Түрлөрү / өпкө / бейтап / бала-плевропульмонардык-бластома-дарылоо-pdq

Балалык Плевропульмоналдык Бластома дарылоо версиясы

Плевропульмоналдык бластоманы дарылоо жөнүндө жалпы маалымат

НЕГИЗГИ УЧУРЛАР

• Плевропульмоналдык бластома - бул өпкөнүн жана плевранын ткандарында же өпкөнүн ортосундагы органдарда залалдуу (рак) клеткалары пайда болгон оору.

• Плевропульмоналдык бластоманын үч түрү бар.

• DICER1 генинде белгилүү бир өзгөрүү болсо, плевропульмоналдык бластоманын пайда болуу коркунучу жогорулайт.

• Плевропульмоналдык бластоманын белгилери жана симптомдору дем алууну жана өпкө инфекцияларын камтыйт.

• Плевропульмоналдык бластоманы аныктоого жардам берүү үчүн көкүрөктү текшерген тесттер колдонулат.

• Айрым факторлор прогнозго таасир этет (калыбына келүү мүмкүнчүлүгү).

Плевропульмоналдык бластома - бул өпкөнүн жана плевранын ткандарында же өпкөнүн ортосундагы органдарда залалдуу (рак) клеткалары пайда болгон оору.

Плевропульмоналдык бластома өпкө жана плевра кыртышында пайда болот (өпкөнү каптап, көкүрөктүн ичин сызып турган ткань). Ошондой эле, алар өпкөнүн ортосундагы жүрөк, аорта жана өпкө артериясы сыяктуу органдарда же диафрагмада (өпкөнүн астындагы негизги дем алуу булчуңу) пайда болушу мүмкүн.

Көпчүлүк учурларда плевропульмоналдык бластомалар DICER1 генинин белгилүү бир өзгөрүүсүнө байланыштуу.

Плевропульмоналдык бластоманын үч түрү бар.

Плевропульмоналдык бластоманын түрлөрүнө төмөнкүлөр кирет:

• I типтеги шишиктер өпкөдөгү киста сымал шишиктер. Алар көбүнчө 2 жашка чейинки жана андан кичүү балдарда кездешет жана калыбына келүү мүмкүнчүлүгү жогору. Ир түрүндөгү шишиктер I типтеги шишиктер деп регрессияланган (кичирейген) же өспөгөн жана жайылбаган. Дарылоодон кийин I типтеги шишик II же III типтеги шишик катары кайталанышы мүмкүн.

• II типтеги шишиктер кээ бир катуу бөлүктөрү менен киста сымал. Бул шишиктер кээде мээге же дененин башка бөлүктөрүнө жайылып кетет.

• III типтеги шишиктер - катуу шишиктер. Бул шишиктер көбүнчө мээге же дененин башка бөлүктөрүнө тарайт.

DICER1 генинде белгилүү бир өзгөрүү болсо, плевропульмоналдык бластоманын пайда болуу коркунучу жогорулайт.

Ооруга чалдыгуу мүмкүнчүлүгүн жогорулатуучу нерсенин бардыгы тобокелдик фактору деп аталат. Тобокелдик факторунун болушу сиз рак оорусуна чалдыгасыз дегенди билдирбейт; тобокелдик факторлорунун жоктугу ракка чалдыгып калбайт дегенди билдирбейт. Балаңызга коркунуч туулушу мүмкүн деп ойлосоңуз, балаңыздын дарыгери менен сүйлөшүңүз.

Плевропульмоналдык бластома үчүн коркунучтуу факторлор төмөнкүлөрдү камтыйт:

• DICER1 генинде белгилүү бир өзгөрүү бар.

• DICER1 синдромунун үй-бүлөлүк тарыхы бар.

Плевропульмоналдык бластоманын белгилери жана симптомдору дем алууну жана өпкө инфекцияларын камтыйт.

Ушул жана башка белгилер менен белгилер плевропульмоналдык бластомадан же башка шарттардан улам келип чыгышы мүмкүн.

Эгерде балаңызда төмөнкүлөрдүн бири бар болсо, балаңыздын дарыгерине кайрылыңыз:

• Көтөрүлбөгөн жөтөл.

• Дем алууда көйгөй келип чыкты.

• Калтыратма.

• Пневмония сыяктуу өпкөнүн инфекциялары.

• Көкүрөк же ич оору.

• Табиттин жоголушу.

• Белгилүү себептерсиз арыктоо.

Плевропульмоналдык бластоманы аныктоого жардам берүү үчүн көкүрөктү текшерген тесттер колдонулат.

Төмөнкү тесттер жана процедуралар колдонулушу мүмкүн:

• Дене-бой экзамени жана ден-соолук тарыхы: Ден-соолуктун жалпы белгилерин текшерүү үчүн денени текшерүү, анын ичинде оорунун белгилерин текшерүү, мисалы, кесекчелер же адаттан тыш көрүнгөн нерселер. Ошондой эле пациенттин ден-соолугуна байланыштуу адаттар жана өткөн оорулар жана дарылоо тарыхы алынат.

• Көкүрөк рентгенографиясы: көкүрөктүн ичиндеги органдардын жана сөөктөрдүн рентгенографиясы. Рентген - дененин ичиндеги пленкага өтүп, дененин ичиндеги аймактардын сүрөтүн жасай турган энергия шооласынын бир түрү.

• Томографиялык томография (CAT scan): Дененин ичиндеги көкүрөк жана карын сыяктуу ар кайсы бурчтан алынган жерлердин деталдуу сүрөттөрүн жасоочу процедура. Сүрөттөрдү рентген аппаратына байланган компьютер жасайт. Боолорду тамырларга сайып же жутуп, органдардын же ткандардын так көрсөтүлүшүнө жардам берет. Бул процедура компьютердик томография, компьютердик же компьютердик аксиалдык томография деп аталат.

Ичтин компьютердик томографиясы (КТ). Бала компьютердин сканери аркылуу жылып өтүүчү столдун үстүндө жатат, ал курсактын ичин рентгенге түшүрөт.

• ПЭТти сканерлөө (позитрон-эмиссиялык томография): организмдеги зыяндуу шишик клеткаларын табуу процедурасы. Радиоактивдүү глюкозанын (шекердин) бир аз бөлүгү венага сайылат. ПЭТ сканери дененин айланасында айланып, организмде глюкоза кайсы жерде колдонулуп жаткандыгын сүрөттөйт. Зыяндуу шишик клеткалары кадимки клеткаларга караганда активдүү жана глюкозаны көбүрөөк алгандыктан, сүрөттө көбүрөөк жаркырап көрүнөт.

• МРТ (магниттик-резонанстык томография): Магнит, радио толкундары жана компьютер сыяктуу дененин кээ бир жерлерин, мисалы, башын толук чагылдырган процедура. Бул процедура ядролук магниттик-резонанстык томография (NMRI) деп да аталат.

• Сөөктү сканерлөө: Сөөктө рак клеткалары сыяктуу тез бөлүнүп жаткан клеткалардын бар же жок экендигин текшерүү процедурасы. Өтө аз сандагы радиоактивдүү зат венага сайылып, кан аркылуу өтөт. Радиоактивдүү зат рак оорусу менен сөөктөргө чогулуп, сканер аркылуу аныкталат.

Сөөктөрдү сканерлөө. Баланын тамырына бир аз радиоактивдүү зат сайылып, кан аркылуу өтөт. Радиоактивдүү зат сөөктөргө чогулат. Бала сканердин астына жылган столдун үстүндө жаткан кезде, радиоактивдүү зат табылып, компьютердин экранында сүрөттөр жасалат.

• Бронхоскопия: Трахеянын ичине жана өпкөдөгү ири дем алуу жолдоруна анормалдуу жерлерди кароо процедурасы. Бронхоскоп мурун же ооз аркылуу трахеяга жана өпкөгө киргизилет. Бронхоскоп - түтүк сымал ичке, жарыгы жана көрүү үчүн линзасы бар аспап. Ошондой эле, микроскоптун жардамы менен рактын белгилерин аныктаган ткандардын үлгүлөрүн алып салуучу курал болушу мүмкүн.

• Торакоскопия: Анормалдуу жерлерди текшерүү үчүн көкүрөктүн ичиндеги органдарды кароо үчүн хирургиялык жол. Эки кабырганын ортосуна кесүү (кесүү) жасалып, көкүрөккө торакоскоп салынат. Торакоскоп бул түтүк сымал ичке, жарыгы жана көрүү үчүн линзасы бар аспап. Ошондой эле, микроскоптун жардамы менен рактын белгилери үчүн текшерилген ткандардын же лимфа түйүндөрүнүн үлгүлөрүн алып салуучу курал болушу мүмкүн. Айрым учурларда, бул процедура тамактын же өпкөнүн бир бөлүгүн алып салуу үчүн колдонулат. Эгер торакоскоп айрым ткандарга, органдарга же лимфа бездерине жете албаса, анда торакотомия жасалышы мүмкүн. Бул процедурада кабыргалардын ортосунда чоңураак тилинүү жасалып, көкүрөк ачылат.

Айрым факторлор прогнозго таасир этет (калыбына келүү мүмкүнчүлүгү).

Болжолдоо төмөнкүлөргө байланыштуу:

• Плевропульмоналдык бластоманын түрү.

• Диагноз коюлган учурда рак дененин башка бөлүктөрүнө жайылганбы.

• Рак толугу менен хирургиялык жол менен алынып салындыбы.

Плевропульмониялык бластоманын этаптары

НЕГИЗГИ УЧУРЛАР

• Плевропульмоналдык бластома диагнозу коюлган соң, рак клеткалары жакынкы аймактарга же дененин башка бөлүктөрүнө жайылып кеткенин аныктоо үчүн анализ жүргүзүлөт.

• Организмде рактын жайылышынын үч жолу бар.

• Рак башталган жерден дененин башка бөлүктөрүнө жайылышы мүмкүн.

Плевропульмоналдык бластома диагнозу коюлган соң, рак клеткалары жакынкы аймактарга же дененин башка бөлүктөрүнө жайылып кеткенин аныктоо үчүн анализ жүргүзүлөт.

Плевропульмоналдык бластоманын көкүрөктөгү ткандарга же дененин башка бөлүктөрүнө өткөндүгүн аныктоо үчүн колдонулган процесстин стадиясы деп аталат. Сахналаштыруу процессинен алынган маалымат дарылоону пландаштыруу үчүн колдонулат. Ракты аныктоодо колдонулган анализдердин жана процедуралардын натыйжалары көп учурда ооруну басаңдатууда колдонулат.

Организмде рактын жайылышынын үч жолу бар.

Рак кыртыш, лимфа системасы жана кан аркылуу жайылышы мүмкүн:

• Tissue. Рак башталган жерден жакынкы аймактарга жайылып жайылат.

• Лимфа тутуму. Рак лимфа системасына киргенден баштап башталат. Рак лимфа тамырлары аркылуу дененин башка бөлүктөрүнө өтөт.

• Кан. Рак башталган жеринен канга сиңгенде жайылат. Рак кан тамырлар аркылуу дененин башка бөлүктөрүнө өтөт.

Рак башталган жерден дененин башка бөлүктөрүнө жайылышы мүмкүн.

Рак дененин башка бөлүгүнө тараганда, аны метастаз деп аташат. Рак клеткалары башталган жерден (баштапкы шишик) бөлүнүп чыгып, лимфа системасы же кан аркылуу өтөт.

• Лимфа тутуму. Рак лимфа системасына түшүп, лимфа тамырлары аркылуу өтүп, дененин башка бөлүгүндө шишик (метастатикалык шишик) пайда кылат.

• Кан. Рак канга өтүп, кан тамырлар аркылуу өтүп, дененин башка бөлүгүндө шишик (метастатикалык шишик) пайда кылат.

Метастаздык шишик алгачкы шишик сыяктуу эле рак түрүнө кирет. Мисалы, плевропульмоналдык бластома мээге жайылса, мээдеги рак клеткалары чындыгында плевропульмоналдык бластома клеткалары. Бул оору мээ рагы эмес, метастатикалык плевропулмониялык бластома.

Плевропульмоналдык бластома

Плевропульмоналдык бластома дарылангандан кийин кайталанган (кайтып келген).

Дарылоо Жолдоруна сереп

НЕГИЗГИ УЧУРЛАР

• Плевропульмоналдык бластома менен ооруган балдарды дарылоонун ар кандай түрлөрү бар.

• Плевропульмонардык бластома менен ооруган балдарды дарылоону балдардын рак оорусун дарылоочу адистердин тобу пландаштырышы керек.

• Плевропульмоналдык бластома үчүн стандарттуу дарылоонун эки түрү колдонулат:

• Хирургия

• Химиотерапия

• Дарылоонун жаңы түрлөрү клиникалык сыноолордо текшерилип жатат.

• Максаттуу терапия

• Плевропульмоналдык бластоманы дарылоо терс таасирлерин жаратышы мүмкүн.

• Бейтаптар клиникалык сыноого катышуу жөнүндө ойлонушу мүмкүн.

• Бейтаптар клиникалык сыноолорго рак илдетин дарылоону баштаардан мурун, учурунда же андан кийин кире алышат.

• Кийинки тесттер талап кылынышы мүмкүн.

Плевропульмоналдык бластома менен ооруган балдарды дарылоонун ар кандай түрлөрү бар.

Кээ бир дарылоолор стандарттуу (учурда колдонулган дарылоо), ал эми кээ бирлери клиникалык сыноолордо сыналууда. Дарылоонун клиникалык сыноосу - бул учурдагы дарылоону жакшыртууга же рак илдетине чалдыккан бейтаптар үчүн жаңы дарылоо ыкмалары жөнүндө маалымат алууга жардам берүүчү изилдөө. Клиникалык сыноолор жаңы дарылоо стандарттуу дарылоого караганда жакшыраак экендигин көрсөткөндө, жаңы дарылоо стандарттуу дарылоо болуп калышы мүмкүн.

Балдарда рак сейрек кездешкендиктен, клиникалык изилдөөгө катышуу керек. Айрым клиникалык сыноолорго дарыланууну баштай элек пациенттер гана катыша алышат.

Плевропульмонардык бластома менен ооруган балдарды дарылоону балдардын рак оорусун дарылоочу адистердин тобу пландаштырышы керек.

Дарылоону балдар онкологу, онкологиялык оорулуу балдарды дарылоого адистешкен дарыгер көзөмөлдөйт. Балдар онкологу рак оорусуна чалдыккан балдарды дарылоодо мыкты адис болгон жана медицинанын айрым тармактарында адистешкен педиатрлардын башка саламаттыкты сактоо адистери менен иштешет. Бул төмөнкү адистерди жана башкаларды камтышы мүмкүн:

• Педиатр.

• Педиатр хирург.

• Патолог.

• Педиатрдык медайым.

• Социалдык кызматкер.

• Калыбына келтирүү боюнча адис.

• Психолог.

• Бала жашоосу боюнча адис.

Плевропульмоналдык бластома үчүн стандарттуу дарылоонун эки түрү колдонулат:

Хирургия

Плевропульмоналдык бластоманы дарылоодо өпкөнүн бүткүл лобун рактан алып салуу операциясы колдонулат.

Химиотерапия операциядан мурун шишикти кетирүү үчүн берилиши мүмкүн. Химиотерапия операциядан мурун берилгенде, шишикти кичирейтип, хирургиялык операция учурунда кетирилүүчү ткандардын көлөмүн азайтат. Операцияга чейин жасалган дарылоо операция алдындагы терапия же неоадьювант терапиясы деп аталат.

Химиотерапия

Химиотерапия - рак клеткаларынын өсүшүн токтотуу үчүн же клеткаларды өлтүрүү жолу менен же алардын бөлүнүшүн токтотуу үчүн дары-дармектерди колдонгон ракты дарылоо. Химиотерапияны ооз аркылуу же венага же булчуңга сайганда, дары канга өтүп, денедеги рак клеткаларына жетиши мүмкүн (системалык химиотерапия).

Дарылоонун жаңы түрлөрү клиникалык сыноолордо текшерилип жатат.

Бул кыскача бөлүмдө клиникалык сыноолордо изилденип жаткан дарылоо жолдору баяндалган. Изилденип жаткан ар бир жаңы дарылоо жөнүндө сөз болбошу мүмкүн. Клиникалык сыноолор жөнүндө маалыматты NCI веб-сайтынан алууга болот.

Максаттуу терапия

Максаттуу терапия - рак клеткаларына кол салуу үчүн дарыларды же башка заттарды колдонгон дарылоонун бир түрү. Максаттуу дарылоо, адатта, химиотерапия же нур терапиясына караганда кадимки клеткаларга аз зыян келтирет.

Кайра кайталанган плевропульмоналдык бластоманы дарылоо үчүн максаттуу терапия изилденүүдө (кайтып келүү).

Плевропульмоналдык бластоманы дарылоо терс таасирлерин жаратышы мүмкүн.

Ракты дарылоо учурунда башталуучу терс таасирлери жөнүндө маалымат алуу үчүн, терс таасирлери барагын караңыз.

Ракты дарылоодон кийинки терс таасирлери дарылоодон кийин башталып, бир нече ай же жылдар бою уланат. Ракты дарылоонун кеч таасирине төмөнкүлөр кириши мүмкүн:

• Физикалык көйгөйлөр.

• Маанайдын, сезимдин, ой жүгүртүүнүн, билимдин же эс тутумдун өзгөрүшү.

• Экинчи рак (рактын жаңы түрлөрү) же башка шарттар.

Айрым кеч таасирлер дарыланып же көзөмөлгө алынышы мүмкүн. Балаңыздын дарыгерлери менен айрым дарылоолордун натыйжасында кечигип калчу кесепеттери жөнүндө сүйлөшүү маанилүү.

Бейтаптар клиникалык сыноого катышуу жөнүндө ойлонушу мүмкүн.

Кээ бир бейтаптар үчүн клиникалык сыноого катышуу дарылоонун эң мыкты чечими болушу мүмкүн. Клиникалык сыноолор рак илдетин изилдөө процессинин бир бөлүгү. Ракты дарылоонун жаңы ыкмалары коопсуз жана натыйжалуу же стандарттуу дарылоого караганда жакшыраак экендигин билүү үчүн клиникалык изилдөөлөр жүргүзүлөт.

Бүгүнкү күндө рак оорусун дарылоонун стандарттык ыкмаларынын көпчүлүгү мурунку клиникалык сыноолорго негизделген. Клиникалык сыноого катышкан бейтаптар стандарттуу дарылануудан өтүшү мүмкүн же жаңы дарыланууга биринчилерден болуп кириши мүмкүн.

Клиникалык сыноолорго катышкан бейтаптар келечекте ракты дарылоону жакшыртууга жардам беришет. Клиникалык сыноолор натыйжалуу жаңы дарылоолорго алып келбесе дагы, алар көп учурда маанилүү суроолорго жооп беришет жана изилдөө ишин алдыга жылдырууга жардам беришет.

Бейтаптар клиникалык сыноолорго рак илдетин дарылоону баштаардан мурун, учурунда же андан кийин кире алышат.

Айрым клиникалык сыноолорго дарылана элек бейтаптар гана кирет. Рак жакшыра элек бейтаптарды дарылоонун башка сыноолору. Ошондой эле, рактын кайталанышын (кайтып келүүсүн) токтотуунун же ракты дарылоонун терс таасирлерин азайтуунун жаңы жолдорун сынаган клиникалык сыноолор бар.

Өлкөнүн көптөгөн аймактарында клиникалык сыноолор жүрүп жатат. NCI тарабынан колдоого алынган клиникалык сыноолор жөнүндө маалыматты NCI клиникалык сыноолорду издөө веб-баракчасынан табууга болот. Башка уюмдар тарабынан колдоого алынган клиникалык сыноолорду ClinicalTrials.gov веб-сайтынан таба аласыз.

Кийинки тесттер талап кылынышы мүмкүн.

Ракты аныктоо же рактын баскычын билүү үчүн жасалган кээ бир анализдер кайталанышы мүмкүн. Дарылоонун канчалык деңгээлде натыйжалуу болуп жаткандыгын көрүү үчүн кээ бир анализдер кайталанат. Дарылоону улантуу, өзгөртүү же токтотуу жөнүндө чечим ушул тесттердин натыйжаларына байланыштуу болушу мүмкүн.

Айрым анализдер дарылануу аяктагандан кийин маал-маалы менен жүргүзүлө берет. Бул анализдердин натыйжалары балаңыздын абалы өзгөргөндүгүн же рак кайрадан пайда болгонун көрсөтө алат (кайтып келиңиз). Бул тесттер кээде кийинки тесттер же текшерүүлөр деп аталат.

Плевропульмониялык бластоманы дарылоо

Төмөндө келтирилген дарылоо ыкмалары жөнүндө маалымат алуу үчүн, Дарылоонун Варианттарына Жалпы сереп бөлүмүн караңыз.

Плевропульмоналдык бластоманы дарылоо төмөнкүлөрдү камтышы мүмкүн:

• Өпкөнүн бүткүл лобун алып салуу боюнча операция жасалат, анткени I жана I типтеги плевропульмоналдык бластома.

• Өпкөнүн бүткүл лобун алып салуу хирургиясы, химиотерапия менен же ансыз, II жана III типтеги плевропульмонардык бластомада.

Бейтаптарды кабыл алып жаткан NCI колдогон рак клиникалык изилдөөлөрүн табуу үчүн биздин клиникалык изилдөө издөөбүздү колдонуңуз. Сиз рактын түрүнө, оорулуунун жашына жана сыноолор жүрүп жаткан жерине жараша сыноолорду издей аласыз. Клиникалык сыноолор жөнүндө жалпы маалымат да бар.

Плевропульмоналдык бластоманы кайталап дарылоо

Төмөндө келтирилген дарылоо ыкмалары жөнүндө маалымат алуу үчүн, Дарылоонун Варианттарына Жалпы сереп бөлүмүн караңыз.

Балдарда кайталануучу плевропульмоналдык бластоманы дарылоо төмөнкүлөрдү камтышы мүмкүн:

• Бейтаптын шишигинин үлгүсүн айрым гендердин өзгөрүшүн текшерген клиникалык сыноо. Бейтапка бериле турган максаттуу терапиянын түрү гендин өзгөрүшүнө жараша болот.

Pleuropulmonary Blastoma жөнүндө көбүрөөк маалымат алуу үчүн

Плевропульмоналдык бластома жөнүндө Улуттук онкология институтунан төмөнкү маалыматты караңыз:

• Өпкөнүн Рагы Үй бети

• Компьютердик Томография (КТ) жана Рак

• Максаттуу онкологиялык терапия

Балдардын рак оорулары жана рактын башка жалпы булактары жөнүндө төмөнкүлөрдү караңыз:

• Рак жөнүндө

• Childhood Cancers

• CureSearch for Children CancerExit Disclaimer

• Баланын рак оорусун дарылоонун кеч натыйжалары

• Рак менен ооруган өспүрүмдөр жана жаш жеткинчектер

• Рак менен ооруган балдар: Ата-энелер үчүн колдонмо

• Балдардагы жана Өспүрүмдөрдөгү рак

• Сахналаштыруу

• Рак менен күрөшүү

• Дарыгериңизге Рак жөнүндө сурай турган суроолор

• Тирүү калгандар жана багуучулар үчүн