Types/skin/patient/melanoma-treatment-pdq

Melanom Behandlung

Allgemeng Informatiounen iwwer Melanom

Schlëssel Punkten

• Melanom ass eng Krankheet an där béisaarteg (Kriibs) Zellen zu Melanocyten bilden (Zellen déi d'Haut faarwen).

• Et gi verschidden Zorte vu Kriibs déi an der Haut ufänken.

• Melanom kann iwwerall op der Haut optrieden.

• Ongewéinlech Mol, Beliichtung vu Sonneliicht a Gesondheetsgeschicht kënnen de Risiko vu Melanom beaflossen.

• Zeeche vu Melanom enthalen eng Verännerung an der Aart a Weis wéi e Mol oder pigmentéiert Gebitt ausgesäit.

• Tester déi d'Haut ënnersichen ginn benotzt fir Melanom z'entdecken (ze fannen) an ze diagnostizéieren.

• Verschidde Faktoren beaflossen d'Prognose (Chance fir Erhuelung) a Behandlungsoptiounen.

Melanom ass eng Krankheet an där béisaarteg (Kriibs) Zellen zu Melanocyten bilden (Zellen déi d'Haut faarwen).

D'Haut ass dat gréissten Uergel vum Kierper. Et schützt géint Hëtzt, Sonneliicht, Verletzung an Infektioun. Haut hëlleft och d'Kierpertemperatur ze kontrolléieren a späichert Waasser, Fett a Vitamin D. D'Haut huet verschidde Schichten, awer déi zwou Haaptschichten sinn d'Epidermis (iewescht oder baussenzeg Schicht) an d'Dermis (ënnescht oder bannenzeg Schicht). Hautkriibs fänkt un an der Epidermis, déi aus dräi Zorten aus Zellen besteet:

• Squamous Zellen: Dënn, flaach Zellen, déi déi iewescht Schicht vun der Epidermis bilden.

• Basal Zellen: Ronn Zellen ënner de Plattenzellen.

• Melanocyten: Zellen déi Melanin maachen an am ënneschten Deel vun der Epidermis fonnt ginn. Melanin ass de Pigment deen der Haut seng natierlech Faarf gëtt. Wann d'Haut der Sonn oder der künstlecher Luucht ausgesat ass, maachen Melanocyte méi Pigment a veruersaachen d'Haut däischter.

D'Zuel vun neie Fäll vu Melanom ass an de leschten 30 Joer eropgaang. Melanom ass am meeschte verbreet bei Erwuessenen, awer et gëtt heiansdo bei Kanner a Jugendlecher fonnt. (Kuckt de Resumé iwwer Ongewéinlech Kriibs vun der Kandheetsbehandlung fir méi Informatiounen iwwer Melanom bei Kanner a Jugendlecher.)

Anatomie vun der Haut, weist d’Epidermis, Dermis a subcutanen Tissu. Melanocyten sinn an der Schicht vu Basalzellen am déifsten Deel vun der Epidermis.

Et gi verschidden Zorte vu Kriibs déi an der Haut ufänken. Et ginn zwou Haaptformen vun Hautkriibs: Melanom an Netmelanom.

Melanom ass eng rar Form vun Hautkriibs. Et ass méi wahrscheinlech Nopeschgewebe z'iwwerfalen an op aner Deeler vum Kierper ze verbreede wéi aner Aarte vu Hautkriibs. Wann de Melanom an der Haut ufänkt, gëtt et Kutan Melanom genannt. Melanom kann och a Schleimhäute optrieden (dënn, fiichten Tissuerschichten déi Uewerflächen wéi d'Lëpsen ofdecken). Dëse Resumé ass iwwer kutan (Haut) Melanom a Melanom, déi d'Schleimhäute beaflossen.

Déi heefegst Aarte vu Hautkriibs si Basalzellkarzinom a Plattenzellkarzinom. Si sinn Netmelanom Hautkriibs. Nonmelanoma Hautkriibs verbreede sech selten op aner Deeler vum Kierper. (Kuckt de Resumé iwwer d'Hautkrebsbehandlung fir méi Informatiounen iwwer Basalzell a Plattenhaut Hautkriibs.)

Melanom kann iwwerall op der Haut optrieden. Bei Männer gëtt Melanom dacks um Stamm fonnt (de Beräich vun de Schëlleren un den Hëfte) oder de Kapp an den Hals. Bei Frae formt sech Melanom meeschtens op den Äerm a Been.

Wann Melanom am A geschitt ass, gëtt et intraokular oder okular Melanom genannt. (Kuckt de Resumé iwwer Intraokular (Uveal) Melanombehandlung fir méi Informatioun.)

Ongewéinlech Mol, Beliichtung vu Sonneliicht a Gesondheetsgeschicht kënnen de Risiko vu Melanom beaflossen.

Alles wat Äert Risiko erhéicht eng Krankheet ze kréien ass e Risikofaktor genannt. Ee Risikofaktor ze hunn heescht net datt Dir Kriibs kritt; keng Risikofaktoren ze hunn heescht net datt Dir kee Kriibs kritt. Schwätzt mat Ärem Dokter wann Dir mengt Dir riskéiert ze sinn.

Risikofaktoren fir Melanom enthalen déi folgend:

• E fairen Teint ze hunn, deen déi folgend enthält:

• Fair Haut déi freckelt a liicht verbrennt, net brong gëtt oder schlecht brong.

• Blo oder gréng oder aner hell faarweg Aen.

• Rout oder blond Hoer.

• Sinn natierlechem Sonneliicht oder kënschtlecht Sonneliicht ausgesat (sou wéi aus Gierwereien).
• Gitt gewësse Faktoren an der Ëmwelt ausgesat (an der Loft, Ärem Heem oder der Aarbechtsplaz, an Ärem Iessen a Waasser). E puer vun den Ëmweltrisikofaktore fir Melanom si Stralung, Léisungsmëttel, Vinylchlorid a PCBen.

• Eng Geschicht vu ville blosende Sonnebrand ze hunn, besonnesch als Kand oder Teenager.

• E puer grouss oder vill kleng Mol hunn.

• Eng Familljegeschicht vun ongewéinlechen Mollen ze hunn (atypeschen Nevus Syndrom).

• Eng Famill oder eng perséinlech Geschicht vu Melanom ze hunn.

• Wäiss sinn.

• E geschwächten Immunsystem ze hunn.

• Mat gewësse Verännerungen an de Genen déi mam Melanom verbonne sinn.

Wäiss sinn oder e fairen Teint hunn erhéicht de Risiko vu Melanom, awer jiddereen kann Melanom hunn, och Leit mat donkeler Haut.

Kuckt déi folgend Zesummefaassungen fir méi Informatiounen iwwer Risikofaktoren fir Melanom:

• Genetik vun Hautkriibs

• Préventioun vun Hautkriibs

Zeeche vu Melanom enthalen eng Verännerung an der Aart a Weis wéi e Mol oder pigmentéiert Gebitt ausgesäit.

Dës an aner Zeechen an Symptomer kënne verursaacht ginn duerch Melanom oder duerch aner Konditiounen. Préift mat Ärem Dokter wann Dir eng vun de folgenden hutt:

• Eng Mol déi:

• Ännerungen an der Gréisst, der Form oder der Faarf.

• huet onregelméisseg Kanten oder Grenzen.

• ass méi wéi eng Faarf.

• asymmetresch ass (wann d'Mole an der Halschent opgedeelt ass, sinn déi 2 Hälften ënnerschiddlech a Gréisst oder Form).

• Jucken.

• entléisst, blutt oder ulcert (e Lach entsteet an der Haut wann déi iewescht Schicht vun den Zellen ofbrach an den Tissu hei drënner weist sech duerch).

• Eng Verännerung vun der pigmentéierter (faarweger) Haut.

• Satellitemollen (nei Mol, déi no bei enger existenter Mol wuessen).

Fir Biller a Beschreiwunge vu gewéinleche Mol a Melanom, kuckt Gemeinsame Mol, Dysplastesch Nevi a Risiko vu Melanom.

Tester déi d'Haut ënnersichen ginn benotzt fir Melanom z'entdecken (ze fannen) an ze diagnostizéieren.

Wann e Mol oder e pigmentéiert Gebitt vun der Haut ännert oder anormal ausgesäit, kënnen déi folgend Tester a Prozeduren hëllefen de Melanom ze fannen an ze diagnostizéieren:

• Kierperlech Examen a Gesondheetsgeschicht: En Examen vum Kierper fir allgemeng Zeeche vu Gesondheet ze kontrolléieren, abegraff Kontroll fir Zeeche vu Krankheet, wéi Klumpen oder soss eppes wat ongewéinlech schéngt. Eng Geschicht vun de Gesondheetsgewunnechte vum Patient a vu vergaangene Krankheeten a Behandlungen gëtt och geholl.

• Hautexamen: En Dokter oder Infirmière kontrolléiert d'Haut op Moles, Gebuertsmarken oder aner pigmentéiert Gebidder déi anormal ausgesinn a Faarf, Gréisst, Form oder Textur.

• Biopsie: Eng Prozedur fir den anormalen Tissu ewechzehuelen an eng kleng Quantitéit normal Tissu ronderëm. E Patholog kuckt den Tissu ënner engem Mikroskop fir no Kriibszellen ze kontrolléieren. Et kann schwéier sinn den Ënnerscheed tëscht enger faarweger Mol an enger fréierer Melanom-Läsioun ze soen. Patienten kënnen d'Prouf vum Tissu vun engem zweete Pathologe kontrolléieren. Wann déi anormal Mol oder Läsioun Kriibs ass, kann d'Prouf vum Gewebe och fir gewësse Genännerunge getest ginn.

Et gi véier Haaptaarte vun Hautbiopsien. Déi Aart vu Biopsie gemaach hänkt dovun of wou den anormale Gebitt entstanen ass an d'Gréisst vum Gebitt.

• Raséierbiopsie : Eng steril Raséierapparat gëtt benotzt fir den anormale gesi Wuesstem ze "raséieren".

• Punchbiopsie: E speziellt Instrument genannt Punch oder Trephin gëtt benotzt fir e Krees vum Tissu aus dem anormaler aussehende Wuesstum ze entfernen.

Punch Biopsie. Eng huel, kreesfërmeg Skalpel gëtt benotzt fir an eng Läsion op der Haut ze schneiden. D'Instrument gëtt mat der Auer gedréint a géint d'Auer gedréckt fir ongeféier 4 Millimeter (mm) op d'Schicht vum Fettgewebe ënner der Dermis erof ze schneiden. Eng kleng Probe vum Tissu gëtt ewechgeholl fir ënner engem Mikroskop gepréift ze ginn. Hautdicke ass anescht op verschidden Deeler vum Kierper.

• Incisional Biopsie: E Skalpel gëtt benotzt fir en Deel vun engem Wuesstum ewechzehuelen.

• Excisional Biopsie: Eng Skalpel gëtt benotzt fir de ganze Wuesstum ewechzehuelen.

Verschidde Faktoren beaflossen d'Prognose (Chance fir Erhuelung) a Behandlungsoptiounen.

D'Prognose (Chance fir Erhuelung) a Behandlungsoptiounen hänken vun der folgender:

• D'Dicke vum Tumor a wou et am Kierper ass.

• Wéi séier d'Kriibszellen deelen.

• Egal ob et Blutungen oder Ulzeratioun vum Tumor war.

• Wéi vill Kriibs an de Lymphknäpp ass.

• D'Zuel vu Plazen, déi Kriibs am Kierper verbreet huet.

• Den Niveau vun der Laktatdehydrogenase (LDH) am Blutt.

• Egal ob de Kriibs gewësse Mutatiounen (Ännerungen) an engem Gen genannt huet BRAF.

• Den Alter vum Patient an allgemeng Gesondheet.

Etappe vum Melanom

Schlëssel Punkten

• Nodeems de Melanom diagnostizéiert gouf, kënnen Tester gemaach ginn fir erauszefannen ob Kriibszellen an der Haut oder op aner Deeler vum Kierper verbreet hunn.

• Et ginn dräi Weeër datt Kriibs sech am Kierper verbreet.

• Kriibs ka verbreede vu wou et zu aneren Deeler vum Kierper ugefaang huet.

• D'Bühn vum Melanom hänkt vun der Dicke vum Tumor of, ob Kriibs op Lymphknäppchen oder aner Deeler vum Kierper verbreet huet, an aner Faktoren.

• Déi folgend Etappe gi fir Melanom benotzt:

• Stage 0 (Melanom in Situ)

• Stage I

• Bühn II

• Etapp III

• Stuf IV

Nodeems de Melanom diagnostizéiert gouf, kënnen Tester gemaach ginn fir erauszefannen ob Kriibszellen an der Haut oder op aner Deeler vum Kierper verbreet hunn.

De Prozess benotzt fir erauszefannen ob Kriibs an der Haut verbreet ass oder op aner Deeler vum Kierper ass Inszenéierung genannt. D'Informatioun gesammelt aus dem Inszenéierungsprozess bestëmmt d'Etapp vun der Krankheet. Et ass wichteg d'Bühn ze kennen fir d'Behandlung ze plangen.

Fir Melanom dat sech net wahrscheinlech op aner Deeler vum Kierper verbreet oder erëm kënnt, méi Tester kënnen net gebraucht ginn. Fir Melanom dat sech méiglecherweis op aner Deeler vum Kierper verbreet oder widderhëlt, kënnen déi folgend Tester a Prozeduren no der Operatioun gemaach ginn fir de Melanom ze entfernen:

• Lymphknäppchen Mapping a Sentinel Lymphknäpp Biopsie: D'Entféierung vum Sentinel Lymphknäppchen während der Operatioun. D'Sentinel-Lymphknäpp ass deen éischte Lymphknäppchen an enger Grupp vu Lymphknäppchen fir den Lymphdrainage vum primären Tumor ze kréien. Et ass deen éischten Lymphknäppchen dee Kriibs wahrscheinlech aus dem primären Tumor verbreet. Eng radioaktiv Substanz an / oder blo Faarf gëtt no beim Tumor injizéiert. D'Substanz oder d'Faarf fléisst duerch d'Lymphkanäle an d'Lymphknäppchen. Den éischte Lymphknäppchen deen d'Substanz oder d'Faarf kritt, gëtt ewechgeholl. E Pathologe kuckt den Tissu ënner engem Mikroskop fir no Kriibszellen ze sichen. Wa Kriibszellen net fonnt ginn, kann et net néideg si méi Lymphknäppchen ze läschen. Heiansdo gëtt e Sentinell-Lymphknäpp a méi wéi enger Grupp vu Kniet fonnt.

• CT Scan (CAT Scan): Eng Prozedur déi eng Serie detailléiert Biller vu Gebidder am Kierper aus verschiddene Wénkele mécht. D'Biller gi gemaach vun engem Computer deen un eng Röntgenmaschinn gekoppelt ass. E Faarwen kann an eng Vene injizéiert ginn oder geschléckt ginn fir den Organer oder Gewëss méi kloer ze weisen. Dës Prozedur gëtt och Computertomographie, Computertomographie oder Computeriséierter Axial Tomographie genannt. Fir Melanom kënne Fotoe vum Hals gemaach ginn, Broscht, Bauch a Becken.

• PET Scan (Positron Emissioun Tomographie Scan): Eng Prozedur fir béisaarteg Tumorzellen am Kierper ze fannen. Eng kleng Quantitéit radioaktiv Glukos (Zocker) gëtt an eng Vene injizéiert. De PET Scanner rotéiert ronderëm de Kierper a mécht e Bild vu wou Glukos am Kierper benotzt gëtt. Malignant Tumorzellen weisen méi hell am Bild op well se méi aktiv sinn a méi Glukos ophuelen wéi normal Zellen.

• MRI (magnetesch Resonanzvirstellung) mat Gadolinium: Eng Prozedur déi e Magnéit, Radiowellen an e Computer benotzt fir eng Serie detailléiert Biller vu Gebidder am Kierper ze maachen, wéi zum Beispill am Gehir. Eng Substanz mam Numm Gadolinium gëtt an eng Vene injizéiert. D'Gadolinium sammelt sech ronderëm d'Kriibszellen, sou datt se méi hell am Bild sinn. Dës Prozedur gëtt och nuklear magnetesch Resonanzvirstellung (NMRI) genannt.

• Ultraschalluntersuchung: Eng Prozedur an där héichenergiege Schallwellen (Ultraschall) vun interne Gewëss, wéi Lymphknäppchen, oder Organer ofgespronge ginn an Echoen maachen. D'Echoe bilden e Bild vu Kierpergewebe genannt Sonogram. D'Bild kann gedréckt ginn fir méi spéit gekuckt ze ginn.

• Bluttchemie Studien: Eng Prozedur an där eng Bluttprobe kontrolléiert gëtt fir d'Quantitéite vu bestëmmte Substanzen ze moossen, déi duerch Organer a Gewëss am Kierper verëffentlecht ginn. Fir Melanom gëtt d'Blutt op en Enzym genannt Laktatdehydrogenase (LDH) gepréift. Héich LDH Niveauen kënnen eng schlecht Äntwert op d'Behandlung bei Patienten mat metastatescher Krankheet viraussoen.

D'Resultater vun dësen Tester ginn zesumme mat de Resultater vun der Tumorbiopsie gekuckt fir d'Bühn vum Melanom erauszefannen.

Et ginn dräi Weeër datt Kriibs sech am Kierper verbreet.

Kriibs kann sech duerch Tissu, de Lymphsystem an d'Blutt verbreeden:

• Tissu. De Kriibs verbreet vu wou et ugefaang huet an an noer Géigend ze wuessen.

• Lymph System. De Kriibs verbreet sech vu wou et ugefaang huet an de Lymphsystem ze kommen. De Kriibs reest duerch d'Lymphgefässer an aner Deeler vum Kierper.

• Blutt. De Kriibs verbreet vu wou et ugefaang huet an d'Blutt ze kommen. De Kriibs reest duerch d'Bluttgefässer an aner Deeler vum Kierper.

Kriibs ka verbreede vu wou et zu aneren Deeler vum Kierper ugefaang huet.

Wa Kriibs sech an en aneren Deel vum Kierper verbreet, gëtt et Metastasis genannt. Kriibszellen zerbrieche vu wou se ugefaang hunn (de primären Tumor) a reesen duerch de Lymphsystem oder Blutt.

Lymph System. De Kriibs kritt an de Lymphsystem, reest duerch d'Lymphgefässer a bildet en Tumor (metastatesch Tumor) an engem aneren Deel vum Kierper.

Blutt. De Kriibs kënnt an d'Blutt, reest duerch d'Bluttgefässer, a bildet en Tumor (metastateschen Tumor) an engem aneren Deel vum Kierper. De metastateschen Tumor ass déiselwecht Aart vu Kriibs wéi de primären Tumor. Zum Beispill, wann de Melanom sech an d'Lunge verbreet, sinn d'Kriibszellen an der Long eigentlech Melanomzellen. D'Krankheet ass metastatesch Melanom, net Longekriibs.

D'Bühn vum Melanom hänkt vun der Dicke vum Tumor of, ob Kriibs op Lymphknäppchen oder aner Deeler vum Kierper verbreet huet, an aner Faktoren.

Fir d'Bühn vum Melanom erauszefannen, gëtt den Tumor komplett ofgeschaaft an d'nopesch Lymphknäppchen ginn op Zeeche vu Kriibs gepréift. D'Etapp vum Kriibs gëtt benotzt fir ze bestëmmen wéi eng Behandlung am Beschten ass. Préift mat Ärem Dokter fir erauszefannen wéi eng Kriibsstuf Dir hutt.

D'Etapp vum Melanom hänkt vun der folgender Ofhängegkeet of:

• D'Dicke vum Tumor. D'Dicke vum Tumor gëtt vun der Uewerfläch vun der Haut bis zum déifsten Deel vum Tumor gemooss.

• Egal ob den Tumor ulceréiert ass (ass duerch d'Haut gebrach).

• Egal ob Kriibs a Lymphknäppchen duerch e kierperlechen Examen, Imaging Tester oder eng Sentinelle Lymphknäpp Biopsie fonnt gëtt.

• Egal ob d'Lymphknäpp matte sinn (matenee verbonnen).

• Egal ob et do sinn:

• Satellitentumoren: Kleng Gruppen vun Tumorzellen déi sech bannent 2 Zentimeter vum primären Tumor verbreet hunn.

• Microsatellite Tumoren: Kleng Gruppen vun Tumorzellen, déi sech an e Gebitt direkt niewent oder ënner dem primären Tumor verbreet hunn.

• Metastasen am Transit: Tumoren, déi sech op Lymphgefässer an der Haut méi wéi 2 Zentimeter vum primären Tumor ewech verbreet hunn, awer net zu de Lymphknäppchen.

• Egal ob de Kriibs an aner Deeler vum Kierper verbreet ass, wéi d'Lunge, d'Liewer, d'Gehir, mëll Tissu (inklusive Muskel), Magen-Darmtrakt, an / oder wäit Lymphknäppchen. Kriibs kann op Plazen an der Haut wäit ewech vu wou et sech fir d'éischt geformt huet verbreet hunn.

Déi folgend Etappe gi fir Melanom benotzt:

Stage 0 (Melanom in Situ)

An der Bühn 0 ginn anormal Melanocyten an der Epidermis fonnt. Dës anormal Melanocyte kënne Kriibs ginn a sech an en normaalt Gewebe ausbreeden. Stage 0 gëtt och Melanom in situ genannt.

Stage I

An der Bühn I huet sech Kriibs geformt. Stage I ass opgedeelt an den Etappen IA an IB.

Millimeter (mm). E schaarfe Bleistift ass ongeféier 1 mm, en neie Kräizpunkt ass ongeféier 2 mm, an en neie Bleistiftgummi ass ongeféier 5 mm.

• Stage IA: Den Tumor ass net méi wéi 1 Millimeter déck, mat oder ouni Ulzeratioun.

• Stuf IB: Den Tumor ass méi wéi 1 awer net méi wéi 2 Millimeter déck, ouni Ulzeratioun.

Bühn II

Stage II ass opgedeelt an den Etappen IIA, IIB an IIC.

• Stage IIA: Den Tumor ass entweder:

• méi wéi 1 awer net méi wéi 2 Millimeter déck, mat Ulzeratioun; oder

• méi wéi 2 awer net méi wéi 4 Millimeter déck, ouni Ulzeratioun.

• Stage IIB: Den Tumor ass entweder:

• méi wéi 2 awer net méi wéi 4 Millimeter déck, mat Ulzeratioun; oder

• méi wéi 4 Millimeter déck, ouni Ulzeratioun.

• Stage IIC: Den Tumor ass méi wéi 4 Millimeter déck, mat Ulzeratioun.

Etapp III

Stage III ass an de Stufen IIIA, IIIB, IIIC an IIID gedeelt.

• Stage IIIA: Den Tumor ass net méi wéi 1 Millimeter déck, mat Ulzeratioun, oder net méi wéi 2 Millimeter déck, ouni Ulzeratioun. Kriibs gëtt an 1 bis 3 Lymphknäppchen duerch Sentinelle Lymphknäpp Biopsie fonnt.

• Stuf IIIB:

(1) Et ass net bekannt wou de Kriibs ugefaang huet oder de primären Tumor kann net méi gesi ginn, an ee vun de folgenden ass wouer:

• Kriibs gëtt an 1 Lymphknäppchen duerch kierperlech Examen oder Imaging Tester fonnt; oder

• et gi Mikrosatellit-Tumoren, Satellitttumoren an / oder Transitmetastasen op oder ënner der Haut.

oder

(2) Den Tumor ass net méi wéi 1 Millimeter déck, mat Ulzeratioun, oder net méi wéi 2 Millimeter déck, ouni Ulzeratioun, an eent vun de folgenden ass wouer:

• Kriibs gëtt an 1 bis 3 Lymphknäppchen duerch kierperlech Examen oder Imaging Tester fonnt; oder

• et gi Mikrosatellit-Tumoren, Satellitttumoren an / oder Transitmetastasen op oder ënner der Haut.

oder

(3) Den Tumor ass méi wéi 1 awer net méi wéi 2 Millimeter déck, mat Ulzeratioun, oder méi wéi 2 awer net méi wéi 4 Millimeter déck, ouni Ulzeratioun, an ee vun de folgenden ass wouer:

• Kriibs gëtt an 1 bis 3 Lymphknäpp fonnt; oder

• et gi Mikrosatellit-Tumoren, Satellitttumoren an / oder Transitmetastasen op oder ënner der Haut.

• Bühn IIIC:

(1) Et ass net bekannt wou de Kriibs ugefaang huet, oder de primären Tumor kann net méi gesi ginn. Kriibs gëtt fonnt:

• an 2 oder 3 Lymphknäppchen; oder

• an 1 Lymphknäppchen an et gi Mikrosatellit-Tumoren, Satellitt-Tumoren an / oder Transitmetastasen op oder ënner der Haut; oder

• a 4 oder méi Lymphknäppchen, oder an enger Zuel vu Lymphknäpp déi matenee matmaachen; oder

• an 2 oder méi Lymphknäppchen an / oder an enger Zuel vu Lymphknäpp déi matenee matenee sinn. Et gi Mikrosatellit Tumoren, Satellit Tumoren, an / oder Transitmetastasen op oder ënner der Haut.

oder

(2) Den Tumor ass net méi wéi 2 Millimeter déck, mat oder ouni Ulzeratioun, oder net méi wéi 4 Millimeter déck, ouni Ulzeratioun. Kriibs gëtt fonnt:

• an 1 Lymphknäppchen an et gi Mikrosatellit-Tumoren, Satellitt-Tumoren an / oder Transitmetastasen op oder ënner der Haut; oder

• a 4 oder méi Lymphknäppchen, oder an enger Zuel vu Lymphknäpp déi matenee matmaachen; oder

• an 2 oder méi Lymphknäppchen an / oder an enger Zuel vu Lymphknäpp déi matenee matenee sinn. Et gi Mikrosatellit Tumoren, Satellit Tumoren, an / oder Transitmetastasen op oder ënner der Haut.

oder

(3) Den Tumor ass méi wéi 2 awer net méi wéi 4 Millimeter déck, mat Ulzeratioun, oder méi wéi 4 Millimeter déck, ouni Ulzeratioun. Kriibs gëtt an 1 oder méi Lymphknäpp fonnt an / oder an all Zuel vu Lymphknäpp déi matenee matenee sinn. Et kënne Mikrosatellit-Tumoren, Satellitttumoren an / oder Transitmetastasen op oder ënner der Haut sinn.

oder

(4) Den Tumor ass méi wéi 4 Millimeter déck, mat Ulzeratioun. Kriibs gëtt an 1 oder méi Lymphknäpp fonnt an / oder et gi Mikrosatellit-Tumoren, Satellitt-Tumoren an / oder Transitmetastasen op oder ënner der Haut.

• Stage IIID: Den Tumor ass méi wéi 4 Millimeter déck, mat Ulzeratioun. Kriibs gëtt fonnt:

• a 4 oder méi Lymphknäppchen, oder an enger Zuel vu Lymphknäpp déi matenee matmaachen; oder

• an 2 oder méi Lymphknäppchen an / oder an enger Zuel vu Lymphknäpp déi matenee matenee sinn. Et gi Mikrosatellit Tumoren, Satellit Tumoren, an / oder Transitmetastasen op oder ënner der Haut.

Stuf IV

Am Stage IV huet de Kriibs sech an aner Deeler vum Kierper verbreet, wéi d'Lunge, d'Liewer, d'Gehir, d'Spinalkord, d'Knochen, mëll Tissue (Muskelen abegraff), Magen-Darm-Tract (GI) Trakt, an / oder wäit Lymphknäppchen. Kriibs kann op Plazen an der Haut wäit ewech vu wou et fir d'éischt ugefaang huet verbreet hunn.

Rezidivéierend Melanom

Rezidivéierend Melanom ass Kriibs deen erëmkomm ass (zréckkomm) nodeems et behandelt gouf. De Kriibs kann zréck an d'Géigend kommen, wou en als éischt ugefaang huet oder an aneren Deeler vum Kierper, wéi d'Lunge oder d'Liewer.

Behandlungsoptioun Iwwersiicht

Schlëssel Punkten

• Et gi verschidden Aarte vu Behandlung fir Patienten mat Melanom.

• Fënnef Zorte vu Standardbehandlung ginn benotzt:

• Chirurgie

• Chemotherapie

• Bestrahlungstherapie

• Immuntherapie

• Cibléiert Therapie

• Nei Aarte vu Behandlung ginn a klineschen Testen getest.

• Impfungstherapie

• Behandlung fir Melanom kann Nebenwirkungen verursaachen.

• Patienten kënnen iwwerdenken un engem klineschen Test deelzehuelen.

• Patienten kënnen an de klineschen Test kommen ier, während oder nodeems se hir Kriibsbehandlung starten.

• Follow-up Tester kënne gebraucht ginn.

Et gi verschidden Aarte vu Behandlung fir Patienten mat Melanom.

Verschidde Behandlungsaarte si verfügbar fir Patienten mat Melanom. E puer Behandlunge si Standard (déi aktuell benotzt Behandlung), an anerer ginn a klineschen Testen getest. Eng Behandlung klinesch Prouf ass eng Fuerschungsstudie fir ze hëllefen aktuell Behandlungen ze verbesseren oder Informatioun iwwer nei Behandlungen fir Patienten mat Kriibs ze kréien. Wann klinesch Verspriechen weisen datt eng nei Behandlung besser ass wéi déi Standardbehandlung, kann déi nei Behandlung d'Standardbehandlung ginn. Patienten kënnen iwwerdenken un engem klineschen Test deelzehuelen. E puer klinesch Versprieche sinn nëmmen op fir Patienten, déi d'Behandlung net ugefaang hunn.

Fënnef Zorte vu Standardbehandlung ginn benotzt:

Chirurgie

Chirurgie fir den Tumor ze läschen ass déi primär Behandlung vun all Etappe vum Melanom. Eng breet lokal Ausgruewung gëtt benotzt fir de Melanom an e puer vun der normaler Tissue ronderëm ze entfernen. Hautentransplantatioun (Haut aus engem aneren Deel vum Kierper huelen fir d'Haut z'ersetzen déi ewechgeholl gëtt) ka gemaach ginn fir d'Wonn duerch Operatioun ze bedecken.

Heiansdo ass et wichteg ze wëssen ob Kriibs op d'Lymphknäpp verbreet huet. Lymphknäppchen a Sentinel-Lymphknäpp-Biopsie ginn gemaach fir Kriibs am Sentinel-Lymphknäpp ze kontrolléieren (den éischte Lymphknäppchen an enger Grupp vu Lymphknäppchen fir Lymphdrainage vum primären Tumor ze kréien). Et ass deen éischten Lymphknäppchen dee Kriibs wahrscheinlech aus dem primären Tumor verbreet. Eng radioaktiv Substanz an / oder blo Faarf gëtt no beim Tumor injizéiert. D'Substanz oder d'Faarf fléisst duerch d'Lymphkanäle an d'Lymphknäppchen. Den éischte Lymphknäppchen deen d'Substanz oder d'Faarf kritt, gëtt ofgeschaaft. E Pathologe kuckt den Tissu ënner engem Mikroskop fir no Kriibszellen ze sichen. Wa Kriibszelle fonnt ginn, gi méi Lymphknäpp ewechgeholl an Tissuprouwe gi fir Zeeche vu Kriibs gepréift. Dëst gëtt eng Lymphadenektomie genannt. Heiansdo,

Nodeems den Dokter all de Melanom ewechgeholl huet, deen an der Zäit vun der Operatioun ze gesinn ass, kënnen e puer Patiente no der Operatioun Chemotherapie ginn fir all Kriibszellen, déi lénks sinn, ëmzebréngen. Chemotherapie no der Operatioun gegeben, fir de Risiko ze reduzéieren datt de Kriibs zréck kënnt, gëtt adjuvant Therapie genannt.

Chirurgie fir Kriibs ze entfernen, déi sech op d'Lymphknäpp, d'Lunge, den Magen-Darm (GI) Trakt, d'Knochen oder d'Gehir verbreet huet, kann gemaach ginn fir d'Liewensqualitéit vum Patient ze verbesseren andeems d'Symptomer kontrolléiert ginn.

Chemotherapie

Chemotherapie ass eng Kriibsbehandlung déi Medikamenter benotzt fir de Wuesstum vu Krebszellen ze stoppen, entweder andeems d'Zellen ëmbruecht ginn oder andeems se se deelen ze stoppen. Wa Chemotherapie mam Mond geholl gëtt oder an eng Vene oder Muskel injizéiert gëtt, kommen d'Drogen an de Bluttkrees a kënne Kriibszellen am ganze Kierper erreechen (systemesch Chemotherapie). Wa Chemotherapie direkt an der cerebrospinal Flëssegkeet, engem Organ oder engem Kierperhuelraum wéi de Bauch plazéiert ass, beaflossen d'Drogen haaptsächlech Kriibszellen an dëse Beräicher (regional Chemotherapie).

Eng Zort regional Chemotherapie ass hyperthermesch isoléiert Gliedmaartperfusioun. Mat dëser Method ginn Antikanker Medikamenter direkt op den Aarm oder op de Been, deen de Kriibs ass. De Floss vum Blutt bis a vum Gliedmaart gëtt mat enger Tourniquet temporär gestoppt. Eng waarm Léisung mam Antikriibs Medikament gëtt direkt an d'Blutt vum Glidder gesat. Dëst gëtt eng héich Dosis Medikamenter an d'Géigend wou de Kriibs ass.

De Wee wéi d'Chemotherapie gegeben gëtt hänkt vun der Aart an der Bühn vum Kriibs behandelt of.

Kuckt Medikamenter genehmegt fir Melanom fir méi Informatioun.

Bestrahlungstherapie

Bestralungstherapie ass eng Kriibsbehandlung déi héichenergesch Röntgenstrahlen oder aner Stralungsforme benotzt fir Kriibszellen ëmzebréngen oder se net méi wuessen ze loossen. Et ginn zwou Aarte vu Bestrahlungstherapie:

• Extern Bestrahlungstherapie benotzt eng Maschinn ausserhalb vum Kierper fir Stralung a Richtung Kriibs ze schécken.

• Intern Bestrahlungstherapie benotzt eng radioaktiv Substanz déi an Nolen, Somen, Drot oder Katheter versiegelt ginn, déi direkt an oder no beim Kriibs plazéiert ginn.

D'Aart a Weis wéi d'Bestrahlungstherapie gëtt hänkt vun der Art an der Bühn vum Kriibs behandelt of. Extern Bestrahlungstherapie gëtt benotzt fir Melanom ze behandelen, a kann och als palliativ Therapie benotzt ginn fir Symptomer ze entlaaschten an d'Liewensqualitéit ze verbesseren.

Immuntherapie

Immuntherapie ass eng Behandlung déi d'Immunsystem vum Patient benotzt fir Kriibs ze bekämpfen. Substanze vum Kierper gemaach oder an engem Labo gemaach gi benotzt fir d'kierperlech natierlech Verteidegung géint Kriibs ze stäerken, ze dirigéieren oder ze restauréieren. Dës Zort Kriibsbehandlung gëtt och Biotherapie oder biologesch Therapie genannt.

Déi folgend Aarte vun Immuntherapie gi bei der Behandlung vu Melanom benotzt:

• Immunkontrollpunkt Inhibitortherapie: E puer Typen vun Immunzellen, wéi T Zellen, a verschidde Kriibszellen hu verschidde Proteine, sougenannte Kontrollproteine, op hirer Uewerfläch, déi Immunreaktiounen am Grëff halen. Wa Kriibszellen grouss Quantitéiten vun dëse Proteine ​​hunn, ginn se net vun T Zellen attackéiert an ëmbruecht. Immunkontrollstop Inhibitoren blockéieren dës Proteine ​​an d'Fäegkeet vun T Zellen fir Kriibszellen ëmzebréngen gëtt erhéicht. Si gi benotzt fir e puer Patiente mat fortgeschrattem Melanom oder Tumoren ze behandelen déi net duerch Operatioun kënnen ewechgeholl ginn.

Et ginn zwou Typen vun Immunkontrollpunkt Inhibitor Therapie:

• CTLA-4 Inhibitor: CTLA-4 ass e Protein op der Uewerfläch vun T Zellen dat hëlleft dem Kierper seng Immunreaktiounen am Grëff. Wann d'CTLA-4 sech un en anert Protein bäidréit genannt B7 op enger Kriibszell, stoppt et d'T-Zell d'Kriibszell ze kill. CTLA-4 Inhibitoren hänken un CTLA-4 an erlaben den T Zellen Kriibszellen ze kill. Ipilimumab ass eng Aart CTLA-4 Inhibitor.

Immunkontrollpunkt Inhibitor. Kontrollpunktproteine, wéi B7-1 / B7-2 op antigen-presentéierend Zellen (APC) an CTLA-4 op T-Zellen, hëllefen dem Kierper seng Immunreaktiounen am Grëff ze halen. Wann den T-Zell Rezeptor (TCR) un Antigen a grouss Histokompatibilitéitskomplex (MHC) Proteinen op der APC bindet an CD28 un B7-1 / B7-2 op der APC bindet, kann d'T-Zell aktivéiert ginn. Wéi och ëmmer, d'Bindung vu B7-1 / B7-2 u CTLA-4 hält d'T-Zellen am inaktiven Zoustand sou datt se net fäeg sinn Tumorzellen am Kierper ëmzebréngen (lénks Rot). D'Bindung vu B7-1 / B7-2 zu CTLA-4 mat engem Immunkontrolleninhibitor (Anti-CTLA-4 Antikörper) blockéiert erlaabt d'T T Zellen aktiv ze sinn an Tumorzellen ëmzebréngen (riets Panel).

• PD-1 Inhibitor: PD-1 ass e Protein op der Uewerfläch vun T Zellen dat hëlleft dem Kierper seng Immunreaktiounen am Grëff. Wann PD-1 sech un en anert Protein nennt PDL-1 op enger Kriibszelle hält se d'T-Zell dovun of d'Kriibszell ze kill. PD-1 Inhibitoren befestigen sech op PDL-1 an erlaben den T Zellen Kriibszellen ëmzebréngen. Pembrolizumab an nivolumab sinn Aarte vu PD-1 Inhibitoren.

Immunkontrollpunkt Inhibitor. Kontrollpunktproteine, wéi zB PD-L1 op Tumorzellen a PD-1 op T Zellen, hëllefen d'Immunantwort am Grëff ze halen. D'Bindung vu PD-L1 zu PD-1 hält T Zellen aus entholl Zellen am Kierper (lénks Rot). Blockéiert d'Bindung vu PD-L1 zu PD-1 mat engem Immunkontrollpunkt Inhibitor (Anti-PD-L1 oder Anti-PD-1) erlaabt d'T-Zellen entholl Zellen (riets Panel) ëmzebréngen.

• Interferon: Interferon beaflosst d'Divisioun vu Kriibszellen a kann den Tumorwachstum verlangsamen.

• Interleukin-2 (IL-2): IL-2 boosts de Wuesstum an d'Aktivitéit vu villen Immunzellen, besonnesch Lymphozyten (eng Zort wäiss Bluttzelle). Lymphozyten kënne Kriibszellen attackéieren an ëmbréngen.

• Tumor Nekrose Faktor (TNF) Therapie: TNF ass e Protein gemaach vu wäisse Bluttzellen als Äntwert op en Antigen oder eng Infektioun. TNF gëtt am Laboratoire gemaach an als Behandlung benotzt fir Kriibszellen ëmzebréngen. Et gëtt an der Behandlung vu Melanom studéiert.

Kuckt Medikamenter genehmegt fir Melanom fir méi Informatioun.

Cibléiert Therapie

Cibléiert Therapie ass eng Aart vu Behandlung déi Drogen oder aner Substanze benotzt fir Kriibszellen unzegräifen. Cibléiert Therapien verursaache normalerweis manner Schued fir normal Zellen wéi Chemotherapie oder Bestrahlungstherapie. Déi folgend Arte vu geziilter Therapie gi benotzt oder ginn an der Behandlung vu Melanom studéiert:

• Signal Transduktioun Inhibitor Therapie: Signal Transduktioun Inhibitoren blockéiere Signaler déi vun engem Molekül an en anert an enger Zell weiderginn. Dës Signaler blockéieren kënne Kriibszellen ëmbréngen. Si gi benotzt fir e puer Patiente mat fortgeschrattem Melanom oder Tumoren ze behandelen déi net duerch Operatioun kënnen ewechgeholl ginn. Signal Transduktioun Inhibitoren enthalen:

• BRAF Inhibitoren (dabrafenib, vemurafenib, encorafenib) déi d'Aktivitéit vu Proteine ​​blockéieren, déi vu mutéierte BRAF Genen gemaach ginn; an

• MEK Inhibitoren (Trametinib, Cobimetinib, Binimetinib) déi Proteine ​​blockéieren genannt MEK1 a MEK2 déi de Wuesstum an d'Iwwerliewe vu Kriibszellen beaflossen.

Kombinatioune vu BRAF Inhibitoren a MEK Inhibitoren déi benotzt gi fir Melanom ze behandelen enthalen:

• Dabrafenib plus Trametinib.

• Vemurafenib plus Cobimetinib.

• Encorafenib plus binimetinib.

• Oncolytesch Virustherapie: Eng Zort geziilte Therapie déi an der Behandlung vu Melanom benotzt gëtt. Oncolytesch Virustherapie benotzt e Virus dee Kriibszellen infizéiert a brécht awer net normal Zellen. Bestrahlungstherapie oder Chemotherapie kann no onkolytescher Virustherapie ginn fir méi Kriibszellen ëmzebréngen. Talimogene laherparepvec ass eng Zort onkolytesch Virustherapie mat enger Form vum Herpesvirus, déi am Labor geännert gouf. Et gëtt direkt an Tumoren an der Haut an de Lymphknäpp injizéiert.

• Angiogenese Inhibitoren: Eng Zort geziilte Therapie déi an der Behandlung vu Melanom studéiert gëtt. Angiogenese Inhibitoren blockéieren de Wuesstum vun neie Bluttgefässer. A Kriibsbehandlung kënne se ginn fir de Wuesstum vun neie Bluttgefässer ze vermeiden déi Tumoren wuesse mussen.

Nei gezielte Therapien a Kombinatioune vun Therapien ginn an der Behandlung vu Melanom studéiert.

Kuckt Medikamenter genehmegt fir Melanom fir méi Informatioun.

Nei Aarte vu Behandlung ginn a klineschen Testen getest.

Dëse Resumé Sektioun beschreift Behandlungen déi a klineschen Testen studéiert ginn. Et ka vläicht net all nei Behandlung studéieren. Informatioun iwwer klinesch Prozesser ass verfügbar vun der NCI Websäit.

Impfungstherapie

Impftherapie ass eng Kriibsbehandlung déi eng Substanz oder eng Grupp vu Substanze benotzt fir den Immunsystem ze stimuléieren den Tumor ze fannen an ëmzebréngen. Impfungstherapie gëtt an der Behandlung vu Stuf III Melanom studéiert, dat duerch eng Operatioun ewechgeholl ka ginn.

Behandlung fir Melanom kann Nebenwirkungen verursaachen.

Fir Informatiounen iwwer Nebenwirkungen, déi duerch d'Behandlung vu Kriibs verursaacht ginn, kuckt eis Säit Effekter Säit.

Patienten kënnen iwwerdenken un engem klineschen Test deelzehuelen.

Fir verschidde Patiente kann en Deel vun engem klineschen Test déi bescht Behandlungswahl sinn. Klinesch Prozesser sinn Deel vum Kriibsfuerschungsprozess. Klinesch Prozesser gi gemaach fir erauszefannen ob nei Kriibsbehandlungen sécher an effektiv oder besser si wéi déi Standardbehandlung.

Vill vun den haitege Standardbehandlunge fir Kriibs baséieren op fréier klinesch Prozesser. Patienten, déi un engem klineschen Test deelhuelen, kënnen d'Standardbehandlung kréien oder zu deenen éischten sinn, fir eng nei Behandlung ze kréien.

Patienten, déi u klinesch Prozesser deelhuelen, hëllefen och de Wee ze verbesseren, wéi Kriibs an Zukunft behandelt gëtt. Och wa klinesch Prouwen net zu effektiven neie Behandlungen féieren, beäntweren se dacks wichteg Froen an hëllefen d'Fuerschung no vir ze bréngen.

Patienten kënnen an de klineschen Test kommen ier, während oder nodeems se hir Kriibsbehandlung starten.

E puer klinesch Verspriechen enthalen nëmme Patienten déi nach keng Behandlung kritt hunn. Aner Prozesser testen Behandlungen fir Patienten, deenen hire Kriibs net besser ginn ass. Et ginn och klinesch Verspriechen déi nei Weeër testen fir Kriibs aus widderhuelendem (zréckzekommen) ze stoppen oder d'Nebenwirkungen vu Kriibsbehandlung ze reduzéieren.

Klinesch Prozesser fannen a villen Deeler vum Land statt. Informatioun iwwer klinesch Verspriechen, déi vum NCI ënnerstëtzt ginn, fannt Dir op der NCI klinescher Prozesser Sich Websäit. Klinesch Prozesser ënnerstëtzt vun aneren Organisatiounen kënnen op der ClinicalTrials.gov Websäit fonnt ginn.

Follow-up Tester kënne gebraucht ginn.

E puer vun den Tester déi gemaach goufen fir de Kriibs ze diagnostizéieren oder fir d'Bühn vum Kriibs erauszefannen kënnen widderholl ginn. E puer Tester ginn widderholl fir ze kucken wéi gutt d'Behandlung funktionnéiert. Entscheedungen ob se weiderfuere wëllen, änneren oder d'Behandlung stoppen kënnen op d'Resultater vun dësen Tester baséieren.

E puer vun den Tester wäerte weider vun Zäit zu Zäit gemaach ginn nodeems d'Behandlung eriwwer ass. D'Resultater vun dësen Tester kënne weisen ob Ären Zoustand geännert huet oder ob de Kriibs erëmkomm ass (zréckkomm). Dës Tester ginn heiansdo Follow-up Tester oder Check-Ups genannt.

Behandlungsoptioune vu Stage

An dëser Sektioun

• Stage 0 (Melanom in Situ)

• Stage ech Melanom

• Stage II Melanom

• Stage III Melanom Dat Kann Duerch Chirurgie Geläscht ginn

• Stage III Melanom dat net vun der Chirurgie ewechgeholl ka ginn, Stage IV Melanom a Widderhuelend Melanom

Fir Informatiounen iwwer d'Behandlungen, déi hei ënnendrënner opgezielt sinn, kuckt an der Rubrik Behandlungsiwwerbléck.

Stage 0 (Melanom in Situ)

D'Behandlung vun der Bühn 0 ass normalerweis eng Operatioun fir d'Gebitt vun anormalen Zellen an e klenge Betrag vun normalen Tissu ronderëm ze entfernen.

Benotzt eis klinesch Versuchs Sich fir NCI-ënnerstëtzt Kriibs klinesch Verspriechen ze fannen déi Patienten akzeptéieren. Dir kënnt no Prozesser sichen baséiert op der Aart vu Kriibs, dem Alter vum Patient, a wou d'Tester gemaach ginn. Allgemeng Informatioun iwwer klinesch Prozesser ass och verfügbar.

Stage ech Melanom

D'Behandlung vum Etapp I Melanom kann déi folgend enthalen:

• Chirurgie fir den Tumor ze läschen an e puer vum normalen Tissu ronderëm. Heiansdo gëtt Lymphknäppchen Mapping an Entfernung vu Lymphknäpp och gemaach.

• E klineschen Test vun neie Weeër fir Kriibszellen an de Lymphknäppchen ze fannen.

Benotzt eis klinesch Versuchs Sich fir NCI-ënnerstëtzt Kriibs klinesch Verspriechen ze fannen déi Patienten akzeptéieren. Dir kënnt no Prozesser sichen baséiert op der Aart vu Kriibs, dem Alter vum Patient, a wou d'Tester gemaach ginn. Allgemeng Informatioun iwwer klinesch Prozesser ass och verfügbar.

Stage II Melanom

Behandlung vun Etapp II Melanom kann déi folgend enthalen:

• Chirurgie fir den Tumor ze läschen an e puer vum normalen Tissu ronderëm. Heiansdo gëtt Lymphknäppchen Mapping a Sentinel Lymphknäpp Biopsie gemaach fir Kriibs an de Lymphknäppchen zur selwechter Zäit wéi d'Operatioun ze kontrolléieren fir den Tumor ze entfernen. Wa Kriibs am Sentinell-Lymphknäpp fonnt gëtt, kënne méi Lymphknäpp ewechgeholl ginn.

• Chirurgie gefollegt vun Immuntherapie mat Interferon wann et en héije Risiko ass datt de Kriibs erëm kënnt.

• E klineschen Test vun neien Aarte vu Behandlung déi no der Operatioun benotzt gëtt.

Benotzt eis klinesch Versuchs Sich fir NCI-ënnerstëtzt Kriibs klinesch Verspriechen ze fannen déi Patienten akzeptéieren. Dir kënnt no Prozesser sichen baséiert op der Aart vu Kriibs, dem Alter vum Patient, a wou d'Tester gemaach ginn. Allgemeng Informatioun iwwer klinesch Prozesser ass och verfügbar.

Stage III Melanom Dat Kann Duerch Chirurgie Geläscht ginn

D'Behandlung vum Stage III Melanom, deen duerch eng Operatioun kann ofgeschaaft ginn, ka folgend enthalen:

• Chirurgie fir den Tumor ze läschen an e puer vum normalen Tissu ronderëm. Hautentransplantatioun kann gemaach ginn fir d'Wonn duerch Operatioun ze bedecken. Heiansdo gëtt Lymphknäppchen Mapping a Sentinel Lymphknäpp Biopsie gemaach fir Kriibs an de Lymphknäppchen zur selwechter Zäit wéi d'Operatioun ze kontrolléieren fir den Tumor ze entfernen. Wa Kriibs am Sentinell-Lymphknäpp fonnt gëtt, kënne méi Lymphknäpp ewechgeholl ginn.

• Chirurgie gefollegt vun Immuntherapie mat nivolumab, ipilimumab oder Interferon wann et en héije Risiko ass datt de Kriibs erëm kënnt.

• Chirurgie gefollegt vu geziilter Therapie mat Dabrafenib an Trametinib wann et en héije Risiko ass datt de Kriibs erëm kënnt.

• E klineschen Test vun der Immuntherapie mat oder ouni Impfstofftherapie.

• E klineschen Test vun der Operatioun gefollegt vun Therapien déi spezifesch Genännerungen zielen.

Benotzt eis klinesch Versuchs Sich fir NCI-ënnerstëtzt Kriibs klinesch Verspriechen ze fannen déi Patienten akzeptéieren. Dir kënnt no Prozesser sichen baséiert op der Aart vu Kriibs, dem Alter vum Patient, a wou d'Tester gemaach ginn. Allgemeng Informatioun iwwer klinesch Prozesser ass och verfügbar.

Stage III Melanom dat net vun der Chirurgie ewechgeholl ka ginn, Stage IV Melanom a Widderhuelend Melanom

D'Behandlung vu Stuf III Melanom, deen net duerch Chirurgie ewechgeholl ka ginn, Stuf IV Melanom a widderhuelend Melanom kann déi folgend enthalen:

• Onkolytesch Virustherapie (Talimogen laherparepvec) an den Tumor injizéiert.

• Immuntherapie mat ipilimumab, pembrolizumab, nivolumab oder Interleukin-2 (IL-2). Heiansdo ginn ipilimumab an nivolumab zesumme ginn.

• Cibléiert Therapie mat Signaltransduktiounsinhibitoren (Dabrafenib, Trametinib, Vemurafenib, Cobimetinib, Encorafenib, Binimetinib). Dës

kann eleng oder a Kombinatioun ginn.

• Chemotherapie.

• Palliativ Therapie fir Symptomer ze entlaaschten an d'Liewensqualitéit ze verbesseren. Dëst kann enthalen:

• Chirurgie fir Lymphknäppchen oder Tumoren an der Lunge, Magen-Darm (GI) Trakt, Knach oder Gehir ze entfernen.

• Bestrahlungstherapie am Gehir, Spinalkord oder Knach.

Behandlungen déi a klineschen Testen fir Stage III Melanom studéiert ginn, déi net duerch Chirurgie, Stage IV Melanom a widderhuelendem Melanom entfernt kënne ginn:

• Immuntherapie alleng oder a Kombinatioun mat aner Therapien wéi geziilte Therapie.

• Fir Melanom dat am Gehir verbreet ass, Immuntherapie mat nivolumab plus ipilimumab.

• Cibléiert Therapie, wéi Signal Transduktiounsinhibitoren, Angiogenese Inhibitoren, onkolytesch Virustherapie oder Medikamenter déi gewësse Genmutatiounen zielen. Dës kënnen alleng oder a Kombinatioun ginn.

• Chirurgie fir all bekannte Kriibs ze läschen.

• Regional Chemotherapie (hyperthermesch isoléiert Glied Perfusioun). E puer Patiente kënnen och Immuntherapie mat Tumornekrose Faktor hunn.

• Systemesch Chemotherapie.

Benotzt eis klinesch Versuchs Sich fir NCI-ënnerstëtzt Kriibs klinesch Verspriechen ze fannen déi Patienten akzeptéieren. Dir kënnt no Prozesser sichen baséiert op der Aart vu Kriibs, dem Alter vum Patient, a wou d'Tester gemaach ginn. Allgemeng Informatioun iwwer klinesch Prozesser ass och verfügbar.

Fir méi iwwer Melanom ze léieren

Fir méi Informatioun vum National Cancer Institute iwwer Melanom, kuckt folgend:

• Hautkriibs (Inklusiv Melanom) Startsäit

• Préventioun vun Hautkriibs

• Skin Cancer Screening

• Sentinel Lymph Node Biopsie

• Drogen fir Melanom genehmegt

• Immuntherapie fir Kriibs ze behandelen

• Cibléiert Kriibs Therapien

• Moles zu Melanoma: D'ABCDE Features unerkennen

Fir allgemeng Kriibsinformatioun an aner Ressourcen vum National Cancer Institute, kuckt folgend:

• Iwwer Kriibs

• Inszenéierung

• Chemotherapie an Dir: Ënnerstëtzung fir Leit mat Kriibs

• Stralungstherapie an Dir: Ënnerstëtzung fir Leit mat Kriibs

• Kriibs bewältegen

• Froen fir Ären Dokter iwwer Kriibs ze stellen

• Fir Iwwerliewenden an Fleegeversécherung