Types/childhood-cancers/late-effects-pdq

Bandorên dereng ên dermankirina ji bo Penceşêrê Zaroktiyê (®) –Versiyona Nexweş

Di derbarê Bandorên dereng de Agahdariya Giştî

XELATN KEY

• Bandorên dereng pirsgirêkên tenduristiyê ne ku piştî bi dawîbûna dermankirinê bi mehan an bi salan rû didin.

• Bandorên derengî di zindiyên pençeşêrê zaroktiyê de bandor li laş û hiş dikin.

• Sê faktorên girîng hene ku rîska bandorên dereng bandor dikin.

• Theansê bandorên derengî bi demê re zêde dibe.

• Lênêrîna bi rêkûpêk a şopandinê ji bo kesên ji kansera zaroktiyê xilas bûne pir girîng e.

• Adetên tenduristiyê yên baş ji bo yên ji kansera zaroktiyê xilas bûne jî girîng in.

Bandorên dereng pirsgirêkên tenduristiyê ne ku piştî bi dawîbûna dermankirinê bi mehan an bi salan rû didin.

Dermankirina pençeşêrê dibe ku bibe sedema pirsgirêkên tenduristiyê yên ku ji kansera zaroktiyê rizgar bûne meh an bi salan piştî ku dermankirina serfiraz qediya. Dermanên pençeşêrê dibe ku zirarê bide organ, laş, an hestîyên laş û paşê bibe sedema pirsgirêkên tenduristiyê. Ji van pirsgirêkên tenduristiyê re bandorên dereng têne gotin.

Dermankirinên ku dibe sedema bandorên derengî ev jêrîn hene:

• Emelî.

• Kemoterapî.

• Tedawiya tîrêjê.

• Neqla şaneya reh.

Bijîşk bandorên dereng ên ku ji ber dermankirina pençeşêrê çêbûne dixwînin. Ew dixebitin ku dermanên penceşêrê baştir bikin û bandorên dereng rawestînin an kêm bikin. Digel ku pir bandorên derengmayî gefê nadin jiyanê, ew dikarin bibin sedema pirsgirêkên cidî yên ku bandor li tenduristî û kalîteya jiyanê dikin.

Bandorên derengî di zindiyên pençeşêrê zaroktiyê de bandor li laş û hiş dikin.

Bandorên derengî di zindiyên pençeşêrê zaroktiyê de dikarin li jêrîn bandor bikin:

• Organ, lebat û fonksiyona laş.

• Mezinbûn û pêşkeftin.

• Mood, hest, û çalakiyên.

• Fikirîn, fêrbûn û bîranîn.

• Lihevanîna civakî û derûnî.

• Xetereya kansera duyemîn.

Sê faktorên girîng hene ku rîska bandorên dereng bandor dikin.

Dê gelek bandorên dereng li gelek zindiyên penceşêrê bimînin. Rîska bandorên dereng girêdayî faktorên bi tîmor, dermankirin û nexweş ve girêdayî ne. Vana evên jêrîn hene:

• Faktorên girêdayî tûmor

• Cureyê penceşêrê.

• Ku tumor di laş de ye.

• Çawa tumor bandorê li awayê xebata tevn û organan dike.

• Faktorên girêdayî dermankirinê

• Cureyê emeliyatê.

• Cûre, doz û bernameya kemoterapî.

• Cûreyê terapiya tîrêjê, beşek ji laş tê dermankirin, û doz.

• Neqla şaneya reh.

• Di heman demê de karanîna du an çend cûreyên dermankirinê.

• Veguhestina hilbera xwînê.

• Nexweşiya kronîk a li hember host-mêvan.

• Faktorên girêdayî nexweş

• Zayenda zarok.

• Pirsgirêkên tenduristiyê yên zarok pê re bi penceşêrê ketibûn.

• Dema ku teşxîs û dermankirin temenê zarok û qonaxa geşedanê tê kirin.

• Ji destnîşankirin û dermankirinê ve dirêjî.

• Di asta hormonan de guhertin.

• Theiyana ku tevna tendurist a ku bi dermankirina pençeşêrê bandor bibû xwe nû bike.

• Di genên zarok de hin guhertin.

• Dîroka malbatê ya penceşêrê an mercên din.

• Adetên tenduristiyê.

Theansê bandorên derengî bi demê re zêde dibe.

Dermankirinên nû yên ji bo pençeşêrê zaroktiyê hejmara mirinên ji kansera bingehîn kêm kiriye. Ji ber ku zindî mayînên pençeşêrê yên zaroktiyê dirêjtir jiyan dikin, ew piştî dermankirina pençeşêrê bandorên derengtir dikin. Kesên ku sax filitîne dibe ku bi qasî mirovên ku ne bi penceşêrê ne bijîn. Sedemên herî gelemperî yên mirinê di zindîbûna penceşêrê zaroktiyê de ev in:

• Kansera bingehîn vedigere.

• A duyemîn (cûda) kansera bingehîn pêk tê.

• Zirara dil û pişikê.

Lêkolînên sedemên bandorên dereng bûne sedema guhertinên di dermankirinê de. Vê yekê qalîteya jiyanê ya ji bo zindiyên pençeşêrê çêtir kiriye û dibe alîkar ku nexweşî û mirin ji bandorên dereng bikeve.

Lênêrîna bi rêkûpêk a şopandinê ji bo kesên ji kansera zaroktiyê xilas bûne pir girîng e.

Followopandina bi rêkûpêk ji hêla pisporên tenduristiyê ku ji bo dîtin û dermankirina bandorên dereng hatine perwerdekirin, ji bo tenduristiya demdirêj a zindî mayînên pençeşêrê girîng e. Lênêrîna şopandinê dê ji bo her kesê ku ji bo pençeşêrê hatî derman kirin cûda be. Celebê lênihêrînê dê bi celebê pençeşêrê, celebê dermankirinê, faktorên genetîkî, û adetên tenduristî û tenduristiya giştî ya mirov ve girêdayî be. Lênêrîna şopandinê kontrolkirina nîşan û nîşanên bandorên derengmayî û perwerdehiya tenduristiyê li ser awayê pêşîgirtin an kêmkirina bandorên derengî digire nav xwe.

Girîng e ku salê carek bijîjîn ji kansera zaroktiyê xwedî azmûn in. Divê îmtîhan ji hêla pisporek tenduristiyê ve were kirin ku bi rîska zindî ji bandorên dereng dizane û dikare nîşanên destpêkê yên bandorên dereng nas bike. Dibe ku testên xwîn û wêne jî werin kirin.

Dibe ku şopandina demdirêj tenduristî û kalîteya jiyanê ya ji bo zindî mayînên penceşêrê baştir bike. Di heman demê de ew alîkariya doktoran dike ku bandorên dereng ên dermankirinên pençeşêrê bixwînin da ku ji bo zarokên nû teşxîs kirin dermanên ewletir bêne çêkirin.

Adetên tenduristiyê yên baş ji bo yên ji kansera zaroktiyê xilas bûne jî girîng in.

Kalîteya jiyanê ya ji bo zindiyên pençeşêrê dibe ku bi tevgerên ku tenduristî û xweşhaliyê pêş dixin baştir bibe. Di nav van de parêzek tenduristî, werziş, û muayeneyên bijîjkî û diranî yên birêkûpêk hene. Van tevgerên xwe-lênihêrînê bi taybetî ji bo kesên ji pençeşêrê mayî girîng in ji ber xetera pirsgirêkên tenduristiyê yên bi dermankirinê ve têkildar in. Tevgerên tenduristî dibe ku bandorên derengî kêmtir giran bikin û metirsiya nexweşiyên din kêm bikin.

Dûrgirtina tevgerên ku zirarê didin tenduristiyê jî girîng e. Cixare kişandin, vexwarina zêde ya alkolê, karanîna narkotîkê ya neqanûnî, li ber tîrêja rojê, an ne bi laşî çalak be dibe ku zirara organê ya bi dermankirinê ve têkildar dibe û dibe ku xetera kansera duyemîn zêde bike.

Kansera Duyemîn

XELATN KEY

• Rizgarbûna kansera duyemîn a piştî jiyanê di zindîbûna penceşêrê zaroktiyê de heye.

• Hinek qalibên genetîkî an sendroman dikarin rîska kansera duyemîn zêde bikin.

• Nexweşên ku ji bo pençeşêrê hatine dermankirin hewceyê testên pişkinînê yên birêkûpêk in da ku kansera duyemîn kontrol bikin.

• Cûreyek tehlîla ku ji bo pişkinîna kansera duyemîn tê bikar anîn, qismî bi cûreyê dermankirina pençeşêrê ya ku berê nexweş lê hebû ve girêdayî ye.

Rizgarbûna kansera duyemîn a piştî jiyanê di zindîbûna penceşêrê zaroktiyê de heye.

Penceşêrê seretayî yê cihêreng ku bi kêmî ve du meh piştî ku dermankirina penceşêrê xilas dibe pêk tê wekî kansera duyemîn tê gotin. Penceşêrê duyemîn dikare piştî mehan an bi salan piştî ku dermankirin xelas bû pêk were. Cureyê pençeşêra duyemîn a ku pêk tê hinekî bi celebê xwemalî û dermankirina pençeşêrê ve girêdayî ye. Tumorên dilşêr (ne penceşêr) jî dibe ku pêk werin.

Kansera duyemîn a ku piştî dermankirina pençeşêrê rû dide ev ên jêrîn hene:

• Tumorên zexm.

• Sendroma myelodysplastic û leukemiya myeloîd a akût.

Tîmorên zexm ên ku dibe ku ji 10 salan zêdetir piştî teşhîs û dermankirina pençeşêrê ya seretayî xuya bikin ev ên jêrîn hene:

• Kansera pêsîrê. Piştî dermankirina tîrêjê ya singa bi dozê ji bo lîmfoma Hodgkin metirsiyek zêde ya penceşêra memikê heye. Nexweşên ku bi tîrêjên li jor diafragmaya ku girêkên lîmfê di milê wê de nagire tê dermankirin, metirsiya wan a penceşêrê pêsîran kêmtir e.

Dermankirina pençeşêrê ku bi tîrêjiya sîngê li sîng an pişikê belav bûye, dibe ku xetera kansera pêsîrê jî zêde bike.

Di heman demê de di nexweşên ku bi ajanên alkilating û antracyclines lê ne bi tîrêjên sîngê de hatin dermankirin de metirsiyek zêde ya penceşêra memikê jî heye. Xetere di sarcoma û losemiya ku sax maye de herî zêde ye.

• Kansera tîroîdê. Kansera tîroîdê dibe ku piştî dermankirina tîrêjê stûyê ji bo lîmfoma Hodgkin, leukemiya lîmfosîtîk a akût, an tîmora mejî; piştî dermankirina iyoda radyoaktîf ji bo neuroblastoma; an piştî tîrêjiya tevahî-laş (TBI) wekî beşek ji veguhastina şaneya stem.

• Tumorên mejî. Tumorên mejî dibe ku piştî dermankirina tîrêjê ya serî û / an kemoterapiya intrathecal bi karanîna methotrexate ji bo tîmora mejiyê seretayî an jî ji bo penceşêrê ku li mêjî an şemitok belav bûye, wekî leukemiya lîmfosîtîk a akût an lîmfoma ne-Hodgkin. Dema ku kemoterapiya intrathecal a bi karanîna methotrexate û dermankirina tîrêjê bi hev re tê dayîn, metirsiya tîmora mêjî hêj zêdetir e.

• Tumorên hestî û nermikî. Piştî dermankirina tîrêjê ji bo retinoblastoma, sarcoma Ewing, û pençeşêrên din ên hestî rîska zêdebûna tîmên hestî û tevna nerm heye.

Kemoterapîbûna bi antracyclines an ajanên alkilating jî metirsiya tîmorên hestî û tevna nerm zêde dike.

• Kansera pişikê. Piştî dermankirina tîrêjê ya li singê ji bo lîmfoma Hodgkin, bi taybetî di nexweşên ku cixare dikişînin, metirsiyek zêde ya pençeşêra pişikê heye.

• Kansera zik, kezeb, an kolorektal. Kansera zik, kezeb, an kolorektal piştî dermankirina tîrêjê ya li zik an legenê dibe ku pêk were. Xetere bi dozên tîrêjên bilindtir zêde dibe. Di heman demê de metirsiyek zêde ya polîpên kolorektal jî heye.

Dermankirina bi kemoterapî bi tenê an kemoterapî û dermankirina tîrêjê bi hev re di heman demê de metirsiya kansera mîde, kezeb, an kolorektal zêde dike.

• Kansera çermê nonmelanoma (carcinoma şaneya bingehîn an karcînoma hucreya sêlikî). Piştî dermankirina tîrêjê metirsiyek zêde ya penceşêra çermê nonmelanoma heye; ew bi gelemperî li devera ku radyasyon hatî dayîn xuya dibe. Di bin tîrêjên UV de dibe ku ev xetere zêde bibe. Nexweşên ku piştî dermankirina tîrêjê bi pençeşêra çermê nemelanoma re rû bi rû dimînin, di pêşerojê de zêde şansê pêşkeftina celebên din ên pençeşêrê heye. Metirsiya carcinoma şaneya bingehîn jî piştî dermankirina bi dermanên kemoterapî, wekî vinca alkaloids, wekî vincristine û vinblastine, zêde dibe.

• Melanoma xerab. Melanoma xerab dibe ku piştî radyasyonê an kemoterapiya têkel bi amûrên alkilating û dermanên antîmototîk re (wekî vincristine û vinblastine) pêk were. Kesên ku ji lîmfoma Hodgkin, retinoblastoma mîratî, sarcoma tevna nerm û tîmorên gonadal xilas dibin metirsiyek mezintir heye ku bibin xwediyê melanoma xerab. Melanoma xerab wekî kansera duyemîn ji kansera çermê nonmelanoma kêmtir e.

• Kansera devê dev. Penceşêra devê dev dikare piştî veguhastina şaneya stem û dîroka nexweşîya kronîk a beramberî-mêvan pêk were.

Kansera gurçikan. Piştî dermankirina neuroblastoma, dermankirina tîrêjê heya nîvê piştê, an kemoterapî wekî cisplatîn an karboplatîn metirsiyek kanserê gurçikê heye.

• Kansera mîzdankê. Kansera mîzdankê dibe ku piştî kemoterapiya bi siklophospamîd pêk were.

Sendroma Myelodysplastic û leukemiya myeloîd a akût dibe ku ji 10 sal kêmtir piştî teşhîsa pençeşêrê ya serekîn a lîmfoma Hodgkin, leukemiya lîmfoblastik a tûj, an sarcoma û dermankirina bi kemoterapî ku jêrîn tê de hebe:

• Nûnerê alkilîzasyonê wekî siklofosfamîd, îfosfamîd, meklorethamîn, melfalan, bûsulfan, karmustîn, lomustîn, klorambucîl, an dakarbazîn.

• II wekîlek etaposide an teniposîd.

Hinek qalibên genetîkî an sendroman dikarin rîska kansera duyemîn zêde bikin.

Dibe ku hin zindiyên kansera zaroktiyê xetereya zêdebûna pençeşêrê duyemîn hebe ji ber ku di wan de dîroka malbatê ya pençeşêrê heye an sendromek kansera mîratî heye wekî sendroma Li-Fraumeni. Pirsgirêkên awayê başkirina DNA di şaneyan de û awayê karanîna laşên anticanser ji hêla laş ve jî dibe ku bandorê li xetera kansera duyemîn jî bike.

Nexweşên ku ji bo pençeşêrê hatine dermankirin hewceyê testên pişkinînê yên birêkûpêk in da ku kansera duyemîn kontrol bikin.

Ji bo nexweşên ku ji bo penceşêrê hatine dermankirin girîng e ku ji bo penceşêrê duyemîn werin kontrol kirin berî ku nîşanên xuya bibin. Ji vê yekê re venêrana ji bo pençeşêrê duyemîn tê gotin û dibe ku di dîtina pençeşêrê duyemîn de di qonaxa destpêkê de bibe alîkar. Gava ku tevn an kanser anormal zû were dîtin, dibe ku dermankirin hêsantir be. Dema ku nîşanên xuyang dibin, dibe ku pençeşêr dest bi belavbûnê kiribe.

Girîng e ku hûn bînin bîra xwe ku doktorê zarokê / a we ne hewce difikire ku zarokê / a we bi pençeşêrê hebe, heke ew testa pêşandanê pêşniyar bike. Dema ku nîşanên pençeşêrê li zarokê / a we tune be ceribandinên pişkinînê têne dayîn. Heke encamek testa pişkinînê anormal be, dibe ku zarokê / a we hewce bike ku bêtir ceribandinan bikin da ku bizanin ka wî / wê kansera duyemîn heye an na. Ji van re ceribandinên teşxîskirinê têne gotin.

Cûreyek tehlîla ku ji bo pişkinîna kansera duyemîn tê bikar anîn, qismî bi cûreyê dermankirina pençeşêrê ya ku berê nexweş lê hebû ve girêdayî ye.

Pêdivî ye ku hemî nexweşên ku ji bo penceşêrê hatine dermankirin salê carek xwedî lêpirsînek laşî û dîroka tibî bin. Muayenek fîzîkî ya laş tête kirin ku nîşanên gelemperî yên tenduristiyê kontrol bikin, di nav de venêrîna nîşanên nexweşiyê, wekî pişk, guherînên di çerm de, an jî tiştek din ku neasayî xuya dike. Dîrokek bijîşkî tête girtin ku di derheqê adetên tenduristî û nexweşî û dermanên borî de fêr bibe.

Heke nexweşê terapiya tîrêjê stendibe, ceribandin û rêgezên jêrîn dikarin werin bikar anîn ku ji bo çerm, pêsîr, an kansera colorectal were kontrol kirin:

• Exammtîhana çerm: Bijîşkek an hemşîreyek çermê li ser pêl an deqên ku ji reng, pîvan, teşe an teşeyê anormal xuya dikin kontrol dike, nemaze li devera ku tîrêj lê hat dayîn. Tête pêşniyar kirin ku salê carek ji bo kontrolkirina nîşanên kansera çermê muayeneyek çerm were kirin.

• Xweseriya pêsîrê: astmtihana pêsîrê ji hêla nexweş ve. Nexweş bi baldarî pêsîran û di bin destan de ji bo kumikan an jî tiştek din ku neasayî xuya dike hîs dike. Tête pêşniyar kirin ku jinên ku bi dozek tîrêjê ya tîrêja bi singê mezintir ve têne dermankirin, xwe-muayeneya pêsîrê ya mehane bikin ku di temenê 25 saliyê de dest pê dike. Jinên ku bi dozgerek tîrêjê ya li sîngê kêmtir hatine derman kirin dibe ku ne hewce be ku di piletiya ducaniyê de dest bi kontrolkirina kansera memikê bikin. Bi doktorê xwe re biaxivin ka dema ku divê hûn dest bi xwe-muayeneyên pêsîrê bikin.

• Exammtîhana pêsîra klînîkî (CBE): Ezmûnek pêsîrê ji hêla bijîşk an pisporekî tenduristiyê yê din ve. Doktor dê bi baldarî pêsîran û di bin destan de ji bo pêlikan an jî tiştek dinê ku neasayî xuya dike hîs bike. Tête pêşniyar kirin ku jinên ku bi dozek tîrêjê ya tîrêja bi singê mezintir re têne dermankirin her sal di pubertiyê de heya 25 saliya xwe dest bi muayeneya pêsîrê ya klînîkî dikin. Piştî temenê 25 sal an 8 sal piştî ku dermankirinên tîrêjê xilas dibin (kîjan yekem be), muayeneyên pêsîrê yên klînîkî her 6 mehan carekê têne kirin. Jinên ku bi dozgerek tîrêjê ya li sîngê kêmtir hatine derman kirin dibe ku ne hewce be ku di piletiya ducaniyê de dest bi kontrolkirina kansera memikê bikin. Bi doktorê xwe re bipeyivin ka dema ku hûn hewce ne ku dest bi muayeneyên klînîkî yên klînîkî bikin.

• Mamografî: X-ray ya pêsîrê. Dibe ku mamografiyek li jinên ku dozek tîrêjê li singê wan mezintir e û pêsîrên wan qelew nabin were çêkirin. Tête pêşniyar kirin ku van jinan salê carekê dest bi mamografiyê dikin ku 8 sal piştî dermankirinê dest pê dike an jî di 25 saliya xwe de, kîjan paşê be. Bi doktorê xwe re bipeyivin ka dema ku divê hûn dest bi mamografiyê bikin da ku hûn kansera pêsîrê kontrol bikin.

• MRIyê pêsîran (wênegirtina rezonansa meqledûzî): Pêvajoyek ku magnet, pêlên radyoyê û komputerê bikar tîne da ku rêzeyek wêneyên berfireh ên pêsîrê çêbike. Ji vê pêvajoyê re rahijmendiya rezonansa magnetik a nukleer (NMRI) jî tê gotin. Dibe ku MRI li jinên ku dozek tîrêjê li singê wan mezintir e û memikên wan qeşeng in were çêkirin. Tête pêşniyar kirin ku van jinan salê carekê MRI heye ku 8 sal piştî dermankirinê dest pê dike an jî di 25 saliya xwe de, kîjan paşê be. Heke radyasyona we li sîngê bû, bi doktorê xwe re bipeyivin ka ji we re MRI-yê pêsîrê hewce dike ku hûn kansera pêsîrê kontrol bikin.

• Colonoscopy: Pêvajoyek ku li hundurê rektum û kolonê li polîps, deverên anormal, an pençeşêrê digerin. Kolonoskopek bi rektumê tê nav kolonê. Colonoskop amûrek tenik, mîna boriyê ye ku ji bo dîtinê ronahî û lens heye. Di heman demê de dibe ku amûrek wê jî hebe ku polîp an nimûneyên tevnê, ku di bin mîkroskopê de ji bo nîşanên pençeşêrê têne kontrol kirin, derxîne. Tête pêşniyar kirin ku kesên ku ji kansera zaroktiyê rizgar bûne ku dozek tîrêjiya wan li ser zik, pelvîk, an jî stû ye, her 5 salan her kolonoskopî dikin. Ev di temenê 35 sal an 10 sal piştî dermankirinê xilas bûyî, kîjan paşê be dest pê dike. Heke radyasyona we li zik, pelvîk, an stû hebû, bi doktorê xwe re biaxivin ka kengê divê hûn dest bi kolonoskopî bikin ku hûn kansera colorectal kontrol bikin.

Pergala dil-demar

XELATN KEY

• Bandorên dereng ên dil û rehê xwînê piştî dermankirina ji bo hin pençeşêrên zaroktiyê gengaz e ku çêbibin.

• Radyasyona ber sîngê û hin cûreyên kemoterapî metirsiya bandorên dereng ên dil û rehê xwînê zêde dike.

• Bandorên dereng ên ku bandor li dil û rehên xwînê dikin dibe ku bibe sedema hin pirsgirêkên tenduristiyê.

• Nîşan û nîşanên gengaz ên bandorên dereng ên dil û rehê xwînê tevlihevkirina bêhnê û êşa singê dikin.

• Hin ceribandin û prosedur têne bikar anîn ku pirsgirêkên tenduristiyê yên di dil û rehên xwînê de têne dîtin (dîtin) û teşxîskirin.

• Adetên tenduristiyê yên ku dil û rehên xwînê bi tendurist pêş dixin ji bo zindî mayîna pençeşêrê zaroktiyê girîng in.

Bandorên dereng ên dil û rehê xwînê piştî dermankirina ji bo hin pençeşêrên zaroktiyê gengaz e ku çêbibin. Dermankirina ji bo van û kanserên din ên zaroktiyê dibe ku bibe sedema bandorên dereng ên dil û rehê xwînê:

• Lusemiya lîmfoblastik a akût (HEM)).

• Leukemiya mîelojen a akût (AML).

• Tumorên mejî û mêjî.

• Kansera ser û stû.

• Lîmfoma Hodgkin.

• Lîmfoma ne-Hodgkin.

• Tîmora Wilms.

• Penceşêrên ku bi veguhastina şaneya stem têne dermankirin.

Radyasyona ber sîngê û hin cûreyên kemoterapî metirsiya bandorên dereng ên dil û rehê xwînê zêde dike.

Metirsiya pirsgirêkên tenduristiyê yên bi dil û rehên xwînê ve têkildar in piştî dermankirinê bi jêrîn re zêde dibe:

• Tîrêjkirina sîng, stûn, mejî, stû, gurçikan, an tîrêjiya tevahî laş (TBI) wekî beşek ji neqla şaneya stem. Metirsiya pirsgirêkan bi herêma laş a ku bi tîrêjê ve hatî girêdan ve, bi mîqdara tîrêjê ve hatî dayîn ve girêdayî ye, û gelo tîrêj di dozên piçûk an mezin de tê dayîn girêdayî ye.

• Hin cûreyên kemoterapî û tevahiya dozana antracycline hatî dayîn. Kemoterapî bi antracyclines wekî doxorubicin, daunorubicin, idarubicin, û epirubicin, û bi antraquinones wek mitoxantrone metirsiya pirsgirêkên dil û rehên xwînê zêde dike. Rîska pirsgirêkan bi dozeya tevahî ya kemoterapî ve hatî dayin û celebê dermanê hatî bikar anîn ve girêdayî ye. Ew jî girêdayî ye gelo dermankirina bi antracyclines ji zarokek ji 13 salî biçûktir re hate dayîn û ka di dema dermankirina bi antracyclines de bi navê dexrazoxane dermanek hate dayîn. Dexrazoxane dibe ku 5 sal piştî dermankirinê zirara dil û reha xwînê kêm bike. Ifosfamide, methotrexate, û kemoterapiya bi platin, wekî carboplatin û cisplatin, dibe ku bibe sedema bandorên dereng ên dil û reh.

• Neqla şaneya reh.

• Nefrektomî (emeliyata rakirina hemî an beşek ji gurçikan).

Yên ji kansera zaroktiyê rizgar bûne ku bi tîrêjên dil an rehên xwînê û hin cûreyên kemoterapî hatine dermankirin di xetereya herî mezin de ne.

Dermankirinên nû ku mîqyara tîrêjê dayî kêm dikin û dozên kêm ên kemoterapî an dermanên kemoterapî yên kêmtir zirardar bikar tînin, dibe ku rîska dil û rehên xwînê yên dereng bandorên bi dermanên kevn re kêm bikin.

Ya jêrîn dikare rîska bandorên dereng ên dil û rehê xwînê jî zêde bike:

• Ji dermankirinê dem dirêjtir.

• Xwedî tansiyona bilind an faktorên din ên metirsiyê yên ji bo nexweşiya dil, wekî mînak malbatek bi nexweşiya dil, zêde kîlo, cixare kişandin, kolesterolê zêde, an şekir. Dema ku ev faktorên rîskê li hev werin, xetereya bandorên dereng hêj zêdetir e.

• Hebûna ji mîqdarên normal ên tîroîd, mezinbûn, an hormonên zayendî.

Bandorên dereng ên ku bandor li dil û rehên xwînê dikin dibe ku bibe sedema hin pirsgirêkên tenduristiyê.

Yên ji kansera zaroktiyê rizgar bûne ku radyasyon an hin cûreyên kemoterapî girtine, xetera bandorên dereng ên li dil û rehên xwînê û pirsgirêkên tenduristiyê yên têkildar zêde dibin. Vana evên jêrîn hene:

• Lêdana dil anormal.

• Masûlkeya dil lawaz kirin.

• Dil an sakoyê li dora dil şewitandî.

• Zirara valpên dil.

• Nexweşiya damara koroner (hişkbûna rehên dil).

• Têkçûna dilî ya konjestîv.

• Painşa sîngê an krîza dil.

• Qirika xwînê an yek an çend lêdan.

• Nexweşiya reh carotîd.

Nîşan û nîşanên gengaz ên bandorên dereng ên dil û rehê xwînê tevlihevkirina bêhnê û êşa singê dikin.

Ev û nîşan û nîşanên din dibe ku ji ber bandorên derengî yên dil û rehê xwînê an ji hêla mercên din ve bibin sedema:

• Pirsgirêka nefesê, nemaze dema ku radizê.

• Lêdana dil ku pir hêdî ye, pir zû ye, an ji rîtma normal a dil cuda ye.

• Painş an êşa singê di mil an ling de.

• Werimandina ling, qiloç, ling, an zik.

• Dema ku li ber sermayê dikeve an hestên wî yên xurt çêdibin, tilî, tilî, guh, an poz pozê spî dibin û paşê şîn dibin. Gava ku ev çêdibe

• heya tiliyan, dibe ku êş û kul ​​jî hebe.

• Bêhalîbûn an qelsbûna rû, dest, an ling (bi taybetî li aliyek laş).

• Tevliheviyek ji nişka ve an pirsgirêk di axaftin an fêmkirina axaftinê de.

• Pirsgirêka ji nişka ve dîtina bi yek an herdu çavan.

• Pirsgirêka ji nişka ve ya meşîn an jî gêjbûn.

• Windabûna ji nişka ve ya hevsengî an hevrêziyê.

• Ji nişka ve serêşek giran a bêyî sedemek diyar.

• Painş, germî, an sorbûn li yek deverê mil an ling, nemaze pişta lingê jêrîn.

Heke ji van pirsgirêkan zarokê / a we heye bi doktorê zarokê xwe re bipeyivin.

Hin ceribandin û prosedur têne bikar anîn ku pirsgirêkên tenduristiyê yên di dil û rehên xwînê de têne dîtin (dîtin) û teşxîskirin.

Van û ceribandin û prosedurên din dikarin bêne bikar anîn ku bandorên dereng ên dil û rehên xwînê bêne tespît kirin an teşxîskirin:

• Exammtîhana laşî û dîrok: Ezmûnek laş ji bo kontrolkirina nîşanên gelemperî yên tenduristiyê, di nav de venêrana dil ji bo nîşanên nexweşiyê, wek lêdana dil anormal, tansiyona bilind, an jî tiştek din ku normal xuya dike. Dîrokek adetên tenduristiyê yên nexweş û nexweşî û dermanên berê jî dê bêne girtin.

• Elektrokardiyogram (EKG): Tomarbûnek ji çalakiya kehrebayî ya dil e ku rêjeya û rîtma wê kontrol dike. Hejmarek pêlên piçûk (elektrod) li ser sing, dest û lingên nexweş têne danîn, û bi têlan bi makîneya EKG ve têne girêdan. Çalakiya dil paşê wekî xêzika rêzê li ser kaxezê tê tomar kirin. Çalakiya elektrîkê ku ji ya normal zûtir an hêdîtir e, dibe ku bibe nîşana nexweşiya dil an zirarê.

• Echocardiogram: Pêvajoyek ku pêlên deng-enerjiya bilind (ultrasyon) ji dil û destmal an organên nêz têne qewirandin û dengvedanan dikin. Wekî ku xwîn di dil de tê rijandin wêneyek livîn ji dil û valvokên dil tê çêkirin.

• Exammtihana ultrasiyonê: Pêvajoyek ku pêlên dengê-enerjiya bilind (ultrasyon) ji destmal an organên hundurîn ên mîna dil têne vegerandin û dengvedanan dike. Echo wêneyek tevnên laş bi navê sonogram çêdikin. Wêne dikare were çap kirin ku paşê were nihêrtin.

• CT lêgerîn (lêgerîna CAT): Pêvajoyek ku rêzeyek wêneyên hûrgulî yên deverên di hundurê laş de çêdike, ku ji goşeyên cûda hatine kişandin. Wêne ji hêla komputerek bi makîneyek x-ray ve girêdayî ve têne çêkirin. Dyeek dikare were vemirandin an bête qewirandin da ku bibe alîkar ku organ û şanik zelaltir xwe nîşan bidin. Ji vê pêvajoyê re tomografiya komputerî, tomografiya komputerî, an tomografiya axî ya komputerî jî tê gotin. Vê pêvajoyê tête kirin ku ji bo xwîna xwînê kontrol bikin.

• Lêkolînên profîla lîpîd: Pêvajoyek ku tê de nimûneyek xwînê tê kontrol kirin da ku di xwînê de mîqdarên trîglîserîd, kolesterol û kolesterolê ya lîpoproteîn a kêm-û bilind-pîvandî were pîvandin.

Bi doktorê zarokê / a xwe re bipeyivin ka gelo pêdivî ye ku zarokê / a we bi ceribandin û rêgezan hebe da ku nîşanên bandorên dereng ên dil û rehê xwînê kontrol bike. Ger ceribandin hewce ne, fêr bibin ka divê ew çend caran bêne kirin.

Adetên tenduristiyê yên ku dil û rehên xwînê bi tendurist pêş dixin ji bo zindî mayîna pençeşêrê zaroktiyê girîng in.

Kesên ku ji kansera zaroktiyê rizgar bûne dibe ku bi jiyanek tendurist, ku tê de:

• Giraniyek tendurist.

• Xwarinek dil-tendurist.

• Werzîşa birêkûpêk.

• Cixare kişandin.

Pergala Nerva ya Navendî

XELATN KEY

• Bandorên dereng ên mêjî û mêjî dibe ku piştî dermankirinê ji bo hin pençeşêrên zaroktiyê pêk werin.

• Radyasyona ser mejî metirsiya bandorên dereng ên mêjî û mêjî zêde dike.

• Bandorên dereng ên ku bandor li mejî û mejiyê stû dikin dibe ku bibe sedema hin pirsgirêkên tenduristiyê.

• Nîşan û nîşanên gengaz ên bandorên derengî yên mêjî û mêjî de serêş, windakirina hevrêzî û destdirêjî hene.

• Hin ceribandin û prosedur têne bikar anîn ku pirsgirêkên tenduristiyê yên di mêjî û mêjî de bizanin (bibînin) û destnîşan dikin.

• Kesên ku ji kansera zarokatiyê xilas bûne dibe ku bi pençeşêrê wan re têkildar û depresiyon hebe.

• Hin zindiyên kansera zaroktiyê nexweşiya stresê ya piştî trawma heye.

• Ciwanên ku bi pençeşêrê têne teşhîs kirin dibe ku di paşê emrê wan de pirsgirêkên civakî hebin.

Bandorên dereng ên mêjî û mêjî dibe ku piştî dermankirinê ji bo hin pençeşêrên zaroktiyê pêk werin.

Dermankirina ji bo van û kanserên din ên zaroktiyê dibe ku bibe sedema bandorên dereng ên mêjî û mêjî:

• Lusemiya lîmfoblastik a akût (HEM)).

• Tumorên mejî û mêjî.

• Kansera serî û stûyê, retinoblastoma jî tê de.

• Lîmfoma ne-Hodgkin.

• Osteosarcoma.

Radyasyona ser mejî metirsiya bandorên dereng ên mêjî û mêjî zêde dike.

Metirsiya pirsgirêkên tenduristiyê yên ku bandor li mejiyê an kurmikê dikin piştî dermankirinê bi jêrîn re zêde dibe:

• Radyasyona mêjî an kurmê dorê, nemaze dozên bilind ên tîrêjê. Di vê yekê de tîrêjiya tevahî-laş ku wekî beşek ji neqla şaneya stem tê dayîn heye.

• Kemoterapiya intrathecal an intraventricular.

• Kemoterapî bi metotreksata an sîtarabîna dozek bilind ku dikare bendava xwîn-mejî derbas bike (dora parastinê ya li dora mejî).

Di vê yekê de kemoterapiya bi dozê bilind a ku wekî beşek ji neqla şaneya stem tê dayîn heye.

• Emeliyata ji bo rakirina tîmora li ser mejî an şemitok.

Dema ku radyasyona mêjî û kemoterapiya intrathecal di heman demê de têne dayîn, metirsiya bandorên dereng zêdetir e.

Ya jêrîn di heman demê de dibe ku metirsiya dereng bandorên mêjî û mêjî di mejiyê zaroktiya tîmora mêjî de zêde bike:

• Di dema dermankirinê de qasî 5 salî an biçûktir.

• Jinbûn.

• Hîdrocefalûz û şûnda danîn da ku şilaviya zêde ji devokan were derxistin.

• Kêmbûna bihîstinê heye.

• Li dû emeliyata rakirina tîmora mêjî mutasyona cerebellar heye. Mutalîzma Cerebellar di nav xwe de nebûna axaftinê, windabûna ye

• hevahengî û hevsengî, guherînên hestan, hêrsbûn, û xwedîkirina giriyek bilind.

• Xwedî dîroka derbeya kesane.

• Destdirêjî.

Bandorên dereng ên sistema demarî ya navendî ji hêla ku tîmor di mejî û mejiyê stû de çêbûye jî bandor dibin.

Bandorên dereng ên ku bandor li mejî û mejiyê stû dikin dibe ku bibe sedema hin pirsgirêkên tenduristiyê.

Yên ji kansera zaroktiyê rizgar bûne ku radyasyon, hin cûreyên kemoterapî, an emeliyata mêjî an mejiyê stû girtine, xetereya wan a bandorên dereng ên mêjî û mêjî û pirsgirêkên tenduristiyê yên têkildar zêde ye. Vana evên jêrîn hene:

• Serêşan.

• Windakirina hevrêzî û hevsengiyê.

• Dizziness.

• Destdirêjî.

• Windakirina şilema mîelînê ya ku têlên rehikan di mejî de digire.

• Bêserûberbûnên tevgerê yên ku bandor li ser ling û çavan dikin an jî qabîliyeta axaftin û daqurtandinê.

• Di dest an lingan de zirara rehikan.

• Stroke. Dibe ku derbeyek duyemîn di saxlemiyên ku radyasyona mêjî stendine de hebe, xwedan dîroka tansiyona bilind,

• an ji 40 salî mezintir bûn dema ku ew derbeya wan a yekem hebû.

• Xewa rojane.

• Hîdrocefalus.

• Windakirina mîzdank û / an kontrola rûvî.

• Cavernomas (komikên rehên xwînê yên ne normal).

• Êşa piştê.

Dibe ku zindî bimînin bandorên derengî jî hebe ku bandor li raman, fêrbûn, bîranîn, hest û tevgerê bike.

Rêbazên nû yên karanîna dozên bêtir radyasyonê yên armanc û kêmtir ji mejî re dibe ku rîska mêjî û mejiyê spinal bandorên dereng kêm bikin.

Nîşan û nîşanên gengaz ên bandorên derengî yên mêjî û mêjî de serêş, windakirina hevrêzî û destdirêjî hene.

Van nîşan û nîşanan dibe ku ji hêla bandorên derengî mêjî û mejû an ji hêla mercên din ve bêne çêkirin:

• Serê ku dibe ku piştî vereşînê biçe.

• Destdirêjî.

• Windabûna hevsengiyê, nebûna hevrêziyê, an pirsgirêka rêveçûnê.

• Pirsgirêk an axaftin.

• Pirsgirêka ku çav bi hev re bixebitin.

• Di dest an lingan de pûçbûn, tînbûn, an qelsbûn.

• Ku nekarin zendan bişewitînin da ku ling hildin jor.

• Bêhalîbûn an qelsbûna rû, dest, an ling (bi taybetî li aliyek laş).

• Xewa bêhempa an guherîna asta çalakiyê.

• Guhertinên neasayî yên kesayetî an tevgerî.

• Guherînek di adetên rûvî de an pirsgirêka mîzê.

• Di mezinahiya serî de (di pitikan de) zêdebûn.

• Tevliheviyek ji nişka ve an pirsgirêk di axaftin an fêmkirina axaftinê de.

• Pirsgirêka ji nişka ve dîtina bi yek an herdu çavan.

• Ji nişka ve serêşek giran a bêyî sedemek diyar.

Nîşan û nîşanên din evên jêrîn hene:

• Pirsgirêkên bîranînê.

• Pirsgirêkên baldarbûnê.

• Pirsgirêka çareserkirina pirsgirêkan.

• Bi rêxistin kirina raman û peywiran re pirsgirêk derdikevin.

• Hêza hêdîtir a fêrbûn û karanîna agahdariya nû.

• Pirsgirêk fêrbûna xwendin, nivîsîn, an kirinên bîrkariyê.

• Pirsgirêka koordînekirina tevgera navbera çav, dest, û masûlkeyên din.

• Di pêşveçûna normal de dereng dimînin.

• Vekişîna civakî an pirsgirêka lihevhatina bi yên din re.

Heke ji van pirsgirêkan zarokê / a we heye bi doktorê zarokê xwe re bipeyivin.

Hin ceribandin û prosedur têne bikar anîn ku pirsgirêkên tenduristiyê yên di mêjî û mêjî de bizanin (bibînin) û destnîşan dikin.

Vana û ceribandin û rêgezên din dikarin bêne bikar anîn ku bandorên derengî yên mêjî û spîle kifş bikin an teşxîs bikin:

• Exammtîhana laşî û dîrok: Ezmûnek laş ji bo kontrolkirina nîşanên gelemperî yên tenduristiyê, di nav de kontrolkirina nîşanên nexweşîyê, wek kelmêş an her tiştê ku neasayî xuya dike. Dîrokek adetên tenduristiyê yên nexweş û nexweşî û dermanên berê jî dê bêne girtin.

• Exammtîhana Neurolojîk: Rêzek pirs û ceribandinên ku mêjî, mejû, û fonksiyona rehikan kontrol dikin. Themtîhan rewşa giyanî, hevahengî û jêhatîbûna rêvebûna normal a mirov, û ka masûlk, hest û refleks çawa dixebitin, kontrol dike. Di heman demê de dibe ku ji vê re îmtîhanek neuro an ezmûnek neurolojîk jî were gotin. Di hin rewşan de, dibe ku muayeneyek bêkêmasîtir ji hêla neurolojîstan an neurosurgeon ve were kirin.

• Nirxandina neuro -psîkolojîk : Rêzek testên ku ji bo lêpirsîna pêvajoyan û tevgera derûnî ya nexweş e. Deverên ku têne kontrol kirin bi gelemperî ev in:

• Dizanin hûn kî ne û li ku ne û kîjan roj e.

• Karîna fêrbûn û bîranîna agahdariya nû.

• Nûçe.

• Abiyana çareserkirina pirsgirêkan.

• Bikaranîna zimanê axaftin û nivîsînê.

• Koordînasyona çav-dest.

• Ilityiyana rêxistinkirina agahî û peywiran.

Bi doktorê zarokê / a xwe re bipeyivin ka gelo hewce ye ku zarokê / a we bi ceribandin û rêgezan hebe da ku hûn nîşanên mêjî û mêjî û bandorên derengî kontrol bikin. Ger ceribandin hewce ne, fêr bibin ka divê ew çend caran bêne kirin.

Kesên ku ji kansera zarokatiyê xilas bûne dibe ku bi pençeşêrê wan re têkildar û depresiyon hebe.

Kesên ku ji kansera zaroktiyê xilas bûne dibe ku bi fikar û depresiyonê ve têkildar bi guhertinên fîzîkî, êş, awayê dîtina wan, an jî tirsa ji vegera penceşêrê hebe. Van û faktorên din dikarin bibin sedema pirsgirêkên têkiliyên kesane, perwerde, kar û tenduristiyê, û bibin sedema ramanên xwekujiyê. Yên ku ji van pirsgirêkan rizgar dibin dibe ku kêmtir mezinên xwe bi xwe bijîn.

Exammtîhanên şopandinê yên ji bo pençeşêrê zaroktî divê vekolîn û dermankirina tengasiya giyanî ya gengaz be, wek xem, depresyon, û ramanên xwekuştinê.

Hin zindiyên kansera zaroktiyê nexweşiya stresê ya piştî trawma heye.

Dibe ku teşxîs kirin û dermankirin ji bo nexweşiyek xeternak a jiyanê trawmatîk be. Ev trawma dibe ku bibe sedema nexweşiya stresê ya piştî trawmatîk (PTSD). PTSD wekî hin tevgerên li pey bûyerek stresî ya ku tê de mirin an gefa mirinê, birînek giran, an gefek li ser xwe an kesên din heye tê pênasekirin.

PTSD dikare bi awayên jêrîn bandorê li ser saxên pençeşêrê bike:

• Wextê ku ew ji bo pençeşêrê hatine teşxîs kirin û dermankirin, di xewnên şevê an paşverûyan de zindî dikin, û her dem li ser difikirin.

• Ji cîh, bûyeran û mirovên ku ezmûna penceşêrê tînin bîra wan dûr bikevin.

Bi gelemperî, kesên ku ji kansera zaroktiyê rizgar bûne, asta PTSD-ya kêm nîşan didin, ev bi beşek ve girêdayî şêwaza liberçavgirtina nexweş û dêûbavên wan e. Rizgarên ku ji serê salê ve tîrêjiya tîrêjê werdigirin dema ku ji 4 salan biçûktir in an jî yên ku dermankirina xurt distînin dibe ku di bin rîska PTSD-ê de bin. Pirsgirêkên malbatê, desteka civakî ya ji malbat û hevalên hindik an na, û stresa ku bi pençeşêrê re têkildar nine dibe ku derfetên PTSD-ê zêde bike.

Ji ber ku dûrketina ji cîh û kesên bi pençeşêrê ve girêdayî dibe ku bibe perçeyek PTSD-ê, yên ku bi PTSD-ê sax mayî dibe ku dermankirina bijîşkî ya ku ew hewce ne bibînin.

Ciwanên ku bi pençeşêrê têne teşhîs kirin dibe ku di paşê emrê wan de pirsgirêkên civakî hebin.

Ciwanên ku bi pençeşêrê têne teşhîs kirin dibe ku ji ciwanên ku bi pençeşêrê neketibin kêmtir gavên civakî bigihîjin wan an jî bigihîjin wan. Mîhengên civakî xwedîkirina hevalek / hevalek yekem, zewicandin û xwedîkirina zarokek in. Di heman demê de dibe ku pirsgirêka wan hebe ku bi mirovên din re li hev bikin an jî hîs bikin ku ew ji hêla kesên din ên temenê wan ve nayên ecibandin.

Di vê koma temenê de sax mayî ragihand ku ji tenduristiya xwe û jiyana xwe bi gelemperî ji yên din ên di heman temenî re ku nebûna penceşêrê ne kêmtir razî ne. Ciwan û mezinên ku ji pençeşêrê xilas bûne hewceyê bernameyên taybetî ne ku piştgiriya psîkolojîk, perwerde û kar didin.

Pergala Pergalê

XELATN KEY

• Diran û çena

• Pirsgirêkên bi diran û çokan bandorên derengî ne ku dibe ku piştî dermankirinê ji bo hin pençeşêrên zaroktiyê pêk werin.

• Radyasyona ser û stû û hin cûreyên kemoterapî metirsiya bandorên dereng ên diran û çengan zêde dike.

• Bandorên dereng ên ku bandor li ser diran û çokan dikin dibe ku bibe sedema hin pirsgirêkên tenduristiyê.

• Nîşan û nîşanên gengaz ên bandorên derengî yên diran û çokan, xerabûna diranan (kavilan) û êşa çena ye.

• Hin ceribandin û prosedur ji bo destnîşankirin (dîtin) û teşxîskirina pirsgirêkên tenduristiyê yên di dev û çengan de têne bikar anîn.

• Lênihêrîna diranan ya birêkûpêk ji bo kesên ji kansera zaroktiyê xilas bûne pir girîng e.

• Rengê digezê

• Bandorên dereng ên rêgezê digestive piranî piştî dermankirinê ji bo hin pençeşêrên zarokatiyê çêdibe.

• Radyasyona li ser mîzdank, prostat, an testîlan û hin cûreyên kemoterapî metirsiya bandorên dereng ên rêgezê digestive zêde dike.

• Bandorên derengî yên ku li ser dezgeha digestive bandor dikin dibe ku bibe sedema hin pirsgirêkên tenduristiyê.

• Nîşan û nîşanên gengaz ên bandorên dereng ên rêgezê digestive êşa zik û zikêş hene.

• Hin ceribandin û prosedur ji bo destnîşankirin (dîtin) û teşxîskirina pirsgirêkên tenduristiyê yên di rêça digestive de têne bikar anîn.

• Kezeb û kanalên zer

• Bandora derengî ya kezeb û kanala zerikê piranî piştî dermankirina hin pençeşêrên zaroktiyê çêdibe.

• Hin cûrên kemoterapî û tîrêjên kezebê an kanalên zerikê rîska bandorên dereng zêde dikin.

• Bandorên derengî yên ku bandor li ser kezeb û kanalên zer dikin dibe ku bibe sedema hin pirsgirêkên tenduristiyê.

• Nîşan û nîşanên gengaz ên bandorên dereng ên kezeb û kanala zerikê êşa zik û zerikê vedigire.

• Hin ceribandin û prosedur têne bikar anîn ku pirsgirêkên tenduristî yên li kezeb û kanala bilûrê werin dîtin (dîtin) û teşxîskirin.

• Adetên tenduristiyê yên ku kezebek tendurist pêşve dixin ji bo zindiyên ji kansera zaroktiyê girîng in.

• Pankreas

• Terapiya radyasyonê rîska bandorên dereng ên pankreasê zêde dike.

• Bandorên dereng ên ku bandorê li pankreas dikin dibe ku bibe sedema hin pirsgirêkên tenduristiyê.

• Nîşan û nîşanên gengaz ên bandorên dereng ên pankreasê pir caran mîzkirin û tî bûnî ye.

• Hin ceribandin û prosedur têne bikar anîn ku pirsgirêkên tenduristiyê yên di pankreasê de werin dîtin (dîtin) û teşxîskirin.

Diran û çena

Pirsgirêkên bi diran û çokan bandorên derengî ne ku dibe ku piştî dermankirinê ji bo hin pençeşêrên zaroktiyê pêk werin.

Dermankirina ji bo van û kanserên din ên zaroktiyê dibe ku bibe sedema bandora dereng a pirsgirêkên bi diran û çengan:

• Kansera serî û stû.

• Lîmfoma Hodgkin.

• Neuroblastoma.

• Leukemiya ku li mejî û mejiyê stû belav dibe.

• Kansera nasopharyngeal.

• Tumorên mejî.

• Penceşêrên ku bi veguhastina şaneya stem têne dermankirin.

Radyasyona ser û stû û hin cûreyên kemoterapî metirsiya bandorên dereng ên diran û çengan zêde dike.

Rîska pirsgirêkên tenduristiyê yên ku bandor li diran û çokan dikin piştî dermankirinê bi jêrîn re zêde dibe:

• Terapiya tîrêjê li serî û stû.

• Tîrêjkirina tevahî-laş (TBI) wekî beşek ji veguhastina şaneya stem.

• Kemoterapî, nemaze bi dozên bilintir ên alavên alkilîner ên wekî sikloposfamîd.

• Emeliyata li devera serî û stû.

Her weha metirsî li kesên ku di dema dermankirinê de ji 5 salan biçûktir bûn jî zêde dibe ji ber ku diranên wan ên mayînde bi tevahî çênebûne.

Bandorên dereng ên ku bandor li ser diran û çokan dikin dibe ku bibe sedema hin pirsgirêkên tenduristiyê.

Bandorên dereng ên diran û çeneyê û pirsgirêkên tenduristiyê yên têkildar ên jêrîn hene:

• Diranên ku ne normal in.

• Xerabûna diranan (kavil jî tê de) û nexweşiya benîştê.

• Glandên salivary têr salivê nakin.

• Mirina şaneyên hestî yên di gewriyê de.

• Guhertinên di awayê rû, çengek, an qoqê de.

Nîşan û nîşanên gengaz ên bandorên derengî yên diran û çokan, xerabûna diranan (kavilan) û êşa çena ye.

Van û nîşanên din û nîşanên din dibe ku ji ber bandorên dereng ên diran û çokan an ji hêla mercên din ve bêne çêkirin:

• Diran piçûk in an jî teşeyek wan a normal tune.

• Diranên mayînde winda dikin.

• Diranên mayînde di temenê normal de derengtir dikevin hundur.

• Diranên wan ji yên normal kêmtir in.

• Ji normalê pirtir rizîbûnê (kaviran) û nexweşiya gum.

• Devê zuwa.

• Pirsgirêk di cêwîkirin, qulandin, û axaftin de.

• Jana êş.

• Çene riya ku divê vebikin û venakin.

Heke ji van pirsgirêkan zarokê / a we heye bi doktorê zarokê xwe re bipeyivin.

Hin ceribandin û prosedur ji bo destnîşankirin (dîtin) û teşxîskirina pirsgirêkên tenduristiyê yên di dev û çengan de têne bikar anîn.

Vana û ceribandin û rêgezên din dikarin bêne bikar anîn ku bandorên dereng ên diran û çokan werin tespît kirin an teşxîskirin:

• Exammtîhana diranan û dîrok: exammtîhanek diranan, dev û çengan ji bo kontrolkirina nîşanên gelemperî yên tenduristiya diranan, di nav de kontrolkirina nîşanên nexweşiyê, wek kavil an jî tiştek ku ne asayî xuya dike. Dîrokek adetên tenduristiyê yên nexweş û nexweşî û dermanên berê jî dê bêne girtin. Dibe ku ji vê re jî venêrana diranan were gotin.

• Tîrêja x-a ya Panorex: Tîrêja x- ya hemî diran û rehên wan. X-ray celebek tîrêja enerjiyê ye ku dikare di laş de derbas bibe û bikeve fîlimê, û wêneyek deverên di hundirê laş de çêdike.

• X-ray ya çenikan: X-ray ya çena. X-ray celebek tîrêja enerjiyê ye ku dikare di laş de derbas bibe û bikeve fîlimê, û wêneyek deverên di hundirê laş de çêdike.

• CT lêgerîn (lêgerîna CAT): Pêvajoyek ku rêzikên wêneyên hûrgulî yên deverên di hundurê laş de, wekî serî û stû, ji kûçikên cûda ve hatine kişandin. Wêne ji hêla komputerek bi makîneyek x-ray ve girêdayî ve têne çêkirin. Ji vê pêvajoyê re tomografiya komputerî, tomografiya komputerî, an tomografiya axî ya komputerî jî tê gotin.

• MRI (dîmena rezonansa meqledûzî): Pêvajoyek ku magnet, pêlên radyoyê û komputerê bikar tîne ji bo çêkirina rêzeyek wêneyên hûrgulî yên deverên di hundurê laş de, wekî serî û stû. Ji vê pêvajoyê re rahijmendiya rezonansa magnetik a nukleer (NMRI) jî tê gotin.

• Biyopsî: Rakirina şaneyên hestî ji çeneyê da ku ew di bin mîkroskopê de werin nerîn da ku piştî terapiya tîrêjê nîşanên mirina hestî werin kontrol kirin.

Bi doktorê zarokê / a xwe re bipeyivin ka gelo pêdivî ye ku zarokê / a we bi ceribandin û rêgezan hebe da ku hûn nîşanên diranan û bandorên dereng ên çeneyê kontrol bikin. Ger ceribandin hewce ne, fêr bibin ka divê ew çend caran bêne kirin.

Lênihêrîna diranan ya birêkûpêk ji bo kesên ji kansera zaroktiyê xilas bûne pir girîng e.

Bijîşk destnîşan dikin ku ji kansera zaroktiyê xilas bûne her 6 mehan carekê dirana wan a muayeneyê heye û paqijiyek û dermankirina florîd heye. Zarokên ku bi terapiya tîrêjê ya ber devê devî ve çûne, dibe ku li ortodonîst an jî otolaryngolojîst jî biçin. Ger birîn di dev de hebin, dibe ku biyopsî hewce be.

Rengê digezê

Bandorên dereng ên rêgezê digestive piranî piştî dermankirinê ji bo hin pençeşêrên zarokatiyê çêdibe.

Dermankirina ji bo van û pençeşêrên din ên zaroktiyê dibe ku bibe sedema bandorên dereng ên rêgezê digestive (ezofag, mîde, rûviyên piçûk û mezin, rektum û anus):

• Rhabdomyosarcoma mîzdankê an prostatê, an jî nêzê testîlan.

• Lîmfoma ne-Hodgkin.

• Tumorên şaneya germ.

• Neuroblastoma.

• Tîmora Wilms.

Radyasyona li ser mîzdank, prostat, an testîlan û hin cûreyên kemoterapî metirsiya bandorên dereng ên rêgezê digestive zêde dike.

Metirsiya pirsgirêkên tenduristiyê yên ku bandora laşên digestive bandor dikin piştî dermankirinê bi jêrîn re zêde dibe:

• Tedawiya tîrêjê ya li zik an deverên nêzikê zik, wekî mêjî, mîzdank, prostat, an testîk, dibe ku bibe sedema pirsgirêkên rêgezê digestive yên ku zû dest pê dikin û demek kurt dom dikin. Lêbelê, li hin nexweşan, pirsgirêkên rêgezê digestive dereng dimînin û domdirêj in. Van bandorên derengî ji hêla tîrêjiya tîrêjê ya ku zirarê dide rehên xwînê ve têne çêkirin. Wergirtina dozên bilind ên tîrêjiya tîrêjê an wergirtina kemoterapî wekî dactinomycin an antracyclines bi hev re terapiya tîrêjê dikare vê metirsiyê zêde bike.

• Emeliyata zikmakî an emeliyata pelvî ya derxistina mîzdankê.

• Kemoterapî bi ajanên alkilîzasyonê yên wekî siklofosfamîd, prokarbazîn û îfosfamîd, an jî bi ajanên platinî wekî sîsplatîn an karboplatîn, an jî bi antracyclînên wekî doxorubicin, daunorubicin, idarubicin, û epirubicin.

• Neqla şaneya reh.

Ya jêrîn dikare rîska bandorên dereng ên rêgezê digestive jî zêde bike:

• Di teşxîsê de an dema ku dermankirin dest pê dike temenê mezintir e.

• Dermankirina hem bi tîrêja tîrêjê hem jî bi kemoterapî.

• Dîrokek nexweşiya kronîk a beramberî-mêvan.

Bandorên derengî yên ku li ser dezgeha digestive bandor dikin dibe ku bibe sedema hin pirsgirêkên tenduristiyê.

Bandorên dereng ên rêgezê digestive û pirsgirêkên tenduristiyê yên têkildar evên jêrîn hene:

• Tengbûna qirikê an rûvî.

• Masûlkeyên qirikê baş naxebitin.

• Refluks

• Diarrhea, kapsas, bêserûberiya feqîrî, an rûviya girtî.

• Perfera rovî (qulika roviyê).

• Inflamasyona roviyan.

• Mirina beşek rûvî.

• Rûvî nekare xurdemeniyên xwarinê bixwe.

Nîşan û nîşanên gengaz ên bandorên dereng ên rêgezê digestive êşa zik û zikêş hene.

Ev û nîşan û nîşanên din dibe ku ji ber bandorên dereng ên rêgezê digestive an ji hêla mercên din ve bibin sedema:

• Pirsgirêka qerisîn an hesta xwarinê di qirikê de asê maye.

• Serdilşewatî.

• Fever bi êşek giran di zik û bêhnê de.

• Painş di zik de.

• Guherînek di adetên rûvî de (vegirtin an zikêş).

• Nase û vereşîn.

• Insşên gazê, werimandin, tijîbûn, an qeşengên pir caran.

• Hemorroîd.

• Refluks.

Heke ji van pirsgirêkan zarokê / a we heye bi doktorê zarokê xwe re bipeyivin.

Hin ceribandin û prosedur ji bo destnîşankirin (dîtin) û teşxîskirina pirsgirêkên tenduristiyê yên di rêça digestive de têne bikar anîn.

Vana û ceribandin û prosedurên din dikarin werin bikar anîn ku bandorên dereng ên rêça digestive bêne tespît kirin an teşxîskirin:

• Exammtîhana laşî û dîrok: Ezmûnek laş ji bo kontrolkirina nîşanên gelemperî yên tenduristiyê, di nav de kontrolkirina nîşanên nexweşiyê, wekî nermbûna zik an tiştek din ku neasayî xuya dike. Dîrokek adetên tenduristiyê yên nexweş û nexweşî û dermanên berê jî dê bêne girtin.

• Exammtîhana rektal a dîjîtal: Ezmûnek ji rektumê. Bijîşk an hemşîre tiliyek rûnkirî, gloverî dixe nav rektumê da ku hest bi kulmekan an her tiştê din bike ku neasayî xuya dike.

• Lêkolînên kîmya xwînê: Pêvajoyek ku tê de nimûneyek xwînê tê kontrol kirin da ku mîqdarên hin madeyên ku ji hêla organ û şaneyên laş ve di xwînê de hatine berdan were pîvandin. Pîvanek ne asayî (ji ya normal zêdetir an kêmtir) dikare bibe nîşana nexweşiyê.

• X-ray: X-ray celebek tîrêjê enerjiyê ye ku dikare di laş de derbas bibe û bikeve fîlimê, û wêneyek deverên di hundurê laş de çêdike. Dibe ku ji zik, gurçik, ureter, an mîzdankê rontgenek were girtin da ku nîşanên nexweşiyê were kontrol kirin.

Bi doktorê zarokê / a xwe re bipeyivin ka gelo hewce ye ku zarokê / a we bi ceribandin û rêgezan hebe da ku hûn nîşanên bandorên dereng ên rêça digestive kontrol bikin. Ger ceribandin hewce ne, fêr bibin ka divê ew çend caran bêne kirin.

Kezeb û kanalên zer

Bandora derengî ya kezeb û kanala zerikê piranî piştî dermankirina hin pençeşêrên zaroktiyê çêdibe.

Dermankirina ji bo van û kanseren zarokatiyê yên din dibe ku bibe sedema bandorên derengî yên kezebê an kanala bilûrê:

• Kansera kezebê.

• Tîmora Wilms.

• Lusemiya lîmfoblastik a akût (HEM)).

• Penceşêrên ku bi veguhastina şaneya stem têne dermankirin.

Hin cûrên kemoterapî û tîrêjên kezebê an kanalên zerikê rîska bandorên dereng zêde dikin.

Metirsiya bandorên dereng ên kezeb an kanala zerikê dikare di zindiyên pençeşêrê zaroktiyê de bi yek ji yên jêrîn re derman kirin zêde bibe:

• Emeliyata ji bo rakirina beşek kezebê an veguheztina kezebê.

• Kemoterapî ya ku wekî beşek ji veguhastina şaneya rehik, cyclophosphamide-a-dozek bilind digire nav xwe.

• Kemoterapî wekî 6-mercaptopurine, 6-thioguanine, û methotrexate.

• Terapiya tîrêjê ya li ser kezeb û kanalên zerikê. Rîsk bi viya ve girêdayî ye:

• Doza radyasyonê û çiqas kezebê tê derman kirin.

• Dema ku tê dermankirin temen (temenê piçûktir, xetere zêde dibe).

• Ma emeliyat bû ku beşek ji kezebê were rakirin.

• Çi kemoterapî, wekî doxorubicin an dactinomycin, digel terapiya tîrêjê bi hev re hate dayîn.

Veguheztina şaneya reh (û dîroka nexweşîya kronîk a beramberî-mêvan).

Bandorên derengî yên ku bandor li ser kezeb û kanalên zer dikin dibe ku bibe sedema hin pirsgirêkên tenduristiyê.

Bandorên derengî yên kezeb û kanalê zerikê û pirsgirêkên tenduristiyê yên pêwendîdar ên jêrîn hene:

• Kezeb mîna ku hewce dike naxebite an jî radiwestîne.

• Kevirên keviran.

• Xerabûnên kezeba bengiyê.

• Enfeksiyona hepatît B an C.

• Zirara kezebê ya ku ji ber nexweşiya veno-oklûv / sendroma astengiya sinusoidal (VOD / SOS) ve hatî çêkirin.

• Fîbroza kezebê (zêdebûna zêde ya tevna girêdanê di kezebê de) an sîroz.

• Kezeba rûn a bi berxwedana însulînê (rewşek ku laş însulîn çêdike lê nikare wê baş bikar bîne).

• Piştî ku gelek veguheztinên xwînê çêbûn zirara tevn û organan ji avabûna hesinê zêde ye.

Nîşan û nîşanên gengaz ên bandorên dereng ên kezeb û kanala zerikê êşa zik û zerikê vedigire.

Ev û nîşanên din û nîşanên din dibe ku ji ber bandorên derengî yên kezeb û rêça bilûrê an ji hêla mercên din ve bibin sedema:

• Kêmbûna kîloyan an kêmbûna kîloyan.

• Werimandina zik.

• Nase û vereşîn.

• Painş di zik de. Painş dibe ku li nêzê riban, pir caran li milê rastê, an jî piştî xwarina xwarinek rûn.

• Zer (zerbûna çerm û spî ya çavan).

• Bizavên ron-reng.

• Mîzê tarî-reng.

• Pir gaz.

• Kêmbûna kêmbûnê.

• Hestbûn an lawazbûn hîs kirin.

Heke ji van pirsgirêkan zarokê / a we heye bi doktorê zarokê xwe re bipeyivin.

Carcarinan tu nîşan û nîşanên kezebê an kanala zirarê bandorên dereng nînin û dibe ku dermankirin ne hewce be.

Hin ceribandin û prosedur têne bikar anîn ku pirsgirêkên tenduristî yên li kezeb û kanala bilûrê werin dîtin (dîtin) û teşxîskirin.

Ev û ceribandin û prosedurên din dikarin bêne bikar anîn ku bandorên derengî yên kezebê an rêça bilikê werin tespît kirin an teşxîskirin:

• Exammtîhana laşî û dîrok: Ezmûnek laş ji bo kontrolkirina nîşanên gelemperî yên tenduristiyê, di nav de kontrolkirina nîşanên nexweşîyê, wek kelmêş an her tiştê ku neasayî xuya dike. Dîrokek adetên tenduristiyê yên nexweş û nexweşî û dermanên berê jî dê bêne girtin.

• Lêkolînên kîmya xwînê: Pêvajoyek ku tê de nimûneyek xwînê tê kontrol kirin da ku mîqdarên hin madeyên ku ji hêla organ û şaneyên laş ve di xwînê de hatine berdan were pîvandin. Hinek mîqyasek ne asayî (ji ya normal zêdetir an kêmtir) dikare bibe nîşana nexweşiyê Mînakî, dibe ku heke kezeb hebe di laş de astek bilirubîn, alanîn amînotransferase (ALT), û aspartate aminotransferase (AST) hebe. xesar dîtiye.

• Asta fêrîtîn: Pêvajoyek ku tê de nimûneyek xwînê tê kontrol kirin ku pîvana ferîtîn were pîvandin. Fêrîtîn proteînek e ku bi hesin ve girêdide û wê ji bo laş bikar tîne. Piştî veguhastina şaneya stem, dibe ku asta ferrîtînek mezin nîşana nexweşiya kezebê be.

• Lêkolînên xwînê da ku kontrol bike ka xwîn çiqas çêdibe: Pêvajoyek ku nimûneyek xwînê tê kontrol kirin da ku mîqyasa trombosên laş were pîvandin an jî çiqas xwîn digire.

• Tespîta hepatît: Pêvajoyek ku nimûneyek xwînê ji bo perçeyên vîrusa hepatîtê tê kontrol kirin. Dibe ku nimûneya xwînê were pîvandin ka çiqas vîrusa hepatîtê di xwînê de ye. Pêdivî ye ku hemî nexweşên ku beriya 1972-an veguhastina xwînê kirine ji bo hepatît B. testa pişkinînê bikin. Nexweşên ku beriya 1993-an veguhastina xwînê kirine divê ji bo hepatît C testa venêranê bikin.

Exammtîhana Ultrasonografî: Pêvajoyek ku pêlên dengê-enerjiya bilind (ultrasyon) ji destmal an organên hundurîn, mîna mîzdana gurê, têne vedan û dengvedanan dike. Echo wêneyek tevnên laş bi navê sonogram çêdikin. Wêne dikare were çap kirin ku paşê were nihêrtin.

• Biyopsî: Rakirina şaneyan an şaneyên ji kezebê da ku ew di bin mîkroskopê de werin dîtin da ku nîşanên kezebek qelew were kontrol kirin.

Bi doktorê zarokê / a xwe re bipeyivin ka gelo pêdivî ye ku zarokê / a we bi ceribandin û rêgezan hebe da ku nîşanên bandorên dereng ên kezebê an rêşka bilûrê kontrol bike. Ger ceribandin hewce ne, fêr bibin ka divê ew çend caran bêne kirin.

Adetên tenduristiyê yên ku kezebek tendurist pêşve dixin ji bo zindiyên ji kansera zaroktiyê girîng in.

Kesên ku bi bandorên derengî yên kezebê ketin, ji kansera zaroktiyê xilas dibin ku ji bo parastina tenduristiya xwe, di nav de:

• Xwedî giraniyek saxlem.

• Alkol venaxwe.

• Vakslêdanên ji bo vîrusên hepatît A û hepatît B.

Pankreas

Terapiya radyasyonê rîska bandorên dereng ên pankreasê zêde dike.

Rîska bandorên derengî yên pankreasê piştî ku bi yek ji yên jêrîn re maye dibe ku di zindiyên pençeşêrê zaroktiyê de zêde bibe:

• Tedawiya tîrêjê ber bi zikê.

• Tîrêjkirina tevahî-laş (TBI) wekî beşek ji veguhastina şaneya stem.

Bandorên dereng ên ku bandorê li pankreas dikin dibe ku bibe sedema hin pirsgirêkên tenduristiyê.

Bandorên derengî yên pankreasê û pirsgirêkên tenduristiyê yên têkildar ên jêrîn hene:

• Berxwedana însulîn: Rewşek ku laş însulîn bi awayê ku divê bikar nayne. Insnsulîn hewce ye ku di laş de alîkariya mîqdara glukozê (celebek şekir) bike. Ji ber ku însulîn bi awayê ku divê naxebite, glukoz û rûn zêde dibin.

• Diabetes mellitus: Nexweşiyek ku laş têra xwe însulîn çê nake an jî wê bi awayê ku bikar tîne bikar nayne. Dema ku însulîn têrê nake, mîqyasa glukozê di xwînê de zêde dibe û gurçik mîqayek mezin mîzê çêdikin.

Nîşan û nîşanên gengaz ên bandorên dereng ên pankreasê pir caran mîzkirin û tî bûnî ye.

Ev û nîşan û nîşanên din dibe ku ji ber bandorên derengî yên pankreasê an ji hêla mercên din ve bêne çêkirin:

• Pir caran mîzkirin.

• Pir tî bûn.

• Pir birçî hîs kirin.

• Kêmkirina kîloyê bêyî sedemek nayê zanîn.

• Hest pir westiya.

• Infeksiyonên pir caran, nemaze yên çerm, benîşt, an mîzdankê.

• Dîtina tarî.

• Qutbûn an birînên ku hêdî baş dibin.

• Di dest an lingan de pûçbûn an tînîn.

Heke ji van pirsgirêkan zarokê / a we heye bi doktorê zarokê xwe re bipeyivin.

Hin ceribandin û prosedur têne bikar anîn ku pirsgirêkên tenduristiyê yên di pankreasê de werin dîtin (dîtin) û teşxîskirin.

Vana û ceribandin û rêgezên din dikarin werin bikar anîn ku bandorên derengî yên pankreasê bêne tespît kirin an teşxîs kirin:

• Testê hemoglobîna glîkkirî (A1C): Pêvajoyek ku nimûneyek xwînê tê kişandin û mîqyara glukoza ku bi şaneyên sor ve tê girêdan tê pîvandin. Glukozek ku ji şanikên sor ên xwînê ve hatî girêdan ji mîqdara normal zêdetir dikare bibe nîşana şekir mellitus.

• Testê şekirê xwînê yê rojî: Testek ku tê de nimûneyek xwînê tê kontrol kirin da ku miqdara glukozê di xwînê de were pîvandin. Ev ceribandin piştî ku nexweş di şevekê de tiştek nexwaribû pêk tê. Di xwînê de mîqdara glukozê ya normal zêdetir dikare bibe nîşana şekir mellitus.

Pergala Endokrîn

XELATN KEY

• Glanda Tîroîdê

• Bandorên derengî yên tîroîdê piranî piştî dermankirinê ji bo hin pençeşêrên zarokatiyê rû didin.

• Terapiya tîrêjê ya li serî û stûyê metirsiya bandorên dereng ên tîroîdê zêde dike.

• Bandorên dereng ên ku bandorê li tîroîdê dikin dibe ku bibe sedema hin pirsgirêkên tenduristiyê.

• Nîşan û nîşanên bandorên dereng ên tîroîdê bi vê yekê ve girêdayî ye ku di laş de hormona tîroîdê pir hindik e an jî pir heye.

• Hin ceribandin û prosedur têne bikar anîn ku pirsgirêkên tenduristiyê yên di tîroîdê de werin dîtin (dîtin) û teşxîskirin.

• Hîpofîz

• Bandorên dereng ên Neuroendokrîn dikare piştî dermankirinê ji bo hin pençeşêrên zarokatiyê çêbibe.

• Dermankirina ku hîpotalamus an hîpofîzê bandor dike, xetera bandorên dereng ên pergala neuroendokrîn zêde dike.

• Bandorên dereng ên ku hîpotalamusê bandor dikin dibe ku bibe sedema hin pirsgirêkên tenduristiyê.

• Hin ceribandin û rêgez têne bikar anîn ku di pergala neuroendokrîn de pirsgirêkên tenduristiyê werin dîtin (dîtin) û teşxîskirin.

• Testîs û hêkok

• Sendroma metabolîzma

• Sendroma metabolî piştî dermankirina ji bo hin pençeşêrên zaroktiyê îhtîmal e ku pêk were.

• Tedawiya tîrêjê rîska sendroma metabolê zêde dike.

• Hin ceribandin û prosedur ji bo destnîşankirin (dîtin) û destnîşankirina sendroma metabolîk têne bikar anîn.

• Sendroma metabolîk dibe ku bibe sedema nexweşiya dil û rehên xwînê û şekir.

• Pîvan

• Kêmxweşî, zêdeyî, an qelewbûn bandorek derengmayî ye ku dibe ku piştî dermankirinê ji bo hin pençeşêrên zaroktiyê pêk were.

• Tedawiya tîrêjê metirsiya kêmzêdebûn, zêdeyî giran an qelewbûnê zêde dike.

• Hin ceribandin û prosedur ji bo destnîşankirin (dîtin) û teşhîskirina guhertina giraniyê têne bikar anîn.

Glanda Tîroîdê

Bandorên derengî yên tîroîdê piranî piştî dermankirinê ji bo hin pençeşêrên zarokatiyê rû didin.

Dermankirina ji bo van û kanserên din ên zaroktiyê dibe ku bibe sedema bandorên dereng ên tîroîdê:

• Lusemiya lîmfoblastik a akût (HEM)).

• Tumorên mejî.

• Kansera serî û stû.

• Lîmfoma Hodgkin.

• Neuroblastoma.

• Penceşêrên ku bi veguhastina şaneya stem têne dermankirin.

Terapiya tîrêjê ya li serî û stûyê metirsiya bandorên dereng ên tîroîdê zêde dike.

Rîska bandorên dereng ên tîroîdê piştî ku bi yek ji van jêrîn re maye dibe ku di zindiyên pençeşêrê zaroktiyê de zêde bibe:

• Terapiya tîrêjê ya tîroîdê wekî beşek tîrêja tîrêjê ya serî û stûyê an hîpofîzona mejî.

• Tîrêjkirina tevahî-laş (TBI) wekî beşek ji veguhastina şaneya stem.

• Ji bo neuroblastoma terapiya MIBG (iod radioactive).

Metirsî her weha di jinan de, di zindiyên ku di dema dermankirinê de temenek piçûk bûn, di zindiyên ku dozek tîrêjê ya wan zêdetir bû, û her ku dema destnîşankirin û dermankirinê dirêjtir dibe zêde dibe.

Bandorên dereng ên ku bandorê li tîroîdê dikin dibe ku bibe sedema hin pirsgirêkên tenduristiyê.

Bandorên derengî yên tîroîdê û pirsgirêkên tenduristiyê yên têkildar ên jêrîn hene:

• Hîpotîroidîzm (ne têrormona tîroîdê ye): Ev bandora derengî ya tîrîdê ya herî hevpar e. Ew bi gelemperî 2-5 sal piştî dermankirinê xilas dibe lê dibe ku paşê çêbibe. Ew li keçan ji kurikan pirtir e.

• Hîpertîroidîzm (pir zêde hormona tîroîdê): Bi gelemperî 3-5 sal piştî dermankirin xilas dibe.

Goiter (tîroîdek mezinkirî).

• Pêlên di tîroîdê de: Bi gelemperî 10 sal an zêdetir piştî dermankirin xilas dibe. Ew li keçan ji kurikan pirtir e. Van geşedanan dibe ku xêr be (ne penceşêr be) an jî xerab be (penceşêr).

Nîşan û nîşanên bandorên dereng ên tîroîdê bi vê yekê ve girêdayî ye ku di laş de hormona tîroîdê pir hindik e an jî pir heye.

Ev û nîşan û nîşanên din dibe ku ji ber bandorên derengî yên tîroîdê an ji hêla mercên din ve bibin sedema:

Hîpotîroidîzm (Hormona Tîroîdê pir hindik)

• Hestbûn an lawazbûn hîs kirin.

• Li hember sermayê bêtir hesas dibin.

• Çermê zirav û hişk.

• Porê zirav û nazik.

• Nanên tilî yên zirav.

• Dengê zirav.

• Rûyê pûçikî.

• Acş û hişkbûna masûlk û movikan.

• Xetimandinî.

• Heyamên menstrualî yên ku ji yên normal girantir in.

• Giranî bêyî sedemek nayê zanîn.

• Depresiyon an pirsgirêk bi bîranînê re an ku bikaribe xwe kom bike.

Kêm caran, hîpotîroidîzm nabe sedema nîşanan.

Hîpertîroidîzm (pir zêde hormona tîroîdê)

• Hestbûn, metirsî, an gêjbûnî heye.

• Pirsgirêka razanê.

• Hestbûn an lawazbûn hîs kirin.

• Destên hejandî hene.

• Xwedî lêdana dil a bilez.

• Xwedî çermek sor û germ e ku dibe ku jê bibe.

• Xwedî porê xweşik û nermik e ku davêje.

• Bizavên devkî yên pirr an şil hene.

• Kêmkirina kîloyê bêyî sedemek nayê zanîn.

Heke ji van pirsgirêkan zarokê / a we heye bi doktorê zarokê xwe re bipeyivin.

Hin ceribandin û prosedur têne bikar anîn ku pirsgirêkên tenduristiyê yên di tîroîdê de werin dîtin (dîtin) û teşxîskirin.

Vana û ceribandin û prosedurên din dikarin bêne bikar anîn ku bandorên dereng ên tîroîd werin dîtin an teşxîs kirin:

• Exammtîhana laşî û dîrok: Ezmûnek laş ji bo kontrolkirina nîşanên gelemperî yên tenduristiyê, di nav de kontrolkirina nîşanên nexweşîyê, wek kelmêş an her tiştê ku neasayî xuya dike. Dîrokek adetên tenduristiyê yên nexweş û nexweşî û dermanên berê jî dê bêne girtin.

• Lêkolînên hormona xwînê: Pêvajoyek ku nimûneyek xwînê tête kontrol kirin da ku pîvana hin hormonên ku ji hêla organ û şaneyên laş ve di xwînê de serbest hatine berdan were pîvandin. Pîvanek ne asayî (ji ya normal zêdetir an kêmtir) dikare bibe nîşana nexweşiyek di organ an şaneya ku wê çêdike. Dibe ku xwîn ji bo astên ne normal ên hormona bihêzker a tîroîd (TSH) an tîroksîna serbest (T4) were kontrol kirin.

• Exammtihana ultrasiyonê: Pêvajoyek ku pêlên dengê-enerjiya bilind (ultrasyon) ji destmal an organên hundurîn têne vegerandin û dengvedanan dike. Echo wêneyek tevnên laş bi navê sonogram çêdikin. Wêne dikare were çap kirin ku paşê were nihêrtin. Ev prosedur dikare mezinahiya tîroîdê nîşan bide û ka li ser tîroîdê nodul (kulm) hene.

Bi doktorê zarokê / a xwe re bipeyivin ka gelo zarokê / a we pêdivî bi ceribandin û rêgezên heye da ku nîşanên bandorên dereng ên tîroîdê kontrol bike. Ger ceribandin hewce ne, fêr bibin ka divê ew çend caran bêne kirin.

Hîpofîz

Bandorên dereng ên Neuroendokrîn dikare piştî dermankirinê ji bo hin pençeşêrên zarokatiyê çêbibe.

Pergala neuroendokrîn pergala rehikan û pergala endokrîn e ku bi hev re dixebitin.

Dermankirina ji bo van û kanserên din ên zaroktiyê dibe ku bibe sedema bandorên dereng ên neuroendokrîn:

• Tumorên mejî û mêjî.

• Lusemiya lîmfoblastik a akût (HEM)).

• Kansera nasopharyngeal.

• Kansêrên ku bi tîrêjiya laş-tevahî (TBI) berî neqla hucreya stem têne dermankirin.

Dermankirina ku hîpotalamus an hîpofîzê bandor dike, xetera bandorên dereng ên pergala neuroendokrîn zêde dike.

Rizgarbûna ji kansera zaroktiyê ji bo bandorên dereng ên neuroendokrîn heye. Van bandorên ji hêla tîrêjiya tîrêjê ve li mejî li devera hîpotalamus çêdibe. Hîpotalamus awayê çêkirin û serbestberdana hormonan ji hêla hîpofîzê ve di nav xwînê de kontrol dike. Dermankirina tîrêjê dikare were dayîn ku li pêş hypothalamusê an wekî tîrêjiya tevahî laş (TBI) berî neqla hucreya stem dermankirina penceşêrê bike. Di heman demê de ev bandor ji hêla emeliyata li devera hîpotalamus, hîpofîz, an rêyên optîkî ve jî çêdibe.

Yên ji kansera zaroktiyê rizgar bûne ku xwediyê bandorên derengî yên neuroendokrîn in dibe ku di nav van hormonên jêrîn de ku di hîpofîzê de hatibin çêkirin û di xwînê de hatibin weşandin de asta wan kêm be:

• Hormona mezinbûnê (GH; dibe alîkar ku mezinbûn çêbibe û metabolîzmayê kontrol bike).

• Hormona Adrenokortîkotropîk (ACTH; çêkirina glukokortîkoîdan kontrol dike).

• Prolactin (çêkirina şîrê dayikê kontrol dike).

• Hormona tîrî-teşwîqker (TSH; çêkirina hormonên tîroîd kontrol dike).

• Hormona lûtînîzeker (LH; hilberînê kontrol dike).

• Hormona ku folikul-geş dike (FSH; hilberînê kontrol dike).

Bandorên dereng ên ku hîpotalamusê bandor dikin dibe ku bibe sedema hin pirsgirêkên tenduristiyê.

Bandorên dereng ên Neuroendokrîn û pirsgirêkên tenduristiyê yên têkildar ên jêrîn hene:

• Kêmasiya hormona mezinbûnê: Asta kêm a hormona geşedanê bandorek hevpar a dereng a tîrêjê ya li ser mejî di zindiyên kansera zaroktiyê de ye. Doza tîrêjê çiqas bilindtir be û ji dermankirinê dem dirêjtir be, xetereya vê bandora dereng mezintir e. Asta kêm a hormona geşbûnê jî dibe ku di ALL zaroktiyê de û yên ku ji şaneya stem ên ku ji terapiya radyasyonê mêjî û mejiyê stû û û / an kemoterapî werdigirin peyda bibin.

Asta kêm a hormona mezinbûnê di zaroktiyê de dibe sedema mezinbûna mezinan ku ji ya normal kurtir e. Ger hestiyên zarok bi tevahî pêş neketibe, dibe ku asta kêm a hormona mezinbûnê bi dermankirina veguheztina hormona mezinbûnê ku salek piştî bidawîbûna dermankirinê dest pê bike, were derman kirin.

Kêmasiya adrenokortîkotropîn: Astek kêm a hormona adrenokortîkotropîk bandorek derengmayî ya gelemperî ye. Ew dibe ku di zaroktiya tîmora mêjiyê zaroktiyê de, zindî bi asta hormona mezinbûnê ya kêm an hîpotîroidîzma navendî, an jî piştî terapiya tîrêjê ya mêjî.

Nîşaneyên kêmasiyê ne dijwar bin û neyên dîtin. Nîşan û nîşanên kêmasiya adrenokortîkotropîn li jêr hene:

• Kêmkirina kîloyê bêyî sedemek nayê zanîn.

• Bi birçîbûnê hes nakin.

• Gewrîdanî.

• Vereşîn.

• Tansiyona nizm.

• Hest bûn.

Astên kêm ên adrenokortîkotropîn dikarin bi terapiya hîdrokortîzon werin derman kirin.

• Hîperprolaktînemîa: Dibe ku astek bilind a hormona prolaktîn piştî dozek tîrêjê ya mêjî an emeliyata ku li beşek hîpofîzê bandor dike çêbibe. Astek bilind a prolaktîn dibe sedema jêrîn:

• Puberty di temenê paşê de ji normal.

• Herikîna şîrê dayikê li jina ku ne ducanî ye û şîrdanê dide.

• Kêmûzêde an demên mehane an mehane yên bi herikînek pir sivik kêm in an tune.

• Germên germ (di jinan de).

• Nekarîna ducanî bimîne.

• Nekarîna erekiyona ku ji bo têkiliya zayendî hewce ye.

• Jêrzayendiya jêrîn (li jin û mêr).

• Osteopenia (tîrbûna mînerala hestî ya kêm).

Carinan tu nîşan û nîşan tune. Dermankirin kêm kêm hewce ye.

• Kêmasiya hormona tîrîdor -teşwîqker (hîpotîroidîzma navendî): Dibe ku piştî terapiya tîrêjê ya mêjî di astê de kêm a hormona tîroîdê pir hêdî pêk were.

Carinan nîşanên kêmasiya hormona tîrîdor-hişyarker nayên dîtin. Asta kêm a hormona tîroîdê dibe ku bibe sedema mezinbûnek hêdî û mezinbûna dereng, û her weha nîşanên din. Astek kêm a hormona tîroîdê dikare bi terapiya veguheztina hormona tîroîdê were derman kirin.

• Kêmasiya hormona lûtînîzeker an folikul-hişyarker: Asta kêm a van hormonan dikare bibe sedema pirsgirêkên tenduristiyê yên cûda. Cureyê pirsgirêkê bi dozaja tîrêjê ve girêdayî ye.

Kesên ku ji kansera zaroktiyê rizgar bûne ku bi dozên tîrêjê yên mejî ve bi dozên kêmtir têne dermankirin dibe ku mezinbûna pêşwext a navendî pêş bikeve (rewşek ku dibe sedem ku pûrtî berî keçan 8 salî û di kurikan de 9 sal dest pê bike). Dibe ku ev rewş bi terapiya agonîst a hormona serbestberdana gonadotropîn (GnRH) were dermankirin da ku emrê mezinbûnê dereng bixe û alîkariya mezinbûna zarokê bike. Hydrocephalus dibe ku rîska vê bandora derengî jî zêde bike.

Kesên ku ji kansera zaroktiyê rizgar bûne ku bi dozên tîrêjê yên mejî ve bi dozên mezin têne dermankirin dibe ku xwediyê astên kêm a hormona luteînîzasyonê an jî hormona stimulkirina folîkul be. Ev rewş dikare bi terapiya veguheztina hormona seksê were derman kirin. Doz dê bi temenê zarok û ka zarok gihîştiye بلوarê ve girêdayî ye.

• Diyabetesê bêserûber ê navendî : Dibe ku diyabetesiya bêserûber a navendî ji ber tunebûn an mîqdarên kêm ên hemî hormonên ku di beşa pêşîn a hîpofîzê de hatine çêkirin û têkevin xwînê. Ew dibe ku di zindiyên pençeşêrê zaroktiyê de li herêmê hîpotalamus an hîpofîzê bi emeliyatê têne dermankirin. Nîşan û nîşanên nexweşiya şekir a navendî dibe ku evên jêrîn hebin:

• Hebûna mîqdarên mezin ên mîzê an jî bêperdeyên şilbûyî yên neasayî.

• Pir tî bûn.

• Serêş.

• Pirsgirêka dîtinê.

• Hêdî hêdî mezinbûn û geşedan.

• Kêmkirina kîloyê bêyî sedemek nayê zanîn.

Dermankirin dikare terapiya veguheztina hormonê bi vasopressin, hormona ku mîqyasa mîza ku di laş de tê çêkirin kontrol dike.

Hin ceribandin û rêgez têne bikar anîn ku di pergala neuroendokrîn de pirsgirêkên tenduristiyê werin dîtin (dîtin) û teşxîskirin.

Vana û ceribandin û prosedurên din dikarin bêne bikar anîn ku bandorên dereng ên tîroîd werin dîtin an teşxîs kirin:

• Exammtîhana laşî û dîrok: Ezmûnek laş ji bo kontrolkirina nîşanên gelemperî yên tenduristiyê, di nav de kontrolkirina nîşanên nexweşîyê, wek kelmêş an her tiştê ku neasayî xuya dike. Dîrokek adetên tenduristiyê yên nexweş û nexweşî û dermanên berê jî dê bêne girtin.

• Lêkolîna kîmya xwînê: Pêvajoyek ku tê de nimûneyek xwînê tê kontrol kirin da ku mîqdarên hin madeyan, wekî glukozê, ji hêla organ û şaneyên laş ve di xwînê de hatine berdan, bipîve. Pîvanek ne asayî (ji ya normal zêdetir an kêmtir) dikare bibe nîşana nexweşiyê.

• Lêkolînên hormona xwînê: Pêvajoyek ku nimûneyek xwînê tête kontrol kirin da ku pîvana hin hormonên ku ji hêla organ û şaneyên laş ve di xwînê de serbest hatine berdan were pîvandin. Pîvanek ne asayî (ji ya normal zêdetir an kêmtir) dikare bibe nîşana nexweşiyek di organ an şaneya ku wê çêdike. Dibe ku xwîn ji bo astên anormal ên hormona ku folikulê teşwîq dike, hormona luteînîzeker, estradiol, testosterone, kortîzol, an tîroksîna serbest (T4) were kontrol kirin.

• Lêkolînên profîla lîpîd: Pêvajoyek ku tê de nimûneyek xwînê tê kontrol kirin da ku di xwînê de mîqdarên trîglîserîd, kolesterol û kolesterolê ya lîpoproteîn a kêm-û bilind-pîvandî were pîvandin.

Bi doktorê zarokê / a xwe re bipeyivin ka zarokê / a we pêdivî bi ceribandin û rêgezên heye da ku nîşanên bandorên dereng ên neuroendokrîn kontrol bike. Ger ceribandin hewce ne, fêr bibin ka divê ew çend caran bêne kirin.

Testîs û hêkok

Ji bo agahdariya li ser bandorên dereng ên di tehl û hêkan de li beşa Pergala Hilbera Hilbera vê kurteyê binêrin.

Sendroma metabolîzma

Sendroma metabolî piştî dermankirina ji bo hin pençeşêrên zaroktiyê îhtîmal e ku pêk were.

Sendroma Metabolîk komek mercên bijîşkî ye ku li dora zikê we pir qelew e û bi kêmî ve du ji jêrîn hene:

• Tansiyona bilind.

• Astên bilind ên trîglîserîdan û asta kêm a lîpoproteîna (HDL) kolesterolê ya tîrêj di xwînê de.

• Astên bilind ên glukozê (şekir) di xwînê de.

Dermankirina ji bo van û kanseren zarokatiyê yên din dibe ku bibe sedem ku sendroma metabolîzma paşê di jiyanê de pêk were:

• Lusemiya lîmfoblastik a akût (HEM)).

• Penceşêrên ku bi veguhastina şaneya stem têne dermankirin.

• Penceşêrên ku bi tîrêjên zik ve têne dermankirin, mînakî tîmora Wilms an neuroblastoma.

Tedawiya tîrêjê rîska sendroma metabolê zêde dike.

Metirsiya sendroma metabolîk piştî ku bi yek ji van jêrîn re maye dibe ku di zindiyên pençeşêrê zaroktiyê de zêde bibe:

• Tedawiya tîrêjê ya mêjî an zikê.

• Tîrêjkirina tevahî-laş (TBI) wekî beşek ji veguhastina şaneya stem.

Hin ceribandin û prosedur ji bo destnîşankirin (dîtin) û destnîşankirina sendroma metabolîk têne bikar anîn.

Vana û ceribandin û rêgezên din dikarin bêne bikar anîn ku sendroma metabolîk were tespîtkirin an teşxîs kirin:

• Exammtîhana laşî û dîrok: Ezmûnek laş ji bo kontrolkirina nîşanên gelemperî yên tenduristiyê, di nav de kontrolkirina nîşanên nexweşîyê, wek kelmêş an her tiştê ku neasayî xuya dike. Dîrokek adetên tenduristiyê yên nexweş û nexweşî û dermanên berê jî dê bêne girtin.

• Lêkolînên kîmya xwînê: Pêvajoyek ku tê de nimûneyek xwînê tê kontrol kirin da ku mîqdarên hin madeyan, wekî glukozê, ji hêla organ û şaneyên laş ve di xwînê de hatine berdan, bipîve. Pîvanek ne asayî (ji ya normal zêdetir an kêmtir) dikare bibe nîşana nexweşiyê.

• Lêkolînên profîla lîpîd: Pêvajoyek ku tê de nimûneyek xwînê tê kontrol kirin da ku di xwînê de mîqdarên trîglîserîd, kolesterol û kolesterolê ya lîpoproteîn a kêm-û bilind-pîvandî were pîvandin.

Bi doktorê zarokê / a xwe re bipeyivin ka zarokê / a we pêdivî bi ceribandin û rêgezên heye ku nîşanên sendroma metabolîk kontrol bike. Ger ceribandin hewce ne, fêr bibin ka divê ew çend caran bêne kirin.

Sendroma metabolîk dibe ku bibe sedema nexweşiya dil û rehên xwînê û şekir.

Sendroma metabolîk bi zêdebûna xetera nexweşiya dil û rehên xwînê û şekir ve girêdayî ye. Adetên tenduristiyê yên ku van metirsiyan kêm dikin ev in:

• Xwedî giraniyek saxlem.

• Xwarina parêzek dil-tendurist.

• Bi temrînek birêkûpêk.

• Cixare kişandin.

Pîvan

Kêmxweşî, zêdeyî, an qelewbûn bandorek derengmayî ye ku dibe ku piştî dermankirinê ji bo hin pençeşêrên zaroktiyê pêk were. Dermankirina ji bo van û kanseren zarokatiyê yên din dibe ku bibe sedema guhertina giraniyê:

• Lusemiya lîmfoblastik a akût (HEM)).

• Tîmorên mêjî, nemaze craniopharyngiomas.

• Penceşêrên ku bi tîrêjên mêjî têne dermankirin, di nav wan de tîrêjkirina tevahî-laş (TBI) wekî beşek ji neqla şaneya stem.

Tedawiya tîrêjê metirsiya kêmzêdebûn, zêdeyî giran an qelewbûnê zêde dike.

Rîska kêmasiyê piştî dermankirinê bi jêrîn re zêde dibe:

• Tîrêjkirina tevahî-laş (TBI) ji bo jinan.

• Tedawiya tîrêjê ber bi zikê mêran ve.

• Hin celebên kemoterapî (ajanên alkilating û antracyclines).

Rîska qelewbûnê piştî dermankirinê bi yên jêrîn re zêde dibe:

• Tedawiya tîrêjê ya mejî.

• Emeliyata ku zirarê dide hîpotalamus an hîpofîzê, mînakî emeliyata rakirina tîmora mejî ya craniopharyngioma.

Ya jêrîn dikare rîska qelewbûnê jî zêde bike:

• Dema ku 5 heya 9 salî ye bi penceşêrê tê teşxîs kirin.

• Jinbûn.

• Xwedî kêmasiya hormona mezinbûnê an astên kêm ên hormona leptîn e.

• Ji bo ku di giraniya laşek saxlem de bimîne têra çalakiya laşî nekir.

• Bikaranîna antidepresanek bi navê paroxetine.

Yên ji kansera zaroktiyê rizgar bûne ku têra xwe werzişê dikin û hejmarek normal a fikaran heye, xetereya wan a qelewbûnê kêmtir e.

Hin ceribandin û prosedur ji bo destnîşankirin (dîtin) û teşhîskirina guhertina giraniyê têne bikar anîn.

Ev û ceribandin û rêgezên din dikarin bêne bikar anîn ku guhartinek di giraniyê de were tesbît kirin an teşhîs kirin:

• Exammtîhana laşî û dîrok: Ezmûnek laş ji bo kontrolkirina nîşanên gelemperî yên tenduristiyê, di nav wan de giranî an her tiştê ku neasayî xuya dike. Dîrokek adetên tenduristiyê yên nexweş û nexweşî û dermanên berê jî dê bêne girtin.

• Lêkolînên kîmya xwînê: Pêvajoyek ku tê de nimûneyek xwînê tê kontrol kirin da ku mîqdarên hin madeyan, wekî glukozê, ji hêla organ û şaneyên laş ve di xwînê de hatine berdan, bipîve. Pîvanek ne asayî (ji ya normal zêdetir an kêmtir) dikare bibe nîşana nexweşiyê.

• Lêkolînên profîla lîpîd: Pêvajoyek ku tê de nimûneyek xwînê tê kontrol kirin da ku di xwînê de mîqdarên trîglîserîd, kolesterol û kolesterolê ya lîpoproteîn a kêm-û bilind-pîvandî were pîvandin.

Kêmasî, giranî, an qelewbûnî dibe ku bi giranî, pîvana girseya laş, ji sedî rûnê laş, an mezinahiya zik (rûnê zikê) were pîvandin.

Bi doktorê zarokê / a xwe re bipeyivin ka gelo hewce ye ku zarokê / a we bi ceribandin û rêgezan hebe da ku nîşanên guherîna kîloyê kontrol bike. Ger ceribandin hewce ne, fêr bibin ka divê ew çend caran bêne kirin.

Pergala Immune

XELATN KEY

• Emeliyata ji bo rakirina rûviyê metirsiya bandorên dereng ên pergala parastinê zêde dike.

• Bandorên dereng ên ku pergala parastinê bandor dikin dibe ku bibe sedema enfeksiyonê.

• Zarokên ku gewriya wan hatiye jêbirin dibe ku ji wan re antîbiyotîk hewce ne ku xetereya enfeksiyonê kêm bikin.

Emeliyata ji bo rakirina rûviyê metirsiya bandorên dereng ên pergala parastinê zêde dike.

Metirsiya pirsgirêkên tenduristiyê yên ku pergala parastinê bandor dikin piştî dermankirinê bi jêrîn re zêde dibe:

• Emeliyata rakirina rûviyê.

• Tenduristiya radyasyonê ya bi dozê ya pirzikê ku dibe sedem ku rûv dev ji kar berde.

• Veguhestina şaneya reh li pey nexweşîya graft-dijî-mêvan e ku dibe sedem ku rûv dev ji kar berde.

Bandorên dereng ên ku pergala parastinê bandor dikin dibe ku bibe sedema enfeksiyonê.

Bandorên dereng ên ku pergala parastinê bandor dikin dibe ku rîska enfeksiyonên bakteriyel ên pir giran zêde bikin. Ev metirsî di zarokên piçûktir de ji zarokên pîr mezintir e û dibe ku di salên destpêkê de piştî ku rûv dev ji kar berde an bi emeliyatê were rakirin zêdetir be. Van nîşan û nîşanên hanê dibe ku ji ber enfeksiyonê çêbibe:

• Sorbûn, werimandin, an germbûna beşek laş.

• Painşa ku li yek perçeyek laş e, wek çav, guh, an qirik.

• Agir.

Infeksiyonek dibe ku bibe sedema nîşanên din ên ku bi beşa laş bandor dibe ve girêdayî ye. Mînakî, enfeksiyona pişikê dibe ku bibe sedema kuxik û nefesê.

Zarokên ku gewriya wan hatiye jêbirin dibe ku ji wan re antîbiyotîk hewce ne ku xetereya enfeksiyonê kêm bikin.

Dibe ku antîbiyotîkên rojane ji bo zarokên ji 5 saliyê biçûktir ku pişika wan êdî naxebite an jî bi kêmî ve 1 sal piştî emeliyata rakirina rûvikê were derman kirin. Ji bo hin nexweşên metirsîdar, dibe ku antîbiyotîkên rojane li seranserê zaroktî û mezinbûnê werin nivîsandin.

Wekî din, zarokên ku bi metirsiya zêde ya enfeksiyonê heye divê li ser nexşeyek di xortaniya xwe de li dijî yên jêrîn vaksîne bikin:

• Nexweşiya pneumokokî.

• Nexweşiya menenîngokokî.

• Nexweşiya Haemophilus influenzae type b (Hib).

• Difterî-tetanos-perusî (DTaP).

• Hepatît B.

Bi doktorê zarokê xwe re bipeyivin gelo pêdivî ye ku vakslêdanên din ên zaroktiyê yên berî dermankirina pençeşêrê hatine kirin, dubare bibin.

Pergala Musculoskeletal

XELATN KEY

• Bandorên derengî yên hestî û hevbeş piranî piştî dermankirina ji bo hin pençeşêrên zarokatiyê çêdibin.

• Emeliyat, kemoterapî, terapiya tîrêjê, û dermanên din metirsiya hestyarî û bandorên derengî yên hevbeş zêde dikin.

• Terapiya radyasyonê

• Emelî

• Kemoterapî û dermankirina dermanên din

• Neqla şaneya reh

• Nîşan û nîşanên gengaz ên bandorên derengî yên hestî û hevbeş, werimandina ser hestîyek an hestî û êşa hevbeş in.

• Hin ceribandin û prosedur ji bo destnîşankirin (dîtin) û teşxîskirina pirsgirêkên tenduristiyê yên di hestî û hevbeş de têne bikar anîn.

Bandorên derengî yên hestî û hevbeş piranî piştî dermankirina ji bo hin pençeşêrên zarokatiyê çêdibin.

Dermankirina ji bo van û kanserên din ên zaroktiyê dibe ku bibe sedema bandorên derengî yên hestî û hevbeş:

• Lusemiya lîmfoblastik a akût (HEM)).

• Kansera hestî.

• Tumorên mejî û mêjî.

• Sarkoma ewing.

• Kansera serî û stû.

• Neuroblastoma.

• Lîmfoma ne-Hodgkin.

• Osteosarcoma.

• Retinoblastoma.

• Sarkoma tevna nerm.

• Tîmora Wilms.

• Penceşêrên ku bi veguhastina şaneya stem têne dermankirin.

Xurek nebaş û werzekek têr jî dibe ku bibe sedema bandorên dereng ên hestî.

Emeliyat, kemoterapî, terapiya tîrêjê, û dermanên din metirsiya hestyarî û bandorên derengî yên hevbeş zêde dikin.

Terapiya radyasyonê

Terapiya tîrêjê dikare mezinbûna hestî bide sekinandin an jî hêdî bike. Cûreyê bandora derengî ya hestî û hevbîrî girêdayî beşa laş e ku terapiya tîrêjê stendiye. Tedawiya tîrêjê dibe ku bibe sedema yek ji yên jêrîn:

• Guhertinên di awayê çêkirina rû an rûvî de, nemaze dema ku tîrêjiya bi dozê ya bi kemoterapî an bêyî wê ji zarokan re berî 5 saliyê tê dayîn.

• Kurtbûn (ji ya normal kurtir).

• Skoliyoz (kurbûna stû) an kîfoz (dorpêçkirina stû).

• Dest an lingek ji dest an lingê din kurtir e.

• Osteoporos (hestiyên lawaz an tenik ên ku dikarin bi hêsanî bişkînin).

• Osteoradionecrosis (beşên hestiyê çena ji ber nebûna herikîna xwînê dimirin).

• Osteokondroma (Tumora bengiyê hestî).

Emelî

Amputasyon an emeliyata lemlate-spar ji bo rakirina penceşêrê û nahêle ku ew vegere ji ber ku dibe ku bandorên dereng çêbibe li gora ku tumor, temenê nexweş û celebê emeliyatê be. Pirsgirêkên tenduristiyê yên piştî amputasyon an emeliyata endam-sparing dibe ku ev hebin:

• Pirsgirêkên çalakiyên çalakiyên rojane hene

• Nekarin wekî normal çalak bin.

• Painş an enfeksiyona kronîk.

• Pirsgirêkên awayê protezê lihevhatin an xebitandin.

• Hestiyê şikestî.

• Dibe ku hestî piştî emeliyatê baş baş nebe.

• Dest an lingek ji yê din kurtir e.

Lêkolîn li gorî kalîteyên jiyanê yên di zindîbûna penceşêrê zaroktiyê de ku amputasyon heye, li gorî yên ku emeliyata lemlate-spar kirî de cûdahî nîşan nade.

Kemoterapî û dermankirina dermanên din

Dibe ku xeternak di zindiyên pençeşêrê zaroktiyê de yên ku terapiya anticanserê distînin ku tê de metotreksat an kortîkosteroîd an glukokortîkoyîdên wekî dexamethasone hene, zêde bibe. Tedawiya narkotîkê dibe ku bibe sedema yek ji yên jêrîn:

• Osteoporos (hestiyên lawaz an tenik ên ku dikarin bi hêsanî bişkînin).

• Osteonecrosis (yek an çend beşên hestî ji kêmbûna herikîna xwînê dimirin), nemaze di hip an çokan de.

Neqla şaneya reh

Veguheztina şaneya stem dikare bi awayên cûda bandor li hestî û girêkan bike:

• Tîrêjiya tevahî-laş (TBI) ku wekî beşek ji veguhastina şaneya stem tê dayîn, dikare bandor bike ku laş hormona mezinbûnê çêbike û bibe sedema kurtbûna kurt (ji ya normal kurtir). Di heman demê de dibe ku bibe sedema osteoporos (hestiyên lawaz an tenik ên ku dikarin bi hêsanî bişkînin).

• Osteochondroma (tîmorek dilşewatî ya hestiyên dirêj, wekî hestiyên mil an ling) dibe ku çêbibe.

• Nexweşiya kronîk a graft-li dijî-mêvandar dibe ku piştî veguhastina şaneya stem çêbibe û bibe sedema girêbirînên hevbeş (zexmkirina masûlkeyên ku dibe sedem ku movik kurt bibe û pir hişk bibe). Di heman demê de dibe ku bibe sedema osteonecrosis (yek an çend beşên hestî ji kêmbûna herikîna xwînê dimirin).

Nîşan û nîşanên gengaz ên bandorên derengî yên hestî û hevbeş, werimandina ser hestîyek an hestî û êşa hevbeş in.

Van û nîşanên din û nîşanên din dibe ku ji ber hestî û bandorên derengî yên hevbeş an ji hêla mercên din ve bibin sedema:

• Li ser hestî an pişkek laş werimî.

• Painş di hestî an hevbeş de ye.

• Sorbûn an germbûna li ser hestî an hevbeş.

• Zehmetiya hevbeş an pirsgirêka ku bi asayî dimeşe.

• Hestiyê ku bêyî sedemek nayê zanîn diqete an jî bi hêsanî diqete.

• Kurtbûn (ji ya normal kurtir).

• Aliyek laş ji aliyek din bilintir xuya dike an laş bi aliyek ve dizeliqe.

• Her dem di rewşek şilokî de rûniştî an radiwestin an jî xwediyê xuyanga pişta zirav.

Heke ji van pirsgirêkan zarokê / a we heye bi doktorê zarokê xwe re bipeyivin.

Hin ceribandin û prosedur ji bo destnîşankirin (dîtin) û teşxîskirina pirsgirêkên tenduristiyê yên di hestî û hevbeş de têne bikar anîn.

Ev û ceribandin û prosedurên din dikarin bêne bikar anîn ku bandorên derengî yên hestî û hevbeş bêne destnîşankirin an teşxîs kirin:

• Exammtîhana laşî û dîrok: Ezmûnek laş ji bo kontrolkirina nîşanên gelemperî yên tenduristiyê, di nav de kontrolkirina nîşanên nexweşîyê, wek kelmêş an her tiştê ku neasayî xuya dike. Dîrokek adetên tenduristiyê yên nexweş, nexweşî û dermanên berê jî dê werin girtin. Dibe ku muayeneya hestî û masûlkeyan ji hêla pispor ve jî were kirin.

• Scananîna dendika mînera hestî : Testek wênekirinê ku tîrbûna hestî (mîqdara mînerala hestî di mîqyasek hestî de) bi derbaskirina tîrêjên x bi du astên enerjiyê yên cuda di nav hestî de dipîve. Ew ji bo teşhîskirina osteoporozê (hestiyên lawaz an tenik ên ku dikarin bi hêsanî bişkînin) tê bikar anîn. Di heman demê de wekî şahîneta BMD, DEXA, DEXA şahînet, şîfreya absorptiometrîka x-tîrê ya enerjiya dualî, absorptiometriya x-tîrê ya dualî û DXA jî tê gotin.

• X-ray: X-ray rengek tîrêja enerjiyê ye ku dikare di laş de derbas bibe û bikeve fîlimê, û wêneyek deverên di hundirê laş de, mîna hestî, çêbike.

Bi doktorê zarokê / a xwe re bipeyivin ka gelo zarokê / a we pêdivî bi ceribandin û rêbazan heye da ku hûn nîşanên hestî û bandorên derengî yên hevbeş venêrin. Ger ceribandin hewce ne, fêr bibin ka divê ew çend caran bêne kirin.

Pergala Hilberandinê

XELATN KEY

• Testis

• Bandorên derengî yên testîkular zêde dibe ku piştî dermankirinê ji bo hin pençeşêrên zaroktiyê rû didin.

• Emeliyet, terapiya tîrêjê, û hin cûreyên kemoterapî metirsiya bandorên dereng ên ku bandorê li testîlan dikin zêde dikin.

• Bandorên dereng ên ku bandorê li testîs dikin dibe ku bibe sedema hin pirsgirêkên tenduristiyê.

• Ovaries

• Tesîrên dereng ên ovarian piranî piştî dermankirina ji bo hin pençeşêrên zaroktiyê çêdibe.

• Tedawiya tîrêjê ya li zik û hin cûreyên kemoterapî, metirsiya bandorên dereng ên hêkînameyê zêde dike.

• Bandorên dereng ên ku bandorê li hêkan dikin dibe ku bibe sedema hin pirsgirêkên tenduristiyê.

• Nîşan û nîşanên gengaz ên bandorên dereng ên ovarian di nav mehên menstrual ên bêserûber an tine û birînên germ de ne.

• Berdan û hilberandin

• Dermankirina ji bo pençeşêrê dibe ku bibe sedema bêavbûnê di zindiyên kansera zaroktiyê de.

• Kesên ji kansera zarok mayî dibe ku dereng bandorên ku bandorê li ducaniyê dikin hebe.

• Rêbaz hene ku dikarin bêne bikar anîn ku alîkariya zarokên ku ji kansera zaroktiyê rizgar bûne bikin.

• zarokên ku ji pençeşêrê xilas bûne ji dermankirina berê ya dêûbav ji bo pençeşêrê bandor nabin.

Testis

Bandorên derengî yên testîkular zêde dibe ku piştî dermankirinê ji bo hin pençeşêrên zaroktiyê rû didin.

Dermankirina ji bo van û kanseren zarokatiyê yên din dibe ku bibe sedema bandorên dereng ên testîleyê:

• Lusemiya lîmfoblastik a akût (HEM)).

• Tumorên şaneya germ.

• Lîmfoma Hodgkin.

• Lîmfoma ne-Hodgkin.

• Sarcoma.

• Kansera testîqeyê.

• Kansêrên ku bi tîrêjiya laş-tevahî (TBI) berî neqla hucreya stem têne dermankirin.

Emeliyet, terapiya tîrêjê, û hin cûreyên kemoterapî metirsiya bandorên dereng ên ku bandorê li testîlan dikin zêde dikin.

Rîska pirsgirêkên tenduristiyê yên ku bandorê li testîsan dikin piştî dermankirinê bi yek an çend jêrîn re zêde dibe:

• Emeliyat, wekî rakirina testîsek, beşek prostatê, an girêkên lîmfê yên di zik de.

• Kemoterapî bi ajanên alkilînasyonê, wekî sîkloposfamîd, dakarbazîn, prokarbazîn û îfosfamîd.

• Tedawiya tîrêjê ber bi zik, pelvî, an jî li devera hîpotalamusê di mejî de.

• Tîrêjkirina tevahî-laş (TBI) berî veguhastina şaneya stem.

Bandorên dereng ên ku bandorê li testîs dikin dibe ku bibe sedema hin pirsgirêkên tenduristiyê.

Bandorên dereng ên tehl û pirsgirêkên tenduristiyê yên têkildar ên jêrîn hene:

• Jimara spermê ya kêm: Jimareya spermê ya sifir an jimareyek sperm kêm dibe ku demkî an mayînde be. Ev bi doz û tîrêjên tîrêjê, qada laşê ku tê dermankirin û temenê ku tê dermankirin ve girêdayî ye.

• Bêserîbûn: Nekarîna bavê zarokekî.

• Ejalasyona paşverû: Di dema orgazmê de pir kêm an jî ji dev penîs dernakeve.

Piştî dermankirina bi kemoterapî an tîrêjê, şiyana çêkirina spermê ya laş dikare bi demê re vegere.

Ovaries

Tesîrên dereng ên ovarian piranî piştî dermankirina ji bo hin pençeşêrên zaroktiyê çêdibe.

Dermankirina ji bo van û kanseren zarokatiyê yên din dibe ku bibe sedema bandorên dereng ên ovarian:

• Lusemiya lîmfoblastik a akût (HEM)).

• Tumorên şaneya germ.

• Lîmfoma Hodgkin.

• Kansera Ovarian.

• Tîmora Wilms.

• Kansêrên ku bi tîrêjiya laş-tevahî (TBI) berî neqla hucreya stem têne dermankirin.

Tedawiya tîrêjê ya li zik û hin cûreyên kemoterapî, metirsiya bandorên dereng ên hêkînameyê zêde dike.

Rîska bandorên dereng ên ovarian piştî dermankirinê bi yek ji yên jêrîn dikare zêde bibe:

• Emeliyata rakirina yek an herdu hêkokan.

• Kemoterapî bi alavên alkilîzasyonê, wekî sîkloposfamîd, meklorethamîn, cîsplatîn, îfosfamîd, lomustîn, bûsulfan, û nemaze jî prokarbazîn.

• Tedawiya tîrêjê ber bi zik, pelvî, an jî pişta jêrîn. Di kesên sax mayî de radyasyona zikê wan hebû, zirara hêkokan bi dozaja tîrêjê, temenê dema dermankirinê ve girêdayî ye û ka hemî an beşek zikê tîrêjê girtiye.

• Tedawiya tîrêjê ya li zik an levî digel hev ajanên alkilatingê.

• Tedawiya tîrêjê ya li devera nêzê hîpotalamus di mejî de.

• Tîrêjkirina tevahî-laş (TBI) berî veguhastina şaneya stem.

Bandorên dereng ên ku bandorê li hêkan dikin dibe ku bibe sedema hin pirsgirêkên tenduristiyê.

Bandorên dereng ên Ovarian û pirsgirêkên din ên têkildarî tenduristiyê li jêr hene:

• Menopauza zû, nemaze li jinên ku hêkên wan hatine jê kirin an hem bi navgînek alkilating û hem jî bi terapiya tîrêjê ya li zik ve têne dermankirin.

• Di demên mehane de guherîn.

• Bêserîbûn (neçarmayîna zarokbûnê).

• Puberty dest pê nake.

Piştî dermankirina bi kemoterapî, dibe ku hêkok bi demê re dest bi kar bikin.

Nîşan û nîşanên gengaz ên bandorên dereng ên ovarian di nav mehên menstrual ên bêserûber an tine û birînên germ de ne.

Ev û nîşan û nîşanên din dibe ku ji ber bandorên dereng ên ovarian an ji hêla mercên din ve bêne çêkirin:

• Heyamên bêserûber an tune.

• Germên germ.

• Xwêdana şevê.

• Pirsgirêka razanê.

• Mood guheztin.

• Xwesteka seksê daxist.

• Zuhabûna vajînayê.

• Nekarîna zarokbûnê.

• Taybetmendiyên zayendî, wekî geşkirina mil, laş, û piyê lingan an pêsîrên wan mezin dibin, di temenê mezinbûnê de çênabin.

• Osteoporos (hestiyên lawaz an tenik ên ku dikarin bi hêsanî bişkînin).

Heke ji van pirsgirêkan zarokê / a we heye bi doktorê zarokê xwe re bipeyivin.

Berdan û hilberandin

Dermankirina ji bo pençeşêrê dibe ku bibe sedema bêavbûnê di zindiyên kansera zaroktiyê de.

Metirsiya bêkariyê piştî dermankirinê bi jêrîn re zêde dibe:

• Di kurikan de, dermankirina bi tîrêjê tîrêjê bi testîlan.

• Di keçan de, dermankirina bi tîrêjê tîrêjê li pelvikê, di nav wan de hêkûvî û malzarok.

• Tedawiya tîrêjê ya li deverek nêzê hîpotalamusê di mejî an jî piştê de.

• Tîrêjkirina tevahî-laş (TBI) berî veguhastina şaneya stem.

• Kemoterapî bi alavên alkilîzasyonê, wekî sîsplatîn, sikloposfamîd, busulfan, lomustîn û prokarbazîn.

• Emeliyat, wekî derxistina testîlek an hêkok an girêkên lîmfê di zik de.

Kesên ji kansera zarok mayî dibe ku dereng bandorên ku bandorê li ducaniyê dikin hebe.

Bandorên derengî yên li ser ducaniyê rîska jêrîn zêde dike:

• Tansiyona bilind.

• Di dema ducaniyê de şekir.

• Anemî.

• Jidayikbûn an jî mirin.

• Pitikên kêm-giran.

• Keda zû û / an radestbûnê.

• Radestkirin bi beşa Cesarean.

• Fetus ji bo zayînê ne di rewşek rast de ye (mînakî, ling an qûnek di rewşekê de ye ku derkeve pêşê serî).

Hin lêkolînan metirsiyek zêde ya bandorên dereng li ser ducaniyê nedaye.

Rêbaz hene ku dikarin bêne bikar anîn ku alîkariya zarokên ku ji kansera zaroktiyê rizgar bûne bikin.

Rêbazên jêrîn dikarin bikar bînin da ku zarokên ku ji kansera zaroktiyê dimînin bibin xwedî zarok:

• Li cem nexweşên ku gihîştine mezinbûnê hêk an sperm cemidandin berî dermankirina penceşêrê.

• Derxistina spermê ya testî (rakirina mîqyasek piçûk a tevnê ku sperm ji testisê tê de ye).

• Derzîlêdana spermê ya intracytoplasmîk (hêkek bi yek spermê ku li hêkê li derveyî laş tê derzandin) tê fêk kirin.

• Zibilkirina bi vitro (IVF) (hêk û sperm bi hev re di konteynir de têne danîn, derfetê dide ku sperm bikeve hêk).

Zarokên ku ji kansera zaroktiyê dimînin ji ber dermankirina berê ya dêûbav ji bo pençeşêrê bandor nabin.

Xuya ye ku zarokên ku ji kansera zaroktiyê sax mane metirsiya kêmasiyên jidayikbûnê, nexweşiya genetîkî, an pençeşêrê tune ye.

Pergala Bêhnvedanê

XELATN KEY

• Bandorên dereng ên pişikê piranî piştî dermankirinê ji bo hin pençeşêrên zaroktiyê çêdibe.

• Hin cûrên kemoterapî û tîrêjên pişikan rîska bandorên dereng ên pişikê zêde dikin.

• Bandorên dereng ên ku li ser pişikan bandor dikin dibe ku bibe sedema hin pirsgirêkên tenduristiyê.

• Nîşan û nîşanên gengaz ên bandorên derengî yên pişikê tengasiya nefes û kuxikê heye.

• Hin ceribandin û prosedur ji bo destnîşankirin (dîtin) û teşxîskirina pirsgirêkên tenduristiyê yên li pişikê têne bikar anîn.

• Adetên tenduristiyê yên ku pişikên bi tendurist pêşve dixin ji bo zindiyên ji kansera zaroktiyê girîng in.

Bandorên dereng ên pişikê piranî piştî dermankirinê ji bo hin pençeşêrên zaroktiyê çêdibe.

Dermankirina ji bo van û kanseren zarokatiyê yên din dibe ku bibe sedema bandorên derengî yên pişikê:

• Lîmfoma Hodgkin.

• Tîmora Wilms.

• Penceşêrên ku bi veguhastina şaneya stem têne dermankirin.

Hin cûrên kemoterapî û tîrêjên pişikan rîska bandorên dereng ên pişikê zêde dikin.

Metirsiya pirsgirêkên tenduristiyê yên ku pişikan bandor dikin piştî dermankirinê bi jêrîn re zêde dibe:

• Emeliyata rakirina tevahî an beşek ji pişikê an dîwarê singê.

• Kemoterapî. Li kesên ku bi kemoterapî, wekî bleomycin, busulfan, carmustine, an lomustine, û terapiya radyasyonê ya li sîngê têne dermankirin, xetera zirara pişikê heye.

• Tedawiya tîrêjê ber singê. Li kesên ku di sîngê de radyasyonê bûn, zirara pişik û dîwarê sîngê bi dozaja tîrêjê ve girêdayî ye, gelo hemî an beşek pişik û dîwarê sîngê tîrêjê werdigire, gelo tîrêj di dozên rojane yên piçûk de, dabeşkirî ye, û temenê zarok di dermankirinê de.

• Tîrêjkirina tevahî-laş (TBI) an jî hin cûreyên kemoterapî berî veguhastina şaneya stem.

Metirsiya bandorên dereng ên pişikê di zindîbûna pençeşêrê zaroktiyê de ku bi kombînasyona emeliyatê, kemoterapî, û / an tîrêjiya tîrêjê têne dermankirin mezintir e. Rîsk di nav kesên ku xwediyê dîroka jêrîn de ne jî zêde dibe:

• Enfeksiyon an nexweşiya graft-versus-host piştî şopandina hucreya stem.

• Nexweşiya pişikê an rêça hewayî, wekî astimê, berî dermankirina pençeşêrê.

• Dîwarek singê anormal.

• Cixare kişandin an madeyên din.

Bandorên dereng ên ku li ser pişikan bandor dikin dibe ku bibe sedema hin pirsgirêkên tenduristiyê.

Bandorên dereng ên pişikê û pirsgirêkên tenduristiyê yên têkildar evên jêrîn hene:

• Pneumonîta tîrêjê (pişikê bi êş ku ji ber tîrêjiya tîrêjê çêbûye).

• Fîbroza pişikê (avabûna tevna şopê di pişikê de).

• Pirsgirêkên din ên pişik û rêgezên hewayî yên wekî nexweşîya pişikê ya kronîk ya astenge (COPD), pişikê, kuxika ku naçe û astim.

Nîşan û nîşanên gengaz ên bandorên derengî yên pişikê tengasiya nefes û kuxikê heye.

Ev û nîşanên din û nîşanên din dibe ku ji ber bandorên derengî yên pişikê an ji hêla mercên din ve bibin sedema:

• Dispnea (kurtbûna bêhnê), nemaze dema ku çalak be.

• Wezîn

• Agir.

• Kuxika kronîk.

• Qulibandin (hestek tijîbûna li pişikan ji mûzek zêde).

• Enfeksiyonên pişikê yên kronîk.

• Hest bûn.

Heke ji van pirsgirêkan zarokê / a we heye bi doktorê zarokê xwe re bipeyivin.

Bandorên dereng ên pişikê di zindîbûna pençeşêrê zaroktiyê de dibe ku bi demê re hêdî hêdî rûdinin an jî dibe ku nîşanek tune. Carinan zirara pişikê tenê bi wênegirtin an ceribandina fonksiyona pişikê dikare were dîtin. Bandorên dereng ên pişikê dibe ku bi demê re baştir bibin.

Hin ceribandin û prosedur ji bo destnîşankirin (dîtin) û teşxîskirina pirsgirêkên tenduristiyê yên li pişikê têne bikar anîn.

Ev û ceribandin û prosedurên din dikarin bêne bikar anîn ku bandorên derengê pişikê tesbît bikin an teşxîs bikin:

• Exammtîhana laşî û dîrok: Ezmûnek laş ji bo kontrolkirina nîşanên gelemperî yên tenduristiyê, di nav de kontrolkirina nîşanên nexweşîyê, wek kelmêş an her tiştê ku neasayî xuya dike. Dîrokek adetên tenduristiyê yên nexweş û nexweşî û dermanên berê jî dê bêne girtin.

• Tîrêja x-ê ya sîngê : Tîrêja x-ya organ û hestiyên hundurê sîngê. X-ray celebek tîrêja enerjiyê ye ku dikare di laş de derbas bibe û bikeve fîlimê, û wêneyek deverên di hundirê laş de çêdike.

• Testê fonksiyona pişikê (PFT): Testek ku bibîne ka pişik çiqas baş dixebitin. Ew pîvaza ku hewa dikare pişikan ragire û hewa çiqas zû di hundurê pişikan de diçe û derdikeve dipîve. Di heman demê de ew dipîve ka oksîjen çiqas tê bikar anîn û çiqas karbondîoksît di dema nefesê de tê dayîn. Ji vê re tehlîla fonksiyona pişikê jî tê gotin.

Bi doktorê zarokê / a xwe re bipeyivin ka gelo hewce ye ku zarokê / a we bi ceribandin û rêgezan hebe da ku nîşanên bandorên dereng ên pişikê kontrol bike. Ger ceribandin hewce ne, fêr bibin ka divê ew çend caran bêne kirin.

Adetên tenduristiyê yên ku pişikên bi tendurist pêşve dixin ji bo zindiyên ji kansera zaroktiyê girîng in.

Yên ji kansera zaroktiyê xwedî bandorên dereng ên pişikê ne, divê lênihêrin ku tenduristiya xwe biparêzin, di nav de:

• Cixare kişandin.

• Vakslêdanên ji bo grîp û pneumococcus digirin.

Sense

XELATN KEY

• Seh

• Pirsgirêkên bihîstinê bandorek derengmayî ye ku dibe ku piştî dermankirinê ji bo hin pençeşêrên zarokatiyê rû bide.

• Terapiya tîrêjê ya mêjî û hin cûreyên kemoterapî metirsiya winda bihîstinê zêde dike.

• Windabûna bihîstinê nîşana herî gelemperî ya bihîstina bandorên derengî ye.

• Hin ceribandin û prosedur têne bikar anîn ku pirsgirêkên tenduristiyê yên guh û pirsgirêkên bihîstinê kifş bikin (bibînin) û wan teşxîs bikin.

• Dîtin

• Pirsgirêkên çav û dîtinê bandorek derengmayî ye ku îhtîmal e ku piştî dermankirinê ji bo hin pençeşêrên zarokatiyê pêk werin.

• Terapiya tîrêjê ya li ser mejî an serî metirsiya pirsgirêkên çav an windabûna dîtinê zêde dike.

• Bandorên dereng ên ku bandor li çav dikin dibe ku bibe sedema hin pirsgirêkên tenduristiyê.

• Nîşan û nîşanên gengaz ên bandorên dereng ên çav û dîtinê guherînên di dîtin û çavên zuwa de ne.

• Hin ceribandin û prosedur têne bikar anîn ku pirsgirêkên tenduristî yên di çav û pirsgirêkên dîtinê de werin dîtin (dîtin) û teşxîskirin.

Seh

Pirsgirêkên bihîstinê bandorek derengmayî ye ku dibe ku piştî dermankirinê ji bo hin pençeşêrên zarokatiyê rû bide.

Dermankirina ji bo van û kanserên din ên zaroktiyê dibe ku bibe sedema bihîstina bandorên dereng:

• Tumorên mejî.

• Kansera serî û stû.

• Neuroblastoma.

• Retinoblastoma.

• Kansera kezebê.

• Tumorên şaneya germ.

• Kansera hestî.

• Sarkoma tevna nerm.

Terapiya tîrêjê ya mêjî û hin cûreyên kemoterapî metirsiya winda bihîstinê zêde dike.

Rîska windabûna bihîstinê piştî ku bi dermankirina bi jêrîn re di zindiyên pençeşêrê zaroktiyê de zêde dibe:

• Hin cûrên kemoterapî, wekî sîsplatîn an karboplatîn bi dozek bilind.

• Tedawiya tîrêjê ya mejî.

Metirsiya windabûna bihîstinê di saxbûna pençeşêrê zaroktiyê de ku di dema dermankirinê de ciwan bûn (zarok piçûktir, xetere mezintir), ji bo tîmora mêjî dihatin dermankirin, an jî di heman demê de terapiya tîrêjê ji mêjî û kemoterapiyê re dibirin mezintir e. dem.

Windabûna bihîstinê nîşana herî gelemperî ya bihîstina bandorên derengî ye.

Ev û nîşan û nîşanên din dibe ku bi bihîstina bandorên derengî an ji hêla mercên din ve bêne çêkirin:

• Windabûna bihîstinê.

• Li guhan dixin.

• Serê xwe gêj kirin.

• Di guh de pir zêde mûm hişk kirin.

Windabûna bihîstinê dibe ku di dema dermankirinê de çêbibe, piştî ku dermankirin zû xelas dibe, an jî çend meh an çend sal piştî ku dermanî bi dawî dibe û bi demê re xirabtir dibe. Heke ji van pirsgirêkan zarokê / a we heye bi doktorê zarokê xwe re bipeyivin.

Hin ceribandin û prosedur têne bikar anîn ku pirsgirêkên tenduristiyê yên guh û pirsgirêkên bihîstinê kifş bikin (bibînin) û wan teşxîs bikin.

Vana û ceribandin û prosedurên din dikarin werin bikar anîn ku bandorên dereng ên bihîstinê kifş bikin an teşxîs bikin:

• Exammtîhana laşî û dîrok: Ezmûnek laş ji bo kontrolkirina nîşanên gelemperî yên tenduristiyê, di nav de kontrolkirina nîşanên nexweşîyê, wek kelmêş an her tiştê ku neasayî xuya dike. Dîrokek adetên tenduristiyê yên nexweş û nexweşî û dermanên berê jî dê bêne girtin.

• Exammtihana otoskopî: Ezmûnek guh. Otoskop tê bikar anîn ku li kanala guh û guhbarê binihêre da ku nîşanên enfeksiyonê an windabûna bihîstinê kontrol bike. Carinan di otoskopê de lepikek plastîk heye ku tê perçiqandin da ku hewayek pûçik a piçûk derbasî nav kanala guh bibe. Di guhê saxlem de, dê guh guh bizivire. Ger li pişt guhikê şilek hebe, ew ê neçe.

• Testa testa bihîstinê: Testa testa bihîstinê li gorî temenê zarok bi awayên cûda tê kirin. Themtîhan tête kirin da ku were sekinandin ka zarok dikare dengên nerm û bilind û dengên nizm û bilind bihîst yan na. Her guh ji hev cuda tê kontrol kirin. Di heman demê de dibe ku ji zarok were pirsîn gelo dema ku ew li pişt guh an li ser enî tê danîn, gelo ew dikare hum-a-qurûşek ahengsaz bibihîze.

Bi doktorê zarokê / a xwe re bipeyivin ka gelo pêdivî ye ku zarokê / a we bi ceribandin û rêgezan hebe da ku nîşanên bihîstyarên dereng ên bihîstinê kontrol bike. Ger ceribandin hewce ne, fêr bibin ka divê ew çend caran bêne kirin.

Dîtin

Pirsgirêkên çav û dîtinê bandorek derengmayî ye ku îhtîmal e ku piştî dermankirinê ji bo hin pençeşêrên zarokatiyê pêk werin.

Dermankirina ji bo van û kanserên din ên zaroktiyê dibe ku bibe sedema bandorên dereng ên çav û dîtinê:

• Retinoblastoma, rabdomyosarcoma, û tîmorên din ên çav.

• Tumorên mejî.

• Kansera serî û stû.

• Lusemiya lîmfoblastik a akût (HEM)).

• Kansêrên ku bi tîrêjiya laş-tevahî (TBI) berî neqla hucreya stem têne dermankirin.

Terapiya tîrêjê ya li ser mejî an serî metirsiya pirsgirêkên çav an windabûna dîtinê zêde dike.

Metirsiya pirsgirêkên çavên an windabûna dîtinê piştî ku bi dermankirina yek ji yên jêrîn re maye dibe ku di zindiyên pençeşêrê zaroktiyê de zêde bibe:

• Tedawiya tîrêjê ya mêjî, çavî, an qulika çavê.

• Emeliyata rakirina çav an tîmora nêzîkê rehikê çav.

• Hin beşên kemoterapî, wekî sîtarabîn û doxorubicîn an busulfan û kortîkosteroîd wekî beşek ji veguhastina şaneya stem.

• Tîrêjkirina tevahî-laş (TBI) wekî beşek ji veguhastina şaneya stem.

• Veguheztina şaneya reh (û dîroka nexweşîya kronîk a beramberî-mêvan).

Bandorên dereng ên ku bandor li çav dikin dibe ku bibe sedema hin pirsgirêkên tenduristiyê.

Bandorên dereng ên çav û pirsgirêkên tenduristiyê yên têkildar evên jêrîn hene:

• Xwedî felqek çavê piçûk e ku her ku mezin dibe bandorê li şiklê rûyê zarok dike.

• Windakirina dîtinê.

• Pirsgirêkên dîtinê, wekî katarakt an glaucoma.

• Nikarin hêstirên xwe bikin.

• Zirarê digihîje rehikê çav û retîna.

• Tumorên çavan.

Nîşan û nîşanên gengaz ên bandorên dereng ên çav û dîtinê guherînên di dîtin û çavên zuwa de ne.

Ev û nîşanên din û nîşanên din dibe ku ji ber bandorên derengî yên çav û dîtinê an jî ji hêla mercên din ve bibin sedema:

• Guhertinên dîtinê, wekî:

• Nekarin tiştên ku nêz in bibînin.

• Nekarîbûn tiştên ku dûr in bibînin.

• Dîtina duqat.

• Dîtina ewrî an tarî.

• Reng xuya dibin.

• Bi şev ji ronahî an pirsgirêka dîtinê re hestiyar in.

• Bi şev li dora ronahiyan biriqînek an halo dibînin.

• Çavên hişk ên ku dibe ku mîna ku ew xurîn, şewitîn, an werimî ne, an jî mîna ku tiştek di çav de hebe heye.

• Painşa çav.

• Sorbûna çavan.

• Xwedî mezinbûnek li ser çav.

• Daketina çavê jorîn.

Heke ji van pirsgirêkan zarokê / a we heye bi doktorê zarokê xwe re bipeyivin.

Hin ceribandin û prosedur têne bikar anîn ku pirsgirêkên tenduristî yên di çav û pirsgirêkên dîtinê de werin dîtin (dîtin) û teşxîskirin.

Vana û ceribandin û rêgezên din dikarin werin bikar anîn ku bandorên dereng ên çav û dîtinê werin kifşkirin an teşxîskirin:

• Exam Eye bi şagird dilated: An exam çavê in ku şagird dilated ye (jîrane) bi çavê medicated dakeve heta ku dixtor ji bo bi rêya lens û şagirtek ji retina binêre. Hundirê çav, di nav de retîna û rehika çavan, bi karanîna amûrek ku tîrêjek teng a ronahiyê çêdike tê kontrol kirin. Carinan ji vê re îmtîhana şemitokê tê gotin. Ger tûmorek hebe, dibe ku doktor bi demê re wêneyan bikişîne da ku guherînên di mezinahiya tûmorê de bişopîne û çiqas zû mezin dibe.

• Oftalmoskopiya nerasterast: exammtihana hundirê pişta çav bi karanîna lensek mezinbirrîn û çirayek.

Bi doktorê zarokê / a xwe re bipeyivin ka gelo zarokê / a we pêdivî bi ceribandin û rêgezên heye da ku nîşanên bandorên dereng ên çav û dîtinê kontrol bike. Ger ceribandin hewce ne, fêr bibin ka divê ew çend caran bêne kirin.

Pergala Mîzê

XELATN KEY

• Gûrçik

• Hin cûrên kemoterapî metirsiya bandorên dereng ên gurçikan zêde dikin.

• Bandorên dereng ên ku gurçikan bandor dikin dibe ku bibe sedema hin pirsgirêkên tenduristiyê.

• Nîşan û nîşanên gengaz ên bandorên dereng ên gurçikê pirsgirêkên mîzkirin û werimandina ling an destan hene.

• Hin ceribandin û prosedur têne bikar anîn ku pirsgirêkên tenduristiyê yên di gurçikê de werin dîtin (dîtin) û teşxîskirin.

• Adetên tenduristiyê yên ku gurçikên bi tendurist pêş dixin ji bo zindiyên ji kansera zaroktiyê girîng in.

• Ziravê

• Emeliyata li herêma pelvî û hin cûreyên kemoterapî metirsiya bandorên dereng ên mîzdankê zêde dike.

• Bandorên derengî yên ku bandorê li mîzdankê dikin dibe ku bibe sedema hin pirsgirêkên tenduristiyê.

• Nîşan û nîşanên gengaz ên bandorên derengî yên mîzdankê guherînên mîzbûn û werimandina ling an destan hene.

• Hin ceribandin û prosedur ji bo destnîşankirin (dîtin) û teşxîskirina pirsgirêkên tenduristiyê yên li mîzdankê têne bikar anîn.

Gûrçik

Hin cûrên kemoterapî metirsiya bandorên dereng ên gurçikan zêde dikin.

Rîska pirsgirêkên tenduristiyê yên ku bandor li gurçikê dikin piştî dermankirinê bi jêrîn re zêde dibe:

• Kemoterapî tê de cisplatîn, karboplatîn, îfosfamîd, û metotreksat.

• Tedawiya tîrêjê ber bi zik an navîna piştê ve.

• Emeliyata rakirina beşek an hemî gurçikek.

• Neqla şaneya reh.

Metirsiya bandorên dereng ên gurçikê di zindiyên kansera zaroktiyê de yên ku bi tevlihevkirina emeliyat, kemoterapî, û / an tîrêjiya tîrêjê têne dermankirin zêdetir e.

Ya jêrîn dikare rîska bandorên dereng ên gurçikan jî zêde bike:

• Di her du gurçikan de penceşêr heye.

• Xwedî sendromek genetîkî ye ku xetereya pirsgirêkên gurçikan zêde dike, wekî sendroma Denys-Drash an sendroma WAGR.

• Bi zêdetirî yek celebê dermankirinê têne dermankirin.

Bandorên dereng ên ku gurçikan bandor dikin dibe ku bibe sedema hin pirsgirêkên tenduristiyê.

Bandorên derengî yên gurçikê an pirsgirêkên tenduristiyê yên têkildar ên jêrîn hene:

• Zirara perçeyên gurçikê ku xwînê parzûn û paqij dikin.

• Zirara perçeyên gurçikê ku ava zêde ji xwînê radike.

• Windakirina elektrolîtan, wekî magnezyûm, kalsiyûm, an potasiyûm, ji laş.

• Hîpertansiyon (tansiyona bilind).

Nîşan û nîşanên gengaz ên bandorên dereng ên gurçikê pirsgirêkên mîzkirin û werimandina ling an destan hene.

Ev û nîşan û nîşanên din dibe ku ji ber bandorên dereng ên gurçikê an ji hêla mercên din ve bêne çêkirin:

• Bê ku karibin wiya bikin ku hewcedariya mîzê hîs dikin.

• Pir caran mîzkirin (nemaze bi şev).

• Pirsgirêka mîzê.

• Hest pir westiya.

• Werimandina ling, ling, ling, rû, an destan.

• Çermê xurîn.

• Nase an vereşîn.

• Di devê an bêhna bêhnê de tamek mîna metal e.

• Serêş.

Carcarinan di qonaxên destpêkê de nîşan û nîşan tune. Nîşan an nîşan dikarin wekî xisara gurçikê bi demê re didome xuya bikin. Heke ji van pirsgirêkan zarokê / a we heye bi doktorê zarokê xwe re bipeyivin.

Hin ceribandin û prosedur têne bikar anîn ku pirsgirêkên tenduristiyê yên di gurçikê de werin dîtin (dîtin) û teşxîskirin.

Vana û ceribandin û rêgezên din dikarin bêne bikar anîn ku bandorên dereng ên gurçik bêne kifş kirin an teşhîs kirin:

• Exammtîhana laşî û dîrok: Ezmûnek laş ji bo kontrolkirina nîşanên gelemperî yên tenduristiyê, di nav de kontrolkirina nîşanên nexweşîyê, wek kelmêş an her tiştê ku neasayî xuya dike. Dîrokek adetên tenduristiyê yên nexweş û nexweşî û dermanên berê jî dê bêne girtin.

• Lêkolîna kîmya xwînê: Pêvajoyek ku tê de nimûneyek xwînê tête kontrol kirin da ku mîqdarên hin madeyan, wekî magnezyûm, kalsiyûm û potasiyûmê, yên ku organ û şaneyên laş di xwînê de belav kirine, bipîve. Pîvanek ne asayî (ji ya normal zêdetir an kêmtir) dibe ku nîşana nexweşiya gurçikê be.

• Analîzkirina mîzê: Testek ji bo kontrolkirina rengê mîzê û naveroka wê, wekî şekir, proteîn, şaneyên sor ên xwînê, û şaneyên spî yên xwînê.

• Exammtihana ultrasiyonê: Pêvajoyek ku pêlên dengê-enerjiya bilind (ultrasyon) ji destmal an organên hundurîn, mîna gurçikê, têne vedan û dengvedanan dike. Echo wêneyek tevnên laş bi navê sonogram çêdikin. Wêne dikare were çap kirin ku paşê were nihêrtin.

Bi doktorê zarokê xwe re bipeyivin ka gelo hewce ye ku zarokê we bi ceribandin û rêgezan hebe da ku nîşanên bandorên dereng ên gurçikê kontrol bike. Ger ceribandin hewce ne, fêr bibin ka divê ew çend caran bêne kirin.

Adetên tenduristiyê yên ku gurçikên bi tendurist pêş dixin ji bo zindiyên ji kansera zaroktiyê girîng in.

Kesên ku ji kansera zaroktiyê xilas bûne ku hemî an beşek ji gurçika wan hatiye jêbirin, divê bi doktorê xwe re li ser yên jêrîn biaxifin:

• Ma ew ewledar e ku werzîşên ku rîska wan a pêwendî an bandora giran heye wekî fûtbol an hokey bilîzin.

• Ewlehiya bisiklêtê û xwe ji birînên destikê digire.

• Kembera rûniştinê li dora çokên xwe girêdidin, ne li bejna xwe.

Ziravê

Emeliyata li herêma pelvî û hin cûreyên kemoterapî metirsiya bandorên dereng ên mîzdankê zêde dike.

Metirsiya pirsgirêkên tenduristiyê yên ku bandorê li mîzdankê dikin piştî dermankirinê bi jêrîn re zêde dibe:

• Emeliyata rakirina tevde an beşek ji mîzdankê.

• Emeliyata legen, stû, an mejî.

• Hin celebên kemoterapî, wekî siklophosfamîd an îfosfamîd.

• Tedawiya tîrêjê ya li herêmên nêzîkê mîzdank, pelvîk, an rêça mîzê.

• Neqla şaneya reh.

Bandorên derengî yên ku bandorê li mîzdankê dikin dibe ku bibe sedema hin pirsgirêkên tenduristiyê.

Bandorên derengî yên mîzdankê û pirsgirêkên tenduristiyê yên têkildar ên jêrîn hene:

• Sîstîta hemorrajîk (iltîhaba hundurê dîwarê mîzdankê, ku dibe sedema xwînê).

• Qalindkirina dîwarê mîzdankê.

• Pirsgirêka valakirina mîzdankê.

• Bêserûberbûn.

• Astengiyek di gurçik, ureter, mîzdank, an mîzê de.

• Infeksiyona mîzê (kronîk).

Nîşan û nîşanên gengaz ên bandorên derengî yên mîzdankê guherînên mîzbûn û werimandina ling an destan hene.

Ev û nîşan û nîşanên din dibe ku ji ber bandorên derengî yên mîzdankê an jî ji hêla mercên din ve bibin sedema:

• Bê ku karibin wiya bikin ku hewcedariya mîzê hîs dikin.

• Pir caran mîzkirin (nemaze bi şev).

• Pirsgirêka mîzê.

• Hestiya mîna mîzdankê piştî mîzê bi tevahî vala nabe.

• Werimandina ling, ling, ling, rû, an destan.

• Kontrola mîzdankê hindik an tune.

• Xwîn di mîzê de.

Heke ji van pirsgirêkan zarokê / a we heye bi doktorê zarokê xwe re bipeyivin.

Hin ceribandin û prosedur ji bo destnîşankirin (dîtin) û teşxîskirina pirsgirêkên tenduristiyê yên li mîzdankê têne bikar anîn.

Ev û ceribandin û prosedurên din dikarin bêne bikar anîn ku bandorên derengî yên mîzdankê bêne destnîşankirin an teşhîs kirin:

• Exammtîhana laşî û dîrok: Ezmûnek laş ji bo kontrolkirina nîşanên gelemperî yên tenduristiyê, di nav de kontrolkirina nîşanên nexweşîyê, wek kelmêş an her tiştê ku neasayî xuya dike. Dîrokek adetên tenduristiyê yên nexweş û nexweşî û dermanên berê jî dê bêne girtin.

• Lêkolîna kîmya xwînê: Pêvajoyek ku tê de nimûneyek xwînê tête kontrol kirin da ku mîqdarên hin madeyan, wekî magnezyûm, kalsiyûm û potasiyûmê, yên ku organ û şaneyên laş di xwînê de belav kirine, bipîve. Pîvanek ne asayî (ji ya normal zêdetir an kêmtir) dibe ku nîşana pirsgirêkên mîzdankê be.

• Analîzkirina mîzê: Testek ji bo kontrolkirina rengê mîzê û naveroka wê, wekî şekir, proteîn, şaneyên sor ên xwînê, û şaneyên spî yên xwînê.

• Çandina mîzê : Ceribandinek ji bo kontrolkirina bakterî, hevîrtirş, an mîkroorganîzmayên din ên di mîzê de dema ku nîşanên enfeksiyonê hene. Çandên mîzê dikarin bibin alîkar ku celebê mîkroorganîzma ku dibe sedema enfeksiyonê nas bike. Dermankirina enfeksiyonê bi celebê mîkroorganîzma ku dibe sedema vegirtinê ve girêdayî ye.

• Exammtihana ultrasiyonê: Pêvajoyek ku pêlên dengê-enerjiya bilind (ultrasyon) ji destmal an organên hundurîn, mîna mîzdankê têne avêtin û dengvedanan dike. Echo wêneyek tevnên laş bi navê sonogram çêdikin. Wêne dikare were çap kirin ku paşê were nihêrtin.

Bi doktorê zarokê / a xwe re bipeyivin ka gelo hewce ye ku zarokê / a we bi ceribandin û rêgezan hebe da ku nîşanên bandorên dereng ên mîzdankê kontrol bike. Ger ceribandin hewce ne, fêr bibin ka divê ew çend caran bêne kirin.

Ji bo Zêdetir Derbarê Bandorên Late Dermankirina Kanserê Zarokatiyê Fêr Bibin

Ji bo bêtir agahdarî li ser bandorên dereng ên dermankirinê ji bo pençeşêrê zaroktiyê, li jêrê binihêrin:

• Rêbernameyên Dirêj-Followopandinê yên Ji Bo Rizgarbûna Zaroktî, Xortanî û Ciwanên Penceşêrê Mezin

• Lênihêrîna Bandorên Dawîn a Xizmetên Derketinê Daxuyanî

• Tomografî û Penceşêrê ya Tomografî ya Bijare (CT)

Ji bo bêtir agahdariya penceşêra zaroktiyê û çavkaniyên din ên giştî yên kanserê ji Enstîtuya Kanserê ya Neteweyî, li jêr binêrin:

• Penceşêrên Zaroktiyê

• CureSearch for Disclaimer CancerExit Zarokan

• Ciwan û Mezinên Penceşêr

• Zarokên bi Penceşêrê: Rêbernameyek ji bo dêûbavan

• Li Zarok û Ciwanan Penceşêr

• Agingano danîn

• Bi Penceşêrê re li ber xwe didin

• Pirsên Di derbarê Penceşêrê de Ji Bijîjkê Xwe Dipirsin

• Ji bo Rizgar û Lênihêrînan