Cûreyên / vajînal / nexweş / dermanê vajînal-pdq
Naverok
- 1 Dermankirina Kanserê Vaginal (®) –Versiyona Nexweş
- 1.1 Agahdariya Giştî Derheqê Penceşêra Vaginal de
- 1.2 Qonaxên Kansera Vaginal
- 1.3 Overview Vebijarka Dermankirinê
- 1.4 Dermankirina Neoplaziya Intraepitelial a Vaginal (VaIN)
- 1.5 Dermankirina Qanserê Vaginalê ya Stage I
- 1.6 Dermankirina Qonaxa II, Qonax III, û Qansera Vaginalê ya Gav IVa
- 1.7 Dermankirina Qonsera Vaginalê ya Qonaxa IVb
- 1.8 Dermankirina Qanserê Vaginalê ya Dûbare
- 1.9 Ji bo Zêdetir Derbarê Kanserê Vaginal Fêr Bibin
Dermankirina Kanserê Vaginal (®) –Versiyona Nexweş
Agahdariya Giştî Derheqê Penceşêra Vaginal de
XELATN KEY
- Kansera vajînayê nexweşiyek e ku tê de şaneyên xerab (pençeşêr) di vajînayê de çê dibin.
- Pîrbûna temen û xwediyê enfeksiyona HPV faktorên metirsiyê ne ji bo kansera vajînayê.
- Nîşan û nîşanên kansera vajînayê êş an xwînrijandina vajînayê ya ne normal heye.
- Ceribandinên ku vajînayê û organên din ên di lev de vedikole ji bo teşhîskirina pençeşêrê vajînayê têne bikar anîn.
- Hin faktor faktor li ser pêşbîniyê (şansê başbûnê) û vebijarkên dermankirinê bandor dikin.
Kansera vajînayê nexweşiyek e ku tê de şaneyên xerab (pençeşêr) di vajînayê de çê dibin.
Vagina kanal e ku ji malzarokê (vebûna malzarokê) ber bi derveyî laş ve diçe. Di dema zayînê de, pitikek di laş de ji laş derbas dibe (jê re kanala zayînê jî tê gotin).
Qanserê vajînayê ne gelemperî ye. Du celebên sereke yên pençeşêrê vajînayê hene:
- Karcînoma hucreya sêksî: Penceşêrê ku di şaneyên tenik û deşta hundurê vajînê de çêdibe. Kansera vajînayê ya hucreya squamous hêdî hêdî belav dibe û bi gelemperî li nêzê vajînayê dimîne, lê dibe ku li pişik, kezeb, an hestî belav bibe. Ev celebek herî gelemperî ya penceşêrê vajînayê ye.
- Adenocarcinoma: Penceşêrê ku di şaneyên glandular de dest pê dike. Hucreyên glandular ên di hundurê vajînayê de avên wekî mukus çêdikin û berdidin. Adenocarcinoma ji kansera şaneya pîvazê pirtir îhtîmal e ku li pişik û girêkên lîmfê belav bibe. Celebek adenokarcînoma kêmîn (adenokarcînoma şaneya zelal) bi zayîna diethylstilbestrol (DES) ve berî zayînê ve girêdayî ye. Adenokarcînomayên ku bi DES-ê re têkildar ne girêdayî ne piştî menopozê herî zêde di jinan de hene.
Pîrbûna temen û xwediyê enfeksiyona HPV faktorên metirsiyê ne ji bo kansera vajînayê.
Her tiştê ku xetera nexweşiya we zêde dike wekî faktorê xetereyê tê gotin. Hebûna faktorek metirsiyê nayê vê wateyê ku hûn ê bi pençeşêrê bikevin; nebûna faktorên rîskê nayê vê wateyê ku hûn ê bi pençeşêrê nekevin. Heke hûn difikirin ku hûn di xetereyê de ne bi doktorê xwe re bipeyivin. Faktorên rîskê yên ji bo pençeşêrê vajînayê evên jêrîn hene:
- 60 sal an mezintir in.
- Xwedî enfeksiyona virusa papilloma mirovan (HPV) ye. Karcînoma şaneya sêwiranî (SCC) ya vajînayê bi enfeksiyona HPV ve girêdayî ye û gelek faktorên rîskê yên wekî SCC ya malzarokê hene.
- Dema ku di zikê dayikê de ye bi DES re rû bi rû dimînin. Di salên 1950-an de, dermanê DES ji hin jinên ducanî re hate dayîn ku pêşî li aborbûnê bigire (zayîna pêşwext a fetusek ku nikaribe bijî). Ev bi rengek kêmîn a penceşêrê vajînayê ve tête girêdan ku jê re adenocarcinoma şaneya zelal tê gotin. Rêjeyên vê nexweşiyê di nîvê 1970-an de herî zêde bûn, û ew nuha pir kêm e.
- Ji bo tîmorên ku baş (ne penceşêr) an jî penceşêr in hîsterêktomî bûye.
Nîşan û nîşanên kansera vajînayê êş an xwînrijandina vajînayê ya ne normal heye.
Penceşêrê vajînayê timûtim nabe sedema nîşan an nîşanên zû. Ew dibe ku di dema muayeneya rûvî ya pelvîk û Pap test de were dîtin. Nîşan û nîşanên hanê dibe ku ji ber pençeşêra vajîneyê an ji hêla mercên din ve bêne çêkirin. Heke ji vana jêrîn hebe bi doktorê xwe re bigerin.
- Xwînrijandin an derneketina ku bi heyamên menstrualî ve ne têkildar e.
- Di dema têkiliya zayendî de êş.
- Li herêma pelvî êş.
- Kulmek di vajînayê de.
- Painş dema mîzê.
- Xetimandinî.
Ceribandinên ku vajînayê û organên din ên di lev de vedikole ji bo teşhîskirina pençeşêrê vajînayê têne bikar anîn.
Test û rêbazên jêrîn dikarin werin bikar anîn:
- Exammtîhana laşî û dîroka tenduristiyê: Ezmûnek laş ji bo kontrolkirina nîşanên gelemperî yên tenduristiyê, di nav de kontrolkirina nîşanên nexweşiyê, wek kelmêş an her tiştê ku neasayî xuya dike. Dîrokek adetên tenduristiyê yên nexweş û nexweşî û dermanên berê jî dê bêne girtin.
- Exammtihana pelvîkî: exammtîhana vajînayê, malzarokê, malzarokê, lûlikên fallopî, hêkûvî û rektûm. Spekulumek tê li devê tê xistin û bijîjk an hemşîre ji bo nîşanên nexweşî li dev û malzarokê mêze dike. Pap testa malzarokê bi gelemperî tête kirin. Doktor an hemşîre jî yek an du tiliyên rûnkirî, gloverî yên destekî dixe hundurê vajînê û destê din datîne ser zikê jêrîn da ku pîvan, şekil û rewşa malzarok û hêkokan hîs bike. Doktor an hemşîre jî tiliyek rûnkirî, gloverî dixe nav rektumê da ku hest bi kulm an deverên anormal bike.
- Pap test: Pêvajoyek ji bo komkirina şaneyan ji rûyê malzarokê û vajînê. Parçeyek pembû, firçeyek, an darikek piçûk a darîn tê bikar anîn ku hucreyên ji malzarokê û devikê bi nermî were qut kirin. Li şaneyan di bin mîkroskopê de têne nerîn da ku fêr bibin ka ne normal in. Ji vê rêbazê re Pap Papme jî tê gotin.
- Testa virusa papillomayê ya mirovî (HPV): Testek laboratuwarê ku ji bo kontrolkirina DNA an RNA ji bo hin celebên enfeksiyona HPV tê bikar anîn. Hucre ji malzarokê têne berhev kirin û DNA an RNA ji şaneyan tê kontrol kirin da ku were zanîn ka enfeksiyonek ji hêla celebek HPV ve ku bi pençeşêrê malzarokê ve girêdayî ye çêdibe an na. Dibe ku ev test bi karanîna nimûneya şaneyên ku di dema testa Papê de hatine rakirin were kirin. Di heman demê de dibe ku ev ceribandin were kirin ku encamên Pap testê hin şaneyên malzarokê yên anormal nîşan bide.
- Colposcopy: Pêvajoyek ku tê de kolposkop (amûrek ronahî û mezinker) tê bikar anîn ku ji bo deverên ne asayî û malzarok were kontrol kirin. Nimûneyên tîsê dikarin bi karanîna curette (amûrek teşe-çeqel) an firçeyek bêne girtin û di bin mîkroskopê de werin kontrol kirin ka nîşanên nexweşiyê hene.
- Biyopsî: Rakirina şane an şaneyên ji vajînayê û malzarokê ji ber vê yekê ew dikarin di bin mîkroskopê de ji hêla patolojîst ve werin dîtin da ku nîşanên pençeşêrê kontrol bikin. Ger testa Pap-ê şaneyên anormal ên di vajînayê de nîşan bide, dibe ku di dema kolposkopiyê de biopsî were kirin.
Hin faktor faktor li ser pêşbîniyê (şansê başbûnê) û vebijarkên dermankirinê bandor dikin.
Pêşniyar bi jêrîn ve girêdayî ye:
- Qonaxa pençeşêrê (çi tenê di vajînayê de be an jî li deverên din belav bûye).
- Mezinahiya tûmorê.
- Pola hucreyên tûmor (ew di bin mîkroskopê de ji şaneyên normal çiqas cuda ne).
- Cihê ku penceşêr di hundurê vajînê de ye.
- Ma di teşxîsê de nîşan an nîşan hene.
- Ma penceşêr nû teşxîs kiriye an dîsa dubare bûye (vegere).
Vebijarkên dermankirinê bi jêrîn ve girêdayî ye:
- Qonax û mezinahiya penceşêrê.
- Ma penceşêr nêzîkî organên din e ku dibe ku bi dermankirinê zirar bibîne.
- Ka tûmor ji şaneyên şemitokî pêk tê an jî adenokarcînoma ye.
- Ma nexweşê malzarokê heye an jî hîsterêktomî lê kiriye.
- Ma nexwe berê dermankirina tîrêjê li pelikê kiriye.
Qonaxên Kansera Vaginal
XELATN KEY
- Piştî ku pençeşêra vajînayê hate teşxîs kirin, tehlîlan têne kirin ku bizanin ka şaneyên pençeşêrê di hundurê vajînê de belav bûne an li deverên din ên laş.
- Sê rê hene ku pençeşêr di laş de belav dibe.
- Penceşêr dibe ku ji cihê ku dest pê kiriye li deverên din ên laş belav bibe.
- Di neoplaziya intraepitelyal a vajînayê (VaIN) de, şaneyên anormal di tevnê hundurê vajînayê de têne dîtin.
- Qonaxên jêrîn ji bo kansera vajînayê têne bikar anîn:
- Qonaxa I
- Qonaxa II
- Qonaxa III
- Qonaxa IV
- Penceşêrê vajînayê piştî ku hate dermankirin dikare dubare bibe (vegere).
Piştî ku pençeşêra vajînayê hate teşxîs kirin, tehlîlan têne kirin ku bizanin ka şaneyên pençeşêrê di hundurê vajînê de belav bûne an li deverên din ên laş.
Pêvajoya ku tê bikar anîn ka fêr dibe ka penceşêr di nav vajînayê de an li deverên din ên laş de belav bûye wekî qonaxkirin tê gotin. Agahdariya ku ji pêvajoya stendinê hatî berhev kirin qonaxa nexweşiyê diyar dike. Girîng e ku meriv qonax bizanibe da ku meriv dermankirinê plansaz bike. Pêvajoyên jêrîn dikarin di pêvajoya qonaxê de werin bikar anîn:
- Tîrêja x-ê ya sîngê : Tîrêja x-ya organ û hestiyên hundurê sîngê. X-ray celebek tîrêja enerjiyê ye ku dikare di laş de derbas bibe û bikeve fîlimê, û wêneyek deverên di hundirê laş de çêdike.
- CT lêgerîn (lêgerîna CAT): Pêvajoyek ku rêzeyek wêneyên hûrgulî yên deverên di hundurê laş de wekî zik an lev, ku ji kûçikên cûda hatine kişandin, çêdike. Wêne ji hêla komputerek bi makîneyek x-ray ve girêdayî ve têne çêkirin. Dyeek dikare were vemirandin an bête qewirandin da ku bibe alîkar ku organ û şanik zelaltir xwe nîşan bidin. Ji vê pêvajoyê re tomografiya komputerî, tomografiya komputerî, an tomografiya axî ya komputerî jî tê gotin.
- MRI (dîmena rezonansa meqledûzî): Pêvajoyek ku magnet, pêlên radyoyê û komputerê bikar tîne da ku rêzeyek wêneyên hûrgulî yên deverên di hundurê laş de çêbike. Ji vê pêvajoyê re rahijmendiya rezonansa magnetik a nukleer (NMRI) jî tê gotin.
- PET lêgerîn (tomara tomografiya emîtasyona posîtron): Pêvajoyek ku di laş de şaneyên tûj ên xerap bibînin. Mîqdarek hindik glukoza radyoaktîf (şekir) di rehikê de tê derzandin. Skanerê PET li dora laş dizivire û wêneyek dike ku glukoz di laş de tê bikar anîn. Hucreyên tîmora xerab di wêneyê de ronîtir xuya dikin ji ber ku ew çalaktir in û ji şaneyên normal zêdetir glukozê digirin.
- Sîstoskopî: Pêvajoyek ku meriv li hundurê mîzdankê û uretra dinihêre da ku deverên anormal kontrol bike. Sîstoskopek bi urethra dikeve nav mîzdankê. Sîstoskop amûrek tenik, mîna boriyê ye ku ji bo dîtinê ronahî û lens e. Di heman demê de dibe ku amûrek wê jî hebe ku nimûneyên tevnê derxînin, ku di bin mîkroskopê de ji bo nîşanên pençeşêrê têne kontrol kirin.
- Proctoscopy: Prosedurek ku meriv li hundurê rektum û anusê binihêre da ku deverên anormal kontrol bike, proctoscope bikar tîne. Proktoskop amûrek tenik, mîna boriyê ye ku bi ronahî û lens ji bo dîtina hundurê rektum û anusê ye. Di heman demê de dibe ku amûrek wê jî hebe ku nimûneyên tevnê derxînin, ku di bin mîkroskopê de ji bo nîşanên pençeşêrê têne kontrol kirin.
- Biyopsî: Biyopsî dikare were kirin da ku were zanîn ka pençeşêr li malzarokê belav bûye an na. Mînakek tevnê ji malzarokê tê derxistin û di bin mîkroskopê de tê dîtin. Biyopsiya ku tenê hijmarek şanik radike bi gelemperî li kargeha doktor tête kirin. Biyopsiya kone (rakirina perçek mezintir, kone-teşe tevnek ji malzarokê û kanala malzarokê) bi gelemperî li nexweşxaneyê tê kirin. Her weha dibe ku biopsîyek zirav were kirin da ku were dîtin ka penceşêr li wir belav bûye.
Sê rê hene ku pençeşêr di laş de belav dibe.
Penceşêr dikare di nav tevnê, pergala lîmfê û xwînê de belav bibe:
- Çerm. Penceşêr ji cihê ku dest pê kir bi mezinbûna deverên nêz belav dibe.
- Pergala lîmfê. Penceşêr ji cihê ku dest pê kir bi ketina nav sîstema lîmfê belav dibe. Penceşêr di nav rehên lîmfê de derbasî deverên din ên laş dibe.
Xwîn. Penceşêr ji cihê ku dest pê kir bi ketina nav xwînê belav dibe. Penceşêr di nav rehên xwînê de diçe deverên din ên laş.
Penceşêr dibe ku ji cihê ku dest pê kiriye li deverên din ên laş belav bibe.
Dema ku penceşêr li deverek din a laş belav dibe, jê re metastaz tê gotin. Hucreyên penceşêrê ji cihê ku lê dest pê kirine (tîmora bingehîn) qut dibin û di nav pergala lîmfê an xwînê de digerin.
- Pergala lîmfê. Penceşêr dikeve nav pergala lîmfê, di nav rehikên lîmfê de digere, û di beşek din a laş de tîmorek (tîmora metastatîk) çêdike.
- Xwîn. Penceşêr dikeve nav xwînê, di nav rehên xwînê de derbas dibe, û di beşek din a laş de tîmorek (tîmora metastatîk) çêdike.
Tumora metastatîk eynî celebê penceşêrê ya tîmora bingehîn e. Mînakî, heke pençeşêra vajînayê li ser pişikê belav bibe, şaneyên pençeşêrê yên li pişikê bi rastî şaneyên pençeşêrê yên vajînayê ne. Nexweşî pençeşêra vajînayê ya metastatîk e, ne pençeşêra pişikê ye.
Di neoplaziya intraepitelyal a vajînayê (VaIN) de, şaneyên anormal di tevnê hundurê vajînayê de têne dîtin.
Van şaneyên anormal ne penceşêr in. Neoplaziya intraepitelial a vajînayê (VaIN) li ser bingeha ku hucreyên anormal di tevnê dorhêla vajînayê de kûr in de kom dibe:
- VaIN 1: cellsaneyên anormal di yek sêyemîn a tixûbê rûvî de tê dîtin.
- VaIN 2: cellsaneyên anormal di du-sêyê herî derevî yê tevnê rûvî de tê dîtin.
- VaIN 3: Hucreyên anormal di zêdeyî du-sê parên tevnê dehfeya rûvî têne dîtin. Gava ku zirarên VaIN 3-ê di tewra tevahî ya tevnê rûviya vajînayê de têne dîtin, jê re carcinoma li cih tê gotin.
VaIN dibe ku bibe pençeşêr û li dîwarê vajînayê belav bibe.
Qonaxên jêrîn ji bo kansera vajînayê têne bikar anîn:
Qonaxa I
Di qonaxa I de, penceşêr tenê di dîwarê vajînayê de tê dîtin.
Qonaxa II
Di qonaxa II-an de, penceşêr bi dîwarê vajînayê belav bûye û li ser tevnê dora vajînayê belav bûye. Penceşêr li dîwarê pelvî belav nebûye.
Qonaxa III
Di qonaxa III de, pençeşêr li dîwarê pelvî belav bûye.
Qonaxa IV
Qonaxa IV di qonaxa IVA û qonaxa IVB de hatî dabeş kirin:
- Qonaxa IVA: Dibe ku penceşêr li yek an çend deverên jêrîn belav bûbe:
- Rêzika mîzdankê.
- Rêzika rektûmê.
- Li derveyî herêma pelvîçê ya ku mîzdank, malzarok, hêkûvî, û malzaroka wê heye.
- Qonaxa IVB: Penceşêr li deverên laş belav bûye ku li nêzîkê vajînayê ne, wek pişik an hestî.
Penceşêrê vajînayê piştî ku hate dermankirin dikare dubare bibe (vegere).
Dibe ku penceşêr di vajînayê an li deverên din ên laş vegere.
Overview Vebijarka Dermankirinê
XELATN KEY
- Ji bo nexweşên bi pençeşêra vajînayê celeb cûreyên dermankirinê hene.
- Sê celeb dermankirina standard têne bikar anîn:
- Emelî
- Terapiya radyasyonê
- Kemoterapî
- Cûreyên nû yên dermankirinê di ceribandinên klînîkî de têne ceribandin.
- Immunoterapî
- Radyosensîtîzasyon
- Dermankirina ji bo pençeşêrê vajînayê dibe ku bibe sedema tesîrên.
- Nexweş dikarin bixwazin ku li ser beşdarî ceribandinek klînîkî bifikirin.
- Nexweş dikarin berî, di dema an piştî destpêkirina dermankirina kansera xwe bikevin ceribandinên klînîkî.
- Testên şopandinê dibe ku hewce be.
Ji bo nexweşên bi pençeşêra vajînayê celeb cûreyên dermankirinê hene.
Ji bo nexweşên bi pençeşêra vajînayê celeb cûreyên dermankirinê hene. Hin tedawî standard in (dermankirina ku niha tê bikar anîn), û hin jî di ceribandinên klînîkî de têne ceribandin. Dozgehek klînîkî ya dermankirinê lêkolînek lêkolînê ye ku armanc dike ku alîkariya çêtirkirina dermanên heyî bike an agahdariya li ser dermanên nû ji bo nexweşên bi pençeşêrê werdigire. Dema ku ceribandinên klînîkî nîşan didin ku dermanek nû ji dermankirina standard çêtir e, dibe ku dermankirina nû bibe dermankirina standard. Nexweş dikarin bixwazin ku li ser beşdarî ceribandinek klînîkî bifikirin. Hin ceribandinên klînîkî tenê ji nexweşên ku dermankirinê dest pê nekirine re vekirî ne.
Sê celeb dermankirina standard têne bikar anîn:
Emelî
Neştergerî hem ji bo neoplaziya intraepitelial a vajînayê (VaIN) û hem jî ji bo kansera vajînayê vebijarkek dermankirinê ya standard e.
Cûreyên jêrîn ên emeliyatê ji bo dermankirina VaIN-ê têne bikar anîn:
- Operasyona lazer: Prosedurek emeliyatî ku tîrêjek lazer (tîrêjek teng a ronahiya tund) wekî kêr bikar tîne da ku birînên bê xwîn di tevnê de çêbike an jî birînek rûvî wekî tîmorek jê bike.
- Hilgirtina herêmî ya fireh: Pêvajoyek emeliyatî ku pençeşêr û hin tevnê saxlem ê dora wê derdixe.
- Vaginectomy: Emeliyata rakirina hemî an beşek ji vajînayê. Ji bo jinûve avadankirinê pêdivî ye ku ji deverên din ên laş fêkiyên çerm hewce be.
Cûreyên jêrîn ên emeliyatê ji bo dermankirina pençeşêrê vajînayê têne bikar anîn:
- Hilgirtina herêmî ya fireh: Pêvajoyek emeliyatî ku pençeşêr û hin tevnê saxlem ê dora wê derdixe.
- Vaginectomy: Emeliyata rakirina hemî an beşek ji vajînayê. Ji bo jinûve avadankirinê pêdivî ye ku ji deverên din ên laş fêkiyên çerm hewce be.
- Hîserektomiya tevahî: Emeliyata rakirina malzarokê, di nav de malzarokê jî. Ger malzarok û malzarok bi riya vajînayê werin derxistin, ji operasyonê re hysterektomiya vajînayê tê gotin. Ger malzarok û malzarok bi riya birînek (birîn) mezin a zikî bê derxistin, ji operasyonê re hysterektomiya zikî ya tevahî tê gotin. Ger malzarok û malzarok bi ziraviyek piçûk di zik de bi karanîna laparoskopê werin derxistin, ji operasyonê re hysterektomiya tevahî laparoskopîk tê gotin.

- Dabeşkirina girêka lîmfê: Pêvajoyek emeliyatî ku tê de girêkên lîmfê têne rakirin û nimûneyek tevnê di bin mîkroskopê de ji bo nîşanên pençeşêrê tê kontrol kirin. Ji vê pêvajoyê re jî lîmfadenektomî tê gotin. Ger penceşêr di vajîna jorîn de be, dibe ku girêkên lenfî yên pelvî werin rakirin. Ger penceşêr di vajîna jêrîn de be, dibe ku girêkên lîmfê di dehlîzê de werin rakirin.
- Exenderasyona pelvî: Emeliyata rakirina kolona jêrîn, rektum, mîzdank, malzarok, vajîn û hêkan. Gewreyên lîmfê yên nêz jî têne rakirin. Ji bo ku mîz û rûvî ji laş derbasî hundurê çentê komkirinê bibin vebûnên sûnî (stoma) têne çêkirin.
Piştî ku doktor hemî pençeşêrê ku di dema emeliyatê de tê dîtin derxîne, dibe ku piştî hin emelyatê ji hin nexweşan re terapiya tîrêjê were dayîn da ku şaneyên pençeşêrê yên mayî bikujin. Tedawiya ku piştî emeliyatê tê dayîn, ji bo kêmkirina metirsiya ku dê penceşêr vegere, wekî terapiya alîkar tê gotin.
Terapiya radyasyonê
Terapiya radyasyonê dermankirina penceşêrê ye ku tîrêjên x-enerjiya bilind an jî celebên din ên tîrêjê bikar tîne da ku şaneyên pençeşêrê bikuje an jî ji mezinbûnê nehêle. Du terapên tîrêjê hene:
- Terapiya tîrêjiya derveyî mekîneyek derveyî laş bikar tîne da ku tîrêjê bişîne herêma laşê bi pençeşêrê.
- Terapiya radyasyona navxweyî madeyek radyoaktîf a ku di derzî, tov, têl, an kateterên ku rasterast li pençeşêrê an nêzê wê hatine danîn de hatî morkirin bikar tîne.
Awayê dayîna terapiya tîrêjê bi celeb û qonaxa penceşêrê tê dermankirin ve girêdayî ye. Terapiya radyasyona derveyî û hundurîn ji bo dermankirina pençeşêrê vajînayê tê bikar anîn, û her weha dibe ku wekî terapiya paliyatîf were bikar anîn da ku nîşanan bêhn bike û kalîteya jiyanê baştir bike.
Kemoterapî
Kemoterapî dermanek penceşêrê ye ku dermanan bikar tîne da ku mezinbûna şaneyên penceşêrê bide sekinandin, yan bi kuştina şaneyan an jî bi rawestandina dabeşbûna wan. Dema ku kemoterapî bi dev tê girtin an jî di reh an masûlkeyê de tê derzandin, derman dikevin xwînê û dikarin li şaneyên pençeşêrê yên li seranserê laş bandor bikin (kemoterapiya sîstematîkî). Dema ku kemoterapî rasterast tê avêtin nav ava mejî, organek, an valahiyek laş wekî zik, derman bi giranî bandorê li şaneyên pençeşêrê yên li wan herêman dikin (kemoterapiya herêmî). Awayê dayîna kemoterapî bi celeb û qonaxa pençeşêrê tê dermankirin ve girêdayî ye.
Dibe ku kemoterapiya herêmî ya ji bo pençeşêra vajînayê ya hucreya squamous li ser vajînayê di nav kremek an lotionek de were bikar anîn.
Cûreyên nû yên dermankirinê di ceribandinên klînîkî de têne ceribandin.
Vê beşa kurteçîrok dermankirinên ku di ceribandinên klînîkî de têne lêkolîn kirin vegotin. Ew dikare behsa her dermankirina nû ya ku tê xwendin neke. Agahdarî li ser ceribandinên klînîkî ji malpera NCI heye.
Immunoterapî
Immunoterapî dermankirinek e ku pergala parastinê ya nexweş bikar tîne da ku li dijî penceşêrê şer bike. Madeyên ku ji hêla laş ve hatine çêkirin an jî di laboratuwarê de hatine çêkirin, ji bo zêdekirin, rasterastkirin, an vegerandina parastina xwezayî ya laş a li dijî penceşêrê têne bikar anîn. Ji vî rengî dermankirina pençeşêrê re biyoterapî an jî terapiya biyolojîk jî tê gotin.
Imiquimod guherînek bersîva parastinê ye ku ji bo dermankirina birînên vajînayê tê lêkolîn kirin û di çermê de li çerm tê xistin.
Radyosensîtîzasyon
Radyosensîtizator derman in ku şaneyên tûmor ji terapiya tîrêjê hesastir dikin. Bihevra dermankirina tîrêjê bi radyosensîtîzekiran re dibe ku bêtir şaneyên tûmorê bikuje.
Dermankirina ji bo pençeşêrê vajînayê dibe ku bibe sedema tesîrên.
Ji bo agahdariya der barê bandorên alîgir ên ji ber dermankirina pençeşêrê çêbûne, rûpelê meyên Bandorên Side bibînin.
Nexweş dikarin bixwazin ku li ser beşdarî ceribandinek klînîkî bifikirin.
Ji bo hin nexweşan, beşdarî darizandinek klînîkî dibe ku bijartina dermankirinê ya çêtirîn be. Ceribandinên klînîkî beşek ji pêvajoya lêkolîna penceşêrê ne. Ceribandinên klînîkî têne kirin da ku bibînin ka dermanên nû yên pençeşêrê ewledar û bibandor in an ji dermankirina standard çêtir in.
Gelek dermanên standard ên îroyîn ên ji bo penceşêrê li gorî ceribandinên klînîkî yên berê ne. Nexweşên ku beşdarî ceribandinek klînîkî dibin dibe ku dermankirina standard werbigirin an jî di nav yekem de bin ku dermanek nû bistînin.
Nexweşên ku beşdarî ceribandinên klînîkî dibin jî di pêşerojê de awayê dermankirina pençeşêrê jî baştir dikin. Gava ku ceribandinên klînîkî rê nadin dermanên nû yên bibandor, ew timûtim bersiva pirsên girîng didin û dibin alîkar ku lêkolînê ber bi pêş ve bibin.
Nexweş dikarin berî, di dema an piştî destpêkirina dermankirina kansera xwe bikevin ceribandinên klînîkî.
Hin ceribandinên klînîkî tenê nexweşên ku hêj tedawî wernegirtine digire nav xwe. Ceribandinên din dermanên ceribandinê ji bo nexweşên ku penceşêrê wan çêtir nebûye. Di heman demê de ceribandinên klînîkî hene ku awayên nû biceribînin da ku penceşêrê dubare neke (vegere) an jî bandorên alî yên dermankirina kanserê kêm bikin.
Ceribandinên klînîkî li gelek deverên welêt pêk tên. Agahdarî li ser ceribandinên klînîkî yên ku ji hêla NCI ve têne piştgirî kirin li ser malpera lêgerîna ceribandinên klînîkî ya NCI têne dîtin. Ceribandinên klînîkî yên ku ji hêla rêxistinên din ve têne piştgirî kirin li ser malpera ClinicalTrials.gov têne dîtin.
Testên şopandinê dibe ku hewce be.
Hin ceribandinên ku ji bo teşhîskirina pençeşêrê an jî fêrbûna qonaxa pençeşêrê hatine kirin, dibe ku werin dubare kirin. Hin test dê werin dubare kirin da ku bibînin ka dermankirin çiqas baş dixebite. Biryarên di derheqê domandin, guhertin, an sekinandina dermankirinê de dibe ku li gorî encamên van testan bin.
Dermankirina Neoplaziya Intraepitelial a Vaginal (VaIN)
Ji bo agahdariya li ser dermankirinên li jêr hatine rêzkirin, li beşa Pêşçavkirina Bijareya Tedawiyê binihêrin.
Dermankirina neoplaziya intraepitelial a vajînayê (VaIN) dikare vana jêrîn hebe:
- Emeliyat (piştî bîyopsiyê emeliyata lazer).
- Operasyon (jêgirtina herêmî ya fireh) bi pêgirtina çerm re.
- Neştergerî (vajînektomiya qismî an tevahî) digel an bêyî pişkek çerm.
- Kemoterapî ya herêmî.
- Terapiya radyasyona navxweyî.
- Ceribandinek klînîkî ya immunoterapiyê (imiquimod) ku li çerm tê kirin.
Dermankirina Qanserê Vaginalê ya Stage I
Ji bo agahdariya li ser dermankirinên li jêr hatine rêzkirin, li beşa Pêşçavkirina Bijareya Tedawiyê binihêrin.
Dermankirina birînên penceşêrê vajînayê ya hucreya squamous ku ji 0,5 santîmetreyî kêmtir in, dibe ku evên jêrîn hebin:
- Terapiya tîrêjiya derveyî, nemaze ji bo tîmorên mezin an girêkên lîmfê yên nêzê tîmora di beşa jêrîn a vajînayê.
- Terapiya radyasyona navxweyî.
- Emeliyat (bi veavakirina vajînayê veqetîna herêmî ya berfireh an vajînektomî). Tedawiya tîrêjê dikare piştî emeliyatê were dayîn.
Dermankirina birînên penceşêrê vajînayê ya qonaxa I ya qeşayê ku ji 0,5 santîmetreyî zêdetir in, dibe ku evên jêrîn hebin:
- Emelî:
- Ji bo birînên li sêyemîn jorîn a vajînayê, vajînektomî û vemirandina girêka lîmfê, bi an bê veavakirina vajînayê.
- Ji bo birînên li sêyemîn jêrîn a vajînayê, veqetandina girêka lîmfê.
- Tedawiya tîrêjê dikare piştî emeliyatê were dayîn, ku dibe ku ev hebe:
- Terapiya tîrêjê ya derveyî bi an bê terapiya tîrêjiya navxweyî.
- Terapiya radyasyona navxweyî.
- Ji bo birînên li sêyemîn jêrîn a vajînayê, dibe ku terapiya tîrêjê li girêkên lîmfê yên nêzê tîmor were dayîn.
Dermankirina adenokarcînoma vajînayê ya qonaxa I dikare van jêrîn vehewîne:
- Emeliyat (bi vemirandina girêka lîmfê vajînektomî û hîsterektomî). Dibe ku piştî vê ji nû ve avakirina vajînayê û / an terapiya tîrêjê were şopandin.
- Terapiya radyasyona navxweyî. Dermankirina tîrêjiya derveyî jî dibe ku bi girêkên lîmfê yên li nêzê tîmora li beşa jêrîn a vajînayê bê dayîn.
- Tevliheviyek dermankirinan ku dibe ku veqetandina herêmî ya fireh bi an bê veqetandina girêka lîmfê û terapiya tîrêjiya navxweyî ve hebe.
Dermankirina Qonaxa II, Qonax III, û Qansera Vaginalê ya Gav IVa
Ji bo agahdariya li ser dermankirinên li jêr hatine rêzkirin, li beşa Pêşçavkirina Bijareya Tedawiyê binihêrin.
Dermankirina qonaxa II, qonaxa III, û qonaxa IVa kansera vajînayê ji bo pençeşêra şaneya squamous û adenokarcînoma yek e. Dermankirin dibe ku jêrîn hebe:
- Tenduristiya tîrêjê ya hundurîn û / an derveyî ya vajînayê. Tedawiya tîrêjê dibe ku ji girêkên lîmfê yên nêzê tîmora li beşa jêrîn a vajînayê jî bê dayîn.
- Operasyon (vajînektomî an exenderasyona pelvî) digel an bêyî terapiya tîrêjê.
- Kemoterapî ku bi terapiya tîrêjê tê dayîn.
Dermankirina Qonsera Vaginalê ya Qonaxa IVb
Ji bo agahdariya li ser dermankirinên li jêr hatine rêzkirin, li beşa Pêşçavkirina Bijareya Tedawiyê binihêrin.
Dermankirina kansera vajînayê ya qonaxa IVb ji bo kansera şaneya pîvaz û adenokarcînoma yek e. Dermankirin dibe ku jêrîn hebe:
Tedawiya tîrêjê wekî terapiya paliyatîf, da ku nîşanan rabike û kalîteya jiyanê baştir bike. Dibe ku kemoterapî jî were dayîn. Her çend ji dermanên anticanserê re nehatibe diyar kirin ku dê alîkariya nexweşên bi penceşêra vajînayê ya qonaxa IVB dirêjtir bikin jî, ew bi gelemperî bi rejimên ku ji bo kansera malzarokê têne bikar anîn têne derman kirin. (Li kurteya -ê ya li ser Dermankirina Kanserê Çermê binêrin.)
Dermankirina Qanserê Vaginalê ya Dûbare
Ji bo agahdariya li ser dermankirinên li jêr hatine rêzkirin, li beşa Pêşçavkirina Bijareya Tedawiyê binihêrin.
Dermankirina kansera vajînayê ya dubare dibe ku evên jêrîn hebe:
- Emeliyat (pejnkirina pelvî).
- Tedawiya tîrêjê.
Her çend ji dermanên anticanserê re nehatibe diyar kirin ku dê alîkariya nexweşên ku bi kansera vajînayê ya dûbare dikin dirêjtir bijîn jî, ew bi gelemperî bi rejimên ku ji bo kansera malzarokê têne bikar anîn têne derman kirin. (Li kurteya -ê ya li ser Dermankirina Kanserê Çermê binêrin.)
Lêgerîna ceribandina klînîkî ya me bikar bînin da ku ceribandinên klînîkî yên penceşêrê-piştevaniya NCI-yê bibînin ku nexweşan qebûl dikin. Hûn dikarin li gorî celebê penceşêrê, temenê nexweş û cihê ku ceribandin têne çêkirin li ceribandinan bigerin. Di derbarê ceribandinên klînîkî de agahdariya gelemperî jî heye.
Ji bo Zêdetir Derbarê Kanserê Vaginal Fêr Bibin
Ji bo bêtir agahdarî ji Enstîtuya Girêbayê ya Neteweyî ya derbarê pençeşêra vajînayê, li jêrê binihêrin:
- Rûpelê Malê ya Kanserê Vaginal
- Rûpelê Malpera Penceşêrê Gewrê
- Laser Di Tedawiya Kanserê de
- Tomografî û Penceşêrê ya Tomografî ya Bijare (CT)
- Tedawiyên Qanserê yên Armanckirî
- Modûlkerên Pergala Immune
- HPV û Penceşêr
Ji bo agahdariya gelemperî ya kansera û çavkaniyên din ên ji Enstîtuya Kanserê ya Neteweyî, li jêr binêrin:
- Derbarê Penceşêrê
- Agingano danîn
- Kemoterapî û Hûn: Piştgiriya ji bo Kesên Bi Penceşêrê
- Terapiya Radyasyonê û Hûn: Piştgiriya ji bo Kesên Kanser
- Bi Penceşêrê re li ber xwe didin
- Pirsên ku Di derbarê Penceşêrê de Ji Bijîjkê Xwe Dipirsin
- Ji bo Rizgar û Lênihêrînan
Ji nû ve nûvekirina şîroveyê çalak bike