Types/kidney/patient/kidney-treatment-pdq

From love.co
Jump to navîgasyon Jump to search
This page contains changes which are not marked for translation.

Dermankirina Penceşêra Hucreya Gurçikê (®) - Guhertoya Nexweşan

Agahdariya Giştî ya Derheqê Penceşêrê Hucreya Gurçikê

XELATN KEY

  • Kansera şaneya gurçikê nexweşiyek e ku tê de xaneyên xerab (kanser) di tubulên gurçikê de çê dibin.
  • Cixare kişandin û karanîna hin dermanên êş dikare bandorê li xetera kansera şaneya gurçikê bike.
  • Nîşanên kansera şaneya gurçik xwîn di mîzê de û komek di zik de ye.
  • Testên ku zik û gurçikan vedikolin ji bo teşhîskirina pençeşêrê xaneya gurçikê têne bikar anîn.
  • Hin faktor faktor li ser pêşbîniyê (şansê başbûnê) û vebijarkên dermankirinê bandor dikin.

Kansera şaneya gurçikê nexweşiyek e ku tê de xaneyên xerab (kanser) di tubulên gurçikê de çê dibin.

Kansera şaneya gurçikê (ku jê re kansera gurçikê an jî adenokarcînoma hucreya gurçikê jî tê gotin) nexweşiyek e ku tê de şaneyên xerab (pençeşêr) di nav pelikên tubûleyan de (tubên pir piçûk) di gurçikê de têne dîtin. 2 gurçik hene, yek li her aliyê stûyê yek, li jorê bejn. Tûpûlên piçûk ên di gurçikan de xwînê parzûn dikin û paqij dikin. Ew hilberên avêtinê derdixin û mîzê çêdikin. Mîz ji her gurçikê bi boriyek dirêj a bi navê ureter derbasî nav mîzdankê dibe. Mîzdank mîzê digire heya ku di mîzê re derbas bibe û ji laş derkeve.

Anatomiya pergala mîzê ya zilam (panela çep) û pergala mîzê ya jin (panela rast) gurçik, ureter, mîzdank, û uretra nîşan dide. Mîz di tubulên gurçikê de tê çêkirin û di pelvika gurçikê ya her gurçikê de kom dibe. Mîz ji gurçikan bi ureteran ber bi mîzê ve diherike. Mîz di nav mîzdankê de tê hilanîn heya ku ew di laşê mîzê de ji laş derdikeve.

Penceşêrê ku di ureteran an pelvika gurçikê de dest pê dike (beşek ji gurçikê ku mîzê berhev dike û ber bi ureteran ve dibe) ji kansera şaneya gurçikê cuda ye. (Ji bo bêtir agahdarî kurteya -ya der barê Kansera Hucreyê ya Veguhêzbar a Pelvaya Gurçikê û Tedawiya Ureterê de bibînin).

Cixare kişandin û karanîna hin dermanên êş dikare bandorê li xetera kansera şaneya gurçikê bike.

Her tiştê ku xetera nexweşiya we zêde dike wekî faktorê xetereyê tê gotin. Hebûna faktorek metirsiyê nayê vê wateyê ku hûn ê bi pençeşêrê bikevin; nebûna faktorên rîskê nayê vê wateyê ku hûn ê bi pençeşêrê nekevin. Heke hûn difikirin ku hûn di xetereyê de ne bi doktorê xwe re bipeyivin.

Faktorên rîskê yên ji bo pençeşêra şaneya gurçikê ev in:

  • Cixare kişandin.
  • Hin dermanên êşê, di nav wan de dermanên êşên bê serûber jî, ji bo demek dirêj xirab bikar tînin.
  • Zêde bûn
  • Xwedî tansiyona bilind.
  • Xwedî dîroka malbatê ya penceşêrê şaneya gurçikê ye.
  • Xwedî hin mercên genetîkî, wekî nexweşiya von Hippel-Lindau an karînoma şaneya gurçik a papîlarî ya mîratî.

Nîşanên pençeşêra şaneya gurçik xwîn di mîzê û komek zik e. '

Ev û nîşan û nîşanên din dibe ku ji ber kansera şaneya gurçikê an ji hêla mercên din ve bêne çêkirin. Di qonaxên destpêkê de dibe ku tu nîşan û nîşan tune. Dema ku tîmor mezin dibe nîşan û nîşan dikarin derkevin holê. Heke ji vana jêrîn hebe bi doktorê xwe re bigerin.

  • Xwîn di mîzê de.
  • Kulmek di zik de.
  • Painşek li milê ku naçe.
  • Windakirina bêhnê.
  • Kêmkirina kîloyê bêyî sedemek nayê zanîn.
  • Anemî.

Testên ku zik û gurçikan vedikolin ji bo teşhîskirina pençeşêrê xaneya gurçikê têne bikar anîn.

Test û rêbazên jêrîn dikarin werin bikar anîn:

  • Exammtîhana laşî û dîroka tenduristiyê: Ezmûnek laş ji bo kontrolkirina nîşanên gelemperî yên tenduristiyê, di nav de kontrolkirina nîşanên nexweşiyê, wek kelmêş an her tiştê ku neasayî xuya dike. Dîrokek adetên tenduristiyê yên nexweş û nexweşî û dermanên berê jî dê bêne girtin.
  • Exammtihana ultrasiyonê: Pêvajoyek ku pêlên dengê-enerjiya bilind (ultrasyon) ji destmal an organên hundurîn têne vegerandin û dengvedanan dike. Echo wêneyek tevnên laş bi navê sonogram çêdikin.
  • Lêkolînên kîmya xwînê: Pêvajoyek ku tê de nimûneyek xwînê tê kontrol kirin da ku mîqdarên hin madeyên ku ji hêla organ û şaneyên laş ve di xwînê de hatine berdan were pîvandin. Pîvanek ne asayî (ji ya normal zêdetir an kêmtir) dikare bibe nîşana nexweşiyê.
  • Analîzkirina mîzê: Testek ji bo kontrolkirina rengê mîzê û naveroka wê, wekî şekir, proteîn, şaneyên sor ên xwînê, û şaneyên spî yên xwînê.
  • CT lêgerîn (lêgerîna CAT): Pêvajoyek ku rêzikên wêneyên hûrgulî yên deverên di hundurê laş de, wekî zik û pelv, ji kunên cihêreng têne kişandin. Wêne ji hêla komputerek bi makîneyek x-ray ve girêdayî ve têne çêkirin. Dyeek dikare were vemirandin an bête qewirandin da ku bibe alîkar ku organ û şanik zelaltir xwe nîşan bidin. Ji vê pêvajoyê re tomografiya komputerî, tomografiya komputerî, an tomografiya axî ya komputerî jî tê gotin.
  • MRI (dîmena rezonansa meqledûzî): Pêvajoyek ku magnet, pêlên radyoyê û komputerê bikar tîne da ku rêzeyek wêneyên hûrgulî yên deverên di hundurê laş de çêbike. Ji vê pêvajoyê re rahijmendiya rezonansa magnetik a nukleer (NMRI) jî tê gotin.
  • Biyopsî: Rakirina şaneyan an şaneyan da ku ew ji hêla patolojîst ve di bin mîkroskopê de werin dîtin da ku nîşanên pençeşêrê kontrol bike. Ji bo ku ji bo kansera şaneya gurçikê biopsî were kirin, derziyek zirav têxe nav tûmorê û nimûneyek şanikê tê kişandin.

Hin faktor faktor li ser pêşbîniyê (şansê başbûnê) û vebijarkên dermankirinê bandor dikin.

Vebijarkên pêşniyar û dermankirinê bi ya jêrîn ve girêdayî ye:

  • Qonaxa nexweşiyê.
  • Temenê nexweş û tenduristiya giştî.

Qonaxên Penceşêrê Hucreya Gurçikê

XELATN KEY

  • Piştî ku pençeşêra şaneya gurçikê hate teşxîs kirin, ceribandin têne kirin ku bizanin ka şaneyên pençeşêrê di nav gurçikê de belav bûne an li deverên din ên laş.
  • Sê rê hene ku pençeşêr di laş de belav dibe.
  • Penceşêr dibe ku ji cihê ku dest pê kiriye li deverên din ên laş belav bibe.
  • Pêngavên jêrîn ji bo kansera şaneya gurçikê têne bikar anîn:
  • Qonaxa I
  • Qonaxa II
  • Qonaxa III
  • Qonaxa IV
  • Penceşêrê hucreya renal piştî dermankirina destpêkê dikare gelek salan dubare bibe (vegere).

Piştî ku pençeşêra şaneya gurçikê hate teşxîs kirin, ceribandin têne kirin ku bizanin ka şaneyên pençeşêrê di nav gurçikê de belav bûne an li deverên din ên laş.

Pêvajoya ku tête bikar anîn da ku fêr bibe ka penceşêr di nav gurçikê de an li deverên din ên laş de belav bûye, qonaxkirin tê gotin. Agahdariya ku ji pêvajoya stendinê hatî berhev kirin qonaxa nexweşiyê diyar dike. Girîng e ku meriv qonax bizanibe da ku meriv dermankirinê plansaz bike. Di pêvajoya stendinê de ceribandin û rêbazên jêrîn dikarin werin bikar anîn:

  • CT lêgerîn (lêgerîna CAT): Pêvajoyek ku rêzikên wêneyên hûrgulî yên deverên di hundurê laş de, wekî sîng an mejî, ji kûçikên cûda ve kişandî çêdike. Wêne ji hêla komputerek bi makîneyek x-ray ve girêdayî ve têne çêkirin. Dyeek dikare were vemirandin an bête qewirandin da ku bibe alîkar ku organ û şanik zelaltir xwe nîşan bidin. Ji vê pêvajoyê re tomografiya komputerî, tomografiya komputerî, an tomografiya axî ya komputerî jî tê gotin.
  • MRI (dîmena rezonansa meqledûzî): Pêvajoyek ku magnet, pêlên radyoyê û komputerê bikar tîne ji bo çêkirina rêzeyek wêneyên hûrgulî yên deverên di hundurê laş de, wekî mêjî. Ji vê pêvajoyê re rahijmendiya rezonansa magnetik a nukleer (NMRI) jî tê gotin.
  • Tîrêja x-ê ya sîngê : Tîrêja x-ya organ û hestiyên hundurê sîngê. X-ray celebek tîrêja enerjiyê ye ku dikare di laş de derbas bibe û bikeve fîlimê, û wêneyek deverên di hundirê laş de çêdike.
  • Scanopandina hestî: Rêbazek ku kontrol bike ka di hestî de hucreyên dabeşker ên bilez hene, wekî mînak şaneyên penceşêrê. Mîqdarek pir hindik madeya radyoaktîf di reh de tê derzandin û di nav xwîna xwînê re derbas dibe. Materyalê radyoaktîf di hestiyên bi pençeşêrê de kom dibe û ji hêla skener ve tê dîtin.

Sê rê hene ku pençeşêr di laş de belav dibe.

Penceşêr dikare di nav tevnê, pergala lîmfê û xwînê de belav bibe:

  • Çerm. Penceşêr ji cihê ku dest pê kir bi mezinbûna deverên nêz belav dibe.
  • Pergala lîmfê. Penceşêr ji cihê ku dest pê kir bi ketina nav sîstema lîmfê belav dibe. Penceşêr di nav rehên lîmfê de derbasî deverên din ên laş dibe.
  • Xwîn. Penceşêr ji cihê ku dest pê kir bi ketina nav xwînê belav dibe. Penceşêr di nav rehên xwînê de diçe deverên din ên laş.

Penceşêr dibe ku ji cihê ku dest pê kiriye li deverên din ên laş belav bibe.

Dema ku penceşêr li deverek din a laş belav dibe, jê re metastaz tê gotin. Hucreyên penceşêrê ji cihê ku lê dest pê kirine (tîmora bingehîn) qut dibin û di nav pergala lîmfê an xwînê de digerin.

  • Pergala lîmfê. Penceşêr dikeve nav pergala lîmfê, di nav rehikên lîmfê de digere, û di beşek din a laş de tîmorek (tîmora metastatîk) çêdike.
  • Xwîn. Penceşêr dikeve nav xwînê, di nav rehên xwînê de derbas dibe, û di beşek din a laş de tîmorek (tîmora metastatîk) çêdike.

Tumora metastatîk eynî celebê penceşêrê ya tîmora bingehîn e. Mînakî, heke kansera şaneya gurçikê li hestî belav bibe, şaneyên pençeşêrê yên di hestî de bi rastî şaneyên gurçik ên penceşêrê ne. Nexweşî penceşêrê şaneya gurçikê ya metastatîk e, ne penceşêrê hestî ye.

Pêngavên jêrîn ji bo kansera şaneya gurçikê têne bikar anîn:

Qonaxa I

Qonaxa I kansera gurçikê. Tumor 7 santîmetre an piçûktir e û tenê di gurçikê de tê dîtin.

Di qonaxa I de, tîmor 7 santîmetre an piçûktir e û tenê di gurçikê de tê dîtin.

Qonaxa II

Qonseya gurçika qonaxa II. Tumor ji 7 santîmetran mezintir e û tenê di gurçikê de tê dîtin.

Di qonaxa II-an de, tûmor ji 7 santîmetran mezintir e û tenê di gurçikê de tê dîtin.

Qonaxa III

Qonaxa III kansera gurçikan. Penceşêrê di gurçikê de her mezinahî ye û pençeşêr belav bûye li a) girêkên lîmfê yên nêz, b) rehên xwînê yên li nêzê gurçikê (reha renal an vena cava), c) avahiyên di gurçikê de ku mîzê kom dikin, an d ) tebeqeya tîrêja rûnê ya li dora gurçikê.

Di qonaxa III de, yek ji yên jêrîn tê dîtin:

  • penceşêrê di gurçikê de her mezinahî ye û penceşêr li nodên lîmfê yên nêz belav bûye; an
  • pençeşêr li rehên xwînê yên li gurçikê an li nêzê wê (reha gurçik an vena cava), li rûnê li dora avahiyên di gurçikê de ku mîzê berhev dikin belav bûye, an jî li tebeqeya tevna rûnê ya li dora gurçikê belav bûye. Penceşêr dibe ku li girêkên lîmfê yên nêz belav bibe.

Qonaxa IV

Asta IV kansera gurçikê. Penceşêr a) li derveyî tebeqeya tîrêjê ya li dora gurçikê belav bûye û dibe ku li gurçika adrenal a li jorê gurçikê bi pençeşêrê belav bûye, an b) li deverên din ên laş, wekî mêjî, pişik, kezeb, glanda adrenal, hestî, an girêkên lîmfê yên dûr.

Di qonaxa IV de, yek ji yên jêrîn tê dîtin:

  • pençeşêr li derveyî tebeqeya tîrêja rûnê ya li dora gurçikê belav bûye û dibe ku li gurçika adrenal a li jor gurçikê bi kanserê an li girêkên lîmfê yên nêz belav bûye; an
  • penceşêr li deverên din ên laş belav bûye, wek hestî, kezeb, pişik, mêjî, pêlên adrenal, an girêkên lîmfê yên dûr.

Penceşêrê hucreya renal piştî dermankirina destpêkê dikare gelek salan dubare bibe (vegere).

Penceşêr dibe ku di gurçik an li deverên din ên laş de vegere.

Overview Vebijarka Dermankirinê

XELATN KEY

  • Ji bo nexweşên ku bi pençeşêra şaneya gurçikê ne, cureyên cuda yên dermankirinê hene.
  • Pênc celeb dermankirina standard têne bikar anîn:
  • Emelî
  • Terapiya radyasyonê
  • Kemoterapî
  • Immunoterapî
  • Tedawiya hedef
  • Cûreyên nû yên dermankirinê di ceribandinên klînîkî de têne ceribandin.
  • Dermankirina ji bo kansera şaneya gurçikê dibe ku bibe sedema tesîrên.
  • Nexweş dikarin bixwazin ku li ser beşdarî ceribandinek klînîkî bifikirin.
  • Nexweş dikarin berî, di dema an piştî destpêkirina dermankirina kansera xwe bikevin ceribandinên klînîkî.
  • Testên şopandinê dibe ku hewce be.

Ji bo nexweşên ku bi pençeşêra şaneya gurçikê ne, cureyên cuda yên dermankirinê hene.

Ji bo nexweşên bi pençeşêra şaneya gurçikê cûreyên cuda yên dermankirinê hene. Hin tedawî standard in (dermankirina ku niha tê bikar anîn), û hin jî di ceribandinên klînîkî de têne ceribandin. Dozgehek klînîkî ya dermankirinê lêkolînek lêkolînê ye ku armanc dike ku alîkariya çêtirkirina dermanên heyî bike an agahdariya li ser dermanên nû ji bo nexweşên bi pençeşêrê werdigire. Dema ku ceribandinên klînîkî nîşan didin ku dermanek nû ji dermankirina standard çêtir e, dibe ku dermankirina nû bibe dermankirina standard. Nexweş dikarin bixwazin ku li ser beşdarî ceribandinek klînîkî bifikirin. Hin ceribandinên klînîkî tenê ji nexweşên ku dermankirinê dest pê nekirine re vekirî ne.

Pênc celeb dermankirina standard têne bikar anîn:

Emelî

Emeliyata rakirina beşek an tevahiya gurçikê bi gelemperî ji bo dermankirina kansera şaneya gurçikê tê bikar anîn. Cûreyên jêrîn ên emeliyatê dikarin werin bikar anîn:

  • Nefrektomiya qismî: Pêvajoyek emeliyatî ya rakirina penceşêrê di nav gurçikê û hin tevnê dora wê de. Nefektomîyek qismî dikare were kirin da ku pêşî li windabûna fonksiyona gurçikê were girtin dema ku gurçika din xesar be an berê jê were derxistin.
  • Nefrektomiya hêsan: Pêvajoyek emeliyatî ku tenê gurçik tê derxistin.
  • Nefrektomiya radîkal: Pêvajoyek emeliyatî ya rakirina gurçik, gogê adrenal, tevnê derdorê û, bi gelemperî, girêkên lîmfê yên nêz.

Mirov dikare bi beşek ji 1 gurçika ku dixebite bijî, lê heger herdu gurçik bêne rakirin an nexebitin, dê hewceyê mirovê dialîzê (prosedurek ji bo paqijkirina xwînê bi karanîna mekîneyek derveyî laş e) an veguhastina gurçikê (li şûna bi tenduristek gurçika bexşandî). Dema ku nexweşî tenê di gurçikê de be û gurçikek bexşandî were dîtin dibe ku neqla gurçikê were kirin. Ger neçar be ku li benda gurçikek bexşandî bisekine, li gorî hewceyê dermankirina din jî tê dayîn.

Dema ku emeliyata rakirina pençeşêrê ne gengaz be, dibe ku dermankirina bi navê embolîzasyona arteriyal were bikar anîn da ku tûmor biçûk bibe. Bişkokek piçûk tê çêkirin û kateter (lûleya zirav) tê xistin nav reha xwîna sereke ku diherike gurçikê. Parçeyên piçûk ên sponga gelatîn a taybetî bi riya kateterê di reha xwînê de têne derzandin. Sponj herikîna xwînê ya gurçikê bloke dike û nahêle şaneyên pençeşêrê oksîjen û madeyên din ên ku ji wan re hewce ne ku mezin bibin bistînin.

Piştî ku doktor hemî penceşêrê ku di dema emeliyatê de tê dîtin derxîne, dibe ku piştî hin emelyatê ji hin nexweşan re kemoterapî an terapiya radyasyonê were dayîn da ku şaneyên pençeşêrê yên mayî bikujin. Tedawiya ku piştî emeliyatê tê dayîn, ji bo kêmkirina metirsiya ku dê penceşêr vegere, wekî terapiya alîkar tê gotin.

Terapiya radyasyonê

Terapiya radyasyonê dermankirina penceşêrê ye ku tîrêjên x-enerjiya bilind an jî celebên din ên tîrêjê bikar tîne da ku şaneyên pençeşêrê bikuje an jî ji mezinbûnê nehêle. Terapiya tîrêjiya derveyî mekîneyek derveyî laş bikar tîne da ku tîrêjê bişîne herêma laşê bi pençeşêrê. Terapiya radyasyona derveyî ji bo dermankirina pençeşêrê hucreya gurçikê tê bikar anîn, û dibe ku wekî dermankirina paliyatîf jî were bikar anîn da ku nîşanan were sivik kirin û kalîteya jiyanê baştir bike.

Kemoterapî

Kemoterapî dermanek penceşêrê ye ku dermanan bikar tîne da ku mezinbûna şaneyên penceşêrê bide sekinandin, yan bi kuştina şaneyan an jî bi rawestandina dabeşbûna wan. Dema ku kemoterapî bi dev tê girtin an jî di reh an masûlkeyê de tê derzîkirin, derman dikevin nav xwînê û dikarin bigihîjin şaneyên pençeşêrê li seranserê laş (kemoterapiya sîstematîkî).

Ji bo bêtir agahdariyê Dermanên ji bo Penceşêrê Gûrçik (Hucreya Gurçikê) Pejirandî bibînin.

Immunoterapî

Immunoterapî dermankirinek e ku pergala parastinê ya nexweş bikar tîne da ku li dijî penceşêrê şer bike. Madeyên ku ji hêla laş ve hatine çêkirin an jî di laboratuwarê de hatine çêkirin, ji bo zêdekirin, rasterastkirin, an vegerandina parastina xwezayî ya laş a li dijî penceşêrê têne bikar anîn. Ji vî rengî dermankirina pençeşêrê re biyoterapî an jî terapiya biyolojîk jî tê gotin.

Di dermankirina kansera şaneya gurçikê de celebên jêrîn ên immunoterapiyê têne bikar anîn:

  • Terapiya rêgiriya noqteya kontrolê ya Immune: Hin cûrên şaneyên parastinê, wekî şaneyên T, û hin şaneyên penceşêrê li ser rûyê wan xwediyê hin proteînan in, ku jê re dibêjin proteînên nuqteyê, ku bersivên parastinê di bin çavan de digirin. Gava ku şaneyên pençeşêrê xwedan mîqyasek mezin a van proteînan be, ew ê ji hêla şaneyên T ve neyên êrîş kirin û neyên kuştin. Astengkerên nuqteya kontrolê yên immuneyê van proteînan asteng dikin û şiyana şaneyên T-yê ku şaneyên pençeşêrê bikujin zêde dibe. Ew têne bikar anîn ku hin nexweşên ku bi pençeşêra şaneya gurçikê ya pêşkeftî ne ku bi emeliyatê nayê rakirin derman dikin.
Du teşeyên dermankirina rêgiriya nuqteya kontrolê ya parastinê hene:
  • Astengkerê CTLA-4: CTLA-4 li ser rûyê şaneyên T proteînek e ku dibe alîkar ku bersivên parastinê yên laş di bin kontrolê de bimîne. Gava CTLA-4 li ser şaneya penceşêrê bi proteînek din a bi navê B7 ve girêdayî dibe, ew hucreya T ji kuştina şaneya penceşêrê radiwestîne. Astengkerên CTLA-4 bi CTLA-4 ve girêdayî ne û dihêlin şaneyên T şaneyên penceşêrê bikujin. Ipilimumab celebek astengker a CTLA-4 e.
Astengkerê nuqteya kontrolê ya immune. Proteînên xala kontrolê, wekî B7-1 / B7-2 li ser şaneyên antigen-pêşkeşker (APC) û CTLA-4 li ser şaneyên T, dibe alîkar ku bersivên parastinê yên laş di bin kontrolê de bimînin. Dema ku receptorê hucreya T (TCR) li ser APC bi antigen û proteînên kompleksa histokompatibûna mezin (MHC) ve girêdide û CD28 li APC bi B7-1 / B7-2 ve girêdide, hucreya T dikare were çalak kirin. Lêbelê, girêdana B7-1 / B7-2 bi CTLA-4 re şaneyên T di rewşa neçalak de dihêle ji ber vê yekê ew nekarin şaneyên tûmor ên di laş de bikujin (panela çep). Astengkirina girêdana B7-1 / B7-2 bi CTLA-4 re bi rêgiriyek nuqteya kontrolê ya parastinê (antî-antî-CTLA-4) dihêle ku şaneyên T çalak bin û şaneyên tûmorê bikujin (panela rast).
  • Astengkerê PD-1: PD-1 li ser rûyê şaneyên T proteînek e ku dibe alîkar ku bersivên parastinê yên laş di bin kontrolê de bimîne. Gava PD-1 li ser şaneya penceşêrê bi proteînek din a bi navê PDL-1 ve girêdayî dibe, ew şaneya T ji kuştina şaneya penceşêrê radiwestîne. Astengkerên PD-1 bi PDL-1 ve girêdayî dibin û dihêlin şaneyên T şaneyên penceşêrê bikujin. Nivolumab, pembrolizumab, û avelumab celebên bendavan-PD-1 in.
Astengkerê nuqteya kontrolê ya immune. Proteînên xala kontrolê, wekî PD-L1 li ser şaneyên tumorê û PD-1 li ser şaneyên T, dibe alîkar ku bersivên parastinê di bin kontrolê de bimînin. Girêdana PD-L1 bi PD-1 nahêle şaneyên T ji kuştina şaneyên tûmor di laş de (panelê çepê). Astengkirina girêdana PD-L1 bi PD-1 re bi rêgiriyek nuqteya kontrolê ya parastinê (dijî-PD-L1 an dij-PD-1) dihêle şaneyên T hucreyên tûmor bikujin (panela rast).
  • Interferon: Interferon li ser dabeşbûna şaneyên pençeşêrê bandor dike û dikare mezinbûna tûmorê hêdî bike.
  • Interleukin-2 (IL-2): IL-2 mezinbûn û çalakiya gelek şaneyên parastinê, nemaze lîmfosît (celebek hucreya xwîna spî) mezin dike. Lîmfosît dikarin hucreyên pençeşêrê êrîş bikin û bikujin.

Ji bo bêtir agahdariyê Dermanên ji bo Penceşêrê Gûrçik (Hucreya Gurçikê) Pejirandî bibînin.

Tedawiya hedef

Tedawiya armancgirtî dermanan an madeyên din bikar tîne da ku bêyî zirarê bide şaneyên normal, şaneyên kansera taybetî nas bike û êrîş bike. Tedawiya armanckirî ya bi ajanên antiangiogenic têne bikar anîn ku ji bo dermankirina kanserê hucreya gurçikê ya pêşkeftî. Nûnerên antiangiogenic rê nadin ku damarên xwînê di tîmorekê de çêbibin, dibin sedem ku tîmor ji birçîbûnê bimîne û mezin bibe an jî biçûk bibe.

Antîbodiyen monoklonal û rêgirên kînazê du celeb ajanên antiangiogenîk in ku ji bo dermankirina kansera şaneya gurçikê têne bikar anîn.

  • Tedawiya antîbodên monoklonal antîbodên ku di laboratuarê de hatine çêkirin, ji celebek tenê ya şaneya pergala parastinê bikar tîne. Van antîbodiyan dikarin madeyên li ser şaneyên penceşêrê an jî madeyên normal ên ku dibe alîkar ku şaneyên penceşêrê mezin bibin nas bikin. Antîbodies bi madeyan ve têne girêdan û şaneyên penceşêrê dikujin, mezinbûna wan asteng dikin, an jî ji belavbûnê nahêlin. Antîbodîdên monoklonal bi enfuzyonê têne dayîn. Ew dikarin bi tenê bêne bikar anîn an ku derman, jehr, an madeya radyoaktîf rasterast bibin şaneyên pençeşêrê. Antîbodiyen monoklonal ên ku ji bo dermankirina kansera şaneya gurçikê têne bikar anîn bi madeyên ku dibin sedema damarên xwînê yên nû di tîmoran de çêdibin ve girê didin û wan blok dikin. Bevacizumab antîbomek monoklonal e.
  • Astengkerên kinazê ji dabeşbûna şaneyan radiwestin û dibe ku pêşî li mezinbûna rehên xwînê yên ku tîmor hewce dike ku mezin bibin bigire.

Astengkerên mezinbûna faktora mezin a endoteliyaya demar (VEGF) û rêgirên mTOR astengkerên kînazê ne ku ji bo dermankirina kansera şaneya gurçikê têne bikar anîn.

  • Astengkerên VEGF: cellsaneyên pençeşêrê madeyek bi navê VEGF çêdikin, ku dibe sedema çêbûna rehên xwînê yên nû (angiogenesis) û alîkariya mezinbûna penceşêrê dike. Astengkerên VEGF VEGF bloke dikin û çêbûna rehên xwînê yên nû radiwestînin. Ev dibe ku şaneyên pençeşêrê bikuje ji ber ku ji bo mezinbûna wan hewceyê rehikên xwînê yên nû ne. Sunitinib, pazopanib, cabozantinib, axitinib, sorafenib, û lenvatinib astengkerên VEGF in.
  • Bergirên mTOR: mTOR proteînek e ku dibe alîkar ku şaneyên dabeş bibin û bijîn. Bergirên mTOR mTOR bloke dikin û dibe ku şaneyên pençeşêrê mezin nebin û pêşî li mezinbûna rehên xwînê yên ku tîmor hewce dike mezin bibin bigirin. Everolimus û temsirolimus astengkerên mTOR in.

Ji bo bêtir agahdariyê Dermanên ji bo Penceşêrê Gûrçik (Hucreya Gurçikê) Pejirandî bibînin.

Cûreyên nû yên dermankirinê di ceribandinên klînîkî de têne ceribandin.

Agahdarî li ser ceribandinên klînîkî ji malpera NCI heye.

Dermankirina ji bo kansera şaneya gurçikê dibe ku bibe sedema tesîrên.

Ji bo agahdariya der barê bandorên alîgir ên ji ber dermankirina pençeşêrê çêbûne, rûpelê meyên Bandorên Side bibînin.

Nexweş dikarin bixwazin ku li ser beşdarî ceribandinek klînîkî bifikirin.

Ji bo hin nexweşan, beşdarî darizandinek klînîkî dibe ku bijartina dermankirinê ya çêtirîn be. Ceribandinên klînîkî beşek ji pêvajoya lêkolîna penceşêrê ne. Ceribandinên klînîkî têne kirin da ku bibînin ka dermanên nû yên pençeşêrê ewledar û bibandor in an ji dermankirina standard çêtir in.

Gelek dermanên standard ên îroyîn ên ji bo penceşêrê li gorî ceribandinên klînîkî yên berê ne. Nexweşên ku beşdarî ceribandinek klînîkî dibin dibe ku dermankirina standard werbigirin an jî di nav yekem de bin ku dermanek nû bistînin.

Nexweşên ku beşdarî ceribandinên klînîkî dibin jî di pêşerojê de awayê dermankirina pençeşêrê jî baştir dikin. Gava ku ceribandinên klînîkî rê nadin dermanên nû yên bibandor, ew timûtim bersiva pirsên girîng didin û dibin alîkar ku lêkolînê ber bi pêş ve bibin.

Nexweş dikarin berî, di dema an piştî destpêkirina dermankirina kansera xwe bikevin ceribandinên klînîkî.

Hin ceribandinên klînîkî tenê nexweşên ku hêj tedawî wernegirtine digire nav xwe. Ceribandinên din dermanên ceribandinê ji bo nexweşên ku penceşêrê wan çêtir nebûye. Di heman demê de ceribandinên klînîkî hene ku awayên nû biceribînin da ku penceşêrê dubare neke (vegere) an jî bandorên alî yên dermankirina kanserê kêm bikin.

Ceribandinên klînîkî li gelek deverên welêt pêk tên. Agahdarî li ser ceribandinên klînîkî yên ku ji hêla NCI ve têne piştgirî kirin li ser malpera lêgerîna ceribandinên klînîkî ya NCI têne dîtin. Ceribandinên klînîkî yên ku ji hêla rêxistinên din ve têne piştgirî kirin li ser malpera ClinicalTrials.gov têne dîtin.

Testên şopandinê dibe ku hewce be.

Hin ceribandinên ku ji bo teşhîskirina pençeşêrê an jî fêrbûna qonaxa pençeşêrê hatine kirin, dibe ku werin dubare kirin. Hin test dê werin dubare kirin da ku bibînin ka dermankirin çiqas baş dixebite. Biryarên di derheqê domandin, guhertin, an sekinandina dermankirinê de dibe ku li gorî encamên van testan bin.

Piştî ku dermankirin xilas bû dê hin ji ceribandinan dem bi dem berdewam bikin. Encamên van ceribandinan dikare nîşan bide ku rewşa we guherî ye an jî penceşêr dûbare bûye (vegere). Carinan ji van testan re tehlîlên şopandinê an venêran tê gotin.

Dermankirina Qonsera Hucreya Gurçikê ya Qonaxa I

Ji bo agahdariya li ser dermankirinên li jêr hatine rêzkirin, li beşa Pêşçavkirina Bijareya Tedawiyê binihêrin.

Dermankirina kansera şaneya gurçik a qonaxa I dikare van jêrîn vehewîne:

  • Emeliyat (nefrektomiya radîkal, nefrektomiya hêsan, an nefrektomiya qismî).
  • Tedawiya tîrêjê wekî terapiya paliyatîf ji bo sivikkirina nîşanan li nexweşên ku nikarin emeliyat bibin.
  • Embolîzasyona arterî wekî dermanê paliyatîf.
  • Dozgehek klînîkî ya dermankirina nû.

Lêgerîna ceribandina klînîkî ya me bikar bînin da ku ceribandinên klînîkî yên penceşêrê-piştevaniya NCI-yê bibînin ku nexweşan qebûl dikin. Hûn dikarin li gorî celebê penceşêrê, temenê nexweş û cihê ku ceribandin têne çêkirin li ceribandinan bigerin. Di derbarê ceribandinên klînîkî de agahdariya gelemperî jî heye.

Dermankirina Qansera Hucreya Gurçikê ya Stage II

Ji bo agahdariya li ser dermankirinên li jêr hatine rêzkirin, li beşa Pêşçavkirina Bijareya Tedawiyê binihêrin.

Dermankirina kansera hucreya gurçikê ya qonaxa II-an dikare van jêrîn hebe:

  • Emeliyat (nefrektomiya radîkal an nefrektomiya qismî).
  • Operasyon (nefrektomî), berî an piştî terapiya tîrêjê.
  • Tedawiya tîrêjê wekî terapiya paliyatîf ji bo sivikkirina nîşanan li nexweşên ku nikarin emeliyat bibin.
  • Embolîzasyona arterî wekî dermanê paliyatîf.
  • Dozgehek klînîkî ya dermankirina nû.

Lêgerîna ceribandina klînîkî ya me bikar bînin da ku ceribandinên klînîkî yên penceşêrê-piştevaniya NCI-yê bibînin ku nexweşan qebûl dikin. Hûn dikarin li gorî celebê penceşêrê, temenê nexweş û cihê ku ceribandin têne çêkirin li ceribandinan bigerin. Di derbarê ceribandinên klînîkî de agahdariya gelemperî jî heye.

Dermankirina Qonsera Hucreya Gurçikê ya Asta III

Ji bo agahdariya li ser dermankirinên li jêr hatine rêzkirin, li beşa Pêşçavkirina Bijareya Tedawiyê binihêrin.

Dermankirina kansera şaneya gurçikê ya qonaxa III-an dikare van jêrîn hebe:

  • Emeliyat (nefrektomiya radîkal). Dibe ku damarên xwînê yên gurçik û hin girêkên lîmfê jî werin rakirin.
  • Embolîzasyona arterî piştî emeliyatê (nefrektomiya radîkal).
  • Tedawiya tîrêjê wekî terapiya paliyatîf ji bo sivikkirina nîşanan û baştirkirina kalîteya jiyanê.
  • Embolîzasyona arterî wekî dermanê paliyatîf.
  • Operasyon (nefrektomî) wekî terapiya paliyatîf.
  • Tedawiya tîrêjê berî an piştî emeliyatê (nefrektomiya radîkal).
  • Ceribandinek klînîkî ya terapiya biyolojîk li dû emeliyatê.

Lêgerîna ceribandina klînîkî ya me bikar bînin da ku ceribandinên klînîkî yên penceşêrê-piştevaniya NCI-yê bibînin ku nexweşan qebûl dikin. Hûn dikarin li gorî celebê penceşêrê, temenê nexweş û cihê ku ceribandin têne çêkirin li ceribandinan bigerin. Di derbarê ceribandinên klînîkî de agahdariya gelemperî jî heye.

Dermankirina Qonaxa IV û Penceşêrê Hucreya Gurçik a Dûbare

Ji bo agahdariya li ser dermankirinên li jêr hatine rêzkirin, li beşa Pêşçavkirina Bijareya Tedawiyê binihêrin.

Dermankirina qonaxa IV û kansera şaneya gurçik a dûbare dibe ku ev ên jêrîn hebin:

  • Emeliyat (nefrektomiya radîkal).
  • Emeliyat (nefrektomî) ku mezinahiya tûmorê kêm bike.
  • Terapiya mebestkirî bi yek an çend jêrîn: sorafenib, sunitinib, temsirolimus, pazopanib, everolimus, bevacizumab, axitinib, cabozantinib, an lenvatinib.
  • Immunoterapî bi yek an çend jêrîn re: interferon, interleukin-2, nivolumab, ipilimumab, pembrolizumab, an avelumab.
  • Tedawiya tîrêjê wekî terapiya paliyatîf ji bo sivikkirina nîşanan û baştirkirina kalîteya jiyanê.

Lêgerîna ceribandina klînîkî ya me bikar bînin da ku ceribandinên klînîkî yên penceşêrê-piştevaniya NCI-yê bibînin ku nexweşan qebûl dikin. Hûn dikarin li gorî celebê penceşêrê, temenê nexweş û cihê ku ceribandin têne çêkirin li ceribandinan bigerin. Di derbarê ceribandinên klînîkî de agahdariya gelemperî jî heye.

Ji Bo Fêrbûna Penceşêrê Hucreya Gurçikê Zêdetir Fêr Bibin

Ji bo bêtir agahdarî ji Enstîtuya Kanserê Neteweyî ya derbarê kansera şaneya gurçikê, li jêrê bibînin:

  • Rûpelê Malpera Penceşêra Gurçikan
  • Dermanên ji bo Penceşêrê Gûrçik (Hucreya Gurçikê) Hatin Pejirandin
  • Immunoterapî Ji bo Dermankirina Penceşêrê
  • Tedawiyên Qanserê yên Armanckirî
  • Astengkerên Angiogenesis
  • Testkirina Genetîkî ya ji bo Sendromên Hestiyariya Kansêrê Mîratî
  • Tûtinê (alîkariya terkkirinê jî tê de heye)

Ji bo agahdariya gelemperî ya kansera û çavkaniyên din ên ji Enstîtuya Kanserê ya Neteweyî, li jêr binêrin:

  • Derbarê Penceşêrê
  • Agingano danîn
  • Kemoterapî û Hûn: Piştgiriya ji bo Kesên Bi Penceşêrê
  • Terapiya Radyasyonê û Hûn: Piştgiriya ji bo Kesên Kanser
  • Bi Penceşêrê re li ber xwe didin
  • Pirsên ku Di derbarê Penceşêrê de Ji Bijîjkê Xwe Dipirsin
  • Ji bo Rizgar û Lênihêrînan


Commentîroveya xwe zêde bikin
love.co pêşwaziya hemî şîroveyan dike . Heke hûn naxwazin bênav bimînin, xwe tomar bikin an jî têkevinê . Ew belaş e.

Retrieved from "http://love.co/index.php?title=Types/kidney/patient/kidney-treatment-pdq&oldid=37505"