ປະເພດ / ຫົວແລະຄໍ, ຄົນເຈັບ / ຜູ້ໃຫຍ່ / hypopharyngeal-treatment-pdq

ການປິ່ນປົວມະເລັງ Hypopharyngeal (ຜູ້ໃຫຍ່)

ຂໍ້ມູນທົ່ວໄປກ່ຽວກັບໂຣກມະເຮັງຕັບອັກເສບ

ຈຸດ​ທີ່​ສໍາ​ຄັນ

• ມະເຮັງຕັບອັກເສບແມ່ນພະຍາດທີ່ຈຸລັງທີ່ເປັນໂຣກມະເລັງທີ່ເປັນໂຣກຮ້າຍແຮງເກີດຂື້ນໃນເນື້ອເຍື່ອຂອງຕ່ອມທະເລ.

• ການ ນຳ ໃຊ້ຜະລິດຕະພັນຢາສູບແລະການດື່ມນ້ ຳ ໜັກ ສາມາດສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເປັນໂຣກມະເຮັງໃນຫຼອດເລືອດ.

• ອາການແລະອາການຂອງໂລກມະເລັງໃນຫຼອດເລືອດປະກອບມີການເຈັບຄໍແລະເຈັບຫູ.

• ການກວດທີ່ກວດຮູຄໍແລະຄໍແມ່ນໃຊ້ເພື່ອຊ່ວຍກວດພະຍາດມະເລັງຫຼອດເລືອດແລະກວດພົບວ່າມະເລັງແຜ່ລາມຫຼືບໍ່.

• ປັດໄຈບາງຢ່າງມີຜົນກະທົບຕໍ່ການຄາດຄະເນ (ໂອກາດຂອງການຟື້ນຕົວ) ແລະທາງເລືອກໃນການປິ່ນປົວ.

ມະເຮັງຕັບອັກເສບແມ່ນພະຍາດທີ່ຈຸລັງທີ່ເປັນໂຣກມະເລັງທີ່ເປັນໂຣກຮ້າຍແຮງເກີດຂື້ນໃນເນື້ອເຍື່ອຂອງຕ່ອມທະເລ.

hypopharynx ແມ່ນສ່ວນລຸ່ມຂອງ pharynx (ຄໍ). pharynx ແມ່ນທໍ່ທີ່ມີຄວາມຍາວປະມານ 5 ນີ້ວເຊິ່ງເລີ່ມຕົ້ນຢູ່ທາງຫລັງຂອງດັງ, ລົງຄໍ, ແລະສິ້ນສຸດລົງຢູ່ເທິງສຸດຂອງ trachea (ລົມຫາຍໃຈ) ແລະ esophagus (ທໍ່ທີ່ໄປຈາກຮູຄໍຫາກະເພາະອາຫານ). ອາກາດແລະອາຫານຜ່ານ pharynx ໃນເສັ້ນທາງໄປສູ່ເສັ້ນດ່າງຫຼືຫລອດເລືອດ.

ໂຣກມະເລັງໃນຕັບອັກເສບ (Hypopharyngeal) ແມ່ນຢູ່ໃນເນື້ອເຍື່ອຂອງຕ່ອມລູກ ໝາກ (ສ່ວນລຸ່ມຂອງຄໍ). ມັນອາດຈະແຜ່ລາມໄປຫາເນື້ອເຍື່ອທີ່ຢູ່ໃກ້ໆຫລືເປັນເນື້ອເຍື່ອອ້ອມບໍລິເວນຕ່ອມ thyroid ຫຼື trachea, ກະດູກທີ່ຢູ່ໃຕ້ລີ້ນ (ກະດູກປະສາດ), ຕ່ອມ thyroid, trachea, larynx, ຫຼືຫຼອດເລືອດ. ມັນຍັງອາດຈະແຜ່ລາມໄປຫາຕ່ອມນ້ ຳ ເຫຼືອງຢູ່ຄໍ, ເສັ້ນໂລຫິດແດງ carotid, ເນື້ອເຍື່ອອ້ອມບໍລິເວນສ່ວນເທິງຂອງຖັນກະດູກສັນຫຼັງ, ເສັ້ນຂອງຜົ້ງເອິກແລະໄປຫາສ່ວນອື່ນໆຂອງຮ່າງກາຍ (ບໍ່ສະແດງ).

ມະເຮັງ hypopharyngeal ສ່ວນໃຫຍ່ແມ່ນປະກອບຢູ່ໃນຈຸລັງທີ່ເປັນຂີ້ເຫຍື່ອ, ຈຸລັງບາງໆແລະຮາບພຽງຢູ່ດ້ານໃນຂອງຕ່ອມນ້ ຳ ບີ. hypopharynx ມີ 3 ເຂດທີ່ແຕກຕ່າງກັນ. ມະເລັງອາດຈະພົບເຫັນຢູ່ໃນ 1 ຫຼືຫຼາຍພື້ນທີ່ດັ່ງກ່າວ.

ມະເລັງ Hypopharyngeal ແມ່ນໂຣກມະເຮັງໃນຫົວແລະຄໍ.

ການ ນຳ ໃຊ້ຜະລິດຕະພັນຢາສູບແລະການດື່ມນ້ ຳ ໜັກ ສາມາດສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເປັນໂຣກມະເຮັງໃນຫຼອດເລືອດ.

ສິ່ງໃດກໍ່ຕາມທີ່ຊ່ວຍເພີ່ມຄວາມສ່ຽງຂອງທ່ານໃນການເປັນພະຍາດເອີ້ນວ່າປັດໃຈສ່ຽງ. ການມີປັດໃຈສ່ຽງບໍ່ໄດ້ ໝາຍ ຄວາມວ່າທ່ານຈະເປັນມະເລັງ; ການບໍ່ມີປັດໃຈສ່ຽງບໍ່ໄດ້ ໝາຍ ຄວາມວ່າທ່ານຈະບໍ່ເປັນມະເລັງ. ລົມກັບທ່ານ ໝໍ ຂອງທ່ານຖ້າທ່ານຄິດວ່າທ່ານອາດຈະສ່ຽງ. ປັດໄຈຄວາມສ່ຽງປະກອບມີດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້:

• ການສູບຢາ.

• ຢາສູບ.

• ການດື່ມເຫຼົ້າ ໜັກ.

• ກິນອາຫານທີ່ບໍ່ມີສານອາຫານພຽງພໍ.

• ມີໂຣກ Plummer-Vinson.

ອາການແລະອາການຂອງໂລກມະເລັງໃນຫຼອດເລືອດປະກອບມີການເຈັບຄໍແລະເຈັບຫູ.

ອາການແລະອາການເຫຼົ່ານີ້ແລະອາການອື່ນໆອາດເກີດຈາກມະເລັງໃນຫລອດເລືອດສະຫມອງຫລືຍ້ອນສະພາບການອື່ນໆ. ກວດເບິ່ງກັບທ່ານຫມໍຂອງທ່ານຖ້າທ່ານມີສິ່ງໃດ ໜຶ່ງ ຕໍ່ໄປນີ້:

• ເຈັບຄໍທີ່ບໍ່ຫາຍໄປ.

• ເຈັບຫູ.

• ກ້ອນຫນຶ່ງຢູ່ໃນຄໍ.

• ກືນຍາກຫຼືຫຍຸ້ງຍາກ.

• ການປ່ຽນແປງຂອງສຽງ.

ການກວດທີ່ກວດຮູຄໍແລະຄໍແມ່ນໃຊ້ເພື່ອຊ່ວຍກວດພະຍາດມະເລັງຫຼອດເລືອດແລະກວດພົບວ່າມະເລັງແຜ່ລາມຫຼືບໍ່.

ການທົດສອບແລະຂັ້ນຕອນຕໍ່ໄປນີ້ອາດຈະຖືກ ນຳ ໃຊ້:

• ການກວດຮ່າງກາຍແລະປະຫວັດສຸຂະພາບ: ການກວດຮ່າງກາຍເພື່ອກວດກາເບິ່ງອາການທົ່ວໄປຂອງສຸຂະພາບ, ລວມທັງການກວດຫາອາການຂອງພະຍາດເຊັ່ນ: ກ້ອນເນື້ອຫຼືສິ່ງອື່ນໆທີ່ເບິ່ງຄືວ່າບໍ່ ທຳ ມະດາ. ປະຫວັດຂອງນິໄສສຸຂະພາບຂອງຄົນເຈັບແລະການເຈັບເປັນແລະການຮັກສາທີ່ຜ່ານມາກໍ່ຈະຖືກປະຕິບັດເຊັ່ນກັນ.

• ການກວດຮ່າງກາຍຂອງຄໍ: ການກວດທີ່ທ່ານ ໝໍ ຮູ້ສຶກວ່າມີຕ່ອມນ້ ຳ ເຫຼືອງທີ່ບວມຢູ່ຄໍແລະເບິ່ງລົງຄໍໂດຍໃຊ້ກະຈົກມືນ້ອຍໆຍາວໆເພື່ອກວດເບິ່ງບໍລິເວນທີ່ຜິດປົກກະຕິ.

• ການກວດທາງ neurological: ຊຸດຂອງ ຄຳ ຖາມແລະການທົດສອບເພື່ອກວດກາສະ ໝອງ, ກະດູກສັນຫຼັງແລະ ໜ້າ ທີ່ຂອງເສັ້ນປະສາດ. ການກວດສອບກວດກາສະພາບຂອງຈິດໃຈ, ການປະສານງານ, ແລະຄວາມສາມາດໃນການຍ່າງຕາມປົກກະຕິ, ແລະກ້າມເນື້ອ, ຄວາມຮູ້ສຶກແລະການສະທ້ອນຈະເຮັດວຽກໄດ້ດີປານໃດ. ນີ້ຍັງອາດຈະຖືກເອີ້ນວ່າການກວດ neuro ຫຼືການກວດທາງ neurologic.

• ການສະແກນ CT (ການສະແກນ CAT): ຂັ້ນຕອນທີ່ເຮັດໃຫ້ມີຮູບພາບລາຍລະອຽດຂອງພື້ນທີ່ຕ່າງໆພາຍໃນຮ່າງກາຍເຊັ່ນ: ຫົວ, ຄໍ, ໜ້າ ເອິກ, ແລະຕ່ອມນ້ ຳ ເຫຼືອງ, ຖ່າຍຈາກຫຼາຍມຸມ. ຮູບພາບດັ່ງກ່າວແມ່ນເຮັດໂດຍຄອມພິວເຕີ້ທີ່ເຊື່ອມຕໍ່ກັບເຄື່ອງ x-ray. ການຍ້ອມສີອາດຈະຖືກສີດເຂົ້າໄປໃນເສັ້ນເລືອດຫລືກືນເພື່ອຊ່ວຍອະໄວຍະວະຫລືເນື້ອເຍື່ອຕ່າງໆໃຫ້ເຫັນໄດ້ຊັດເຈນຂື້ນ. ຂັ້ນຕອນນີ້ຍັງຖືກເອີ້ນວ່າ tomography ຄອມພິວເຕີ້, tomography ຄອມພິວເຕີ້, ຫຼື tomography axial ຄອມພິວເຕີ້.

ການສະແກນ tomography (CT) ຂອງຫົວແລະຄໍ. ຄົນເຈັບນອນຢູ່ເທິງໂຕະທີ່ເລື່ອນຜ່ານເຄື່ອງສະແກນ CT, ເຊິ່ງຖ່າຍຮູບ x-ray ຢູ່ດ້ານໃນຂອງຫົວແລະຄໍ.

• PET scan (scan positron emission tomography scan): ຂັ້ນຕອນໃນການຊອກຫາຈຸລັງເນື້ອງອກໃນຮ່າງກາຍ. ນ້ ຳ ຕານໃນນ້ ຳ ເປັນ ຈຳ ນວນ ໜ້ອຍ ໜຶ່ງ ຖືກສັກເຂົ້າເສັ້ນເລືອດ. ເຄື່ອງສະແກນ PET ຫມຸນຮອບຮ່າງກາຍແລະເຮັດໃຫ້ຮູບພາບຂອງບ່ອນທີ່ນ້ ຳ ຕານ ກຳ ລັງໃຊ້ຢູ່ໃນຮ່າງກາຍ. ຈຸລັງເນື້ອງອກທີ່ເປັນມະເລັງຈະສະແດງໃຫ້ສົດໃສກວ່າໃນຮູບເພາະວ່າມັນມີການເຄື່ອນໄຫວຫຼາຍຂື້ນແລະຖືກລູໂຄສຫຼາຍກ່ວາຈຸລັງປົກກະຕິ. ການສະແກນ PET ແລະ CT scan ອາດຈະເຮັດໃນເວລາດຽວກັນ. ນີ້ເອີ້ນວ່າ PET-CT.

• MRI (ຖ່າຍພາບໂດຍໃຊ້ແມ່ເຫຼັກ): ຂັ້ນຕອນທີ່ໃຊ້ແມ່ເຫຼັກ, ຄື້ນວິທະຍຸແລະຄອມພີວເຕີ້ເພື່ອເຮັດຮູບພາບລາຍລະອຽດຂອງພື້ນທີ່ຕ່າງໆພາຍໃນຮ່າງກາຍເຊັ່ນ: ຫົວ, ຄໍ, ໜ້າ ເອິກ, ແລະຕ່ອມນໍ້າເຫລືອງ. ຂັ້ນຕອນນີ້ຍັງຖືກເອີ້ນວ່າການຖ່າຍພາບສະທ້ອນແສງແມ່ເຫຼັກນິວເຄຼຍ (NMRI).

• Endoscopy: ຂັ້ນຕອນທີ່ໃຊ້ເພື່ອເບິ່ງບໍລິເວນຮູຄໍທີ່ບໍ່ສາມາດເບິ່ງເຫັນດ້ວຍແວ່ນໃນເວລາກວດຮ່າງກາຍຂອງຄໍ. Endoscope (ທໍ່ແສງສະຫວ່າງບາງໆ) ຖືກໃສ່ເຂົ້າທາງດັງຫຼືປາກເພື່ອກວດເບິ່ງຮູຄໍ ສຳ ລັບສິ່ງໃດທີ່ເບິ່ງຄືວ່າບໍ່ ທຳ ມະດາ. ຕົວຢ່າງເນື້ອເຍື່ອອາດຈະຖືກປະຕິບັດເພື່ອການກວດຮ່າງກາຍ.

• Biopsy: ການ ກຳ ຈັດຈຸລັງຫຼືເນື້ອເຍື່ອຕ່າງໆເພື່ອໃຫ້ສາມາດເບິ່ງຜ່ານກ້ອງຈຸລະທັດເພື່ອກວດຫາອາການຂອງມະເລັງ.

• ການກວດຫາກະດູກ: ເປັນຂັ້ນຕອນໃນການກວດສອບວ່າມີຈຸລັງທີ່ແບ່ງປັນຢ່າງໄວວາ, ເຊັ່ນ: ຈຸລັງມະເລັງ, ຢູ່ໃນກະດູກ. ຈຳ ນວນວັດຖຸທີ່ມີລັງສີນ້ອຍໆຈະຖືກສັກເຂົ້າເສັ້ນເລືອດແລະເດີນທາງຜ່ານເສັ້ນເລືອດ. ວັດສະດຸທີ່ມີສານ radioactive ເກັບຢູ່ໃນກະດູກທີ່ເປັນມະເລັງແລະຖືກກວດພົບໂດຍເຄື່ອງສະແກນ.

• Barium esophagogram: ເປັນ x-ray ຂອງທໍ່ esophagus. ຄົນເຈັບດື່ມທາດແຫຼວທີ່ບັນຈຸທາດທາດເຫລືອງ (ທາດໂລຫະປະສົມສີຂາວ). ການເຄືອບຂອງແຫຼວແມ່ນ esophagus ແລະ x-ray.

• Esophagoscopy: ຂັ້ນຕອນການເບິ່ງພາຍໃນຂອງທໍ່ esophagus ເພື່ອກວດເບິ່ງພື້ນທີ່ທີ່ຜິດປົກກະຕິ. ທໍ່ esophagoscope (ທໍ່ແສງສະຫວ່າງບາງໆ) ຖືກໃສ່ເຂົ້າທາງປາກຫຼືດັງແລະລົງຄໍເຂົ້າໄປໃນທໍ່ອາຫານ. ຕົວຢ່າງເນື້ອເຍື່ອອາດຈະຖືກປະຕິບັດເພື່ອການກວດຮ່າງກາຍ.

• Bronchoscopy: ຂັ້ນຕອນການເບິ່ງພາຍໃນທາງຂວາງແລະທາງອາກາດຂະ ໜາດ ໃຫຍ່ໃນປອດ ສຳ ລັບບໍລິເວນທີ່ຜິດປົກກະຕິ. ຫຼອດປອດອັກເສບ (ທໍ່ຫຼອດລົມບາງໆ) ຖືກໃສ່ເຂົ້າທາງດັງຫຼືປາກເຂົ້າໄປໃນທໍ່ລົມແລະປອດ. ຕົວຢ່າງເນື້ອເຍື່ອອາດຈະຖືກປະຕິບັດເພື່ອການກວດຮ່າງກາຍ.

ປັດໄຈບາງຢ່າງມີຜົນກະທົບຕໍ່ການຄາດຄະເນ (ໂອກາດຂອງການຟື້ນຕົວ) ແລະທາງເລືອກໃນການປິ່ນປົວ.

ການຄາດຄະເນ (ໂອກາດຂອງການຟື້ນຕົວ) ຂື້ນຢູ່ກັບສິ່ງຕໍ່ໄປນີ້:

• ຂັ້ນຕອນຂອງການເປັນມະເລັງ (ບໍ່ວ່າມັນຈະສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ສ່ວນໃດສ່ວນ ໜຶ່ງ ຂອງເນື້ອງອກໃນທໍ່ຄໍຕີບ, ມັນກ່ຽວຂ້ອງກັບເນື້ອເຍື່ອໄຂມັນທັງ ໝົດ, ຫຼືແຜ່ລາມໄປຫາບ່ອນອື່ນໃນຮ່າງກາຍ). ໂຣກມະເຮັງຕັບອັກເສບມັກຈະຖືກກວດພົບໃນຂັ້ນຕໍ່ໆໄປເພາະວ່າອາການແລະອາການບໍ່ຄ່ອຍຈະເກີດຂື້ນ.

• ອາຍຸ, ເພດ, ແລະສຸຂະພາບທົ່ວໄປຂອງຄົນເຈັບ.

• ສະຖານທີ່ຂອງມະເລັງ.

• ບໍ່ວ່າຄົນເຈັບຈະສູບຢາໃນໄລຍະການຮັກສາລັງສີ.

ທາງເລືອກໃນການປິ່ນປົວແມ່ນຂື້ນກັບດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້:

• ຂັ້ນຕອນຂອງການເປັນມະເລັງ.

• ຮັກສາຄວາມສາມາດໃນການເວົ້າ, ກິນແລະຫາຍໃຈຂອງຄົນເຈັບເປັນປົກກະຕິເທົ່າທີ່ຈະໄວໄດ້.

• ສຸຂະພາບທົ່ວໄປຂອງຄົນເຈັບ.

ຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂຣກມະເຮັງເສັ້ນເລືອດແມ່ນມີຄວາມສ່ຽງເພີ່ມຂື້ນໃນການເປັນມະເລັງທີສອງຢູ່ຫົວຫລືຄໍ. ການຕິດຕາມເລື້ອຍໆແລະລະມັດລະວັງແມ່ນ ສຳ ຄັນ.

ຂັ້ນຕອນຂອງການເປັນໂຣກມະເຮັງ Hypopharyngeal

ຈຸດ​ທີ່​ສໍາ​ຄັນ

• ຫຼັງຈາກການກວດຫາໂຣກມະເລັງໃນຫຼອດເລືອດອັກເສບແລ້ວ, ການກວດສອບໄດ້ເຮັດເພື່ອກວດເບິ່ງວ່າຈຸລັງມະເລັງແຜ່ລາມຢູ່ໃນບໍລິເວນຮູທະວານຫລືບໍລິເວນອື່ນໆຂອງຮ່າງກາຍ.

• ມີສາມວິທີທີ່ໂຣກມະເລັງແຜ່ລາມໃນຮ່າງກາຍ.

• ມະເຮັງອາດຈະແຜ່ຈາກບ່ອນທີ່ມັນເລີ່ມຕົ້ນໄປສູ່ພາກສ່ວນອື່ນໆຂອງຮ່າງກາຍ.

• ຂັ້ນຕອນຕໍ່ໄປນີ້ແມ່ນໃຊ້ ສຳ ລັບໂຣກມະເຮັງຕ່ອມຄໍຕີບ:

• ຂັ້ນຕອນ 0 (ໂຣກມະເຮັງໃນເມືອງ Situ)

• ຂັ້ນຕອນຂອງຂ້ອຍ

• ຂັ້ນຕອນທີ II

• ຂັ້ນຕອນ III

• ຂັ້ນຕອນຂອງການ IV

• ຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດ, ຂັ້ນຕອນຂອງມະເລັງອາດຈະມີການປ່ຽນແປງແລະອາດຈະຕ້ອງໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວຫຼາຍຂຶ້ນ.

ຫຼັງຈາກການກວດຫາໂຣກມະເລັງໃນຫຼອດເລືອດອັກເສບແລ້ວ, ການກວດສອບໄດ້ເຮັດເພື່ອກວດເບິ່ງວ່າຈຸລັງມະເລັງແຜ່ລາມຢູ່ໃນບໍລິເວນຮູທະວານຫລືບໍລິເວນອື່ນໆຂອງຮ່າງກາຍ.

ຂະບວນການດັ່ງກ່າວໃຊ້ເພື່ອຄົ້ນຫາວ່າມະເລັງໄດ້ແຜ່ລາມໄປໃນບໍລິເວນກ້າມເນື້ອບໍລິເວນກ້າມເນື້ອຫລືບໍລິເວນອື່ນໆຂອງຮ່າງກາຍເອີ້ນວ່າຂັ້ນຕອນ. ຂໍ້ມູນທີ່ໄດ້ລວບລວມມາຈາກຂັ້ນຕອນການ ກຳ ນົດຂັ້ນຕອນຂອງພະຍາດ. ມັນເປັນສິ່ງ ສຳ ຄັນທີ່ຕ້ອງຮູ້ຂັ້ນຕອນຂອງພະຍາດເພື່ອວາງແຜນການປິ່ນປົວ. ຜົນຂອງການທົດສອບແລະຂັ້ນຕອນບາງຢ່າງທີ່ໃຊ້ໃນການວິນິດໄສໂຣກມະເຮັງໃນຫຼອດເລືອດສ່ວນຫຼາຍແມ່ນໃຊ້ໃນການເປັນໂຣກນີ້.

ມີສາມວິທີທີ່ໂຣກມະເລັງແຜ່ລາມໃນຮ່າງກາຍ.

ມະເລັງສາມາດແຜ່ລາມຜ່ານເນື້ອເຍື່ອ, ລະບົບ lymph, ແລະເລືອດ:

• ແພຈຸລັງ. ມະເລັງແຜ່ລາມຈາກບ່ອນທີ່ມັນເລີ່ມຕົ້ນໂດຍການຂະຫຍາຍຕົວໄປສູ່ເຂດໃກ້ຄຽງ.

• ລະບົບ Lymph. ມະເລັງແຜ່ລາມຈາກບ່ອນທີ່ມັນເລີ່ມຕົ້ນໂດຍການເຂົ້າໄປໃນລະບົບ lymph. ມະເລັງເດີນທາງຜ່ານເສັ້ນ lymph ໄປສູ່ພາກສ່ວນອື່ນໆຂອງຮ່າງກາຍ.

• ເລືອດ. ມະເຮັງແຜ່ຈາກບ່ອນທີ່ມັນເລີ່ມຕົ້ນໂດຍການເຂົ້າໄປໃນເລືອດ. ມະເລັງເດີນທາງຜ່ານເສັ້ນເລືອດໄປຫາສ່ວນອື່ນໆຂອງຮ່າງກາຍ.

ມະເຮັງອາດຈະແຜ່ຈາກບ່ອນທີ່ມັນເລີ່ມຕົ້ນໄປສູ່ພາກສ່ວນອື່ນໆຂອງຮ່າງກາຍ.

ເມື່ອມະເລັງແຜ່ລາມໄປສູ່ພາກສ່ວນອື່ນຂອງຮ່າງກາຍ, ມັນເອີ້ນວ່າ metastasis. ຈຸລັງມະເລັງແຍກອອກຈາກບ່ອນທີ່ພວກມັນເລີ່ມຕົ້ນ (ເນື້ອງອກຂັ້ນຕົ້ນ) ແລະເດີນທາງຜ່ານລະບົບ lymph ຫລືເລືອດ.

• ລະບົບ Lymph. ມະເລັງໄດ້ເຂົ້າໄປໃນລະບົບ lymph, ເດີນທາງຜ່ານເສັ້ນ lymph, ແລະກໍ່ສ້າງເປັນເນື້ອງອກ (ເນື້ອເຍື່ອ metastatic) ຢູ່ໃນສ່ວນອື່ນຂອງຮ່າງກາຍ.

• ເລືອດ. ມະເລັງໄດ້ເຂົ້າໄປໃນເລືອດ, ເດີນທາງໄປຕາມເສັ້ນເລືອດ, ແລະກໍ່ສ້າງເປັນເນື້ອງອກ (ເນື້ອເຍື່ອ metastatic) ຢູ່ໃນສ່ວນອື່ນຂອງຮ່າງກາຍ.

ເນື້ອງອກ metastatic ແມ່ນມະເລັງຊະນິດດຽວກັນກັບເນື້ອງອກຂັ້ນຕົ້ນ. ຍົກຕົວຢ່າງ, ຖ້າໂຣກມະເຮັງ hypopharyngeal ແຜ່ລາມໄປສູ່ປອດ, ຈຸລັງມະເຮັງໃນປອດຕົວຈິງແມ່ນຈຸລັງມະເຮັງ hypopharyngeal. ພະຍາດດັ່ງກ່າວແມ່ນໂຣກມະເຮັງໃນຫຼອດເລືອດ, ບໍ່ແມ່ນໂຣກມະເຮັງປອດ.

ຂັ້ນຕອນຕໍ່ໄປນີ້ແມ່ນໃຊ້ ສຳ ລັບໂຣກມະເຮັງຕ່ອມຄໍຕີບ:

ຂັ້ນຕອນທີ່ອະທິບາຍຂ້າງລຸ່ມນີ້ແມ່ນໃຊ້ ສຳ ລັບຄົນເຈັບທີ່ບໍ່ມີຕ່ອມນ້ ຳ ເຫຼືອງຢູ່ໃນຄໍອອກແລະກວດຫາອາການຂອງມະເລັງ.

ຂັ້ນຕອນ 0 (ໂຣກມະເຮັງໃນເມືອງ Situ)

ໃນຂັ້ນຕອນ 0, ຈຸລັງທີ່ຜິດປົກກະຕິແມ່ນພົບຢູ່ໃນເສັ້ນຂອງເສັ້ນປະສາດຂອງເສັ້ນເລືອດ. ຈຸລັງທີ່ຜິດປົກກະຕິເຫຼົ່ານີ້ອາດຈະກາຍເປັນມະເລັງແລະແຜ່ລາມໄປສູ່ເນື້ອເຍື່ອປົກກະຕິໃກ້ຄຽງ. ຂັ້ນຕອນ 0 ຍັງຖືກເອີ້ນວ່າ carcinoma ໃນສະຖານະພາບ.

ຂະ ໜາດ ຂອງເນື້ອງອກມັກຖືກວັດແທກເປັນຊັງຕີແມັດ (ຊັງຕີແມັດ) ຫຼືນິ້ວ. ລາຍການອາຫານທົ່ວໄປທີ່ສາມາດ ນຳ ໃຊ້ເພື່ອສະແດງຂະ ໜາດ ຂອງເນື້ອງອກໃນຊັງຕີແມັດປະກອບມີ: ຖົ່ວ (1 ຊມ), ຖົ່ວດິນ (2 ຊມ), ໝາກ ອະງຸ່ນ (3 ຊມ), ໝາກ ຫຸ່ງ (4 ຊມ), ປູນຂາວ (5 ຊມຫຼື 2 ຊມ) ນີ້ວ), ໄຂ່ (6 ຊມ), peach (7 ຊມ), ແລະ ໝາກ ອະງຸ່ນ (10 ຊມຫຼື 4 ນີ້ວ).

ຂັ້ນຕອນຂອງຂ້ອຍ

ໃນຂັ້ນຕອນຂອງການ I, ໂຣກມະເລັງໄດ້ສ້າງຕັ້ງຂື້ນໃນບໍລິເວນດຽວຂອງເນື້ອງອກແລະ / ຫຼືເນື້ອງອກມີຂະ ໜາດ 2 ຊັງຕີແມັດຫຼືນ້ອຍກວ່າ.

ຂັ້ນຕອນທີ II

ໃນຂັ້ນຕອນທີ II, ເນື້ອງອກຄື:

• ພົບເຫັນຢູ່ໃນພື້ນທີ່ຫຼາຍກ່ວາ ໜຶ່ງ ໃນບໍລິເວນເສັ້ນເລືອດປະສາດຫຼືຢູ່ບໍລິເວນໃກ້ຄຽງ; ຫຼື

• ຂະ ໜາດ ໃຫຍ່ກ່ວາ 2 ຊັງຕີແມັດແຕ່ບໍ່ໃຫຍ່ກວ່າ 4 ຊັງຕີແມັດແລະບໍ່ໄດ້ແຜ່ລາມໄປຍັງທໍ່ຫູ (ຊ່ອງສຽງ).

ຂັ້ນຕອນ III

ໃນຂັ້ນຕອນທີ III, ເນື້ອງອກ:

• ມີຂະ ໜາດ ໃຫຍ່ກ່ວາ 4 ຊັງຕີແມັດຫຼືແຜ່ລາມໄປຫາທໍ່ນໍ້າສຽງ (ຊ່ອງທາງສຽງ) ຫລືມູກຍ້ອຍ (ເສັ້ນທາງໃນຂອງທໍ່). ມະເລັງອາດຈະແຜ່ລາມໄປຫາຕ່ອມນ້ ຳ ເຫລັກ ໜຶ່ງ ຢູ່ເບື້ອງຄໍດຽວກັນກັບເນື້ອງອກ. ຕ່ອມນໍ້າເຫລືອງທີ່ຖືກກະທົບແມ່ນ 3 ຊັງຕີແມັດຫລືນ້ອຍກວ່າ; ຫຼື

• ໄດ້ແຜ່ລາມໄປຫາຕ່ອມນ້ ຳ ເຫລັກຂ້າງ ໜຶ່ງ ຂອງຄໍຄືກັບເນື້ອງອກ. ຕ່ອມນໍ້າເຫລືອງທີ່ຖືກກະທົບແມ່ນ 3 ຊັງຕີແມັດຫລືນ້ອຍກວ່າ. ໂຣກມະເຮັງຍັງພົບວ່າ:

• ພຽງແຕ່ໃນເນື້ອທີ່ດຽວຂອງເນື້ອງອກແລະ / ຫຼືເນື້ອງອກແມ່ນ 2 ຊັງຕີແມັດຫຼືນ້ອຍກວ່າ; ຫຼື

• ໃນເນື້ອທີ່ຫຼາຍກ່ວາ ໜຶ່ງ ໃນບໍລິເວນ hypopharynx ຫຼືບໍລິເວນໃກ້ຄຽງ, ຫຼືເນື້ອງອກໃຫຍ່ກວ່າ 2 ຊັງຕີແມັດແຕ່ບໍ່ໃຫຍ່ກວ່າ 4 ຊັງຕີແມັດແລະບໍ່ໄດ້ແຜ່ລາມໄປຫາກະດູກສັນຫຼັງ.

ຂັ້ນຕອນຂອງການ IV

ຂັ້ນຕອນທີ IV ແບ່ງອອກເປັນ 4 ໄລຍະ, IVB, ແລະ IVC ດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້:

• ໃນຂັ້ນຕອນຂອງການ IVA, ເນື້ອງອກ:

• ໄດ້ແຜ່ລາມໄປຫາເນື້ອງອກໃນຕ່ອມ thyroid, ກະດູກຂ້າງເທິງເນື້ອງອກໃນຕ່ອມ thyroid, ຕ່ອມ thyroid, ໂລກກະດູກຜີວອ້ອມອ້ອມ trachea, ກ້າມເນື້ອ esophageal, ຫຼືກ້າມເນື້ອໃກ້ຄຽງແລະເນື້ອເຍື່ອໄຂມັນໃນຄໍ. ໂຣກມະເລັງອາດຈະແຜ່ລາມໄປຫາຕ່ອມນ້ ຳ ເຫລັກ ໜຶ່ງ ຢູ່ເບື້ອງຄໍດຽວກັນກັບເນື້ອງອກ. ຕ່ອມນໍ້າເຫລືອງທີ່ຖືກກະທົບແມ່ນ 3 ຊັງຕີແມັດຫລືນ້ອຍກວ່າ; ຫຼື

• ແມ່ນພົບຢູ່ໃນຕ່ອມຂົມແລະອາດຈະແຜ່ລາມໄປສູ່ໂລກຕັບທະເລ, ກະດູກຂ້າງເທິງເນື້ອງອກໃນຕ່ອມ thyroid, ຕ່ອມໄທລໍ, ເນື້ອເຍື່ອຫຸ້ມອ້ອມບໍລິເວນ ລຳ ໄສ້, ຫຼອດເລືອດບວມ, ຫລືກ້າມແລະເນື້ອເຍື່ອໄຂມັນໃກ້ຄຽງ. ໂຣກມະເລັງໄດ້ແຜ່ລາມໄປສູ່ສິ່ງ ໜຶ່ງ ດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້:

• ຕ່ອມນ້ ຳ ເຫລັກ ໜຶ່ງ ຢູ່ຂ້າງຄໍດຽວກັນກັບເນື້ອງອກ. ຕ່ອມນໍ້າເຫລືອງທີ່ຖືກກະທົບແມ່ນໃຫຍ່ກວ່າ 3 ຊັງຕີແມັດແຕ່ບໍ່ໃຫຍ່ກວ່າ 6 ຊັງຕີແມັດ; ຫຼື

• ຫຼາຍກ່ວາ ໜຶ່ງ ຕ່ອມຢູ່ບ່ອນໃດໃນຄໍ. ຕ່ອມນໍ້າເຫລືອງທີ່ໄດ້ຮັບຜົນກະທົບແມ່ນ 6 ຊັງຕີແມັດຫລືນ້ອຍກວ່າ.

• ໃນຂັ້ນຕອນຂອງການ IVB, ເນື້ອງອກ:

• ອາດຈະມີຂະ ໜາດ ໃດແລະເປັນມະເລັງອາດຈະແຜ່ລາມໄປເຖິງເນື້ອເຍື່ອຕ່ອມໄທລໍ, ກະດູກຂ້າງເທິງຂອງຕັບໄຕ, ຕ່ອມໄທລໍ, ກະດູກຮອບບໍລິເວນ ລຳ ໄສ້, ຫລອດເລືອດບວມ, ຫລືກ້າມແລະເນື້ອເຍື່ອໄຂມັນທີ່ຢູ່ໃກ້ຄໍ. ມະເລັງໄດ້ແຜ່ລາມໄປຫາຕ່ອມນ້ ຳ ເຫຼືອງໃຫຍ່ກວ່າ 6 ຊັງຕີແມັດຫຼືໄດ້ແຜ່ລາມໄປທາງນອກຂອງຕ່ອມນ້ ຳ ເຫຼືອງເຂົ້າໄປໃນຈຸລັງເຊື່ອມຕໍ່ໃກ້ຄຽງ; ຫຼື

• ໄດ້ແຜ່ລາມໄປຫາເນື້ອເຍື່ອເຊື່ອມຕໍ່ທີ່ປົກຄຸມກ້າມເນື້ອທີ່ສະ ໜັບ ສະ ໜູນ ຖັນກະດູກສັນຫຼັງ, ບໍລິເວນອ້ອມຮອບເສັ້ນໂລຫິດແດງ carotid, ຫຼືບໍລິເວນລະຫວ່າງປອດ. ມະເລັງອາດຈະແຜ່ລາມໄປຫາຕ່ອມນ້ ຳ ເຫຼືອງຢູ່ໃນຄໍເຊັ່ນກັນ.

• ໃນຂັ້ນຕອນ IVC, ມະເຮັງໄດ້ແຜ່ລາມໄປສູ່ພາກສ່ວນອື່ນໆຂອງຮ່າງກາຍ, ເຊັ່ນປອດ, ຕັບ, ຫຼືກະດູກ.

ຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດ, ຂັ້ນຕອນຂອງມະເລັງອາດຈະມີການປ່ຽນແປງແລະອາດຈະຕ້ອງໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວຫຼາຍຂຶ້ນ.

ຖ້າໂຣກມະເລັງຖືກ ກຳ ຈັດດ້ວຍການຜ່າຕັດ, ນັກຊ່ຽວຊານທາງດ້ານພະຍາດຈະກວດເບິ່ງຕົວຢ່າງຂອງເນື້ອເຍື່ອມະເຮັງພາຍໃຕ້ກ້ອງຈຸລະທັດ. ບາງຄັ້ງ, ການທົບທວນຂອງນັກວິທະຍາສາດສົ່ງຜົນໃຫ້ມີການປ່ຽນແປງໄປສູ່ຂັ້ນຕອນຂອງການເປັນມະເລັງແລະການຮັກສາເພີ່ມເຕີມແມ່ນ ຈຳ ເປັນຫລັງການຜ່າຕັດ.

ໂຣກມະເຮັງຕັບອັກເສບຊໍ້າ

ໂຣກມະເຮັງໃນຫຼອດເລືອດຄືນ ໃໝ່ ແມ່ນມະເລັງທີ່ເກີດຂື້ນມາ (ກັບມາ) ຫຼັງຈາກໄດ້ຮັບການຮັກສາ. ມະເລັງອາດຈະກັບມາຢູ່ບໍລິເວນຮູທະວານຫລືບໍລິເວນອື່ນໆຂອງຮ່າງກາຍ.

ພາບລວມທາງເລືອກການປິ່ນປົວ

ຈຸດ​ທີ່​ສໍາ​ຄັນ

• ມີການປິ່ນປົວຫລາຍປະເພດທີ່ແຕກຕ່າງກັນ ສຳ ລັບຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂຣກມະເຮັງຕ່ອມຄໍຕີບ.

• ການຮັກສາມາດຕະຖານ 3 ປະເພດແມ່ນຖືກ ນຳ ໃຊ້:

• ການຜ່າຕັດ

• ການປິ່ນປົວດ້ວຍລັງສີ

• ການ ບຳ ບັດດ້ວຍເຄມີ ບຳ ບັດ

• ການປິ່ນປົວແບບ ໃໝ່ ແມ່ນ ກຳ ລັງຖືກທົດລອງໃນການທົດລອງທາງຄລີນິກ.

• ການຮັກສາໂຣກມະເລັງໃນຫຼອດເລືອດອາດເຮັດໃຫ້ເກີດຜົນຂ້າງຄຽງ.

• ຄົນເຈັບອາດຈະຕ້ອງການທີ່ຈະຄິດກ່ຽວກັບການມີສ່ວນຮ່ວມໃນການທົດລອງທາງດ້ານການຊ່ວຍ.

• ຄົນເຈັບສາມາດເຂົ້າຮັບການທົດລອງທາງດ້ານຄລີນິກກ່ອນ, ໃນໄລຍະຫຼືຫຼັງຈາກເລີ່ມການປິ່ນປົວມະເລັງ.

• ການທົດສອບຕິດຕາມອາດຈະ ຈຳ ເປັນ.

ມີການປິ່ນປົວຫລາຍປະເພດທີ່ແຕກຕ່າງກັນ ສຳ ລັບຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂຣກມະເຮັງຕ່ອມຄໍຕີບ.

ການປິ່ນປົວປະເພດຕ່າງໆສາມາດໃຊ້ໄດ້ ສຳ ລັບຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂຣກມະເຮັງຕ່ອມຄໍຕີບ. ການປິ່ນປົວບາງຢ່າງແມ່ນມາດຕະຖານ (ການຮັກສາທີ່ໃຊ້ໃນປະຈຸບັນ), ແລະບາງວິທີການ ກຳ ລັງຖືກທົດລອງໃນການທົດລອງທາງຄລີນິກ. ການທົດລອງທາງຄລີນິກປິ່ນປົວແມ່ນການສຶກສາຄົ້ນຄ້ວາທີ່ມີຈຸດປະສົງເພື່ອຊ່ວຍປັບປຸງການປິ່ນປົວໃນປະຈຸບັນຫລືໄດ້ຮັບຂໍ້ມູນກ່ຽວກັບການປິ່ນປົວແບບ ໃໝ່ ສຳ ລັບຄົນເຈັບເປັນມະເຮັງ. ເມື່ອການທົດລອງທາງຄລີນິກສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າການປິ່ນປົວແບບ ໃໝ່ ດີກ່ວາການປິ່ນປົວແບບມາດຕະຖານ, ການປິ່ນປົວແບບ ໃໝ່ ອາດຈະກາຍເປັນການຮັກສາມາດຕະຖານ. ຄົນເຈັບອາດຈະຕ້ອງການທີ່ຈະຄິດກ່ຽວກັບການມີສ່ວນຮ່ວມໃນການທົດລອງທາງດ້ານການຊ່ວຍ. ການທົດລອງທາງດ້ານການຊ່ວຍບາງຢ່າງແມ່ນເປີດໃຫ້ຄົນເຈັບຜູ້ທີ່ບໍ່ໄດ້ເລີ່ມຕົ້ນການປິ່ນປົວ.

ການຮັກສາມາດຕະຖານ 3 ປະເພດແມ່ນຖືກ ນຳ ໃຊ້:

ການຜ່າຕັດ

ການຜ່າຕັດ (ການເອົາມະເລັງອອກໃນການປະຕິບັດງານ) ແມ່ນການປິ່ນປົວທົ່ວໄປ ສຳ ລັບທຸກໆຂັ້ນຕອນຂອງມະເລັງໃນຫຼອດເລືອດ. ຂັ້ນຕອນການຜ່າຕັດຕໍ່ໄປນີ້ອາດຈະຖືກ ນຳ ໃຊ້:

• Laryngopharyngectomy: ການຜ່າຕັດເພື່ອເອົາກະດູກສັນຫຼັງ (ສຽງອອກສຽງ) ແລະສ່ວນ ໜຶ່ງ ຂອງ pharynx (ຄໍ).

• laryngopharyngectomy ບາງສ່ວນ: ການຜ່າຕັດເພື່ອເອົາສ່ວນ ໜຶ່ງ ຂອງ larynx ແລະສ່ວນຂອງ pharynx ອອກ. laryngopharyngectomy ບາງສ່ວນປ້ອງກັນການສູນເສຍຂອງສຽງ.

• ການຜ່າຕັດຄໍ: ການຜ່າຕັດເພື່ອເອົາຕ່ອມນ້ ຳ ເຫຼືອງແລະເນື້ອເຍື້ອອື່ນໆໃນຄໍ.

ຫລັງຈາກທ່ານ ໝໍ ກຳ ຈັດມະເລັງທັງ ໝົດ ທີ່ສາມາດເບິ່ງເຫັນໄດ້ໃນເວລາຜ່າຕັດ, ຄົນເຈັບບາງຄົນອາດຈະໄດ້ຮັບການ ບຳ ບັດດ້ວຍທາງເຄມີຫລືການຮັກສາດ້ວຍລັງສີຫລັງຈາກການຜ່າຕັດເພື່ອຂ້າຈຸລັງມະເລັງທີ່ເຫລືອ. ການປິ່ນປົວທີ່ໄດ້ຮັບຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດ, ເພື່ອຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງທີ່ມະເລັງຈະກັບມາ, ຖືກເອີ້ນວ່າການປິ່ນປົວດ້ວຍຕົວເອງ.

ການປິ່ນປົວດ້ວຍລັງສີ

ການປິ່ນປົວດ້ວຍລັງສີແມ່ນການປິ່ນປົວມະເລັງເຊິ່ງໃຊ້ x-ray ທີ່ມີພະລັງງານສູງຫຼືປະເພດລັງສີຊະນິດອື່ນໆເພື່ອຂ້າຈຸລັງມະເລັງຫຼືເຮັດໃຫ້ພວກມັນບໍ່ເຕີບໃຫຍ່. ການປິ່ນປົວດ້ວຍລັງສີມີສອງປະເພດ:

• ການປິ່ນປົວດ້ວຍລັງສີພາຍນອກໃຊ້ເຄື່ອງນອກຮ່າງກາຍສົ່ງລັງສີໄປສູ່ມະເລັງ.

ການປິ່ນປົວດ້ວຍລັງສີພາຍນອກຂອງຫົວແລະຄໍ. ເຄື່ອງຈັກໃຊ້ເພື່ອຈຸດປະສົງລັງສີທີ່ມີພະລັງງານສູງຢູ່ມະເລັງ. ເຄື່ອງສາມາດຫມຸນຮອບຄົນເຈັບ, ສົ່ງລັງສີຈາກຫລາຍໆມຸມທີ່ແຕກຕ່າງກັນເພື່ອໃຫ້ການປິ່ນປົວທີ່ສອດຄ່ອງສູງ. ຫນ້າກາກຕາຫນ່າງຊ່ວຍຮັກສາຫົວແລະຄໍຂອງຄົນເຈັບບໍ່ໃຫ້ເຄື່ອນຍ້າຍໃນເວລາປິ່ນປົວ. ເຄື່ອງ ໝາຍ ໃສ່ຫມຶກນ້ອຍໆໃສ່ ໜ້າ ກາກ. ເຄື່ອງ ໝາຍ ນ້ ຳ ມຶກແມ່ນໃຊ້ເພື່ອວາງເຄື່ອງລັງສີຢູ່ໃນ ຕຳ ແໜ່ງ ດຽວກັນກ່ອນການປິ່ນປົວແຕ່ລະຄັ້ງ.

• ການປິ່ນປົວດ້ວຍລັງສີພາຍໃນແມ່ນໃຊ້ສານທີ່ມີລັງສີທີ່ຜະນຶກເຂົ້າໄປໃນເຂັມ, ເມັດ, ສາຍໄຟ, ຫລືສາຍຕາທີ່ວາງໄວ້ໂດຍກົງຫລືໃກ້ມະເລັງ.

ວິທີການປິ່ນປົວດ້ວຍລັງສີແມ່ນຂື້ນກັບປະເພດແລະຂັ້ນຕອນຂອງການເປັນມະເລັງທີ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວ. ການປິ່ນປົວດ້ວຍລັງສີພາຍນອກແມ່ນໃຊ້ເພື່ອປິ່ນປົວໂຣກມະເຮັງໃນຫຼອດເລືອດ.

ການປິ່ນປົວດ້ວຍລັງສີອາດຈະເຮັດວຽກໄດ້ດີຂື້ນໃນຄົນເຈັບທີ່ເຊົາສູບຢາກ່ອນເລີ່ມການປິ່ນປົວ. ການປິ່ນປົວດ້ວຍລັງສີພາຍນອກສູ່ຕ່ອມ thyroid ຫຼືຕ່ອມນ້ ຳ ມູກກໍ່ອາດຈະປ່ຽນວິທີການເຮັດວຽກຂອງຕ່ອມ thyroid. ການກວດເລືອດເພື່ອກວດເບິ່ງລະດັບຮໍໂມນ thyroid ໃນຮ່າງກາຍອາດຈະເຮັດກ່ອນແລະຫລັງການຮັກສາເພື່ອໃຫ້ແນ່ໃຈວ່າຕ່ອມ thyroid ເຮັດວຽກໄດ້ດີ.

ການ ບຳ ບັດດ້ວຍເຄມີ ບຳ ບັດ

ການປິ່ນປົວດ້ວຍທາງເຄມີແມ່ນການປິ່ນປົວມະເລັງເຊິ່ງໃຊ້ຢາເພື່ອຢຸດການຈະເລີນເຕີບໂຕຂອງຈຸລັງມະເລັງໂດຍການຂ້າຈຸລັງຫຼືການຢຸດເຊວຈຸລັງຈາກການແບ່ງແຍກ ເມື່ອການ ບຳ ບັດທາງເຄມີແມ່ນກິນໂດຍປາກຫຼືສັກເຂົ້າເສັ້ນເລືອດຫຼືກ້າມ, ຢາເຫຼົ່ານີ້ເຂົ້າໄປໃນກະແສເລືອດແລະສາມາດໄປເຖິງຈຸລັງມະເລັງທົ່ວຮ່າງກາຍ (ການ ບຳ ບັດດ້ວຍທາງເຄມີລະບົບ). ໃນເວລາທີ່ການ ບຳ ບັດດ້ວຍທາງເຄມີຈະຖືກເອົາລົງໂດຍກົງເຂົ້າໄປໃນນ້ ຳ ສະ ໝອງ, ອະໄວຍະວະຫຼືອະໄວຍະວະຂອງຮ່າງກາຍເຊັ່ນ: ທ້ອງ, ຢາສ່ວນໃຫຍ່ຈະສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ຈຸລັງມະເລັງໃນບໍລິເວນນັ້ນ (ການ ບຳ ບັດດ້ວຍເຄມີໃນພາກພື້ນ). ວິທີການ ບຳ ບັດດ້ວຍທາງເຄມີແມ່ນຂື້ນກັບປະເພດແລະຂັ້ນຕອນຂອງການເປັນມະເລັງທີ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວ.

ການປິ່ນປົວດ້ວຍທາງເຄມີອາດຈະຖືກ ນຳ ໃຊ້ເພື່ອຫົດເນື້ອງອກກ່ອນການຜ່າຕັດຫຼືການຮັກສາດ້ວຍລັງສີ. ນີ້ເອີ້ນວ່າການ ບຳ ບັດດ້ວຍທາງເຄມີ neoadjuvant.

ເບິ່ງຢາທີ່ໄດ້ຮັບການອະນຸມັດ ສຳ ລັບມະເຮັງຫົວແລະຄໍ ສຳ ລັບຂໍ້ມູນເພີ່ມເຕີມ. (ໂຣກມະເຮັງ Hypopharyngeal ແມ່ນໂຣກມະເຮັງໃນຫົວແລະຄໍ.)

ການປິ່ນປົວແບບ ໃໝ່ ແມ່ນ ກຳ ລັງຖືກທົດລອງໃນການທົດລອງທາງຄລີນິກ.

ຂໍ້ມູນກ່ຽວກັບການທົດລອງທາງຄລີນິກແມ່ນມີໃຫ້ຈາກເວບໄຊທ໌ NCI.

ການຮັກສາໂຣກມະເລັງໃນຫຼອດເລືອດອາດເຮັດໃຫ້ເກີດຜົນຂ້າງຄຽງ.

ສຳ ລັບຂໍ້ມູນກ່ຽວກັບຜົນຂ້າງຄຽງທີ່ເກີດຈາກການຮັກສາໂລກມະເລັງ, ເບິ່ງ ໜ້າ ຜົນຂ້າງຄຽງຂອງພວກເຮົາ.

ຄົນເຈັບອາດຈະຕ້ອງການທີ່ຈະຄິດກ່ຽວກັບການມີສ່ວນຮ່ວມໃນການທົດລອງທາງດ້ານການຊ່ວຍ.

ສຳ ລັບຄົນເຈັບບາງຄົນ, ການມີສ່ວນຮ່ວມໃນການທົດລອງທາງຄລີນິກອາດຈະເປັນທາງເລືອກການປິ່ນປົວທີ່ດີທີ່ສຸດ. ການທົດລອງທາງຄລີນິກແມ່ນສ່ວນ ໜຶ່ງ ຂອງຂະບວນການຄົ້ນຄວ້າໂຣກມະເລັງ. ການທົດລອງທາງຄລີນິກໄດ້ຖືກເຮັດເພື່ອຄົ້ນພົບວ່າການປິ່ນປົວມະເລັງ ໃໝ່ ມີຄວາມປອດໄພແລະມີປະສິດຕິຜົນຫລືດີກ່ວາການປິ່ນປົວແບບມາດຕະຖານ.

ການປິ່ນປົວມາດຕະຖານຫຼາຍຢ່າງໃນປະຈຸບັນນີ້ແມ່ນອີງໃສ່ການທົດລອງທາງດ້ານຄລີນິກກ່ອນ ໜ້າ ນີ້. ຄົນເຈັບທີ່ເຂົ້າຮ່ວມການທົດລອງທາງດ້ານຄລີນິກອາດຈະໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວແບບມາດຕະຖານຫລືເປັນ ໜຶ່ງ ໃນຜູ້ ທຳ ອິດທີ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວແບບ ໃໝ່.

ຄົນເຈັບທີ່ເຂົ້າຮ່ວມການທົດລອງທາງດ້ານການຊ່ວຍຍັງຊ່ວຍປັບປຸງວິທີການປິ່ນປົວມະເຮັງໃນອະນາຄົດ. ເຖິງແມ່ນວ່າການທົດລອງທາງດ້ານຄລີນິກບໍ່ ນຳ ໄປສູ່ການປິ່ນປົວແບບ ໃໝ່ ທີ່ມີປະສິດຕິຜົນ, ພວກເຂົາກໍ່ມັກຕອບ ຄຳ ຖາມທີ່ ສຳ ຄັນແລະຊ່ວຍໃຫ້ການຄົ້ນຄວ້າກ້າວໄປຂ້າງ ໜ້າ.

ຄົນເຈັບສາມາດເຂົ້າຮັບການທົດລອງທາງດ້ານຄລີນິກກ່ອນ, ໃນໄລຍະຫຼືຫຼັງຈາກເລີ່ມການປິ່ນປົວມະເລັງ.

ການທົດລອງທາງດ້ານການຊ່ວຍບາງຢ່າງພຽງແຕ່ປະກອບມີຄົນເຈັບທີ່ຍັງບໍ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວ. ການທົດລອງອື່ນໆທົດສອບການປິ່ນປົວຜູ້ປ່ວຍທີ່ໂຣກມະເຮັງບໍ່ດີຂື້ນ. ນອກນັ້ນຍັງມີການທົດລອງທາງດ້ານຄລີນິກທີ່ທົດສອບວິທີການ ໃໝ່ໆ ທີ່ຈະຢຸດເຊົາການເປັນມະເລັງຈາກການກັບມາ (ກັບມາ) ຫຼືຫຼຸດຜ່ອນຜົນຂ້າງຄຽງຂອງການປິ່ນປົວມະເຮັງ.

ການທົດລອງທາງດ້ານການຊ່ວຍແມ່ນເກີດຂື້ນໃນຫຼາຍພື້ນທີ່ຂອງປະເທດ. ຂໍ້ມູນກ່ຽວກັບການທົດລອງທາງດ້ານຄລີນິກທີ່ໄດ້ຮັບການສະ ໜັບ ສະ ໜູນ ຈາກ NCI ສາມາດພົບໄດ້ໃນ ໜ້າ ເວັບຊອກຫາການທົດລອງທາງດ້ານຄລີນິກຂອງ NCI. ການທົດລອງທາງດ້ານຄລີນິກທີ່ໄດ້ຮັບການສະ ໜັບ ສະ ໜູນ ຈາກອົງການຈັດຕັ້ງອື່ນໆສາມາດພົບໄດ້ຢູ່ໃນເວັບໄຊທ໌ ClinicalTrials.gov.

ການທົດສອບຕິດຕາມອາດຈະ ຈຳ ເປັນ.

ການທົດສອບບາງຢ່າງທີ່ໄດ້ເຮັດເພື່ອກວດຫາໂຣກມະເລັງຫລືເພື່ອຊອກຫາຂັ້ນຕອນຂອງການເປັນມະເລັງອາດຈະເຮັດຊ້ ຳ ອີກ. ການທົດສອບບາງຢ່າງຈະຖືກເຮັດຊ້ ຳ ອີກເພື່ອເບິ່ງວ່າການຮັກສາໄດ້ຜົນດີປານໃດ. ການຕັດສິນໃຈກ່ຽວກັບວ່າຈະສືບຕໍ່ປ່ຽນແປງຫຼືຢຸດການປິ່ນປົວອາດຈະອີງໃສ່ຜົນຂອງການກວດເຫຼົ່ານີ້.

ການທົດສອບບາງຢ່າງຈະສືບຕໍ່ປະຕິບັດເປັນບາງຄັ້ງຄາວຫຼັງຈາກການປິ່ນປົວໄດ້ສິ້ນສຸດລົງ. ຜົນຂອງການກວດເຫຼົ່ານີ້ສາມາດສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າສະພາບຂອງທ່ານມີການປ່ຽນແປງຫຼືຖ້າວ່າມະເລັງໄດ້ເກີດຂື້ນ ໃໝ່ (ກັບມາ). ການກວດເຫຼົ່ານີ້ບາງຄັ້ງກໍ່ເອີ້ນວ່າການກວດຕິດຕາມຫຼືກວດກາ.

ສຳ ລັບໂຣກມະເຮັງ ລຳ ໃສ້, ການຕິດຕາມເພື່ອກວດຫາໂຣກຊ້ ຳ ຄືນຄວນປະກອບມີການກວດຫົວແລະຄໍຢ່າງລະມັດລະວັງ 1 ຄັ້ງຕໍ່ເດືອນໃນປີ ທຳ ອິດຫລັງຈາກການປິ່ນປົວສິ້ນສຸດລົງ, ທຸກໆ 2 ເດືອນໃນປີທີສອງ, ທຸກໆ 3 ເດືອນໃນປີທີສາມ, ແລະທຸກໆ 6 ເດືອນຕໍ່ມາ .

ຕົວເລືອກການຮັກສາໂດຍຂັ້ນຕອນ

ໃນພາກນີ້

• ຂັ້ນຕອນຂອງການຂ້າພະເຈົ້າໂຣກມະເຮັງ Hypopharyngeal

• ຂັ້ນຕອນຂອງການເປັນໂຣກມະເຮັງຕັບອັກເສບ II

• ຂັ້ນຕອນຂອງການ III ໂຣກມະເຮັງຕັບອັກເສບ

• ຂັ້ນຕອນຂອງການເປັນໂຣກມະເຮັງຮໍໂມນລິດສະດວງ

ສຳ ລັບຂໍ້ມູນກ່ຽວກັບການຮັກສາທີ່ລະບຸໄວ້ຂ້າງລຸ່ມນີ້, ເບິ່ງຢູ່ໃນພາກສ່ວນສະພາບລວມຂອງຕົວເລືອກການປິ່ນປົວ.

ຂັ້ນຕອນຂອງການຂ້າພະເຈົ້າໂຣກມະເຮັງ Hypopharyngeal

ການຮັກສາໂລກມະເລັງ hypopharyngeal ຂັ້ນຕອນທີ I ອາດປະກອບມີດັ່ງນີ້:

• Laryngopharyngectomy ແລະການຜ່າຕັດຄໍໂດຍມີຫຼືບໍ່ມີການປິ່ນປົວດ້ວຍລັງສີທີ່ມີປະລິມານສູງໃຫ້ກັບຕ່ອມນ້ ຳ ຂອງຄໍ.

• laryngopharyngectomy ບາງສ່ວນມີຫລືບໍ່ມີການປິ່ນປົວດ້ວຍລັງສີທີ່ມີປະລິມານສູງໃຫ້ກັບຕ່ອມນ້ ຳ ເຫຼືອງຢູ່ທັງສອງຂ້າງຂອງຄໍ.

ໃຊ້ການຄົ້ນຄ້ວາທົດລອງທາງຄລີນິກຂອງພວກເຮົາເພື່ອຊອກຫາການທົດລອງທາງດ້ານຄລີນິກທີ່ເປັນໂຣກມະເລັງທີ່ສະ ໜັບ ສະ ໜູນ NCI ທີ່ ກຳ ລັງຮັບເອົາຄົນເຈັບ. ທ່ານສາມາດຄົ້ນຫາການທົດລອງໂດຍອີງຕາມປະເພດຂອງມະເລັງ, ອາຍຸຂອງຄົນເຈັບແລະບ່ອນທີ່ການທົດລອງ ກຳ ລັງ ດຳ ເນີນຢູ່. ຂໍ້ມູນທົ່ວໄປກ່ຽວກັບການທົດລອງທາງດ້ານການຊ່ວຍແມ່ນຍັງມີ.

ຂັ້ນຕອນຂອງການເປັນໂຣກມະເຮັງຕັບອັກເສບ II

ການຮັກສາໂລກມະເລັງໃນລະບົບເສັ້ນເລືອດຄັ້ງທີ II ປະກອບມີດັ່ງນີ້:

• Laryngopharyngectomy ແລະການຜ່າຕັດຄໍ. ການປິ່ນປົວດ້ວຍລັງສີປະລິມານສູງໃຫ້ກັບຕ່ອມນ້ ຳ ເຫຼືອງຂອງຄໍອາດຈະໄດ້ຮັບກ່ອນການຜ່າຕັດ.

• laryngopharyngectomy ບາງສ່ວນ. ການປິ່ນປົວດ້ວຍລັງສີປະລິມານສູງໃຫ້ກັບຕ່ອມນ້ ຳ ເຫຼືອງຂອງຄໍອາດຈະໄດ້ຮັບກ່ອນການຜ່າຕັດ.

• ການປິ່ນປົວດ້ວຍທາງເຄມີທີ່ໃຫ້ໃນໄລຍະຫຼືຫຼັງການປິ່ນປົວດ້ວຍລັງສີຫຼືຫລັງການຜ່າຕັດ.

• ການທົດລອງທາງຄລີນິກກ່ຽວກັບການ ບຳ ບັດດ້ວຍທາງເຄມີຕາມດ້ວຍການຮັກສາດ້ວຍລັງສີຫຼືການຜ່າຕັດ.

ໃຊ້ການຄົ້ນຄ້ວາທົດລອງທາງຄລີນິກຂອງພວກເຮົາເພື່ອຊອກຫາການທົດລອງທາງດ້ານຄລີນິກທີ່ເປັນໂຣກມະເລັງທີ່ສະ ໜັບ ສະ ໜູນ NCI ທີ່ ກຳ ລັງຮັບເອົາຄົນເຈັບ. ທ່ານສາມາດຄົ້ນຫາການທົດລອງໂດຍອີງຕາມປະເພດຂອງມະເລັງ, ອາຍຸຂອງຄົນເຈັບແລະບ່ອນທີ່ການທົດລອງ ກຳ ລັງ ດຳ ເນີນຢູ່. ຂໍ້ມູນທົ່ວໄປກ່ຽວກັບການທົດລອງທາງດ້ານການຊ່ວຍແມ່ນຍັງມີ.

ຂັ້ນຕອນຂອງການ III ໂຣກມະເຮັງຕັບອັກເສບ

ການຮັກສາໂລກມະເລັງໃນ ລຳ ຄໍ III ອາດປະກອບມີດັ່ງນີ້:

• ການປິ່ນປົວດ້ວຍລັງສີກ່ອນຫຼືຫຼັງການຜ່າຕັດ.

• ການປິ່ນປົວດ້ວຍທາງເຄມີທີ່ໃຫ້ໃນໄລຍະຫຼືຫຼັງການປິ່ນປົວດ້ວຍລັງສີຫຼືຫລັງການຜ່າຕັດ.

• ການທົດລອງທາງຄລີນິກກ່ຽວກັບການ ບຳ ບັດດ້ວຍທາງເຄມີຕາມດ້ວຍການຜ່າຕັດແລະ / ຫຼືການປິ່ນປົວດ້ວຍລັງສີ.

• ການທົດລອງທາງຄລີນິກກ່ຽວກັບການ ບຳ ບັດດ້ວຍເຄມີ ບຳ ບັດໃນເວລາດຽວກັນກັບການ ບຳ ບັດດ້ວຍລັງສີ.

• ການທົດລອງທາງດ້ານຄລີນິກຂອງການຜ່າຕັດຕາມດ້ວຍການ ບຳ ບັດດ້ວຍເຄມີ ບຳ ບັດໃນເວລາດຽວກັນກັບການ ບຳ ບັດດ້ວຍລັງສີ.

ການຮັກສາແລະຕິດຕາມໂຣກມະເລັງໃນລະດັບ III ແມ່ນມີຄວາມສັບສົນແລະໄດ້ຮັບການເບິ່ງແຍງໂດຍສະເພາະຈາກທີມຊ່ຽວຊານທີ່ມີປະສົບການແລະຄວາມ ຊຳ ນານໃນການຮັກສາໂລກມະເລັງຊະນິດນີ້. ຖ້າຫາກວ່າທັງຫມົດຫຼືບາງສ່ວນຂອງເສັ້ນເລືອດໃນຮູຄໍຖືກໂຍກຍ້າຍ, ຄົນເຈັບອາດຈະຕ້ອງການການຜ່າຕັດແບບພາດສະຕິກແລະການຊ່ວຍເຫຼືອພິເສດອື່ນໆດ້ວຍການຫາຍໃຈ, ການກິນແລະການເວົ້າລົມ.

ໃຊ້ການຄົ້ນຄ້ວາທົດລອງທາງຄລີນິກຂອງພວກເຮົາເພື່ອຊອກຫາການທົດລອງທາງດ້ານຄລີນິກທີ່ເປັນໂຣກມະເລັງທີ່ສະ ໜັບ ສະ ໜູນ NCI ທີ່ ກຳ ລັງຮັບເອົາຄົນເຈັບ. ທ່ານສາມາດຄົ້ນຫາການທົດລອງໂດຍອີງຕາມປະເພດຂອງມະເລັງ, ອາຍຸຂອງຄົນເຈັບແລະບ່ອນທີ່ການທົດລອງ ກຳ ລັງ ດຳ ເນີນຢູ່. ຂໍ້ມູນທົ່ວໄປກ່ຽວກັບການທົດລອງທາງດ້ານການຊ່ວຍແມ່ນຍັງມີ.

ຂັ້ນຕອນຂອງການເປັນໂຣກມະເຮັງຮໍໂມນລິດສະດວງ

ການປິ່ນປົວໂຣກມະເຮັງໄລຍະ IVA, IVB, ແລະໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂລກສາມາດປິ່ນປົວດ້ວຍການຜ່າຕັດປະກອບມີດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້:

• ການປິ່ນປົວດ້ວຍລັງສີກ່ອນຫຼືຫຼັງການຜ່າຕັດ.

• ການທົດລອງທາງຄລີນິກກ່ຽວກັບການ ບຳ ບັດດ້ວຍທາງເຄມີຕາມດ້ວຍການຜ່າຕັດແລະ / ຫຼືການປິ່ນປົວດ້ວຍລັງສີ.

• ການທົດລອງທາງດ້ານຄລີນິກຂອງການຜ່າຕັດຕາມດ້ວຍການ ບຳ ບັດດ້ວຍເຄມີ ບຳ ບັດໃນເວລາດຽວກັນກັບການ ບຳ ບັດດ້ວຍລັງສີ.

ການປິ່ນປົວດ້ວຍການຜ່າຕັດແລະການຕິດຕາມໂຣກມະເລັງໃນເສັ້ນເລືອດຂັ້ນຕອນ IV ແມ່ນສະລັບສັບຊ້ອນແລະຖືກເບິ່ງແຍງໂດຍສະເພາະໂດຍທີມງານຊ່ຽວຊານທີ່ມີປະສົບການແລະຄວາມ ຊຳ ນານໃນການຮັກສາມະເລັງຊະນິດນີ້. ຖ້າຫາກວ່າທັງຫມົດຫຼືບາງສ່ວນຂອງເສັ້ນເລືອດໃນຮູຄໍຖືກໂຍກຍ້າຍ, ຄົນເຈັບອາດຈະຕ້ອງການການຜ່າຕັດແບບພາດສະຕິກແລະການຊ່ວຍເຫຼືອພິເສດອື່ນໆດ້ວຍການຫາຍໃຈ, ການກິນແລະການເວົ້າລົມ.

ການປິ່ນປົວໂຣກມະເຮັງໄລຍະ IVA, IVB, ແລະ IVC ທີ່ບໍ່ສາມາດປິ່ນປົວດ້ວຍການຜ່າຕັດປະກອບມີດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້:

• ການປິ່ນປົວດ້ວຍລັງສີ.

• ການ ບຳ ບັດດ້ວຍເຄມີ ບຳ ບັດໃນເວລາດຽວກັນກັບການ ບຳ ບັດດ້ວຍລັງສີ.

• ການທົດລອງທາງຄລີນິກກ່ຽວກັບການປິ່ນປົວດ້ວຍລັງສີດ້ວຍການ ບຳ ບັດດ້ວຍທາງເຄມີ.

ໃຊ້ການຄົ້ນຄ້ວາທົດລອງທາງຄລີນິກຂອງພວກເຮົາເພື່ອຊອກຫາການທົດລອງທາງດ້ານຄລີນິກທີ່ເປັນໂຣກມະເລັງທີ່ສະ ໜັບ ສະ ໜູນ NCI ທີ່ ກຳ ລັງຮັບເອົາຄົນເຈັບ. ທ່ານສາມາດຄົ້ນຫາການທົດລອງໂດຍອີງຕາມປະເພດຂອງມະເລັງ, ອາຍຸຂອງຄົນເຈັບແລະບ່ອນທີ່ການທົດລອງ ກຳ ລັງ ດຳ ເນີນຢູ່. ຂໍ້ມູນທົ່ວໄປກ່ຽວກັບການທົດລອງທາງດ້ານການຊ່ວຍແມ່ນຍັງມີ.

ທາງເລືອກໃນການປິ່ນປົວໂຣກມະເຮັງປະ ຈຳ ມະເລັງແລະ Metastatic Hypopharyngeal

ສຳ ລັບຂໍ້ມູນກ່ຽວກັບການຮັກສາທີ່ລະບຸໄວ້ຂ້າງລຸ່ມນີ້, ເບິ່ງຢູ່ໃນພາກສ່ວນສະພາບລວມຂອງຕົວເລືອກການປິ່ນປົວ.

ການຮັກສາໂລກມະເລັງໃນຫຼອດເລືອດທີ່ເກີດຂື້ນມາ (ກັບມາ) ຫຼືທີ່ແຜ່ລາມໄປຫາພາກສ່ວນອື່ນໆຂອງຮ່າງກາຍອາດປະກອບມີດັ່ງນີ້:

• ການຜ່າຕັດ.

• ການປິ່ນປົວດ້ວຍລັງສີ.

• ການ ບຳ ບັດດ້ວຍເຄມີ ບຳ ບັດ.

• ການທົດລອງທາງດ້ານການຊ່ວຍທາງເຄມີ.

ໃຊ້ການຄົ້ນຄ້ວາທົດລອງທາງຄລີນິກຂອງພວກເຮົາເພື່ອຊອກຫາການທົດລອງທາງດ້ານຄລີນິກທີ່ເປັນໂຣກມະເລັງທີ່ສະ ໜັບ ສະ ໜູນ NCI ທີ່ ກຳ ລັງຮັບເອົາຄົນເຈັບ. ທ່ານສາມາດຄົ້ນຫາການທົດລອງໂດຍອີງຕາມປະເພດຂອງມະເລັງ, ອາຍຸຂອງຄົນເຈັບແລະບ່ອນທີ່ການທົດລອງ ກຳ ລັງ ດຳ ເນີນຢູ່. ຂໍ້ມູນທົ່ວໄປກ່ຽວກັບການທົດລອງທາງດ້ານການຊ່ວຍແມ່ນຍັງມີ.

ເພື່ອຮຽນຮູ້ເພີ່ມເຕີມກ່ຽວກັບໂຣກມະເຮັງຕັບອັກເສບ

ສຳ ລັບຂໍ້ມູນເພີ່ມເຕີມຈາກສະຖາບັນມະເຮັງແຫ່ງຊາດກ່ຽວກັບໂຣກມະເຮັງຕ່ອມຂົມ, ໃຫ້ເບິ່ງຕໍ່ໄປນີ້:

• ໜ້າ ທຳ ອິດຂອງຫົວ ໜ້າ ແລະຄໍມະເລັງ

• ອາການແຊກຊ້ອນທາງປາກຂອງການຮັກສາດ້ວຍເຄມີ ບຳ ບັດແລະການຜ່າຕັດຫົວ / ຄໍ

• ຢາທີ່ຖືກອະນຸມັດ ສຳ ລັບມະເຮັງຫົວແລະຄໍ

• ມະເຮັງຫົວແລະຄໍ

• ຢາສູບ (ປະກອບມີການຊ່ວຍເຫຼືອໃນການເຊົາສູບຢາ)

ສຳ ລັບຂໍ້ມູນກ່ຽວກັບພະຍາດມະເລັງທົ່ວໄປແລະຊັບພະຍາກອນອື່ນໆຈາກສະຖາບັນມະເຮັງແຫ່ງຊາດ, ໃຫ້ເບິ່ງຕໍ່ໄປນີ້:

• ກ່ຽວກັບໂຣກມະເລັງ

• ຂັ້ນຕອນ

• ການ ບຳ ບັດດ້ວຍເຄມີແລະທ່ານ: ສະ ໜັບ ສະ ໜູນ ຄົນທີ່ເປັນມະເຮັງ

• ການຮັກສາດ້ວຍລັງສີແລະທ່ານ: ສະ ໜັບ ສະ ໜູນ ຄົນທີ່ເປັນມະເຮັງ

• ການຮັບມືກັບໂລກມະເລັງ

• ຄຳ ຖາມທີ່ຈະຖາມທ່ານ ໝໍ ກ່ຽວກັບໂຣກມະເຮັງ

• ສຳ ລັບຜູ້ລອດຊີວິດແລະຜູ້ເບິ່ງແຍງ