Types/kidney/patient/kidney-treatment-pdq
Мазмуну
- 1 Бөйрөк клеткасынын рак оорусун дарылоо (®) –Пациенттин нускасы
- 1.1 Бөйрөк клеткасынын рак оорусу жөнүндө жалпы маалымат
- 1.2 Бөйрөк клеткасынын рак оорусунун этаптары
- 1.3 Дарылоо Жолдоруна сереп
- 1.4 Бөйрөк клеткасынын I этабындагы дарылоо
- 1.5 Бөйрөк клеткасы рагынын II этапын дарылоо
- 1.6 Бөйрөк клеткасынын рак оорусунун III стадиясын дарылоо
- 1.7 IV баскычтагы жана бөйрөк клеткасынын кайталануучу рак оорусун дарылоо
- 1.8 Бөйрөк клеткасынын рак оорусу жөнүндө көбүрөөк маалымат алуу үчүн
Бөйрөк клеткасынын рак оорусун дарылоо (®) –Пациенттин нускасы
Бөйрөк клеткасынын рак оорусу жөнүндө жалпы маалымат
НЕГИЗГИ УЧУРЛАР
- Бөйрөк клеткасынын рагы - бөйрөктүн түтүкчөлөрүндө залалдуу (рак) клеткалары пайда болгон оору.
- Тамеки тартуу жана кээ бир ооруну дарыларды туура эмес колдонуу бөйрөк клеткасынын рак оорусуна чалдыгышы мүмкүн.
- Бөйрөк клеткасынын рак оорусунун белгилери катары заарадагы кан жана курсактагы шишик пайда болот.
- Курсакты жана бөйрөктү текшерген тесттер бөйрөк клеткасынын рак оорусун аныктоодо колдонулат.
- Айрым факторлор прогнозго (калыбына келүү мүмкүнчүлүгү) жана дарылоо ыкмаларына таасир этет.
Бөйрөк клеткасынын рагы - бөйрөктүн түтүкчөлөрүндө залалдуу (рак) клеткалары пайда болгон оору.
Бөйрөк клеткасынын рагы (бөйрөк рагы же бөйрөк клеткасынын аденокарцинома деп да аталат) - бөйрөктөгү түтүкчөлөрдүн (өтө кичинекей түтүкчөлөрдүн) кабыгында залалдуу (рак) клеткалары табылган оору. Омуртканын эки тарабында, белинен жогору турган 2 бөйрөк бар. Бөйрөктөгү кичинекей түтүкчөлөр канды чыпкалап тазалайт. Алар калдыктарды чыгарып, заара жасашат. Заара ар бир бөйрөктөн табарсыкка заара чыгаруучу деп аталган узун түтүк аркылуу өтөт. Табарсык заараны заара чыгаруучу канал аркылуу өтүп, денеден чыккыча кармайт.
Заара чыгаруучу түтүкчөлөрдөн же бөйрөк жамбашынан башталган рак (бөйрөктүн заара чогултуп, несеп түтүкчөлөрүнө агызып жиберүүчү бөлүгү) бөйрөк клеткасынын рагынан айырмаланат. (Көбүрөөк маалымат алуу үчүн бөйрөк пельвасынын өткөөл клеткалуу рагы жана уретрди дарылоо жөнүндө кыскача маалыматты караңыз).
Тамеки тартуу жана кээ бир ооруну дарыларды туура эмес колдонуу бөйрөк клеткасынын рак оорусуна чалдыгышы мүмкүн.
Ооруга чалдыгуу коркунучун жогорулатуучу нерсенин бардыгы тобокелдик фактору деп аталат. Тобокелдик факторунун болушу сиз рак оорусуна чалдыгасыз дегенди билдирбейт; тобокелдик факторлорунун жоктугу ракка чалдыгып калбайт дегенди билдирбейт. Эгер тобокелге салып жатам деп ойлосоңуз, дарыгериңиз менен сүйлөшүңүз.
Бөйрөк клеткасынын рагы үчүн коркунучтуу факторлор төмөнкүлөрдү камтыйт:
- Тамеки тартуу.
- Оорутуучу кээ бир дары-дармектерди, анын ичинде рецептсиз дарылануучу дары-дармектерди узак убакыт бою туура эмес колдонуу.
- Ашыкча салмак.
- Кан басымы жогору.
- Бөйрөк клеткасы рагынын үй-бүлөлүк тарыхы бар.
- Фон Хиппел-Линдау оорусу же бөйрөк клеткасынын тукум куучулук оорусу сыяктуу белгилүү бир генетикалык шарттарга ээ болуу.
Бөйрөк клеткасынын рак оорусунун белгилерине заарадагы кан жана курсактагы шишик кирет. '
Ушул жана башка белгилер бөйрөк клеткасынын рак оорусунан же башка шарттардан улам келип чыгышы мүмкүн. Алгачкы этапта эч кандай белгилер же белгилер болбошу мүмкүн. Шишиктин өсүшү менен белгилер жана симптомдор пайда болушу мүмкүн. Эгерде сизде төмөнкүлөр бар болсо, доктуруңузга кайрылыңыз:
- Заарадагы кан.
- Курсактын шишиги.
- Капталдагы оору басылбайт.
- Табиттин жоголушу.
- Белгилүү себептерсиз арыктоо.
- Аз кандуулук.
Курсакты жана бөйрөктү текшерген тесттер бөйрөк клеткасынын рак оорусун аныктоодо колдонулат.
Төмөнкү тесттер жана процедуралар колдонулушу мүмкүн:
- Дене-бой экзамени жана ден-соолук тарыхы: Ден-соолуктун жалпы белгилерин текшерүү үчүн денени текшерүү, анын ичинде оорунун белгилерин текшерүү, мисалы, кесекчелер же адаттан тыш көрүнгөн нерселер. Ошондой эле пациенттин ден-соолугуна байланыштуу адаттар жана өткөн оорулар жана дарылоо тарыхы алынат.
- УЗИ сынагы: Ички ткандардан же органдардан жогорку энергиялуу үн толкундары (УЗИ) секирип, жаңырыктарды жаратуучу процедура. Жаңырыктар дене ткандарынын сүрөтүн түзүп, сонограмма деп аташат.
- Кан химиясы боюнча изилдөө: организмдеги органдар жана ткандар тарабынан канга бөлүнүп чыккан айрым заттардын көлөмүн өлчөө үчүн кан үлгүсүн текшерүү процедурасы. Заттын адаттан тыш (нормадан жогору же төмөн) өлчөмү оорунун белгиси болушу мүмкүн.
- Заараны анализдөө: Зааранын түсүн жана анын курамындагы кантты, белокту, эритроциттерди жана лейкоциттерди текшерүү үчүн тест.
- Томографиялык томография (CAT scan): Курсак жана жамбаш сыяктуу дененин ичиндеги ар кандай бурчтардан алынган деталдуу сүрөттөрдү жасоочу процедура. Сүрөттөрдү рентген аппаратына байланган компьютер жасайт. Боолорду тамырларга сайып же жутуп, органдардын же ткандардын так көрсөтүлүшүнө жардам берет. Бул процедура компьютердик томография, компьютердик же компьютердик аксиалдык томография деп аталат.
- МРТ (магниттик-резонанстык томография): магнитти, радиотолкундарды жана компьютерди колдонуп, дененин ичиндеги аймактардын деталдуу сүрөттөрүн жасайт. Бул процедура ядролук магниттик-резонанстык томография (NMRI) деп да аталат.
- Биопсия: Рактын белгилерин текшерүү үчүн патологоанатом тарабынан микроскоп менен каралышы үчүн клеткаларды же ткандарды алып салуу. Бөйрөк клеткасынын рак оорусуна биопсия жасоо үчүн, шишикке ичке ийне сайылып, ткандардын үлгүсү алынат.
Айрым факторлор прогнозго (калыбына келүү мүмкүнчүлүгү) жана дарылоо ыкмаларына таасир этет.
Прогноз жана дарылоо жолдору төмөнкүлөргө байланыштуу:
- Оорунун баскычы.
- Бейтаптын жашы жана жалпы ден-соолугу.
Бөйрөк клеткасынын рак оорусунун этаптары
НЕГИЗГИ УЧУРЛАР
- Бөйрөк клеткасынын рак диагнозу аныкталгандан кийин, рак клеткалары бөйрөк ичинде же дененин башка бөлүктөрүнө тарагандыгын аныктоо үчүн анализ жүргүзүлөт.
- Организмде рактын жайылышынын үч жолу бар.
- Рак башталган жерден дененин башка бөлүктөрүнө жайылышы мүмкүн.
- Бөйрөк клеткасынын рагы үчүн төмөнкү баскычтар колдонулат:
- I этап
- II этап
- III этап
- IV этап
- Бөйрөк клеткасынын рагы алгачкы дарылоодон кийин көптөгөн жылдардан кийин кайталанышы мүмкүн (кайтып келиши мүмкүн).
Бөйрөк клеткасынын рак диагнозу аныкталгандан кийин, рак клеткалары бөйрөк ичинде же дененин башка бөлүктөрүнө тарагандыгын аныктоо үчүн анализ жүргүзүлөт.
Рак бөйрөккө же дененин башка бөлүктөрүнө жайылып кеткенин аныктоо үчүн колдонулган жараян деп аталат. Сценировка процессинен чогултулган маалымат оорунун баскычын аныктайт. Дарылоону пландаштыруу үчүн этапты билүү маанилүү. Сахналаштыруу процессинде төмөнкү тесттер жана процедуралар колдонулушу мүмкүн:
- КТ сканери (CAT сканери): Дененин ичиндеги, мисалы, көкүрөк же мээ сыяктуу ар кайсы бурчтан алынган деталдуу сүрөттөрдү жасоочу процедура. Сүрөттөрдү рентген аппаратына байланган компьютер жасайт. Боолорду тамырларга сайып же жутуп, органдардын же ткандардын так көрсөтүлүшүнө жардам берет. Бул процедура компьютердик томография, компьютердик же компьютердик аксиалдык томография деп аталат.
- МРТ (магниттик-резонанстык томография): Магнит, радио толкундары жана компьютердин жардамы менен дененин ичиндеги мээ сыяктуу аймактардын деталдуу сүрөттөрүн жасайт. Бул процедура ядролук магниттик-резонанстык томография (NMRI) деп да аталат.
- Көкүрөк рентгенографиясы: көкүрөктүн ичиндеги органдардын жана сөөктөрдүн рентгенографиясы. Рентген - дененин ичиндеги пленкага өтүп, дененин ичиндеги аймактардын сүрөтүн жасай турган энергия шооласынын бир түрү.
- Сөөктү сканерлөө: Сөөктө рак клеткалары сыяктуу тез бөлүнүп жаткан клеткалардын бар же жок экендигин текшерүү процедурасы. Өтө аз сандагы радиоактивдүү зат венага сайылып, кан аркылуу өтөт. Радиоактивдүү зат рак оорусу менен сөөктөргө чогулуп, сканер аркылуу аныкталат.
Организмде рактын жайылышынын үч жолу бар.
Рак кыртыш, лимфа системасы жана кан аркылуу жайылышы мүмкүн:
- Tissue. Рак башталган жерден жакынкы аймактарга жайылып жайылат.
- Лимфа тутуму. Рак лимфа системасына киргенден баштап башталат. Рак лимфа тамырлары аркылуу дененин башка бөлүктөрүнө өтөт.
- Кан. Рак башталган жеринен канга сиңгенде жайылат. Рак кан тамырлар аркылуу дененин башка бөлүктөрүнө өтөт.
Рак башталган жерден дененин башка бөлүктөрүнө жайылышы мүмкүн.
Рак дененин башка бөлүгүнө тараганда, аны метастаз деп аташат. Рак клеткалары башталган жерден (баштапкы шишик) бөлүнүп чыгып, лимфа системасы же кан аркылуу өтөт.
- Лимфа тутуму. Рак лимфа системасына түшүп, лимфа тамырлары аркылуу өтүп, дененин башка бөлүгүндө шишик (метастатикалык шишик) пайда кылат.
- Кан. Рак канга өтүп, кан тамырлар аркылуу өтүп, дененин башка бөлүгүндө шишик (метастатикалык шишик) пайда кылат.
Метастаздык шишик алгачкы шишик сыяктуу эле рак түрүнө кирет. Мисалы, бөйрөк клеткасынын рагы сөөккө жайылса, сөөктөгү рак клеткалары чындыгында рактуу бөйрөк клеткалары. Бул оору сөөк рагы эмес, бөйрөк клеткасынын метастаздык рагы.
Бөйрөк клеткасынын рагы үчүн төмөнкү баскычтар колдонулат:
I этап
I этапта шишик 7 сантиметр же андан кичине болуп, бөйрөктө гана болот.
II этап
II этапта шишик 7 сантиметрден чоңураак жана бөйрөктө гана болот.
III этап
III этапта төмөнкүлөрдүн бири табылат:
- бөйрөктөгү рак каалаган өлчөмдө жана рак жакын лимфа бездерине жайылган; же
- рак бөйрөктөгү же анын жанындагы кан тамырларга (бөйрөк венасы же вена кава), бөйрөктөгү заара чогулткан структуралардын айланасындагы майга же бөйрөктүн айланасындагы май ткандарынын катмарына тараган. Рак жакын лимфа бездерине жайылып кеткен болушу мүмкүн.
IV этап
IV этапта төмөнкүлөрдүн бири табылат:
- рак бөйрөктүн айланасындагы май ткандарынын катмарынан тышкары жайылып, бөйрөктүн үстүндөгү бөйрөк үстүндөгү безге рак илдетине же жакын лимфа бездерине жайылышы мүмкүн; же
- рак дененин башка бөлүктөрүнө, мисалы, сөөктөргө, боорго, өпкөгө, мээге, бөйрөк үстүндөгү бездерге же алыскы лимфа бездерине жайылып кеткен.
Бөйрөк клеткасынын рагы алгачкы дарылоодон кийин көптөгөн жылдардан кийин кайталанышы мүмкүн (кайтып келиши мүмкүн).
Рак бөйрөккө же дененин башка бөлүктөрүнө кайтып келиши мүмкүн.
Дарылоо Жолдоруна сереп
НЕГИЗГИ УЧУРЛАР
- Бөйрөк клеткасы рагы менен ооругандарды дарылоонун ар кандай түрлөрү бар.
- Стандарттык дарылоонун беш түрү колдонулат:
- Хирургия
- Радиациялык терапия
- Химиотерапия
- Иммунотерапия
- Максаттуу терапия
- Дарылоонун жаңы түрлөрү клиникалык сыноолордо текшерилип жатат.
- Бөйрөк клеткасынын рагын дарылоо терс таасирин тийгизиши мүмкүн.
- Бейтаптар клиникалык сыноого катышуу жөнүндө ойлонушу мүмкүн.
- Бейтаптар клиникалык сыноолорго рак илдетин дарылоону баштаардан мурун, учурунда же андан кийин кире алышат.
- Кийинки тесттер талап кылынышы мүмкүн.
Бөйрөк клеткасы рагы менен ооругандарды дарылоонун ар кандай түрлөрү бар.
Бөйрөк клеткасы рагы менен ооругандар үчүн дарылоонун ар кандай түрлөрү бар. Кээ бир дарылоолор стандарттуу (учурда колдонулган дарылоо), ал эми кээ бирлери клиникалык сыноолордо сыналууда. Дарылоонун клиникалык сыноосу - бул учурдагы дарылоону жакшыртууга же рак илдетине чалдыккан бейтаптар үчүн жаңы дарылоо ыкмалары жөнүндө маалымат алууга жардам берүүчү изилдөө. Клиникалык сыноолор жаңы дарылоо стандарттуу дарылоого караганда жакшыраак экендигин көрсөткөндө, жаңы дарылоо стандарттуу дарылоо болуп калышы мүмкүн. Бейтаптар клиникалык сыноого катышуу жөнүндө ойлонушу мүмкүн. Айрым клиникалык сыноолорго дарыланууну баштай элек пациенттер гана катыша алышат.
Стандарттык дарылоонун беш түрү колдонулат:
Хирургия
Бөйрөктүн бир бөлүгүн же толугу менен алып салуу операциясы көбүнчө бөйрөк клеткасынын рак оорусун дарылоодо колдонулат. Хирургиянын төмөнкү түрлөрү колдонулушу мүмкүн:
- Жарым-жартылай нефрэктомия: Бөйрөктөгү ракты жана анын айланасындагы ткандардын бир бөлүгүн алып салуу боюнча хирургиялык жол. Башка бөйрөк жабыркаганда же алынып салынганда бөйрөктүн иштешин жоготпош үчүн жарым-жартылай нефрэктомия жасаса болот.
- Жөнөкөй нефрэктомия: Бөйрөктү гана алып салуучу хирургиялык жол.
- Радикалдык нефрэктомия: Бөйрөктү, бөйрөк үстүндөгү безди, курчап турган ткандарды жана адатта жакын лимфа түйүндөрүн алып салуу боюнча хирургиялык жол.
Адам 1 иштеп жаткан бөйрөктүн бир бөлүгү менен жашай алат, бирок эки бөйрөгү тең алынып салынса же иштебей калса, анда адамга диализ (организмден тышкары аппараттын жардамы менен канды тазалоо процедурасы) же бөйрөктү трансплантациялоо (ден-соолугуна алмаштыруу) керек болот. донордук бөйрөк). Бөйрөк трансплантациясы оору бөйрөктө гана болуп, донордук бөйрөк табылганда жасалышы мүмкүн. Эгер пациент донордук бөйрөктү күтүүгө туура келсе, башка дарылоо зарылдыгына жараша жүргүзүлөт.
Ракты алып салуу боюнча операция жасоого мүмкүн болбогон учурда, шишикти кичирейтүү үчүн артериялык эмболизация деп аталган ыкманы колдонсо болот. Кичине тилинип, бөйрөккө агып келген негизги кан тамырга катетер (жука түтүк) салынат. Атайын желатин губканын майда бөлүктөрү катетер аркылуу кан тамырга сайылат. Губкалар бөйрөктөгү кан агымын тосуп, рак клеткаларына кычкылтек жана башка заттардын өсүшүнө жол бербейт.
Дарыгер операция учурунда байкала турган бардык рак ооруларын алып салгандан кийин, калган кээ бир рак клеткаларын жок кылуу үчүн операциядан кийин кээ бир бейтаптарга химиотерапия же нур терапиясы берилиши мүмкүн. Хирургиялык операциядан кийин, рактын кайра келүү тобокелдигин азайтуу үчүн жасалган дарылоону адъювант терапиясы деп аташат.
Радиациялык терапия
Радиациялык терапия - рак клеткаларын жок кылуу же алардын өсүшүнө жол бербөө үчүн жогорку энергиялуу рентген нурларын же башка нурлануу түрлөрүн колдонгон рак илдетин дарылоо. Сырткы радиациялык терапия организмден сырткы аппаратты колдонуп, ракты дененин аймагына жиберет. Сырткы нур терапиясы бөйрөк клеткасынын рак оорусун дарылоодо колдонулат, ошондой эле симптомдорду жеңилдетүү жана жашоо сапатын жакшыртуу үчүн паллиативдик терапия катары колдонулушу мүмкүн.
Химиотерапия
Химиотерапия - рак клеткаларынын өсүшүн токтотуу үчүн же клеткаларды өлтүрүү жолу менен же алардын бөлүнүшүн токтотуу үчүн дары-дармектерди колдонгон ракты дарылоо. Химиотерапияны ооз аркылуу же венага же булчуңга сайганда, дары канга өтүп, денедеги рак клеткаларына жетиши мүмкүн (системалык химиотерапия).
Көбүрөөк маалымат алуу үчүн бөйрөк (бөйрөк клеткасы) рак оорусуна уруксат берилген дарыларды караңыз.
Иммунотерапия
Иммунотерапия - бул рак менен күрөшүү үчүн пациенттин иммундук тутумун колдонгон дарылоо. Организм жасаган же лабораторияда жасалган заттар организмдин ракка каршы табигый коргонуусун күчөтүү, багыттоо же калыбына келтирүү үчүн колдонулат. Ракты дарылоонун бул түрүн биотерапия же биологиялык терапия деп да аташат.
Бөйрөк клеткасынын рак оорусун дарылоодо иммунотерапиянын төмөнкү түрлөрү колдонулуп жатат:
- Иммундук текшерүүчү ингибитор терапиясы: Иммундук клеткалардын айрым түрлөрү, мисалы Т клеткалары жана кээ бир рак клеткаларынын бетинде иммундук реакцияны көзөмөлдөп турган текшерүүчү чекит белоктору деп аталган белоктор бар. Рак клеткаларында бул белоктор көп болсо, Т клеткалары аларга кол салып, өлтүрбөйт. Иммундук көзөмөл пунктунун ингибиторлору бул белокторду бөгөп, Т-клеткалардын рак клеткаларын өлтүрүү жөндөмү жогорулаган. Алар бөйрөк клеткасынын өркүндөтүлгөн рак оорусуна чалдыккан кээ бир оорулууларды дарылоо үчүн колдонулат, аларды хирургиялык жол менен алып салууга болбойт.
- Иммундук текшерүүчү ингибитор терапиясынын эки түрү бар:
- CTLA-4 ингибитору: CTLA-4 - бул Т-клеткалардын бетиндеги белок, ал организмдин иммундук реакциясын жөнгө салат. CTLA-4 рак клеткасында В7 деп аталган башка бир белокко жабышканда, Т клеткасынын рак клеткасын өлтүрүүсүн токтотот. CTLA-4 ингибиторлору CTLA-4кө жабышып, Т клеткаларына рак клеткаларын өлтүрүүгө мүмкүнчүлүк берет. Ipilimumab - CTLA-4 ингибиторунун бир түрү.
- ПД-1 ингибитору: ПД-1 - бул Т-клеткалардын бетиндеги белок, ал организмдин иммундук реакциясын жөнгө салат. PD-1 рак клеткасында PDL-1 деп аталган башка бир белокко жабышканда, ал Т клеткасынын рак клеткасын өлтүрүүсүн токтотот. PD-1 ингибиторлору PDL-1ге жабышып, Т клеткаларына рак клеткаларын өлтүрүүгө мүмкүнчүлүк берет. Ниволумаб, пембролизумаб жана авелумаб ПД-1 ингибиторлорунун түрлөрү.
- Интерферон: Интерферон рак клеткаларынын бөлүнүшүнө таасир этет жана шишиктин өсүшүн жайлатат.
- Интерлейкин-2 (IL-2): IL-2 көптөгөн иммундук клеткалардын, айрыкча лимфоциттердин (лейкоциттердин бир түрү) өсүшүн жана активдүүлүгүн жогорулатат. Лимфоциттер рак клеткаларына кол салып, өлтүрүшү мүмкүн.
Көбүрөөк маалымат алуу үчүн бөйрөк (бөйрөк клеткасы) рак оорусуна уруксат берилген дарыларды караңыз.
Максаттуу терапия
Максаттуу терапия кадимки клеткаларга зыян келтирбестен, рактын белгилүү бир клеткаларын аныктоо жана аларга кол салуу үчүн дарыларды же башка заттарды колдонот. Бөйрөк клеткасынын өнүккөн рак оорусун дарылоо үчүн антиангиогендик агенттер менен максаттуу терапия колдонулат. Антиангиогендик каражаттар шишикте кан тамырлардын пайда болушунан сактайт, натыйжада шишик ачка болуп, өсүшүн токтотот же кичирейет.
Моноклоналдык антителолор жана киназа ингибиторлору бөйрөк клеткасынын рак оорусун дарылоодо колдонулган антиангиогендик агенттердин эки түрү.
- Моноклоналдык антителотерапия иммундук системанын бир түрүнөн лабораторияда жасалган антителолорду колдонот. Бул антителолор рак клеткаларындагы заттарды же рак клеткаларынын өсүшүнө жардам бере турган кадимки заттарды аныктай алат. Антителолор заттарга жабышып, рак клеткаларын өлтүрүп, алардын өсүшүнө бөгөт коет же жайылып кетпейт. Моноклоналдык антителолор инфузия жолу менен берилет. Алар өзүнчө же баңги заттарды, токсиндерди же радиоактивдүү материалдарды түздөн-түз рак клеткаларына алып баруу үчүн колдонулушу мүмкүн. Бөйрөк клеткасынын рак оорусун дарылоодо колдонулган моноклоналдык антителолор шишикте жаңы кан тамырлардын пайда болушуна алып келген заттарга жабышып, бөгөт коюуда. Бевацизумаб - моноклоналдык антитело.
- Киназа ингибиторлору клеткалардын бөлүнүшүн токтотуп, шишик өсүшү керек болгон жаңы кан тамырлардын өсүшүнө тоскоол болушу мүмкүн.
Кан тамырлардын эндотелий өсүш фактору (VEGF) ингибиторлору жана mTOR ингибиторлору - бөйрөк клеткасынын рак оорусун дарылоодо колдонулуучу киназа ингибиторлору.
- VEGF ингибиторлору: Рак клеткалары VEGF деп аталган зат жасашат, ал жаңы кан тамырлардын пайда болушуна алып келет (ангиогенез) жана рактын өсүшүнө жардам берет. VEGF ингибиторлору VEGFти бөгөп, жаңы кан тамырлардын пайда болушун токтотот. Бул рак клеткаларын өлтүрүп салышы мүмкүн, анткени алардын өсүшү үчүн жаңы кан тамырлар керек. Сунитиниб, пазопаниб, кабозантиниб, акситиниб, сорафениб жана ленватиниб VEGF ингибиторлору.
- mTOR ингибиторлору: mTOR - бул клеткалардын бөлүнүшүнө жана жашоосуна жардам берген белок. mTOR ингибиторлору mTORду бөгөп, рак клеткаларынын өсүшүнө тоскоол болуп, шишик өсүшү керек болгон жаңы кан тамырлардын өсүшүнө жол бербейт. Everolimus жана temsirolimus - mTOR ингибиторлору.
Көбүрөөк маалымат алуу үчүн бөйрөк (бөйрөк клеткасы) рак оорусуна уруксат берилген дарыларды караңыз.
Дарылоонун жаңы түрлөрү клиникалык сыноолордо текшерилип жатат.
Клиникалык сыноолор жөнүндө маалыматты NCI веб-сайтынан алууга болот.
Бөйрөк клеткасынын рагын дарылоо терс таасирин тийгизиши мүмкүн.
Ракты дарылоонун натыйжасында пайда болгон терс таасирлери жөнүндө маалыматты биздин Терс таасирлер баракчасынан караңыз.
Бейтаптар клиникалык сыноого катышуу жөнүндө ойлонушу мүмкүн.
Кээ бир бейтаптар үчүн клиникалык сыноого катышуу дарылоонун эң мыкты чечими болушу мүмкүн. Клиникалык сыноолор рак илдетин изилдөө процессинин бир бөлүгү. Ракты дарылоонун жаңы ыкмалары коопсуз жана натыйжалуу же стандарттуу дарылоого караганда жакшыраак экендигин билүү үчүн клиникалык изилдөөлөр жүргүзүлөт.
Бүгүнкү күндө рак оорусун дарылоонун стандарттык ыкмаларынын көпчүлүгү мурунку клиникалык сыноолорго негизделген. Клиникалык сыноого катышкан бейтаптар стандарттуу дарылануудан өтүшү мүмкүн же жаңы дарыланууга биринчилерден болуп кириши мүмкүн.
Клиникалык сыноолорго катышкан бейтаптар келечекте ракты дарылоону жакшыртууга жардам беришет. Клиникалык сыноолор натыйжалуу жаңы дарылоолорго алып келбесе дагы, алар көп учурда маанилүү суроолорго жооп беришет жана изилдөө ишин алдыга жылдырууга жардам беришет.
Бейтаптар клиникалык сыноолорго рак илдетин дарылоону баштаардан мурун, учурунда же андан кийин кире алышат.
Айрым клиникалык сыноолорго дарылана элек бейтаптар гана кирет. Рак жакшыра элек бейтаптарды дарылоонун башка сыноолору. Ошондой эле, рактын кайталанышын (кайтып келүүсүн) токтотуунун же ракты дарылоонун терс таасирлерин азайтуунун жаңы жолдорун сынаган клиникалык сыноолор бар.
Өлкөнүн көптөгөн аймактарында клиникалык сыноолор жүрүп жатат. NCI тарабынан колдоого алынган клиникалык сыноолор жөнүндө маалыматты NCI клиникалык сыноолорду издөө веб-баракчасынан табууга болот. Башка уюмдар тарабынан колдоого алынган клиникалык сыноолорду ClinicalTrials.gov веб-сайтынан таба аласыз.
Кийинки тесттер талап кылынышы мүмкүн.
Ракты аныктоо же рактын баскычын билүү үчүн жасалган кээ бир анализдер кайталанышы мүмкүн. Дарылоонун канчалык деңгээлде натыйжалуу болуп жаткандыгын көрүү үчүн кээ бир анализдер кайталанат. Дарылоону улантуу, өзгөртүү же токтотуу жөнүндө чечим ушул тесттердин натыйжаларына байланыштуу болушу мүмкүн.
Айрым анализдер дарылануу аяктагандан кийин маал-маалы менен жүргүзүлө берет. Бул анализдердин жыйынтыгы сиздин абалыңыз өзгөргөнбү же рак кайрадан пайда болгонбу (кайтып келиңиз). Бул тесттер кээде кийинки тесттер же текшерүүлөр деп аталат.
Бөйрөк клеткасынын I этабындагы дарылоо
Төмөндө келтирилген дарылоо ыкмалары жөнүндө маалымат алуу үчүн, Дарылоонун Варианттарына Жалпы сереп бөлүмүн караңыз.
Бөйрөк клеткасынын I этабындагы ракты дарылоо төмөнкүлөрдү камтышы мүмкүн:
- Хирургия (радикалдык нефрэктомия, жөнөкөй нефрэктомия же жарым-жартылай нефрэктомия).
- Операция жасай албаган пациенттердеги симптомдорду жеңилдетүүчү паллиативдик терапия катары нур терапиясы.
- Паллиативдик терапия катары артериялык эмболизация.
- Жаңы дарылоонун клиникалык сыноосу.
Бейтаптарды кабыл алып жаткан NCI колдогон рак клиникалык изилдөөлөрүн табуу үчүн биздин клиникалык изилдөө издөөбүздү колдонуңуз. Сиз рактын түрүнө, оорулуунун жашына жана сыноолор жүрүп жаткан жерине жараша сыноолорду издей аласыз. Клиникалык сыноолор жөнүндө жалпы маалымат да бар.
Бөйрөк клеткасы рагынын II этапын дарылоо
Төмөндө келтирилген дарылоо ыкмалары жөнүндө маалымат алуу үчүн, Дарылоонун Варианттарына Жалпы сереп бөлүмүн караңыз.
Бөйрөк клеткасынын рак оорусунун II стадиясын дарылоо төмөнкүлөрдү камтышы мүмкүн:
- Хирургия (радикалдык нефрэктомия же жарым-жартылай нефрэктомия).
- Хирургия (нефрэктомия), нур терапиясына чейин же андан кийин.
- Операция жасай албаган пациенттердеги симптомдорду жеңилдетүүчү паллиативдик терапия катары нур терапиясы.
- Паллиативдик терапия катары артериялык эмболизация.
- Жаңы дарылоонун клиникалык сыноосу.
Бейтаптарды кабыл алып жаткан NCI колдогон рак клиникалык изилдөөлөрүн табуу үчүн биздин клиникалык изилдөө издөөбүздү колдонуңуз. Сиз рактын түрүнө, оорулуунун жашына жана сыноолор жүрүп жаткан жерине жараша сыноолорду издей аласыз. Клиникалык сыноолор жөнүндө жалпы маалымат да бар.
Бөйрөк клеткасынын рак оорусунун III стадиясын дарылоо
Төмөндө келтирилген дарылоо ыкмалары жөнүндө маалымат алуу үчүн, Дарылоонун Варианттарына Жалпы сереп бөлүмүн караңыз.
Бөйрөк клеткасы рагынын III баскычындагы дарылоо төмөнкүлөрдү камтышы мүмкүн:
- Хирургия (радикалдык нефрэктомия). Ошондой эле бөйрөктүн кан тамырлары жана кээ бир лимфа бездери алынып салынышы мүмкүн.
- Артериялык эмболизация, андан кийин операция (радикалдык нефрэктомия).
- Симптомдорду жеңилдетүү жана жашоо сапатын жакшыртуу үчүн паллиативдик терапия катары нур терапиясы.
- Паллиативдик терапия катары артериялык эмболизация.
- Паллиативдик терапия катары операция (нефрэктомия).
- Операцияга чейин же андан кийин нур терапиясы (радикалдык нефрэктомия).
- Хирургиялык операциядан кийинки биологиялык терапиянын клиникалык изилдөөсү.
Бейтаптарды кабыл алып жаткан NCI колдогон рак клиникалык изилдөөлөрүн табуу үчүн биздин клиникалык изилдөө издөөбүздү колдонуңуз. Сиз рактын түрүнө, оорулуунун жашына жана сыноолор жүрүп жаткан жерине жараша сыноолорду издей аласыз. Клиникалык сыноолор жөнүндө жалпы маалымат да бар.
IV баскычтагы жана бөйрөк клеткасынын кайталануучу рак оорусун дарылоо
Төмөндө келтирилген дарылоо ыкмалары жөнүндө маалымат алуу үчүн, Дарылоонун Варианттарына Жалпы сереп бөлүмүн караңыз.
Бөйрөк клеткасынын IV стадиясын жана кайталануучу рагын дарылоо төмөнкүлөрдү камтышы мүмкүн:
- Хирургия (радикалдык нефрэктомия).
- Шишиктин көлөмүн кичирейтүү боюнча операция (нефрэктомия).
- Төмөнкүлөрдүн бири же бир нечеси менен максаттуу терапия: сорафениб, сунитиниб, темсиролимус, пазопаниб, эверолимус, бевацизумаб, акситиниб, кабозантиниб же ленватиниб.
- Төмөнкүлөрдүн бири же бир нечеси менен иммунотерапия: интерферон, интерлейкин-2, ниволумаб, ипилимумаб, пембролизумаб же авелумаб.
- Симптомдорду жеңилдетүү жана жашоо сапатын жакшыртуу үчүн паллиативдик терапия катары нур терапиясы.
Бейтаптарды кабыл алып жаткан NCI колдогон рак клиникалык изилдөөлөрүн табуу үчүн биздин клиникалык изилдөө издөөбүздү колдонуңуз. Сиз рактын түрүнө, оорулуунун жашына жана сыноолор жүрүп жаткан жерине жараша сыноолорду издей аласыз. Клиникалык сыноолор жөнүндө жалпы маалымат да бар.
Бөйрөк клеткасынын рак оорусу жөнүндө көбүрөөк маалымат алуу үчүн
Бөйрөк клеткасынын рагы жөнүндө Улуттук онкология институтунан көбүрөөк маалымат алуу үчүн төмөнкүнү караңыз:
- Бөйрөк рагы үй бети
- Бөйрөк (бөйрөк клеткасы) рак оорусуна уруксат берилген дары-дармектер
- Ракты дарылоо үчүн иммунотерапия
- Максаттуу онкологиялык терапия
- Ангиогенез ингибиторлору
- Тукум кууп өткөн рак ооруларына сезимталдык синдромдору үчүн генетикалык тестирлөө
- Тамеки (таштоого жардам камтыйт)
Улуттук онкология институтунун жалпы рак жана башка маалыматтары үчүн төмөнкүнү караңыз:
- Рак жөнүндө
- Сахналаштыруу
- Химиотерапия жана сиз: Рак менен ооруган адамдарды колдоо
- Радиациялык терапия жана сиз: Рак менен ооруган адамдарды колдоо
- Рак менен күрөшүү
- Дарыгериңизге Рак жөнүндө сурай турган суроолор
- Тирүү калгандар жана багуучулар үчүн
Комментарийди авто жаңылоону иштетүү