Types/breast/patient/pregnancy-breast-treatment-pdq

From love.co
ຂ້າມໄປຫາການ ນຳ ທາງ ໄປຫາການຄົ້ນຫາ
This page contains changes which are not marked for translation.

ການຮັກສາມະເລັງເຕົ້ານົມໃນຊ່ວງຖືພາ

ຂໍ້ມູນທົ່ວໄປກ່ຽວກັບການຮັກສາມະເລັງເຕົ້ານົມໃນໄລຍະຖືພາ

ຈຸດ​ທີ່​ສໍາ​ຄັນ

  • ມະເຮັງເຕົ້ານົມແມ່ນພະຍາດທີ່ຈຸລັງມະເລັງທີ່ເປັນໂຣກຮ້າຍແຮງເກີດຂື້ນໃນເນື້ອເຍື່ອຂອງເຕົ້ານົມ.
  • ບາງຄັ້ງມະເຮັງເຕົ້ານົມເກີດຂື້ນໃນແມ່ຍິງທີ່ຖືພາຫຼືຫາກໍ່ເກີດ ໃໝ່.
  • ອາການຂອງມະເຮັງເຕົ້ານົມປະກອບມີກ້ອນຫຼືການປ່ຽນແປງຂອງເຕົ້ານົມ.
  • ມັນອາດຈະເປັນເລື່ອງຍາກທີ່ຈະກວດຫາໂຣກມະເຮັງເຕົ້ານົມໃນຊ່ວງຕົ້ນໆຂອງຜູ້ຍິງຖືພາຫຼືພະຍາບານ.
  • ການກວດເຕົ້ານົມຄວນເປັນສ່ວນ ໜຶ່ງ ຂອງການເບິ່ງແຍງເດັກກ່ອນແລະຫຼັງເກີດ.
  • ການກວດທີ່ກວດເຕົ້ານົມແມ່ນໃຊ້ເພື່ອກວດຫາແລະກວດພະຍາດມະເຮັງເຕົ້ານົມ.
  • ຖ້າພົບວ່າມີມະເລັງ, ການກວດຈະເຮັດເພື່ອສຶກສາຈຸລັງມະເລັງ.
  • ປັດໄຈບາງຢ່າງມີຜົນກະທົບຕໍ່ການຄາດຄະເນ (ໂອກາດຂອງການຟື້ນຕົວ) ແລະທາງເລືອກໃນການປິ່ນປົວ.

ມະເຮັງເຕົ້ານົມແມ່ນພະຍາດທີ່ຈຸລັງມະເລັງທີ່ເປັນໂຣກຮ້າຍແຮງເກີດຂື້ນໃນເນື້ອເຍື່ອຂອງເຕົ້ານົມ.

ເຕົ້ານົມແມ່ນປະກອບດ້ວຍແສກແລະທໍ່. ເຕົ້ານົມແຕ່ລະສ່ວນມີ 15 ຫາ 20 ສ່ວນທີ່ເອີ້ນວ່າ lobes. ແສກວົງກີບແຕ່ລະ ໜ່ວຍ ມີຫລາຍສ່ວນນ້ອຍໆທີ່ເອີ້ນວ່າ lobules. Lobules ສິ້ນສຸດລົງໃນຫລາຍໆຫລອດຂະ ໜາດ ນ້ອຍໆທີ່ສາມາດຜະລິດນົມໄດ້. ກາບໃບ, ຫຼອດແລະຫລອດໄຟແມ່ນເຊື່ອມຕໍ່ໂດຍທໍ່ບາງໆທີ່ເອີ້ນວ່າທໍ່.

ຄີກົ້ນຂອງນົມແມ່. ຫົວນົມແລະ areola ແມ່ນສະແດງຢູ່ທາງນອກຂອງເຕົ້ານົມ. ຕ່ອມນ້ ຳ ເຫລັກ, ກະໂພກ, ແສກວົງກີບແລະສ່ວນອື່ນໆຂອງທາງໃນຂອງເຕົ້ານົມກໍ່ຖືກສະແດງອອກເຊັ່ນກັນ.

ເຕົ້ານົມແຕ່ລະຄົນຍັງມີເສັ້ນເລືອດແລະເສັ້ນ lymph. ເຮືອ lymph ບັນຈຸນ້ ຳ ທີ່ມີສີນໍ້າແລະເກືອບບໍ່ມີສີທີ່ເອີ້ນວ່າ lymph. ເຮືອ Lymph ບັນຈຸ lymph ລະຫວ່າງຂໍ້ຂອງ lymph. ຕ່ອມນ້ ຳ ເຫລັກນ້ອຍໆເປັນໂຄງສ້າງທີ່ມີຮູບຊົງໃນຖົ່ວ. ພວກມັນກັ່ນຕອງ lymph ແລະເກັບຮັກສາເມັດເລືອດຂາວທີ່ຊ່ວຍຕ້ານການຕິດເຊື້ອແລະພະຍາດ. ກຸ່ມຂອງຕ່ອມນ້ ຳ ເຫຼືອງພົບຢູ່ບໍລິເວນໃກ້ກັບເຕົ້ານົມຢູ່ທາງ axilla (ຢູ່ໃຕ້ແຂນ), ຢູ່ເທິງ ລຳ ຄໍແລະຢູ່ໃນເອິກ.

ບາງຄັ້ງມະເຮັງເຕົ້ານົມເກີດຂື້ນໃນແມ່ຍິງທີ່ຖືພາຫຼືຫາກໍ່ເກີດ ໃໝ່.

ມະເຮັງເຕົ້ານົມເກີດຂື້ນປະມານ ໜຶ່ງ ຄັ້ງໃນທຸກໆ 3,000 ການຖືພາ. ມັນມັກເກີດຂື້ນໃນແມ່ຍິງອາຍຸ 32 ຫາ 38 ປີ. ເນື່ອງຈາກວ່າແມ່ຍິງຫຼາຍຄົນເລືອກທີ່ຈະຊັກຊ້າໃນການມີລູກ, ມີແນວໂນ້ມວ່າ ຈຳ ນວນກໍລະນີ ໃໝ່ ຂອງມະເລັງເຕົ້ານົມໃນຊ່ວງຖືພາຈະເພີ່ມຂື້ນ.

ອາການຂອງມະເຮັງເຕົ້ານົມປະກອບມີກ້ອນຫຼືການປ່ຽນແປງຂອງເຕົ້ານົມ.

ອາການເຫຼົ່ານີ້ແລະອາການອື່ນໆອາດເກີດຈາກມະເລັງເຕົ້ານົມຫຼືຍ້ອນສະພາບການອື່ນໆ. ກວດເບິ່ງກັບທ່ານຫມໍຂອງທ່ານຖ້າທ່ານມີສິ່ງໃດ ໜຶ່ງ ຕໍ່ໄປນີ້:

  • ກ້ອນເນື້ອຫຼື ໜາ ຢູ່ໃນຫຼືໃກ້ໆກັບເຕົ້ານົມຫຼືບໍລິເວນທີ່ບໍ່ມີການ ເໜັງ ຕີງ.
  • ການປ່ຽນແປງຂະ ໜາດ ຫຼືຮູບຮ່າງຂອງເຕົ້ານົມ.
  • ໜ້າ ເອິກອ່ອນໆຫຼືປອກຢູ່ໃນຜິວ ໜັງ ຂອງເຕົ້ານົມ.
  • ຫົວນົມໄດ້ຫັນເຂົ້າທາງໃນເຕົ້ານົມ.
  • ທາດແຫຼວ, ນອກຈາກນົມແມ່, ຈາກຫົວນົມ, ໂດຍສະເພາະຖ້າມັນມີເລືອດ.
  • ຜິວ ໜັງ ທີ່ມີເກັດ, ສີແດງຫຼືໃຄ່ຢູ່ເທິງເຕົ້ານົມ, ຫົວນົມ, ຫຼື areola (ບໍລິເວນຜິວມືດຢູ່ອ້ອມຫົວນົມ).
  • ເຕົ້ານົມຢູ່ໃນເຕົ້ານົມທີ່ຄ້າຍຄືກັບຜິວ ໜັງ ຂອງສີສົ້ມ, ເອີ້ນວ່າ peau dorara.

ມັນອາດຈະເປັນເລື່ອງຍາກທີ່ຈະກວດຫາໂຣກມະເຮັງເຕົ້ານົມໃນຊ່ວງຕົ້ນໆຂອງຜູ້ຍິງຖືພາຫຼືພະຍາບານ.

ເຕົ້ານົມມັກຈະໃຫຍ່, ອ່ອນ, ຫຼືເປັນເນື້ອໃນຜູ້ຍິງທີ່ຖືພາ, ພະຍາບານ, ຫຼືເກີດ ໃໝ່. ສິ່ງນີ້ເກີດຂື້ນຍ້ອນການປ່ຽນແປງຂອງຮໍໂມນປົກກະຕິທີ່ເກີດຂື້ນໃນເວລາຖືພາ. ການປ່ຽນແປງເຫຼົ່ານີ້ສາມາດເຮັດໃຫ້ກ້ອນເນື້ອນ້ອຍໆພົບຄວາມຫຍຸ້ງຍາກ. ເຕົ້ານົມອາດຈະກາຍເປັນທີ່ ໜາ ແໜ້ນ ເຊັ່ນກັນ. ມັນຍາກກວ່າທີ່ຈະກວດຫາໂຣກມະເຮັງເຕົ້ານົມໃນແມ່ຍິງທີ່ມີເຕົ້ານົມທີ່ຫນາແຫນ້ນໂດຍໃຊ້ mammography. ເນື່ອງຈາກວ່າການປ່ຽນແປງເຕົ້ານົມເຫຼົ່ານີ້ສາມາດຊັກຊ້າໃນການບົ່ງມະຕິ, ມະເຮັງເຕົ້ານົມມັກຈະພົບໃນໄລຍະຕໍ່ມາໃນແມ່ຍິງເຫຼົ່ານີ້.

ການກວດເຕົ້ານົມຄວນເປັນສ່ວນ ໜຶ່ງ ຂອງການເບິ່ງແຍງເດັກກ່ອນແລະຫຼັງເກີດ.

ເພື່ອກວດຫາມະເຮັງເຕົ້ານົມ, ແມ່ຍິງຖືພາແລະພະຍາບານຄວນກວດເບິ່ງເຕົ້ານົມຂອງເຂົາເຈົ້າເອງ. ແມ່ຍິງຄວນໄດ້ຮັບການກວດເຕົ້ານົມໃນຫ້ອງກວດສຸຂະພາບໃນໄລຍະການກວດສຸຂະພາບກ່ອນເກີດແລະຫຼັງເກີດ. ລົມກັບທ່ານ ໝໍ ຂອງທ່ານຖ້າທ່ານສັງເກດເຫັນການປ່ຽນແປງໃດໆໃນເຕົ້ານົມຂອງທ່ານທີ່ທ່ານບໍ່ຄາດຫວັງຫຼືກັງວົນໃຈທ່ານ.

ການກວດທີ່ກວດເຕົ້ານົມແມ່ນໃຊ້ເພື່ອກວດຫາແລະກວດພະຍາດມະເຮັງເຕົ້ານົມ.

ການທົດສອບແລະຂັ້ນຕອນຕໍ່ໄປນີ້ອາດຈະຖືກ ນຳ ໃຊ້:

  • ການກວດຮ່າງກາຍແລະປະຫວັດສາດ: ການກວດຮ່າງກາຍເພື່ອກວດກາເບິ່ງອາການທົ່ວໄປຂອງສຸຂະພາບ, ລວມທັງການກວດຫາອາການຂອງພະຍາດເຊັ່ນ: ກ້ອນເນື້ອຫຼືສິ່ງອື່ນໆທີ່ເບິ່ງຄືວ່າບໍ່ ທຳ ມະດາ. ປະຫວັດຂອງນິໄສສຸຂະພາບຂອງຄົນເຈັບແລະການເຈັບເປັນແລະການຮັກສາທີ່ຜ່ານມາກໍ່ຈະຖືກປະຕິບັດເຊັ່ນກັນ.
  • ການກວດເຕົ້ານົມທາງຄິນິກ (CBE): ການກວດເຕົ້ານົມໂດຍທ່ານ ໝໍ ຫຼືຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານສຸຂະພາບອື່ນໆ. ທ່ານ ໝໍ ຈະຮູ້ສຶກເຖິງເຕົ້ານົມແລະລະມັດລະວັງພາຍໃຕ້ແຂນ ສຳ ລັບກ້ອນຫຼືສິ່ງອື່ນໆທີ່ເບິ່ງຄືວ່າບໍ່ ທຳ ມະດາ.
  • ການກວດສອບ ດ້ວຍພະລັງງານດ້ວຍແສງ (Ultrasound) : ຂັ້ນຕອນທີ່ຄື້ນຟອງສຽງທີ່ມີພະລັງງານສູງ (ultrasound) ຖືກເຊວອອກຈາກເນື້ອເຍື່ອພາຍໃນຫຼືອະໄວຍະວະຕ່າງໆແລະເຮັດໃຫ້ມີສຽງດັງ. ແອັກໂກ້ສ້າງຮູບພາບຂອງເນື້ອເຍື່ອໃນຮ່າງກາຍທີ່ເອີ້ນວ່າ sonogram. ຮູບພາບດັ່ງກ່າວສາມາດຖືກພິມອອກເພື່ອເບິ່ງໃນພາຍຫລັງ.
  • Mammogram: x-ray ຂອງເຕົ້ານົມ. ການເຮັດດ້ວຍນົມແມ່ໂດຍອັດຕະໂນມັດສາມາດເຮັດໄດ້ດ້ວຍຄວາມສ່ຽງເລັກນ້ອຍຕໍ່ລູກໃນທ້ອງ. Mammograms ໃນແມ່ຍິງຖືພາອາດຈະປະກົດວ່າໃນທາງລົບເຖິງແມ່ນວ່າມະເຮັງຈະມີຢູ່.
Mammography. ເຕົ້ານົມຖືກກົດດັນລະຫວ່າງສອງແຜ່ນ. X-rays ແມ່ນໃຊ້ໃນການຖ່າຍຮູບເນື້ອເຍື່ອເຕົ້ານົມ.
  • Biopsy: ການ ກຳ ຈັດຈຸລັງຫຼືເນື້ອເຍື່ອຕ່າງໆເພື່ອໃຫ້ພວກມັນສາມາດເບິ່ງໄດ້ພາຍໃຕ້ກ້ອງຈຸລະທັດໂດຍນັກຊ່ຽວຊານທາງດ້ານພະຍາດເພື່ອກວດຫາອາການຂອງມະເລັງ. ຖ້າພົບເຫັນກ້ອນເນື້ອໃນເຕົ້ານົມ, ການກວດດ້ວຍວິຕາມິນອາດຈະເຮັດໄດ້.

ການຜ່າຕັດເອົານົມແມ່ມີສາມປະເພດ:

  • ການຜ່າຕັດ ເອົາເນື້ອເຍື່ອອອກ : ການ ກຳ ຈັດເນື້ອເຍື່ອທັງ ໝົດ ອອກ.
  • ການກວດ ເນື້ອເຍື່ອ ຫຼັກ: ການ ກຳ ຈັດເນື້ອເຍື້ອໂດຍໃຊ້ເຂັມກວ້າງ.
  • ການຜ່າຕັດ ເອົາ ເຂັມທີ່ຕ້ອງການເຂັມ (FNA): ການ ກຳ ຈັດເນື້ອເຍື່ອຫຼືຂອງແຫຼວ, ໂດຍໃຊ້ເຂັມບາງໆ.

ຖ້າພົບວ່າມີມະເລັງ, ການກວດຈະເຮັດເພື່ອສຶກສາຈຸລັງມະເລັງ.

ການຕັດສິນໃຈກ່ຽວກັບການປິ່ນປົວທີ່ດີທີ່ສຸດແມ່ນອີງໃສ່ຜົນຂອງການກວດເຫຼົ່ານີ້ແລະອາຍຸຂອງເດັກທີ່ບໍ່ໄດ້ເກີດມາ. ການທົດສອບໃຫ້ຂໍ້ມູນກ່ຽວກັບ:

  • ມະເລັງເຕີບໃຫຍ່ໄວເທົ່າໃດ.
  • ມັນເປັນໄປໄດ້ແນວໃດທີ່ມະເລັງຈະແຜ່ລາມໄປສູ່ພາກສ່ວນອື່ນໆຂອງຮ່າງກາຍ.
  • ວິທີການປິ່ນປົວບາງຢ່າງອາດຈະເຮັດວຽກໄດ້ດີ.
  • ວິທີການທີ່ມະເຮັງຈະເກີດຂື້ນ (ກັບມາ).

ການທົດສອບອາດປະກອບມີດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້:

  • ການທົດສອບ receptor Estrogen ແລະ progesterone: ການທົດສອບເພື່ອວັດປະລິມານຂອງ receptors estrogen ແລະ progesterone (ຮໍໂມນ) ໃນເນື້ອເຍື່ອມະເລັງ. ຖ້າມີ receptors estrogen ຫຼື progesterone ຫຼາຍກ່ວາປົກກະຕິ, ມະເລັງເອີ້ນວ່າ estrogen receptor positive ຫຼື progesterone receptor positive. ມະເຮັງເຕົ້ານົມຊະນິດນີ້ອາດຈະເຕີບໃຫຍ່ໄວຂື້ນ. ຜົນຂອງການທົດສອບສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າການຮັກສາທີ່ຈະກີດຂວາງຮໍໂມນເອດສະໂຕຣແຊນແລະ progesterone ທີ່ໃຫ້ຫຼັງຈາກທີ່ເດັກເກີດມາອາດຈະເຮັດໃຫ້ມະເລັງເຕີບໃຫຍ່ບໍ່ໄດ້.
  • ການທົດສອບປັດໄຈການຈະເລີນເຕີບໂຕຂອງໂລກລະບາດຂອງຄົນໃນໂລກ: ການທົດສອບໃນຫ້ອງທົດລອງເພື່ອວັດວ່າມີ ຈຳ ນວນພັນທຸ ກຳ HER2 / neu ແລະທາດໂປຼຕີນ HER2 / neu ຈຳ ນວນເທົ່າໃດໃນຕົວຢ່າງຂອງເນື້ອເຍື່ອ. ຖ້າມີເຊື້ອ HER2 / neu ຫຼາຍຫຼືລະດັບທາດໂປຼຕີນ HER2 / neu ສູງກວ່າປົກກະຕິ, ມະເລັງເອີ້ນວ່າ HER2 / neu positive. ໂຣກມະເຮັງເຕົ້ານົມຊະນິດນີ້ອາດຈະເຕີບໃຫຍ່ໄວຂື້ນແລະມີແນວໂນ້ມທີ່ຈະແຜ່ໄປສູ່ສ່ວນອື່ນໆຂອງຮ່າງກາຍ. ມະເລັງອາດຈະໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາທີ່ແນເປົ້າ ໝາຍ ໃສ່ໂປຣຕີນ HER2 / neu ເຊັ່ນ: trastuzumab ແລະ pertuzumab, ຫຼັງຈາກທີ່ເກີດລູກ.
  • ການທົດສອບ Multigene: ການ ທົດສອບເຊິ່ງຕົວຢ່າງຂອງເນື້ອເຍື່ອຖືກສຶກສາເພື່ອເບິ່ງການເຄື່ອນໄຫວຂອງຫລາຍໆພັນທຸ ກຳ ໃນເວລາດຽວກັນ. ການກວດເຫຼົ່ານີ້ອາດຈະຊ່ວຍໃຫ້ຄາດເດົາໄດ້ວ່າມະເລັງຈະແຜ່ລາມໄປສູ່ພາກສ່ວນອື່ນຂອງຮ່າງກາຍຫຼືເກີດຂື້ນອີກ (ກັບມາ).
  • Oncotype DX: ການທົດສອບນີ້ຊ່ວຍໃຫ້ຄາດເດົາໄດ້ບໍ່ວ່າຈະເປັນມະເລັງເຕົ້ານົມຂັ້ນທີ I ຫຼືຂັ້ນຕອນທີ II ເຊິ່ງເປັນ estrogen receptor ບວກແລະ node-negative ຈະແຜ່ລາມໄປສູ່ພາກສ່ວນອື່ນໆຂອງຮ່າງກາຍ. ຖ້າຄວາມສ່ຽງຂອງການແຜ່ກະຈາຍຂອງມະເລັງແມ່ນສູງ, ການປິ່ນປົວດ້ວຍທາງເຄມີອາດຈະເຮັດໃຫ້ມີຄວາມສ່ຽງ ໜ້ອຍ ລົງ.
  • MammaPrint: ການທົດສອບໃນຫ້ອງທົດລອງເຊິ່ງກິດຈະ ກຳ ຂອງ 70 ພັນທຸ ກຳ ແຕກຕ່າງກັນໄດ້ຖືກເບິ່ງຢູ່ໃນເນື້ອເຍື່ອມະເຮັງເຕົ້ານົມຂອງແມ່ຍິງຜູ້ທີ່ເປັນມະເລັງເຕົ້ານົມໃນໄລຍະຕົ້ນທີ່ບໍ່ໄດ້ແຜ່ລາມໄປຫາຕ່ອມນ້ ຳ ເຫຼືອງຫລືແຜ່ລາມໄປຫາ 3 ຫຼື ໜ້ອຍ ກວ່າຕ່ອມນ້ ຳ ເຫຼືອງ. ລະດັບກິດຈະ ກຳ ຂອງພັນທຸ ກຳ ເຫຼົ່ານີ້ຊ່ວຍໃຫ້ຄາດເດົາໄດ້ວ່າມະເຮັງເຕົ້ານົມຈະແຜ່ລາມໄປສູ່ພາກສ່ວນອື່ນຂອງຮ່າງກາຍຫຼືກັບມາອີກ. ຖ້າການທົດສອບສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າຄວາມສ່ຽງທີ່ມະເລັງຈະແຜ່ລາມຫລືກັບມາມີສູງ, ການຮັກສາດ້ວຍທາງເຄມີອາດຈະເຮັດໃຫ້ມີຄວາມສ່ຽງ ໜ້ອຍ ລົງ.

ປັດໄຈບາງຢ່າງມີຜົນກະທົບຕໍ່ການຄາດຄະເນ (ໂອກາດຂອງການຟື້ນຕົວ) ແລະທາງເລືອກໃນການປິ່ນປົວ.

ການຄາດຄະເນ (ໂອກາດຂອງການຟື້ນຕົວ) ແລະທາງເລືອກໃນການປິ່ນປົວແມ່ນຂື້ນກັບດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້:

  • ຂັ້ນຕອນຂອງການເປັນມະເລັງ (ຂະ ໜາດ ຂອງເນື້ອງອກແລະບໍ່ວ່າຈະຢູ່ໃນເຕົ້ານົມເທົ່ານັ້ນຫຼືໄດ້ແຜ່ລາມໄປຫາພາກສ່ວນອື່ນໆຂອງຮ່າງກາຍ).
  • ປະເພດຂອງມະເລັງເຕົ້ານົມ.
  • ອາຍຸຂອງເດັກທີ່ຍັງບໍ່ທັນເກີດມາ.
  • ບໍ່ວ່າຈະມີອາການຫຼືອາການ.
  • ສຸຂະພາບທົ່ວໄປຂອງຄົນເຈັບ.

ຂັ້ນຕອນຂອງມະເລັງເຕົ້ານົມ

ຈຸດ​ທີ່​ສໍາ​ຄັນ

  • ຫຼັງຈາກໄດ້ກວດຫາໂຣກມະເຮັງເຕົ້ານົມແລ້ວ, ມີການກວດສອບເພື່ອຊອກຮູ້ວ່າຈຸລັງມະເລັງແຜ່ລາມຢູ່ໃນເຕົ້ານົມຫຼືໄປຫາສ່ວນອື່ນໆຂອງຮ່າງກາຍ.
  • ມີສາມວິທີທີ່ໂຣກມະເລັງແຜ່ລາມໃນຮ່າງກາຍ.
  • ມະເຮັງອາດຈະແຜ່ຈາກບ່ອນທີ່ມັນເລີ່ມຕົ້ນໄປສູ່ພາກສ່ວນອື່ນໆຂອງຮ່າງກາຍ.
  • ໃນມະເລັງເຕົ້ານົມ, ຂັ້ນຕອນແມ່ນຂື້ນກັບຂະ ໜາດ ແລະສະຖານທີ່ຂອງເນື້ອງອກຂັ້ນຕົ້ນ, ການແຜ່ກະຈາຍຂອງມະເລັງໄປຫາຕ່ອມນ້ ຳ ນົມທີ່ຢູ່ໃກ້ໆຫລືພາກສ່ວນອື່ນໆຂອງຮ່າງກາຍ, ເນື້ອງອກ, ແລະບໍ່ວ່າຈະມີຊີວະວິທະຍາບາງຊະນິດ.
  • ລະບົບ TNM ແມ່ນໃຊ້ເພື່ອອະທິບາຍຂະ ໜາດ ຂອງເນື້ອງອກຂັ້ນຕົ້ນແລະການແຜ່ລາມຂອງມະເລັງໄປຫາຕ່ອມນ້ ຳ ເຫຼືອງທີ່ຢູ່ໃກ້ໆຫລືພາກສ່ວນອື່ນໆຂອງຮ່າງກາຍ.
  • ເນື້ອງອກ (T). ຂະ ໜາດ ແລະສະຖານທີ່ຂອງເນື້ອງອກ.
  • Lymph Node (N). ຂະ ໜາດ ແລະສະຖານທີ່ຂອງຕ່ອມນໍ້ານົມທີ່ມະເລັງແຜ່ລາມ.
  • Metastasis (M). ການແຜ່ລາມຂອງມະເລັງໄປສູ່ພາກສ່ວນອື່ນໆຂອງຮ່າງກາຍ.
  • ລະບົບການຈັດລຽງລໍາດັບແມ່ນໃຊ້ເພື່ອອະທິບາຍວ່າເນື້ອງອກຂອງເຕົ້ານົມມີແນວໂນ້ມທີ່ຈະເຕີບໃຫຍ່ແລະແຜ່ຂະຫຍາຍໄດ້ໄວສໍ່າໃດ.
  • ການທົດສອບ Biomarker ແມ່ນໃຊ້ເພື່ອຄົ້ນຫາວ່າຈຸລັງມະເຮັງເຕົ້ານົມມີຕົວຮັບທີ່ແນ່ນອນບໍ.
  • ລະບົບ TNM, ລະບົບການຈັດອັນດັບ, ແລະສະຖານະພາບຊີວະພາບໄດ້ຖືກລວມເຂົ້າກັນເພື່ອຊອກຫາຂັ້ນຕອນຂອງມະເລັງເຕົ້ານົມ.
  • ປຶກສາກັບທ່ານ ໝໍ ຂອງທ່ານເພື່ອຊອກຮູ້ວ່າຂັ້ນຕອນຂອງການເປັນມະເລັງເຕົ້ານົມຂອງທ່ານແມ່ນຫຍັງແລະໃຊ້ວິທີການວາງແຜນການປິ່ນປົວທີ່ດີທີ່ສຸດ ສຳ ລັບທ່ານ.

ຫຼັງຈາກໄດ້ກວດຫາໂຣກມະເຮັງເຕົ້ານົມແລ້ວ, ມີການກວດສອບເພື່ອຊອກຮູ້ວ່າຈຸລັງມະເລັງແຜ່ລາມຢູ່ໃນເຕົ້ານົມຫຼືໄປຫາສ່ວນອື່ນໆຂອງຮ່າງກາຍ.

ຂັ້ນຕອນທີ່ໃຊ້ໃນການຄົ້ນຫາວ່າມະເລັງໄດ້ແຜ່ລາມຢູ່ໃນເຕົ້ານົມຫຼືໄປຫາສ່ວນອື່ນໆຂອງຮ່າງກາຍເອີ້ນວ່າຂັ້ນຕອນ. ຂໍ້ມູນທີ່ໄດ້ລວບລວມມາຈາກຂັ້ນຕອນການ ກຳ ນົດຂັ້ນຕອນຂອງພະຍາດ. ມັນເປັນສິ່ງ ສຳ ຄັນທີ່ຕ້ອງຮູ້ຂັ້ນຕອນເພື່ອວາງແຜນການຮັກສາ.

ບາງຂັ້ນຕອນອາດຈະເຮັດໃຫ້ເດັກທີ່ຍັງບໍ່ທັນເກີດມາໄດ້ຮັບສານລັງສີຫຼືສີຍ້ອມສີທີ່ເປັນອັນຕະລາຍ. ຂັ້ນຕອນເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນເຮັດໄດ້ຖ້າມີຄວາມ ຈຳ ເປັນແທ້ໆ. ການກະ ທຳ ບາງຢ່າງສາມາດເຮັດໄດ້ເພື່ອໃຫ້ເດັກໃນທ້ອງບໍ່ມີລັງສີເທົ່າທີ່ຈະເປັນໄປໄດ້, ເຊັ່ນວ່າການໃຊ້ຝາປິດເປັນເສັ້ນ ນຳ ເພື່ອປົກຄຸມ ໜ້າ ທ້ອງ.

ການທົດສອບແລະຂັ້ນຕອນຕໍ່ໄປນີ້ອາດຈະຖືກ ນຳ ໃຊ້ເພື່ອເປັນມະເຮັງເຕົ້ານົມໃນເວລາຖືພາ:

  • x-x-x-ray-x-x-x-x-x-x-x-x-x-X-X-X-X-X-X-x-X-X-X-X-X-ray X-ray-x-x-ray-x-x-x-x-x-x-x-x-x-x-x-x-x-x-x-X . x-ray ແມ່ນປະເພດຂອງພະລັງງານທີ່ສາມາດໄປຜ່ານຮ່າງກາຍແລະເຂົ້າໄປໃນຮູບເງົາ, ເຮັດໃຫ້ຮູບພາບຂອງພື້ນທີ່ພາຍໃນຮ່າງກາຍ.
  • ການກວດຫາກະດູກ: ເປັນຂັ້ນຕອນໃນການກວດສອບວ່າມີຈຸລັງທີ່ແບ່ງປັນຢ່າງໄວວາ, ເຊັ່ນ: ຈຸລັງມະເລັງ, ຢູ່ໃນກະດູກ. ຈຳ ນວນວັດຖຸທີ່ມີລັງສີນ້ອຍໆຈະຖືກສັກເຂົ້າເສັ້ນເລືອດແລະເດີນທາງຜ່ານເສັ້ນເລືອດ. ວັດສະດຸທີ່ມີສານ radioactive ເກັບຢູ່ໃນກະດູກທີ່ເປັນມະເລັງແລະຖືກກວດພົບໂດຍເຄື່ອງສະແກນ.
  • ການກວດສຸຂະພາບດ້ວຍ Ultrasound: ຂັ້ນຕອນໃນການທີ່ຄື້ນຟອງສຽງທີ່ມີພະລັງງານສູງ (ultrasound) ຖືກເຊວອອກຈາກເນື້ອເຍື່ອຫຼືອະໄວຍະວະພາຍໃນ, ເຊັ່ນ: ຕັບ, ແລະເຮັດໃຫ້ແອັກໂກ້. ແອັກໂກ້ສ້າງຮູບພາບຂອງເນື້ອເຍື່ອໃນຮ່າງກາຍທີ່ເອີ້ນວ່າ sonogram. ຮູບສາມາດພິມອອກເພື່ອເບິ່ງຕໍ່ໄປ.
  • MRI (ຖ່າຍພາບໂດຍໃຊ້ແມ່ເຫຼັກ): ຂັ້ນຕອນທີ່ໃຊ້ແມ່ເຫຼັກ, ຄື້ນວິທະຍຸແລະຄອມພີວເຕີ້ເພື່ອຜະລິດຮູບພາບລາຍລະອຽດຂອງພື້ນທີ່ຕ່າງໆພາຍໃນຮ່າງກາຍເຊັ່ນ: ສະ ໝອງ. ຂັ້ນຕອນນີ້ຍັງຖືກເອີ້ນວ່າການຖ່າຍພາບສະທ້ອນແສງແມ່ເຫຼັກນິວເຄຼຍ (NMRI).

ມີສາມວິທີທີ່ໂຣກມະເລັງແຜ່ລາມໃນຮ່າງກາຍ.

ມະເລັງສາມາດແຜ່ລາມຜ່ານເນື້ອເຍື່ອ, ລະບົບ lymph, ແລະເລືອດ:

  • ແພຈຸລັງ. ມະເລັງແຜ່ລາມຈາກບ່ອນທີ່ມັນເລີ່ມຕົ້ນໂດຍການຂະຫຍາຍຕົວໄປສູ່ເຂດໃກ້ຄຽງ.
  • ລະບົບ Lymph. ມະເລັງແຜ່ລາມຈາກບ່ອນທີ່ມັນເລີ່ມຕົ້ນໂດຍການເຂົ້າໄປໃນລະບົບ lymph. ມະເລັງເດີນທາງຜ່ານເສັ້ນ lymph ໄປສູ່ພາກສ່ວນອື່ນໆຂອງຮ່າງກາຍ.
  • ເລືອດ. ມະເຮັງແຜ່ຈາກບ່ອນທີ່ມັນເລີ່ມຕົ້ນໂດຍການເຂົ້າໄປໃນເລືອດ. ມະເລັງເດີນທາງຜ່ານເສັ້ນເລືອດໄປຫາສ່ວນອື່ນໆຂອງຮ່າງກາຍ.

ມະເຮັງອາດຈະແຜ່ຈາກບ່ອນທີ່ມັນເລີ່ມຕົ້ນໄປສູ່ພາກສ່ວນອື່ນໆຂອງຮ່າງກາຍ.

ເມື່ອມະເລັງແຜ່ລາມໄປສູ່ພາກສ່ວນອື່ນຂອງຮ່າງກາຍ, ມັນເອີ້ນວ່າ metastasis. ຈຸລັງມະເລັງແຍກອອກຈາກບ່ອນທີ່ພວກມັນເລີ່ມຕົ້ນ (ເນື້ອງອກຂັ້ນຕົ້ນ) ແລະເດີນທາງຜ່ານລະບົບ lymph ຫລືເລືອດ.

  • ລະບົບ Lymph. ມະເລັງໄດ້ເຂົ້າໄປໃນລະບົບ lymph, ເດີນທາງຜ່ານເສັ້ນ lymph, ແລະກໍ່ສ້າງເປັນເນື້ອງອກ (ເນື້ອເຍື່ອ metastatic) ຢູ່ໃນສ່ວນອື່ນຂອງຮ່າງກາຍ.
  • ເລືອດ. ມະເລັງໄດ້ເຂົ້າໄປໃນເລືອດ, ເດີນທາງໄປຕາມເສັ້ນເລືອດ, ແລະກໍ່ສ້າງເປັນເນື້ອງອກ (ເນື້ອເຍື່ອ metastatic) ຢູ່ໃນສ່ວນອື່ນຂອງຮ່າງກາຍ.

ເນື້ອງອກ metastatic ແມ່ນມະເລັງຊະນິດດຽວກັນກັບເນື້ອງອກຂັ້ນຕົ້ນ. ຕົວຢ່າງ: ຖ້າມະເຮັງເຕົ້ານົມແຜ່ລາມໄປສູ່ກະດູກ, ຈຸລັງມະເລັງໃນກະດູກແມ່ນຕົວຈິງຂອງຈຸລັງມະເຮັງເຕົ້ານົມ. ພະຍາດດັ່ງກ່າວແມ່ນມະເຮັງເຕົ້ານົມ, ບໍ່ແມ່ນມະເຮັງກະດູກ.

ໃນມະເລັງເຕົ້ານົມ, ຂັ້ນຕອນແມ່ນຂື້ນກັບຂະ ໜາດ ແລະສະຖານທີ່ຂອງເນື້ອງອກຂັ້ນຕົ້ນ, ການແຜ່ກະຈາຍຂອງມະເລັງໄປຫາຕ່ອມນ້ ຳ ນົມທີ່ຢູ່ໃກ້ໆຫລືພາກສ່ວນອື່ນໆຂອງຮ່າງກາຍ, ເນື້ອງອກ, ແລະບໍ່ວ່າຈະມີຊີວະວິທະຍາບາງຊະນິດ.

ເພື່ອວາງແຜນການປິ່ນປົວທີ່ດີທີ່ສຸດແລະເຂົ້າໃຈການຄາດຄະເນຂອງທ່ານ, ມັນເປັນສິ່ງ ສຳ ຄັນທີ່ຈະຮູ້ຂັ້ນຕອນຂອງມະເລັງເຕົ້ານົມ.

ກຸ່ມປະເພດຂັ້ນຕອນຂອງມະເລັງເຕົ້ານົມມີ 3 ປະເພດ:

  • ຂັ້ນຕອນທາງການແພດທາງວິທະຍາສາດ ຖືກ ນຳ ໃຊ້ກ່ອນເພື່ອ ກຳ ນົດຂັ້ນຕອນ ສຳ ລັບຄົນເຈັບທຸກຄົນໂດຍອີງໃສ່ປະຫວັດສຸຂະພາບ, ການກວດຮ່າງກາຍ, ການກວດຮູບພາບ (ຖ້າເຮັດໄດ້), ແລະການກວດຮ່າງກາຍ. ຂັ້ນຕອນຂອງການ Clinical Prognostic Stage ໄດ້ຖືກອະທິບາຍໂດຍລະບົບ TNM, ລະດັບເນື້ອງອກ, ແລະສະຖານະພາບຊີວະພາບ (ER, PR, HER2). ໃນຂັ້ນຕອນທາງຄລີນິກ, mammography ຫຼື ultrasound ແມ່ນໃຊ້ເພື່ອກວດເບິ່ງຕ່ອມນ້ ຳ ເຫຼືອງ ສຳ ລັບອາການຂອງມະເຮັງ.
  • ຂັ້ນຕອນຂອງການວິເຄາະທາງດ້ານພະຍາດ ແມ່ນໃຊ້ ສຳ ລັບຄົນເຈັບທີ່ໄດ້ຮັບການຜ່າຕັດເປັນການຮັກສາຄັ້ງ ທຳ ອິດຂອງພວກເຂົາ. ຂັ້ນຕອນຂອງພະຍາດທາງດ້ານພະຍາດແມ່ນອີງໃສ່ຂໍ້ມູນທາງຄລີນິກທັງ ໝົດ, ສະຖານະພາບຊີວະພາບແລະຜົນການທົດລອງໃນຫ້ອງທົດລອງຈາກເນື້ອເຍື່ອເຕົ້ານົມແລະຕ່ອມລູກ ໝາກ ທີ່ຖືກ ກຳ ຈັດໃນເວລາຜ່າຕັດ.
  • ຂັ້ນຕອນຂອງການວິພາກ ແມ່ນອີງໃສ່ຂະ ໜາດ ແລະການແຜ່ກະຈາຍຂອງມະເລັງຕາມທີ່ອະທິບາຍໂດຍລະບົບ TNM. ຂັ້ນຕອນຂອງການວິພາກໄດ້ຖືກ ນຳ ໃຊ້ໃນພາກສ່ວນຕ່າງໆຂອງໂລກບ່ອນທີ່ບໍ່ມີການທົດລອງໃຊ້ຊີວະພາບ. ມັນບໍ່ໄດ້ຖືກນໍາໃຊ້ໃນສະຫະລັດ.

ລະບົບ TNM ແມ່ນໃຊ້ເພື່ອອະທິບາຍຂະ ໜາດ ຂອງເນື້ອງອກຂັ້ນຕົ້ນແລະການແຜ່ລາມຂອງມະເລັງໄປຫາຕ່ອມນ້ ຳ ເຫຼືອງທີ່ຢູ່ໃກ້ໆຫລືພາກສ່ວນອື່ນໆຂອງຮ່າງກາຍ.

ສຳ ລັບໂຣກມະເຮັງເຕົ້ານົມ, ລະບົບ TNM ອະທິບາຍເນື້ອງອກດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້:

ເນື້ອງອກ (T). ຂະ ໜາດ ແລະສະຖານທີ່ຂອງເນື້ອງອກ.

ຂະ ໜາດ ຂອງເນື້ອງອກມັກຖືກວັດແທກເປັນມິນລິແມັດ (mm) ຫຼືຊັງຕີແມັດ. ສິນຄ້າທົ່ວໄປທີ່ສາມາດ ນຳ ໃຊ້ເພື່ອສະແດງຂະ ໜາດ ຂອງເນື້ອງອກໃນມມປະກອບມີ: ຈຸດສໍ ດຳ ແຫຼມ (1 ມມ), ຈຸດຄຣີມ ໃໝ່ (2 ມມ), ສໍ ດຳ ດ້ານລຸ່ມ (5 ມມ), ຖົ່ວ (10 ມມ), ກ. ຖົ່ວດິນ (20 ມມ), ແລະປູນຂາວ (50 ມມ).
  • TX: ບໍ່ສາມາດປະເມີນເນື້ອງອກໃນຂັ້ນຕົ້ນ.
  • T0: ບໍ່ມີສັນຍານຂອງເນື້ອງອກຂັ້ນຕົ້ນໃນເຕົ້ານົມ.
  • Tis: Carcinoma ໃນ situ. ພະຍາດມະເລັງເຕົ້ານົມມີ 2 ຊະນິດໃນສະພາບ:
  • Tis (DCIS): DCIS ແມ່ນເງື່ອນໄຂທີ່ຈຸລັງຜິດປົກກະຕິພົບໃນເສັ້ນຂອງທໍ່ເຕົ້ານົມ. ຈຸລັງທີ່ຜິດປົກກະຕິບໍ່ໄດ້ແຜ່ລາມອອກນອກທໍ່ກັບເນື້ອເຍື່ອອື່ນໆໃນເຕົ້ານົມ. ໃນບາງກໍລະນີ, DCIS ອາດຈະກາຍເປັນມະເລັງເຕົ້ານົມທີ່ສາມາດແຜ່ລາມໄປສູ່ແພຈຸລັງອື່ນໆ. ໃນເວລານີ້, ມັນບໍ່ມີທາງທີ່ຈະຮູ້ວ່າມີອາການຄັນໃດທີ່ສາມາດກາຍເປັນຄົນທີ່ບຸກລຸກ.
  • Tis (ພະຍາດ Paget): ພະຍາດ Paget ຂອງຫົວນົມແມ່ນເງື່ອນໄຂທີ່ຈຸລັງຜິດປົກກະຕິພົບຢູ່ໃນຈຸລັງຜິວ ໜັງ ຂອງຫົວນົມແລະອາດຈະແຜ່ລາມໄປສູ່ວົງໂຄຈອນ. ມັນບໍ່ໄດ້ຖືກຈັດເປັນລະບົບຕາມລະບົບ TNM. ຖ້າວ່າໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກມະເຮັງ.
  • T1: ເນື້ອງອກມີຂະ ໜາດ 20 ມິນລີແມັດຫຼືນ້ອຍກວ່າ. ມີ 4 ກຸ່ມຍ່ອຍຂອງເນື້ອງອກ T1 ຂື້ນກັບຂະ ໜາດ ຂອງເນື້ອງອກ:
  • T1mi: ເນື້ອງອກມີຂະ ໜາດ 1 ມິນລີແມັດຫຼືນ້ອຍກວ່າ.
  • T1a: ເນື້ອງອກໃຫຍ່ກວ່າ 1 ມິນລີແມັດແຕ່ບໍ່ໃຫຍ່ກວ່າ 5 ມິນລີແມັດ.
  • T1b: ເນື້ອງອກໃຫຍ່ກວ່າ 5 ມິນລີແມັດແຕ່ບໍ່ໃຫຍ່ກວ່າ 10 ມິນລີແມັດ.
  • T1c: ເນື້ອງອກໃຫຍ່ກວ່າ 10 ມີລີແມັດແຕ່ບໍ່ໃຫຍ່ກວ່າ 20 ມິນລິແມັດ.
  • T2: ເນື້ອງອກມີຂະ ໜາດ ໃຫຍ່ກວ່າ 20 ມີລີແມັດແຕ່ບໍ່ໃຫຍ່ກວ່າ 50 ມີລີແມັດ.
  • T3: ເນື້ອງອກໃຫຍ່ກວ່າ 50 ມີລີແມັດ.
  • T4: ເນື້ອງອກໄດ້ຖືກອະທິບາຍວ່າເປັນ ໜຶ່ງ ໃນສິ່ງຕໍ່ໄປນີ້:
  • T4a: ເນື້ອງອກໄດ້ເຕີບໃຫຍ່ເປັນຝາບໍລິເວນ ໜ້າ ເອິກ.
  • T4b: ເນື້ອງອກໄດ້ເຕີບໃຫຍ່ເປັນຜິວ ໜັງ - ມີບາດແຜເກີດຢູ່ບໍລິເວນຜິວ ໜັງ ຢູ່ໃນເຕົ້ານົມ, ເນື້ອງອກຂອງເນື້ອງອກນ້ອຍໆກໍ່ຈະເກີດຢູ່ໃນເຕົ້ານົມດຽວກັນກັບເນື້ອງອກເບື້ອງຕົ້ນ, ແລະ / ຫຼືມີການໃຄ່ບວມຕາມຜິວ ໜັງ ຂອງເຕົ້ານົມ .
  • T4c: ເນື້ອງອກໄດ້ເຕີບໃຫຍ່ເປັນບໍລິເວນ ໜ້າ ເອິກແລະຜິວ ໜັງ.
  • T4d: ໂຣກມະເຮັງເຕົ້ານົມອັກເສບ - ໜຶ່ງ ໃນສາມຂອງຜິວ ໜັງ ໃນເຕົ້ານົມມີສີແດງແລະໃຄ່ບວມ (ທີ່ເອີ້ນວ່າ peau d'orange).

Lymph Node (N). ຂະ ໜາດ ແລະສະຖານທີ່ຂອງຕ່ອມນໍ້ານົມທີ່ມະເລັງແຜ່ລາມ.

ເມື່ອຕ່ອມ lymph ຖືກຍ້າຍອອກໂດຍການຜ່າຕັດແລະສຶກສາພາຍໃຕ້ກ້ອງຈຸລະທັດໂດຍນັກຊ່ຽວຊານທາງດ້ານເຊື້ອພະຍາດ, ຂັ້ນຕອນທາງ pathologic ຖືກໃຊ້ເພື່ອອະທິບາຍຂໍ້ lymph ຂັ້ນຕອນທາງດ້ານ pathologic ຂອງຂໍ້ lymph ແມ່ນອະທິບາຍຂ້າງລຸ່ມນີ້.

  • NX: ບໍ່ສາມາດປະເມີນໄດ້ວ່າຕ່ອມລູກ ໝາກ.
  • N0: ບໍ່ມີສັນຍານຂອງມະເລັງຢູ່ໃນຕ່ອມນ້ ຳ ເຫຼືອງ, ຫຼືກຸ່ມນ້ອຍໆຂອງຈຸລັງມະເລັງທີ່ບໍ່ໃຫຍ່ກວ່າ 0.2 ມິນລີແມັດຢູ່ໃນຕ່ອມນ້ ຳ ເຫຼືອງ.
  • N1: ມະເລັງໄດ້ຖືກອະທິບາຍວ່າເປັນ ໜຶ່ງ ໃນສິ່ງຕໍ່ໄປນີ້:
  • N1mi: ໂຣກມະເລັງໄດ້ແຜ່ລາມໄປຫາຕ່ອມນ້ ຳ ເຫລືອງແລະມີຂະ ໜາດ ໃຫຍ່ກ່ວາ 0,2 ມິນລີແມັດແຕ່ບໍ່ໃຫຍ່ກວ່າ 2 ມິນລີແມັດ.
  • N1a: ມະເລັງໄດ້ແຜ່ລາມໄປຫາຕ່ອມລູກອ່ອນ 1 ຫາ 3 ເສັ້ນໃຫຍ່ແລະມະເລັງໃນຕ່ອມຢ່າງ ໜ້ອຍ ໜຶ່ງ ໜ່ວຍ ໃຫຍ່ກວ່າ 2 ມິນລີແມັດ.
  • N1b: ມະເລັງໄດ້ແຜ່ລາມໄປຫາຕ່ອມນ້ ຳ ນົມທີ່ຢູ່ໃກ້ບໍລິເວນເຕົ້ານົມທາງຂ້າງຂອງຮ່າງກາຍຄືກັນກັບເນື້ອງອກຂັ້ນຕົ້ນ, ແລະມະເລັງຂະ ໜາດ ໃຫຍ່ກ່ວາ 0.2 ມິນລີແມັດແລະພົບເຫັນໂດຍການສົ່ງເນື້ອເຍື່ອຍີຫໍ້ lymph node. ໂຣກມະເຮັງບໍ່ພົບໃນຕ່ອມນ້ ຳ ເມືອກ.
  • N1c: ໂຣກມະເລັງໄດ້ແຜ່ລາມໄປຫາຕ່ອມລູກອ່ອນ 1 ຫາ 3 ເສັ້ນໃຫຍ່ແລະມະເລັງໃນຕ່ອມຢ່າງ ໜ້ອຍ ໜຶ່ງ ໜ່ວຍ ໃຫຍ່ກວ່າ 2 ມິນລີແມັດ. ໂຣກມະເຮັງຍັງພົບເຫັນດ້ວຍການຜ່າຕັດເອົາເນື້ອງອກໃນຕ່ອມນ້ ຳ ຢູ່ໃກ້ຕັບໃນກະດູກຂ້າງຂອງຮ່າງກາຍຄືກັນກັບເນື້ອງອກຂັ້ນຕົ້ນ.
  • N2: ມະເລັງໄດ້ຖືກອະທິບາຍວ່າເປັນ ໜຶ່ງ ໃນສິ່ງຕໍ່ໄປນີ້:
  • N2a: ມະເລັງໄດ້ແຜ່ລາມອອກມາເຖິງ 4 ຫາ 9 ຕ່ອມນ້ ຳ ນົມອອກທາງຂ້າງແລະມະເລັງໃນຕ່ອມຢ່າງ ໜ້ອຍ ໜຶ່ງ ໜ່ວຍ ໃຫຍ່ກວ່າ 2 ມິນລີແມັດ.
  • N2b: ມະເລັງໄດ້ແຜ່ລາມໄປຫາຕ່ອມນ້ ຳ ນົມທີ່ຢູ່ໃກ້ກັບເຕົ້ານົມແລະມະເລັງແມ່ນພົບໂດຍການກວດຮູບພາບ. ໂຣກມະເຮັງບໍ່ພົບໃນຕ່ອມນ້ ຳ ເມືອກທາງດ້ານຮ່າງກາຍໂດຍການຜ່າຕັດເອົາຕ່ອມນ້ ຳ ເຫຼືອງອອກມາ.
  • N3: ມະເລັງໄດ້ຖືກອະທິບາຍວ່າເປັນ ໜຶ່ງ ໃນສິ່ງຕໍ່ໄປນີ້:
  • N3a: ມະເລັງໄດ້ແຜ່ລາມໄປຫາຕ່ອມລູກ ໝາກ ຢູ່ທາງຂ້າງ 10 ຫຼືຫຼາຍກວ່ານັ້ນແລະມະເລັງຢູ່ໃນຢ່າງ ໜ້ອຍ ໜຶ່ງ ສ່ວນຂອງຕ່ອມນ້ ຳ ນົມໃຫຍ່ກວ່າ 2 ມິນລີແມັດ, ຫຼືມະເລັງໄດ້ແຜ່ລາມໄປຫາຕ່ອມນ້ ຳ ເຫຼືອງຢູ່ລຸ່ມ ລຳ ຄໍ.
  • N3b: ໂຣກມະເລັງໄດ້ແຜ່ລາມໄປຫາຕ່ອມລູກອ່ອນ 1 ຫາ 9 ເສັ້ນປະສາດແລະມະເລັງຢູ່ໃນຢ່າງ ໜ້ອຍ ໜຶ່ງ ຂອງຕ່ອມນ້ ຳ ເຫຼືອງໃຫຍ່ກວ່າ 2 ມິນລີແມັດ. ໂຣກມະເຮັງຍັງໄດ້ແຜ່ລາມໄປຫາຕ່ອມນ້ ຳ ນົມທີ່ຢູ່ໃກ້ກັບເຕົ້ານົມແລະມະເລັງພົບໂດຍການກວດຮູບພາບ
ຫຼື
ມະເລັງໄດ້ແຜ່ລາມອອກມາເຖິງ 4 ຫາ 9 ຕ່ອມນ້ ຳ ນົມອອກທາງຂ້າງແລະມະເລັງໃນຢ່າງ ໜ້ອຍ ໜຶ່ງ ຂອງຕ່ອມນ້ ຳ ໃຫຍ່ໃຫຍ່ກວ່າ 2 ມິນລີແມັດ. ມະເລັງຍັງແຜ່ລາມໄປຫາຕ່ອມນ້ ຳ ນົມທີ່ຢູ່ໃກ້ໆກັບເຕົ້ານົມຢູ່ບໍລິເວນຂ້າງຂອງຮ່າງກາຍຄືກັນກັບເນື້ອງອກຂັ້ນຕົ້ນ, ແລະມະເລັງຂະ ໜາດ ໃຫຍ່ກ່ວາ 0,2 ມິນລີແມັດແລະພົບໂດຍການຜ່າຕັດເອົາຕ່ອມນ້ ຳ ເຫຼືອງ.
  • N3c: ໂຣກມະເລັງໄດ້ແຜ່ລາມໄປຫາຕ່ອມນ້ ຳ ເຫຼືອງຢູ່ເທິງ ລຳ ຄໍຢູ່ທາງຂ້າງຂອງຮ່າງກາຍຄືກັນກັບເນື້ອງອກຂັ້ນຕົ້ນ.

ເມື່ອກວດເບິ່ງຕ່ອມນ້ ຳ ນົມໃຫຍ່ໂດຍໃຊ້ mammography ຫຼື ultrasound, ມັນຖືກເອີ້ນວ່າຂັ້ນຕອນທາງຄລີນິກ. ຂັ້ນຕອນທາງຄລີນິກຂອງຕ່ອມນ້ ຳ ເຫຼືອງບໍ່ໄດ້ຖືກອະທິບາຍຢູ່ນີ້.

Metastasis (M). ການແຜ່ລາມຂອງມະເລັງໄປສູ່ພາກສ່ວນອື່ນໆຂອງຮ່າງກາຍ.

  • M0: ບໍ່ມີສັນຍານວ່າມະເລັງໄດ້ແຜ່ລາມໄປສູ່ພາກສ່ວນອື່ນຂອງຮ່າງກາຍ.
  • M1: ມະເຮັງໄດ້ແຜ່ລາມໄປສູ່ພາກສ່ວນອື່ນໆຂອງຮ່າງກາຍ, ສ່ວນຫຼາຍແມ່ນກະດູກ, ປອດ, ຕັບ, ຫຼືສະ ໝອງ. ຖ້າໂຣກມະເລັງແຜ່ລາມໄປຫາຕ່ອມລູກ ໝາກ ທີ່ຢູ່ຫ່າງໄກ, ມະເລັງໃນຕ່ອມນ້ ຳ ນົມໃຫຍ່ກວ່າ 0.2 ມິນລີແມັດ. ມະເລັງເອີ້ນວ່າມະເລັງເຕົ້ານົມ.

ລະບົບການຈັດລຽງລໍາດັບແມ່ນໃຊ້ເພື່ອອະທິບາຍວ່າເນື້ອງອກຂອງເຕົ້ານົມມີແນວໂນ້ມທີ່ຈະເຕີບໃຫຍ່ແລະແຜ່ຂະຫຍາຍໄດ້ໄວສໍ່າໃດ.

ລະບົບການຈັດອັນດັບອະທິບາຍເນື້ອງອກໂດຍອີງໃສ່ຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງຈຸລັງມະເລັງແລະເນື້ອເຍື່ອເບິ່ງກ້ອງຈຸລະທັດແລະວິທີການທີ່ຈຸລັງມະເລັງຈະເຕີບໃຫຍ່ແລະແຜ່ຂະຫຍາຍໄດ້ໄວ. ຈຸລັງມະເລັງໃນລະດັບຕ່ ຳ ຈະເບິ່ງຄືກັບຈຸລັງປົກກະຕິແລະມີແນວໂນ້ມທີ່ຈະເຕີບໃຫຍ່ແລະແຜ່ຂະຫຍາຍຊ້າກ່ວາຈຸລັງມະເລັງຊັ້ນສູງ. ເພື່ອອະທິບາຍເຖິງຈຸລັງມະເລັງແລະເນື້ອເຍື່ອທີ່ມີຄວາມຜິດປົກກະຕິ, ນັກຊ່ຽວຊານທາງດ້ານພະຍາດຈະປະເມີນຄຸນລັກສະນະ 3 ຢ່າງດັ່ງນີ້:

  • ເນື້ອເຍື່ອເນື້ອງອກມີເນື້ອງອກປົກກະຕິເທົ່າໃດ.
  • ຂະ ໜາດ ແລະຮູບຮ່າງຂອງແກນໃນຈຸລັງເນື້ອງອກ.
  • ມີຈຸລັງແບ່ງປັນ ຈຳ ນວນເທົ່າໃດເຊິ່ງເປັນການວັດແທກວ່າຈຸລັງມະເລັງ ກຳ ລັງເຕີບໃຫຍ່ແລະແບ່ງແຍກໄດ້ໄວເທົ່າໃດ.

ສຳ ລັບແຕ່ລະຄຸນລັກສະນະ, ນັກວິທະຍາສາດໃຫ້ຄະແນນ 1 ເຖິງ 3; ຄະແນນຂອງ“ 1” ໝາຍ ຄວາມວ່າຈຸລັງແລະເນື້ອເຍື່ອເນື້ອງອກຄ້າຍຄືຈຸລັງແລະເນື້ອເຍື່ອປົກກະຕິທີ່ສຸດ, ແລະຄະແນນ“ 3” ໝາຍ ຄວາມວ່າຈຸລັງແລະເນື້ອເຍື່ອເບິ່ງຜິດປົກກະຕິທີ່ສຸດ. ຄະແນນ ສຳ ລັບແຕ່ລະຄຸນສົມບັດແມ່ນຖືກລວມເຂົ້າກັນເພື່ອໃຫ້ໄດ້ຄະແນນທັງ ໝົດ ລະຫວ່າງ 3 ຫາ 9.

ສາມຊັ້ນຮຽນແມ່ນເປັນໄປໄດ້:

  • ຄະແນນລວມທັງ ໝົດ 3 ເຖິງ 5: G1 (ເກຣດຕໍ່າຫລືແຕກຕ່າງໄດ້ດີ).
  • ຄະແນນລວມທັງ ໝົດ ແຕ່ 6 ເຖິງ 7: G2 (ລະດັບປານກາງຫລືແຕກຕ່າງປານກາງ).
  • ຄະແນນລວມທັງ ໝົດ 8 ເຖິງ 9: G3 (ເກຣດດີຫລືແຕກຕ່າງບໍ່ດີ).

ການທົດສອບ Biomarker ແມ່ນໃຊ້ເພື່ອຄົ້ນຫາວ່າຈຸລັງມະເຮັງເຕົ້ານົມມີຕົວຮັບທີ່ແນ່ນອນບໍ.

ຈຸລັງເຕົ້ານົມທີ່ມີສຸຂະພາບດີ, ແລະຈຸລັງມະເຮັງເຕົ້ານົມບາງຄົນ, ມີຕົວຮັບ (biomarkers) ທີ່ຕິດກັບຮໍໂມນເອດໂຕຣເຈນແລະ progesterone. ຮໍໂມນເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນ ຈຳ ເປັນ ສຳ ລັບຈຸລັງທີ່ມີສຸຂະພາບດີ, ແລະຈຸລັງມະເຮັງເຕົ້ານົມ ຈຳ ນວນ ໜຶ່ງ, ເພື່ອຈະເຕີບໃຫຍ່ແລະແບ່ງອອກ. ເພື່ອກວດເບິ່ງຊີວະມວນເຫລົ່ານີ້, ຕົວຢ່າງຂອງເນື້ອເຍື່ອທີ່ບັນຈຸຈຸລັງມະເຮັງເຕົ້ານົມຈະຖືກ ກຳ ຈັດໃນເວລາຜ່າຕັດຫຼືຜ່າຕັດ. ຕົວຢ່າງແມ່ນໄດ້ຖືກທົດສອບຢູ່ໃນຫ້ອງທົດລອງເພື່ອເບິ່ງວ່າຈຸລັງມະເຮັງເຕົ້ານົມມີ estrogen ຫຼື progesterone receptors ຫຼືບໍ່.

ອີກປະເພດ ໜຶ່ງ ຂອງຕົວຮັບ (biomarker) ທີ່ພົບຢູ່ເທິງພື້ນຜິວຂອງຈຸລັງມະເຮັງເຕົ້ານົມທັງ ໝົດ ແມ່ນເອີ້ນວ່າ HER2. ເຄື່ອງຮັບ HER2 ແມ່ນມີຄວາມ ຈຳ ເປັນ ສຳ ລັບຈຸລັງມະເຮັງເຕົ້ານົມທີ່ຈະເຕີບໃຫຍ່ແລະແບ່ງອອກ.

ສຳ ລັບໂຣກມະເຮັງເຕົ້ານົມ, ການທົດສອບຊີວະເຄມີປະກອບມີດັ່ງນີ້:

  • receptor estrogen (ER). ຖ້າຈຸລັງມະເລັງເຕົ້ານົມມີຕົວຮັບ estrogen, ຈຸລັງມະເລັງເອີ້ນວ່າ ER positive (ER +). ຖ້າຈຸລັງມະເຮັງເຕົ້ານົມບໍ່ມີຕົວຮັບ estrogen, ຈຸລັງມະເລັງເອີ້ນວ່າ ER negative (ER-).
  • receptor progesterone (PR). ຖ້າຫາກວ່າຈຸລັງມະເຮັງເຕົ້ານົມມີໂປຼແກຼມ progesterone receptors, ຈຸລັງມະເລັງເອີ້ນວ່າ PR positive (PR +). ຖ້າຈຸລັງມະເຮັງເຕົ້ານົມບໍ່ມີຕົວຮັບ progesterone, ຈຸລັງມະເລັງຖືກເອີ້ນວ່າ PR ລົບ (PR-).
  • ຕົວຮັບປັດໄຈການຈະເລີນເຕີບໂຕຂອງຄົນໃນໂລກລະບາດ 2 (HER2 / neu ຫຼື HER2). ຖ້າຈຸລັງມະເລັງເຕົ້ານົມມີຂະ ໜາດ ໃຫຍ່ກ່ວາປະລິມານປົກກະຕິຂອງເຄື່ອງຮັບ HER2 ຢູ່ເທິງພື້ນຜິວຂອງພວກມັນ, ຈຸລັງມະເລັງເອີ້ນວ່າ HER2 ບວກ (HER2 +). ຖ້າຈຸລັງມະເລັງເຕົ້ານົມມີປະລິມານ HER2 ປົກກະຕິຢູ່ເທິງພື້ນຜິວຂອງມັນ, ຈຸລັງມະເລັງເອີ້ນວ່າ HER2 ລົບ (HER2-). ມະເຮັງເຕົ້ານົມ HER2 + ມີແນວໂນ້ມທີ່ຈະເຕີບໃຫຍ່ແລະແບ່ງໄວກ່ວາມະເຮັງເຕົ້ານົມ HER2.

ບາງຄັ້ງຈຸລັງມະເລັງເຕົ້ານົມຈະຖືກອະທິບາຍວ່າເປັນຜົນບວກສາມເທົ່າຫລືບວກສາມເທົ່າ.

  • Triple ລົບ. ຖ້າຈຸລັງມະເຮັງເຕົ້ານົມບໍ່ມີຕົວຮັບ estrogen, receptors progesterone, ຫຼືຫຼາຍກ່ວາ ຈຳ ນວນປົກກະຕິຂອງ receptors HER2, ຈຸລັງມະເລັງເອີ້ນວ່າ negative triple.
  • ສາມບວກ. ຖ້າຫາກວ່າຈຸລັງມະເລັງເຕົ້ານົມມີຕົວຮັບ estrogen, receptors progesterone, ແລະມີ ຈຳ ນວນຂະ ໜາດ ໃຫຍ່ກ່ວາປົກກະຕິຂອງ receptors HER2, ຈຸລັງມະເລັງເອີ້ນວ່າບວກສາມເທົ່າ.

ມັນເປັນສິ່ງ ສຳ ຄັນທີ່ຈະຕ້ອງຮູ້ສະຖານະການຮັບເອົາຮໍໂມນເອດໂຕຣເຈນ, receptor progesterone, ແລະ HER2 receptor ເພື່ອເລືອກການປິ່ນປົວທີ່ດີທີ່ສຸດ. ມີຢາທີ່ສາມາດຍັບຍັ້ງຜູ້ຮັບຈາກການຕິດກັບຮໍໂມນເອດໂຕຣເຈນແລະໂປຣແຊດສະເຕໂຣນແລະເຮັດໃຫ້ມະເລັງບໍ່ຂະຫຍາຍຕົວ. ຢາຊະນິດອື່ນອາດຈະຖືກ ນຳ ໃຊ້ເພື່ອກີດກັ້ນການຮັບ HER2 ຢູ່ເທິງພື້ນຜິວຂອງຈຸລັງມະເຮັງເຕົ້ານົມແລະເຮັດໃຫ້ມະເລັງບໍ່ຂະຫຍາຍຕົວ.

ລະບົບ TNM, ລະບົບການຈັດອັນດັບ, ແລະສະຖານະພາບຊີວະພາບໄດ້ຖືກລວມເຂົ້າກັນເພື່ອຊອກຫາຂັ້ນຕອນຂອງມະເລັງເຕົ້ານົມ.

ນີ້ແມ່ນ 3 ຕົວຢ່າງທີ່ສົມທົບລະບົບ TNM, ລະບົບການຈັດອັນດັບ, ແລະສະຖານະພາບຊີວະພາບເພື່ອຄົ້ນຫາຂັ້ນຕອນຂອງການເປັນໂຣກມະເຮັງເຕົ້ານົມ Pathological Prognostic ສຳ ລັບແມ່ຍິງທີ່ການປິ່ນປົວ ທຳ ອິດແມ່ນການຜ່າຕັດ:

ຖ້າວ່າເນື້ອງອກມີຂະ ໜາດ 30 ມິນລີແມັດ (T2), ບໍ່ໄດ້ແຜ່ລາມໄປຫາຕ່ອມນ້ ຳ ເຫຼືອງທີ່ຢູ່ໃກ້ (N0), ບໍ່ໄດ້ແຜ່ລາມໄປຫາສ່ວນຕ່າງໆຂອງຮ່າງກາຍ (M0), ແລະແມ່ນ:

  • ຊັ້ນ 1
  • HER2 +
  • ER-
  • PR-

ມະເລັງແມ່ນຂັ້ນຕອນຂອງ IIA.

ຖ້າວ່າເນື້ອງອກຂອງເນື້ອງອກມີຂະ ໜາດ 53 ມິນລີແມັດ (T3), ໄດ້ແຜ່ລາມໄປເຖິງ 4 ເຖິງ 9 ຕ່ອມລູກອ່ອນ (N2), ບໍ່ໄດ້ແຜ່ລາມໄປສູ່ພາກສ່ວນອື່ນໆຂອງຮ່າງກາຍ (M0), ແລະແມ່ນ:

  • ຊັ້ນ 2
  • HER2 +
  • ER +
  • PR-

ເນື້ອງອກແມ່ນຂັ້ນຕອນ IIIA.

ຖ້າຂະ ໜາດ ຂອງເນື້ອງອກມີຂະ ໜາດ 65 ມິນລີແມັດ (T3), ໄດ້ແຜ່ລາມໄປຫາ 3 ຕ່ອມລູກອ່ອນ (N1a), ໄດ້ແຜ່ລາມໄປຫາປອດ (M1), ແລະແມ່ນ:

  • ຊັ້ນ 1
  • HER2 +
  • ER-
  • PR-

ມະເລັງແມ່ນຂັ້ນຕອນທີ IV (ມະເລັງເຕົ້ານົມທີ່ແຜ່ລາມ).

ປຶກສາກັບທ່ານ ໝໍ ຂອງທ່ານເພື່ອຊອກຮູ້ວ່າຂັ້ນຕອນຂອງການເປັນມະເລັງເຕົ້ານົມຂອງທ່ານແມ່ນຫຍັງແລະໃຊ້ວິທີການວາງແຜນການປິ່ນປົວທີ່ດີທີ່ສຸດ ສຳ ລັບທ່ານ.

ຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດ, ທ່ານ ໝໍ ຂອງທ່ານຈະໄດ້ຮັບບົດລາຍງານທາງດ້ານພະຍາດທີ່ອະທິບາຍເຖິງຂະ ໜາດ ແລະສະຖານທີ່ຂອງເນື້ອງອກຂັ້ນຕົ້ນ, ການແຜ່ກະຈາຍຂອງມະເລັງເຖິງຕ່ອມນ້ ຳ ນົມທີ່ຢູ່ໃກ້ຄຽງ, ເນື້ອງອກແລະບໍ່ວ່າຈະມີຊີວະວິທະຍາບາງຊະນິດ. ບົດລາຍງານພະຍາດທາງວິທະຍາສາດແລະຜົນການທົດສອບອື່ນໆແມ່ນໃຊ້ເພື່ອ ກຳ ນົດຂັ້ນຕອນຂອງມະເລັງເຕົ້ານົມຂອງທ່ານ.

ທ່ານມີແນວໂນ້ມທີ່ຈະມີຄໍາຖາມຫຼາຍຢ່າງ. ຂໍໃຫ້ທ່ານ ໝໍ ຂອງທ່ານອະທິບາຍວິທີການໃຊ້ຂັ້ນຕອນເພື່ອຕັດສິນໃຈເລືອກທາງເລືອກທີ່ດີທີ່ສຸດໃນການຮັກສາໂລກມະເລັງຂອງທ່ານແລະວ່າມີການທົດລອງທາງຄລີນິກທີ່ອາດຈະ ເໝາະ ສົມກັບທ່ານຫຼືບໍ່.

ພາບລວມທາງເລືອກການປິ່ນປົວ

ຈຸດ​ທີ່​ສໍາ​ຄັນ

  • ທາງເລືອກໃນການປິ່ນປົວ ສຳ ລັບແມ່ຍິງຖືພາແມ່ນຂື້ນກັບຂັ້ນຕອນຂອງພະຍາດແລະອາຍຸຂອງເດັກທີ່ຍັງບໍ່ທັນເກີດ.
  • ການຮັກສາມາດຕະຖານ 3 ປະເພດແມ່ນຖືກ ນຳ ໃຊ້:
  • ການຜ່າຕັດ
  • ການປິ່ນປົວດ້ວຍລັງສີ
  • ການ ບຳ ບັດດ້ວຍເຄມີ ບຳ ບັດ
  • ການຢຸດເຊົາການຖືພາເບິ່ງຄືວ່າບໍ່ໄດ້ຊ່ວຍປັບປຸງໂອກາດໃນການຢູ່ລອດຂອງແມ່.
  • ການຮັກສາມະເລັງເຕົ້ານົມອາດເຮັດໃຫ້ເກີດຜົນຂ້າງຄຽງ.

ທາງເລືອກໃນການປິ່ນປົວ ສຳ ລັບແມ່ຍິງຖືພາແມ່ນຂື້ນກັບຂັ້ນຕອນຂອງພະຍາດແລະອາຍຸຂອງເດັກທີ່ຍັງບໍ່ທັນເກີດ.

ການຮັກສາມາດຕະຖານ 3 ປະເພດແມ່ນຖືກ ນຳ ໃຊ້:

ການຜ່າຕັດ


ແມ່ຍິງຖືພາສ່ວນໃຫຍ່ທີ່ເປັນມະເຮັງເຕົ້ານົມໄດ້ຜ່າຕັດເພື່ອເອົາເຕົ້ານົມອອກ. ບາງຕ່ອມນ້ ຳ ທີ່ຢູ່ພາຍໃຕ້ແຂນອາດຈະຖືກ ກຳ ຈັດອອກເພື່ອໃຫ້ສາມາດກວດເບິ່ງກ້ອງຈຸລະທັດໂດຍນັກຊ່ຽວຊານທາງດ້ານເຊື້ອພະຍາດ ສຳ ລັບອາການຂອງໂຣກມະເລັງ.

ປະເພດການຜ່າຕັດເພື່ອ ກຳ ຈັດມະເລັງປະກອບມີ:

  • ການຜ່າຕັດເຕົ້ານົມທີ່ມີການປ່ຽນແປງ: ການຜ່າຕັດເພື່ອເອົາເຕົ້ານົມທັງ ໝົດ ທີ່ເປັນມະເລັງ, ຕ່ອມນ້ ຳ ເຫຼືອງອອກມາຢູ່ດ້ານລຸ່ມຂອງແຂນ, ເສັ້ນລວດເທິງກ້າມເນື້ອເອິກ, ແລະບາງຄັ້ງ, ສ່ວນ ໜຶ່ງ ຂອງກ້າມເນື້ອຜະ ໜັງ ຂອງ ໜ້າ ເອິກ. ການຜ່າຕັດແບບນີ້ແມ່ນມັກທີ່ສຸດໃນແມ່ຍິງຖືພາ.
mastectomy radical ທີ່ປ່ຽນແປງ. ເສັ້ນທີ່ເປັນຈຸດໆສະແດງໃຫ້ເຫັນບ່ອນທີ່ເອົາເຕົ້ານົມທັງ ໝົດ ແລະຕ່ອມນໍ້ານົມອອກ. ສ່ວນ ໜຶ່ງ ຂອງກ້າມເນື້ອບໍລິເວນ ໜ້າ ເອິກກໍ່ອາດຈະຖືກ ກຳ ຈັດອອກ.
  • ການຜ່າຕັດຮັກສາເຕົ້ານົມ: ການຜ່າຕັດເພື່ອ ກຳ ຈັດມະເລັງແລະເນື້ອເຍື່ອປົກກະຕິທີ່ຢູ່ອ້ອມມັນ, ແຕ່ບໍ່ແມ່ນເຕົ້ານົມເອງ. ສ່ວນ ໜຶ່ງ ຂອງຝາຜະ ໜັງ ຂອງ ໜ້າ ເອິກກໍ່ອາດຈະຖືກ ກຳ ຈັດອອກຖ້າມະເລັງຢູ່ໃກ້ມັນ. ການຜ່າຕັດປະເພດນີ້ຍັງອາດຈະຖືກເອີ້ນວ່າ lumpectomy, ການຜ່າຕັດຜ່າຕັດບາງສ່ວນ, ສ່ວນການຜ່າຕັດໃນສ່ວນ, quadrantectomy, ຫຼືການຜ່າຕັດເຕົ້ານົມ.
ການຜ່າຕັດຮັກສາເຕົ້ານົມ. ເນື້ອງອກແລະເນື້ອເຍື່ອປົກກະຕິອ້ອມມັນຖືກ ກຳ ຈັດອອກ, ແຕ່ບໍ່ແມ່ນເຕົ້ານົມເອງ. ບາງຕ່ອມນ້ ຳ ໃຕ້ແຂນອາດຖືກ ກຳ ຈັດອອກ. ສ່ວນ ໜຶ່ງ ຂອງຝາຜະ ໜັງ ຂອງ ໜ້າ ເອິກກໍ່ອາດຈະຖືກ ກຳ ຈັດອອກຖ້າມະເລັງຢູ່ໃກ້ມັນ.

ຫລັງຈາກທີ່ທ່ານ ໝໍ ກຳ ຈັດມະເລັງທັງ ໝົດ ທີ່ສາມາດເບິ່ງເຫັນໄດ້ໃນເວລາຜ່າຕັດ, ຄົນເຈັບບາງຄົນອາດຈະໄດ້ຮັບການ ບຳ ບັດດ້ວຍທາງເຄມີຫລືການຮັກສາດ້ວຍລັງສີຫລັງຈາກການຜ່າຕັດເພື່ອຂ້າຈຸລັງມະເລັງທີ່ເຫລືອ. ສຳ ລັບແມ່ຍິງຖືພາທີ່ມີມະເລັງເຕົ້ານົມໃນໄລຍະຕົ້ນ, ການປິ່ນປົວດ້ວຍລັງສີແລະການ ບຳ ບັດຮໍໂມນແມ່ນໃຫ້ຫຼັງຈາກທີ່ເດັກເກີດ. ການປິ່ນປົວທີ່ໄດ້ຮັບຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດ, ເພື່ອຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງທີ່ມະເລັງຈະກັບມາ, ເອີ້ນວ່າການປິ່ນປົວດ້ວຍຕົວເອງ.

ການປິ່ນປົວດ້ວຍລັງສີ

ການປິ່ນປົວດ້ວຍລັງສີແມ່ນການປິ່ນປົວມະເລັງເຊິ່ງໃຊ້ x-ray ທີ່ມີພະລັງງານສູງຫຼືປະເພດລັງສີຊະນິດອື່ນໆເພື່ອຂ້າຈຸລັງມະເລັງຫຼືເຮັດໃຫ້ພວກມັນບໍ່ເຕີບໃຫຍ່. ການປິ່ນປົວດ້ວຍລັງສີມີສອງປະເພດ:

  • ການປິ່ນປົວດ້ວຍລັງສີພາຍນອກໃຊ້ເຄື່ອງນອກຮ່າງກາຍສົ່ງລັງສີໄປສູ່ມະເລັງ.
  • ການປິ່ນປົວດ້ວຍລັງສີພາຍໃນແມ່ນໃຊ້ສານທີ່ມີລັງສີທີ່ຜະນຶກເຂົ້າໄປໃນເຂັມ, ເມັດ, ສາຍໄຟ, ຫລືສາຍຕາທີ່ວາງໄວ້ໂດຍກົງຫລືໃກ້ມະເລັງ.

ວິທີການປິ່ນປົວດ້ວຍລັງສີແມ່ນຂື້ນກັບປະເພດແລະຂັ້ນຕອນຂອງການເປັນມະເລັງທີ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວ.

ການປິ່ນປົວດ້ວຍລັງສີພາຍນອກອາດຈະຖືກມອບໃຫ້ແມ່ຍິງຖືພາທີ່ເປັນມະເລັງເຕົ້ານົມໄລຍະຕົ້ນ (ໄລຍະ I ຫລື II) ຫຼັງຈາກທີ່ເດັກເກີດ. ແມ່ຍິງທີ່ເປັນມະເຮັງເຕົ້ານົມໃນໄລຍະທ້າຍ (ໄລຍະທີ III ຫຼື IV) ອາດຈະໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວດ້ວຍລັງສີພາຍນອກພາຍຫຼັງ 3 ເດືອນ ທຳ ອິດຂອງການຖືພາຫຼືຖ້າເປັນໄປໄດ້ການປິ່ນປົວດ້ວຍລັງສີແມ່ນຊັກຊ້າຈົນກ່ວາຫຼັງເກີດລູກ.

ການ ບຳ ບັດດ້ວຍເຄມີ ບຳ ບັດ

ການປິ່ນປົວດ້ວຍທາງເຄມີແມ່ນການປິ່ນປົວມະເລັງເຊິ່ງໃຊ້ຢາເພື່ອຢຸດການຈະເລີນເຕີບໂຕຂອງຈຸລັງມະເລັງໂດຍການຂ້າຈຸລັງຫຼືການຢຸດເຊວຈຸລັງຈາກການແບ່ງແຍກ ເມື່ອການ ບຳ ບັດທາງເຄມີແມ່ນກິນໂດຍປາກຫຼືສັກເຂົ້າເສັ້ນເລືອດຫຼືກ້າມ, ຢາເຫຼົ່ານີ້ເຂົ້າໄປໃນກະແສເລືອດແລະສາມາດໄປເຖິງຈຸລັງມະເລັງທົ່ວຮ່າງກາຍ (ການ ບຳ ບັດດ້ວຍທາງເຄມີລະບົບ). ໃນເວລາທີ່ການ ບຳ ບັດດ້ວຍທາງເຄມີຈະຖືກເອົາລົງໂດຍກົງເຂົ້າໄປໃນນ້ ຳ ສະ ໝອງ, ອະໄວຍະວະຫຼືອະໄວຍະວະຂອງຮ່າງກາຍເຊັ່ນ: ທ້ອງ, ຢາສ່ວນໃຫຍ່ຈະສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ຈຸລັງມະເລັງໃນບໍລິເວນນັ້ນ (ການ ບຳ ບັດດ້ວຍເຄມີໃນພາກພື້ນ).

ວິທີການ ບຳ ບັດດ້ວຍທາງເຄມີແມ່ນຂື້ນກັບປະເພດແລະຂັ້ນຕອນຂອງການເປັນມະເລັງທີ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວ. ການ ບຳ ບັດດ້ວຍສານເຄມີທີ່ເປັນລະບົບແມ່ນໃຊ້ໃນການຮັກສາມະເລັງເຕົ້ານົມໃນເວລາຖືພາ.

ການປິ່ນປົວດ້ວຍທາງເຄມີແມ່ນບໍ່ໄດ້ໃຫ້ໃນຊ່ວງ 3 ເດືອນ ທຳ ອິດຂອງການຖືພາ. ການຮັກສາດ້ວຍເຄມີ ບຳ ບັດຫຼັງຈາກທີ່ໃຊ້ເວລານີ້ມັກຈະບໍ່ເປັນອັນຕະລາຍຕໍ່ເດັກທີ່ຍັງບໍ່ທັນເກີດມາ, ແຕ່ມັນອາດຈະເຮັດໃຫ້ເກີດອອກລູກກ່ອນ ກຳ ນົດຫຼືນ້ ຳ ໜັກ ເກີດຕໍ່າ.

ເບິ່ງຢາທີ່ໄດ້ຮັບອະນຸມັດ ສຳ ລັບໂຣກມະເຮັງເຕົ້ານົມ ສຳ ລັບຂໍ້ມູນເພີ່ມເຕີມ.

ການຢຸດເຊົາການຖືພາເບິ່ງຄືວ່າບໍ່ໄດ້ຊ່ວຍປັບປຸງໂອກາດໃນການຢູ່ລອດຂອງແມ່.

ເນື່ອງຈາກວ່າການຢຸດເຊົາການຖືພາບໍ່ມີແນວໂນ້ມທີ່ຈະຊ່ວຍປັບປຸງໂອກາດໃນການຢູ່ລອດຂອງແມ່, ມັນບໍ່ແມ່ນທາງເລືອກການປິ່ນປົວ.

ການຮັກສາມະເລັງເຕົ້ານົມອາດເຮັດໃຫ້ເກີດຜົນຂ້າງຄຽງ.

ສຳ ລັບຂໍ້ມູນກ່ຽວກັບຜົນຂ້າງຄຽງທີ່ເກີດຈາກການຮັກສາໂລກມະເລັງ, ເບິ່ງ ໜ້າ ຜົນຂ້າງຄຽງຂອງພວກເຮົາ.

ທາງເລືອກໃນການປິ່ນປົວມະເຮັງເຕົ້ານົມໃນໄລຍະຖືພາ

ໃນພາກນີ້

  • ມະເລັງເຕົ້ານົມໃນຂັ້ນຕົ້ນ
  • ມະເລັງເຕົ້ານົມໄລຍະທ້າຍ

ສຳ ລັບຂໍ້ມູນກ່ຽວກັບການຮັກສາທີ່ລະບຸໄວ້ຂ້າງລຸ່ມນີ້, ເບິ່ງຢູ່ໃນພາກສ່ວນສະພາບລວມຂອງຕົວເລືອກການປິ່ນປົວ.

ມະເລັງເຕົ້ານົມໃນຂັ້ນຕົ້ນ

ແມ່ຍິງຖືພາທີ່ເປັນມະເລັງເຕົ້ານົມໃນໄລຍະຕົ້ນ (ໄລຍະທີ 1 ແລະໄລຍະທີ II) ແມ່ນໄດ້ຮັບການຮັກສາແບບດຽວກັນກັບຄົນເຈັບທີ່ບໍ່ຖືພາໂດຍມີການປ່ຽນແປງບາງຢ່າງເພື່ອປົກປ້ອງເດັກທີ່ບໍ່ໄດ້ເກີດມາ. ການປິ່ນປົວອາດປະກອບມີດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້:

  • ການກວດແກ້ໂຣກມະເລັງຮາກ, ຖ້າໂຣກມະເລັງເຕົ້ານົມໄດ້ຖືກກວດພົບໃນຕອນເລີ່ມຕົ້ນຂອງການຖືພາ.
  • ການຜ່າຕັດຮັກສາເຕົ້ານົມ, ຖ້າວ່າມະເລັງເຕົ້ານົມໄດ້ຖືກກວດພົບໃນເວລາຕໍ່ມາຂອງການຖືພາ. ການປິ່ນປົວດ້ວຍລັງສີອາດຈະໃຫ້ພາຍຫຼັງເດັກເກີດ.
  • ການຜ່າຕັດເຕົ້ານົມທີ່ມີການປ່ຽນແປງຫຼືການຜ່າຕັດຮັກສາເຕົ້ານົມໃນຊ່ວງຖືພາ. ຫຼັງຈາກຖືພາໄດ້ 3 ເດືອນ ທຳ ອິດ, ການ ບຳ ບັດທາງເຄມີບາງຊະນິດອາດຈະໃຫ້ກ່ອນການຜ່າຕັດ.

ການປິ່ນປົວດ້ວຍຮໍໂມນແລະ trastuzumab ບໍ່ຄວນໃຫ້ໃນໄລຍະຖືພາ.

ມະເລັງເຕົ້ານົມໄລຍະທ້າຍ

ບໍ່ມີການປິ່ນປົວແບບມາດຕະຖານ ສຳ ລັບຄົນເຈັບທີ່ເປັນມະເຮັງເຕົ້ານົມໄລຍະທ້າຍ (ຂັ້ນຕອນທີ III ຫຼືຂັ້ນຕອນທີ IV) ໃນໄລຍະຖືພາ. ການປິ່ນປົວອາດປະກອບມີດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້:

  • ການປິ່ນປົວດ້ວຍລັງສີ.
  • ການ ບຳ ບັດດ້ວຍເຄມີ ບຳ ບັດ.

ການຮັກສາດ້ວຍລັງສີແລະການ ບຳ ບັດທາງເຄມີບໍ່ຄວນໃຫ້ໃນໄລຍະ 3 ເດືອນ ທຳ ອິດຂອງການຖືພາ.

ບັນຫາພິເສດກ່ຽວກັບໂຣກມະເຮັງເຕົ້ານົມໃນໄລຍະຖືພາ

ຈຸດ​ທີ່​ສໍາ​ຄັນ

  • ການລ້ຽງລູກດ້ວຍນົມແມ່ (ການຜະລິດນົມແມ່) ແລະການໃຫ້ນົມແມ່ຄວນຈະຢຸດຖ້າມີການວາງແຜນການຜ່າຕັດຫຼືການຮັກສາດ້ວຍທາງເຄມີ.
  • ມະເຮັງເຕົ້ານົມບໍ່ປາກົດວ່າເປັນອັນຕະລາຍຕໍ່ລູກໃນທ້ອງ.
  • ການຖືພາເບິ່ງຄືວ່າບໍ່ມີຜົນກະທົບຕໍ່ການຢູ່ລອດຂອງແມ່ຍິງຜູ້ທີ່ເປັນມະເຮັງເຕົ້ານົມໃນອະດີດ.

ການລ້ຽງລູກດ້ວຍນົມແມ່ (ການຜະລິດນົມແມ່) ແລະການໃຫ້ນົມແມ່ຄວນຈະຢຸດຖ້າມີການວາງແຜນການຜ່າຕັດຫຼືການຮັກສາດ້ວຍທາງເຄມີ.

ຖ້າມີການວາງແຜນການຜ່າຕັດ, ການໃຫ້ນົມແມ່ຄວນຈະຢຸດເພື່ອຫຼຸດຜ່ອນການໄຫຼຂອງເລືອດໃນເຕົ້ານົມແລະເຮັດໃຫ້ພວກມັນນ້ອຍລົງ. ຢາປິ່ນປົວດ້ວຍເຄມີ ບຳ ບັດຫຼາຍຊະນິດ, ໂດຍສະເພາະແມ່ນຢາ cyclophosphamide ແລະ methotrexate, ອາດຈະເກີດຂື້ນໃນລະດັບສູງຂອງນ້ ຳ ນົມແມ່ແລະອາດເປັນອັນຕະລາຍຕໍ່ເດັກທີ່ພະຍາບານ. ແມ່ຍິງທີ່ໄດ້ຮັບການ ບຳ ບັດທາງເຄມີບໍ່ຄວນລ້ຽງລູກດ້ວຍນົມແມ່.

ການຢຸດເຊົາການດູດນົມບໍ່ໄດ້ເຮັດໃຫ້ການຄາດເດົາຂອງແມ່ດີຂື້ນ.

ມະເຮັງເຕົ້ານົມບໍ່ປາກົດວ່າເປັນອັນຕະລາຍຕໍ່ລູກໃນທ້ອງ.

ຈຸລັງມະເຮັງເຕົ້ານົມເບິ່ງຄືວ່າບໍ່ແຜ່ຈາກແມ່ສູ່ລູກໃນທ້ອງ.

ການຖືພາເບິ່ງຄືວ່າບໍ່ມີຜົນກະທົບຕໍ່ການຢູ່ລອດຂອງແມ່ຍິງຜູ້ທີ່ເປັນມະເຮັງເຕົ້ານົມໃນອະດີດ.

ສຳ ລັບຜູ້ຍິງທີ່ເປັນມະເລັງເຕົ້ານົມ, ການຖືພາເບິ່ງຄືວ່າບໍ່ມີຜົນກະທົບຕໍ່ການຢູ່ລອດຂອງພວກເຂົາ. ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ທ່ານ ໝໍ ບາງຄົນແນະ ນຳ ໃຫ້ແມ່ຍິງຕ້ອງລໍຖ້າເປັນເວລາ 2 ປີຫຼັງຈາກການປິ່ນປົວມະເຮັງເຕົ້ານົມກ່ອນທີ່ຈະພະຍາຍາມມີລູກ, ສະນັ້ນການກວດຫາມະເລັງໃນໄວໆນີ້ຈະຖືກກວດພົບ. ນີ້ອາດຈະສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ການຕັດສິນໃຈຂອງແມ່ຍິງທີ່ຈະຖືພາ. ເດັກທີ່ຍັງບໍ່ທັນເກີດມາເບິ່ງຄືວ່າຈະບໍ່ໄດ້ຮັບຜົນກະທົບຖ້າວ່າແມ່ເປັນມະເລັງເຕົ້ານົມ.

ເພື່ອຮຽນຮູ້ເພີ່ມເຕີມກ່ຽວກັບໂຣກມະເຮັງເຕົ້ານົມໃນໄລຍະຖືພາ

ສຳ ລັບຂໍ້ມູນເພີ່ມເຕີມຈາກສະຖາບັນມະເລັງແຫ່ງຊາດກ່ຽວກັບມະເຮັງເຕົ້ານົມໃນເວລາຖືພາ, ເບິ່ງຕໍ່ໄປນີ້:

  • ໜ້າ ທຳ ອິດຂອງມະເຮັງເຕົ້ານົມ
  • ການປ້ອງກັນມະເຮັງເຕົ້ານົມ
  • ການກວດມະເລັງເຕົ້ານົມ
  • ທາງເລືອກໃນການຜ່າຕັດ ສຳ ລັບແມ່ຍິງທີ່ມີໂຣກ DCIS ຫຼືໂຣກມະເຮັງເຕົ້ານົມ
  • ເຕົ້ານົມທີ່ ໜາ: ຄຳ ຕອບຕໍ່ ຄຳ ຖາມທີ່ພົບເລື້ອຍ
  • ຢາທີ່ຖືກອະນຸມັດ ສຳ ລັບໂຣກມະເຮັງເຕົ້ານົມ

ສຳ ລັບຂໍ້ມູນກ່ຽວກັບພະຍາດມະເລັງທົ່ວໄປແລະຊັບພະຍາກອນອື່ນໆຈາກສະຖາບັນມະເຮັງແຫ່ງຊາດ, ໃຫ້ເບິ່ງຕໍ່ໄປນີ້:

  • ກ່ຽວກັບໂຣກມະເລັງ
  • ຂັ້ນຕອນ
  • ການ ບຳ ບັດດ້ວຍເຄມີແລະທ່ານ: ສະ ໜັບ ສະ ໜູນ ຄົນທີ່ເປັນມະເຮັງ
  • ການຮັກສາດ້ວຍລັງສີແລະທ່ານ: ສະ ໜັບ ສະ ໜູນ ຄົນທີ່ເປັນມະເຮັງ
  • ການຮັບມືກັບໂລກມະເລັງ
  • ຄຳ ຖາມທີ່ຈະຖາມທ່ານ ໝໍ ກ່ຽວກັບໂຣກມະເຮັງ
  • ສຳ ລັບຜູ້ລອດຊີວິດແລະຜູ້ເບິ່ງແຍງ
Retrieved from "http://love.co/index.php?title=Types/breast/patient/pregnancy-breast-treatment-pdq&oldid=24342"