Түрлөрү / экстракраниалдык-жыныс клеткасы / бейтап / жыныс клеткасын дарылоо-pdq

Балалык Экстракраниялык Жыныстык Клетка Шишиктерин Дарылоо Нускасы

Бала кезинен сырткы жыныс клеткаларынын шишиктери жөнүндө жалпы маалымат

НЕГИЗГИ УЧУРЛАР

• Баланын экстракраниалдык жыныс клеткасынын шишиктери дененин мээден башка бөлүктөрүндөгү жыныс клеткаларынан пайда болот.

• Баланын экстракраниалдык жыныс клеткаларынын шишиктери жакшы же залалдуу болушу мүмкүн.

• Баланын экстракраниалдык жыныс клеткасынын шишиктери жыныс безинин же экстрагонаддын экстракраниалдык шишиги деп топтошот.

• Gonadal Germ Cell Tumors

• Экстрагонадалдык экстракраниялык жыныс клеткасынын шишиктери

• Экстракраниялык жыныс клеткасынын шишиктеринин үч түрү бар.

• Teratomas

• Зыяндуу Жыныстык Клетка Шишиктери

• Аралаш Жыныстык Клетка Шишиктери

• Бала кезиндеги жыныс клеткасынын шишиктеринин көпчүлүгүнүн себеби белгисиз.

• Айрым тукум куума оорулардын болушу, жыныс клеткасынан тышкаркы шишиктердин пайда болуу коркунучун жогорулатат.

• Бала кезиндеги жыныс клеткасынын шишиктеринин белгилери денеде пайда болгон шишиктин көз каранды.

• Бала чагынан сырткы жыныс клеткаларынын шишиктерин аныктоо (табуу) жана диагностикалоо үчүн сүрөт иштетүүчү изилдөөлөр жана кан анализдери колдонулат.

• Айрым факторлор прогнозго (калыбына келүү мүмкүнчүлүгү) жана дарылоо ыкмаларына таасир этет.

Баланын экстракраниалдык жыныс клеткасынын шишиктери дененин мээден башка бөлүктөрүндөгү жыныс клеткаларынан пайда болот.

Жыныс клеткасы - түйүлдүктүн (төрөлө элек наристенин) өрчүшүндө пайда болгон клетканын бир түрү. Кийинчерээк бул клеткалар урук безиндеги спермага же энелик безиндеги жумурткага айланат.

Бул кыскача дененин экстракраниалдык (мээден тышкары) бөлүктөрүндө пайда болгон жыныс клеткаларынын шишиктери жөнүндө. Экстракраниялык жыныс клеткаларынын шишиктери адатта дененин төмөнкү аймактарында пайда болот:

• Testicles.

• Жумурткалар.

• Сакрум же кокси (куйрук сөөк).

• Ретроперитонеум (курсактын арт жагындагы кыртыштын артында, курсактын дубалын сызып, курсактын көпчүлүк органдарын каптаган аймак).

• Медиастин (өпкөнүн ортосундагы аймак).

• Баш, моюн.

Экстракраниялык жыныс клеткасынын шишиктери дененин мээден башка бөлүктөрүндө пайда болот. Ага урук бези, энелик без, сакрум (омуртканын төмөнкү бөлүгү), коксик (куйрук сөөк), медиастин (өпкөнүн ортосундагы аймак), ретроперитон (курсактын арткы дубалы), баш жана моюн кирет.

Экстракраниялык жыныс клеткаларынын шишиктери көбүнчө өспүрүмдөрдө кездешет.

Интранраналдык (мээнин ичиндеги) жыныс клеткаларынын шишиктери жөнүндө маалымат алуу үчүн кыскача баяндамасын караңыз, балалыктын борбордук нерв системасынын жыныс клеткаларынын шишиктерин дарылоо.

Баланын экстракраниалдык жыныс клеткаларынын шишиктери жакшы же залалдуу болушу мүмкүн.

Экстракраниялык жыныс клеткаларынын шишиктери залалдуу (раксыз) же зыяндуу (рак) болушу мүмкүн.

Баланын экстракраниалдык жыныс клеткасынын шишиктери жыныс безинин же экстрагонаддын экстракраниалдык шишиги деп топтошот.

Экстракраниялык жыныс клеткасынын шишиктери - бул мээнин сыртында пайда болгон шишиктер. Алар жыныс бездери же экстрагонадалдык.

Gonadal Germ Cell Tumors

Жыныс бездеринде жыныс безинин жыныс клеткаларынын шишиктери пайда болот (урук бези жана энелик без).

• Жыныс клеткасынын шишиктери. Жыныс клеткасынын шишиктери семинома жана нонсеминома болуп эки негизги түргө бөлүнөт. Нонсеминомалар көбүнчө чоң жана оорунун белгилерин же белгилерин пайда кылат. Алар семиномаларга караганда тез өсүп, жайылып кетишет.

Тестулярдык жыныс клеткаларынын шишиктери, адатта, 4 жашка чейин же өспүрүмдөр менен жаштарда пайда болот. Өспүрүмдөрдөгү (11 жаштан жогору) жана жаш өспүрүмдөрдүн урук жыныс клеткаларынын шишиктери эрте балалык мезгилинде пайда болгон айырмаланат.

• Жумурткалардын жыныс клеткаларынын шишиктери. Жумурткалардын жыныс клеткаларынын шишиктери өспүрүм кыздарда жана жаш аялдарда көп кездешет. Жумурткалардын жыныс клеткаларынын шишиктеринин көпчүлүгү жакшы жетилген тератомалар (дермоиддик цисталар). Айрым энелик жыныс клеткаларынын шишиктери, мисалы, жетиле элек тератомалар, дисгерминома, сарык баштыкчасынын шишиктери же жыныс клеткасынын аралаш шишиктери коркунучтуу.

Экстрагонадалдык экстракраниялык жыныс клеткасынын шишиктери

Экстрагонадалдык жыныс клеткасынын шишиктери дененин башка жерлеринде мээден же жыныс бездеринен (урук бези жана энелик без) пайда болот.

Экстрагонадалдык жыныс клеткасынын шишиктеринин көпчүлүгү дененин ортоңку сызыгы боюнча пайда болот. Бул төмөнкүлөрдү камтыйт:

• Сакрум (омуртканын төмөнкү бөлүгүндөгү үч бурчтук сымал чоң, сөөктүн бир бөлүгүн түзгөн сөөк).

• Коксикс (куйрук сөөк).

• Медиастин (өпкөнүн ортосундагы аймак).

• Ичтин арты.

• Моюн.

11 жаштан кичүү балдарда, экстрагонадалдык экстракраниялык жыныс клеткаларынын шишиктери, адатта, төрөлгөндө же бала кезинде пайда болот. Бул шишиктердин көпчүлүгү сакрумдагы же коксистеги тератомалар.

Чоңураак балдарда, өспүрүмдөрдө жана жаш өспүрүмдөрдө (11 жаштан жогору), экстрагонадалдык жыныс клеткасынын шишиктери көбүнчө медиастинада болот.

Экстракраниялык жыныс клеткасынын шишиктеринин үч түрү бар.

Экстракраниялык жыныс клеткаларынын шишиктери тератомалар, жыныс клеткасынын залалдуу шишиктери жана аралаш жыныс клеткалары шишиктери деп да топтошот:

Teratomas

Тератоманын эки негизги түрү бар:

• Жетилген тератомалар. Бул шишиктер экстракраниалдык жыныс клеткасынын шишигинин эң көп кездешкен түрү. Жетилген тератомалар залалдуу шишиктер жана ракка айланбашы мүмкүн. Алар, адатта, жаңы төрөлгөн ымыркайларда сакрумда же коксисте же бойго жетилгенде аталык урук безинде же энелик безинде пайда болот. Жетилген тератоманын клеткалары дээрлик микроскоп менен кадимки клеткаларга окшош. Айрым жетилген тератомалар оорунун белгилерин жана симптомдорун пайда кылган ферменттерди же гормондорду бөлүп чыгарат.

• Жетиле элек тератомалар. Бул шишиктер, адатта, жаш балдардын жыныс бездеринен башка аймактарында же бойго жеткенде энелик безинде пайда болот. Микроскоп менен караганда кадимки клеткалардан такыр айырмаланган клеткалары бар. Жетиле элек тератомалар рак болуп, дененин башка бөлүктөрүнө жайылышы мүмкүн. Аларда чач, булчуң жана сөөк сыяктуу бир нече ар кандай ткандар бар. Кээ бир быша элек тератомалар ферменттерди же гормондорду бөлүп чыгарып, оорунун белгилерин жана белгилерин пайда кылат.

Зыяндуу Жыныстык Клетка Шишиктери

Зыяндуу жыныс клеткаларынын шишиктери рак болуп саналат. Зыяндуу жыныс клеткаларынын шишиктеринин эки негизги түрү бар:

• Семиноматоздук жыныс клеткаларынын шишиктери. Семиноздук жыныс клеткасынын шишиктеринин үч түрү бар:

• Семинома урук безинде пайда болот.

• Дисгерминома энелик безде пайда болот.

• Germinomas дененин энелик безине же урук безине кирбеген жерлеринде, мисалы, медиастинада пайда болот.

• Семиноздук эмес жыныстык клетка шишиктери. Семиноздук эмес жыныстык клетка шишиктеринин беш түрү бар:

• Сарык баштыкчасынын шишиктеринен альфа-фетопротеин (AFP) деп аталган гормон пайда болот. Алар энелик безинде, урук безинде же дененин башка жерлеринде пайда болушу мүмкүн.

• Хориокарциномалар бета-адам хорионикалык гонадотропин (β-hCG) деп аталган гормон түзүшөт. Алар энелик безинде, урук безинде же дененин башка жерлеринде пайда болушу мүмкүн.

• Эмбрионалдык рак оорулары β-hCG деп аталган гормон түзүшү мүмкүн. Алар урук безинде же дененин башка жерлеринде пайда болушу мүмкүн, бирок энелик безде эмес.

• Gonadoblastomas.

• Тератома жана сарык баштыкчасынын шишиктери.

Аралаш Жыныстык Клетка Шишиктери

Аралаш жыныс клеткаларынын шишиктери кеминде эки түрдөгү зыяндуу жыныс клеткаларынын шишигинен турат. Алар энелик безинде, урук безинде же дененин башка жерлеринде пайда болушу мүмкүн.

Бала кезиндеги жыныс клеткасынын шишиктеринин көпчүлүгүнүн себеби белгисиз.

Айрым тукум куума оорулардын болушу, жыныс клеткасынан тышкаркы шишиктердин пайда болуу коркунучун жогорулатат.

Ооруга чалдыгуу коркунучун жогорулатуучу нерсенин бардыгы тобокелдик фактору деп аталат. Тобокелдик факторунун болушу сиз рак оорусуна чалдыгасыз дегенди билдирбейт; тобокелдик факторлорунун жоктугу ракка чалдыгып калбайт дегенди билдирбейт. Балаңызга коркунуч туулушу мүмкүн деп ойлосоңуз, балаңыздын дарыгери менен сүйлөшүңүз.

Экстракраниялык жыныс клеткаларынын шишиктеринин мүмкүн болгон тобокелдиктерине төмөнкүлөр кирет:

• Айрым генетикалык синдромдорго ээ болуу:

• Клайнфелтер синдрому медиастинада жыныс клеткаларынын шишиктеринин пайда болуу коркунучун жогорулатышы мүмкүн.

• Swyer синдрому гонадобластома жана семинома тобокелдигин жогорулатышы мүмкүн.

• Тернер синдрому гонадобластома жана дисгерминома коркунучун күчөтүшү мүмкүн.

• Төшөктүн түшпөй калган урук бези болсо, урук урук безинин рак оорусун күчөтөт.

• Жыныс безинин дисгенезисинин болушу (жыныс бези - энелик бези же урук бези - кадимкидей калыптанган эмес), гонадобластома коркунучун күчөтүшү мүмкүн.

Бала кезиндеги жыныс клеткасынын шишиктеринин белгилери денеде пайда болгон шишиктин көз каранды.

Ар кандай шишиктер төмөнкү белгилерди жана симптомдорду жаратышы мүмкүн. Башка шарттар ушул эле белгилерге жана белгилерге алып келиши мүмкүн. Эгерде балаңызда төмөнкүлөр бар болсо, доктурга кайрылыңыз:

• Моюнда, курсакта же белде бир нерсе.

• Урук безиндеги оорутпаган шишик.

• Ичтин оорушу.

• Калтыратма.

• Ич катуу.

• Аялдарда этек кири келбейт же кынынан адаттан тышкары кан кетет.

Бала чагынан сырткы жыныс клеткаларынын шишиктерин аныктоо (табуу) жана диагностикалоо үчүн сүрөт иштетүүчү изилдөөлөр жана кан анализдери колдонулат.

Төмөнкү тесттер жана процедуралар колдонулушу мүмкүн:

• Дене-бой экзамени жана тарыхы: Ден-соолуктун жалпы белгилерин текшерүү үчүн денени текшерүү, анын ичинде оорунун белгилерин, мисалы, кесекчелерди же адаттан тыш көрүнгөн нерселерди текшерүү. Эркектердин шишиктери, шишиктери же ооруп жаткандыгы текшерилиши мүмкүн. Ошондой эле пациенттин ден-соолугуна байланыштуу адаттар жана өткөн оорулар жана дарылоо тарыхы алынат.

• Сарысуудагы шишик маркерин текшерүү: организмдеги органдар, ткандар же шишик клеткалары канга бөлүп чыгарган кээ бир заттардын көлөмүн өлчөө үчүн кандын үлгүсүн текшерүү процедурасы. Канда белгилүү бир деңгээлдеги заттар табылганда, айрым заттар рактын белгилүү бир түрлөрү менен байланышат. Булар шишик маркерлери деп аталат.

Жыныстык клеткалардын кээ бир залалдуу шишиктери шишик маркерлерин бөлүп чыгарат. Сырткы жыныс клеткаларынын шишиктерин аныктоо үчүн төмөнкү шишик маркерлерин колдонсо болот:

• Альфа-фетопротеин (AFP).

• Бета-адам хорионикалык гонадотропин (β-hCG).

Тешик жыныс клеткаларынын шишиктери үчүн шишик маркерлеринин кандагы деңгээли шишиктин семинома же нонсеминома экендигин көрсөтүүгө жардам берет.

• Кан химиясы боюнча изилдөө: организмдеги органдар жана ткандар тарабынан канга бөлүнүп чыккан айрым заттардын көлөмүн өлчөө үчүн кан үлгүсүн текшерүү процедурасы. Заттын адаттан тыш (нормадан жогору же төмөн) өлчөмү оорунун белгиси болушу мүмкүн.

• Көкүрөк рентгенографиясы: көкүрөктүн ичиндеги органдардын жана сөөктөрдүн рентгенографиясы. Рентген - дененин ичиндеги пленкага өтүп, дененин ичиндеги аймактардын сүрөтүн жасай турган энергия шооласынын бир түрү.

• Томографиялык томография (CAT scan): дененин ичиндеги ар кандай бурчтардан алынган бир катар деталдуу сүрөттөрдү жасоочу процедура. Сүрөттөрдү рентген аппаратына байланган компьютер жасайт. Боолорду тамырларга сайып же жутуп, органдардын же ткандардын так көрсөтүлүшүнө жардам берет. Бул процедура компьютердик томография, компьютердик же компьютердик аксиалдык томография деп аталат.

Ичтин компьютердик томографиясы (КТ). Бала компьютердин сканери аркылуу жылып өтүүчү столдун үстүндө жатат, ал курсактын ичин рентгенге түшүрөт.

• МРТ (магниттик-резонанстык томография): магнитти, радиотолкундарды жана компьютерди колдонуп, дененин ичиндеги аймактардын деталдуу сүрөттөрүн жасайт. Бул процедура ядролук магниттик-резонанстык томография (NMRI) деп да аталат.

Курсактын магниттик-резонанстык сүрөтү (MRI). Бала дененин ички тарабын сүрөткө тартып турган МРТ сканерге өткөн столдун үстүндө жатат. Баланын курсагындагы төшөмө сүрөттөрдү айкыныраак кылууга жардам берет.

• УЗИ сынагы: Ички ткандардан же органдардан жогорку энергиялуу үн толкундары (УЗИ) секирип, жаңырыктарды жаратуучу процедура. Жаңырыктар дене ткандарынын сүрөтүн түзүп, сонограмма деп аташат. Сүрөттү кийинчерээк көрүү үчүн басып чыгарса болот.

Курсактын УЗИ. Компьютерге туташтырылган УЗИ өткөргүч курсактын терисине басылат. Өткөргүч ички органдардан жана ткандардан үн толкундарын секирип, сонограмманы түзгөн жаңырыктарды чыгарат (компьютердик сүрөт).

• Биопсия: Рактын белгилерин текшерүү үчүн патологоанатом тарабынан микроскоп менен каралышы үчүн клеткаларды же ткандарды алып салуу. Кээде тиштин биопсиясы же ийне биопсиясы операциянын алдында кыртыштын үлгүсүн алуу үчүн жасалат. Кээде хирургиялык операция учурунда шишик алынып салынат, андан кийин ткандардын үлгүсү шишиктен алынып салынат.

Алынган кыртыштын үлгүсү боюнча төмөнкү тесттерди жасоого болот:

• Цитогенетикалык анализ: ткандардын үлгүсүндөгү клеткалардын хромосомдору эсептелген жана сынган, жок болуп кеткен, кайрадан жайгаштырылган же ашыкча хромосомалар сыяктуу бардык өзгөрүүлөргө текшерилген лабораториялык текшерүү. Айрым хромосомалардын өзгөрүшү рактын белгиси болушу мүмкүн. Цитогенетикалык анализ рактын диагнозун аныктоого, дарылоону пландаштырууга же дарылоонун канчалык деңгээлде натыйжалуу болуп жаткандыгын билүүгө жардам берет.

• Иммунохистохимия: Лабораториялык текшерүү, антителолорду колдонуп, пациенттин кыртышынын үлгүсүндөгү айрым антигендерди (маркерлерди) текшерет. Антителолор көбүнчө фермент же флуоресценттик боёк менен байланышат. Антителолор ткань үлгүсүндөгү белгилүү бир антиген менен байланышкандан кийин, фермент же боек активдешип, андан кийин антигенди микроскоп менен көрүүгө болот. Тесттин бул түрү рактын диагнозун аныктоого жана рактын бир түрүн башка рак түрүнөн ажыратууга жардам берүү үчүн колдонулат.

Айрым факторлор прогнозго (калыбына келүү мүмкүнчүлүгү) жана дарылоо ыкмаларына таасир этет.

Прогноз (айыгуу мүмкүнчүлүгү) жана дарылоонун жолдору төмөнкүлөргө байланыштуу:

• Бейтаптын жашы жана жалпы ден-соолугу.

• Рактын баскычы (жакынкы аймактарга, лимфа түйүндөрүнө же дененин башка жерлерине жайылганбы).

• Шишик алгач кайда өсө баштады.

• Шишик дарылоого канчалык жакшы жооп берет.

• Жыныс клеткасынын шишигинин түрү.

• Бейтаптын жыныс безинин дисгенезиси барбы же жокпу.

• Хирургиялык жол менен шишикти толугу менен жоюуга болобу.

• Рак жаңы эле аныкталдыбы же кайталандыбы (кайтып келиңиз).

Бала кезинен чыккан жыныс клеткаларынын шишиктери, айрыкча энелик безинин жыныс клеткалары шишиктери боюнча божомол жакшы.

Бала кезинен сырткы жыныс клеткаларынын шишиктеринин этаптары

НЕГИЗГИ УЧУРЛАР

• Бала кезинен чыккан жыныс клеткасынын шишиги диагнозу коюлган соң, рак клеткалары шишик башталган жерден жакынкы аймактарга же дененин башка бөлүктөрүнө тарагандыгын аныктоо үчүн анализ жасалат.

• Организмде рактын жайылышынын үч жолу бар.

• Рак башталган жерден дененин башка бөлүктөрүнө жайылышы мүмкүн.

• Экстракраниялык жыныс клеткаларынын шишиктеринин ар кандай түрлөрүн сүрөттөө үчүн этаптар колдонулат.

• 11 жашка чыга элек пациенттердеги жыныс клеткасынын шишиги

• 11 жана андан жогорку жаштагы пациенттердеги уруктук клеткалардын шишиктери

• Жумурткалардын жыныс клеткаларынын шишиктери

• Экстрагонадалдык жыныс клеткасынын шишиктери

Бала кезинен чыккан жыныс клеткасынын шишиги диагнозу коюлган соң, рак клеткалары шишик башталган жерден жакынкы аймактарга же дененин башка бөлүктөрүнө тарагандыгын аныктоо үчүн анализ жасалат.

Шишик башталган жерден дененин башка бөлүктөрүнө рак илдетинин тарагандыгын аныктоо үчүн колдонулган жараян этап деп аталат. Сценировка процессинен чогултулган маалымат оорунун баскычын аныктайт. Дарылоону пландаштыруу үчүн этапты билүү маанилүү. Кээ бир учурларда, шишикти алып салуу боюнча операциядан кийин сахналаштыруу мүмкүн.

Төмөнкү процедуралар колдонулушу мүмкүн:

• МРТ (магниттик-резонанстык томография): Магнит, радио толкундары жана компьютерди колдонуп, дененин ичиндеги мээ же лимфа бездери сыяктуу жерлердин деталдуу сүрөттөрүн жасайт. Бул процедура ядролук магниттик-резонанстык томография деп аталат.

• КТ сканери (CAT сканери): Дененин ичиндеги көкүрөк же лимфа бездери сыяктуу ар кандай бурчтардан алынган жерлердин деталдуу сүрөттөрүн жасоочу процедура. Сүрөттөрдү рентген аппаратына байланган компьютер жасайт. Боолорду тамырларга сайып же жутуп, органдардын же ткандардын так көрсөтүлүшүнө жардам берет. Бул процедура компьютердик томография, компьютердик же компьютердик аксиалдык томография деп аталат.

• Сөөктү сканерлөө: Сөөктө рак клеткалары сыяктуу тез бөлүнүп жаткан клеткалардын бар же жок экендигин текшерүү процедурасы. Өтө аз сандагы радиоактивдүү зат венага сайылып, кан аркылуу өтөт. Радиоактивдүү зат рак оорусу менен сөөктөргө чогулуп, сканер аркылуу аныкталат.

• Торацентез: Ийне аркылуу суюктукту көкүрөк жана өпкөнүн былжыр челинин ортосундагы боштуктан чыгаруу. Патологолог суюктукту микроскоп менен карап, рак клеткаларын издейт.

• Парацентез: Ичтин былжыр челинин жана курсактагы органдардын ортосундагы боштуктан суюктукту ийне аркылуу алып салуу. Патологолог суюктукту микроскоп менен карап, рак клеткаларын издейт.

Бала кезинен тышкары жыныс клеткаларынын шишиктерин аныктоо жана аныктоо үчүн колдонулган анализдердин жана процедуралардын натыйжалары сахналаштырууда колдонулушу мүмкүн.

Организмде рактын жайылышынын үч жолу бар.

Рак кыртыш, лимфа системасы жана кан аркылуу жайылышы мүмкүн:

• Tissue. Рак башталган жерден жакынкы аймактарга жайылып жайылат.

• Лимфа тутуму. Рак лимфа системасына киргенден баштап башталат. Рак лимфа тамырлары аркылуу дененин башка бөлүктөрүнө өтөт.

• Кан. Рак башталган жеринен канга сиңгенде жайылат. Рак кан тамырлар аркылуу дененин башка бөлүктөрүнө өтөт.

Рак башталган жерден дененин башка бөлүктөрүнө жайылышы мүмкүн.

Рак дененин башка бөлүгүнө тараганда, аны метастаз деп аташат. Рак клеткалары башталган жерден (баштапкы шишик) бөлүнүп чыгып, лимфа системасы же кан аркылуу өтөт.

• Лимфа тутуму. Рак лимфа системасына түшүп, лимфа тамырлары аркылуу өтүп, дененин башка бөлүгүндө шишик (метастатикалык шишик) пайда кылат.

• Кан. Рак канга өтүп, кан тамырлар аркылуу өтүп, дененин башка бөлүгүндө шишик (метастатикалык шишик) пайда кылат.

Метастаздык шишик алгачкы шишик сыяктуу эле рак түрүнө кирет. Мисалы, эгерде экстракраниялык жыныс клеткасынын шишиги боорго жайылып кетсе, анда боордогу рак клеткалары чындыгында рактуу жыныс клеткалары. Бул оору боор рагы эмес, метастатикалык экстракраниялык жыныс клеткасынын шишиги.

Экстракраниялык жыныс клеткаларынын шишиктеринин ар кандай түрлөрүн сүрөттөө үчүн этаптар колдонулат.

11 жашка чыга элек пациенттердеги жыныс клеткасынын шишиги

Төмөнкү этаптар Балдар онкология тобунан.

• I этап

I этапта рак аталык урук безинде гана болот. Урук бези жана сперматикалык сым хирургиялык жол менен толугу менен алынып салынат жана төмөнкүлөрдүн бардыгы туура:

• капсула (шишиктин сырткы жабуусу) жарылбай (сынып ачылып) жана шишикти алганга чейин биопсия жасалган эмес; жана

• бардык лимфа түйүндөрү КТ же МРТда эң кыска диаметри боюнча 1 сантиметрден кичинекей.

• II этап

II этапта, урук бези жана сперматикалык сым хирургиялык жол менен алынып салынат жана төмөнкүлөрдүн бири туура:

• капсула (шишиктин сырткы жабуусу) жарылып (сынып) же биопсия операциядан мурун жасалган; же

• микроскоп менен гана көрүүгө мүмкүн болгон рак скотумда же скростумдун жанындагы сперматикалык жипте калат жана операциядан кийин шишик маркеринин деңгээли кадимки калыбына келбейт же азайбайт.

Рак лимфа бездерине жайыла элек.

• III этап

III этапта төмөнкүлөрдүн бири туура:

• рак ичтин арткы бөлүгүндөгү бир же бир нече лимфа бездерине жайылып кеткен; же

• бардык лимфа түйүндөрүнүн туурасы кеминде 2 сантиметр же 1 сантиметрден чоңураак, бирок эң кыска диаметри боюнча 2 сантиметрден кичирээк жана 4-6 жуманын ичинде КТ же МРТ кайталанганда өзгөрбөйт же өсөт.

• IV этап

IV этапта рак дененин башка бөлүктөрүнө, мисалы, боорго, өпкөгө, сөөккө жана мээге жайылды.

11 жана андан жогорку жаштагы пациенттердеги уруктук клеткалардын шишиктери

11 жаштан жогору жана андан жогорку жаштагы пациенттерде урук урук клеткасынын шишиктери үчүн колдонулган сахналаштыруу жөнүндө көбүрөөк маалымат алуу үчүн кыскача маалыматын караңыз.

Жумурткалардын жыныс клеткаларынын шишиктери

Жумурткалардын жыныс клеткаларынын шишиктери үчүн эки сценарий тутуму колдонулат: Балдар Онкология тобу жана Эл аралык гинекология жана акушердик федерация (FIGO).

Төмөнкү этаптар Балдар онкология тобунан.

• I этап

I этапта энелик бездеги шишик хирургиялык жол менен толугу менен жок кылынат жана төмөнкүлөрдүн бардыгы чындык:

• капсула (шишиктин сырткы жабуусу) жарылбай (сынып ачылып) жана шишикти алганга чейин биопсия жасалган эмес; жана

• рактын капсула аркылуу жайылгандыгынын белгиси жок; жана

• курсактан алынган суюктукта рак клеткалары табылбайт; жана

• биопсия учурунда алынган ткандардын ичинен курсакты каптаган ткандарда рак байкалбайт; жана

• лимфа түйүндөрү КТ же МРТде эң кыска диаметри боюнча 1 сантиметрден кичине болушат же биопсия учурунда алынган лимфа түйүндөрүнүн ткандарынын үлгүлөрүндө рак жок.

• II этап

II этапта энелик безиндеги шишик хирургиялык жол менен толугу менен алынып салынат жана операцияга чейин биопсия жасалат жана төмөнкүлөрдүн бири туура:

• рак капсуланын бардыгына же анын бир бөлүгүнө (шишиктин сырткы жабуусу) жайылды; же

• шишик 10 сантиметрден чоңураак жана лапароскопиялык хирургиялык жол менен алынып салынат; же

• шишикти майдалап бөлүп алып, капсула аркылуу рактын тарагандыгы белгисиз.

Курсактан алынган суюктукта рак клеткалары кездешпейт. Рак лимфа бездеринде же курсакты каптаган ткандарда байкалбайт жана биопсия учурунда алынган ткандардын үлгүлөрүндө рак жок.

• III этап

III этапта энелик бездеги шишик хирургиялык жол менен алынып салынат жана төмөнкүлөрдүн бири туура:

• лимфа түйүндөрүнүн туурасы кеминде 2 сантиметр же 1 сантиметрден чоңураак, бирок эң кыска диаметри боюнча 2 сантиметрден кичирээк жана хирургиялык операциядан 4-6 жума өткөндөн кийин КТ же МРТ кайталанганда өзгөрбөйт же өсөт; же

• шишик хирургиялык жол менен толук жоюлбайт же операцияга чейин биопсия жасалган; же

• рак клеткалары (анын ичинде быша элек тератома) ичтен алынган суюктукта кездешет; же

• рак (анын ичинде быша элек тератома) лимфа түйүндөрүндө кездешет; же

• рак (анын ичинде быша элек тератома) курсакты каптаган ткандарда кездешет.

• III-X этап

III-X этапта шишик I же II этап деп мүнөздөлөт, төмөнкүлөрдөн тышкары:

• курсакты каптаган клеткалар чогултулган эмес; же

• эң кыска диаметри 1 сантиметрден ашкан лимфа түйүндөрүнүн биопсиясы жасалган эмес; же

• курсактын былжыр челинен чыккан ткандардын биопсиясы жасалган эмес; же

• сахналаштыруу хирургия учурунда аяктаган эмес, бирок экинчи операция учурунда аягына чыгат.

• IV этап

IV этапта төмөнкүлөрдүн бири туура:

• рак боорго же карындын сыртына дененин башка жерлерине, мисалы, сөөк, өпкө же мээге жайылган.

• өпкөдөгү суюктукта рак клеткалары бар.

Төмөнкү этаптар Эл аралык гинекология жана акушердик федерациясынан (FIGO).

• I этап

I этапта рак жумурткалардын биринде же экөөсүндө кездешет жана жайылбай калган. I этап IA баскыч, IB этап жана IC этап болуп бөлүнөт.

• IA этап: Рак бир энелик безинде кездешет.

• ИБ баскычы: Рак эки жумурткада кездешет.

• IC этабы: Рак жумурткалардын биринде же экисинде кездешет жана төмөнкүлөрдүн бири туура:

• рак бир же эки жумуртканын сырткы бетинде да кездешет; же

• шишиктин капсуласы (сырткы жабуусу) операция алдында же учурунда жарылып (ачылып); же

• рак клеткалары курсактан алынган суюктукта же курсак көңдөйүн жууганда (ич көңдөйүндөгү көпчүлүк органдарды камтыган дене көңдөйү).

• II этап

II этапта рак жумурткалардын биринде же экисинде кездешип, жамбаштын башка аймактарына жайылып кеткен же перитонеалдык баштапкы рак оорусу табылган. II этап IIA баскыч жана IIB баскыч болуп экиге бөлүнөт.

• IIA этабы: Рак жатынга жана / же жатын түтүктөрүнө (жумурткалар энелик безинен жатынга өткөн узун ичке түтүкчөлөр) тараган.

• IIB баскычы: Рак жамбаштын ичиндеги башка ткандарга, мисалы, табарсык, көтөн чучук же кынга жайылды.

• III этап

III этапта рак жумурткалардын биринде же экисинде кездешет же перитонеалдык баштапкы рак табылат. Рак жамбаштын сыртында курсактын башка бөлүктөрүнө жана / же курсактын арт жагындагы лимфа түйүндөрүнө тараган. III этап IIIA, IIIB жана IIIC баскычтарына бөлүнөт.

Шишиктин көлөмү көбүнчө сантиметр (см) же дюйм менен өлчөнөт. Шишиктин көлөмүн см менен көрсөтүү үчүн колдонула турган жалпы тамак-аш азыктарына төмөнкүлөр кирет: буурчак (1 см), жержаңгак (2 см), жүзүм (3 см), жаңгак (4 см), акиташ (5 см же 2) дюйм), жумуртка (6 см), шабдалы (7 см) жана грейпфрут (10 см же 4 дюйм).

• IIIA этабында төмөнкүлөрдүн бири туура:

• рак ичтин арткы бөлүгүндөгү лимфа бездерине чейин жайылып кеткен; же

• микроскоп менен гана көрүүгө мүмкүн болгон рак клеткалары жамбаштын сыртындагы перитондун бетине жайылып кеткен. Рак ичтин арт жагындагы жакынкы лимфа бездерине жайылышы мүмкүн.

• IIIB стадия: Рак жамбаштын сыртындагы перитонго жайылып, перитонийдеги рак 2 сантиметр же андан аз. Рак ичтин арткы бөлүгүндөгү лимфа бездерине жайылышы мүмкүн.

• IIIC этап: Рак жамбаштын сыртындагы перитонго жайылып, перитонийдеги рак 2 сантиметрден чоңураак. Рак ичтин арт жагындагы лимфа бездерине же боордун же боордун бетине жайылышы мүмкүн.

• IV этап

IV этап IVA жана IVB стадиясына бөлүнөт.

• IVA этап: Рак клеткалары өпкөнүн айланасында топтолгон ашыкча суюктукта кездешет.

• IVB стадиясы: Рак ичтин сыртындагы органдарга жана ткандарга, анын ичинде чурайдагы лимфа түйүндөрүнө тараган.

Экстрагонадалдык жыныс клеткасынын шишиктери

Төмөнкү этаптар Балдар онкология тобунан.

• I этап

I этапта шишик хирургиялык жол менен толугу менен жок кылынат жана төмөнкүлөрдүн бардыгы чындык:

• шишик алынган жерде рак клеткалары табылган жок; жана

• капсула (шишиктин сырткы жабуусу) жарылбай (сынып ачылып) жана шишикти алганга чейин биопсия жасалган эмес; жана

• рак шишиктери ич көңдөйүнөн алынган суюктукта жок, эгерде шишик курсакта болсо; жана

• лимфа түйүндөрү ичтин, жамбаштын жана көкүрөктүн КТ же МРТда 1 сантиметрден кичине болот.

• II этап

II этапта рак хирургиялык жол менен толук жоюлбайт жана төмөнкүлөрдүн бири туура:

• микроскоп менен гана көрүүгө мүмкүн болгон рак хирургиялык операциядан кийин калат; же

• көз менен көрүүгө мүмкүн болгон рак хирургиялык операциядан кийин кала берет жана капсула (шишиктин сырткы жабуусу) жарылып (ачылып сынып) же биопсия жасалган.

Курсактан алынган суюктукта рак клеткалары кездешпейт. КТ же МРТда ичтин, жамбаштын же көкүрөктүн лимфа бездеринде рактын белгиси жок.

• III этап

III этапта төмөнкүлөрдүн бири туура:

• рак толугу менен хирургиялык жол менен жок кылынбайт жана көз менен байкалчу рак хирургиялык операциядан кийин калат же бир гана биопсия жасалган; же

• лимфа түйүндөрүнүн туурасы кеминде 2 сантиметр же 1 сантиметрден чоңураак, бирок эң кыска диаметри боюнча 2 сантиметрден кичирээк жана 4-6 жуманын ичинде КТ же МРТ кайталанганда өзгөрбөйт же өсүп жатат.

• IV этап

IV этапта рак дененин башка бөлүктөрүнө, мисалы, боорго, өпкөгө, сөөккө же мээге жайылды.

Дагы бир жолу кайталанып турган балалык четтен чыккан микроб клеткасынын шишиктери

Баланын сырттан чыккан жыныс клеткасынын шишиги - бул дарылангандан кийин кайрадан пайда болгон (кайтып келген) рак. Рак ошол эле жерде же дененин башка жерлеринде кайтып келиши мүмкүн.

Кайра келип шишик менен ооругандардын саны аз. Жыныс клеткаларынын көп кайталануучу шишиктери операциядан кийин үч жылдын ичинде кайтып келишет. Сакрумда же коксисте кайталанган тератомалардын жарымына жакыны зыяндуу, ошондуктан аларды көзөмөлдөө маанилүү.

Дарылоо Жолдоруна сереп

НЕГИЗГИ УЧУРЛАР

• Экстракраниялык жыныс клеткасынын шишиги бар балдарды дарылоонун ар кандай түрлөрү бар.

• Экстракраниялык жыныс клеткасынын шишиги бар балдарды дарылоону балдардын рак оорусун дарылоочу адистер болгон саламаттыкты сактоо кызматкерлеринин тобу пландаштырышы керек.

• Бала кезиндеги жыныс клеткаларынын шишиктерин дарылоо терс таасирин тийгизиши мүмкүн.

• Стандарттык дарылоонун үч түрү колдонулат:

• Хирургия

• Байкоо

• Химиотерапия

• Дарылоонун жаңы түрлөрү клиникалык сыноолордо текшерилип жатат.

• Сабак клеткаларын трансплантациялоо менен жогорку дозада химиотерапия

• Радиациялык терапия

• Максаттуу терапия

• Бейтаптар клиникалык сыноого катышуу жөнүндө ойлонушу мүмкүн.

• Бейтаптар клиникалык сыноолорго рак илдетин дарылоону баштаардан мурун, учурунда же андан кийин кире алышат.

• Кийинки тесттер талап кылынышы мүмкүн.

Экстракраниялык жыныс клеткасынын шишиги бар балдарды дарылоонун ар кандай түрлөрү бар.

Экстракраниялык жыныс клеткасынын шишиги бар балдар үчүн дарылоонун ар кандай түрлөрү бар. Кээ бир дарылоолор стандарттуу (учурда колдонулган дарылоо), ал эми кээ бирлери клиникалык сыноолордо сыналууда. Дарылоонун клиникалык сыноосу - бул учурдагы дарылоону жакшыртууга же рак илдетине чалдыккан бейтаптар үчүн жаңы дарылоо ыкмалары жөнүндө маалымат алууга жардам берүүчү изилдөө. Клиникалык сыноолор жаңы дарылоо стандарттуу дарылоого караганда жакшыраак экендигин көрсөткөндө, жаңы дарылоо стандарттуу дарылоо болуп калышы мүмкүн.

Балдарда рак сейрек кездешкендиктен, клиникалык изилдөөгө катышуу керек. Айрым клиникалык сыноолорго дарыланууну баштай элек пациенттер гана катыша алышат.

Экстракраниялык жыныс клеткасынын шишиги бар балдарды дарылоону балдардын рак оорусун дарылоочу адистер болгон саламаттыкты сактоо кызматкерлеринин тобу пландаштырышы керек.

Дарылоону балдар онкологу, онкологиялык оорулуу балдарды дарылоого адистешкен дарыгер көзөмөлдөйт. Педиатрдык онколог башка ден-соолукту чыңдоочу адистер менен иштешет, алар денеден тышкаркы жыныс клеткаларынын шишиктери менен ооруган балдарды дарылашат жана медицинанын айрым тармактарында адистешкен. Аларга төмөнкү адистер кириши мүмкүн:

• Педиатр.

• Педиатр хирург.

• Педиатр гематологу.

• Нур онкологу.

• Эндокринолог.

• Педиатрдык медайым.

• Калыбына келтирүү боюнча адис.

• Баланын жашоосу кесипкөй.

• Психолог.

• Социалдык кызматкер.

• Генетик.

Бала кезиндеги жыныс клеткаларынын шишиктерин дарылоо терс таасирин тийгизиши мүмкүн.

Ракты дарылоо учурунда башталуучу терс таасирлери жөнүндө маалымат алуу үчүн, терс таасирлери барагын караңыз.

Ракты дарылоодон кийинки терс таасирлери дарылоодон кийин башталып, бир нече ай же жылдар бою уланат. Ракты дарылоонун кеч таасирине төмөнкүлөр кириши мүмкүн:

• Тукумсуздук, кулактын укпашы жана бөйрөк оорулары сыяктуу физикалык көйгөйлөр.

• Маанайдын, сезимдин, ой жүгүртүүнүн, билимдин же эс тутумдун өзгөрүшү.

• Лейкоз сыяктуу экинчи рак (рактын жаңы түрлөрү).

Айрым кеч таасирлер дарыланып же көзөмөлгө алынышы мүмкүн. Ракты дарылоонун балаңызга тийгизген таасири жөнүндө балаңыздын дарыгерлери менен сүйлөшүү маанилүү. (Кошумча маалымат алуу үчүн, баланын рак оорусун кечиктирип дарылоонун натыйжалары жөнүндө кыскача маалыматты караңыз).

Стандарттык дарылоонун үч түрү колдонулат:

Хирургия

Шишикти толугу менен алып салуу боюнча операция мүмкүн болушунча жасалат. Эгерде шишик өтө чоң болсо, анда алгач шишикти кичирейтүү жана хирургиялык операция учурунда алынып салына турган ткандардын көлөмүн азайтуу үчүн химиотерапия жүргүзүлүшү мүмкүн. Хирургиянын максаты - репродуктивдик функцияны сактоо. Хирургиянын төмөнкү түрлөрү колдонулушу мүмкүн:

• Резекция: Организмдин кыртышын же анын бир бөлүгүн же бүтүн бөлүгүн алуу операциясы.

• Радикалдык инуиналдык орхиэктомия: Жатындын тешигин кесүү (кесүү) аркылуу бир же эки урук урук безин алуу операциясы.

• Бир тараптуу сальпинго-оофорэктомия: Ошол эле капталдагы бир энелик безди жана бир түтүкчөнү алып салуу операциясы.

Дарыгер операция учурунда байкала турган бардык рак ооруларын алып салгандан кийин, калган кээ бир рак клеткаларын жок кылуу үчүн операциядан кийин кээ бир бейтаптарга химиотерапия берилиши мүмкүн. Хирургиялык операциядан кийин, рактын кайра келүү тобокелдигин азайтуу үчүн жасалган дарылоону адъювант терапиясы деп аташат.

Байкоо

Байкоо белгилер же симптомдор пайда болгончо же өзгөргөнгө чейин эч кандай дарылабай, бейтаптын абалын кылдаттык менен байкап турат. Бала кезинен чыккан жыныс клеткаларынын шишиктери үчүн физикалык экзамендер, сүрөт иштетүүчү тесттер жана шишик маркер тесттери кирет.

Химиотерапия

Химиотерапия - рак клеткаларынын өсүшүн токтотуу үчүн же клеткаларды өлтүрүү жолу менен же алардын бөлүнүшүн токтотуу үчүн дары-дармектерди колдонгон ракты дарылоо. Химиотерапияны ооз аркылуу же венага же булчуңга сайганда, дары канга өтүп, денедеги рак клеткаларына жетиши мүмкүн (системалык химиотерапия). Химиотерапия түздөн-түз мээ-жүлүн суюктугуна, органга же курсак сыяктуу дене көңдөйүнө салынганда, дарылар негизинен ошол жерлердеги рак клеткаларына таасир этет (аймактык химиотерапия).

Химиотерапияны кандай жол менен жүргүзүү дарыланып жаткан рактын түрүнө жана баскычына жараша болот. Системалык химиотерапия тышкы жыныс клеткаларынын шишиктерин дарылоодо колдонулат.

Дарылоонун жаңы түрлөрү клиникалык сыноолордо текшерилип жатат.

Бул кыскача бөлүмдө клиникалык сыноолордо изилденип жаткан дарылоо жолдору баяндалган. Изилденип жаткан ар бир жаңы дарылоо жөнүндө сөз болбошу мүмкүн. Клиникалык сыноолор жөнүндө маалыматты NCI веб-сайтынан алууга болот.

Сабак клеткаларын трансплантациялоо менен жогорку дозада химиотерапия

Рак клеткаларын жок кылуу үчүн химиотерапиянын жогорку дозалары берилет. Ден-соолукка пайдалуу клеткалар, анын ичинде кан түзүүчү клеткалар да ракты дарылап жок кылынат. Өзөк клеткаларын трансплантациялоо - бул кан түзүүчү клеткаларды алмаштыруучу дарылоо. Өзөк клеткалары (жетиле элек кан клеткалары) бейтаптын же донордун канынан же сөөк чучугунан алынып, тоңдурулуп, сакталат. Бейтап химиотерапияны аяктагандан кийин, сакталган өзөк клеткалары эрийт жана инфузия аркылуу пациентке кайра берилет. Бул реинфузияланган өзөк клеткалар дененин кан клеткаларына айланат (жана калыбына келтирилет).

Радиациялык терапия

Радиациялык терапия - рак клеткаларын жок кылуу же алардын өсүшүнө жол бербөө үчүн жогорку энергиялуу рентген нурларын же башка нурлануу түрлөрүн колдонгон рак илдетин дарылоо. Нур терапиясынын эки түрү бар:

• Сырткы радиациялык терапия организмден тышкары аппаратты колдонуп, ракка радиация жиберет.

• Ички нур терапиясында ракка түздөн-түз же анын жанына коюлган ийнелерге, уруктарга, зымдарга же катетерге мөөр басылган радиоактивдүү зат колдонулат.

Радиациялык терапия кандай жол менен жасалат, ал рактын түрүнө жана анын кайтып келгенине байланыштуу. Кайра келген баланын сырттан чыккан жыныс клеткаларынын шишиктерин дарылоо үчүн тышкы нур терапиясы изилденип жатат.

Максаттуу терапия

Максаттуу терапия - рактын белгилүү бир клеткаларына кол салуу үчүн дарыларды же башка заттарды колдонгон дарылоонун бир түрү. Кайра келген экстракраниялык жыныс клеткаларынын шишиктерин дарылоо үчүн максаттуу терапия изилденүүдө.

Бейтаптар клиникалык сыноого катышуу жөнүндө ойлонушу мүмкүн.

Кээ бир бейтаптар үчүн клиникалык сыноого катышуу дарылоонун эң мыкты чечими болушу мүмкүн. Клиникалык сыноолор рак илдетин изилдөө процессинин бир бөлүгү. Ракты дарылоонун жаңы ыкмалары коопсуз жана натыйжалуу же стандарттуу дарылоого караганда жакшыраак экендигин билүү үчүн клиникалык изилдөөлөр жүргүзүлөт.

Бүгүнкү күндө рак оорусун дарылоонун стандарттык ыкмаларынын көпчүлүгү мурунку клиникалык сыноолорго негизделген. Клиникалык сыноого катышкан бейтаптар стандарттуу дарылануудан өтүшү мүмкүн же жаңы дарыланууга биринчилерден болуп кириши мүмкүн.

Клиникалык сыноолорго катышкан бейтаптар келечекте ракты дарылоону жакшыртууга жардам беришет. Клиникалык сыноолор натыйжалуу жаңы дарылоолорго алып келбесе дагы, алар көп учурда маанилүү суроолорго жооп беришет жана изилдөө ишин алдыга жылдырууга жардам беришет.

Бейтаптар клиникалык сыноолорго рак илдетин дарылоону баштаардан мурун, учурунда же андан кийин кире алышат.

Айрым клиникалык сыноолорго дарылана элек бейтаптар гана кирет. Рак жакшыра элек бейтаптарды дарылоонун башка сыноолору. Ошондой эле, рактын кайталанышын (кайтып келүүсүн) токтотуунун же ракты дарылоонун терс таасирлерин азайтуунун жаңы жолдорун сынаган клиникалык сыноолор бар.

Өлкөнүн көптөгөн аймактарында клиникалык сыноолор жүрүп жатат. NCI тарабынан колдоого алынган клиникалык сыноолор жөнүндө маалыматты NCI клиникалык сыноолорду издөө веб-баракчасынан табууга болот. Башка уюмдар тарабынан колдоого алынган клиникалык сыноолорду ClinicalTrials.gov веб-сайтынан таба аласыз.

Кийинки тесттер талап кылынышы мүмкүн.

Ракты аныктоо же рактын баскычын билүү үчүн жасалган кээ бир анализдер кайталанышы мүмкүн. Дарылоонун канчалык деңгээлде натыйжалуу болуп жаткандыгын көрүү үчүн кээ бир анализдер кайталанат. Дарылоону улантуу, өзгөртүү же токтотуу жөнүндө чечим ушул тесттердин натыйжаларына байланыштуу болушу мүмкүн.

Айрым анализдер дарылануу аяктагандан кийин маал-маалы менен жүргүзүлө берет. Бул анализдердин натыйжалары балаңыздын абалы өзгөргөндүгүн же рак кайрадан пайда болгонун көрсөтө алат (кайтып келиңиз). Бул тесттер кээде кийинки тесттер же текшерүүлөр деп аталат.

Бала кезинен чыккан жыныс клеткаларынын шишиктери үчүн кийинки физикалык текшерүүлөр, шишик маркер тесттери жана КТ, МРТ же көкүрөк рентген сыяктуу сүрөт иштетүүчү тесттер камтылышы мүмкүн.

Бала кезинен тышкаркы микроб клеткасынын шишигин дарылоонун жолдору

Бул бөлүмдө

• Жетилген жана быша элек тератомалар

• Зыяндуу Гонадал Жыныс клеткасынын шишиктери

• Зыяндуу урук урук клеткасынын шишиктери

• Зыяндуу Жумурткалык Жыныстык Клетка Шишиктери

• Зыяндуу Экстрагонадалдык Экстракраниялык Жыныс Клеткасынын Шишиктери

• Дагы бир жолу кайталанып турган балалык челден тышкаркы жыныс клеткаларынын шишиктери

Төмөндө келтирилген дарылоо ыкмалары жөнүндө маалымат алуу үчүн, Дарылоонун Варианттарына Жалпы сереп бөлүмүн караңыз.

Жетилген жана быша элек тератомалар

Жетилген тератомаларды дарылоо төмөнкүлөрдү камтыйт:

• Шишикти алуу хирургиясы, андан кийин байкоо жүргүзүлдү.

Жетиле элек тератомаларды дарылоо төмөнкүлөрдү камтыйт:

• Шишикти алып салуу боюнча операция, андан кийин I баскычтагы шишиктерге байкоо жүргүзүлдү.

• II-IV стадиядагы шишиктер үчүн шишикти алып салуу боюнча операция. Жаш балдарда операциядан кийин байкоо жүргүзүлөт; операциядан кийин химиотерапияны колдонуу талаштуу. Өспүрүмдөрдө жана жаштарда химиотерапия операциядан кийин жасалат.

Кээде жетилген же быша элек тератомада да зыяндуу клеткалар болот. Коркунучтуу клеткалары бар тератомага башкача мамиле кылуу керек болушу мүмкүн.

Бейтаптарды кабыл алып жаткан NCI колдогон рак клиникалык изилдөөлөрүн табуу үчүн биздин клиникалык изилдөө издөөбүздү колдонуңуз. Сиз рактын түрүнө, оорулуунун жашына жана сыноолор жүрүп жаткан жерине жараша сыноолорду издей аласыз. Клиникалык сыноолор жөнүндө жалпы маалымат да бар.

Зыяндуу Гонадал Жыныс клеткасынын шишиктери

Зыяндуу урук урук клеткасынын шишиктери

Жыныс клеткасынын залалдуу шишиктерин дарылоо төмөнкүлөрдү камтышы мүмкүн:

11 жаштан кичүү балдар үчүн:

• Хирургиялык операция (радикалдык ингуиналдык орхиэктомия), андан кийин I баскычтагы шишиктерге байкоо жүргүзүлөт.

• Хирургия (радикалдык ингуиналдык орхиэктомия), андан кийин II-IV баскычтагы шишиктерге химиотерапия жүргүзүлөт.

• Хирургиянын жаңы режимин клиникалык сыноо, андан кийин I баскычтагы шишиктерге байкоо жүргүзүү же II-IV баскычтагы шишиктерге химиотерапия.

• II-IV баскычтагы шишиктерге каршы жаңы химиотерапия режимин клиникалык сыноо.

11 жаштан жогору балдар үчүн:

11 жаштагы жана андан жогорку жаштагы эркек балдардагы урук безинин жыныс клеткасынын залалдуу шишиктери жаш балдарга караганда башкача дарыланат. (Көбүрөөк маалымат алуу үчүн, Жыныстык Ракты Дарылоо боюнча кыскача маалыматты караңыз.)

• Шишикти алып салуу боюнча операция. Кээде курсактагы лимфа бездери дагы алынып салынат.

• Хирургиянын жаңы режимин клиникалык сыноо, андан кийин I баскычтагы шишиктерге байкоо жүргүзүү же II-IV баскычтагы шишиктерге химиотерапия.

• Жаңы химиотерапия режимин клиникалык сыноо.

Бейтаптарды кабыл алып жаткан NCI колдогон рак клиникалык изилдөөлөрүн табуу үчүн биздин клиникалык изилдөө издөөбүздү колдонуңуз. Сиз рактын түрүнө, оорулуунун жашына жана сыноолор жүрүп жаткан жерине жараша сыноолорду издей аласыз. Клиникалык сыноолор жөнүндө жалпы маалымат да бар.

Зыяндуу Жумурткалык Жыныстык Клетка Шишиктери

Dysgerminomas

Жумуртканын дисгерминомасынын I этабын дарылоо төмөнкүлөрдү камтышы мүмкүн:

• Операция (бир тараптуу сальпинго-оофорэктомия), андан кийин байкоо жүргүзүлөт. Операциядан кийин шишик маркеринин деңгээли төмөндөбөсө же шишик кайра келсе, химиотерапия берилиши мүмкүн.

• Операциянын жаңы режимин клиникалык сыноо, андан кийин байкоо жүргүзүү.

Жумуртканын дисгерминомасынын II – IV этаптарын дарылоо төмөнкүлөрдү камтышы мүмкүн:

• Операция (бир тараптуу сальпинго-оофорэктомия), андан кийин химиотерапия.

• Шишикти кичирейтүү үчүн химиотерапия, андан кийин операция (бир тараптуу сальпинго-оофорэктомия).

• Химиотерапия менен коштолгон хирургиянын жаңы режимин клиникалык сыноо.

• Жаңы химиотерапия режимин клиникалык сыноо.

Nongerminomas

Жаш кыздарда энелик бездин нонгерминомаларын, мисалы, сарык баштыкчасынын шишиктери, жыныс клеткасынын аралаш шишиктери, хориокарцинома жана эмбрионалдык рак ооруларын дарылоо төмөнкүлөрдү камтышы мүмкүн:

• Операциядан кийин I баскычтагы шишиктерге байкоо жүргүзүлдү.

• Хирургиялык операциядан кийин I-IV баскычтагы шишиктерге химиотерапия жүргүзүлөт.

• Хирургиянын жаңы режимин клиникалык сыноо, андан кийин I баскычтагы шишиктерге байкоо жүргүзүү.

• Хирургиянын жаңы режимин клиникалык сыноо, андан кийин II-IV баскычтагы шишиктерге химиотерапия.

Өспүрүмдөрдө жана жаш аялдарда энелик бездин nongerminomas дарылоо төмөнкүлөрдү камтышы мүмкүн:

• I-IV баскычтагы шишиктерге хирургия жана химиотерапия.

• Операциянын жаңы режимин клиникалык сыноо, андан кийин байкоо же химиотерапия.

• Жаңы химиотерапия режимин клиникалык сыноо.

Жакын жердеги ткандарга коркунуч туудурбастан, алгачкы хирургиялык жол менен алып салууга мүмкүн болбогон энелик бездин нонгерминомаларын дарылоо төмөнкүлөрдү камтышы мүмкүн:

• Биопсия, андан кийин химиотерапия жана хирургия.

Бейтаптарды кабыл алып жаткан NCI колдогон рак клиникалык изилдөөлөрүн табуу үчүн биздин клиникалык изилдөө издөөбүздү колдонуңуз. Сиз рактын түрүнө, оорулуунун жашына жана сыноолор жүрүп жаткан жерине жараша сыноолорду издей аласыз. Клиникалык сыноолор жөнүндө жалпы маалымат да бар.

Зыяндуу Экстрагонадалдык Экстракраниялык Жыныс Клеткасынын Шишиктери Жаш балдардын каардуу экстрагонадалдык экстракраниялык жыныс клеткаларынын шишиктерин дарылоо төмөнкүлөрдү камтышы мүмкүн:

• I-IV баскычтагы шишиктерге хирургия жана химиотерапия.

• Биопсиядан кийин химиотерапия жана III жана IV стадиядагы шишиктерге операция жасалышы мүмкүн.

Оорунун баскычынан тышкары, зыяндуу экстрагонадалдык экстракраниалдык жыныс клеткаларынын шишиктерин дарылоо денеде пайда болгон шишиктин көз каранды болушуна байланыштуу:

• Сакрумдагы же коксиктеги шишиктерде шишикти кичирейтүү үчүн химиотерапия, андан кийин сакрумду жана / же коксиксти алып салуу операциясы жасалат.

• Медиастиндеги шишиктер үчүн, медиастиндеги шишикти алып салуу үчүн операциядан мурун же андан кийин химиотерапия.

• Курсактагы шишиктер үчүн биопсия, андан соң шишикти кичирейтүү үчүн химиотерапия жана ичтеги шишикти алуу операциясы жасалат.

• Баш жана моюндагы шишиктер үчүн баштагы же моюндагы шишикти алып салуу операциясы, андан кийин химиотерапия жүргүзүлөт.

Өспүрүмдөрдө жана жаш курактагы балдардын экстрагонаддык экстракраниялык жыныс клеткаларынын шишиктерин дарылоо төмөнкүлөрдү камтышы мүмкүн:

• Хирургия.

• Химиотерапия.

• Химиотерапия, андан кийин шишикти алып салуу боюнча операция жасалды.

• Операциянын жаңы режимин клиникалык сыноо, андан кийин байкоо же химиотерапия.

• Жаңы химиотерапия режимин клиникалык сыноо.

Бейтаптарды кабыл алып жаткан NCI колдогон рак клиникалык изилдөөлөрүн табуу үчүн биздин клиникалык изилдөө издөөбүздү колдонуңуз. Сиз рактын түрүнө, оорулуунун жашына жана сыноолор жүрүп жаткан жерине жараша сыноолорду издей аласыз. Клиникалык сыноолор жөнүндө жалпы маалымат да бар.

Дагы бир жолу кайталанып турган балалык челден тышкаркы жыныс клеткаларынын шишиктери

Бала кезиндеги жыныс клеткаларынын шишиктерин дарылоо төмөнкүлөрдү камтышы мүмкүн:

• Хирургия.

• Химиотерапия хирургиялык операцияга чейин же андан кийин, көпчүлүк зыяндуу сырткы жыныс клеткаларынын шишиктери, анын ичинде быша элек тератомалар, жыныс клеткасынын зыяндуу шишиктери жана энелик бездин зыяндуу шишиктери.

• Текшерилүүчү залалдуу шишиктин жыныс клеткаларынын шишиктери жана энелик бездин кайталануучу nongerminomas үчүн химиотерапия диагнозу коюлган I этап.

• Жогорку дозада химиотерапия жана өзөк клеткаларын трансплантациялоо.

• Радиациялык терапия, андан кийин мээге жайылган ракты жок кылуу операциясы.

• Бейтаптын шишигинин үлгүсүн айрым гендердин өзгөрүшүн текшерген клиникалык сыноо. Бейтапка бериле турган максаттуу терапиянын түрү гендин өзгөрүшүнө жараша болот.

• Химиотерапиянын клиникалык изилдөөсү, жогорку дозалуу химиотерапия менен салыштырганда, андан кийин өзөк клеткасын трансплантациялоо.

Бейтаптарды кабыл алып жаткан NCI колдогон рак клиникалык изилдөөлөрүн табуу үчүн биздин клиникалык изилдөө издөөбүздү колдонуңуз. Сиз рактын түрүнө, оорулуунун жашына жана сыноолор жүрүп жаткан жерине жараша сыноолорду издей аласыз. Клиникалык сыноолор жөнүндө жалпы маалымат да бар.

Балалык рагы жөнүндө көбүрөөк маалымат алуу үчүн

Улуттук онкология институтунан баланын жыныс клеткасынан сырткы шишиктери жөнүндө көбүрөөк маалымат алуу үчүн төмөнкүнү караңыз.

• Экстракраниялык микроб клеткасынын шишиги (балалык)

• Компьютердик Томография (КТ) жана Рак

Балдардын рак оорулары жана рактын башка жалпы булактары жөнүндө төмөнкүлөрдү караңыз:

• Рак жөнүндө

• Childhood Cancers

• CureSearch for Children CancerExit Disclaimer

• Баланын рак оорусун дарылоонун кеч натыйжалары

• Рак менен ооруган өспүрүмдөр жана жаш жеткинчектер

• Рак менен ооруган балдар: Ата-энелер үчүн колдонмо

• Балдардагы жана Өспүрүмдөрдөгү рак

• Сахналаштыруу

• Рак менен күрөшүү

• Дарыгериңизге Рак жөнүндө сурай турган суроолор

• Тирүү калгандар жана багуучулар үчүн