຂົ້າ, ການສະທ້ອນແລະຄວາມຄືບ ໜ້າ ຂອງເດັກນ້ອຍ LCH ໃນເດັກ

ສຳ ລັບຂໍ້ມູນກ່ຽວກັບການຮັກສາທີ່ລະບຸໄວ້ຂ້າງລຸ່ມນີ້, ເບິ່ງຢູ່ໃນພາກສ່ວນສະພາບລວມຂອງຕົວເລືອກການປິ່ນປົວ.

Recurrent LCH ແມ່ນມະເລັງທີ່ບໍ່ສາມາດກວດພົບໄດ້ໃນເວລາໃດ ໜຶ່ງ ຫຼັງຈາກການປິ່ນປົວແລ້ວກໍ່ກັບມາ. Refractory LCH ແມ່ນມະເຮັງທີ່ບໍ່ດີຂື້ນກັບການຮັກສາ. ຄວາມຄືບ ໜ້າ ຂອງ LCH ແມ່ນມະເຮັງທີ່ສືບຕໍ່ຂະຫຍາຍຕົວໃນໄລຍະການຮັກສາ.

ການຮັກສາໂຣກ LCH ຊ້ ຳ, ການຊົດເຊີຍ, ຫລືຄວາມຄືບ ໜ້າ ຂອງ LCH ທີ່ມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່າອາດຈະປະກອບມີ:

  • ການ ບຳ ບັດດ້ວຍເຄມີໂດຍບໍ່ມີການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາສະເຕີຣອຍ.
  • ການປິ່ນປົວດ້ວຍ bisphosphonate.

ການປິ່ນປົວແບບແຜນຊ້ ຳ ຄືນ, ປີ້ນຫລືຫຼືຄວາມສ່ຽງສູງທີ່ມີຄວາມສ່ຽງສູງອາດຈະປະກອບມີ:

  • ການ ບຳ ບັດດ້ວຍເຄມີ ບຳ ບັດສູງ.
  • ການປິ່ນປົວດ້ວຍເປົ້າ ໝາຍ (vemurafenib).
  • ການເຄື່ອນຍ້າຍຈຸລັງ ລຳ ຕົ້ນ.

ການປິ່ນປົວທີ່ ກຳ ລັງສຶກສາ ສຳ ລັບແຜນປະຕິບັດການຊ້ ຳ ຄືນ, ປີ້ນຫຼືໃນໄລຍະເດັກນ້ອຍທີ່ກ້າວ ໜ້າ ລວມມີດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້:

  • ການທົດລອງທາງຄລີນິກທີ່ປັບການປິ່ນປົວຄົນເຈັບໂດຍອີງໃສ່ລັກສະນະຂອງມະເລັງແລະວິທີການຕອບສະ ໜອງ ຕໍ່ການປິ່ນປົວ.
  • ການທົດລອງທາງຄລີນິກທີ່ກວດເບິ່ງຕົວຢ່າງຂອງເນື້ອງອກຂອງຄົນເຈັບ ສຳ ລັບການປ່ຽນແປງທາງພັນທຸ ກຳ ບາງຢ່າງ. ປະເພດຂອງການປິ່ນປົວເປົ້າ ໝາຍ ທີ່ຈະໃຫ້ແກ່ຄົນເຈັບແມ່ນຂື້ນກັບປະເພດຂອງການປ່ຽນແປງຂອງເຊື້ອສາຍ.

ການຮັກສາ LCH ໃນຜູ້ໃຫຍ່

ໃນພາກນີ້

  • ການຮັກສາໂຣກ LCH ຂອງປອດໃນຜູ້ໃຫຍ່
  • ການປິ່ນປົວກະດູກ LCH ໃນຜູ້ໃຫຍ່
  • ການປິ່ນປົວ LCH ຂອງຜິວຫນັງໃນຜູ້ໃຫຍ່
  • ການຮັກສາລະບົບດຽວແລະຫຼາຍລະບົບ LCH ໃນຜູ້ໃຫຍ່

ສຳ ລັບຂໍ້ມູນກ່ຽວກັບການຮັກສາທີ່ລະບຸໄວ້ຂ້າງລຸ່ມນີ້, ເບິ່ງຢູ່ໃນພາກສ່ວນສະພາບລວມຂອງຕົວເລືອກການປິ່ນປົວ

Langerhans cell histiocytosis (LCH) ໃນຜູ້ໃຫຍ່ແມ່ນມີຫຼາຍເຊັ່ນ LCH ໃນເດັກນ້ອຍແລະສາມາດປະກອບເປັນອະໄວຍະວະແລະລະບົບດຽວກັນກັບມັນໃນເດັກ. ເຫຼົ່ານີ້ລວມມີລະບົບ endocrine ແລະລະບົບປະສາດສ່ວນກາງ, ຕັບ, ກະດູກສັນຫຼັງ, ກະດູກແລະກະເພາະ ລຳ ໄສ້. ໃນຜູ້ໃຫຍ່, LCH ແມ່ນພົບຫຼາຍທີ່ສຸດໃນປອດເປັນໂຣກລະບົບດຽວ. LCH ໃນປອດເກີດຂື້ນເລື້ອຍໆໃນຜູ້ໃຫຍ່ໄວ ໜຸ່ມ ຜູ້ທີ່ສູບຢາ. LCH ຜູ້ໃຫຍ່ຍັງພົບທົ່ວໄປໃນກະດູກຫຼືຜິວ ໜັງ.

ເຊັ່ນດຽວກັນກັບເດັກນ້ອຍ, ອາການແລະອາການຂອງ LCH ແມ່ນຂື້ນກັບບ່ອນທີ່ມັນພົບໃນຮ່າງກາຍ. ເບິ່ງພາກສ່ວນຂໍ້ມູນທົ່ວໄປ ສຳ ລັບອາການແລະອາການຂອງ LCH.

ການທົດສອບທີ່ກວດກາອະໄວຍະວະແລະລະບົບຮ່າງກາຍທີ່ LCH ອາດຈະເກີດຂື້ນແມ່ນໃຊ້ໃນການກວດຫາ (ຊອກຫາ) ແລະວິນິດໄສ LCH. ເບິ່ງພາກສ່ວນຂໍ້ມູນທົ່ວໄປ ສຳ ລັບການທົດສອບແລະຂັ້ນຕອນທີ່ໃຊ້ໃນການວິນິດໄສ LCH.

ໃນຜູ້ໃຫຍ່, ບໍ່ມີຂໍ້ມູນຫຼາຍຢ່າງກ່ຽວກັບການຮັກສາທີ່ດີທີ່ສຸດ. ບາງຄັ້ງ, ຂໍ້ມູນແມ່ນມາຈາກການລາຍງານການບົ່ງມະຕິ, ການຮັກສາແລະການຕິດຕາມຜູ້ໃຫຍ່ 1 ຄົນຫຼືກຸ່ມຜູ້ໃຫຍ່ກຸ່ມນ້ອຍທີ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວແບບດຽວກັນ.

ການຮັກສາໂຣກ LCH ຂອງປອດໃນຜູ້ໃຫຍ່

ການຮັກສາໂຣກ LCH ຂອງປອດໃນຜູ້ໃຫຍ່ອາດປະກອບມີ:

  • ການເຊົາສູບຢາ ສຳ ລັບຄົນເຈັບທຸກຄົນທີ່ສູບຢາ. ຄວາມເສຍຫາຍຂອງປອດຈະຮ້າຍແຮງຂຶ້ນຕາມການເວລາໃນຄົນເຈັບທີ່ບໍ່ສູບຢາ. ໃນຄົນເຈັບທີ່ເຊົາສູບຢາ, ຄວາມເສຍຫາຍຂອງປອດອາດຈະດີຂື້ນຫຼືມັນອາດຈະຮ້າຍແຮງຂື້ນຕາມການເວລາ.
  • ການ ບຳ ບັດດ້ວຍເຄມີ ບຳ ບັດ.
  • ການຜ່າຕັດປອດ ສຳ ລັບຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂຣກປອດແຫ້ງ.

ບາງຄັ້ງ LCH ຂອງປອດຈະຫາຍໄປຫຼືບໍ່ຮ້າຍແຮງເຖິງແມ່ນວ່າມັນບໍ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວ.

ການປິ່ນປົວກະດູກ LCH ໃນຜູ້ໃຫຍ່

ການປິ່ນປົວໂຣກ LCH ທີ່ມີຜົນກະທົບພຽງແຕ່ກະດູກໃນຜູ້ໃຫຍ່ອາດປະກອບມີ:

  • ການຜ່າຕັດດ້ວຍຫຼືບໍ່ມີການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາສະເຕີຣອຍ.
  • ການ ບຳ ບັດດ້ວຍເຄມີໂດຍບໍ່ມີການປິ່ນປົວດ້ວຍລັງສີທີ່ມີປະລິມານຕໍ່າ.
  • ການປິ່ນປົວດ້ວຍລັງສີ.
  • ການປິ່ນປົວດ້ວຍ Bisphosphonate, ສຳ ລັບອາການເຈັບກະດູກຢ່າງຮຸນແຮງ.
  • ຢາຕ້ານອັກເສບດ້ວຍການ ບຳ ບັດດ້ວຍເຄມີ ບຳ ບັດ.

ການປິ່ນປົວ LCH ຂອງຜິວຫນັງໃນຜູ້ໃຫຍ່

ການປິ່ນປົວໂຣກ LCH ທີ່ມີຜົນກະທົບຕໍ່ຜິວ ໜັງ ໃນຜູ້ໃຫຍ່ເທົ່ານັ້ນທີ່ປະກອບມີ:

  • ການຜ່າຕັດ.
  • ຢາສະເຕີຣອຍຫຼືການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາຊະນິດອື່ນທີ່ໃຊ້ຫລືສັກເຂົ້າໃນຜິວ ໜັງ.
  • ການປິ່ນປົວດ້ວຍ Photodynamic ດ້ວຍລັງສີແລະສີລັງສີ UV (PUVA).
  • ການຮັກສາດ້ວຍລັງສີ UVB.
  • ການປິ່ນປົວດ້ວຍທາງເຄມີຫຼືການໃຫ້ພູມຕ້ານທານທີ່ໃຫ້ໂດຍປາກ, ເຊັ່ນ methotrexate, thalidomide, hydroxyurea, ຫຼື interferon.
  • ການປິ່ນປົວດ້ວຍ Retinoid ອາດຈະຖືກ ນຳ ໃຊ້ຖ້າວ່າແຜໃນຜິວ ໜັງ ບໍ່ດີຂື້ນກັບການຮັກສາອື່ນໆ.

ການປິ່ນປົວໂຣກ LCH ທີ່ມີຜົນຕໍ່ຜິວ ໜັງ ແລະລະບົບຮ່າງກາຍອື່ນໆໃນຜູ້ໃຫຍ່ອາດປະກອບມີ:

  • ການ ບຳ ບັດດ້ວຍເຄມີ ບຳ ບັດ.

ການຮັກສາລະບົບດຽວແລະຫຼາຍລະບົບ LCH ໃນຜູ້ໃຫຍ່

ການຮັກສາພະຍາດລະບົບດຽວແລະໂຣກຫຼາຍລະບົບໃນຜູ້ໃຫຍ່ທີ່ບໍ່ສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ປອດ, ກະດູກ, ຜິວ ໜັງ ລວມມີ:

  • ການ ບຳ ບັດດ້ວຍເຄມີ ບຳ ບັດ.
  • ການປິ່ນປົວແບບເປົ້າ ໝາຍ (imatinib, ຫຼື vemurafenib).

ສໍາລັບຂໍ້ມູນເພີ່ມເຕີມກ່ຽວກັບການທົດລອງ LCH ສຳ ລັບຜູ້ໃຫຍ່, ເບິ່ງເວັບໄຊທ໌ປະຕິເສດການປະຕິເສດ Histiocyte SocietyExit

ໃຊ້ການຄົ້ນຄ້ວາທົດລອງທາງຄລີນິກຂອງພວກເຮົາເພື່ອຊອກຫາການທົດລອງທາງດ້ານຄລີນິກທີ່ເປັນໂຣກມະເລັງທີ່ສະ ໜັບ ສະ ໜູນ NCI ທີ່ ກຳ ລັງຮັບເອົາຄົນເຈັບ. ທ່ານສາມາດຄົ້ນຫາການທົດລອງໂດຍອີງຕາມປະເພດຂອງມະເລັງ, ອາຍຸຂອງຄົນເຈັບແລະບ່ອນທີ່ການທົດລອງ ກຳ ລັງ ດຳ ເນີນຢູ່. ຂໍ້ມູນທົ່ວໄປກ່ຽວກັບການທົດລອງທາງດ້ານການຊ່ວຍແມ່ນຍັງມີ.

ເພື່ອຮຽນຮູ້ເພີ່ມເຕີມກ່ຽວກັບ Lierhans Cell Histiocytosis

ສຳ ລັບຂໍ້ມູນເພີ່ມເຕີມຈາກສະຖາບັນພະຍາດມະເລັງແຫ່ງຊາດກ່ຽວກັບການຮັກສາໂຣກປອດແຫ້ງໃນ Langerhans, ໃຫ້ເບິ່ງຕໍ່ໄປນີ້:

  • ສະແກນ Tomography (CT) ສະແກນແລະມະເລັງ
  • ການປິ່ນປົວດ້ວຍໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກມະເຮັງ
  • ການປິ່ນປົວດ້ວຍພູມຕ້ານທານເພື່ອຮັກສາໂລກມະເລັງ
  • ການປິ່ນປົວມະເລັງເປົ້າ ໝາຍ
  • ການຜ່າຕັດປ່ຽນຈຸລັງ ລຳ ຕົ້ນໃນເລືອດ

ສຳ ລັບຂໍ້ມູນກ່ຽວກັບໂຣກມະເລັງໃນໄວເດັກແລະຊັບພະຍາກອນມະເຮັງທົ່ວໄປ, ໃຫ້ເບິ່ງຕໍ່ໄປນີ້:

  • ກ່ຽວກັບໂຣກມະເລັງ
  • ມະເຮັງໃນໄວເດັກ
  • ການປິ່ນປົວ ສຳ ລັບການປະຕິເສດ CancerExit ຂອງເດັກນ້ອຍ
  • ຜົນກະທົບທ້າຍຂອງການຮັກສາໂລກມະເລັງໃນໄວເດັກ
  • ໄວລຸ້ນແລະຜູ້ໃຫຍ່ໄວ ໜຸ່ມ ທີ່ເປັນມະເລັງ
  • ເດັກນ້ອຍທີ່ເປັນມະເລັງ: ຄູ່ມືແນະ ນຳ ສຳ ລັບພໍ່ແມ່
  • ມະເຮັງໃນເດັກນ້ອຍແລະໄວລຸ້ນ
  • ຂັ້ນຕອນ
  • ການຮັບມືກັບໂລກມະເລັງ
  • ຄຳ ຖາມທີ່ຈະຖາມທ່ານ ໝໍ ກ່ຽວກັບໂຣກມະເຮັງ
  • ສຳ ລັບຜູ້ລອດຊີວິດແລະຜູ້ເບິ່ງແຍງ


ເພີ່ມ ຄຳ ເຫັນຂອງທ່ານ
love.co ຍິນດີຕ້ອນຮັບ ທຸກ ຄຳ ເຫັນ . ຖ້າທ່ານບໍ່ຕ້ອງການສະແດງຊື່, ລົງທະບຽນ ຫລື ເຂົ້າສູ່ລະບົບ . ມັນບໍ່ເສຍຄ່າ.

ດຶງມາຈາກ " http://love.co/index.php?title=Types/langerhans/patient/langerhans-treatment-pdq&oldid=37440 "