Typen / Leukämie / Patient / Kand-all-Behandlung-pdq
Inhalter
- 1 Childhood Acute Lymphoblastic Leukemia Treatment (®) –Patient Versioun
- 1.1 Allgemeng Informatiounen iwwer Kandheet Akute Lymphoblastesch Leukämie
- 1.2 Risikogruppen fir Kanner Akut Lymphoblastesch Leukämie
- 1.3 Behandlungsoptioun Iwwersiicht
- 1.4 Behandlungsoptioune fir Kanner Akut Lymphoblastesch Leukämie
- 1.5 Fir méi iwwer d'Kandheet Akute Lymphoblastesch Leukämie ze léieren
Childhood Acute Lymphoblastic Leukemia Treatment (®) –Patient Versioun
Allgemeng Informatiounen iwwer Kandheet Akute Lymphoblastesch Leukämie
Schlëssel Punkten
- Kandheet akut Lymphoblastik Leukämie (ALL) ass eng Aart vu Kriibs an deem de Knuewëss ze vill onreif Lymphozyten mécht (eng Aart vu wäisser Bluttzelle).
- Leukämie ka rout Bluttzellen, wäiss Bluttzellen a Bluttplättchen beaflossen.
- Fréier Behandlung fir Kriibs a gewësse genetesch Bedéngungen beaflossen de Risiko fir ALL Kandheet ze hunn.
- Unzeeche vu Kandheet ALL enthalen Féiwer a Plooschteren.
- Tester déi d'Blutt an de Knueweess ënnersichen ginn benotzt fir Kandheet ALL z'entdecken (fannen) an ze diagnostizéieren.
- Verschidde Faktoren beaflossen d'Prognose (Chance fir Erhuelung) a Behandlungsoptiounen.
Kandheet akut Lymphoblastik Leukämie (ALL) ass eng Aart vu Kriibs an deem de Knuewëss ze vill onreif Lymphozyten mécht (eng Aart vu wäisser Bluttzelle).
Kandheet akut Lymphoblastesch Leukämie (och ALL oder akut Lymphozyt Leukämie genannt) ass e Kriibs am Blutt a Knachmark. Dës Zort Kriibs gëtt normalerweis séier verschlechtert wann et net behandelt gëtt.

ALL ass déi meescht Aart vu Kriibs bei Kanner.
Leukämie ka rout Bluttzellen, wäiss Bluttzellen a Bluttplättchen beaflossen.
An engem gesonde Kand mécht de Knueweess Bluttstammzellen (onreife Zellen) déi mat der Zäit zu erwuessene Bluttzellen ginn. Eng Bluttstammzell kann zu enger myeloider Stammzell oder enger Lymphoidstammzell ginn.
Eng myeloid Stammzell gëtt eng vun dräi Aarte vu reife Bluttzellen:
- Rout Bluttzellen, déi Sauerstoff an aner Substanzen an all Gewëss vum Kierper droen.
- Bluttplättchen déi Bluttgerinnsel bilden fir Bluttungen ze stoppen.
- Wäiss Bluttzellen déi géint Infektioun a Krankheet bekämpfen.
Eng Lymphoid Stammzelle gëtt eng Lymphoblastzell an dann eng vun dräi Aarte vu Lymphozyten (wäiss Bluttzellen):
- B Lymphozyten déi Antikörper maachen fir d'Infektioun ze bekämpfen.
- T Lymphozyten déi B-Lymphozyten hëllefen d'Antikörper ze maachen déi hëllefe géint d'Infektioun kämpfen.
- Natierlech Killer Zellen déi Kriibszellen a Virussen attackéieren.
An engem Kand mat ALL ginn ze vill Stammzellen zu Lymphoblaster, B Lymphozyten oder T Lymphozyten. D'Zellen funktionnéieren net wéi normal Lymphozyten a kënnen net ganz gutt géint d'Infektioun kämpfen. Dës Zellen si Kriibs (Leukämie) Zellen. Och, wéi d'Zuel vu Leukämiezellen am Blutt a Knachmarch zouhëlt, gëtt et manner Plaz fir gesond wäiss Bluttzellen, rout Bluttzellen a Bluttplättchen. Dëst kann zu Infektioun, Anämie an einfach Blutungen féieren.
Dëse Resumé ass iwwer akuter lymphoblastesch Leukämie bei Kanner, Jugendlechen a jonken Erwuessenen. Kuckt déi folgend Zesummefaassungen fir Informatioun iwwer aner Zorte vu Leukämie:
- Kandheet Akute Myeloid Leukämie / Aner Myeloid Malignancies Behandlung
- Erwuesse Akute Lymphoblastesch Leukämie Behandlung
- Chronesch Lymphozyt Leukämie Behandlung
- Erwuesse Akute Myeloid Leukämie Behandlung
- Chronesch Myelogen Leukämie Behandlung
- Hoerzell Leukämie Behandlung
Fréier Behandlung fir Kriibs a gewësse genetesch Bedéngungen beaflossen de Risiko fir ALL Kandheet ze hunn.
Alles wat Äert Risiko erhéicht eng Krankheet ze kréien ass e Risikofaktor genannt. Ee Risikofaktor ze hunn heescht net datt Dir Kriibs kritt; keng Risikofaktoren ze hunn heescht net datt Dir kee Kriibs kritt. Schwätzt mam Dokter vun Ärem Kand wann Dir mengt Äert Kand a Gefor kéint sinn.
Méiglech Risikofaktoren fir ALL enthalen déi folgend:
- X-Strahlen virun der Gebuert ausgesat ze sinn.
- Sinn der Stralung ausgesat.
- Fréier Behandlung mat Chemotherapie.
- Gewësse genetesch Konditiounen ze hunn, wéi:
- Down Syndrom.
- Neurofibromatose Typ 1.
- Bloom Syndrom.
- Fanconi Anämie.
- Ataxia-Telangiektasie.
- Li-Fraumeni Syndrom.
- Verfassungsmëssgläichend Reparaturmangel (Mutatiounen a bestëmmte Genen, déi d'DNA stoppen, sech selwer ze reparéieren, wat zum Wuesstum vu Kriibs an engem fréien Alter féiert).
- Verschidde Verännerungen an de Chromosomen oder Genen hunn.
Unzeeche vu Kandheet ALL enthalen Féiwer a Plooschteren.
Dës an aner Zeechen an Symptomer kënne vu Kandheet ALL oder duerch aner Konditioune verursaacht ginn. Préift mam Dokter vun Ärem Kand ob Äert Kand eng vun de folgenden huet:
- Féiwer.
- Einfach Plooschteren oder Blutungen.
- Petechiae (flaach, präzis, donkel-rout Flecken ënner der Haut verursaacht duerch Blutungen).
- Schanken oder Gelenkschmerzen.
- Schmerzhafte Klumpen am Hals, Ënneraarm, Magen oder Leib.
- Péng oder Gefill vu Fülle ënner de Rippen.
- Schwächt, midd ze fillen oder blass ze gesinn.
- Verloscht un Appetit.
Tester déi d'Blutt an de Knueweess ënnersichen ginn benotzt fir Kandheet ALL z'entdecken (fannen) an ze diagnostizéieren.
Déi folgend Tester a Prozedure kënne benotzt ginn fir ALL Kandheet ze diagnostéieren an erauszefannen ob Leukämiezellen sech op aner Deeler vum Kierper verbreet hunn wéi d'Gehir oder d'Hoden:
Kierperlech Prüfung a Geschicht: En Examen vum Kierper fir allgemeng Zeeche vu Gesondheet ze kontrolléieren, abegraff Iwwerpréiwung fir Zeeche vu Krankheet, wéi Klumpen oder soss eppes wat ongewéinlech schéngt. Eng Geschicht vun de Gesondheetsgewunnechte vum Patient a vu vergaangene Krankheeten a Behandlungen gëtt och geholl.
Komplett Bluttzählung (CBC) mat Differential: Eng Prozedur an där e Bluttprouf gezeechent gëtt a fir folgend kontrolléiert gëtt:
- D'Zuel vu roude Bluttzellen a Bluttplättchen.
- D'Zuel an d'Aart vu wäisse Bluttzellen.
- D'Quantitéit vum Hämoglobin (de Protein dee Sauerstoff dréit) an de roude Bluttzellen.
- Deen Deel vun der Probe besteet aus roude Bluttzellen.

- Bluttchemie Studien: Eng Prozedur an där eng Bluttprobe kontrolléiert gëtt fir d'Quantitéite vu bestëmmte Substanzen ze moossen, déi duerch Organer a Gewëss am Kierper verëffentlecht ginn. Eng ongewéinlech (méi héich oder manner wéi normal) Quantitéit vun enger Substanz kann en Zeeche vu Krankheet sinn.
- Knochenmark Aspiratioun a Biopsie: D'Entféierung vum Knachemuerch an e klengt Stéck Knach andeems en eng huel Nol an d'Hëftebeen oder d'Broscht dréckt. E Pathologe kuckt de Knachemuerch an de Knach ënner engem Mikroskop fir no Zeeche vu Kriibs ze sichen.
Déi folgend Tester ginn op Blutt oder dem Knachmarkgewebe gemaach, dat ewechgeholl gëtt:
- Zytogenetesch Analyse: E Labortest, bei deem d'Chromosome vun Zellen an enger Prouf vu Blutt oder Knachmark gezielt ginn a kontrolléiert ginn op eventuell Verännerungen, wéi gebrach, vermësst, nei arrangéiert oder extra Chromosomen. Ännerungen a bestëmmte Chromosome kënnen en Zeeche vu Kriibs sinn. Zum Beispill, zu Philadelphia Chromosom – Positiv ALL, en Deel vun engem Chromosom wiesselt Plaz mat engem Deel vun engem anere Chromosom. Dëst gëtt de "Philadelphia Chromosom" genannt. Zytogenetesch Analyse gëtt benotzt fir Kriibs ze diagnostizéieren, Behandlung ze plangen oder erauszefannen wéi gutt d'Behandlung funktionnéiert.
- Immunophenotyping: E Labortest deen Antikörper benotzt fir Kriibszellen ze identifizéieren baséiert op den Aarte vun Antigenen oder Markéierer op der Uewerfläch vun den Zellen. Dësen Test gëtt benotzt fir spezifesch Aarte vu Leukämie ze diagnostizéieren. Zum Beispill ginn d'Kriibszellen iwwerpréift ob se B Lymphozyten oder T Lymphozyten sinn.
- Ländlech Punktion: Eng Prozedur déi benotzt gëtt fir eng Prouf vu cerebrospinal Flëssegkeet (CSF) aus der Wirbelsail ze sammelen. Dëst gëtt gemaach andeems en eng Nadel tëscht zwee Schanken an der Wirbelsail an an d'CSF ronderëm d'Spinalkord plazéiert an eng Prouf vun der Flëssegkeet ewechhuelt. D'Prouf vum CSF gëtt ënner engem Mikroskop gepréift fir Zeechen datt Leukämiezellen sech am Gehir a Spinalkord verbreet hunn. Dës Prozedur gëtt och als LP oder Spinal Tap genannt.

Dës Prozedur gëtt gemaach nodeems d'Leukämie diagnostizéiert gëtt fir erauszefannen ob Leukämiezellen sech am Gehir a Spinalkord verbreet hunn. Intrathecal Chemotherapie gëtt nodeems d'Probe vu Flëssegkeet ewechgeholl gëtt fir all Leukämie Zellen ze behandelen déi sech am Gehir a Spinalkord verbreet hunn.
- Röntgenkëscht: Eng Röntgenfoto vun den Organer a Schanken an der Broscht. Eng Röntgenstrahlung ass eng Aart Energiestrahl, déi duerch de Kierper an op Film ka goen, a mécht e Bild vu Gebidder am Kierper. D'Röntgenkëscht gëtt gemaach fir ze kucken ob d'Leukämiezellen eng Mass an der Mëtt vun der Broscht gemaach hunn.
Verschidde Faktoren beaflossen d'Prognose (Chance fir Erhuelung) a Behandlungsoptiounen.
D'Prognose (Chance fir Erhuelung) hänkt dovun of:
- Wéi séier a wéi niddereg geet d'Zuel vun der Leukämie nom éischte Mount vun der Behandlung erof.
- Alter an der Zäit vun der Diagnos, Geschlecht, Rass, an ethneschen Hannergrond.
- D'Zuel vu wäisse Bluttzellen am Blutt zur Zäit vun der Diagnos.
- Egal ob d'Leukämiezellen aus B Lymphozyten oder T Lymphozyten ugefaang hunn.
- Egal ob et gewësse Verännerungen an de Chromosomen oder Genen vun de Lymphozyte mat Kriibs ginn.
- Egal ob d'Kand Down Syndrom huet.
- Egal ob Leukämiezellen an der zerebrospinaler Flëssegkeet fonnt ginn.
- D'Gewiicht vum Kand an der Zäit vun der Diagnos a während der Behandlung.
Behandlungsoptioune sinn ofhängeg vun:
- Egal ob d'Leukämiezellen aus B Lymphozyten oder T Lymphozyten ugefaang hunn.
- Egal ob d'Kand Standardrisiko, Héichrisiko oder ganz Héichrisiko ALL huet.
- Den Alter vum Kand zur Diagnoszäit.
- Egal ob et gewësse Verännerungen an de Chromosome vu Lymphozyten, wéi dem Philadelphia Chromosom.
- Egal ob d'Kand mat Steroide virum Start vun der Induktiounstherapie behandelt gouf.
- Wéi séier a wéi niddereg zielt d'Leukämiezellzuel während der Behandlung.
Fir Leukämie déi zréckgeet (kënnt zréck) no der Behandlung, hänken d'Prognosen an d'Behandlungsoptiounen deelweis vun der folgender:
- Wéi laang et ass tëscht der Zäit vun der Diagnos a wann d'Leukämie erëm kënnt.
- Egal ob d'Leukämie erëm am Knochenmark oder an aneren Deeler vum Kierper kënnt.
Risikogruppen fir Kanner Akut Lymphoblastesch Leukämie
Schlëssel Punkten
- An der Kandheet ALL ginn Risikogruppe benotzt fir d'Behandlung ze plangen.
- Relapsed Kandheet ALL ass Kriibs deen zréckkomm ass nodeems et behandelt gouf.
An der Kandheet ALL ginn Risikogruppe benotzt fir d'Behandlung ze plangen.
Et ginn dräi Risikogruppen an der Kandheet ALL. Si ginn als beschriwwen:
- Standard (niddereg) Risiko: Enthält Kanner am Alter vun 1 bis méi jonk wéi 10 Joer, déi eng wäiss Bluttzuelzuel vu manner wéi 50.000 / µL zur Zäit vun der Diagnos hunn.
- Héije Risiko: Enthält Kanner 10 Joer a méi al an / oder Kanner déi e wäisst Bluttzuelzuel vu 50.000 / µL oder méi zur Zäit vun der Diagnos hunn.
- Ganz héige Risiko: Enthält Kanner méi jonk wéi den Alter 1, Kanner mat gewësse Verännerungen an de Genen, Kanner déi lues Äntwert op déi initial Behandlung hunn, a Kanner déi Zeeche vun der Leukämie no den éischte 4 Woche vun der Behandlung hunn.
Aner Faktoren déi d'Risikogrupp beaflossen enthalen déi folgend:
- Egal ob d'Leukämiezellen aus B Lymphozyten oder T Lymphozyten ugefaang hunn.
- Egal ob et gewësse Verännerungen an de Chromosomen oder Genen vun de Lymphozyten sinn.
- Wéi séier a wéi niddreg fällt d'Leukämiezuel no der éischter Behandlung.
- Egal ob Leukämiezellen an der cerebrospinal Flëssegkeet zur Zäit vun der Diagnos fonnt ginn.
Et ass wichteg d'Risikogrupp ze kennen fir d'Behandlung ze plangen. Kanner mat Héichrisiko oder Ganz Héichrisiko ALL kréie meeschtens méi Antikriibs Medikamenter an / oder méi héich Dosen Antikriibs Medikamenter wéi Kanner mat Normrisiko ALL.
Relapsed Kandheet ALL ass Kriibs deen zréckkomm ass nodeems et behandelt gouf.
D'Leukämie kann am Blutt a Knochenmark, Gehir, Spinalkord, Hoden oder aner Deeler vum Kierper zréck kommen.
Refrakter Kandheet ALL ass Kriibs deen net op d'Behandlung reagéiert.
Behandlungsoptioun Iwwersiicht
Schlëssel Punkten
- Et gi verschidden Aarte vu Behandlung fir akut lymphoblastesch Leukämie bei Kanner (ALL).
- Kanner mat ALL sollten hir Behandlung geplangt hunn vun engem Team vun Dokteren, déi Experte sinn an der Leukämie bei der Kandheet.
- Behandlung fir akut lymphoblastesch Leukämie bei Kanner kann Nebenwirkungen verursaachen.
- D'Behandlung vu Kandheet ALL huet normalerweis dräi Phasen.
- Véier Zorte Standardbehandlung ginn benotzt:
- Chemotherapie
- Bestrahlungstherapie
- Chemotherapie mat Stammzellentransplantatioun
- Cibléiert Therapie
- D'Behandlung gëtt fir Leukämiezellen ëmzebréngen déi sech verbreet hunn oder sech am Gehir, Spinalkord oder Hoden ausbreede kënnen.
- Nei Aarte vu Behandlung ginn a klineschen Testen getest.
- Chimereschen Antigenrezeptor (CAR) T-Zelltherapie
- Patienten kënnen iwwerdenken un engem klineschen Test deelzehuelen.
- Patienten kënnen an de klineschen Test kommen ier, während oder nodeems se hir Kriibsbehandlung starten.
- Follow-up Tester kënne gebraucht ginn.
Et gi verschidden Aarte vu Behandlung fir akut lymphoblastesch Leukämie bei Kanner (ALL).
Verschidde Behandlungsaarte si verfügbar fir Kanner mat akuter lymphoblastescher Leukämie (ALL). E puer Behandlunge si Standard (déi aktuell benotzt Behandlung), an anerer ginn a klineschen Testen getest. Eng Behandlung klinesch Prouf ass eng Fuerschungsstudie fir ze hëllefen aktuell Behandlungen ze verbesseren oder Informatioun iwwer nei Behandlungen fir Patienten mat Kriibs ze kréien. Wann klinesch Verspriechen weisen datt eng nei Behandlung besser ass wéi déi Standardbehandlung, kann déi nei Behandlung d'Standardbehandlung ginn.
Well Kriibs bei Kanner seelen ass, soll un engem klineschen Test deelgeholl ginn. E puer klinesch Versprieche sinn nëmmen op fir Patienten, déi d'Behandlung net ugefaang hunn.
Kanner mat ALL sollten hir Behandlung geplangt hunn vun engem Team vun Dokteren, déi Experte sinn an der Leukämie bei der Kandheet. D'Behandlung gëtt iwwerwaacht vun engem pädiatresche Onkolog, engem Dokter dee spezialiséiert ass fir Kanner mat Kriibs ze behandelen. De pädiatresche Onkolog schafft mat anere pädiatresche Gesondheetsspezialisten déi Experte sinn fir Kanner mat Leukämie ze behandelen an déi a bestëmmte Beräicher vun der Medizin spezialiséiert sinn. Dës kënnen déi folgend Spezialisten enthalen:
- Kannerdoktesch.
- Hematolog.
- Medizineschen Onkolog.
- Kannerchirurg.
- Stralung Onkolog.
- Neurolog.
- Patholog.
- Radiolog.
- Pediatresch Infirmière Spezialist.
- Sozialaarbechter.
- Rehabilitatiounsspezialist.
- Psycholog.
- Kannerliewen Spezialist.
Behandlung fir akut lymphoblastesch Leukämie bei Kanner kann Nebenwirkungen verursaachen.
Fir Informatiounen iwwer Nebenwirkungen déi während der Behandlung vu Kriibs ufänken, kuckt eis Säit Effekter Säit.
Regelméisseg Suivi-Exame si ganz wichteg. Niewewierkunge vu Kriibsbehandlung déi no der Behandlung ufänken a weider Méint oder Joere weiderginn, gi spéider Effekter genannt.
Spéit Effekter vu Kriibsbehandlung kënnen déi folgend enthalen:
- Kierperlech Problemer, abegraff Probleemer mam Häerz, Bluttgefässer, Liewer oder Schanken, a Fruchtbarkeet. Wann Dexrazoxan mat Chemotherapie Medikamenter ginn, genannt Anthracyclinen, gëtt de Risiko vu spéiden Häerz Effekter reduzéiert.
- Ännerungen a Stëmmung, Gefiller, Denken, Léieren oder Erënnerung. Kanner méi jonk wéi 4 Joer déi Bestrahlungstherapie am Gehir kritt hunn e méi héije Risiko vun dësen Effekter.
- Zweet Kriibs (nei Kriibsaarten) oder aner Konditiounen, wéi Gehirtumoren, Schilddrüsekrebs, akuter myeloider Leukämie a myelodysplastescht Syndrom.
E puer spéit Effekter kënne behandelt oder kontrolléiert ginn. Et ass wichteg mat den Dokteren vun Ärem Kand ze schwätzen iwwer déi méiglech spéit Effekter déi duerch e puer Behandlungen verursaacht ginn. Kuckt de Resumé iwwer Spéit Effekter vun der Behandlung fir Kandheetskriibs.
D'Behandlung vu Kandheet ALL huet normalerweis dräi Phasen.
D'Behandlung vu Kandheet ALL gëtt a Phasen gemaach:
- Induktioun vun der Remission: Dëst ass déi éischt Phas vun der Behandlung. D'Zil ass d'Leukämiezellen am Blutt a Knuewëss ëmzebréngen. Dëst bréngt d'Leukämie a Remission.
- Konsolidéierung / Intensivéierung: Dëst ass déi zweet Phas vun der Behandlung. Et fänkt un eemol d'Leukämie a Remission ass. D'Zil vun der Konsolidéierung / Intensivéierungstherapie ass d'Leukämiezellen ëmzebréngen déi am Kierper bleiwen a kënnen e Réckfall verursaachen.
- Ënnerhalt: Dëst ass déi drëtt Phas vun der Behandlung. D'Zil ass all verbleiwen Leukämiezellen ëmzebréngen déi sech erëm wuessen an e Réckfall verursaachen. Dacks ginn d'Kriibsbehandlungen a méi nidderegen Dosen wéi déi während der Remission Induktioun a Konsolidéierung / Intensivéierungsphasen. Net Medikamenter ze huelen wéi den Dokter dat bei der Maintenance-Therapie bestallt huet erhéicht d'Chance datt de Kriibs erëm kënnt. Dëst gëtt och d'Fortsetzungstherapiephase genannt.
Véier Zorte Standardbehandlung ginn benotzt:
Chemotherapie
Chemotherapie ass eng Kriibsbehandlung déi Medikamenter benotzt fir de Wuesstum vu Krebszellen ze stoppen, entweder andeems d'Zellen ëmbruecht ginn oder andeems se se deelen ze stoppen. Wa Chemotherapie mam Mond geholl gëtt oder an eng Vene oder Muskel injizéiert gëtt, kommen d'Drogen an de Bluttkrees a kënne Kriibszellen am ganze Kierper erreechen (systemesch Chemotherapie). Wann d'Chemotherapie direkt an d'zerebrospinal Flëssegkeet (intrathecal), en Organ oder e Kierperraum wéi de Bauch plazéiert ass, beaflossen d'Drogen haaptsächlech Kriibszellen an dëse Beräicher (regional Chemotherapie). Kombinatioun Chemotherapie ass Behandlung mat méi wéi engem Antikriibs Medikament.
De Wee wéi d'Chemotherapie gëtt hänkt vun der Risikogrupp vum Kand of. Kanner mat Héichrisiko ALL kréie méi Antikriibsmedikamenter a méi héich Dosen Antikriibsmedikamenter wéi Kanner mat Normrisiko ALL. Intrathecal Chemotherapie ka benotzt ginn fir d'Kandheet ALL ze behandelen déi sech verbreet huet, oder sech verbreet, an d'Gehir an d'Spinalkord.
Kuckt Medikamenter genehmegt fir akute Lymphoblastesch Leukämie fir méi Informatioun.
Bestrahlungstherapie
Bestralungstherapie ass eng Kriibsbehandlung déi héichenergesch Röntgenstrahlen oder aner Stralungsforme benotzt fir Kriibszellen ëmzebréngen oder se net méi wuessen ze loossen. Et ginn zwou Aarte vu Bestrahlungstherapie:
- Extern Bestrahlungstherapie benotzt eng Maschinn ausserhalb vum Kierper fir Stralung a Richtung Kriibs ze schécken.
- Intern Bestrahlungstherapie benotzt eng radioaktiv Substanz déi an Nolen, Somen, Drot oder Katheter versiegelt ginn, déi direkt an oder no beim Kriibs plazéiert ginn.
D'Manéier wéi d'Bestrahlungstherapie gëtt hänkt vun der Art vu Kriibs of. Extern Bestrahlungstherapie ka benotzt ginn fir Kandheet ALLEGUER ze behandelen déi sech verbreet, oder sech kënnen ausbreeden, an d'Gehir, d'Spinalkord oder d'Hoden. Et kann och benotzt ginn fir de Knochenmark fir eng Stammzellentransplantatioun virzebereeden.
Chemotherapie mat Stammzellentransplantatioun
Chemotherapie an heiansdo total Kierperbestralung gi fir Kriibszellen ëmzebréngen. Gesond Zellen, dorënner Bluttbildungszellen, ginn och duerch d'Kriibsbehandlung zerstéiert. Stammzellentransplantatioun ass eng Behandlung fir d'Bluttbildend Zellen z'ersetzen. Stammzellen (onreifend Bluttzellen) ginn aus dem Blutt oder dem Knachmark vum Patient oder engem Spender ofgeholl a gi gefruer a gespäichert. Nodeems de Patient d'Chemotherapie an d'Bestrahlungstherapie ofgeschloss huet, ginn déi gespäichert Stammzellen ofgedréit an duerch eng Infusioun dem Patient zréckginn. Dës reinfuséiert Stammzellen wuessen an (a restauréieren) d'Bluttzellen vum Kierper.
Stammzellentransplantatioun gëtt selten als initial Behandlung fir Kanner a Jugendlecher mat ALL benotzt. Et gëtt méi dacks als Deel vun der Behandlung fir ALL benotzt dat zréckgeet (kënnt no der Behandlung zréck).
Kuckt Medikamenter genehmegt fir akute Lymphoblastesch Leukämie fir méi Informatioun.

Cibléiert Therapie
Cibléiert Therapie ass eng Behandlung déi Drogen oder aner Substanze benotzt fir spezifesch Kriibszellen z'identifizéieren an unzegräifen ouni normal Zellen ze schueden. Et gi verschidden Aarte vu geziilter Therapie:
- Tyrosin Kinase Inhibitoren (TKIs) si geziilte Therapie Medikamenter déi den Enzym, Tyrosin Kinase blockéieren, wat d'Stammzellen zu méi wäisse Bluttzellen oder Explosioune verursaacht wéi de Kierper brauch. Imatinib Mesylat ass en TKI an der Behandlung vu Kanner mat Philadelphia Chromosom – positiven ALL benotzt. Dasatinib a Ruxolitinib sinn TKIen déi an der Behandlung vun nei diagnostizéiertem Héichrisiko ALL studéiert ginn.
- Monoklonal Antikörpertherapie ass eng Kriibsbehandlung déi Antikörper benotzt am Labo, aus enger eenzeger Zort Immunsystemzelle benotzt. Dës Antikörper kënnen Substanzen op Kriibszellen oder normal Substanzen identifizéieren déi hëllefe Kriibszellen wuessen. D'Antikörper befestigen sech un d'Substanzen an kill d'Kriibszellen, blockéieren hire Wuesstum, oder halen se aus der Verbreedung. Monoklonal Antikörper gi vun Infusioun. Si kënnen alleng benotzt ginn oder fir Drogen, Toxine oder radioaktivt Material direkt u Kriibszellen ze droen. Blinatumomab an Inotuzumab sinn monoklonal Antikörper déi an der Behandlung vu refractaire Kandheet ALL studéiert ginn.
- Proteasome Inhibitor Therapie ass eng Zort geziilte Therapie déi d'Aktioun vu Proteasome a Kriibszellen blockéiert. Proteasomes entfernen Proteine déi net méi vun der Zell gebraucht ginn. Wann d'Proteasome blockéiert sinn, bauen d'Proteine sech an der Zell op a kënnen d'Kriibszelle stierwen. Bortezomib ass eng Aart vu Proteasom-Inhibitor-Therapie déi benotzt gëtt fir recidiver Kandheet ALL ze behandelen.
Nei Aarte vu geziilten Therapien ginn och an der Behandlung vun der Kandheet ALL studéiert.
Kuckt Medikamenter genehmegt fir akute Lymphoblastesch Leukämie fir méi Informatioun.
D'Behandlung gëtt fir Leukämiezellen ëmzebréngen déi sech verbreet hunn oder sech am Gehir, Spinalkord oder Hoden ausbreede kënnen.
Behandlung fir Leukämiezellen ëmzebréngen oder d'Verbreedung vu Leukämiezellen an d'Gehir an d'Spinalkord ze verhënneren (Zentralnervensystem; CNS) gëtt CNS-geriicht Therapie genannt. Chemotherapie kann benotzt ginn fir Leukämiezellen ze behandelen déi sech verbreet hunn, oder sech kënne verbreeden, an d'Gehir an d'Spinalkord. Well Standarddosis Chemotherapie keng Leukämiezellen an der CNS erreechen, kënnen d'Zellen sech an der CNS verstoppen. Systemesch Chemotherapie mat héijen Dosen oder intrathecaler Chemotherapie (an der zerebrospinaler Flëssegkeet) ass fäeg Leukämiezellen an der CNS z'erreechen. Heiansdo gëtt och extern Bestrahlungstherapie am Gehir.

Dës Behandlungen ginn zousätzlech zu der Behandlung déi benotzt gëtt fir Leukämiezellen am Rescht vum Kierper ëmzebréngen. All Kanner mat ALL kréie CNS-geriicht Therapie als Deel vun der Induktiounstherapie a Konsolidéierung / Intensivéierungstherapie an heiansdo wärend der Maintenance-Therapie.
Wann d'Leukämiezellen an den Hoden verbreet sinn, beinhalt d'Behandlung héich Dosen systemesch Chemotherapie an heiansdo Bestrahlungstherapie.
Nei Aarte vu Behandlung ginn a klineschen Testen getest.
Dëse Resumé Sektioun beschreift Behandlungen déi a klineschen Testen studéiert ginn. Et ka vläicht net all nei Behandlung studéieren. Informatioun iwwer klinesch Prozesser ass verfügbar vun der NCI Websäit.
Chimereschen Antigenrezeptor (CAR) T-Zelltherapie
CAR T-Zelltherapie ass eng Zort Immuntherapie déi d'T-Zellen vum Patient ännert (eng Zort Immunsystemzelle) sou datt se verschidde Proteine op der Uewerfläch vu Kriibszellen attackéieren. T Zelle gi vum Patient geholl a speziell Rezeptoren ginn op hir Uewerfläch am Labo derbäi. Déi geännert Zellen ginn chimeresch Antigenrezeptor (CAR) T Zellen genannt. D'CAR T Zellen ginn am Labo ugebaut an dem Patient duerch Infusioun geschenkt. D'CAR T Zellen multiplizéieren am Blutt vum Patient an attackéiere Kriibszellen. CAR T-Zell-Therapie gëtt an der Behandlung vun der Kandheet ALL studéiert déi eng zweete Kéier zréckgefall ass (zréckkomm).

Patienten kënnen iwwerdenken un engem klineschen Test deelzehuelen.
Fir verschidde Patiente kann en Deel vun engem klineschen Test déi bescht Behandlungswahl sinn. Klinesch Prozesser sinn Deel vum Kriibsfuerschungsprozess. Klinesch Prozesser gi gemaach fir erauszefannen ob nei Kriibsbehandlungen sécher an effektiv oder besser si wéi déi Standardbehandlung.
Vill vun den haitege Standardbehandlunge fir Kriibs baséieren op fréier klinesch Prozesser. Patienten, déi un engem klineschen Test deelhuelen, kënnen d'Standardbehandlung kréien oder zu deenen éischten sinn, fir eng nei Behandlung ze kréien.
Patienten, déi u klinesch Prozesser deelhuelen, hëllefen och de Wee ze verbesseren, wéi Kriibs an Zukunft behandelt gëtt. Och wa klinesch Prouwen net zu effektiven neie Behandlungen féieren, beäntweren se dacks wichteg Froen an hëllefen d'Fuerschung no vir ze bréngen.
Patienten kënnen an de klineschen Test kommen ier, während oder nodeems se hir Kriibsbehandlung starten.
E puer klinesch Verspriechen enthalen nëmme Patienten déi nach keng Behandlung kritt hunn. Aner Prozesser testen Behandlungen fir Patienten, deenen hire Kriibs net besser ginn ass. Et ginn och klinesch Verspriechen déi nei Weeër testen fir Kriibs aus widderhuelendem (zréckzekommen) ze stoppen oder d'Nebenwirkungen vu Kriibsbehandlung ze reduzéieren.
Klinesch Prozesser fannen a villen Deeler vum Land statt. Informatioun iwwer klinesch Verspriechen, déi vum NCI ënnerstëtzt ginn, fannt Dir op der NCI klinescher Prozesser Sich Websäit. Klinesch Prozesser ënnerstëtzt vun aneren Organisatiounen kënnen op der ClinicalTrials.gov Websäit fonnt ginn.
Follow-up Tester kënne gebraucht ginn.
E puer vun den Tester déi gemaach goufen fir de Kriibs ze diagnostizéieren oder fir d'Bühn vum Kriibs erauszefannen kënnen widderholl ginn. E puer Tester ginn widderholl fir ze kucken wéi gutt d'Behandlung funktionnéiert. Entscheedungen ob se weiderfuere wëllen, änneren oder d'Behandlung stoppen kënnen op d'Resultater vun dësen Tester baséieren.
E puer vun den Tester wäerte weider vun Zäit zu Zäit gemaach ginn nodeems d'Behandlung eriwwer ass. D'Resultater vun dësen Tester kënne weisen ob Ärem Kand säin Zoustand geännert huet oder ob de Kriibs erëmkomm ass (zréckkomm). Dës Tester ginn heiansdo Follow-up Tester oder Check-Ups genannt.
Knochenmark Aspiratioun a Biopsie gëtt an alle Phasen vun der Behandlung gemaach fir ze kucken wéi gutt d'Behandlung funktionnéiert.
Behandlungsoptioune fir Kanner Akut Lymphoblastesch Leukämie
An dëser Sektioun
- Nei diagnostizéiert Kandheet Akute Lymphoblastesch Leukämie (Standard Risiko)
- Nei diagnostizéiert Kandheet Akute Lymphoblastesch Leukämie (Héich Risiko)
- Nei diagnostizéiert Kandheet Akute Lymphoblastesch Leukämie (Ganz Héich Risiko)
- Nei diagnostizéiert Kandheet Akute Lymphoblastesch Leukämie (Spezial Gruppen)
- T-Zell Kandheet akuter lymphoblastesch Leukämie
- Puppelcher mat ALL
- Kanner vun 10 Joer a méi al a Jugendlecher mat ALL
- Philadelphia Chromosom – Positiv ALL
- Refrakter Kandheet Akut Lymphoblastesch Leukämie
- Relapsed Childhood Akute Lymphoblastesch Leukämie
Fir Informatiounen iwwer d'Behandlungen, déi hei ënnendrënner opgezielt sinn, kuckt an der Rubrik Behandlungsiwwerbléck.
Nei diagnostizéiert Kandheet Akute Lymphoblastesch Leukämie (Standard Risiko)
D'Behandlung vu Standardrisiko akuter lymphoblastescher Leukämie (ALL) wärend der Remission Induktioun, Konsolidéierung / Intensivéierung an Ënnerhalungsphasen enthält ëmmer Kombinatioun Chemotherapie. Wa Kanner a Remission no Remission Induktiounstherapie sinn, kann eng Stammzellentransplantatioun mat Stammzellen vun engem Spender gemaach ginn. Wann d'Kanner net an der Remission sinn no der Remission Induktiounstherapie, ass weider Behandlung normalerweis déiselwecht Behandlung fir Kanner mat héije Risiko ALL.
Intrathecal Chemotherapie gëtt fir d'Verbreedung vu Leukämiezellen an d'Gehir an d'Spinalkord ze vermeiden.
Behandlungen, déi a klineschen Testen fir Standardrisiko ALL studéiert ginn, enthalen nei Chemotherapie-Regimer.
Benotzt eis klinesch Versuchs Sich fir NCI-ënnerstëtzt Kriibs klinesch Verspriechen ze fannen déi Patienten akzeptéieren. Dir kënnt no Prozesser sichen baséiert op der Aart vu Kriibs, dem Alter vum Patient, a wou d'Tester gemaach ginn. Allgemeng Informatioun iwwer klinesch Prozesser ass och verfügbar.
Nei diagnostizéiert Kandheet Akute Lymphoblastesch Leukämie (Héich Risiko)
D'Behandlung vun héije Risiko akuter lymphoblastescher Leukämie bei der Kandheet (ALL) wärend der Remission Induktioun, Konsolidéierung / Intensivéierung an Ënnerhalungsphasen enthält ëmmer Kombinatioun Chemotherapie. Kanner an der Héichrisiko ALL Grupp kréie méi Antikriibsmedikamenter a méi héich Dosen Antikriibsmedikamenter, besonnesch wärend der Konsolidéierung / Intensivéierungsphase, wéi Kanner an der Standardrisikogrupp.
Intrathecal a systemesch Chemotherapie gi fir d'Verbreedung vu Leukämiezellen an d'Gehir an d'Spinalkord ze vermeiden oder ze behandelen. Heiansdo gëtt och Bestrahlungstherapie am Gehir.
Behandlungen déi a klineschen Testen fir Héichrisiko ALL studéiert ginn, enthalen nei Chemotherapie-Regimer mat oder ouni geziilter Therapie oder Stammzellentransplantatioun.
Benotzt eis klinesch Versuchs Sich fir NCI-ënnerstëtzt Kriibs klinesch Verspriechen ze fannen déi Patienten akzeptéieren. Dir kënnt no Prozesser sichen baséiert op der Aart vu Kriibs, dem Alter vum Patient, a wou d'Tester gemaach ginn. Allgemeng Informatioun iwwer klinesch Prozesser ass och verfügbar.
Nei diagnostizéiert Kandheet Akute Lymphoblastesch Leukämie (Ganz Héich Risiko)
D'Behandlung vu ganz héijer Risiko akuter lymphoblastescher Leukämie (ALL) wärend der Remission Induktioun, Konsolidéierung / Intensivéierung an Ënnerhalungsphasen enthält ëmmer Kombinatioun Chemotherapie. Kanner an der Héichrisiko ALL Grupp kréien méi Antikriibsmedikamenter wéi Kanner an der Héichrisikogrupp. Et ass net kloer, ob eng Stammzellentransplantatioun bei der éischter Remission dem Kand hëllefe méi laang ze liewen.
Intrathecal a systemesch Chemotherapie gi fir d'Verbreedung vu Leukämiezellen an d'Gehir an d'Spinalkord ze vermeiden oder ze behandelen. Heiansdo gëtt och Bestrahlungstherapie am Gehir.
Behandlungen, déi a klineschen Testen fir ganz héich-Risiko ALL studéiert ginn, enthalen nei Chemotherapie-Regime mat oder ouni geziilte Therapie.
Benotzt eis klinesch Versuchs Sich fir NCI-ënnerstëtzt Kriibs klinesch Verspriechen ze fannen déi Patienten akzeptéieren. Dir kënnt no Prozesser sichen baséiert op der Aart vu Kriibs, dem Alter vum Patient, a wou d'Tester gemaach ginn. Allgemeng Informatioun iwwer klinesch Prozesser ass och verfügbar.
Nei diagnostizéiert Kandheet Akute Lymphoblastesch Leukämie (Spezial Gruppen)
T-Zell Kandheet akuter lymphoblastesch Leukämie
D'Behandlung vun der T-Zell Kandheet akuter Lymphoblastescher Leukämie (ALL) wärend der Remission Induktioun, Konsolidéierung / Intensivéierung an Ënnerhalt Phasen enthält ëmmer Kombinatioun Chemotherapie. Kanner mat T-Zell ALL kréie méi Antikriibsmedikamenter a méi héich Dosen Antikriibsmedikamenter wéi Kanner an der nei diagnostizéierter Standardrisikogrupp.
Intrathecal a systemesch Chemotherapie gi fir d'Verbreedung vu Leukämiezellen an d'Gehir an d'Spinalkord ze vermeiden. Heiansdo gëtt och Bestrahlungstherapie am Gehir.
Behandlungen déi a klineschen Testen fir T-Zell ALL studéiert ginn enthalen nei Antikancer Agenten a Chemotherapie Regime mat oder ouni geziilte Therapie.
Puppelcher mat ALL
D'Behandlung vu Puppelcher mat ALL wärend der Remission Induktioun, Konsolidéierung / Intensivéierung an Ënnerhalungsphasen enthält ëmmer Kombinatioun Chemotherapie. Puppelcher mat ALL gi verschidde Antikriibsmedikamenter a méi héich Dosen Antikankermedikamenter wéi Kanner 1 Joer a méi al an der Standardrisikogrupp. Et ass net kloer, ob eng Stammzellentransplantatioun bei der éischter Remission dem Kand hëllefe méi laang ze liewen.
Intrathecal a systemesch Chemotherapie gi fir d'Verbreedung vu Leukämiezellen an d'Gehir an d'Spinalkord ze vermeiden.
Behandlungen, déi a klineschen Testen fir Puppelcher mat ALL studéiert ginn, enthalen Chemotherapie fir Puppelcher mat enger gewësser Genännerung.
Kanner vun 10 Joer a méi al a Jugendlecher mat ALL
D'Behandlung vun ALL bei Kanner a Jugendlechen (10 Joer a méi al) wärend der Remission Induktioun, Konsolidéierung / Intensivéierung an Ënnerhalt Phasen enthält ëmmer Kombinatioun Chemotherapie. Kanner vun 10 Joer a méi a Jugendlecher mat ALL gi méi Antikriibsmedikamenter a méi héich Dosen Antikriibsmedikamenter wéi Kanner an der Standardrisikogrupp.
Intrathecal a systemesch Chemotherapie gi fir d'Verbreedung vu Leukämiezellen an d'Gehir an d'Spinalkord ze vermeiden. Heiansdo gëtt och Bestrahlungstherapie am Gehir.
Behandlungen, déi a klineschen Testen fir Kanner vun 10 Joer a méi al a Jugendlecher mat ALL studéiert ginn, enthalen nei Antikanzer Agenten a Chemotherapie-Regimer mat oder ouni geziilte Therapie.
Philadelphia Chromosom – Positiv ALL
D'Behandlung vu Philadelphia Chromosom-Positiv Kandheet ALLEGUER wärend der Remission Induktioun, Konsolidéierung / Intensivéierung an Ënnerhalt Phasen kënnen déi folgend enthalen:
- Kombinatioun Chemotherapie a geziilte Therapie mat engem Tyrosin Kinase Inhibitor (Imatinib Mesylat) mat oder ouni Stammzellentransplantatioun mat Stammzellen vun engem Spender.
Behandlungen, déi a klineschen Testen fir Philadelphia Chromosom-Positiv Kandheet ALL studéiert ginn, enthalen en neit Regime vu geziilter Therapie (Imatinib Mesylat) a Kombinatioun Chemotherapie mat oder ouni Stammzellentransplantatioun.
Benotzt eis klinesch Versuchs Sich fir NCI-ënnerstëtzt Kriibs klinesch Verspriechen ze fannen déi Patienten akzeptéieren. Dir kënnt no Prozesser sichen baséiert op der Aart vu Kriibs, dem Alter vum Patient, a wou d'Tester gemaach ginn. Allgemeng Informatioun iwwer klinesch Prozesser ass och verfügbar.
Refrakter Kandheet Akut Lymphoblastesch Leukämie
Et gëtt keng Standardbehandlung fir d'Behandlung vu widderstänneger akuter lymphoblastescher Leukämie bei der Kandheet (ALL).
D'Behandlung vu refractaire Kandheet ALL kann déi folgend enthalen:
- Cibléiert Therapie (Blinatumomab oder Inotuzumab).
- Chimereschen Antigenrezeptor (CAR) T-Zelltherapie.
Relapsed Childhood Akute Lymphoblastesch Leukämie
Standardbehandlung vu relapséierter akuter lymphoblastescher Leukämie bei der Kandheet (ALL) déi zréck an de Knuewëss kënnt folgend enthalen:
- Kombinatioun Chemotherapie mat oder ouni geziilte Therapie (bortezomib).
- Stammzellentransplantatioun, mat Stammzellen vun engem Spender.
Standardbehandlung vu recidiverter akuter lymphoblastescher Leukämie bei der Kandheet (ALL) déi ausserhalb vum Knachmark zréck kënnt kann déi folgend enthalen:
- Systemesch Chemotherapie an intrathecal Chemotherapie mat Bestrahlungstherapie am Gehir an / oder Spinalkord fir Kriibs deen nëmmen am Gehir a Spinalkord kënnt zréck.
- Kombinatioun Chemotherapie a Bestrahlungstherapie fir Kriibs, déi nëmmen an den Hoden zréck kënnt.
- Stammzellentransplantatioun fir Kriibs deen am Gehir an / oder Spinalkord erëmkomm ass.
E puer vun de Behandlungen, déi a klineschen Testen studéiert ginn fir zréckgefall Kandheet ALL enthalen:
- En neit Regime vu Kombinatioun Chemotherapie a geziilter Therapie (blinatumomab).
- Eng nei Zort Chemotherapie Medikament.
- Chimereschen Antigenrezeptor (CAR) T-Zelltherapie.
Benotzt eis klinesch Versuchs Sich fir NCI-ënnerstëtzt Kriibs klinesch Verspriechen ze fannen déi Patienten akzeptéieren. Dir kënnt no Prozesser sichen baséiert op der Aart vu Kriibs, dem Alter vum Patient, a wou d'Tester gemaach ginn. Allgemeng Informatioun iwwer klinesch Prozesser ass och verfügbar.
Fir méi iwwer d'Kandheet Akute Lymphoblastesch Leukämie ze léieren
Fir méi Informatioun vum National Cancer Institute iwwer akuter lymphoblastesch Leukämie bei Kanner, kuckt déi folgend:
- Computert Tomographie (CT) Scannen a Kriibs
- Drogen fir akut Lymphoblastesch Leukämie genehmegt
- Bluttbildend Stammzellentransplantatiounen
- Cibléiert Kriibs Therapien
Fir méi Kannerkriibsinformatioun an aner allgemeng Kriibsressourcen, kuckt folgend:
- Iwwer Kriibs
- Kandheet Kriibs
- CureSearch fir Kanner Kriibs Ausgang Verzichterklärung
- Spéit Effekter vun der Behandlung fir Kannerkriibs
- Jugendlecher a Jonk Erwuessener mat Kriibs
- Kanner mat Kriibs: E Guide fir Elteren
- Kriibs bei Kanner a Jugendlecher
- Inszenéierung
- Kriibs bewältegen
- Froen fir Ären Dokter iwwer Kriibs ze stellen
- Fir Iwwerliewenden an Fleegeversécherung