Түрлөрү / өт баштыкчасы / бейтап / өт баштыкчасын дарылоо-pdq

Өт баштыкчасынын рак оорусун дарылоонун версиясы

Өт баштыкчасынын рагы жөнүндө жалпы маалымат

НЕГИЗГИ УЧУРЛАР

• Өт баштыкчасынын рагы - өт баштыкчасынын ткандарында залалдуу (рак) клеткалары пайда болгон оору.

• Аял болуу өт баштыкчасынын рагына чалдыгуу коркунучун жогорулатат.

• Өт баштыкчасынын рак оорусунун белгилери жана белгилери: сарык, ысытма жана оору.

• Өт баштыкчасынын рагын эрте аныктоо (табуу) жана диагноз коюу кыйынга турат.

• Өт баштыгы жана анын жанындагы органдарды текшерген тесттер өт баштыкчасынын рагын аныктоо (табуу), аныктоо жана этап үчүн колдонулат.

• Айрым факторлор божомолго (калыбына келүү мүмкүнчүлүгү) жана дарылоо ыкмаларына таасир этет.

Өт баштыкчасынын рагы - өт баштыкчасынын ткандарында залалдуу (рак) клеткалары пайда болгон оору.

Өт баштыкчасынын рагы - сейрек кездешүүчү оору, анда өт баштыкчасынын ткандарында залалдуу (рак) клеткалары кездешет. Өт баштык - бул ичтин жогору жагындагы боордун астында жаткан алмурут сымал орган. Өт баштыкчасы майды сиңирүү үчүн боор тарабынан жасалган суюктукту сактайт. Ашказандагы жана ичегилердеги тамак-аштар майдаланып жатканда, өт баштыкчасы менен боорду ичке ичегинин биринчи бөлүгүнө туташтырган жалпы өт жолу деп аталган түтүк аркылуу өт чыгарылат.

Өт баштыгынын анатомиясы. Өт баштыгы боордун бир аз ылдый жагында. Өт өт баштыкчасында сакталат жана тамак сиңирилип жатканда ыйлаакчанын каналы жана кадимки өт түтүкчөсү аркылуу ичке ичегиге агат.

Өт баштыкчасынын дубалында 4 негизги ткань катмары бар.

• Шырышты (ички) катмар.

• Булчуң катмары.

• Бириктирүүчү ткань катмары.

• Серозалдык (тышкы) катмар.

Өт баштыкчасынын алгачкы рагы ички катмардан башталып, чоңойгон сайын сырткы катмарлар аркылуу жайылат.

Аял болуу өт баштыкчасынын рагына чалдыгуу коркунучун жогорулатат.

Ооруга чалдыгуу мүмкүнчүлүгүн жогорулатуучу нерсенин бардыгы тобокелдик фактору деп аталат. Тобокелдик факторунун болушу сиз рак оорусуна чалдыгасыз дегенди билдирбейт; тобокелдик факторлорунун жоктугу ракка чалдыгып калбайт дегенди билдирбейт. Эгер тобокелге салып жатам деп ойлосоңуз, дарыгериңиз менен сүйлөшүңүз. Өт баштыкчасынын рагы үчүн коркунучтуу факторлор төмөнкүлөрдү камтыйт:

• Аял болуу.

• Түпкүлүктүү Америка болуу.

• Өт баштыкчасынын рак оорусунун белгилери жана белгилери: сарык, ысытма жана оору.

Ушул жана башка белгилерге симптомдор өт кабынын рак оорусунан же башка шарттардан улам келип чыгышы мүмкүн. Эгерде сизде төмөнкүлөр бар болсо, доктуруңузга кайрылыңыз:

• Сарык (теринин жана көздүн актары саргайган).

• Ашказандын үстүндөгү оору.

• Калтыратма.

• Жүрөк айлануу жана кусуу.

• Шишүү.

• Ичтин шишиги.

Өт баштыкчасынын рагын эрте аныктоо (табуу) жана диагноз коюу кыйынга турат.

Өт баштыкчасынын рак оорусун аныктоо жана аныктоо төмөнкү себептерден улам кыйынга турат:

• Өт баштыкчасынын рак оорусунун алгачкы баскычтарында эч кандай белгилер же белгилер жок.

• Өт баштыкчасынын рак оорусунун белгилери, башка көптөгөн оорулардын белгилери сыяктуу.

• Өт баштыкчасы боордун артында катылган.

Өт баштыкчасы рагы кээде башка себептерден улам алынганда табылат. Өт ташы бар бейтаптарда өт баштыкчасынын рагы сейрек кездешет.

Өт баштыгы жана анын жанындагы органдарды текшерген тесттер өт баштыкчасынын рагын аныктоо (табуу), аныктоо жана этап үчүн колдонулат.

Өт баштыгын жана анын айланасын сүрөткө тарткан процедуралар өт баштыкчасынын рак оорусун аныктоого жана рактын канчалык жайылгандыгын көрсөтүүгө жардам берет. Рак клеткалары өттүн ичинде жана айланасында тарагандыгын аныктоо үчүн колдонулган жараянды стадинг деп аташат.

Дарылоону пландаштыруу үчүн өт баштыкчасынын рагын хирургиялык жол менен жоюуга болобу же жокпу, билүү керек. Өт баштыкчасынын рагын аныктоо, диагностикалоо жана этап боюнча сыноолор жана процедуралар, адатта, бир эле учурда жүргүзүлөт. Төмөнкү тесттер жана процедуралар колдонулушу мүмкүн:

• Дене-бой экзамени жана тарыхы: Ден-соолуктун жалпы белгилерин текшерүү үчүн денени текшерүү, анын ичинде оорунун белгилерин, мисалы, кесекчелерди же адаттан тыш көрүнгөн нерселерди текшерүү. Ошондой эле пациенттин ден-соолугуна байланыштуу адаттар жана өткөн оорулар жана дарылоо тарыхы алынат.

• Боордун иштешин текшерүү: Боордун канга бөлүп чыгарган кээ бир заттарынын көлөмүн өлчөө үчүн кан үлгүсүн текшерүү процедурасы. Заттын нормадан жогору болушу боор оорусунун белгиси болушу мүмкүн, ал өт баштыкчасынын рак оорусунан келип чыгышы мүмкүн.

• Кан химиясы боюнча изилдөө: организмдеги органдар жана ткандар тарабынан канга бөлүнүп чыккан айрым заттардын көлөмүн өлчөө үчүн кан үлгүсүн текшерүү процедурасы. Заттын адаттан тыш (нормадан жогору же төмөн) өлчөмү оорунун белгиси болушу мүмкүн.

• Томографиялык томография (CAT scan): Дененин ичиндеги көкүрөк, карын жана жамбаш сыяктуу ар кандай бурчтардан алынган деталдуу сүрөттөрдүн сериясын жасоочу процедура. Сүрөттөрдү рентген аппаратына байланган компьютер жасайт. Боолорду тамырларга сайып же жутуп, органдардын же ткандардын так көрсөтүлүшүнө жардам берет. Бул процедура компьютердик томография, компьютердик же компьютердик аксиалдык томография деп аталат.

• УЗИ сынагы: Ички ткандардан же органдардан жогорку энергиялуу үн толкундары (УЗИ) секирип, жаңырыктарды жаратуучу процедура. Жаңырыктар дене ткандарынын сүрөтүн түзүп, сонограмма деп аташат. Өт баштыкчасынын рагын аныктоо үчүн ичтин УЗИси жасалат.

• ПТК (перкуттук трансгепатикалык холангиография): Боорду жана өт жолдорун рентгенге алууда колдонулган процедура. Ичке ийне кабыргалардын астындагы тери аркылуу жана боорго сайылат. Боорду боорго же өт жолдоруна сайып, рентген сүрөтүн алышат. Эгерде тыгылып калса, кээде ичке ичегиге же дененин сыртындагы жыйма баштыкка өт чыгаруу үчүн боорго стент деп аталган ичке, ийкемдүү түтүк калтырылат.

• ERCP (эндоскопиялык ретрограддык холангиопанкреатография): Өттү боордон өт баштыкка жана өт баштыкчадан ичке ичегиге ташуучу каналды (түтүкчөлөрдү) рентгенге түшүрүүдө колдонулуучу жол. Кээде өт баштыкчасынын рагы бул түтүктөрдүн тарышына жана өт өтүшүн токтотуп же басаңдатып, сарыкка алып келет. Эндоскоп (ичке, жарык түтүк) ооз, кызыл өңгөч жана ашказан аркылуу ичке ичегинин биринчи бөлүгүнө өткөрүлөт. Андан соң эндоскоп аркылуу өт жолдоруна катетер (кичинекей түтүк) салынат. Катетер аркылуу каналдарга боёк сайылып, рентген сүрөтү тартылат. Эгер каналдар шишик менен тосулуп калса, аны ачуу үчүн каналга ичке түтүкчөнү киргизсе болот. Бул түтүктү (же стентти) каналды ачык кармоо үчүн ордунда калтырууга болот. Ошондой эле ткандардын үлгүлөрү алынышы мүмкүн.

• Гадолиний менен болгон МРТ (магниттик-резонанстык томография): Магнит, радио толкундары жана компьютердин жардамы менен дененин ичиндеги аймактардын деталдуу сүрөттөрүн жасайт. Венага гадолиний деп аталган зат сайылат. Гадолиний рак клеткаларынын айланасында топтолот, ошондуктан алар сүрөттө жаркырап көрүнүп турат. Бул процедура ядролук магниттик-резонанстык томография (NMRI) деп да аталат.

• Эндоскопиялык УЗИ (EUS): Эндоскопту денеге, адатта, ооз же көтөн чучук аркылуу киргизүүчү процедура. Эндоскоп - түтүк сымал ичке, жарыгы жана көрүү үчүн линзасы бар аспап. Эндоскоптун аягындагы зонд ички энергиядагы ткандардан же органдардан жогорку энергиялуу үн толкундарын (УЗИ) секирип, жаңырыктарды чыгаруу үчүн колдонулат. Жаңырыктар дене ткандарынын сүрөтүн түзүп, сонограмма деп аташат. Бул процедура эндозонография деп да аталат.

• Лапароскопия: Оорунун белгилерин текшерүү үчүн ичтин ичин караган хирургиялык жол. Курсактын дубалында кичинекей тилинүүлөр (кесилген жерлер) жасалып, кесилген жерлердин бирине лапароскоп (ичке, жарык түтүк) салынат. Ошол эле же башка кесилген жерлер аркылуу органдарды алуу же биопсия үчүн ткандардын үлгүлөрүн алуу сыяктуу процедураларды жүргүзүү үчүн башка шаймандарды киргизсе болот. Лапароскопия рактын өт баштыкчасында гана бар экендигин же жакын жердеги ткандарга жайылып кеткенин жана аны хирургиялык жол менен алып салса болорун аныктоого жардам берет.

• Биопсия: Рактын белгилерин текшерүү үчүн патологоанатом тарабынан микроскоп менен каралышы үчүн клеткаларды же ткандарды алып салуу. Биопсияны шишикти алуу үчүн операциядан кийин жасаса болот. Эгерде шишикти хирургиялык жол менен ачык эле кетирүүгө мүмкүн болбосо, биопсияны ийне менен сайып, шишиктен клеткаларды алып салса болот.

Айрым факторлор божомолго (калыбына келүү мүмкүнчүлүгү) жана дарылоо ыкмаларына таасир этет.

Прогноз (айыгуу мүмкүнчүлүгү) жана дарылоонун жолдору төмөнкүлөргө байланыштуу:

• Рактын баскычы (рак өт кабыгынан дененин башка жерлерине өткөнбү).

• Ракты хирургиялык жол менен толугу менен жоюуга болобу.

• Өт баштыкчасынын рак оорусунун түрү (рак клеткасы микроскоп менен кандай көрүнөт).

• Рак жаңы эле аныкталдыбы же кайталандыбы (кайтып келиңиз).

Дарылоо, ошондой эле, бейтаптын жашына жана жалпы ден-соолугуна жана рактын белгилерди же белгилерди жаратып жаткандыгына байланыштуу болушу мүмкүн.

Өт баштыкчасынын рагы жайылып кете электе эле табылса, хирургиялык жол менен айыкса болот. Эгер рак жайылып кеткен болсо, паллиативдик дарылоо ушул оорунун белгилерин жана татаалдашуусун көзөмөлдөө аркылуу бейтаптын жашоо сапатын жакшыртат.

Дарылоону жакшыртуу үчүн жүргүзүлүп жаткан клиникалык сыноолордун бирине катышуу жөнүндө ойлонуш керек. Жүргүзүлүп жаткан клиникалык сыноолор жөнүндө маалыматты NCI веб-сайтынан алууга болот.

Өт баштыкчасынын рак оорусунун баскычтары

НЕГИЗГИ УЧУРЛАР

• Өт баштыкчасынын рагын аныктоо боюнча анализдер жана процедуралар, адатта, диагноз коюу менен бир убакта жүргүзүлөт.

• Организмде рактын жайылышынын үч жолу бар.

• Рак башталган жерден дененин башка бөлүктөрүнө жайылышы мүмкүн.

• Өт баштыкчасынын рагы үчүн төмөнкү баскычтар колдонулат:

• 0 этап (Ситудагы карцинома)

• I этап

• II этап

• III этап

• IV этап

• Өт баштыкчасынын рагы үчүн этаптар, ошондой эле ракты кандайча дарылоого боло тургандыгына жараша бөлүнөт. Эки дарылоо тобу бар:

• Локалдаштырылган (I этап)

• Чектелбеген, кайталануучу же метастатикалык (II этап, III этап жана IV этап)

Өт баштыкчасынын рагын аныктоо боюнча анализдер жана процедуралар, адатта, диагноз коюу менен бир убакта жүргүзүлөт.

Өт баштыкчасынын рагын аныктоо, аныктоо жана этапта колдонулган анализдердин жана процедуралардын сүрөттөмөсү үчүн Жалпы маалымат бөлүмүн караңыз.

Организмде рактын жайылышынын үч жолу бар.

Рак кыртыш, лимфа системасы жана кан аркылуу жайылышы мүмкүн:

• Tissue. Рак башталган жерден жакынкы аймактарга жайылып жайылат.

• Лимфа тутуму. Рак лимфа системасына киргенден баштап башталат. Рак лимфа тамырлары аркылуу дененин башка бөлүктөрүнө өтөт.

• Кан. Рак башталган жеринен канга сиңгенде жайылат. Рак кан тамырлар аркылуу дененин башка бөлүктөрүнө өтөт.

Рак башталган жерден дененин башка бөлүктөрүнө жайылышы мүмкүн.

Рак дененин башка бөлүгүнө тараганда, аны метастаз деп аташат. Рак клеткалары башталган жерден (баштапкы шишик) бөлүнүп чыгып, лимфа системасы же кан аркылуу өтөт.

• Лимфа тутуму. Рак лимфа системасына түшүп, лимфа тамырлары аркылуу өтүп, дененин башка бөлүгүндө шишик (метастатикалык шишик) пайда кылат.

• Кан. Рак канга өтүп, кан тамырлар аркылуу өтүп, дененин башка бөлүгүндө шишик (метастатикалык шишик) пайда кылат.

Метастаздык шишик алгачкы шишик сыяктуу эле рак түрүнө кирет. Мисалы, эгерде өт баштыкчасынын рагы боорго жайылса, анда боордогу рак клеткалары чындыгында өт баштыкчасынын рак клеткалары. Бул оору - боор рагы эмес, метастатикалык өт баштыкчасынын рагы.

Өт баштыкчасынын рагы үчүн төмөнкү баскычтар колдонулат:

0 этап (Ситудагы карцинома)

0-этапта анормалдуу клеткалар өт кабынын дубалынын былжыр челинде (ички катмарында) кездешет. Бул анормалдуу клеткалар рак болуп, жакын жердеги кадимки ткандарга жайылышы мүмкүн. 0 стадиясы in situ рак оорусу деп да аталат.

I этап

I этапта рактын өт кабыгынын дубалынын былжыр челинде (ички катмарында) пайда болуп, өт капчыгынын булчуң катмарына жайылышы мүмкүн.

II этап

Өт баштыкчасында рак жайылган жерине жараша II этап IIA жана IIB баскычтарына бөлүнөт.

• IIA этабында рак булчуң катмары аркылуу өт капчыгынын боорго жакын эмес капталындагы өт баштыктын дубалынын тутумдаштыргыч ткань катмарына өткөн.

• IIB стадиясында рак булчуң катмары аркылуу өт капчыгынын боор менен бирдей капталындагы бириктирүүчү ткань катмарына өткөн. Рак боорго жайыла элек.

III этап

III стадия рак жайылган жерине жараша IIIA жана IIIB баскычтарына бөлүнөт.

• IIIA этабында рак өт кабынын дубалынын тутумдаштыргыч ткань катмары аркылуу жайылып, төмөнкүлөрдүн бири же бир нечеси туура:

• Рак серозага (өт баштыкчасын каптаган ткань катмары) тараган.

• Рак боорго өтүп кетти.

• Рак жакын жердеги бир органга же структурага тараган (мисалы, ашказан, ичке ичегилер, жоон ичеги, уйку бези же боордун сыртындагы өт жолдору).

• IIIB стадиясында, өт баштыкчасынын дубалынын былжыр челинде (ички катмарында) рак пайда болуп, булчуңга, тутумдаштыргыч тканга же серозага (өт баштыкчасын каптаган ткань катмары) жайылып, боорго же тараган болушу мүмкүн. жакын турган бир орган же структура (ашказан, ичке ичегилер, жоон ичеги, уйку бези же боордун сыртындагы өт жолдору). Рак жакын жердеги лимфа бездеринин бир-үчөөнө жайылды.

IV этап

IV этап IVA жана IVB баскычтарына бөлүнөт.

• IVA стадиясында рак порталдык венага же боор артериясына же боордон башка эки же андан ашык органдарга же структураларга тараган. Рак жакын жердеги лимфа бездерине бирден үчкө чейин тараган болушу мүмкүн.

• IVB стадиясында рак жакын жайгашкан органдарга же структураларга жайылышы мүмкүн. Рак жайылды:

• жакын жайгашкан лимфа бездерине төрт же андан көп; же

• перитоний жана боор сыяктуу дененин башка бөлүктөрүнө.

Өт баштыкчасынын рагы үчүн этаптар, ошондой эле ракты кандайча дарылоого боло тургандыгына жараша бөлүнөт. Эки дарылоо тобу бар:

Локалдаштырылган (I этап)

Рак өт баштыкчасынын дубалында кездешет жана аны хирургиялык жол менен толугу менен жок кылууга болот.

Чектелбеген, кайталануучу же метастатикалык (II этап, III этап жана IV этап)

• Айыктырылгыс ракты хирургиялык жол менен толугу менен жоюуга болбойт. Өт баштыкчасынын рагы менен ооругандардын көпчүлүгүндө рак оорусу басылбай келет.

Кайталануучу рак - бул дарылангандан кийин кайрадан пайда болгон (кайтып келген) рак. Өт баштыкчасынын рагы өт баштыкчасында же дененин башка бөлүктөрүндө кайтып келиши мүмкүн.

Метастаз - бул рактын баштапкы жеринен (башталган жеринен) дененин башка жерлерине жайылышы. Өт капчыгынын метастатикалык рагы курчап турган ткандарга, органдарга, ич көңдөйүнө же дененин алыскы бөлүктөрүнө жайылышы мүмкүн.

Дарылоо Жолдоруна сереп

НЕГИЗГИ УЧУРЛАР

• Өт баштыкчасынын рагы менен ооругандарды дарылоонун ар кандай түрлөрү бар.

• Стандарттык дарылоонун үч түрү колдонулат:

• Хирургия

• Радиациялык терапия

• Химиотерапия

• Дарылоонун жаңы түрлөрү клиникалык сыноолордо текшерилип жатат.

• Радиация сезгичтери

• Өт баштыкчасынын рагын дарылоо терс таасирин тийгизиши мүмкүн.

• Бейтаптар клиникалык сыноого катышуу жөнүндө ойлонушу мүмкүн.

• Бейтаптар клиникалык сыноолорго рак илдетин дарылоону баштаардан мурун, учурунда же андан кийин кире алышат.

• Кийинки тесттер талап кылынышы мүмкүн.

Өт баштыкчасынын рагы менен ооругандарды дарылоонун ар кандай түрлөрү бар.

Өт баштыкчасынын рагы менен ооруган бейтаптар үчүн дарылоонун ар кандай түрлөрү бар. Кээ бир дарылоолор стандарттуу (учурда колдонулган дарылоо), ал эми кээ бирлери клиникалык сыноолордо сыналууда. Дарылоонун клиникалык сыноосу - бул учурдагы дарылоону жакшыртууга же рак илдетине чалдыккан бейтаптар үчүн жаңы дарылоо ыкмалары жөнүндө маалымат алууга жардам берүүчү изилдөө. Клиникалык сыноолор жаңы дарылоо стандарттуу дарылоого караганда жакшыраак экендигин көрсөткөндө, жаңы дарылоо стандарттуу дарылоо болуп калышы мүмкүн. Бейтаптар клиникалык сыноого катышуу жөнүндө ойлонушу мүмкүн. Айрым клиникалык сыноолорго дарыланууну баштай элек пациенттер гана катыша алышат.

Стандарттык дарылоонун үч түрү колдонулат:

Хирургия

Өт баштыкчасынын рагы холецистэктомия, өт баштыкчасын жана анын айланасындагы кээ бир ткандарды алуу операциясы менен дарыланса болот. Жакынкы лимфа бездери алынып салынышы мүмкүн. Лапароскоп кээде өт баштыкчасына операция жасоо үчүн колдонулат. Лапароскоп видеокамерага тиркелип, ичтин кесилиши (порту) аркылуу киргизилет. Операция жасоо үчүн хирургиялык шаймандар башка порттор аркылуу киргизилет. Өт баштыкчасынын рак клеткалары бул портторго жайылып кетүү коркунучу болгондуктан, портторду курчап турган ткандар дагы алынып салынышы мүмкүн.

Эгерде рак жайылып кетсе, аны жоюуга мүмкүн болбосо, паллиативдик хирургиянын төмөнкү түрлөрү симптомдорду жеңилдетиши мүмкүн:

• Өт жолдорун айланып өтүү: Эгерде шишик өт өтүүчү жолду тосуп, өт баштыкчасында өт пайда болуп калса, өт жолду айлантып жасоого болот. Бул операциянын жүрүшүндө дарыгер тосулганга чейин ошол жердеги өт баштыгын же өт каналын кесип, ичке ичегиге тигип, тосулган жердин айланасында жаңы жолду түзөт.

• Эндоскопиялык стент коюу: Эгерде шишик өт каналын тосуп калса, анда ошол жерде пайда болгон өттү кетирүү үчүн стент (жука түтүкчө) салып, операция жасатса болот. Дарыгер организмдеги сырттагы баштыкка өт агып кетүүчү катетер аркылуу стентти коё алат же стент тосулган жерди айланып өтүп, өттү ичке ичегиге төгүп салат.

• Перкуталдык трансгепатикалык билиардык дренаж: Тосулуп калганда жана эндоскопиялык стент коюла албаганда өттү кетирүү үчүн жасалган процедура. Тыгылып калган жерди аныктоо үчүн боор жана өт жолдорунун рентгенографиясы жүргүзүлөт. УЗИ аркылуу тартылган сүрөттөр стентти жайгаштырууга багытталат, ал боордун ичине өттү ичке ичегиге же дененин сыртына чогултуучу баштыкка агып кетет. Бул процедура хирургиялык операциянын алдында сарык оорусун басуу үчүн жасалышы мүмкүн.

Радиациялык терапия

Радиациялык терапия - рак клеткаларын жок кылуу же алардын өсүшүнө жол бербөө үчүн жогорку энергиялуу рентген нурларын же башка нурлануу түрлөрүн колдонгон рак илдетин дарылоо. Нур терапиясынын эки түрү бар:

• Сырткы радиациялык терапия организмден тышкары аппаратты колдонуп, ракка радиация жиберет.

• Ички нур терапиясында ракка түздөн-түз же анын жанына коюлган ийнелерге, уруктарга, зымдарга же катетерге мөөр басылган радиоактивдүү зат колдонулат.

Нур терапиясын кандай жол менен жүргүзүү дарыланып жаткан рактын түрүнө жана баскычына жараша болот. Сырткы нур терапиясы өт баштыкчасынын рагын дарылоодо колдонулат.

Химиотерапия

Химиотерапия - бул рак клеткаларынын өсүшүн токтотуу үчүн клеткаларды өлтүрүү же клеткалардын бөлүнүшүн токтотуу үчүн дары-дармектерди колдонгон рак илдетин дарылоо. Химиотерапияны ооз аркылуу же венага же булчуңга сайганда, дары канга өтүп, денедеги рак клеткаларына жетиши мүмкүн (системалык химиотерапия). Химиотерапия түздөн-түз мээ-жүлүн суюктугуна, органга же курсак сыяктуу дене көңдөйүнө салынганда, дарылар негизинен ошол жерлердеги рак клеткаларына таасир этет (аймактык химиотерапия). Химиотерапияны кандай жол менен жүргүзүү дарыланып жаткан рактын түрүнө жана баскычына жараша болот.

Дарылоонун жаңы түрлөрү клиникалык сыноолордо текшерилип жатат.

Бул кыскача бөлүмдө клиникалык сыноолордо изилденип жаткан дарылоо жолдору баяндалган. Изилденип жаткан ар бир жаңы дарылоо жөнүндө сөз болбошу мүмкүн. Клиникалык сыноолор жөнүндө маалыматты NCI веб-сайтынан алууга болот.

Радиация сезгичтери

Клиникалык изилдөөлөрдө шишик клеткаларына нур терапиясынын таасирин жакшыртуу жолдору, анын ичинде төмөнкүлөр изилденүүдө:

• Гипертермия терапиясы: Рак клеткаларын жабыркатуу жана жок кылуу же рак клеткаларын радиациялык терапиянын жана ракка каршы дары-дармектердин таасирине сезгич кылуу үчүн жогорку температурага дуушар болгон дене тканы.

• Радиосенсибилизаторлор: Шишик клеткаларын нур терапиясына сезимтал кылган дары-дармектер. Радиоэнсибилизаторлор менен бирге нур терапиясын берүү шишик клеткаларын жок кылышы мүмкүн.

Өт баштыкчасынын рагын дарылоо терс таасирин тийгизиши мүмкүн.

Ракты дарылоонун натыйжасында пайда болгон терс таасирлери жөнүндө маалыматты биздин Терс таасирлер баракчасынан караңыз.

Бейтаптар клиникалык сыноого катышуу жөнүндө ойлонушу мүмкүн.

Кээ бир бейтаптар үчүн клиникалык сыноого катышуу дарылоонун эң мыкты чечими болушу мүмкүн. Клиникалык сыноолор рак илдетин изилдөө процессинин бир бөлүгү. Ракты дарылоонун жаңы ыкмалары коопсуз жана натыйжалуу же стандарттуу дарылоого караганда жакшыраак экендигин билүү үчүн клиникалык изилдөөлөр жүргүзүлөт.

Бүгүнкү күндө рак оорусун дарылоонун стандарттык ыкмаларынын көпчүлүгү мурунку клиникалык сыноолорго негизделген. Клиникалык сыноого катышкан бейтаптар стандарттуу дарылануудан өтүшү мүмкүн же жаңы дарыланууга биринчилерден болуп кириши мүмкүн.

Клиникалык сыноолорго катышкан бейтаптар келечекте ракты дарылоону жакшыртууга жардам беришет. Клиникалык сыноолор натыйжалуу жаңы дарылоолорго алып келбесе дагы, алар көп учурда маанилүү суроолорго жооп беришет жана изилдөө ишин алдыга жылдырууга жардам беришет.

Бейтаптар клиникалык сыноолорго рак илдетин дарылоону баштаардан мурун, учурунда же андан кийин кире алышат.

Айрым клиникалык сыноолорго дарылана элек бейтаптар гана кирет. Рак жакшыра элек бейтаптарды дарылоонун башка сыноолору. Ошондой эле, рактын кайталанышын (кайтып келүүсүн) токтотуунун же ракты дарылоонун терс таасирлерин азайтуунун жаңы жолдорун сынаган клиникалык сыноолор бар.

Өлкөнүн көптөгөн аймактарында клиникалык сыноолор жүрүп жатат. NCI тарабынан колдоого алынган клиникалык сыноолор жөнүндө маалыматты NCI клиникалык сыноолорду издөө веб-баракчасынан табууга болот. Башка уюмдар тарабынан колдоого алынган клиникалык сыноолорду ClinicalTrials.gov веб-сайтынан таба аласыз.

Кийинки тесттер талап кылынышы мүмкүн.

Ракты аныктоо же рактын баскычын билүү үчүн жасалган кээ бир анализдер кайталанышы мүмкүн. Дарылоонун канчалык деңгээлде натыйжалуу болуп жаткандыгын көрүү үчүн кээ бир анализдер кайталанат. Дарылоону улантуу, өзгөртүү же токтотуу жөнүндө чечим ушул тесттердин натыйжаларына байланыштуу болушу мүмкүн.

Айрым анализдер дарылануу аяктагандан кийин маал-маалы менен жүргүзүлө берет. Бул анализдердин жыйынтыгы сиздин абалыңыз өзгөргөнбү же рак кайрадан пайда болгонбу (кайтып келиңиз). Бул тесттер кээде кийинки тесттер же текшерүүлөр деп аталат.

Өт баштыкчасынын рагын дарылоонун жолдору

Бул бөлүмдө

• Өт баштыкчасынын рагы

• Өт баштыкчасынын оңолбос, кайталануучу же метастатикалык рагы

Төмөндө келтирилген дарылоо ыкмалары жөнүндө маалымат алуу үчүн, Дарылоонун Варианттарына Жалпы сереп бөлүмүн караңыз.

Өт баштыкчасынын рагы

Өт баштыгынын локалдаштырылган рагын дарылоо төмөнкүлөрдү камтышы мүмкүн:

• Өт баштыгын жана анын айланасындагы ткандардын бир бөлүгүн алып салуу боюнча операция. Ошондой эле боордун бир бөлүгү жана жакынкы лимфа бездери алынып салынышы мүмкүн. Химиотерапия менен же жок радиациялык терапия хирургиялык операциядан кийин жүрүшү мүмкүн.

• Химиотерапия менен же ансыз радиациялык терапия.

• Радиосенсибилизаторлор менен нур терапиясынын клиникалык изилдөөсү.

Бейтаптарды кабыл алып жаткан NCI колдогон рак клиникалык изилдөөлөрүн табуу үчүн биздин клиникалык изилдөө издөөбүздү колдонуңуз. Сиз рактын түрүнө, оорулуунун жашына жана сыноолор жүрүп жаткан жерине жараша сыноолорду издей аласыз. Клиникалык сыноолор жөнүндө жалпы маалымат да бар.

Өт баштыкчасынын оңолбос, кайталануучу же метастатикалык рагы

Өт баштыкчасынын калыбына келбеген, кайталануучу же метастатикалык рак оорусун дарылоо, адатта, клиникалык сыноонун чегинде болот. Дарылоо төмөнкүлөрдү камтышы мүмкүн:

• Перкутандык трансгепатикалык билиардык дренаж же өт жолдору тосулгандыктан пайда болгон белгилерди жеңилдетүү үчүн стенттерди коюу. Андан кийин паллиативдик дарылоо катары нур терапиясы менен коштолушу мүмкүн.

• Тосулган өт жолдорунан келип чыккан симптомдорду жеңилдетүүчү паллиативдик дарылоо операциясы.

• Химиотерапия.

• Паллиативдик нур терапиясын берүүнүн жаңы ыкмаларын, мисалы, аны гипертермия терапиясы, радиосенсибилизаторлор же химиотерапия менен бирге берүү сыяктуу клиникалык сыноо.

• Жаңы дары-дармектерди жана дары айкалыштарын клиникалык сыноо.

Бейтаптарды кабыл алып жаткан NCI колдогон рак клиникалык изилдөөлөрүн табуу үчүн биздин клиникалык изилдөө издөөбүздү колдонуңуз. Сиз рактын түрүнө, оорулуунун жашына жана сыноолор жүрүп жаткан жерине жараша сыноолорду издей аласыз. Клиникалык сыноолор жөнүндө жалпы маалымат да бар.

Өт баштыкчасынын рагы жөнүндө көбүрөөк маалымат алуу үчүн

Өт баштыкчасынын рагы жөнүндө Улуттук онкология институтунан көбүрөөк маалымат алуу үчүн, Өт баштыкчасынын Рак Үй бетин караңыз.

Улуттук онкология институтунун жалпы рак жана башка маалыматтары үчүн төмөнкүнү караңыз:

• Рак жөнүндө

• Сахналаштыруу

• Химиотерапия жана сиз: Рак менен ооруган адамдарды колдоо

• Радиациялык терапия жана сиз: Рак менен ооруган адамдарды колдоо

• Рак менен күрөшүү

• Дарыгериңизге Рак жөнүндө сурай турган суроолор

• Тирүү калгандар жана багуучулар үчүн