Cûreyên / pişikê / nexweş / piçûk-hucreya-pişikê-dermankirin-pdq

Dermankirina Penceşêra Penceşêrê ya Hucreya Piçûk (®) - Guhertoya Nexweş

Agahdariya Giştî Li Ser Penceşêra Reşikê ya Hucreya Piçûk

XELATN KEY

• Penceşêra pişikê ya şaneya piçûk nexweşiyek e ku tê de şaneyên xerab (pençeşêr) di şaneyên pişikê de çê dibin.

• Du celebên sereke yên kansera pişikê ya şaneya piçûk hene.

• Cixare kişandin ji bo kansera pişikê ya hucreya piçûk faktora xetera mezin e.

• Nîşan û nîşanên kansera pişikê ya şaneya piçûk, kuxîn, bêhna bêhnê, û êşa singê ne.

• Test û prosedurên ku pişik venêran dikin ji bo destnîşankirin (dîtin), teşxîskirin, û qonaxkirina penceşêra pişikê ya şaneya piçûk têne bikar anîn.

• Hin faktor faktor li ser pêşbîniyê (şansê başbûnê) û vebijarkên dermankirinê bandor dikin.

• Ji bo piraniya nexweşên ku bi pençeşêra pişikê ya hucreya piçûk in, dermanên heyî penceşêrê derman nakin.

Penceşêra pişikê ya şaneya piçûk nexweşiyek e ku tê de şaneyên xerab (pençeşêr) di şaneyên pişikê de çê dibin.

Reşik cotek organên nefesê yên koneyî ne ku di sîngê de têne dîtin. Dema ku hûn nefes digirin pişik oksîjenê dixin hundirê laş û dema ku hûn nefes digirin karbondîoksîtê derdixin. Di her pişikê de beşên bi navê lob hene. Reşika çepê du lobên wê hene. Reşika rastê, ku piçekî mezintir e, sê hene. Membranek tenik a bi navê plevra pişikan dorpêç dike. Du lûleyên bi navê bronş ji trakea (boriyê) ber bi pişikên rast û çep ve diçin. Bronş carinan ji hêla kansera pişikê jî dikevin. Lûleyên piçûk ên bi navê bronchioles û tûrikên hewayî yên piçûk ên bi navê alveolî hundirê pişikan pêk tînin.

Anatomiya pergala nefesê, nîşana trakea û herdu pişik û lob û rêgezên hewayî yên wan. Her weha girêkên lîmfê û devok jî têne xuyang kirin. Oksîjen di hundurê pişikan de tê kişandin û di nav parzûnên tenik ên alveolî de derbas dibe û diherike xwînê (binihêre hundir).

Du cûre kansera pişikê hene: Kansera pişikê ya şaneya piçûk û kansera pişikê ya ne-piçûk.

Ev kurtahî li ser kansera pişikê ya şaneya piçûk û dermankirina wê ye. Ji bo bêtir agahdarî di derbarê pençeşêra pişikê de kurteya -ya jêrîn bibînin:

• Dermankirina Penceşêra Reşikê ya Hucreya Ne-Piçûk

• Penceşêrên Nezagonî yên Tedawiya Zarokatiyê

• Pêşîlêgirtina Penceşêra Reş

• Pêşandana Kansera Reş

Du celebên sereke yên kansera pişikê ya şaneya piçûk hene.

Van her du celeb gelek celebên şaneyan digirin nav xwe. Hucreyên pençeşêrê yên her celeb bi awayên cûda mezin û belav dibin. Cûreyên kansera pişikê ya şaneya piçûk ji bo celebên şaneyên ku di pençeşêrê de têne dîtin û awayê ku xane di bin mîkroskopê de têne xuyang kirin têne navandin:

• Karcînoma şaneya piçûk (penceşêrê şaneya xam).

• Karcînoma hucreya piçûk a têkel.

Cixare kişandin ji bo kansera pişikê ya hucreya piçûk faktora xetera mezin e.

Her tiştê ku şensê we yê girtinê zêde dike wekî faktorê xetereyê tê gotin. Hebûna faktorek metirsiyê nayê vê wateyê ku hûn ê bi pençeşêrê bikevin; nebûna faktorên rîskê nayê vê wateyê ku hûn ê bi pençeşêrê nekevin. Heke hûn difikirin ku dibe ku hûn di bin rîska kansera pişikê de bin bi doktorê xwe re bipeyivin.

Faktorên rîskê yên ji bo pençeşêra pişikê evên jêrîn hene:

• Cixare, lûle, an cixare kişandin, an na an berê. Ev faktora xetera herî girîng a ji bo kansera pişikê ye. Di jiyanê de mirov çiqas zû dest bi cixare kişandinê dike, ew çend caran mirov cixare dikişîne, û çend sal mirov cixare dikişîne, xetereya kansera pişikê mezin dibe.

• Di bin dûmana dûmanê de ne.

• Li cîhê kar bi asbest, arsenîk, chromium, beryllium, nikel, soot, an tar re rû bi rû dimînin.

• Ji yekê jêrîn ji radyasyonê re radibin:

• Tedawiya tîrêjê ya pêsîr an sîngê.

• Radon li mal an cîhê kar.

• Testên wênesaziyê yên wekî CT scans.

• Radyasyona bombeya atomê.

• Li cîhê ku qirêjiya hewayê heye dijî.

• Xwedî dîroka malbatê ya penceşêrê pişikê.

• Bi vîrusa kêmasiya immunode mirovan (HIV) vegirtî ne.

• Bikaranîna lêzêdekirina beta karotinê û cixarekêşek giran e.

Pîrbûna kevn ji bo piraniya pençeşêrê faktorê xetereya sereke ye. Derbarê mezinbûna we de şansê nexweşiya penceşêrê zêde dibe.

Dema ku cixare kişandin bi faktorên din ên rîskê re, rîska kansera pişikê zêde dibe.

Nîşan û nîşanên kansera pişikê ya şaneya piçûk, kuxîn, bêhna bêhnê, û êşa singê ne.

Van û nîşan û nîşanên din dibe ku ji ber pençeşêra pişikê ya şaneya piçûk an ji hêla mercên din ve çêbibe. Heke ji vana jêrîn hebe bi doktorê xwe re bigerin.

• Nerehetî an êşa sîngê.

• Koxa ku bi demê re naçe an xirab dibe.

• Pirsgirêka nefesê.

• Wezîn

• Xwîn di sputumê de (mûzik ji pişikan kurikî).

• Hêrsbûn

• Pirsgirêka daliqandinê.

• Windakirina bêhnê.

• Kêmkirina kîloyê bêyî sedemek nayê zanîn.

• Hest pir westiya.

• Li rû û / an rehên di stûyê werimandin.

Test û prosedurên ku pişik venêran dikin ji bo destnîşankirin (dîtin), teşxîskirin, û qonaxkirina penceşêra pişikê ya şaneya piçûk têne bikar anîn.

Test û rêbazên jêrîn dikarin werin bikar anîn:

• Exammtîhana laşî û dîrok: Ezmûnek laş ji bo kontrolkirina nîşanên gelemperî yên tenduristiyê, di nav de kontrolkirina nîşanên nexweşîyê, wek kelmêş an her tiştê ku neasayî xuya dike. Dîrokek adetên tenduristiyê yên nexweş, cixare kişandin, û karên berê, nexweşî û dermankirin jî dê werin girtin.

• Testên laboratuar: Pêvajoyên bijîşkî ku nimûneyên tevn, xwîn, mîz, an madeyên din ên di laş de diceribînin. Van ceribandinan ji bo destnîşankirina nexweşiyê, plansazkirin û kontrolkirina dermankirinê, an jî bi demê re nexweşiyê dişopînin.

• Tîrêja x-ê ya sîngê : Tîrêja x-ya organ û hestiyên hundurê sîngê. X-ray celebek tîrêja enerjiyê ye ku dikare di laş de derbas bibe û bikeve fîlimê, û wêneyek deverên di hundirê laş de çêdike.

X-ray sîngê. Tîrêjên X ji bo kişandina wêneyên organ û hestiyên singê têne bikar anîn. Tîrêjên X di nav nexweş de derbasî fîlimê dibin.

• CT lêgerîn (lêgerîna CAT) ya mejî, sîng û zikê: Pêvajoyek ku rêze wêneyên hûrgulî yên deverên di hundurê laş de, ji kûçikên cûda hatine kişandin, çêdike. Wêne ji hêla komputerek bi makîneyek x-ray ve girêdayî ve têne çêkirin. Dyeek dikare were vemirandin an bête qewirandin da ku bibe alîkar ku organ û şanik zelaltir xwe nîşan bidin. Ji vê pêvajoyê re tomografiya komputerî, tomografiya komputerî, an tomografiya axî ya komputerî jî tê gotin.

• Sîtolojiya sputumê: Mîkroskopek tê bikar anîn da ku şaneyên pençeşêrê yên di tîrêjê de were kontrol kirin (mûz ji pişikan kurikî ).

• Biyopsî: Rakirina şaneyan an şaneyan da ku ew ji hêla patolojîst ve di bin mîkroskopê de werin dîtin da ku nîşanên pençeşêrê kontrol bike. Awayên cihêreng ên biyopsî dikare were kirin evên jêrîn hene:

• Biopsiya pişikê ya aspirasyona derziyê (FNA): Rakirina tevn an şilek ji pişikê, bi karanîna derziyek tenik. CT lêgerîn, ultrason, an jî prosedurek dîmena dî tê bikar anîn ku di nav pişikê de tevn an şilavê anormal were dîtin. Dibe ku birînek piçûk di çerm de were çêkirin ku derziya biyopsiyê têxe nav tevn an şilava anormal. Mînakek bi derziyê tê derxistin û ji laboratuarê re tê şandin. Paşê patholojiyek ji bo ku li şaneyên pençeşêrê bigere di bin mîkroskopê de nimûneyê dibîne. Piştî ku prosedurek x-tîrê sîngê tête kirin da ku pê ewle bibe ku ji pişikê hewa di sîngê de dernakeve.

Biopsiya aspirasyona zirav-aşê pişikê. Nexweş li ser maseyek ku bi makîneya tomografî ya pergalê (CT) diherike, ku wêneyên x-ray ên hundirê laş digire, radizê. Wêneyên x-ray alîkariya dixtor dikin ku bibîne ku deşta anormal di pişikê de ye. Derziyek biyopsî bi dîwarê sîngê û bi devera tevnê pişikê anormal tê lêdan. Pişkek piçûk a tevnê bi riya derziyê tê rakirin û di bin mîkroskopê de ji bo nîşanên pençeşêrê tê kontrol kirin.

• Bronkoskopî: Pêvajoyek ku mirov li hundurê trakea û rêyên hewayî yên mezin di pişikê de ji bo deverên ne normal digerin. Bronkoskop bi poz û dev têxe nav pişk û pişikan. Bronkoskop amûrek tenik, mîna boriyê ye ku ji bo dîtinê ronahî û lens e. Di heman demê de dibe ku amûrek wê jî hebe ku nimûneyên tevnê derxînin, ku di bin mîkroskopê de ji bo nîşanên pençeşêrê têne kontrol kirin.

Bronkoskopî. Bronkoskop bi dev, trakea û bronşên mezin têkevê nav pişikê, da ku li deverên anormal bigere. Bronkoskop amûrek tenik, mîna boriyê ye ku ji bo dîtinê ronahî û lens e. Di heman demê de dibe ku amûrek jêkirinê jî hebe. Nimûneyên tîsê dikarin werin girtin ku di bin mîkroskopê de ji bo nîşanên nexweşiyê werin kontrol kirin.

• Thoracoscopy: Pêvajoyek nişdarî ya ku li organên hundurê sîngê tê nihêrtin da ku deverên anormal werin kontrol kirin. Di navbera du riban de birînek (birînek) tê çêkirin, û thoracoskop tê xistin nav singê. Thoracoscope amûrek zirav û mîna boriyê ye ku ji bo dîtinê ronahî û lens e. Di heman demê de dibe ku amûrek wê jî hebe ku nimûneyên girêk an girêkên lîmfê derxînin, ku di bin mîkroskopê de ji bo nîşanên pençeşêrê têne kontrol kirin. Di hin rewşan de, ev prosedur tê bikar anîn ku beşek ji qirikê an pişikê were derxistin. Ger hin destmal, organ, an girêkên lîmfê negihîjin hev, dibe ku torakotomî were kirin. Di vê pêvajoyê de, di navbera ribs de veqetandek mezintir tê çêkirin û sîng tê vekirin.

• Thoracentesis: Rakirina şilavê ji qada di navbêna sing û pişikê de, bi karanîna derziyê. Pathologist di bin mîkroskopê de şilavê dibîne da ku li şaneyên pençeşêrê bigere.

• Mediastinoskopî: Pêvajoyek emeliyatî ya ku ji bo deverên ne normal li organan, şaneyan û girêkên lîmfê yên di navbera pişikê de digerin. Li jorê pişikê pêsîrek (birîn) tê çêkirin û mediyasînoskopek tê xistin nav singê. Mediastinoskop amûrek zirav û mîna boriyê ye ku ji bo dîtinê ronahî û lens e. Di heman demê de dibe ku amûrek wê jî hebe ku nimûneyên girêk an girêkên lîmfê derxînin, ku di bin mîkroskopê de ji bo nîşanên pençeşêrê têne kontrol kirin.

• Mîkroskopiya ronahî û elektronî: Testek laboratuarî ku tê de şaneyên di nimûneyek tevnê de di bin mîkroskopên birêkûpêk û hêzdarkirî de têne nerîn da ku li guherînên hin şaneyan bigerin.

• Immunohistochemistry: Testek laboratorê ku antîbodiyan bikar tîne da ku hin antigens (markeran) di nimûneya tevnê nexweş de kontrol bike. Antîbodî bi gelemperî bi enzîmek an boyaxek fluoresent ve girêdayî ne. Piştî ku antîbodî di nimûneya tevnê de bi antigenek taybetî ve girêdidin, enzîm an boyax aktîf dibe, û wê hingê antijen di bin mîkroskopê de tê dîtin. Ev celeb ceribandin tê bikar anîn ku alîkariya teşxîsa pençeşêrê bike û bibe alîkar ku celebek kansera ji celebek din a pençeşêrê bibêje.

Hin faktor faktor li ser pêşbîniyê (şansê başbûnê) û vebijarkên dermankirinê bandor dikin.

Pêşniyar (şansê başbûnê) û vebijarkên dermankirinê bi jêrîn ve girêdayî ye:

• Qonaxa pençeşêrê (gelo ew tenê di zikê singê de ye an jî li deverên din ên laş belav bûye).

• Temen, zayend û tenduristiya giştî ya nexweş.

Ji bo hin nexweşan, pêşbîniya hanê jî bi vê ve girêdayî ye ka nexweşî hem bi kemoterapî û hem jî bi tîrêjê tê derman kirin.

Ji bo piraniya nexweşên ku bi pençeşêra pişikê ya hucreya piçûk in, dermanên heyî penceşêrê derman nakin.

Ger pençeşêra pişikê were dîtin, divê nexweş bifikirin ku beşdarî yek ji gelek ceribandinên klînîkî yên ku têne kirin ji bo baştirkirina dermankirinê bibin. Ceribandinên klînîkî ji bo nexweşên ku bi hemî qonaxên pençeşêra pişikê ya şaneya piçûk in, li pir deverên welêt pêk tên. Agahdarî li ser ceribandinên klînîkî yên domdar ji malpera NCI heye.

Qonaxên Penceşêrê Mişmişa Hucreya Piçûk

XELATN KEY

• Piştî ku pençeşêra pişikê ya şaneya piçûk hate teşxîs kirin, ceribandin têne kirin ku bizanin ka şaneyên pençeşêrê di nav sîngê de an li deverên din ên laş belav bûne.

• Sê rê hene ku pençeşêr di laş de belav dibe.

• Penceşêr dibe ku ji cihê ku dest pê kiriye li deverên din ên laş belav bibe.

• Pêngavên jêrîn ji bo kansera pişikê ya şaneya piçûk têne bikar anîn:

• Qansêrê Reşikê yê Hucreya Piçûk-Qonax

• Penceşêrê Mişmişa Hucreyê Biçûk-Berfireh

Piştî ku pençeşêra pişikê ya şaneya piçûk hate teşxîs kirin, ceribandin têne kirin ku bizanin ka şaneyên pençeşêrê di nav sîngê de an li deverên din ên laş belav bûne.

Pêvajoya ku tê bikar anîn da ku fêr bibe ka kanser di sîngê de an li deverên din ên laş de belav bûye ango stajandin tê gotin. Agahdariya ku ji pêvajoya stendinê hatî berhev kirin qonaxa nexweşiyê diyar dike. Girîng e ku meriv qonax bizanibe da ku meriv dermankirinê plansaz bike. Hin ceribandinên ku ji bo teşhîsa pençeşêra pişikê ya şaneya piçûk têne bikar anîn ji bo qonaxkirina nexweşîyê jî têne bikar anîn. (Li beşa Agahdariya Giştî binihêrin.)

Ceribandin û prosedurên din ên ku dikarin di pêvajoya qonaxkirinê de werin bikar anîn evên jêrîn hene:

• MRI (nîgarê rezonansa meqledûzî) yê mêjî: Pêvajoyek ku magnet, pêlên radyoyê û komputerê bikar tîne da ku rêzeyek wêneyên hûrgulî yên deverên di hundurê laş de çêbike. Ji vê pêvajoyê re rahijmendiya rezonansa magnetik a nukleer (NMRI) jî tê gotin.

• CT lêgerîn (lêgerîna CAT): Pêvajoyek ku rêzikên wêneyên hûrgulî yên deverên di hundurê laş de, wekî mêjî, sîng an zikê jorîn, ji kûçikên cûda hatine kişandin, çêdike. Wêne ji hêla komputerek bi makîneyek x-ray ve girêdayî ve têne çêkirin. Dyeek dikare were vemirandin an bête qewirandin da ku bibe alîkar ku organ û şanik zelaltir xwe nîşan bidin. Ji vê pêvajoyê re tomografiya komputerî, tomografiya komputerî, an tomografiya axî ya komputerî jî tê gotin.

• PET lêgerîn (tomara tomografiya emîtasyona posîtron): Pêvajoyek ku di laş de şaneyên tûj ên xerap bibînin. Mîqdarek hindik glukoza radyoaktîf (şekir) di rehikê de tê derzandin. Skanerê PET li dora laş dizivire û wêneyek dike ku glukoz di laş de tê bikar anîn. Hucreyên tîmora xerab di wêneyê de ronîtir xuya dikin ji ber ku ew çalaktir in û ji şaneyên normal zêdetir glukozê digirin. PET lêgerîn û CT lêgerîn dikare di heman demê de were kirin. Ji vê re PET-CT tê gotin.

• Scanopandina hestî: Rêbazek ku kontrol bike ka di hestî de hucreyên dabeşker ên bilez hene, wekî mînak şaneyên penceşêrê. Mîqdarek pir hindik madeya radyoaktîf di reh de tê derzandin û di nav xwîna xwînê re derbas dibe. Materyalê radyoaktîf di hestiyên bi pençeşêrê de kom dibe û ji hêla skener ve tê dîtin.

Sê rê hene ku pençeşêr di laş de belav dibe.

Penceşêr dikare di nav tevnê, pergala lîmfê û xwînê de belav bibe:

• Çerm. Penceşêr ji cihê ku dest pê kir bi mezinbûna deverên nêz belav dibe.

• Pergala lîmfê. Penceşêr ji cihê ku dest pê kir bi ketina nav sîstema lîmfê belav dibe. Penceşêr di nav rehên lîmfê de derbasî deverên din ên laş dibe.

• Xwîn. Penceşêr ji cihê ku dest pê kir bi ketina nav xwînê belav dibe. Penceşêr di nav rehên xwînê de diçe deverên din ên laş.

Penceşêr dibe ku ji cihê ku dest pê kiriye li deverên din ên laş belav bibe.

Dema ku penceşêr li deverek din a laş belav dibe, jê re metastaz tê gotin. Hucreyên penceşêrê ji cihê ku lê dest pê kirine (tîmora bingehîn) qut dibin û di nav pergala lîmfê an xwînê de digerin.

• Pergala lîmfê. Penceşêr dikeve nav pergala lîmfê, di nav rehikên lîmfê de digere, û di beşek din a laş de tîmorek (tîmora metastatîk) çêdike.

• Xwîn. Penceşêr dikeve nav xwînê, di nav rehên xwînê de derbas dibe, û di beşek din a laş de tîmorek (tîmora metastatîk) çêdike.

Tumora metastatîk eynî celebê penceşêrê ya tîmora bingehîn e. Mînakî, heke kansera pişikê ya şaneya piçûk li mejî belav bibe, şaneyên pençeşêrê yên di mejî de bi rastî şaneyên pençeşêra pişikê ne. Nexweşî pençeşêra pişikê ya hucreya piçûk a metastatîk e, ne penceşêrê mejî ye.

Pêngavên jêrîn ji bo kansera pişikê ya şaneya piçûk têne bikar anîn:

Qansêrê Reşikê yê Hucreya Piçûk-Qonax

Di qonaxa bi sînor de, penceşêr di pişikê de ye ku lê dest pê kiriye û dibe ku li devera di navbera pişik an girêkên lîmfê yên jorîn ê qirikê de belav bibe.

Penceşêrê Mişmişa Hucreyê Biçûk-Berfireh

Di qonaxek berfireh de, pençeşêr ji pişikê an devera di navbera pişik an girêkên lîmfê yên jorîn ê qulikê de li deverên din ên laş belav bûye.

Penceşêrê Mişmişa Hucreya Piçûk a Dûbare

Kansera pişikê ya şaneya piçûk a dubare, pençeşêrê ye ku piştî ku hate dermankirin dubare bûye (vedigere). Penceşêr dibe ku di sing, pergala rehikan a navendî de, an jî li deverên din ên laş vegere.

Overview Vebijarka Dermankirinê

XELATN KEY

• Ji bo nexweşên ku bi pençeşêra pişikê ya hucreya piçûk in, celeb cûreyên dermankirinê hene.

• Ixeş celeb dermankirina standard têne bikar anîn:

• Emelî

• Kemoterapî

• Terapiya radyasyonê

• Immunoterapî

• Terapiya lazer

• Danîna stenta endoskopîk

• Cûreyên nû yên dermankirinê di ceribandinên klînîkî de têne ceribandin.

• Dermankirina ji bo kansera pişikê ya hucreya piçûk dibe ku bibe sedema tesîrên.

• Nexweş dikarin bixwazin ku li ser beşdarî ceribandinek klînîkî bifikirin.

• Nexweş dikarin berî, di dema an piştî destpêkirina dermankirina kansera xwe bikevin ceribandinên klînîkî.

• Testên şopandinê dibe ku hewce be.

Ji bo nexweşên ku bi pençeşêra pişikê ya hucreya piçûk in, celeb cûreyên dermankirinê hene.

Cûreyên cûda yên dermankirinê ji bo nexweşên ku bi pençeşêra pişikê ya hucreya piçûk hene heye. Hin tedawî standard in (dermankirina ku niha tê bikar anîn), û hin jî di ceribandinên klînîkî de têne ceribandin. Dozgehek klînîkî ya dermankirinê lêkolînek lêkolînê ye ku armanc dike ku alîkariya çêtirkirina dermanên heyî bike an agahdariya li ser dermanên nû ji bo nexweşên bi pençeşêrê werdigire. Dema ku ceribandinên klînîkî nîşan didin ku dermanek nû ji dermankirina standard çêtir e, dibe ku dermankirina nû bibe dermankirina standard. Nexweş dikarin bixwazin ku li ser beşdarî ceribandinek klînîkî bifikirin. Hin ceribandinên klînîkî tenê ji nexweşên ku dermankirinê dest pê nekirine re vekirî ne.

Ixeş celeb dermankirina standard têne bikar anîn:

Emelî

Ger penceşêr di yek pişikê û tenê di girêkên lîmfê yên nêz de were dîtin emeliyat dikare were bikar anîn. Ji ber ku ev celebê kansera pişikê bi gelemperî li her du pişikan tê dîtin, tenê emeliyat pir caran nayê bikar anîn. Di dema emeliyatê de, doktor dê girêkên lîmfê jî rake da ku bibîne ka di wan de penceşêr heye an na. Carcarinan, dibe ku emeliyat were bikar anîn ku nimûneyek tevnê pişikê were jêbirin da ku celebê rastîn ê pençeşêra pişikê bibîne.

Piştî ku doktor hemî penceşêrê ku di dema emeliyatê de tê dîtin derxîne, dibe ku piştî hin emelyatê ji hin nexweşan re kemoterapî an terapiya radyasyonê were dayîn da ku şaneyên pençeşêrê yên mayî bikujin. Tedawiya ku piştî emeliyatê tê dayîn, ji bo kêmkirina metirsiya ku dê penceşêr vegere, wekî terapiya alîkar tê gotin.

Kemoterapî

Kemoterapî dermanek penceşêrê ye ku dermanan bikar tîne da ku mezinbûna şaneyên penceşêrê bide sekinandin, yan bi kuştina şaneyan an jî bi rawestandina dabeşbûna wan. Dema ku kemoterapî bi dev tê girtin an jî di reh an masûlkeyê de tê derzîkirin, derman dikevin nav xwînê û dikarin bigihîjin şaneyên pençeşêrê li seranserê laş (kemoterapiya sîstematîkî). Dema ku kemoterapî rasterast tê avêtin nav ava mejî, organek, an valahiyek laş wekî zik, derman bi giranî bandorê li şaneyên pençeşêrê yên li wan herêman dikin (kemoterapiya herêmî). Awayê dayîna kemoterapî bi celeb û qonaxa pençeşêrê tê dermankirin ve girêdayî ye.

Ji bo bêtir agahdarî Dermanên ji bo Penceşêra Reşikê ya Hucreya Piçûk Hatî Pejirandin bibînin.

Terapiya radyasyonê

Terapiya radyasyonê dermankirina penceşêrê ye ku tîrêjên x-enerjiya bilind an jî celebên din ên tîrêjê bikar tîne da ku şaneyên pençeşêrê bikuje an jî ji mezinbûnê nehêle. Du terapên tîrêjê hene:

• Terapiya tîrêjiya derveyî mekîneyek derveyî laş bikar tîne da ku tîrêjê ber bi kanserê ve bişîne.

• Terapiya radyasyona navxweyî madeyek radyoaktîf a ku di derzî, tov, têl, an kateterên ku rasterast li pençeşêrê an nêzê wê hatine danîn de hatî morkirin bikar tîne.

Awayê dayîna terapiya tîrêjê bi celeb û qonaxa penceşêrê tê dermankirin ve girêdayî ye. Terapiya radyasyona derveyî ji bo dermankirina pençeşêra pişikê ya hucreya piçûk tê bikar anîn, û dibe ku ji bo vegirtina nîşanan û baştirkirina kalîteya jiyanê jî wekî terapiya paliyatîf were bikar anîn. Tedawiya tîrêjê ya mêjî da ku rîska ku penceşêr li mêjî belav bibe kêm bike jî dibe ku were dayîn.

Immunoterapî

Immunoterapî dermankirinek e ku pergala parastinê ya nexweş bikar tîne da ku li dijî penceşêrê şer bike. Madeyên ku ji hêla laş ve hatine çêkirin an jî di laboratuwarê de hatine çêkirin, ji bo zêdekirin, rasterastkirin, an vegerandina parastina xwezayî ya laş a li dijî penceşêrê têne bikar anîn. Ji vî rengî dermankirina pençeşêrê re biyoterapî an jî terapiya biyolojîk jî tê gotin.

Terapiya rêgir a nuqteya kontrolê ya immuneyê celebek immunoterapiyê ye:

• Terapiya rêgiriya noqteya kontrolê ya Immune: Hin cûrên şaneyên parastinê, wekî şaneyên T, û hin şaneyên penceşêrê li ser rûyê wan xwediyê hin proteînan in, ku jê re dibêjin proteînên nuqteyê, ku bersivên parastinê di bin çavan de digirin. Gava ku şaneyên pençeşêrê xwedan mîqyasek mezin a van proteînan be, ew ê ji hêla şaneyên T ve neyên êrîş kirin û neyên kuştin. Astengkerên nuqteya kontrolê yên immuneyê van proteînan asteng dikin û şiyana şaneyên T-yê ku şaneyên pençeşêrê bikujin zêde dibe. Ew ji bo dermankirina hin nexweşên ku bi pençeşêra pişikê ya hucreya piçûk a pêşkeftî ne tê bikar anîn.

Du teşeyên dermankirina rêgiriya nuqteya kontrolê ya parastinê hene:

• Astengkerê CTLA-4: CTLA-4 li ser rûyê şaneyên T proteînek e ku dibe alîkar ku bersivên parastinê yên laş di bin kontrolê de bimîne. Gava CTLA-4 li ser şaneya penceşêrê bi proteînek din a bi navê B7 ve girêdayî dibe, ew hucreya T ji kuştina şaneya penceşêrê radiwestîne. Astengkerên CTLA-4 bi CTLA-4 ve girêdayî ne û dihêlin şaneyên T şaneyên penceşêrê bikujin. Ipilimumab celebek astengker a CTLA-4 e.

Astengkerê nuqteya kontrolê ya immune. Proteînên xala kontrolê, wekî B7-1 / B7-2 li ser şaneyên antigen-pêşkeşker (APC) û CTLA-4 li ser şaneyên T, dibe alîkar ku bersivên parastinê yên laş di bin kontrolê de bimînin. Dema ku receptorê hucreya T (TCR) li ser APC bi antigen û proteînên kompleksa histokompatibûna mezin (MHC) ve girêdide û CD28 li APC bi B7-1 / B7-2 ve girêdide, hucreya T dikare were çalak kirin. Lêbelê, girêdana B7-1 / B7-2 bi CTLA-4 re şaneyên T di rewşa neçalak de dihêle ji ber vê yekê ew nekarin şaneyên tûmor ên di laş de bikujin (panela çep). Astengkirina girêdana B7-1 / B7-2 bi CTLA-4 re bi rêgiriyek nuqteya kontrolê ya parastinê (antî-antî-CTLA-4) dihêle ku şaneyên T çalak bin û şaneyên tûmorê bikujin (panela rast).

• Astengkerê PD-1: PD-1 li ser rûyê şaneyên T proteînek e ku dibe alîkar ku bersivên parastinê yên laş di bin kontrolê de bimîne. Gava PD-1 li ser şaneya penceşêrê bi proteînek din a bi navê PDL-1 ve girêdayî dibe, ew şaneya T ji kuştina şaneya penceşêrê radiwestîne. Astengkerên PD-1 bi PDL-1 ve girêdayî dibin û dihêlin şaneyên T şaneyên penceşêrê bikujin. Pembrolizumab û nivolumab celebên bendavan-PD-1 in.

Astengkerê nuqteya kontrolê ya immune. Proteînên xala kontrolê, wekî PD-L1 li ser şaneyên tumorê û PD-1 li ser şaneyên T, dibe alîkar ku bersivên parastinê di bin kontrolê de bimînin. Girêdana PD-L1 bi PD-1 nahêle şaneyên T ji kuştina şaneyên tûmor di laş de (panelê çepê). Astengkirina girêdana PD-L1 bi PD-1 re bi rêgiriyek nuqteya kontrolê ya parastinê (dijî-PD-L1 an dij-PD-1) dihêle şaneyên T hucreyên tûmor bikujin (panela rast).

Ji bo bêtir agahdarî Dermanên ji bo Penceşêra Reşikê ya Hucreya Piçûk Hatî Pejirandin bibînin.

Terapiya lazer

Lazer terapî dermankirina penceşêrê ye ku tîrêjek lazer (tîrêjek teng a ronahiya tund) bikar tîne da ku şaneyên pençeşêrê bikuje.

Danîna stenta endoskopîk

Endoskop amûrek tenik û mîna boriyê ye ku ji bo li tevnên hundirê laş mêze dike tê bikar anîn. Ji bo dîtinê ronahiyek û lensek li endoskopê heye û dibe ku were bikar anîn ku stentek di avahiyek laş de were danîn ku avahî vekirî bimîne. Stentek endoskopîk dikare were bikar anîn ku rêgehek hewayî ya ku ji hêla tevnê ne normal ve hatî girtin vebe.

Cûreyên nû yên dermankirinê di ceribandinên klînîkî de têne ceribandin.

Agahdarî li ser ceribandinên klînîkî ji malpera NCI heye.

Dermankirina ji bo kansera pişikê ya hucreya piçûk dibe ku bibe sedema tesîrên. Ji bo agahdariya der barê bandorên alîgir ên ji ber dermankirina pençeşêrê çêbûne, rûpelê meyên Bandorên Side bibînin.

Nexweş dikarin bixwazin ku li ser beşdarî ceribandinek klînîkî bifikirin.

Ji bo hin nexweşan, beşdarî darizandinek klînîkî dibe ku bijartina dermankirinê ya çêtirîn be. Ceribandinên klînîkî beşek ji pêvajoya lêkolîna penceşêrê ne. Ceribandinên klînîkî têne kirin da ku bibînin ka dermanên nû yên pençeşêrê ewledar û bibandor in an ji dermankirina standard çêtir in.

Gelek dermanên standard ên îroyîn ên ji bo penceşêrê li gorî ceribandinên klînîkî yên berê ne. Nexweşên ku beşdarî ceribandinek klînîkî dibin dibe ku dermankirina standard werbigirin an jî di nav yekem de bin ku dermanek nû bistînin.

Nexweşên ku beşdarî ceribandinên klînîkî dibin jî di pêşerojê de awayê dermankirina pençeşêrê jî baştir dikin. Gava ku ceribandinên klînîkî rê nadin dermanên nû yên bibandor, ew timûtim bersiva pirsên girîng didin û dibin alîkar ku lêkolînê ber bi pêş ve bibin.

Nexweş dikarin berî, di dema an piştî destpêkirina dermankirina kansera xwe bikevin ceribandinên klînîkî.

Hin ceribandinên klînîkî tenê nexweşên ku hêj tedawî wernegirtine digire nav xwe. Ceribandinên din dermanên ceribandinê ji bo nexweşên ku penceşêrê wan çêtir nebûye. Di heman demê de ceribandinên klînîkî hene ku awayên nû biceribînin da ku penceşêrê dubare neke (vegere) an jî bandorên alî yên dermankirina kanserê kêm bikin.

Ceribandinên klînîkî li gelek deverên welêt pêk tên. Agahdarî li ser ceribandinên klînîkî yên ku ji hêla NCI ve têne piştgirî kirin li ser malpera lêgerîna ceribandinên klînîkî ya NCI têne dîtin. Ceribandinên klînîkî yên ku ji hêla rêxistinên din ve têne piştgirî kirin li ser malpera ClinicalTrials.gov têne dîtin.

Testên şopandinê dibe ku hewce be.

Hin ceribandinên ku ji bo teşhîskirina pençeşêrê an jî fêrbûna qonaxa pençeşêrê hatine kirin, dibe ku werin dubare kirin. Hin test dê werin dubare kirin da ku bibînin ka dermankirin çiqas baş dixebite. Biryarên di derheqê domandin, guhertin, an sekinandina dermankirinê de dibe ku li gorî encamên van testan bin.

Piştî ku dermankirin xilas bû dê hin ji ceribandinan dem bi dem berdewam bikin. Encamên van ceribandinan dikare nîşan bide ku rewşa we guherî ye an jî penceşêr dûbare bûye (vegere). Carinan ji van testan re tehlîlên şopandinê an venêran tê gotin.

Vebijarkên Dermankirinê yên Qonax

Di Vê Beşê de

• Qansêrê Reşikê yê Hucreya Piçûk-Qonax

• Penceşêrê Mişmişa Hucreyê Biçûk-Berfireh

Ji bo agahdariya li ser dermankirinên li jêr hatine rêzkirin, li beşa Pêşçavkirina Bijareya Tedawiyê binihêrin.

Qansêrê Reşikê yê Hucreya Piçûk-Qonax

Dermankirina kansera pişikê ya hucreya piçûk-qonaxek bi sînor dibe ku ev ên jêrîn hebin:

• Kemoterapî û terapiya tîrêjê ya bi sîng re têkel. Tedawiya tîrêjê ya mêjî dikare paşê bi bersivên tevahî ji nexweşan re were dayîn.

• Kemoterapiya tevlihevî tenê ji bo nexweşên ku nikarin terapiya tîrêjê bidin wan.

• Operasyon li pey kemoterapî hat.

• Emeliyat li pey kemoterapî û terapiya tîrêjê ye.

• Tedawiya tîrêjê ya mêjî dikare ji nexweşên ku bi tevahî bersivek wan re heye were dayîn, da ku pêşî li belavbûna pençeşêrê ya mêjî bigire.

• Ceribandinên klînîkî yên dermanên nû yên kemoterapî, emeliyat û radyasyonê.

Lêgerîna ceribandina klînîkî ya me bikar bînin da ku ceribandinên klînîkî yên penceşêrê-piştevaniya NCI-yê bibînin ku nexweşan qebûl dikin. Hûn dikarin li gorî celebê penceşêrê, temenê nexweş û cihê ku ceribandin têne çêkirin li ceribandinan bigerin. Di derbarê ceribandinên klînîkî de agahdariya gelemperî jî heye.

Penceşêrê Mişmişa Hucreyê Biçûk-Berfireh

Dermankirina kansera pişikê ya hucreya piçûk-qonaxek berfireh dikare vana jêrîn vehewîne:

• Kemoterapî ya têkel.

• Terapiya tîrêjê ya mêjî, stû, hestî, an deverên din ên laş ku penceşêr lê belav bûye, wekî terapiya paliyatîf ji bo rakirina nîşanan û baştirkirina kalîteya jiyanê.

• Tedawiya tîrêjê ya li singê dibe ku ji nexweşên ku bersiva kemoterapî didin re were dayîn.

• Tedawiya tîrêjê ya mêjî dikare ji nexweşên ku bi tevahî bersivek wan re heye were dayîn, da ku pêşî li belavbûna pençeşêrê ya mêjî bigire.
• Ceribandinên klînîkî yên dermankirinên nû yên bi kemoterapî an immunoterapî bi astengkerên xala kontrolê ya parastinê.

Lêgerîna ceribandina klînîkî ya me bikar bînin da ku ceribandinên klînîkî yên penceşêrê-piştevaniya NCI-yê bibînin ku nexweşan qebûl dikin. Hûn dikarin li gorî celebê penceşêrê, temenê nexweş û cihê ku ceribandin têne çêkirin li ceribandinan bigerin. Di derbarê ceribandinên klînîkî de agahdariya gelemperî jî heye.

Vebijarkên Dermankirinê yên ji bo Penceşêrê Reşikê ya Hucreya Biçûk a Dûbare

Ji bo agahdariya li ser dermankirinên li jêr hatine rêzkirin, li beşa Pêşçavkirina Bijareya Tedawiyê binihêrin.

Dermankirina kansera pişikê ya şaneya piçûk a dubare dibe ku evên jêrîn hebe:

• Kemoterapî.

• Immunoterapî bi astengkerên nuqteya kontrolê ya parastinê.

• Tedawiya tîrêjê wekî terapiya paliyatîf ji bo sivikkirina nîşanan û baştirkirina kalîteya jiyanê.

• Terapiya lazer, danîna stentê da ku rêyên hewayî vekirî bimîne, û / an terapiya tîrêjiya navxweyî wekî terapiya paliyatîf ji bo vemirandina nîşanan û baştirkirina kalîteya jiyanê.

• Ceribandinên klînîkî yên dermanên kemoterapî yên nû.

Lêgerîna ceribandina klînîkî ya me bikar bînin da ku ceribandinên klînîkî yên penceşêrê-piştevaniya NCI-yê bibînin ku nexweşan qebûl dikin. Hûn dikarin li gorî celebê penceşêrê, temenê nexweş û cihê ku ceribandin têne çêkirin li ceribandinan bigerin. Di derbarê ceribandinên klînîkî de agahdariya gelemperî jî heye.

Ji Bo Fêrbûna Penceşêra Reşayê ya Hucreya Piçûk Zêdetir Fêr Bibin

Ji bo bêtir agahdarî ji Enstîtuya Kanserê Neteweyî ya derbarê kansera pişikê ya hucreya piçûk, li jêrê bibînin:

• Rûpelê Malê ya Kanserê Rihayê

• Pêşîlêgirtina Penceşêra Reş

• Pêşandana Kansera Reş

• Dermanên Ji Bo Penceşêrê Pişikê Hucreyê Piçûk Hatin Pejirandin

• Tûtinê (alîkariya terkkirinê jî tê de heye)

• Cixarekêşana Cixare: Metirsiyên Tenduristiyê û Çawa Dev ji Çûnê berdide

• Dûman û Penceşêrê Paşîn

Ji bo agahdariya gelemperî ya kansera û çavkaniyên din ên ji Enstîtuya Kanserê ya Neteweyî, li jêr binêrin:

• Derbarê Penceşêrê

• Agingano danîn

• Kemoterapî û Hûn: Piştgiriya ji bo Kesên Bi Penceşêrê

• Terapiya Radyasyonê û Hûn: Piştgiriya ji bo Kesên Kanser

• Bi Penceşêrê re li ber xwe didin

• Pirsên ku Di derbarê Penceşêrê de Ji Bijîjkê Xwe Dipirsin

• Ji bo Rizgar û Lênihêrînan