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암 치료에서 줄기 세포 이식
줄기 세포 이식은 특정 암을 치료하는 데 사용되는 매우 높은 용량의 화학 요법 또는 방사선 요법으로 파괴 된 사람들의 조혈 줄기 세포를 복원하는 절차입니다.
조혈 줄기 세포는 다양한 유형의 혈액 세포로 성장하기 때문에 중요합니다. 주요 혈액 세포 유형은 다음과 같습니다.
- 면역 체계의 일부이며 신체가 감염과 싸우는 데 도움이되는 백혈구
- 몸 전체에 산소를 운반하는 적혈구
- 혈전을 돕는 혈소판
건강하려면 세 가지 유형의 혈액 세포가 모두 필요합니다.
줄기 세포 이식의 유형
줄기 세포 이식에서는 정맥의 바늘을 통해 건강한 조혈 줄기 세포를받습니다. 일단 혈류로 들어가면 줄기 세포는 골수로 이동하여 치료에 의해 파괴 된 세포를 대신합니다. 이식에 사용되는 조혈 줄기 세포는 골수, 혈류 또는 탯줄에서 나올 수 있습니다. 이식은 다음과 같습니다.
- 자가, 즉 줄기 세포가 환자 인 당신에게서 나옵니다.
- Allogeneic, 즉 줄기 세포가 다른 사람에게서 나옵니다. 기증자는 혈족 일 수도 있지만 친척이 아닌 사람 일 수도 있습니다.
- Syngeneic, 즉 줄기 세포가 일란성 쌍둥이에서 나왔다는 의미입니다.
가능한 부작용을 줄이고 동종 이식이 효과가있을 가능성을 높이려면 기증자의 조혈 줄기 세포가 특정 방식으로 귀하의 것과 일치해야합니다. 조혈 줄기 세포가 어떻게 일치하는지 자세히 알아 보려면 조혈 줄기 세포 이식을 참조하십시오.
줄기 세포 이식이 암에 대해 작동하는 방법
줄기 세포 이식은 일반적으로 암에 직접 작용하지 않습니다. 대신, 매우 높은 용량의 방사선 요법, 화학 요법 또는 둘 다로 치료 한 후 줄기 세포를 생성하는 능력을 회복하는 데 도움이됩니다.
그러나 다발성 골수종 및 일부 유형의 백혈병에서는 줄기 세포 이식이 암에 직접 작용할 수 있습니다. 이것은 동종 이식 이식 후 발생할 수있는 이식편 대 종양이라는 효과 때문에 발생합니다. 이식 대 종양은 기증자 (이식)의 백혈구가 고용량 치료 후 체내에 남아있는 암 세포 (종양)를 공격 할 때 발생합니다. 이 효과는 치료의 성공을 향상시킵니다.
줄기 세포 이식을받는 사람
줄기 세포 이식은 백혈병 및 림프종 환자를 돕기 위해 가장 자주 사용됩니다. 신경 모세포종과 다발성 골수종에도 사용할 수 있습니다.
다른 유형의 암에 대한 줄기 세포 이식은 사람들을 대상으로 한 연구 인 임상 시험에서 연구되고 있습니다. 옵션이 될 수있는 연구를 찾으려면 임상 시험 찾기를 참조하십시오.
줄기 세포 이식은 부작용을 일으킬 수 있습니다
줄기 세포 이식 전 고용량의 암 치료를 받으면 출혈과 같은 문제가 발생하고 감염 위험이 높아질 수 있습니다. 당신이 가질 수있는 다른 부작용과 그것이 얼마나 심각한 지에 대해 의사 나 간호사와상의하십시오. 부작용과 그 관리 방법에 대한 자세한 내용은 부작용 섹션을 참조하십시오.
동종 이식이있는 경우 이식편 대 숙주 병이라는 심각한 문제가 발생할 수 있습니다. 이식편 대 숙주 병은 기증자 (이식편)의 백혈구가 신체 (숙주)의 세포를 이물질로 인식하고 공격 할 때 발생할 수 있습니다. 이 문제는 피부, 간, 내장 및 기타 여러 기관에 손상을 줄 수 있습니다. 이식 후 몇 주 또는 훨씬 후에 발생할 수 있습니다. 이식편 대 숙주 병은 스테로이드 또는 면역 체계를 억제하는 다른 약물로 치료할 수 있습니다.
기증자의 조혈 줄기 세포가 귀하의 것과 더 가까울수록 이식편 대 숙주 질환에 걸릴 가능성이 낮아집니다. 의사는 면역 체계를 억제하는 약물을 투여하여 예방하려고 할 수도 있습니다.
줄기 세포 이식 비용
줄기 세포 이식은 매우 비용이 많이 드는 복잡한 절차입니다. 대부분의 보험 플랜은 특정 유형의 암에 대한 이식 비용의 일부를 보장합니다. 비용을 지불 할 서비스에 대해 건강 플랜과상의하십시오. 치료를 받으러가는 사무실과상의하면 관련된 모든 비용을 이해하는 데 도움이 될 수 있습니다.
재정 지원을 제공 할 수있는 그룹에 대해 알아 보려면 국립 암 연구소 데이터베이스, 지원 서비스를 제공하는 기관으로 이동하여 "재정 지원"을 검색하십시오. 또는 도움이 될 수있는 그룹에 대한 정보를 위해 무료 전화 1-800-4-CANCER (1-800-422-6237)로 전화하십시오.
줄기 세포 이식을받을 때 기대할 사항
줄기 세포 이식을위한 곳
동종 줄기 세포 이식이 필요한 경우에는 전문 이식 센터가있는 병원에 가야합니다. National Marrow Donor Program®은 이식 센터를 찾는 데 도움이 될 수있는 United States Exit Disclaimer의 이식 센터 목록을 유지합니다.
이식 센터 근처에 거주하지 않는 한 치료를 위해 집에서 여행해야 할 수도 있습니다. 이식하는 동안 병원에 머물러야 할 수도 있고, 외래 환자로 입원 할 수도 있고, 일부만 병원에 있어야 할 수도 있습니다. 병원에 있지 않을 때는 근처의 호텔이나 아파트에 머물러야합니다. 많은 이식 센터가 인근 주택을 찾는 데 도움을 줄 수 있습니다.
줄기 세포 이식을받는 데 걸리는 시간
줄기 세포 이식은 완료하는 데 몇 달이 걸릴 수 있습니다. 이 과정은 고용량의 화학 요법, 방사선 요법 또는이 둘의 조합으로 시작됩니다. 이 치료는 1 ~ 2 주 동안 계속됩니다. 완료되면 며칠 동안 휴식을 취해야합니다.
다음으로 조혈 줄기 세포를 받게됩니다. 줄기 세포는 IV 카테터를 통해 제공됩니다. 이 과정은 수혈을받는 것과 같습니다. 줄기 세포를 모두 받으려면 1 ~ 5 시간이 걸립니다.
줄기 세포를받은 후 회복 단계를 시작합니다. 이 시간 동안받은 혈액 세포가 새로운 혈액 세포를 만들기 시작할 때까지 기다립니다.
혈구 수가 정상으로 돌아온 후에도 면역 체계가 완전히 회복되는 데 훨씬 더 오랜 시간이 걸립니다.자가 이식의 경우 몇 개월, 동종 또는 동종 이식의 경우 1 ~ 2 년입니다.
줄기 세포 이식이 당신에게 미치는 영향
줄기 세포 이식은 다양한 방식으로 사람들에게 영향을 미칩니다. 기분은 다음에 따라 다릅니다.
- 가지고있는 이식 유형
- 이식 전에받은 치료 용량
- 고용량 치료에 대한 반응
- 귀하의 암 유형
- 암의 진행 정도
- 이식 전 건강 상태
사람들은 줄기 세포 이식에 대해 다른 방식으로 반응하기 때문에 의사 나 간호사는 그 절차로 인해 기분이 어떤지 확신 할 수 없습니다.
줄기 세포 이식이 효과가 있는지 확인하는 방법
의사는 혈구 수를 자주 확인하여 새로운 혈액 세포의 진행 상태를 추적합니다. 새로 이식 된 줄기 세포가 혈액 세포를 생성함에 따라 혈구 수가 증가합니다.
특별 식단 필요
줄기 세포 이식 전에받는 고용량 치료는 구강 궤양 및 메스꺼움과 같은 먹기 어렵게 만드는 부작용을 일으킬 수 있습니다. 치료를받는 동안 식사에 문제가 있으면 의사 나 간호사에게 알리십시오. 영양사와 상담하는 것도 도움이 될 수 있습니다. 섭식 문제에 대처하는 방법에 대한 자세한 내용은 섭식 힌트 소책자 또는 부작용 섹션을 참조하십시오.
줄기 세포 이식 중 작업
줄기 세포 이식 기간 동안 일할 수 있는지 여부는 직업 유형에 따라 달라질 수 있습니다. 고용량 치료, 이식 및 회복을 통한 줄기 세포 이식 과정은 몇 주 또는 몇 달이 걸릴 수 있습니다. 이 기간 동안 병원에 들어오고 나가게됩니다. 병원에 있지 않더라도 집에 머무르기보다는 병원 근처에 있어야 할 때가 있습니다. 따라서 직업이 허용하는 경우 원격으로 파트 타임으로 일할 수 있습니다.
많은 고용주는 법에 따라 암 치료 중 귀하의 요구를 충족하기 위해 근무 일정을 변경해야합니다. 치료 중 작업을 조정하는 방법에 대해 고용주와상의하십시오. 사회 복지사와 상담하여 이러한 법률에 대해 자세히 알아볼 수 있습니다.