Cûre / tîroîd / nexweş / zarok-tîroîd-dermankirin-pdq

Tedawiya Qanserê Tîroîdê ya Zarokan (®) - Guhertoya Nexweşan

Agahdariya Giştî Di Derbarê Penceşêrê Tiroîdê ya Zaroktiyê de

XELATN KEY

• Qansêra tîroîd nexweşiyek e ku tê de şaneyên xerab (pençeşêr) di nav lebatên rehika tîroîdê de çê dibin.

• Nodulên tîroîdê dibe ku adenom an karcînoma bin.

• Nodulên tîroîdê dibe ku di dema azmûnek bijîşkî ya rûtîn de were dîtin û bi gelemperî ne penceşêr in.

• Bi radyasyonê re rû bi rû bimînin an jî hin sendromên genetîkî yên we hene dikare bandorê li xetera kansera tîroîd bike.

• Kansera tîrîdê medullary carinan ji ber guhertina genek dibe ku ji dêûbav derbasî zarok dibe.

• Nîşanên kansera tîroîdê di stûyê de werimandin an kombûnek heye.

• Testên ku tîroîd, stû û xwînê lêkolîn dikin ji bo teşhîs û qonaxkirina penceşêrê tîroîd têne bikar anîn.

• Hinek faktor bandorê li pêşbîniyê (şansê başbûnê) dikin.

Qansêra tîroîd nexweşiyek e ku tê de şaneyên xerab (pençeşêr) di nav lebatên rehika tîroîdê de çê dibin.

Tîroîd glandek e ku li binê qirikê nêzê trachea (borîn) e. Ew mîna pelek, bi lobe rast û lobe çepê teşe girtiye. Thstmus perçek zirav a tevnê ye ku du loban bi hev ve girê dide. Bi gelemperî bi çerm nayê hest kirin.

Anatomiya tîroîd û rehikên parathîroîd. Glanda tîroîd li biniya qirikê nêzê trachea ye. Ew mîna perperokek, bi lobe rast û lobe çepê bi perçek zirav a tevnê ve tête girêdan ku jê re isthmus tê gotin. Glandên paratîroîd çar organên bi mezinahiya pea ne ku di stûyê nêzîkê tîroîdê de têne dîtin. Glandên tîroîd û paratîroîd hormonan çêdikin.

Tiroîd ji bo ku gelek hormon çêbike iyod, mîneralek ku di hin xwarinan de û di xwêya jodî de tê dîtin, bikar tîne. Hormonên tîroîd jêrîn dikin:

• Rêjeya dil, germahiya laş, û çiqas zû xwarin di enerjiyê de (metabolîzma) tê guhertin kontrol bikin.

• Di xwînê de mîqyasa kalsiyûmê kontrol bikin.

Nodulên tîroîdê dibe ku adenom an karcînoma bin.

Du celeb girêkên tîroîdê hene:

• Adenomas: Adenomas dikare pir mezin bibe û carinan jî hormonan çêbike. Adenoma ne penceşêr in lê dibe ku kêm kêm xerab bibe (pençeşêr) û li pişik an girêkên lîmfê yên di stûyê de belav bibe.

• Karcînomas: Li zarokan sê celebên sereke yên karînoma tîroîdê hene:

• Papillary. Karcînoma papîlarî ya tîroîdê di zarokan de celebê herî hevpar ê pençeşêra tîroîd e. Ew pir caran di ciwanan de pêk tê. Karcînoma papîlarî ya tîroîdê timûtim li her du aliyên tîroîdê ji yekê zêdetir nodul pêk tê. Ew bi gelemperî li girêkên lîmfê yên di stûyê de belav dibe û dibe ku li pişikê jî belav bibe. Pêşbîniya (şansê başbûnê) ji bo piraniya nexweşan pir baş e.

• Follicular. Karînoma tîroîdê ya folikulî bi gelemperî ji yek nodulê pêk tê. Ew pir caran li hestî û pişikê belav dibe, lê kêm kêm li girêkên lîmfê yên di stûyê de belav dibe. Pêşbîniya piraniya nexweşan pir baş e.

• Medullary. Karcînoma tîrîdê medullary ji şaneyên C yên parafolîkular ên di tîroîdê de çê dibe. Ew bi gelemperî bi hin guherînek mîratî re di gena RET û sendroma tîpa 2 (MEN 2) ya neoplaziya endokrîn ve girêdayî ye. Bi gelemperî di zarokên 4 salî û piçûk de çêdibe û dibe ku di dema teşxîsê de li deverên din ên laş belav bibe. Zarokên ku bi sendroma MEN2 re heye jî dibe ku di bin xetera pêşkeftina feokromocîtomayê an hîperparathîroidîzmê de be.

Carinan ji kansera tîroîdê ya papillari û folîkulî re tê gotin ku pençeşêra tîroîdê ya cihêreng e. Carinan ji kansera tîroîdê ya medullary û anaplastîk re tê gotin ku penceşêrê tîroîdê ya bi cûdahî ji hev cihêkirî an jî neyê cûdakirin. Kansêrê tîroîdê anaplastik li zarokan pir kêm e û di vê kurteyê de nayê behs kirin.

Nodulên tîroîdê dibe ku di dema azmûnek bijîşkî ya rûtîn de were dîtin û bi gelemperî ne penceşêr in.

Doktorê zarokê / a we dikare di dema muayeneya bijîjkî ya rûtîn de di tîroîdê de komek (nodul) bibîne, an jî dibe ku nodek li ser testa wênekêşiyê an jî di dema emeliyatê de ji bo rewşek din were dîtin. Noduleyek tîroîd mezinbûnek anormal a şaneyên tîroîdê di tîroîdê de ye. Nodul dibe ku hişk an jî tijî şil bin.

Dema ku nodulek tîroîd tê dîtin, ultrasîma girêkên tîroîd û lîmfê di stûyê de tê kirin. Dibe ku ji bo venêrîna nîşanên pençeşêrê, biopsiya aspirasyona zirav-zirav were kirin. Testên xwînê yên ji bo kontrolkirina asta hormona tîroîdê û ji bo antîbodiyên dijî-tîroîd di xwînê de jî dikarin werin kirin. Ev e ku ji bo celebên din ên nexweşiya tîroîdê kontrol bikin.

Nodulên tîroîdê bi gelemperî nabin sedema nîşanan an hewceyê dermankirinê ne. Carcarinan nodulên tîroîdê têra xwe mezin dibin ku werimandin an nefes girtin dijwar e û bêtir test û dermankirin hewce ne. Ji her pênc nodulên tîroîdê tenê yek dibe pençeşêr.

Bi radyasyonê re rû bi rû bimînin an jî hin sendromên genetîkî yên we hene dikare bandorê li xetera kansera tîroîd bike.

Her tiştê ku xetera nexweşiya we zêde dike wekî faktorê xetereyê tê gotin. Hebûna faktorek metirsiyê nayê vê wateyê ku hûn ê bi pençeşêrê bikevin; nebûna faktorên rîskê nayê vê wateyê ku hûn ê bi pençeşêrê nekevin. Heke hûn difikirin ku dibe ku zarokê / a we di xetereyê de be, bi doktorê xwe re bipeyivin.

Faktorên rîskê yên ji bo pençeşêra tîroîdê ya zaroktiyê evên jêrîn hene:

• Bi radyasyonê re rû bi rû dimînin, wekî mînak ji ceribandinên teşxîskirinê, dermankirina tîrêjê, an tîrêjên li derdorê.

• Hin sendromên genetîkî hene, wekî jêrîn:

• Sendroma 2A (MEN2A) ya neoplaziya pir endokrîn.

• Sendroma tîpa 2B (MEN2B) ya neoplaziya pir endokrîn.

• Dîrokek malbatî ya kansera tîroîd heye, di nav de jêrîn:

• Polîposîzma APC-têkildar.

• Sendroma DICER1.

• Kompleksa Carney.

• Sendroma tumora hamartoma ya PTEN.

• Sendroma Werner.

Kansera tîrîdê medullary carinan ji ber guhertina genek dibe ku ji dêûbav derbasî zarok dibe.

Genên di şaneyan de ji dêûbav û zarok agahiya mîras digirin. Hin guherînek di gena RET de ku ji dêûbav derbasî zarok dibe (mîratî) dibe ku bibe sedema kansera tîrîdê medullary.

Testek genetîkî heye ku ji bo kontrolkirina genê hatî guhertin tê bikar anîn. Pêşî li nexweş tê ceribandin ka gene wî hatî guhertin heye an na. Ger nexweşê wê hebe, dibe ku endamên din ên malbatê jî bêne ceribandin da ku bizanibin gelo xetereya wan a kansera tîroîdê ya medûlle heye. Dibe ku endamên malbatê, zarokên biçûk jî tê de, ku genên wan hatine guhertin tîroîdektomî hebe (emeliyata rakirina tîroîdê). Ev dikare şansê pêşkeftina pençeşêra tîrîdê medullary kêm bike.

Nîşanên kansera tîroîdê di stûyê de werimandin an kombûnek heye.

Carinan tîmorên tîroîdê nabin sedema nîşan û nîşanan. Ev û nîşan û nîşanên din dibe ku ji ber pençeşêra tîroîdê papîlîlar an folîkulî an ji hêla mercên din ve bibin.

Heke di zarokê we de yek ji yên jêrîn hebe bi doktorê zarokê xwe re bigerin

• Guriyek di stûyê de.

• Pirsgirêka nefesê.

• Pirsgirêka daliqandinê.

• Qeşengî an guherînek di deng de.

Ev û nîşan û nîşanên din dibe ku ji ber kansera tîrîdê ya medullary an ji hêla mercên din ve bêne çêkirin.

Heke di zarokê we de yek ji yên jêrîn hebe bi doktorê zarokê xwe re bigerin

• Pêlên li ser lêv, ziman, an çavikên ku naêşin.

• Pirsgirêka çêkirina hêsiran.

• Xetimandinî.

• Sendroma Marfan (dirêj û zirav, bi dest, ling, tilî, û tiliyên dirêj).

Testên ku tîroîd, stû û xwînê lêkolîn dikin ji bo teşhîs û qonaxkirina penceşêrê tîroîd têne bikar anîn.

Ji bo destnîşankirin û qonaxa penceşêrê tehlîlan têne kirin. Piştî ku pençeşêr hate teşxîs kirin, bêtir ceribandin têne kirin ku bizanin ka şaneyên pençeşêrê li deverên nêz an li deverên din ên laş belav bûne. Ji vê pêvajoyê re sekinandin tê gotin. Ji ceribandinên hatine kirin da ku fêr bibin ka şaneyên pençeşêrê belav bûne berî ku tîmor bi emeliyatê were derxistin jê re sekinandina pêşî lê tê gotin. Girîng e ku meriv bizanibe ka penceşêr belav bûye da ku meriv dermankirina çêtirîn plansaz bike.

Test û rêbazên jêrîn dikarin werin bikar anîn:

• Exammtîhana laşî û dîroka tenduristiyê: Ezmûnek laş ji bo kontrolkirina nîşanên giştî yên tenduristiyê, di nav de kontrolkirina nîşanên nexweşiyê, wek kumikan (nodul) an werimandina stûyê, qutiya deng, û girêkên lîmfê, û her tiştê dinê ku asayî xuya dike . Dîrokek adetên tenduristiyê yên nexweş û nexweşî û dermanên berê jî dê bêne girtin.

• Testê fonksiyona tîroîdê: Xwîn ji bo astên anormal ên hormona ku tîrîdon-hişyarker (TSH) tê kontrol kirin. TSH bi mêjiyê hîpofîzê tê çêkirin. Ew serbestberdana hormona tîroîdê teşwîq dike û kontrol dike ka şaneyên tîroîdê yên folîkulî çiqas zû mezin dibin. Her weha dibe ku xwîn ji bo astên bilind ên kalsîtonîn (hormonek ku ji hêla tîroîdê ve hatî çêkirin û mîqyasa kalsiyûmê di xwînê de kêm dike) were kontrol kirin.

• Testê tîroglobulîn: Xwîn ji bo mîqyasa tîroglobulîn , proteînek ku ji hêla rehika tîroîd ve hatî çêkirin ve tête kontrol kirin. Astên tîroglobulîn bi fonksiyona tîroîdê ya normal kêm in an tune ne lê dibe ku bi pençeşêrê tîroîdê an mercên din re zêdetir be.

• Testa gena RET: Testek laboratuarî ku tê de nimûneyek xwîn an tevnê ji bo hin guherînên gena RET tê ceribandin. Ev ceribandin ji bo zarokên ku dibe ku bi pençeşêra tîrîdê ya medullary re hebin tê kirin.

• Exammtîhana Ultrasonografî: Pêvajoyek ku pêlên dengê-enerjiya bilind (ultrasyon) ji lebatên an organên navxweyî yên di stûyê de têne vejandin û dengvedanan dike. Echo wêneyek tevnên laş bi navê sonogram çêdikin. Wêne dikare were çap kirin ku paşê were nihêrtin. Ev prosedur dikare mezinahiya girêkek tîroîdê nîşan bide û ka ew qalind e an kîstek tijî şil e. Ultrasyon dikare were bikar anîn ku biopsiya aspirasyona zirav-zirav rêve bibe. Berî emeliyatê muayeneya ultrasonîk a stûyê tê kirin.

• Scanopandina tîroîdê: Hinek piçûk madeyek radyoaktîf tê daqurtandin an derzîkirin. Materyalê radyoaktîf di şaneyên rehên tîroîdê de kom dibe. Kamerayek taybetî ya bi computer ve girêdayî ye tîrêjiya ku jê tê dayin destnîşan dike û wêneyan çêdike ku nîşan dide ka tîroîd çawa xuya dike û fonksiyonan dide û gelo pençeşêr ji derzeya tîroîdê belav bûye. Heke di xwîna zarok de mîqdara TSH kêm be, dibe ku berî emeliyatê lêgerînek ku wêneyên tîroîdê çêbike.

• CT lêgerîn (lêgerîna CAT): Pêvajoyek ku rêzikên wêneyên hûrgulî yên deverên di hundurê laş de, mîna stû, sîng, zik û mejî, ku ji kûçikên cûda hatine kişandin, çêdike. Wêne ji hêla komputerek bi makîneyek x-ray ve girêdayî ve têne çêkirin. Dyeek dikare were vemirandin an bête qewirandin da ku bibe alîkar ku organ û şanik zelaltir xwe nîşan bidin. Ji vê pêvajoyê re tomografiya komputerî, tomografiya komputerî, an tomografiya axî ya komputerî jî tê gotin.

Tomografiya serû û stûyê tomografiya bihurbar (CT). Zarok li ser maseyek ku di nav scanner CT-yê de, ku wêneyên x-ray ên hundirê serî û stû digire, radizê.

• MRI (dîmena rezonansa magnetîsî) bi gadolinium: Pêvajoyek ku magnet, pêlên radyoyê û komputerê bikar tîne ji bo çêkirina rêzeyek wêneyên hûrgulî yên deverên di hundurê laş de, wekî stû û singê. Madeyek bi navê gadolinium di rehikê de tê derzandin. Gadolinium li dora şaneyên penceşêrê kom dibe lewma ew di wêneyê de ronîtir xuya dikin. Ji vê pêvajoyê re rahijmendiya rezonansa magnetik a nukleer (NMRI) jî tê gotin.

• Tîrêja x-ê ya sîngê : Tîrêja x-ya organ û hestiyên hundurê sîngê. X-ray celebek tîrêja enerjiyê ye ku dikare di laş de derbas bibe û bikeve fîlimê, û wêneyek deverên di hundirê laş de çêdike.

• Bîopsiya aspirasyona zirav-zirav : Rakirina tevna tîroîdê bi karanîna derziyek tenik. Derzî bi çerm tê nav tîroîdê. Gelek nimûneyên tevnê ji deverên cihêreng ên tîroîdê têne derxistin. Pathologist di bin mîkroskopê de nimûneyên tevnê dibîne da ku li şaneyên pençeşêrê bigere. Ji ber ku teşhîskirina celebê kansera tîroîdê dijwar e, divê nexweş bipirsin ku nimûneyên biyopsiyê ji hêla patolojîstê ku xwediyê ezmûna teşxîskirina pençeşêrê tîroîdê ye ve werin kontrol kirin. Heke ne diyar be ka penceşêr heye an na, dibe ku biopsiya emeliyatî were kirin.

• Biyopsiya nişdarî: Di dema emeliyatê de rakirina noduleya tîroîdê an yek lobe ya tîroîdê da ku hucre û şanik di bin mîkroskopê de ji hêla patholojîst ve werin dîtin da ku nîşanên pençeşêrê kontrol bike. Ji ber ku teşhîskirina celebê kansera tîroîdê dijwar e, divê nexweş bipirsin ku nimûneyên biyopsiyê ji hêla patolojîstê ku xwediyê ezmûna teşxîskirina pençeşêrê tîroîdê ye ve werin kontrol kirin.

Hinek faktor bandorê li pêşbîniyê (şansê başbûnê) dikin.

Pêşniyar bi jêrîn ve girêdayî ye:

• Di dema teşxîsê de temenê zarok.

• Cureyê pençeşêra tîroîd.

• Mezinahiya penceşêrê.

• Ma di dema teşxîsê de tûmor li girêkên lîmfê an li deverên din ên laş belav bûye.

• Ma penceşêr bi emeliyatê bi tevahî hate derxistin.

• Tenduristiya giştî ya zarok.

Qonaxên Kansera Tiroîdê ya Zarokan

XELATN KEY

• Piştî ku penceşêr bi emeliyatê hate rakirin, ceribandin têne kirin ku bizanin ka şaneyên pençeşêrê di laş de dimînin an na.

• Sê rê hene ku pençeşêr di laş de belav dibe.

• Penceşêr dibe ku ji cihê ku dest pê kiriye li deverên din ên laş belav bibe.

• Carcarinan penceşêrê tîroîdê ya zaroktiyê mezin dibe an piştî dermankirinê vedigere.

Piştî emeliyatê ceribandin têne kirin da ku were zanîn ka şaneyên pençeşêrê dimînin û ji bo destnîşankirina ka pêdivî ye ku dermankirin zêdetir be. Ji viya re sekinandina piştî operasyonê tê gotin.

Test û rêgezên jêrîn dikarin di derheqê 12 hefteyên piştî emeliyatê de werin kirin:

• Exammtîhana Ultrasonografî: Pêvajoyek ku pêlên dengê-enerjiya bilind (ultrasyon) ji lebatên an organên navxweyî yên di stûyê de têne vejandin û dengvedanan dike. Echo wêneyek tevnên laş bi navê sonogram çêdikin. Wêne dikare were çap kirin ku paşê were nihêrtin. Ev prosedur dikare mezinahiya girêkek tîroîdê nîşan bide û ka ew qalind e an kîstek tijî şil e. Ultrasyon dikare were bikar anîn ku biopsiya aspirasyona zirav-zirav rêve bibe. Berî emeliyatê muayeneya ultrasonîk a stûyê tê kirin.

• Testa tîroglobulîn: Testek ku mîqyara tîroglobulîn di xwînê de dipîve. Tîroglobulîn proteînek e ku ji hêla rehika tîroîdê ve hatî çêkirin. Astên tîroglobulîn bi fonksiyona tîroîdê ya normal kêm in an tune ne lê dibe ku bi pençeşêrê tîroîdê an mercên din re zêdetir be.

• Skandina tîroîdê ya tevahî laş: Mîqdarek hindik madeya radyoaktîf tê daqurtandin an derzîkirin. Materyalê radyoaktîf li her şaneya tîroîdê an şaneyên pençeşêrê yên piştî emeliyatê dimînin berhev dibe. Odyera radyoaktîf tê bikar anîn ji ber ku tenê şaneyên tîroîdê iyodê digirin. Kamerayek taybetî radyasyona ku ji hêla şaneya tîroîdê an şaneyên pençeşêrê ve hatî dayin radiwestîne, ku jê re şiroveya îyot a radyaktîf an rakirina RAI jî tê gotin.

Sê rê hene ku pençeşêr di laş de belav dibe.

Penceşêr dikare di nav tevnê, pergala lîmfê û xwînê de belav bibe:

• Çerm. Penceşêr ji cihê ku dest pê kir bi mezinbûna deverên nêz belav dibe.

• Pergala lîmfê. Penceşêr ji cihê ku dest pê kir bi ketina nav sîstema lîmfê belav dibe. Penceşêr di nav rehên lîmfê de derbasî deverên din ên laş dibe.

• Xwîn. Penceşêr ji cihê ku dest pê kir bi ketina nav xwînê belav dibe. Penceşêr di nav rehên xwînê de diçe deverên din ên laş.

Penceşêr dibe ku ji cihê ku dest pê kiriye li deverên din ên laş belav bibe.

Dema ku penceşêr li deverek din a laş belav dibe, jê re metastaz tê gotin. Hucreyên penceşêrê ji cihê ku lê dest pê kirine (tîmora bingehîn) qut dibin û di nav pergala lîmfê an xwînê de digerin.

• Pergala lîmfê. Penceşêr dikeve nav pergala lîmfê, di nav rehikên lîmfê de digere, û di beşek din a laş de tîmorek (tîmora metastatîk) çêdike.

• Xwîn. Penceşêr dikeve nav xwînê, di nav rehên xwînê de derbas dibe, û di beşek din a laş de tîmorek (tîmora metastatîk) çêdike.

Tumora metastatîk eynî celebê penceşêrê ya tîmora bingehîn e. Mînakî, heke kansera tîroîdê li ser pişikê belav bibe, şaneyên pençeşêrê yên li pişikê bi rastî şaneyên pençeşêrê yên tîroîd in. Nexweşî penceşêrê tîroîdê metastatîk e, ne penceşêra pişikê ye.

Carcarinan penceşêrê tîroîdê ya zaroktiyê mezin dibe an piştî dermankirinê vedigere.

Kansera tîroîdê ya pêşverû pençeşêrê ku her diçe mezin dibe, belav dibe, an xerabtir dibe. Nexweşiya pêşverû dibe ku nîşanek be ku penceşêr ji dermankirinê re bêzehmet bûye.

Kansera tîroîdê ya dûbare kansera ku piştî dermankirinê dubare bûye (vedigere) e. Penceşêr dibe ku di tîroîdê de an jî li deverên din ên laş vegere.

Overview Vebijarka Dermankirinê

XELATN KEY

• Ji bo nexweşên ku bi pençeşêra tîroîdê ne celeb cûreyên dermankirinê hene.

• Zarokên ku bi pençeşêra tîroîdê ne, divê dermankirina wan ji hêla tîmek bijîjkan ve ku di dermankirina kansera zaroktiyê de pispor in, were plansaz kirin.

• Çar celeb dermankirina standard têne bikar anîn:

• Emelî

• Tedawiya ode ya radyoaktîf

• Tedawiya hedef

• Tedawiya veguheztina hormonan

• Cûreyên nû yên dermankirinê di ceribandinên klînîkî de têne ceribandin.

• Dermankirina ji bo kansera tîroîdê ya zaroktiyê dibe ku bibe sedema bandorên nerazîbûnê.

• Nexweş dikarin bixwazin ku li ser beşdarî ceribandinek klînîkî bifikirin.

• Nexweş dikarin berî, di dema an piştî destpêkirina dermankirina kansera xwe bikevin ceribandinên klînîkî.

• Testên şopandinê dibe ku hewce be.

Ji bo nexweşên ku bi pençeşêra tîroîdê ne celeb cûreyên dermankirinê hene.

Hin tedawî standard in (dermankirina ku niha tê bikar anîn), û hin jî di ceribandinên klînîkî de têne ceribandin. Dozgehek klînîkî ya dermankirinê lêkolînek lêkolînê ye ku armanc dike ku alîkariya çêtirkirina dermanên heyî bike an agahdariya li ser dermanên nû ji bo nexweşên bi pençeşêrê werdigire. Dema ku ceribandinên klînîkî nîşan didin ku dermanek nû ji dermankirina standard çêtir e, dibe ku dermankirina nû bibe dermankirina standard.

Ji ber ku pençeşêr li zarokan kêm e, divê beşdarî ceribandinek klînîkî bibe. Hin ceribandinên klînîkî tenê ji nexweşên ku dermankirinê dest pê nekirine re vekirî ne.

Zarokên ku bi pençeşêra tîroîdê ne, divê dermankirina wan ji hêla tîmek bijîjkan ve ku di dermankirina kansera zaroktiyê de pispor in, were plansaz kirin.

Dermankirin dê ji hêla onkolojîkek zarokan ve were raçav kirin, bijîşkek ku di dermankirina zarokên bi pençeşêrê de pispor e. Onkolojiyê zarokan bi pisporên tenduristiyê yên din ên zarokan re ku di dermankirina zarokên bi pençeşêrê de pispor in û di hin warên derman de pispor in, dixebite. Dibe ku ev pisporên jêrîn û yên din jî tê de bin:

• Bijîşkê zarokan.

• Cerrahê zarokan.

• Onkolojiyê tîrêjê.

• Pathologist.

• Pisporê hemşîreya zarokan.

• Karkerê civakî.

• Pisporê rehabilitasyonê.

• Psîkolog.

• Pisporê jiyana zarok.

Çar celeb dermankirina standard têne bikar anîn:

Emelî

Emeliyat ji bo kansera tîroîd dermankirina herî hevpar e. Yek ji rêbazên jêrîn dikare were bikar anîn:

• Tiroîdêktomiya tevahî: Rakirina tevaya tîroîdê. Dibe ku girêkên lîmfê yên li nêzê penceşêrê jî bên rakirin û di bin mîkroskopê de ji bo nîşanên pençeşêrê werin kontrol kirin.

• Tîroîdêktomiya Nêzîkî-tevde: Rakirina hemî, lê beşek pir piçûk a tîroîdê. Dibe ku girêkên lîmfê yên li nêzê penceşêrê jî bên rakirin û di bin mîkroskopê de ji bo nîşanên pençeşêrê werin kontrol kirin.

Di zarokan de, bi gelemperî thyroidectomy-ya tevahî tête kirin.

Tedawiya ode ya radyoaktîf

Penceşîrên tîroîdê yên folikulî û papîlarî carinan bi terapiya îyot a radyaktîf (RAI) têne derman kirin. Tedawiya RAI-yê dibe ku piştî emeliyatê ji zarokan re were dayîn da ku şaneyên pençeşêrê yên tîroîdê yên nehatine rakirin bikuje an jî zarokên ku tîmora wan bi emeliyatê nayê rakirin. RAI bi dev tê girtin û her şaneya tîroîdê ya mayî berhev dike, şaneyên kansera tîroîdê jî di nav de li laş belav bûne. Ji ber ku tenê şaneya tîroîdê îyotê digire, RAI bêyî ku zirarê bide şaneya din, şaneyên tîroîdê û şaneyên kansera tîroîd hilweşîne. Berî ku dozek dermankirinê ya RAI bête dayîn, dozek ceribandina piçûk tête dayîn ku were dîtin ka tumor iyodê digire an na.

Tedawiya hedef

Dermankirina armanc hedefek dermankirinê ye ku dermanan an madeyên din bikar tîne da ku şaneyên taybetî yên pençeşêrê nas bike û êrîş bike. Tedawiyên armancgirtî bi gelemperî ji kemoterapî an tîrêjê radyasyonê kêmtir zirarê didin şaneyên normal.

Terapiya tinekerê tirosine kinase (TKI) celebek terapiya armancgirtî ye ku sînyalên ku ji bo mezinbûna tîmor hewce dike bloke dike. Larotrektinib TKI ye ku ji bo dermankirina zarokên ku bi pençeşêra tîroîdê ya papîlar û folîkul a pêşverû an dûbare dibin tê dermankirin. Vandetanib TKI ye ku ji bo dermankirina zarokên ku bi pençeşêra tîrîdê medullary pêşkeftî ye tê bikar anîn. Selpercatinib TKI ye ku ji bo dermankirina zarokên bi pençeşêra tîroîdê ya pêşkeftî an metastatîk tê bikar anîn.

Dermankirina armanc ji bo dermankirina pençeşêra tîroîdê ya zaroktiyê ku dubare bûye (vegere) tê xwendin.

Tedawiya veguheztina hormonan

Hormon madeyên ku ji hêla rehikan ve di laş de têne çêkirin û di herika xwînê de belav dibin hene. Piştî dermankirina pençeşêra tîroîd, tîroîd nekare têra xwe hormona tîroîdê çêbike. Ji nexweşan re heya dawiya jiyana xwe hebên guheztina hormona tîroîdê didin.

Cûreyên nû yên dermankirinê di ceribandinên klînîkî de têne ceribandin.

Agahdarî li ser ceribandinên klînîkî ji malpera NCI heye.

Dermankirina ji bo kansera tîroîdê ya zaroktiyê dibe ku bibe sedema bandorên nerazîbûnê.

Ji bo agahdariya der barê bandorên nehf ên ku di dema dermankirina penceşêrê de dest pê dikin, rûpela me ya Bandorên Side bibînin.

Ji bandorên ji dermankirina pençeşêrê ku piştî dermankirinê dest pê dikin û bi mehan an salan berdewam dikin re wekî bandorên dereng têne gotin. Bandorên dereng ên dermankirina pençeşêrê ya ji bo pençeşêra tîroîdê ya zaroktiyê dikare ev be:

• Pirsgirêkên laşî, wekî guhartinên di rehikên zirav de, enfeksiyon, an nefes kişandin.

• Guhertinên di giyan, hest, raman, fêrbûn, an bîranînê de.

• Kansera duyemîn (celebên nû yên pençeşêrê).

Hin bandorên derengî dikarin werin derman kirin an kontrol kirin. Girîng e ku hûn bi bijîşkên zarokê xwe re li ser bandorên ku dermankirina pençeşêrê li ser zarokê we bike bipeyivin. (Ji bo bêtir agahdariyê kurteya -ya li ser Bandorên dereng ên dermankirina Penceşêrê Zaroktiyê binihêrin.)

Nexweş dikarin bixwazin ku li ser beşdarî ceribandinek klînîkî bifikirin.

Ji bo hin nexweşan, beşdarî darizandinek klînîkî dibe ku bijartina dermankirinê ya çêtirîn be. Ceribandinên klînîkî beşek ji pêvajoya lêkolîna penceşêrê ne. Ceribandinên klînîkî têne kirin da ku bibînin ka dermanên nû yên pençeşêrê ewledar û bibandor in an ji dermankirina standard çêtir in.

Gelek dermanên standard ên îroyîn ên ji bo penceşêrê li gorî ceribandinên klînîkî yên berê ne. Nexweşên ku beşdarî ceribandinek klînîkî dibin dibe ku dermankirina standard werbigirin an jî di nav yekem de bin ku dermanek nû bistînin.

Nexweşên ku beşdarî ceribandinên klînîkî dibin jî di pêşerojê de awayê dermankirina pençeşêrê jî baştir dikin. Gava ku ceribandinên klînîkî rê nadin dermanên nû yên bibandor, ew timûtim bersiva pirsên girîng didin û dibin alîkar ku lêkolînê ber bi pêş ve bibin.

Nexweş dikarin berî, di dema an piştî destpêkirina dermankirina kansera xwe bikevin ceribandinên klînîkî.

Hin ceribandinên klînîkî tenê nexweşên ku hêj tedawî wernegirtine digire nav xwe. Ceribandinên din dermanên ceribandinê ji bo nexweşên ku penceşêrê wan çêtir nebûye. Di heman demê de ceribandinên klînîkî hene ku awayên nû biceribînin da ku penceşêrê dubare neke (vegere) an jî bandorên alî yên dermankirina kanserê kêm bikin.

Ceribandinên klînîkî li gelek deverên welêt pêk tên. Agahdarî li ser ceribandinên klînîkî yên ku ji hêla NCI ve têne piştgirî kirin li ser malpera lêgerîna ceribandinên klînîkî ya NCI têne dîtin. Ceribandinên klînîkî yên ku ji hêla rêxistinên din ve têne piştgirî kirin li ser malpera ClinicalTrials.gov têne dîtin.

Testên şopandinê dibe ku hewce be.

Bi gelemperî di zarokên ji 10 salî biçûktir û yên bi girêbayê di girêkên lîmfê de ne, dubare dibe (vedigere) penceşêrê tîroîdê hevpar e. Testên ultrason, lêgerîna laş-tevahî, û tîroglobulîn dem bi dem têne kirin da ku were kontrol kirin ka penceşêr dubare bûye an na. Ji bo piştrastkirina ku mîqyasa rast a terapiya veguheztina hormonê (HRT) tê dayin, şopandina bi dirêjahiya asta hormona tîroîdê di xwînê de hewce ye. Bi doktorê zarokê xwe re bipeyivin da ku fêr bibin ka çiqas hewce ye ku van testan bêne kirin.

Dermankirina Penceşêrê Papillary û Follicular Thyroid ya Zaroktiyê

Ji bo agahdariya li ser dermankirinên li jêr hatine rêzkirin, li beşa Pêşçavkirina Bijareya Tedawiyê binihêrin.

Dermankirina karcînoma tîroîdê ya papillary û folîkulî ya nû teşxîskirî dibe ku evên jêrîn hene:

• Emeliyata ku hemî an jî pirraniya glanda tîroîdê û carinan jî girêkên lîmfê yên li nêzê giloka tîroîdê radike. Heke hucreyên girêbayê tîroîdê piştî emeliyatê bimînin jî dibe ku tedawiya od a radyoaktîf were dayîn. Dermankirina veguheztina hormonan (HRT) tête dayîn ku ji bo hormona tîroîdê ya winda bibe.

Di nav emeliyata 12 hefteyan de, ceribandin têne kirin ku bizanin ka kansera tîroîdê di laş de dimîne an na. Dibe ku vana tehlîlên thyroglobulin û lêgerînek tîroîdê ya tevahî laş hebe. Ji bo dîtina deverên di laş de ku şaneyên pençeşêra tîroîdê yên ku di dema emeliyatê de nehatine rakirin dibe ku lêgerînek tîroîdê ya tevahiya laş were kirin. Odyera radyoaktîf tê bikar anîn ji ber ku tenê şaneyên tîroîdê iyodê digirin. Mîqdarek pir kêm îyoda radyoaktîf tê daqurtandin, di nav xwînê re derbas dibe, û di şaneyên tîroîdê û şaneyên kansera tîroîdê de li her devera laş kom dibe. Ger pençeşêra tîroîd bimîne, dozek mezin a iyoda radyoaktîf tê dayîn ku şaneyên kansera tîroîdê yên mayî tune bike. Dibe ku piştî dermankirinê 4 -7 rojan piştî dermankirinê SPECT-a tevahî laş (tomografiya komputerê ya bi weşana yek foton) were kirin da ku were kontrol kirin ka hemî şaneyên pençeşêrê hatine tunekirin.

• Tedawiya ode ya radyoaktîf tenê dikare ji zarokên ku tîmora wan bi emeliyatê nayê jêbirin re were dayîn. Dermankirina veguheztina hormonan (HRT) tête dayîn ku ji bo hormona tîroîdê ya winda bibe.

Ji bo bêtir agahdarî kurteya -ya li ser Neoplaziya Çend Endokrîn Nexweşiya Zarokan (MEN) bibînin.

Lêgerîna ceribandina klînîkî ya me bikar bînin da ku ceribandinên klînîkî yên penceşêrê-piştevaniya NCI-yê bibînin ku nexweşan qebûl dikin. Hûn dikarin li gorî celebê penceşêrê, temenê nexweş û cihê ku ceribandin têne çêkirin li ceribandinan bigerin. Di derbarê ceribandinên klînîkî de agahdariya gelemperî jî heye.

Dermankirina Kansêrê Tiroîdê ya Medullary a Zarokatiyê

Ji bo agahdariya li ser dermankirinên li jêr hatine rêzkirin, li beşa Pêşçavkirina Bijareya Tedawiyê binihêrin.

Dermankirina karcînoma tîrîdê medullary ya nû teşxîskirî li zarokan dibe ku evên jêrîn hebe:

• Emeliyata rakirina penceşêrê.

• Tedawiya armancgirtî ya bi ragihînera tyrosine kinase (vandetanib an selpercatinib) ji bo pençeşêrê ku pêşkeftî ye an li deverên din ên laş belav bûye.

Lêgerîna ceribandina klînîkî ya me bikar bînin da ku ceribandinên klînîkî yên penceşêrê-piştevaniya NCI-yê bibînin ku nexweşan qebûl dikin. Hûn dikarin li gorî celebê penceşêrê, temenê nexweş û cihê ku ceribandin têne çêkirin li ceribandinan bigerin. Di derbarê ceribandinên klînîkî de agahdariya gelemperî jî heye.

Dermankirina Kansera Tiroîdê ya Pêşverû an Dûbare ya Zarokatiyê

Ji bo agahdariya li ser dermankirinên li jêr hatine rêzkirin, li beşa Pêşçavkirina Bijareya Tedawiyê binihêrin.

Dermankirina karînoma tîroîdê ya papîlar û folîkul a pêşverû an dûbare li zarokan dibe ku evên jêrîn hebin:

• Tedawiya îody radyoaktîf (RAI).

• Tedawiya bi armançê tyrosine kinase (larotrektinib an selpercatinib).

• Ceribandinek klînîkî ku nimûneyek tîmora nexweşê ji bo hin guhertinên genê kontrol dike. Celebê terapiya hedefgirtî ya ku dê ji nexweş re were dayîn bi celebê guherîna genê ve girêdayî ye.

• Ceribandinek klînîkî ya terapiya rêgiriya tyrosine kinase (vemurafenib an selpercatinib).

Dermankirina karînoma tîroîdê ya medullary pêşverû an dûbare ya di zarokan de dibe ku evên jêrîn hebin:

• Ceribandinek klînîkî ku nimûneyek tîmora nexweşê ji bo hin guhertinên genê kontrol dike. Celebê terapiya hedefgirtî ya ku dê ji nexweş re were dayîn bi celebê guherîna genê ve girêdayî ye.

• Ceribandinek klînîkî ya terapiya rêgiriya tyrosine kinase (selpercatinib).

Lêgerîna ceribandina klînîkî ya me bikar bînin da ku ceribandinên klînîkî yên penceşêrê-piştevaniya NCI-yê bibînin ku nexweşan qebûl dikin. Hûn dikarin li gorî celebê penceşêrê, temenê nexweş û cihê ku ceribandin têne çêkirin li ceribandinan bigerin. Di derbarê ceribandinên klînîkî de agahdariya gelemperî jî heye.

Ji bo Zêdetir Derbarê Penceşêrê Tîroîdê Fêr Bibin

Ji bo bêtir agahdarî ji Enstîtuya Kanserê Neteweyî ya di derbarê pençeşêra tîroîdê de, li jêrê binihêrin:

• Rûpela Rûpelê ya Penceşêrê Tîroîdê

• Tedawiyên Qanserê yên Armanckirî

• Testkirina Genetîkî ya ji bo Sendromên Hestiyariya Kansêrê Mîratî

• PARTA - Tora Tumora Kêm û Pizişkî û Mezinan

• Tomografî û Penceşêrê ya Tomografî ya Bijare (CT)

Ji bo bêtir agahdariya kansera zaroktiyê û çavkaniyên din ên giştî yên kanserê, li jêrê binêrin:

• Derbarê Penceşêrê

• Penceşêrên Zaroktiyê

• CureSearch for Disclaimer CancerExit Zarokan

• Bandorên dereng ên dermankirina ji bo pençeşêrê zaroktiyê

• Ciwan û Mezinên Penceşêr

• Zarokên bi Penceşêrê: Rêbernameyek ji bo dêûbavan

• Li Zarok û Ciwanan Penceşêr

• Agingano danîn

• Bi Penceşêrê re li ber xwe didin

• Pirsên ku Di derbarê Penceşêrê de Ji Bijîjkê Xwe Dipirsin

• Ji bo Rizgar û Lênihêrînan

Li gorî tarîxê rêz bikin Li gorî pûan rêz bike

Ji nû ve nûvekirina şîroveyê çalak bike

Commentîroveya xwe zêde bikin

love.co pêşwaziya hemî şîroveyan dike . Heke hûn naxwazin bênav bimînin, xwe tomar bikin an jî têkevinê . Ew belaş e.