Types/retinoblastoma/patient/retinoblastoma-treatment-pdq

Retinoblastoma Behandlung Versioun

Allgemeng Informatiounen iwwer Retinoblastoma

Schlëssel Punkten

• Retinoblastoma ass eng Krankheet an där béisaarteg (Kriibs) Zellen sech an de Stoffer vun der Netzhaut bilden.

• Retinoblastoma fällt an ierflecher an net ierflecher Formen.

• Behandlung fir béid Forme vu Retinoblastom soll genetesch Berodung enthalen.

• Kanner mat enger Famillgeschicht vu Retinoblastoma sollten Aenprüfunge maachen fir op Retinoblastoma ze kontrolléieren.

• E Kand dat ierflecht Retinoblastoma huet, huet e erhéicht Risiko fir Dräilännereck Retinoblastoma an aner Kriibs.

• Unzeeche an Symptomer vum Retinoblastoma enthalen „wäisse Schüler“ an Aen wéi oder Roudelzeg.

• Tester déi d'Netzhaut ënnersichen ginn benotzt fir Retinoblastoma z'entdecken (ze fannen) an ze diagnostizéieren.

• Verschidde Faktoren beaflossen d'Prognose (Chance fir Erhuelung) a Behandlungsoptiounen.

Retinoblastoma ass eng Krankheet an där béisaarteg (Kriibs) Zellen sech an de Stoffer vun der Netzhaut bilden.

D'Netzhaut ass den Nerve Tissu, deen d'Innere vun der Réck vum A leet. D'Netzhaut spiert Liicht a schéckt Biller an d'Gehir iwwer den Optiknerv.

Anatomie vum A, weist d'Aussewelt an d'Innere vum Ae abegraff d'Sclera, Cornea, Iris, Ziliärkierper, Choroid, Netzhaut, glaskloer Humor an Optiknerv. De glaskréien Humor ass e Gel deen den Zentrum vum A fëllt.

Och wann Retinoblastoma an all Alter ka geschéien, geschitt et meeschtens bei Kanner méi jonk wéi 2 Joer. De Kriibs kann an engem A sinn (unilateral) oder a béiden Aen (bilateral). Retinoblastoma verbreet sech selten aus dem Aen op en Nopeschgewebe oder aner Deeler vum Kierper.

Kavitär Retinoblastoma ass eng seelen Aart vu Retinoblastoma an deem Huelraim (huel Plazen) am Tumor bilden.

Retinoblastoma fällt an ierflecher an net ierflecher Formen.

Et gëtt ugeholl datt e Kand déi ierflech Form vu Retinoblastom hätt, wann ee vun de folgende Stëmmen:

• Et gëtt eng Famillgeschicht vum Retinoblastoma.

• Et gëtt eng gewësse Mutatioun (Ännerung) am RB1 Gen. D'Mutatioun am RB1-Gen ka vum Elterendeel un d'Kand weidergeleet ginn oder et kann am Ee oder Spermie virun der Befruchtung oder kuerz no der Befruchtung optrieden.

• Et gëtt méi wéi een Tumor am A oder et ass en Tumor a béiden Aen.

• Et ass en Tumor an engem A an d'Kand ass méi jonk wéi 1 Joer.

Nodeem heritable Retinoblastoma diagnostizéiert a behandelt gouf, kënnen nei Tumoren sech e puer Joer weider bilden. Regelméisseg Aenexamen fir no Tumoren ze kontrolléieren ginn normalerweis all 2 bis 4 Méint fir op d'mannst 28 Méint gemaach.

Netheritabel Retinoblastoma ass Retinoblastoma dat net déi ierflech Form ass. Déi meescht Fälle vum Retinoblastom sinn déi onverierklech Form.

Behandlung fir béid Forme vu Retinoblastom soll genetesch Berodung enthalen.

D'Eltere solle genetesch Berodung kréien (eng Diskussioun mat engem ausgebilte Fachmann iwwer de Risiko vu genetesche Krankheeten) fir iwwer genetesch Tester ze diskutéiere fir no enger Mutatioun (Ännerung) am RB1 Gen ze kontrolléieren. Genetesch Berodung enthält och eng Diskussioun iwwer de Risiko vum Retinoblastoma fir d'Kand an d'Bridder oder Schwësteren vum Kand.

Kanner mat enger Famillgeschicht vu Retinoblastoma sollten Aenprüfunge maachen fir op Retinoblastoma ze kontrolléieren.

E Kand mat enger Famillgeschicht vu Retinoblastoma soll reegelméisseg Aenexamen hunn, déi fréi am Liewen ufänke fir no Retinoblastoma z'iwwerpréiwen, ausser et ass bekannt datt d'Kand net de RB1-Genwiessel huet. Fréizäiteg Diagnos vum Retinoblastom kann heeschen datt d'Kand manner intensiv Behandlung brauch.

Bridder oder Schwëstere vun engem Kand mat Retinoblastom solle reegelméisseg Aenprüfunge vun engem Ophtalmolog maachen bis 3 bis 5 Joer, ausser et ass bekannt datt de Brudder oder d'Schwëster net de RB1-Gen ännert.

E Kand dat ierflecht Retinoblastoma huet, huet e erhéicht Risiko fir Dräilännereck Retinoblastoma an aner Kriibs.

E Kand mat ierflecher Retinoblastom huet e erhéicht Risiko vun engem Pinealtumor am Gehir. Wann Retinoblastoma an e Gehirtumor zur selwechter Zäit optrieden, gëtt et Trilateralt Retinoblastoma genannt. De Gehirtumor gëtt normalerweis tëscht 20 a 36 Méint diagnostizéiert. Regelméisseg Screening mat MRI (magnetescher Resonanzvirstellung) ka gemaach gi fir e Kand dat geduecht ass ierfleche Retinoblastom ze hunn oder fir e Kand mat Retinoblastoma an engem A an eng Famillgeschicht vun der Krankheet. CT (Computeriséierter Tomographie) Scans ginn normalerweis net fir Routine Screening benotzt fir ze vermeiden datt d'Kand der ioniséierender Strahlung ausgesat gëtt.

Heritable Retinoblastoma erhéicht och dem Kand säi Risiko fir aner Kriibsaarten wéi Lungenkrebs, Blasenkriibs oder Melanom a spéidere Joeren. Regelméisseg Suivi-Exame si wichteg.

Unzeeche an Symptomer vum Retinoblastoma enthalen „wäisse Schüler“ an Aen wéi oder Roudelzeg.

Dës an aner Zeechen an Symptomer kënne verursaacht ginn duerch Retinoblastom oder duerch aner Konditiounen. Préift mat engem Dokter ob Äert Kand eppes vun de folgenden huet:

• Schüler vum A schéngt wäiss amplaz rout wann d'Liicht an et schéngt. Dëst kann op Flash Fotoen vum Kand gesi ginn.

• Ae schéngen a verschidde Richtungen ze kucken (faul Aa).

• Péng oder Rötung am A.

• Infektioun ronderëm d'A.

• Eyeball ass méi grouss wéi normal.

• Faarweg Deel vum A an de Schüler gesi bedeckt aus.

Tester déi d'Netzhaut ënnersichen ginn benotzt fir Retinoblastoma z'entdecken (ze fannen) an ze diagnostizéieren.

Déi folgend Tester a Prozedure kënne benotzt ginn:

• Kierperlech Prüfung a Geschicht: En Examen vum Kierper fir allgemeng Zeeche vu Gesondheet ze kontrolléieren, abegraff Iwwerpréiwung fir Zeeche vu Krankheet, wéi Klumpen oder soss eppes wat ongewéinlech schéngt. Eng Geschicht vun de Gesondheetsgewunnechte vum Patient a vu vergaangene Krankheeten a Behandlungen gëtt och geholl. Den Dokter wäert froen ob et eng Famillgeschicht vu Retinoblastoma gëtt.

• Aenprüfung mat erweidertem Schüler: En Examen vum Ae an deem de Schüler erweidert gëtt (méi breet opgemaach) mat medizineschen Aaendrëpsen, fir datt den Dokter duerch d'Objektiv kuckt a Schüler op d'Netzhaut. Déi bannenzeg vum A, och d'Netzhaut an den Optiknerv, gëtt mat engem Liicht ënnersicht. Ofhängeg vum Alter vum Kand kann dësen Examen ënner Anästhesie gemaach ginn.

Et gi verschidden Aarte vun Aenprüfungen déi mam Schüler erweidert gemaach ginn:

• Ophthalmoskopie: En Examen vun der Innere vun der Réck vum A fir d'Retina an den Optiknerv ze kontrolléieren mat enger klenger Lupe an engem Liicht.

• Slit-Lamp Biomikroskopie: En Examen vun der Innere vum A fir d'Retina, den Optiknerv an aner Deeler vum A ze kontrolléieren mat engem staarke Liichtstrahl an engem Mikroskop.

• Fluorescein Angiographie: Eng Prozedur fir d'Bluttgefässer ze kucken an de Floss vum Blutt am A. En orange Leuchtstoff, genannt Fluorescein, gëtt an eng Bluttgefäss am Aarm injizéiert a geet an d'Blutt. Wéi de Faarwen duerch d'Bluttgefässer vum A reest, mécht eng speziell Kamera Fotoe vun der Netzhaut a Choroid fir Bluttgefässer ze fannen déi blockéiert sinn oder lecken.

• RB1 Gentest: E Labortest an deem eng Prouf vu Blutt oder Gewëss getest gëtt fir eng Verännerung am RB1 Gen.

• Ultraschalluntersuchung vum A: Eng Prozedur an där héichenergiege Schallwellen (Ultraschall) vun den internen Tissue vum Ae gestouss gi fir Echoen ze maachen. Auge Tropfen ginn benotzt fir d'A ze verdummelen an eng kleng Sond déi Schallwellen schéckt an empfänkt gëtt sanft op d'Uewerfläch vum A gesat. D'Echoe maachen e Bild vun der Innere vum A an d'Distanz vun der Cornea op d'Netzhaut gëtt gemooss. D'Bild, e Sonogramm genannt, weist um Bildschierm vum Ultraschallmonitor. D'Bild kann gedréckt ginn fir méi spéit gekuckt ze ginn.

• MRI (magnetesch Resonanzvirstellung): Eng Prozedur déi e Magnéit, Radiowellen an e Computer benotzt fir eng Serie detailléiert Biller vu Gebidder am Kierper ze maachen, wéi zum Beispill d'A. Dës Prozedur gëtt och nuklear magnetesch Resonanzvirstellung (NMRI) genannt.

• CT Scan (CAT Scan): Eng Prozedur déi eng Serie detailléiert Biller vu Gebidder am Kierper mécht, wéi zum Beispill d'A, aus verschiddene Winkele geholl. D'Biller gi gemaach vun engem Computer deen un eng Röntgenmaschinn gekoppelt ass. E Faarwen kann an eng Vene injizéiert ginn oder geschléckt ginn fir den Organer oder Gewëss méi kloer ze weisen. Dës Prozedur gëtt och Computertomographie, Computertomographie oder Computeriséierter Axial Tomographie genannt.

Computertomographie (CT) Scan vum Kapp an Hals. D'Kand läit op engem Dësch deen duerch den CT-Scanner rutscht, deen Röntgenfotoe vun der Innere vum Kapp an Hals mécht.

Retinoblastoma kann normalerweis ouni Biopsie diagnostizéiert ginn.

Wann Retinoblastoma an engem A ass, bildet en heiansdo an deem aneren A. Prüfunge vum onberéierter A ginn gemaach bis et bekannt ass, ob de Retinoblastoma déi ierflech Form ass.

Verschidde Faktoren beaflossen d'Prognose (Chance fir Erhuelung) a Behandlungsoptiounen.

D'Prognose (Chance fir Erhuelung) a Behandlungsoptiounen hänken vun der folgender:

• Egal ob de Kriibs an engem oder béid Aen ass.

• D'Gréisst an d'Zuel vun den Tumoren.

• Egal ob den Tumor an d'Géigend ronderëm d'Auge verbreet ass, an d'Gehir oder op aner Kierperdeeler.

• Egal ob et Symptomer zur Zäit vun der Diagnostik sinn, fir Dräilännereck Retinoblastom.

• Den Alter vum Kand.

• Wéi wahrscheinlech ass et datt Visioun an engem oder béid Ae gespäichert ka ginn.

• Egal ob eng zweet Zort Kriibs geformt huet.

Etappe vum Retinoblastoma

Schlëssel Punkten

• Nodeem Retinoblastoma diagnostizéiert gouf, ginn Tester gemaach fir erauszefannen, ob Kriibszellen am A oder op aner Deeler vum Kierper verbreet hunn.

• Den International Retinoblastoma Staging System (IRSS) ka benotzt gi fir Inszenéierung vu Retinoblastoma.

• Etapp 0

• Stage I

• Bühn II

• Etapp III

• Stuf IV

• Et ginn dräi Weeër datt Kriibs sech am Kierper verbreet.

• Kriibs ka verbreede vu wou et zu aneren Deeler vum Kierper ugefaang huet.

• Behandlung fir Retinoblastoma hänkt dovun of ob et intraokular (am A) oder extraokular (ausserhalb vum A).

• Intraokular Retinoblastom

• Extraokular Retinoblastoma (metastatesch)

Nodeem Retinoblastoma diagnostizéiert gouf, ginn Tester gemaach fir erauszefannen, ob Kriibszellen am A oder op aner Deeler vum Kierper verbreet hunn.

De Prozess benotzt fir erauszefannen, ob Kriibs am A verbreet ass oder op aner Deeler vum Kierper ass Inszenéierung genannt. D'Informatioun gesammelt aus dem Inszenéierungsprozess bestëmmt ob Retinoblastoma nëmmen am A ass (intraokular) oder sech ausserhalb vum A verbreet huet (extraokular). Et ass wichteg d'Bühn ze kennen fir d'Behandlung ze plangen. D'Resultater vun den Tester, déi benotzt gi fir Kriibs ze diagnostizéieren, ginn dacks och benotzt fir d'Krankheet op d'Been ze stellen. (Kuckt d'General Informatiounssektioun.)

Déi folgend Tester a Prozedure kënnen am Inszenéierungsprozess benotzt ginn:

• Knochen Scan: Eng Prozedur fir z'iwwerpréiwen ob séier Zellen, déi deelen, wéi Kriibszellen, am Knach sinn. Eng ganz kleng Quantitéit radioaktivt Material gëtt an eng Vene injizéiert a reest duerch d'Blutt. Dat radioaktivt Material sammelt sech an de Schanken mat Kriibs a gëtt vun engem Scanner festgestallt, deen och e Bild vum Kierper mécht. Gebidder vu Knach mat Kriibs weisen méi hell am Bild, well se méi radioaktivt Material ophuelen wéi normal Knuewelzellen.

Knochen Scannen. Eng kleng Quantitéit radioaktivt Material gëtt an d'Kand vum Vene injizéiert a reest duerch d'Blutt. Dat radioaktivt Material sammelt sech an de Schanken. Wéi d'Kand op engem Dësch läit deen ënner dem Scanner rutscht, gëtt dat radioaktivt Material festgestallt a Biller ginn op engem Computerschierm gemaach.

• Knochenmark Aspiratioun a Biopsie: D'Entféierung vum Knachemuerch an e klengt Stéck Knach andeems en eng huel Nol an d'Hëftebeen oder d'Broscht dréckt. E Pathologe kuckt de Knueweess ënner engem Mikroskop fir no Zeeche vu Kriibs ze sichen. Eng Knachmarch Aspiratioun a Biopsie gëtt gemaach wann den Dokter mengt de Kriibs hätt sech ausserhalb vum A verbreet.

• Lumbar Punktion: Eng Prozedur déi benotzt gëtt fir zerebrospinal Flëssegkeet (CSF) aus der Wirbelsail ze sammelen. Dëst gëtt gemaach andeems en eng Nadel tëscht zwee Schanken an der Wirbelsail an an d'CSF ronderëm d'Spinalkord plazéiert an eng Prouf vun der Flëssegkeet ewechhuelt. D'Prouf vum CSF gëtt ënner engem Mikroskop fir Zeeche gepréift datt de Kriibs an d'Gehir an d'Spinalkord verbreet ass. Dës Prozedur gëtt och als LP oder Spinal Tap genannt.

Den International Retinoblastoma Staging System (IRSS) ka benotzt gi fir Inszenéierung vu Retinoblastoma.

Et gi verschidde Inszenéierungssystemer fir Retinoblastoma. D'IRSS Etappe baséieren op wéi vill Kriibs nach der Operatioun bleift fir den Tumor ze entfernen an ob de Kriibs verbreet huet.

Etapp 0

Den Tumor ass nëmmen am A. D'A gouf net ewechgeholl an den Tumor gouf ouni Operatioun behandelt.

Stage I

Den Tumor ass nëmmen am A. D'A gouf ewechgeholl a keng Kriibszelle bleiwen.

Bühn II

Den Tumor ass nëmmen am A. D'A gouf ofgeschaaft an et si Kriibszellen iwwreg, déi nëmme mat engem Mikroskop ze gesi sinn.

Etapp III

Stage III ass opgedeelt an den Etappen IIIa an IIIb:

• An der Stuf IIIa huet Kriibs sech aus dem A an d'Gewebe ronderëm d'Auge Socket verbreet.

• An der Bühn IIIb ass Kriibs aus dem A op d'Lymphknäppchen beim Ouer oder am Hals verbreet.

Stuf IV

Stage IV ass opgedeelt an den Etappen IVa a IVb:

• An der Etapp IVa huet Kriibs sech an d'Blutt verbreet awer net op d'Gehir oder d'Spinalkord. Een oder méi Tumoren hu sech vläicht op aner Deeler vum Kierper verbreet wéi d'Knach oder d'Liewer.

• Op der Bühn IVb huet Kriibs sech an d'Gehir oder d'Spinalkord verbreet. Et kann och op aner Deeler vum Kierper verbreet hunn.

Et ginn dräi Weeër datt Kriibs sech am Kierper verbreet.

Kriibs kann sech duerch Tissu, de Lymphsystem an d'Blutt verbreeden:

• Tissu. De Kriibs verbreet vu wou et ugefaang huet an an noer Géigend ze wuessen.

• Lymph System. De Kriibs verbreet sech vu wou et ugefaang huet an de Lymphsystem ze kommen. De Kriibs reest duerch d'Lymphgefässer an aner Deeler vum Kierper.

• Blutt. De Kriibs verbreet vu wou et ugefaang huet an d'Blutt ze kommen. De Kriibs reest duerch d'Bluttgefässer an aner Deeler vum Kierper.

Kriibs ka verbreede vu wou et zu aneren Deeler vum Kierper ugefaang huet.

Wa Kriibs sech an en aneren Deel vum Kierper verbreet, gëtt et Metastasis genannt. Kriibszellen zerbrieche vu wou se ugefaang hunn (de primären Tumor) a reesen duerch de Lymphsystem oder Blutt.

• Lymph System. De Kriibs kritt an de Lymphsystem, reest duerch d'Lymphgefässer a bildet en Tumor (metastatesch Tumor) an engem aneren Deel vum Kierper.

• Blutt. De Kriibs kënnt an d'Blutt, reest duerch d'Bluttgefässer, a bildet en Tumor (metastateschen Tumor) an engem aneren Deel vum Kierper.

De metastateschen Tumor ass déiselwecht Aart vu Kriibs wéi de primären Tumor. Zum Beispill, wann Retinoblastoma sech op de Knach verbreet, sinn d'Kriibszellen am Knach tatsächlech Retinoblastoma Zellen. D'Krankheet ass metastatesch Retinoblastom, net Knachkriibs.

Behandlung fir Retinoblastoma hänkt dovun of ob et intraokular (am A) oder extraokular (ausserhalb vum A).

Intraokular Retinoblastom

Am intraokularen Retinoblastom gëtt Kriibs an engem oder béiden Ae fonnt a kann nëmmen an der Netzhaut sinn oder kann och an aneren Deeler vum A sinn wéi de choroid, ciliary Kierper oder en Deel vum Optiknerv. Kriibs huet sech net a Gewëss ronderëm d'ausserhalb vum A oder op aner Deeler vum Kierper verbreet.

Extraokular Retinoblastoma (metastatesch)

Am extraokularen Retinoblastom huet Kriibs iwwer d'Auge verbreet. Et kann a Gewëss ronderëm d'A fonnt ginn (Orbital Retinoblastoma) oder et kann op den Zentralnervensystem (Gehir a Spinalkord) oder op aner Deeler vum Kierper wéi d'Liewer, d'Schanken, d'Knuewëss oder d'Lymphknäpp verbreet sinn.

Progressiv a Widderhuelend Retinoblastoma

Progressiv Retinoblastoma ass Retinoblastoma dat net op d'Behandlung reagéiert. Amplaz datt de Kriibs wiisst, sech verbreet oder verschlechtert.

Rezidiv Retinoblastoma ass Kriibs deen erëmkomm ass (zréckkomm) nodeems et behandelt gouf. De Kriibs ka sech am A erëmgesinn, a Gewëss ronderëm d'A, oder op anere Plazen am Kierper.

Behandlungsoptioun Iwwersiicht

Schlëssel Punkten

• Et gi verschidden Aarte vu Behandlung fir Patienten mat Retinoblastom.

• Kanner mat Retinoblastoma sollten hir Behandlung geplangt hunn vun engem Team vu Gesondheetsbetreiber déi Experte sinn fir Kriibs bei Kanner ze behandelen.

• Behandlung fir Retinoblastom kann Nebenwirkungen verursaachen.

• Sechs Aarte vu Standardbehandlung gi benotzt:

• Cryotherapie

• Thermotherapie

• Chemotherapie

• Bestrahlungstherapie

• Héichdosis Chemotherapie mat Stammzellenrettung

• Chirurgie (Opklärung)

• Nei Aarte vu Behandlung ginn a klineschen Testen getest.

• Cibléiert Therapie

• Patienten kënnen iwwerdenken un engem klineschen Test deelzehuelen.

• Patienten kënnen an de klineschen Test kommen ier, während oder nodeems se hir Kriibsbehandlung starten.

• Follow-up Tester kënne gebraucht ginn.

Et gi verschidden Aarte vu Behandlung fir Patienten mat Retinoblastom.

Verschidde Behandlungsaarte si verfügbar fir Patienten mat Retinoblastoma. E puer Behandlunge si Standard (déi aktuell benotzt Behandlung), an anerer ginn a klineschen Testen getest. Eng Behandlung klinesch Prouf ass eng Fuerschungsstudie fir ze hëllefen aktuell Behandlungen ze verbesseren oder Informatioun iwwer nei Behandlungen fir Patienten mat Kriibs ze kréien. Wann klinesch Verspriechen weisen datt eng nei Behandlung besser ass wéi déi Standardbehandlung, kann déi nei Behandlung d'Standardbehandlung ginn.

Well Kriibs bei Kanner seelen ass, soll un engem klineschen Test deelgeholl ginn. E puer klinesch Versprieche sinn nëmmen op fir Patienten, déi d'Behandlung net ugefaang hunn.

Kanner mat Retinoblastoma sollten hir Behandlung geplangt hunn vun engem Team vu Gesondheetsbetreiber déi Experte sinn fir Kriibs bei Kanner ze behandelen.

D'Ziler vun der Behandlung sinn d'Liewe vum Kand ze retten, d'Visioun an d'A ze retten, an eescht Nebenwirkungen ze vermeiden. D'Behandlung gëtt iwwerwaacht vun engem pädiatresche Onkolog, engem Dokter dee spezialiséiert ass fir Kanner mat Kriibs ze behandelen. De pädiatresche Onkolog schafft mat anere Gesondheetsbetreiber déi Experte sinn fir Kanner mat Aenkrebs ze behandelen an déi a bestëmmte Beräicher vun der Medizin spezialiséiert sinn. Dës kënnen e pädiatresche Ophtalmolog (Kanner Aendokter) enthalen, dee vill Erfahrung beim Behandele vu Retinoblastom huet an déi folgend Spezialisten:

• Kannerchirurg.

• Stralung Onkolog.

• Kannerdoktesch.

• Pediatresch Infirmière Spezialist.

• Rehabilitatiounsspezialist.

• Sozialaarbechter.

• Genetiker oder genetesche Beroder.

Behandlung fir Retinoblastom kann Nebenwirkungen verursaachen.

Fir Informatiounen iwwer Nebenwirkungen déi während der Behandlung vu Kriibs ufänken, kuckt eis Säit Effekter Säit.

Niewewierkunge vu Kriibsbehandlung déi no der Behandlung ufänken a weider Méint oder Joere weiderginn, gi spéider Effekter genannt. Spéit Effekter vun der Behandlung fir Retinoblastom kënne folgend sinn:

• Kierperlech Probleemer wéi Probleemer ze gesinn oder ze héieren oder, wann d'A erofgeholl gëtt, eng Verännerung vun der Form a Gréisst vum Knach ronderëm d'A.

• Ännerungen a Stëmmung, Gefiller, Denken, Léieren oder Erënnerung.

• Zweet Kriibs (nei Kriibsaarten), wéi Lungen- a Blasenkriibs, Osteosarkom, Weichgewebe-Sarkom oder Melanom.

Déi folgend Risikofaktoren kënnen de Risiko erhéijen en anere Kriibs ze hunn:

• Déi ierflech Form vu Retinoblastoma ze hunn.

• Fréier Behandlung mat Bestrahlungstherapie, besonnesch virum Alter 1 Joer.

• Hunn schonn e fréiere zweete Kriibs.

Et ass wichteg mat Ärem Dokter vun Ärem Kand ze schwätzen iwwer d'Auswierkunge vu Kriibsbehandlung op Äert Kand. Regelméisseg Suivi vu Gesondheetsspezialisten déi Experte sinn fir Diagnos ze diagnostizéieren an ze behandelen ze spéit Effekter ass wichteg. Kuckt de Resumé iwwer Spéit Effekter vun der Behandlung fir Kandheet Kriibs fir méi Informatioun.

Sechs Aarte vu Standardbehandlung gi benotzt:

Cryotherapie

Kryotherapie ass eng Behandlung déi en Instrument benotzt fir anormal Tissu ze fréieren an zerstéieren. Dës Aart vu Behandlung gëtt och Kryochirurgie genannt.

Thermotherapie

Thermotherapie ass d'Benotzung vun Hëtzt fir Kriibszellen ze zerstéieren. Thermotherapie ka gi mat engem Laserstrahl, deen duerch den erweiderten Schüler oder op d'Äussewelt vum Augapel gezielt ass. Thermotherapie kann alleng fir kleng Tumoren benotzt ginn oder kombinéiert mat Chemotherapie fir méi grouss Tumoren. Dës Behandlung ass eng Zort Lasertherapie.

Chemotherapie

Chemotherapie ass eng Kriibsbehandlung déi Medikamenter benotzt fir de Wuesstum vu Krebszellen ze stoppen, entweder andeems d'Zellen ëmbruecht ginn oder andeems se se deelen ze stoppen. De Wee wéi d'Chemotherapie gëtt hänkt vun der Bühn vum Kriibs of a wou de Kriibs am Kierper ass.

Et gi verschidden Aarte vu Chemotherapie:

• Systemesch Chemotherapie: Wa Chemotherapie mam Mond geholl gëtt oder an eng Vene oder Muskel injizéiert gëtt, ginn d'Drogen an d'Bluttkrees a kënne Kriibszellen am ganze Kierper erreechen. Systemesch Chemotherapie gëtt fir den Tumor ze verréngeren (Chemoreduktioun) a vermeit Chirurgie fir d'Aan ze entfernen. No der Chemoreduktioun kënnen aner Behandlungen och Bestrahlungstherapie, Kryotherapie, Lasertherapie oder regional Chemotherapie enthalen.

Systemesch Chemotherapie kann och gegeben ginn fir all Kriibszellen ëmzebréngen déi no der initialer Behandlung hannerlooss sinn oder u Patienten mat Retinoblastom, déi ausserhalb vum A geschitt. Behandlung no der initialer Behandlung, fir de Risiko ze reduzéieren datt de Kriibs erëm kënnt, gëtt Adjuvant Therapie genannt.

• Regional Chemotherapie: Wa Chemotherapie direkt an der cerebrospinal Flëssegkeet (intrathecal Chemotherapie), en Organ (wéi d'A), oder e Kierperraum plazéiert ass, beaflossen d'Drogen haaptsächlech Kriibszellen an dëse Beräicher. Verschidde Typen vu regionaler Chemotherapie ginn benotzt fir Retinoblastoma ze behandelen.

• Ophthalmesch Arterie Infusioun Chemotherapie: Ophthalmesch Arterie Infusioun Chemotherapie féiert Medikamenter Medikamenter direkt an d'A. E Katheter gëtt an eng Arterie gesat, déi zum A féiert an d'Anticancer Medikament gëtt duerch de Katheter. Nodeems de Medikament gegeben ass, kann e klenge Ballon an d'Arterie agefouert ginn fir se ze blockéieren an de gréissten Deel vum Antikriibsmedikament beim Tumor agespaart ze halen. Dës Zort Chemotherapie kann als Ufanksbehandlung gegeben ginn wann den Tumor nëmmen am A ass oder wann den Tumor net op aner Aarte vu Behandlung reagéiert huet. Ophthalmesch Arterie Infusioun Chemotherapie gëtt a speziellen Retinoblastoma Behandlungszentren gegeben.

• Intravitreale Chemotherapie: Intravitreale Chemotherapie ass d'Injektioun vun Antikriibsmedikamenter direkt an de glaskranken Humor (jellyähnlech Substanz) an den Ae. Et gëtt benotzt fir Kriibs ze behandelen, dee sech op de glaskrankem Humor verbreet huet an net op d'Behandlung reagéiert huet oder no der Behandlung erëmkomm ass.

Kuckt Medikamenter genehmegt fir Retinoblastoma fir méi Informatioun.

Bestrahlungstherapie

Bestralungstherapie ass eng Kriibsbehandlung déi héichenergesch Röntgenstrahlen oder aner Stralungsforme benotzt fir Kriibszellen ëmzebréngen oder se net méi wuessen ze loossen. Et ginn zwou Aarte vu Bestrahlungstherapie:

• Externen Strahlentherapie benotzt eng Maschinn ausserhalb vum Kierper fir Stralung Richtung Kriibs ze schécken. Bestëmmte Weeër fir Bestrahlungstherapie ze ginn, kënne hëllefen, d'Stralung ze halen aus der Noperschaft zu gesondem Gewebe. Dës Aarte vu Bestrahlungstherapie enthalen déi folgend:

• Intensitéit-moduléiert Bestrahlungstherapie (IMRT): IMRT ass eng Aart vun 3-zweedimensionaler (3-D) externer Bestrahlungstherapie déi e Computer benotzt fir Biller vun der Gréisst a Form vum Tumor ze maachen. Dënn Strahlen vu Stralung vu verschiddenen Intensitéiten (Stäerkten) sinn op den Tumor aus ville Wénkele geriicht.

• Proton-Strahlentherapie: Proton-Strahlentherapie ass eng Aart vun héijer Energie, externer Bestrahlungstherapie. Eng Bestrahlungsmaschinn zielt Stréimunge vu Protonen (kleng, onsiichtbar, positiv gelueden Deelercher) op d'Kriibszellen fir se ëmzebréngen.

• Intern Bestrahlungstherapie benotzt eng radioaktiv Substanz déi an Nolen, Somen, Drot oder Katheter versiegelt ginn, déi direkt an oder no beim Kriibs plazéiert ginn. Bestëmmte Weeër fir Bestrahlungstherapie ze ginn, kënne hëllefen, d'Stralung ze halen aus der Noperschaft zu gesondem Gewebe. Dës Zort intern Bestralungstherapie kann déi folgend enthalen:

• Plaque Radiotherapie: Radioaktiv Somen ginn un enger Säit vun enger Scheif befestegt, eng Plack genannt, an direkt op der Baussewand vum A bei der Tumor plazéiert. D'Säit vun der Plack mat de Somen drop steet vis-à-vis vum Augapel a riicht Stralung op den Tumor. D'Plaque hëlleft anere Nopeschgewebe virun der Stralung ze schützen.

Plaque Radiotherapie vum Aen. Eng Zort Bestrahlungstherapie déi benotzt gëtt fir Auge Tumoren ze behandelen. Radioaktiv Somen ginn op enger Säit vun engem dënnem Stéck Metall (normalerweis Gold) plaquéiert. D'Plack gëtt op d'Äussewand vum A gestäipt. D'Some ginn Stralung of, déi de Kriibs stierft. D'Plaque gëtt um Enn vun der Behandlung ewechgeholl, déi normalerweis e puer Deeg dauert.

D'Aart a Weis wéi d'Bestrahlungstherapie gëtt hänkt vun der Art an der Bühn vum Kriibs behandelt a wéi de Kriibs op aner Behandlungen reagéiert huet. Extern an intern Bestrahlungstherapie gëtt benotzt fir Retinoblastoma ze behandelen.

Héichdosis Chemotherapie mat Stammzellenrettung

Héich Dosen Chemotherapie gi fir Kriibszellen ëmzebréngen. Gesond Zellen, dorënner Bluttbildungszellen, ginn och duerch d'Kriibsbehandlung zerstéiert. Stammzellenrettung ass eng Behandlung fir d'Bluttbildungszellen z'ersetzen. Stammzellen (onreifend Bluttzellen) ginn aus dem Blutt oder dem Knachmark vum Patient erausgeholl a gi gefruer a gespäichert. Nodeems de Patient d'Chemotherapie ofgeschloss huet, ginn déi gespäichert Stammzellen ofgedréit an duerch eng Infusioun dem Patient zréckginn. Dës reinfuséiert Stammzellen wuessen an (a restauréieren) d'Bluttzellen vum Kierper.

Kuckt Medikamenter genehmegt fir Retinoblastoma fir méi Informatioun.

Chirurgie (Opklärung)

Enucleation ass eng Operatioun fir d'Aan ze läschen an en Deel vum Optiknerv. Eng Probe vum Aengewebe dat ewechgeholl gëtt gëtt ënner engem Mikroskop gepréift fir ze kucken ob et Zeeche sinn datt de Kriibs sech méiglecherweis an aner Deeler vum Kierper verbreet. Dëst sollt vun engem erfuerene Pathologe gemaach ginn, dee sech mat Retinoblastoma an aner Krankheeten vum A vertraut huet. Enukleation gëtt gemaach wann et wéineg oder guer keng Chance ass datt Visioun ka gerett ginn a wann den Tumor grouss ass, net op d'Behandlung reagéiert huet, oder no der Behandlung zréck kënnt. De Patient gëtt fir e kënschtlecht A gepasst.

Enge Suivi ass fir 2 Joer oder méi gebraucht fir no Zeechen vun der Widderhuelung an der Regioun ronderëm dat betrëfft A ze kontrolléieren an dat anert A ze kontrolléieren.

Nei Aarte vu Behandlung ginn a klineschen Testen getest.

Dëse Resumé Sektioun beschreift Behandlungen déi a klineschen Testen studéiert ginn. Et ka vläicht net all nei Behandlung studéieren. Informatioun iwwer klinesch Prozesser ass verfügbar vun der NCI Websäit.

Cibléiert Therapie

Cibléiert Therapie ass eng Aart vu Behandlung déi Drogen oder aner Substanze benotzt fir Kriibszellen unzegräifen. Cibléiert Therapien verursaache normalerweis manner Schued fir normal Zellen wéi Chemotherapie oder Bestrahlungstherapie.

Cibléiert Therapie gëtt fir d'Behandlung vu Retinoblastoma studéiert, dat sech erëmfonnt huet (zréckkomm).

Patienten kënnen iwwerdenken un engem klineschen Test deelzehuelen.

Fir verschidde Patiente kann en Deel vun engem klineschen Test déi bescht Behandlungswahl sinn. Klinesch Prozesser sinn Deel vum Kriibsfuerschungsprozess. Klinesch Prozesser gi gemaach fir erauszefannen ob nei Kriibsbehandlungen sécher an effektiv oder besser si wéi déi Standardbehandlung.

Vill vun den haitege Standardbehandlunge fir Kriibs baséieren op fréier klinesch Prozesser. Patienten, déi un engem klineschen Test deelhuelen, kënnen d'Standardbehandlung kréien oder zu deenen éischten sinn, fir eng nei Behandlung ze kréien.

Patienten, déi u klinesch Prozesser deelhuelen, hëllefen och de Wee ze verbesseren, wéi Kriibs an Zukunft behandelt gëtt. Och wa klinesch Prouwen net zu effektiven neie Behandlungen féieren, beäntweren se dacks wichteg Froen an hëllefen d'Fuerschung no vir ze bréngen.

Patienten kënnen an de klineschen Test kommen ier, während oder nodeems se hir Kriibsbehandlung starten.

E puer klinesch Verspriechen enthalen nëmme Patienten déi nach keng Behandlung kritt hunn. Aner Prozesser testen Behandlungen fir Patienten, deenen hire Kriibs net besser ginn ass. Et ginn och klinesch Verspriechen déi nei Weeër testen fir Kriibs aus widderhuelendem (zréckzekommen) ze stoppen oder d'Nebenwirkungen vu Kriibsbehandlung ze reduzéieren.

Klinesch Prozesser fannen a villen Deeler vum Land statt. Informatioun iwwer klinesch Verspriechen, déi vum NCI ënnerstëtzt ginn, fannt Dir op der NCI klinescher Prozesser Sich Websäit. Klinesch Prozesser ënnerstëtzt vun aneren Organisatiounen kënnen op der ClinicalTrials.gov Websäit fonnt ginn.

Follow-up Tester kënne gebraucht ginn.

E puer vun den Tester déi gemaach goufen fir de Kriibs ze diagnostizéieren oder fir d'Bühn vum Kriibs erauszefannen kënnen widderholl ginn. E puer Tester ginn widderholl fir ze kucken wéi gutt d'Behandlung funktionnéiert. Entscheedungen ob se weiderfuere wëllen, änneren oder d'Behandlung stoppen kënnen op d'Resultater vun dësen Tester baséieren.

E puer vun den Tester wäerte weider vun Zäit zu Zäit gemaach ginn nodeems d'Behandlung eriwwer ass. D'Resultater vun dësen Tester kënne weisen ob Ärem Kand säin Zoustand geännert huet oder ob de Kriibs erëmkomm ass (zréckkomm). Dës Tester ginn heiansdo Follow-up Tester oder Check-Ups genannt.

Behandlungsoptioune fir Retinoblastoma

An dëser Sektioun

• Behandlung vun unilateral, bilateraler a kavitärer Retinoblastoma

• Behandlung vun Extraokular Retinoblastoma

• Behandlung vu Progressive oder Rezidiv Retinoblastoma

Fir Informatiounen iwwer d'Behandlungen, déi hei ënnendrënner opgezielt sinn, kuckt an der Rubrik Behandlungsiwwerbléck.

Behandlung vun unilateral, bilateraler a kavitärer Retinoblastoma

Wann et méiglech ass datt d'A kann gespäichert ginn, kann d'Behandlung folgend sinn:

• Systemesch Chemotherapie oder ophthalmesch Arterie Infusioun Chemotherapie, mat oder ouni intravitreale Chemotherapie, fir den Tumor ze verréngeren. Dëst ka gefollegt vun engem oder méi vun de folgenden:

• Cryotherapie.

• Thermotherapie.

• Plack Radiotherapie.

• Externen Strahlstrahlungstherapie fir bilateralen intraokularen Retinoblastom, deen net op aner Behandlungen äntwert.

Wann den Tumor grouss ass an et net wahrscheinlech ass datt d'A kann gespäichert ginn, kann d'Behandlung folgend sinn:

• Chirurgie (Enukleatioun). No der Operatioun kann eng systemesch Chemotherapie ginn fir de Risiko ze reduzéieren datt de Kriibs an aner Deeler vum Kierper verbreet.

Wann Retinoblastoma a béiden Aen ass, kann d'Behandlung fir all A anescht sinn, ofhängeg vun der Gréisst vum Tumor an ob et méiglech ass datt d'A kann gespäichert ginn. D'Dosis vu systemescher Chemotherapie baséiert normalerweis op d'A dat méi Kriibs huet.

Behandlung fir kavitär Retinoblastom, eng Zort intraokular Retinoblastom, kann déi folgend enthalen:

• Systemesch Chemotherapie oder ophthalmesch Arterie Infusioun Chemotherapie.

Benotzt eis klinesch Versuchs Sich fir NCI-ënnerstëtzt Kriibs klinesch Verspriechen ze fannen déi Patienten akzeptéieren. Dir kënnt no Prozesser sichen baséiert op der Aart vu Kriibs, dem Alter vum Patient, a wou d'Tester gemaach ginn. Allgemeng Informatioun iwwer klinesch Prozesser ass och verfügbar.

Behandlung vun Extraokular Retinoblastoma

D'Behandlung fir extraokular Retinoblastoma, déi sech an d'Géigend ronderëm d'A verbreet huet, kann déi folgend enthalen:

• Systemesch Chemotherapie an extern Strahlentherapie.

• Systemesch Chemotherapie gefollegt vun der Operatioun (Enukleatioun). Externen Strahlentrahlungstherapie a méi Chemotherapie kënnen nom Agrëff ginn.

D'Behandlung fir extraokular Retinoblastom, déi sech am Gehir verbreet huet, kann déi folgend enthalen:

• Systemesch oder intrathekal Chemotherapie.

• Externen Strahlentrahlungstherapie am Gehir a Spinalkord.

• Chemotherapie gefollegt vun héichdosis Chimiotherapie mat Stammzellrettung.

Et ass net kloer ob d'Behandlung mat Chemotherapie, Bestrahlungstherapie oder Héichdosis Chemotherapie mat Stammzellrettung hëlleft Patienten mat extraokularem Retinoblastom méi laang ze liewen.

Fir Dräilännereck Retinoblastom kann d'Behandlung folgend sinn:

• Systemesch Chimiotherapie gefollegt vun héichdosis Chimiotherapie mat Stammzellrettung.

• Systemesch Chemotherapie gefollegt vu Chirurgie an externer Strahlentherapie.

Fir Retinoblastom, dat sech op aner Deeler vum Kierper verbreet huet, awer net am Gehir, kann d'Behandlung folgend sinn:

• Chemotherapie gefollegt vun Héichdosis Chemotherapie mat Stammzellrettung an externer Strahlentherapie.

Benotzt eis klinesch Versuchs Sich fir NCI-ënnerstëtzt Kriibs klinesch Verspriechen ze fannen déi Patienten akzeptéieren. Dir kënnt no Prozesser sichen baséiert op der Aart vu Kriibs, dem Alter vum Patient, a wou d'Tester gemaach ginn. Allgemeng Informatioun iwwer klinesch Prozesser ass och verfügbar.

Behandlung vu Progressive oder Rezidiv Retinoblastoma

D'Behandlung vu progressiven oder widderhuelenden intraokularen Retinoblastoma kann déi folgend enthalen:

• Externen Strahlentherapie oder Plaque Radiotherapie.

• Cryotherapie.

• Thermotherapie.

• Systemesch Chemotherapie oder ophthalmesch Arterie Infusioun Chemotherapie.

• Intravitreale Chemotherapie.

• Chirurgie (Enukleatioun).

E klineschen Test deen eng Probe vum Tumor vum Patient fir gewësse Genännerunge kontrolléiert. Déi Zort vu geziilter Therapie déi dem Patient gëtt ginn hänkt vun der Aart vun der Genännerung of. Behandlung vu progressiven oder rezidiven extraokulären Retinoblastoma kann déi folgend enthalen:

• Systemesch Chemotherapie an extern Strahlentrahlungstherapie fir Retinoblastom, déi no der Operatioun zréck kënnt fir d'A ze läschen.

• Systemesch Chemotherapie gefollegt vun Héichdosis Chemotherapie mat Stammzellrettung an externer Strahlentherapie.

• E klineschen Test deen eng Probe vum Tumor vum Patient fir gewësse Genännerunge kontrolléiert. Déi Zort vu geziilter Therapie déi dem Patient gëtt ginn hänkt vun der Aart vun der Genännerung of.

Benotzt eis klinesch Versuchs Sich fir NCI-ënnerstëtzt Kriibs klinesch Verspriechen ze fannen déi Patienten akzeptéieren. Dir kënnt no Prozesser sichen baséiert op der Aart vu Kriibs, dem Alter vum Patient, a wou d'Tester gemaach ginn. Allgemeng Informatioun iwwer klinesch Prozesser ass och verfügbar.

Fir méi iwwer Kannerkriibs ze léieren

Fir méi Informatioun vum National Cancer Institute iwwer d'Behandlung vu Retinoblastoma, kuckt folgend:

• Retinoblastoma Haaptsäit

• Computert Tomographie (CT) Scannen a Kriibs

• Kryochirurgie a Kriibsbehandlung: Froen an Äntwerten

• Medikamenter genehmegt fir Retinoblastoma

• Genetesch Tester fir ierflech Kriibsempfindlechkeet Syndromen

Fir méi Kannerkriibsinformatioun an aner allgemeng Kriibsressourcen, kuckt folgend:

• Iwwer Kriibs

• Kandheet Kriibs

• CureSearch fir Kanner Kriibs Ausgang Verzichterklärung

• Spéit Effekter vun der Behandlung fir Kannerkriibs

• Jugendlecher a Jonk Erwuessener mat Kriibs

• Kanner mat Kriibs: E Guide fir Elteren

• Kriibs bei Kanner a Jugendlecher

• Inszenéierung

• Kriibs bewältegen

• Froen fir Ären Dokter iwwer Kriibs ze stellen

• Fir Iwwerliewenden an Fleegeversécherung