ປະເພດ / ກະດູກ / ຄົນເຈັບ / ewing-treatment-pdq

ການປິ່ນປົວ Ewing Sarcoma

ຂໍ້ມູນທົ່ວໄປກ່ຽວກັບ Ewing Sarcoma

ຈຸດ​ທີ່​ສໍາ​ຄັນ

• Ewing sarcoma ແມ່ນເນື້ອງອກປະເພດ ໜຶ່ງ ທີ່ປະກອບເປັນເນື້ອເຍື່ອກະດູກຫລືເນື້ອເຍື່ອອ່ອນ.

• sarcoma ຫ້ອງທີ່ບໍ່ມີຄວາມສົນໃຈອາດຈະເກີດຂື້ນໃນກະດູກຫຼືເນື້ອເຍື່ອອ່ອນ.

• ອາການແລະອາການຂອງໂຣກ Ewing sarcoma ປະກອບມີອາການໃຄ່ບວມແລະອາການເຈັບໃກ້ກັບເນື້ອງອກ.

• ການກວດທີ່ກວດກາກະດູກແລະເນື້ອເຍື່ອອ່ອນແມ່ນໃຊ້ໃນການບົ່ງມະຕິແລະສະແດງ Ewing sarcoma.

• ການກວດຮ່າງກາຍແມ່ນເຮັດເພື່ອວິນິດໄສໂຣກ Ewing sarcoma.

• ປັດໄຈບາງຢ່າງມີຜົນຕໍ່ການຄາດຄະເນ (ໂອກາດຂອງການຟື້ນຕົວ).

Ewing sarcoma ແມ່ນເນື້ອງອກປະເພດ ໜຶ່ງ ທີ່ປະກອບເປັນເນື້ອເຍື່ອກະດູກຫລືເນື້ອເຍື່ອອ່ອນ.

Ewing sarcoma ແມ່ນເນື້ອງອກທີ່ເກີດຈາກຈຸລັງບາງຊະນິດໃນກະດູກຫລືເນື້ອເຍື່ອອ່ອນ. Ewing sarcoma ອາດຈະພົບເຫັນຢູ່ໃນກະດູກຂອງຂາ, ແຂນ, ຕີນ, ມື, ໜ້າ ເອິກ, ກະດູກແຂນ, ກະດູກສັນຫຼັງຫລືກະໂຫຼກ. Ewing sarcoma ຍັງອາດຈະພົບເຫັນຢູ່ໃນເນື້ອເຍື່ອອ່ອນໆຂອງ ລຳ ຕົ້ນ, ແຂນ, ຂາ, ຫົວ, ຄໍ, retroperitoneum (ບໍລິເວນດ້ານຫຼັງຂອງທ້ອງຢູ່ທາງຫລັງຂອງເນື້ອເຍື່ອທີ່ເປັນສາຍຂອງ ກຳ ແພງທ້ອງແລະປົກຄຸມສ່ວນໃຫຍ່ຂອງອະໄວຍະວະໃນທ້ອງ), ຫຼືເຂດອື່ນໆ.

Ewing sarcoma ແມ່ນພົບເລື້ອຍທີ່ສຸດໃນໄວລຸ້ນແລະຜູ້ໃຫຍ່ໄວ ໜຸ່ມ (ໄວລຸ້ນຮອດ 20 ປີ).

Ewing sarcoma ຍັງໄດ້ຖືກເອີ້ນວ່າເປັນເນື້ອງອກໃນເນື້ອເຍື່ອສ່ວນປະກອບເບື້ອງຕົ້ນ, ເນື້ອງອກ Askin (Ewing sarcoma ຂອງ ໜ້າ ເອິກ), Ewing sarcoma (ເນື້ອງອກໃນເນື້ອເຍື່ອນອກ ເໜືອ ຈາກກະດູກ), ແລະເນື້ອງອກຂອງ Ewing sarcoma.

sarcoma ຫ້ອງທີ່ບໍ່ມີຄວາມສົນໃຈອາດຈະເກີດຂື້ນໃນກະດູກຫຼືເນື້ອເຍື່ອອ່ອນ.

sarcoma ຫ້ອງທີ່ບໍ່ມີຄວາມສົນໃຈມັກຈະເກີດຂື້ນຢູ່ໃນກະດູກຫລືກ້າມທີ່ຕິດກັບກະດູກແລະຊ່ວຍໃຫ້ຮ່າງກາຍເຄື່ອນ ເໜັງ. sarcoma ຫ້ອງມົນມີສອງປະເພດທີ່ຖືກປະຕິບັດຄືກັນກັບ Ear sarcoma:

• sarcoma ຫ້ອງທີ່ບໍ່ມີຄວາມສົນໃຈກັບການຕົກແຕ່ງ BCOR-CCNB3. ເນື້ອງອກຂອງກະດູກຊະນິດນີ້ມັກຈະປະກອບເປັນກະດູກແຂນ, ແຂນຫລືຂາ. ມັນອາດຈະແຜ່ໄປສູ່ສ່ວນອື່ນໆຂອງຮ່າງກາຍ. ໃນຈຸລັງ sarcoma ຫ້ອງປະເພດນີ້, ເຊື້ອ BCOR ແມ່ນເຊື່ອມຕໍ່ກັບ CCNB3 gene. ເພື່ອກວດຫາໂຣກ sarcoma ທີ່ມີຢູ່ໃນຫ້ອງ, ຈຸລັງເນື້ອງອກໄດ້ຖືກກວດເບິ່ງການປ່ຽນແປງຂອງເຊື້ອສາຍນີ້.

• sarcoma ຫ້ອງມົນທີ່ບໍ່ມີຄວາມສົນໃຈກັບການອອກແບບ CIC-DUX4. ເນື້ອງອກເນື້ອເຍື່ອອ່ອນຊະນິດນີ້ມັກຈະປະກອບຢູ່ຕາມ ລຳ ຕົ້ນ, ແຂນ, ຫຼືຂາ. ມັນມັກເກີດກັບຜູ້ຊາຍແລະຜູ້ໃຫຍ່ໄວ ໜຸ່ມ ອາຍຸລະຫວ່າງ 21 ຫາ 40 ປີ. ໃນແຊນຫ້ອງມົນປະເພດນີ້, ເຊື້ອສາຍ CIC ແມ່ນເຂົ້າຮ່ວມກັບລຸ້ນ DUX4. ເພື່ອກວດຫາໂຣກ sarcoma ທີ່ມີຢູ່ໃນຫ້ອງ, ຈຸລັງເນື້ອງອກໄດ້ຖືກກວດເບິ່ງການປ່ຽນແປງຂອງເຊື້ອສາຍນີ້.

ອາການແລະອາການຂອງໂຣກ Ewing sarcoma ປະກອບມີອາການໃຄ່ບວມແລະອາການເຈັບໃກ້ກັບເນື້ອງອກ.

ອາການແລະອາການເຫຼົ່ານີ້ແລະອາການອື່ນໆອາດເກີດຈາກ Ewing sarcoma ຫຼືຍ້ອນເງື່ອນໄຂອື່ນໆ. ກວດເບິ່ງທ່ານ ໝໍ ຂອງລູກທ່ານຖ້າລູກຂອງທ່ານມີສິ່ງດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້:

• ອາການເຈັບແລະ / ຫຼືໃຄ່ບວມ, ສ່ວນຫຼາຍແມ່ນແຂນ, ຂາ, ໜ້າ ເອິກ, ຫລັງ, ຫລືບໍລິເວນກະດູກ.

• ກ້ອນເນື້ອ (ເຊິ່ງອາດຈະຮູ້ສຶກວ່າມັນອ່ອນແລະອົບອຸ່ນ) ຢູ່ແຂນ, ຂາ, ໜ້າ ເອິກ, ຫຼືກະໂພກ.

• ອາການໄຂ້ໂດຍບໍ່ຮູ້ສາເຫດ.

• ກະດູກທີ່ແຕກໂດຍບໍ່ຮູ້ສາເຫດ.

ການກວດທີ່ກວດກາກະດູກແລະເນື້ອເຍື່ອອ່ອນແມ່ນໃຊ້ໃນການບົ່ງມະຕິແລະສະແດງ Ewing sarcoma.

ຂັ້ນຕອນຕ່າງໆທີ່ເຮັດໃຫ້ກະດູກແລະເນື້ອເຍື່ອອ່ອນແລະບໍລິເວນໃກ້ຄຽງຊ່ວຍກວດຫາໂຣກ Ewing sarcoma ແລະສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າມະເລັງແຜ່ລາມໄດ້ໄກປານໃດ. ຂັ້ນຕອນທີ່ໃຊ້ໃນການຄົ້ນຫາວ່າຈຸລັງມະເລັງໄດ້ແຜ່ລາມໄປທົ່ວແລະອ້ອມກະດູກແລະເນື້ອເຍື່ອອ່ອນຫຼືໄປຫາສ່ວນອື່ນໆຂອງຮ່າງກາຍເອີ້ນວ່າຂັ້ນຕອນ.

ເພື່ອວາງແຜນການຮັກສາ, ມັນເປັນສິ່ງ ສຳ ຄັນທີ່ຈະຕ້ອງຮູ້ວ່າມະເລັງໄດ້ແຜ່ລາມໄປສູ່ພາກສ່ວນອື່ນຂອງຮ່າງກາຍຫຼືບໍ່. ການທົດສອບແລະຂັ້ນຕອນໃນການກວດ, ກວດພະຍາດ, ແລະຂັ້ນຕອນຂອງການ Ewing sarcoma ແມ່ນເຮັດໃນເວລາດຽວກັນ.

ການທົດສອບແລະຂັ້ນຕອນຕໍ່ໄປນີ້ອາດຈະຖືກ ນຳ ໃຊ້ເພື່ອກວດພະຍາດຫຼືຂັ້ນຕອນຂອງການ Ewing sarcoma:

• ການກວດຮ່າງກາຍແລະປະຫວັດສາດ: ການກວດຮ່າງກາຍເພື່ອກວດກາເບິ່ງອາການທົ່ວໄປຂອງສຸຂະພາບ, ລວມທັງການກວດຫາອາການຂອງພະຍາດເຊັ່ນ: ກ້ອນເນື້ອຫຼືສິ່ງອື່ນໆທີ່ເບິ່ງຄືວ່າບໍ່ ທຳ ມະດາ. ປະຫວັດຂອງນິໄສສຸຂະພາບຂອງຄົນເຈັບແລະການເຈັບເປັນແລະການຮັກສາທີ່ຜ່ານມາກໍ່ຈະຖືກປະຕິບັດເຊັ່ນກັນ.

• MRI (ຖ່າຍພາບໂດຍໃຊ້ແມ່ເຫຼັກ): ຂັ້ນຕອນທີ່ໃຊ້ແມ່ເຫຼັກ, ຄື້ນວິທະຍຸແລະຄອມພີວເຕີ້ເພື່ອເຮັດຮູບພາບລາຍລະອຽດຂອງພື້ນທີ່ຕ່າງໆພາຍໃນຮ່າງກາຍເຊັ່ນ: ພື້ນທີ່ທີ່ເນື້ອງອກເກີດຂື້ນ. ຂັ້ນຕອນນີ້ຍັງຖືກເອີ້ນວ່າການຖ່າຍພາບສະທ້ອນແສງແມ່ເຫຼັກນິວເຄຼຍ (NMRI).

ພາບຖ່າຍແມ່ເຫຼັກແມ່ເຫຼັກຂອງທ້ອງ. ເດັກນອນຢູ່ເທິງໂຕະທີ່ເລື່ອນເຂົ້າໄປໃນເຄື່ອງສະແກນເນີ MRI, ເຊິ່ງຖ່າຍຮູບພາຍໃນຂອງຮ່າງກາຍ. ແຜ່ນຮອງເທິງ ໜ້າ ທ້ອງຂອງເດັກຊ່ວຍເຮັດໃຫ້ຮູບພາບຊັດເຈນຂື້ນ.

• ການສະແກນ CT (ການສະແກນ CAT): ຂັ້ນຕອນທີ່ເຮັດໃຫ້ມີຮູບພາບລາຍລະອຽດຂອງພື້ນທີ່ຕ່າງໆພາຍໃນຮ່າງກາຍ, ເຊັ່ນວ່າບໍລິເວນທີ່ເນື້ອງອກເກີດຂື້ນຫຼື ໜ້າ ເອິກ, ຖ່າຍຈາກແຕ່ລະມຸມ. ຮູບພາບດັ່ງກ່າວແມ່ນເຮັດໂດຍຄອມພິວເຕີ້ທີ່ເຊື່ອມຕໍ່ກັບເຄື່ອງ x-ray. ການຍ້ອມສີອາດຈະຖືກສີດເຂົ້າໄປໃນເສັ້ນເລືອດຫລືກືນເພື່ອຊ່ວຍອະໄວຍະວະຫລືເນື້ອເຍື່ອຕ່າງໆໃຫ້ເຫັນໄດ້ຊັດເຈນຂື້ນ. ຂັ້ນຕອນນີ້ຍັງຖືກເອີ້ນວ່າ tomography ຄອມພິວເຕີ້, tomography ຄອມພິວເຕີ້, ຫຼື tomography axial ຄອມພິວເຕີ້.

ການສະແກນ tomography (CT) ຂອງທ້ອງ. ເດັກນອນຢູ່ເທິງໂຕະທີ່ເລື່ອນຜ່ານເຄື່ອງສະແກນ CT, ເຊິ່ງຖ່າຍຮູບ x-ray ດ້ານໃນຂອງທ້ອງ.

• PET scan (scan positron emission tomography scan): ຂັ້ນຕອນໃນການຊອກຫາຈຸລັງເນື້ອງອກໃນຮ່າງກາຍ. ນ້ ຳ ຕານໃນນ້ ຳ ເປັນ ຈຳ ນວນ ໜ້ອຍ ໜຶ່ງ ຖືກສັກເຂົ້າເສັ້ນເລືອດ. ເຄື່ອງສະແກນ PET ຫມຸນຮອບຮ່າງກາຍແລະເຮັດໃຫ້ພາບຂອງບ່ອນທີ່ນ້ ຳ ຕານ ກຳ ລັງໃຊ້ຢູ່ໃນຮ່າງກາຍ. ຈຸລັງເນື້ອງອກທີ່ເປັນມະເລັງຈະສະແດງໃຫ້ສົດໃສກວ່າໃນຮູບເພາະວ່າມັນມີການເຄື່ອນໄຫວຫຼາຍຂື້ນແລະຖືກລູໂຄສຫຼາຍກວ່າຈຸລັງປົກກະຕິ. ການສະແກນ PET ແລະການສະແກນ CT ແມ່ນເຮັດເລື້ອຍໆໃນເວລາດຽວກັນ. ຖ້າມີມະເລັງໃດ ໜຶ່ງ, ສິ່ງນີ້ຈະເພີ່ມໂອກາດທີ່ຈະພົບເຫັນ.

ການກວດສະຖິຕິລະບົບການປ່ອຍອາຍພິດ Positron (PET). ເດັກນອນຢູ່ເທິງໂຕະທີ່ເລື່ອນຜ່ານເຄື່ອງສະແກນ PET. ຫົວຫົວແລະສາຍແຂນຂາວຊ່ວຍໃຫ້ເດັກນອນຫຼັບຢູ່. ນ້ ຳ ຕານໃນນ້ ຳ ຈຳ ນວນ ໜ້ອຍ ໜຶ່ງ ຈະຖືກສັກເຂົ້າເສັ້ນເລືອດຂອງເດັກ, ແລະເຄື່ອງສະແກນຈະເຮັດໃຫ້ຮູບພາບຂອງບ່ອນທີ່ນ້ ຳ ຕານ ກຳ ລັງໃຊ້ຢູ່ໃນຮ່າງກາຍ. ຈຸລັງມະເລັງສະແດງໃຫ້ເຫັນສົດໃສກວ່າໃນຮູບເພາະວ່າພວກມັນຮັບນ້ ຳ ຕານຫຼາຍກ່ວາຈຸລັງປົກກະຕິ.

• ການກວດຫາກະດູກ: ເປັນຂັ້ນຕອນໃນການກວດສອບວ່າມີຈຸລັງທີ່ແບ່ງປັນຢ່າງໄວວາ, ເຊັ່ນ: ຈຸລັງມະເລັງ, ຢູ່ໃນກະດູກ. ຈຳ ນວນວັດຖຸທີ່ມີລັງສີນ້ອຍໆຈະຖືກສັກເຂົ້າເສັ້ນເລືອດແລະເດີນທາງຜ່ານເສັ້ນເລືອດ. ວັດສະດຸທີ່ມີສານ radioactive ເກັບຢູ່ໃນກະດູກທີ່ເປັນມະເລັງແລະຖືກກວດພົບໂດຍເຄື່ອງສະແກນ.

ສະແກນກະດູກ. ຈຳ ນວນວັດຖຸດິບທີ່ມີລັງສີຈະຖືກສີດເຂົ້າໄປໃນເສັ້ນເລືອດຂອງເດັກແລະເດີນທາງຜ່ານເລືອດ. ອຸປະກອນການ radioactive ເກັບຢູ່ໃນກະດູກ. ໃນຂະນະທີ່ເດັກນອນຢູ່ເທິງໂຕະທີ່ເລື່ອນລົງຢູ່ກ້ອງເຄື່ອງສະແກນ, ວັດສະດຸລັງສີຈະຖືກກວດພົບແລະຮູບພາບຕ່າງໆແມ່ນເຮັດຢູ່ ໜ້າ ຈໍຄອມພິວເຕີ.

• ຄວາມປາດຖະ ໜາ ແລະການຜ່າຕັດກະດູກ: ການ ກຳ ຈັດໄຂກະດູກແລະຊິ້ນສ່ວນນ້ອຍໂດຍການເອົາເຂັມທີ່ເປັນຮູເຂົ້າໄປໃນກະດູກ. ຕົວຢ່າງຖືກຍ້າຍອອກຈາກທັງສອງສະໂພກ. ຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານພະຍາດວິທະຍາເບິ່ງໄຂກະດູກແລະກະດູກພາຍໃຕ້ກ້ອງຈຸລະທັດເພື່ອເບິ່ງວ່າໂຣກມະເລັງແຜ່ລາມ.

ຄວາມປາດຖະ ໜາ ຂອງກະດູກແລະການຜ່າຕັດກະດູກ. ຫຼັງຈາກທີ່ຜິວ ໜັງ ນ້ອຍຖືກຂັງ, ເຂັມໄຂກະດູກຈະຖືກໃສ່ເຂົ້າໄປໃນກະດູກສະໂພກຂອງເດັກ. ຕົວຢ່າງຂອງເລືອດ, ກະດູກແລະໄຂກະດູກໄດ້ຖືກຍ້າຍອອກເພື່ອກວດພາຍໃຕ້ກ້ອງຈຸລະທັດ.

• X-ray: x-ray ແມ່ນປະເພດຂອງພະລັງງານທີ່ສາມາດໄປຜ່ານຮ່າງກາຍແລະເຂົ້າໄປໃນຮູບເງົາ, ເຮັດໃຫ້ຮູບພາບຂອງບໍລິເວນຕ່າງໆພາຍໃນຮ່າງກາຍ, ເຊັ່ນ: ໜ້າ ເອິກຫລືບໍລິເວນທີ່ເນື້ອງອກເກີດຂື້ນ.

• ການນັບເລືອດຄົບຖ້ວນ (CBC): ຂັ້ນຕອນທີ່ຕົວຢ່າງຂອງການກວດເລືອດແລະກວດຫາສິ່ງຕໍ່ໄປນີ້:

• ຈຳ ນວນເມັດເລືອດແດງ, ເມັດເລືອດຂາວ, ແລະເມັດເລືອດ.

• ປະລິມານຂອງ hemoglobin (ທາດໂປຼຕີນທີ່ໃສ່ອົກຊີເຈນ) ໃນເມັດເລືອດແດງ.

• ສ່ວນຂອງຕົວຢ່າງເລືອດທີ່ປະກອບດ້ວຍເມັດເລືອດແດງ.

• ການສຶກສາກ່ຽວກັບເຄມີສາດເລືອດ: ຂັ້ນຕອນໃນການກວດກາຕົວຢ່າງເລືອດເພື່ອວັດປະລິມານຂອງສານບາງຢ່າງເຊັ່ນ: ທາດ lactate dehydrogenase (LDH) ທີ່ປ່ອຍອອກມາໃນເລືອດໂດຍອະໄວຍະວະແລະເນື້ອເຍື່ອໃນຮ່າງກາຍ. ປະລິມານຂອງສານຜິດປົກກະຕິ (ສູງຫຼືຕ່ ຳ ກວ່າປົກກະຕິ) ສາມາດເປັນສັນຍານຂອງພະຍາດ.

ການກວດຮ່າງກາຍແມ່ນເຮັດເພື່ອວິນິດໄສໂຣກ Ewing sarcoma.

ຕົວຢ່າງຂອງເນື້ອເຍື່ອຖືກ ກຳ ຈັດອອກໃນໄລຍະການກວດຮ່າງກາຍເພື່ອໃຫ້ສາມາດເບິ່ງກ້ອງຈຸລະທັດໂດຍນັກຊ່ຽວຊານທາງເດີນທາງເພື່ອກວດຫາອາການຂອງມະເລັງ. ມັນຈະເປັນປະໂຫຍດຖ້າວ່າການກວດວິທີດັ່ງກ່າວຢູ່ສູນດຽວກັນບ່ອນທີ່ຈະໃຫ້ການປິ່ນປົວ.

• ການຜ່າຕັດເຂັມ: ສຳ ລັບການຜ່າຕັດເຂັມ, ເນື້ອເຍື່ອຖືກ ກຳ ຈັດອອກໂດຍໃຊ້ເຂັມ. ການກວດຮ່າງກາຍຊະນິດນີ້ອາດຈະເຮັດໄດ້ຖ້າສາມາດເອົາຕົວຢ່າງເນື້ອເຍື້ອໃຫຍ່ພໍທີ່ຈະໃຊ້ໃນການທົດສອບ.

• ການຜ່າຕັດເອົາເນື້ອງອກ : ສຳ ລັບການຜ່າຕັດເອົາເນື້ອເຍື່ອອອກ, ຕົວຢ່າງຂອງເນື້ອເຍື່ອຖືກເອົາອອກໂດຍຜ່ານການຜ່າຕັດໃນຜິວ ໜັງ.

• ການຜ່າຕັດ ເອົາເນື້ອເຍື່ອອອກ : ການ ກຳ ຈັດເນື້ອເຍື້ອທັງ ໝົດ ຫຼືບໍລິເວນເນື້ອເຍື່ອທີ່ເບິ່ງຄືວ່າບໍ່ປົກກະຕິ.

ຜູ້ຊ່ຽວຊານ (ພະຍາດທາງດ້ານວິທະຍາສາດ, ນັກຊ່ຽວຊານດ້ານລັງສີ, ແລະແພດຜ່າຕັດ) ຜູ້ທີ່ຈະປິ່ນປົວຄົນເຈັບມັກຈະເຮັດວຽກຮ່ວມກັນເພື່ອຕັດສິນໃຈສະຖານທີ່ທີ່ດີທີ່ສຸດໃນການວາງເຂັມຫຼືການຜ່າຕັດຜ່າຕັດ. ການຄັດເລືອກເອົາເວັບໄຊ້ biopsy ແມ່ນ ສຳ ຄັນ. ເວັບໄຊ biopsy ທີ່ບໍ່ຖືກຄັດເລືອກຢ່າງຖືກຕ້ອງອາດຈະເຮັດໃຫ້ມີການຜ່າຕັດທີ່ກວ້າງກວ່າເກົ່າເພື່ອ ກຳ ຈັດເນື້ອງອກຫຼືບໍລິເວນທີ່ໃຫຍ່ກວ່າທີ່ໄດ້ຮັບການຮັກສາດ້ວຍການຮັກສາດ້ວຍລັງສີ.

ຖ້າມີໂອກາດທີ່ມະເລັງໄດ້ແຜ່ລາມໄປຫາຕ່ອມນ້ ຳ ນົມທີ່ຢູ່ໃກ້ໆ, ອາດຈະ ກຳ ຈັດຕ່ອມນ້ ຳ ເຫຼືອງ ໜຶ່ງ ຫລືຫລາຍ ໜ່ວຍ ອອກແລະກວດຫາອາການຂອງມະເລັງ.

ການທົດສອບຕໍ່ໄປນີ້ອາດຈະເຮັດໃນເນື້ອເຍື່ອທີ່ຖືກຍ້າຍອອກ:

• ການວິເຄາະ Cytogenetic: ການທົດສອບໃນຫ້ອງທົດລອງເຊິ່ງໃນນັ້ນໂຄໂມໂຊມຂອງຈຸລັງໃນຕົວຢ່າງຂອງເນື້ອເຍື່ອຖືກນັບແລະກວດສອບການປ່ຽນແປງຕ່າງໆ, ເຊັ່ນວ່າແຕກ, ຫາຍ, ຫລັງ, ຫລືໂຄໂມໂຊມພິເສດ. ການປ່ຽນແປງຂອງໂຄໂມໂຊມບາງຢ່າງອາດຈະເປັນສັນຍານຂອງມະເລັງ. ການວິເຄາະ Cytogenetic ແມ່ນໃຊ້ເພື່ອຊ່ວຍໃນການວິນິດໄສໂຣກມະເລັງ, ວາງແຜນການຮັກສາ, ຫລືຄົ້ນພົບວ່າການຮັກສາໄດ້ຜົນດີປານໃດ.

• Immunohistochemistry: ການທົດສອບໃນຫ້ອງທົດລອງທີ່ໃຊ້ພູມຕ້ານທານເພື່ອກວດຫາຢາຕ້ານເຊື້ອພະຍາດບາງຊະນິດໃນຕົວຢ່າງຂອງເນື້ອເຍື່ອຂອງຄົນເຈັບ. ພູມຕ້ານທານໂດຍປົກກະຕິແລ້ວແມ່ນພົວພັນກັບເອນໄຊຫລືສີຍ້ອມສີ fluorescent. ຫຼັງຈາກພູມຕ້ານທານຜູກກັບຕົວຕ້ານອະນຸມູນອິດສະຫຼະໃນຕົວຢ່າງຂອງເນື້ອເຍື່ອ, Enzyme ຫຼືສີຍ້ອມຖືກກະຕຸ້ນ, ແລະຈາກນັ້ນ Antigen ສາມາດເຫັນໄດ້ພາຍໃຕ້ກ້ອງຈຸລະທັດ ການທົດສອບປະເພດນີ້ແມ່ນໃຊ້ເພື່ອຊ່ວຍກວດພະຍາດມະເລັງແລະຊ່ວຍບອກໂຣກມະເລັງຊະນິດ ໜຶ່ງ ຈາກມະເຮັງຊະນິດອື່ນ.

• Flow cytometry: ການທົດສອບໃນຫ້ອງທົດລອງທີ່ວັດແທກ ຈຳ ນວນຈຸລັງໃນຕົວຢ່າງ, ເປີເຊັນຂອງຈຸລັງທີ່ມີຊີວິດຢູ່ໃນຕົວຢ່າງ, ແລະລັກສະນະສະເພາະຂອງຈຸລັງເຊັ່ນ: ຂະ ໜາດ, ຮູບຮ່າງແລະການມີຕົວຂອງເນື້ອງອກ (ຫຼືອື່ນໆ) ທີ່ຢູ່ ດ້ານເຊນ. ຈຸລັງຈາກຕົວຢ່າງຂອງເລືອດຂອງຄົນເຈັບ, ໄຂກະດູກ, ຫຼືເນື້ອເຍື່ອອື່ນໆແມ່ນຖືກຍ້ອມດ້ວຍສີຍ້ອມສີ fluorescent, ຖືກຈັດໃສ່ໃນນ້ ຳ, ແລະຈາກນັ້ນກໍ່ຖ່າຍທອດ ໜຶ່ງ ເທື່ອໃນເວລາຜ່ານກະແສແສງ. ຜົນຂອງການທົດສອບແມ່ນອີງໃສ່ວິທີທີ່ຈຸລັງທີ່ຖືກຍ້ອມດ້ວຍສີຍ້ອມສີ fluorescent ມີປະຕິກິລິຍາຕໍ່ກັບແສງຂອງແສງ.

ປັດໄຈບາງຢ່າງມີຜົນຕໍ່ການຄາດຄະເນ (ໂອກາດຂອງການຟື້ນຕົວ).

ປັດໃຈທີ່ສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ການຄາດຄະເນ (ໂອກາດຂອງການຟື້ນຕົວ) ແມ່ນແຕກຕ່າງກັນກ່ອນແລະຫຼັງການຮັກສາ.

ກ່ອນການປິ່ນປົວໃດໆ, ການຄາດຄະເນແມ່ນຂື້ນກັບ:

• ບໍ່ວ່າເນື້ອງອກຈະແຜ່ລາມໄປຫາຕ່ອມນ້ ຳ ເຫຼືອງຫຼືບໍລິເວນທີ່ຫ່າງໄກຂອງຮ່າງກາຍ.

• ບ່ອນທີ່ຢູ່ໃນຮ່າງກາຍເນື້ອງອກເລີ່ມຕົ້ນ.

• ບໍ່ວ່າເນື້ອງອກຈະເກີດຂື້ນຢູ່ໃນກະດູກຫຼືເນື້ອເຍື່ອອ່ອນ.

• ເນື້ອງອກໃຫຍ່ເທົ່າໃດເມື່ອກວດພົບເນື້ອງອກ.

• ບໍ່ວ່າເນື້ອງອກຈະເຮັດໃຫ້ກະດູກຫັກໃດໆ.

• ບໍ່ວ່າລະດັບ LDH ໃນເລືອດຈະສູງກ່ວາປົກກະຕິ.

• ບໍ່ວ່າເນື້ອງອກຈະມີການປ່ຽນແປງພັນທຸ ກຳ ສະເພາະໃດ ໜຶ່ງ.

• ບໍ່ວ່າຄົນເຈັບຈະອາຍຸຕໍ່າກວ່າ 15 ປີ.

• ເພດ ສຳ ພັນຂອງຄົນເຈັບ.

• ບໍ່ວ່າຄົນເຈັບໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວມະເລັງທີ່ແຕກຕ່າງກັນບໍ.

• ບໍ່ວ່າຈະເປັນເນື້ອງອກເນື້ອງອກທີ່ຫາກໍ່ໄດ້ຮັບການບົ່ງມະຕິຫຼືໄດ້ເກີດຂື້ນມາ (ກັບມາ).

ຫຼັງຈາກໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວ, ການຄາດຄະເນໄດ້ຮັບຜົນກະທົບຈາກ:

• ບໍ່ວ່າເນື້ອງອກຈະຖືກຍ້າຍອອກໂດຍການຜ່າຕັດ.

• ບໍ່ວ່າເນື້ອງອກຈະຕອບສະ ໜອງ ຕໍ່ການ ບຳ ບັດດ້ວຍທາງເຄມີຫຼືການຮັກສາດ້ວຍລັງສີ.

ຖ້າໂຣກມະເລັງເກີດຂື້ນຫຼັງຈາກການປິ່ນປົວເບື້ອງຕົ້ນ, ການຄາດຄະເນແມ່ນຂື້ນກັບ:

• ບໍ່ວ່າຈະເປັນມະເລັງໄດ້ກັບມາຫຼາຍກວ່າສອງປີຫຼັງຈາກການປິ່ນປົວເບື້ອງຕົ້ນ.

• ບໍ່ວ່າຈະເປັນມະເລັງໄດ້ກັບມາບ່ອນທີ່ມັນສ້າງຕັ້ງຂື້ນມາກ່ອນຫຼືໃນສ່ວນອື່ນໆຂອງຮ່າງກາຍ.

ຂັ້ນຕອນຂອງການ Ewing Sarcoma

ຈຸດ​ທີ່​ສໍາ​ຄັນ

• ຜົນຂອງການກວດວິນິດໄສແລະຂັ້ນຕອນແມ່ນໃຊ້ເພື່ອຄົ້ນຫາວ່າຈຸລັງມະເລັງແຜ່ລາມຫລືບໍ່.

• Ewing sarcoma ໄດ້ຖືກອະທິບາຍວ່າເປັນທ້ອງຖິ່ນ, metastatic, ຫຼືແຜນປະຕິບັດຄືນ.

• ທ້ອງຖິ່ນ Ewing sarcoma

• sarcoma Eamic Metastatic

• ການຊົດເຊີຍຂອງ Ewing

• ມີສາມວິທີທີ່ໂຣກມະເລັງແຜ່ລາມໃນຮ່າງກາຍ.

• ມະເຮັງອາດຈະແຜ່ຈາກບ່ອນທີ່ມັນເລີ່ມຕົ້ນໄປສູ່ພາກສ່ວນອື່ນໆຂອງຮ່າງກາຍ.

ຜົນຂອງການກວດວິນິດໄສແລະຂັ້ນຕອນແມ່ນໃຊ້ເພື່ອຄົ້ນຫາວ່າຈຸລັງມະເລັງແຜ່ລາມຫລືບໍ່.

ຂັ້ນຕອນນີ້ໃຊ້ເພື່ອຄົ້ນຫາວ່າມະເຮັງໄດ້ແຜ່ລາມຈາກບ່ອນທີ່ມັນເລີ່ມຕົ້ນໄປສູ່ພາກສ່ວນອື່ນໆຂອງຮ່າງກາຍທີ່ເອີ້ນວ່າຂັ້ນຕອນ. ບໍ່ມີລະບົບມາດຕະຖານມາດຕະຖານ ສຳ ລັບ Ewing sarcoma. ຜົນຂອງການທົດສອບແລະຂັ້ນຕອນທີ່ເຮັດເພື່ອກວດພະຍາດແລະຂັ້ນຕອນຂອງການ Ewing sarcoma ແມ່ນໃຊ້ເພື່ອອະທິບາຍເນື້ອງອກວ່າເປັນທ້ອງຖິ່ນຫລື metastatic.

Ewing sarcoma ໄດ້ຖືກອະທິບາຍວ່າເປັນທ້ອງຖິ່ນ, metastatic, ຫຼືແຜນປະຕິບັດຄືນ.

Ewing sarcoma ໄດ້ຖືກອະທິບາຍວ່າເປັນທ້ອງຖິ່ນ, metastatic, ຫຼືແຜນປະຕິບັດຄືນ.

ທ້ອງຖິ່ນ Ewing sarcoma

ໂຣກມະເລັງພົບຢູ່ໃນກະດູກຫລືເນື້ອເຍື່ອອ່ອນໆບ່ອນທີ່ມັນເລີ່ມຕົ້ນແລະອາດຈະແຜ່ລາມໄປຫາເນື້ອເຍື່ອໃກ້ຄຽງ, ລວມທັງຕ່ອມນ້ ຳ ບີທີ່ຢູ່ໃກ້ໆ.

sarcoma Eamic Metastatic

ມະເຮັງໄດ້ແຜ່ລາມຈາກກະດູກຫລືເນື້ອເຍື່ອອ່ອນໆບ່ອນທີ່ມັນເລີ່ມຕົ້ນໄປສູ່ພາກສ່ວນອື່ນໆຂອງຮ່າງກາຍ. ໃນເນື້ອງອກຂອງກະດູກ Ewing, ມະເຮັງສ່ວນຫຼາຍມັກແຜ່ລາມໄປສູ່ປອດ, ກະດູກອື່ນ, ແລະໄຂກະດູກ.

ການຊົດເຊີຍຂອງ Ewing

ມະເລັງໄດ້ເກີດຂື້ນ (ກັບມາ) ຫຼັງຈາກໄດ້ຮັບການຮັກສາ. ມະເຮັງອາດຈະກັບມາຢູ່ໃນກະດູກຫຼືເນື້ອເຍື່ອອ່ອນໆບ່ອນທີ່ມັນເລີ່ມຕົ້ນຫຼືຢູ່ໃນສ່ວນອື່ນຂອງຮ່າງກາຍ.

ມີສາມວິທີທີ່ໂຣກມະເລັງແຜ່ລາມໃນຮ່າງກາຍ.

ມະເລັງສາມາດແຜ່ລາມຜ່ານເນື້ອເຍື່ອ, ລະບົບ lymph, ແລະເລືອດ:

• ແພຈຸລັງ. ມະເລັງແຜ່ລາມຈາກບ່ອນທີ່ມັນເລີ່ມຕົ້ນໂດຍການຂະຫຍາຍຕົວໄປສູ່ເຂດໃກ້ຄຽງ.

• ລະບົບ Lymph. ມະເລັງແຜ່ລາມຈາກບ່ອນທີ່ມັນເລີ່ມຕົ້ນໂດຍການເຂົ້າໄປໃນລະບົບ lymph. ມະເລັງເດີນທາງຜ່ານເສັ້ນ lymph ໄປສູ່ພາກສ່ວນອື່ນໆຂອງຮ່າງກາຍ.

• ເລືອດ. ມະເຮັງແຜ່ຈາກບ່ອນທີ່ມັນເລີ່ມຕົ້ນໂດຍການເຂົ້າໄປໃນເລືອດ. ມະເລັງເດີນທາງຜ່ານເສັ້ນເລືອດໄປຫາສ່ວນອື່ນໆຂອງຮ່າງກາຍ.

ມະເຮັງອາດຈະແຜ່ຈາກບ່ອນທີ່ມັນເລີ່ມຕົ້ນໄປສູ່ພາກສ່ວນອື່ນໆຂອງຮ່າງກາຍ.

ເມື່ອມະເລັງແຜ່ລາມໄປສູ່ພາກສ່ວນອື່ນຂອງຮ່າງກາຍ, ມັນເອີ້ນວ່າ metastasis. ຈຸລັງມະເລັງແຍກອອກຈາກບ່ອນທີ່ພວກມັນເລີ່ມຕົ້ນ (ເນື້ອງອກຂັ້ນຕົ້ນ) ແລະເດີນທາງຜ່ານລະບົບ lymph ຫລືເລືອດ.

• ລະບົບ Lymph. ມະເລັງໄດ້ເຂົ້າໄປໃນລະບົບ lymph, ເດີນທາງຜ່ານເສັ້ນ lymph, ແລະກໍ່ສ້າງເປັນເນື້ອງອກ (ເນື້ອເຍື່ອ metastatic) ຢູ່ໃນສ່ວນອື່ນຂອງຮ່າງກາຍ.

• ເລືອດ. ມະເລັງໄດ້ເຂົ້າໄປໃນເລືອດ, ເດີນທາງໄປຕາມເສັ້ນເລືອດ, ແລະກໍ່ສ້າງເປັນເນື້ອງອກ (ເນື້ອເຍື່ອ metastatic) ຢູ່ໃນສ່ວນອື່ນຂອງຮ່າງກາຍ.

ເນື້ອງອກ metastatic ແມ່ນມະເລັງຊະນິດດຽວກັນກັບເນື້ອງອກຂັ້ນຕົ້ນ. ຍົກຕົວຢ່າງ, ຖ້າ Ewing sarcoma ແຜ່ລາມໄປສູ່ປອດ, ຈຸລັງມະເລັງໃນປອດຕົວຈິງແມ່ນຈຸລັງ Ewing sarcoma. ພະຍາດດັ່ງກ່າວແມ່ນໂຣກ Ewing sarcoma, ບໍ່ແມ່ນໂຣກມະເຮັງປອດ.

ພາບລວມທາງເລືອກການປິ່ນປົວ

ຈຸດ​ທີ່​ສໍາ​ຄັນ

• ມີການປິ່ນປົວຫລາຍປະເພດທີ່ແຕກຕ່າງກັນ ສຳ ລັບເດັກນ້ອຍທີ່ມີໂຣກອີມວິງ.

• ເດັກນ້ອຍທີ່ເປັນໂຣກ Ewing sarcoma ຄວນມີແຜນການປິ່ນປົວຂອງພວກເຂົາໂດຍທີມງານຜູ້ໃຫ້ບໍລິການດ້ານສຸຂະພາບຜູ້ທີ່ເປັນຜູ້ຊ່ຽວຊານໃນການປິ່ນປົວໂຣກມະເຮັງໃນເດັກນ້ອຍ.

• ການຮັກສາໂຣກ Ewing sarcoma ອາດຈະເຮັດໃຫ້ເກີດຜົນຂ້າງຄຽງ.

• ການຮັກສາມາດຕະຖານ 4 ຊະນິດຖືກ ນຳ ໃຊ້:

• ການ ບຳ ບັດດ້ວຍເຄມີ ບຳ ບັດ

• ການປິ່ນປົວດ້ວຍລັງສີ

• ການຜ່າຕັດ

• ການ ບຳ ບັດດ້ວຍເຄມີ ບຳ ບັດດ້ວຍປະລິມານສູງດ້ວຍການຊ່ວຍເຫຼືອເຊວຂອງເຊນ

• ການປິ່ນປົວແບບ ໃໝ່ ແມ່ນ ກຳ ລັງຖືກທົດລອງໃນການທົດລອງທາງຄລີນິກ.

• ການປິ່ນປົວດ້ວຍເປົ້າ ໝາຍ

• ການ ບຳ ບັດດ້ວຍພູມຕ້ານທານ

• ຄົນເຈັບອາດຈະຕ້ອງການທີ່ຈະຄິດກ່ຽວກັບການມີສ່ວນຮ່ວມໃນການທົດລອງທາງດ້ານການຊ່ວຍ.

• ຄົນເຈັບສາມາດເຂົ້າຮັບການທົດລອງທາງດ້ານຄລີນິກກ່ອນ, ໃນໄລຍະຫຼືຫຼັງຈາກເລີ່ມການປິ່ນປົວມະເລັງ.

• ການທົດສອບຕິດຕາມອາດຈະ ຈຳ ເປັນ.

ມີການປິ່ນປົວຫລາຍປະເພດທີ່ແຕກຕ່າງກັນ ສຳ ລັບເດັກນ້ອຍທີ່ມີໂຣກອີມວິງ.

ການປິ່ນປົວປະເພດຕ່າງໆສາມາດໃຊ້ໄດ້ ສຳ ລັບເດັກນ້ອຍທີ່ມີ Ewing sarcoma. ການປິ່ນປົວບາງຢ່າງແມ່ນມາດຕະຖານ (ການຮັກສາທີ່ໃຊ້ໃນປະຈຸບັນ), ແລະບາງວິທີການ ກຳ ລັງຖືກທົດລອງໃນການທົດລອງທາງຄລີນິກ. ການທົດລອງທາງຄລີນິກປິ່ນປົວແມ່ນການສຶກສາຄົ້ນຄ້ວາທີ່ມີຈຸດປະສົງເພື່ອຊ່ວຍປັບປຸງການປິ່ນປົວໃນປະຈຸບັນຫລືໄດ້ຮັບຂໍ້ມູນກ່ຽວກັບການປິ່ນປົວແບບ ໃໝ່ ສຳ ລັບຄົນເຈັບເປັນມະເຮັງ. ເມື່ອການທົດລອງທາງຄລີນິກສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າການປິ່ນປົວແບບ ໃໝ່ ດີກ່ວາການປິ່ນປົວແບບມາດຕະຖານ, ການປິ່ນປົວແບບ ໃໝ່ ອາດຈະກາຍເປັນການຮັກສາມາດຕະຖານ.

ເນື່ອງຈາກວ່າມະເລັງໃນເດັກນ້ອຍແລະໄວລຸ້ນແມ່ນຫາຍາກ, ການມີສ່ວນຮ່ວມໃນການທົດລອງທາງດ້ານການຊ່ວຍຄວນພິຈາລະນາ. ການທົດລອງທາງດ້ານການຊ່ວຍບາງຢ່າງແມ່ນເປີດໃຫ້ຄົນເຈັບຜູ້ທີ່ບໍ່ໄດ້ເລີ່ມຕົ້ນການປິ່ນປົວ.

ເດັກນ້ອຍທີ່ເປັນໂຣກ Ewing sarcoma ຄວນມີແຜນການປິ່ນປົວຂອງພວກເຂົາໂດຍທີມງານຜູ້ໃຫ້ບໍລິການດ້ານສຸຂະພາບຜູ້ທີ່ເປັນຜູ້ຊ່ຽວຊານໃນການປິ່ນປົວໂຣກມະເຮັງໃນເດັກນ້ອຍ.

ການຮັກສາຈະໄດ້ຮັບການເບິ່ງແຍງຈາກແພດຊ່ຽວຊານດ້ານເດັກ, ທ່ານ ໝໍ ຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານການປິ່ນປົວເດັກທີ່ເປັນມະເລັງ. ແພດຊ່ຽວຊານດ້ານການແພດເຮັດວຽກຮ່ວມກັບຜູ້ໃຫ້ບໍລິການດ້ານສຸຂະພາບອື່ນໆເຊິ່ງເປັນຜູ້ຊ່ຽວຊານໃນການປິ່ນປົວເດັກນ້ອຍທີ່ມີໂຣກເອດສ໌ sarcoma ແລະຜູ້ທີ່ມີຄວາມຊ່ຽວຊານໃນດ້ານຢາບາງຊະນິດ. ເຫຼົ່ານີ້ອາດຈະປະກອບມີຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້:

• ແພດເດັກ.

• ນັກຜ່າຕັດ oncologist ຫຼື oncologist orthopedic.

• oncologist ລັງສີ.

• ຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານພະຍາບານເດັກ.

• ພະນັກງານສັງຄົມ.

• ຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານການຟື້ນຟູ.

• ນັກຈິດຕະວິທະຍາ.

ການຮັກສາໂຣກ Ewing sarcoma ອາດຈະເຮັດໃຫ້ເກີດຜົນຂ້າງຄຽງ.

ສຳ ລັບຂໍ້ມູນກ່ຽວກັບຜົນຂ້າງຄຽງທີ່ເລີ່ມຕົ້ນໃນໄລຍະປິ່ນປົວໂຣກມະເລັງ, ເບິ່ງ ໜ້າ ຜົນຂ້າງຄຽງຂອງພວກເຮົາ.

ຜົນຂ້າງຄຽງຈາກການປິ່ນປົວມະເລັງເຊິ່ງເລີ່ມຕົ້ນຫຼັງຈາກການປິ່ນປົວແລະສືບຕໍ່ເປັນເວລາຫຼາຍເດືອນຫລືປີກໍ່ເອີ້ນວ່າຜົນກະທົບທີ່ຊ້າ. ຜົນກະທົບທ້າຍຂອງການປິ່ນປົວມະເລັງອາດປະກອບມີດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້:

• ບັນຫາທາງດ້ານຮ່າງກາຍ.

• ການປ່ຽນແປງໃນອາລົມ, ຄວາມຮູ້ສຶກ, ການຄິດ, ການຮຽນຮູ້, ຫລືຄວາມຊົງ ຈຳ.

• ມະເລັງທີສອງ (ມະເລັງ ໃໝ່). ຄົນເຈັບທີ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວໂຣກ Ewing sarcoma ມີຄວາມສ່ຽງເພີ່ມຂື້ນຂອງໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກແລະໂຣກ myelodysplastic. ມັນຍັງມີຄວາມສ່ຽງທີ່ຈະເພີ່ມຂື້ນຂອງໂຣກ sarcoma ໃນພື້ນທີ່ທີ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວດ້ວຍການຮັກສາລັງສີ.

ບາງຜົນກະທົບທີ່ຊ້າອາດຈະໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວຫຼືຄວບຄຸມ. ມັນເປັນສິ່ງ ສຳ ຄັນທີ່ຈະຕ້ອງລົມກັບທ່ານ ໝໍ ຂອງລູກທ່ານກ່ຽວກັບຜົນກະທົບຂອງການປິ່ນປົວມະເລັງທີ່ມີຕໍ່ລູກຂອງທ່ານ. (ເບິ່ງບົດສະຫຼຸບຂອງ ກ່ຽວກັບຜົນກະທົບຂອງການປິ່ນປົວໂຣກມະເຮັງໃນໄວເດັກ ສຳ ລັບຂໍ້ມູນເພີ່ມເຕີມ.)

ການຮັກສາມາດຕະຖານ 4 ຊະນິດຖືກ ນຳ ໃຊ້:

ການ ບຳ ບັດດ້ວຍເຄມີ ບຳ ບັດ

ການປິ່ນປົວດ້ວຍທາງເຄມີແມ່ນການປິ່ນປົວມະເລັງທີ່ໃຊ້ຢາເພື່ອຢຸດການຈະເລີນເຕີບໂຕຂອງຈຸລັງມະເລັງ, ໂດຍການຂ້າຈຸລັງຫຼືຢຸດພວກມັນຈາກການແບ່ງແຍກ. ເມື່ອການ ບຳ ບັດທາງເຄມີແມ່ນກິນໂດຍປາກຫຼືສັກເຂົ້າເສັ້ນເລືອດຫຼືກ້າມ, ຢາເຫຼົ່ານີ້ເຂົ້າໄປໃນກະແສເລືອດແລະສາມາດໄປເຖິງຈຸລັງມະເລັງທົ່ວຮ່າງກາຍ (ການ ບຳ ບັດດ້ວຍທາງເຄມີລະບົບ). ໃນເວລາທີ່ການ ບຳ ບັດດ້ວຍທາງເຄມີຈະຖືກເອົາລົງໂດຍກົງເຂົ້າໄປໃນນ້ ຳ ສະ ໝອງ, ອະໄວຍະວະຫຼືອະໄວຍະວະຂອງຮ່າງກາຍເຊັ່ນ: ທ້ອງ, ຢາສ່ວນໃຫຍ່ຈະສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ຈຸລັງມະເລັງໃນບໍລິເວນນັ້ນ (ການ ບຳ ບັດດ້ວຍເຄມີໃນພາກພື້ນ). ການປິ່ນປົວດ້ວຍສານເຄມີປະສົມແມ່ນການປິ່ນປົວໂດຍໃຊ້ຢາຕ້ານອາການຊືມເຊື້ອຫຼາຍກ່ວາ ໜຶ່ງ ຊະນິດ.

ການ ບຳ ບັດດ້ວຍເຄມີ ບຳ ບັດແບບເປັນລະບົບແມ່ນສ່ວນ ໜຶ່ງ ຂອງການປິ່ນປົວຄົນເຈັບທີ່ເປັນເນື້ອງອກ Ewing. ມັນມັກຈະເປັນການປິ່ນປົວເທື່ອ ທຳ ອິດແລະແກ່ຍາວປະມານ 6 ຫາ 12 ເດືອນ. ການ ບຳ ບັດດ້ວຍເຄມີແມ່ນມັກຈະໃຫ້ການຫົດຕົວຂອງເນື້ອງອກກ່ອນການຜ່າຕັດຫຼືການຮັກສາດ້ວຍລັງສີແລະຂ້າຈຸລັງເນື້ອງອກທີ່ອາດຈະແຜ່ລາມໄປສູ່ພາກສ່ວນອື່ນໆຂອງຮ່າງກາຍ.

ເບິ່ງຢາທີ່ໄດ້ຮັບການອະນຸມັດ ສຳ ລັບແພຈຸລັງອ່ອນຂອງ Sarcoma ສຳ ລັບຂໍ້ມູນເພີ່ມເຕີມ.

ການປິ່ນປົວດ້ວຍລັງສີ

ການປິ່ນປົວດ້ວຍລັງສີແມ່ນການປິ່ນປົວມະເລັງເຊິ່ງໃຊ້ x-ray ທີ່ມີພະລັງງານສູງຫຼືປະເພດລັງສີຊະນິດອື່ນໆເພື່ອຂ້າຈຸລັງມະເລັງຫຼືເຮັດໃຫ້ພວກມັນບໍ່ເຕີບໃຫຍ່. ການປິ່ນປົວດ້ວຍລັງສີມີສອງປະເພດ:

• ການປິ່ນປົວດ້ວຍລັງສີພາຍນອກໃຊ້ເຄື່ອງນອກຮ່າງກາຍສົ່ງລັງສີໄປສູ່ມະເລັງ.

• ການປິ່ນປົວດ້ວຍລັງສີພາຍໃນແມ່ນໃຊ້ສານທີ່ມີລັງສີທີ່ຜະນຶກເຂົ້າໄປໃນເຂັມ, ເມັດ, ສາຍໄຟ, ຫລືສາຍຕາທີ່ວາງໄວ້ໂດຍກົງຫລືໃກ້ມະເລັງ.

ການປິ່ນປົວດ້ວຍລັງສີພາຍນອກແມ່ນໃຊ້ໃນການຮັກສາໂຣກ Ewing sarcoma.

ການປິ່ນປົວດ້ວຍລັງສີແມ່ນໃຊ້ໃນເວລາທີ່ເນື້ອງອກບໍ່ສາມາດຖອດອອກໄດ້ໂດຍການຜ່າຕັດຫຼືເມື່ອການຜ່າຕັດເພື່ອເອົາເນື້ອງອກອອກຈະສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ ໜ້າ ທີ່ ສຳ ຄັນຂອງຮ່າງກາຍຫຼືວິທີທີ່ເດັກຈະເບິ່ງ. ມັນອາດຈະຖືກ ນຳ ໃຊ້ເພື່ອເຮັດໃຫ້ເນື້ອງອກນ້ອຍລົງແລະ ຈຳ ນວນເນື້ອເຍື່ອທີ່ ຈຳ ເປັນຕ້ອງໄດ້ເອົາອອກໃນເວລາຜ່າຕັດ. ມັນຍັງອາດຈະຖືກ ນຳ ໃຊ້ເພື່ອຮັກສາເນື້ອງອກທີ່ຍັງເຫຼືອຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດແລະເນື້ອງອກທີ່ໄດ້ແຜ່ລາມໄປສູ່ພາກສ່ວນອື່ນໆຂອງຮ່າງກາຍ.

ການຜ່າຕັດ

ການຜ່າຕັດປົກກະຕິແລ້ວແມ່ນເຮັດເພື່ອ ກຳ ຈັດມະເລັງທີ່ຍັງເຫຼືອຫຼັງຈາກການ ບຳ ບັດດ້ວຍທາງເຄມີຫຼືການຮັກສາດ້ວຍລັງສີ. ເມື່ອເປັນໄປໄດ້, ເນື້ອງອກທັງ ໝົດ ຈະຖືກຍ້າຍອອກໂດຍການຜ່າຕັດ. ແພຈຸລັງແລະກະດູກທີ່ຖືກ ກຳ ຈັດອອກອາດຈະຖືກປ່ຽນແທນດ້ວຍກະດູກຫັກ, ເຊິ່ງໃຊ້ເນື້ອເຍື່ອແລະກະດູກທີ່ເອົາມາຈາກສ່ວນອື່ນຂອງຮ່າງກາຍຂອງຄົນເຈັບຫລືຜູ້ໃຫ້ບໍລິຈາກ. ບາງຄັ້ງການຝັງເຂັມເຊັ່ນ: ກະດູກທຽມແມ່ນໃຊ້.

ຫລັງຈາກທ່ານ ໝໍ ກຳ ຈັດມະເລັງທັງ ໝົດ ທີ່ສາມາດເບິ່ງເຫັນໄດ້ໃນເວລາຜ່າຕັດ, ຄົນເຈັບບາງຄົນອາດຈະໄດ້ຮັບການ ບຳ ບັດດ້ວຍທາງເຄມີຫລືການຮັກສາດ້ວຍລັງສີຫລັງຈາກການຜ່າຕັດເພື່ອຂ້າຈຸລັງມະເລັງທີ່ເຫລືອ. ການປິ່ນປົວທີ່ໄດ້ຮັບຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດ, ເພື່ອຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງທີ່ມະເລັງຈະກັບມາ, ຖືກເອີ້ນວ່າການປິ່ນປົວດ້ວຍຕົວເອງ.

ການ ບຳ ບັດດ້ວຍເຄມີ ບຳ ບັດດ້ວຍປະລິມານສູງດ້ວຍການຊ່ວຍເຫຼືອເຊວຂອງເຊນ

ການ ບຳ ບັດດ້ວຍທາງເຄມີສູງແມ່ນໃຫ້ເພື່ອຂ້າຈຸລັງມະເລັງ. ຈຸລັງທີ່ມີສຸຂະພາບແຂງແຮງ, ລວມທັງຈຸລັງທີ່ປະກອບເປັນເລືອດກໍ່ຖືກ ທຳ ລາຍໂດຍການຮັກສາມະເລັງ. ການຜ່າຕັດຈຸລັງ ລຳ ຕົ້ນແມ່ນການປິ່ນປົວເພື່ອທົດແທນຈຸລັງທີ່ສ້າງເມັດເລືອດ. ຈຸລັງ ລຳ ຕົ້ນ (ຈຸລັງເມັດເລືອດອ່ອນ) ຖືກ ກຳ ຈັດອອກຈາກເລືອດຫຼືໄຂກະດູກຂອງຄົນເຈັບຫຼືຜູ້ໃຫ້ບໍລິຈາກແລະຖືກແຊ່ແຂງແລະເກັບໄວ້. ຫຼັງຈາກຄົນເຈັບໄດ້ ສຳ ເລັດການຮັກສາດ້ວຍສານເຄມີ, ຈຸລັງ ລຳ ຕົ້ນທີ່ເກັບຮັກສາໄວ້ຈະຖືກລະລາຍແລະສົ່ງຄືນໃຫ້ຄົນເຈັບໂດຍຜ່ານການ້ໍາຕົ້ມ. ຈຸລັງ ລຳ ຕົ້ນທີ່ຍ້ອມສີເຫຼົ່ານີ້ຈະເລີນເຕີບໂຕເປັນ (ແລະຟື້ນຟູ) ຈຸລັງເລືອດຂອງຮ່າງກາຍ. ການ ບຳ ບັດດ້ວຍເຄມີ ບຳ ບັດດ້ວຍການຊ່ວຍເຫຼືອຈຸລັງ ລຳ ຕົ້ນແມ່ນໃຊ້ໃນການປິ່ນປົວໂຣກຜີວ ໜັງ Ewing ທີ່ມີຢູ່ໃນທ້ອງຖິ່ນແລະຊ້ ຳ.

ການປິ່ນປົວແບບ ໃໝ່ ແມ່ນ ກຳ ລັງຖືກທົດລອງໃນການທົດລອງທາງຄລີນິກ.

ພາກສະຫຼຸບຫຍໍ້ນີ້ອະທິບາຍເຖິງການປິ່ນປົວທີ່ ກຳ ລັງສຶກສາໃນການທົດລອງທາງຄລີນິກ. ມັນອາດຈະບໍ່ເວົ້າເຖິງທຸກໆວິທີການປິ່ນປົວ ໃໝ່ ທີ່ ກຳ ລັງສຶກສາຢູ່. ຂໍ້ມູນກ່ຽວກັບການທົດລອງທາງຄລີນິກແມ່ນມີໃຫ້ຈາກເວບໄຊທ໌ NCI.

ການປິ່ນປົວດ້ວຍເປົ້າ ໝາຍ

ການປິ່ນປົວແບບເປົ້າ ໝາຍ ແມ່ນການປິ່ນປົວທີ່ໃຊ້ຢາຫຼືສານອື່ນໆເພື່ອແຊກແຊງເຂົ້າໃນຂະບວນການຕ່າງໆທີ່ຈຸລັງມະເຮັງຕ້ອງການທີ່ຈະເຕີບໃຫຍ່ແລະພັດທະນາ. ປະເພດຂອງການປິ່ນປົວແບບເປົ້າ ໝາຍ ທີ່ໃຊ້ໃນການປິ່ນປົວໂຣກມະເຮັງໃນໄວເດັກທີ່ຜິດປົກກະຕິລວມມີດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້:

• ການປິ່ນປົວດ້ວຍ ພູມຕ້ານທານ Monoclonal : ພູມຕ້ານທານ Monoclonal ແມ່ນເຮັດໃນຫ້ອງທົດລອງຈາກຈຸລັງລະບົບພູມຕ້ານທານຊະນິດດຽວ. ພູມຕ້ານທານເຫລົ່ານີ້ສາມາດ ກຳ ນົດສານຕ່າງໆໃນຈຸລັງມະເລັງຫລືສານປົກກະຕິທີ່ອາດຈະຊ່ວຍໃຫ້ຈຸລັງມະເລັງເຕີບໃຫຍ່. ພູມຕ້ານທານຕິດກັບສານແລະຂ້າເຊວມະເລັງ, ກີດຂວາງການຈະເລີນເຕີບໂຕຂອງມັນ, ຫລືປ້ອງກັນບໍ່ໃຫ້ມັນແຜ່ລາມ. ພູມຕ້ານທານ monoclonal ແມ່ນໃຫ້ໂດຍການ້ໍາຕົ້ມ. ມັນອາດຈະຖືກ ນຳ ໃຊ້ຢ່າງດຽວຫຼື ນຳ ເອົາຢາ, ສານພິດ, ຫຼືວັດຖຸທີ່ເປັນສານພິດອອກສູ່ຈຸລັງມະເລັງໂດຍກົງ. Ganitumab ກຳ ລັງຖືກສຶກສາ ສຳ ລັບການປິ່ນປົວໂຣກຜີວ ໜັງ Ewing sarcoma.

• ການປິ່ນປົວດ້ວຍຕົວຍັບຍັ້ງການ Kinase : ຕົວຍັບຍັ້ງການ Kinase ແມ່ນຢາທີ່ກີດກັ້ນທາດໂປຼຕີນທີ່ ຈຳ ເປັນໃຫ້ຈຸລັງມະເລັງແບ່ງອອກ. ພວກເຂົາ ກຳ ລັງສຶກສາເພື່ອຮັກສາ Ewing sarcoma.

• ການປິ່ນປົວດ້ວຍທາດຍັບຍັ້ງການກະຕຸ້ນໂດຍ NEDD8 (NAE): ຢາຍັບຍັ້ງ NAE ແມ່ນຢາທີ່ຕິດກັບ NAE ແລະຢຸດຢັ້ງການແບ່ງແຍກເຊວມະເລັງ. Pevonedistat ກຳ ລັງຖືກສຶກສາໃນການປິ່ນປົວໂຣກຜີວ ໜັງ Ewing.

ການ ບຳ ບັດດ້ວຍພູມຕ້ານທານ

ການປິ່ນປົວດ້ວຍພູມຕ້ານທານແມ່ນການປິ່ນປົວທີ່ໃຊ້ລະບົບພູມຕ້ານທານຂອງຄົນເຈັບເພື່ອຕ້ານມະເລັງ. ສານທີ່ຜະລິດໂດຍຮ່າງກາຍຫຼືຜະລິດຢູ່ໃນຫ້ອງທົດລອງແມ່ນໃຊ້ເພື່ອເສີມ, ນຳ ພາ, ຫລືຟື້ນຟູການປ້ອງກັນຂອງ ທຳ ມະຊາດຂອງຮ່າງກາຍຕໍ່ຕ້ານມະເລັງ. ການປິ່ນປົວມະເລັງຊະນິດນີ້ເອີ້ນວ່າການປິ່ນປົວດ້ວຍຊີວະວິທະຍາຫລືການປິ່ນປົວດ້ວຍຊີວະວິທະຍາ.

• ການປິ່ນປົວດ້ວຍ ພູມຕ້ານທານຂອງຈຸດກວດ : ພູມຕ້ານທານຂອງດ່ານກວດປ້ອງກັນພູມຕ້ານທານປ້ອງກັນທາດໂປຣຕີນບາງຢ່າງທີ່ຜະລິດໂດຍຈຸລັງລະບົບພູມຕ້ານທານບາງຢ່າງເຊັ່ນ: ຈຸລັງ T ແລະຈຸລັງມະເລັງ. ທາດໂປຼຕີນເຫຼົ່ານີ້ຊ່ວຍຮັກສາການຕອບສະ ໜອງ ຂອງພູມຕ້ານທານແລະສາມາດຮັກສາຈຸລັງ T ຈາກການຂ້າເຊວມະເລັງ. ເມື່ອໂປຣຕີນເຫລົ່ານີ້ຖືກກັກ,“ ເບກ” ໃນລະບົບພູມຕ້ານທານຈະຖືກປ່ອຍອອກມາແລະຈຸລັງ T ສາມາດຂ້າເຊວມະເລັງໄດ້ດີຂື້ນ. Nivolumab ແລະ ipilimumab ແມ່ນປະເພດຂອງຕົວຍັບຍັ້ງກວດປ້ອງກັນພູມຕ້ານທານທີ່ ກຳ ລັງສຶກສາເພື່ອຮັກສາໂຣກ Ewing sarcoma.

• ການປິ່ນປົວດ້ວຍ T-cell ແບບ Chimererial Chimeric (ການປິ່ນປົວດ້ວຍ T-cell): ການປິ່ນປົວດ້ວຍ T-cell ແມ່ນປະເພດຂອງການ ບຳ ບັດພູມຕ້ານທານທີ່ປ່ຽນຈຸລັງ T ຂອງຄົນເຈັບ (ເປັນຈຸລັງລະບົບພູມຕ້ານທານ) ສະນັ້ນພວກມັນຈະໂຈມຕີທາດໂປຼຕີນບາງຢ່າງຢູ່ໃນພື້ນຜິວຂອງຈຸລັງມະເລັງ. ຈຸລັງ T ແມ່ນເອົາມາຈາກຄົນເຈັບແລະຕົວຮັບພິເສດແມ່ນຖືກເພີ່ມໃສ່ພື້ນຜິວຂອງພວກມັນໃນຫ້ອງທົດລອງ. ຈຸລັງທີ່ປ່ຽນແປງໄດ້ຖືກເອີ້ນວ່າ chim chim antigen receptor (CAR) T cells. ຈຸລັງ CAR T ແມ່ນເຕີບໃຫຍ່ຢູ່ໃນຫ້ອງທົດລອງແລະໃຫ້ຄົນເຈັບໂດຍການ້ໍາຕົ້ມ. ຈຸລັງ CAR T ເພີ່ມຂື້ນໃນເລືອດຂອງຄົນເຈັບແລະໂຈມຕີຈຸລັງມະເລັງ. ການປິ່ນປົວດ້ວຍ T-cell CAR ແມ່ນ ກຳ ລັງສຶກສາໃນການປິ່ນປົວໂຣກຜີວ ໜັງ Ewing.

ການປິ່ນປົວດ້ວຍ T-cell. ການປິ່ນປົວແບບຊະນິດ ໜຶ່ງ ທີ່ຈຸລັງ T ຂອງຄົນເຈັບ (ຈຸລັງພູມຕ້ານທານຊະນິດ ໜຶ່ງ) ຖືກປ່ຽນແປງຢູ່ໃນຫ້ອງທົດລອງດັ່ງນັ້ນພວກມັນຈະຜູກມັດກັບຈຸລັງມະເລັງແລະຂ້າພວກມັນ. ເລືອດຈາກເສັ້ນເລືອດຢູ່ແຂນຂອງຄົນເຈັບໄຫຼຜ່ານທໍ່ໄປຫາເຄື່ອງຊ່ວຍໃນການເຕັ້ນ (ບໍ່ສະແດງ), ເຊິ່ງຈະເອົາເມັດເລືອດຂາວ, ລວມທັງຈຸລັງ T, ແລະສົ່ງສ່ວນທີ່ເຫຼືອຂອງເລືອດກັບຄືນໃຫ້ຄົນເຈັບ. ຈາກນັ້ນ, ຍີນດີໂອ ສຳ ລັບຕົວຮັບພິເສດທີ່ເອີ້ນວ່າ receptor chimeric antigen (CAR) ຈະຖືກແຊກເຂົ້າໄປໃນຈຸລັງ T ໃນຫ້ອງທົດລອງ. ຈຸລັງ CAR T ຈຳ ນວນຫຼາຍລ້ານຊະນິດຖືກປູກໃນຫ້ອງທົດລອງແລະຫຼັງຈາກນັ້ນໃຫ້ຄົນເຈັບໂດຍການນ້ ຳ ຕົ້ມ. ຈຸລັງ CAR T ສາມາດຜູກພັນກັບຈຸລັງມະເລັງແລະຂ້າພວກມັນໄດ້.

ຄົນເຈັບອາດຈະຕ້ອງການທີ່ຈະຄິດກ່ຽວກັບການມີສ່ວນຮ່ວມໃນການທົດລອງທາງດ້ານການຊ່ວຍ.

ສຳ ລັບຄົນເຈັບບາງຄົນ, ການມີສ່ວນຮ່ວມໃນການທົດລອງທາງຄລີນິກອາດຈະເປັນທາງເລືອກການປິ່ນປົວທີ່ດີທີ່ສຸດ. ການທົດລອງທາງຄລີນິກແມ່ນສ່ວນ ໜຶ່ງ ຂອງຂະບວນການຄົ້ນຄວ້າໂຣກມະເລັງ. ການທົດລອງທາງຄລີນິກໄດ້ຖືກເຮັດເພື່ອຄົ້ນພົບວ່າການປິ່ນປົວມະເລັງ ໃໝ່ ມີຄວາມປອດໄພແລະມີປະສິດຕິຜົນຫລືດີກ່ວາການປິ່ນປົວແບບມາດຕະຖານ.

ການປິ່ນປົວມາດຕະຖານຫຼາຍຢ່າງໃນປະຈຸບັນນີ້ແມ່ນອີງໃສ່ການທົດລອງທາງດ້ານຄລີນິກກ່ອນ ໜ້າ ນີ້. ຄົນເຈັບທີ່ເຂົ້າຮ່ວມການທົດລອງທາງດ້ານຄລີນິກອາດຈະໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວແບບມາດຕະຖານຫລືເປັນ ໜຶ່ງ ໃນຜູ້ ທຳ ອິດທີ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວແບບ ໃໝ່.

ຄົນເຈັບທີ່ເຂົ້າຮ່ວມການທົດລອງທາງດ້ານການຊ່ວຍຍັງຊ່ວຍປັບປຸງວິທີການປິ່ນປົວມະເຮັງໃນອະນາຄົດ. ເຖິງແມ່ນວ່າການທົດລອງທາງດ້ານຄລີນິກບໍ່ ນຳ ໄປສູ່ການປິ່ນປົວແບບ ໃໝ່ ທີ່ມີປະສິດຕິຜົນ, ພວກເຂົາກໍ່ມັກຕອບ ຄຳ ຖາມທີ່ ສຳ ຄັນແລະຊ່ວຍໃຫ້ການຄົ້ນຄວ້າກ້າວໄປຂ້າງ ໜ້າ.

ຄົນເຈັບສາມາດເຂົ້າຮັບການທົດລອງທາງດ້ານຄລີນິກກ່ອນ, ໃນໄລຍະຫຼືຫຼັງຈາກເລີ່ມການປິ່ນປົວມະເລັງ.

ການທົດລອງທາງດ້ານການຊ່ວຍບາງຢ່າງພຽງແຕ່ປະກອບມີຄົນເຈັບທີ່ຍັງບໍ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວ. ການທົດລອງອື່ນໆທົດສອບການປິ່ນປົວຜູ້ປ່ວຍທີ່ໂຣກມະເຮັງບໍ່ດີຂື້ນ. ນອກນັ້ນຍັງມີການທົດລອງທາງດ້ານຄລີນິກທີ່ທົດສອບວິທີການ ໃໝ່ໆ ທີ່ຈະຢຸດເຊົາການເປັນມະເລັງຈາກການກັບມາ (ກັບມາ) ຫຼືຫຼຸດຜ່ອນຜົນຂ້າງຄຽງຂອງການປິ່ນປົວມະເຮັງ.

ການທົດລອງທາງດ້ານການຊ່ວຍແມ່ນເກີດຂື້ນໃນຫຼາຍພື້ນທີ່ຂອງປະເທດ. ຂໍ້ມູນກ່ຽວກັບການທົດລອງທາງດ້ານຄລີນິກທີ່ໄດ້ຮັບການສະ ໜັບ ສະ ໜູນ ຈາກ NCI ສາມາດພົບໄດ້ໃນ ໜ້າ ເວັບຊອກຫາການທົດລອງທາງດ້ານຄລີນິກຂອງ NCI. ການທົດລອງທາງດ້ານຄລີນິກທີ່ໄດ້ຮັບການສະ ໜັບ ສະ ໜູນ ຈາກອົງການຈັດຕັ້ງອື່ນໆສາມາດພົບໄດ້ຢູ່ໃນເວັບໄຊທ໌ ClinicalTrials.gov.

ການທົດສອບຕິດຕາມອາດຈະ ຈຳ ເປັນ.

ການທົດສອບບາງຢ່າງທີ່ໄດ້ເຮັດເພື່ອກວດຫາໂຣກມະເລັງຫລືເພື່ອຊອກຫາຂັ້ນຕອນຂອງການເປັນມະເລັງອາດຈະເຮັດຊ້ ຳ ອີກ. ການທົດສອບບາງຢ່າງຈະຖືກເຮັດຊ້ ຳ ອີກເພື່ອເບິ່ງວ່າການຮັກສາໄດ້ຜົນດີປານໃດ. ການຕັດສິນໃຈກ່ຽວກັບວ່າຈະສືບຕໍ່ປ່ຽນແປງຫຼືຢຸດການປິ່ນປົວອາດຈະອີງໃສ່ຜົນຂອງການກວດເຫຼົ່ານີ້.

ການທົດສອບບາງຢ່າງຈະສືບຕໍ່ປະຕິບັດເປັນບາງຄັ້ງຄາວຫຼັງຈາກການປິ່ນປົວໄດ້ສິ້ນສຸດລົງ. ຜົນຂອງການກວດເຫຼົ່ານີ້ສາມາດສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າສະພາບຂອງລູກທ່ານໄດ້ປ່ຽນແປງຫຼືຖ້າໂຣກມະເລັງໄດ້ເກີດຂື້ນ ໃໝ່ (ກັບມາ). ການກວດເຫຼົ່ານີ້ບາງຄັ້ງກໍ່ເອີ້ນວ່າການກວດຕິດຕາມຫຼືກວດກາ.

ຕົວເລືອກການຮັກສາ ສຳ ລັບ Ewing Sarcoma

ໃນພາກນີ້

• ທ້ອງຖິ່ນ Ewing Sarcoma

• ມະຫາສະມຸດ Ewing Sarcoma

• ປະກົດຕົວທ່ານ Ewing Sarcoma

ສຳ ລັບຂໍ້ມູນກ່ຽວກັບການຮັກສາທີ່ລະບຸໄວ້ຂ້າງລຸ່ມນີ້, ເບິ່ງຢູ່ໃນພາກສ່ວນສະພາບລວມຂອງຕົວເລືອກການປິ່ນປົວ.

ທ້ອງຖິ່ນ Ewing Sarcoma

ການຮັກສາມາດຕະຖານ ສຳ ລັບການຜະລິດຢາທີ່ຜະລິດໃນທ້ອງຖິ່ນລວມມີ:

• ການ ບຳ ບັດດ້ວຍເຄມີ ບຳ ບັດ.

• ການຜ່າຕັດແລະ / ຫຼືການປິ່ນປົວດ້ວຍລັງສີ.

• ການ ບຳ ບັດດ້ວຍສານເຄມີທີ່ມີປະລິມານສູງດ້ວຍການຊ່ວຍເຫຼືອເຊວຂອງເຊນ.

ໃຊ້ການຄົ້ນຄ້ວາທົດລອງທາງຄລີນິກຂອງພວກເຮົາເພື່ອຊອກຫາການທົດລອງທາງດ້ານຄລີນິກທີ່ເປັນໂຣກມະເລັງທີ່ສະ ໜັບ ສະ ໜູນ NCI ທີ່ ກຳ ລັງຮັບເອົາຄົນເຈັບ. ທ່ານສາມາດຄົ້ນຫາການທົດລອງໂດຍອີງຕາມປະເພດຂອງມະເລັງ, ອາຍຸຂອງຄົນເຈັບແລະບ່ອນທີ່ການທົດລອງ ກຳ ລັງ ດຳ ເນີນຢູ່. ຂໍ້ມູນທົ່ວໄປກ່ຽວກັບການທົດລອງທາງດ້ານການຊ່ວຍແມ່ນຍັງມີ.

ມະຫາສະມຸດ Ewing Sarcoma

ການປິ່ນປົວແບບມາດຕະຖານ ສຳ ລັບໂຣກຜີວ ໜັງ Ewing sarcoma ປະກອບມີ:

• ການ ບຳ ບັດດ້ວຍເຄມີ ບຳ ບັດ.

• ການຜ່າຕັດ.

• ການປິ່ນປົວດ້ວຍລັງສີ.

ໃຊ້ການຄົ້ນຄ້ວາທົດລອງທາງຄລີນິກຂອງພວກເຮົາເພື່ອຊອກຫາການທົດລອງທາງດ້ານຄລີນິກທີ່ເປັນໂຣກມະເລັງທີ່ສະ ໜັບ ສະ ໜູນ NCI ທີ່ ກຳ ລັງຮັບເອົາຄົນເຈັບ. ທ່ານສາມາດຄົ້ນຫາການທົດລອງໂດຍອີງຕາມປະເພດຂອງມະເລັງ, ອາຍຸຂອງຄົນເຈັບແລະບ່ອນທີ່ການທົດລອງ ກຳ ລັງ ດຳ ເນີນຢູ່. ຂໍ້ມູນທົ່ວໄປກ່ຽວກັບການທົດລອງທາງດ້ານການຊ່ວຍແມ່ນຍັງມີ.

ປະກົດຕົວທ່ານ Ewing Sarcoma

ບໍ່ມີການປິ່ນປົວແບບມາດຕະຖານ ສຳ ລັບໂຣກ Ewing sarcoma ທີ່ ກຳ ລັງເກີດຂື້ນແຕ່ທາງເລືອກໃນການປິ່ນປົວອາດຈະລວມມີດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້:

• ການ ບຳ ບັດດ້ວຍເຄມີ ບຳ ບັດ.

• ການປິ່ນປົວດ້ວຍລັງສີຕໍ່ເນື້ອງອກກະດູກ, ເປັນການ ບຳ ບັດແບບ palliative ເພື່ອບັນເທົາອາການແລະປັບປຸງຄຸນນະພາບຊີວິດ.

• ການປິ່ນປົວດ້ວຍລັງສີທີ່ອາດຈະຖືກຕິດຕາມດ້ວຍການຜ່າຕັດເພື່ອ ກຳ ຈັດເນື້ອງອກທີ່ແຜ່ລາມໄປສູ່ປອດ.

• ການ ບຳ ບັດດ້ວຍສານເຄມີທີ່ມີປະລິມານສູງດ້ວຍການຊ່ວຍເຫຼືອເຊວຂອງເຊນ.

ທາງເລືອກໃນການປິ່ນປົວທີ່ ກຳ ລັງສຶກສາ ສຳ ລັບການປິ່ນປົວໂຣກເອດສ໌ທີ່ປະກົດອອກມາປະກອບມີດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້:

• ກວດເບິ່ງຕົວຢ່າງຂອງເນື້ອງອກຂອງຄົນເຈັບ ສຳ ລັບການປ່ຽນແປງທາງພັນທຸ ກຳ ບາງຢ່າງ. ປະເພດຂອງການປິ່ນປົວເປົ້າ ໝາຍ ທີ່ຈະໃຫ້ແກ່ຄົນເຈັບແມ່ນຂື້ນກັບປະເພດຂອງການປ່ຽນແປງຂອງເຊື້ອສາຍ.

• ການປິ່ນປົວແບບເປົ້າ ໝາຍ ທີ່ມີຕົວຍັບຍັ້ງ kinase tyrosine (cabozantinib).

• ການປິ່ນປົວດ້ວຍພູມຕ້ານທານທີ່ມີຕົວຍັບຍັ້ງການກວດພູມຕ້ານທານ (nivolumab ຫຼື ipilimumab).

• receptor Chimeric antigen (CAR) ການປິ່ນປົວດ້ວຍ T-cell.

• ການປິ່ນປົວແບບເປົ້າ ໝາຍ ທີ່ມີຕົວຍັບຍັ້ງ enzyme (NevD8) ແລະການ ບຳ ບັດດ້ວຍທາງເຄມີ.

• ການທົດລອງທາງຄລີນິກຂອງການປິ່ນປົວແບບເປົ້າ ໝາຍ ແບບຊະນິດ ໃໝ່.

ໃຊ້ການຄົ້ນຄ້ວາທົດລອງທາງຄລີນິກຂອງພວກເຮົາເພື່ອຊອກຫາການທົດລອງທາງດ້ານຄລີນິກທີ່ເປັນໂຣກມະເລັງທີ່ສະ ໜັບ ສະ ໜູນ NCI ທີ່ ກຳ ລັງຮັບເອົາຄົນເຈັບ. ທ່ານສາມາດຄົ້ນຫາການທົດລອງໂດຍອີງຕາມປະເພດຂອງມະເລັງ, ອາຍຸຂອງຄົນເຈັບແລະບ່ອນທີ່ການທົດລອງ ກຳ ລັງ ດຳ ເນີນຢູ່. ຂໍ້ມູນທົ່ວໄປກ່ຽວກັບການທົດລອງທາງດ້ານການຊ່ວຍແມ່ນຍັງມີ.

ເພື່ອຮຽນຮູ້ເພີ່ມເຕີມກ່ຽວກັບ Ewing Sarcoma

ສຳ ລັບຂໍ້ມູນເພີ່ມເຕີມຈາກສະຖາບັນໂຣກມະເລັງແຫ່ງຊາດກ່ຽວກັບ Ewing sarcoma, ເບິ່ງລາຍລະອຽດຕໍ່ໄປນີ້:

• ໜ້າ ທຳ ອິດຂອງກະດູກໂລກມະເລັງ

• ສະແກນ Tomography (CT) ສະແກນແລະມະເລັງ

• ການປິ່ນປົວມະເລັງເປົ້າ ໝາຍ

• ມະເຮັງກະດູກ

ສຳ ລັບຂໍ້ມູນກ່ຽວກັບໂຣກມະເລັງໃນໄວເດັກແລະຊັບພະຍາກອນມະເຮັງທົ່ວໄປ, ໃຫ້ເບິ່ງຕໍ່ໄປນີ້:

• ກ່ຽວກັບໂຣກມະເລັງ

• ມະເຮັງໃນໄວເດັກ

• ການປິ່ນປົວ ສຳ ລັບການປະຕິເສດ CancerExit ຂອງເດັກນ້ອຍ

• ຜົນກະທົບທ້າຍຂອງການຮັກສາໂລກມະເລັງໃນໄວເດັກ

• ໄວລຸ້ນແລະຜູ້ໃຫຍ່ໄວ ໜຸ່ມ ທີ່ເປັນມະເລັງ

• ເດັກນ້ອຍທີ່ເປັນມະເລັງ: ຄູ່ມືແນະ ນຳ ສຳ ລັບພໍ່ແມ່

• ມະເຮັງໃນເດັກນ້ອຍແລະໄວລຸ້ນ

• ຂັ້ນຕອນ

• ການຮັບມືກັບໂລກມະເລັງ

• ຄຳ ຖາມທີ່ຈະຖາມທ່ານ ໝໍ ກ່ຽວກັບໂຣກມະເຮັງ

• ສຳ ລັບຜູ້ລອດຊີວິດແລະຜູ້ເບິ່ງແຍງ