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위암 치료 버전
위암에 대한 일반 정보
키 포인트
- 위암은 위벽에 악성 (암) 세포가 형성되는 질병입니다.
- 나이,식이 요법 및 위 질환은 위암 발병 위험에 영향을 미칠 수 있습니다.
- 위암의 증상으로는 소화 불량과 위의 불편 함 또는 통증이 있습니다.
- 위암과 식도를 검사하는 검사는 위암을 발견 (발견)하고 진단하는 데 사용됩니다.
- 특정 요인은 예후 (회복 가능성) 및 치료 옵션에 영향을 미칩니다.
위암은 위벽에 악성 (암) 세포가 형성되는 질병입니다.
위는 상복부에있는 J 자 모양의 기관입니다. 이것은 소화 시스템의 일부로, 섭취하는 음식에서 영양소 (비타민, 미네랄, 탄수화물, 지방, 단백질 및 물)를 처리하고 노폐물을 몸 밖으로 배출하는 데 도움이됩니다. 음식은 식도라고하는 속이 빈 근육질의 관을 통해 목에서 위로 이동합니다. 위장을 떠난 후 부분적으로 소화 된 음식은 소장을 거쳐 대장으로 들어갑니다.
위벽은 5 층의 조직으로 구성되어 있습니다. 가장 안쪽 층에서 가장 바깥 쪽 층까지 위벽의 층은 점막, 점막하, 근육, 장골 하 (결합 조직) 및 장막입니다. 위암은 점막에서 시작하여 자라면서 바깥층으로 퍼집니다.
위의 간질 종양은 결합 조직을지지하는 데서 시작되며 위암과는 다르게 치료됩니다. 자세한 내용은 위장 간질 종양 치료에 대한 요약을 참조하십시오.
위암에 대한 자세한 내용은 다음 요약을 참조하십시오.
- 소아기 치료의 비정상적인 암
- 위 (위) 암 예방
- 위 (위) 암 검진
나이,식이 요법 및 위 질환은 위암 발병 위험에 영향을 미칠 수 있습니다.
질병에 걸릴 위험을 높이는 모든 것을 위험 인자라고합니다. 위험 인자가 있다고해서 암에 걸리게되는 것은 아닙니다. 위험 요인이 없다고해서 암에 걸리지 않는다는 의미는 아닙니다. 위험하다고 생각되면 의사와 상담하십시오. 위암의 위험 요인은 다음과 같습니다.
- 다음과 같은 질병이있는 경우 :
- 헬리코박터 파일로리 (H. pylori) 위장 감염.
- 만성 위염 (위의 염증).
- 악성 빈혈.
- 장 화생 (정상적인 위벽이 장을 이루는 세포로 대체되는 상태).
- 위 폴립.
- Epstein-Barr 바이러스.
- 가족 성 증후군 (가족 성 선종 성 용종증 포함).
- 소금에 절인 훈제 식품이 많고 과일과 채소가 적은 식단을 섭취합니다.
- 제대로 준비되지 않았거나 제대로 보관되지 않은 음식을 먹는 것.
- 나이가 많거나 남성입니다.
- 흡연 담배.
- 위암에 걸린 어머니, 아버지, 자매 또는 형제가있는 경우.
위암의 증상으로는 소화 불량과 위의 불편 함 또는 통증이 있습니다.
이들 및 기타 징후와 증상은 위암 또는 기타 상태로 인해 발생할 수 있습니다.
위암의 초기 단계에서 다음과 같은 증상이 나타날 수 있습니다.
- 소화 불량 및 위장 불편.
- 식사 후 부풀어 오른 느낌.
- 가벼운 메스꺼움.
- 식욕 부진.
- 속쓰림.
더 진행된 위암 단계에서는 다음과 같은 징후와 증상이 나타날 수 있습니다.
- 대변의 피.
- 구토.
- 알려진 이유없이 체중 감소.
- 복통.
- 황달 (눈과 피부의 황변).
- 복수 (복부에 체액 축적).
- 삼키는 데 문제가 있습니다.
이러한 문제가 있으면 의사에게 문의하십시오.
위암과 식도를 검사하는 검사는 위암을 발견 (발견)하고 진단하는 데 사용됩니다.
다음 테스트 및 절차를 사용할 수 있습니다.
- 신체 검사 및 병력 : 덩어리 또는 비정상적으로 보이는 기타 질병의 징후 확인을 포함하여 건강의 일반적인 징후를 확인하기위한 신체 검사입니다. 환자의 건강 습관과 과거의 질병 및 치료에 대한 기록도 수집됩니다.
- 혈액 화학 연구 : 신체의 장기와 조직에 의해 혈액으로 방출되는 특정 물질의 양을 측정하기 위해 혈액 샘플을 검사하는 절차입니다. 비정상적인 (정상보다 높거나 낮은) 양의 물질은 질병의 징후 일 수 있습니다.
- 완전 혈구 수 (CBC) : 혈액 검체를 채취하여 다음 사항을 확인하는 절차 :
- 적혈구, 백혈구 및 혈소판의 수입니다.
- 적혈구의 헤모글로빈 (산소를 운반하는 단백질)의 양입니다.
- 적혈구로 구성된 검체 부분입니다.
- 상부 내시경 검사 : 비정상 부위를 확인하기 위해 식도, 위 및 십이지장 (소장의 첫 번째 부분) 내부를 보는 시술입니다. 내시경 (얇고 조명이 켜진 튜브)이 입을 통해 인후 아래로 식도로 전달됩니다.
- 바륨 삼킴 : 식도와 위의 일련의 X- 레이. 환자는 바륨 (은백색 금속 화합물)이 포함 된 액체를 마 십니다. 액체는 식도와 위를 덮고 X- 레이를 촬영합니다. 이 절차를 상위 GI 시리즈라고도합니다.
- CT 스캔 (CAT 스캔) : 다양한 각도에서 촬영 한 신체 내부 영역의 일련의 상세한 사진을 만드는 절차입니다. 사진은 엑스레이 기계에 연결된 컴퓨터로 만들어졌습니다. 장기 나 조직이 더 명확하게 보이도록하기 위해 염료를 정맥에 주입하거나 삼킬 수 있습니다. 이 절차는 컴퓨터 단층 촬영, 컴퓨터 단층 촬영 또는 컴퓨터 축 단층 촬영이라고도합니다.
- 생검 : 암의 징후를 확인하기 위해 현미경으로 볼 수 있도록 세포 또는 조직을 제거합니다. 위 생검은 일반적으로 내시경 검사 중에 수행됩니다.
조직 샘플은 얼마나 많은 HER2 유전자가 있고 얼마나 많은 HER2 단백질이 만들어지고 있는지 측정하기 위해 검사 될 수 있습니다. HER2 유전자가 더 많거나 HER2 단백질 수준이 정상보다 높으면 암을 HER2 양성이라고합니다. HER2 양성 위암은 HER2 단백질을 표적으로하는 단일 클론 항체로 치료할 수 있습니다.
조직 검체에서 헬리코박터 파일로리 (H. pylori) 감염 여부를 확인할 수도 있습니다.
특정 요인은 예후 (회복 가능성) 및 치료 옵션에 영향을 미칩니다.
예후 (회복 가능성) 및 치료 옵션은 다음에 따라 다릅니다.
- 암의 단계 (위에 만 있거나 림프절 또는 신체의 다른 부위로 퍼 졌는지 여부).
- 환자의 일반적인 건강.
위암이 매우 일찍 발견되면 회복 가능성이 더 높습니다. 위암은 진단 될 때 종종 진행 단계에 있습니다. 후기 단계에서 위암은 치료할 수 있지만 거의 완치 될 수 없습니다. 치료를 개선하기 위해 수행되는 임상 시험 중 하나에 참여하는 것을 고려해야합니다. 진행중인 임상 시험에 대한 정보는 NCI 웹 사이트에서 확인할 수 있습니다.
위암의 단계
키 포인트
- 위암이 진단 된 후 암세포가 위 또는 신체의 다른 부위로 퍼 졌는지 확인하기위한 검사를 실시합니다.
- 암이 몸에 퍼지는 세 가지 방법이 있습니다.
- 암이 시작된 곳에서 신체의 다른 부위로 퍼질 수 있습니다.
- 위암에는 다음 단계가 사용됩니다.
- 0 기 (현장 암종)
- 1 단계
- II 기
- III 기
- 단계 IV
위암이 진단 된 후 암세포가 위 또는 신체의 다른 부위로 퍼 졌는지 확인하기위한 검사를 실시합니다.
암이 위나 신체의 다른 부위로 퍼 졌는지 확인하는 데 사용되는 과정을 병기 결정이라고합니다. 병기 결정 과정에서 수집 된 정보는 질병의 단계를 결정합니다. 치료를 계획하기 위해서는 단계를 아는 것이 중요합니다.
스테이징 프로세스에서 다음 테스트 및 절차를 사용할 수 있습니다.
- 내시경 초음파 (EUS) : 내시경을 일반적으로 입이나 직장을 통해 신체에 삽입하는 절차입니다. 내시경은 볼 수있는 조명과 렌즈가있는 얇은 튜브형기구입니다. 내시경 끝에있는 프로브는 내부 조직이나 기관에서 고 에너지 음파 (초음파)를 반사하고 에코를 만드는 데 사용됩니다. 에코는 초음파라고하는 신체 조직의 그림을 형성합니다. 이 절차는 또한 endosonography라고도합니다.
- CT 스캔 (CAT 스캔) : 다양한 각도에서 촬영 한 가슴, 복부 또는 골반과 같은 신체 내부 영역의 일련의 상세한 사진을 만드는 절차입니다. 사진은 엑스레이 기계에 연결된 컴퓨터로 만들어졌습니다. 장기 나 조직이 더 명확하게 보이도록하기 위해 염료를 정맥에 주입하거나 삼킬 수 있습니다. 이 절차는 컴퓨터 단층 촬영, 컴퓨터 단층 촬영 또는 컴퓨터 축 단층 촬영이라고도합니다.
- PET 스캔 (양전자 방출 단층 촬영 스캔) : 신체에서 악성 종양 세포를 찾는 절차. 소량의 방사성 포도당 (설탕)이 정맥에 주입됩니다. PET 스캐너는 몸 주위를 회전하고 몸에서 포도당이 사용되는 위치를 사진으로 만듭니다. 악성 종양 세포는 정상 세포보다 더 활동적이고 더 많은 포도당을 흡수하기 때문에 사진에서 더 밝게 나타납니다. PET 스캔과 CT 스캔을 동시에 수행 할 수 있습니다. 이것을 PET-CT라고합니다.
- 가돌리늄을 이용한 MRI (자기 공명 영상) : 자석, 전파 및 컴퓨터를 사용하여 신체 내부 영역에 대한 일련의 상세한 사진을 만드는 절차입니다. 가돌리늄이라는 물질이 정맥에 주입됩니다. 가돌리늄은 암세포 주변에 모여 사진에서 더 밝게 나타납니다. 이 절차를 핵 자기 공명 영상 (NMRI)이라고도합니다.
- 복강경 검사 : 질병의 징후를 확인하기 위해 복부 내부의 장기를 보는 수술 절차입니다. 복부 벽에 작은 절개 (절개)를 만들고 절개 부 중 하나에 복강경 (얇고 조명이 켜진 튜브)을 삽입합니다. 장기를 제거하거나 현미경으로 암의 징후를 확인하기 위해 조직 샘플을 채취하는 것과 같은 절차를 수행하기 위해 동일한 절개 또는 다른 절개를 통해 다른기구를 삽입 할 수 있습니다. 용액은 복부의 장기 표면 위로 세척 된 다음 제거되어 세포를 수집 할 수 있습니다. 이 세포들은 암의 징후를 확인하기 위해 현미경으로 관찰됩니다.
암이 몸에 퍼지는 세 가지 방법이 있습니다.
암은 조직, 림프계 및 혈액을 통해 퍼질 수 있습니다.
- 조직. 암은 시작된 곳에서 인근 지역으로 확산됩니다.
- 림프계. 암은 림프계로 들어가 시작된 곳에서 퍼집니다. 암은 림프관을 통해 신체의 다른 부분으로 이동합니다.
- 피의. 암은 혈액에 들어가 시작된 곳에서 퍼집니다. 암은 혈관을 통해 신체의 다른 부분으로 이동합니다.
암이 시작된 곳에서 신체의 다른 부위로 퍼질 수 있습니다.
암이 신체의 다른 부위로 퍼지면이를 전이라고합니다. 암세포는 시작된 곳 (원발성 종양)에서 떨어져서 림프계 나 혈액을 통해 이동합니다.
- 림프계. 암은 림프계로 들어가 림프관을 통해 이동하며 신체의 다른 부분에 종양 (전이성 종양)을 형성합니다.
- 피의. 암은 혈액 속으로 들어가 혈관을 통해 이동하며 신체의 다른 부분에 종양 (전이성 종양)을 형성합니다.
전이성 종양은 원발성 종양과 동일한 유형의 암입니다. 예를 들어, 위암이간에 퍼지면 간 암세포는 실제로 위암 세포입니다. 이 질병은 간암이 아니라 전이성 위암입니다.
위암에는 다음 단계가 사용됩니다.
0 기 (현장 암종)
0 단계에서는 위벽의 점막 (가장 안쪽 층)에서 비정상 세포가 발견됩니다. 이러한 비정상 세포는 암이되어 근처의 정상 조직으로 퍼질 수 있습니다. 0 기는 상피내 암종이라고도합니다.
1 단계
I 단계는 IA 단계와 IB 단계로 나뉩니다.
- IA 기 : 위벽의 점막 (최 내층)에 암이 형성되어 점막하 층 (점막 옆 조직층)으로 퍼 졌을 수 있습니다.
- IB 기 : 암 :
- 위벽의 점막 (최 내층)에 형성되어 점막하 (점막 옆 조직층)로 퍼 졌을 수 있습니다. 암이 1 개 또는 2 개의 인근 림프절로 퍼졌습니다. 또는
- 위벽의 점막에 형성되어 근육층으로 퍼졌습니다.
II 기
II 기 위암은 IIA 기와 IIB기로 나뉩니다.
- IIA 기 : 암 :
- 위벽의 점막하 (점막 옆 조직층)로 퍼 졌을 수 있습니다. 암은 3 ~ 6 개의 인근 림프절로 퍼졌습니다. 또는
- 위벽의 근육층으로 퍼졌습니다. 암이 1 개 또는 2 개의 인근 림프절로 퍼졌습니다. 또는
- 위벽의 종 아하 (근육층 옆에있는 결합 조직층)로 퍼졌습니다.
- IIB 기 : 암 :
- 위벽의 점막하 (점막 옆 조직층)로 퍼 졌을 수 있습니다. 암은 7 ~ 15 개의 인근 림프절로 퍼졌습니다. 또는
- 위벽의 근육층으로 퍼졌습니다. 암은 3 ~ 6 개의 인근 림프절로 퍼졌습니다. 또는
- 위벽의 종 아하 (근육층 옆에있는 결합 조직층)로 퍼졌습니다. 암이 1 개 또는 2 개의 인근 림프절로 퍼졌습니다. 또는
- 위벽의 장막 (최 외층)으로 퍼졌습니다.
III 기
III 기 위암은 IIIA 기, IIIB 기 및 IIIC기로 나뉩니다.
- IIIA 기 : 암이 퍼졌습니다.
- 위벽의 근육층에. 암은 7 ~ 15 개의 인근 림프절로 퍼졌습니다. 또는
- 위벽의 subserosa (근육층 옆에있는 결합 조직층)에. 암은 3 ~ 6 개의 인근 림프절로 퍼졌습니다. 또는
- 위벽의 장막 (최 외층)에. 암은 1 ~ 6 개의 인근 림프절로 퍼졌습니다. 또는
- 비장, 결장, 간, 횡경막, 췌장, 복벽, 부신, 신장 또는 소장과 같은 인근 기관 또는 복부 뒤쪽으로.
- IIIB 기 : 암 :
- 점막하 (점막 옆 조직층) 또는 위벽의 근육층으로 퍼 졌을 수 있습니다. 암이 16 개 이상의 인근 림프절로 퍼졌습니다. 또는
- 세로 사 (근육층 옆의 결합 조직 층) 또는 위벽의 세로 사 (최 외층)로 퍼졌습니다. 암은 7 ~ 15 개의 인근 림프절로 퍼졌습니다. 또는
- 위장에서 비장, 결장, 간, 횡경막, 췌장, 복부 벽, 부신, 신장 또는 소장과 같은 인근 기관 또는 복부 뒤쪽으로 퍼졌습니다.
암이 인근 림프절 1 ~ 6 개로 퍼졌습니다.
- IIIC 기 : 암이 퍼졌습니다.
- 장막 하 (근육층 옆에있는 결합 조직 층) 또는 위벽의 장막 (최 외층)에. 암이 16 개 이상의 인근 림프절로 퍼졌습니다. 또는
- 위장에서 비장, 결장, 간, 횡경막, 췌장, 복부 벽, 부신, 신장 또는 소장과 같은 인근 기관 또는 복부 뒤쪽으로. 암이 7 개 이상의 인근 림프절로 퍼졌습니다.
단계 IV
IV 단계에서 암은 폐, 간, 먼 림프절 및 복부 벽을 이루는 조직과 같은 신체의 다른 부분으로 퍼졌습니다.
재발 성 위암
재발 성 위암은 치료 후 재발 (다시)되는 암입니다. 암은 위나 간 또는 림프절과 같은 신체의 다른 부분에서 재발 할 수 있습니다.
치료 옵션 개요
키 포인트
- 위암 환자를위한 다양한 치료법이 있습니다.
- 7 가지 유형의 표준 치료가 사용됩니다.
- 수술
- 내시경 점막 절제술
- 화학 요법
- 방사선 요법
- 화학 방사선
- 표적 치료
- 면역 요법
- 새로운 유형의 치료법이 임상 시험에서 테스트되고 있습니다.
- 위암 치료는 부작용을 일으킬 수 있습니다.
- 환자는 임상 시험에 참여하는 것에 대해 생각하고 싶을 수 있습니다.
- 환자는 암 치료를 시작하기 전, 도중 또는 후에 임상 시험에 들어갈 수 있습니다.
- 후속 검사가 필요할 수 있습니다.
위암 환자를위한 다양한 치료법이 있습니다.
위암 환자에게는 다양한 치료법이 있습니다. 일부 치료법은 표준 (현재 사용되는 치료법)이며 일부는 임상 시험에서 테스트 중입니다. 치료 임상 시험은 현재 치료법을 개선하거나 암 환자를위한 새로운 치료법에 대한 정보를 얻기위한 연구 연구입니다. 임상 시험에서 새로운 치료가 표준 치료보다 낫다는 것이 밝혀지면 새로운 치료가 표준 치료가 될 수 있습니다. 환자는 임상 시험에 참여하는 것에 대해 생각하고 싶을 수 있습니다. 일부 임상 시험은 치료를 시작하지 않은 환자에게만 열려 있습니다.
7 가지 유형의 표준 치료가 사용됩니다.
수술
수술은 모든 단계의 위암에 대한 일반적인 치료입니다. 다음 유형의 수술을 사용할 수 있습니다.
- 부분 위 절제술 : 암이 포함 된 위 부분, 인근 림프절 및 종양 근처의 다른 조직 및 기관 부분을 제거합니다. 비장이 제거 될 수 있습니다. 비장은 림프구를 만들고, 적혈구와 림프구를 저장하고, 혈액을 여과하고, 오래된 혈액 세포를 파괴하는 기관입니다. 비장은 복부의 왼쪽 위 근처에 있습니다.
- 전체 위 절제술 : 위 전체, 인근 림프절, 식도 일부, 소장 및 종양 근처의 기타 조직을 제거합니다. 비장이 제거 될 수 있습니다. 식도는 소장과 연결되어있어 환자가 계속 먹고 삼킬 수 있습니다.
종양이 위를 막고 있지만 표준 수술로 암을 완전히 제거 할 수없는 경우 다음 절차를 사용할 수 있습니다.
- 내강 스텐트 배치 : 통로 (예 : 동맥 또는 식도)가 열린 상태를 유지하기 위해 스텐트 (얇고 확장 가능한 튜브)를 삽입하는 절차입니다. 위 안팎으로의 통로를 막는 종양의 경우, 환자가 정상적으로 먹을 수 있도록 식도에서 위 또는 위에서 소장으로 스텐트를 삽입하는 수술을 시행 할 수 있습니다.
- Endoluminal laser therapy : 레이저가 부착 된 내시경 (얇고 조명이 켜진 튜브)을 신체에 삽입하는 절차입니다. 레이저는 칼로 사용할 수있는 강렬한 광선입니다.
- Gastrojejunostomy : 소장으로의 입구를 막고있는 암이있는 위 부분을 제거하는 수술입니다. 위는 공장 (소장의 일부)과 연결되어 음식과 약이 위에서 소장으로 전달되도록합니다.
내시경 점막 절제술
내시경 점막 절제술은 내시경을 사용하여 수술없이 소화관 내벽에서 초기 암과 전암 성장을 제거하는 절차입니다. 내시경은 볼 수있는 조명과 렌즈가있는 얇은 튜브형기구입니다. 또한 소화관 내벽에서 성장을 제거하는 도구가 포함될 수 있습니다.
화학 요법
화학 요법은 약물을 사용하여 세포를 죽이거나 분열을 막음으로써 암세포의 성장을 막는 암 치료법입니다. 화학 요법을 경구로 복용하거나 정맥 또는 근육에 주사하면 약물이 혈류로 들어가 몸 전체의 암세포에 도달 할 수 있습니다 (전신 화학 요법). 화학 요법이 뇌척수액, 기관 또는 복부와 같은 체강에 직접 투여되는 경우 약물은 주로 해당 부위의 암세포에 영향을 미칩니다 (지역 화학 요법). 화학 요법이 제공되는 방법은 치료중인 암의 유형과 단계에 따라 다릅니다.
위암 치료를 위해 연구중인 지역 화학 요법의 한 유형은 복강 내 (IP) 화학 요법입니다. IP 화학 요법에서 항암제는 얇은 튜브를 통해 복 막강 (복부 기관을 포함하는 공간)으로 직접 전달됩니다.
Hyperthermic intraperitoneal chemotherapy (HIPEC)는 위암에 대해 연구되고있는 수술 중 사용되는 치료법입니다. 외과의가 가능한 한 많은 종양 조직을 제거한 후 따뜻한 화학 요법을 복강으로 직접 보냅니다.
자세한 정보는 위암에 대해 승인 된 약물을 참조하십시오.
방사선 요법
방사선 요법은 고 에너지 엑스레이 또는 기타 유형의 방사선을 사용하여 암세포를 죽이거나 성장을 막는 암 치료법입니다. 방사선 요법에는 두 가지 유형이 있습니다.
- 외부 방사선 요법은 신체 외부의 기계를 사용하여 암쪽으로 방사선을 보냅니다.
- 내부 방사선 요법은 바늘, 씨앗, 와이어 또는 카테터에 봉인 된 방사성 물질을 사용하여 암에 직접 또는 암 근처에 배치합니다.
방사선 요법이 제공되는 방법은 치료할 암의 유형과 단계에 따라 다릅니다. 외부 방사선 요법은 위암 치료에 사용됩니다.
화학 방사선
화학 방사선 요법은 화학 요법과 방사선 요법을 결합하여 둘 다의 효과를 증가시킵니다. 암이 재발 할 위험을 낮추기 위해 수술 후 주어지는 화학 방사선 요법을 보조 요법이라고합니다. 종양을 축소하기 위해 수술 전에 주어지는 화학 방사선 (신보 조제 요법)이 연구되고 있습니다.
표적 치료
표적 치료는 약물 또는 기타 물질을 사용하여 정상 세포를 손상시키지 않고 특정 암세포를 식별하고 공격하는 치료 유형입니다. 단클론 항체와 멀티 키나제 억제제는 위암 치료에 사용되는 표적 치료 유형입니다.
- 단일 클론 항체 요법 : 이 유형의 요법은 실험실에서 단일 유형의 면역계 세포에서 만든 항체를 사용합니다. 이 항체는 암세포의 물질이나 암세포의 성장을 도울 수있는 정상 물질을 식별 할 수 있습니다. 항체는 물질에 부착되어 암세포를 죽이거나 성장을 차단하거나 퍼지는 것을 막습니다. 단클론 항체는 주입으로 제공됩니다. 이들은 단독으로 사용하거나 약물, 독소 또는 방사성 물질을 암세포로 직접 운반하는 데 사용할 수 있습니다.
단클론 항체 약물에는 여러 유형이 있습니다.
- 트라 스투 주맙은 성장 신호를 위암 세포로 보내는 성장 인자 단백질 HER2의 효과를 차단합니다.
- 라무 시루 맙은 혈관 내피 성장 인자를 포함한 특정 단백질의 효과를 차단합니다. 이것은 암세포의 성장을 막는 데 도움이 될 수 있으며 암세포를 죽일 수 있습니다. 또한 종양이 성장하는 데 필요한 새로운 혈관의 성장을 예방할 수 있습니다.
Trastuzumab 및 ramucirumab은 수술로 제거 할 수 없거나 재발 한 IV 기 위암 및 위암의 치료에 사용됩니다.
- 멀티 키나제 억제제 : 이들은 세포막을 통과하여 암세포 내부에서 작용하여 암세포가 성장하고 분열하는 데 필요한 여러 단백질 신호를 차단하는 소분자 약물입니다. 일부 멀티 키나제 억제제에는 혈관 신생 억제제 효과도 있습니다. 혈관 신생 억제제는 종양이 성장하는 데 필요한 새로운 혈관의 성장을 막습니다.
멀티 키나제 억제제에는 여러 유형이 있습니다.
- 레고 라페 닙은 종양 세포 내부의 여러 단백질의 효과를 차단하는 멀티 키나제 억제제 및 혈관 신생 억제제입니다. 레고 라페 닙은 수술로 제거 할 수 없거나 재발 한 4 기 위암과 위암의 치료를 위해 연구되고 있습니다.
자세한 정보는 위암에 대해 승인 된 약물을 참조하십시오.
면역 요법
면역 요법은 환자의 면역 체계를 사용하여 암과 싸우는 치료법입니다. 신체에서 만들거나 실험실에서 만든 물질은 암에 대한 신체의 자연적 방어를 강화, 지시 또는 복원하는 데 사용됩니다. 이러한 유형의 암 치료를 생물 요법 또는 생물학적 요법이라고도합니다.
면역 체크 포인트 억제제 요법은 면역 요법의 한 유형입니다.
- 면역 체크 포인트 억제제 요법 : PD-1은 T 세포 표면에있는 단백질로 신체의 면역 반응을 억제하는 데 도움이됩니다. PD-1이 암세포의 PDL-1이라는 다른 단백질에 부착되면 T 세포가 암세포를 죽이는 것을 막습니다. PD-1 억제제는 PDL-1에 부착되어 T 세포가 암세포를 죽 이도록합니다. 펨브 롤리 주맙은 면역 체크 포인트 억제제의 일종입니다.
자세한 정보는 위암에 대해 승인 된 약물을 참조하십시오.
새로운 유형의 치료법이 임상 시험에서 테스트되고 있습니다.
임상 시험에 대한 정보는 NCI 웹 사이트에서 확인할 수 있습니다.
위암 치료는 부작용을 일으킬 수 있습니다.
암 치료로 인한 부작용에 대한 정보는 부작용 페이지를 참조하십시오.
환자는 임상 시험에 참여하는 것에 대해 생각하고 싶을 수 있습니다.
일부 환자의 경우 임상 시험에 참여하는 것이 최선의 치료 선택 일 수 있습니다. 임상 시험은 암 연구 과정의 일부입니다. 새로운 암 치료가 안전하고 효과적인지 또는 표준 치료보다 나은지 알아보기 위해 임상 시험이 수행됩니다.
오늘날 암에 대한 많은 표준 치료법은 초기 임상 시험을 기반으로합니다. 임상 시험에 참여한 환자는 표준 치료를 받거나 새로운 치료를 가장 먼저받을 수 있습니다.
임상 시험에 참여하는 환자는 또한 향후 암 치료 방식을 개선하는 데 도움이됩니다. 임상 시험이 효과적인 새로운 치료로 이어지지 않더라도 종종 중요한 질문에 답하고 연구를 진행하는 데 도움이됩니다.
환자는 암 치료를 시작하기 전, 도중 또는 후에 임상 시험에 들어갈 수 있습니다.
일부 임상 시험에는 아직 치료를받지 않은 환자 만 포함됩니다. 다른 시험에서는 암이 나아지지 않은 환자를 대상으로 치료법을 테스트합니다. 암이 재발하는 것을 막거나 암 치료의 부작용을 줄이는 새로운 방법을 테스트하는 임상 시험도 있습니다.
임상 시험이 미국의 여러 지역에서 진행되고 있습니다. NCI가 지원하는 임상 시험에 대한 정보는 NCI의 임상 시험 검색 웹 페이지에서 찾을 수 있습니다. 다른 기관에서 지원하는 임상 시험은 ClinicalTrials.gov 웹 사이트에서 찾을 수 있습니다.
후속 검사가 필요할 수 있습니다.
암을 진단하거나 암의 단계를 확인하기 위해 수행 된 일부 검사를 반복 할 수 있습니다. 치료가 얼마나 잘 작동하는지 확인하기 위해 일부 검사가 반복됩니다. 치료를 계속할지, 변경할지 또는 중지할지에 대한 결정은 이러한 검사의 결과를 기반으로 할 수 있습니다.
일부 검사는 치료가 끝난 후에도 수시로 계속 시행됩니다. 이 검사의 결과는 귀하의 상태가 바뀌 었는지 또는 암이 재발했는지 (돌아 가기) 여부를 보여줄 수 있습니다. 이러한 검사를 추적 검사 또는 검진이라고도합니다.
다른 검사도 수행 할 수 있습니다.
- 암 배아 항원 (CEA) 분석 및 CA 19-9 분석 : 신체의 장기, 조직 또는 종양 세포에서 생성되는 특정 물질의 양을 측정하기 위해 샘플 조직을 검사하는 절차입니다. 특정 물질은 신체에서 증가 된 수치에서 발견 될 때 특정 유형의 암과 관련이 있습니다. 이를 종양 표지 자라고합니다. 암 배아 항원 (CEA) 및 CA 19-9의 정상 수치보다 높으면 치료 후 위암이 재발 할 수 있습니다.
단계별 치료 옵션
이 섹션의
- 0 기 (현장 암종)
- 1 기 위암
- II 기 및 III 기 위암
- IV 기 위암, 수술로 제거 할 수없는 위암, 재발 성 위암
아래 나열된 치료에 대한 정보는 치료 옵션 개요 섹션을 참조하십시오.
0 기 (현장 암종)
0 단계의 치료에는 다음이 포함될 수 있습니다.
- 수술 (전체 또는 부분 위 절제술).
- 내시경 점막 절제술.
임상 시험 검색을 사용하여 환자를 받아들이는 NCI 지원 암 임상 시험을 찾으십시오. 암의 유형, 환자의 나이, 임상 시험이 수행되는 위치를 기준으로 임상 시험을 검색 할 수 있습니다. 임상 시험에 대한 일반 정보도 제공됩니다.
1 기 위암
1 기 위암의 치료에는 다음이 포함될 수 있습니다.
- 수술 (전체 또는 부분 위 절제술).
- IA 기 위암 환자의 내시경 점막 절제술.
- 수술 (전체 또는 부분 위 절제술) 후 화학 방사선 요법.
- 수술 전에 주어진 화학 방사선 요법의 임상 시험.
임상 시험 검색을 사용하여 환자를 받아들이는 NCI 지원 암 임상 시험을 찾으십시오. 암의 유형, 환자의 나이, 임상 시험이 수행되는 위치를 기준으로 임상 시험을 검색 할 수 있습니다. 임상 시험에 대한 일반 정보도 제공됩니다.
II 기 및 III 기 위암
II 기 위암 및 III 기 위암의 치료에는 다음이 포함될 수 있습니다.
- 수술 (전체 또는 부분 위 절제술).
- 수술 전에 주어진 화학 요법.
- 수술 (전체 또는 부분 위 절제술) 후 화학 방사선 요법 또는 화학 요법.
- 수술 전에 주어진 화학 방사선 요법의 임상 시험.
- 수술 전에 주어진 화학 요법의 임상 시험.
임상 시험 검색을 사용하여 환자를 받아들이는 NCI 지원 암 임상 시험을 찾으십시오. 암의 유형, 환자의 나이, 임상 시험이 수행되는 위치를 기준으로 임상 시험을 검색 할 수 있습니다. 임상 시험에 대한 일반 정보도 제공됩니다.
IV 기 위암, 수술로 제거 할 수없는 위암, 재발 성 위암
IV 기 위암, 수술로 제거 할 수없는 위암 또는 재발 성 위암의 치료에는 다음이 포함될 수 있습니다.
- 증상을 완화하고 삶의 질을 향상시키는 완화 요법으로서의 화학 요법.
- 화학 요법의 유무에 관계없이 단일 클론 항체를 사용한 표적 요법.
- 면역 요법.
- 위 막힘을 완화하기위한 내강 레이저 요법 또는 내강 스텐트 배치 또는 막힘을 우회하기위한 위제 주절 루술.
- 출혈을 멈추거나 통증을 완화하거나 위를 막고있는 종양을 축소하기위한 완화 요법으로서의 방사선 요법.
- 출혈을 멈추거나 위를 막고있는 종양을 축소하기위한 완화 요법으로서의 수술입니다.
- 증상을 완화하고 삶의 질을 개선하기위한 완화 요법으로서 화학 요법의 새로운 조합에 대한 임상 시험.
- 멀티 키나제 억제제를 사용한 표적 요법의 임상 시험.
- 수술 및 고열 복강 내 화학 요법 (HIPEC)의 임상 시험.
임상 시험 검색을 사용하여 환자를 받아들이는 NCI 지원 암 임상 시험을 찾으십시오. 암의 유형, 환자의 나이, 임상 시험이 수행되는 위치를 기준으로 임상 시험을 검색 할 수 있습니다. 임상 시험에 대한 일반 정보도 제공됩니다.
위암에 대해 자세히 알아 보려면
위암에 대한 국립 암 연구소의 자세한 정보는 다음을 참조하십시오.
- 위 (위) 암 홈페이지
- 위 (위) 암 예방
- 위 (위) 암 검진
- 소아기 치료의 비정상적인 암
- 암 치료의 레이저
- 위암 (위암)에 대해 승인 된 약물
- 담배 (금단에 대한 도움 포함)
- 헬리코박터 파일로리와 암
국립 암 연구소의 일반적인 암 정보 및 기타 리소스는 다음을 참조하십시오.
- 암에 대하여
- 각색
- 화학 요법과 당신 : 암 환자 지원
- 방사선 요법과 당신 : 암 환자 지원
- 암에 대처하기
- 암에 대해 의사에게 물어볼 질문
- 생존자 및 간병 인용
