Түрлөрү / кын / бейтап / кындын дарылоосу-pdq

Вагиналдык Ракты Дарылоо (®) –Пациенттин Версиясы

Вагиналдык Рак жөнүндө жалпы маалымат

НЕГИЗГИ УЧУРЛАР

• Кындын рагы - бул кындын ичинде залалдуу (рак) клеткалары пайда болгон оору.

• Улгайган курак жана HPV инфекциясы кындын рак оорусуна алып келет.

• Кындын рак оорусунун белгилери жана симптомдору оору же анормалдуу кындын кан агуусун камтыйт.

• Кындын жана жамбаштын башка органдарын текшерген анализдер кындын рак оорусун аныктоодо колдонулат.

• Айрым факторлор прогнозго (калыбына келүү мүмкүнчүлүгү) жана дарылоо ыкмаларына таасир этет.

Кындын рагы - бул кындын ичинде залалдуу (рак) клеткалары пайда болгон оору.

Жыныс кыны - бул жатын моюнчасынан (жатындын ачылышы) дененин сыртынан кетүүчү канал. Ымыркай төрөлгөндө денесинен кын аркылуу чыгат (аны төрөт каналы деп да аташат).

Аялдардын жыныс системасынын анатомиясы. Аялдардын жыныс системасындагы органдарга жатын, жумурткалар, жатын түтүктөрү, жатын моюнчасы жана кын кирет. Жатында булчуңдуу сырткы катмар миометрия жана эндометрия деп аталган ички катмар бар.

Кындын рагы көп кездешпейт. Кындын рак оорусунун эки негизги түрү бар:

• Шапкалуу клеткалуу рак: Кындын ичин каптаган ичке, жалпак клеткаларда пайда болгон рак. Кындын шишик рак клеткасы жай жайылып, адатта, кындын жанында калат, бирок өпкөгө, боорго же сөөккө жайылышы мүмкүн. Бул кындын рак оорусунун эң көп кездешкен түрү.

• Аденокарцинома: без клеткаларында башталуучу рак. Кындын ички кабыгындагы без клеткалары былжыр сыяктуу суюктуктарды жасап, бөлүп чыгарат. Аденокарцинома шишик рак клеткасына караганда өпкөгө жана лимфа бездерине жайылышы мүмкүн. Аденокарциноманын сейрек кездешүүчү түрү (тунук клеткалык аденокарцинома) диетилстилбестролдун (DES) төрөлгөнгө чейин дуушар болушуна байланыштуу. Аденокарциномалар DESтин таасири менен байланышы жок, аялдарда менопаузадан кийин көп кездешет.

Улгайган курак жана HPV инфекциясы кындын рак оорусуна алып келет.

Ооруга чалдыгуу коркунучун жогорулатуучу нерсенин бардыгы тобокелдик фактору деп аталат. Тобокелдик факторунун болушу сиз рак оорусуна чалдыгасыз дегенди билдирбейт; тобокелдик факторлорунун жоктугу ракка чалдыгып калбайт дегенди билдирбейт. Эгер тобокелге салып жатам деп ойлосоңуз, дарыгериңиз менен сүйлөшүңүз. Кындын рагы үчүн коркунучтуу факторлор төмөнкүлөрдү камтыйт:

• 60 жаштан жогору.

• Адамдын папиллома вирусун (HPV) жуктуруп алуу. Кындын кабыкчалуу рак клеткасы HPV инфекциясы менен байланыштуу жана жатын моюнчасынын SCC сыяктуу тобокелдик факторлоруна ээ.

• Эненин курсагында жатканда DESке кабылуу. 1950-жылдары, DES дарысы айрым кош бойлуу аялдарга бойдон түшүп калуунун алдын алуу үчүн берилген (түйүлдүктүн эрте төрөлүшү, жашай албай калат). Бул так клетка аденокарцинома деп аталган сейрек кездешүүчү кын рагына байланыштуу. Бул оорунун көрсөткүчү 1970-жылдардын орто ченинде эң жогорку деңгээлде болгон жана азыр өтө сейрек кездешет.

• Зыяндуу эмес (рак эмес) же рак шишиктерине каршы гистерэктомия жасатуу.

Кындын рак оорусунун белгилери жана симптомдору оору же анормалдуу кындын кан агуусун камтыйт.

Кындын рагы көп учурда алгачкы белгилерди же белгилерди жаратпайт. Бул кадимки жамбаш текшерүү жана Пап тест учурунда табылышы мүмкүн. Белгилери жана симптомдору кындын рак оорусунан же башка шарттардан улам келип чыгышы мүмкүн. Эгерде сизде төмөнкүлөр бар болсо, доктуруңузга кайрылыңыз:

• Этек кир мезгилине байланыштуу эмес, кан же бөлүп чыгаруу.

• Жыныстык катнаш учурунда оору.

• Жамбаш сөөктөрү ооруйт.

• Кындын ичиндеги шишик.

• Заара кылганда ооруйт.

• Ич катуу.

Кындын жана жамбаштын башка органдарын текшерген анализдер кындын рак оорусун аныктоодо колдонулат.

Төмөнкү тесттер жана процедуралар колдонулушу мүмкүн:

• Дене-бой экзамени жана ден-соолук тарыхы: Ден-соолуктун жалпы белгилерин текшерүү үчүн денени текшерүү, анын ичинде оорунун белгилерин текшерүү, мисалы, кесекчелер же адаттан тыш көрүнгөн нерселер. Ошондой эле пациенттин ден-соолугуна байланыштуу адаттар жана өткөн оорулар жана дарылоо тарыхы алынат.

• Жамбас экзамени: Жыныс кынын , жатын моюнчасын, жатынды, жатын түтүктөрүн, энелик безди жана көтөн чучукту текшерүү . Кындын ичине спекулулятор салынып, дарыгер же медайым оорунун белгилерин байкап, кындын жана жатындын моюнчасын карап турушат. Жатын моюнчасынын Пап тести, адатта, жасалат. Ошондой эле дарыгер же медайым бир же эки майлаган, кол кап мээлей манжаларын кындын ичине киргизип, экинчи колун жатындын жана энелик бездин көлөмүн, формасын жана абалын сезүү үчүн ичтин ылдый жагына жайгаштырат. Дарыгер же медайым майлаган, мээлей манжасын көтөн чучукка салып, шишик же анормалдуу жерлерди сезет.

Жамбас экзамени. Дарыгер же медайым бир колунун майлаган, мээлейленген манжаларын бир-экөөнү кындын ичине киргизип, экинчи колу менен ичтин ылдый жагын басат. Бул жатындын жана энелик бездин көлөмүн, формасын жана абалын сезүү үчүн жасалат. Ошондой эле жыныс кыны, жатын моюнчасы, жатын түтүктөрү жана көтөн чучук текшерилет.

• Пап тест: Жатын моюнчасынын жана кындын бетинен клеткаларды чогултуу процедурасы. Пахта, щетка же кичинекей жыгач таякча жатын моюнчасынын жана жыныс кынынын клеткаларын акырын кыруу үчүн колдонулат. Клеткалар микроскоп менен каралып, анормалдуу эместигин билишет. Бул процедура Паптын мазоктору деп да аталат.

Пап тест. Кындын ичин кеңейтүү үчүн спекулулятор салынат. Андан кийин, жатын моюнчасынан клеткаларды чогултуу үчүн кистка ичине кирет. Клеткалар микроскоп менен текшерилип, оорунун белгилери аныкталды.

• Адамдын папилломавирус (HPV) тест: HPV инфекциясынын айрым түрлөрү үчүн ДНКны же РНКны текшерүү үчүн колдонулган лабораториялык анализ. Жатын моюнчасынан клеткалар чогултулуп, клеткалардан ДНК же РНК текшерилип, жатын моюнчасынын рагы менен байланышкан HPV түрүнөн инфекция келип чыккандыгын билишет. Бул тест Пап тест учурунда алынган клеткалардын үлгүсүн колдонуу менен жүргүзүлүшү мүмкүн. Бул тест Пап тестинин натыйжасында кээ бир анормалдуу моюнчалардын клеткалары көрсөтүлсө, жасалышы мүмкүн.

• Кольпоскопия: Колдун колпоскопу (жарыктандыруучу, чоңойтуучу шайман), кындын жана жатындын моюнчасынын анормалдуу болгон жерлерин текшерүү. Ткандардын үлгүлөрүн кюрет (кашык формасындагы инструмент) же щетка аркылуу алып, микроскоптун жардамы менен оорунун белгилери бар-жогун текшерүүгө болот.

• Биопсия: Кындын жана жатындын моюнчасынан клеткаларды же ткандарды алып салуу, аларды рак оорусунун белгилерин текшерүү үчүн патологоанатом тарабынан микроскоп аркылуу көрүүгө болот. Эгерде Пап тестинде кындын анормалдуу клеткалары байкалса, кольпоскопия учурунда биопсия жасалышы мүмкүн.

Айрым факторлор прогнозго (калыбына келүү мүмкүнчүлүгү) жана дарылоо ыкмаларына таасир этет.

Болжолу төмөнкүлөргө байланыштуу:

• Рактын баскычы (ал кындын ичиндеби же башка аймактарга жайылганбы).

• Шишиктин көлөмү.

• Шишик клеткаларынын даражасы (микроскоп менен кадимки клеткалардан канчалык айырмаланат).

• Рак кындын ичинде болгон жерде.

• Диагноздо белгилер же белгилер барбы.

• Рак жаңы эле аныкталдыбы же кайталандыбы (кайтып келиңиз).

Дарылоонун жолдору төмөнкүлөргө байланыштуу:

• Рактын стадиясы жана көлөмү.

• Рак дарылоонун натыйжасында бузулушу мүмкүн болгон башка органдарга жакынбы же жокпу.

• Шишик жалпак клеткалардан турабы же аденокарцинома болобу.

• Бейтаптын жатыны барбы же жатынын алып салганбы.

• Оорулуунун мурун жамбашка радиациялык дарылоодон өткөндүгү.

Вагиналдык рактын этаптары

НЕГИЗГИ УЧУРЛАР

• Кындын рак оорусу аныкталгандан кийин рак клеткалары кындын ичине же дененин башка бөлүктөрүнө жайылып кеткенин аныктоо үчүн анализдер жасалат.

• Организмде рактын жайылышынын үч жолу бар.

• Рак башталган жерден дененин башка бөлүктөрүнө жайылышы мүмкүн.

• Кындын ичиндеги эпителийдеги неоплазияда (VaIN) анормалдуу клеткалар кындын ичин каптаган кыртыштарда кездешет.

• Кындын рагы үчүн төмөнкү этаптар колдонулат:

• I этап

• II этап

• III этап

• IV этап

• Кындын рак оорусу дарылангандан кийин кайталанышы мүмкүн (кайтып келиши мүмкүн).

Кындын рак оорусу аныкталгандан кийин рак клеткалары кындын ичине же дененин башка бөлүктөрүнө жайылып кеткенин аныктоо үчүн анализдер жасалат.

Рак кындын ичине же дененин башка бөлүктөрүнө жайылып кеткенин аныктоо үчүн колдонулган жараян деп аталат. Сценировка процессинен чогултулган маалымат оорунун баскычын аныктайт. Дарылоону пландаштыруу үчүн этапты билүү маанилүү. Сахналаштыруу процессинде төмөнкү процедуралар колдонулушу мүмкүн:

• Көкүрөк рентгенографиясы: көкүрөктүн ичиндеги органдардын жана сөөктөрдүн рентгенографиясы. Рентген - дененин ичиндеги пленкага өтүп, дененин ичиндеги аймактардын сүрөтүн жасай турган энергия шооласынын бир түрү.

• КТ сканери (CAT сканери): Ичтин же жамбаш сөөктөрү сыяктуу дененин ичиндеги ар кыл бурчтардан алынган деталдуу сүрөттөрдү жасоочу процедура. Сүрөттөрдү рентген аппаратына байланган компьютер жасайт. Боолорду тамырларга сайып же жутуп, органдардын же ткандардын так көрсөтүлүшүнө жардам берет. Бул процедура компьютердик томография, компьютердик же компьютердик аксиалдык томография деп аталат.

• МРТ (магниттик-резонанстык томография): магнитти, радиотолкундарды жана компьютерди колдонуп, дененин ичиндеги аймактардын деталдуу сүрөттөрүн жасайт. Бул процедура ядролук магниттик-резонанстык томография (NMRI) деп да аталат.

• ПЭТти сканерлөө (позитрон-эмиссиялык томография): организмдеги зыяндуу шишик клеткаларын табуу процедурасы. Радиоактивдүү глюкозанын (шекердин) бир аз бөлүгү венага сайылат. ПЭТ сканери дененин айланасында айланып, организмде глюкоза кайсы жерде колдонулуп жаткандыгын сүрөттөйт. Зыяндуу шишик клеткалары кадимки клеткаларга караганда активдүү жана глюкозаны көбүрөөк алгандыктан, сүрөттө көбүрөөк жаркырап көрүнөт.

• Цистоскопия: Анормалдуу эмес жерлерди текшерүү үчүн табарсык жана заара чыгаруучу каналдын ичин карап көрүү процедурасы. Цистоскоп заара чыгаруучу канал аркылуу табарсыкка салынат. Цистоскоп - түтүк сымал ичке, жарыгы жана көрүү үчүн линзасы бар аспап. Ошондой эле, микроскоптун жардамы менен рактын белгилерин аныктаган ткандардын үлгүлөрүн алып салуучу курал болушу мүмкүн.

Цистоскопия. Цистоскоп (түтүк сымал ичке, жарык жана көрүү линзасы бар инструмент) заара чыгаруучу канал аркылуу табарсыкка салынат. Суюктук табарсыкты толтуруу үчүн колдонулат. Дарыгер табарсыктын ички дубалынын сүрөтүн компьютердин мониторунан карайт.

• Проктоскопия: Проктоскоптун жардамы менен анормалдуу жерлерди текшерүү үчүн көтөн чучуктун жана анальнанын ичин карап көрүү. Проктоскоп - ичке, түтүк сымал, жарык жана линзасы бар, көтөн чучуктун жана анустун ичин көрүү үчүн. Ошондой эле, микроскоптун жардамы менен рактын белгилерин аныктаган ткандардын үлгүлөрүн алып салуучу курал болушу мүмкүн.

• Биопсия: Рактын жатын моюнчасына өтүп кеткендигин билүү үчүн биопсия жасалышы мүмкүн. Жатын моюнчасынан ткандардын үлгүсү алынып, микроскоп менен каралат. Аз гана ткандарды кетирген биопсия көбүнчө дарыгердин кабинетинде жасалат. Конус биопсиясы (чоңураак, конус формасындагы ткандарды жатын моюнчасынан жана жатын моюнчасынын каналынан алып салуу) ооруканада жасалат. Вульванын биопсиясы ал жерде рактын тараган-жайылбагандыгын билүү үчүн жасалышы мүмкүн.

Организмде рактын жайылышынын үч жолу бар.

Рак кыртыш, лимфа системасы жана кан аркылуу жайылышы мүмкүн:

• Tissue. Рак башталган жерден жакынкы аймактарга жайылып жайылат.

• Лимфа тутуму. Рак лимфа системасына киргенден баштап башталат. Рак лимфа тамырлары аркылуу дененин башка бөлүктөрүнө өтөт.

Кан. Рак башталган жеринен канга сиңгенде жайылат. Рак кан тамырлар аркылуу дененин башка бөлүктөрүнө өтөт.

Рак башталган жерден дененин башка бөлүктөрүнө жайылышы мүмкүн.

Рак дененин башка бөлүгүнө тараганда, аны метастаз деп аташат. Рак клеткалары башталган жерден (баштапкы шишик) бөлүнүп чыгып, лимфа системасы же кан аркылуу өтөт.

• Лимфа тутуму. Рак лимфа системасына түшүп, лимфа тамырлары аркылуу өтүп, дененин башка бөлүгүндө шишик (метастатикалык шишик) пайда кылат.

• Кан. Рак канга өтүп, кан тамырлар аркылуу өтүп, дененин башка бөлүгүндө шишик (метастатикалык шишик) пайда кылат.

Метастаздык шишик алгачкы шишик сыяктуу эле рак түрүнө кирет. Мисалы, кындын рагы өпкөгө жайылса, өпкөдөгү рак клеткалары чындыгында кындын рак клеткасы. Оору өпкөнүн эмес, кындын метастаздык рагы.

Кындын ичиндеги эпителийдеги неоплазияда (VaIN) анормалдуу клеткалар кындын ичин каптаган кыртыштарда кездешет.

Бул анормалдуу клеткалар рак эмес. Вагиналдык интраэпителиялык неоплазия (VaIN) анормалдуу клеткалардын кындын ичин каптаган кыртыштагы канчалык тереңдигине жараша топтоштурулган:

• VaIN 1: Анормалдуу клеткалар кындын ичин каптаган кыртыштын үчтөн бир бөлүгүндө кездешет.

• VaIN 2: Анормалдуу клеткалар кындын ичин каптаган кыртыштын үчтөн экисинде кездешет.

• VaIN 3: Анормалдуу клеткалар кындын ичин каптаган ткандардын үчтөн эки бөлүгүндө кездешет. VaIN 3 жарасы кындын ичин каптаган ткандардын толук калыңдыгында кездешсе, аны in situ рак оорусу деп аташат.

VaIN ракка айланып, кындын дубалына жайылышы мүмкүн.

Кындын рагы үчүн төмөнкү этаптар колдонулат:

I этап

I этапта рак оорусу кындын дубалында гана болот.

II этап

II этапта рак кындын дубалы аркылуу кындын тегерегиндеги ткандарга өтүп кетти. Рак жамбаштын дубалына жайыла элек.

III этап

III этапта рак жамбаштын дубалына жайылган.

IV этап

IV этап IVA жана IVB стадияларына бөлүнөт:

• IVA стадиясы: Рак төмөнкү аймактардын бирине же бир нечесине жайылышы мүмкүн:

• Табарсыктын кабыгы.

• Тик ичегинин кабыгы.

• Табарсык, жатын, энелик без жана жатын моюнчасы бар жамбаштын аймагынан тышкары.

• IVB стадиясы: Рак дененин кынга жакын эмес жерлерине, мисалы, өпкө же сөөккө жайылды.

Кындын рак оорусу дарылангандан кийин кайталанышы мүмкүн (кайтып келиши мүмкүн).

Рак кайрадан кындын ичинде же дененин башка бөлүктөрүндө пайда болушу мүмкүн.

Дарылоо Жолдоруна сереп

НЕГИЗГИ УЧУРЛАР

• Кындын рагы менен ооругандарды дарылоонун ар кандай түрлөрү бар.

• Стандарттык дарылоонун үч түрү колдонулат:

• Хирургия

• Радиациялык терапия

• Химиотерапия

• Дарылоонун жаңы түрлөрү клиникалык сыноолордо текшерилип жатат.

• Иммунотерапия

• Радиосенсибилизаторлор

• Кындын рагын дарылоо терс таасирин тийгизиши мүмкүн.

• Бейтаптар клиникалык сыноого катышуу жөнүндө ойлонушу мүмкүн.

• Бейтаптар клиникалык сыноолорго рак илдетин дарылоону баштаардан мурун, учурунда же андан кийин кире алышат.

• Кийинки тесттер талап кылынышы мүмкүн.

Кындын рагы менен ооругандарды дарылоонун ар кандай түрлөрү бар.

Кындын рагы менен ооругандар үчүн дарылоонун ар кандай түрлөрү бар. Кээ бир дарылоолор стандарттуу (учурда колдонулган дарылоо), ал эми кээ бирлери клиникалык сыноолордо сыналууда. Дарылоонун клиникалык сыноосу - бул учурдагы дарылоону жакшыртууга же рак илдетине чалдыккан бейтаптар үчүн жаңы дарылоо ыкмалары жөнүндө маалымат алууга жардам берүүчү изилдөө. Клиникалык сыноолор жаңы дарылоо стандарттуу дарылоого караганда жакшыраак экендигин көрсөткөндө, жаңы дарылоо стандарттуу дарылоо болуп калышы мүмкүн. Бейтаптар клиникалык сыноого катышуу жөнүндө ойлонушу мүмкүн. Айрым клиникалык сыноолорго дарыланууну баштай элек пациенттер гана катыша алышат.

Стандарттык дарылоонун үч түрү колдонулат:

Хирургия

Хирургия - бул кындын ичиндеги эпителийдеги неоплазия (VaIN) жана кындын рагы үчүн да стандарттуу дарылоо ыкмасы.

VaIN дарылоо үчүн операциянын төмөнкү түрлөрү колдонулушу мүмкүн:

• Лазердик хирургия: Лазер нурун (катуу нурдун тар нуру) бычак катары колдонуп, кыртышка кансыз кесилген жерлерди же шишик сыяктуу жердин жарасын кетирет.

• Кеңири жергиликтүү экскизия: Ракты жана анын тегерегиндеги дени сак ткандарды алып чыккан хирургиялык жол.

• Вагинэктомия: Жыныс кынын толугу менен же жарым-жартылай алуу операциясы. Кынды калыбына келтирүү үчүн дененин башка бөлүктөрүнөн терини кыйыштыруу керек болушу мүмкүн.

Кындын рагын дарылоодо операциянын төмөнкү түрлөрү колдонулушу мүмкүн:

• Кеңири жергиликтүү экскизия: Ракты жана анын тегерегиндеги дени сак ткандарды алып чыккан хирургиялык жол.

• Вагинэктомия: Жыныс кынын толугу менен же жарым-жартылай алуу операциясы. Кынды калыбына келтирүү үчүн дененин башка бөлүктөрүнөн терини кыйыштыруу керек болушу мүмкүн.

• Жалпы гистерэктомия: Жатынды, анын ичинде жатынды алуу операциясы. Эгерде жатын жана жатын моюнчасын кындын жардамы менен алып чыгышса, анда операция кындын жатынын алдыруу деп аталат. Эгерде жатынды жана жатын моюнчасын ич көңдөйүндөгү ири кесүү (кесүү) аркылуу алып чыгышса, анда операцияны жалпы ичтин алып салуу деп аташат. Жатынды жана жатын моюнун лапароскоптун жардамы менен ич көңдөйүндөгү кичинекей тешик аркылуу алып чыгышса, операция тоталдык лапароскопиялык гистерэктомия деп аталат.

Гистерэктомия. Жатын хирургиялык жол менен башка органдар же ткандар менен же болбосо жок кылынат. Жалпы гистерэктомияда жатын жана жатын моюнчасы алынат. Салпинго-оофорэктомия менен жалпы гистерэктомияда (а) жатын кошулуп, бир (бир тараптуу) энелик без жана жатын түтүкчөсү алынып салынат; же (б) жатын плюс эки (эки тараптуу) энелик бези жана жатын түтүктөрү алынып салынат. Радикалдык гистерэктомияда жатын, жатын моюнчасы, эки энелик без, эки түтүк жана жакын жердеги ткандар алынып салынат. Бул процедуралар төмөнкү туурасынан кесилген же тик кесилген.

• Лимфа түйүндөрүн диссекциялоо: Хирургиялык жол менен лимфа түйүндөрү алынып, ткандардын үлгүлөрү рактын белгилери үчүн микроскоп менен текшерилет. Бул процедура дагы лимфаденэктомия деп аталат. Эгерде рак жогорку кындын ичинде болсо, жамбаш лимфа бездери алынып салынышы мүмкүн. Рак төмөнкү кындын ичинде болсо, чурайдагы лимфа бездери алынып салынышы мүмкүн.

• Жамыртканын экзентациясы: Төмөнкү ичегини, көтөн чучукту, табарсыкты, жатын моюнчасын, жыныс кынын жана энелик безин алуу операциясы. Жакынкы лимфа бездери дагы алынып салынат. Жасалма тешиктер (стома) заара менен табуретканын денеден топтоо баштыгына агышы үчүн жасалат.

Дарыгер операция учурунда байкала турган бардык рак ооруларын алып салгандан кийин, калган кээ бир рак клеткаларын жок кылуу үчүн операциядан кийин кээ бир бейтаптарга нур терапиясы берилиши мүмкүн. Хирургиялык операциядан кийин, рактын кайра келүү тобокелдигин азайтуу үчүн жасалган дарылоону адъювант терапиясы деп аташат.

Радиациялык терапия

Радиациялык терапия - рак клеткаларын жок кылуу же алардын өсүшүнө жол бербөө үчүн жогорку энергиялуу рентген нурларын же башка нурлануу түрлөрүн колдонгон рак илдетин дарылоо. Нур терапиясынын эки түрү бар:

• Сырткы радиациялык терапия организмден сырткы аппаратты колдонуп, ракты дененин аймагына жиберет.

• Ички нур терапиясында ракка түздөн-түз же анын жанына коюлган ийнелерге, уруктарга, зымдарга же катетерге мөөр басылган радиоактивдүү зат колдонулат.

Нур терапиясын кандай жол менен жүргүзүү дарыланып жаткан рактын түрүнө жана баскычына жараша болот. Сырткы жана ички нур терапиясы кындын рагын дарылоодо колдонулат, ошондой эле симптомдорду жеңилдетүү жана жашоо сапатын жакшыртуу үчүн паллиативдик терапия катары колдонулушу мүмкүн.

Химиотерапия

Химиотерапия - рак клеткаларынын өсүшүн токтотуу үчүн же клеткаларды өлтүрүү жолу менен же алардын бөлүнүшүн токтотуу үчүн дары-дармектерди колдонгон ракты дарылоо. Химиотерапияны ооз аркылуу же венага же булчуңга сайганда, дары канга өтүп, организмдеги рак клеткаларына таасирин тийгизиши мүмкүн (тутумдук химиотерапия). Химиотерапия түздөн-түз мээ-жүлүн суюктугуна, органга же курсак сыяктуу дене көңдөйүнө салынганда, дарылар негизинен ошол жерлердеги рак клеткаларына таасир этет (аймактык химиотерапия). Химиотерапияны кандай жол менен жүргүзүү дарыланып жаткан рактын түрүнө жана баскычына жараша болот.

Кындын катмарлуу клеткалуу рак оорусуна каршы жергиликтүү химиотерапия кындын ичине каймак же лосьон түрүндө колдонулушу мүмкүн.

Дарылоонун жаңы түрлөрү клиникалык сыноолордо текшерилип жатат.

Бул кыскача бөлүмдө клиникалык сыноолордо изилденип жаткан дарылоо жолдору баяндалган. Изилденип жаткан ар бир жаңы дарылоо жөнүндө сөз болбошу мүмкүн. Клиникалык сыноолор жөнүндө маалыматты NCI веб-сайтынан алууга болот.

Иммунотерапия

Иммунотерапия - бул рак менен күрөшүү үчүн пациенттин иммундук тутумун колдонгон дарылоо. Организм жасаган же лабораторияда жасалган заттар организмдин ракка каршы табигый коргонуусун күчөтүү, багыттоо же калыбына келтирүү үчүн колдонулат. Ракты дарылоонун бул түрүн биотерапия же биологиялык терапия деп да аташат.

Imiquimod - бул иммундук реакцияны өзгөрткүч, ал кындын жабыркашын дарылоо үчүн изилденип жатат жана териге крем менен сүйкөлөт.

Радиосенсибилизаторлор

Радиосенсибилизаторлор - шишик клеткаларын нур терапиясына сезимтал кылуучу дары-дармектер. Нур терапиясын радиосенсибилизаторлор менен айкалыштыруу шишик клеткаларынын көп болушун шартташы мүмкүн.

Кындын рагын дарылоо терс таасирин тийгизиши мүмкүн.

Ракты дарылоонун натыйжасында пайда болгон терс таасирлери жөнүндө маалыматты биздин Терс таасирлер баракчасынан караңыз.

Бейтаптар клиникалык сыноого катышуу жөнүндө ойлонушу мүмкүн.

Кээ бир бейтаптар үчүн клиникалык сыноого катышуу дарылоонун эң мыкты чечими болушу мүмкүн. Клиникалык сыноолор рак илдетин изилдөө процессинин бир бөлүгү. Ракты дарылоонун жаңы ыкмалары коопсуз жана натыйжалуу же стандарттуу дарылоого караганда жакшыраак экендигин билүү үчүн клиникалык изилдөөлөр жүргүзүлөт.

Бүгүнкү күндө рак оорусун дарылоонун стандарттык ыкмаларынын көпчүлүгү мурунку клиникалык сыноолорго негизделген. Клиникалык сыноого катышкан бейтаптар стандарттуу дарылануудан өтүшү мүмкүн же жаңы дарыланууга биринчилерден болуп кириши мүмкүн.

Клиникалык сыноолорго катышкан бейтаптар келечекте ракты дарылоону жакшыртууга жардам беришет. Клиникалык сыноолор натыйжалуу жаңы дарылоолорго алып келбесе дагы, алар көп учурда маанилүү суроолорго жооп беришет жана изилдөө ишин алдыга жылдырууга жардам беришет.

Бейтаптар клиникалык сыноолорго рак илдетин дарылоону баштаардан мурун, учурунда же андан кийин кире алышат.

Айрым клиникалык сыноолорго дарылана элек бейтаптар гана кирет. Рак жакшыра элек бейтаптарды дарылоонун башка сыноолору. Ошондой эле, рактын кайталанышын (кайтып келүүсүн) токтотуунун же ракты дарылоонун терс таасирлерин азайтуунун жаңы жолдорун сынаган клиникалык сыноолор бар.

Өлкөнүн көптөгөн аймактарында клиникалык сыноолор жүрүп жатат. NCI тарабынан колдоого алынган клиникалык сыноолор жөнүндө маалыматты NCI клиникалык сыноолорду издөө веб-баракчасынан табууга болот. Башка уюмдар тарабынан колдоого алынган клиникалык сыноолорду ClinicalTrials.gov веб-сайтынан таба аласыз.

Кийинки тесттер талап кылынышы мүмкүн.

Ракты аныктоо же рактын баскычын билүү үчүн жасалган кээ бир анализдер кайталанышы мүмкүн. Дарылоонун канчалык деңгээлде натыйжалуу болуп жаткандыгын көрүү үчүн кээ бир анализдер кайталанат. Дарылоону улантуу, өзгөртүү же токтотуу жөнүндө чечим ушул тесттердин натыйжаларына байланыштуу болушу мүмкүн.

Вагиналдык Интраэпителий Неоплазиясын Дарылоо (VaIN)

Төмөндө келтирилген дарылоо ыкмалары жөнүндө маалымат алуу үчүн, Дарылоонун Варианттарына Жалпы сереп бөлүмүн караңыз.

Кындын ичиндеги эпителиалдык неоплазияны (VaIN) дарылоо төмөнкүлөрдү камтышы мүмкүн:

• Хирургия (биопсиядан кийинки лазердик операция).

• Терини кыйыштыруу менен хирургия (кеңири жергиликтүү экскизия).

• Хирургия (жарым-жартылай же жалпы вагинэктомия) терини кыйыштыруу жолу менен же жок.

• Жергиликтүү химиотерапия.

• Ички нур терапиясы.

• Иммунотерапиянын клиникалык изилдөөсү (imiquimod) териге колдонулган.

Жыныс канынын I этабын дарылоо

Төмөндө келтирилген дарылоо ыкмалары жөнүндө маалымат алуу үчүн, Дарылоонун Варианттарына Жалпы сереп бөлүмүн караңыз.

Кындын 0,5 сантиметрге жетпеген кабыкчалуу рак клеткасынын рак ооруларын дарылоо төмөнкүлөрдү камтышы мүмкүн:

• Сырткы нур терапиясы, айрыкча чоң шишиктер же кындын төмөнкү бөлүгүндөгү шишиктерге жакын лимфа бездери.

• Ички нур терапиясы.

• Хирургия (кындын реконструкциясы менен кеңири жерди кесүү же вагинэктомия). Операциядан кийин нур терапиясы берилиши мүмкүн.

Кындын 0,5 см ашык калың катмарлуу шишик клеткалуу рак ооруларын дарылоо төмөнкүлөрдү камтышы мүмкүн:

• Хирургия:

• Кындын жогорку үчтөн бир бөлүгүнүн жабыркашы үчүн, кындын калыбына келиши менен же ансыз вагинэктомия жана лимфа түйүндөрүн бөлүү.

• Кындын төмөнкү үчтөн бир бөлүгүнүн жабыркашы үчүн, лимфа түйүндөрүн бөлүү.

• Операциядан кийин нур терапиясы берилиши мүмкүн, ага төмөнкүлөр кириши мүмкүн:

• Ички нур терапиясы бар же жок тышкы нур терапиясы.

• Ички нур терапиясы.

• Кындын төмөнкү үчтөн бир бөлүгүнүн жабыркашы үчүн, шишиктин жанындагы лимфа бездерине нур терапиясы жүргүзүлүшү мүмкүн.

Кындын аденокарциномасынын I этабын дарылоо төмөнкүлөрдү камтышы мүмкүн:

• Хирургия (лимфа түйүндөрүн ажыратуу менен вагинэктомия жана гистерэктомия). Андан кийин кындын калыбына келиши жана / же нур терапиясы менен коштолушу мүмкүн.

• Ички нур терапиясы. Сырткы нур терапиясы кындын төмөнкү бөлүгүндөгү шишиктердин жанындагы лимфа бездерине да берилиши мүмкүн.

• Лимфа түйүндөрүн диссекциялоо же жок кылуу жана ички нурлануу терапиясын камтыган терапиянын айкалышы.

Экинчи, III стадиядагы жана IVa стадиясындагы Вагиналдык рак оорусун дарылоо

Төмөндө келтирилген дарылоо ыкмалары жөнүндө маалымат алуу үчүн, Дарылоонун Варианттарына Жалпы сереп бөлүмүн караңыз.

Кындын рагынын II, III жана IVa стадияларын дарылоо сквазалуу клетка рагы жана аденокарцинома үчүн бирдей. Дарылоо төмөнкүлөрдү камтышы мүмкүн:

• Кындын ички жана / же тышкы нур терапиясы. Ошондой эле, кындын төмөнкү бөлүгүндөгү шишиктердин жанындагы лимфа бездерине нур терапиясы берилиши мүмкүн.

• Нур терапиясы бар же ансыз хирургия (вагинэктомия же жамбаш экстенсациясы).

• Нур терапиясы менен берилген химиотерапия.

IVb стадиясындагы Вагиналдык Ракты Дарылоо

Төмөндө келтирилген дарылоо ыкмалары жөнүндө маалымат алуу үчүн, Дарылоонун Варианттарына Жалпы сереп бөлүмүн караңыз.

Кындын IVb стадиясындагы ракты дарылоо сквоздуу клетка рагы жана аденокарцинома үчүн бирдей. Дарылоо төмөнкүлөрдү камтышы мүмкүн:

Паллиативдик терапия катары нур терапиясы, симптомдорду жеңилдетүү жана жашоо сапатын жакшыртуу. Химиотерапия да жүргүзүлүшү мүмкүн. Кындын IVB стадиясы менен ооругандардын узак өмүр сүрүшүнө жардам бере турган ракка каршы дары-дармектер көрсөтүлбөсө дагы, алар көбүнчө жатын моюнчасынын рагы үчүн колдонулган схемалар менен дарыланышат. (Жатын моюнчасынын рак оорусун дарылоо боюнча кыскача маалыматты караңыз.)

Кайталануучу кын рагын дарылоо

Төмөндө келтирилген дарылоо ыкмалары жөнүндө маалымат алуу үчүн, Дарылоонун Варианттарына Жалпы сереп бөлүмүн караңыз.

Кындын кайталануучу рагын дарылоо төмөнкүлөрдү камтышы мүмкүн:

• Хирургия (жамбашты эксзентациялоо).

• Радиациялык терапия.

Кындын рак оорусу менен ооругандардын узак өмүр сүрүшүнө жардам берүүчү ракка каршы дары-дармектер көрсөтүлбөсө дагы, алар көбүнчө жатын моюнчасынын рагы үчүн колдонулган схемалар менен дарыланат. (Жатын моюнчасынын рак оорусун дарылоо боюнча кыскача маалыматты караңыз.)

Бейтаптарды кабыл алып жаткан NCI колдогон рак клиникалык изилдөөлөрүн табуу үчүн биздин клиникалык изилдөө издөөбүздү колдонуңуз. Сиз рактын түрүнө, оорулуунун жашына жана сыноолор жүрүп жаткан жерине жараша сыноолорду издей аласыз. Клиникалык сыноолор жөнүндө жалпы маалымат да бар.

Вагиналдык Рак жөнүндө көбүрөөк маалымат алуу үчүн

Улуттук Рак Институтунан кындын рагы жөнүндө көбүрөөк маалымат алуу үчүн төмөнкүнү караңыз:

• Вагиналдык Рак Үй бети

• Жатын Моюнчасынын Рак Үй бети

• Ракты дарылоодо лазер

• Компьютердик Томография (КТ) жана Рак

• Максаттуу онкологиялык терапия

• Иммундук системанын модуляторлору

• HPV жана рак

Улуттук онкология институтунун жалпы рак жана башка маалыматтары үчүн төмөнкүнү караңыз:

• Рак жөнүндө

• Сахналаштыруу

• Химиотерапия жана сиз: Рак менен ооруган адамдарды колдоо

• Радиациялык терапия жана сиз: Рак менен ооруган адамдарды колдоо

• Рак менен күрөшүү

• Дарыгериңизге Рак жөнүндө сурай турган суроолор

• Тирүү калгандар жана багуучулар үчүн

Дата боюнча иреттөө Упай боюнча иреттөө

Комментарийди авто жаңылоону иштетүү

Комментарийиңизди кошуңуз

love.co баардык комментарийлерди кабыл алат . Эгер сиз жашыруун болгуңуз келбесе, катталыңыз же кириңиз . Бул бекер.