Types/breast/breast-hormone-therapy-fact-sheet

ಸ್ತನ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ಗೆ ಹಾರ್ಮೋನ್ ಥೆರಪಿ

ಹಾರ್ಮೋನುಗಳು ಯಾವುವು?

ಹಾರ್ಮೋನುಗಳು ದೇಹದಲ್ಲಿ ರಾಸಾಯನಿಕ ಸಂದೇಶಕಾರರಾಗಿ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುವ ವಸ್ತುಗಳು. ಅವು ದೇಹದ ವಿವಿಧ ಸ್ಥಳಗಳಲ್ಲಿನ ಕೋಶಗಳು ಮತ್ತು ಅಂಗಾಂಶಗಳ ಕ್ರಿಯೆಗಳ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತವೆ, ಆಗಾಗ್ಗೆ ರಕ್ತಪ್ರವಾಹದ ಮೂಲಕ ತಮ್ಮ ಗುರಿಗಳನ್ನು ತಲುಪುತ್ತವೆ.

ಈಸ್ಟ್ರೊಜೆನ್ ಮತ್ತು ಪ್ರೊಜೆಸ್ಟರಾನ್ ಎಂಬ ಹಾರ್ಮೋನುಗಳು ಪ್ರೀ ಮೆನೋಪಾಸ್ಸಲ್ ಮಹಿಳೆಯರಲ್ಲಿ ಅಂಡಾಶಯದಿಂದ ಮತ್ತು ಕೊಬ್ಬು ಮತ್ತು ಚರ್ಮ ಸೇರಿದಂತೆ ಕೆಲವು ಅಂಗಾಂಶಗಳಿಂದ ಪ್ರೀ ಮೆನೋಪಾಸ್ಸಲ್ ಮತ್ತು post ತುಬಂಧಕ್ಕೊಳಗಾದ ಮಹಿಳೆಯರು ಮತ್ತು ಪುರುಷರಲ್ಲಿ ಉತ್ಪತ್ತಿಯಾಗುತ್ತವೆ. ಈಸ್ಟ್ರೊಜೆನ್ ಸ್ತ್ರೀ ಲೈಂಗಿಕ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳ ಅಭಿವೃದ್ಧಿ ಮತ್ತು ನಿರ್ವಹಣೆ ಮತ್ತು ಉದ್ದನೆಯ ಮೂಳೆಗಳ ಬೆಳವಣಿಗೆಯನ್ನು ಉತ್ತೇಜಿಸುತ್ತದೆ. ಪ್ರೊಜೆಸ್ಟರಾನ್ stru ತುಚಕ್ರ ಮತ್ತು ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯಲ್ಲಿ ಒಂದು ಪಾತ್ರವನ್ನು ವಹಿಸುತ್ತದೆ.

ಈಸ್ಟ್ರೊಜೆನ್ ಮತ್ತು ಪ್ರೊಜೆಸ್ಟರಾನ್ ಕೆಲವು ಸ್ತನ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ಗಳ ಬೆಳವಣಿಗೆಯನ್ನು ಸಹ ಉತ್ತೇಜಿಸುತ್ತದೆ, ಇದನ್ನು ಹಾರ್ಮೋನ್-ಸೆನ್ಸಿಟಿವ್ (ಅಥವಾ ಹಾರ್ಮೋನ್-ಅವಲಂಬಿತ) ಸ್ತನ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಎಂದು ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ. ಹಾರ್ಮೋನ್-ಸೂಕ್ಷ್ಮ ಸ್ತನ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಕೋಶಗಳು ಹಾರ್ಮೋನ್ ಗ್ರಾಹಕಗಳು ಎಂದು ಕರೆಯಲ್ಪಡುವ ಪ್ರೋಟೀನ್‌ಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತವೆ, ಅದು ಹಾರ್ಮೋನುಗಳು ಅವುಗಳಿಗೆ ಬಂಧಿಸಿದಾಗ ಸಕ್ರಿಯಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ. ಸಕ್ರಿಯ ಗ್ರಾಹಕಗಳು ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಜೀನ್‌ಗಳ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಯಲ್ಲಿ ಬದಲಾವಣೆಗಳನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುತ್ತವೆ, ಇದು ಕೋಶಗಳ ಬೆಳವಣಿಗೆಯನ್ನು ಉತ್ತೇಜಿಸುತ್ತದೆ.

ಹಾರ್ಮೋನ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಎಂದರೇನು?

ಹಾರ್ಮೋನ್ ಥೆರಪಿ (ಹಾರ್ಮೋನುಗಳ ಚಿಕಿತ್ಸೆ, ಹಾರ್ಮೋನ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆ, ಅಥವಾ ಅಂತಃಸ್ರಾವಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಎಂದೂ ಕರೆಯುತ್ತಾರೆ) ಹಾರ್ಮೋನುಗಳನ್ನು ಉತ್ಪಾದಿಸುವ ದೇಹದ ಸಾಮರ್ಥ್ಯವನ್ನು ತಡೆಯುವ ಮೂಲಕ ಅಥವಾ ಸ್ತನ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಕೋಶಗಳ ಮೇಲೆ ಹಾರ್ಮೋನುಗಳ ಪರಿಣಾಮಗಳಿಗೆ ಅಡ್ಡಿಪಡಿಸುವ ಮೂಲಕ ಹಾರ್ಮೋನ್-ಸೂಕ್ಷ್ಮ ಗೆಡ್ಡೆಗಳ ಬೆಳವಣಿಗೆಯನ್ನು ನಿಧಾನಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ ಅಥವಾ ನಿಲ್ಲಿಸುತ್ತದೆ. ಹಾರ್ಮೋನ್ ಸೂಕ್ಷ್ಮವಲ್ಲದ ಗೆಡ್ಡೆಗಳು ಹಾರ್ಮೋನ್ ಗ್ರಾಹಕಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುವುದಿಲ್ಲ ಮತ್ತು ಹಾರ್ಮೋನ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯಿಸುವುದಿಲ್ಲ.

ಸ್ತನ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಕೋಶಗಳಲ್ಲಿ ಹಾರ್ಮೋನ್ ಗ್ರಾಹಕಗಳು ಇದೆಯೇ ಎಂದು ನಿರ್ಧರಿಸಲು, ವೈದ್ಯರು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯಿಂದ ತೆಗೆದುಹಾಕಲಾದ ಗೆಡ್ಡೆಯ ಅಂಗಾಂಶದ ಮಾದರಿಗಳನ್ನು ಪರೀಕ್ಷಿಸುತ್ತಾರೆ. ಗೆಡ್ಡೆಯ ಕೋಶಗಳು ಈಸ್ಟ್ರೊಜೆನ್ ಗ್ರಾಹಕಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದರೆ, ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಅನ್ನು ಈಸ್ಟ್ರೊಜೆನ್ ರಿಸೆಪ್ಟರ್ ಪಾಸಿಟಿವ್ (ಇಆರ್ ಪಾಸಿಟಿವ್), ಈಸ್ಟ್ರೊಜೆನ್ ಸೆನ್ಸಿಟಿವ್ ಅಥವಾ ಈಸ್ಟ್ರೊಜೆನ್ ಸ್ಪಂದಿಸುವ ಎಂದು ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ. ಅಂತೆಯೇ, ಗೆಡ್ಡೆಯ ಕೋಶಗಳು ಪ್ರೊಜೆಸ್ಟರಾನ್ ಗ್ರಾಹಕಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದರೆ, ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಅನ್ನು ಪ್ರೊಜೆಸ್ಟರಾನ್ ರಿಸೆಪ್ಟರ್ ಪಾಸಿಟಿವ್ (ಪಿಆರ್ ಅಥವಾ ಪಿಜಿಆರ್ ಪಾಸಿಟಿವ್) ಎಂದು ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ. ಸರಿಸುಮಾರು 80% ಸ್ತನ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಇಆರ್ ಪಾಸಿಟಿವ್ (1). ಹೆಚ್ಚಿನ ಇಆರ್-ಪಾಸಿಟಿವ್ ಸ್ತನ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಸಹ ಪಿಆರ್ ಪಾಸಿಟಿವ್ ಆಗಿದೆ. ಈಸ್ಟ್ರೊಜೆನ್ ಮತ್ತು / ಅಥವಾ ಪ್ರೊಜೆಸ್ಟರಾನ್ ಗ್ರಾಹಕಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುವ ಸ್ತನ ಗೆಡ್ಡೆಗಳನ್ನು ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಹಾರ್ಮೋನ್ ರಿಸೆಪ್ಟರ್ ಪಾಸಿಟಿವ್ (ಎಚ್ಆರ್ ಪಾಸಿಟಿವ್) ಎಂದು ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಈಸ್ಟ್ರೊಜೆನ್ ಗ್ರಾಹಕಗಳ ಕೊರತೆಯಿರುವ ಸ್ತನ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಅನ್ನು ಈಸ್ಟ್ರೊಜೆನ್ ರಿಸೆಪ್ಟರ್ negative ಣಾತ್ಮಕ (ಇಆರ್ negative ಣಾತ್ಮಕ) ಎಂದು ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ. ಈ ಗೆಡ್ಡೆಗಳು ಈಸ್ಟ್ರೊಜೆನ್ ಸೂಕ್ಷ್ಮವಲ್ಲದವು, ಅಂದರೆ ಅವು ಬೆಳೆಯಲು ಈಸ್ಟ್ರೊಜೆನ್ ಅನ್ನು ಬಳಸುವುದಿಲ್ಲ. ಪ್ರೊಜೆಸ್ಟರಾನ್ ಗ್ರಾಹಕಗಳ ಕೊರತೆಯಿರುವ ಸ್ತನ ಗೆಡ್ಡೆಗಳನ್ನು ಪ್ರೊಜೆಸ್ಟರಾನ್ ರಿಸೆಪ್ಟರ್ negative ಣಾತ್ಮಕ (ಪಿಆರ್ ಅಥವಾ ಪಿಜಿಆರ್ negative ಣಾತ್ಮಕ) ಎಂದು ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ. ಈಸ್ಟ್ರೊಜೆನ್ ಮತ್ತು ಪ್ರೊಜೆಸ್ಟರಾನ್ ಗ್ರಾಹಕಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರದ ಸ್ತನ ಗೆಡ್ಡೆಗಳನ್ನು ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಹಾರ್ಮೋನ್ ರಿಸೆಪ್ಟರ್ negative ಣಾತ್ಮಕ (ಎಚ್ಆರ್ negative ಣಾತ್ಮಕ) ಎಂದು ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಸ್ತನ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್‌ಗೆ ಹಾರ್ಮೋನ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಮುಟ್ಟು ನಿಲ್ಲುತ್ತಿರುವ ಹಾರ್ಮೋನ್ ಥೆರಪಿ (ಎಂಎಚ್‌ಟಿ) ಯೊಂದಿಗೆ ಗೊಂದಲಗೊಳಿಸಬಾರದು-ಈಸ್ಟ್ರೊಜೆನ್‌ನೊಂದಿಗೆ ಮಾತ್ರ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಅಥವಾ ಪ್ರೊಜೆಸ್ಟರಾನ್ ಸಂಯೋಜನೆಯೊಂದಿಗೆ op ತುಬಂಧದ ಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ನಿವಾರಿಸಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ಈ ಎರಡು ರೀತಿಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ವ್ಯತಿರಿಕ್ತ ಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುತ್ತದೆ: ಸ್ತನ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್‌ಗೆ ಹಾರ್ಮೋನ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಎಚ್‌ಆರ್-ಪಾಸಿಟಿವ್ ಸ್ತನ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಬೆಳವಣಿಗೆಯನ್ನು ತಡೆಯುತ್ತದೆ, ಆದರೆ ಎಂಹೆಚ್‌ಟಿ ಎಚ್‌ಆರ್-ಪಾಸಿಟಿವ್ ಸ್ತನ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಬೆಳವಣಿಗೆಯನ್ನು ಉತ್ತೇಜಿಸುತ್ತದೆ. ಈ ಕಾರಣಕ್ಕಾಗಿ, ಎಮ್‌ಎಚ್‌ಟಿ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವ ಮಹಿಳೆಗೆ ಎಚ್‌ಆರ್-ಪಾಸಿಟಿವ್ ಸ್ತನ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಇರುವುದು ಪತ್ತೆಯಾದಾಗ ಆ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸಲು ಆಕೆಗೆ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಕೇಳಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಸ್ತನ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ಗೆ ಯಾವ ರೀತಿಯ ಹಾರ್ಮೋನ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ?

ಹಾರ್ಮೋನ್-ಸೂಕ್ಷ್ಮ ಸ್ತನ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಲು ಹಲವಾರು ತಂತ್ರಗಳನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ:

ಅಂಡಾಶಯದ ಕಾರ್ಯವನ್ನು ನಿರ್ಬಂಧಿಸುವುದು: ಪ್ರೀ ಮೆನೋಪಾಸ್ಸಲ್ ಮಹಿಳೆಯರಲ್ಲಿ ಅಂಡಾಶಯಗಳು ಈಸ್ಟ್ರೊಜೆನ್‌ನ ಮುಖ್ಯ ಮೂಲವಾಗಿರುವುದರಿಂದ, ಅಂಡಾಶಯದ ಕಾರ್ಯವನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕುವ ಅಥವಾ ನಿಗ್ರಹಿಸುವ ಮೂಲಕ ಈ ಮಹಿಳೆಯರಲ್ಲಿ ಈಸ್ಟ್ರೊಜೆನ್ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಬಹುದು. ಅಂಡಾಶಯದ ಕಾರ್ಯವನ್ನು ನಿರ್ಬಂಧಿಸುವುದನ್ನು ಅಂಡಾಶಯದ ಕ್ಷಯಿಸುವಿಕೆ ಎಂದು ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಅಂಡಾಶಯವನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕುವ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯಲ್ಲಿ (oph ಫೊರೆಕ್ಟಮಿ ಎಂದು ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ) ಅಥವಾ ವಿಕಿರಣದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಿಂದ ಅಂಡಾಶಯದ ಕ್ಷಯಿಸುವಿಕೆಯನ್ನು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯಿಂದ ಮಾಡಬಹುದು. ಈ ರೀತಿಯ ಅಂಡಾಶಯದ ಕ್ಷಯಿಸುವಿಕೆಯು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಶಾಶ್ವತವಾಗಿರುತ್ತದೆ.

ಪರ್ಯಾಯವಾಗಿ, ಗೊನಡೋಟ್ರೋಪಿನ್-ಬಿಡುಗಡೆ ಮಾಡುವ ಹಾರ್ಮೋನ್ (ಜಿಎನ್‌ಆರ್ಹೆಚ್) ಅಗೊನಿಸ್ಟ್‌ಗಳು ಎಂಬ drugs ಷಧಿಗಳೊಂದಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಮೂಲಕ ಅಂಡಾಶಯದ ಕಾರ್ಯವನ್ನು ತಾತ್ಕಾಲಿಕವಾಗಿ ನಿಗ್ರಹಿಸಬಹುದು, ಇದನ್ನು ಲ್ಯುಟೈನೈಜಿಂಗ್ ಹಾರ್ಮೋನ್-ಬಿಡುಗಡೆ ಮಾಡುವ ಹಾರ್ಮೋನ್ (ಎಲ್ಹೆಚ್-ಆರ್ಹೆಚ್) ಅಗೋನಿಸ್ಟ್‌ಗಳು ಎಂದೂ ಕರೆಯುತ್ತಾರೆ. ಈ medicines ಷಧಿಗಳು ಈಸ್ಟ್ರೊಜೆನ್ ಉತ್ಪಾದಿಸಲು ಅಂಡಾಶಯವನ್ನು ಉತ್ತೇಜಿಸುವ ಪಿಟ್ಯುಟರಿ ಗ್ರಂಥಿಯಿಂದ ಬರುವ ಸಂಕೇತಗಳಿಗೆ ಅಡ್ಡಿಪಡಿಸುತ್ತದೆ.

ಯುಎಸ್ ಫುಡ್ ಅಂಡ್ ಡ್ರಗ್ ಅಡ್ಮಿನಿಸ್ಟ್ರೇಷನ್ (ಎಫ್ಡಿಎ) ಅನುಮೋದಿಸಿದ ಅಂಡಾಶಯದ ನಿಗ್ರಹ drugs ಷಧಿಗಳ ಉದಾಹರಣೆಗಳೆಂದರೆ ಗೊಸೆರೆಲಿನ್ (ola ೋಲಾಡೆಕ್ಸ್) ಮತ್ತು ಲ್ಯುಪ್ರೊಲೈಡ್ (ಲುಪ್ರೊನಾ).

ಈಸ್ಟ್ರೊಜೆನ್ ಉತ್ಪಾದನೆಯನ್ನು ನಿರ್ಬಂಧಿಸುವುದು: ಅರೋಮ್ಯಾಟೇಸ್ ಎಂಬ ಕಿಣ್ವದ ಚಟುವಟಿಕೆಯನ್ನು ನಿರ್ಬಂಧಿಸಲು ಅರೋಮ್ಯಾಟೇಸ್ ಇನ್ಹಿಬಿಟರ್ ಎಂದು ಕರೆಯಲ್ಪಡುವ ugs ಷಧಿಗಳನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಇದು ಅಂಡಾಶಯಗಳಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ಇತರ ಅಂಗಾಂಶಗಳಲ್ಲಿ ಈಸ್ಟ್ರೊಜೆನ್ ತಯಾರಿಸಲು ದೇಹವು ಬಳಸುತ್ತದೆ. ಆರೊಮ್ಯಾಟೇಸ್ ಪ್ರತಿರೋಧಕಗಳನ್ನು ಪ್ರಾಥಮಿಕವಾಗಿ post ತುಬಂಧಕ್ಕೊಳಗಾದ ಮಹಿಳೆಯರಲ್ಲಿ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಏಕೆಂದರೆ ಪ್ರೀ ಮೆನೋಪಾಸ್ಸಲ್ ಮಹಿಳೆಯರಲ್ಲಿ ಅಂಡಾಶಯಗಳು ಪ್ರತಿರೋಧಕಗಳನ್ನು ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯಾಗಿ ನಿರ್ಬಂಧಿಸಲು ಹೆಚ್ಚು ಅರೋಮ್ಯಾಟೇಸ್ ಅನ್ನು ಉತ್ಪಾದಿಸುತ್ತವೆ. ಹೇಗಾದರೂ, ಈ drugs ಷಧಿಗಳನ್ನು ಅಂಡಾಶಯದ ಕಾರ್ಯವನ್ನು ನಿಗ್ರಹಿಸುವ drug ಷಧದೊಂದಿಗೆ ಒಟ್ಟಿಗೆ ನೀಡಿದರೆ men ತುಬಂಧಕ್ಕೊಳಗಾದ ಮಹಿಳೆಯರಲ್ಲಿ ಬಳಸಬಹುದು.

ಎಫ್‌ಡಿಎ ಅನುಮೋದಿಸಿದ ಅರೋಮ್ಯಾಟೇಸ್ ಪ್ರತಿರೋಧಕಗಳ ಉದಾಹರಣೆಗಳೆಂದರೆ ಅನಾಸ್ಟ್ರೋಜೋಲ್ (ಅರಿಮಿಡೆಕ್ಸ್ ®) ಮತ್ತು ಲೆಟ್ರೋಜೋಲ್ (ಫೆಮರಾ®), ಇವೆರಡೂ ತಾತ್ಕಾಲಿಕವಾಗಿ ಅರೋಮ್ಯಾಟೇಸ್ ಅನ್ನು ನಿಷ್ಕ್ರಿಯಗೊಳಿಸುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ಅರೋಮ್ಯಾಟೇಸ್ ಅನ್ನು ಶಾಶ್ವತವಾಗಿ ನಿಷ್ಕ್ರಿಯಗೊಳಿಸುವ ಎಕ್ಸಿಮೆಸ್ಟೇನ್ (ಅರೋಮಾಸಿನೆ).

ಈಸ್ಟ್ರೊಜೆನ್ ಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ನಿರ್ಬಂಧಿಸುವುದು: ಸ್ತನ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಕೋಶಗಳ ಬೆಳವಣಿಗೆಯನ್ನು ಉತ್ತೇಜಿಸುವ ಈಸ್ಟ್ರೊಜೆನ್ ಸಾಮರ್ಥ್ಯಕ್ಕೆ ಹಲವಾರು ರೀತಿಯ drugs ಷಧಿಗಳು ಅಡ್ಡಿಪಡಿಸುತ್ತವೆ:

• ಆಯ್ದ ಈಸ್ಟ್ರೊಜೆನ್ ರಿಸೆಪ್ಟರ್ ಮಾಡ್ಯುಲೇಟರ್‌ಗಳು (ಎಸ್‌ಇಆರ್‌ಎಂಗಳು) ಈಸ್ಟ್ರೊಜೆನ್ ಗ್ರಾಹಕಗಳಿಗೆ ಬಂಧಿಸುತ್ತವೆ, ಈಸ್ಟ್ರೊಜೆನ್ ಅನ್ನು ಬಂಧಿಸುವುದನ್ನು ತಡೆಯುತ್ತದೆ. ಸ್ತನ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಾಗಿ ಎಫ್ಡಿಎ ಅನುಮೋದಿಸಿದ ಎಸ್ಇಆರ್ಎಂಗಳ ಉದಾಹರಣೆಗಳೆಂದರೆ ತಮೋಕ್ಸಿಫೆನ್ (ನೋಲ್ವಾಡೆಕ್ಸ್) ಮತ್ತು ಟೊರೆಮಿಫೆನ್ (ಫಾರೆಸ್ಟೋನ್). ಹಾರ್ಮೋನು ಗ್ರಾಹಕ-ಧನಾತ್ಮಕ ಸ್ತನ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಲು ತಮೋಕ್ಸಿಫೆನ್ ಅನ್ನು 30 ಕ್ಕೂ ಹೆಚ್ಚು ವರ್ಷಗಳಿಂದ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಎಸ್‌ಇಆರ್‌ಎಂಗಳು ಈಸ್ಟ್ರೊಜೆನ್ ಗ್ರಾಹಕಗಳಿಗೆ ಬಂಧಿಸುವ ಕಾರಣ, ಅವು ಈಸ್ಟ್ರೊಜೆನ್ ಚಟುವಟಿಕೆಯನ್ನು ನಿರ್ಬಂಧಿಸಬಹುದು (ಅಂದರೆ, ಈಸ್ಟ್ರೊಜೆನ್ ವಿರೋಧಿಗಳಾಗಿ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುತ್ತವೆ) ಆದರೆ ಈಸ್ಟ್ರೊಜೆನ್ ಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ಅನುಕರಿಸುತ್ತವೆ (ಅಂದರೆ, ಈಸ್ಟ್ರೊಜೆನ್ ಅಗೋನಿಸ್ಟ್‌ಗಳಾಗಿ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುತ್ತವೆ). SERM ಗಳು ಕೆಲವು ಅಂಗಾಂಶಗಳಲ್ಲಿ ಈಸ್ಟ್ರೊಜೆನ್ ವಿರೋಧಿಗಳಾಗಿ ಮತ್ತು ಇತರ ಅಂಗಾಂಶಗಳಲ್ಲಿ ಈಸ್ಟ್ರೊಜೆನ್ ಅಗೋನಿಸ್ಟ್‌ಗಳಾಗಿ ವರ್ತಿಸಬಹುದು. ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ತಮೋಕ್ಸಿಫೆನ್ ಸ್ತನ ಅಂಗಾಂಶಗಳಲ್ಲಿ ಈಸ್ಟ್ರೊಜೆನ್‌ನ ಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ನಿರ್ಬಂಧಿಸುತ್ತದೆ ಆದರೆ ಗರ್ಭಾಶಯ ಮತ್ತು ಮೂಳೆಯಲ್ಲಿ ಈಸ್ಟ್ರೊಜೆನ್‌ನಂತೆ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುತ್ತದೆ.

• ಈಸ್ಟ್ರೊಜೆನ್ ಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ತಡೆಯಲು ಫುಲ್ವೆಸ್ಟ್ರಾಂಟ್ (ಫಾಸ್ಲೋಡೆಕ್ಸ್ ®) ನಂತಹ ಇತರ ಆಂಟಿಸ್ಟ್ರೊಜೆನ್ drugs ಷಧಗಳು ಸ್ವಲ್ಪ ವಿಭಿನ್ನ ರೀತಿಯಲ್ಲಿ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುತ್ತವೆ. SERM ಗಳಂತೆ, ಫಲ್ವೆಸ್ಟ್ರಾಂಟ್ ಈಸ್ಟ್ರೊಜೆನ್ ರಿಸೆಪ್ಟರ್‌ಗೆ ಬಂಧಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಈಸ್ಟ್ರೊಜೆನ್ ವಿರೋಧಿಯಾಗಿ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುತ್ತದೆ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಎಸ್‌ಇಆರ್‌ಎಮ್‌ಗಳಂತಲ್ಲದೆ, ಫುಲ್‌ವೆಸ್ಟ್ರಾಂಟ್‌ಗೆ ಯಾವುದೇ ಈಸ್ಟ್ರೊಜೆನ್ ಅಗೊನಿಸ್ಟ್ ಪರಿಣಾಮಗಳಿಲ್ಲ. ಇದು ಶುದ್ಧ ಆಂಟಿಸ್ಟ್ರೊಜೆನ್ ಆಗಿದೆ. ಇದರ ಜೊತೆಯಲ್ಲಿ, ಈಸ್ಟ್ರೊಜೆನ್ ಗ್ರಾಹಕಕ್ಕೆ ಫುಲ್ವೆಸ್ಟ್ರಾಂಟ್ ಬಂಧಿಸಿದಾಗ, ಗ್ರಾಹಕವು ವಿನಾಶಕ್ಕೆ ಗುರಿಯಾಗುತ್ತದೆ.

ಸ್ತನ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಲು ಹಾರ್ಮೋನ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಹೇಗೆ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ?

ಹಾರ್ಮೋನ್ ಸೂಕ್ಷ್ಮ ಸ್ತನ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಲು ಹಾರ್ಮೋನ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಬಳಸುವ ಮೂರು ಮುಖ್ಯ ಮಾರ್ಗಗಳಿವೆ:

ಆರಂಭಿಕ ಹಂತದ ಸ್ತನ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ಗೆ ಸಹಾಯಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆ: ಆರಂಭಿಕ ಹಂತದ ಇಆರ್-ಪಾಸಿಟಿವ್ ಸ್ತನ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ಗೆ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆ ಮಾಡಿದ ನಂತರ ತಮೋಕ್ಸಿಫೆನ್ ನೊಂದಿಗೆ ಕನಿಷ್ಠ 5 ವರ್ಷಗಳ ಸಹಾಯಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಪಡೆಯುವ ಮಹಿಳೆಯರು ಹೊಸ ಸ್ತನ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಸೇರಿದಂತೆ ಸ್ತನ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಮರುಕಳಿಸುವ ಅಪಾಯಗಳನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಿದ್ದಾರೆ ಎಂದು ಸಂಶೋಧನೆ ತೋರಿಸಿದೆ. ಇತರ ಸ್ತನದಲ್ಲಿ, ಮತ್ತು 15 ವರ್ಷಗಳಲ್ಲಿ ಸಾವು (2).

ER ತುಬಂಧಕ್ಕೊಳಗಾದ ಮತ್ತು post ತುಬಂಧಕ್ಕೊಳಗಾದ ಮಹಿಳೆಯರ (ಮತ್ತು ಪುರುಷರು) ಇಆರ್-ಪಾಸಿಟಿವ್ ಆರಂಭಿಕ ಹಂತದ ಸ್ತನ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್‌ನ ಸಹಾಯಕ ಹಾರ್ಮೋನ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಾಗಿ ತಮೋಕ್ಸಿಫೆನ್ ಅನ್ನು ಎಫ್‌ಡಿಎ ಅನುಮೋದಿಸಿದೆ, ಮತ್ತು post ತುಬಂಧಕ್ಕೊಳಗಾದ ಮಹಿಳೆಯರಲ್ಲಿ ಈ ಬಳಕೆಗೆ ಅರೋಮ್ಯಾಟೇಸ್ ಪ್ರತಿರೋಧಕಗಳು ಅನಾಸ್ಟ್ರೋಜೋಲ್ ಮತ್ತು ಲೆಟ್ರೋಜೋಲ್ ಅನ್ನು ಅನುಮೋದಿಸಲಾಗಿದೆ.

ಮೂರನೆಯ ಅರೋಮ್ಯಾಟೇಸ್ ಇನ್ಹಿಬಿಟರ್, ಎಕ್ಸಿಮೆಸ್ಟೇನ್, ಈ ಹಿಂದೆ ತಮೋಕ್ಸಿಫೆನ್ ಪಡೆದ post ತುಬಂಧಕ್ಕೊಳಗಾದ ಮಹಿಳೆಯರಲ್ಲಿ ಆರಂಭಿಕ ಹಂತದ ಸ್ತನ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ನ ಸಹಾಯಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಾಗಿ ಅನುಮೋದಿಸಲಾಗಿದೆ.

ಇತ್ತೀಚಿನವರೆಗೂ, ಸ್ತನ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಮರುಕಳಿಸುವ ಸಾಧ್ಯತೆಯನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲು ಸಹಾಯಕ ಹಾರ್ಮೋನ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಪಡೆದ ಹೆಚ್ಚಿನ ಮಹಿಳೆಯರು ಪ್ರತಿದಿನ 5 ವರ್ಷಗಳ ಕಾಲ ಟ್ಯಾಮೋಕ್ಸಿಫೆನ್ ಅನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಂಡರು. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಹೊಸ ಹಾರ್ಮೋನ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳ ಪರಿಚಯದೊಂದಿಗೆ, ಅವುಗಳಲ್ಲಿ ಕೆಲವು ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಪ್ರಯೋಗಗಳಲ್ಲಿ ಟ್ಯಾಮೋಕ್ಸಿಫೆನ್‌ನೊಂದಿಗೆ ಹೋಲಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿವೆ, ಹಾರ್ಮೋನ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಹೆಚ್ಚುವರಿ ವಿಧಾನಗಳು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿದೆ (3–5). ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಕೆಲವು ಮಹಿಳೆಯರು ಟ್ಯಾಮೋಕ್ಸಿಫೆನ್ ಬದಲಿಗೆ 5 ವರ್ಷಗಳ ಕಾಲ ಪ್ರತಿದಿನ ಅರೋಮ್ಯಾಟೇಸ್ ಪ್ರತಿರೋಧಕವನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬಹುದು. ಇತರ ಮಹಿಳೆಯರು 5 ವರ್ಷಗಳ ತಮೋಕ್ಸಿಫೆನ್ ನಂತರ ಅರೋಮ್ಯಾಟೇಸ್ ಪ್ರತಿರೋಧಕದೊಂದಿಗೆ ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಪಡೆಯಬಹುದು. ಅಂತಿಮವಾಗಿ, ಕೆಲವು ಮಹಿಳೆಯರು 2 ಅಥವಾ 3 ವರ್ಷಗಳ ತಮೋಕ್ಸಿಫೆನ್ ನಂತರ ಅರೋಮ್ಯಾಟೇಸ್ ಪ್ರತಿರೋಧಕಕ್ಕೆ ಬದಲಾಗಬಹುದು, ಒಟ್ಟು 5 ಅಥವಾ ಹೆಚ್ಚಿನ ವರ್ಷಗಳ ಹಾರ್ಮೋನ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ. ಆರಂಭಿಕ ಹಂತದ ಸ್ತನ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಪಡೆದ post ತುಬಂಧಕ್ಕೊಳಗಾದ ಮಹಿಳೆಯರಿಗೆ,

ಸಹಾಯಕ ಹಾರ್ಮೋನ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಪ್ರಕಾರ ಮತ್ತು ಅವಧಿಯ ಬಗ್ಗೆ ನಿರ್ಧಾರಗಳನ್ನು ವೈಯಕ್ತಿಕ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬೇಕು. ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ ಪರಿಣತಿ ಹೊಂದಿರುವ ವೈದ್ಯರಾದ ಆಂಕೊಲಾಜಿಸ್ಟ್ ಅವರೊಂದಿಗೆ ಮಾತನಾಡುವ ಮೂಲಕ ಈ ಸಂಕೀರ್ಣ ನಿರ್ಧಾರ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ಉತ್ತಮವಾಗಿ ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಸುಧಾರಿತ ಅಥವಾ ಮೆಟಾಸ್ಟಾಟಿಕ್ ಸ್ತನ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆ: ಮೆಟಾಸ್ಟಾಟಿಕ್ ಅಥವಾ ಮರುಕಳಿಸುವ ಹಾರ್ಮೋನ್-ಸೂಕ್ಷ್ಮ ಸ್ತನ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಲು ಹಲವಾರು ರೀತಿಯ ಹಾರ್ಮೋನ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಅನುಮೋದಿಸಲಾಗಿದೆ. ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರ ಸ್ತನ, ಎದೆಯ ಗೋಡೆ ಅಥವಾ ಹತ್ತಿರದ ದುಗ್ಧರಸ ಗ್ರಂಥಿಗಳಲ್ಲಿ ಮರಳಿ ಬಂದಿರುವ ಇಆರ್-ಪಾಸಿಟಿವ್ ಸ್ತನ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್‌ಗೆ ಹಾರ್ಮೋನ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಆಯ್ಕೆಯಾಗಿದೆ (ಇದನ್ನು ಸ್ಥಳೀಯ ಪುನರಾವರ್ತನೆ ಎಂದೂ ಕರೆಯುತ್ತಾರೆ).

ಮೆಟಾಸ್ಟಾಟಿಕ್ ಸ್ತನ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್, ತಮೋಕ್ಸಿಫೆನ್ ಮತ್ತು ಟೊರೆಮಿಫೆನ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಾಗಿ ಎರಡು ಎಸ್ಇಆರ್ಎಂಗಳನ್ನು ಅನುಮೋದಿಸಲಾಗಿದೆ. ಮೆಟಾಸ್ಟಾಟಿಕ್ ಇಆರ್-ಪಾಸಿಟಿವ್ ಸ್ತನ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಹೊಂದಿರುವ post ತುಬಂಧಕ್ಕೊಳಗಾದ ಮಹಿಳೆಯರಿಗೆ ಆಂಟಿಸ್ಟ್ರೊಜೆನ್ ಫುಲ್ವೆಸ್ಟ್ರಾಂಟ್ ಅನ್ನು ಅನುಮೋದಿಸಲಾಗಿದೆ, ಇದು ಇತರ ಆಂಟಿಸ್ಟ್ರೊಜೆನ್ಗಳೊಂದಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರ ಹರಡಿತು (7). ಅಂಡಾಶಯದ ಕ್ಷಯಿಸುವಿಕೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ men ತುಬಂಧಕ್ಕೊಳಗಾದ ಮಹಿಳೆಯರಲ್ಲಿ ಸಹ ಇದನ್ನು ಬಳಸಬಹುದು.

ಆರೊಮ್ಯಾಟೇಸ್ ಪ್ರತಿರೋಧಕಗಳು ಅನಾಸ್ಟ್ರೋಜೋಲ್ ಮತ್ತು ಲೆಟ್ರೋಜೋಲ್ ಅನ್ನು men ತುಬಂಧಕ್ಕೊಳಗಾದ ಮಹಿಳೆಯರಿಗೆ ಮೆಟಾಸ್ಟಾಟಿಕ್ ಅಥವಾ ಸ್ಥಳೀಯವಾಗಿ ಸುಧಾರಿತ ಹಾರ್ಮೋನ್-ಸೂಕ್ಷ್ಮ ಸ್ತನ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ (8, 9) ಗೆ ಆರಂಭಿಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಾಗಿ ನೀಡಲು ಅನುಮೋದಿಸಲಾಗಿದೆ. ಈ ಎರಡು drugs ಷಧಿಗಳನ್ನು, ಅರೋಮ್ಯಾಟೇಸ್ ಇನ್ಹಿಬಿಟರ್ ಎಕ್ಸಿಮೆಸ್ಟೇನ್ ಅನ್ನು ಸುಧಾರಿತ ಸ್ತನ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಹೊಂದಿರುವ post ತುಬಂಧಕ್ಕೊಳಗಾದ ಮಹಿಳೆಯರಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಲು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ತಮೋಕ್ಸಿಫೆನ್ (10) ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರ ರೋಗವು ಉಲ್ಬಣಗೊಂಡಿದೆ.

ಸುಧಾರಿತ ಸ್ತನ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಹೊಂದಿರುವ ಕೆಲವು ಮಹಿಳೆಯರಿಗೆ ಹಾರ್ಮೋನ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಮತ್ತು ಉದ್ದೇಶಿತ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಂಯೋಜನೆಯೊಂದಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ಉದಾ

ಮತ್ತೊಂದು ಉದ್ದೇಶಿತ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಾದ ಪಾಲ್ಬೊಸಿಕ್ಲಿಬ್ (ಇಬ್ರಾನ್ಸ್ ®), ಲೆಟ್ರೋಜೋಲ್ನೊಂದಿಗೆ ಸಂಯೋಜನೆಗಾಗಿ ಹಾರ್ಮೋನ್ ರಿಸೆಪ್ಟರ್-ಪಾಸಿಟಿವ್, ಎಚ್‌ಇಆರ್ 2- negative ಣಾತ್ಮಕ ಸುಧಾರಿತ ಸ್ತನ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಅನ್ನು post ತುಬಂಧಕ್ಕೊಳಗಾದ ಮಹಿಳೆಯರಲ್ಲಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಾಗಿ ಆರಂಭಿಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಾಗಿ ಬಳಸಲು ಅನುಮೋದನೆ ನೀಡಲಾಗಿದೆ. ಪಾಲ್ಬೊಸಿಕ್ಲಿಬ್ ಎರಡು ಸೈಕ್ಲಿನ್-ಅವಲಂಬಿತ ಕೈನೇಸ್‌ಗಳನ್ನು (ಸಿಡಿಕೆ 4 ಮತ್ತು ಸಿಡಿಕೆ 6) ಪ್ರತಿಬಂಧಿಸುತ್ತದೆ, ಇದು ಹಾರ್ಮೋನ್ ರಿಸೆಪ್ಟರ್-ಪಾಸಿಟಿವ್ ಸ್ತನ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಕೋಶಗಳ ಬೆಳವಣಿಗೆಯನ್ನು ಉತ್ತೇಜಿಸುತ್ತದೆ.

ಪಾಲ್ಬೋಸಿಕ್ಲಿಬ್ ಅನ್ನು ಹಾರ್ಮೋನ್ ರಿಸೆಪ್ಟರ್-ಪಾಸಿಟಿವ್, ಎಚ್‌ಇಆರ್ 2- negative ಣಾತ್ಮಕ ಸುಧಾರಿತ ಅಥವಾ ಮೆಟಾಸ್ಟಾಟಿಕ್ ಸ್ತನ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಹೊಂದಿರುವ ಮಹಿಳೆಯರ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಾಗಿ ಫುಲ್‌ವೆಸ್ಟ್ರಾಂಟ್ ಸಂಯೋಜನೆಯಲ್ಲಿ ಬಳಸಲು ಅನುಮೋದಿಸಲಾಗಿದೆ, ಇದರ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಮತ್ತೊಂದು ಹಾರ್ಮೋನ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯೊಂದಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರ ಕೆಟ್ಟದಾಗಿದೆ.

ಸ್ತನ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ನ ನಿಯೋಡ್ಜುವಂಟ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆ: ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಮುನ್ನ ಸ್ತನ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಲು ಹಾರ್ಮೋನ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಬಳಕೆಯನ್ನು (ನಿಯೋಡ್ಜುವಂಟ್ ಥೆರಪಿ) ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಪ್ರಯೋಗಗಳಲ್ಲಿ ಅಧ್ಯಯನ ಮಾಡಲಾಗಿದೆ (11). ಸ್ತನ ಸಂರಕ್ಷಣಾ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಅನುವು ಮಾಡಿಕೊಡಲು ಸ್ತನ ಗೆಡ್ಡೆಯ ಗಾತ್ರವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುವುದು ನಿಯೋಡ್ಜುವಂಟ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಗುರಿಯಾಗಿದೆ. Ne ತುಬಂಧಕ್ಕೊಳಗಾದ ಮಹಿಳೆಯರಲ್ಲಿ ಸ್ತನ ಗೆಡ್ಡೆಗಳ ಗಾತ್ರವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲು ನಿಯೋಡ್ಜುವಂಟ್ ಹಾರ್ಮೋನ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು-ವಿಶೇಷವಾಗಿ, ಆರೊಮ್ಯಾಟೇಸ್ ಪ್ರತಿರೋಧಕಗಳೊಂದಿಗೆ-ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯಾಗಿದೆ ಎಂದು ಯಾದೃಚ್ ized ಿಕ ನಿಯಂತ್ರಿತ ಪ್ರಯೋಗಗಳ ಮಾಹಿತಿಯು ತೋರಿಸಿದೆ. ಪ್ರೀ ಮೆನೋಪಾಸ್ಸಲ್ ಮಹಿಳೆಯರಲ್ಲಿ ಫಲಿತಾಂಶಗಳು ಕಡಿಮೆ ಸ್ಪಷ್ಟವಾಗಿಲ್ಲ ಏಕೆಂದರೆ ತುಲನಾತ್ಮಕವಾಗಿ ಕಡಿಮೆ men ತುಬಂಧಕ್ಕೊಳಗಾದ ಮಹಿಳೆಯರನ್ನು ಒಳಗೊಂಡ ಕೆಲವು ಸಣ್ಣ ಪ್ರಯೋಗಗಳನ್ನು ಮಾತ್ರ ಇಲ್ಲಿಯವರೆಗೆ ನಡೆಸಲಾಗಿದೆ.

ಸ್ತನ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ನ ನಿಯೋಡ್ಜುವಂಟ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಾಗಿ ಎಫ್ಡಿಎ ಯಾವುದೇ ಹಾರ್ಮೋನ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಇನ್ನೂ ಅನುಮೋದಿಸಿಲ್ಲ.

ಸ್ತನ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ತಡೆಗಟ್ಟಲು ಹಾರ್ಮೋನ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಬಳಸಬಹುದೇ?

ಹೌದು. ಹೆಚ್ಚಿನ ಸ್ತನ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ಗಳು ಇಆರ್ ಪಾಸಿಟಿವ್ ಆಗಿದ್ದು, ರೋಗವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುವ ಅಪಾಯದಲ್ಲಿರುವ ಮಹಿಳೆಯರಲ್ಲಿ ಸ್ತನ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ತಡೆಗಟ್ಟಲು ಹಾರ್ಮೋನ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಬಳಸಬಹುದೇ ಎಂದು ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳು ಪರೀಕ್ಷಿಸಿವೆ.

ಸ್ತನ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆ ಪ್ರಯೋಗ ಎಂದು ಕರೆಯಲ್ಪಡುವ ದೊಡ್ಡ ಎನ್‌ಸಿಐ ಪ್ರಾಯೋಜಿತ ಯಾದೃಚ್ ized ಿಕ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಪ್ರಯೋಗವು 5 ವರ್ಷಗಳ ಕಾಲ ತೆಗೆದುಕೊಂಡ ತಮೋಕ್ಸಿಫೆನ್, ಹೆಚ್ಚಿನ ಅಪಾಯದಲ್ಲಿರುವ (12) post ತುಬಂಧಕ್ಕೊಳಗಾದ ಮಹಿಳೆಯರಲ್ಲಿ ಆಕ್ರಮಣಕಾರಿ ಸ್ತನ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಬರುವ ಅಪಾಯವನ್ನು ಸುಮಾರು 50% ರಷ್ಟು ಕಡಿಮೆಗೊಳಿಸಿದೆ ಎಂದು ಕಂಡುಹಿಡಿದಿದೆ. ಮತ್ತೊಂದು ಯಾದೃಚ್ ized ಿಕ ಪ್ರಯೋಗದ ದೀರ್ಘಕಾಲೀನ ಅನುಸರಣೆ, ಇಂಟರ್ನ್ಯಾಷನಲ್ ಸ್ತನ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಇಂಟರ್ವೆನ್ಷನ್ ಸ್ಟಡಿ I, 5 ವರ್ಷಗಳ ತಮೋಕ್ಸಿಫೆನ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಸ್ತನ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ನ ಸಂಭವವನ್ನು ಕನಿಷ್ಠ 20 ವರ್ಷಗಳವರೆಗೆ ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ ಎಂದು ಕಂಡುಹಿಡಿದಿದೆ (13). ನಂತರದ ದೊಡ್ಡ ಯಾದೃಚ್ ized ಿಕ ಪ್ರಯೋಗ, ಎನ್‌ಸಿಐ ಪ್ರಾಯೋಜಿಸಿದ ಸ್ಟಡಿ ಆಫ್ ತಮೋಕ್ಸಿಫೆನ್ ಮತ್ತು ರಾಲೋಕ್ಸಿಫೆನ್, 5 ವರ್ಷಗಳ ರಾಲೋಕ್ಸಿಫೆನ್ (ಒಂದು ಎಸ್‌ಇಆರ್ಎಂ) ಅಂತಹ ಮಹಿಳೆಯರಲ್ಲಿ ಸ್ತನ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಅಪಾಯವನ್ನು ಸುಮಾರು 38% (14) ರಷ್ಟು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ ಎಂದು ಕಂಡುಹಿಡಿದಿದೆ.

ಈ ಪ್ರಯೋಗಗಳ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ, ರೋಗದ ಹೆಚ್ಚಿನ ಅಪಾಯದಲ್ಲಿರುವ ಮಹಿಳೆಯರಲ್ಲಿ ಸ್ತನ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಬರುವ ಅಪಾಯವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲು ತಮೋಕ್ಸಿಫೆನ್ ಮತ್ತು ರಾಲೋಕ್ಸಿಫೆನ್ ಎರಡನ್ನೂ ಎಫ್ಡಿಎ ಅನುಮೋದಿಸಿದೆ. Op ತುಬಂಧಕ್ಕೊಳಗಾದ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಲೆಕ್ಕಿಸದೆ ಈ ಬಳಕೆಗೆ ತಮೋಕ್ಸಿಫೆನ್ ಅನ್ನು ಅನುಮೋದಿಸಲಾಗಿದೆ. Ral ತುಬಂಧಕ್ಕೊಳಗಾದ ಮಹಿಳೆಯರಲ್ಲಿ ಮಾತ್ರ ರಾಲೋಕ್ಸಿಫೆನ್ ಅನ್ನು ಬಳಸಲು ಅನುಮೋದಿಸಲಾಗಿದೆ.

Post ತುಬಂಧಕ್ಕೊಳಗಾದ ಮಹಿಳೆಯರಲ್ಲಿ ಸ್ತನ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಅಪಾಯವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುವ ಎರಡು ಅರೋಮ್ಯಾಟೇಸ್ ಪ್ರತಿರೋಧಕಗಳು-ಎಕ್ಸಿಮೆಸ್ಟೇನ್ ಮತ್ತು ಅನಾಸ್ಟ್ರಾಜೋಲ್ ಸಹ ಕಂಡುಬಂದಿವೆ. ಯಾದೃಚ್ ized ಿಕ ಪ್ರಯೋಗದಲ್ಲಿ 3 ವರ್ಷಗಳ ಅನುಸರಣೆಯ ನಂತರ, ಎಕ್ಸಿಮೆಸ್ಟೇನ್ ತೆಗೆದುಕೊಂಡ ಮಹಿಳೆಯರು ಸ್ತನ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ (15) ಅನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸಲು ಪ್ಲಸೀಬೊ ತೆಗೆದುಕೊಂಡವರಿಗಿಂತ 65% ಕಡಿಮೆ. ಮತ್ತೊಂದು ಯಾದೃಚ್ ized ಿಕ ಪ್ರಯೋಗದಲ್ಲಿ 7 ವರ್ಷಗಳ ಅನುಸರಣೆಯ ನಂತರ, ಅನಾಸ್ಟ್ರೋಜೋಲ್ ತೆಗೆದುಕೊಂಡ ಮಹಿಳೆಯರು ಸ್ತನ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ (16) ಅನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸಲು ಪ್ಲಸೀಬೊ ತೆಗೆದುಕೊಂಡವರಿಗಿಂತ 50% ಕಡಿಮೆ. ಇಆರ್-ಪಾಸಿಟಿವ್ ಸ್ತನ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಹೊಂದಿರುವ ಮಹಿಳೆಯರ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಾಗಿ ಎಕ್ಸೆಮೆಸ್ಟೇನ್ ಮತ್ತು ಅನಾಸ್ಟ್ರೋಜೋಲ್ ಎರಡನ್ನೂ ಎಫ್ಡಿಎ ಅನುಮೋದಿಸಿದೆ. ಸ್ತನ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆಗಾಗಿ ಎರಡನ್ನೂ ಸಹ ಬಳಸಲಾಗಿದ್ದರೂ, ಆ ಸೂಚನೆಗೆ ನಿರ್ದಿಷ್ಟವಾಗಿ ಅನುಮೋದನೆ ಇಲ್ಲ.

ಹಾರ್ಮೋನ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮಗಳು ಯಾವುವು?

ಹಾರ್ಮೋನ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮಗಳು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ drug ಷಧ ಅಥವಾ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಪ್ರಕಾರವನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿರುತ್ತದೆ (5). ಹಾರ್ಮೋನ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವ ಪ್ರಯೋಜನಗಳು ಮತ್ತು ಹಾನಿಗಳನ್ನು ಪ್ರತಿ ಮಹಿಳೆಗೆ ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ ತೂಗಬೇಕು. ಸಹಾಯಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಬಳಸುವ ಸಾಮಾನ್ಯ ಸ್ವಿಚಿಂಗ್ ತಂತ್ರ, ಇದರಲ್ಲಿ ರೋಗಿಗಳು 2 ಅಥವಾ 3 ವರ್ಷಗಳವರೆಗೆ ಟ್ಯಾಮೋಕ್ಸಿಫೆನ್ ಅನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುತ್ತಾರೆ, ನಂತರ 2 ಅಥವಾ 3 ವರ್ಷಗಳವರೆಗೆ ಅರೋಮ್ಯಾಟೇಸ್ ಪ್ರತಿರೋಧಕವನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುತ್ತಾರೆ, ಈ ಎರಡು ರೀತಿಯ ಹಾರ್ಮೋನ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಉತ್ತಮ ಪ್ರಯೋಜನಗಳನ್ನು ಮತ್ತು ಹಾನಿಯನ್ನು ನೀಡುತ್ತದೆ (17) .

ಬಿಸಿ ಹೊಳಪಿನ, ರಾತ್ರಿ ಬೆವರುವಿಕೆ ಮತ್ತು ಯೋನಿ ಶುಷ್ಕತೆ ಹಾರ್ಮೋನ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಾಮಾನ್ಯ ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮಗಳಾಗಿವೆ. ಪ್ರೀ ಮೆನೋಪಾಸ್ಸಲ್ ಮಹಿಳೆಯರಲ್ಲಿ ಹಾರ್ಮೋನ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಮುಟ್ಟಿನ ಚಕ್ರವನ್ನು ಅಡ್ಡಿಪಡಿಸುತ್ತದೆ.

ಹಾರ್ಮೋನ್ ಥೆರಪಿ drugs ಷಧಿಗಳ ಕಡಿಮೆ ಸಾಮಾನ್ಯ ಆದರೆ ಗಂಭೀರ ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ಕೆಳಗೆ ಪಟ್ಟಿ ಮಾಡಲಾಗಿದೆ.

ತಮೋಕ್ಸಿಫೆನ್

• ರಕ್ತ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆಯ ಅಪಾಯ, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಶ್ವಾಸಕೋಶ ಮತ್ತು ಕಾಲುಗಳಲ್ಲಿ (12)

• ಸ್ಟ್ರೋಕ್ (17)

• ಕಣ್ಣಿನ ಪೊರೆ (18)

• ಎಂಡೊಮೆಟ್ರಿಯಲ್ ಮತ್ತು ಗರ್ಭಾಶಯದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ (17, 19)

• Men ತುಬಂಧಕ್ಕೊಳಗಾದ ಮಹಿಳೆಯರಲ್ಲಿ ಮೂಳೆ ನಷ್ಟ

• ಮೂಡ್ ಸ್ವಿಂಗ್, ಖಿನ್ನತೆ ಮತ್ತು ಕಾಮಾಸಕ್ತಿಯ ನಷ್ಟ

• ಪುರುಷರಲ್ಲಿ: ತಲೆನೋವು, ವಾಕರಿಕೆ, ವಾಂತಿ, ಚರ್ಮದ ದದ್ದು, ದುರ್ಬಲತೆ ಮತ್ತು ಲೈಂಗಿಕ ಆಸಕ್ತಿ ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ

ರಾಲೋಕ್ಸಿಫೆನ್

• ರಕ್ತ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆಯ ಅಪಾಯ, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಶ್ವಾಸಕೋಶ ಮತ್ತು ಕಾಲುಗಳಲ್ಲಿ (12)

• ಕೆಲವು ಉಪಗುಂಪುಗಳಲ್ಲಿ ಪಾರ್ಶ್ವವಾಯು (17)

ಅಂಡಾಶಯದ ನಿಗ್ರಹ

• ಮೂಳೆ ನಷ್ಟ

• ಮೂಡ್ ಸ್ವಿಂಗ್, ಖಿನ್ನತೆ ಮತ್ತು ಕಾಮಾಸಕ್ತಿಯ ನಷ್ಟ

ಅರೋಮ್ಯಾಟೇಸ್ ಪ್ರತಿರೋಧಕಗಳು

• ಹೃದಯಾಘಾತ, ಆಂಜಿನಾ, ಹೃದಯ ವೈಫಲ್ಯ ಮತ್ತು ಹೈಪರ್ಕೊಲೆಸ್ಟರಾಲ್ಮಿಯಾ (20) ಅಪಾಯ

• ಮೂಳೆ ನಷ್ಟ

• ಕೀಲು ನೋವು (21–24)

• ಮೂಡ್ ಸ್ವಿಂಗ್ ಮತ್ತು ಖಿನ್ನತೆ

ಫಲ್ವೆಸ್ಟ್ರಾಂಟ್

• ಜಠರಗರುಳಿನ ಲಕ್ಷಣಗಳು (25)

• ಶಕ್ತಿ ನಷ್ಟ (24)

• ನೋವು

ಇತರ drugs ಷಧಿಗಳು ಹಾರ್ಮೋನ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ ಹಸ್ತಕ್ಷೇಪ ಮಾಡಬಹುದೇ?

ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಸೂಚಿಸಲಾದ ಹಲವಾರು ಖಿನ್ನತೆ-ಶಮನಕಾರಿಗಳು (ಸೆಲೆಕ್ಟಿವ್ ಸಿರೊಟೋನಿನ್ ರೀಅಪ್ಟೇಕ್ ಇನ್ಹಿಬಿಟರ್ಗಳು ಅಥವಾ ಎಸ್‌ಎಸ್‌ಆರ್‌ಐಗಳು ಎಂದು ಕರೆಯಲ್ಪಡುವ) ಸೇರಿದಂತೆ ಕೆಲವು drugs ಷಧಿಗಳು ಸಿವೈಪಿ 2 ಡಿ 6 ಎಂಬ ಕಿಣ್ವವನ್ನು ಪ್ರತಿಬಂಧಿಸುತ್ತವೆ. ಈ ಕಿಣ್ವವು ದೇಹದಿಂದ ತಮೋಕ್ಸಿಫೆನ್ ಬಳಕೆಯಲ್ಲಿ ನಿರ್ಣಾಯಕ ಪಾತ್ರವನ್ನು ವಹಿಸುತ್ತದೆ ಏಕೆಂದರೆ ಇದು ತಮೋಕ್ಸಿಫೆನ್ ಅಣುಗಳು ಅಥವಾ ಮೆಟಾಬೊಲೈಟ್‌ಗಳಾಗಿ ಚಯಾಪಚಯಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ, ಅಥವಾ ಒಡೆಯುತ್ತದೆ, ಇದು ತಮೋಕ್ಸಿಫೆನ್‌ಗಿಂತಲೂ ಹೆಚ್ಚು ಸಕ್ರಿಯವಾಗಿರುತ್ತದೆ.

ಎಸ್‌ಎಸ್‌ಆರ್‌ಐಗಳು, ಸಿವೈಪಿ 2 ಡಿ 6 ಅನ್ನು ಪ್ರತಿಬಂಧಿಸುವ ಮೂಲಕ, ತಮೋಕ್ಸಿಫೆನ್‌ನ ಚಯಾಪಚಯ ಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ನಿಧಾನಗೊಳಿಸಬಹುದು ಮತ್ತು ಅದರ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವವನ್ನು ಕಡಿಮೆಗೊಳಿಸಬಹುದು ಎಂಬ ಅಂಶವು ಸ್ತನ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ನಾಲ್ಕನೇ ಒಂದು ಭಾಗದಷ್ಟು ಜನರು ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಖಿನ್ನತೆಯನ್ನು ಅನುಭವಿಸುತ್ತಾರೆ ಮತ್ತು ಎಸ್‌ಎಸ್‌ಆರ್‌ಐಗಳೊಂದಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಪಡೆಯಬಹುದು. ಇದಲ್ಲದೆ, ಹಾರ್ಮೋನ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಿಂದ ಉಂಟಾಗುವ ಬಿಸಿ ಹೊಳಪಿನ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಾಗಿ ಎಸ್‌ಎಸ್‌ಆರ್‌ಐಗಳನ್ನು ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಟ್ಯಾಮೋಕ್ಸಿಫೆನ್ ಜೊತೆಗೆ ಖಿನ್ನತೆ-ಶಮನಕಾರಿಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವ ರೋಗಿಗಳು ತಮ್ಮ ವೈದ್ಯರೊಂದಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಆಯ್ಕೆಗಳನ್ನು ಚರ್ಚಿಸಬೇಕು ಎಂದು ಅನೇಕ ತಜ್ಞರು ಸೂಚಿಸುತ್ತಾರೆ. ಉದಾ ಉದಾಹರಣೆಗೆ ವೆನ್ಲಾಫಾಕ್ಸಿನ್ (ಎಫೆಕ್ಸೊರ್) ಅಥವಾ ಸಿಟಾಲೋಪ್ರಾಮ್ (ಸೆಲೆಕ್ಸ®). ಅಥವಾ ತಮ್ಮ post ತುಬಂಧಕ್ಕೊಳಗಾದ ರೋಗಿಗಳು ತಮೋಕ್ಸಿಫೆನ್ ಬದಲಿಗೆ ಆರೊಮ್ಯಾಟೇಸ್ ಪ್ರತಿರೋಧಕವನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬೇಕೆಂದು ಅವರು ಸೂಚಿಸಬಹುದು.

CYP2D6 ಅನ್ನು ಪ್ರತಿಬಂಧಿಸುವ ಇತರ ations ಷಧಿಗಳು ಈ ಕೆಳಗಿನವುಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿವೆ:

• ಕ್ವಿನೈಡಿನ್, ಇದನ್ನು ಅಸಹಜ ಹೃದಯ ಲಯಗಳಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಲು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ

• ಆಂಟಿಹಿಸ್ಟಾಮೈನ್ ಆಗಿರುವ ಡಿಫೆನ್ಹೈಡ್ರಾಮೈನ್

• ಸಿಮೆಟಿಡಿನ್, ಇದನ್ನು ಹೊಟ್ಟೆಯ ಆಮ್ಲವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ

ತಮೋಕ್ಸಿಫೆನ್ ಅನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಿದ ಜನರು ತಮ್ಮ ವೈದ್ಯರೊಂದಿಗೆ ಇತರ ಎಲ್ಲ ations ಷಧಿಗಳ ಬಳಕೆಯನ್ನು ಚರ್ಚಿಸಬೇಕು.

ಆಯ್ದ ಉಲ್ಲೇಖಗಳು

1. ಕೊಹ್ಲರ್ ಬಿಎ, ಶೆರ್ಮನ್ ಆರ್ಎಲ್, ಹೌಲಾಡರ್ ಎನ್, ಮತ್ತು ಇತರರು. ಜನಾಂಗ / ಜನಾಂಗೀಯತೆ, ಬಡತನ ಮತ್ತು ರಾಜ್ಯದಿಂದ ಸ್ತನ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಉಪವಿಭಾಗಗಳ ಸಂಭವವನ್ನು ಒಳಗೊಂಡ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಸ್ಥಿತಿ, 1975-2011ರ ರಾಷ್ಟ್ರಕ್ಕೆ ವಾರ್ಷಿಕ ವರದಿ. ರಾಷ್ಟ್ರೀಯ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಸಂಸ್ಥೆಯ ಜರ್ನಲ್ 2015; 107 (6): djv048. doi: 10.1093 / jnci / djv048 ಹಕ್ಕು ನಿರಾಕರಣೆ.
2. ಆರಂಭಿಕ ಸ್ತನ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಪ್ರಯೋಗಕಾರರ ಸಹಕಾರಿ ಗುಂಪು (ಇಬಿಸಿಟಿಸಿಜಿ). ಸ್ತನ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಹಾರ್ಮೋನ್ ಗ್ರಾಹಕಗಳ ಪ್ರಸ್ತುತತೆ ಮತ್ತು ಸಹಾಯಕ ಟ್ಯಾಮೋಕ್ಸಿಫೆನ್‌ನ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವಕ್ಕೆ ಇತರ ಅಂಶಗಳು: ಯಾದೃಚ್ ized ಿಕ ಪ್ರಯೋಗಗಳ ರೋಗಿಯ ಮಟ್ಟದ ಮೆಟಾ-ವಿಶ್ಲೇಷಣೆ. ಲ್ಯಾನ್ಸೆಟ್ 2011; 378 (9793) 771–784. [ಪಬ್ಮೆಡ್ ಅಮೂರ್ತ]
3. ಅನ್ಟೋಚ್ ಎಂ, ಥಾಮ್ಸೆನ್ ಸಿ. ಎಂಡೋಕ್ರೈನ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಅಭ್ಯಾಸ ನಿರ್ಧಾರಗಳು. ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ತನಿಖೆ 2010; 28 ಸಪ್ಲೈ 1: 4-13. [ಪಬ್ಮೆಡ್ ಅಮೂರ್ತ]
4. ರೇಗನ್ ಎಂಎಂ, ನೆವೆನ್ ಪಿ, ಜಿಯೋಬಿ-ಹರ್ಡರ್ ಎ, ಮತ್ತು ಇತರರು. ಲೆಟ್ರೋಜೋಲ್ ಮತ್ತು ಟ್ಯಾಮೋಕ್ಸಿಫೆನ್‌ನ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ ಮತ್ತು ಸ್ಟೀರಾಯ್ಡ್ ಹಾರ್ಮೋನ್ ರಿಸೆಪ್ಟರ್-ಪಾಸಿಟಿವ್ ಸ್ತನ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಹೊಂದಿರುವ post ತುಬಂಧಕ್ಕೊಳಗಾದ ಮಹಿಳೆಯರಿಗೆ ಅನುಕ್ರಮವಾಗಿ: 8.1 ವರ್ಷಗಳ ಸರಾಸರಿ ಅನುಸರಣೆಯಲ್ಲಿ ಬಿಗ್ 1–98 ಯಾದೃಚ್ ized ಿಕ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಪ್ರಯೋಗ. ಲ್ಯಾನ್ಸೆಟ್ ಆಂಕೊಲಾಜಿ 2011; 12 (12): 1101-1108. [ಪಬ್ಮೆಡ್ ಅಮೂರ್ತ]
5. ಬರ್ಸ್ಟೈನ್ ಎಚ್ಜೆ, ಗ್ರಿಗ್ಸ್ ಜೆಜೆ. ಆರಂಭಿಕ ಹಂತದ ಸ್ತನ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ಗೆ ಸಹಾಯಕ ಹಾರ್ಮೋನುಗಳ ಚಿಕಿತ್ಸೆ. ಉತ್ತರ ಅಮೆರಿಕದ ಸರ್ಜಿಕಲ್ ಆಂಕೊಲಾಜಿ ಚಿಕಿತ್ಸಾಲಯಗಳು 2010; 19 (3): 639-647. [ಪಬ್ಮೆಡ್ ಅಮೂರ್ತ]
6. ಆರಂಭಿಕ ಸ್ತನ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಪ್ರಯೋಗಕಾರರ ಸಹಕಾರಿ ಗುಂಪು (ಇಬಿಸಿಟಿಸಿಜಿ), ಡೌಸೆಟ್ ಎಂ, ಫೋರ್ಬ್ಸ್ ಜೆಎಫ್, ಮತ್ತು ಇತರರು. ಆರಂಭಿಕ ಸ್ತನ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ನಲ್ಲಿ ಅರೋಮ್ಯಾಟೇಸ್ ಪ್ರತಿರೋಧಕಗಳು ಮತ್ತು ಟ್ಯಾಮೋಕ್ಸಿಫೆನ್: ಯಾದೃಚ್ ized ಿಕ ಪ್ರಯೋಗಗಳ ರೋಗಿಯ-ಮಟ್ಟದ ಮೆಟಾ-ವಿಶ್ಲೇಷಣೆ. ಲ್ಯಾನ್ಸೆಟ್ 2015; 386 (10001): 1341-1352. [ಪಬ್ಮೆಡ್ ಅಮೂರ್ತ]
7. ಹೋವೆಲ್ ಎ, ಪಿಪ್ಪೆನ್ ಜೆ, ಎಲ್ಲೆಡ್ಜ್ ಆರ್ಎಂ, ಮತ್ತು ಇತರರು. ಸುಧಾರಿತ ಸ್ತನ ಕಾರ್ಸಿನೋಮ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಾಗಿ ಫಲ್ವೆಸ್ಟ್ರಾಂಟ್ ವರ್ಸಸ್ ಅನಾಸ್ಟ್ರೋಜೋಲ್: ಎರಡು ಮಲ್ಟಿಸೆಂಟರ್ ಪ್ರಯೋಗಗಳ ನಿರೀಕ್ಷಿತ ಯೋಜಿತ ಸಂಯೋಜಿತ ಬದುಕುಳಿಯುವಿಕೆಯ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆ. ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ 2005; 104 (2): 236–239. [ಪಬ್ಮೆಡ್ ಅಮೂರ್ತ]
8. ಕುಜಿಕ್ ಜೆ, ಸೆಸ್ಟಾಕ್ ಐ, ಬಾಮ್ ಎಂ, ಮತ್ತು ಇತರರು. ಆರಂಭಿಕ ಹಂತದ ಸ್ತನ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ಗೆ ಸಹಾಯಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಾಗಿ ಅನಾಸ್ಟ್ರೋಜೋಲ್ ಮತ್ತು ಟ್ಯಾಮೋಕ್ಸಿಫೆನ್ ಪರಿಣಾಮ: ಎಟಿಎಸಿ ಪ್ರಯೋಗದ 10 ವರ್ಷಗಳ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆ. ಲ್ಯಾನ್ಸೆಟ್ ಆಂಕೊಲಾಜಿ 2010; 11 (12): 1135–1141. [ಪಬ್ಮೆಡ್ ಅಮೂರ್ತ]
9. ಮೌರಿಡ್ಸೆನ್ ಎಚ್, ಗೆರ್ಶಾನೋವಿಚ್ ಎಂ, ಸನ್ ವೈ, ಮತ್ತು ಇತರರು. Post ತುಬಂಧಕ್ಕೊಳಗಾದ ಮಹಿಳೆಯರಲ್ಲಿ ಸುಧಾರಿತ ಸ್ತನ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ನ ಮೊದಲ ಸಾಲಿನ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಾಗಿ ಲೆಟ್ರೋಜೋಲ್ ವರ್ಸಸ್ ಟ್ಯಾಮೋಕ್ಸಿಫೆನ್ ನ ಮೂರನೇ ಹಂತದ ಅಧ್ಯಯನ: ಇಂಟರ್ನ್ಯಾಷನಲ್ ಲೆಟ್ರೋಜೋಲ್ ಸ್ತನ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಗುಂಪಿನಿಂದ ಬದುಕುಳಿಯುವಿಕೆಯ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆ ಮತ್ತು ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವದ ನವೀಕರಣ. ಜರ್ನಲ್ ಆಫ್ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಆಂಕೊಲಾಜಿ 2003; 21 (11): 2101–2109. [ಪಬ್ಮೆಡ್ ಅಮೂರ್ತ]
10. ಮೌರಿ ಡಿ, ಪಾವ್ಲಿಡಿಸ್ ಎನ್, ಪಾಲಿಜೋಸ್ ಎನ್ಪಿ, ಅಯೋನಿಡಿಸ್ ಜೆಪಿ. ಸುಧಾರಿತ ಸ್ತನ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ನಲ್ಲಿ ಸ್ಟ್ಯಾಂಡರ್ಡ್ ಹಾರ್ಮೋನುಗಳ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ವಿರುದ್ಧ ಅರೋಮ್ಯಾಟೇಸ್ ಪ್ರತಿರೋಧಕಗಳು ಮತ್ತು ನಿಷ್ಕ್ರಿಯಗೊಳಿಸುವವರೊಂದಿಗೆ ಬದುಕುಳಿಯುವಿಕೆ: ಮೆಟಾ-ವಿಶ್ಲೇಷಣೆ. ಜರ್ನಲ್ ಆಫ್ ದಿ ನ್ಯಾಷನಲ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಇನ್ಸ್ಟಿಟ್ಯೂಟ್ 2006; 98 (18): 1285–1291. [ಪಬ್ಮೆಡ್ ಅಮೂರ್ತ]
11. ಚಿಯಾ ವೈಹೆಚ್, ಎಲ್ಲಿಸ್ ಎಮ್ಜೆ, ಮಾ ಸಿಎಕ್ಸ್. ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಸ್ತನ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ನಲ್ಲಿ ನಿಯೋಡ್ಜುವಂಟ್ ಎಂಡೋಕ್ರೈನ್ ಥೆರಪಿ: ಸೂಚನೆಗಳು ಮತ್ತು ಸಂಶೋಧನಾ ಸಾಧನವಾಗಿ ಬಳಕೆ. ಬ್ರಿಟಿಷ್ ಜರ್ನಲ್ ಆಫ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ 2010; 103 (6): 759–764. [ಪಬ್ಮೆಡ್ ಅಮೂರ್ತ]
12. ವೊಗೆಲ್ ವಿಜಿ, ಕೋಸ್ಟಾಂಟಿನೊ ಜೆಪಿ, ವಿಕರ್ಹ್ಯಾಮ್ ಡಿಎಲ್, ಮತ್ತು ಇತರರು. ಆಕ್ರಮಣಕಾರಿ ಸ್ತನ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಮತ್ತು ಇತರ ರೋಗದ ಫಲಿತಾಂಶಗಳನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸುವ ಅಪಾಯದ ಮೇಲೆ ಟ್ಯಾಮೋಕ್ಸಿಫೆನ್ ವರ್ಸಸ್ ರಾಲೋಕ್ಸಿಫೆನ್‌ನ ಪರಿಣಾಮಗಳು: ಎನ್‌ಎಸ್‌ಎಬಿಪಿ ಸ್ಟಡಿ ಆಫ್ ತಮೋಕ್ಸಿಫೆನ್ ಮತ್ತು ರಾಲೋಕ್ಸಿಫೆನ್ (ಸ್ಟಾರ್) ಪಿ -2 ಪ್ರಯೋಗ. ಜಮಾ 2006; 295 (23): 2727–2741. [ಪಬ್ಮೆಡ್ ಅಮೂರ್ತ]
13. ಕುಜಿಕ್ ಜೆ, ಸೆಸ್ಟಾಕ್ ಐ, ಕಾಥಾರ್ನ್ ಎಸ್, ಮತ್ತು ಇತರರು. ಸ್ತನ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆಗಾಗಿ ತಮೋಕ್ಸಿಫೆನ್: ಐಬಿಐಎಸ್-ಐ ಸ್ತನ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ತಡೆಗಟ್ಟುವ ಪ್ರಯೋಗದ ದೀರ್ಘಾವಧಿಯ ಅನುಸರಣೆ. ಲ್ಯಾನ್ಸೆಟ್ ಆಂಕೊಲಾಜಿ 2015; 16 (1): 67-75. [ಪಬ್ಮೆಡ್ ಅಮೂರ್ತ]
14. ವೊಗೆಲ್ ವಿ.ಜಿ., ಕೋಸ್ಟಾಂಟಿನೊ ಜೆ.ಪಿ., ವಿಕರ್‌ಹ್ಯಾಮ್ ಡಿ.ಎಲ್, ಮತ್ತು ಇತರರು. ತಮೋಕ್ಸಿಫೆನ್ ಮತ್ತು ರಾಲೋಕ್ಸಿಫೆನ್ (ಸ್ಟಾರ್) ಪಿ -2 ಪ್ರಯೋಗದ ರಾಷ್ಟ್ರೀಯ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ಸಹಾಯಕ ಸ್ತನ ಮತ್ತು ಕರುಳಿನ ಯೋಜನೆಯ ಅಧ್ಯಯನದ ನವೀಕರಣ: ಸ್ತನ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ತಡೆಗಟ್ಟುವುದು. ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆ ಸಂಶೋಧನೆ 2010; 3 (6): 696-706. [ಪಬ್ಮೆಡ್ ಅಮೂರ್ತ]
15. ಗಾಸ್ ಪಿಇ, ಇಂಗಲ್ ಜೆಎನ್, ಆಲಿಸ್-ಮಾರ್ಟಿನೆಜ್ ಜೆಇ, ಮತ್ತು ಇತರರು. Post ತುಬಂಧಕ್ಕೊಳಗಾದ ಮಹಿಳೆಯರಲ್ಲಿ ಸ್ತನ-ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆಗೆ ಎಕ್ಸಿಮೆಸ್ಟೇನ್. ನ್ಯೂ ಇಂಗ್ಲೆಂಡ್ ಜರ್ನಲ್ ಆಫ್ ಮೆಡಿಸಿನ್ 2011; 364 (25): 2381–2391. [ಪಬ್ಮೆಡ್ ಅಮೂರ್ತ]
16. ಕುಜಿಕ್ ಜೆ, ಸೆಸ್ಟಾಕ್ ಐ, ಫೋರ್ಬ್ಸ್ ಜೆಎಫ್, ಮತ್ತು ಇತರರು. ಹೆಚ್ಚಿನ ಅಪಾಯದ post ತುಬಂಧಕ್ಕೊಳಗಾದ ಮಹಿಳೆಯರಲ್ಲಿ ಸ್ತನ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ತಡೆಗಟ್ಟಲು ಅನಾಸ್ಟ್ರೋಜೋಲ್ (ಐಬಿಐಎಸ್- II): ಅಂತರರಾಷ್ಟ್ರೀಯ, ಡಬಲ್-ಬ್ಲೈಂಡ್, ಯಾದೃಚ್ ized ಿಕ ಪ್ಲೇಸಿಬೊ-ನಿಯಂತ್ರಿತ ಪ್ರಯೋಗ. ಲ್ಯಾನ್ಸೆಟ್ 2014; 383 (9922): 1041-1048. [ಪಬ್ಮೆಡ್ ಅಮೂರ್ತ]
17. ಫಿಶರ್ ಬಿ, ಕೋಸ್ಟಾಂಟಿನೊ ಜೆಪಿ, ವಿಕರ್‌ಹ್ಯಾಮ್ ಡಿಎಲ್, ಮತ್ತು ಇತರರು. ಸ್ತನ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆಗಾಗಿ ತಮೋಕ್ಸಿಫೆನ್: ರಾಷ್ಟ್ರೀಯ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ಸಹಾಯಕ ಸ್ತನ ಮತ್ತು ಕರುಳಿನ ಯೋಜನೆಯ ಪಿ -1 ಅಧ್ಯಯನದ ವರದಿ. ಜರ್ನಲ್ ಆಫ್ ದಿ ನ್ಯಾಷನಲ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಇನ್ಸ್ಟಿಟ್ಯೂಟ್ 1998; 90 (18): 1371-1388. [ಪಬ್ಮೆಡ್ ಅಮೂರ್ತ]
18. ಗೋರಿನ್ ಎಂಬಿ, ಡೇ ಆರ್, ಕೋಸ್ಟಾಂಟಿನೊ ಜೆಪಿ, ಮತ್ತು ಇತರರು. ದೀರ್ಘಕಾಲೀನ ಟ್ಯಾಮೋಕ್ಸಿಫೆನ್ ಸಿಟ್ರೇಟ್ ಬಳಕೆ ಮತ್ತು ಸಂಭಾವ್ಯ ಆಕ್ಯುಲರ್ ವಿಷತ್ವ. ಅಮೇರಿಕನ್ ಜರ್ನಲ್ ಆಫ್ ನೇತ್ರಶಾಸ್ತ್ರ 1998; 125 (4): 493–501. [ಪಬ್ಮೆಡ್ ಅಮೂರ್ತ]
19. ಆರಂಭಿಕ ಸ್ತನ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ಗೆ ತಮೋಕ್ಸಿಫೆನ್: ಯಾದೃಚ್ ized ಿಕ ಪ್ರಯೋಗಗಳ ಅವಲೋಕನ. ಆರಂಭಿಕ ಸ್ತನ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಪ್ರಯೋಗಕಾರರ ಸಹಕಾರಿ ಗುಂಪು. ಲ್ಯಾನ್ಸೆಟ್ 1998; 351 (9114): 1451–1467. [ಪಬ್ಮೆಡ್ ಅಮೂರ್ತ]
20. ಅಮೀರ್ ಇ, ಸೆರುಗಾ ಬಿ, ನಿರಾಲಾ ಎಸ್, ಕಾರ್ಲ್ಸನ್ ಎಲ್, ಒಕಾನಾ ಎ. Post ತುಬಂಧಕ್ಕೊಳಗಾದ ಸ್ತನ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಸಹಾಯಕ ಎಂಡೋಕ್ರೈನ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ವಿಷತ್ವ: ವ್ಯವಸ್ಥಿತ ವಿಮರ್ಶೆ ಮತ್ತು ಮೆಟಾ-ವಿಶ್ಲೇಷಣೆ. ರಾಷ್ಟ್ರೀಯ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಸಂಸ್ಥೆಯ ಜರ್ನಲ್ 2011; 103 (17): 1299-1309. [ಪಬ್ಮೆಡ್ ಅಮೂರ್ತ]
21. ಕೋಟ್ಸ್ ಎಎಸ್, ಕೇಶವಯ್ಯ ಎ, ಥರ್ಲಿಮನ್ ಬಿ, ಮತ್ತು ಇತರರು. ಎಂಡೋಕ್ರೈನ್-ಸ್ಪಂದಿಸುವ ಆರಂಭಿಕ ಸ್ತನ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಹೊಂದಿರುವ post ತುಬಂಧಕ್ಕೊಳಗಾದ ಮಹಿಳೆಯರಿಗೆ ಆರಂಭಿಕ ಸಹಾಯಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಾಗಿ ಟ್ಯಾಮೋಕ್ಸಿಫೆನ್‌ನೊಂದಿಗೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ ಐದು ವರ್ಷಗಳ ಲೆಟ್ರೋಜೋಲ್: ಅಧ್ಯಯನದ ನವೀಕರಣ ಬಿಗ್ 1–98. ಜರ್ನಲ್ ಆಫ್ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಆಂಕೊಲಾಜಿ 2007; 25 (5): 486-492. [ಪಬ್ಮೆಡ್ ಅಮೂರ್ತ]
22. ಅರಿಮಿಡೆಕ್ಸ್, ತಮೋಕ್ಸಿಫೆನ್, ಅಲೋನ್ ಅಥವಾ ಕಾಂಬಿನೇಶನ್ (ಎಟಿಎಸಿ) ಟ್ರಯಲಿಸ್ಟ್ಸ್ ಗ್ರೂಪ್. ಆರಂಭಿಕ ಹಂತದ ಸ್ತನ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ಗೆ ಸಹಾಯಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಾಗಿ ಅನಾಸ್ಟ್ರೋಜೋಲ್ ಮತ್ತು ಟ್ಯಾಮೋಕ್ಸಿಫೆನ್ ಪರಿಣಾಮ: ಎಟಿಎಸಿ ಪ್ರಯೋಗದ 100 ತಿಂಗಳ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆ. ಲ್ಯಾನ್ಸೆಟ್ ಆಂಕೊಲಾಜಿ 2008; 9 (1): 45–53. [ಪಬ್ಮೆಡ್ ಅಮೂರ್ತ]
23. Coombes RC, Kilburn LS, Snowdon CF, et al. Survival and safety of exemestane versus tamoxifen after 2–3 years’ tamoxifen treatment (Intergroup Exemestane Study): a randomised controlled trial. Lancet 2007; 369(9561):559–570. Erratum in: Lancet 2007; 369(9565):906. [PubMed Abstract]
24. Boccardo F, Rubagotti A, Guglielmini P, et al. Switching to anastrozole versus continued tamoxifen treatment of early breast cancer. Updated results of the Italian Tamoxifen Anastrozole (ITA) Trial. Annals of Oncology 2006; 17(Suppl 7):vii10–vii14. [PubMed Abstract]
25. ಓಸ್ಬೋರ್ನ್ ಸಿಕೆ, ಪಿಪ್ಪೆನ್ ಜೆ, ಜೋನ್ಸ್ ಎಸ್ಇ, ಮತ್ತು ಇತರರು. ಮುಂಚಿನ ಎಂಡೋಕ್ರೈನ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ ಪ್ರಗತಿ ಹೊಂದುತ್ತಿರುವ ಸುಧಾರಿತ ಸ್ತನ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಹೊಂದಿರುವ post ತುಬಂಧಕ್ಕೊಳಗಾದ ಮಹಿಳೆಯರಲ್ಲಿ ಫಲ್ವೆಸ್ಟ್ರಾಂಟ್ ವರ್ಸಸ್ ಅನಾಸ್ಟ್ರೋಜೋಲ್ನ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವ ಮತ್ತು ಸಹಿಷ್ಣುತೆಯನ್ನು ಹೋಲಿಸುವ ಡಬಲ್-ಬ್ಲೈಂಡ್, ಯಾದೃಚ್ ized ಿಕ ಪ್ರಯೋಗ: ಉತ್ತರ ಅಮೆರಿಕಾದ ಪ್ರಯೋಗದ ಫಲಿತಾಂಶಗಳು. ಜರ್ನಲ್ ಆಫ್ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಆಂಕೊಲಾಜಿ 2002; 20 (16): 3386–3395. [ಪಬ್ಮೆಡ್ ಅಮೂರ್ತ]

ಸಂಬಂಧಿತ ಸಂಪನ್ಮೂಲಗಳು

ಸ್ತನ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ - ರೋಗಿಯ ಆವೃತ್ತಿ

ಸ್ತನ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆ (®)

ಸ್ತನ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆ (®)

ಸ್ತನ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ಗೆ ಅನುಮೋದಿಸಲಾದ ugs ಷಧಗಳು