Types/skin/patient/skin-treatment-pdq

From love.co
탐색으로 이동 검색으로 이동
This page contains changes which are not marked for translation.

피부암 치료

피부암에 대한 일반 정보

키 포인트

  • 피부암은 피부 조직에 악성 (암) 세포가 형성되는 질병입니다.
  • 다양한 유형의 암이 피부에서 시작됩니다.
  • 피부색과 햇빛에 노출되면 피부의 기저 세포 암종과 편평 세포 암종의 위험이 높아질 수 있습니다.
  • 기저 세포 암종, 피부의 편평 세포 암종 및 광선 각화증은 종종 피부의 변화로 나타납니다.
  • 피부를 검사하는 검사 또는 절차는 피부의 기저 세포 암종 및 편평 세포 암종을 감지 (찾음) 및 진단하는 데 사용됩니다.
  • 특정 요인은 예후 (회복 가능성) 및 치료 옵션에 영향을 미칩니다.

피부암은 피부 조직에 악성 (암) 세포가 형성되는 질병입니다.

피부는 신체에서 가장 큰 기관입니다. 열, 햇빛, 부상 및 감염으로부터 보호합니다. 피부는 체온 조절을 돕고 수분, 지방 및 비타민 D를 저장합니다. 피부에는 여러 층이 있지만 두 가지 주요 층은 표피 (상층 또는 외층)와 진피 (하층 또는 내층)입니다. 피부암은 세 종류의 세포로 구성된 표피에서 시작됩니다.

  • 편평 세포 : 표피의 최상층을 형성하는 얇고 편평한 세포.
  • 기저 세포 : 편평 세포 아래의 둥근 세포.
  • 멜라닌 세포 : 멜라닌을 생성하는 세포로 표피 하부에서 발견됩니다. 멜라닌은 피부에 자연스러운 색상을 부여하는 색소입니다. 피부가 태양에 노출되면 멜라닌 세포가 더 많은 색소를 만들어 피부를 어둡게 만듭니다.


표피 (편평 세포 및 기저 세포층 포함), 진피, 피하 조직 및 피부의 다른 부분을 보여주는 피부의 해부학.


피부암은 신체 어느 곳에서나 발생할 수 있지만 얼굴, 목, 손과 같이 햇빛에 자주 노출되는 피부에서 가장 흔합니다.

다양한 유형의 암이 피부에서 시작됩니다.

피부암은 기저 세포 또는 편평 세포에서 형성 될 수 있습니다. 기저 세포 암종과 편평 세포 암종은 가장 흔한 유형의 피부암입니다. 비 흑색 종 피부암이라고도합니다. 광선 각화증은 때때로 편평 세포 암종이되는 피부 상태입니다.

흑색 종은 기저 세포 암종 또는 편평 세포 암종보다 덜 흔합니다. 주변 조직을 침범하여 신체의 다른 부위로 퍼질 가능성이 더 높습니다.

이 요약은 기저 세포 암종, 피부의 편평 세포 암종 및 광선 각화증에 관한 것입니다. 흑색 종 및 피부에 영향을 미치는 다른 종류의 암에 대한 정보는 다음 요약을 참조하십시오.

  • 흑색 종 치료
  • Mycosis Fungoides (Sézary Syndrome 포함) 치료
  • 카포시 육종 치료
  • 메르켈 세포 암종 치료
  • 소아기 치료의 비정상적인 암
  • 피부암의 유전학

피부색과 햇빛에 노출되면 피부의 기저 세포 암종과 편평 세포 암종의 위험이 높아질 수 있습니다.

질병에 걸릴 확률을 높이는 모든 것을 위험 인자라고합니다. 위험 인자가 있다고해서 암에 걸리게되는 것은 아닙니다. 위험 요인이 없다고해서 암에 걸리지 않는다는 의미는 아닙니다. 위험하다고 생각되면 의사와 상담하십시오.

피부의 기저 세포 암종 및 편평 세포 암종의 위험 인자는 다음과 같습니다.

  • 오랜 시간 동안 자연광 또는 인공광 (예 : 태닝 베드)에 노출 된 경우.
  • 다음을 포함하는 공정한 안색 :
  • 주근깨가 생기고 쉽게 타는 피부, 태닝을하지 않거나 잘 태우지 않는 피부.
  • 파란색, 녹색 또는 기타 밝은 색의 눈.
  • 빨간색 또는 금발 머리.

공정한 안색을 갖는 것이 피부암의 위험 요소이지만 모든 피부색의 사람들은 피부암에 걸릴 수 있습니다.

  • 햇볕에 탄 병력이 있습니다.
  • 기저 세포 암종, 피부 편평 세포 암종, 광선 각화증, 가족 성 이형성 모반 증후군 또는 비정상적인 두더지의 개인 또는 가족력이있는 경우.
  • 피부암과 관련된 기저 세포 모반 증후군과 같은 유전자 또는 유전 증후군에 특정 변화가 있습니다.
  • 장기간 지속되는 피부 염증이 있습니다.
  • 면역 체계가 약화되었습니다.
  • 비소에 노출됨.
  • 과거 방사선 치료.

노년기는 대부분의 암의 주요 위험 요소입니다. 나이가 들면서 암에 걸릴 확률이 높아집니다.

기저 세포 암종, 피부의 편평 세포 암종 및 광선 각화증은 종종 피부의 변화로 나타납니다.

피부의 모든 변화가 기저 세포 암종, 피부의 편평 세포 암종 또는 광선 각화증의 징후는 아닙니다. 피부에 변화가 있으면 의사와 상담하십시오.

피부의 기저 세포 암종 및 편평 세포 암종의 징후는 다음과 같습니다.

  • 치유되지 않는 궤양.
  • 다음과 같은 피부 영역 :
  • 솟아 오르고 매끄럽고 반짝이며 진주처럼 보입니다.
  • 단단하고 흉터처럼 보이며 흰색, 노란색 또는 왁스 질일 수 있습니다.
  • 솟아 오른 붉은 색 또는 적갈색.
  • 비늘, 출혈 또는 피 각질.

피부의 기저 세포 암종 및 편평 세포 암종은 코, 귀, 아랫 입술 또는 손 윗부분과 같이 태양에 노출 된 피부 부위에서 가장 자주 발생합니다.

광선 각화증의 징후는 다음과 같습니다.

  • 피부의 거칠거나 붉은 색, 분홍색 또는 갈색의 비늘 모양의 반점으로 평평하거나 솟아 오를 수 있습니다.
  • 립밤이나 바셀린으로 도움이되지 않는 아랫 입술의 갈라짐 또는 벗겨짐.

광선 각화증은 얼굴이나 손등에서 가장 흔하게 발생합니다.

피부를 검사하는 검사 또는 절차는 피부의 기저 세포 암종 및 편평 세포 암종을 감지 (찾음) 및 진단하는 데 사용됩니다.

다음 절차를 사용할 수 있습니다.

  • 신체 검사 및 병력 : 덩어리 또는 비정상적으로 보이는 기타 질병의 징후 확인을 포함하여 건강의 일반적인 징후를 확인하기위한 신체 검사입니다. 환자의 건강 습관과 과거의 질병 및 치료에 대한 기록도 수집됩니다.
  • 피부 검사 : 피부의 색, 크기, 모양 또는 질감이 비정상적으로 보이는 융기 또는 반점에 대한 검사입니다.
  • 피부 생검 : 비정상적인 성장의 전체 또는 일부를 피부에서 잘라 내고 병리학자가 암의 징후를 확인하기 위해 현미경으로 관찰합니다. 피부 생검에는 네 가지 주요 유형이 있습니다.
  • 면도 생검 : 멸균 된 면도날을 사용하여 비정상적으로 보이는 성장을 "면도"합니다.
  • 펀치 생검 : 펀치 또는 트레 핀이라고하는 특수 도구를 사용하여 비정상적으로 보이는 성장에서 조직 원을 제거합니다.


펀치 생검. 속이 빈 원형 ​​메스를 사용하여 피부의 병변을 자릅니다. 기기를 시계 방향과 시계 반대 방향으로 돌려 진피 아래 지방 조직 층까지 약 4mm (mm)를 자릅니다. 현미경으로 확인하기 위해 작은 조직 샘플을 제거합니다. 피부 두께는 신체 부위에 따라 다릅니다.
  • 절개 생검 : 메스를 사용하여 성장의 일부를 제거합니다.
  • 절제 생검 : 메스를 사용하여 전체 성장을 제거합니다.

특정 요인은 예후 (회복 가능성) 및 치료 옵션에 영향을 미칩니다.

피부의 편평 세포 암종에 대한 예후 (회복 가능성)는 주로 다음에 따라 다릅니다.

  • 암의 단계.
  • 환자의 면역 억제 여부.
  • 환자가 담배를 사용하는지 여부.
  • 환자의 일반적인 건강.

피부의 기저 세포 암종 및 편평 세포 암종에 대한 치료 옵션은 다음에 따라 다릅니다.

  • 암의 유형.
  • 편평 세포 암종에 대한 암의 단계.
  • 종양의 크기와 그것이 영향을 미치는 신체 부위.
  • 환자의 일반적인 건강.

피부암의 단계

키 포인트

  • 피부의 편평 세포 암이 진단 된 후 암세포가 피부 또는 신체의 다른 부위로 퍼 졌는지 알아보기위한 검사를 실시합니다.
  • 암이 몸에 퍼지는 세 가지 방법이 있습니다.
  • 암이 시작된 곳에서 신체의 다른 부위로 퍼질 수 있습니다.
  • 피부의 기저 세포 암종 및 편평 세포 암종의 병기 결정은 암이 형성된 위치에 따라 다릅니다.
  • 다음 단계는 머리 나 목에 있지만 눈꺼풀에는없는 피부의 기저 세포 암종 및 편평 세포 암종에 사용됩니다.
  • 0 기 (현장 암종)
  • 1 단계
  • II 기
  • III 기
  • 단계 IV
  • 다음 단계는 눈꺼풀 피부의 기저 세포 암종 및 편평 세포 암종에 사용됩니다.
  • 0 기 (현장 암종)
  • 1 단계
  • II 기
  • III 기
  • 단계 IV
  • 치료는 피부암의 유형 또는 진단 된 기타 피부 상태에 따라 다릅니다.
  • 기저 세포 암
  • 편평 세포 암종
  • 광선 각화증

피부의 편평 세포 암이 진단 된 후 암세포가 피부 또는 신체의 다른 부위로 퍼 졌는지 알아보기위한 검사를 실시합니다.

암이 피부 나 신체의 다른 부위로 퍼 졌는지 확인하는 데 사용되는 과정을 병기 결정이라고합니다. 병기 결정 과정에서 수집 된 정보는 질병의 단계를 결정합니다. 피부 편평 세포 암 치료를 계획하기 위해서는 단계를 아는 것이 중요합니다.

피부의 기저 세포 암종은 신체의 다른 부위로 거의 퍼지지 않습니다. 피부의 기저 세포 암종이 퍼 졌는지 확인하기위한 병기 검사는 일반적으로 필요하지 않습니다.

피부의 편평 세포 암종에 대한 병기 결정 과정에서 다음 검사 및 절차를 사용할 수 있습니다.

  • CT 스캔 (CAT 스캔) : 머리, 목, 가슴과 같은 신체 내부 영역을 여러 각도에서 촬영 한 일련의 상세한 사진을 만드는 절차입니다. 사진은 엑스레이 기계에 연결된 컴퓨터로 만들어졌습니다. 장기 나 조직이 더 명확하게 보이도록하기 위해 염료를 정맥에 주입하거나 삼킬 수 있습니다. 이 절차는 컴퓨터 단층 촬영, 컴퓨터 단층 촬영 또는 컴퓨터 축 단층 촬영이라고도합니다.
  • 흉부 X- 레이 : 흉부 내부 장기와 뼈의 X- 레이. X- 레이는 신체를 통과하여 필름으로 이동할 수있는 에너지 빔의 일종으로 신체 내부 영역의 사진을 만듭니다.
  • PET 스캔 (양전자 방출 단층 촬영 스캔) : 신체에서 악성 종양 세포를 찾는 절차. 소량의 방사성 포도당 (설탕)이 정맥에 주입됩니다. PET 스캐너는 몸 주위를 회전하여 포도당이 몸에서 사용되는 위치를 사진으로 찍습니다. 악성 종양 세포는 정상 세포보다 더 활동적이고 더 많은 포도당을 흡수하기 때문에 사진에서 더 밝게 보입니다. 때때로 PET 스캔과 CT 스캔이 동시에 수행됩니다.
  • 초음파 검사 : 고 에너지 음파 (초음파)가 림프절 또는 기관과 같은 내부 조직에서 반사되어 에코를 만드는 절차입니다. 에코는 초음파라고하는 신체 조직의 그림을 형성합니다. 사진은 나중에 볼 수 있도록 인쇄 할 수 있습니다. 피부의 기저 세포 암종 및 편평 세포 암종에 대해 국소 림프절의 초음파 검사를 실시 할 수 있습니다.
  • 동공이 확장 된 눈 검사 : 의사가 수정체와 동공을 통해 망막과 시신경을 볼 수 있도록 약용 점안액을 사용하여 동공을 확장하는 (더 넓게 열린) 눈 검사입니다. 망막과 시신경을 포함한 눈의 내부를 빛으로 검사합니다.
  • 림프절 생검 : 림프절 의 전부 또는 일부를 제거합니다. 병리학자는 암세포를 확인하기 위해 현미경으로 림프절 조직을 봅니다. 피부의 편평 세포 암종에 대해 림프절 생검을 실시 할 수 있습니다.

암이 몸에 퍼지는 세 가지 방법이 있습니다.

암은 조직, 림프계 및 혈액을 통해 퍼질 수 있습니다.

  • 조직. 암은 시작된 곳에서 인근 지역으로 확산됩니다.
  • 림프계. 암은 림프계로 들어가 시작된 곳에서 퍼집니다. 암은 림프관을 통해 신체의 다른 부분으로 이동합니다.
  • 피의. 암은 혈액에 들어가 시작된 곳에서 퍼집니다. 암은 혈관을 통해 신체의 다른 부분으로 이동합니다.

암이 시작된 곳에서 신체의 다른 부위로 퍼질 수 있습니다.

암이 신체의 다른 부위로 퍼지면이를 전이라고합니다. 암세포는 시작된 곳 (원발성 종양)에서 떨어져서 림프계 나 혈액을 통해 이동합니다.

  • 림프계. 암은 림프계로 들어가 림프관을 통해 이동하며 신체의 다른 부분에 종양 (전이성 종양)을 형성합니다.
  • 피의. 암은 혈액 속으로 들어가 혈관을 통해 이동하며 신체의 다른 부분에 종양 (전이성 종양)을 형성합니다.

전이성 종양은 원발성 종양과 동일한 유형의 암입니다. 예를 들어 피부암이 폐로 퍼지면 폐의 암세포는 실제로 피부암 세포입니다. 이 질병은 폐암이 아니라 전이성 피부암입니다.

피부의 기저 세포 암종 및 편평 세포 암종의 병기 결정은 암이 형성된 위치에 따라 다릅니다.

눈꺼풀의 기저 세포 암종 및 편평 세포 암종에 대한 병기 결정은 머리 또는 목의 다른 부위에서 발견되는 기저 세포 암종 및 편평 세포 암종에 대한 병기 결정과 다릅니다. 머리 나 목에서 발견되지 않는 기저 세포 암이나 편평 세포 암에 대한 병기 결정 시스템은 없습니다.

조직 샘플을 현미경으로 검사 할 수 있도록 원발성 종양과 비정상 림프절을 제거하는 수술을 실시합니다. 이것을 병리학 적 병기라고하며 소견은 아래에 설명 된 병기 결정에 사용됩니다. 종양을 제거하기 위해 수술 전에 병기 결정을하는 경우이를 임상 적 병기 결정이라고합니다. 임상 단계는 병리학 단계와 다를 수 있습니다.

다음 단계는 머리 나 목에 있지만 눈꺼풀에는없는 피부의 기저 세포 암종 및 편평 세포 암종에 사용됩니다.

0 기 (현장 암종)

0 단계에서는 표피의 편평 세포 또는 기저 세포층에서 비정상 세포가 발견됩니다. 이러한 비정상 세포는 암이되어 근처의 정상 조직으로 퍼질 수 있습니다. 0 기는 상피내 암종이라고도합니다.

1 단계

1 기에서는 암이 형성되고 종양은 2cm 이하입니다.

II 기

II 기에서 종양은 2 센티미터보다 크지 만 4 센티미터보다 크지 않습니다.

III 기

III 단계에서 다음 중 하나가 발견됩니다.

  • 종양이 4 센티미터보다 크거나, 암이 뼈로 퍼져 뼈에 손상이 거의 없거나, 암이 진피 아래의 신경을 덮고있는 조직으로 퍼 졌거나 피하 조직 아래로 퍼졌습니다. 암은 또한 종양과 같은 신체의 한 쪽 림프절로 퍼 졌을 수 있으며 노드는 3 센티미터 이하입니다. 또는
  • 종양이 4 센티미터 이하입니다. 암은 종양과 같은 몸의 한 쪽 림프절로 퍼졌으며 노드는 3cm 이하입니다.

단계 IV

IV 단계에서 다음 중 하나가 발견됩니다.

  • 종양은 크기에 관계없이 암이 뼈로 퍼 졌을 수 있고 뼈는 거의 손상되지 않았거나 진피 아래 또는 피하 조직 아래의 신경을 덮고있는 조직이 있습니다. 암은 다음과 같이 림프절로 퍼졌습니다.
  • 종양과 몸의 같은쪽에 림프절 하나, 영향을받은 노드는 3cm 이하이고 암이 림프절 외부로 퍼졌습니다. 또는
  • 종양과 몸의 같은쪽에있는 림프절 하나, 영향을받은 노드는 3 센티미터보다 크지 만 6 센티미터보다 크지 않고 암이 림프절 외부로 퍼지지 않았습니다. 또는
  • 종양과 신체의 같은쪽에 림프절이 하나 이상 있고 영향을받은 노드는 6cm 이하이고 암이 림프절 외부로 퍼지지 않았습니다. 또는
  • 종양과 신체의 반대쪽 또는 신체 양쪽에있는 하나 이상의 림프절, 영향을받은 노드는 6cm 이하이고 암이 림프절 외부로 퍼지지 않았습니다.

종양은 크기에 관계없이 암은 진피 아래 또는 피하 조직 아래의 신경을 덮고있는 조직이나 골수 또는 두개골 바닥을 포함한 뼈로 퍼 졌을 수 있습니다. 또한:

  • 암이 6 센티미터보다 큰 하나의 림프절로 퍼졌고 암이 림프절 외부로 퍼지지 않았습니다. 또는
  • 암은 종양과 같은 몸의 한 쪽 림프절로 퍼졌고, 영향을받은 노드는 3cm보다 크고, 암은 림프절 외부로 퍼졌습니다. 또는
  • 암은 종양으로 몸의 반대쪽에있는 하나의 림프절로 퍼졌고, 영향을받은 노드는 어떤 크기이고, 암은 림프절 외부로 퍼졌습니다. 또는
  • 암은 신체의 한쪽 또는 양쪽에있는 하나 이상의 림프절로 퍼졌고 암은 림프절 외부로 퍼졌습니다.
  • 종양은 크기에 관계없이 암이 골수 또는 두개골 바닥을 포함한 뼈로 퍼져 뼈가 손상되었습니다. 암이 림프절로 퍼 졌을 수도 있습니다. 또는
  • 암이 폐와 같은 신체의 다른 부위로 퍼졌습니다.

다음 단계는 눈꺼풀 피부의 기저 세포 암종 및 편평 세포 암종에 사용됩니다.

0 기 (현장 암종)

0 단계에서 비정상적인 세포는 표피, 일반적으로 기저 세포층에서 발견됩니다. 이러한 비정상 세포는 암이되어 근처의 정상 조직으로 퍼질 수 있습니다. 0 기는 상피내 암종이라고도합니다.

1 단계

1 기에서 암이 형성되었습니다. I 단계는 IA 단계와 IB 단계로 나뉩니다.

  • IA 기 : 종양은 10mm 이하이며 속눈썹이있는 눈꺼풀 가장자리, 눈꺼풀의 결합 조직 또는 눈꺼풀 전체 두께로 퍼 졌을 수 있습니다.
  • IB 기 : 종양이 10mm보다 크지 만 20mm보다 크지 않고 종양이 속눈썹이있는 눈꺼풀 가장자리 또는 눈꺼풀의 결합 조직으로 퍼지지 않았습니다.

II 기

II 단계는 IIA 및 IIB 단계로 나뉩니다.

  • IIA 단계에서 다음 중 하나가 발견됩니다.
  • 종양이 10mm보다 크지 만 20mm보다 크지 않고 속눈썹이있는 눈꺼풀 가장자리, 눈꺼풀의 결합 조직 또는 눈꺼풀의 전체 두께로 퍼졌습니다. 또는
  • 종양은 20mm보다 크지 만 30mm보다 크지 않으며 속눈썹이있는 눈꺼풀 가장자리, 눈꺼풀의 결합 조직 또는 눈꺼풀의 전체 두께로 퍼 졌을 수 있습니다.
  • IIB 기에서 종양은 크기에 관계없이 눈, 안와, 부비동, 누관 또는 뇌 또는 눈을지지하는 조직으로 퍼졌습니다.

III 기

III 단계는 IIIA 단계와 IIIB 단계로 나뉩니다.

  • IIIA 기 : 종양은 크기에 관계없이 속눈썹이있는 눈꺼풀 가장자리, 눈꺼풀의 결합 조직 또는 눈꺼풀의 전체 두께 또는 눈, 눈 소켓, 부비동으로 퍼 졌을 수 있습니다. , 누관 또는 뇌 또는 눈을지지하는 조직. 암은 종양과 같은 몸의 한 쪽 림프절로 퍼졌으며 노드는 3cm 이하입니다.
  • IIIB 기 : 종양은 크기에 관계없이 속눈썹이있는 눈꺼풀의 가장자리, 눈꺼풀의 결합 조직 또는 눈꺼풀의 전체 두께 또는 눈, 눈 소켓, 부비동으로 퍼 졌을 수 있습니다. , 누관 또는 뇌 또는 눈을지지하는 조직. 암은 다음과 같이 림프절로 퍼졌습니다.
  • 종양과 같은 몸의 한 쪽 림프절과 노드는 3cm보다 큽니다. 또는
  • 종양과 같은 신체의 반대쪽 또는 신체의 양쪽에있는 하나 이상의 림프절.

단계 IV

IV 기에서는 종양이 폐나 간과 같은 신체의 다른 부위로 퍼졌습니다.

치료는 피부암의 유형 또는 진단 된 기타 피부 상태에 따라 다릅니다.

기저 세포 암


기저 세포 암. 적갈색으로 약간 솟아 오른 피부암 병변 (왼쪽 패널)과 진주 테두리가있는 열린 궤양처럼 보이는 피부암 병변 (오른쪽 패널).

기저 세포 암종은 가장 흔한 유형의 피부암입니다. 일반적으로 햇볕에 쬐인 피부 부위, 대부분 코에서 발생합니다. 종종이 암은 부드럽고 진주처럼 보이는 융기 된 융기로 나타납니다. 덜 일반적인 유형은 흉터처럼 보이거나 평평하고 단단하며 피부색, 노란색 또는 왁스 질일 수 있습니다. 기저 세포 암종은 암 주변 조직으로 퍼질 수 있지만 일반적으로 신체의 다른 부위로 퍼지지 않습니다.

편평 세포 암종


편평 세포 암종. 얼굴의 피부암 병변 (왼쪽 패널)과 다리의 피부암 병변 (오른쪽 패널)과 분홍색으로 보입니다.


편평 세포 암종은 귀, 아랫 입술, 손등과 같이 태양에 의해 손상된 피부 부위에 발생합니다. 편평 세포 암종은 햇볕에 타거나 화학 물질 또는 방사선에 노출 된 피부 부위에도 나타날 수 있습니다. 종종이 암은 확고한 붉은 돌기처럼 보입니다. 종양은 비늘이 생기거나 피가 나거나 딱지를 형성 할 수 있습니다. 편평 세포 종양은 인근 림프절로 퍼질 수 있습니다. 퍼지지 않은 편평 세포 암종은 일반적으로 완치 될 수 있습니다.

광선 각화증

광선 각화증은 암이 아닌 피부 상태이지만 때때로 편평 세포 암종으로 변합니다. 얼굴, 손등, 아랫 입술과 같이 태양에 노출 된 부위에서 하나 이상의 병변이 발생할 수 있습니다. 피부에 거칠거나 붉은 색, 분홍색 또는 갈색의 비늘 모양의 반점처럼 보이며 평평하거나 들쭉날쭉하거나 립밤이나 바셀린으로 도움이되지 않는 갈라지고 벗겨지는 아랫 입술처럼 보입니다. 광선 각화증은 치료없이 사라질 수 있습니다.

치료 옵션 개요

키 포인트

  • 기저 세포 암종, 피부 편평 세포 암종, 광선 각화증 환자를위한 다양한 치료 유형이 있습니다.
  • 8 가지 유형의 표준 치료가 사용됩니다.
  • 수술
  • 방사선 요법
  • 화학 요법
  • 광 역학 요법
  • 면역 요법
  • 표적 치료
  • 화학 껍질
  • 기타 약물 요법
  • 새로운 유형의 치료법이 임상 시험에서 테스트되고 있습니다.
  • 피부암 치료는 부작용을 일으킬 수 있습니다.
  • 환자는 임상 시험에 참여하는 것에 대해 생각하고 싶을 수 있습니다.
  • 환자는 암 치료를 시작하기 전, 도중 또는 후에 임상 시험에 들어갈 수 있습니다.
  • 후속 검사가 필요할 수 있습니다.

기저 세포 암종, 피부 편평 세포 암종, 광선 각화증 환자를위한 다양한 치료 유형이 있습니다.

기저 세포 암종, 피부의 편평 세포 암종 및 광선 각화증 환자에게 다양한 유형의 치료가 가능합니다. 일부 치료법은 표준 (현재 사용되는 치료법)이며 일부는 임상 시험에서 테스트 중입니다. 치료 임상 시험은 현재 치료법을 개선하거나 암 환자를위한 새로운 치료법에 대한 정보를 얻기위한 연구 연구입니다. 임상 시험에서 새로운 치료가 표준 치료보다 낫다는 것이 밝혀지면 새로운 치료가 표준 치료가 될 수 있습니다. 환자는 임상 시험에 참여하는 것에 대해 생각하고 싶을 수 있습니다. 일부 임상 시험은 치료를 시작하지 않은 환자에게만 열려 있습니다.

8 가지 유형의 표준 치료가 사용됩니다.

수술

기저 세포 암종, 피부의 편평 세포 암종 또는 광선 각화증을 치료하기 위해 다음 수술 절차 중 하나 이상을 사용할 수 있습니다.

  • 단순 절제 : 종양은 주변의 일부 정상 조직과 함께 피부에서 절단됩니다.
  • 모스 현미경 수술 : 종양은 피부에서 얇은 층으로 절단됩니다. 시술하는 동안 종양의 가장자리와 제거 된 종양의 각 층을 현미경으로 관찰하여 암세포를 확인합니다. 암세포가 더 이상 보이지 않을 때까지 층이 계속 제거됩니다.

이러한 유형의 수술은 가능한 한 적은 양의 정상 조직을 제거합니다. 얼굴, 손가락 또는 생식기의 피부암과 경계가 분명하지 않은 피부암을 제거하는 데 자주 사용됩니다.

모스 수술. 여러 단계로 피부암을 제거하는 수술입니다. 첫째, 암 조직의 얇은 층이 제거됩니다. 그런 다음 두 번째 얇은 조직 층을 제거하고 현미경으로 관찰하여 암세포를 확인합니다. 현미경으로 관찰 한 조직에 암이 남아 있지 않을 때까지 더 많은 층이 한 번에 하나씩 제거됩니다. 이 유형의 수술은 가능한 한 적은 양의 정상 조직을 제거하는 데 사용되며 종종 얼굴의 피부암을 제거하는 데 사용됩니다.
  • 면도 절제 : 비정상 부위는 작은 칼날로 피부 표면에서 면도합니다.
  • Curettage 및 Electrodiccation : 종양은 큐렛 (예리한 숟가락 모양 도구)을 사용하여 피부에서 잘라냅니다. 그런 다음 바늘 모양의 전극을 사용하여 출혈을 멈추고 상처 가장자리 주변에 남아있는 암세포를 파괴하는 전류로 해당 부위를 치료합니다. 이 과정은 모든 암을 제거하기 위해 수술 중에 1 ~ 3 회 반복 될 수 있습니다. 이러한 유형의 치료를 전기 수술이라고도합니다.
  • Cryosurgery (냉동 수술) : 현장 암종과 같은 비정상 조직을 동결 및 파괴하기 위해 도구를 사용하는 치료입니다. 이러한 유형의 치료를 냉동 요법이라고도합니다.
냉동 수술. 노즐이있는기구는 액체 질소 또는 액체 이산화탄소를 분사하여 비정상적인 조직을 동결 및 파괴하는 데 사용됩니다.
  • 레이저 수술 : 레이저 빔 (강렬한 빛의 좁은 빔)을 칼로 사용하여 조직에 무혈 절단을하거나 종양과 같은 표면 병변을 제거하는 수술 절차입니다.
  • 박피술 : 회전하는 바퀴 또는 작은 입자를 사용하여 피부 세포를 문질러서 피부의 최상층을 제거합니다.

단순 절제, Mohs 현미경 수술, 소파술 및 전극 제거, 냉동 수술은 피부의 기저 세포 암종 및 편평 세포 암종을 치료하는 데 사용됩니다. 레이저 수술은 기저 세포 암종 치료에 거의 사용되지 않습니다. 광선 각화증을 치료하기 위해 단순 절제, 면도 절제, 소파술 및 건조, 박피술, 레이저 수술이 사용됩니다.

방사선 요법

방사선 요법은 고 에너지 엑스레이 또는 기타 유형의 방사선을 사용하여 암세포를 죽이거나 성장을 막는 암 치료법입니다. 방사선 요법에는 두 가지 유형이 있습니다.

  • 외부 방사선 요법은 신체 외부의 기계를 사용하여 암쪽으로 방사선을 보냅니다.
  • 내부 방사선 요법은 바늘, 씨앗, 와이어 또는 카테터에 봉인 된 방사성 물질을 사용하여 암에 직접 또는 암 근처에 배치합니다.

방사선 요법이 제공되는 방법은 치료중인 암의 유형에 따라 다릅니다. 피부의 기저 세포 암종과 편평 세포 암종을 치료하기 위해 외부 방사선 요법이 사용됩니다.

화학 요법

화학 요법은 약물을 사용하여 세포를 죽이거나 분열을 막음으로써 암세포의 성장을 막는 암 치료법입니다. 화학 요법을 경구로 복용하거나 정맥 또는 근육에 주사하면 약물이 혈류로 들어가 몸 전체의 암세포에 도달 할 수 있습니다 (전신 화학 요법). 화학 요법이 뇌척수액, 기관 또는 복부와 같은 체강에 직접 투여되는 경우 약물은 주로 해당 부위의 암세포에 영향을 미칩니다 (지역 화학 요법).

기저 세포 암종, 피부의 편평 세포 암종 및 광선 각화증에 대한 화학 요법은 일반적으로 국소 적입니다 (크림 또는 로션으로 피부에 적용). 화학 요법이 제공되는 방법은 치료중인 상태에 따라 다릅니다. 국소 플루오로 우라실 (5-FU)은 기저 세포 암종 치료에 사용됩니다.

자세한 내용은 기저 세포 암종에 대해 승인 된 약물을 참조하십시오.

광 역학 요법

광 역학 요법 (PDT)은 약물과 특정 유형의 빛을 사용하여 암세포를 죽이는 암 치료법입니다. 빛에 노출 될 때까지 활성화되지 않은 약물을 정맥에 주사하거나 피부에 바릅니다. 이 약물은 정상 세포보다 암세포에서 더 많이 수집됩니다. 피부암의 경우 레이저 광선이 피부에 비추고 약물이 활성화되어 암세포를 죽입니다. 광 역학 요법은 건강한 조직에 거의 손상을주지 않습니다.

광 역학 요법은 또한 광선 각화증을 치료하는 데 사용됩니다.

면역 요법

면역 요법은 환자의 면역 체계를 사용하여 암과 싸우는 치료법입니다. 신체에서 만들거나 실험실에서 만든 물질은 암에 대한 신체의 자연적 방어를 강화, 지시 또는 복원하는 데 사용됩니다. 이러한 유형의 암 치료를 생물 요법 또는 생물학적 요법이라고도합니다.

인터페론과 이미 퀴 모드는 피부암 치료에 사용되는 면역 요법 약물입니다. 인터페론 (주사)은 피부의 편평 세포 암종을 치료하는 데 사용할 수 있습니다. 일부 기저 세포 암종을 치료하기 위해 국소 이미 퀴 모드 요법 (피부에 바르는 크림)을 사용할 수 있습니다.

자세한 내용은 기저 세포 암종에 대해 승인 된 약물을 참조하십시오.

표적 치료

표적 치료는 약물이나 기타 물질을 사용하여 암세포를 공격하는 치료 유형입니다. 표적 요법은 일반적으로 화학 요법이나 방사선 요법보다 정상 세포에 덜 해를 끼칩니다.

신호 전달 억제제를 사용한 표적 요법은 기저 세포 암종을 치료하는 데 사용됩니다. 신호 전달 억제제는 세포 내에서 한 분자에서 다른 분자로 전달되는 신호를 차단합니다. 이러한 신호를 차단하면 암세포가 죽을 수 있습니다. Vismodegib 및 sonidegib은 기저 세포 암종 치료에 사용되는 신호 전달 억제제입니다.

자세한 내용은 기저 세포 암종에 대해 승인 된 약물을 참조하십시오.

화학 껍질

화학적 필링은 특정 피부 상태를 개선하는 데 사용되는 절차입니다. 피부 세포의 최상층을 용해시키기 위해 화학 용액을 피부에 도포합니다. 화학 껍질은 광선 각화증을 치료하는 데 사용될 수 있습니다. 이러한 유형의 치료는 화학 박리 및 화학 박리라고도합니다.

기타 약물 요법

레티노이드 (비타민 A와 관련된 약물)는 때때로 피부의 편평 세포 암종을 치료하는 데 사용됩니다. Diclofenac과 ingenol은 광선 각화증 치료에 사용되는 국소 약물입니다.

새로운 유형의 치료법이 임상 시험에서 테스트되고 있습니다.

임상 시험에 대한 정보는 NCI 웹 사이트에서 확인할 수 있습니다.

피부암 치료는 부작용을 일으킬 수 있습니다.

암 치료로 인한 부작용에 대한 정보는 부작용 페이지를 참조하십시오.

환자는 임상 시험에 참여하는 것에 대해 생각하고 싶을 수 있습니다.

일부 환자의 경우 임상 시험에 참여하는 것이 최선의 치료 선택 일 수 있습니다. 임상 시험은 암 연구 과정의 일부입니다. 새로운 암 치료가 안전하고 효과적인지 또는 표준 치료보다 나은지 알아보기 위해 임상 시험이 수행됩니다.

오늘날 암에 대한 많은 표준 치료법은 초기 임상 시험을 기반으로합니다. 임상 시험에 참여한 환자는 표준 치료를 받거나 새로운 치료를 가장 먼저받을 수 있습니다.

임상 시험에 참여하는 환자는 또한 향후 암 치료 방식을 개선하는 데 도움이됩니다. 임상 시험이 효과적인 새로운 치료로 이어지지 않더라도 종종 중요한 질문에 답하고 연구를 진행하는 데 도움이됩니다.

환자는 암 치료를 시작하기 전, 도중 또는 후에 임상 시험에 들어갈 수 있습니다.

일부 임상 시험에는 아직 치료를받지 않은 환자 만 포함됩니다. 다른 시험에서는 암이 나아지지 않은 환자를 대상으로 치료법을 테스트합니다. 암이 재발하는 것을 막거나 암 치료의 부작용을 줄이는 새로운 방법을 테스트하는 임상 시험도 있습니다.

임상 시험이 미국의 여러 지역에서 진행되고 있습니다. NCI가 지원하는 임상 시험에 대한 정보는 NCI의 임상 시험 검색 웹 페이지에서 찾을 수 있습니다. 다른 기관에서 지원하는 임상 시험은 ClinicalTrials.gov 웹 사이트에서 찾을 수 있습니다.

후속 검사가 필요할 수 있습니다.

암을 진단하거나 암의 단계를 확인하기 위해 수행 된 일부 검사를 반복 할 수 있습니다. 치료가 얼마나 잘 작동하는지 확인하기 위해 일부 검사가 반복됩니다. 치료를 계속할지, 변경할지 또는 중지할지에 대한 결정은 이러한 검사의 결과를 기반으로 할 수 있습니다.

일부 검사는 치료가 끝난 후에도 수시로 계속 시행됩니다. 이 검사의 결과는 귀하의 상태가 바뀌 었는지 또는 암이 재발했는지 (돌아 가기) 여부를 보여줄 수 있습니다. 이러한 검사를 추적 검사 또는 검진이라고도합니다.

기저 세포 암과 편평 세포 암이 재발하는 경우 (회복) 일반적으로 초기 치료 후 5 년 이내에 발생합니다. 얼마나 자주 피부에서 암 징후를 확인해야하는지 의사와 상담하십시오.

기저 세포 암종에 대한 치료 옵션

아래 나열된 치료에 대한 정보는 치료 옵션 개요 섹션을 참조하십시오.

국소화 된 기저 세포 암종의 치료에는 다음이 포함될 수 있습니다.

  • 간단한 절제.
  • 모스 현미경 수술.
  • 방사선 요법.
  • Curettage 및 Electrodiccation.
  • 냉동 수술.
  • 광 역학 요법.
  • 국소 화학 요법.
  • 국소 면역 요법 (이미 퀴 모드).
  • 레이저 수술 (드물게 사용됨).

전이성이거나 국소 요법으로 치료할 수없는 기저 세포 암종의 치료에는 다음이 포함될 수 있습니다.

  • 신호 전달 억제제 (vismodegib 또는 sonidegib)를 사용한 표적 요법.
  • 새로운 치료법의 임상 시험.

전이성이 아닌 재발 성 기저 세포 암종의 치료에는 다음이 포함될 수 있습니다.

  • 간단한 절제.
  • 모스 현미경 수술.

임상 시험 검색을 사용하여 환자를 받아들이는 NCI 지원 암 임상 시험을 찾으십시오. 암의 유형, 환자의 나이, 임상 시험이 수행되는 위치를 기준으로 임상 시험을 검색 할 수 있습니다. 임상 시험에 대한 일반 정보도 제공됩니다.

피부 편평 세포 암종에 대한 치료 옵션

국소화 된 편평 세포 암종의 치료에는 다음이 포함될 수 있습니다.

  • 간단한 절제.
  • 모스 현미경 수술.
  • 방사선 요법.
  • Curettage 및 Electrodiccation.
  • 냉동 수술.
  • 원위치 편평 세포 암종에 대한 광 역학 요법 (단계 0).

전이성이거나 국소 요법으로 치료할 수없는 편평 세포 암종의 치료에는 다음이 포함될 수 있습니다.

  • 화학 요법.
  • 레티노이드 요법 및 면역 요법 (인터페론).
  • 새로운 치료법의 임상 시험.

전이성이 아닌 재발 성 편평 세포 암종의 치료에는 다음이 포함될 수 있습니다.

  • 간단한 절제.
  • 모스 현미경 수술.
  • 방사선 요법.

임상 시험 검색을 사용하여 환자를 받아들이는 NCI 지원 암 임상 시험을 찾으십시오. 암의 유형, 환자의 나이, 임상 시험이 수행되는 위치를 기준으로 임상 시험을 검색 할 수 있습니다. 임상 시험에 대한 일반 정보도 제공됩니다.

광선 각화증에 대한 치료 옵션

아래 나열된 치료에 대한 정보는 치료 옵션 개요 섹션을 참조하십시오.

광선 각화증은 암이 아니지만 암으로 발전 할 수 있기 때문에 치료됩니다. 광선 각화증의 치료에는 다음이 포함될 수 있습니다.

  • 국소 화학 요법.
  • 국소 면역 요법 (이미 퀴 모드).
  • 기타 약물 요법 (디클로페낙 또는 인제 놀).
  • 화학 껍질.
  • 간단한 절제.
  • 절단 면도.
  • Curettage 및 Electrodiccation.
  • 박피술.
  • 광 역학 요법.
  • 레이져 수술.

임상 시험 검색을 사용하여 환자를 받아들이는 NCI 지원 암 임상 시험을 찾으십시오. 암의 유형, 환자의 나이, 임상 시험이 수행되는 위치를 기준으로 임상 시험을 검색 할 수 있습니다. 임상 시험에 대한 일반 정보도 제공됩니다.

피부암에 대해 더 알아보기

피부암에 대한 국립 암 연구소의 자세한 정보는 다음을 참조하십시오.

  • 피부암 (흑색 종 포함) 홈페이지
  • 피부암 예방
  • 피부암 검진
  • 소아기 치료의 비정상적인 암
  • 암 치료의 냉동 수술
  • 암 치료의 레이저
  • 기저 세포 암종에 대해 승인 된 약물
  • 암에 대한 광 역학 요법

국립 암 연구소의 일반적인 암 정보 및 기타 리소스는 다음을 참조하십시오.

  • 암에 대하여
  • 각색
  • 화학 요법과 당신 : 암 환자 지원
  • 방사선 요법과 당신 : 암 환자 지원
  • 암에 대처하기
  • 암에 대해 의사에게 물어볼 질문
  • 생존자 및 간병 인용