Types/bladder/patient/bladder-treatment-pdq

Dermankirina Kanserê Mîzdankê (®) –Versiyona Nexweş

Agahdariya Giştî Li Ser Kanserê Mîzdankê

XELATN KEY

• Kansera mîzdankê nexweşîyek e ku tê de şaneyên xerabker (penceşêr) di şaneyên mîzdankê de çê dibin.
• Cixare kişandin dikare bandorê li metirsiya kansera mîzdankê bike.
• Nîşan û nîşanên kansera mîzdankê xwîn di mîzê û êşa dema mîzê ye.
• Testên ku mîz û mîzdankê lêkolîn dikin têne bikar anîn ku bibin alîkar ku kanserê mîzdankê bibîne (bibîne) û destnîşan bike.
• Hin faktor faktor li ser pêşbîniyê (şansê başbûnê) û vebijarkên dermankirinê bandor dikin.

Kansera mîzdankê nexweşîyek e ku tê de şaneyên xerabker (penceşêr) di şaneyên mîzdankê de çê dibin.

Mîzdank di beşa jêrîn a zik de organek pûç e. Ew wekî balonek piçûk teşe girtiye û dîwarek wê ya masûlkeyî heye ku dihêle ew mezintir an piçûktir bibe da ku mîza ku ji hêla gurçikan ve hatî çêkirin bigire. Du gurçik hene, yek li her aliyê stûyê yek, li jorê bejn. Tûpûlên piçûk ên di gurçikan de xwînê parzûn dikin û paqij dikin. Ew hilberên avêtinê derdixin û mîzê çêdikin. Mîz ji her gurçikê bi boriyek dirêj a bi navê ureter derbasî nav mîzdankê dibe. Mîzdank mîzê digire heya ku di mîzê re derbas bibe û ji laş derkeve.

Anatomiya pergala mîzê ya zilam (panela çep) û pergala mîzê ya jin (panela rast) gurçik, ureter, mîzdank, û uretra nîşan dide. Mîz di tubulên gurçikê de tê çêkirin û di pelvika gurçikê ya her gurçikê de kom dibe. Mîz ji gurçikan bi ureteran ber bi mîzê ve diherike. Mîz di nav mîzdankê de tê hilanîn heya ku ew di laşê mîzê de ji laş derdikeve.

Sê celebên kansera mîzdankê hene ku di şaneyên di lehçeya mîzdankê de dest pê dikin. Van kanseran ji bo celebê şaneyên ku xerab dibin (penceşêr) dibin nav lê kirin:

• Karcînoma şaneya gerguhêz: Penceşêrê ku di şaneyên di tebeqeya tevna hundurîn a mîzdankê de dest pê dike. Van şaneyan dema ku mîzdank tije dibe ku dirêj bibin û dema ku were valakirin şûnda dibin. Piraniya kansera mîzdankê di şaneyên veguhêz de dest pê dikin. Karcînoma şaneya gerguhêz dikare nizm an dereceyek be:

• Carcinoma şaneya demkî ya nizm piranî piştî dermankirinê dubare dibe (vedigere), lê kêm kêm belav dibe nav tebeqeya masûlkeyên mîzdankê an li deverên din ên laş.

• Karcînoma şaneya demkî ya pilebilind piranî piştî dermankirinê dubare dibe (vedigere) û bi gelemperî di nav tebeqeya masûlkeyên mîzdankê, li deverên din ên laş û girêkên lîmfê belav dibe. Hema hema hemî mirinên ji kansera mîzdankê ji ber nexweşiya pileya bilind in.

• Karcînoma hucreya sêksî: Penceşêrê ku di şaneyên pîvazê de dest pê dike (şaneyên zirav û delal ên hundurê mîzdankê). Penceşêr piştî enfeksiyona demdirêj an hêrsbûnê çêdibe.

• Adenocarcinoma: Penceşêrê ku di şaneyên glandular ên ku di pelika mîzdankê de têne dîtin de dest pê dike. Hucreyên glandular ên di mîzdankê de madeyên wekî mukus çêdikin. Ev celebek pir kêm a kansera mîzdankê ye.

Ji penceşêrê ku di nav lepikên mîzdankê de ye re penceşêrê mîzdankê ya serûpel tê gotin. Penceşêrê ku bi navbêna mîzdankê belav bûye û dikeve dîwarê masûlkeyên mîzdankê an jî belavî organ û girêkên lîmfê yên nêz dibe, wekî penceşêra mîzdankê ya dagirker tê gotin.

Ji bo bêtir agahdarî kurteya -ya jêrîn bibînin:

• Dermankirina Penceşêrê Hucreya Gurçikê

• Penceşêrê Hucreya Veguhêzbar a Pelvaya Gurçikê û Tedawiya Ureterê

• Vedîtina Kanserê Mîzdank û Yên Din

• Penceşêrên Nezagonî yên Tedawiya Zarokatiyê

Cixare kişandin dikare bandorê li metirsiya kansera mîzdankê bike.

Her tiştê ku şensê we yê girtinê zêde dike wekî faktorê xetereyê tê gotin. Hebûna faktorek metirsiyê nayê vê wateyê ku hûn ê bi pençeşêrê bikevin; nebûna faktorên rîskê nayê vê wateyê ku hûn ê bi pençeşêrê nekevin. Heke hûn difikirin ku dibe ku hûn di bin rîska kansera mîzdankê de bin bi doktorê xwe re bipeyivin.

Faktorên rîskê yên ji bo kansera mîzdankê evên jêrîn hene:

• Bikaranîna tûtinê, nemaze kişandina cixareyan.

• Xwedî dîroka malbatê ya penceşêrê mîzdankê.

• Di genên xwedan hin guhertin de ku bi pençeşêra mîzdankê ve girêdayî ne.

• Li cîhê kar ji boyax, boyax, metal, an hilberên neftê re rû bi rû dimînin.

• Dermankirina raborî bi terapiya tîrêjê ya li pelvikê an bi hin dermanên antîkanser, wekî siklophosfamîd an îfosfamîd.

• Aristolochia fangchi, giyayek Çînî digirin.

• Av ji vexwarinê vedixwin ku xwedan astenga bilind e.

• Ava vexwarina ku bi klorê ve hatî dermankirin.

• Dîrokek weya enfeksiyonên mîzdankê hene, di nav wan de enfeksiyonên mîzdankê ku ji hêla Schistosoma hematobium ve çêbûne.

• Demek dirêj kateterên mîzê bikar tînin.

Pîrbûna mezin ji bo piraniya pençeşêrê faktorek metirsiyê ye. Derbarê mezinbûna we de şansê nexweşiya penceşêrê zêde dibe.

Nîşan û nîşanên kansera mîzdankê xwîn di mîzê û êşa dema mîzê ye.

Ev û nîşan û nîşanên din dibe ku ji ber kansera mîzdankê an ji hêla mercên din ve bêne çêkirin. Heke ji vana jêrîn hebe bi doktorê xwe re bigerin.

• Xwîn di mîzê de (rengê wê hinekî zirav û sor sor e).

• Pir caran mîzkirin.

• Di dema mîzê de êş.

• Jana piştê.

Testên ku mîz û mîzdankê lêkolîn dikin têne bikar anîn ku bibin alîkar ku kanserê mîzdankê bibîne (bibîne) û destnîşan bike.

Test û rêbazên jêrîn dikarin werin bikar anîn:

• Exammtîhana laşî û dîrok : Ezmûnek laş ji bo kontrolkirina nîşanên gelemperî yên tenduristiyê, di nav de kontrolkirina nîşanên nexweşîyê, wek kelmêş an her tiştê ku neasayî xuya dike. Dîrokek adetên tenduristiyê yên nexweş û nexweşî û dermanên berê jî dê bêne girtin.

• Exammtîhana navxweyî : exammtîhana vajînayê û / an rektumê. Bijîşk tiliyên rûnkirî, gloverî dixe hundurê vajînayê û / an rektumê da ku hest bi kulman bike.

• Analîzkirina mîzê : Testek ji bo kontrolkirina rengê mîzê û naveroka wê, wekî şekir, proteîn, şaneyên sor ên xwînê, û şaneyên spî yên xwînê.

• Sîtolojiya mîzê: Testek laboratorê ku tê de nimûneyek mîzê di bin mîkroskopê de ji bo şaneyên anormal tê kontrol kirin.

• Sîstoskopî : Pêvajoyek ku meriv li hundurê mîzdankê û uretra dinihêre da ku deverên anormal kontrol bike. Sîstoskopek bi urethra dikeve nav mîzdankê. Sîstoskop amûrek tenik, mîna boriyê ye ku ji bo dîtinê ronahî û lens e. Di heman demê de dibe ku amûrek wê jî hebe ku nimûneyên tevnê derxînin, ku di bin mîkroskopê de ji bo nîşanên pençeşêrê têne kontrol kirin.

Sîstoskopî. Sîstoskopek (amûrek tenik, mîna boriyê ku bi ronahî û lensek ji bo dîtinê ye) bi riya urethra dikeve nav mîzdankê. Sivik ji bo tijîkirina mîzdankê tê bikar anîn. Bijîşk li dîmendera dîwarê hundurê mîzdankê li ser dîmendera computerê mêze dike.

Piyelograma intravenosî (IVP): Rêzeyek tîrêjên x a gurçik, ureter û mîzdankê da ku fêr bibe ka penceşêr di van organan de heye an na. Dyerek berevajî di rehikê de tê derzandin. Gava ku boyaxa berevajî di nav gurçik, ureter û mîzdankê re derbas dibe, tîrêjên x têne girtin da ku bibînin ka rêgirî hene an na.

Biyopsî: Rakirina şaneyan an şaneyan da ku ew ji hêla patolojîst ve di bin mîkroskopê de werin dîtin da ku nîşanên pençeşêrê kontrol bike. Biopsî ji bo kansera mîzdankê bi gelemperî di dema cystoscopy de tête kirin. Dibe ku mimkun be ku di dema biyopsiyê de tevahî tûmor were derxistin.

Hin faktor faktor li ser pêşbîniyê (şansê başbûnê) û vebijarkên dermankirinê bandor dikin.

Pêşniyar (şansê başbûnê) bi ya jêrîn ve girêdayî ye:

• Qonaxa pençeşêrê (çi ew kansera mîzdankê ya rûvî be yan jî êrişker be, û ka ew li deverên din ên laş belav bûye). Kansera mîzdankê di qonaxên destpêkê de gelek caran dikare were baş kirin.

• Celebê şaneyên kansera mîzdankê û çawa di bin mîkroskopê de xuya dikin.

• Ma li deverên din ên mîzdankê carcinoma li cih heye.

• Temenê nexweş û tenduristiya giştî.

Ger penceşêr ser rû ye, pêşbînî jî bi ya jêrîn ve girêdayî ye:

• Çiqas tumor hene.

• Mezinahiya tîmoran.

• Ma piştî dermankirinê tîmor dîsa dubare bûye (vegere).

Vebijarkên dermankirinê bi qonaxa kansera mîzdankê ve girêdayî ye.

Qonaxên Kansera Mîzdankê

XELATN KEY

• Piştî ku pençeşêra mîzdankê hate teşxîs kirin, ceribandin têne kirin ku bizanin ka şaneyên penceşêrê di nav mîzdankê de belav bûne an li deverên din ên laş.

• Sê rê hene ku pençeşêr di laş de belav dibe.

• Penceşêr dibe ku ji cihê ku dest pê kiriye li deverên din ên laş belav bibe.

• Qonaxên jêrîn ji bo kansera mîzdankê têne bikar anîn:

• Qonaxa 0 (Li Situ Karcînoma Papillary Noninvasive û Carcinoma)

• Qonaxa I

• Qonaxa II

• Qonaxa III

• Qonaxa IV

Piştî ku pençeşêra mîzdankê hate teşxîs kirin, ceribandin têne kirin ku bizanin ka şaneyên penceşêrê di nav mîzdankê de belav bûne an li deverên din ên laş.

Pêvajoya ku tête bikar anîn da ku fêr bibe ka penceşêr di hundurê mîzdank û masûlkeyê de an li deverên din ên laş de belav bûye ango stajandin. Agahdariya ku ji pêvajoya stendinê hatî berhev kirin qonaxa nexweşiyê diyar dike. Girîng e ku meriv qonax bizanibe da ku meriv dermankirinê plansaz bike. Di pêvajoya stendinê de ceribandin û rêbazên jêrîn dikarin werin bikar anîn:

• CT lêgerîn (lêgerîna CAT) : Pêvajoyek ku rêzeyek wêneyên hûrgulî yên deverên di hundurê laş de çêdike, ji goşeyên cûda hatine kişandin. Wêne ji hêla komputerek bi makîneyek x-ray ve girêdayî ve têne çêkirin. Dyeek dikare were vemirandin an bête qewirandin da ku bibe alîkar ku organ û şanik zelaltir xwe nîşan bidin. Ji vê pêvajoyê re tomografiya komputerî, tomografiya komputerî, an tomografiya axî ya komputerî jî tê gotin. Ji bo qonaxkirina penceşêrê mîzdankê, CT lêgerîn dikare wêneyên sing, zik, û legenê bikişîne.

• MRI (dîmena rezonansa meqledûzî) : Pêvajoyek ku magnet, pêlên radyoyê û komputerê bikar tîne ji bo çêkirina rêzeyek wêneyên hûrgulî yên deverên di hundurê laş de, wekî mêjî. Ji vê pêvajoyê re rahijmendiya rezonansa magnetik a nukleer (NMRI) jî tê gotin.

• PET lêgerîn (tomara tomografiya emîsyona positron) : Pêvajoyek ku di laş de şaneyên tûmor ên xedar bibînin. Mîqdarek hindik glukoza radyoaktîf (şekir) di rehikê de tê derzandin. Skanerê PET li dora laş dizivire û wêneyek dike ku glukoz di laş de tê bikar anîn. Hucreyên tîmora xerab di wêneyê de ronîtir xuya dikin ji ber ku ew çalaktir in û ji şaneyên normal zêdetir glukozê digirin. Ev prosedur tête kirin da ku were sekinandin ka di nav girêkên lîmfê de şaneyên tûmor ên xerab hene.

• Tîrêja x-ê ya sîngê: Tîrêja x-ya organ û hestiyên hundurê sîngê. X-ray celebek tîrêja enerjiyê ye ku dikare di laş de derbas bibe û bikeve fîlimê, û wêneyek deverên di hundirê laş de çêdike.

Scanopandina hestî: Rêbazek ku kontrol bike ka di hestî de hucreyên dabeşker ên bilez hene, wekî mînak şaneyên penceşêrê. Mîqdarek pir hindik madeya radyoaktîf di reh de tê derzandin û di nav xwîna xwînê re derbas dibe. Materyalê radyoaktîf di hestiyên bi pençeşêrê de kom dibe û ji hêla skener ve tê dîtin.

Sê rê hene ku pençeşêr di laş de belav dibe.

Penceşêr dikare di nav tevnê, pergala lîmfê û xwînê de belav bibe:

• Çerm. Penceşêr ji cihê ku dest pê kir bi mezinbûna deverên nêz belav dibe.

• Pergala lîmfê. Penceşêr ji cihê ku dest pê kir bi ketina nav sîstema lîmfê belav dibe. Penceşêr di nav rehên lîmfê de derbasî deverên din ên laş dibe.

Xwîn. Penceşêr ji cihê ku dest pê kir bi ketina nav xwînê belav dibe. Penceşêr di nav rehên xwînê de diçe deverên din ên laş.

Penceşêr dibe ku ji cihê ku dest pê kiriye li deverên din ên laş belav bibe.

Dema ku penceşêr li deverek din a laş belav dibe, jê re metastaz tê gotin. Hucreyên penceşêrê ji cihê ku lê dest pê kirine (tîmora bingehîn) qut dibin û di nav pergala lîmfê an xwînê de digerin.

• Pergala lîmfê. Penceşêr dikeve nav pergala lîmfê, di nav rehikên lîmfê de digere, û di beşek din a laş de tîmorek (tîmora metastatîk) çêdike.

• Xwîn. Penceşêr dikeve nav xwînê, di nav rehên xwînê de derbas dibe, û di beşek din a laş de tîmorek (tîmora metastatîk) çêdike.

Tumora metastatîk eynî celebê penceşêrê ya tîmora bingehîn e. Mînakî, heke kansera mîzdankê li hestî belav bibe, şaneyên penceşêrê yên di hestî de rastî hucreyên kanserê mîzdankê ne. Nexweşî penceşêrê mîzdana metastatîkî ye, ne penceşêrê hestî ye.

Gelek mirinên pençeşêrê çêdibe dema ku pençeşêr ji tîmora xwerû bar dike û li ser destmal û organên din belav dibe. Ji vê re pençeşêrê metastatîk tê gotin. Ev anîmasyon nîşan dide ku şaneyên pençeşêrê çawa ji devera ku di laş de ye ku ew yekem carî çêbûne diçin deverên din ên laş.

Qonaxên jêrîn ji bo kansera mîzdankê têne bikar anîn:

Qonaxa 0 (Li Situ Karcînoma Papillary Noninvasive û Carcinoma)

Stage 0 kansera mîzdankê. Hucreyên anormal di nav tevna hundurê mîzdankê de têne dîtin. Qonaxa 0a (wekî carcinoma papîlarî ya nehêlker jî tê gotin) dibe ku mîna mezinbûnên tenik ên dirêj ên ji dora mîzdankê xuya dike. Stage 0is (di heman demê de carcinoma in situ jî tê gotin) li ser tevna ku di hundurê mîzdankê de ye tumorek deşîn e.

Di qonaxa 0 de, şaneyên anormal di nav tevna hundurê mîzdankê de têne dîtin. Van şaneyên anormal dibe ku bibin pençeşêr û belav bibin di tîsê normal ê nêz de. Qonaxa 0, li gorî celebê tûmorê, li ser merheleyên 0a û 0is dabeş dibe:

• Ji qonaxa 0a re carcinoma papîlerî ya nerazîbûn jî tê gotin, ku dibe ku mîna mezinbûnên tenik ên dirêj ji mîzdankê xuya bibe.

• Ji qonaxa 0is re carcinoma in situ jî tê gotin, ku ew li ser tevna ku di hundurê mîzdankê de tûmikek deşta ye.

Qonaxa I

Qonaxa I kansera mîzdankê. Penceşêr li tebeqeya tevna girêdanê ya li tenişta hundurê mîzdankê belav bûye.

Di qonaxa I de, pençeşêr çêbûye û li tebeqeya tevna girêdanê ya li tenişta hundurê mîzdankê belav bûye.

Qonaxa II

Qonsela mîzdana qonaxa II. Penceşêr li tebeqên tevna masûlkeyên mîzdankê belav bûye.

Di qonaxa II-an de, penceşêr li tebeqên tevnê masûlkeyên mîzdankê belav bûye.

Qonaxa III

Qonaxa III di qonaxên IIIA û IIIB de tête dabeş kirin.

• Di qonaxa IIIA de:

• pençeşêr ji mîzdankê belav bûye û li teşeya rûnê dorpêça mîzdankê belav dibe û dibe ku li organên hilberandinê (prostat, vesîkulên semînal, malzarok, an vajînayê) jî belav bibe û penceşêr li girêkên lîmfê belav nebe; an

• pençeşêr ji mîzdankê ber bi yek girêka lîmfê ya di lev de belav bûye ku ne nêzîkê rehên giyayî yên hevbeş e (damarên mezin ên di lenê de).

Asta IIIA kansera mîzdankê. Penceşêr ji mîzdankê belav bûye (a) tebeqeya rûnê li dora mîzdankê û dibe ku li prostat û / an vezikên semînal li mêran an li malzarok û / an vajînayê li jinan belav bibe, û penceşêr li girêkên lîmfê belav nebûye; an (b) yek girêka lîmfê ya di pelvikê de ku ne nêzê rehên giloverî yên hevpar e.

• Di qonaxa IIIB de, pençeşêr ji mîzdankê belavî zêdetirî yek girêka lîmfê ya di legenê de ye ku nezikî rehên hevbeş ên îliyasê ye an jî bi kêmî ve yek girêkek lîmfê ye ku nêzê rehikên hevbeş e.

Asta IIIB kansera mîzdankê. Penceşêr ji mîzdankê belav bûye (a) ji yekê zêdetir girêka lîmfê ya di pelvikê de ku ne nêzê rehên giloverî yên hevpar e; an (b) bi kêmî ve girêkekê lîmfê ku li nêzê rehikên giloverî yên hevpar e.

Qonaxa IV

Qonaxa mîzdankê IVA û IVB. Di qonaxa IVA de, penceşêr ji mîzdankê belav bûye (a) dîwarê zik an lev; an (b) girêkên lîmfê yên li jorê rehên giloverî yên hevpar. Di qonaxa IVB de, penceşêr li (c) deverên din ên laş, wek pişik, kezeb, an hestî belav bûye.

Qonaxa IV di nav qonaxên IVA û IVB de tête dabeş kirin.

• Di qonaxa IVA de:

• pençeşêr ji mîzdankê heya dîwarê zik an levî belav bûye; an

• pençeşêr li girêkên lîmfê yên ku di jorîn rehên giloverî yên hevbeş de ne (arteriyên mezin ên di legenê de) belav bûye.

• Di qonaxa IVB de, penceşêr li deverên din ên laş, wek pişik, hestî, an kezeb belav bûye.

Kansera Mîzdankê ya Dûbare

Kansera mîzdankê ya ducarker, penceşêrê ku piştî ku hate dermankirin dubare bûye (vedigere). Penceşêr dibe ku di mîzdankê de an jî li deverên din ên laş vegere.

Overview Vebijarka Dermankirinê

XELATN KEY

• Ji bo nexweşên bi kansera mîzdankê cûrbecûr dermankirin heye.

• Çar celeb dermankirina standard têne bikar anîn:

• Emelî

• Terapiya radyasyonê

• Kemoterapî

• Immunoterapî

• Cûreyên nû yên dermankirinê di ceribandinên klînîkî de têne ceribandin.

• Dermankirina ji bo kansera mîzdankê dibe ku bibe sedema tesîrên.

• Nexweş dikarin bixwazin ku li ser beşdarî ceribandinek klînîkî bifikirin.

• Nexweş dikarin berî, di dema an piştî destpêkirina dermankirina kansera xwe bikevin ceribandinên klînîkî.

• Testên şopandinê dibe ku hewce be.

Ji bo nexweşên bi kansera mîzdankê cûrbecûr dermankirin heye.

Ji bo nexweşên bi kansera mîzdankê celebên cûda yên dermankirinê hene. Hin tedawî standard in (dermankirina ku niha tê bikar anîn), û hin jî di ceribandinên klînîkî de têne ceribandin. Dozgehek klînîkî ya dermankirinê lêkolînek lêkolînê ye ku armanc dike ku alîkariya çêtirkirina dermanên heyî bike an agahdariya li ser dermanên nû ji bo nexweşên bi pençeşêrê werdigire. Dema ku ceribandinên klînîkî nîşan didin ku dermanek nû ji dermankirina standard çêtir e, dibe ku dermankirina nû bibe dermankirina standard. Nexweş dikarin bixwazin ku li ser beşdarî ceribandinek klînîkî bifikirin. Hin ceribandinên klînîkî tenê ji nexweşên ku dermankirinê dest pê nekirine re vekirî ne.

Çar celeb dermankirina standard têne bikar anîn:

Emelî

Yek ji celebên jêrîn ên emeliyatê dikare were kirin:

• Veguhestina transurethral (TUR) bi pişkînîn: Emeliyata ku tê de cystoskop (boriyek ronahî ya tenik) bi riya urethra ve tê mîzdankê. Hingê amûrek ku têlika wê têlek piçûk e li dû wê tê bikar anîn da ku penceşêrê were rakirin an jî tûmor bi elektrîka enerjiya bilind bişewitîne. Ev wekî fûgûrasyon tê zanîn.

• Sîstektomiya radîkal: Emeliyata rakirina mîzdankê û her girêkên lîmfê û organên nêz ku tê de penceşêr hene. Dema ku pençeşêra mîzdankê dikeve dîwarê masûlkeyê, an jî dema ku penceşêrê ser rûyî beşek mezin a mîzdankê tê de dibe ku ev emeliyat were kirin. Di zilaman de, organên nêzê ku têne derxistin prostat û vezikên semînal in. Di jinan de, malzarok, hêkûvî, û beşek vajînayê tê derxistin. Carcarinan, dema ku penceşêr li derveyî mîzdankê belav bûye û bi tevahî nayê rakirin, dibe ku emeliyata ku tenê mîzdankê tê derxistin ji bo kêmkirina nîşanên mîzê yên ji hêla penceşêrê ve têne kêm kirin. Dema ku pêdivî ye ku mîzdank were derxistin, cerrah ji bo ku mîz ji laş derkeve rêyek din diafirîne.

• Cystectomy partial: Emeliyata rakirina beşek mîzdankê. Dibe ku ev emeliyat ji bo nexweşên ku tîmorek pola wan a nizm heye ku dîwarê mîzdankê dagir kiriye lê bi yek devera mîzdankê ve hatî sînorkirin were kirin. Ji ber ku tenê beşek ji mîzdankê tê derxistin, nexweş piştî ku ji vê emeliyatê xelas bûn karibin normal mîz bikin. Ji vê yekê re cystectomiya segmentar jî tê gotin.

• Devjêdana mîzê: Emeliyata ku ji laş re mîza depokirin û derbazkirin rêyek nû çêdike.

Piştî ku doktor hemî penceşêrê ku di dema emeliyatê de tê dîtin derxîne, dibe ku piştî hin emeliyatê ji hin nexweşan re kemoterapî were dayîn da ku şaneyên pençeşêrê yên mayî bikujin. Tedawiya ku piştî emeliyatê tê dayîn, ji bo kêmkirina metirsiya ku dê penceşêr vegere, wekî terapiya alîkar tê gotin.

Terapiya radyasyonê

Terapiya radyasyonê dermankirina penceşêrê ye ku tîrêjên x-enerjiya bilind an jî celebên din ên tîrêjê bikar tîne da ku şaneyên pençeşêrê bikuje an jî ji mezinbûnê nehêle. Du terapên tîrêjê hene:

• Terapiya tîrêjiya derveyî mekîneyek derveyî laş bikar tîne da ku tîrêjê ber bi kanserê ve bişîne.

• Terapiya radyasyona navxweyî madeyek radyoaktîf a ku di derzî, tov, têl, an kateterên ku rasterast li pençeşêrê an nêzê wê hatine danîn de hatî morkirin bikar tîne.

Awayê dayîna terapiya tîrêjê bi celeb û qonaxa penceşêrê tê dermankirin ve girêdayî ye. Terapiya radyasyona derveyî ji bo dermankirina kansera mîzdankê tê bikar anîn.

Kemoterapî

Kemoterapî dermankirina penceşêrê ye ku dermanan bikar tîne da ku mezinbûna şaneyên penceşêrê bide sekinandin, yan bi kuştina şaneyan an jî rawestandina dabeşbûna wan. Dema kemoterapî bi dev tê girtin an jî di reh an masûlkeyê de tê derzîkirin, derman dikevin nav xwînê û dikarin bigihîjin şaneyên pençeşêrê li seranserê laş (kemoterapiya sîstematîkî). Gava ku kemoterapî rasterast tê avêtin nav ava mejî ya cerebrospinal, organek, an valahiyek laş wekî zik, derman bi giranî bandorê li şaneyên pençeşêrê yên li wan herêman dikin (kemoterapiya herêmî). Ji bo pençeşêra mîzdankê, kemoterapî ya herêmî dibe ku intravesîkî be (bi navgîniya lûleyek ku di uretra de hatîye danîn têkevin mîzdankê). Awayê dayîna kemoterapî bi celeb û qonaxa pençeşêrê tê dermankirin ve girêdayî ye. Kemoterapî ya hevgirtî dermankirina ku ji yekê zêdetir dermanek antîkanser bikar tîne ye.

Ji bo bêtir agahdariyê Dermanên ji bo Penceşêra Mîzdankê Hatî Pejirandin bibînin.

Immunoterapî

Immunoterapî dermankirinek e ku pergala parastinê ya nexweş bikar tîne da ku li dijî penceşêrê şer bike. Madeyên ku ji hêla laş ve hatine çêkirin an jî di laboratuwarê de hatine çêkirin, ji bo zêdekirin, rasterastkirin, an vegerandina parastina xwezayî ya laş a li dijî penceşêrê têne bikar anîn. Ji vî rengî dermankirina pençeşêrê re biyoterapî an jî terapiya biyolojîk jî tê gotin.

Cûda celebên immunoterapiyê hene:

• Terapiya rêgiriya nuqteya kontrolê ya immuneyê: PD-1 astengker celebek dermankirina astengkerê ya nuqteya kontrolê ye ku di dermankirina kansera mîzdankê de tê bikar anîn. PD-1 li ser rûyê şaneyên T proteînek e ku dibe alîkar ku bersivên parastinê yên laş di bin kontrolê de bimîne. Gava PD-1 li ser şaneya penceşêrê bi proteînek din a bi navê PDL-1 ve girêdayî dibe, ew şaneya T ji kuştina şaneya penceşêrê radiwestîne. Astengkerên PD-1 bi PDL-1 ve girêdayî dibin û dihêlin şaneyên T şaneyên penceşêrê bikujin. Pembrolizumab, atezolizumab, nivolumab, avelumab, û durvalumab celebên bendavên PD-1 in.

Astengkerê nuqteya kontrolê ya immune. Proteînên xala kontrolê, wekî PD-L1 li ser şaneyên tumorê û PD-1 li ser şaneyên T, dibe alîkar ku bersivên parastinê di bin kontrolê de bimînin. Girêdana PD-L1 bi PD-1 nahêle şaneyên T ji kuştina şaneyên tûmor di laş de (panelê çepê). Astengkirina girêdana PD-L1 bi PD-1 re bi rêgiriyek nuqteya kontrolê ya parastinê (dijî-PD-L1 an dij-PD-1) dihêle şaneyên T hucreyên tûmor bikujin (panela rast).

Immunoterapî pergala parastinê ya laş bikar tîne da ku li dijî penceşêrê şer bike. Ev anîmasyon yek celebê immunoterapiyê vedibêje ku ji bo dermankirina pençeşêrê rêgirên nuqteyên venêranê bikar tîne.

• BCG (bacillus Calmette-Guérin): Kansera mîzdankê dikare bi immunoterapiya intravesîkî ya bi navê BCG were derman kirin. BCG di çareseriyek de tête danîn ku rasterast bi kaşterê (lûleya tenik) tê danîn nav mîzdankê.

Immunoterapî pergala parastinê ya laş bikar tîne da ku li dijî penceşêrê şer bike. Ev anîmasyon celebek immunoterapiyê ya ku jê re teşwîqa parastinê ya nespecîf a ku ji bo dermankirina pençeşêrê tê bikar anîn şirove dike.

Ji bo bêtir agahdariyê Dermanên ji bo Penceşêra Mîzdankê Hatî Pejirandin bibînin.

Cûreyên nû yên dermankirinê di ceribandinên klînîkî de têne ceribandin.

Agahdarî li ser ceribandinên klînîkî ji malpera NCI heye.

Dermankirina ji bo kansera mîzdankê dibe ku bibe sedema tesîrên.

Ji bo agahdariya der barê bandorên alîgir ên ji ber dermankirina pençeşêrê çêbûne, rûpelê meyên Bandorên Side bibînin.

Nexweş dikarin bixwazin ku li ser beşdarî ceribandinek klînîkî bifikirin.

Ji bo hin nexweşan, beşdarî darizandinek klînîkî dibe ku bijartina dermankirinê ya çêtirîn be. Ceribandinên klînîkî beşek ji pêvajoya lêkolîna penceşêrê ne. Ceribandinên klînîkî têne kirin da ku bibînin ka dermanên nû yên pençeşêrê ewledar û bibandor in an ji dermankirina standard çêtir in.

Gelek dermanên standard ên îroyîn ên ji bo penceşêrê li gorî ceribandinên klînîkî yên berê ne. Nexweşên ku beşdarî ceribandinek klînîkî dibin dibe ku dermankirina standard werbigirin an jî di nav yekem de bin ku dermanek nû bistînin.

Nexweşên ku beşdarî ceribandinên klînîkî dibin jî di pêşerojê de awayê dermankirina pençeşêrê jî baştir dikin. Gava ku ceribandinên klînîkî rê nadin dermanên nû yên bibandor, ew timûtim bersiva pirsên girîng didin û dibin alîkar ku lêkolînê ber bi pêş ve bibin.

Nexweş dikarin berî, di dema an piştî destpêkirina dermankirina kansera xwe bikevin ceribandinên klînîkî.

Hin ceribandinên klînîkî tenê nexweşên ku hêj tedawî wernegirtine digire nav xwe. Ceribandinên din dermanên ceribandinê ji bo nexweşên ku penceşêrê wan çêtir nebûye. Di heman demê de ceribandinên klînîkî hene ku awayên nû biceribînin da ku penceşêrê dubare neke (vegere) an jî bandorên alî yên dermankirina kanserê kêm bikin.

Ceribandinên klînîkî li gelek deverên welêt pêk tên. Agahdarî li ser ceribandinên klînîkî yên ku ji hêla NCI ve têne piştgirî kirin li ser malpera lêgerîna ceribandinên klînîkî ya NCI têne dîtin. Ceribandinên klînîkî yên ku ji hêla rêxistinên din ve têne piştgirî kirin li ser malpera ClinicalTrials.gov têne dîtin.

Testên şopandinê dibe ku hewce be.

Hin ceribandinên ku ji bo teşhîskirina pençeşêrê an jî fêrbûna qonaxa pençeşêrê hatine kirin, dibe ku werin dubare kirin. Hin test dê werin dubare kirin da ku bibînin ka dermankirin çiqas baş dixebite. Biryarên di derheqê domandin, guhertin, an sekinandina dermankirinê de dibe ku li gorî encamên van testan bin.

Piştî ku dermankirin xilas bû dê hin ji ceribandinan dem bi dem berdewam bikin. Encamên van ceribandinan dikare nîşan bide ku rewşa we guherî ye an jî penceşêr dûbare bûye (vegere). Carinan ji van testan re tehlîlên şopandinê an venêran tê gotin.

Kansera mîzdankê timûtim dubare dibe (vedigere), heta dema ku penceşêr ser rû ye. Çavdêriya rêça mîzê ya ku venêrîna dubarebûnê ye piştî teşhîsa pençeşêra mîzê standard e. Çavdêriyê ji nêz ve rewşa nexweşek temaşe dike lê derman nayê dayîn heya ku di encamên testê de guhertin çênebe ku rewş xirabtir dibe. Di dema şopandina çalak de, hin azmûn û ceribandin li gorî bernameyek rêkûpêk têne kirin. Dibe ku çavdêriyê testên ureteroskopî û wênegiriyê hebin. Testên ceribandinê, li jor, bibînin.

Vebijarkên Dermankirinê yên Qonax

n Ev Beşa

• Qonaxa 0 (Li Situ Karcînoma Papillary Noninvasive û Carcinoma)
• Qonaxa I Kansera Mîzdankê
• Qonaxên II û III Penceşêrê Mîzdankê
• Qonsela Mîzdankê Qonaxa IV
• Ji bo agahdariya li ser dermankirinên li jêr hatine rêzkirin, li beşa Pêşçavkirina Bijareya Tedawiyê binihêrin.

Qonaxa 0 (Li Situ Karcînoma Papillary Noninvasive û Carcinoma)

Dermankirina qonaxa 0 (carcinoma papillary noninvasive û carcinoma in situ) dibe ku vana jêrîn hebe:

• Veşartina transurethral bi fûgûrasyon. Ev dikare ji hêla jêrîn ve were şopandin:

• Kemoterapiya intravesical rast piştî emeliyatê tê dayîn.
• Kemoterapiya intravesîkî piştî emeliyatê rast tê dayîn û dûv re jî bi rêkûpêk dermankirinên bi BCG intravesical an kemoterapiya intravesical.

• Sîstektomiya qismî.
• Sîstektomiya radîkal.
• Dozgehek klînîkî ya dermankirina nû.

Lêgerîna ceribandina klînîkî ya me bikar bînin da ku ceribandinên klînîkî yên penceşêrê-piştevaniya NCI-yê bibînin ku nexweşan qebûl dikin. Hûn dikarin li gorî celebê penceşêrê, temenê nexweş û cihê ku ceribandin têne çêkirin li ceribandinan bigerin. Di derbarê ceribandinên klînîkî de agahdariya gelemperî jî heye.

Qonaxa I Kansera Mîzdankê

Dermankirina kansera mîzdankê ya I qonax dikare vana jêrîn vehewîne:

• Veşartina transurethral bi fûgûrasyon. Ev dikare ji hêla jêrîn ve were şopandin:

  Kemoterapiya intravesical rast piştî emeliyatê tê dayîn.

  Kemoterapiya intravesîkî piştî emeliyatê rast tê dayîn û dûv re jî bi rêkûpêk dermankirinên bi BCG intravesical an kemoterapiya intravesical.

• Sîstektomiya qismî.
• Sîstektomiya radîkal.
• Dozgehek klînîkî ya dermankirina nû.

Lêgerîna ceribandina klînîkî ya me bikar bînin da ku ceribandinên klînîkî yên penceşêrê-piştevaniya NCI-yê bibînin ku nexweşan qebûl dikin. Hûn dikarin li gorî celebê penceşêrê, temenê nexweş û cihê ku ceribandin têne çêkirin li ceribandinan bigerin. Di derbarê ceribandinên klînîkî de agahdariya gelemperî jî heye.

Qonaxên II û III Penceşêrê Mîzdankê

Dermankirina qonaxên II û III kansera mîzdankê dikare van jêrîn vehewîne:

• Sîstektomiya radîkal.
• Kemoterapiya têkel piştî cystektomiya radîkal. Dibe ku devjeniyek mîzê were kirin.
• Terapiya tîrêjê ya derveyî bi an bê kemoterapî.
• Sîstektomiya qismî ya bi kemoterapî an bêyî wê.
• Veşartina transurethral bi fûgûrasyon.
• Dozgehek klînîkî ya dermankirina nû.

Lêgerîna ceribandina klînîkî ya me bikar bînin da ku ceribandinên klînîkî yên penceşêrê-piştevaniya NCI-yê bibînin ku nexweşan qebûl dikin. Hûn dikarin li gorî celebê penceşêrê, temenê nexweş û cihê ku ceribandin têne çêkirin li ceribandinan bigerin. Di derbarê ceribandinên klînîkî de agahdariya gelemperî jî heye.

Qonsela Mîzdankê Qonaxa IV

Dermankirina kansera mîzdankê ya qonaxa IV ku li deverên din ên laş belav nebûye dibe ku evên jêrîn hebin:

• Kemoterapî.

• Sîstektomiya radîkal bi tena serê xwe an jî li pey wê kemoterapî tê.

• Terapiya tîrêjê ya derveyî bi an bê kemoterapî.

• Dijwerdana mîzê an cystektomî wekî terapiya paliyatîf ji bo vemirandina nîşanan û baştirkirina kalîteya jiyanê.

Dermankirina kansera mîzdankê ya qonaxa IV ku li deverên din ên laş belav bûye, wekî pişik, hestî, an kezeb, dibe ku evên jêrîn hebe:

• Kemoterapî bi an bêyî dermankirina herêmî (emeliyat an terapiya tîrêjê).

• Immunoterapî (terapiya rêgir a nuqteya kontrolê ya parastinê).

• Terapiya tîrêjê ya derveyî wekî terapiya paliyatîf ji bo sivikkirina nîşanan û baştirkirina kalîteya jiyanê.

• Dijwerdana mîzê an cystektomî wekî terapiya paliyatîf ji bo vemirandina nîşanan û baştirkirina kalîteya jiyanê.

• Ceribandinek klînîkî ya dermanên nû yên antîkanser.

Lêgerîna ceribandina klînîkî ya me bikar bînin da ku ceribandinên klînîkî yên penceşêrê-piştevaniya NCI-yê bibînin ku nexweşan qebûl dikin. Hûn dikarin li gorî celebê penceşêrê, temenê nexweş û cihê ku ceribandin têne çêkirin li ceribandinan bigerin. Di derbarê ceribandinên klînîkî de agahdariya gelemperî jî heye.

Vebijarkên Dermankirinê yên ji bo Kansera Mîzdankê ya Dûbare

Ji bo agahdariya li ser dermankirinên li jêr hatine rêzkirin, li beşa Pêşçavkirina Bijareya Tedawiyê binihêrin.

Dermankirina kansera mîzdankê ya dubare girêdayî bi dermankirina berê û ya ku penceşêr dubare bûye ve girêdayî ye. Dermankirina ji bo kansera mîzdankê ya dûbare dibe ku ev hebin:

• Kemoterapî ya têkel.
• Immunoterapî (terapiya rêgir a nuqteya kontrolê ya parastinê).
• Emeliyata ji bo tîmorên rûkerî an herêmî. Dibe ku emeliyat bi terapiya biyolojîk û / an kemoterapî were şopandin.
• Tedawiya tîrêjê wekî terapiya paliyatîf ji bo sivikkirina nîşanan û baştirkirina kalîteya jiyanê.
• Dozgehek klînîkî ya dermankirina nû.

Lêgerîna ceribandina klînîkî ya me bikar bînin da ku ceribandinên klînîkî yên penceşêrê-piştevaniya NCI-yê bibînin ku nexweşan qebûl dikin. Hûn dikarin li gorî celebê penceşêrê, temenê nexweş û cihê ku ceribandin têne çêkirin li ceribandinan bigerin. Di derbarê ceribandinên klînîkî de agahdariya gelemperî jî heye.

Ji Bo Fêrbûna Penceşêra Mîzdankê Hîn Bêtir

Ji bo bêtir agahdarî ji Enstîtuya Penceşêrê ya Neteweyî ya derbarê kansera mîzdankê, li jêrê bibînin:

• Rûpela Penceşêrê ya Mîzdankê
• Vedîtina Kanserê Mîzdank û Yên Din
• Penceşêrên Nezagonî yên Tedawiya Zarokatiyê
• Dermanên ji bo Kanserê Mîzdankê Hatî Pejirandin
• Tedawiyên Biyolojîk ên ji bo Penceşêrê
• Tûtinê (alîkariya terkkirinê jî tê de heye)

Ji bo agahdariya gelemperî ya kansera û çavkaniyên din ên ji Enstîtuya Kanserê ya Neteweyî, li jêr binêrin:

• Derbarê Penceşêrê
• Agingano danîn
• Kemoterapî û Hûn: Piştgiriya ji bo Kesên Bi Penceşêrê
• Terapiya Radyasyonê û Hûn: Piştgiriya ji bo Kesên Kanser
• Bi Penceşêrê re li ber xwe didin
• Pirsên ku Di derbarê Penceşêrê de Ji Bijîjkê Xwe Dipirsin
• Ji bo Rizgar û Lênihêrînan

Di derbarê Vê Kurteya -yê de

Der barê

Pispora Daneya Bijîşk () danegeha agahdariya kanserê ya Enstîtuya Qanserê ya Neteweyî (NCI) ye. Di databasa de kurteya agahdariya herî dawî ya hatî weşandin li ser pêşîlêgirtina pençeşêrê, vedîtin, genetîk, dermankirin, lênihêrîna piştgirî, û dermanên temamker û alternatîf hene. Piraniya kurtayiyan di du guhertoyan de têne. Di guhertoyên pisporê tenduristiyê de agahdariya berfireh a ku bi zimanê teknîkî hatiye nivîsandin heye. Guhertoyên nexweş bi zimanek hêsan-fêm-têgihiştî, ne-teknîkî têne nivîsandin. Di her du guhertoyan de agahdariya penceşêrê heye ku rast û rojane ye û piraniya guhertoyên jî bi Spanî ne.

karûbarek NCI ye. NCI beşek Enstîtûyên Tenduristiyê yên Neteweyî (NIH) e. NIH navenda lêkolîna biyojkî ya hikûmeta federal e. Kurtasiyên li ser bingeha pêdaçûnek serbixwe ya wêjeya bijîşkî têne damezrandin. Ew daxuyaniyên siyaseta NCI an NIH ne.

Armanca Vê Kurtayiyê

Di vê kurteya agahdariya pençeşêrê de di derbarê dermankirina kansera mîzdankê de agahdariya heyî heye. Mebest jê agahdar kirin û alîkariya nexweşan, malbatan, û kesên xwediyê kar e. Ew ji bo biryaran der barê lênerîna tenduristiyê de rêbername an pêşniyarên fermî nade.

Reviewers û Nûvekirin

Lijneyên Weşanê kurte agahdariyên agahdariya penceşêrê dinivîsin û wan rojane digirin. Van Lijneyan ji pisporên di dermankirina pençeşêrê û taybetmendiyên din ên bi pençeşêrê re têkildar in de hatine çêkirin. Kurtedîrok bi rêkûpêk têne nirxandin û dema ku agahdariya nû hebe guhertin têne kirin. Dîroka li ser her kurtajê ("Nûvekirî") dîroka guhertina herî paşîn e.

Agahdariya di vê kurteya nexweş de ji guhertoya pisporê tenduristiyê, ku bi rêkûpêk tête nirxandin û li gorî hewceyê nûve dibe, ji hêla Desteya Edîtor a Tedawiya Gihîşkan a ve hatî girtin.

Agahdariya Ceribandina Klînîkî

Ceribandinek klînîkî lêkolînek e ku bersîvek pirsek zanistî dide, mînakî gelo dermankirinek ji ya din çêtir e? Ceribandin li gorî lêkolînên raborî û tiştê ku di laboratuarê de fêr bûye bingeh digirin. Her ceribandin bersiva hin pirsên zanistî dide da ku awayên nû û çêtir bibîne ku alîkariya nexweşên penceşêrê bike. Di dema ceribandinên klînîkî yên dermankirinê de, agahdarî li ser bandorên dermankirina nû û çiqas baş dixebite têne berhev kirin. Ger ceribandinek klînîkî nîşan bide ku dermanek nû ji ya ku niha tê bikar anîn çêtir e, dibe ku dermankirina nû bibe "standard". Nexweş dikarin bixwazin ku li ser beşdarî ceribandinek klînîkî bifikirin. Hin ceribandinên klînîkî tenê ji nexweşên ku dermankirinê dest pê nekirine re vekirî ne.

Ceribandinên klînîkî li serhêl li ser malpera NCI têne dîtin. Ji bo bêtir agahdarî, li 1-800-4-CANCER (1-800-422-6237) li Navenda Agahdariya Penceşêrê (CIS), navenda têkiliyê ya NCI bigerin.

Destûra Bikaranîna Vê Kurtayiyê

marqeyek bazirganî ya tomarkirî ye. Naveroka belgeyên dikare wekî nivîs bi serbestî were bikar anîn. Heya ku tev kurtahî neyê xuyang kirin û ew bi rêkûpêk were nûvekirin wekî kurteya agahdariya penceşêrê NCI nayê nas kirin. Lêbelê, dê destûr were dayîn ku bikarhênerek hevokek weha binivîse "Kurteya agahdariya penceşêrê NCI ya di derbarê pêşîlêgirtina penceşêra memikê de rîskan bi awayê jêrîn diyar dike: [jêgirtina kurtajê]."

Awayê çêtirîn ku meriv vê kurteya bi nav bike ev e:

Wêneyên vê kurteyê bi destûra nivîskar (an), hunermend, û / an weşanger têne bikar anîn ku tenê di kurtayiyên de têne bikar anîn. Heke hûn dixwazin wêneyek ji kurtejiyana bikar bînin û hûn tevahî kurtajê bikar nakin, divê hûn destûrê ji xwediyê xwe bistînin. Ew ji hêla Enstîtuya Kanserê Neteweyî nayê dayîn. Agahdariya li ser karanîna wêneyên vê kurteyê, digel gelek wêneyên din ên bi pençeşêrê re têkildar in di Visuals Online de têne dîtin. Visuals Online berhevokek ji zêdetirî 3,000 wêneyên zanistî ye.

Disclaimer

Pêdivî ye ku agahdariya di van kurtasiyan de neyê bikar anîn ku biryarên di derbarê vegerandina bîmeyê de were girtin. Zêdetir agahdarî li ser dabînkirina bîmeyê li ser Cancer.gov li ser rûpelê Kargêriya Lênihêrîna Penceşêrê heye.

Paqij bûn

Zêdetir agahdarî li ser têkiliyê bi me re an alîkariya bi malpera Cancer.gov re werdigirin dikarin li ser rûpelê Têkiliya me ya ji bo Alîkariyê werin dîtin. Pirs dikarin di navnîşana E-nameya malperê de ji Cancer.gov re jî werin şandin.