Typen / Nier / Patient / Wilms-Behandlung-pdq

Wilms Tumor an aner Childhood Kidney Tumors Treatment (®) –Patient Versioun

Allgemeng Informatiounen iwwer Wilms Tumor an aner Nierentumoren an der Kandheet

Schlëssel Punkten

• Kanner Nierentumoren si Krankheeten an deenen béisaarteg (Kriibs) Zellen an de Stoffer vun der Nier bilden.

• Et gi vill Zorte vu Kand Nierentumoren.

• Wilms Tumor

• Nierenzell Kriibs (RCC)

• Rhabdoid Tumor vun der Nier

• Kloer Zell Sarcoma vun der Nier

• Kongenital Mesoblastic Nephroma

• Ewing Sarcoma vun der Nier

• Primär Renal Myoepithelial Karzinom

• Cystic Deelweis Differenzéiert Nephroblastoma

• Multilokular zystesch Nephroma

• Primär Renal Synovial Sarcoma

• Anaplastesch Sarcoma vun der Nier

• Nephroblastomatosis ass net Kriibs awer ka Wilms Tumor ginn.

• Gewësse genetesch Syndromen oder aner Konditioune kënnen de Risiko vum Wilms Tumor erhéijen.

• Tester gi benotzt fir no Wilms Tumor ze screen.

• Verschidde Konditioune kënnen de Risiko vu Nierenzellkriibs erhéijen.

• Behandlung fir Wilms Tumor an aner Kandheet Niere Tumoren kënne genetesch Berodung enthalen.

• Zeeche vu Wilms Tumor an aner Nierentumoren an der Kandheet enthalen e Knupp am Bauch a Blutt am Urin.

• Tester déi d'Nier an d'Blutt ënnersichen ginn benotzt fir de Wilms Tumor an aner Niere Tumoren bei der Kandheet ze diagnostizéieren.

• Verschidde Faktoren beaflossen d'Prognose (Chance fir Erhuelung) a Behandlungsoptiounen.

Kanner Nierentumoren si Krankheeten an deenen béisaarteg (Kriibs) Zellen an de Stoffer vun der Nier bilden.

Et ginn zwou Nieren, eng op all Säit vum Réckgrat, iwwer der Taille. Kleng Tubuli an den Nieren filteren a botzen d'Blutt. Si huelen Offallprodukter eraus a maachen Urin. Den Urin geet vun all Nier duerch e laange Röhre genannt Ureter an d'Blase. D'Blase hält den Urin bis se duerch den Urethra passéiert an de Kierper verléisst.

Anatomie vum weiblechen Harnsystem weist d'Nieren, Nebennieren, Urinéierer, Bléi an Urethra. Urin gëtt an den Nierentubuli gemaach a sammelt sech am Nierbecken vun all Nier. Den Urin fléisst vun den Nieren duerch den Ureter an d’Blase. Den Urin gëtt an der Bléi gelagert bis en de Kierper duerch den Urethra verléisst.

Et gi vill Zorte vu Kand Nierentumoren.

Wilms Tumor

Am Wilms Tumor kann een oder méi Tumoren an enger oder zwou Nieren fonnt ginn. Wilms Tumor kann sech op d'Longen, d'Liewer, d'Knochen, d'Gehir oder d'nächst Lymphknäpp verbreeden. Bei Kanner a Jugendlecher méi jonk wéi 15 Joer al sinn déi meescht Nierkriibs Wilms Tumoren.

Nierenzell Kriibs (RCC)

Nierenzellkriibs ass rar bei Kanner a Jugendlecher méi jonk wéi 15 Joer al. Et ass vill méi heefeg bei Jugendlechen tëscht 15 an 19 Joer. Kanner a Jugendlecher si méi dacks diagnostizéiert mat engem grousse Nierenzellentumor oder Kriibs dee sech verbreet huet. Nierenzellkriibs kënnen op d'Longen, d'Liewer oder d'Lymphknäpp verbreeden. Nierenzellkriibs kann och Nierenzellkarzinom genannt ginn.

Rhabdoid Tumor vun der Nier

Rhabdoid Tumor vun der Nier ass eng Aart Nierkriibs, déi meeschtens bei Puppelcher a jonke Kanner geschitt. Et gëtt dacks an der Zäit vun der Diagnos fortgeschratt. Rhabdoid Tumor vun der Nier wiisst a verbreet sech séier, dacks op d'Longen oder d'Gehir.

Kanner mat enger gewëssen Ännerung am SMARCB1 Gen ginn regelméisseg gepréift fir ze kucken ob e Rhabdoid Tumor sech an der Nier forméiert huet oder sech an d'Gehir verbreet huet:

• Kanner méi jonk wéi ee Joer al hunn all zwee bis dräi Méint en Ultraschall vum Bauch an all Mount en Ultraschall vum Kapp.

• Kanner vun engem bis véier Joer hunn en Ultraschall vum Bauch an eng MRI vum Gehir an der Wirbelsäule all dräi Méint.

Kloer Zell Sarcoma vun der Nier

Kloer Zell Sarkom vun der Nier ass eng Zort Nierentumor, déi sech an d'Lunge, Knach, Gehir oder Weichgewebe verbreede kann. Et kann erëmkommen (zréckkommen) bis zu 14 Joer no der Behandlung, an et kënnt oft am Gehir oder an der Long zréck.

Kongenital Mesoblastic Nephroma

Kongenital mesoblastesch Nephroma ass en Tumor vun der Nier, deen dacks am éischte Joer vum Liewen diagnostizéiert gëtt. Et kann normalerweis geheelt ginn.

Ewing Sarcoma vun der Nier

Ewing Sarkom (fréier neuroepithelial Tumor genannt) vun der Nier ass rar a geschitt normalerweis bei jonken Erwuessenen. Dës Tumoren wuessen a verbreede sech séier op aner Deeler vum Kierper.

Primär Renal Myoepithelial Karzinom

Primär Nieren Myoepithelial Karzinom ass eng selten Aart vu Kriibs déi normalerweis Weichgewënn betrëfft, awer heiansdo an den internen Organer (wéi d'Nier). Dës Zort Kriibs wiisst a verbreet sech séier.

Cystic Deelweis Differenzéiert Nephroblastoma

Zystesch deelweis differenzéiert Nephroblastoma ass eng ganz seelen Aart vu Wilms Tumor aus Zysten.

Multilokular zystesch Nephroma

Multilokular zystesch Nephrome si gudde Tumoren aus Zysten a sinn am heefegste bei Puppelcher, jonke Kanner an erwuesse Fraen. Dës Tumoren kënnen an enger oder zwou Nieren optrieden.

Kanner mat dëser Aart vun Tumor kënnen och pleuropulmonary Blastoma hunn, sou Imaging Tester déi d'Lunge fir Zysten oder zolitt Tumoren kontrolléieren. Well multilokular zystesch Nephroma en ierflechen Zoustand kann sinn, kënne genetesch Berodung a genetesch Tester berécksiichtegt ginn. Kuckt de Resumé iwwer d'Kandheet Pleuropulmonary Blastoma Behandlung fir méi Informatioun.

Primär Renal Synovial Sarcoma

Primär Nieren synovial Sarkom ass en zystähnlechen Tumor vun der Nier an ass am heefegste bei jonken Erwuessenen. Dës Tumoren wuessen a verdeele sech séier.

Anaplastesch Sarcoma vun der Nier

Anaplastesch Sarkom vun der Nier ass e seltenen Tumor deen am heefegste bei Kanner oder Jugendlecher méi jonk wéi 15 Joer ass. Anaplastesch Sarkom vun der Nier verbreet sech dacks op d'Longen, d'Liewer oder d'Schanken. Imaging Tester déi d'Lunge fir Zysten oder zolitt Tumoren kontrolléieren, kënne gemaach ginn. Well anaplastesch Sarkom en ierflechen Zoustand ka sinn, kënne genetesch Berodung a genetesch Tester berécksiichtegt ginn.

Nephroblastomatosis ass net Kriibs awer ka Wilms Tumor ginn.

Heiansdo, nodeems d'Nieren am Fetus geformt sinn, anormal Gruppen vun Nierenzellen bleiwen an enger oder zwou Nieren. Bei Nephroblastomatose (diffus hyperplastescher Perilobar Nephroblastomatose) kënnen dës anormal Gruppen vun Zellen op ville Plazen an der Nier wuessen oder eng déck Schicht ronderëm d'Nier maachen. Wann dës Gruppen vun anormalen Zellen an enger Nier fonnt ginn nodeems se fir Wilms Tumor ofgeschaaft goufen, huet d'Kand e erhéicht Risiko vu Wilms Tumor an der anerer Nier. Heefeg Suivi Tester si wichteg op d'mannst all 3 Méint, fir op d'mannst 7 Joer nodeems d'Kand behandelt gouf.

Gewësse genetesch Syndromen oder aner Konditioune kënnen de Risiko vum Wilms Tumor erhéijen.

Alles wat de Risiko erhéicht eng Krankheet ze kréien, gëtt e Risikofaktor genannt. Ee Risikofaktor ze hunn heescht net datt Dir Kriibs kritt; keng Risikofaktoren ze hunn heescht net datt Dir kee Kriibs kritt. Schwätzt mam Dokter vun Ärem Kand wann Dir mengt Äert Kand a Gefor kéint sinn.

Wilms Tumor kann Deel vun engem genetesche Syndrom sinn deen de Wuesstum oder d'Entwécklung beaflosst. E genetescht Syndrom ass eng Rei vu Schëlder an Symptomer oder Konditiounen déi zesumme optrieden a gëtt duerch gewësse Verännerungen an de Genen verursaacht. Verschidde Konditioune kënnen och de Risiko vum Kand erhéijen de Wilms Tumor z'entwéckelen. Dës an aner genetesch Syndromen a Konditioune goufe mam Wilms Tumor verbonnen:

• WAGR Syndrom (Wilms Tumor, Aniridien, anormalen Genitourismus System a mental Verzögerung).

• Denys-Drash Syndrom (anormal genitourinary System).

• Frasier Syndrom (anormal genitourinary System).

• Beckwith-Wiedemann Syndrom (anormal grousst Wuesstum vun enger Säit vum Kierper oder e Kierperdeel, grouss Zong, umbilical Hernia bei der Gebuert, an anormalem Genitourismus System).

• Eng Famillgeschicht vum Wilms Tumor.

• Aniridia (d'Iris, de faarwegen Deel vum A, feelt).

• Isoléiert Hemihyperplasie (anormaler grousser Wuesstum vun enger Säit vum Kierper oder engem Kierperdeel).

• Harnwegsprobleemer wéi Kryptorchidismus oder Hypospadien.

Tester gi benotzt fir no Wilms Tumor ze screen.

Screening Tester gi bei Kanner mat engem erhéite Risiko vu Wilms Tumor gemaach. Dës Tester kënne hëllefen Kriibs fréi ze fannen an d'Chance ofzestierwen u Kriibs ze stierwen.

Am Allgemengen, Kanner mat engem erhéite Risiko vu Wilms Tumor sollen all dräi Méint fir Wilms Tumor opgefouert ginn bis se op d'mannst 8 Joer al sinn. En Ultraschall-Test vum Bauch gëtt normalerweis fir Duerchmusterung benotzt. Kleng Wilms Tumoren kënne fonnt an ewechgeholl ginn ier d'Symptomer optrieden.

Kanner mat Beckwith-Wiedemann Syndrom oder Hämihyperplasie ginn och fir Liewer an Adrenal Tumoren iwwerpréift, déi mat dëse genetesche Syndrome verbonne sinn. En Test fir den Alpha-Fetoprotein (AFP) Niveau am Blutt ze kontrolléieren an en Ultraschall vum Bauch gi gemaach bis d'Kand 4 Joer al ass. En Ultraschall vun den Nieren gëtt tëscht dem Alter vu 4 a 7 Joer gemaach. E kierperlechen Examen vun engem Spezialist (Genetiker oder Kanner Onkolog) gëtt all Joer zweemol gemaach. Bei Kanner mat gewësse Genännerungen, kann en aneren Zäitplang fir Ultraschall vum Bauch benotzt ginn.

Kanner mat Aniridie an enger gewësser Genännerung ginn all dräi Méint fir Wilms Tumor gescannt bis se 8 Joer al sinn. En Ultraschall-Test vum Bauch gëtt fir Duerchmusterung benotzt.

E puer Kanner entwéckelen de Wilms Tumor a béiden Nieren. Dës erschéngen dacks wann de Wilms Tumor als éischt diagnostizéiert gëtt, awer de Wilms Tumor kann och an der zweeter Nier optrieden nodeems d'Kand erfollegräich fir Wilms Tumor an enger Nier behandelt gëtt. Kanner mat engem erhéite Risiko vun engem zweete Wilms Tumor an der anerer Nier solle fir Wilms Tumor all dräi Méint bis zu aacht Joer iwwerpréift ginn. En Ultraschall-Test vum Bauch kann fir Duerchmusterung benotzt ginn.

Verschidde Konditioune kënnen de Risiko vu Nierenzellkriibs erhéijen.

Nierenzellkriibs kann zu de folgende Konditioune bezunn sinn:

• Von Hippel-Lindau Krankheet (en ierflechen Zoustand dat anormale Wuesstum vu Bluttgefässer verursaacht). Kanner mat Von Hippel-Lindau Krankheet solle jäerlech op Nierenzellkriibs gepréift ginn mat engem Ultraschall vum Bauch oder enger MRI (magnetescher Resonanzvirstellung) ugefaang am Alter vun 8 bis 11 Joer.

• Tuberous Sklerose (eng ierflech Krankheet markéiert vun net-kriibserreegenden Fettzysten an der Nier).

• Familial Nierenzellkriibs (en ierflechen Zoustand dee geschitt wann verschidde Verännerungen an de Genen déi Niere Kriibs verursaache vum Elterendeel un d'Kand weiderginn).

• Nier Medullarkriibs (e seelenen Nierkriibs dee séier wiisst a verbreet).

• Ierfgroussherzoglech Leiomyomatose (eng ierflech Stéierung, déi de Risiko erhéicht Kriibs vun der Nier, der Haut an der Gebärmutter ze hunn).

Virdrun Chemotherapie oder Bestrahlungstherapie fir e Kannerkriibs, wéi Neuroblastom, Weichgewebe-Sarkom, Leukämie oder Wilms Tumor kann och de Risiko fir Nierenzellkriibs erhéijen. Kuckt den Zweete Kriibs Sektioun am Resumé iwwer Spéit Effekter vun der Behandlung fir Kannerkriibs fir méi Informatioun.

Behandlung fir Wilms Tumor an aner Kandheet Niere Tumoren kënne genetesch Berodung enthalen.

Genetesch Berodung (eng Diskussioun mat engem ausgebilte Fachmann iwwer genetesch Krankheeten an ob genetesch Tester néideg sinn) ka gebraucht ginn wann d'Kand ee vun de folgende Syndromen oder Konditiounen huet:

• E genetescht Syndrom oder Zoustand dat de Risiko vum Wilms Tumor erhéicht.

• En ierflechen Zoustand deen de Risiko fir Nierenzellkriibs erhéicht.

• Rhabdoid Tumor vun der Nier.

• Multilokular zystesch Nephroma.

Zeeche vu Wilms Tumor an aner Nierentumoren an der Kandheet enthalen e Knupp am Bauch a Blutt am Urin.

Heiansdo verursaache Nierentumoren an der Kandheet keng Zeechen an Symptomer an den Elterendeel fënnt eng Mass am Bauch duerch Zoufall oder d'Mass gëtt während engem gutt-Kand Gesondheetscheck fonnt. Dës an aner Zeechen an Symptomer kënne verursaacht ginn duerch Nierentumoren oder duerch aner Konditiounen. Préift mam Dokter vun Ärem Kand ob Äert Kand eng vun de folgenden huet:

• Eng Klump, Schwellung oder Péng am Bauch.

• Blutt am Pipi.

• Héije Blutdrock (Kappwéi, Gefill ganz midd, Këscht Schmerz, oder Schwieregkeeten ze gesinn oder ze otmen).

• Hypercalcemia (Appetitlosegkeet, Iwwelzegkeet an Erbrechung, Schwächt oder ganz midd).

• Féiwer ouni bekannte Grond.

• Verloscht un Appetit.

• Gewiichtsverloscht ouni bekannte Grond.

Wilms Tumor deen sech an d'Longen oder an d'Liewer verbreet huet kann folgend Zeechen an Symptomer verursaachen:

• Houscht.

• Blutt am Sputum.

• Probleemer mam Otmen.

• Péng am Bauch.

Tester déi d'Nier an d'Blutt ënnersichen ginn benotzt fir de Wilms Tumor an aner Niere Tumoren bei der Kandheet ze diagnostizéieren.

Déi folgend Tester a Prozedure kënne benotzt ginn:

• Kierperlech Examen a Gesondheetsgeschicht: En Examen vum Kierper fir allgemeng Zeeche vu Gesondheet ze kontrolléieren, abegraff Kontroll fir Zeeche vu Krankheet, wéi Klumpen oder soss eppes wat ongewéinlech schéngt. Eng Geschicht vun de Gesondheetsgewunnechte vum Patient a vu vergaangene Krankheeten a Behandlungen gëtt och geholl.

• Komplett Bluttzählung (CBC): Eng Prozedur an där e Bluttprobe gezeechent gëtt a fir folgend kontrolléiert gëtt:

• D'Zuel vu roude Bluttzellen, wäiss Bluttzellen a Bluttplättchen.

• D'Quantitéit vum Hämoglobin (de Protein dee Sauerstoff dréit) an de roude Bluttzellen.

• Deen Deel vun der Bluttprouf besteet aus roude Bluttzellen.

• Bluttchemie Studien: Eng Prozedur an där eng Bluttprobe kontrolléiert gëtt fir d'Quantitéite vu bestëmmte Substanzen ze moossen, déi duerch Organer a Gewëss am Kierper verëffentlecht ginn. Eng ongewéinlech (méi héich oder manner wéi normal) Quantitéit vun enger Substanz kann en Zeeche vu Krankheet sinn. Dësen Test gëtt gemaach fir ze kontrolléieren wéi gutt d'Liewer an d'Nieren funktionnéieren.

• Nierenfunktiounstest: Eng Prozedur bei där Blutt oder Urinprouwen iwwerpréift gi fir d'Quantitéite vu bestëmmte Substanzen ze moossen, déi an d'Blutt oder Pipi vun den Nieren verëffentlecht ginn. Eng méi héich oder manner wéi normal Betrag vun enger Substanz kann en Zeechen sinn datt d'Nieren net funktionnéieren wéi se sollten.

• Urinalyse: En Test fir d'Faarf vum Urin a säin Inhalt ze kontrolléieren, wéi Zocker, Protein, Blutt a Bakterien.

• Ultraschalluntersuchung: Eng Prozedur an där héichenergiege Schallwellen (Ultraschall) vun interne Gewëss oder Organer ofgespronge ginn an Echoe maachen. D'Echoe bilden e Bild vu Kierpergewebe genannt Sonogram. En Ultraschall vum Bauch gëtt gemaach fir en Nierentumor ze diagnostizéieren.

Bauch Ultraschall. En Ultraschalltransducer verbonne mat engem Computer gëtt op d'Haut vum Bauch gedréckt. Den Transducer spréngt Schallwellen vun internen Organer a Gewëss fir Echoen ze maachen déi e Sonogramm bilden (Computerbild).

• CT Scan (CAT Scan): Eng Prozedur déi eng Serie vun detailléierte Biller vu Gebidder am Kierper mécht, wéi Broscht, Bauch a Becken, aus verschiddene Winkele geholl. D'Biller gi gemaach vun engem Computer deen un eng Röntgenmaschinn gekoppelt ass. Eng Faarf gëtt an eng Vene injizéiert oder geschléckt fir den Organer oder Gewëss méi kloer ze weisen. Dës Prozedur gëtt och Computertomographie, Computertomographie oder Computeriséierter Axial Tomographie genannt.

Computertomographie (CT) Scan vum Bauch. D'Kand läit op engem Dësch deen duerch den CT-Scanner rutscht, deen Röntgenfotoe vun der Innere vum Bauch mécht.

• MRI (magnetesch Resonanzvirstellung) mat Gadolinium: Eng Prozedur déi e Magnéit, Radiowellen an e Computer benotzt fir eng Serie detailléiert Biller vu Gebidder am Kierper ze maachen, wéi zum Beispill de Bauch. Eng Substanz mam Numm Gadolinium gëtt an eng Vene injizéiert. D'Gadolinium sammelt sech ronderëm d'Kriibszellen, sou datt se méi hell am Bild sinn. Dës Prozedur gëtt och nuklear magnetesch Resonanzvirstellung (NMRI) genannt.

Magnéitesch Resonanzvirstellung (MRI) vum Bauch. D'Kand läit op engem Dësch dat an de MRI Scanner rutscht, dee Fotoe vun der bannenzeger Kierper mécht. De Pad um Bauch vum Kand hëlleft de Biller méi kloer ze maachen.

• Röntgenstrahlung: Eng Röntgenstrahlung ass eng Zort Energiestrahl, déi duerch de Kierper kann an op Film goen, a mécht e Bild vu Beräicher am Kierper, wéi Broscht a Bauch.

• PET-CT Scan: Eng Prozedur déi d'Biller aus enger Positron Emissioun Tomographie (PET) Scan an enger Computertomographie (CT) Scan kombinéiert. D'PET an d'CT Scans ginn zur selwechter Zäit op der selwechter Maschinn gemaach. D'Biller vu béide Scans sinn kombinéiert fir e méi detailléiert Bild ze maachen wéi deen een oder anere Test selwer géif maachen. E PET Scan ass eng Prozedur fir béisaarteg Tumorzellen am Kierper ze fannen. Eng kleng Quantitéit radioaktiv Glukos (Zocker) gëtt an eng Vene injizéiert. De PET Scanner rotéiert ronderëm de Kierper a mécht e Bild vu wou Glukos am Kierper benotzt gëtt. Malignant Tumorzellen weisen méi hell am Bild op well se méi aktiv sinn a méi Glukos ophuelen wéi normal Zellen.

• Biopsie: D'Entféierung vun Zellen oder Gewëss, sou datt se ënner engem Mikroskop vun engem Pathologe gekuckt kënne ginn fir Unzeeche vu Kriibs ze kontrolléieren. D'Entscheedung ob eng Biopsie gemaach gëtt baséiert op folgendem:

• D'Gréisst vum Tumor.

• D'Etapp vum Kriibs.

• Egal ob Kriibs an enger oder zwou Nieren ass.

• Egal ob Imaging Tester kloer de Kriibs weisen.

• Egal ob den Tumor kann duerch Operatioun erofgeholl ginn.

• Egal ob de Patient an engem klineschen Test ass.

Eng Biopsie ka gemaach ginn ier eng Behandlung gëtt, no der Chemotherapie fir den Tumor ze verréngeren, oder no der Operatioun fir den Tumor ze läschen.

Verschidde Faktoren beaflossen d'Prognose (Chance fir Erhuelung) a Behandlungsoptiounen.

D'Iwwregens hätt a Behandlung Optiounen fir Wilms entholl hänkt op der folgender:

• Wéi ënnerschiddlech sinn d'Tumorzellen wéi normal Nierenzellen wann se ënner engem Mikroskop gekuckt ginn.

• D'Etapp vum Kriibs.

• Déi Zort Tumor.

• Den Alter vum Kand.

• Egal ob den Tumor duerch Operatioun komplett ewechgeholl ka ginn.

• Egal ob et gewësse Verännerunge vu Chromosomen oder Genen gëtt.

• Egal ob de Kriibs just diagnostizéiert gouf oder erëmkomm ass (komm zréck).

D'Prognose fir Nierenzellkriibs hänkt vun der folgender Ofhängegkeet of:

• D'Etapp vum Kriibs.

• Egal ob de Kriibs sech op d'Lymphknäpp verbreet huet.

D'Prognose fir rhabdoid Tumor vun der Nier hänkt vun den folgenden of:

• Den Alter vum Kand zur Diagnoszäit.

• D'Etapp vum Kriibs.

• Egal ob de Kriibs an d'Gehir oder d'Spinalkord verbreet ass.

D'Prognose fir kloer Zell Sarkom vun der Nier hänkt vun de folgenden of:

• Den Alter vum Kand zur Diagnoszäit.

• D'Etapp vum Kriibs.

Etappe vum Wilms Tumor

Schlëssel Punkten

• Wilms Tumoren gi während der Operatioun a mat Imaging Tester inszenéiert.

• Et ginn dräi Weeër datt Kriibs sech am Kierper verbreet.

• Kriibs ka verbreede vu wou et zu aneren Deeler vum Kierper ugefaang huet.

• Zousätzlech zu den Etappen, Wilms Tumoren ginn duerch hir Histologie beschriwwen.

• Déi folgend Etappe gi fir béid favorabel Histologie an anaplastesch Wilms Tumoren benotzt:

• Stage I

• Bühn II

• Etapp III

• Stuf IV

• Stufe V.

• D'Behandlung vun aneren Nierentumoren an der Kandheet hänkt vum Tumor-Typ of.

• Heiansdo kommen de Wilms Tumor an aner Nierentumoren an der Kandheet no der Behandlung zréck.

Wilms Tumoren gi während der Operatioun a mat Imaging Tester inszenéiert.

De Prozess benotzt fir erauszefannen, ob Kriibs ausserhalb vun der Nier an aner Deeler vum Kierper verbreet ass, genannt Inszenéierung. D'Informatioun gesammelt aus dem Inszenéierungsprozess bestëmmt d'Etapp vun der Krankheet. Et ass wichteg d'Bühn ze kennen fir d'Behandlung ze plangen. Den Dokter wäert d'Resultater vun den diagnosteschen an Inszenéieren Tester benotzen fir d'Bühn vun der Krankheet erauszefannen.

Déi folgend Tester kënne gemaach ginn fir ze kucken ob Kriibs op aner Plazen am Kierper verbreet huet:

• Lymphknäppbiopsie: D'Entféierung vun all oder en Deel vun engem Lymphknäppchen am Bauch. E Pathologe kuckt d'Lymphknäppegewebe ënner engem Mikroskop fir no Kriibszellen ze kontrolléieren. Dës Prozedur gëtt och Lymphadenektomie oder Lymphknäppendissektioun genannt.

• Liewerfunktiounstest: Eng Prozedur an där eng Bluttprouf kontrolléiert gëtt fir d'Quantitéite vu bestëmmte Substanzen ze moossen déi duerch d'Liewer an d'Blutt verëffentlecht ginn. Eng méi héich wéi normal Quantitéit vun enger Substanz kann en Zeechen sinn datt d'Liewer net funktionnéiert wéi se soll.

• Röntgenographie vun der Broscht a Schanken: Eng Röntgenstrahlung ass eng Aart Energiestrahl, déi duerch de Kierper an op Film ka goen, a mécht e Bild vu Beräicher am Kierper, wéi der Broscht.

• CT Scan (CAT Scan): Eng Prozedur déi eng Serie vun detailléierte Biller vu Gebidder am Kierper mécht, wéi Bauch, Becken, Broscht a Gehir, aus verschiddene Winkele geholl. D'Biller gi gemaach vun engem Computer deen un eng Röntgenmaschinn gekoppelt ass. Eng Faarf gëtt an eng Vene injizéiert oder geschléckt fir den Organer oder Gewëss méi kloer ze weisen. Dës Prozedur gëtt och Computertomographie, Computertomographie oder Computeriséierter Axial Tomographie genannt.

• PET-CT Scan: Eng Prozedur déi d'Biller aus enger Positron Emissioun Tomographie (PET) Scan an enger Computertomographie (CT) Scan kombinéiert. D'PET an d'CT Scans ginn zur selwechter Zäit op der selwechter Maschinn gemaach. D'Biller vu béide Scans sinn kombinéiert fir e méi detailléiert Bild ze maachen wéi deen een oder anere Test selwer géif maachen. E PET Scan ass eng Prozedur fir béisaarteg Tumorzellen am Kierper ze fannen. Eng kleng Quantitéit radioaktiv Glukos (Zocker) gëtt an eng Vene injizéiert. De PET Scanner rotéiert ronderëm de Kierper a mécht e Bild vu wou Glukos am Kierper benotzt gëtt. Malignant Tumorzellen weisen méi hell am Bild op well se méi aktiv sinn a méi Glukos ophuelen wéi normal Zellen.

• MRI (Magnéitresonanzvirstellung): Eng Prozedur déi e Magnéit, Radiowellen an e Computer benotzt fir eng Serie detailléiert Biller vu Gebidder am Kierper ze maachen, wéi Bauch, Becken a Gehir. Dës Prozedur gëtt och nuklear magnetesch Resonanzvirstellung (NMRI) genannt.

• Knochen Scan: Eng Prozedur fir z'iwwerpréiwen ob séier Zellen, déi deelen, wéi Kriibszellen, am Knach sinn. Eng ganz kleng Quantitéit radioaktivt Material gëtt an eng Vene injizéiert a reest duerch d'Blutt. Dat radioaktivt Material sammelt sech u Kriibs mat de Schanken a gëtt vun engem Scanner festgestallt.

Knochen Scannen. Eng kleng Quantitéit radioaktivt Material gëtt an d'Kand vum Vene injizéiert a reest duerch d'Blutt. Dat radioaktivt Material sammelt sech an de Schanken. Wéi d'Kand op engem Dësch läit deen ënner dem Scanner rutscht, gëtt dat radioaktivt Material festgestallt a Biller ginn op engem Computerschierm gemaach.

• Ultraschalluntersuchung: Eng Prozedur an där héichenergiege Schallwellen (Ultraschall) vun interne Gewëss oder Organer ofgespronge ginn an Echoe maachen. D'Echoe bilden e Bild vu Kierpergewebe genannt Sonogram. En Ultraschall vun de groussen Häerzgefässer gëtt gemaach fir de Wilms Tumor opzebauen.

• Cystoskopie: Eng Prozedur fir an d'Blase an d'Urethra ze kucken fir anormal Gebidder ze kontrolléieren. E Cystoskop gëtt duerch den Urethra an d'Blase gesat. E Cystoskop ass en dënnt, réierähnlecht Instrument mat engem Liicht an enger Lens fir ze kucken. Et kann och en Instrument hunn fir Tissueprobe ze läschen, déi ënner engem Mikroskop op Zeeche vu Kriibs gepréift ginn.

Et ginn dräi Weeër datt Kriibs sech am Kierper verbreet.

Kriibs kann sech duerch Tissu, de Lymphsystem an d'Blutt verbreeden:

• Tissu. De Kriibs verbreet vu wou et ugefaang huet an an noer Géigend ze wuessen.

• Lymph System. De Kriibs verbreet sech vu wou et ugefaang huet an de Lymphsystem ze kommen. De Kriibs reest duerch d'Lymphgefässer an aner Deeler vum Kierper.

• Blutt. De Kriibs verbreet vu wou et ugefaang huet an d'Blutt ze kommen. De Kriibs reest duerch d'Bluttgefässer an aner Deeler vum Kierper.

Kriibs ka verbreede vu wou et zu aneren Deeler vum Kierper ugefaang huet.

Wa Kriibs sech an en aneren Deel vum Kierper verbreet, gëtt et Metastasis genannt. Kriibszellen zerbrieche vu wou se ugefaang hunn (de primären Tumor) a reesen duerch de Lymphsystem oder Blutt.

• Lymph System. De Kriibs kritt an de Lymphsystem, reest duerch d'Lymphgefässer a bildet en Tumor (metastatesch Tumor) an engem aneren Deel vum Kierper.

• Blutt. De Kriibs kënnt an d'Blutt, reest duerch d'Bluttgefässer, a bildet en Tumor (metastateschen Tumor) an engem aneren Deel vum Kierper.

De metastateschen Tumor ass déiselwecht Aart vu Kriibs wéi de primären Tumor. Zum Beispill, wann de Wilms Tumor sech an d'Lunge verbreet, sinn d'Kriibszellen an der Lunge tatsächlech Wilms Tumorzellen. D'Krankheet ass metastatesch Wilms Tumor, net Longekriibs.

Zousätzlech zu den Etappen, Wilms Tumoren ginn duerch hir Histologie beschriwwen.

D'Histologie (wéi d'Zellen ënner engem Mikroskop ausgesinn) vum Tumor beaflosst d'Prognose an d'Behandlung vu Wilms Tumor. D'Histologie ka favorabel oder anaplastesch sinn (ongënschteg). Tumoren mat enger favorabler Histologie hunn eng besser Prognose a reagéiere besser op Chemotherapie wéi anaplastesch Tumoren. Tumorzellen, déi anaplastesch sinn, deelen sech séier an ënner engem Mikroskop gesinn net aus wéi d'Zort vun den Zellen, wou se hierkommen. Anaplastesch Tumoren si méi schwéier mat Chemotherapie ze behandelen wéi aner Wilms Tumoren an der selwechter Stuf.

Déi folgend Etappe gi fir béid favorabel Histologie an anaplastesch Wilms Tumoren benotzt:

Stage I

An der Bühn I war den Tumor komplett duerch Operatioun geläscht an all déi folgend si richteg:

• Kriibs gouf nëmmen an der Nier fonnt an hat sech net a Bluttgefässer an der Nieren-Sinus verbreet (deen Deel vun der Nier wou se den Ureter verbënnt) oder an d'Lymphknäppchen.

• Déi baussenzeg Schicht vun der Nier ass net opgaang.

• Den Tumor huet net opgebrach.

• Eng Biopsie gouf net gemaach ier den Tumor ewechgeholl gouf.

• Kee Kriibszellen goufen um Rand vun der Regioun fonnt wou den Tumor ewechgeholl gouf.

Bühn II

An der Bühn II gouf den Tumor komplett duerch Chirurgie geläscht a kee Kriibszelle gouf um Rand vun der Regioun fonnt wou de Kriibs ewechgeholl gouf. Kriibs huet sech net op Lymphknäpp verbreet. Ier den Tumor ewechgeholl gouf, war ee vun de folgende Wouer:

• Kriibs hat sech an den Nieren-Sinus verbreet (deen Deel vun der Nier wou en den Ureter verbënnt).

• Kriibs hat sech a Bluttgefässer baussent der Regioun vun der Nier verbreet, wou Urin gemaach gëtt, wéi zum Beispill den Nieren-Sinus.

Etapp III

An der Bühn III bleift Kriibs am Bauch no der Operatioun an ee vun de folgende ka wouer sinn:

• Kriibs huet sech op Lymphknäpp am Bauch oder Becken (den Deel vum Kierper tëscht den Hëfte) verbreet.

• Kriibs huet sech op oder duerch d'Uewerfläch vum Bauchhënn verbreet (d'Schicht vum Tissu, deen de Bauchhëllef leet an déi meescht Organer am Bauch bedeckt).

• Eng Biopsie vum Tumor gouf gemaach ier en ewechgeholl gouf.

• Den Tumor ass viru oder wärend der Operatioun opgebrach fir en ewechzehuelen.

• Den Tumor gouf a méi wéi engem Stéck erofgeholl.

• Kriibszellen ginn um Rand vun der Regioun fonnt wou den Tumor erausgeholl gouf.

• De ganzen Tumor konnt net ewechgeholl ginn, well wichteg Organer oder Gewëss am Kierper beschiedegt ginn.

Stuf IV

Am Stage IV huet Kriibs sech duerch d'Blutt an Organer verbreet wéi d'Lunge, d'Liewer, d'Knochen oder d'Gehir, oder op d'Lymphknäpp ausserhalb vum Bauch a Becken.

Stufe V.

An der Stuf V ginn d'Kriibszellen a béiden Nieren fonnt wann de Kriibs als éischt diagnostizéiert gëtt.

D'Behandlung vun aneren Nierentumoren an der Kandheet hänkt vum Tumor-Typ of.

Heiansdo kommen de Wilms Tumor an aner Nierentumoren an der Kandheet no der Behandlung zréck.

Childhood Wilms Tumor ka sech erëm (zréckkommen) op der ursprénglecher Säit, oder an der Long, Bauch, Liewer oder aner Plazen am Kierper.

Kandheet kloer Zell Sarkom vun der Nier kann op der ursprénglecher Säit erëmfannen, oder am Gehir, d'Lungen oder aner Plazen am Kierper.

Kandheet ugebuerene mesoblasteschen Nephroma kann an der Nier oder op anere Plazen am Kierper erëmkommen.

Behandlungsoptioun Iwwersiicht

Schlëssel Punkten

• Et gi verschidden Aarte vu Behandlung fir Patienten mat Wilms Tumor an aner Kandheet Nierentumoren.

• Kanner mat Wilms Tumor oder aner Nierentumoren an der Kandheet sollten hir Behandlung geplangt hunn vun engem Team vu Gesondheetsbetreiber déi Experte sinn fir Kriibs bei Kanner ze behandelen.

• Behandlung fir Wilms Tumor an aner Nierentumoren bei Kanner kann Nebenwirkungen verursaachen.

• Fënnef Zorte vu Standardbehandlung ginn benotzt:

• Chirurgie

• Bestrahlungstherapie

• Chemotherapie

• Immuntherapie

• Héichdosis Chemotherapie mat Stammzellenrettung

• Nei Aarte vu Behandlung ginn a klineschen Testen getest.

• Cibléiert Therapie

• Patienten kënnen iwwerdenken un engem klineschen Test deelzehuelen.

• Patienten kënnen an de klineschen Test kommen ier, während oder nodeems se hir Kriibsbehandlung starten.

• Follow-up Tester kënne gebraucht ginn.

Et gi verschidden Aarte vu Behandlung fir Patienten mat Wilms Tumor an aner Kandheet Nierentumoren.

Verschidde Behandlungsaarte si verfügbar fir Kanner mat Wilms an aner Niere-Tumoren an der Kandheet. E puer Behandlunge si Standard (déi aktuell benotzt Behandlung), an anerer ginn a klineschen Testen getest. Eng Behandlung klinesch Prouf ass eng Fuerschungsstudie fir ze hëllefen aktuell Behandlungen ze verbesseren oder Informatioun iwwer nei Behandlungen fir Patienten mat Kriibs ze kréien. Wann klinesch Verspriechen weisen datt eng nei Behandlung besser ass wéi déi Standardbehandlung, kann déi nei Behandlung d'Standardbehandlung ginn.

Well Kriibs bei Kanner seelen ass, soll un engem klineschen Test deelgeholl ginn. E puer klinesch Versprieche sinn nëmmen op fir Patienten, déi d'Behandlung net ugefaang hunn.

Kanner mat Wilms Tumor oder aner Nierentumoren an der Kandheet sollten hir Behandlung geplangt hunn vun engem Team vu Gesondheetsbetreiber déi Experte sinn fir Kriibs bei Kanner ze behandelen.

D'Behandlung vun Ärem Kand gëtt vun engem pädiatresche Onkolog iwwerwaacht, engem Dokter dee spezialiséiert ass fir Kanner mat Kriibs ze behandelen. De pädiatresche Onkolog schafft mat anere pädiatresche Gesondheetsbetreiber déi Experte sinn fir Kanner mat Wilms Tumor oder aner Nierentumoren an der Kandheet ze behandelen an déi a bestëmmte Beräicher vun der Medizin spezialiséiert sinn. Dës kënnen déi folgend Spezialisten enthalen:

• Kannerdoktesch.

• Kannerchirurg oder Urolog.

• Stralung Onkolog.

• Rehabilitatiounsspezialist.

• Pediatresch Infirmière Spezialist.

• Sozialaarbechter.

Behandlung fir Wilms Tumor an aner Nierentumoren bei Kanner kann Nebenwirkungen verursaachen.

Fir Informatiounen iwwer Nebenwirkungen déi während der Behandlung vu Kriibs ufänken, kuckt eis Säit Effekter Säit.

Niewewierkunge vu Kriibsbehandlung déi no der Behandlung ufänken a weider Méint oder Joere weiderginn, gi spéider Effekter genannt. Spéit Effekter vu Kriibsbehandlung kënnen déi folgend enthalen:

• Kierperlech Probleemer, wéi Häerzprobleemer, Niereproblemer oder Probleemer während der Schwangerschaft.

• Ännerungen a Stëmmung, Gefiller, Denken, Léieren oder Erënnerung.

• Zweet Kriibs (nei Kriibsaarten), wéi Kriibs vum Magen-Darmtrakt oder Brustkrebs.

E puer spéit Effekter kënne behandelt oder kontrolléiert ginn. Et ass wichteg mat Ärem Dokter vun Ärem Kand ze schwätzen iwwer d'Auswierkunge vu Kriibsbehandlung op Äert Kand. (Kuckt de Zesummefaassung iwwer Spéit Effekter vun der Behandlung fir Kandheet Kriibs fir méi Informatioun).

Klinesch Prozesser gi gemaach fir erauszefannen ob méi niddereg Dosen Chemotherapie a Bestrahlung kënne benotzt ginn fir déi spéit Effekter vun der Behandlung ze reduzéieren ouni ze änneren wéi gutt d'Behandlung funktionnéiert.

Fënnef Zorte vu Standardbehandlung ginn benotzt:

Chirurgie

Zwou Aarte vun Operatiounen ginn benotzt fir Nierentumoren ze behandelen:

• Nephrektomie: Wilms Tumor an aner Nierentumoren an der Kandheet ginn normalerweis mat Nephrektomie behandelt (Operatioun fir déi ganz Nier ze entfernen). Nopesch Lymphknäpp kënnen och ofgeschaaft ginn a kontrolléiert ginn op Zeeche vu Kriibs. Heiansdo gëtt eng Nierentransplantatioun (Chirurgie fir d'Nier ze entfernen an duerch eng Nier vun engem Spender z'ersetzen) gemaach wann de Kriibs a béiden Nieren ass an d'Nieren net gutt funktionéieren.

• Deelweis Nephrektomie: Wa Kriibs a béiden Nieren fonnt gëtt oder sech méiglecherweis op béid Niere verbreet, kann eng Operatioun eng partiell Nephrektomie enthalen (Entfernung vum Kriibs an der Nier an e klenge Betrag vun normalen Tissu ronderëm). Partiell Nephrektomie gëtt gemaach fir esou vill vun der Nier funktionnéiert wéi méiglech ze halen. Eng partiell Nephrektomie gëtt och als Nieren-spuere Chirurgie bezeechent.

Nodeems den Dokter all Kriibs ewechgeholl huet, deen an der Zäit vun der Operatioun ka gesi ginn, kënnen e puer Patiente no der Operatioun Chemotherapie oder Bestrahlungstherapie kréien fir all Kriibszellen, déi lénks sinn, ëmzebréngen. Behandlung no der Operatioun, fir de Risiko erofzesetzen datt de Kriibs erëm kënnt, gëtt Adjuvant Therapie genannt. Heiansdo gëtt eng zweet Look Chirurgie gemaach fir ze kucken ob Kriibs no Chemotherapie oder Bestrahlung bleift.

Bestrahlungstherapie

Bestralungstherapie ass eng Kriibsbehandlung déi héichenergesch Röntgenstrahlen oder aner Stralungsforme benotzt fir Kriibszellen ëmzebréngen oder se net méi wuessen ze loossen. Et ginn zwou Aarte vu Bestrahlungstherapie:

• Extern Bestrahlungstherapie benotzt eng Maschinn ausserhalb vum Kierper fir Stralung a Richtung Kriibs ze schécken.

• Intern Bestrahlungstherapie benotzt eng radioaktiv Substanz déi an Nolen, Somen, Drot oder Katheter versiegelt ginn, déi direkt an oder no beim Kriibs plazéiert ginn.

D'Aart a Weis wéi d'Bestrahlungstherapie gëtt hänkt vun der Art an der Bühn vum Kriibs behandelt an ob eng Biopsie viru Chirurgie gemaach gouf fir den Tumor ze entfernen. Extern Bestrahlungstherapie gëtt benotzt fir Wilms Tumor an aner Kandheet Nierentumoren ze behandelen.

Chemotherapie

Chemotherapie ass eng Kriibsbehandlung déi Medikamenter benotzt fir de Wuesstum vu Krebszellen ze stoppen, entweder andeems d'Zellen ëmbruecht ginn oder andeems se se deelen ze stoppen. Wa Chemotherapie mam Mond geholl gëtt oder an eng Vene oder Muskel injizéiert gëtt, kommen d'Drogen an de Bluttkrees a kënne Kriibszellen am ganze Kierper erreechen (systemesch Chemotherapie). Wa Chemotherapie direkt an der cerebrospinal Flëssegkeet, engem Organ oder engem Kierperhuelraum wéi de Bauch plazéiert ass, beaflossen d'Drogen haaptsächlech Kriibszellen an dëse Beräicher (regional Chemotherapie). Kombinatioun Chemotherapie ass Behandlung mat zwee oder méi Antikriibsmedikamenter.

De Wee wéi d'Chemotherapie gegeben gëtt hänkt vun der Aart an der Bühn vum Kriibs behandelt of. Systemesch Chemotherapie gëtt benotzt fir Wilms Tumor an aner Kandheet Nierentumoren ze behandelen.

Heiansdo kann den Tumor net duerch Operatioun aus engem vun de folgende Grënn ewechgeholl ginn:

• Den Tumor ass ze no bei wichtegen Organer oder Bluttgefässer.

• Den Tumor ass ze grouss fir ewechzehuelen.

• De Kriibs ass a béiden Nieren.

• Et ass e Bluttgerinnsel an de Gefässer bei der Liewer.

• De Patient huet Otemschwieregkeeten, well Kriibs sech an d'Longe verbreet huet.

An dësem Fall gëtt eng Biopsie als éischt gemaach. Da gëtt Chemotherapie gegeben fir d'Gréisst vum Tumor virum Agrëff ze reduzéieren, fir sou vill gesond Gewëss wéi méiglech ze spueren an d'Problemer no der Operatioun ze reduzéieren. Dëst gëtt neoadjuvant Chemotherapie genannt. Bestralungstherapie gëtt no der Operatioun.

Kuckt Medikamenter genehmegt fir Wilms Tumor an aner Kandheet Nier Kriibs fir méi Informatioun.

Immuntherapie

Immuntherapie ass eng Behandlung déi d'Immunsystem vum Patient benotzt fir Kriibs ze bekämpfen. Substanze vum Kierper gemaach oder an engem Labo gemaach gi benotzt fir d'kierperlech natierlech Verteidegung géint Kriibs ze stäerken, ze dirigéieren oder ze restauréieren. Dës Zort Kriibsbehandlung gëtt och Biotherapie oder biologesch Therapie genannt.

Interferon an Interleukin-2 (IL-2) sinn Aarte vun Immuntherapie déi benotzt gi fir Nierenzellkriibs bei der Kandheet ze behandelen. Interferon beaflosst d'Divisioun vu Kriibszellen a kann den Tumorwachstum verlangsamen. IL-2 boosts de Wuesstum an d'Aktivitéit vu villen Immunzellen, besonnesch Lymphozyten (eng Aart vu wäisser Bluttzelle). Lymphozyten kënne Kriibszellen attackéieren an ëmbréngen.

Héichdosis Chemotherapie mat Stammzellenrettung

Héich Dosen Chemotherapie gi fir Kriibszellen ëmzebréngen. Gesond Zellen, dorënner Bluttbildungszellen, ginn och duerch d'Kriibsbehandlung zerstéiert. Stammzellenrettung ass eng Behandlung fir d'Bluttbildungszellen z'ersetzen. Stammzellen (onreifend Bluttzellen) ginn aus dem Blutt oder dem Knachmark vum Patient erausgeholl a gi gefruer a gespäichert. Nodeems de Patient d'Chemotherapie ofgeschloss huet, ginn déi gespäichert Stammzellen ofgedréit an duerch eng Infusioun dem Patient zréckginn. Dës reinfuséiert Stammzellen wuessen an (a restauréieren) d'Bluttzellen vum Kierper.

Héichdosis Chemotherapie mat Stammzellrettung ka benotzt ginn fir rezidéiere Wilms Tumor ze behandelen.

Nei Aarte vu Behandlung ginn a klineschen Testen getest.

Informatioun iwwer klinesch Prozesser ass verfügbar vun der NCI Websäit.

Cibléiert Therapie

Cibléiert Therapie ass eng Behandlung déi Drogen oder aner Substanze benotzt fir spezifesch Kriibszellen z'identifizéieren an unzegräifen ouni normal Zellen ze schueden. Geziilte Therapie benotzt fir Nierentumoren an der Kandheet ze behandelen kann déi folgend enthalen:

• Kinase Inhibitoren: Dës geziilte Therapie blockéiert Signaler datt Kriibszellen wuesse mussen an deelen. LOXO-101 an entrectinib si Kinase-Inhibitoren déi studéiert gi fir ugebuerene mesoblasteschen Nephroma ze behandelen. Tyrosin Kinase Inhibitoren, wéi Sunitinib oder Cabozantinib, kënne benotzt ginn fir Nierenzellkarzinom ze behandelen. Axitinib ass en Tyrosin-Kinase-Inhibitor deen studéiert gëtt fir Nierenzellkarzinom ze behandelen dat net duerch Chirurgie ewechgeholl ka ginn oder sech op aner Deeler vum Kierper verbreet huet.

• Histone Methyltransferase Inhibitoren: Dës geziilte Therapie verlangsamt d'Fäegkeet vun der Kriibszell ze wuessen an ze deelen. Tazemetostat ass en Histon-Methyltransferase-Inhibitor deen studéiert gëtt fir de Rhabdoid Tumor vun der Nier ze behandelen.

• Monoklonal Antikörpertherapie: Dës geziilte Therapie benotzt Antikörper am Labo, aus enger eenzeger Zort Immunsystemzell. Dës Antikörper kënnen Substanzen op Kriibszellen oder normal Substanzen identifizéieren déi hëllefe Kriibszellen wuessen. D'Antikörper befestigen sech un d'Substanzen an kill d'Kriibszellen, blockéieren hire Wuesstum, oder halen se aus der Verbreedung. Monoklonal Antikörper ginn duerch Infusioun ginn. Si kënnen alleng benotzt ginn oder fir Drogen, Toxine oder radioaktivt Material direkt u Kriibszellen ze droen. Nivolumab ass e monoklonalt Antikörper dat studéiert gëtt fir Nierenzellkarzinom ze behandelen dat net duerch Chirurgie ewechgeholl ka ginn oder sech op aner Deeler vum Kierper verbreet huet.

Geziilte Therapie gëtt fir d'Behandlung vu Nierentumoren an der Kandheet studéiert déi erëmkomm sinn (kommen zréck).

Patienten kënnen iwwerdenken un engem klineschen Test deelzehuelen.

Fir verschidde Patiente kann en Deel vun engem klineschen Test déi bescht Behandlungswahl sinn. Klinesch Prozesser sinn Deel vum Kriibsfuerschungsprozess. Klinesch Prozesser gi gemaach fir erauszefannen ob nei Kriibsbehandlungen sécher an effektiv oder besser si wéi déi Standardbehandlung.

Vill vun den haitege Standardbehandlunge fir Kriibs baséieren op fréier klinesch Prozesser. Patienten, déi un engem klineschen Test deelhuelen, kënnen d'Standardbehandlung kréien oder zu deenen éischten sinn, fir eng nei Behandlung ze kréien.

Patienten, déi u klinesch Prozesser deelhuelen, hëllefen och de Wee ze verbesseren, wéi Kriibs an Zukunft behandelt gëtt. Och wa klinesch Prouwen net zu effektiven neie Behandlungen féieren, beäntweren se dacks wichteg Froen an hëllefen d'Fuerschung no vir ze bréngen.

Patienten kënnen an de klineschen Test kommen ier, während oder nodeems se hir Kriibsbehandlung starten.

E puer klinesch Verspriechen enthalen nëmme Patienten déi nach keng Behandlung kritt hunn. Aner Prozesser testen Behandlungen fir Patienten, deenen hire Kriibs net besser ginn ass. Et ginn och klinesch Verspriechen déi nei Weeër testen fir Kriibs aus widderhuelendem (zréckzekommen) ze stoppen oder d'Nebenwirkungen vu Kriibsbehandlung ze reduzéieren.

Klinesch Prozesser fannen a villen Deeler vum Land statt. Informatioun iwwer klinesch Verspriechen, déi vum NCI ënnerstëtzt ginn, fannt Dir op der NCI klinescher Prozesser Sich Websäit. Klinesch Prozesser ënnerstëtzt vun aneren Organisatiounen kënnen op der ClinicalTrials.gov Websäit fonnt ginn.

Follow-up Tester kënne gebraucht ginn.

E puer vun den Tester déi gemaach goufen fir de Kriibs ze diagnostizéieren oder fir d'Bühn vum Kriibs erauszefannen kënnen widderholl ginn. E puer Tester ginn widderholl fir ze kucken wéi gutt d'Behandlung funktionnéiert. Entscheedungen ob se weiderfuere wëllen, änneren oder d'Behandlung stoppen kënnen op d'Resultater vun dësen Tester baséieren.

E puer vun den Tester wäerte weider vun Zäit zu Zäit gemaach ginn nodeems d'Behandlung eriwwer ass. D'Resultater vun dësen Tester kënne weisen ob Ärem Kand säin Zoustand geännert huet oder ob de Kriibs erëmkomm ass (zréckkomm). Dës Tester ginn heiansdo Follow-up Tester oder Check-Ups genannt.

Behandlungsoptioune fir Wilms Tumor

An dëser Sektioun

• Stage I Wilms Tumor

• Stage II Wilms Tumor

• Stage III Wilms Tumor

• Stage IV Wilms Tumor

• Stage V Wilms Tumor a Patienten mat engem héije Risiko fir e bilaterale Wilms Tumor z'entwéckelen

Fir Informatiounen iwwer d'Behandlungen, déi hei ënnendrënner opgezielt sinn, kuckt an der Rubrik Behandlungsiwwerbléck.

Stage I Wilms Tumor

Behandlung vun der Bühn I Wilms Tumor mat favorabler Histologie kann enthalen:

• Nephrektomie mat Entfernung vu Lymphknäppchen, gefollegt vu Kombinatioun Chemotherapie.

• E klineschen Test vun Nephrektomie nëmmen.

Behandlung vun Etap I anaplastesche Wilms Tumor kann enthalen:

• Nephrektomie mat Entfernung vu Lymphknäppchen gefollegt vu Kombinatioun Chemotherapie a Bestrahlungstherapie zum Flankgebitt (entweder Säit vum Kierper tëscht de Rippen an dem Hipbone).

Benotzt eis klinesch Versuchs Sich fir NCI-ënnerstëtzt Kriibs klinesch Verspriechen ze fannen déi Patienten akzeptéieren. Dir kënnt no Prozesser sichen baséiert op der Aart vu Kriibs, dem Alter vum Patient, a wou d'Tester gemaach ginn. Allgemeng Informatioun iwwer klinesch Prozesser ass och verfügbar.

Stage II Wilms Tumor

Behandlung vum Stadium II Wilms Tumor mat favorabler Histologie kann enthalen:

• Nephrektomie mat Entfernung vu Lymphknäppchen, gefollegt vu Kombinatioun Chemotherapie.

Behandlung vun Etapp II anaplastesche Wilms Tumor kann enthalen:

• Nephrektomie mat Entfernung vu Lymphknäppchen, gefollegt vu Bestrahlungstherapie zum Bauch a Kombinatioun Chemotherapie.

Benotzt eis klinesch Versuchs Sich fir NCI-ënnerstëtzt Kriibs klinesch Verspriechen ze fannen déi Patienten akzeptéieren. Dir kënnt no Prozesser sichen baséiert op der Aart vu Kriibs, dem Alter vum Patient, a wou d'Tester gemaach ginn. Allgemeng Informatioun iwwer klinesch Prozesser ass och verfügbar.

Stage III Wilms Tumor

Behandlung vun Etapp III Wilms entholl mat gënschteg Histologie kann enthalen:

• Nephrektomie mat Entfernung vu Lymphknäppchen, gefollegt vu Bestrahlungstherapie zum Bauch a Kombinatioun Chemotherapie.

Behandlung vum Stuf III anaplastesche Wilms Tumor kann enthalen:

• Nephrektomie mat Entfernung vu Lymphknäppchen, gefollegt vu Bestrahlungstherapie zum Bauch a Kombinatioun Chemotherapie.

• Kombinatioun Chemotherapie gefollegt vun Nephrektomie mat Entfernung vu Lymphknäppchen, gefollegt vun der Bestrahlung an de Bauch.

Benotzt eis klinesch Versuchs Sich fir NCI-ënnerstëtzt Kriibs klinesch Verspriechen ze fannen déi Patienten akzeptéieren. Dir kënnt no Prozesser sichen baséiert op der Aart vu Kriibs, dem Alter vum Patient, a wou d'Tester gemaach ginn. Allgemeng Informatioun iwwer klinesch Prozesser ass och verfügbar.

Stage IV Wilms Tumor

Behandlung vu Stuf IV Wilms Tumor mat favorabler Histologie kann enthalen:

• Nephrektomie mat Entfernung vu Lymphknäppchen, gefollegt vu Bestrahlungstherapie zum Bauch a Kombinatioun Chemotherapie. Wa Kriibs op aner Deeler vum Kierper verbreet ass, kréie Patienten och Bestrahlungstherapie zu dëse Beräicher.

Behandlung vum Stadium IV anaplastesche Wilms Tumor kann enthalen:

• Nephrektomie mat Entfernung vu Lymphknäppchen, gefollegt vu Bestrahlungstherapie zum Bauch a Kombinatioun Chemotherapie. Wa Kriibs op aner Deeler vum Kierper verbreet ass, kréie Patienten och Bestrahlungstherapie zu dëse Beräicher.

• Kombinatioun Chemotherapie virun der Nephrektomie mat der Entfernung vu Lymphknäppchen, gefollegt vu Bestrahlung an de Bauch. Wa Kriibs op aner Deeler vum Kierper verbreet ass, kréie Patienten och Bestrahlungstherapie zu dëse Beräicher.

Benotzt eis klinesch Versuchs Sich fir NCI-ënnerstëtzt Kriibs klinesch Verspriechen ze fannen déi Patienten akzeptéieren. Dir kënnt no Prozesser sichen baséiert op der Aart vu Kriibs, dem Alter vum Patient, a wou d'Tester gemaach ginn. Allgemeng Informatioun iwwer klinesch Prozesser ass och verfügbar.

Stage V Wilms Tumor a Patienten mat engem héije Risiko fir e bilaterale Wilms Tumor z'entwéckelen

Behandlung vum Stage V Wilms Tumor ka fir all Patient anescht sinn a kann enthalen:

• Kombinatioun Chemotherapie fir den Tumor ze verréngeren, gefollegt vu Widderhuelungsvirstellung bei 4 bis 8 Wochen fir weider Therapie ze entscheeden (partiell Nephrektomie, Biopsie, weider Chemotherapie, an / oder Bestrahlungstherapie).

• Eng Biopsie vun den Nieren ass gefollegt vu Kombinatioun Chemotherapie fir den Tumor ze verréngeren. Eng zweet Operatioun gëtt gemaach fir sou vill wéi méiglech vum Kriibs ze entfernen. Dëst kann duerch méi Chemotherapie gefollegt ginn an / oder Bestrahlungstherapie wa Kriibs no der Operatioun bleift.

Wann eng Nierentransplantatioun gebraucht gëtt wéinst Niereproblemer, gëtt se bis 1 bis 2 Joer no der Behandlung ofgeschloss an et gëtt keng Unzeeche vu Kriibs.

Benotzt eis klinesch Versuchs Sich fir NCI-ënnerstëtzt Kriibs klinesch Verspriechen ze fannen déi Patienten akzeptéieren. Dir kënnt no Prozesser sichen baséiert op der Aart vu Kriibs, dem Alter vum Patient, a wou d'Tester gemaach ginn. Allgemeng Informatioun iwwer klinesch Prozesser ass och verfügbar.

Behandlungsoptioune fir aner Nierentumoren an der Kandheet

An dëser Sektioun

• Nierenzell Kriibs (RCC)

• Rhabdoid Tumor vun der Nier

• Kloer Zell Sarcoma vun der Nier

• Kongenital Mesoblastic Nephroma

• Ewing Sarcoma vun der Nier

• Primär Renal Myoepithelial Karzinom

• Cystic Deelweis Differenzéiert Nephroblastoma

• Multilokular zystesch Nephroma

• Primär Renal Synovial Sarcoma

• Anaplastesch Sarcoma vun der Nier

• Nephroblastomatosis (Diffuse Hyperplastesch Perilobar Nephroblastomatosis)

Fir Informatiounen iwwer d'Behandlungen, déi hei ënnendrënner opgezielt sinn, kuckt an der Rubrik Behandlungsiwwerbléck.

Nierenzell Kriibs (RCC)

Behandlung vun Nierenzellkriibs kann enthalen:

• Chirurgie, wat kann sinn:

• Nephrektomie mat Entfernung vu Lymphknäppchen; oder

• deelweis Nephrektomie mat Entfernung vu Lymphknäppchen.

• Immuntherapie (Interferon an Interleukin-2) fir Kriibs deen an aner Deeler vum Kierper verbreet huet.

• Cibléiert Therapie (Tyrosinkinase-Inhibitoren) fir Kriibs, deen an aner Deeler vum Kierper verbreet huet.

• E klineschen Test vu geziilter Therapie mat engem Tyrosin-Kinase-Inhibitor an / oder monoklonaler Antikörpertherapie fir Kriibs, déi eng gewësse Genännerung huet a kann net duerch Chirurgie ewechgeholl ginn oder sech op aner Deeler vum Kierper verbreet huet.

Kuckt de Resumé iwwer Nierenzell Kriibs Behandlung fir méi Informatioun.

Benotzt eis klinesch Versuchs Sich fir NCI-ënnerstëtzt Kriibs klinesch Verspriechen ze fannen déi Patienten akzeptéieren. Dir kënnt no Prozesser sichen baséiert op der Aart vu Kriibs, dem Alter vum Patient, a wou d'Tester gemaach ginn. Allgemeng Informatioun iwwer klinesch Prozesser ass och verfügbar.

Rhabdoid Tumor vun der Nier

Et gëtt keng Standardbehandlung fir rhabdoid Tumor vun der Nier. D'Behandlung kann enthalen:

• Eng Kombinatioun vu Chirurgie, Chemotherapie an / oder Bestrahlungstherapie.

• E klineschen Test vu geziilter Therapie (tazemetostat).

Benotzt eis klinesch Versuchs Sich fir NCI-ënnerstëtzt Kriibs klinesch Verspriechen ze fannen déi Patienten akzeptéieren. Dir kënnt no Prozesser sichen baséiert op der Aart vu Kriibs, dem Alter vum Patient, a wou d'Tester gemaach ginn. Allgemeng Informatioun iwwer klinesch Prozesser ass och verfügbar.

Kloer Zell Sarcoma vun der Nier

D'Behandlung vu klore Zell Sarkom vun der Nier kann enthalen:

• Nephrektomie mat Entfernung vu Lymphknäppchen gefollegt vu Kombinatioun Chemotherapie a Bestrahlungstherapie zum Bauch.

• E klineschen Test vun enger neier Behandlung.

Benotzt eis klinesch Versuchs Sich fir NCI-ënnerstëtzt Kriibs klinesch Verspriechen ze fannen déi Patienten akzeptéieren. Dir kënnt no Prozesser sichen baséiert op der Aart vu Kriibs, dem Alter vum Patient, a wou d'Tester gemaach ginn. Allgemeng Informatioun iwwer klinesch Prozesser ass och verfügbar.

Kongenital Mesoblastic Nephroma

Behandlung fir Stufen I, II, a verschidde Patienten mat Stuf III ugebuerene mesoblasteschen Nephroma kann enthalen:

• Chirurgie.

Behandlung fir verschidde Patienten mat ugebuerene ugebuerene mesoblasteschen Nephroma kann enthalen:

• Chirurgie déi kann duerch Chemotherapie gefollegt ginn.

Benotzt eis klinesch Versuchs Sich fir NCI-ënnerstëtzt Kriibs klinesch Verspriechen ze fannen déi Patienten akzeptéieren. Dir kënnt no Prozesser sichen baséiert op der Aart vu Kriibs, dem Alter vum Patient, a wou d'Tester gemaach ginn. Allgemeng Informatioun iwwer klinesch Prozesser ass och verfügbar.

Ewing Sarcoma vun der Nier

Et gëtt keng Standardbehandlung fir Ewing Sarkom vun der Nier. D'Behandlung kann enthalen:

• Eng Kombinatioun vu Chirurgie, Chemotherapie a Bestrahlungstherapie.

Et kann och déiselwecht behandelt ginn wéi den Ewing Sarkom behandelt gëtt. Kuckt de Resumé iwwer Ewing Sarcoma Treatment fir méi Informatioun.

Benotzt eis klinesch Versuchs Sich fir NCI-ënnerstëtzt Kriibs klinesch Verspriechen ze fannen déi Patienten akzeptéieren. Dir kënnt no Prozesser sichen baséiert op der Aart vu Kriibs, dem Alter vum Patient, a wou d'Tester gemaach ginn. Allgemeng Informatioun iwwer klinesch Prozesser ass och verfügbar.

Primär Renal Myoepithelial Karzinom

Et gëtt keng Standardbehandlung fir primär Nieren Myoepithelial Karzinom. D'Behandlung kann enthalen:

• Eng Kombinatioun vu Chirurgie, Chemotherapie a Bestrahlungstherapie.

Cystic Deelweis Differenzéiert Nephroblastoma

Behandlung vun zystescher deelweis differenzéierter Nephroblastoma kann enthalen:

• Chirurgie déi kann duerch Chemotherapie gefollegt ginn.

Multilokular zystesch Nephroma

Behandlung vu multilokulärer zystescher Nephroma enthält normalerweis:

• Chirurgie.

Primär Renal Synovial Sarcoma

D'Behandlung vu primärer Nieren synovialer Sarkom enthält normalerweis:

• Chemotherapie.

Anaplastesch Sarcoma vun der Nier

Et gëtt keng Standardbehandlung fir anaplastesch Sarkom vun der Nier. Behandlung ass normalerweis déiselwecht Behandlung fir en anaplastesche Wilms Tumor.

Nephroblastomatosis (Diffuse Hyperplastesch Perilobar Nephroblastomatosis)

D'Behandlung vun Nephroblastomatose hänkt vun der folgender Ofhängegkeet of:

• Egal ob d'Kand anormal Gruppen vun Zellen an enger oder zwou Nieren huet.

• Egal ob d'Kand Wilms Tumor an enger Nier huet a Gruppen vun anormalen Zellen an der anerer Nier.

Behandlung vun Nephroblastomatose kann enthalen:

• Chemotherapie gefollegt vun Nephrektomie. Heiansdo kann eng deelweis Nephrektomie gemaach ginn fir sou vill Nierefunktioun wéi méiglech ze halen.

Behandlung vu widderhuelende Kanner Nierentumoren

Fir Informatiounen iwwer d'Behandlungen, déi hei ënnendrënner opgezielt sinn, kuckt an der Rubrik Behandlungsiwwerbléck.

Behandlung vu widderhuelende Wilms Tumor kann enthalen:

• Kombinatioun Chemotherapie, Chirurgie a Bestrahlungstherapie.

• Kombinatioun Chemotherapie, Chirurgie a Bestrahlungstherapie, gefollegt vun der Stammzellrettung, mam eegene Bluttstammzellen vum Kand.

• E klineschen Test deen eng Probe vum Tumor vum Patient fir gewësse Genännerunge kontrolléiert. Déi Zort vu geziilter Therapie déi dem Patient gëtt ginn hänkt vun der Aart vun der Genännerung of.

D'Behandlung vum recurrenten rhabdoiden Tumor vun der Nier kann enthalen:

• E klineschen Test deen eng Probe vum Tumor vum Patient fir gewësse Genännerunge kontrolléiert. Déi Zort vu geziilter Therapie déi dem Patient gëtt ginn hänkt vun der Aart vun der Genännerung of.

D'Behandlung vu widderhuelende kloer Zell Sarkom vun der Nier kann enthalen:

• Kombinatioun Chemotherapie, Chirurgie fir den Tumor ze läschen (wa méiglech), an / oder Bestrahlungstherapie.

• E klineschen Test deen eng Probe vum Tumor vum Patient fir gewësse Genännerunge kontrolléiert. Déi Zort vu geziilter Therapie déi dem Patient gëtt ginn hänkt vun der Aart vun der Genännerung of.

Behandlung vu widderhuelend ugebuerene mesoblasteschen Nephroma kann enthalen:

• Kombinatioun Chemotherapie, Chirurgie a Bestrahlungstherapie.

• E klineschen Test deen eng Probe vum Tumor vum Patient fir gewësse Genännerunge kontrolléiert. Déi Zort vu geziilter Therapie déi dem Patient gëtt ginn hänkt vun der Aart vun der Genännerung of.

• E klineschen Test vu geziilter Therapie (LOXO-101 oder entrectinib).

D'Behandlung vun anere widderhuelende Kanner Nierentumoren ass normalerweis an engem klineschen Test.

Benotzt eis klinesch Versuchs Sich fir NCI-ënnerstëtzt Kriibs klinesch Verspriechen ze fannen déi Patienten akzeptéieren. Dir kënnt no Prozesser sichen baséiert op der Aart vu Kriibs, dem Alter vum Patient, a wou d'Tester gemaach ginn. Allgemeng Informatioun iwwer klinesch Prozesser ass och verfügbar.

Fir méi iwwer de Wilms Tumor an aner Nierentumoren an der Kandheet ze léieren

Fir méi Informatioun vum National Cancer Institute iwwer Wilms Tumor an aner Kanner Nierentumoren, kuckt déi folgend:

• Nier Kriibs Haaptsäit

• Computert Tomographie (CT) Scannen a Kriibs

• Drogen fir Wilms Tumor an aner Nierkriibs vun der Kandheet genehmegt

• Immuntherapie fir Kriibs ze behandelen

• Genetesch Tester fir ierflech Kriibsempfindlechkeet Syndromen

Fir méi Kannerkriibsinformatioun an aner allgemeng Kriibsressourcen, kuckt folgend:

• Iwwer Kriibs

• Kandheet Kriibs

• CureSearch fir Kanner Kriibs Ausgang Verzichterklärung

• Spéit Effekter vun der Behandlung fir Kannerkriibs

• Jugendlecher a Jonk Erwuessener mat Kriibs

• Kanner mat Kriibs: E Guide fir Elteren

• Kriibs bei Kanner a Jugendlecher

• Inszenéierung

• Kriibs bewältegen

• Froen fir Ären Dokter iwwer Kriibs ze stellen

• Fir Iwwerliewenden an Fleegeversécherung

Zortéieren no Datum Zortéieren no Partitur

Aktivéiert Kommentar Auto-Erfrëschung

Füügt Äre Kommentar derbäi

love.co begréisst all Kommentaren . Wann Dir net anonym wëllt sinn, mellt Iech un oder mellt Iech un . Et ass gratis.