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털이 세포 백혈병 치료 (®) – 환자용 버전

모발 세포 백혈병에 대한 일반 정보

키 포인트

• 털이 많은 세포 백혈병은 골수가 너무 많은 림프구 (백혈구의 일종)를 만드는 암의 한 유형입니다.

• 백혈병은 적혈구, 백혈구 및 혈소판에 영향을 미칠 수 있습니다.

• 성별과 나이는 모세포 백혈병의 위험에 영향을 미칠 수 있습니다.

• 모세포 백혈병의 징후와 증상에는 감염, 피로, 갈비뼈 아래 통증이 있습니다.

• 혈액과 골수를 검사하는 검사는 털이 많은 세포 백혈병을 발견 (찾음)하고 진단하는 데 사용됩니다.

• 특정 요인은 치료 옵션과 예후 (회복 가능성)에 영향을 미칩니다.

털이 많은 세포 백혈병은 골수가 너무 많은 림프구 (백혈구의 일종)를 만드는 암의 한 유형입니다.

털이 많은 세포 백혈병은 혈액과 골수의 암입니다. 이 희귀 한 유형의 백혈병은 천천히 악화되거나 전혀 악화되지 않습니다. 백혈병 세포는 현미경으로 볼 때 "털처럼"보이기 때문에이 질병을 털이 많은 세포 백혈병이라고합니다.

뼈의 해부학. 뼈는 조밀 한 뼈, 해면질 뼈 및 골수로 구성됩니다. 조밀 한 뼈는 뼈의 바깥층을 구성합니다. 해면골은 대부분 뼈의 끝에서 발견되며 적색 골수를 포함합니다. 골수는 대부분의 뼈의 중심에서 발견되며 많은 혈관을 가지고 있습니다. 골수에는 빨간색과 노란색의 두 가지 유형이 있습니다. 적혈구에는 적혈구, 백혈구 또는 혈소판이 될 수있는 혈액 줄기 세포가 포함되어 있습니다. 황색 골수는 대부분 지방으로 만들어져 있습니다.

백혈병은 적혈구, 백혈구 및 혈소판에 영향을 미칠 수 있습니다.

일반적으로 골수는 시간이 지남에 따라 성숙한 혈액 세포가되는 혈액 줄기 세포 (미성숙 세포)를 만듭니다. 혈액 줄기 세포는 골수 줄기 세포 또는 림프 줄기 세포가 될 수 있습니다.

골수성 줄기 세포는 세 가지 유형의 성숙한 혈액 세포 중 하나가됩니다.

• 신체의 모든 조직에 산소 및 기타 물질을 운반하는 적혈구입니다.

• 감염 및 질병과 싸우는 백혈구.

• 출혈을 멈추기 위해 혈전을 형성하는 혈소판.

림프 줄기 세포는 림프 모세포가 된 다음 세 가지 유형의 림프구 (백혈구) 중 하나가됩니다.

• 감염과 싸우는 데 도움이되는 항체를 만드는 B 림프구.

• B 림프구가 감염과 싸우는 데 도움이되는 항체를 만드는 데 도움이되는 T 림프구.

• 암세포와 바이러스를 공격하는 자연 살해 세포.

혈액 세포 발달. 혈액 줄기 세포는 여러 단계를 거쳐 적혈구, 혈소판 또는 백혈구가됩니다.

털이 많은 세포 백혈병에서는 너무 많은 혈액 줄기 세포가 림프구가됩니다. 이 림프구는 비정상이며 건강한 백혈구가되지 않습니다. 백혈병 세포라고도합니다. 백혈병 세포는 혈액과 골수에 축적 될 수 있으므로 건강한 백혈구, 적혈구 및 혈소판을위한 공간이 적습니다. 이것은 감염, 빈혈 및 쉽게 출혈을 일으킬 수 있습니다. 백혈병 세포 중 일부는 비장에 모이고 부풀게 할 수 있습니다.

이 요약은 모세포 백혈병에 관한 것입니다. 다른 유형의 백혈병에 대한 정보는 다음 요약을 참조하십시오.

• 성인 급성 림프 모 구성 백혈병 치료.

• 소아 급성 림프 모 구성 백혈병 치료.

• 만성 림프 구성 백혈병 치료.

• 성인 급성 골수성 백혈병 치료.

• 소아 급성 골수성 백혈병 / 기타 골수성 악성 종양 치료.

• 만성 골수성 백혈병 치료.

성별과 나이는 모세포 백혈병의 위험에 영향을 미칠 수 있습니다.

질병에 걸릴 확률을 높이는 모든 것을 위험 인자라고합니다. 위험 인자가 있다고해서 암에 걸리게되는 것은 아닙니다. 위험 요인이 없다고해서 암에 걸리지 않는다는 의미는 아닙니다. 위험하다고 생각되면 의사와 상담하십시오. 털이 많은 세포 백혈병의 원인은 알려져 있지 않습니다. 노인에게서 더 자주 발생합니다.

모세포 백혈병의 징후와 증상에는 감염, 피로, 갈비뼈 아래 통증이 있습니다.

이들 및 기타 징후와 증상은 모세포 백혈병 또는 기타 상태로 인해 발생할 수 있습니다. 다음 중 하나라도 있으면 의사에게 문의하십시오.

• 약점 또는 피곤함.

• 발열 또는 빈번한 감염.

• 쉽게 멍이 들거나 출혈이 있습니다.

• 호흡 곤란.

• 알려진 이유없이 체중 감소.

• 갈비뼈 아래의 통증 또는 포만감.

• 목, 겨드랑이, 위 또는 사타구니에 통증이없는 덩어리입니다.

혈액과 골수를 검사하는 검사는 털이 많은 세포 백혈병을 발견 (찾음)하고 진단하는 데 사용됩니다. 다음 테스트 및 절차를 사용할 수 있습니다.

• 신체 검사 및 건강 이력 : 부은 비장, 덩어리 또는 비정상적으로 보이는 기타 질병의 징후 확인을 포함하여 건강의 일반적인 징후를 확인하기위한 신체 검사입니다. 환자의 건강 습관과 과거의 질병 및 치료에 대한 기록도 수집됩니다.

• 완전 혈구 수 (CBC) : 혈액 검체를 채취하여 다음 사항을 확인하는 절차 :

• 적혈구, 백혈구 및 혈소판의 수입니다.

• 적혈구의 헤모글로빈 (산소를 운반하는 단백질)의 양입니다.

• 적혈구로 구성된 검체 부분입니다.

완전한 혈구 수 (CBC). 정맥에 바늘을 삽입하고 혈액이 튜브로 흐르도록하여 혈액을 채취합니다. 혈액 샘플은 실험실로 보내지고 적혈구, 백혈구 및 혈소판이 계산됩니다. CBC는 다양한 상태를 테스트, 진단 및 모니터링하는 데 사용됩니다.

• 말초 혈액 도말 검사 : 혈액 검체에서 "털이 많은"세포, 백혈구 수와 종류, 혈소판 수, 혈액 세포 모양 변화를 확인하는 절차입니다.

• 혈액 화학 연구 : 신체의 장기와 조직에 의해 혈액으로 방출되는 특정 물질의 양을 측정하기 위해 혈액 샘플을 검사하는 절차입니다. 비정상적인 (정상보다 높거나 낮은) 양의 물질은 질병의 징후 일 수 있습니다.

• 골수 흡인 및 생검 : 골반이나 가슴 뼈에 속이 빈 바늘을 삽입하여 골수, 혈액 및 작은 뼈 조각을 제거합니다. 병리학자는 암의 징후를 찾기 위해 현미경으로 골수, 혈액 및 뼈를 관찰합니다.

골수 흡인 및 생검. 피부의 작은 부위가 마비되면 골수 바늘이 환자의 엉덩이 뼈에 삽입됩니다. 현미경 검사를 위해 혈액, 뼈 및 골수 검체를 채취합니다.

• 면역 표현형 (Immunophenotyping) : 항체를 사용하여 세포 표면의 항원 또는 마커 유형을 기반으로 암세포를 식별하는 실험실 테스트입니다. 이 검사는 특정 유형의 백혈병을 진단하는 데 사용됩니다.

• 유세포 분석 : 시료의 세포 수, 시료의 살아있는 세포 비율, 세포의 특정 특성 (예 : 크기, 모양 및 종양 (또는 기타) 마커의 존재 여부)을 측정하는 실험실 테스트 세포 표면. 환자의 혈액, 골수 또는 기타 조직 검체에서 채취 한 세포를 형광 염료로 염색하고 액체에 넣은 다음 한 번에 하나씩 광선을 통과시킵니다. 테스트 결과는 형광 염료로 염색 된 세포가 광선에 어떻게 반응 하는지를 기반으로합니다. 이 검사는 백혈병 및 림프종과 같은 특정 유형의 암을 진단하고 관리하는 데 사용됩니다.

• 세포 유전 학적 분석 : 혈액 또는 골수 검체에있는 세포의 염색체를 계산하고 파손, 누락, 재 배열 또는 여분의 염색체와 같은 변화를 확인하는 실험실 검사입니다. 특정 염색체의 변화는 암의 징후 일 수 있습니다. 세포 유전 학적 분석은 암을 진단하고 치료를 계획하거나 치료가 얼마나 효과가 있는지 알아 보는 데 사용됩니다.

• BRAF 유전자 검사 : BRAF 유전자의 특정 변화에 대해 혈액 또는 조직 샘플을 검사하는 실험실 검사입니다. BRAF 유전자 돌연변이는 털이 많은 세포 백혈병 환자에게서 종종 발견됩니다.

• CT 스캔 (CAT 스캔) : 다양한 각도에서 촬영 한 신체 내부 영역의 일련의 상세한 사진을 만드는 절차입니다. 사진은 엑스레이 기계에 연결된 컴퓨터로 만들어졌습니다. 장기 나 조직이 더 명확하게 보이도록하기 위해 염료를 정맥에 주입하거나 삼킬 수 있습니다. 이 절차는 컴퓨터 단층 촬영, 컴퓨터 단층 촬영 또는 컴퓨터 축 단층 촬영이라고도합니다. 부은 림프절이나 부은 비장을 확인하기 위해 복부 CT 스캔을 실시 할 수 있습니다.

특정 요인은 치료 옵션과 예후 (회복 가능성)에 영향을 미칩니다.

치료 옵션은 다음에 따라 달라질 수 있습니다.

• 혈액과 골수에있는 털이 많은 (백혈병) 세포와 건강한 혈액 세포의 수입니다.

• 비장이 부어 있는지 여부.

• 감염과 같은 백혈병의 징후 또는 증상이 있는지 여부.

• 이전 치료 후 백혈병이 재발했는지 (복귀) 여부.

예후 (회복 가능성)는 다음에 따라 다릅니다.

• 털이 많은 세포 백혈병이 성장하지 않거나 너무 느리게 성장하는지 여부는 치료가 필요하지 않습니다.

• 털이 많은 세포 백혈병이 치료에 반응하는지 여부.

치료는 종종 오래 지속되는 관해 (백혈병의 징후와 증상의 일부 또는 전부가 사라지는 기간)를 초래합니다. 백혈병이 완화 된 후 재발하는 경우, 재치료는 종종 또 다른 완화를 유발합니다.

모세포 백혈병의 단계

키 포인트

• 모세포 백혈병에 대한 표준 병기 결정 시스템은 없습니다.

모세포 백혈병에 대한 표준 병기 결정 시스템은 없습니다.

병기 결정은 암이 얼마나 멀리 퍼 졌는지 확인하는 데 사용되는 과정입니다. 모세포 백혈병에 대한 표준 병기 결정 시스템은 없습니다.

치료되지 않은 모발 세포 백혈병에서는 다음 상태 중 일부 또는 전부가 발생합니다.

• 털이 많은 (백혈병) 세포는 혈액과 골수에서 발견됩니다.

• 적혈구, 백혈구 또는 혈소판의 수가 정상보다 적을 수 있습니다.

• 비장은 정상보다 클 수 있습니다.

재발 성 또는 불응 성 모발 세포 백혈병

재발 성 모세포 백혈병이 치료 후 재발했습니다. 불응 성 모세포 백혈병은 치료에 반응하지 않았습니다.

치료 옵션 개요

키 포인트

• 모세포 백혈병 환자를위한 다양한 치료 방법이 있습니다.

• 5 가지 유형의 표준 처리가 사용됩니다.

• 조심스러운 대기

• 화학 요법

• 생물학적 요법

• 수술

• 표적 치료

• 새로운 유형의 치료법이 임상 시험에서 테스트되고 있습니다.

• 모세포 백혈병 치료는 부작용을 일으킬 수 있습니다.

• 환자는 임상 시험에 참여하는 것에 대해 생각하고 싶을 수 있습니다.

• 환자는 암 치료를 시작하기 전, 도중 또는 후에 임상 시험에 들어갈 수 있습니다.

• 후속 검사가 필요할 수 있습니다.

모세포 백혈병 환자를위한 다양한 치료 방법이 있습니다.

모세포 백혈병 환자에게는 다양한 치료법이 있습니다. 일부 치료법은 표준 (현재 사용되는 치료법)이며 일부는 임상 시험에서 테스트 중입니다. 치료 임상 시험은 현재 치료법을 개선하거나 암 환자를위한 새로운 치료법에 대한 정보를 얻기위한 연구 연구입니다. 임상 시험에서 새로운 치료가 표준 치료보다 낫다는 것이 밝혀지면 새로운 치료가 표준 치료가 될 수 있습니다. 환자는 임상 시험에 참여하는 것에 대해 생각하고 싶을 수 있습니다. 일부 임상 시험은 치료를 시작하지 않은 환자에게만 열려 있습니다.

5 가지 유형의 표준 처리가 사용됩니다.

조심스러운 대기

조심스러운 대기는 징후 나 증상이 나타나거나 바뀔 때까지 치료를하지 않고 환자의 상태를 면밀히 모니터링하는 것입니다.

화학 요법

화학 요법은 약물을 사용하여 세포를 죽이거나 분열을 막음으로써 암세포의 성장을 막는 암 치료법입니다. 화학 요법을 경구로 복용하거나 정맥 또는 근육에 주사하면 약물이 혈류로 들어가 몸 전체의 암세포에 도달 할 수 있습니다 (전신 화학 요법). 화학 요법이 뇌척수액, 기관 또는 복부와 같은 체강에 직접 투여되는 경우 약물은 주로 해당 부위의 암세포에 영향을 미칩니다 (지역 화학 요법). 화학 요법이 제공되는 방법은 치료중인 암의 유형과 단계에 따라 다릅니다. 클라 드리 빈과 펜토 스타틴은 모세포 백혈병 치료에 일반적으로 사용되는 항암제입니다. 이러한 약물은 다른 유형의 암, 특히 호 지킨 림프종 및 비호 지킨 림프종의 위험을 증가시킬 수 있습니다.

자세한 내용은 털이 세포 백혈병에 대해 승인 된 약물을 참조하십시오.

생물학적 요법

생물학적 요법은 환자의 면역 체계를 사용하여 암과 싸우는 암 치료법입니다. 신체에서 만들거나 실험실에서 만든 물질은 암에 대한 신체의 자연적 방어를 강화, 지시 또는 복원하는 데 사용됩니다. 이러한 유형의 암 치료를 생물 요법 또는 면역 요법이라고도합니다. 인터페론 알파는 모세포 백혈병 치료에 일반적으로 사용되는 생물학적 제제입니다.

자세한 내용은 털이 세포 백혈병에 대해 승인 된 약물을 참조하십시오.

수술

비장 절제술은 비장을 제거하는 수술입니다.

표적 치료

표적 치료는 약물 또는 기타 물질을 사용하여 정상 세포를 손상시키지 않고 특정 암세포를 식별하고 공격하는 치료입니다. 단일 클론 항체 요법은 모세포 백혈병 치료에 사용되는 표적 요법의 한 유형입니다.

단일 클론 항체 요법은 단일 유형의 면역계 세포에서 실험실에서 만든 항체를 사용합니다. 이 항체는 암세포의 물질이나 암세포의 성장을 도울 수있는 정상 물질을 식별 할 수 있습니다. 항체는 물질에 부착되어 암세포를 죽이거나 성장을 차단하거나 퍼지는 것을 막습니다. 단클론 항체는 주입으로 제공됩니다. 이들은 단독으로 사용하거나 약물, 독소 또는 방사성 물질을 암세포로 직접 운반하는 데 사용할 수 있습니다.

리툭시 맙이라고하는 단일 클론 항체는 특정 모세포 백혈병 환자에게 사용될 수 있습니다.

다른 유형의 표적 요법이 연구되고 있습니다.

새로운 유형의 치료법이 임상 시험에서 테스트되고 있습니다.

임상 시험에 대한 정보는 NCI 웹 사이트에서 확인할 수 있습니다.

모세포 백혈병 치료는 부작용을 일으킬 수 있습니다.

암 치료로 인한 부작용에 대한 정보는 부작용 페이지를 참조하십시오.

환자는 임상 시험에 참여하는 것에 대해 생각하고 싶을 수 있습니다.

일부 환자의 경우 임상 시험에 참여하는 것이 최선의 치료 선택 일 수 있습니다. 임상 시험은 암 연구 과정의 일부입니다. 새로운 암 치료가 안전하고 효과적인지 또는 표준 치료보다 나은지 알아보기 위해 임상 시험이 수행됩니다.

오늘날 암에 대한 많은 표준 치료법은 초기 임상 시험을 기반으로합니다. 임상 시험에 참여한 환자는 표준 치료를 받거나 새로운 치료를 가장 먼저받을 수 있습니다.

임상 시험에 참여하는 환자는 또한 향후 암 치료 방식을 개선하는 데 도움이됩니다. 임상 시험이 효과적인 새로운 치료로 이어지지 않더라도 종종 중요한 질문에 답하고 연구를 진행하는 데 도움이됩니다.

환자는 암 치료를 시작하기 전, 도중 또는 후에 임상 시험에 들어갈 수 있습니다.

일부 임상 시험에는 아직 치료를받지 않은 환자 만 포함됩니다. 다른 시험에서는 암이 나아지지 않은 환자를 대상으로 치료법을 테스트합니다. 암이 재발하는 것을 막거나 암 치료의 부작용을 줄이는 새로운 방법을 테스트하는 임상 시험도 있습니다.

임상 시험이 미국의 여러 지역에서 진행되고 있습니다. NCI가 지원하는 임상 시험에 대한 정보는 NCI의 임상 시험 검색 웹 페이지에서 찾을 수 있습니다. 다른 기관에서 지원하는 임상 시험은 ClinicalTrials.gov 웹 사이트에서 찾을 수 있습니다.

후속 검사가 필요할 수 있습니다.

암을 진단하거나 암의 단계를 확인하기 위해 수행 된 일부 검사를 반복 할 수 있습니다. 치료가 얼마나 잘 작동하는지 확인하기 위해 일부 검사가 반복됩니다. 치료를 계속할지, 변경할지 또는 중지할지에 대한 결정은 이러한 검사의 결과를 기반으로 할 수 있습니다.

일부 검사는 치료가 끝난 후에도 수시로 계속 시행됩니다. 이 검사의 결과는 귀하의 상태가 바뀌 었는지 또는 암이 재발했는지 (돌아 가기) 여부를 보여줄 수 있습니다. 이러한 검사를 추적 검사 또는 검진이라고도합니다.

모발 세포 백혈병 치료 옵션

아래 나열된 치료에 대한 정보는 치료 옵션 개요 섹션을 참조하십시오.

모세포 백혈병의 치료에는 다음이 포함될 수 있습니다.

• 화학 요법.

• 생물학적 요법.

• 비장 절제술.

• 단일 클론 항체 (리툭시 맙)를 사용한 화학 요법 및 표적 요법의 임상 시험.

임상 시험 검색을 사용하여 환자를 받아들이는 NCI 지원 암 임상 시험을 찾으십시오. 암의 유형, 환자의 나이, 임상 시험이 수행되는 위치를 기준으로 임상 시험을 검색 할 수 있습니다. 임상 시험에 대한 일반 정보도 제공됩니다.

재발 성 또는 불응 성 모발 세포 백혈병에 대한 치료 옵션

아래 나열된 치료에 대한 정보는 치료 옵션 개요 섹션을 참조하십시오.

재발 성 또는 불응 성 모세포 백혈병의 치료에는 다음이 포함될 수 있습니다.

• 화학 요법.

• 생물학적 요법.

• 단일 클론 항체 (리툭시 맙)를 사용한 표적 요법.

• 고용량 화학 요법.

• 새로운 생물학적 요법의 임상 시험.

• 새로운 표적 요법의 임상 시험.

• 단일 클론 항체 (리툭시 맙)를 사용한 화학 요법 및 표적 요법의 임상 시험.

임상 시험 검색을 사용하여 환자를 받아들이는 NCI 지원 암 임상 시험을 찾으십시오. 암의 유형, 환자의 나이, 임상 시험이 수행되는 위치를 기준으로 임상 시험을 검색 할 수 있습니다. 임상 시험에 대한 일반 정보도 제공됩니다.

털이 많은 세포 백혈병에 대해 자세히 알아 보려면

모세포 백혈병에 대한 국립 암 연구소의 자세한 정보는 다음을 참조하십시오.

• 백혈병 홈 페이지

• 모발 세포 백혈병에 대해 승인 된 약물

• 암 치료를위한 면역 요법

• 표적 암 치료

국립 암 연구소의 일반적인 암 정보 및 기타 리소스는 다음을 참조하십시오.

• 암

• 각색

• 화학 요법과 당신 : 암 환자 지원

• 방사선 요법과 당신 : 암 환자 지원

• 암에 대처하기

• 암에 대해 의사에게 물어볼 질문

• 생존자 및 간병 인용