Cûreyên / ovarian / nexweş / ovarian-epithelial-dermankirin-pdq

Epitelial Ovarian, Tube Fallopian, û Guhertoya Penceşêrê Peritoneal a Seretayî

Agahdariya Giştî Li Derheqê Epiteliyala Ovarian, Tube Fallopian, û Penceşêrê Peritoneal a Seretayî

XELATN KEY

• Kansera epiteliyal a ovarian, kansera boriya fallopian, û kansera peritoneal a bingehîn nexweşiyên ku di wan de şaneyên malîjîn (pençeşêr) di tevnê de hêkan vedişêrin an jî di binê boriya devî an peritoneum de ne, çê dibin.

• Kansera epiteliyal a Ovarian, kansera boriya fallopian, û kansera peritoneal a seretayî di heman rengî de tevnek çêdibe û bi heman rengî têne dermankirin.

• Jinên ku xwedan dîroka malbatê ya penceşêrê ovarian in, di bin metirsiyek zêde ya penceşêrê de ye.

• Hin pençeşêrên hêkûvî, felûpî û seretayî yên peritoneal ji hêla mutasyonên genî yên mîrasgir ve têne guhertin (guhertin).

• Jinên ku bi xetereya zêdebûna penceşêrê ovarian hene dibe ku emeliyat bifikirin da ku xetereyê kêm bikin.

• Nîşan û nîşanên zirav, tupa fallopian, an pençeşêrê peritoneal êş an werimandina zikî ye.

• Ceribandinên ku hêkûman û devera legenê vedikole ji bo destnîşankirin (dîtin), teşxîskirin, û qonaxa ovarian, boriya fallopian û kansera peritoneal tê bikar anîn.

• Hinek faktor li ser vebijarkên dermankirinê û pêşbîniyê (şansê başbûnê) bandor dikin.

Kansera epiteliyal a ovarian, kansera boriya fallopian, û kansera peritoneal a bingehîn nexweşiyên ku di wan de şaneyên malîjîn (pençeşêr) di tevnê de hêkan vedişêrin an jî di binê boriya devî an peritoneum de ne, çê dibin.

Mêjû di pergala hilberîna jin de cotek organ in. Ew di legenê de ne, yek li her aliyê zikmakî (organa zirav, teşe-gûzê ku fetus lê mezin dibe). Her hêkok bi qasî pîvan û teşeya bademekê ye. Hêkan hêk û hormonên jinan çêdikin (kîmyewî yên ku awayê xebata hin şane an organan kontrol dikin).

Lûlikên fallopian cotek lûleyên dirêj û zirav in, yek li her aliyê zikmakî. Hêk ji hêkan, di nav boriyên fallopî de, derbasî malzarokê dibin. Penceşêr carinan li dawiya boriya fallopî ya nêzikê hêkîngehê dest pê dike û ber bi hêkê ve belav dibe.

Peritoneum teşeya ku dîwarê zik lê dixe û organên di zik de digire ye. Kansera peritoneal a bingehîn kansera ku di peritoneumê de çê dibe û li wir ji beşek din a laş belav nebûye. Penceşêr carinan di peritoneumê de dest pê dike û ber bi hêkê ve belav dibe.

Anatomiya pergala hilberîna jin. Organên di pergala hilberandina jinan de malzarok, hêkûvî, tubên fallopî, malzarok, û vajînayê vedigirin. Di uterus de tebeqeyek masûlkeyên derveyî heye ku jê re myometrium tê gotin û lebatek hundirîn jî jê re dibêjin endometrium.

Kansera epiteliyal a Ovarian yek celebek kansera ku bandorê li zerikê dike. Ji bo agahdariya li ser celebên din ên tîmorên hêkûvayê kurteya dermankirina -ya jêrîn bibînin:

• Tumorên Hucreya Germikê ya Ovarian

• Tumorên Potansiyela Xirabbarê Kêmikê Hêkan

• Penceşêrên Nezagonî yên Tedawiya Zarokatiyê (li zarokan pençeşêra hêkan)

Kansera epiteliyal a Ovarian, kansera boriya fallopian, û kansera peritoneal a seretayî di heman rengî de tevnek çêdibe û bi heman rengî têne dermankirin.

Jinên ku xwedan dîroka malbatê ya penceşêrê ovarian in, di bin metirsiyek zêde ya penceşêrê de ye.

Her tiştê ku şensê we yê girtinê zêde dike wekî faktorê xetereyê tê gotin. Hebûna faktorek metirsiyê nayê vê wateyê ku hûn ê bi pençeşêrê bikevin; nebûna faktorên rîskê nayê vê wateyê ku hûn ê bi pençeşêrê nekevin. Heke hûn difikirin ku dibe ku hûn di bin rîska kansera ovarian de bin bi doktorê xwe re bipeyivin.

Faktorên metirsiyê yên ji bo pençeşêra ovarian jêrîn hene:

• Dîroka malbatê ya penceşêrê ovarian di xizmekî-pileya yekem de (dê, keç, an xwişk).

• Guherînên mîratî di genên BRCA1 an BRCA2 de.

• Mercên din ên mîrasî, wekî penceşêrê colorectal nonpolyposis mîrasî (HNPCC; sendroma Lynch jî tê gotin).

• Endometriosis.

• Tedawiya hormona postmenopauzel.

• Qelewbûn

• Bilindahiya dirêj.

Pîrbûna kevn ji bo piraniya pençeşêrê faktorê xetereya sereke ye. Derbarê mezinbûna we de şansê nexweşiya penceşêrê zêde dibe.

Hin pençeşêrên hêkûvî, felûpî û seretayî yên peritoneal ji hêla mutasyonên genî yên mîrasgir ve têne guhertin (guhertin).

Genên di şaneyan de agahdariya mîratî digirin ku ji dêûbavên kesek tê girtin. Penceşêrê mîradî yê ovarian nêzîkê% 20 ê hemî bûyerên kansera hêkokbûnê pêk tîne. Sê qalibên mîratî hene: Tenê kansera hêkokî, kansera hêkok û singê, û kansera hêkok û kolonê.

Kansera tuba Fallopian û kansera peritoneal jî dibe ku ji hêla hin mutasyonên genî yên mîras ve be.

Test hene ku dikarin mutasyonên genê tespît bikin. Van ceribandinên genetîkî carinan ji bo endamên malbatên ku xetereya wan a mezin a penceşêrê ye tê kirin. Ji bo bêtir agahdarî kurteya -ya jêrîn bibînin:

• Ovarian, Tube Fallopian, û Pêşîlêgirtina Kansera Peritoneal a Seretayî

• Genetîka Penceşêrên Sîng û Jineolojîk (ji bo pisporên tenduristiyê)

Jinên ku bi xetereya zêdebûna penceşêrê ovarian hene dibe ku emeliyat bifikirin da ku xetereyê kêm bikin.

Hin jinên ku metirsiya wan a penceşêrê ovarian zêde ye, dikarin bijartin ku ooforektomiya kêmkirina metirsiyê bikin (rakirina hêkên hêja, da ku pençeşêr di wan de mezin nebe). Di jinên bi rîsk de, ev prosedur hate xuyang kirin ku rîska penceşêrê ovarian pir kêm dike. (Ji bo bêtir agahdarî kurteya -ya li ser Ovarian, Tube Fallopian, û Pêşîlêgirtina Penceşêrê ya Pêşî ya Sereke bibînin.)

Nîşan û nîşanên zirav, tupa fallopian, an pençeşêrê peritoneal êş an werimandina zikî ye.

Ovarian, boriya fallopian, an kansera peritoneal dibe ku bibe sedema nîşan an nîşanên zû. Gava ku nîşan an nîşanên xuya dibin, penceşêr bi gelemperî pêşve diçe. Nîşan û nîşanên hanê dikarin jêrîn vehewînin:

• Painş, werimîn, an jî hesta fişara di zik an legenê de ye.

• Xwînrijandina vajînayê ya ku giran e an bêserûber e, nemaze piştî menopozê.

• Derdana vajînayê ya zelal, spî an bi xwîn rengîn.

• Li herêma pelvî komek.

• Pirsgirêkên gastrointestinal, wekî gaz, werimandin, an vegirtinê.

Van nîşan û nîşanên hanê dibe ku ji hêla mercên din ve jî çêbibe û ne ji ber kansera hêkînavan, tupa fallopian, an kansera peritoneal. Heke nîşan û nîşanên wê xerabtir dibin an bi xwe nabin, bi doktorê xwe re bipirsin da ku her pirsgirêkek zûtirîn zû were teşhîs kirin û dermankirin.

Ceribandinên ku hêkûman û devera legenê vedikole ji bo destnîşankirin (dîtin), teşxîskirin, û qonaxa ovarian, boriya fallopian û kansera peritoneal tê bikar anîn.

Test û rêgezên jêrîn dikarin bêne bikar anîn ku ji bo kifşkirin, teşxîskirin û qonaxa pençeşêrê ya hêkûvî, felûpî û penceşêrê:

• Exammtîhana laşî û dîrok: Ezmûnek laş ji bo kontrolkirina nîşanên gelemperî yên tenduristiyê, di nav de kontrolkirina nîşanên nexweşîyê, wek kelmêş an her tiştê ku neasayî xuya dike. Dîrokek adetên tenduristiyê yên nexweş û nexweşî û dermanên berê jî dê bêne girtin.

• Exammtihana pelvîkî: exammtîhana vajînayê, malzarokê, malzarokê, lûlikên fallopî, hêkûvî û rektûm. Spekulumek tê li devê tê xistin û bijîjk an hemşîre ji bo nîşanên nexweşî li dev û malzarokê mêze dike. Pap testa malzarokê bi gelemperî tête kirin. Doktor an hemşîre jî yek an du tiliyên rûnkirî, gloverî yên destekî dixe hundurê vajînê û destê din datîne ser zikê jêrîn da ku pîvan, şekil û rewşa malzarok û hêkokan hîs bike. Doktor an hemşîre jî tiliyek rûnkirî, gloverî dixe nav rektumê da ku hest bi kulm an deverên anormal bike.

Ezmûna pelvî. Bijîjkek an hemşîreyek yek an du tiliyên rûnkirî, gloverî yên destekî dixe hundurê vajînê û bi destê din zextê li zikê jêrîn dike. Ev tête kirin ku pîvandin, şekl û pozîsyona malzarok û hêkokan hîs bike. Vagîna, malzarokê, tupên fallopî, û rektûm jî têne kontrol kirin.

• Tespîta CA 125: Testek ku asta CA 125 di xwînê de dipîve. CA 125 madeyek e ku ji hêla şaneyan ve diherike xwînê. Asta zêdekirî ya CA 125 dikare bibe nîşana pençeşêrê an rewşek din wekî endometriosis.

• Exammtîhana Ultrasonografî: Pêvajoyek ku pêlên dengê-enerjiya bilind (ultrasyon) di zik an organên hundurîn de têne vegerandin, û dengvedanan dike. Echo wêneyek tevnên laş bi navê sonogram çêdikin. Wêne dikare were çap kirin ku paşê were nihêrtin.

Ultrasonografiya zik. Transducerê ultrasonek bi komputerê ve girêdayî li ser rûyê zikê re derbas dibe. Wergêrê ultrasonê pêlên dengî ji organên hundurîn û destmalan vedigerîne da ku dengvedanên ku sonogram çêbikin (wêneyê computer).

Dibe ku hin nexweş bi ultrasiyona transvaginalî hebin.

Ultrasyona transvaginal. Lêpirsînek ultrasonî ya ku bi komputerê ve girêdayî ye dikeve hundurê vajînê û bi nermî tê veguhastin da ku organên cihêreng nîşan bide. Lêpirsîn pêlên dengî ji organ û navgînên hundurîn vedigerîne da ku dengvedanên ku sonogram çêdikin (wêneyê computer).

• CT lêgerîn (lêgerîna CAT): Pêvajoyek ku rêzeyek wêneyên hûrgulî yên deverên di hundurê laş de çêdike, ku ji goşeyên cûda hatine kişandin. Wêne ji hêla komputerek bi makîneyek x-ray ve girêdayî ve têne çêkirin. Dyeek dikare were vemirandin an bête qewirandin da ku bibe alîkar ku organ û şanik zelaltir xwe nîşan bidin. Ji vê pêvajoyê re tomografiya komputerî, tomografiya komputerî, an tomografiya axî ya komputerî jî tê gotin.

• PET lêgerîn (tomara tomografiya emîtasyona posîtron): Pêvajoyek ku di laş de şaneyên tûj ên xerap bibînin. Mîqdarek pir hindik glukoza radyoaktîf (şekir) di nav rehiyekê de tê derzandin. Skanerê PET li dora laş dizivire û wêneyek dike ku glukoz di laş de tê bikar anîn. Hucreyên tîmora xerab di wêneyê de ronîtir xuya dikin ji ber ku ew çalaktir in û ji şaneyên normal zêdetir glukozê digirin.

• MRI (dîmena rezonansa meqledûzî): Pêvajoyek ku magnet, pêlên radyoyê û komputerê bikar tîne da ku rêzeyek wêneyên hûrgulî yên deverên di hundurê laş de çêbike. Ji vê pêvajoyê re rahijmendiya rezonansa magnetik a nukleer (NMRI) jî tê gotin.

• Tîrêja x-ê ya sîngê : Tîrêja x-ya organ û hestiyên hundurê sîngê. X-ray celebek tîrêja enerjiyê ye ku dikare di laş de derbas bibe û bikeve fîlimê, û wêneyek deverên di hundirê laş de çêdike.

• Biyopsî: Rakirina şaneyan an şaneyan da ku ew ji hêla patolojîst ve di bin mîkroskopê de werin dîtin da ku nîşanên pençeşêrê kontrol bike. Tevn bi gelemperî di dema emeliyatê de tê derxistin ku tîmor were rakirin.

• Hinek faktor li ser vebijarkên dermankirinê û pêşbîniyê (şansê başbûnê) bandor dikin.

Pêşniyar (şansê başbûnê) û vebijarkên dermankirinê bi jêrîn ve girêdayî ye:

• Cureyê pençeşêra hêkokan û çendî penceşêr heye.

• Qonax û pola penceşêrê.

• Ma nexweş di ava zik de şilavek zêde heye ku dibe sedema werimînê.

• Ma hemî tumor dikare bi emeliyatê were derxistin.

• Ma di genên BRCA1 an BRCA2 de guhertin hene.

• Temenê nexweş û tenduristiya giştî.

• Ma penceşêr nû teşxîs kiriye an dîsa dubare bûye (vegere).

Qonaxên Epitelyaya Ovarian, Tupa Fallopî, û Kansera Peritoneal a Seretayî

XELATN KEY

• Piştî ku pençeşêrê ovarian, felûpî, an jî kansera peritoneal hate teşxîs kirin, tehlîl têne kirin ku tê de bizanin ka şaneyên pençeşêrê di nav hêkan de an li deverên din ên laş belav bûne.

• Sê rê hene ku pençeşêr di laş de belav dibe.

• Penceşêr dibe ku ji cihê ku dest pê kiriye li deverên din ên laş belav bibe.

• Pêngavên jêrîn ji bo epiteliyal a ovarian, boriya fallopian, û kansera peritoneal a bingehîn têne bikar anîn:

• Qonaxa I

• Qonaxa II

• Qonaxa III

• Qonaxa IV

• Epiteliyal, devoka fallopian û kanserên peritoneal ên ovarian ji bo dermankirinê wekî penceşêrê zû an pêşkeftî kom dibin.

Piştî ku pençeşêrê ovarian, felûpî, an jî kansera peritoneal hate teşxîs kirin, tehlîl têne kirin ku tê de bizanin ka şaneyên pençeşêrê di nav hêkan de an li deverên din ên laş belav bûne.

Pêvajoya ku ji bo fêrbûna ka penceşêr di nav organê de an li deverên din ên laş de belav bûye, stajingirin tê gotin. Agahdariya ku ji pêvajoya stendinê hatî berhev kirin qonaxa nexweşiyê diyar dike. Girîng e ku meriv qonax bizanibe da ku meriv dermankirinê plansaz bike. Encamên ceribandinên ku ji bo teşhîskirina pençeşêrê têne bikar anîn, pir caran ji bo qonaxkirina nexweşiyê jî têne bikar anîn. (Li beşa Agahdariya Giştî binihêrin ji bo ceribandin û rêgezên ku ji bo teşxîskirin û qonaxkirina kansera ovarian, fallopian, û peritoneal têne bikar anîn.)

Sê rê hene ku pençeşêr di laş de belav dibe.

Penceşêr dikare di nav tevnê, pergala lîmfê û xwînê de belav bibe:

• Çerm. Penceşêr ji cihê ku dest pê kir bi mezinbûna deverên nêz belav dibe.

• Pergala lîmfê. Penceşêr ji cihê ku dest pê kir bi ketina nav sîstema lîmfê belav dibe. Penceşêr di nav rehên lîmfê de derbasî deverên din ên laş dibe.

• Xwîn. Penceşêr ji cihê ku dest pê kir bi ketina nav xwînê belav dibe. Penceşêr di nav rehên xwînê de diçe deverên din ên laş.

Penceşêr dibe ku ji cihê ku dest pê kiriye li deverên din ên laş belav bibe.

Dema ku penceşêr li deverek din a laş belav dibe, jê re metastaz tê gotin. Hucreyên penceşêrê ji cihê ku lê dest pê kirine (tîmora bingehîn) qut dibin û di nav pergala lîmfê an xwînê de digerin.

• Pergala lîmfê. Penceşêr dikeve nav pergala lîmfê, di nav rehikên lîmfê de digere, û di beşek din a laş de tîmorek (tîmora metastatîk) çêdike.

• Xwîn. Penceşêr dikeve nav xwînê, di nav rehên xwînê de derbas dibe, û di beşek din a laş de tîmorek (tîmora metastatîk) çêdike.

Tumora metastatîk eynî celebê penceşêrê ya tîmora bingehîn e. Mînakî, heke kansera epiteliyal a ovarian li pişikê belav bibe, şaneyên pençeşêrê yên li pişikê bi rastî şaneyên kansera epiteliyal ên ovarian in. Nexweşî, ne penceşêra pişikê, kansera epîtelî ya hêkokan a metastatîk e.

Pêngavên jêrîn ji bo epiteliyal a ovarian, boriya fallopian, û kansera peritoneal a bingehîn têne bikar anîn:

Qonaxa I

Di qonaxa IA de, pençeşêr di hundurê yek hêkok an boriyek fallopian de tê dîtin. Di qonaxa IB de, pençeşêr di hundurê her du hêkokan an tubên fallopî de tê dîtin. Di qonaxa IC-yê de, penceşêr di hundurê yek an herdu ovaran an tubên fallopî de tê dîtin û yek ji yên jêrîn rast e: (a) kapsul (bergê derveyî) ya hêkîn çikiyaye, (b) penceşêr jî li ser rûyê derveyî yê yek an herdû hêkan an tubên fallopî, an (c) şaneyên pençeşêrê di peritoneuma pelvîk de têne dîtin.

Di qonaxa I de, penceşêr di yek an her du hêkokan an tubên fallopî de tê dîtin. Qonaxa I di qonaxa IA, qonaxa IB, û qonaxa IC dabeşkirî ye.

• Qonaxa IA: Penceşêr di hundurê lûleyek yek ovary an fallopian de tê dîtin.

• Qonaxa IB: Penceşêr di hundurê herdu hêkokan an tubên fallopî de tê dîtin.

• Qonaxa IC: Penceşêr di hundurê yek an herdu ovarian an tubên fallopian de tê dîtin û yek ji yên jêrîn rast e:

• di heman demê de penceşêr li ser rûyê derve yê yek an her du hêkan an tubên fallopî jî tê dîtin; an

• kapsul (bergê derve) yê hêkanê berî an di dema emeliyatê de parçe bû (vebû); an

• şaneyên pençeşêrê di şilaviya devoka peritoneal de (valahiya laş ku piraniya organên di zik de tê de ye) an jî di şûştinên peritoneum de (tevna ku di kunika peritoneal de ye) têne dîtin.

Qonaxa II

Di qonaxa IIA de, penceşêr di yek an herdu hêkan an tubên fallopî de tê dîtin û li malzarokê û / an tubên fallopian û / an hêkokan belav bûye. Di qonaxa IIB de, penceşêr di yek an her du hêkokan an tubên fallopî de tê dîtin û li kolonê belav bûye. Di penceşêrê peritoneal a seretayî de, penceşêr di peritoneuma pelvîk de tê dîtin û li wir ji beşek din a laş belav nebûye.

Di qonaxa II-an de, penceşêr di yek an herdu ovaran an tubên fallopian de tê dîtin û li deverên din ên pelvî belav bûye, an jî kansera peritoneal a seretayî di nav pelvisê de tê dîtin. Qonseyên epiteliyal û boriya fallopian ên qonaxa II di qonaxa IIA û qonaxa IIB de têne dabeş kirin.

• Qonaxa IIA: Penceşêr ji cihê ku pêşî lê çêbûye belav bûye û heya malzarok û / an lûlikên fallopian û / an hêkokan.

• Qonaxa IIB: Penceşêr ji hêkê an boriya fallopian li organên di valahiya peritoneal de belav bûye (qada ku organên zik tê de ye).

Pîvanên tûmor bi gelemperî bi santîmetre (cm) an înç têne pîvandin. Tiştên hevpar ên xwarinê ku dikarin bêne bikar anîn ku mezinahiya tûmorê di cm-an de werin xuyang kirin ev in: fasûlek (1 cm), findiqek (2 cm), tirî (3 cm), gûzek (4 cm), lime (5 cm an 2) înç), hêkek (6 cm), peach (7 cm), û grapefrutek (10 cm an 4 înç).

Qonaxa III

Di qonaxa III-an de, penceşêr di yek an herdu ovaran an tubên fallopian de tê dîtin, an jî penceşêrê peritoneal a bingehîn e, û li derveyî pelvisê li deverên din ên zik û / an girêkên lîmfê yên nêz belav bûye. Qonaxa III di qonaxa IIIA, qonaxa IIIB, û qonaxa IIIC de hatî dabeş kirin.

• Di qonaxa IIIA de, yek ji yên jêrîn rast e:

• Penceşêr li devera derveyî an li pişt peritoneumê li girêkên lîmfê belav bûye; an

• Hucreyên pençeşêrê yên ku tenê bi mîkroskopê têne dîtin li rûyê peritoneumê ya li derveyî pelikê belav bûne. Penceşêr dibe ku li girêkên lîmfê yên nêz belav bibe.

Di qonaxa IIIA de, penceşêr di yek an herdu ovaran an tubên fallopian de tê dîtin û (a) penceşêr li devera li derveyî an li pişt peritoneumê li girêkên lîmfê belav bûye, an jî (b) şaneyên penceşêrê yên ku tenê bi mîkroskopê têne dîtin li omentum belav kirin. Penceşêr dibe ku li girêkên lîmfê yên nêz belav bibe.

• Qonaxa IIIB: Penceşêr li peritoneumê li derveyî lev belav bûye û penceşêrê di peritoneumê de 2 santîmetre an piçûktir e. Penceşêr dibe ku li girêkên lîmfê yên li pişt peritoneum belav bûye.

Di qonaxa IIIB de, penceşêr di yek an herdu hêjankan an tubên fallopî de tê dîtin û li omentumê belav bûye, û penceşêrê di omentumê de 2 santîmetre an piçûktir e. Penceşêr dibe ku li girêkên lîmfê yên li pişt peritoneum belav bûye.

• Qonaxa IIIC: Penceşêr li peritoneumê li derveyî pelvîsê belav bûye û penceşêrê di peritoneumê de ji 2 santîmetroyî mezintir e. Penceşêr dibe ku li girêkên lîmfê yên li pişt peritoneumê an li ser rûyê kezeb an rûvikê belav bibe.

Di qonaxa IIIC de, penceşêr di yek an herdu hêkokan an tubên fallopî de tê dîtin û li omentumê belav bûye, û penceşêrê di omentumê de ji 2 santîmetreyî mezintir e. Penceşêr dibe ku li girêkên lîmfê yên li pişt peritoneumê an li ser rûyê kezeb an rûvikê belav bibe.

Qonaxa IV

Di qonaxa IV-an de, pençeşêr ji zikê xwe li deverên din ên laş belav bûye. Di qonaxa IVA de, şaneyên pençeşêrê di şileya zêde ya ku li dora pişikan kom dibe de têne dîtin. Di qonaxa IVB de, penceşêr li organ û şaneyên derveyî zik belav bûye, di nav wan de pişik, kezeb, hestî û girêkên lîmfê yên di nav de.

Di qonaxa IV-an de, pençeşêr ji zikê xwe li deverên din ên laş belav bûye. Qonaxa IV di qonaxa IVA û qonaxa IVB de tête dabeş kirin.

• Qonaxa IVA: cellsaneyên pençeşêrê di şileya zêde ya ku li dora pişikan kom dibe de têne dîtin.

• Qonaxa IVB: Penceşêr li organ û şaneyên li derveyî zik belav bûye, di nav de girêkên lîmfê jî hene.

Epiteliyal, devoka fallopian û kanserên peritoneal ên ovarian ji bo dermankirinê wekî penceşêrê zû an pêşkeftî kom dibin.

Qonaxên I kansera epiteliyal û boriya fallopyayê wekî kansera zû têne derman kirin.

Qonaxên II, III, û IV epiteliyal ên ovarian, lûleya fallopian, û kansera peritoneal a bingehîn wekî pençeşêrên pêşkeftî têne dermankirin.

Epithelial, Dûvika Fallopian, û Kansera Peritoneal a Ducarî ya Dûbare an Berdewam

Kansera epiteliyal a ovarian a ducar, kansera boriya fallopian, an jî kansera peritoneal a bingehîn kansera ku piştî ku hate dermankirin dubare bûye (vegere). Kansera domdar pençeşêrê ku bi dermankirinê re namîne.

Overview Vebijarka Dermankirinê

XELATN KEY

• Ji bo nexweşên ku bi pençeşêra epitelial a hêkdankan hene celeb cûreyên dermankirinê hene.

• Sê celeb dermankirina standard têne bikar anîn.

• Emelî

• Kemoterapî

• Tedawiya hedef

• Cûreyên nû yên dermankirinê di ceribandinên klînîkî de têne ceribandin.

• Terapiya radyasyonê

• Immunoterapî

• Dermankirina epiteliyal a ovarian, boriya fallopian, û kansera peritoneal a bingehîn dibe ku bibe sedema bandorên alî.

• Nexweş dikarin bixwazin ku li ser beşdarî ceribandinek klînîkî bifikirin.

• Nexweş dikarin berî, di dema an piştî destpêkirina dermankirina kansera xwe bikevin ceribandinên klînîkî.

• Testên şopandinê dibe ku hewce be.

Ji bo nexweşên ku bi pençeşêra epitelial a hêkdankan hene celeb cûreyên dermankirinê hene.

Cûreyên cûda yên dermankirinê ji bo nexweşên ku bi pençeşêra epitelial a hêkan heye hene. Hin tedawî standard in, û hin jî di ceribandinên klînîkî de têne ceribandin. Dozgehek klînîkî ya dermankirinê lêkolînek lêkolînê ye ku armanc dike ku alîkariya çêtirkirina dermanên heyî bike an agahdariya li ser dermanên nû ji bo nexweşên bi pençeşêrê werdigire. Dema ku ceribandinên klînîkî nîşan didin ku dermanek nû ji dermankirina ku niha wekî dermankirina standard tê bikar anîn çêtir e, dibe ku dermankirina nû bibe dermankirina standard. Nexweşên ku bi her qonaxa pençeşêrê ovarian hene dibe ku bixwazin bifikirin ku beşdarî ceribandinek klînîkî bibin. Hin ceribandinên klînîkî tenê ji nexweşên ku dermankirinê dest pê nekirine re vekirî ne.

Sê celeb dermankirina standard têne bikar anîn.

Emelî

Piraniya nexweşan emeliyat in ku bi qasî mimkunê tûmorê jê dikin. Cûreyên cûda yên emeliyatê dibe ku ev hebin:

• Hysterektomî: Emeliyata rakirina malzarokê û carinan jî, malzarokê. Dema ku tenê malzarok were rakirin, jê re hysterektomiya qismî tê gotin. Dema ku hem malzarok û hem jî malzarok werin rakirin, jê re hysterektomiya tevahî tê gotin. Ger malzarok û malzarok bi riya vajînayê werin derxistin, ji operasyonê re hysterektomiya vajînayê tê gotin. Ger malzarok û malzarok bi riya birînek (birîn) mezin a zikî bê derxistin, ji operasyonê re hysterektomiya zikî ya tevahî tê gotin. Ger bi karanîna laparoskopê zik û malzarok bi riya birînek (birîn) piçûk li zikê were derxistin, ji operasyonê re hysterektomiya tevahî laparoskopîk tê gotin.

Hîserektomî. Uterus bi an bê organ û tevnên din bi emeliyatê tê derxistin. Di hysterektomiya tevahî de, malzarok û malzarok têne rakirin. Di hysterektomiya tevahî ya bi salpingo-ooforektomî de, (a) uterus plus yek (yekalî) ovary û felopî têne derxistin; an (b) uterus plus her du (du alî) hêkûwar û tubên fallopian têne derxistin. Di hysterektomiya radîkal de, malzarok, malzarok, her du hêkokan, her du lûleyên fallopî, û tevna nêzê wê têne rakirin. Van prosedurên bi karanîna birrînek kêm a transversal an jî birînek vertical têne çêkirin.

• Salpingo-oophorectomy yekalî: Prosedurek emeliyatî ji bo derxistina yek hêkê û yek lûlika fallopî.

• Salpingo-oophorectomy du-alî: Pêvajoyek emeliyatî ya rakirina herdû hêkan û her du lûleyên fallopî.

• Omentectomy: Pêvajoyek emeliyatî ya rakirina omentumê (tevna di peritoneumê de ku rehên xwînê, rehikan, rehên lîmfê û girêkên lîmfê tê de ye).

• Biyopsiya girêka lîmfê: Rakirina hemî an beşek ji girêka lîmfê. A pathologist di bin mîkroskopê de tevnê girêka lîmfê dibîne da ku şaneyên pençeşêrê kontrol bike.

Kemoterapî

Kemoterapî dermanek penceşêrê ye ku dermanan bikar tîne da ku mezinbûna şaneyên penceşêrê bide sekinandin, yan bi kuştina şaneyan an jî bi rawestandina dabeşbûna wan. Dema ku kemoterapî bi dev tê girtin an jî di reh an masûlkeyê de tê derzîkirin, derman dikevin nav xwînê û dikarin bigihîjin şaneyên pençeşêrê li seranserê laş (kemoterapiya sîstematîkî). Dema ku kemoterapî rasterast tê avêtin nav ava mejî, organek, an valahiyek laş wekî zik, derman bi giranî bandorê li şaneyên pençeşêrê yên li wan herêman dikin (kemoterapiya herêmî).

Celebek kemoterapiya herêmî ya ku ji bo dermankirina pençeşêra hêkokan tê bikar anîn kemoterapiya intraperitoneal (IP) e. Di kemoterapî IP-yê de, dermanên antî-kanserê rasterast di nav boriyek tenik de têne veguheztin qulika peritoneal (qada ku organên zik tê de ye).

Kemoterapiya hîpertermikî ya intraperitoneal (HIPEC) dermankirinek e ku di dema emeliyatê de tê bikar anîn ku ji bo pençeşêrê hêkokan tê lêkolîn kirin. Piştî ku cerrah wekî ku gengaz tevna tûmorê jê kir, kemoterapiya germkirî rasterast tê şandin nav valahiya peritoneal.

Ji dermankirina bi zêdetirî yek dermanên antîkanser re kemoterapiya têkel tê gotin.

Awayê dayîna kemoterapî bi celeb û qonaxa pençeşêrê tê dermankirin ve girêdayî ye.

Ji bo bêtir agahdarî Dermanên ji bo Ovarian, Tube Fallopian, an Penceşêrê Peritoneal a Sereke hatine pejirandin bibînin.

Tedawiya hedef

Dermankirina armanc hedefek dermankirinê ye ku derman an madeyên din bikar tîne bêyî ku zirarê bide şaneyên normal, hucreyên taybetî yên pençeşêrê nas bike û êrîş bike.

Tedawiya antîbansê monoklonal celebek terapiya armancgirtî ye ku antîbodiyên di laboratuarê de hatine çêkirin, ji celebek yekane ya şaneya pergala parastinê bikar tîne. Van antîbodiyan dikarin madeyên li ser şaneyên penceşêrê an jî madeyên normal ên ku dibe alîkar ku şaneyên penceşêrê mezin bibin nas bikin. Antîbodies bi madeyan ve têne girêdan û şaneyên penceşêrê dikujin, mezinbûna wan asteng dikin, an jî ji belavbûnê nahêlin. Antîbodîdên monoklonal bi enfuzyonê têne dayîn. Ew dikarin bi tenê bêne bikar anîn an ku derman, jehr, an madeya radyoaktîf rasterast bibin şaneyên pençeşêrê.

Bevacizumab antîbomek monoklonal e ku dibe ku bi kemoterapî were bikar anîn da ku penceşêrê epiteliyal a ovarian, kansera boriya fallopian, an kansera peritoneal a seretayî ku dubare bûye (vegere) derman bike.

Astengkerên polîmerazê yên polî (ADP-ribose) (Barkêşkerên PARP) dermanên dermankirinê yên hedef in ku sererastkirina DNA-yê bloke dikin û dibe sedem ku şaneyên pençeşêrê bimirin. Olaparib, rucaparib, û niraparib rêgirên PARP-ê ne ku dibe ku ji bo dermankirina penceşêrê hêkûvayî ya pêşkeftî werin bikar anîn. Di heman demê de Rucaparib dikare wekî dermankirina parastinê were bikar anîn ku ji bo dermankirina pençeşêra epiteliyal a ovarian, kansera boriya fallopian, an jî kansera peritoneal a seretayî ku dubare bûye. Veliparib vebarkerek PARP-ê ye ku ji bo dermankirina pençeşêrê hêkûvayî ya pêşkeftî tê lêkolîn kirin.

Astengkerên Angiogenesis dermanên dermankirinê yên armancgirtî ne ku dibe ku pêşî li mezinbûna rehên xwînê yên ku tîmor hewce dike ku mezin bibin asteng bike û dibe ku şaneyên pençeşêrê bikujin. Cediranib astengek angiogenez e ku di dermankirina penceşêrê zayînê ya dubare de tê lêkolîn kirin.

Ji bo bêtir agahdarî Dermanên ji bo Ovarian, Tube Fallopian, an Penceşêrê Peritoneal a Sereke hatine pejirandin bibînin.

Cûreyên nû yên dermankirinê di ceribandinên klînîkî de têne ceribandin.

Vê beşa kurteçîrok dermankirinên ku di ceribandinên klînîkî de têne lêkolîn kirin vegotin. Ew dikare behsa her dermankirina nû ya ku tê xwendin neke. Agahdarî li ser ceribandinên klînîkî ji malpera NCI heye.

Terapiya radyasyonê

Terapiya radyasyonê dermankirina penceşêrê ye ku tîrêjên x-enerjiya bilind an jî celebên din ên tîrêjê bikar tîne da ku şaneyên pençeşêrê bikuje an jî ji mezinbûnê nehêle. Hin jin dermankirinek bi navê terapiya tîrêjiya hundurîn digirin, ku tê de radihêjê radyoaktîf bi rêya kateterê rasterast di zik de tê danîn. Terapiya radyasyonê ya intraperîtoneal tête lêkolîn kirin ku ji bo penceşêra mezin a ovarian were derman kirin.

Immunoterapî

Immunoterapî dermankirinek e ku pergala parastinê ya nexweş bikar tîne da ku li dijî penceşêrê şer bike. Madeyên ku ji hêla laş ve hatine çêkirin an jî di laboratuwarê de hatine çêkirin, ji bo zêdekirin, rasterastkirin, an vegerandina parastina xwezayî ya laş a li dijî penceşêrê têne bikar anîn. Ji vî rengî dermankirina pençeşêrê re biyoterapî an jî immunoterapî jî tê gotin.

Vakslêdana dermankirinê dermankirina penceşêrê ye ku madeyek an komek madeyan bikar tîne da ku pergala parastinê teşwîq bike ku tîmorê bibîne û wê bikuje. Terapiya vakslêdanê ji bo dermankirina pençeşêrê pêşketî yê hêkan tê lêkolîn kirin.

Dermankirina epiteliyal a ovarian, boriya fallopian, û kansera peritoneal a bingehîn dibe ku bibe sedema bandorên alî.

Ji bo agahdariya der barê bandorên alîgir ên ji ber dermankirina pençeşêrê çêbûne, rûpelê meyên Bandorên Side bibînin.

Nexweş dikarin bixwazin ku li ser beşdarî ceribandinek klînîkî bifikirin.

Ji bo hin nexweşan, beşdarî darizandinek klînîkî dibe ku bijartina dermankirinê ya çêtirîn be. Ceribandinên klînîkî beşek ji pêvajoya lêkolîna penceşêrê ne. Ceribandinên klînîkî têne kirin da ku bibînin ka dermanên nû yên pençeşêrê ewledar û bibandor in an ji dermankirina standard çêtir in.

Gelek dermanên standard ên îroyîn ên ji bo penceşêrê li gorî ceribandinên klînîkî yên berê ne. Nexweşên ku beşdarî ceribandinek klînîkî dibin dibe ku dermankirina standard werbigirin an jî di nav yekem de bin ku dermanek nû bistînin.

Nexweşên ku beşdarî ceribandinên klînîkî dibin jî di pêşerojê de awayê dermankirina pençeşêrê jî baştir dikin. Gava ku ceribandinên klînîkî rê nadin dermanên nû yên bibandor, ew timûtim bersiva pirsên girîng didin û dibin alîkar ku lêkolînê ber bi pêş ve bibin.

Nexweş dikarin berî, di dema an piştî destpêkirina dermankirina kansera xwe bikevin ceribandinên klînîkî.

Hin ceribandinên klînîkî tenê nexweşên ku hêj tedawî wernegirtine digire nav xwe. Ceribandinên din dermanên ceribandinê ji bo nexweşên ku penceşêrê wan çêtir nebûye. Di heman demê de ceribandinên klînîkî hene ku awayên nû biceribînin da ku penceşêrê dubare neke (vegere) an jî bandorên alî yên dermankirina kanserê kêm bikin.

Ceribandinên klînîkî li gelek deverên welêt pêk tên. Agahdarî li ser ceribandinên klînîkî yên ku ji hêla NCI ve têne piştgirî kirin li ser malpera lêgerîna ceribandinên klînîkî ya NCI têne dîtin. Ceribandinên klînîkî yên ku ji hêla rêxistinên din ve têne piştgirî kirin li ser malpera ClinicalTrials.gov têne dîtin.

Testên şopandinê dibe ku hewce be.

Hin ceribandinên ku ji bo teşhîskirina pençeşêrê an jî fêrbûna qonaxa pençeşêrê hatine kirin, dibe ku werin dubare kirin. Hin test dê werin dubare kirin da ku bibînin ka dermankirin çiqas baş dixebite. Biryarên di derheqê domandin, guhertin, an sekinandina dermankirinê de dibe ku li gorî encamên van testan bin.

Piştî ku dermankirin xilas bû dê hin ji ceribandinan dem bi dem berdewam bikin. Encamên van ceribandinan dikare nîşan bide ku rewşa we guherî ye an jî penceşêr dûbare bûye (vegere). Carinan ji van testan re tehlîlên şopandinê an venêran tê gotin.

Vebijarkên Dermankirinê yên Qonax

Di Vê Beşê de

• Destpêka Epiteliya Ovarian û Penceşêrê Tubê ya Fallopî

• Epithelial Ovarian, Tube Fallopian, û Penceşêrê Peritoneal a Pêşîn

Ji bo agahdariya li ser dermankirinên li jêr hatine rêzkirin, li beşa Pêşçavkirina Bijareya Tedawiyê binihêrin.

Destpêka Epiteliya Ovarian û Penceşêrê Tubê ya Fallopî

Dermankirina kansera epiteliyal a ovarian an kansera boriya fallopian dibe ku evên jêrîn hebe:

• Hîserektomî, salpingo-ooforektomiya dualî, û omentectomî. Gewreyên lîmfê û şaneyên din ên di lev û zikê de têne rakirin û di bin mîkroskopê de ji bo şaneyên pençeşêrê têne kontrol kirin. Kemoterapî dikare piştî emeliyatê were dayîn.

• Salpingo-oophorectomy-ya yekalî dibe ku li hin jinên ku dixwazin bibin xwedan zarok. Kemoterapî dikare piştî emeliyatê were dayîn.

Lêgerîna ceribandina klînîkî ya me bikar bînin da ku ceribandinên klînîkî yên penceşêrê-piştevaniya NCI-yê bibînin ku nexweşan qebûl dikin. Hûn dikarin li gorî celebê penceşêrê, temenê nexweş û cihê ku ceribandin têne çêkirin li ceribandinan bigerin. Di derbarê ceribandinên klînîkî de agahdariya gelemperî jî heye.

Epithelial Ovarian, Tube Fallopian, û Penceşêrê Peritoneal a Pêşîn

Dermankirina kansera epiteliyal a ovarian a pêşkeftî, kansera boriya fallopian, an kansera peritoneal a bingehîn dikare van jêrîn vehewîne:

• Hîserektomî, salpingo-ooforektomiya dualî, û omentectomî. Gewreyên lîmfê û lebatên din ên di lev û zikê de têne rakirin û di bin mîkroskopê de têne kontrol kirin da ku li şaneyên pençeşêrê bigerin. Operasyon ji hêla jêrîn ve yek tête peyda kirin:

• Kemoterapiya hundurîn.

• Kemoterapiya intraperitoneal.

• Kemoterapî û terapiya mebest (bevacizumab).

• Kemoterapî û terapiya hedefkirî ya bi ragihana polî (ADP-ribose) polymerase (PARP).

• Kemoterapî piştî emeliyatê (dibe ku bi kemoterapiya intraperitoneal were peyde kirin).

• Tenê kemoterapî ji bo nexweşên ku nikarin emeliyatê bibin.

• Ceribandinek klînîkî ya terapiya hedefkirî ya bi ragihînerê PARP (olaparib, rucaparib, niraparib, an veliparib).

• Di dema emeliyatê de ceribandinek klînîkî ya kemoterapiya intraperitoneal hîpertermîk (HIPEC).

Lêgerîna ceribandina klînîkî ya me bikar bînin da ku ceribandinên klînîkî yên penceşêrê-piştevaniya NCI-yê bibînin ku nexweşan qebûl dikin. Hûn dikarin li gorî celebê penceşêrê, temenê nexweş û cihê ku ceribandin têne çêkirin li ceribandinan bigerin. Di derbarê ceribandinên klînîkî de agahdariya gelemperî jî heye.

Vebijarkên Dermankirinê yên Ji bo Epiteliyal a Ducarî ya Dîsa Zêde an Berdewam, Tupa Fallopî, û Kansera Peritoneal a Seretayî

Ji bo agahdariya li ser dermankirinên li jêr hatine rêzkirin, li beşa Pêşçavkirina Bijareya Tedawiyê binihêrin.

Dermankirina kansera epiteliyal a hêkînavîn a ducar, kansera boriya fallopian, an jî kansera peritoneal a bingehîn dikare van jêrîn hebe:

• Kemoterapî bi karanîna yek an çend dermanên antîkanser.

• Tedawiya armancgirtî ya bi ragihînera polî (ADP-ribose) polîmerazê (PARP) (olaparib, rucaparib, niraparib, an cediranib) bi yan bê kemoterapî.

• Kemoterapî û / an terapiya mebest (bevacizumab).

• Di dema emeliyatê de ceribandinek klînîkî ya kemoterapiya intraperitoneal hîpertermîk (HIPEC).

• Dozgehek klînîkî ya dermankirina nû.

Lêgerîna ceribandina klînîkî ya me bikar bînin da ku ceribandinên klînîkî yên penceşêrê-piştevaniya NCI-yê bibînin ku nexweşan qebûl dikin. Hûn dikarin li gorî celebê penceşêrê, temenê nexweş û cihê ku ceribandin têne çêkirin li ceribandinan bigerin. Di derbarê ceribandinên klînîkî de agahdariya gelemperî jî heye.

Ji bo Zêdetir Derbarê Epithelial, Tube Fallopian, û Penceşêrê Peritoneal a Ovarian Fêr Bibin

Ji bo bêtir agahdarî ji Enstîtuya Girêbayê ya Neteweyî ya derbarê epitelialê ovarian, boriya fallopian, û kansera peritoneal a seretayî, li jêrê binihêrin:

• Ovarian, Tube Fallopian, û Rûpelê Malê ya Penceşêrê Peritoneal a Seretayî

• Ovarian, Tube Fallopian, û Pêşîlêgirtina Kansera Peritoneal a Seretayî

• Ovarian, Tube Fallopian, û Screenopandina Kansera Peritoneal a Seretayî

• Penceşêrên Nezagonî yên Tedawiya Zarokatiyê

• Dermanên ji bo Kanada Ovarian, Fallopian, an Penceşêrê Peritoneal a Seretayî Hatin Pejirandin

• Tedawiyên Qanserê yên Armanckirî

• Mutasyonên BRCA: Rîska Penceşêrê û Testkirina Genetîkî

• Testkirina Genetîkî ya ji bo Sendromên Hestiyariya Kansêrê Mîratî

Ji bo agahdariya gelemperî ya kansera û çavkaniyên din ên ji Enstîtuya Kanserê ya Neteweyî, li jêr binêrin:

• Derbarê Penceşêrê

• Agingano danîn

• Kemoterapî û Hûn: Piştgiriya ji bo Kesên Bi Penceşêrê

• Terapiya Radyasyonê û Hûn: Piştgiriya ji bo Kesên Kanser

• Bi Penceşêrê re li ber xwe didin

• Pirsên ku Di derbarê Penceşêrê de Ji Bijîjkê Xwe Dipirsin

• Ji bo Rizgar û Lênihêrînan