Types/myeloproliferative/patient/chronic-treatment-pdq

Dermankirina Neoplazmayên Kronîk ên Mîeloprolîferativ (®) –Versiyona Nexweş

Agahdariya Giştî Di derbarê Neoplazmayên Miyeloprolîferatif ên Kronîk de

XELATN KEY

• Neoplazmayên mîeloprolîferasyonê komek nexweşiyan e ku tê de mejiyê hestî pir şaneyên sor ên xwînê, şaneyên spî yên xwînê, an jî trombalan çêdike.

• 6 celeb neoplazmayên mîeloprolîferatif ên kronîk hene.

• Testên ku xwîn û mejiyê hestî lêkolîn dikin ji bo teşhîskirina neoplazmayên mîeloprolîferatif ên kronîk têne bikar anîn.

Neoplazmayên mîeloprolîferasyonê komek nexweşiyan e ku tê de mejiyê hestî pir şaneyên sor ên xwînê, şaneyên spî yên xwînê, an jî trombalan çêdike.

Bi gelemperî, mejiyê hestî şaneyên stem ên xwînê (şaneyên nemir) dike ku bi demê re dibin şaneyên xwînê yên gihîştî.

Anatomiya hestî. Hestî ji hestî kompakt, hestî spongy, û mejiyê hestî pêk tê. Hestiyê kompakt tebeqeya derveyî ya hestî pêk tîne. Hestiyê spongy bi piranî li dawiya hestiyan tê dîtin û tê de mejiyê sor heye. Mejiyê hestî li navenda pir hestiyan tê dîtin û gelek rehikên wê hene. Du celeb mejiyê hestî hene: sor û zer. Di mejiyê sor de şaneyên stem ên xwînê hene ku dikarin bibin şaneyên sor ên xwînê, şaneyên spî yên xwînê, an jî trombosan. Mejiyê zer bi piranî ji qelew tê çêkirin.

Hucreyek stem a xwînê dibe ku bibe şaneya stem a mîelojî an şaneyek bingehîn a lîmfoîd. Hucreyek rehikê lîmfoîd dibe şaneya xwîna spî. Cellaneya stem a mîeloîd dibe yek ji sê celeb hucreyên xwîna gihîştî:

• Cellsaneyên sor ên xwînê ku oksîjen û madeyên din digihînin hemû şaneyên laş.

• Xirokên spî yên ku bi enfeksiyon û nexweşiyê re şer dikin.

• Plateyên ku xwîn çêdibe da ku xwîn rawestîne.

Pêşveçûna şaneya xwînê. Hucreyek reh a xwînê di çend gavan re derbas dibe ku bibe şaneya xwînê ya sor, trombocê, an şaneya xwîna spî.

Di neoplazmayên mîeloprolîferasyonê de, pir zêde şaneyên stem ên xwînê dibin yek an çend celeb şaneyên xwînê. Neoplazma bi gelemperî hêjmarên şaneyên xwînê yên zêde zêde dibin hêdî hêdî xerab dibin.

6 celeb neoplazmayên mîeloprolîferatif ên kronîk hene.

Cûreyê neoplazmaya mîeloprolîferativ li ser bingeha ku pir zêde şaneyên sor ên xwînê, şaneyên xwînê yên spî, an jî trombocîte têne çêkirin, bingeh e. Carinan laş dê ji yekê zêdetir ji yek celebê xaneya xwînê çêbike, lê bi gelemperî yek celeb hucreya xwînê ji yên din bêtir bandor dibe. Neoplazmayên myeloproliferative yên kronîk 6 celebên jêrîn hene:

• Lusemiya mîelojen a kronîk.

• Polîsîtemiya vera.

• Mîelofîbroza seretayî (ku jê re miyelofîbroza idiopatîk a kronîk jî tê gotin).

• Trombosîtemiya bingehîn.

• Lusemiya kronîk a neutrofîlîk.

• Lusemiya eosinophilic a kronîk.

Van celeb li jêr têne vegotin. Neoplazmayên mîeloprolîferativ ên kronîk carinan dibin leukemiya tûj, ku tê de pir şaneyên spî yên anormal jî têne çêkirin.

Testên ku xwîn û mejiyê hestî lêkolîn dikin ji bo teşhîskirina neoplazmayên mîeloprolîferatif ên kronîk têne bikar anîn.

Test û rêbazên jêrîn dikarin werin bikar anîn:

• Exammtîhana laşî û dîroka tenduristiyê: Ezmûnek laş ji bo kontrolkirina nîşanên gelemperî yên tenduristiyê, di nav de kontrolkirina nîşanên nexweşiyê, wek kelmêş an her tiştê ku neasayî xuya dike. Dîrokek adetên tenduristiyê yên nexweş û nexweşî û dermanên berê jî dê bêne girtin.

• Jimareya xwîna tevahî (CBC) bi ciyawazî: Pêvajoyek ku tê de nimûneyek xwînê tê kişandin û ji bo jêrîn tête kontrol kirin:

• Hejmara şaneyên sor û trombosan.

• Hejmar û celebê şaneyên xwînê yên spî.

• Hejmara hemoglobîn (proteîna ku oksîjen hildigire) di şaneyên sor de.

• Beşa mînaka xwînê ji şaneyên sor ên xwînê pêk tê.

Hejmara xwîna bêkêmasî (CBC). Xwîn bi têxistina derziyek di nav reh de tê komkirin û dihêle ku xwîn biherike nav lûleyekê. Nimûneya xwînê ji laboratûarê re tê şandin û şaneyên sor ên xwînê, şaneyên spî û trombos têne hesibandin. CBC ji bo ceribandin, teşxîskirin û şopandina gelek mercên cûda tê bikar anîn.

• Meewitandina xwîna serûber: Pêvajoyek ku nimûneyek xwînê ji bo jêrîn tête kontrol kirin:

• Ka şaneyên sor ên xwînsarî mîna dilopên hêsiran hene.

• Hejmar û cûreyên şaneyên spî.

• Hejmara trombotan.

• Ma şaneyên teqînê hene.

• Lêkolînên kîmya xwînê: Pêvajoyek ku tê de nimûneyek xwînê tê kontrol kirin da ku mîqdarên hin madeyên ku ji hêla organ û şaneyên laş ve di xwînê de hatine berdan were pîvandin. Pîvanek ne asayî (ji ya normal zêdetir an kêmtir) dikare bibe nîşana nexweşiyê.

• Îlhama Bone mejî û di biyopsiya: derxistina mejî bone, xwîn, û li parçeyeke biçûk a bone bi bicîkirina derziyê re çiin nav hipbone an breastbone. Pathologist di bin mîkroskopê de mejiyê hestî, xwîn û hestî dibîne da ku li şaneyên anormal bigere.

Daxwaza mejiyê hestî û biopsî. Piştî ku deverek piçûk a çerm bê numê kirin, derziyek mejiyê hestî têxe nav hestiyê hip ê nexweş. Nimûneyên xwîn, hestî û mejiyê hestî ji bo lêkolînê di bin mîkroskopê de têne rakirin.

• Analîza Sîtogjenetîkî: Testek laboratuarî ku tê de kromozomên şaneyan di nimûneyek mejiyê hestî an xwînê de têne hesibandin û ji bo her guhertinê, wekî kromozomên şikestî, wenda, ji nû ve sazkirî an jî zêde têne kontrol kirin. Guhertinên di hin kromozoman de dibe ku bibe nîşana pençeşêrê. Analîza sîtogjenetîkî tête bikar anîn ku ji bo destnîşankirina pençeşêrê, plankirina dermankirinê, an fêr bibe ka dermankirin çiqas baş dixebite.

• Test testa mutasyonê: Testek laboratuwarê ku li ser mejiyê hestî an nimûneya xwînê hate kirin da ku guherînên genên JAK2, MPL, an CALR kontrol bike. Mutasyona genê ya JAK2 timûtim di nexweşên bi polîsîtemiya vera, trombosîtemiya bingehîn, an mîelofibroza seretayî de tê dîtin. Mûatasyonên genî yên MPL an CALR di nexweşên xwedan trombocîtemiya bingehîn an mîelofibroza seretayî de têne dîtin.

Leukemiya Miyelojen a Kronîk

Leukemiya mîelojen a kronîk nexweşiyek e ku tê de gelek şaneyên xwîna spî di mejiyê hestî de têne çêkirin. Ji bo agahdariya li ser teşhîs, sekinandin, û dermankirinê kurteya -ya li ser Dermankirina Leukemiya Miyelojen a Kronîk bibînin.

Polîsîtemiya Vera

XELATN KEY

• Polîsîtemiya vera nexweşiyek e ku tê de gelek şaneyên sor ên xwînê di mejiyê hestî de têne çêkirin.

• Di nîşanên polycythemia vera de serêş û hestek têrbûnê li binê ribên milê çepê hene.

• Ji bo teşhîskirina polîsîtemiya vera testên xwînê yên taybetî têne bikar anîn.

Polîsîtemiya vera nexweşiyek e ku tê de gelek şaneyên sor ên xwînê di mejiyê hestî de têne çêkirin.

Di polycythemia vera de, xwîn bi pir şaneyên sor ên xwînê qelew dibe. Dibe ku jimara şaneyên spî û trombotan jî zêde bibe. Van şaneyên xwînê yên jêzêde dikarin di rûvikê de kom bibin û bibin sedem ku werimê. Di xwînê de hejmara zêde ya şaneyên sor, şaneyên spî, an trombotan dikare bibe sedema pirsgirêkên xwînrijandinê û di rehên xwînê de lebat çêbibe. Ev dikare rîska lêdan an êrişa dil zêde bike. Di nexweşên ku ji 65 salî mezintir in an jî xwedan dîroka xwînrijandinê ne, metirsiya lêdan an êrişa dil zêdetir e. Di heman demê de metirsiya nexweşên leukemiya mîeloîdê ya akût an mîelofîbroza bingehîn jî zêde ye.

Di nîşanên polycythemia vera de serêş û hestek têrbûnê li binê ribên milê çepê hene.

Polycythemia vera bi gelemperî dibe sedema nîşan an nîşanên zû. Dibe ku di dema testa xwînê ya rûtîn de were dîtin. Nîşan û nîşanên hanê dibe ku gava hejmara şaneyên xwînê zêde dibe. Mercên din dikarin bibin sedema heman nîşan û nîşanan. Heke ji vana jêrîn hebe bi doktorê xwe re bigerin.

• Hêsek zextê an tijîbûnê li binê ribên milê çepê.

• Serêşan.

• Dîtina duqat an dîtina deqên tarî an kor ên ku têne û diçin.

• Bi taybetî piştî ku hûn di nav ava germ an germ de ne, li seranserê laş diêşe.

• Rûyê sorbûyî ku dişibihe şehînek an şewitandî.

• Qelsî.

• Dizziness.

• Kêmkirina kîloyê bêyî sedemek nayê zanîn.

Ji bo teşhîskirina polîsîtemiya vera testên xwînê yên taybetî têne bikar anîn.

Ji bilî hejmartina xwînê ya bi tevahî, aspirasyona mejiyê hestî û biyopsî, û analîza şîtojenetîkî, ji bo teşhîskirina polîsîtemiya vera testa erythropoietin a serûmê tê bikar anîn. Di vê testê de, nimûneyek xwînê ji bo asta erythropoietin (hormonek ku şaneyên sor ên xwînê yên nû çêdike teşwîq dike) tê kontrol kirin. Li polycythemia vera, asta erythropoietin dê ji ya normal kêmtir be ji ber ku laş ne hewce ye ku bêtir şaneyên sor ên xwînê çêbike.

Mîelofîbroza Seretayî

XELATN KEY

• Mîelofîbroza seretayî nexweşiyek e ku tê de şaneyên xwînê û fiberên anormal di hundurê mejiyê hestî de bicîh dibin.

• Nîşaneyên mîelofîbroza seretayî êşa li binê ribên milê çepê û hestek pir westiyayî ye.

• Hin faktor faktor li ser pêşbîniyê (şansê başbûnê) û vebijarkên dermankirinê yên ji bo mîelofîbroza bingehîn bandor dikin.

Mîelofîbroza seretayî nexweşiyek e ku tê de şaneyên xwînê û fiberên anormal di hundurê mejiyê hestî de bicîh dibin.

Mejiyê hestî ji lebatên ku şaneyên xwînê çêdikin (şaneyên sor ên xwînê, şaneyên xwînê yên spî, û trombos) û tevnek fîberên ku şaneyên ku xwîn çêdikin piştgirî dikin. Di mîelofîbroza seretayî de (ku jê re mîelofîbroza idiopatîk a kronîk jî tê gotin), hejmarên mezin ên şaneyên stem ên xwînê dibin şaneyên xwînê yên ku bi rêkûpêk mezin nabin (teqîn). Tevna fîberên di hundurê mejiyê hestî de jî pir stûr dibe (mîna şaneya şopê) û şiyana çêkirina şaneyên xwînê şaneya xwîn-avak hêdî dike. Ev dibe sedem ku tevnên xwîn-çêker şaneyên xwînê kêm û kêm dikin. Ji bo ku jimara şaneyên xwînê yên di mejiyê hestî de hatine çêkirin were jîn kirin, kezeb û rûv dest bi çêkirina şaneyên xwînê dikin.

Nîşaneyên mîelofîbroza seretayî êşa li binê ribên milê çepê û hestek pir westiyayî ye.

Mîelofîbroza seretayî bi gelemperî dibe sedema nîşan an nîşanên zû. Dibe ku di dema testa xwînê ya rûtîn de were dîtin. Nîşan û nîşan dikarin ji hêla mîelofîbroza seretayî an ji hêla mercên din ve werin afirandin. Heke ji vana jêrîn hebe bi doktorê xwe re bigerin.

• Li bin milên milê çepê êş an tijîbûn hîs dikin.

• Dema ku hûn dixwin ji normalê zûtir hest dikin.

• Hest pir westiya.

• Bêhna bêhnê.

• Ruînbûn an xwînrijandin hêsan e.

• Petechiae (deqên asê, sor, pinpinîk ên di bin çerm de ku ji ber xwînrijandinê çêdibe).

• Agir.

• Sweewitandina şevên şevê.

• Kêmkirina kîloyê.

Hin faktor faktor li ser pêşbîniyê (şansê başbûnê) û vebijarkên dermankirinê yên ji bo mîelofîbroza bingehîn bandor dikin.

Pêşniyar bi jêrîn ve girêdayî ye:

• Temenê nexweş.

• Hejmara şaneyên sor ên ne normal û şaneyên spî.

• Hejmara teqînên di xwînê de.

• Ma di kromozoman de hin guhertin hene.

• Ma nexweş nîşanên wekê tayê, şorbûna şevê şilkirî, an jî kîlobûn heye.

Trombosîtemiya Esasî

XELATN KEY

• Trombosîtemiya esasî nexweşiyek e ku tê de gelek trombocît di mejiyê hestî de têne çêkirin.

• Nexweşên xwedan trombocîtemiya bingehîn dibe ku tu nîşan û nîşan tune.

• Hin faktor hin bandorê li prognozê (şansê başbûnê) û vebijarkên dermankirinê yên ji bo trombocîtemiya bingehîn dikin.

Trombosîtemiya esasî nexweşiyek e ku tê de gelek trombocît di mejiyê hestî de têne çêkirin.

Trombosîtemiya esasî dibe sedema zêdebûna anormal a jimara trombosên ku di xwîn û mejiyê hestî de hatine çêkirin.

Nexweşên xwedan trombocîtemiya bingehîn dibe ku tu nîşan û nîşan tune.

Trombosîtemiya esasî bi gelemperî dibe sedema nîşan an nîşanên zû. Dibe ku di dema testa xwînê ya rûtîn de were dîtin. Nîşan û nîşan dikarin ji hêla trombocîtopeniya bingehîn an ji hêla mercên din ve bibin sedema. Heke ji vana jêrîn hebe bi doktorê xwe re bigerin.

• Serêş.

• Di dest an lingan de şewitandin an qurçandin.

• Sorbûn û germbûna dest an lingan.

• Pirsgirêkên dîtinê an bihîstinê.

Trombilan asê ne. Gava ku pir trombocî hebin, ew dikarin li hev bicivin û herikîna xwînê dijwar bike. Dibe ku lebat di damarên xwînê de çêbibin û xwîn jî zêde bibe. Vana dikare bibe sedema pirsgirêkên cidî yên tenduristiyê yên wekî lêdan an êrişa dil.

Hin faktor hin bandorê li prognozê (şansê başbûnê) û vebijarkên dermankirinê yên ji bo trombocîtemiya bingehîn dikin.

Vebijarkên pêşniyar û dermankirinê bi ya jêrîn ve girêdayî ye:

• Temenê nexweş.

• Ma nexş û nîşanên nexweş an pirsgirêkên din ên bi trombocîtemiya bingehîn ve girêdayî ne.

Lusemiya Neutrofîlîk a Dirêj

Leukemiya kronîk a neutrofîlî nexweşiyek e ku tê de pir hucreyên reh ên xwînê dibin celebek hucreya xwîna spî ya ku jê re dibêjin nîtrofîl. Neutrofîl şaneyên xwînê yên li dijî enfeksiyonê ne ku şaneyên mirî û madeyên biyanî (wek bakterî) dorpêç dikin û tune dikin. Ji ber notrofîlên zêde zirav û kezeb dikare werimê. Dibe ku leukemiya kronîk a neutrofîlî wek xwe bimîne an jî zû bi zû ber bi leukemiya akût ve biçe.

Lusemiya Eosinophilic a Dirêj

XELATN KEY

• Leukemiya eozinofîlî ya kronîk nexweşiyek e ku tê de gelek şaneyên xwîna spî (eozînofîl) di mejiyê hestî de têne çêkirin.

• Nîşan û nîşanên leukemiya eosinophilic a kronîk tayê û hest pir westiyayî heye.

Leukemiya eozinofîlî ya kronîk nexweşiyek e ku tê de gelek şaneyên xwîna spî (eozînofîl) di mejiyê hestî de têne çêkirin.

Eozînofîl şaneyên xwînê yên spî ne ku li hember alerjenan (madeyên ku dibin sedema berteka alerjîk) tevdigerin û dibin alîkar ku bi enfeksiyonên ji hêla hin parazîtan ve têne çêkirin şer bikin. Di leukemiya eosinophilic a kronîk de, di xwîn, mejiyê hestî û tevnên din de pir eozînofîl hene. Lusemiya eosinophilic a kronîk dikare gelek salan eynî bimîne an jî ew bilez ber bi leukemiya akût ve pêşve diçe.

Nîşan û nîşanên leukemiya eosinophilic a kronîk tayê û hest pir westiyayî heye.

Leukemiya eozinofîlîk a kronîk dibe ku nebe sedema nîşan an nîşanên zû. Dibe ku di dema testa xwînê ya rûtîn de were dîtin. Nîşan û nîşan dikarin ji hêla leukemiya eosinophilic-a kronîk an ji hêla mercên din ve bêne çêkirin. Heke ji vana jêrîn hebe bi doktorê xwe re bigerin.

• Agir.

• Hest pir westiya.

• Kûxîn.

• Di binê çermê dora çav û lêvan de, di qirikê de, an jî li dest û lingan werimî ye.

• Painşa masûlkeyan.

• Dişewitandin.

• Navçûyin.

Qonaxên Neoplazmayên Myeloproliferative yên Dirêj

XELATN KEY

• Ji bo neoplazmayên mîeloprolîferatif ên kevneşopî pergalek stendinê ya standard tune.

Ji bo neoplazmayên mîeloprolîferatif ên kevneşopî pergalek stendinê ya standard tune.

Astengkirin ev pêvajo ye ku tê zanîn ka kansera çiqas belav bûye. Ji bo neoplazmayên mîeloprolîferatif ên kevneşopî pergalek stendinê ya standard tune. Dermankirin li ser bingeha celebê neoplazmaya mîeloprolîferatifa nexweş heye. Girîng e ku meriv ji bo plansazkirina dermankirinê celebê bizanibe.

Overview Vebijarka Dermankirinê

XELATN KEY

• Ji bo nexweşên bi neoplazmayên mîeloprolîferatif ên kronîk celebên dermankirinê hene.

• Yanzdeh celeb dermankirina standard têne bikar anîn:

• Li benda hişyar

• Flebotomî

• Aferîza trombêlan

• Tedawiya veguhastinê

• Kemoterapî

• Terapiya radyasyonê

• Tedawiya dermanên din

• Emelî

• Terapiya biyolojîk

• Tedawiya hedef

• Kemoterapiya dozek bilind a bi veguhastina şaneya stem

• Cûreyên nû yên dermankirinê di ceribandinên klînîkî de têne ceribandin.

• Dermankirina ji bo neoplazmayên mîeloprolîferatif ên kronîk dibe ku bibe sedema tesîrên.

• Nexweş dikarin bixwazin ku li ser beşdarî ceribandinek klînîkî bifikirin.

• Nexweş dikarin berî, di dema an piştî destpêkirina dermankirina kansera xwe bikevin ceribandinên klînîkî.

• Testên şopandinê dibe ku hewce be.

Ji bo nexweşên bi neoplazmayên mîeloprolîferatif ên kronîk celebên dermankirinê hene.

Cûreyên cûda yên dermankirinê ji bo nexweşên bi neoplazmayên mîeloprolîferatif ên kronîk hene. Hin tedawî standard in (dermankirina ku niha tê bikar anîn), û hin jî di ceribandinên klînîkî de têne ceribandin. Ceribandinek klînîkî ya dermankirinê lêkolînek lêkolînê ye ku armanc dike ku alîkariya çêtirkirina dermanên heyî bike an agahdariya li ser dermanên nû werdigire. Dema ku ceribandinên klînîkî nîşan didin ku dermanek nû ji dermankirina standard çêtir e, dibe ku dermankirina nû bibe dermankirina standard. Nexweş dikarin bixwazin ku li ser beşdarî ceribandinek klînîkî bifikirin. Hin ceribandinên klînîkî tenê ji nexweşên ku dermankirinê dest pê nekirine re vekirî ne.

Yanzdeh celeb dermankirina standard têne bikar anîn:

Li benda hişyar

Bendewariya hişyar bêyî ku dermankirinê bide, heya ku nîşan û nîşan neyên xuyang kirin û neguherin, ji nêz ve rewşa nexweşê dişopîne.

Flebotomî

Flebotomî prosedurek e ku tê de xwîn ji reh tê girtin. Dibe ku ji bo testên wekî CBC an kîmyaya xwînê nimûneyek xwînê were girtin. Carcarinan phlebotomî wekî dermankirinê tê bikar anîn û xwîn ji laş tê girtin da ku şaneyên sor ên xwînê yên zêde werin rakirin. Flebotomî bi vî rengî tê bikar anîn ku hin neoplazmayên mîeloprolîferatif ên kronîk werin derman kirin.

Aferîza trombêlan

Apheresisa trombotankê dermankirinek e ku makîneyek taybetî bikar tîne da ku trombîrên xwînê derxîne. Xwîn ji nexweş tê girtin û tê de veqetandekek hucreya xwînê tê de derê ku trombos têne derxistin. Paşê xwîna mayî vedigere ser xwîna nexweş.

Tedawiya veguhastinê

Terapiya veguhastinê (veguheztina xwînê) rêbaza dayîna şaneyên sor ên xwînê, şaneyên xwînê yên spî, an trombotan e ku li şûna xaneyên xwînê yên ji hêla nexweşiyê an dermankirina pençeşêrê ve hatine hilweşandin.

Kemoterapî

Kemoterapî dermanek penceşêrê ye ku dermanan bikar tîne da ku mezinbûna şaneyên penceşêrê bide sekinandin, yan bi kuştina şaneyan an jî bi rawestandina dabeşbûna wan. Dema ku kemoterapî bi dev tê girtin an jî di reh an masûlkeyê de tê derzîkirin, derman dikevin nav xwînê û dikarin bigihîjin şaneyên pençeşêrê li seranserê laş (kemoterapiya sîstematîkî). Dema ku kemoterapî rasterast tê avêtin nav ava mejî, organek, an valahiyek laş wekî zik, derman bi giranî bandorê li şaneyên pençeşêrê yên li wan herêman dikin (kemoterapiya herêmî). Awayê dayîna kemoterapî bi celeb û qonaxa pençeşêrê tê dermankirin ve girêdayî ye.

Ji bo bêtir agahdarî Dermanên ji bo Neoplazmayên Myeloproliferative hatine Pejirandin bibînin.

Terapiya radyasyonê

Terapiya radyasyonê dermankirina penceşêrê ye ku tîrêjên x-enerjiya bilind an jî celebên din ên tîrêjê bikar tîne da ku şaneyên pençeşêrê bikuje an jî ji mezinbûnê nehêle. Terapiya tîrêjiya derveyî mekîneyek derveyî laş bikar tîne da ku tîrêjê bişîne herêma laşê bi pençeşêrê.

Terapiya tîrêjiya derveyî ji bo dermankirina neoplazmayên mîeloprolîferatif ên kronîk tê bikar anîn, û bi gelemperî li ser rûvikê tê rêve kirin.

Tedawiya dermanên din

Prednisone û danazol dermanên ku dikarin ji bo dermankirina anemiya li nexweşên bi mîelofîbroza seretayî têne bikar anîn in.

Terapiya Anagrelide tête bikar anîn ku di nexweşên ku di xwîna wan de pir trombus hene de xetera lebatên xwînê kêm bike. Di heman demê de dibe ku ji bo kêmkirina metirsiya gendeliya xwînê aspirin bi dozek kêm were bikar anîn.

Thalidomide, lenalidomide, û pomalidomide derman in ku rê nadin ku rehên xwînê li deverên şaneyên tîmor mezin bibin.

Ji bo bêtir agahdarî Dermanên ji bo Neoplazmayên Myeloproliferative hatine Pejirandin bibînin.

Emelî

Splenectomî (emeliyata rakirina rîşikê) dibe ku ger rûv mezin bibe, were kirin.

Terapiya biyolojîk

Tedawiya biyolojîk dermankirinek e ku pergala parastinê ya nexweş bikar tîne da ku li dijî penceşêrê an nexweşiyên din şer bike. Madeyên ku ji hêla laş ve hatine çêkirin an jî di laboratuwarê de hatine çêkirin, ji bo zêdekirin, rasterastkirin, an jî vegerandina parastina xwezayî ya laş li dijî nexweşiyê têne bikar anîn. Ji vî rengî dermankirinê re biyoterapî an jî immunoterapî jî tê gotin. Interferon alfa û pegylated interferon alpha ajanên biyolojîk in ku bi gelemperî ji bo dermankirina hin neoplazmayên mîeloprolîferatif ên kronîk têne bikar anîn.

Faktorên mezinbûna erythropoietic jî ajanên biyolojîk in. Ew têne bikar anîn ku mejiyê hestî teşwîq bikin û şaneyên sor ên xwînê çêbikin.

Tedawiya hedef

Dermankirina armanc hedefek dermankirinê ye ku derman an madeyên din bikar tîne bêyî ku zirarê bide şaneyên normal, hucreyên taybetî yên pençeşêrê nas bike û êrîş bike. Astengkerên tyrosine kinase dermanên dermankirinê yên hedefgirtî ne ku sînyalên ku ji bo tîmor hewce ne mezin dikin asteng dikin.

Ruxolitinib astengek tyrosine kinase ye ku ji bo dermankirina polycythemia vera û hin celebên myelofibrosis tê bikar anîn.

Ji bo bêtir agahdarî Dermanên ji bo Neoplazmayên Myeloproliferative hatine Pejirandin bibînin.

Cûreyên din ên dermanên hedefgirtî di ceribandinên klînîkî de têne lêkolîn kirin.

Kemoterapiya dozek bilind a bi veguhastina şaneya stem

Dozên bilind ên kemoterapî têne dayîn ku şaneyên pençeşêrê bikujin. Hucreyên tendurist, şaneyên çêker ên xwînê jî di nav de, ji hêla dermankirina pençeşêrê ve têne hilweşandin. Veguheztina şaneya reh dermankirinek e ku şûna şaneyên çêker ên xwînê digire. Hucreyên reh (şaneyên xwînê yên negihîştî) ji xwîn an mejiyê hestî yê nexweş an donorek têne derxistin û têne cemidandin û depokirin. Piştî ku nexweş kemoterapî xilas dike, şaneyên stem ên depokirî têne helandin û bi infuziyonekê didin nexweş. Van şaneyên stem ên ji nû ve fuzûyî dibin, dibin şaneyên xwîna laş (û wan vedigirin).

Neqla şaneya reh. (Gav 1): Xwîn ji reha milê donerê tê girtin. Nexweş an kesek din dikare bibe bexşîner. Xwîn di makîneya ku şaneyên stem radike de diherike. Dûv re xwîn bi rehê milê din vedigere donerê. (Gav 2): Nexweş kemoterapî werdigire da ku şaneyên çêker ên xwînê bikuje. Nexweş dibe ku terapiya tîrêjê bistîne (nayê xuyang kirin). (Gav 3): Nexweş şaneyên stem digire bi rêya kateterek ku di singê nav rehînek xwînê de hatî danîn.

Cûreyên nû yên dermankirinê di ceribandinên klînîkî de têne ceribandin.

Agahdarî li ser ceribandinên klînîkî ji malpera NCI heye.

Dermankirina ji bo neoplazmayên mîeloprolîferatif ên kronîk dibe ku bibe sedema tesîrên.

Ji bo agahdariya der barê bandorên alîgir ên ji ber dermankirina pençeşêrê çêbûne, rûpelê meyên Bandorên Side bibînin.

Nexweş dikarin bixwazin ku li ser beşdarî ceribandinek klînîkî bifikirin.

Ji bo hin nexweşan, beşdarî darizandinek klînîkî dibe ku bijartina dermankirinê ya çêtirîn be. Ceribandinên klînîkî beşek ji pêvajoya lêkolîna penceşêrê ne. Ceribandinên klînîkî têne kirin da ku bibînin ka dermanên nû yên pençeşêrê ewledar û bibandor in an ji dermankirina standard çêtir in.

Gelek dermanên standard ên îroyîn ên ji bo penceşêrê li gorî ceribandinên klînîkî yên berê ne. Nexweşên ku beşdarî ceribandinek klînîkî dibin dibe ku dermankirina standard werbigirin an jî di nav yekem de bin ku dermanek nû bistînin.

Nexweşên ku beşdarî ceribandinên klînîkî dibin jî di pêşerojê de awayê dermankirina pençeşêrê jî baştir dikin. Gava ku ceribandinên klînîkî rê nadin dermanên nû yên bibandor, ew timûtim bersiva pirsên girîng didin û dibin alîkar ku lêkolînê ber bi pêş ve bibin.

Nexweş dikarin berî, di dema an piştî destpêkirina dermankirina kansera xwe bikevin ceribandinên klînîkî.

Hin ceribandinên klînîkî tenê nexweşên ku hêj tedawî wernegirtine digire nav xwe. Ceribandinên din dermanên ceribandinê ji bo nexweşên ku penceşêrê wan çêtir nebûye. Di heman demê de ceribandinên klînîkî hene ku awayên nû biceribînin da ku penceşêrê dubare neke (vegere) an jî bandorên alî yên dermankirina kanserê kêm bikin.

Ceribandinên klînîkî li gelek deverên welêt pêk tên. Agahdarî li ser ceribandinên klînîkî yên ku ji hêla NCI ve têne piştgirî kirin li ser malpera lêgerîna ceribandinên klînîkî ya NCI têne dîtin. Ceribandinên klînîkî yên ku ji hêla rêxistinên din ve têne piştgirî kirin li ser malpera ClinicalTrials.gov têne dîtin.

Testên şopandinê dibe ku hewce be.

Hin ceribandinên ku ji bo teşhîskirina pençeşêrê an jî fêrbûna qonaxa pençeşêrê hatine kirin, dibe ku werin dubare kirin. Hin test dê werin dubare kirin da ku bibînin ka dermankirin çiqas baş dixebite. Biryarên di derheqê domandin, guhertin, an sekinandina dermankirinê de dibe ku li gorî encamên van testan bin.

Piştî ku dermankirin xilas bû dê hin ji ceribandinan dem bi dem berdewam bikin. Encamên van ceribandinan dikare nîşan bide ku rewşa we guherî ye an jî penceşêr dûbare bûye (vegere). Carinan ji van testan re tehlîlên şopandinê an venêran tê gotin.

Dermankirina Neoplazmayên Myeloproliferative yên Kronîk

Di Vê Beşê de

• Leukemiya Miyelojen a Kronîk

• Polîsîtemiya Vera

• Mîelofîbroza Seretayî

• Trombosîtemiya Esasî

• Lusemiya Neutrofîlîk a Dirêj

• Lusemiya Eosinophilic a Dirêj

Ji bo agahdariya li ser dermankirinên li jêr hatine rêzkirin, li beşa Pêşçavkirina Bijareya Tedawiyê binihêrin.

Leukemiya Miyelojen a Kronîk

Ji bo agahdariyê kurteya -ya der barê Dermankirina Leukemiya Miyelojen a Dirêj bibînin.

Polîsîtemiya Vera

Armanca dermankirina polycythemia vera kêmkirina hucreyên xwînê yên zêde ye. Dermankirina polycythemia vera dikare jêrîn hebe:

• Flebotomî.

• Kemoterapî bi an bê flebotomî. Heke kemoterapî nexebite, dibe ku terapiya bi armanc (ruxolitinib) were dayîn.

• Terapiya biyolojîk bi karanîna interferon alfa an interferon alpha ya pegylated.

• Aspirina kêm-doz.

Lêgerîna ceribandina klînîkî ya me bikar bînin da ku ceribandinên klînîkî yên penceşêrê-piştevaniya NCI-yê bibînin ku nexweşan qebûl dikin. Hûn dikarin li gorî celebê penceşêrê, temenê nexweş û cihê ku ceribandin têne çêkirin li ceribandinan bigerin. Di derbarê ceribandinên klînîkî de agahdariya gelemperî jî heye.

Mîelofîbroza Seretayî

Dermankirina mîelofîbroza seretayî ya li nexweşên bê nîşan û nîşan ne bi gelemperî li benda hişyar e.

Nexweşên bi mîelofîbroza seretayî dibe ku xwedan nîşan an nîşanên anemiyê ne. Anemî bi gelemperî bi veguhastina şaneyên sor ên xwînê tê dermankirin da ku nîşanan bêhn bike û kalîteya jiyanê baştir bike. Wekî din, anemî dikare bi were derman kirin:

• Faktorên mezinbûna erythropoietic.

• Prednisone.

• Danazol.

• Thalidomide, lenalidomide, an pomalidomide, bi prednisone re an bêyî.

Dermankirina mîelofîbroza seretayî di nexweşên xwedan nîşan û nîşanên din de dikare li jêr hebe:

• Terapiya bi ruxolitinib hedef.

• Kemoterapî.

• Neqla şaneya stem a donor.

• Thalidomide, lenalidomide, an pomalidomide.

• Splenektomî.

• Terapiya radyasyonê ya rûvî, girêkên lîmfê, an deverên din ên derveyî mejiyê hestî ku şaneyên xwînê lê çêdibin.

• Tedawiya biyolojîk bi karanîna faktorên mezinbûna interferon alfa an erythropoietic.

• Dozgehek klînîkî ya dermanên din ên dermankirina armanc.

Lêgerîna ceribandina klînîkî ya me bikar bînin da ku ceribandinên klînîkî yên penceşêrê-piştevaniya NCI-yê bibînin ku nexweşan qebûl dikin. Hûn dikarin li gorî celebê penceşêrê, temenê nexweş û cihê ku ceribandin têne çêkirin li ceribandinan bigerin. Di derbarê ceribandinên klînîkî de agahdariya gelemperî jî heye.

Trombosîtemiya Esasî

Dermankirina thrombocythemia ya bingehîn di nexweşên ji 60 salî biçûktir de ku nîşan û nîşanên wan tune û hejmareka trombotan a qebûlkirî bi gelemperî li benda hişyar e. Dermankirina nexweşên din dibe ku jêrîn hebe:

• Kemoterapî.

• Terapiya Anagrelide.

• Terapiya biyolojîk bi karanîna interferon alfa an interferon alpha ya pegylated.

• Aferîza trombêlan.

• Dozgehek klînîkî ya dermankirina nû.

Lêgerîna ceribandina klînîkî ya me bikar bînin da ku ceribandinên klînîkî yên penceşêrê-piştevaniya NCI-yê bibînin ku nexweşan qebûl dikin. Hûn dikarin li gorî celebê penceşêrê, temenê nexweş û cihê ku ceribandin têne çêkirin li ceribandinan bigerin. Di derbarê ceribandinên klînîkî de agahdariya gelemperî jî heye.

Lusemiya Neutrofîlîk a Dirêj

Dermankirina leukemiya kronîk a neutrofîlîk dibe ku evên jêrîn hebe:

• Nexşeya mejiyê hestî ya donerê.

• Kemoterapî.

• Terapiya biyolojîk ku interferon alfa bikar tîne.

• Dozgehek klînîkî ya dermankirina nû.

Lêgerîna ceribandina klînîkî ya me bikar bînin da ku ceribandinên klînîkî yên penceşêrê-piştevaniya NCI-yê bibînin ku nexweşan qebûl dikin. Hûn dikarin li gorî celebê penceşêrê, temenê nexweş û cihê ku ceribandin têne çêkirin li ceribandinan bigerin. Di derbarê ceribandinên klînîkî de agahdariya gelemperî jî heye.

Lusemiya Eosinophilic a Dirêj

Dermankirina leukemiya eosinophilic a kronîk dibe ku evên jêrîn hebe:

• Veguhestina mejiyê hestî.

• Terapiya biyolojîk ku interferon alfa bikar tîne.

• Dozgehek klînîkî ya dermankirina nû.

Lêgerîna ceribandina klînîkî ya me bikar bînin da ku ceribandinên klînîkî yên penceşêrê-piştevaniya NCI-yê bibînin ku nexweşan qebûl dikin. Hûn dikarin li gorî celebê penceşêrê, temenê nexweş û cihê ku ceribandin têne çêkirin li ceribandinan bigerin. Di derbarê ceribandinên klînîkî de agahdariya gelemperî jî heye.

Ji bo Zêdetir Derbarê Neoplazmayên Myeloproliferative Kronîk Fêr Bibin

Ji bo bêtir agahdarî ji Enstîtuya Kanserê Neteweyî ya derbarê neoplazmayên mîeloprolîferatif ên kronîk, li jêrê bibînin:

• Rûpela Neoplazmayên Myeloproliferative

• Dermanên Ji bo Neoplazmayên Myeloproliferative Hatin Pejirandin

• Immunoterapî Ji bo Dermankirina Penceşêrê

• Veguheztin ellaneyên Hêmê yên Xwîn-Damezrandin

• Tedawiyên Qanserê yên Armanckirî

Ji bo agahdariya gelemperî ya kansera û çavkaniyên din ên ji Enstîtuya Kanserê ya Neteweyî, li jêr binêrin:

• Derbarê Penceşêrê

• Agingano danîn

• Kemoterapî û Hûn: Piştgiriya ji bo Kesên Bi Penceşêrê

• Terapiya Radyasyonê û Hûn: Piştgiriya ji bo Kesên Kanser

• Bi Penceşêrê re li ber xwe didin

• Pirsên ku Di derbarê Penceşêrê de Ji Bijîjkê Xwe Dipirsin

• Ji bo Rizgar û Lênihêrînan