Typen / Kapp-an-Hals / Patient / Erwuessen / oropharyngeal-Behandlung-pdq

Oropharyngeal Kriibsbehandlung (Erwuessener) (®) - Patienteversioun

Allgemeng Informatiounen iwwer Oropharyngeal Kriibs

Schlëssel Punkten

• Oropharyngeal Kriibs ass eng Krankheet an där béisaarteg (Kriibs) Zellen an de Stoffer vum Oropharynx bilden.

• Fëmmen oder infizéiert mam mënschleche Papillomavirus (HPV) kann de Risiko vun oropharyngeal Kriibs erhéijen.

• Unzeeche an Symptomer vun oropharyngeal Kriibs enthalen e Knupp am Hals an en Halswéi.

• Tester déi de Mond an den Hals ënnersichen ginn benotzt fir Diagnos ze maachen an oropharyngeal Kriibs z'ënnerstëtzen.

• Verschidde Faktoren beaflossen d'Prognose (Chance fir Erhuelung) a Behandlungsoptiounen.

Oropharyngeal Kriibs ass eng Krankheet an där béisaarteg (Kriibs) Zellen an de Stoffer vum Oropharynx bilden.

Den Oropharynx ass de mëttleren Deel vum Pharynx (Hals), hannert dem Mond. De Pharynx ass en huele Röhre ongeféier 5 Zoll laang deen hannert der Nues ufänkt an endet wou d'Trachea (Wandréier) an d'Speiseröh (Röhre vum Hals bis zum Magen) ufänken. Loft a Liewensmëttel passéieren duerch de Pharynx um Wee bei der Trachea oder der Speiseröh.

Anatomie vum Pharynx (Hals). De Pharynx ass en huele Röhre deen hannert der Nues ufänkt, den Hals erofgeet an uewen op der Trachea an der Speiseröh ofleeft. Déi dräi Deeler vum Pharynx sinn den Nasopharynx, den Oropharynx an den Hypopharynx.

Den Oropharynx enthält folgend:

• Mëll Gaumen.

• Säit- a Réckmauere vum Hals.

• Mandelen.

• Zréck een Drëttel vun der Zong.

Deeler vum Oropharynx. Den Oropharynx enthält de mëllen Gaum, d'Säit an d'Réckwand vum Hals, d'Mandillen an den hënneschten Drëttel vun der Zong

Oropharyngeal Kriibs ass eng Aart vu Kapp an Hals Kriibs. Heiansdo kënne méi wéi ee Kriibs am Oropharynx an an aneren Deeler vun der mëndlecher Kavitéit, Nues, Pharynx, Kehlkopf (Stëmmekëscht), Trachea oder Speiseröh gläichzäiteg optrieden.

Déi meescht oropharyngeal Kriibs si Plattenzellkarzinome. Squamous Zellen sinn déi dënn, flaach Zellen déi am Innere vum Oropharynx féieren.

Kuckt déi folgend Zesummefaassungen fir méi Informatiounen iwwer aner Zorte vu Kapp- an Halskriibs:

• Hypopharyngeal Kriibsbehandlung (Erwuessener)

• Lip an Oral Kavitéit Kriibsbehandlung (Erwuessener)

• Oral Kavitéit, Pharyngeal a Laryngeal Kriibs Präventioun

• Mëndlech Kavitéit, Pharyngeal a Laryngeal Kriibs Screening

Fëmmen oder infizéiert mam mënschleche Papillomavirus (HPV) kann de Risiko vun oropharyngeal Kriibs erhéijen.

Alles wat Äert Risiko erhéicht eng Krankheet ze kréien ass e Risikofaktor genannt. Ee Risikofaktor ze hunn heescht net datt Dir Kriibs kritt; keng Risikofaktoren ze hunn heescht net datt Dir kee Kriibs kritt. Schwätzt mat Ärem Dokter wann Dir mengt Dir riskéiert ze sinn.

Déi heefegst Risikofaktore fir oropharyngeal Kriibs enthalen déi folgend:

• Eng Geschicht vu Zigarette fëmmen fir méi wéi 10 Pack Joer an aneren Tubak benotzt.

• Sinn infizéiert mam mënschleche Papillomavirus (HPV), besonnesch HPV Typ 16. D'Unzuel vu Fäll vun oropharyngealen Cancers verbonne mat der HPV Infektioun klëmmt.

• Perséinlech Geschicht vu Kapp an Hals Kriibs.

• Schwéieren Alkoholkonsum.

• Kauen Betel Quid, e Stimulant, dat allgemeng an Deeler vun Asien benotzt gëtt.

Unzeeche an Symptomer vun oropharyngeal Kriibs enthalen e Knupp am Hals an en Halswéi.

Dës an aner Zeechen an Symptomer kënne verursaacht ginn duerch oropharyngeal Kriibs oder duerch aner Konditiounen. Préift mat Ärem Dokter wann Dir eng vun de folgenden hutt:

• Eng Halswéi déi net fortgeet.

• Problemer mam Schlucken.

• Probleemer de Mond voll opzemaachen.

• Probleemer mat der Zong.

• Gewiichtsverloscht ouni bekannte Grond.

• Ouer Schmerz.

• E Klump am Réck vum Mond, Hals oder Hals.

• E wäisse Fleck op der Zong oder de Mondfank deen net fortgeet.

• Blutt husten.

Heiansdo verursaacht oropharyngeal Kriibs keng fréi Zeechen oder Symptomer.

Tester déi de Mond an den Hals ënnersichen ginn benotzt fir Diagnos ze maachen an oropharyngeal Kriibs z'ënnerstëtzen.

Déi folgend Tester a Prozedure kënne benotzt ginn:

• Kierperlech Examen a Gesondheetsgeschicht: En Examen vum Kierper fir allgemeng Zeeche vu Gesondheet ze kontrolléieren, abegraff Kontroll fir Zeeche vu Krankheet, wéi geschwollene Lymphknäpp am Hals oder soss eppes wat ongewéinlech schéngt. De medizineschen Dokter oder Zänndokter mécht e kompletten Examen vum Mond an Hals a kuckt ënner der Zong an den Hals erof mat engem klengen, laang behandelte Spigel fir anormal Gebidder ze kontrolléieren. Eng Geschicht vun de Gesondheetsgewunnechte vum Patient a vu vergaangene Krankheeten a Behandlungen gëtt och geholl.

• Neurologesch Examen: Eng Serie vu Froen an Tester fir d'Gehir, d'Spinalkord an d'Nervefunktioun ze kontrolléieren. Den Examen kontrolléiert de mentale Status, d'Koordinatioun an d'Fäegkeet vun enger Persoun normal ze goen a wéi gutt d'Muskelen, Sënner a Reflexe funktionnéieren. Dëst kann och en Neuro-Examen oder en neurologeschen Examen genannt ginn.

• PET-CT Scan: Eng Prozedur déi d'Biller aus enger Positron Emissioun Tomographie (PET) Scan an enger Computertomographie (CT) Scan kombinéiert. D'PET an d'CT Scans ginn zur selwechter Zäit mat der selwechter Maschinn gemaach. Déi kombinéiert Scans gi méi detailléiert Biller vu Beräicher am Kierper wéi ee Scanner alleng gëtt. E PET-CT Scan kann benotzt ginn fir Krankheeten ze diagnostizéieren, wéi Kriibs, Behandlung plangen, oder erauszefannen wéi gutt d'Behandlung funktionnéiert.

• CT Scan (CAT Scan): Eng Prozedur déi eng Serie detailléiert Biller vu Gebidder am Kierper mécht, wéi de Kapp, den Hals, d'Broscht an d'Lymphknäppchen, aus verschiddene Winkelen geholl. D'Biller gi gemaach vun engem Computer deen un eng Röntgenmaschinn gekoppelt ass. Eng Faarf gëtt an eng Vene injizéiert oder geschléckt fir den Organer oder Gewëss méi kloer ze weisen. Dës Prozedur gëtt och Computertomographie, Computertomographie oder Computeriséierter Axial Tomographie genannt.

Computertomographie (CT) Scan vum Kapp an Hals. De Patient läit op engem Dësch deen duerch den CT Scanner rutscht, deen Röntgenfotoe vun der Innere vum Kapp an Hals mécht.

• PET Scan (Positron Emissioun Tomographie Scan): Eng Prozedur fir béisaarteg Tumorzellen am Kierper ze fannen. Eng kleng Quantitéit radioaktiv Glukos (Zocker) gëtt an eng Vene injizéiert. De PET Scanner rotéiert ronderëm de Kierper a mécht e Bild vu wou Glukos am Kierper benotzt gëtt. Malignant Tumorzellen weisen méi hell am Bild op well se méi aktiv sinn a méi Glukos ophuelen wéi normal Zellen.

PET (Positron Emissioun Tomographie) Scannen. De Patient läit op engem Dësch deen duerch d'PET-Maschinn rutscht. De Kapprescht a de wäisse Rimm hëllefen dem Patient nach ze leien. Eng kleng Quantitéit radioaktive Glukos (Zocker) gëtt an de Vene vum Patient injizéiert, an e Scanner mécht e Bild vu wou de Glukos am Kierper benotzt gëtt. Kriibszellen weisen méi hell am Bild op well se méi Glukos ophuelen wéi normal Zellen.

• MRI (Magnéitresonanzvirstellung): Eng Prozedur déi e Magnéit, Radiowellen an e Computer benotzt fir eng Serie detailléiert Biller vu Gebidder am Kierper ze maachen. Dës Prozedur gëtt och nuklear magnetesch Resonanzvirstellung (NMRI) genannt.

• Biopsie: D'Entféierung vun Zellen oder Gewëss, sou datt se ënner engem Mikroskop vun engem Pathologe gekuckt kënne ginn fir Unzeeche vu Kriibs ze kontrolléieren. Eng feinnadel Biopsie gëtt normalerweis gemaach fir eng Probe vum Tissu mat enger dënner Nadel ze entfernen.

Déi folgend Prozedure kënne benotzt ginn fir Proben vun Zellen oder Tissu ewechzehuelen:

• Endoskopie: Eng Prozedur fir Organer a Gewëss am Kierper ze kucken fir anormal Gebidder ze kontrolléieren. En Endoskop gëtt duerch en Aschnëtt (Schnëtt) an d'Haut oder Ouverture am Kierper agefouert, wéi de Mond oder d'Nues. En Endoskop ass en dënnt, réierähnlecht Instrument mat engem Liicht an enger Lens fir ze kucken. Et kann och en Instrument hunn fir anormal Tissue oder Lymphknäppproben ze entfernen, déi ënner engem Mikroskop op Zeeche vu Krankheet gepréift ginn. D'Nues, den Hals, d'Réck vun der Zong, d'Esophagus, de Mo, de Kehlkopf, d'Loftröhre, an déi grouss Loftweeër ginn iwwerpréift. Déi Zort Endoskopie gëtt nom Deel vum Kierper benannt deen iwwerpréift gëtt. Zum Beispill Pharyngoskopie ass en Examen fir de Pharynx ze kontrolléieren.

• Laryngoskopie: Eng Prozedur an där den Dokter de Kehlkopf (Stëmmekëscht) mat engem Spigel oder engem Laryngoskop kontrolléiert fir anormal Gebidder ze kontrolléieren. E Laryngoskop ass en dënnt, réierähnlecht Instrument mat engem Liicht an enger Lens fir d'Innere vum Hals an d'Stëmmkëscht ze gesinn. Et kann och en Instrument hunn fir Tissueprobe ze läschen, déi ënner engem Mikroskop op Zeeche vu Kriibs gepréift ginn.

Wa Kriibs fonnt gëtt, kann de folgenden Test gemaach ginn fir d'Kriibszellen ze studéieren:

• HPV Test (mënschleche Papillomavirus Test): E Labortest benotzt fir d'Prouf vum Gewebe fir verschidden Aarte vu HPV Infektioun ze kontrolléieren, sou wéi den HPV Typ 16. Dësen Test gëtt gemaach well oropharyngeal Kriibs kann duerch HPV Infektioun verursaacht ginn. Dëst ass wichteg well HPV-positiven Oropharyngealkriibs eng besser Prognose huet a gëtt anescht behandelt wéi HPV-negativ Oropharyngealkriibs.

Verschidde Faktoren beaflossen d'Prognose (Chance fir Erhuelung) a Behandlungsoptiounen.

D'Prognose hänkt vum folgenden of:

• Egal ob de Patient eng HPV Infektioun vum Oropharynx huet.

• Egal ob de Patient eng Geschicht huet fir Zigaretten ze fëmmen fir zéng oder méi Packjoren.

• D'Etapp vum Kriibs.

• D'Zuel an d'Gréisst vu Lymphknäppchen mat Kriibs.

Oropharyngeal Tumoren am Zesummenhang mat der HPV Infektioun hunn eng besser Prognose a si manner wahrscheinlech erëm wéi Tumoren déi net mat der HPV Infektioun verbonne sinn.

D'Behandlungsoptioune sinn ofhängeg vun de folgenden:

• D'Etapp vum Kriibs.

• D'Fäegkeet vum Patient ze halen an esou normal wéi méiglech ze schlécken.

• Allgemeng Gesondheet vum Patient.

Patienten mat oropharyngeal Kriibs hunn e erhéicht Risiko vun engem anere Kriibs am Kapp oder Hals. Dëse Risiko gëtt erhéicht bei Patienten, déi no der Behandlung weider fëmmen oder Alkohol drénken.

Kuckt de Resumé Zigarette fëmmen: Gesondheetsrisiken a Wéi stoppt Dir fir méi Informatioun.

Etappe vum Oropharyngealen Kriibs

Schlëssel Punkten

• Nodeems oropharyngeal Kriibs diagnostizéiert gouf, ginn Tester gemaach fir erauszefannen ob Kriibszellen am Oropharynx oder an aner Deeler vum Kierper verbreet hunn.

• Et ginn dräi Weeër datt Kriibs sech am Kierper verbreet.

• Kriibs ka verbreede vu wou et zu aneren Deeler vum Kierper ugefaang huet.

• Déi folgend Etappe gi fir HPV-positiven Oropharyngealkriibs benotzt:

• Stage I

• Bühn II

• Etapp III

• Stuf IV

• Déi folgend Etappe gi fir HPV-negativ Oropharyngealkriibs benotzt:

• Stage 0 (Karzinom in Situ)

• Stage I

• Bühn II

• Etapp III

• Stuf IV

Nodeems oropharyngeal Kriibs diagnostizéiert gouf, ginn Tester gemaach fir erauszefannen ob Kriibszellen am Oropharynx oder an aner Deeler vum Kierper verbreet hunn.

De Prozess benotzt fir erauszefannen ob Kriibs am Oropharynx oder an aner Deeler vum Kierper verbreet ass genannt Inszenéierung. D'Informatioun gesammelt aus dem Inszenéierungsprozess bestëmmt d'Etapp vun der Krankheet. Et ass wichteg d'Bühn ze kennen fir d'Behandlung ze plangen. D'Resultater vun e puer vun den Tester, déi benotzt gi fir den Oropharyngealkriibs ze diagnostizéieren, ginn dacks benotzt fir d'Krankheet op d'Been ze stellen.

Et ginn dräi Weeër datt Kriibs sech am Kierper verbreet.

Kriibs kann sech duerch Tissu, de Lymphsystem an d'Blutt verbreeden:

• Tissu. De Kriibs verbreet vu wou et ugefaang huet an an noer Géigend ze wuessen.

• Lymph System. De Kriibs verbreet sech vu wou et ugefaang huet an de Lymphsystem ze kommen. De Kriibs reest duerch d'Lymphgefässer an aner Deeler vum Kierper.

• Blutt. De Kriibs verbreet vu wou et ugefaang huet an d'Blutt ze kommen. De Kriibs reest duerch d'Bluttgefässer an aner Deeler vum Kierper.

Kriibs ka verbreede vu wou et zu aneren Deeler vum Kierper ugefaang huet.

Wa Kriibs sech an en aneren Deel vum Kierper verbreet, gëtt et Metastasis genannt. Kriibszellen zerbrieche vu wou se ugefaang hunn (de primären Tumor) a reesen duerch de Lymphsystem oder Blutt.

• Lymph System. De Kriibs kritt an de Lymphsystem, reest duerch d'Lymphgefässer a bildet en Tumor (metastatesch Tumor) an engem aneren Deel vum Kierper.

• Blutt. De Kriibs kënnt an d'Blutt, reest duerch d'Bluttgefässer, a bildet en Tumor (metastateschen Tumor) an engem aneren Deel vum Kierper.

De metastateschen Tumor ass déiselwecht Aart vu Kriibs wéi de primären Tumor. Zum Beispill, wann oropharyngeal Kriibs sech an d'Lunge verbreet, sinn d'Kriibszellen an der Long eigentlech oropharyngeal Kriibszellen. D'Krankheet ass metastatesch oropharyngeal Kriibs, net Longekriibs.

Déi folgend Etappe gi fir HPV-positiven Oropharyngealkriibs benotzt:

Stage I

An der Bühn I ass ee vun de folgende Stëmmen:

• een oder méi Lymphknäppchen mat Kriibs dat HPV p16-positiv ass fonnt ginn awer déi Plaz wou de Kriibs ugefaang huet ass net bekannt. D'Lymphknäpp mat Kriibs si 6 Zentimeter oder méi kleng, op enger Säit vum Hals; oder

• Kriibs gëtt am Oropharynx (Hals) fonnt an den Tumor ass 4 Zentimeter oder méi kleng. Kriibs kann sech op eng oder méi Lymphknäpp verbreeden déi 6 Zentimeter oder méi kleng sinn, op der selwechter Säit vum Hals wéi de primären Tumor.

Tumorgréissten ginn dacks an Zentimeter (cm) oder Zoll gemooss. Allgemeng Nahrungsartikelen déi benotzt kënne ginn fir d'Tumorgréisst a cm ze weisen enthalen: eng Ierzebulli (1 cm), en Erdnuss (2 cm), eng Drauw (3 cm), e Walnuss (4 cm), eng Kallek (5 cm oder 2 Zoll), en Ee (6 cm), e Pfirscher (7 cm), an eng Grapefruit (10 cm oder 4 Zoll).

Bühn II

An der Bühn II ass ee vun de folgende Wouer:

• een oder méi Lymphknäppchen mat Kriibs dat HPV p16-positiv ass fonnt ginn awer déi Plaz wou de Kriibs ugefaang huet ass net bekannt. D'Lymphknäppchen mat Kriibs si 6 Zentimeter oder méi kleng, op enger oder zwou Säiten vum Hals; oder

• den Tumor ass 4 Zentimeter oder méi kleng. Kriibs huet sech op Lymphknäpp verbreet, déi 6 Zentimeter oder méi kleng sinn, op der entgéint Säit vum Hals als primären Tumor oder op béide Säite vum Hals; oder

• den Tumor ass méi grouss wéi 4 Zentimeter oder Kriibs huet sech uewen op der Epiglottis verbreet (d'Flapp déi d'Trachea beim Schlucken ofdeckt). Kriibs kann sech op eng oder méi Lymphknäpp verbreeden déi 6 Zentimeter oder méi kleng sinn, iwwerall am Hals.

Etapp III

An der Bühn III ass ee vun de folgende Wouer:

• Kriibs huet sech op de Kehlkopf (Stëmmekëscht), viischt Deel vum Daach vum Mond, ënnen Kiefer, Muskelen, déi d'Zong bewegen, oder op aner Deeler vum Kapp oder Hals verbreet. Kriibs kann zu Lymphknäpp am Hals verbreet sinn; oder

• den Tumor ass egal wéi eng Gréisst a Kriibs ka sech op de Kehlkopf verbreeden, de viischten Deel vum Daach vum Mond, den ënneschte Kiefer, d'Muskelen déi d'Zong bewegen oder op aner Deeler vum Kapp oder Hals. Kriibs huet sech op eng oder méi Lymphknäpp verbreet, déi méi grouss wéi 6 Zentimeter sinn, iwwerall am Hals.

Stuf IV

Am Stage IV huet Kriibs sech an aner Deeler vum Kierper verbreet, wéi d'Lunge oder d'Knach.

Déi folgend Etappe gi fir HPV-negativ Oropharyngealkriibs benotzt:

Stage 0 (Karzinom in Situ)

An der Bühn 0 ginn anormal Zellen am Fudder vum Oropharynx (Hals) fonnt. Dës anormal Zellen kënne Kriibs ginn a sech an en normaalt Gewebe ausbreeden. Stage 0 gëtt och Karzinom in situ genannt.

Stage I

An der Bühn I huet sech Kriibs geformt. Den Tumor ass 2 Zentimeter oder méi kleng.

Tumorgréissten ginn dacks an Zentimeter (cm) oder Zoll gemooss. Allgemeng Nahrungsartikelen déi benotzt kënne ginn fir d'Tumorgréisst a cm ze weisen enthalen: eng Ierzebulli (1 cm), en Erdnuss (2 cm), eng Drauw (3 cm), e Walnuss (4 cm), eng Kallek (5 cm oder 2 Zoll), en Ee (6 cm), e Pfirscher (7 cm), an eng Grapefruit (10 cm oder 4 Zoll).

Bühn II

An der Bühn II ass den Tumor méi grouss wéi 2 Zentimeter awer net méi grouss wéi 4 Zentimeter.

Etapp III

An der Bühn III, de Kriibs:

• ass entweder méi grouss wéi 4 Zentimeter oder huet sech uewen op der Epiglottis verbreet (de Klapp deen d'Trachea beim Schlucken ofdeckt); oder

• ass all Gréisst. Kriibs huet sech op ee Lymphknäpp verbreet deen 3 Zentimeter oder méi kleng ass, op der selwechter Säit vum Hals wéi de primären Tumor.

Stuf IV

Stage IV ass an Etappen IVA, IVB a IVC gedeelt.

• An der Bühn IVA, Kriibs:

• huet sech op de Kehlkopf (Stëmmekëscht), viischt Deel vum Daach vum Mond, den ënneschte Kiefer oder d'Muskele verbreet, déi d'Zong bewegen. Kriibs kann sech op ee Lymphknäpp verbreeden deen 3 Zentimeter oder méi kleng ass, op der selwechter Säit vum Hals wéi de primären Tumor; oder

• ass all Gréisst a kann sech uewen op der Epiglottis, Kehlkopf, viischten Deel vum Dach vum Mond, ënnen Kiefer oder Muskelen verbreeden, déi d'Zong bewegen. Kriibs huet sech zu engem vun de folgende verbreet:

• ee Lymphknäppchen dee méi grouss wéi 3 Zentimeter ass awer net méi grouss wéi 6 Zentimeter, op der selwechter Säit vum Hals wéi de primären Tumor; oder

• méi wéi ee Lymphknäppchen dee 6 Zentimeter oder méi kleng ass, iwwerall am Hals.

• An der Bühn IVB, Kriibs:

• huet sech op de Muskel verbreet, deen den ënneschte Kiebe beweegt, de Knach mat dem Muskel, deen den ënneschte Kiebe beweegt, d'Basis vum Schädel, oder an d'Géigend hannert der Nues oder ronderëm d'Karotidarterie. Kriibs kann zu Lymphknäpp am Hals verbreet sinn; oder

• kann all Gréisst sinn a sech op aner Deeler vum Kapp oder Hals verbreet hunn. Kriibs huet sech op e Lymphknäppchen verbreet, dee méi grouss wéi 6 Zentimeter ass oder huet sech duerch d'Äusserdeckung vun engem Lymphknäppchen an en no uewe Bindegewebe verbreet.

• An der Bühn IVC huet Kriibs sech op aner Deeler vum Kierper verbreet, wéi d'Lunge, d'Liewer oder d'Knach.

Behandlungsoptioun Iwwersiicht

Schlëssel Punkten

• Et gi verschidden Aarte vu Behandlung fir Patienten mat oropharyngeal Kriibs.

• Patienten mat oropharyngeal Kriibs sollten hir Behandlung vun engem Team vun Dokteren mat Expertise bei der Behandlung vu Kapp an Hals Kriibs geplangt hunn.

• Véier Zorte Standardbehandlung ginn benotzt:

• Chirurgie

• Bestrahlungstherapie

• Chemotherapie

• Cibléiert Therapie

• Nei Aarte vu Behandlung ginn a klineschen Testen getest.

• Immuntherapie

• Behandlung fir oropharyngeal Kriibs kann Nebenwirkungen verursaachen.

• Patienten kënnen iwwerdenken un engem klineschen Test deelzehuelen.

• Patienten kënnen an de klineschen Test kommen ier, während oder nodeems se hir Kriibsbehandlung starten.

• Follow-up Tester kënne gebraucht ginn.

Et gi verschidden Aarte vu Behandlung fir Patienten mat oropharyngeal Kriibs.

Verschidde Behandlungsaarte si verfügbar fir Patienten mat oropharyngealen Kriibs. E puer Behandlunge si Standard (déi aktuell benotzt Behandlung), an anerer ginn a klineschen Testen getest. Eng Behandlung klinesch Prouf ass eng Fuerschungsstudie fir ze hëllefen aktuell Behandlungen ze verbesseren oder Informatioun iwwer nei Behandlungen fir Patienten mat Kriibs ze kréien. Wann klinesch Verspriechen weisen datt eng nei Behandlung besser ass wéi déi Standardbehandlung, kann déi nei Behandlung d'Standardbehandlung ginn. Patienten kënnen iwwerdenken un engem klineschen Test deelzehuelen. E puer klinesch Versprieche sinn nëmmen op fir Patienten, déi d'Behandlung net ugefaang hunn.

Patienten mat oropharyngeal Kriibs sollten hir Behandlung vun engem Team vun Dokteren mat Expertise bei der Behandlung vu Kapp an Hals Kriibs geplangt hunn.

D'Behandlung vum Patient gëtt iwwerwaacht vun engem medizineschen Onkolog, engem Dokter dee spezialiséiert ass fir Leit mat Kriibs ze behandelen. Well den Oropharynx hëlleft beim Atmen, Iessen, a Schwätzen, kënnen d'Patienten eng speziell Hëllef brauchen fir sech un d'Nebenwirkungen vum Kriibs a seng Behandlung unzepassen. De medizineschen Onkolog kann de Patient op aner Gesondheetsspezialiste bezéien mat spezieller Ausbildung bei der Behandlung vu Patienten mat Kapp- an Halskriibs. Dës kënnen déi folgend Spezialisten enthalen:

• Kapp an Hals Chirurg.

• Stralung Onkolog.

• Plastesch Chirurg.

• Zänndokter.

• Diététicienne.

• Psycholog.

• Rehabilitatiounsspezialist.

• Sproochtherapeut.

Véier Zorte Standardbehandlung ginn benotzt:

Chirurgie

Chirurgie (de Kriibs ewechhuelen an enger Operatioun) ass eng gemeinsam Behandlung vun all Etappe vun oropharyngeal Kriibs. E Chirurg kann de Kriibs ewechhuelen an e puer vun de gesonde Gewëss ronderëm de Kriibs. Nodeems de Chirurg all Kriibs ewechgeholl huet, deen zu der Zäit vun der Operatioun ka gesi ginn, kënnen e puer Patienten no der Operatioun Chemotherapie oder Bestrahlungstherapie kréien fir all Kriibszellen, déi lénks sinn, ëmzebréngen. Behandlung no der Operatioun, fir de Risiko erofzesetzen datt de Kriibs erëm kënnt, gëtt Adjuvant Therapie genannt.

Nei Aarte vun Operatiounen, dorënner transoral Roboterchirurgie, gi fir d'Behandlung vun oropharyngeal Kriibs studéiert. Transoral Roboterchirurgie kann benotzt ginn fir Kriibs aus schwéier erreechbar Gebidder vum Mond an Hals ze entfernen. Kameraen, déi un e Roboter befestegt sinn, ginn en 3-zweedimensionalt (3D) Bild dat e Chirurg ka gesinn. Mat engem Computer féiert de Chirurg ganz kleng Tools um Enn vun de Roboterwaffen fir de Kriibs ze entfernen. Dës Prozedur kann och mat engem Endoskop gemaach ginn.

Bestrahlungstherapie

Bestralungstherapie ass eng Kriibsbehandlung déi héichenergesch Röntgenstrahlen oder aner Stralungsforme benotzt fir Kriibszellen ëmzebréngen oder se net méi wuessen ze loossen. Extern Bestrahlungstherapie benotzt eng Maschinn ausserhalb vum Kierper fir Stralung a Richtung Gebitt vum Kierper mat Kriibs ze schécken.

Externen Strahlstrahlungstherapie vum Kapp an Hals. Eng Maschinn gëtt benotzt fir héich Energie Stralung op de Kriibs ze zielen. D'Maschinn kann ëm de Patient rotéieren, Stralung aus ville verschiddene Wénkele liwweren fir héich konform Behandlung ze bidden. Eng Mesh Mask hëlleft de Kapp an den Hals vum Patient beim Bewegen ze halen. Kleng Tëntmarken ginn op d'Mask gesat. D'Tëntmarken ginn benotzt fir d'Stralungsmaschinn an der selwechter Positioun virun all Behandlung opzeriichten.

Bestëmmte Weeër fir Bestrahlungstherapie ze ginn, kënne hëllefen, d'Stralung ze halen aus der Noperschaft zu gesondem Gewebe. Dës Aarte vu Bestrahlungstherapie enthalen déi folgend:

• Intensitéit-moduléiert Bestrahlungstherapie (IMRT): IMRT ass eng Aart vun 3-zweedimensionaler (3-D) Bestrahlungstherapie déi e Computer benotzt fir Biller vun der Gréisst a Form vum Tumor ze maachen. Dënn Strahlen vu Stralung vu verschiddenen Intensitéiten (Stäerkten) sinn op den Tumor aus ville Wénkele geriicht.

• Stereotaktesch Kierperstrahlungstherapie: Stereotaktesch Kierperstrahlungstherapie ass eng Aart vun externer Bestrahlungstherapie. Spezial Ausrüstung gëtt benotzt fir de Patient an der selwechter Positioun fir all Bestrahlungsbehandlung ze placéieren. Eemol am Dag fir e puer Deeg zielt eng Stralungsmaschinn eng méi grouss wéi normal Dosis Stralung direkt op den Tumor. Andeems de Patient an der selwechter Positioun fir all Behandlung ass, gëtt et manner Schued um nooste gesonden Tissu. Dës Prozedur gëtt och stereotaktesch extern Strahlentherapie a stereotaxesch Bestrahlungstherapie genannt.

A fortgeschrattenen oropharyngealen Kriibs, d'Deele vun der deeglecher Dosis vu Bestrahlung a méi kleng Dosis Behandlungen verbessert d'Art a Weis wéi den Tumor op d'Behandlung reagéiert. Dëst gëtt hyperfraktionéiert Bestrahlungstherapie genannt.

Bestrahlungstherapie ka besser bei Patienten funktionnéieren, déi virum fänken vun der Behandlung opgehalen hunn ze fëmmen.

Wann d'Schilddrüs oder d'Hypophyse Deel vum Bestrahlungsbehandlungsgebitt sinn, huet de Patient e erhéicht Risiko vun Hypothyroidismus (ze wéineg Schilddrüs Hormon). E Blutt Test fir de Schilddrüs Hormon Niveau am Kierper ze kontrolléieren sollt vir an no der Behandlung gemaach ginn.

Chemotherapie

Chemotherapie ass eng Kriibsbehandlung déi Medikamenter benotzt fir de Wuesstum vu Krebszellen ze stoppen, entweder andeems d'Zellen ëmbruecht ginn oder andeems se se deelen ze stoppen. Wa Chemotherapie mam Mond geholl gëtt oder an eng Vene oder Muskel injizéiert gëtt, kommen d'Drogen an de Bluttkrees a kënne Kriibszellen am ganze Kierper erreechen (systemesch Chemotherapie).

Kuckt Medikamenter genehmegt fir Kapp an Hals Kriibs fir méi Informatioun. (Oropharyngeal Kriibs ass eng Aart vu Kapp an Hals Kriibs.)

Cibléiert Therapie

Cibléiert Therapie ass eng Aart vu Behandlung déi Drogen oder aner Substanze benotzt fir spezifesch Kriibszellen unzegräifen. Cibléiert Therapien verursaache normalerweis manner Schued fir normal Zellen wéi Chemotherapie oder Bestrahlungstherapie. Monoklonal Antikörper sinn eng Aart geziilte Therapie déi an der Behandlung vun oropharyngeal Kriibs benotzt gëtt.

Monoklonal Antikörpertherapie ass eng Kriibsbehandlung déi Antikörper benotzt déi am Labo aus enger eenzeger Zort Immunsystemzelle gemaach goufen. Dës Antikörper kënnen Substanzen op Kriibszellen oder normal Substanzen am Blutt oder Gewëss identifizéieren déi hëllefe Kriibszellen wuessen. D'Antikörper befestigen sech un d'Substanzen an kill d'Kriibszellen, blockéieren hire Wuesstum, oder halen se aus der Verbreedung. Monoklonal Antikörper ginn duerch Infusioun ginn. Si kënnen alleng benotzt ginn oder fir Drogen, Toxine oder radioaktivt Material direkt u Kriibszellen ze droen.

Cetuximab ass eng Aart vu monoklonaler Antikörper déi funktionnéiert andeems se un e Protein op der Uewerfläch vun de Kriibszellen bindend sinn an d'Zellen net méi wuessen an deelen. Et gëtt an der Behandlung vu widderhuelenden a metastateschen Oropharyngealkrebs benotzt.

Kuckt Medikamenter genehmegt fir Kapp an Hals Kriibs fir méi Informatioun. (Oropharyngeal Kriibs ass eng Aart vu Kapp an Hals Kriibs.)

Nei Aarte vu Behandlung ginn a klineschen Testen getest.

Dëse Resumé Sektioun beschreift Behandlungen déi a klineschen Testen studéiert ginn. Et ka vläicht net all nei Behandlung studéieren. Informatioun iwwer klinesch Prozesser ass verfügbar vun der NCI Websäit.

Immuntherapie

Immuntherapie ass eng Behandlung déi d'Immunsystem vum Patient benotzt fir Kriibs ze bekämpfen. Substanze vum Kierper gemaach oder an engem Labo gemaach gi benotzt fir d'kierperlech natierlech Verteidegung géint Kriibs ze stäerken, ze dirigéieren oder ze restauréieren.

PD-1 Inhibitoren sinn eng Aart vun Immuntherapie genannt Immuncheckpoint Inhibitor Therapie. PD-1 ass e Protein op der Uewerfläch vun T Zellen dat hëlleft dem Kierper seng Immunreaktiounen am Grëff ze halen. Wann PD-1 sech un en anert Protein nennt PDL-1 op enger Kriibszelle hält se d'T-Zell dovun of d'Kriibszell ze kill. PD-1 Inhibitoren befestigen sech op PDL-1 an erlaben den T Zellen Kriibszellen ëmzebréngen.

Pembrolizumab an nivolumab sinn Aarte vu PD-1 Inhibitoren, déi an der Behandlung vun oropharnygeal Kriibs studéiert ginn.

Immunkontrollpunkt Inhibitor. Kontrollpunktproteine, wéi zB PD-L1 op Tumorzellen a PD-1 op T Zellen, hëllefen d'Immunantwort am Grëff ze halen. D'Bindung vu PD-L1 zu PD-1 hält T Zellen aus entholl Zellen am Kierper (lénks Rot). Blockéiert d'Bindung vu PD-L1 zu PD-1 mat engem Immunkontrollpunkt Inhibitor (Anti-PD-L1 oder Anti-PD-1) erlaabt d'T-Zellen entholl Zellen (riets Panel) ëmzebréngen.

Behandlung fir oropharyngeal Kriibs kann Nebenwirkungen verursaachen.

Fir Informatiounen iwwer Nebenwirkungen, déi duerch d'Behandlung vu Kriibs verursaacht ginn, kuckt eis Säit Effekter Säit.

Patienten kënnen iwwerdenken un engem klineschen Test deelzehuelen.

Fir verschidde Patiente kann en Deel vun engem klineschen Test déi bescht Behandlungswahl sinn. Klinesch Prozesser sinn Deel vum Kriibsfuerschungsprozess. Klinesch Prozesser gi gemaach fir erauszefannen ob nei Kriibsbehandlungen sécher an effektiv oder besser si wéi déi Standardbehandlung.

Vill vun den haitege Standardbehandlunge fir Kriibs baséieren op fréier klinesch Prozesser. Patienten, déi un engem klineschen Test deelhuelen, kënnen d'Standardbehandlung kréien oder zu deenen éischten sinn, fir eng nei Behandlung ze kréien.

Patienten, déi u klinesch Prozesser deelhuelen, hëllefen och de Wee ze verbesseren, wéi Kriibs an Zukunft behandelt gëtt. Och wa klinesch Prouwen net zu effektiven neie Behandlungen féieren, beäntweren se dacks wichteg Froen an hëllefen d'Fuerschung no vir ze bréngen.

Patienten kënnen an de klineschen Test kommen ier, während oder nodeems se hir Kriibsbehandlung starten.

E puer klinesch Verspriechen enthalen nëmme Patienten déi nach keng Behandlung kritt hunn. Aner Prozesser testen Behandlungen fir Patienten, deenen hire Kriibs net besser ginn ass. Et ginn och klinesch Verspriechen déi nei Weeër testen fir Kriibs aus widderhuelendem (zréckzekommen) ze stoppen oder d'Nebenwirkungen vu Kriibsbehandlung ze reduzéieren.

Klinesch Prozesser fannen a villen Deeler vum Land statt. Informatioun iwwer klinesch Verspriechen, déi vum NCI ënnerstëtzt ginn, fannt Dir op der NCI klinescher Prozesser Sich Websäit. Klinesch Prozesser ënnerstëtzt vun aneren Organisatiounen kënnen op der ClinicalTrials.gov Websäit fonnt ginn.

Follow-up Tester kënne gebraucht ginn.

E puer vun den Tester déi gemaach goufen fir de Kriibs ze diagnostizéieren oder fir d'Bühn vum Kriibs erauszefannen kënnen widderholl ginn. E puer Tester ginn widderholl fir ze kucken wéi gutt d'Behandlung funktionnéiert. Entscheedungen ob se weiderfuere wëllen, änneren oder d'Behandlung stoppen kënnen op d'Resultater vun dësen Tester baséieren.

E puer vun den Tester wäerte weider vun Zäit zu Zäit gemaach ginn nodeems d'Behandlung eriwwer ass. D'Resultater vun dësen Tester kënne weisen ob Ären Zoustand geännert huet oder ob de Kriibs erëmkomm ass (zréckkomm). Dës Tester ginn heiansdo Follow-up Tester oder Check-Ups genannt.

No der Behandlung ass et wichteg virsiichteg Kapp- an Halsexamen ze hunn fir no Zeechen ze sichen datt de Kriibs zréck komm ass. Kontrollen ginn all 6 bis 12 Wochen am éischte Joer gemaach, all 3 Méint am zweete Joer, all 3 bis 4 Méint am drëtten Joer, an all 6 Méint duerno.

Behandlungsoptioune vu Stage

An dëser Sektioun

• Stage I a Stage II Oropharyngeal Kriibs

• Stage III a Stage IV Oropharyngeal Kriibs

• Metastatesch a widderhuelend Oropharyngeal Kriibs

Fir Informatiounen iwwer d'Behandlungen, déi hei ënnendrënner opgezielt sinn, kuckt an der Rubrik Behandlungsiwwerbléck.

Stage I a Stage II Oropharyngeal Kriibs

Behandlung vun nei diagnostizéierter Bühn I a Bühn II Oropharyngealkriibs kann déi folgend enthalen:

• Bestrahlungstherapie.

• Chirurgie.

Benotzt eis klinesch Versuchs Sich fir NCI-ënnerstëtzt Kriibs klinesch Verspriechen ze fannen déi Patienten akzeptéieren. Dir kënnt no Prozesser sichen baséiert op der Aart vu Kriibs, dem Alter vum Patient, a wou d'Tester gemaach ginn. Allgemeng Informatioun iwwer klinesch Prozesser ass och verfügbar.

Stage III a Stage IV Oropharyngeal Kriibs

Behandlung vun nei diagnostizéiert Etapp III oropharyngeal Kriibs a Etapp IV oropharyngeal Kriibs kann déi folgend enthalen:

• Fir Patienten mat lokal fortgeschratte Kriibs, Operatioun gefollegt vu Bestrahlungstherapie. Chemotherapie kann och zur selwechter Zäit wéi Bestralung ginn.

• Stralungstherapie alleng fir Patienten, déi keng Chemotherapie hunn.

• Chemotherapie zur selwechter Zäit wéi Bestrahlungstherapie.

• Chemotherapie gefollegt vu Bestralungstherapie zur selwechter Zäit wéi méi Chemotherapie.

• E klineschen Test vu Chemotherapie gefollegt vu Chirurgie oder Bestrahlungstherapie.

• E klineschen Test vu geziilter Therapie (nivolumab) mat Chemotherapie zur selwechter Zäit wéi Bestrahlungstherapie bei Patienten mat fortgeschrittenen HPV-positiven Oropharyngealkrebs.

• E klineschen Test vun der Bestrahlungstherapie mat oder ouni Chemotherapie.

• E klineschen Test vun der transoraler Chirurgie gefollegt vu Standard- oder Niddregdosis Bestrahlungstherapie mat oder ouni Chemotherapie bei Patienten mat HPV-positiven Oropharyngealkriibs.

Benotzt eis klinesch Versuchs Sich fir NCI-ënnerstëtzt Kriibs klinesch Verspriechen ze fannen déi Patienten akzeptéieren. Dir kënnt no Prozesser sichen baséiert op der Aart vu Kriibs, dem Alter vum Patient, a wou d'Tester gemaach ginn. Allgemeng Informatioun iwwer klinesch Prozesser ass och verfügbar.

Metastatesch a widderhuelend Oropharyngeal Kriibs

Rezidiver oropharyngeal Kriibs ass am Oropharynx oder an aneren Deeler vum Kierper zréck komm nodeems et behandelt gouf. Behandlung vun oropharyngeal Kriibs, dee sech metastaséiert huet (an aner Deeler vum Kierper verbreet) oder am Oropharynx erëmkomm ass, kann déi folgend enthalen:

• Chirurgie, wann den Tumor net op Bestrahlungstherapie reagéiert.

• Bestralungstherapie, wann den Tumor net komplett vun der Operatioun ewechgeholl gouf a vireg Stralung net ginn ass.

• Zweet Operatioun, wann den Tumor net komplett vun der éischter Operatioun erofgeholl gouf.

• Chemotherapie fir Patiente mat rezidiver Kriibs, déi net duerch Chirurgie ewechgeholl kënne ginn.

• Bestrahlungstherapie zur selwechter Zäit wéi Chemotherapie gegeben.

• Stereotaktesch Kierperstrahlungstherapie zur selwechter Zäit wéi geziilte Therapie (cetuximab).

• Klinesch Prozesser vu geziilter Therapie, stereotaktescher Kierperstrahlungstherapie oder hyperfraktionéierter Bestrahlungstherapie zur selwechter Zäit wéi Chemotherapie.

• E klineschen Test vun der Immuntherapie (nivolumab oder pembrolizumab).

Benotzt eis klinesch Versuchs Sich fir NCI-ënnerstëtzt Kriibs klinesch Verspriechen ze fannen déi Patienten akzeptéieren. Dir kënnt no Prozesser sichen baséiert op der Aart vu Kriibs, dem Alter vum Patient, a wou d'Tester gemaach ginn. Allgemeng Informatioun iwwer klinesch Prozesser ass och verfügbar.

Fir méi iwwer Oropharyngeal Kriibs ze léieren

Fir méi Informatioun vum National Cancer Institute iwwer oropharyngeal Kriibs, kuckt folgend:

• Kapp an Hals Kriibs Haaptsäit

• Oral Kavitéit, Pharyngeal a Laryngeal Kriibs Präventioun

• Mëndlech Kavitéit, Pharyngeal a Laryngeal Kriibs Screening

• Oral Komplikatioune vu Chemotherapie a Kapp / Hals Bestrahlung

• HPV a Kriibs

• Drogen fir Kapp an Hals Kriibs guttgeheescht

• Kapp an Hals Kriibs

• Tubak (enthält Hëllef beim Austrëtt)

Fir allgemeng Kriibsinformatioun an aner Ressourcen vum National Cancer Institute, kuckt folgend:

• Iwwer Kriibs

• Inszenéierung

• Chemotherapie an Dir: Ënnerstëtzung fir Leit mat Kriibs

• Stralungstherapie an Dir: Ënnerstëtzung fir Leit mat Kriibs

• Kriibs bewältegen

• Froen fir Ären Dokter iwwer Kriibs ze stellen

• Fir Iwwerliewenden an Fleegeversécherung