Typen / Myelom / Patient / Myelom-Behandlung-pdq
Inhalter
- 1 Plasma Zell Neoplasmen (Inklusiv Multiple Myelom) Behandlung (®) –Patient Versioun
- 1.1 Allgemeng Informatioun iwwer Plasma Zell Neoplasmen
- 1.2 Etappe vu Plasma Zell Neoplasmen
- 1.3 Behandlungsoptioun Iwwersiicht
- 1.4 Behandlung vu monoklonaler Gammopathie vun onbestëmmter Bedeitung
- 1.5 Behandlung vun isoléierter Plasmacytoma vu Knochen
- 1.6 Behandlung vun Extramedullary Plasmacytoma
- 1.7 Behandlung vu Multiple Myelom
- 1.8 Behandlung vu relapséiertem oder refractaire Multiple Myelom
- 1.9 Fir méi iwwer Plasma Zell Neoplasmen ze léieren
Plasma Zell Neoplasmen (Inklusiv Multiple Myelom) Behandlung (®) –Patient Versioun
Allgemeng Informatioun iwwer Plasma Zell Neoplasmen
Schlëssel Punkten
- Plasma Zell Neoplasmen si Krankheeten an deenen de Kierper ze vill Plasma Zelle mécht.
- Plasma Zell Neoplasme kënne gutt sinn (net Kriibs) oder béisaarteg (Kriibs).
- Et gi verschidden Typen vu Plasma Zell Neoplasmen.
- Monoklonal Gammopathie vun onbestëmmter Bedeitung (MGUS)
- Plasmacytoma
- Multiple Myelom
- Multiple Myelom an aner Plasma Zell Neoplasmen kënnen eng Bedingung verursaachen déi Amyloidose genannt gëtt.
- Alter kann de Risiko vu Plasma Zell Neoplasmen beaflossen.
- Tester déi d'Blutt, d'Knuewëss an den Urin ënnersichen, gi benotzt fir Multiple Myelom an aner Plasma Zell Neoplasmen ze diagnostizéieren.
- Verschidde Faktoren beaflossen d'Prognose (Chance fir Erhuelung) a Behandlungsoptiounen.
Plasma Zell Neoplasmen si Krankheeten an deenen de Kierper ze vill Plasma Zelle mécht.
Plasma Zellen entwéckele sech aus B Lymphozyten (B Zellen), eng Aart vu wäisser Bluttzelle déi am Knachmarch gemaach gëtt. Normalerweis, wa Bakterien oder Virussen an de Kierper erakommen, wäerten e puer vun de B Zellen a Plasma Zellen änneren. D'Plasma Zellen maachen Antikörper fir Bakterien a Virussen ze bekämpfen, fir Infektioun a Krankheet ze stoppen.

Plasma Zell Neoplasme si Krankheeten an deenen anormal Plasma Zellen oder Myelom Zellen Tumoren an de Schanken oder mëlle Gewëss vum Kierper bilden. D'Plasma Zellen maachen och en Antikörperprotein, genannt M Protein, dat net vum Kierper gebraucht gëtt an net hëlleft d'Infektioun ze bekämpfen. Dës Antikörperproteine bauen am Knochenmark op a kënnen d'Blutt verdicken oder d'Niere beschiedegen.
Plasma Zell Neoplasme kënne gutt sinn (net Kriibs) oder béisaarteg (Kriibs).
Monoklonal Gammopathie vun onbestëmmter Bedeitung (MGUS) ass net Kriibs awer ka Kriibs ginn. Déi folgend Aarte vu Plasmazellneoplasmen si Kriibs:
- Lymphoplasmacytesche Lymphom. (Kuckt Erwuessene Net-Hodgkin Lymphombehandlung fir méi Informatioun.)
- Plasmacytoma.
- Multiple Myelom.
Et gi verschidden Typen vu Plasma Zell Neoplasmen.
Plasma Zell Neoplasmen enthalen déi folgend:
Monoklonal Gammopathie vun onbestëmmter Bedeitung (MGUS)
An dëser Aart vu Plasma-Zellneoplasma besteet manner wéi 10% vum Knachmark aus anormalen Plasmasellen an et gëtt kee Kriibs. Déi anormal Plasma Zellen maachen M Protein, wat heiansdo während engem Routine Blutt oder Urin Test fonnt gëtt. Bei de meeschte Patienten bleift d'Quantitéit vum M Protein d'selwecht an et gi keng Zeechen, Symptomer oder Gesondheetsprobleemer.
An e puer Patiente kann MGUS méi spéit zu engem méi eeschten Zoustand ginn, wéi Amyloidose, oder Problemer mat den Nieren, Häerz oder Nerven verursaachen. MGUS kann och Kriibs ginn, wéi Multiple Myelom, Lymphoplasmacytesch Lymphom oder chronescher Lymphozyt Leukämie.
Plasmacytoma
An dëser Aart vu Plasma Zell Neoplasma sinn déi anormal Plasma Zellen (Myelom Zellen) op enger Plaz a bilden en Tumor, genannt Plasmacytoma. Heiansdo kann Plasmacytoma geheelt ginn. Et ginn zwou Zorte Plasmacytoma.
- An isoléierter Plasmacytoma vu Knach gëtt e Plasma-Zell-Tumor am Knach fonnt, manner wéi 10% vum Knueweess besteet aus Plasma Zellen, an et gi keng aner Zeechen vu Kriibs. Plasmacytoma vum Knach gëtt dacks multiple Myelom.
- Am extramedulläre Plasmacytoma gëtt e Plasma-Zell-Tumor a mëller Tissu fonnt awer net am Knach oder am Knuewëss. Extramedullar Plasmacytome bilden sech allgemeng a Gewëss vum Hals, Mandel a paranasal Sinusen.
Schëlder a Symptomer hänken dovun of wou den Tumor ass.
- Am Knach kann de Plasmacytoma Schmerz oder gebrach Schanken verursaachen.
- A mëllen Tissue kann den Tumor op Nopeschregiounen drécken a Schmerz oder aner Problemer verursaachen. Zum Beispill e Plasmacytoma am Hals kann et schwéier schlucken.
Multiple Myelom
Am Multiple Myelom bauen anormal Plasma Zellen (Myelom Zellen) am Knochenmark op a bilden Tumoren a ville Schanken vum Kierper. Dës Tumoren kënne verhënneren datt de Knuewëss genuch gesond Bluttzellen mécht. Normalerweis mécht de Knueweess Stammzellen (onreifen Zellen) déi dräi Aarte vu reife Bluttzellen ginn:
- Rout Bluttzellen, déi Sauerstoff an aner Substanzen an all Gewëss vum Kierper droen.
- Wäiss Bluttzellen déi géint Infektioun a Krankheet bekämpfen.
- Bluttplättchen déi Bluttgerinnsel bilden fir Blutungen ze vermeiden.
Wéi d'Zuel vu Myelomzellen eropgeet, gi manner rout Bluttzellen, wäiss Bluttzellen a Bluttplättchen gemaach. D'Myelomzellen beschiedegen a schwächen och de Knach.
Heiansdo Multiple Myelom verursaacht keng Zeechen oder Symptomer. Dëst gëtt Smoldering Multiple Myeloma genannt. Et ka fonnt ginn wann e Blutt oder Urintest fir eng aner Bedingung gemaach gëtt. Schëlder an Symptomer kënne vu Multiple Myelom oder anere Konditioune verursaacht ginn. Préift mat Ärem Dokter wann Dir eng vun de folgenden hutt:
- Schanken Schmerz, besonnesch am Réck oder op d'Rippen.
- Schanken, déi liicht briechen.
- Féiwer ouni bekannte Grond oder heefeg Infektiounen.
- Einfach Plooschteren oder Blutungen.
- Probleemer mam Otmen.
- Schwächt vun den Äerm oder Been.
- Gefill ganz midd.
En Tumor kann de Knach beschiedegen an Hyperkalzämie verursaachen (ze vill Kalzium am Blutt). Dëst ka vill Organer am Kierper beaflossen, och d'Nieren, d'Nerven, d'Häerz, d'Muskelen an den Verdauungstrakt, a verursaache sérieux Gesondheetsprobleemer.
Hypercalcemia kann folgend Zeechen an Symptomer verursaachen:
- Verloscht un Appetit.
- Iwwelzegkeet oder Erbrechung.
- Duuscht fillen.
- Heefeg Urinatioun.
- Verstopptung.
- Gefill ganz midd.
- Muskelschwächt.
- Onrou.
- Duercherneen oder Ierger denken.
Multiple Myelom an aner Plasma Zell Neoplasmen kënnen eng Bedingung verursaachen déi Amyloidose genannt gëtt.
An seltenen Fäll kann Multiple Myelom periphere Nerven verursaachen (Nerven déi net am Gehir oder Spinalkord sinn) an Organer falen. Dëst kann duerch eng Bedingung genannt Amyloidose verursaacht ginn. Antikörperproteine bauen op a pechen zesummen a periphere Nerven an Organer, wéi d'Nier an d'Häerz. Dëst kann d'Nerven an d'Uergele verursaache fir steif ze ginn an net fäeg ze schaffen wéi se sollten.
Amyloidose kann folgend Zeechen an Symptomer verursaachen:
- Gefill ganz midd.
- Purple Flecken op der Haut.
- Vergréissert Zong.
- Duerchfall.
- Schwellung verursaacht duerch Flëssegkeet an de Kierpergewebe.
- Kribbelen oder Taubheiten an de Been a Féiss.
Alter kann de Risiko vu Plasma Zell Neoplasmen beaflossen.
Alles wat Äert Risiko erhéicht eng Krankheet ze kréien ass e Risikofaktor genannt. Ee Risikofaktor ze hunn heescht net datt Dir Kriibs kritt; keng Risikofaktoren ze hunn heescht net datt Dir kee Kriibs kritt. Schwätzt mat Ärem Dokter wann Dir mengt Dir riskéiert ze sinn.
Plasma Zell Neoplasme si meeschtens heefeg bei Leit déi am Mëttelalter oder méi al sinn. Fir méi Myelom a Plasmacytoma, aner Risikofaktoren enthalen déi folgend:
- Schwaarz sinn.
- Männlech sinn.
- Eng perséinlech Geschicht vu MGUS oder Plasmacytoma ze hunn.
- Sinn der Stralung oder bestëmmte Chemikalien ausgesat.
Tester déi d'Blutt, d'Knuewëss an den Urin ënnersichen, gi benotzt fir Multiple Myelom an aner Plasma Zell Neoplasmen ze diagnostizéieren.
Déi folgend Tester a Prozedure kënne benotzt ginn:
- Kierperlech Examen a Gesondheetsgeschicht: En Examen vum Kierper fir allgemeng Zeeche vu Gesondheet ze kontrolléieren, abegraff Kontroll fir Zeeche vu Krankheet, wéi Klumpen oder soss eppes wat ongewéinlech schéngt. Eng Geschicht vun de Gesondheetsgewunnechte vum Patient a vu vergaangene Krankheeten a Behandlungen gëtt och geholl.
- Blutt an Urin Immunoglobulin Studien: Eng Prozedur an där eng Blutt oder Urin Prouf kontrolléiert gëtt fir d'Quantitéiten vu bestëmmten Antikörperen (Immunoglobulinen) ze moossen. Fir méi Myelom gi Beta-2-Mikroglobulin, M Protein, fräi Liichtkette gemooss an aner Proteine gemaach vun de Myelomzellen. Eng méi héich wéi normal Quantitéit vun dëse Substanzen kann en Zeeche vu Krankheet sinn.
- Knochenmark Aspiratioun a Biopsie: D'Ewechhuele vu Knuewëss, Blutt, an e klengt Stéck Schanken andeems en eng huel Nol an den Hëftebeen oder d'Broscht dréckt. E Pathologe kuckt de Knueweess, d'Blutt, an d'Knochen ënner engem Mikroskop fir anormal Zellen ze sichen.
Déi folgend Tester kënnen op der Probe vum Tissu gemaach ginn, déi wärend der Knachmark Aspiratioun a Biopsie ewechgeholl goufen:
- Cytogenetesch Analyse: E Labortest, bei deem d'Chromosome vun Zellen an enger Prouf vu Knuewëss gezielt ginn a kontrolléiert ginn op Ännerunge wéi gebrach, vermësst, nei arrangéiert oder extra Chromosome sinn. Ännerungen a bestëmmte Chromosome kënnen en Zeeche vu Kriibs sinn. Zytogenetesch Analyse gëtt benotzt fir Kriibs ze diagnostizéieren, Behandlung ze plangen oder erauszefannen wéi gutt d'Behandlung funktionnéiert.
- FISH (Fluoreszenz in situ Hybridiséierung): E Labortest benotzt fir Genen oder Chromosomen an Zellen a Stoffer ze kucken an ze zielen. Stécker vun DNA déi Leuchtstofffaarwe enthalen, ginn am Labo gemaach an zu enger Prouf vun den Zellen oder Gewëss vum Patient bäigefüügt. Wann dës gefierft Stécker vun DNA u bestëmmte Genen oder Beräicher vu Chromosomen an der Probe hänken, gi se hell wann se ënner engem Leuchtstoffmikroskop gekuckt ginn. De FISH Test gëtt benotzt fir Kriibs ze diagnostizéieren an ze hëllefen d'Behandlung ze plangen.
- Flow-Zytometrie: E Labortest deen d'Zuel vun den Zellen an enger Probe, de Prozentsaz vu liewegen Zellen an enger Probe, a verschidde Charakteristike vun den Zellen, wéi d'Gréisst, d'Form an d'Präsenz vun Tumor (oder aner) Marker op der Zell Uewerfläch. D'Zellen aus enger Prouf vum Knochenmark vun engem Patient gi mat engem Leuchtstoff gefierft, an eng Flëssegkeet gesat, an duerno ee fir eng Kéier duerch e Liichtstrahl weiderginn. D'Testresultater baséieren op wéi d'Zellen, déi mat dem Leuchtstofffaarf gefierft goufen, op de Liichtstrahl reagéieren. Dësen Test gëtt benotzt fir verschidden Aarte vu Kriibs, wéi Leukämie a Lymphom ze diagnostizéieren an ze managen.
- Skelettboun Ëmfro: An enger Skelett Schanken Ëmfro ginn Röntgenbilder vun alle Schanken am Kierper geholl. D'Röntgenstrale gi benotzt fir Gebidder ze fannen wou de Knach beschiedegt ass. Eng Röntgenstrahlung ass eng Aart Energiestrahl, déi duerch de Kierper an op Film ka goen, a mécht e Bild vu Gebidder am Kierper.
- Komplett Bluttzählung (CBC) mat Differential: Eng Prozedur an där e Bluttprouf gezeechent gëtt a fir folgend kontrolléiert gëtt:
- D'Zuel vu roude Bluttzellen a Bluttplättchen.
- D'Zuel an d'Aart vu wäisse Bluttzellen.
- D'Quantitéit vum Hämoglobin (de Protein dee Sauerstoff dréit) an de roude Bluttzellen.
- Deen Deel vun der Bluttprouf besteet aus roude Bluttzellen.
- Bluttchemie Studien: Eng Prozedur an där eng Bluttprouf gepréift gëtt fir d'Quantitéite vu bestëmmte Substanzen, wéi Kalzium oder Albumin, an d'Blutt vun Organer a Gewëss am Kierper fräiginn ze moossen. Eng ongewéinlech (méi héich oder manner wéi normal) Quantitéit vun enger Substanz kann en Zeeche vu Krankheet sinn.
- Véieranzwanzeg Stonne Pipi Test: En Test an deem Pipi fir 24 Stonnen gesammelt gëtt fir d'Quantitéite vu bestëmmte Substanzen ze moossen. Eng ongewéinlech (méi héich oder manner wéi normal) Quantitéit vun enger Substanz kann en Zeeche vu Krankheet am Organ oder Tissu sinn, dat se mécht. Eng méi héich wéi normal Quantitéit u Protein kann en Zeeche vu multiple Myelom sinn.
- MRI (Magnéitresonanzvirstellung): Eng Prozedur déi e Magnéit, Radiowellen an e Computer benotzt fir eng Serie detailléiert Biller vu Gebidder am Kierper ze maachen. Dës Prozedur gëtt och nuklear magnetesch Resonanzvirstellung (NMRI) genannt. Eng MRI vun der Wirbelsäule a vum Becken kann benotzt ginn fir Gebidder ze fannen wou de Knach beschiedegt ass.
- PET Scan (Positron Emissioun Tomographie Scan): Eng Prozedur fir béisaarteg Tumorzellen am Kierper ze fannen. Eng kleng Quantitéit radioaktiv Glukos (Zocker) gëtt an eng Vene injizéiert. De PET Scanner rotéiert ronderëm de Kierper a mécht e Bild vu wou Glukos am Kierper benotzt gëtt. Malignant Tumorzellen weisen méi hell am Bild op well se méi aktiv sinn a méi Glukos ophuelen wéi normal Zellen.
- CT Scan (CAT Scan): Eng Prozedur déi eng Serie detailléiert Biller vu Gebidder am Kierper mécht, wéi d'Wirbelsail, aus verschiddene Winkelen geholl. D'Biller gi gemaach vun engem Computer deen un eng Röntgenmaschinn gekoppelt ass. E Faarwen kann an eng Vene injizéiert ginn oder geschléckt ginn fir den Organer oder Gewëss méi kloer ze weisen. Dës Prozedur gëtt och Computertomographie, Computertomographie oder Computeriséierter Axial Tomographie genannt.
- PET-CT Scan: Eng Prozedur déi d'Biller aus enger Positron Emissioun Tomographie (PET) Scan an enger Computertomographie (CT) Scan kombinéiert. D'PET an d'CT Scans ginn zur selwechter Zäit mat der selwechter Maschinn gemaach. Déi kombinéiert Scans gi méi detailléiert Biller vu Gebidder am Kierper, wéi d'Wirbelsail, wéi ee Scanner vu sech selwer gëtt.
Verschidde Faktoren beaflossen d'Prognose (Chance fir Erhuelung) a Behandlungsoptiounen.
D'Prognose hänkt vum folgenden of:
- Déi Zort Plasma Zell Neoplasma.
- D'Etapp vun der Krankheet.
- Egal ob e gewëssen Immunoglobulin (Antikörper) präsent ass.
- Egal ob et gewësse genetesch Verännerunge gëtt.
- Egal ob d'Nier beschiedegt ass.
- Egal ob de Kriibs op déi initial Behandlung reagéiert oder sech erëmkënnt (kënnt zréck).
D'Behandlungsoptioune sinn ofhängeg vun de folgenden:
- Déi Zort Plasma Zell Neoplasma.
- Den Alter an allgemeng Gesondheet vum Patient.
- Egal ob et Zeechen, Symptomer oder Gesondheetsproblemer sinn, wéi Nierenausfall oder Infektioun, bezunn op d'Krankheet.
- Egal ob de Kriibs op déi initial Behandlung reagéiert oder sech erëmkënnt (kënnt zréck).
Etappe vu Plasma Zell Neoplasmen
Schlëssel Punkten
- Et gi keng Standard Stadium Systemer fir monoklonal Gammopathie vun onbestëmmter Bedeitung (MGUS) a Plasmacytoma.
- Nodeems méi Myelom diagnostizéiert gouf, ginn Tester gemaach fir erauszefannen wéi vill Kriibs am Kierper ass.
- D'Stuf vu multiple Myelom baséiert op den Niveauen vu Beta-2-Mikroglobulin an Albumin am Blutt.
- Déi folgend Etappe gi fir Multiple Myelom benotzt:
- Stage I Multiple Myelom
- Stage II Multiple Myelom
- Stage III Multiple Myelom
- Plasma Zell Neoplasmen äntweren net op d'Behandlung oder kënnen no der Behandlung zréck kommen.
Et gi keng Standard Stadium Systemer fir monoklonal Gammopathie vun onbestëmmter Bedeitung (MGUS) a Plasmacytoma.
Nodeems méi Myelom diagnostizéiert gouf, ginn Tester gemaach fir erauszefannen wéi vill Kriibs am Kierper ass.
De Prozess benotzt fir d'Quantitéit vu Kriibs am Kierper erauszefannen ass Inszenéierung genannt. Et ass wichteg d'Bühn ze kennen fir d'Behandlung ze plangen.
Déi folgend Tester a Prozedure kënne benotzt ginn fir erauszefannen wéi vill Kriibs am Kierper ass:
- Skelettboun Ëmfro: An enger Skelett Schanken Ëmfro ginn Röntgenbilder vun alle Schanken am Kierper geholl. D'Röntgenstrale gi benotzt fir Gebidder ze fannen wou de Knach beschiedegt ass. Eng Röntgenstrahlung ass eng Aart Energiestrahl, déi duerch de Kierper an op Film ka goen, a mécht e Bild vu Gebidder am Kierper.
- MRI (magnetesch Resonanzvirstellung): Eng Prozedur déi e Magnéit, Radiowellen an e Computer benotzt fir eng Serie detailléiert Biller vu Gebidder am Kierper ze maachen, wéi zum Beispill de Knuewëss. Dës Prozedur gëtt och nuklear magnetesch Resonanzvirstellung (NMRI) genannt.
- Knochendensitometrie: Eng Prozedur déi eng speziell Aart Röntgen benotzt fir d'Knueweess ze moossen.
D'Stuf vu multiple Myelom baséiert op den Niveauen vu Beta-2-Mikroglobulin an Albumin am Blutt.
Beta-2-Mikroglobulin an Albumin ginn am Blutt fonnt. Beta-2-Mikroglobulin ass e Protein dat op Plasma Zelle fonnt gëtt. Albumin mécht de gréissten Deel vum Bluttplasma aus. Et hält Flëssegkeet aus de Bluttgefässer erauszekommen. Et bréngt och Nährstoffer a Gewëss, a féiert Hormone, Vitaminnen, Medikamenter, an aner Substanzen, wéi Kalzium, duerch de Kierper. Am Blutt vu Patienten mat Multiple Myelom gëtt de Beta-2-Mikroglobulin erhéicht an d'Quantitéit vum Albumin gëtt erofgeholl.
Déi folgend Etappe gi fir Multiple Myelom benotzt:
Stage I Multiple Myelom
An der Bühn I Multiple Myelom sinn d'Bluttniveauen folgend:
- Beta-2-Mikroglobulin Niveau ass manner wéi 3,5 mg / L; an
- Albuminniveau ass 3,5 g / dL oder méi héich.
Stage II Multiple Myelom
Am Stuf II Multiple Myelom sinn d'Bluttniveauen tëscht den Niveauen fir d'Stuf I an der Stuf III.
Stage III Multiple Myelom
Am Stuf III Multiple Myelom ass de Bluttniveau vu Beta-2-Mikroglobulin 5.5 mg / L oder méi héich an de Patient huet och ee vun de folgenden:
- héijen Niveau vu Laktatdehydrogenase (LDH); oder
- gewësse Verännerungen an de Chromosomen.
Plasma Zell Neoplasmen äntweren net op d'Behandlung oder kënnen no der Behandlung zréck kommen.
Plasma Zell Neoplasme ginn refraktär genannt wann d'Zuel vu Plasma Zellen weider geet, och wann d'Behandlung gëtt. Plasma Zell Neoplasme ginn als Réckfall bezeechent wann se no der Behandlung erëmkomm sinn.
Behandlungsoptioun Iwwersiicht
Schlëssel Punkten
- Et gi verschidden Aarte vu Behandlung fir Patienten mat Plasma Zell Neoplasmen.
- Aacht Aarte vu Behandlung gi benotzt:
- Chemotherapie
- Aner Drogentherapie
- Cibléiert Therapie
- Héichdosis Chemotherapie mat Stammzellentransplantatioun
- Immuntherapie
- Bestrahlungstherapie
- Chirurgie
- Opgepasst waarden
- Nei Aarte vu Behandlung ginn a klineschen Testen getest.
- Nei Kombinatioune vun Therapien
- Behandlung fir Plasma Zell Neoplasme kann Nebenwirkungen verursaachen.
- Ënnerstëtzend Betreiung gëtt fir d'Probleemer verursaacht duerch d'Krankheet oder hir Behandlung ze reduzéieren.
- Patienten kënnen iwwerdenken un engem klineschen Test deelzehuelen.
- Patienten kënnen an de klineschen Test kommen ier, während oder nodeems se hir Kriibsbehandlung starten.
- Follow-up Tester kënne gebraucht ginn.
Et gi verschidden Aarte vu Behandlung fir Patienten mat Plasma Zell Neoplasmen.
Verschidde Arten vu Behandlungen si verfügbar fir Patienten mat Plasma-Zell-Neoplasmen. E puer Behandlunge si Standard (déi aktuell benotzt Behandlung), an anerer ginn a klineschen Testen getest. Eng Behandlung klinesch Prouf ass eng Fuerschungsstudie fir ze hëllefen aktuell Behandlungen ze verbesseren oder Informatioun iwwer nei Behandlungen fir Patienten mat Kriibs ze kréien. Wann klinesch Verspriechen weisen datt eng nei Behandlung besser ass wéi déi Standardbehandlung, kann déi nei Behandlung d'Standardbehandlung ginn. Patienten kënnen iwwerdenken un engem klineschen Test deelzehuelen. E puer klinesch Versprieche sinn nëmmen op fir Patienten, déi d'Behandlung net ugefaang hunn.
Aacht Aarte vu Behandlung gi benotzt:
Chemotherapie
Chemotherapie ass eng Kriibsbehandlung déi Medikamenter benotzt fir de Wuesstum vu Krebszellen ze stoppen, entweder andeems d'Zellen ëmbruecht ginn oder andeems se se deelen ze stoppen. Wa Chemotherapie mam Mond geholl gëtt oder an eng Vene oder Muskel injizéiert gëtt, kommen d'Drogen an de Bluttkrees a kënne Kriibszellen am ganze Kierper erreechen (systemesch Chemotherapie).
Kuckt Medikamenter genehmegt fir Multiple Myelom an aner Plasma Zell Neoplasmen fir méi Informatioun.
Aner Drogentherapie
Corticosteroide si Steroiden déi antitumor Effekter a Multiple Myelom hunn.
Cibléiert Therapie
Cibléiert Therapie ass eng Behandlung déi Drogen oder aner Substanze benotzt fir spezifesch Kriibszellen z'identifizéieren an z'attackéieren. Cibléiert Therapie ka manner Schied un normale Zellen verursaache wéi Chemotherapie oder Bestrahlungstherapie. Verschidde Arte vu geziilter Therapie kënne benotzt ginn fir Multiple Myelom an aner Plasma Zell Neoplasmen ze behandelen. Et gi verschidden Aarte vu geziilter Therapie:
- Proteasome Inhibitor Therapie: Dës Behandlung blockéiert d'Aktioun vu Proteasome a Kriibszellen. E Proteasom ass e Protein dat aner Proteine läscht déi net méi vun der Zell gebraucht ginn. Wann d'Proteine net aus der Zell erausgeholl ginn, bauen se sech op a kënnen d'Kriibszelle stierwen. Bortezomib, Carfilzomib an Ixazomib si Proteasom-Inhibitoren déi an der Behandlung vu multiple Myelom an aner Plasma-Zell-Neoplasmen benotzt ginn.
- Monoklonal Antikörpertherapie: Dës Behandlung benotzt Antikörper déi am Labo gemaach goufen, aus enger eenzeger Zort Immunsystemzelle. Dës Antikörper kënnen Substanzen op Kriibszellen oder normal Substanzen identifizéieren déi hëllefe Kriibszellen wuessen. D'Antikörper befestigen sech un d'Substanzen an kill d'Kriibszellen, blockéieren hire Wuesstum, oder halen se aus der Verbreedung. Monoklonal Antikörper gi vun Infusioun. Si kënnen alleng benotzt ginn oder fir Drogen, Toxine oder radioaktivt Material direkt u Kriibszellen ze droen. Daratumumab an elotuzumab si monoklonal Antikörper déi an der Behandlung vu multiple Myelom an aner Plasmazell Neoplasmen benotzt ginn. Denosumab ass e monoklonalt Antikörper dat benotzt gëtt fir de Knachverloscht ze reduzéieren an de Knachepéng bei Patienten mat Multiple Myelom ze reduzéieren.
- Histon-Deacetylase (HDAC) Inhibitor-Therapie: Dës Behandlung blockéiert Enzyme fir d'Zelldeelung gebraucht a kann de Wuesstum vu Kriibszellen stoppen. Panobinostat ass en HDAC Inhibitor deen an der Behandlung vu multiple Myelom an aner Plasma Zell Neoplasmen benotzt gëtt.
- BCL2 Inhibitor Therapie: Dës Behandlung blockéiert e Protein genannt BCL2. Dëse Protein blockéiere kann hëllefe Kriibszellen ëmbréngen a ka se méi sensibel géint Drogen géint Kriibs maachen. Venetoclax ass e BCL2 Inhibitor deen an der Behandlung vu relapséiertem oder refraktäre Multiple Myelom studéiert gëtt.
Kuckt Medikamenter genehmegt fir Multiple Myelom an aner Plasma Zell Neoplasmen fir méi Informatioun.
Héichdosis Chemotherapie mat Stammzellentransplantatioun
Héich Dosen Chemotherapie gi fir Kriibszellen ëmzebréngen. Gesond Zellen, dorënner Bluttbildungszellen, ginn och duerch d'Kriibsbehandlung zerstéiert. Stammzellentransplantatioun ass eng Behandlung fir d'Bluttbildend Zellen z'ersetzen. Stammzellen (onreifend Bluttzellen) ginn aus dem Blutt oder dem Knachmark vum Patient (autolog) oder engem Spender (allogen) ewechgeholl a gi gefruer a gespäichert. Nodeems de Patient d'Chemotherapie ofgeschloss huet, ginn déi gespäichert Stammzellen ofgedréit an duerch eng Infusioun dem Patient zréckginn. Dës reinfuséiert Stammzellen wuessen an (a restauréieren) d'Bluttzellen vum Kierper.

Immuntherapie
Immuntherapie ass eng Behandlung déi d'Immunsystem vum Patient benotzt fir Kriibs ze bekämpfen. Substanze vum Kierper gemaach oder an engem Labo gemaach gi benotzt fir d'kierperlech natierlech Verteidegung géint Kriibs ze stäerken, ze dirigéieren oder ze restauréieren. Dës Zort Kriibsbehandlung gëtt och Biotherapie oder biologesch Therapie genannt.
- Immunmodulator Therapie: Thalidomid, Lenalidomid a Pomalidomid sinn Immunmodulatoren déi benotzt gi fir Multiple Myelom an aner Plasma Zell Neoplasmen ze behandelen.
- Interferon: Dës Behandlung beaflosst d'Divisioun vu Kriibszellen a kann den Tumorwachstum verlangsamen.
- CAR T-Zelltherapie: Dës Behandlung ännert den T-Zellen vum Patient (eng Aart vun enger Immunsystemzelle) sou datt se verschidde Proteine op der Uewerfläch vu Kriibszellen attackéieren. T Zelle gi vum Patient geholl a speziell Rezeptoren ginn op hir Uewerfläch am Labo derbäi. Déi geännert Zellen ginn chimeresch Antigenrezeptor (CAR) T Zellen genannt. D'CAR T Zellen ginn am Labo ugebaut an dem Patient duerch Infusioun geschenkt. D'CAR T Zellen multiplizéieren am Blutt vum Patient an attackéiere Kriibszellen. CAR T-Zell-Therapie gëtt bei der Behandlung vu Multiple Myelom studéiert, dat erëmkomm ass (zréckkomm).

Kuckt Medikamenter genehmegt fir Multiple Myelom an aner Plasma Zell Neoplasmen fir méi Informatioun.
Bestrahlungstherapie
Bestralungstherapie ass eng Kriibsbehandlung déi héichenergesch Röntgenstrahlen oder aner Stralungsforme benotzt fir Kriibszellen ëmzebréngen oder se net méi wuessen ze loossen. Extern Bestrahlungstherapie benotzt eng Maschinn ausserhalb vum Kierper fir Stralung a Richtung Gebitt vum Kierper mat Kriibs ze schécken.
Chirurgie
Chirurgie fir den Tumor ze läschen kann gemaach ginn. Nodeems den Dokter all Kriibs ewechgeholl huet, deen zu der Zäit vun der Operatioun ka gesi ginn, kënnen e puer Patiente no der Operatioun Bestrahlungstherapie kréien fir all Kriibszellen, déi lénks sinn, ëmzebréngen. Behandlung no der Operatioun, fir de Risiko erofzesetzen datt de Kriibs erëm kënnt, gëtt Adjuvant Therapie genannt.
Opgepasst waarden
Opgepasst waarden ass eng Iwwerwaachung vun engem Patient seng Konditioun ouni eng Behandlung ze ginn bis Zeechen oder Symptomer optrieden oder änneren.
Nei Aarte vu Behandlung ginn a klineschen Testen getest.
Dëse Resumé Sektioun beschreift Behandlungen déi a klineschen Testen studéiert ginn. Et ka vläicht net all nei Behandlung studéieren. Informatioun iwwer klinesch Prozesser ass verfügbar vun der NCI Websäit.
Nei Kombinatioune vun Therapien
Klinesch Prozesser studéiere verschidde Kombinatioune vun Immuntherapie, Chemotherapie, Steroidtherapie an Drogen. Nei Behandlungsregimer mat Selinexor ginn och studéiert.
Behandlung fir Plasma Zell Neoplasme kann Nebenwirkungen verursaachen.
Fir Informatiounen iwwer Nebenwirkungen, déi duerch d'Behandlung vu Kriibs verursaacht ginn, kuckt eis Säit Effekter Säit.
Ënnerstëtzend Betreiung gëtt fir d'Probleemer verursaacht duerch d'Krankheet oder hir Behandlung ze reduzéieren.
Dës Therapie kontrolléiert Probleemer oder Nebenwirkungen déi duerch d'Krankheet oder hir Behandlung verursaacht ginn, a verbessert d'Liewensqualitéit. Ënnerstëtzend Betreiung gëtt fir Probleemer behandelt verursaacht duerch Multiple Myelom an aner Plasma Zell Neoplasmen.
Ënnerstëtzend Betreiung kann déi folgend sinn:
- Plasmapheresis: Wann d'Blutt déck gëtt mat extra Antikörperproteine a stéiert d'Zirkulatioun, gëtt Plasmapheresis gemaach fir extra Plasma an Antikörperproteine vum Blutt ze entfernen. An dëser Prozedur gëtt Blutt vum Patient ofgeholl an duerch eng Maschinn geschéckt déi de Plasma (de flëssegen Deel vum Blutt) vun de Bluttzellen trennt. De Plasma vum Patient enthält déi onnéideg Antikörper a gëtt net zréck an de Patient. Déi normal Bluttzellen ginn zréck an d'Bluttkrees zesumme mat gespent Plasma oder e Plasmaersatz. Plasmapheresis hält net nei Antikörper aus der Formung.
- Héichdosis Chemotherapie mat Stammzellentransplantatioun: Wann Amyloidose geschitt, kann d'Behandlung Héichdosis Chemotherapie enthalen gefollegt vu Stammzellentransplantatioun mat eegene Stammzellen vum Patient.
- Immuntherapie: Immuntherapie mat Thalidomid, Lenalidomid oder Pomalidomid gëtt fir Amyloidose ze behandelen.
- Cibléiert Therapie: Cibléiert Therapie mat Proteasome-Inhibitoren gëtt ofgeholl wéi vill Immunoglobulin M am Blutt ass an Amyloidose behandelt. Geziilte Therapie mat engem monoklonalen Antikörper gëtt fir de Knachverloscht ze luesen an d'Knachenschmerzen ze reduzéieren.
- Bestrahlungstherapie: Bestrahlungstherapie gëtt fir Knochen Läsionen vun der Wirbelsäule gegeben.
- Chemotherapie: Chemotherapie gëtt fir de Réck Schmerz vun Osteoporose oder Kompressiounsbréch vun der Wirbelsäule ze reduzéieren.
- Bisphosphonat Therapie: Bisphosphonat Therapie gëtt fir de Knachverloscht ze luesen an d'Schanken Schmerz ze reduzéieren. Kuckt déi folgend Zesummefaassungen fir méi Informatiounen iwwer Bisphosphonate a Probleemer am Zesummenhang mat hirer Benotzung:
- Kriibs Péng
- Oral Komplikatioune vu Chemotherapie a Kapp / Hals Bestrahlung
Patienten kënnen iwwerdenken un engem klineschen Test deelzehuelen.
Fir verschidde Patiente kann en Deel vun engem klineschen Test déi bescht Behandlungswahl sinn. Klinesch Prozesser sinn Deel vum Kriibsfuerschungsprozess. Klinesch Prozesser gi gemaach fir erauszefannen ob nei Kriibsbehandlungen sécher an effektiv oder besser si wéi déi Standardbehandlung.
Vill vun den haitege Standardbehandlunge fir Kriibs baséieren op fréier klinesch Prozesser. Patienten, déi un engem klineschen Test deelhuelen, kënnen d'Standardbehandlung kréien oder zu deenen éischten sinn, fir eng nei Behandlung ze kréien.
Patienten, déi u klinesch Prozesser deelhuelen, hëllefen och de Wee ze verbesseren, wéi Kriibs an Zukunft behandelt gëtt. Och wa klinesch Prouwen net zu effektiven neie Behandlungen féieren, beäntweren se dacks wichteg Froen an hëllefen d'Fuerschung no vir ze bréngen.
Patienten kënnen an de klineschen Test kommen ier, während oder nodeems se hir Kriibsbehandlung starten.
E puer klinesch Verspriechen enthalen nëmme Patienten déi nach keng Behandlung kritt hunn. Aner Prozesser testen Behandlungen fir Patienten, deenen hire Kriibs net besser ginn ass. Et ginn och klinesch Verspriechen déi nei Weeër testen fir Kriibs aus widderhuelendem (zréckzekommen) ze stoppen oder d'Nebenwirkungen vu Kriibsbehandlung ze reduzéieren.
Klinesch Prozesser fannen a villen Deeler vum Land statt. Informatioun iwwer klinesch Verspriechen, déi vum NCI ënnerstëtzt ginn, fannt Dir op der NCI klinescher Prozesser Sich Websäit. Klinesch Prozesser ënnerstëtzt vun aneren Organisatiounen kënnen op der ClinicalTrials.gov Websäit fonnt ginn.
Follow-up Tester kënne gebraucht ginn.
E puer vun den Tester déi gemaach goufen fir de Kriibs ze diagnostizéieren oder fir d'Bühn vum Kriibs erauszefannen kënnen widderholl ginn. E puer Tester ginn widderholl fir ze kucken wéi gutt d'Behandlung funktionnéiert. Entscheedungen ob se weiderfuere wëllen, änneren oder d'Behandlung stoppen kënnen op d'Resultater vun dësen Tester baséieren.
E puer vun den Tester wäerte weider vun Zäit zu Zäit gemaach ginn nodeems d'Behandlung eriwwer ass. D'Resultater vun dësen Tester kënne weisen ob Ären Zoustand geännert huet oder ob de Kriibs erëmkomm ass (zréckkomm). Dës Tester ginn heiansdo Follow-up Tester oder Check-Ups genannt.
Behandlung vu monoklonaler Gammopathie vun onbestëmmter Bedeitung
Fir Informatiounen iwwer d'Behandlungen, déi hei ënnendrënner opgezielt sinn, kuckt an der Rubrik Behandlungsiwwerbléck.
Behandlung vu monoklonaler Gammopathie vun onbestëmmter Bedeitung (MGUS) ass normalerweis oppassen. Regelméisseg Blutt Tester fir den Niveau vum M Protein am Blutt ze kontrolléieren a kierperlech Examen fir no Zeechen oder Symptomer vu Kriibs ze kontrolléieren ginn gemaach.
Benotzt eis klinesch Versuchs Sich fir NCI-ënnerstëtzt Kriibs klinesch Verspriechen ze fannen déi Patienten akzeptéieren. Dir kënnt no Prozesser sichen baséiert op der Aart vu Kriibs, dem Alter vum Patient, a wou d'Tester gemaach ginn. Allgemeng Informatioun iwwer klinesch Prozesser ass och verfügbar.
Behandlung vun isoléierter Plasmacytoma vu Knochen
Fir Informatiounen iwwer d'Behandlungen, déi hei ënnendrënner opgezielt sinn, kuckt an der Rubrik Behandlungsiwwerbléck.
Behandlung vun isoléierter Plasmacytoma vu Knach ass normalerweis Bestrahlungstherapie zu der Knueweessioun.
Benotzt eis klinesch Versuchs Sich fir NCI-ënnerstëtzt Kriibs klinesch Verspriechen ze fannen déi Patienten akzeptéieren. Dir kënnt no Prozesser sichen baséiert op der Aart vu Kriibs, dem Alter vum Patient, a wou d'Tester gemaach ginn. Allgemeng Informatioun iwwer klinesch Prozesser ass och verfügbar.
Behandlung vun Extramedullary Plasmacytoma
Fir Informatiounen iwwer d'Behandlungen, déi hei ënnendrënner opgezielt sinn, kuckt an der Rubrik Behandlungsiwwerbléck.
Behandlung vun extramedullary Plasmacytoma kann déi folgend enthalen:
- Bestrahlungstherapie zum Tumor an de Nopeschlymphknäppchen.
- Chirurgie, normalerweis gefollegt vu Bestrahlungstherapie.
- Opgepasst waarden no der initialer Behandlung, gefollegt vu Bestrahlungstherapie, Chirurgie oder Chemotherapie wann den Tumor wiisst oder Zeechen oder Symptomer verursaacht.
Benotzt eis klinesch Versuchs Sich fir NCI-ënnerstëtzt Kriibs klinesch Verspriechen ze fannen déi Patienten akzeptéieren. Dir kënnt no Prozesser sichen baséiert op der Aart vu Kriibs, dem Alter vum Patient, a wou d'Tester gemaach ginn. Allgemeng Informatioun iwwer klinesch Prozesser ass och verfügbar.
Behandlung vu Multiple Myelom
Fir Informatiounen iwwer d'Behandlungen, déi hei ënnendrënner opgezielt sinn, kuckt an der Rubrik Behandlungsiwwerbléck.
Patienten ouni Zeechen oder Symptomer brauchen eventuell keng Behandlung. Dës Patienten kënnen oppassen waart bis Zeechen oder Symptomer optrieden.
Wann Zeechen oder Symptomer optrieden, ginn et zwou Kategorien fir Patienten déi behandelt ginn:
- Méi jonk, fit Patienten, déi fir eng Stammzellentransplantatioun berechtegt sinn.
- Méi al, onfäeg Patienten déi net berechtegt sinn fir eng Stammzellentransplantatioun.
Patienten méi jonk wéi 65 Joer ginn normalerweis als méi jonk a fit ugesinn. Patienten al wéi 75 Joer si meeschtens net berechtegt fir eng Stammzellentransplantatioun. Fir Patienten tëscht 65 a 75 Joer gëtt d'Fitness bestëmmt duerch hir gesondheetlech Gesondheet an aner Faktoren.
D'Behandlung vu multiple Myelom gëtt normalerweis a Phasen gemaach:
- Induktiounstherapie: Dëst ass déi éischt Phas vun der Behandlung. Säin Zil ass d'Quantitéit vu Krankheet ze reduzéieren, a kann een oder méi vun de folgenden enthalen:
- Fir jonk, fit Patienten (berechtegt fir eng Transplantatioun):
- Chemotherapie.
- Cibléiert Therapie mat engem Proteasom-Inhibitor (Bortezomib).
- Immuntherapie (Lenalidomid).
- Corticosteroid Therapie.
- Fir méi al, onfäeg Patienten (net berechtegt fir eng Transplantatioun):
- Chemotherapie.
- Cibléiert Therapie mat engem Proteasom-Inhibitor (Bortezomib oder Carfilzomib) oder engem monoklonalen Antikörper (Daratumumab).
- Immuntherapie (Lenalidomid).
- Corticosteroid Therapie.
- Konsolidéierung Chemotherapie: Dëst ass déi zweet Phas vun der Behandlung. D'Behandlung an der Konsolidéierungsphase ass all verbleiwen Kriibszellen ëmzebréngen. Héichdosis Chemotherapie gëtt gefollegt vun entweder:
- eng autolog Stammzellentransplantatioun, an där d'Stammzellen vum Patient aus dem Blutt oder dem Knueweess benotzt ginn; oder
- zwou autolog Stammzellentransplantatiounen gefollegt vun enger autologer oder allogener Stammzellentransplantatioun, an där de Patient Stammzellen aus dem Blutt oder dem Knuewëss vun engem Spender kritt; oder
- eng allogen Stammzellentransplantatioun.
- Maintenance Therapie: No der éischter Behandlung gëtt Maintenance Therapie dacks gegeben fir ze hëllefen d'Krankheet méi laang an der Remission ze halen. Verschidde Arten vu Behandlung gi fir dës Benotzung studéiert, och déi folgend:
- Chemotherapie.
- Immuntherapie (Interferon oder Lenalidomid).
- Corticosteroid Therapie.
- Cibléiert Therapie mat engem Proteasom-Inhibitor (Bortezomib oder Ixazomib).
Benotzt eis klinesch Versuchs Sich fir NCI-ënnerstëtzt Kriibs klinesch Verspriechen ze fannen déi Patienten akzeptéieren. Dir kënnt no Prozesser sichen baséiert op der Aart vu Kriibs, dem Alter vum Patient, a wou d'Tester gemaach ginn. Allgemeng Informatioun iwwer klinesch Prozesser ass och verfügbar.
Behandlung vu relapséiertem oder refractaire Multiple Myelom
Fir Informatiounen iwwer d'Behandlungen, déi hei ënnendrënner opgezielt sinn, kuckt an der Rubrik Behandlungsiwwerbléck.
D'Behandlung vu relapséiertem oder refraktäre Multiple Myelom kann déi folgend enthalen:
- Opgepasst waarden op Patienten, deenen hir Krankheet stabil ass.
- Eng aner Behandlung wéi scho behandelt Behandlung, fir Patienten deenen hiren Tumor wärend der Behandlung wuesse bliwwen ass. (Kuckt Multiple Myeloma Behandlungsoptiounen.)
- Déiselwecht Medikamenter benotzt virum Réckwee kënne benotzt ginn wann de Réckfall een oder méi Joer no der initialer Behandlung geschitt. (Kuckt Multiple Myeloma Behandlungsoptiounen.)
Drogen benotzt kënne folgend sinn:
- Cibléiert Therapie mat monoklonalen Antikörper (Daratumumab oder Elotuzumab).
- Cibléiert Therapie mat Proteasom-Inhibitoren (Bortezomib, Carfilzomib oder Ixazomib).
- Immuntherapie (Pomalidomid, Lenalidomid oder Thalidomid).
- Chemotherapie.
- Histon Deacetylase Inhibitor Therapie mat Panobinostat.
- Corticosteroid Therapie.
- E klineschen Test vun CAR T-Zell-Therapie.
- E klineschen Test vu geziilter Therapie mat engem klenge Molekülle Inhibitor (Selinexor) a Kortikosteroid Therapie.
- E klineschen Test vu geziilter Therapie mat engem BCL2 Inhibitor (Venetoklax).
Benotzt eis klinesch Versuchs Sich fir NCI-ënnerstëtzt Kriibs klinesch Verspriechen ze fannen déi Patienten akzeptéieren. Dir kënnt no Prozesser sichen baséiert op der Aart vu Kriibs, dem Alter vum Patient, a wou d'Tester gemaach ginn. Allgemeng Informatioun iwwer klinesch Prozesser ass och verfügbar.
Fir méi iwwer Plasma Zell Neoplasmen ze léieren
Fir méi Informatioun vum National Cancer Institute iwwer Multiple Myelom an aner Plasma Zell Neoplasmen, kuckt déi folgend:
- Multiple Myelom / Aner Plasma Zell Neoplasmen Startsäit
- Medikamenter genehmegt fir Multiple Myelom an aner Plasma Zell Neoplasmen
- Cibléiert Kriibs Therapien
- Bluttbildend Stammzellentransplantatiounen
- Immuntherapie fir Kriibs ze behandelen
Fir allgemeng Kriibsinformatioun an aner Ressourcen vum National Cancer Institute, kuckt folgend:
- Iwwer Kriibs
- Inszenéierung
- Chemotherapie an Dir: Ënnerstëtzung fir Leit mat Kriibs
- Stralungstherapie an Dir: Ënnerstëtzung fir Leit mat Kriibs
- Kriibs bewältegen
- Froen fir Ären Dokter iwwer Kriibs ze stellen
- Fir Iwwerliewenden an Fleegeversécherung
Aktivéiert Kommentar Auto-Erfrëschung