Types/soft-tissue-sarcoma/patient/child-vascular-tumors-treatment-pdq

ការព្យាបាលដុំសាច់សរសៃឈាមក្នុងកុមារភាព (ភី។ ស៊ី។ អេ។ ភី) – កំណែអត់ធ្មត់

ព័ត៌មានទូទៅអំពីដុំសាច់សរសៃឈាមក្នុងកុមារភាព

ចំណុច​សំខាន់

• ដុំសាច់សរសៃឈាមក្នុងកុមារភាពបង្កើតចេញពីកោសិកាដែលបង្កើតជាសរសៃឈាមឬសសៃឈាម។

• តេស្តត្រូវបានប្រើដើម្បីរក (រក) និងធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដុំសាច់សរសៃឈាមក្នុងកុមារ។

• ដុំសាច់សរសៃឈាមក្នុងកុមារភាពអាចត្រូវបានបែងចែកជាបួនក្រុម។

• ដុំសាច់សាហាវ

• ដុំសាច់កណ្តាល (ក្នុងមូលដ្ឋាន)

• ដុំសាច់ក្នុងកម្រិតមធ្យម (កម្រនឹងអាចធ្វើបាន)

• ដុំសាច់សាហាវ

ដុំសាច់សរសៃឈាមក្នុងកុមារភាពបង្កើតចេញពីកោសិកាដែលបង្កើតជាសរសៃឈាមឬសសៃឈាម។

ដុំសាច់ក្នុងសរសៃឈាមអាចបង្កើតចេញពីកោសិកាសរសៃឈាមមិនធម្មតាឬកោសិកានៃកូនកណ្តុរគ្រប់ទីកន្លែងនៅក្នុងខ្លួន។ ពួកគេអាចមានភាពស្លូតបូត (មិនមែនមហារីក) ឬសាហាវ (មហារីក) ។ មានដុំសាច់សរសៃឈាមច្រើនប្រភេទ។ ប្រភេទទូទៅបំផុតនៃដុំសាច់សរសៃឈាមក្នុងវ័យកុមារភាពគឺ hemangioma ទារកដែលជាដុំសាច់ស្លូតដែលជាធម្មតាបាត់ទៅវិញដោយខ្លួនឯង។

ដោយសារតែដុំសាច់សរសៃឈាមដែលសាហាវគឺកម្រកើតមានចំពោះកុមារវាមិនមានព័ត៌មានច្រើនទេអំពីអ្វីដែលការព្យាបាលមានប្រសិទ្ធភាពបំផុត។

តេស្តត្រូវបានប្រើដើម្បីរក (រក) និងធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដុំសាច់សរសៃឈាមក្នុងកុមារ។

តេស្តនិងនីតិវិធីខាងក្រោមអាចត្រូវបានប្រើ៖

• ការពិនិត្យរាងកាយនិងប្រវត្តិសា ស្រ្តៈការប្រលងរាងកាយដើម្បីពិនិត្យរោគសញ្ញាទូទៅនៃសុខភាពរួមទាំងការពិនិត្យមើលរោគសញ្ញាដូចជាដុំពកដំបៅឬអ្វីផ្សេងទៀតដែលមើលទៅមិនធម្មតា។ ប្រវត្តិនៃទម្លាប់សុខភាពរបស់អ្នកជំងឺនិងជំងឺនិងការព្យាបាលពីអតីតកាលក៏នឹងត្រូវបានអនុវត្តផងដែរ។

• ការប្រឡងអ៊ុលត្រាសោនៈ ជានីតិវិធីមួយដែលរលកសំលេងដែលមានថាមពលខ្ពស់ (អ៊ុលត្រាសោន) ត្រូវបានលោតចេញពីជាលិការសរីរាង្គឬសរីរាង្គខាងក្នុងនិងបង្កើតអេកូ។ អេកូបង្កើតបានជារូបភាពនៃជាលិការរាងកាយដែលមានឈ្មោះថាសឺនដូរ៉ាម។ រូបភាពអាចត្រូវបានបោះពុម្ពដើម្បីមើលនៅពេលក្រោយ។

អ៊ុលត្រាសោនពោះ។ ឧបករណ៍បញ្ជូនអេកូស័រដែលភ្ជាប់ទៅនឹងកុំព្យូទ័រត្រូវបានចុចប្រឆាំងនឹងស្បែកពោះ។ ឧបករណ៍ប្តូរលោតផ្លុំរលកសំឡេងចេញពីសរីរាង្គខាងក្នុងនិងជាលិកាដើម្បីបង្កើតជាអេកូដែលបង្កើតជាសូដារ៉ូក្រាម (រូបភាពកុំព្យូទ័រ) ។

• ការស្កេនស៊ីធី (ការស្កេនស៊ីអេធី) គឺជានីតិវិធីមួយដែលបង្កើតជារូបភាពលំអិតនៃតំបន់នានាក្នុងរាងកាយដែលថតចេញពីមុំផ្សេងៗគ្នា។ រូបភាពទាំងនេះត្រូវបានបង្កើតឡើងដោយកុំព្យូទ័រភ្ជាប់ទៅនឹងម៉ាស៊ីនកាំរស្មីអ៊ិច។ ថ្នាំជ្រលក់អាចត្រូវបានចាក់ចូលទៅក្នុងសរសៃឈាមវ៉ែនរឺលេបដើម្បីជួយសរីរាង្គរឺជាលិការអោយកាន់តែច្បាស់។ នីតិវិធីនេះត្រូវបានគេហៅផងដែរថាការគណនា tomography, tomography តាមកុំព្យូទ័រឬ tomography axial តាមកុំព្យូទ័រ។

ការស្កេនពោះ (CT) ស្កេនពោះ។ ក្មេងស្ថិតនៅលើតុមួយដែលរអិលតាមម៉ាស៊ីនស្កេនស៊ីធីដែលថតរូបភាពកាំរស្មីអ៊ិចនៅផ្នែកខាងក្នុងនៃពោះ។

• MRI (រូបភាពឆ្លុះអាតូមម៉ាញ៉េទិក)៖ បែបបទមួយដែលប្រើមេដែករលកវិទ្យុនិងកុំព្យូទ័រដើម្បីបង្កើតជារូបភាពលំអិតនៃតំបន់នានាក្នុងរាងកាយ។ នីតិវិធីនេះត្រូវបានគេហៅផងដែរថាការថតរូបភាពអនុភាពមេដែកនុយក្លេអ៊ែរ (NMRI) ។

រូបភាពឆ្លុះអាតូមម៉ាញេទិកនៃពោះ។ ក្មេងស្ថិតនៅលើតុដែលរអិលចូលក្នុងម៉ាស៊ីនស្កេន MRI ដែលថតរូបភាពនៅផ្នែកខាងក្នុងនៃរាងកាយ។ បន្ទះនៅលើពោះរបស់កុមារជួយធ្វើឱ្យរូបភាពកាន់តែច្បាស់។

• ការធ្វើកោសល្យវិច័យ៖ ការយកកោសិកាឬជាលិកាចេញដូច្នេះពួកគេអាចមើលនៅក្រោមមីក្រូទស្សន៍ដោយអ្នកជំនាញខាងរោគវិទូដើម្បីពិនិត្យរកមើលរោគសញ្ញាមហារីក។ ការធ្វើកោសល្យវិច័យមិនតែងតែត្រូវការដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដុំសាច់សរសៃឈាមទេ។

ដុំសាច់សរសៃឈាមក្នុងកុមារភាពអាចត្រូវបានបែងចែកជាបួនក្រុម។

ដុំសាច់សាហាវ

ដុំសាច់សាហាវមិនមែនជាមហារីកទេ។ សេចក្តីសង្ខេបនេះមានព័ត៌មានអំពីដុំសាច់សរសៃឈាមស្រាលដូចខាងក្រោម៖

• hemangioma ទារក។

• hemangital hemangioma ។

• ដុំសាច់សរសៃឈាមរបស់ថ្លើម។

• hemangioma កោសិកា Spindle ។

• អេម៉ូក្លីយ៉ូមអេម៉ូក្លាមី។

• granuloma Pyogenic (lobular capillary hemangioma) ។

• Angiofibroma ។

• ទឹករំអិលតាមបំពង់អាហារ (nasopharyngeal angiofibroma) ។

ដុំសាច់កណ្តាល (ក្នុងមូលដ្ឋាន)

ដុំមហារីកកម្រិតមធ្យមដែលមានភាពកាចសាហាវនៅក្នុងស្រុកជារឿយៗរាលដាលដល់តំបន់ជុំវិញដុំសាច់។ សេចក្ដីសង្ខេបនេះមានព័ត៌មានអំពីដុំសាច់សរសៃឈាមក្នុងតំបន់ដូចខាងក្រោម៖

• Kaposiform hemangioendothelioma និង angioma tufted ។

ដុំសាច់ក្នុងកម្រិតមធ្យម (កម្រនឹងអាចធ្វើបាន)

ដុំសាច់ក្នុងកំរិតមធ្យម (កម្រនឹងអាចបំភាយបាន) ពេលខ្លះរាលដាលដល់ផ្នែកផ្សេងទៀតនៃរាងកាយ។ សេចក្ដីសង្ខេបនេះមានព័ត៌មានអំពីដុំសាច់សរសៃឈាមខាងក្រោមដែលកម្រនឹងបំលែងបាន៖

• hemangioendothelioma ជំងឺរលាកស្បែក។

• អេម៉ូក្លីយ៉ូហ្សូរីយ៉ូលីម៉ា។

• ជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង (papillary intralymphatic angioendothelioma) ។

• សមាសធាតុ hemangioendothelioma ។

• កាប៉ាស៊ីស៊ីសារីកា។

ដុំសាច់សាហាវ

ដុំមហារីកសាហាវគឺជាមហារីក។ សេចក្តីសង្ខេបនេះមានព័ត៌មានអំពីដុំសាច់សរសៃឈាមដូចខាងក្រោម៖

• អេម៉ូក្លូអ៊ីឌី hemangioendothelioma ។

• Angiosarcoma នៃជាលិការទន់។

ទិដ្ឋភាពទូទៅនៃជម្រើសនៃការព្យាបាល

ចំណុច​សំខាន់

• មានប្រភេទផ្សេងៗគ្នានៃការព្យាបាលចំពោះដុំសាច់សរសៃឈាមក្នុងកុមារ។

• កុមារដែលមានដុំសាច់សរសៃឈាមក្នុងវ័យកុមារគួរមានផែនការព្យាបាលរបស់ពួកគេដោយក្រុមអ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពដែលជាអ្នកជំនាញក្នុងការព្យាបាលជំងឺមហារីកចំពោះកុមារ។

• ការព្យាបាលដុំសាច់សរសៃឈាមក្នុងវ័យកុមារភាពអាចបណ្តាលឱ្យមានផលប៉ះពាល់។

• ការព្យាបាលតាមស្តង់ដារចំនួន ១១ ប្រភេទត្រូវបានប្រើ៖

• ការព្យាបាលដោយ Beta-blocker

• ការវះកាត់

• Photocoagulation

• ការបំភាន់ភ្នែក

• ការព្យាបាលដោយប្រើគីមី

• ការព្យាបាលដោយប្រើ Sclerotherapy

• ការព្យាបាលដោយកាំរស្មី

• ការព្យាបាលតាមគោលដៅ

• ការព្យាបាលដោយភាពស៊ាំ

• ការព្យាបាលដោយថ្នាំដទៃទៀត

• ការសង្កេត

• ការព្យាបាលប្រភេទថ្មីកំពុងត្រូវបានសាកល្បងក្នុងការសាកល្បងព្យាបាល។

• អ្នកជំងឺប្រហែលជាចង់គិតអំពីការចូលរួមក្នុងការសាកល្បងព្យាបាល។

• អ្នកជំងឺអាចចូលក្នុងការសាកល្បងព្យាបាលមុនពេលអំឡុងពេលឬក្រោយពេលចាប់ផ្តើមការព្យាបាលជំងឺមហារីក។

• តេស្តតាមដានអាចត្រូវការ។

មានប្រភេទផ្សេងៗគ្នានៃការព្យាបាលចំពោះដុំសាច់សរសៃឈាមក្នុងកុមារ។

ប្រភេទនៃការព្យាបាលផ្សេងៗគ្នាអាចរកបានសម្រាប់កុមារដែលមានដុំសាច់សរសៃឈាម។ ការព្យាបាលខ្លះមានលក្ខណៈស្តង់ដារ (ការព្យាបាលដែលត្រូវបានប្រើនាពេលបច្ចុប្បន្ន) ហើយការព្យាបាលខ្លះទៀតត្រូវបានសាកល្បងក្នុងការសាកល្បងព្យាបាល។ ការសាកល្បងគ្លីនិកព្យាបាលគឺជាការសិក្សាស្រាវជ្រាវដែលមានគោលបំណងជួយកែលម្អការព្យាបាលបច្ចុប្បន្នឬទទួលបានព័ត៌មានអំពីការព្យាបាលថ្មីៗ។ នៅពេលការសាកល្បងព្យាបាលបង្ហាញថាការព្យាបាលថ្មីប្រសើរជាងការព្យាបាលតាមស្តង់ដារការព្យាបាលថ្មីអាចក្លាយជាការព្យាបាលតាមស្តង់ដារ។

ដោយសារតែដុំសាច់សរសៃឈាមនៅក្នុងកុមារគឺកម្រណាស់ការចូលរួមក្នុងការសាកល្បងព្យាបាលគួរតែត្រូវបានពិចារណា។ ការសាកល្បងព្យាបាលមួយចំនួនត្រូវបានបើកសម្រាប់តែអ្នកជំងឺដែលមិនបានចាប់ផ្តើមព្យាបាល។

កុមារដែលមានដុំសាច់សរសៃឈាមក្នុងវ័យកុមារគួរមានផែនការព្យាបាលរបស់ពួកគេដោយក្រុមអ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពដែលជាអ្នកជំនាញក្នុងការព្យាបាលជំងឺមហារីកចំពោះកុមារ។

ការព្យាបាលនឹងត្រូវបានត្រួតពិនិត្យដោយគ្រូពេទ្យឯកទេសរោគកុមារវេជ្ជបណ្ឌិតដែលមានជំនាញក្នុងការព្យាបាលកុមារដែលមានជំងឺមហារីក។ គ្រូពេទ្យឯកទេសជំងឺកុមារធ្វើការជាមួយអ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពកុមារដទៃទៀតដែលជាអ្នកជំនាញក្នុងការព្យាបាលកុមារដែលមានជំងឺមហារីកនិងជំនាញផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រមួយចំនួន។ ទាំងនេះអាចរួមបញ្ចូលអ្នកឯកទេសដូចខាងក្រោមៈ

• អ្នកឯកទេសខាងជំងឺសរសៃឈាមខាងកុមារ (អ្នកជំនាញក្នុងការព្យាបាលកុមារដែលមានដុំសាច់សរសៃឈាម) ។

• គ្រូពេទ្យវះកាត់កុមារ។

• គ្រូពេទ្យវះកាត់ឆ្អឹង។

• អ្នកជំងឺមហារីកកាំរស្មី។

• អ្នកឯកទេសខាងគិលានុបដ្ឋាយិកាកុមារ។

• អ្នកឯកទេសស្តារនីតិសម្បទា។

• ចិត្តវិទូ។

• អ្នកបំរើ​ការងារ​សង្គម។

ការព្យាបាលដុំសាច់សរសៃឈាមក្នុងវ័យកុមារភាពអាចបណ្តាលឱ្យមានផលប៉ះពាល់។

សម្រាប់ព័ត៌មានអំពីផលប៉ះពាល់ដែលចាប់ផ្តើមក្នុងពេលព្យាបាលជំងឺមហារីកសូមមើលទំព័រផលប៉ះពាល់របស់យើង។

ការព្យាបាលមួយចំនួនដូចជាការព្យាបាលដោយប្រើគីមីនិងការព្យាបាលដោយកាំរស្មីបង្កឱ្យមានផលប៉ះពាល់ដែលបន្តឬលេចឡើងច្រើនខែឬច្រើនឆ្នាំបន្ទាប់ពីការព្យាបាលបានបញ្ចប់។ ទាំងនេះត្រូវបានគេហៅថាផលប៉ះពាល់យឺត។ ផលប៉ះពាល់យឺតនៃការព្យាបាលអាចមានដូចខាងក្រោមៈ

• បញ្ហារាងកាយ។

• ការផ្លាស់ប្តូរអារម្មណ៍អារម្មណ៍ការគិតការរៀនសូត្រឬការចងចាំ។

• មហារីកទីពីរ (មហារីកប្រភេទថ្មី) ។

ផលប៉ះពាល់យឺតខ្លះអាចត្រូវបានព្យាបាលឬគ្រប់គ្រង។ វាចាំបាច់ក្នុងការពិភាក្សាជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់កូនអ្នកអំពីផលប៉ះពាល់ដែលអាចបណ្តាលមកពីការព្យាបាលមួយចំនួន។ (សូមមើលសេចក្តីសង្ខេប ស្តីពីប្រសិទ្ធភាពយឺតនៃការព្យាបាលជំងឺមហារីកកុមារភាពសម្រាប់ព័ត៌មានបន្ថែម) ។

ការព្យាបាលតាមស្តង់ដារចំនួន ១១ ប្រភេទត្រូវបានប្រើ៖

ការព្យាបាលដោយ Beta-blocker

ថ្នាំ Beta-blockers គឺជាថ្នាំដែលបន្ថយសម្ពាធឈាមនិងចង្វាក់បេះដូង។ នៅពេលត្រូវបានប្រើចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានដុំសាច់សរសៃឈាម, ថ្នាំ beta-blockers អាចជួយបង្រួមដុំសាច់។ ការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំ Beta-blocker អាចត្រូវបានផ្តល់ដោយសរសៃឈាមវ៉ែនតាមមាត់ឬដាក់លើស្បែក (ប្រធានបទ) ។ វិធីនៃការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំ beta-blocker គឺអាស្រ័យលើប្រភេទនៃដុំសាច់សរសៃឈាមនិងកន្លែងដែលដុំមហារីកត្រូវបានបង្កើតឡើងដំបូង។

ថ្នាំ propranolol Beta-blocker ជាធម្មតាគឺជាការព្យាបាលដំបូងសំរាប់ hemangiomas ។ ទារកដែលត្រូវបានព្យាបាលដោយថ្នាំ IV propranolol ប្រហែលជាចាំបាច់ត្រូវចាប់ផ្តើមការព្យាបាលនៅមន្ទីរពេទ្យ។ ថ្នាំ Propranolol ក៏ត្រូវបានគេប្រើដើម្បីព្យាបាលដុំសាច់សរសៃឈាមស្រាល ៗ នៃថ្លើមនិង kaposiform hemangioendothelioma ផងដែរ។

ថ្នាំ beta-blockers ផ្សេងទៀតដែលត្រូវបានប្រើដើម្បីព្យាបាលដុំសាច់សរសៃឈាមរួមមានថ្នាំ atenolol, Nadolol និង timolol ។

hemangioma ទារកក៏អាចត្រូវបានព្យាបាលដោយការព្យាបាលដោយ propranolol និងស្តេរ៉ូអ៊ីតឬថ្នាំ propranolol និងការព្យាបាលដោយថ្នាំ beta-blocker ។

សូមមើលសេចក្តីសង្ខេបព័ត៌មានថ្នាំស្តីពីថ្នាំ Propranolol Hydrochloride សម្រាប់ព័ត៌មានបន្ថែម។

ការវះកាត់

ការវះកាត់ប្រភេទខាងក្រោមអាចត្រូវបានប្រើដើម្បីយកដុំសាច់សរសៃឈាមជាច្រើនប្រភេទចេញ៖

• ការចាប់អារម្មណ៍៖ ការវះកាត់ដើម្បីយកដុំសាច់ទាំងមូលចេញនិងជាលិកាដែលមានសុខភាពល្អមួយចំនួននៅជុំវិញខ្លួន។

• ការវះកាត់ឡាស៊ែរ៖ នីតិវិធីវះកាត់មួយដែលប្រើធ្នឹមឡាស៊ែរ (ធ្នឹមតូចចង្អៀតនៃពន្លឺខ្លាំង) ជាកាំបិតដើម្បីកាត់ឈាមដោយគ្មានឈាមឬយកដំបៅស្បែកចេញដូចជាដុំសាច់។ ការវះកាត់ដោយប្រើឡាស៊ែរជ្រលក់ជីពចរអាចត្រូវបានប្រើសម្រាប់ hemangiomas មួយចំនួន។ ឡាស៊ែរប្រភេទនេះប្រើកាំរស្មីពន្លឺដែលតម្រង់ទិសដៅលើសរសៃឈាមក្នុងស្បែក។ ពន្លឺត្រូវបានផ្លាស់ប្តូរទៅជាកំដៅហើយសរសៃឈាមត្រូវបានបំផ្លាញដោយមិនធ្វើឱ្យខូចស្បែកនៅក្បែរនោះទេ។

• វិធីព្យាបាល៖ ជានីតិវិធីមួយដែលជាលិកាមិនធម្មតាត្រូវបានយកចេញដោយប្រើឧបករណ៍រាងស្លាបព្រាតូចហៅថាឧបករណ៍ព្យាបាល។

• ការប្តូរថ្លើមនិងប្តូរថ្លើមសរុប៖ នីតិវិធីវះកាត់ដើម្បីយកថ្លើមទាំងមូលចេញដោយប្តូរថ្លើមដែលមានសុខភាពល្អពីម្ចាស់ជំនួយ។

ប្រភេទនៃការវះកាត់ដែលត្រូវបានប្រើអាស្រ័យលើប្រភេទនៃដុំសាច់សរសៃឈាមនិងកន្លែងដែលដុំពកបង្កើតឡើងនៅក្នុងខ្លួន។

ចំពោះដុំមហារីកសាហាវបន្ទាប់ពីគ្រូពេទ្យដកមហារីកទាំងអស់ដែលអាចមើលឃើញនៅពេលវះកាត់អ្នកជំងឺខ្លះអាចទទួលការព្យាបាលដោយប្រើគីមីឬការព្យាបាលដោយកាំរស្មីបន្ទាប់ពីវះកាត់ដើម្បីសម្លាប់កោសិកាមហារីកដែលនៅសល់។ ការព្យាបាលដែលត្រូវបានផ្តល់ឱ្យក្រោយពេលវះកាត់ដើម្បីបន្ថយហានិភ័យនៃជំងឺមហារីកដែលនឹងត្រឡប់មកវិញត្រូវបានគេហៅថាការព្យាបាលដោយចលនា។

Photocoagulation

Photocoagulation គឺជាការប្រើប្រាស់ពន្លឺខ្លាំងដូចជាឡាស៊ែរដើម្បីបិទសរសៃឈាមឬបំផ្លាញជាលិកា។ វាត្រូវបានគេប្រើដើម្បីព្យាបាល granuloma pyogenic ។

ការបំភាន់ភ្នែក

ការធ្វើត្រាប់តាមគឺជានីតិវិធីមួយដែលប្រើភាគល្អិតដូចជាអេប៉ុងជែលឬអងា្កំតូចដើម្បីរារាំងសរសៃឈាមនៅក្នុងថ្លើម។ វាអាចត្រូវបានប្រើដើម្បីព្យាបាលដុំសាច់សរសៃឈាមស្រាល ៗ នៃថ្លើមនិង kaposiform hemangioendothelioma ។

ការព្យាបាលដោយប្រើគីមី

ការព្យាបាលដោយប្រើគីមីគឺជាការព្យាបាលដែលប្រើថ្នាំដើម្បីបញ្ឈប់ការលូតលាស់របស់កោសិកាមហារីកទាំងការសម្លាប់កោសិការឺការបញ្ឈប់ការបែងចែក។ មានវិធីផ្សេងៗគ្នាក្នុងការព្យាបាលដោយប្រើគីមី៖

• ការព្យាបាលដោយប្រើគីមីតាមប្រព័ន្ធ៖ នៅពេលដែលការព្យាបាលដោយប្រើគីមីត្រូវបានយកតាមមាត់ឬចាក់តាមសរសៃឈាមរឺសាច់ដុំថ្នាំចូលក្នុងចរន្តឈាមនិងអាចទៅដល់កោសិកាដុំពាសពេញរាងកាយ។ ពេលខ្លះថ្នាំប្រឆាំងនឹងរោគច្រើនជាងមួយត្រូវបានផ្តល់ឱ្យ។ នេះត្រូវបានគេហៅថាការព្យាបាលដោយប្រើគីមី។

• ការព្យាបាលដោយប្រើគីមី៖ នៅពេលដែលការព្យាបាលដោយប្រើគីមីត្រូវបានយកទៅលាបលើស្បែកដោយប្រើក្រែមឬឡេសិនថ្នាំភាគច្រើនជះឥទ្ធិពលដល់កោសិកាមហារីកក្នុងកន្លែងព្យាបាល។

• ការព្យាបាលដោយគីមីតាមតំបន់៖ នៅពេលដែលការព្យាបាលដោយប្រើគីមីត្រូវបានដាក់ដោយផ្ទាល់ទៅក្នុងសារធាតុរាវ cerebrospinal ដែលជាសរីរាង្គឬបែហោងធ្មែញដូចជាពោះជាដើមថ្នាំភាគច្រើនជះឥទ្ធិពលដល់កោសិកាមហារីកនៅក្នុងតំបន់ទាំងនោះ។

វិធីនៃការព្យាបាលដោយប្រើគីមីគឺអាស្រ័យលើប្រភេទនៃដុំសាច់សរសៃឈាមដែលត្រូវបានព្យាបាល។ ការព្យាបាលដោយប្រើគីមីជាលក្ខណៈប្រព័ន្ធនិងជាប្រធានបទត្រូវបានប្រើដើម្បីព្យាបាលដុំសាច់សរសៃឈាម។

ការព្យាបាលដោយប្រើ Sclerotherapy

ការព្យាបាលដោយប្រើ Sclerotherapy គឺជាការព្យាបាលដែលប្រើដើម្បីបំផ្លាញសរសៃឈាមដែលនាំឱ្យមានដុំសាច់និងដុំសាច់។ អង្គធាតុរាវមួយត្រូវបានចាក់ចូលទៅក្នុងសរសៃឈាមបណ្តាលឱ្យមានស្នាមនិងបែក។ យូរ ៗ ទៅសរសៃឈាមដែលត្រូវបានបំផ្លាញត្រូវបានស្រូបចូលទៅក្នុងជាលិកាធម្មតា។ ឈាមហូរតាមសរសៃឈាមដែលមានសុខភាពល្អក្បែរនោះជំនួសវិញ។ ការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំ Sclerotherapy ត្រូវបានប្រើក្នុងការព្យាបាលជម្ងឺ Epithelioid hemangioma ។

ការព្យាបាលដោយកាំរស្មី

ការព្យាបាលដោយកាំរស្មីគឺជាវិធីព្យាបាលមួយដែលប្រើកាំរស្មីអ៊ិចដែលមានថាមពលខ្ពស់ឬប្រភេទវិទ្យុសកម្មផ្សេងទៀតដើម្បីសំលាប់កោសិកាដុំសាច់ឬការពារកុំអោយរីកធំធាត់។ ការព្យាបាលដោយប្រើវិទ្យុសកម្មមានពីរប្រភេទ៖

• ការព្យាបាលដោយកាំរស្មីខាងក្រៅប្រើម៉ាស៊ីនមួយនៅខាងក្រៅរាងកាយដើម្បីបញ្ជូនកាំរស្មីទៅដុំសាច់។

• ការព្យាបាលដោយប្រើកាំរស្មីខាងក្នុងប្រើសារធាតុវិទ្យុសកម្មបិទជិតម្ជុលគ្រាប់ខ្សែភ្លើងឬបំពង់ខ្យល់ដែលដាក់ដោយផ្ទាល់ទៅក្នុងឬជិតដុំសាច់។

វិធីនៃការព្យាបាលដោយកាំរស្មីគឺអាស្រ័យលើប្រភេទនៃដុំសាច់សរសៃឈាមដែលត្រូវបានព្យាបាល។ កាំរស្មីខាងក្រៅត្រូវបានប្រើដើម្បីព្យាបាលដុំសាច់សរសៃឈាមមួយចំនួន។

ការព្យាបាលតាមគោលដៅ

ការព្យាបាលដោយគោលដៅគឺជាប្រភេទនៃការព្យាបាលដែលប្រើថ្នាំឬសារធាតុផ្សេងទៀតដើម្បីវាយប្រហារកោសិកាដុំសាច់ជាក់លាក់។ ការព្យាបាលដោយគោលដៅជាធម្មតាបណ្តាលឱ្យមានគ្រោះថ្នាក់តិចដល់កោសិកាធម្មតាជាងការព្យាបាលដោយប្រើគីមីឬការព្យាបាលដោយកាំរស្មី។ ប្រភេទផ្សេងគ្នានៃការព្យាបាលចំគោលដៅត្រូវបានប្រើឬសិក្សាដើម្បីព្យាបាលដុំសាច់សរសៃឈាមក្នុងវ័យកុមារភាព៖

• ថ្នាំទប់ស្កាត់ការកកឈាមរបស់ Angiogenesis៖ ថ្នាំទប់កំហឹង Angiogenesis គឺជាថ្នាំដែលបញ្ឈប់កោសិកាពីការបែងចែកនិងការពារការលូតលាស់នៃសរសៃឈាមថ្មីដែលដុំសាច់ត្រូវការលូតលាស់។ ថ្នាំព្យាបាលតាមគោលដៅគឺ thalidomide, sorafenib, pazopanib និង sirolimus គឺជាថ្នាំបំបាត់ការឈឺទ្រូងដែលត្រូវបានប្រើដើម្បីព្យាបាលដុំសាច់សរសៃឈាមក្នុងវ័យកុមារភាព។

• គោលដៅម៉ាំម៉ានរបស់ថ្នាំរំញោច rapamycin (mTOR)៖ អ្នករារាំង mTOR រារាំងប្រូតេអ៊ីនហៅថា mTOR ដែលអាចការពារកោសិកាមហារីកមិនឱ្យរីកលូតលាស់និងការពារការលូតលាស់នៃសរសៃឈាមថ្មីដែលដុំសាច់ត្រូវការលូតលាស់។

• Kinase inhibitors: Kinase inhibitors រារាំងសញ្ញាដែលត្រូវការសម្រាប់ដុំសាច់ដើម្បីលូតលាស់។ Trametinib កំពុងត្រូវបានគេសិក្សាដើម្បីព្យាបាលជំងឺ epithelioid hemangioendothelioma ។

ការព្យាបាលដោយភាពស៊ាំ

ការព្យាបាលដោយភាពស៊ាំគឺជាការព្យាបាលដែលប្រើប្រព័ន្ធភាពស៊ាំរបស់អ្នកជំងឺដើម្បីប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងជំងឺ។ សារធាតុផលិតដោយរាងកាយឬផលិតនៅក្នុងមន្ទីរពិសោធន៍ត្រូវបានប្រើដើម្បីជម្រុញដឹកនាំឬស្តារការការពារធម្មជាតិរបស់រាងកាយប្រឆាំងនឹងជំងឺ។

ការព្យាបាលដោយប្រើភាពស៊ាំដូចខាងក្រោមកំពុងត្រូវបានប្រើក្នុងការព្យាបាលដុំសាច់សរសៃឈាមក្នុងវ័យកុមារភាព៖

• អាំងទែរុនគឺជាប្រភេទនៃការព្យាបាលដោយប្រើភាពស៊ាំដែលត្រូវបានប្រើដើម្បីព្យាបាលដុំសាច់សរសៃឈាមក្នុងកុមារ។ វារំខានដល់ការបែងចែកកោសិកាដុំសាច់ហើយអាចបន្ថយការលូតលាស់ដុំសាច់។ វាត្រូវបានគេប្រើក្នុងការព្យាបាលជម្ងឺរលាកច្រមុះកុមារ - អាការរោគ angiofibroma, kaposiform hemangioendothelioma និង epithelioid hemangioendothelioma ។

• ការព្យាបាលដោយប្រព័ន្ធត្រួតពិនិត្យភាពស៊ាំចុះខ្សោយ៖ ប្រភេទមួយចំនួននៃកោសិកាភាពស៊ាំដូចជាកោសិកា T និងកោសិកាមហារីកខ្លះមានប្រូតេអ៊ីនជាក់លាក់ហៅថាប្រូតេអ៊ីនឆែកនៅលើផ្ទៃរបស់វាដែលរក្សាការឆ្លើយតបរបស់ប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ។ នៅពេលកោសិកាមហារីកមានបរិមាណប្រូតេអ៊ីនទាំងនេះច្រើនពួកគេនឹងមិនត្រូវបានវាយប្រហារនិងសម្លាប់ដោយកោសិកា T ទេ។ ភ្នាក់ងារត្រួតពិនិត្យភាពស៊ាំរារាំងប្រូតេអ៊ីនទាំងនេះហើយសមត្ថភាពរបស់កោសិកា T ក្នុងការសម្លាប់កោសិកាមហារីកត្រូវបានកើនឡើង។

ការព្យាបាលដោយប្រព័ន្ធត្រួតពិនិត្យភាពស៊ាំមានពីរប្រភេទគឺៈ

• ថ្នាំទប់ស្កាត់ស៊ីអិលអេ - ៤៖ ស៊ីធីអិល - ៤ គឺជាប្រូតេអ៊ីនមួយនៅលើផ្ទៃកោសិកា T ដែលជួយរក្សាការឆ្លើយតបរបស់ប្រព័ន្ធភាពស៊ាំរបស់រាងកាយ។ នៅពេលដែល CTLA-4 ភ្ជាប់ទៅនឹងប្រូតេអ៊ីនមួយទៀតដែលគេហៅថា B7 លើកោសិកាមហារីកវានឹងបញ្ឈប់កោសិកា T ពីការសម្លាប់កោសិកាមហារីក។ ឧបករណ៍ទប់ស្កាត់ស៊ី។ អិល។ អេ។ ៤ ភ្ជាប់នឹងស៊ី។ អិល។ អេ។ ៤ និងអនុញ្ញាតឱ្យកោសិកា T សម្លាប់កោសិកាមហារីក។ Ipilimumab គឺជាប្រភេទថ្នាំទប់ស្កាត់ស៊ីអិលអេ - ៤ ដែលត្រូវបានគេសិក្សាក្នុងការព្យាបាលជម្ងឺសរសៃវិទ្យាសាស្រ្តនៃជាលិការទន់។

ឧបករណ៍ទប់ស្កាត់ភាពស៊ាំ។ ប៉ុស្តិ៍ត្រួតពិនិត្យដូចជា B7-1 / B7-2 លើកោសិកាដែលមានអង់ទីករ (APC) និង CTLA-4 លើកោសិកា T ជួយរក្សាការឆ្លើយតបរបស់ប្រព័ន្ធភាពស៊ាំរបស់រាងកាយ។ នៅពេលដែល T-cell receptor (TCR) ភ្ជាប់ទៅនឹងប្រូតេអ៊ីននិងប្រូតេអីុអ៊ីនដ៏ស្មុគស្មាញ (MHC) នៅលើ APC និង CD28 ភ្ជាប់ទៅនឹង B7-1 / B7-2 នៅលើអេភីស៊ីកោសិកា T អាចត្រូវបានធ្វើឱ្យសកម្ម។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយការចង B7-1 / B7-2 ដល់ CTLA-4 រក្សាកោសិកា T នៅក្នុងស្ថានភាពអសកម្មដូច្នេះពួកគេមិនអាចសម្លាប់កោសិកាដុំសាច់នៅក្នុងខ្លួនទេ (បន្ទះខាងឆ្វេង) ។ រារាំងការចង B7-1 / B7-2 ដល់ CTLA-4 ដោយប្រើឧបករណ៍ត្រួតពិនិត្យប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ (អង់ទីករប្រឆាំងនឹងស៊ី។ អេ។ អេ។ អេ។ ទី 4) អនុញ្ញាតឱ្យកោសិកា T សកម្មនិងសម្លាប់កោសិកាដុំសាច់ (បន្ទះខាងស្តាំ) ។

• PD-1 inhibitor: PD-1 គឺជាប្រូតេអ៊ីននៅលើផ្ទៃនៃកោសិកា T ដែលជួយរក្សាការឆ្លើយតបរបស់ប្រព័ន្ធភាពស៊ាំរបស់រាងកាយ។ នៅពេលដែល PD-1 ភ្ជាប់ទៅនឹងប្រូតេអ៊ីនមួយទៀតដែលគេហៅថា PDL-1 លើកោសិកាមហារីកវានឹងបញ្ឈប់កោសិកា T ពីការសម្លាប់កោសិកាមហារីក។ ឧបករណ៍ទប់ស្កាត់ PD-1 ភ្ជាប់ជាមួយ PDL-1 និងអនុញ្ញាតឱ្យកោសិកា T សម្លាប់កោសិកាមហារីក។ ថ្នាំ Nivolumab គឺជាប្រភេទថ្នាំ PD-1 inhibitor ដែលត្រូវបានគេសិក្សាក្នុងការព្យាបាលនៃការរលាក angiosarcoma នៃជាលិការទន់។

ឧបករណ៍ទប់ស្កាត់ភាពស៊ាំ។ ប៉ុស្តិ៍ត្រួតពិនិត្យប្រូតេអ៊ីនដូចជា PD-L1 លើកោសិកាមហារីកនិង PD-1 នៅលើកោសិកា T ជួយរក្សាការឆ្លើយតបរបស់ប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ។ ការចង PD-L1 ដល់ PD-1 រក្សាកោសិកា T ពីការសម្លាប់កោសិកាមហារីកក្នុងខ្លួន (បន្ទះខាងឆ្វេង) ។ រារាំងការភ្ជាប់ PD-L1 ទៅ PD-1 ជាមួយនឹងឧបករណ៍ត្រួតពិនិត្យភាពស៊ាំ (ប្រឆាំងនឹង PD-L1 ឬប្រឆាំង PD-1) អនុញ្ញាតឱ្យកោសិកា T សម្លាប់កោសិកាដុំសាច់ (បន្ទះខាងស្តាំ) ។

ការព្យាបាលដោយថ្នាំដទៃទៀត

ថ្នាំដទៃទៀតដែលត្រូវបានប្រើដើម្បីព្យាបាលដុំសាច់សរសៃឈាមក្នុងកុមារឬគ្រប់គ្រងផលប៉ះពាល់របស់វារួមមាន៖

• ការព្យាបាលដោយស្តេរ៉ូអ៊ីតៈថ្នាំស្តេរ៉ូអ៊ីតគឺជាអរម៉ូនដែលផលិតដោយធម្មជាតិនៅក្នុងខ្លួន។ ពួកគេក៏អាចត្រូវបានផលិតនៅក្នុងមន្ទីរពិសោធន៍និងប្រើជាថ្នាំ។ ថ្នាំស្តេរ៉ូអ៊ីតជួយបង្រួមដុំសាច់សរសៃឈាមមួយចំនួន។ ថ្នាំ Corticosteroids ដូចជាថ្នាំ Prednisone និង methylprednisolone ត្រូវបានប្រើដើម្បីព្យាបាលជំងឺឈាម hemangioma ។

• ថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាកដែលមិនមែនជាស្តេរ៉ូអ៊ីត (NSAIDs): ថ្នាំ NSAIDs ត្រូវបានគេប្រើជាទូទៅដើម្បីបន្ថយគ្រុនក្តៅហើមឈឺចាប់និងឡើងក្រហម។ ឧទាហរណ៍នៃថ្នាំ NSAIDs គឺថ្នាំអាស្ពីរីន, ibuprofen និង naproxen ។ ក្នុងការព្យាបាលដុំសាច់ក្នុងសរសៃឈាមអេកអេឌីអេសអាចបង្កើនលំហូរឈាមតាមរយៈដុំសាច់និងបន្ថយឱកាសដែលកំណកឈាមដែលមិនចង់បាននឹងកើតឡើង។

• ការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំ Antifibrinolytic៖ ថ្នាំទាំងនេះជួយការពារកំណកឈាមចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានរោគសញ្ញា Kasabach-Merritt ។ ហ្វីលីនគឺជាប្រូតេអ៊ីនសំខាន់នៅក្នុងកំណកឈាមដែលជួយបញ្ឈប់ការហូរឈាមនិងព្យាបាលស្នាមរបួស។ ដុំសាច់ក្នុងសរសៃឈាមខ្លះបណ្តាលអោយ fibrin បែកហើយឈាមរបស់អ្នកជំងឺមិនកកធម្មតាដែលបណ្តាលអោយហូរឈាមដោយមិនមានការត្រួតពិនិត្យ។ ថ្នាំ Antifibrinolytics ជួយការពារការបែកបាក់នៃជាតិសរសៃ។

ការសង្កេត

ការសង្កេតកំពុងឃ្លាំមើលយ៉ាងដិតដល់នូវស្ថានភាពរបស់អ្នកជំងឺដោយមិនផ្តល់ការព្យាបាលរហូតដល់រោគសញ្ញាឬរោគសញ្ញាលេចឡើងឬផ្លាស់ប្តូរ។

ការព្យាបាលប្រភេទថ្មីកំពុងត្រូវបានសាកល្បងក្នុងការសាកល្បងព្យាបាល។

ព័ត៌មានអំពីការសាកល្បងព្យាបាលអាចរកបានពីគេហទំព័រ NCI ។

អ្នកជំងឺប្រហែលជាចង់គិតអំពីការចូលរួមក្នុងការសាកល្បងព្យាបាល។

ចំពោះអ្នកជំងឺមួយចំនួនការចូលរួមក្នុងការសាកល្បងព្យាបាលអាចជាជំរើសព្យាបាលដ៏ល្អបំផុត។ ការសាកល្បងគ្លីនិកគឺជាផ្នែកមួយនៃដំណើរការស្រាវជ្រាវ។ ការសាកល្បងព្យាបាលត្រូវបានធ្វើឡើងដើម្បីរកមើលថាតើការព្យាបាលថ្មីមានសុវត្ថិភាពនិងប្រសិទ្ធភាពឬប្រសើរជាងការព្យាបាលតាមស្តង់ដារ។

ការព្យាបាលតាមស្តង់ដារជាច្រើនសព្វថ្ងៃនេះផ្អែកលើការសាកល្បងព្យាបាលមុន។ អ្នកជំងឺដែលចូលរួមក្នុងការសាកល្បងព្យាបាលអាចទទួលការព្យាបាលតាមស្តង់ដារឬស្ថិតក្នុងចំណោមអ្នកដំបូងដែលទទួលការព្យាបាលថ្មី។

អ្នកជំងឺដែលចូលរួមក្នុងការសាកល្បងព្យាបាលក៏ជួយធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវវិធីដែលនឹងត្រូវបានព្យាបាលនាពេលអនាគត។ សូម្បីតែនៅពេលការសាកល្បងគ្លីនិកមិននាំឱ្យមានការព្យាបាលថ្មីប្រកបដោយប្រសិទ្ធភាពក៏ដោយក៏ពួកគេតែងតែឆ្លើយសំណួរសំខាន់ៗហើយជួយជំរុញការស្រាវជ្រាវទៅមុខ។

អ្នកជំងឺអាចចូលក្នុងការសាកល្បងព្យាបាលមុនពេលអំឡុងពេលឬក្រោយពេលចាប់ផ្តើមការព្យាបាលជំងឺមហារីក។

ការសាកល្បងព្យាបាលមួយចំនួនរួមបញ្ចូលតែអ្នកជំងឺដែលមិនទាន់បានទទួលការព្យាបាល។ ការសាកល្បងផ្សេងទៀតសាកល្បងការព្យាបាលចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានដុំសាច់មិនធូរស្រាល។ វាក៏មានការសាកល្បងព្យាបាលដែលសាកល្បងវិធីថ្មីៗដើម្បីបញ្ឈប់ដុំសាច់ពីការកើតឡើងវិញ (ថយក្រោយ) ឬកាត់បន្ថយផលប៉ះពាល់នៃការព្យាបាល។

ការសាកល្បងគ្លីនិកកំពុងកើតឡើងនៅផ្នែកជាច្រើននៃប្រទេស។ ព័ត៌មានអំពីការសាកល្បងគ្លីនិកដែលគាំទ្រដោយ NCI អាចរកបាននៅលើគេហទំព័រស្វែងរកការសាកល្បងព្យាបាលរបស់ NCI ។ ការសាកល្បងគ្លីនិកដែលគាំទ្រដោយអង្គការដទៃទៀតអាចរកឃើញនៅលើគេហទំព័រគ្លីនិចធីថល។

តេស្តតាមដានអាចត្រូវការ។

ការធ្វើតេស្តមួយចំនួនដែលត្រូវបានធ្វើដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដុំសាច់សរសៃឈាមអាចត្រូវបានធ្វើម្តងទៀត។ ការធ្វើតេស្តខ្លះនឹងត្រូវធ្វើម្តងទៀតដើម្បីដឹងថាតើការព្យាបាលមានដំណើរការយ៉ាងដូចម្តេច។ ការសម្រេចចិត្តអំពីថាតើត្រូវបន្តផ្លាស់ប្តូរឬបញ្ឈប់ការព្យាបាលអាចផ្អែកលើលទ្ធផលនៃការធ្វើតេស្តទាំងនេះ។

ការធ្វើតេស្តខ្លះនឹងបន្តធ្វើពីពេលមួយទៅពេលមួយបន្ទាប់ពីការព្យាបាលបានបញ្ចប់។ លទ្ធផលនៃការធ្វើតេស្តទាំងនេះអាចបង្ហាញថាតើស្ថានភាពកូនរបស់អ្នកបានផ្លាស់ប្តូរឬប្រសិនបើដុំសាច់បានកើតឡើង (ត្រលប់មកវិញ) ។ ការធ្វើតេស្តទាំងនេះជួនកាលត្រូវបានគេហៅថាការធ្វើតេស្តតាមដានឬការត្រួតពិនិត្យ។

ដុំសាច់ដុះ

នៅក្នុងផ្នែកនេះ

• ទារកហាំងហ្គីម៉ា

• ជំងឺទឹកនោមផ្អែមពីកំណើត

• ដុំសាច់សរសៃឈាមវ៉ែននៃថ្លើម

• Spindle Cell Hemangioma

• អេពីភីលីយូហីម៉ានយូម៉ា

• Pyogenic Granuloma

• Angiofibroma

• អនីតិជន Nasopharyngeal Angiofibroma

សម្រាប់ព័ត៌មានអំពីការព្យាបាលដែលបានរាយខាងក្រោមសូមមើលផ្នែកការពិពណ៌នាអំពីជម្រើសនៃការព្យាបាល។

ទារកហាំងហ្គីម៉ា

hemangiomas របស់ទារកគឺជាប្រភេទទូទៅបំផុតនៃដុំសាច់សរសៃឈាមដែលងាយនឹងកើតមានចំពោះកុមារ។ hemangiomas ទារកបង្កើតនៅពេលកោសិកាមិនទាន់ពេញវ័យដែលត្រូវបានបង្កើតឡើងដើម្បីបង្កើតជាសរសៃឈាមបង្កើតជាដុំសាច់ជំនួសវិញ។ hemangioma ទារកអាចត្រូវបានគេហៅថា "សញ្ញាសំគាល់ស្ត្រប៊ឺរី" ។

ដុំសាច់ទាំងនេះមិនត្រូវបានគេមើលឃើញជាទូទៅនៅពេលចាប់កំណើតនោះទេប៉ុន្តែលេចឡើងនៅពេលទារកមានអាយុពី 3 ទៅ 6 សប្តាហ៍។ hemangiomas ភាគច្រើនមានទំហំធំប្រហែល 5 ខែហើយបន្ទាប់មកឈប់លូតលាស់។ hemangiomas រសាត់បន្តិចម្តង ៗ ក្នុងរយៈពេលជាច្រើនឆ្នាំក្រោយប៉ុន្តែស្នាមក្រហមឬស្បែករលុងឬស្នាមជ្រួញអាចនៅដដែល។ វាកម្រណាស់ដែល hemangioma ទារកទើបនឹងកើតត្រឡប់មកវិញ។

hemangiomas ទារកអាចមាននៅលើស្បែកជាលិកានៅក្រោមស្បែកនិង / ឬនៅក្នុងសរីរាង្គមួយ។ ពួកវាជាធម្មតានៅលើក្បាលនិងកប៉ុន្តែអាចមាននៅគ្រប់ទីកន្លែងឬក្នុងខ្លួន។ Hemangiomas អាចលេចឡើងជាដំបៅតែមួយដំបៅមួយឬច្រើនរាលដាលនៅលើផ្ទៃធំនៃរាងកាយឬដំបៅច្រើននៅផ្នែកមួយនៃរាងកាយ។ ដំបៅដែលត្រូវបានរីករាលដាលនៅលើផ្ទៃធំនៃរាងកាយឬដំបៅច្រើនទំនងជាបណ្តាលឱ្យមានបញ្ហា។

hemangioma ទារកដែលមានការលូតលាស់តិចតួចបំផុតឬត្រូវបានចាប់ខ្លួន (IH-MAG) គឺជាប្រភេទជាក់លាក់នៃ hemangioma ទារកដែលត្រូវបានគេមើលឃើញនៅពេលចាប់កំណើតហើយមិនមានទំនោរកាន់តែធំទេ។ ដំបៅលេចឡើងជាតំបន់ស្រាលនិងងងឹតនៃក្រហមនៅលើស្បែក។ ដំបៅជាធម្មតានៅលើដងខ្លួនទាបប៉ុន្តែអាចនៅលើក្បាលនិងក។ Hemangiomas នៃប្រភេទនេះបាត់ទៅវិញតាមពេលវេលាដោយគ្មានការព្យាបាល។

កត្តាហានិភ័យ

អ្វីដែលបង្កើនហានិភ័យនៃជំងឺរបស់អ្នកត្រូវបានគេហៅថាកត្តាហានិភ័យ។ មានកត្តាហានិភ័យមិនមែនមានន័យថាអ្នកនឹងកើតជំងឺនេះទេ។ ការមិនមានកត្តាហានិភ័យមិនមានន័យថាអ្នកនឹងមិនឆ្លងជំងឺនេះទេ។ ពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់កូនអ្នកប្រសិនបើអ្នកគិតថាកូនរបស់អ្នកអាចមានគ្រោះថ្នាក់។

ជម្ងឺ hemangiomas របស់ទារកកើតមានជាទូទៅដូចខាងក្រោម៖

• ក្មេងស្រី។

• ស្បែកស។

• ទារកមិនគ្រប់ខែ។

• កូនភ្លោះបីដងឬកំណើតច្រើនផ្សេងទៀត។

• ទារករបស់ម្តាយដែលមានវ័យចំណាស់នៅពេលមានផ្ទៃពោះឬអ្នកដែលមានបញ្ហាជាមួយនឹងសុកអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ។

កត្តាហានិភ័យផ្សេងៗទៀតសម្រាប់ hemangiomas របស់ទារករួមមាន៖

• មានប្រវត្តិគ្រួសារមានជម្ងឺឈាមក្រហមជាធម្មតាមានម្ដាយឪពុកបងស្រីឬបងប្រុស។

• មានរោគសញ្ញាជាក់លាក់។

• រោគសញ្ញា PHACE៖ រោគសញ្ញាមួយដែល hemangioma រាលដាលពាសពេញផ្ទៃធំនៃរាងកាយ (ជាទូទៅក្បាលឬមុខ) ។ បញ្ហាសុខភាពផ្សេងទៀតដែលប៉ះពាល់ដល់សរសៃឈាមធំ ៗ បេះដូងភ្នែកនិង / ឬខួរក្បាលក៏អាចកើតមានដែរ។

• រោគសញ្ញា LUMBAR / PELVIS / SACRAL៖ រោគសញ្ញាមួយដែល hemangioma រាលដាលពាសពេញតំបន់ធំមួយនៃផ្នែកខាងក្រោម។ បញ្ហាសុខភាពផ្សេងទៀតដែលប៉ះពាល់ដល់ប្រព័ន្ធទឹកនោមប្រដាប់បន្តពូជគូថរន្ធគូថខួរក្បាលខួរឆ្អឹងខ្នងនិងមុខងារសរសៃប្រសាទក៏អាចកើតមានដែរ។

ការមាន hemangioma ច្រើនជាងមួយឬបំពង់ខ្យល់ឬ hemangtham hemangioma បង្កើនហានិភ័យនៃការមានបញ្ហាសុខភាពផ្សេងទៀត។

• hemangiomas ច្រើន: មាន hemangiomas ច្រើនជាងប្រាំនៅលើស្បែកគឺជាសញ្ញាមួយដែលអាចមាន hemangiomas នៅក្នុងសរីរាង្គមួយ។ ថ្លើមត្រូវបានប៉ះពាល់ជាញឹកញាប់បំផុត។ បញ្ហាបេះដូងសាច់ដុំនិងក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតក៏អាចកើតមានដែរ។

• hemangiomas ផ្លូវដង្ហើម៖ Hemangiomas នៅក្នុងបំពង់ខ្យល់ជាធម្មតាកើតឡើងរួមជាមួយនឹងតំបន់ដែលមានរាងដូចពុកមាត់ hemorioma ធំនៅលើមុខ (ពីត្រចៀកជុំវិញមាត់ចង្កាទាបនិងផ្នែកខាងមុខនៃកញ្ចឹងក) ។ វាជាការសំខាន់ដែល hemangiomas ផ្លូវដង្ហើមត្រូវបានព្យាបាលមុនពេលកុមារមានបញ្ហាដកដង្ហើម។

• Hemphiomas Ophthalmic: Hemangiomas ដែលទាក់ទងនឹងភ្នែកអាចបណ្តាលឱ្យមានបញ្ហាចក្ខុវិស័យឬពិការភ្នែក។ hemangiomas របស់ទារកអាចកើតឡើងនៅក្នុងការភ្ជាប់គ្នា (ភ្នាសដែលតម្រង់ជួរផ្នែកខាងក្នុងនៃត្របកភ្នែកនិងគ្របផ្នែកខាងមុខនៃភ្នែក) ។ hemangiomas ទាំងនេះអាចត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងស្ថានភាពមិនធម្មតាដទៃទៀតនៃភ្នែក។ វាមានសារៈសំខាន់ណាស់ដែលកុមារដែលមានជំងឺពងបែកភ្នែកត្រូវបានពិនិត្យដោយគ្រូពេទ្យឯកទេសខាងភ្នែក។

សញ្ញានិងរោគសញ្ញា

hemangiomas ទារកអាចបណ្តាលឱ្យមានរោគសញ្ញានិងរោគសញ្ញាដូចខាងក្រោម។ សូមពិនិត្យជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់កូនអ្នកប្រសិនបើកូនរបស់អ្នកមានរបស់ណាមួយដូចខាងក្រោមៈ

• ដំបៅស្បែក៖ តំបន់មួយនៃសរសៃឈាមវ៉ែនឬស្បែកស្រាលរឺប្រែពណ៌អាចលេចឡើងមុនពេលដែល hemangioma កើតឡើង។ Hemangiomas កើតឡើងដូចជាក្រហមក្តៅនិងក្រហមលើដំបៅក្រហមនៅលើស្បែកឬមើលទៅដូចជាស្នាមជាំ។ ដំបៅដែលបង្កើតជាដំបៅក៏ឈឺចាប់ផងដែរ។ ក្រោយមកនៅពេលដែល hemangiomas បាត់ពួកគេចាប់ផ្តើមបន្ថយនៅកណ្តាលមុនពេលរុញនិងបាត់បង់ពណ៌។

• ដំបៅនៅក្រោមស្បែក៖ ដំបៅដែលដុះនៅក្រោមស្បែកក្នុងខ្លាញ់អាចលេចឡើងជាពណ៌ខៀវឬពណ៌ស្វាយ។ ប្រសិនបើដំបៅមានជម្រៅគ្រប់គ្រាន់នៅក្រោមផ្ទៃស្បែកពួកគេប្រហែលជាមិនត្រូវបានគេមើលឃើញទេ។

• ដំបៅនៅក្នុងសរីរាង្គមួយ: ប្រហែលជាមិនមានសញ្ញាណាមួយដែល hemangiomas បានបង្កើតឡើងនៅលើសរីរាង្គមួយ។

ទោះបីជា hemangiomas របស់ទារកភាគច្រើនមិនមានអ្វីត្រូវព្រួយបារម្ភក៏ដោយប្រសិនបើកូនរបស់អ្នកមានដុំពកឬស្នាមក្រហមឬខៀវលើស្បែកសូមពិនិត្យជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់កូនអ្នក។ គាត់ឬនាងអាចបញ្ជូនកុមារទៅអ្នកឯកទេសប្រសិនបើចាំបាច់។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរោគវិនិច្ឆ័យ

ការពិនិត្យរាងកាយនិងប្រវត្តិសាស្រ្តជាធម្មតាគឺជាអ្វីដែលចាំបាច់ដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរោគ hemangiomas របស់ទារក។ ប្រសិនបើមានអ្វីមួយអំពីដុំសាច់ដែលមើលទៅមិនធម្មតានោះការធ្វើកោសល្យវិច័យអាចត្រូវបានធ្វើ។ ប្រសិនបើ hemangioma កាន់តែជ្រៅនៅខាងក្នុងរាងកាយដោយគ្មានការផ្លាស់ប្តូរស្បែកឬដំបៅត្រូវបានរាលដាលពាសពេញផ្ទៃធំនៃរាងកាយនោះអ៊ុលត្រាសោនអាចត្រូវបានធ្វើ។ សូមមើលផ្នែកព័ត៌មានទូទៅសម្រាប់ការពិពណ៌នាអំពីការធ្វើតេស្តនិងនីតិវិធីទាំងនេះ។

ប្រសិនបើ hemangiomas គឺជាផ្នែកមួយនៃរោគសញ្ញាការធ្វើតេស្តជាច្រើនអាចត្រូវបានធ្វើឡើងដូចជាអេកូក្រាឌីហ្គីមអេមអេមអេមអេស្យូមអេកូហ្គូម៉ានិងការពិនិត្យភ្នែក។

ការព្យាបាល

ភាគច្រើន hemangiomas បន្ថយនិងរួញដោយគ្មានការព្យាបាល។ ប្រសិនបើ hemangioma មានទំហំធំឬបណ្តាលឱ្យមានបញ្ហាសុខភាពផ្សេងទៀតការព្យាបាលអាចរាប់បញ្ចូលដូចខាងក្រោម៖

• ការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំ Propranolol ឬថ្នាំ beta-blocker ផ្សេងទៀត។

• ការព្យាបាលដោយស្តេរ៉ូអ៊ីតមុនពេលការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំ beta-blocker ត្រូវបានចាប់ផ្តើមឬនៅពេលដែលថ្នាំ beta-blockers មិនអាចត្រូវបានប្រើ។

• ការវះកាត់ឡាស៊ែរថ្នាំជ្រលក់ដែលត្រូវបានច្របាច់ចេញសម្រាប់ hemangiomas ដែលមានដំបៅឬមិនបានបាត់ទាំងស្រុង។

• ការវះកាត់ (ការវះកាត់) ចំពោះអេម៉ូក្លូម៉ាស់ដែលមានដំបៅបណ្តាលឱ្យមានបញ្ហាចក្ខុវិស័យឬមិនបាត់ទាំងស្រុង។ ការវះកាត់ក៏អាចត្រូវបានប្រើសម្រាប់ដំបៅនៅលើមុខដែលមិនឆ្លើយតបនឹងការព្យាបាលផ្សេងទៀត។

• ការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំ beta-blocker សម្រាប់ថ្នាំ hemangiomas ដែលស្ថិតនៅក្នុងតំបន់តែមួយនៃស្បែក។

• ការព្យាបាលរួមបញ្ចូលគ្នាដូចជាការព្យាបាលដោយថ្នាំ propranolol និងថ្នាំស្តេរ៉ូអ៊ីតឬថ្នាំ propranolol និងការព្យាបាលដោយថ្នាំ beta-blocker ។

• ការសាកល្បងព្យាបាលនៃការព្យាបាលដោយថ្នាំ beta-blocker (nadolol និង propranolol) ។

• ការសាកល្បងព្យាបាលនៃការព្យាបាលដោយថ្នាំ beta-blocker (timolol) ។

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមពីកំណើត

ជំងឺឈាមពីកំណើតគឺដុំសាច់សរសៃឈាមស្រាលដែលចាប់ផ្តើមបង្កើតមុនពេលកើតហើយត្រូវបានបង្កើតឡើងយ៉ាងពេញលេញនៅពេលទារកចាប់កំណើត។ ពួកវាជាធម្មតានៅលើស្បែកប៉ុន្តែអាចមាននៅក្នុងសរីរាង្គផ្សេងទៀត។ ជម្ងឺឈាមក្រហមពីកំណើតអាចកើតមានដោយសារតែកន្ទួលនៃចំណុចពណ៌ស្វាយហើយស្បែកនៅជុំវិញកន្លែងអាចស្រាលជាងមុន។

មាន hemangiomas ពីកំណើតមានបីប្រភេទ៖

• ការស្ទះសរសៃឈាមខួរក្បាលពីកំណើតភ្លាមៗ - ដុំសាច់ទាំងនេះបាត់ទៅវិញដោយខ្លួនឯងក្នុងរយៈពេល ១២ ទៅ ១៥ ខែបន្ទាប់ពីកំណើត។ ពួកគេអាចបង្កើតជាដំបៅហូរឈាមនិងបណ្តាលឱ្យមានបញ្ហាឈាមនិងឈាមបណ្តោះអាសន្ន។ ស្បែកអាចមើលទៅខុសគ្នាបន្តិចបន្តួចសូម្បីតែបន្ទាប់ពីអេម៉ូក្លាម៉ុសបាត់ទៅវិញ។

• ផ្នែកខ្លះនៃការបង្កកំណើតដោយការស្ទះឈាមនៅផ្នែកខាងក្នុង៖ ដុំសាច់ទាំងនេះមិនបាត់ទាំងស្រុងទេ។

• ដុំសាច់ ពីកំណើតដែលមិនមានការធ្វើអន្តរាគមន៍៖ ដុំសាច់ទាំងនេះមិនដែលបាត់ដោយឯកឯងឡើយ។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរោគវិនិច្ឆ័យ

សូមមើលផ្នែកព័ត៌មានទូទៅសម្រាប់ការពិពណ៌នាអំពីការធ្វើតេស្តនិងនីតិវិធីដូចជាអ៊ុលត្រាសោនដែលត្រូវបានប្រើដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺពីកំណើត។

ការព្យាបាល

ការព្យាបាលជំងឺឬសដូងបាតពីកំណើតដែលមិនមានការចូលរួមយ៉ាងឆាប់រហ័សនិងផ្នែកខ្លះពីកំណើតអាចរួមមានដូចខាងក្រោមៈ

• ការសង្កេតតែប៉ុណ្ណោះ។

ការព្យាបាលជំងឺឬសដូងបាតពីកំណើតដែលមិនមានការរំខានអាចមានដូចខាងក្រោមៈ

• ការវះកាត់ដើម្បីយកដុំសាច់ចេញអាស្រ័យលើកន្លែងដែលវាស្ថិតនៅនិងថាតើវាបណ្តាលឱ្យមានរោគសញ្ញា។

ដុំសាច់សរសៃឈាមវ៉ែននៃថ្លើម

ដុំសាច់ដុះក្នុងថ្លើមអាចជាដំបៅសរសៃឈាម។ ថ្លើម) ។

ថ្លើមមានមុខងារជាច្រើនរួមមានការច្រោះឈាមនិងធ្វើឱ្យប្រូតេអ៊ីនត្រូវការសម្រាប់ការកកឈាម។ ពេលខ្លះឈាមដែលហូរតាមធម្មតាថ្លើមត្រូវបានរារាំងឬបន្ថយល្បឿនដោយសារដុំសាច់។ នេះបញ្ជូនឈាមដោយផ្ទាល់ទៅបេះដូងដោយមិនចាំបាច់ឆ្លងកាត់ថ្លើមហើយត្រូវបានគេហៅថាការលងថ្លើម។ នេះអាចបណ្តាលឱ្យខ្សោយបេះដូងនិងបញ្ហាជាមួយនឹងការកកឈាម។

ដំបៅសរសៃឈាម

ដំបៅនៃសរសៃឈាមគឺច្រើនតែជាការកន្ត្រាក់បេះដូងពីកំណើតឬ hemangiomas ពីកំណើតដែលមិនមានការរំខាន។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរោគវិនិច្ឆ័យ

សូមមើលផ្នែកព័ត៌មានទូទៅសម្រាប់ការពិពណ៌នាអំពីការធ្វើតេស្តនិងនីតិវិធីដែលត្រូវបានប្រើដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដំបៅសរសៃឈាមវ៉ែននៃថ្លើម។

ការព្យាបាល

ការព្យាបាលដំបៅសរសៃឈាមវ៉ែននៃថ្លើមអាស្រ័យលើថាតើរោគសញ្ញាកើតឡើងហើយអាចរាប់បញ្ចូលដូចខាងក្រោម៖

• ការសង្កេត។

• ថ្នាំព្យាបាលរោគសញ្ញារួមទាំងជំងឺខ្សោយបេះដូងនិងបញ្ហាឈាមកក។

• ការធ្វើត្រាប់តាមថ្លើមដើម្បីព្យាបាលរោគសញ្ញា។

• ការវះកាត់, ចំពោះដំបៅដែលមិនឆ្លើយតបនឹងការព្យាបាលផ្សេងទៀត។

ដំបៅថ្លើមច្រើនប្រភេទនិង Diffuse

ដំបៅពហុមុខងារនិងរាលដាលនៃថ្លើមជាធម្មតា hemangiomas ទារក។ ដំបៅ Diffuse នៃថ្លើមអាចបណ្តាលឱ្យមានផលប៉ះពាល់ធ្ងន់ធ្ងររួមទាំងបញ្ហាជាមួយនឹងក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតនិងបេះដូង។ ថ្លើមអាចពង្រីកសង្កត់លើសរីរាង្គដទៃទៀតនិងបណ្តាលឱ្យមានរោគសញ្ញាកាន់តែច្រើន។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរោគវិនិច្ឆ័យ

សូមមើលផ្នែកព័ត៌មានទូទៅសម្រាប់ការពិពណ៌នាអំពីការធ្វើតេស្តនិងនីតិវិធីដែលត្រូវបានប្រើដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរោគដំបៅនៃសរសៃឈាមវ៉ែនតា។

ការព្យាបាល

ការព្យាបាលដំបៅថ្លើមពហុមុខងារអាចមានដូចខាងក្រោមៈ

• ការសង្កេតលើដំបៅដែលមិនបង្កឱ្យមានរោគសញ្ញា។

• ការព្យាបាលដោយថ្នាំ Beta-blocker (propranolol) ចំពោះដំបៅដែលចាប់ផ្តើមលូតលាស់។

ការព្យាបាលដំបៅថ្លើមរីករាលដាលអាចមានដូចខាងក្រោមៈ

• ការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំ Beta-blocker (propranolol) ។

• ការព្យាបាលដោយប្រើគីមី។

• ការព្យាបាលដោយស្តេរ៉ូអ៊ីដ។

• ជំងឺថ្លើមសរុបនិងការប្តូរថ្លើមនៅពេលដំបៅមិនឆ្លើយតបនឹងការព្យាបាលដោយថ្នាំ។ នេះត្រូវបានធ្វើតែនៅពេលដែលដំបៅបានរាលដាលយ៉ាងទូលំទូលាយនៅក្នុងថ្លើមហើយសរីរាង្គច្រើនជាងមួយបានបរាជ័យ។

ប្រសិនបើដំបៅសរសៃឈាមរបស់ថ្លើមមិនឆ្លើយតបទៅនឹងការព្យាបាលតាមស្តង់ដារទេការធ្វើកោសល្យវិច័យអាចត្រូវបានធ្វើដើម្បីពិនិត្យមើលថាតើដុំមហារីកបានក្លាយទៅជាសាហាវ។

Spindle Cell Hemangioma

hemangiomas កោសិកា Spindle មានកោសិកាដែលគេហៅថាកោសិកា spindle ។ នៅក្រោមមីក្រូទស្សន៍មីក្រូកោសិកាមើលទៅវែងនិងវែង។

កត្តាហានិភ័យ

អ្វីដែលបង្កើនហានិភ័យនៃជំងឺរបស់អ្នកត្រូវបានគេហៅថាកត្តាហានិភ័យ។ មានកត្តាហានិភ័យមិនមែនមានន័យថាអ្នកនឹងកើតជំងឺនេះទេ។ ការមិនមានកត្តាហានិភ័យមិនមានន័យថាអ្នកនឹងមិនឆ្លងជំងឺនេះទេ។ ពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់កូនអ្នកប្រសិនបើអ្នកគិតថាកូនរបស់អ្នកអាចមានគ្រោះថ្នាក់។ hemangiomas កោសិកា Spindle ទំនងជាកើតមានចំពោះកុមារដែលមានរោគសញ្ញាដូចខាងក្រោម៖

• រោគសញ្ញា Maffucci ដែលប៉ះពាល់ដល់ឆ្អឹងខ្ចីនិងស្បែក។

• រោគសញ្ញា Klippel-Trenaunay ដែលជះឥទ្ធិពលដល់សសៃឈាមជាលិការទន់និងឆ្អឹង។

គស្ញ

hemangiomas កោសិកា Spindle លេចឡើងនៅលើឬក្រោមស្បែក។ ពួកគេមានដំបៅក្រហម - ត្នោតឬខៀវខ្ចីដែលច្រើនតែលេចឡើងនៅលើដៃឬជើង។ ពួកគេអាចចាប់ផ្តើមជាដំបៅតែមួយហើយវិវត្តទៅជាដំបៅកាន់តែច្រើនក្នុងរយៈពេលច្រើនឆ្នាំ។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរោគវិនិច្ឆ័យ

សូមមើលផ្នែកព័ត៌មានទូទៅសម្រាប់ការពិពណ៌នាអំពីការធ្វើតេស្តនិងនីតិវិធីដែលត្រូវបានប្រើដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យកោសិការឈាមក្រហម។

ការព្យាបាល

មិនមានការព្យាបាលតាមស្តង់ដារសម្រាប់ hemangiomas កោសិកា spindle ។ ការព្យាបាលអាចមានដូចខាងក្រោមៈ

• ការវះកាត់ដើម្បីយកដុំសាច់ចេញ។

hemangiomas កោសិកា Spindle អាចត្រលប់មកវិញបន្ទាប់ពីការវះកាត់។

អេពីភីលីយូហីម៉ានយូម៉ា

hemangiomas Epithelioid ជាធម្មតាបង្កើតនៅលើឬស្បែកជាពិសេសក្បាលប៉ុន្តែអាចកើតមាននៅតំបន់ផ្សេងទៀតដូចជាឆ្អឹង។

សញ្ញានិងរោគសញ្ញា

hemangiomas Epithelioid ជួនកាលបណ្តាលមកពីការរងរបួស។ នៅលើស្បែកពួកគេអាចលេចឡើងជាពណ៌ផ្កាឈូករឹងមាំរហូតដល់ក្រហមហើយអាចរមាស់។ Epithelioid hemangioma នៃឆ្អឹងអាចបណ្តាលឱ្យហើមឈឺចាប់និងធ្វើឱ្យឆ្អឹងចុះខ្សោយនៅតំបន់ដែលរងផលប៉ះពាល់។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរោគវិនិច្ឆ័យ

សូមមើលផ្នែកព័ត៌មានទូទៅសម្រាប់ការពិពណ៌នាអំពីការធ្វើតេស្តនិងនីតិវិធីដែលត្រូវបានប្រើដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺអេម៉ូក្លាហ្សីអ៊ីម។

ការព្យាបាល

មិនមានការព្យាបាលតាមស្តង់ដារសម្រាប់ជំងឺអេម៉ូក្លូប៊ីឌីមហ្កាណាម៉ាស់។ ការព្យាបាលអាចមានដូចខាងក្រោមៈ

• ការវះកាត់ (ការព្យាបាលដោយវះកាត់ឬការវះកាត់) ។

• ការព្យាបាលដោយប្រើ Sclerotherapy ។

• ការព្យាបាលដោយកាំរស្មីក្នុងករណីដ៏កម្រ។

hemangiomas Epithelioid ជារឿយៗត្រលប់មកវិញបន្ទាប់ពីការព្យាបាល។

Pyogenic Granuloma

granuloma Pyogenic ត្រូវបានគេហៅថា hemangi capillary hemangioma ផងដែរ។ វាច្រើនកើតលើកុមារធំ ៗ និងមនុស្សពេញវ័យវ័យក្មេងប៉ុន្តែអាចកើតមាននៅគ្រប់អាយុ។

ជួនកាលដំបៅនេះបណ្តាលមកពីការរងរបួសឬការប្រើប្រាស់ថ្នាំមួយចំនួនរួមមានថ្នាំពន្យារកំណើតនិងថ្នាំ Retinoids ។ វាក៏អាចបង្កើតបានដោយមិនដឹងមូលហេតុនៅខាងក្នុងសរសៃឈាមតូចៗ (សរសៃឈាមតូចបំផុត) សរសៃឈាមវ៉ែនឬកន្លែងផ្សេងទៀតនៅលើដងខ្លួន។ ជាធម្មតាមានដំបៅតែមួយប៉ុន្តែពេលខ្លះមានដំបៅច្រើនកើតឡើងនៅកន្លែងដដែលឬដំបៅអាចរាលដាលដល់តំបន់ផ្សេងទៀតនៃរាងកាយ។

គស្ញ

granulomas Pyogenic ត្រូវបានលើកឡើងដំបៅពណ៌ក្រហមភ្លឺដែលអាចមានទំហំតូចឬធំនិងរលោងឬរលាក់។ ពួកវាលូតលាស់យ៉ាងឆាប់រហ័សក្នុងរយៈពេលមួយសប្តាហ៍ទៅច្រើនខែហើយអាចហូរឈាមច្រើន។ ដំបៅទាំងនេះច្រើនតែកើតឡើងនៅលើផ្ទៃស្បែកប៉ុន្តែអាចបង្កើតជាជាលិការក្រោមស្បែកនិងមើលទៅដូចជាដំបៅសរសៃឈាមដទៃទៀត។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរោគវិនិច្ឆ័យ

សូមមើលផ្នែកព័ត៌មានទូទៅសម្រាប់ការពិពណ៌នាអំពីការធ្វើតេស្តនិងនីតិវិធីដែលត្រូវបានប្រើដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរោគមហារីករាងសាជីន។

ការព្យាបាល

granulomas pyogenic ខ្លះបាត់ទៅវិញដោយគ្មានការព្យាបាល។ granulomas pyogenic ផ្សេងទៀតត្រូវការការព្យាបាលដែលអាចរួមមានដូចខាងក្រោមៈ

• ការវះកាត់ (វះកាត់ឬព្យាបាល) ដើម្បីយកដំបៅចេញ។

• Photocoagulation ។

• ការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំ beta-blocker ។

granulomas Pyogenic ជារឿយៗត្រលប់មកវិញបន្ទាប់ពីការព្យាបាល។

Angiofibroma

Angiofibromas គឺកម្រណាស់។ ពួកគេគឺជាដំបៅស្បែកដែលងាយកើតមានជាធម្មតាដែលមានជម្ងឺហៅថាជំងឺក្រិន Tub tub ម (ជំងឺតំណពូជដែលបណ្តាលអោយដំបៅស្បែកប្រកាច់និងពិការផ្លូវចិត្ត) ។

គស្ញ

Angiofibromas លេចឡើងជាស្នាមជាំក្រហមនៅលើមុខ។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរោគវិនិច្ឆ័យ

សូមមើលផ្នែកព័ត៌មានទូទៅសម្រាប់ការពិពណ៌នាអំពីការធ្វើតេស្តនិងនីតិវិធីដែលត្រូវបានប្រើដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរោគ angiofibroma ។

ការព្យាបាល

ការព្យាបាលជម្ងឺ angiofibromas អាចមានដូចខាងក្រោមៈ

• ការវះកាត់ (វះកាត់) ដើម្បីយកដុំសាច់ចេញ។

• ការព្យាបាលដោយឡាស៊ែរ។

• ការព្យាបាលតាមគោលដៅ (sirolimus) ។

អនីតិជន Nasopharyngeal Angiofibroma

អាការរោគ nasopharyngeal angiofibromas គឺជាដុំសាច់ដែលមានរាងស្លីមប៉ុន្តែវាអាចលូតលាស់ទៅជាជាលិកាដែលនៅក្បែរ។ ពួកវាចាប់ផ្តើមនៅក្នុងប្រហោងច្រមុះហើយអាចរាលដាលដល់បំពង់កច្រមុះប្រហោងឆ្អឹងដែលជាប្រហោងឆ្អឹងជុំវិញភ្នែកហើយជួនកាលដល់ខួរក្បាល។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរោគវិនិច្ឆ័យ

សូមមើលផ្នែកព័ត៌មានទូទៅសម្រាប់ការពិពណ៌នាអំពីការធ្វើតេស្តនិងនីតិវិធីដែលត្រូវបានប្រើដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរោគរលាកបំពង់កកុមារ។

ការព្យាបាល

ការព្យាបាលជម្ងឺរលាកបំពង់កច្រមុះអាចមានដូចខាងក្រោមៈ

• ការវះកាត់ (វះកាត់) ដើម្បីយកដុំសាច់ចេញ។

• ការព្យាបាលដោយកាំរស្មី។

• ការព្យាបាលដោយប្រើគីមី។

• ការព្យាបាលដោយប្រើភាពស៊ាំ (interferon) ។

• ការព្យាបាលតាមគោលដៅ (sirolimus) ។

ដុំសាច់កម្រិតមធ្យមដែលរាលដាលពាសពេញមូលដ្ឋាន

នៅក្នុងផ្នែកនេះ

• Kaposiform Hemangioendothelioma និង Angioma Tufted Angioma

សម្រាប់ព័ត៌មានអំពីការព្យាបាលដែលបានរាយខាងក្រោមសូមមើលផ្នែកការពិពណ៌នាអំពីជម្រើសនៃការព្យាបាល។

Kaposiform Hemangioendothelioma និង Angioma Tufted Angioma

Kaposiform hemangioendotheliomas និងអេកូតូសគឺជាដុំសាច់សរសៃឈាមដែលកើតឡើងចំពោះទារកឬក្មេងតូច។ ដុំសាច់ទាំងនេះអាចបង្កឱ្យមានបាតុភូត Kasabach-Merritt ដែលជាស្ថានភាពដែលឈាមមិនអាចកកឈាមហើយការហូរឈាមធ្ងន់ធ្ងរអាចនឹងកើតឡើង។ នៅក្នុងបាតុភូត Kasabach-Merritt, ដុំសាច់អន្ទាក់និងបំផ្លាញផ្លាកែត (កោសិកាឈាមកក) ។ បន្ទាប់មកមិនមានផ្លាកែតនៅក្នុងឈាមនៅពេលចាំបាច់ដើម្បីបញ្ឈប់ការហូរឈាមទេ។ ដុំសាច់ក្នុងសរសៃឈាមប្រភេទនេះមិនទាក់ទងទៅនឹង Kaposi sarcoma ទេ។

សញ្ញានិងរោគសញ្ញា

ជម្ងឺ Kaposiform hemangioendotheliomas និង angiomas ដែលដាច់រលាត់ជាធម្មតាកើតឡើងលើស្បែកដៃនិងជើងប៉ុន្តែក៏អាចបង្កើតជាជាលិការជ្រៅ ៗ ដូចជាសាច់ដុំឬឆ្អឹងឬនៅទ្រូងឬពោះ។

សញ្ញានិងរោគសញ្ញាអាចមានដូចខាងក្រោមៈ

• តំបន់ដែលរឹងមាំនិងឈឺចាប់នៃស្បែកដែលមើលទៅជាំ។

• តំបន់ពណ៌ស្វាយឬក្រហមត្នោតនៃស្បែក។

• ស្នាមជាំងាយ។

• ការហូរឈាមច្រើនជាងបរិមាណធម្មតាពីភ្នាសរំអិលស្នាមរបួសនិងជាលិកាដទៃទៀត។

អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺ kaposiform hemangioendothelioma និងជំងឺដាច់សរសៃឈាមក្នុងខួរក្បាលអាចមានភាពស្លកសាំង (ភាពទន់ខ្សោយមានអារម្មណ៍អស់កម្លាំងឬមើលទៅស្លេក) ។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរោគវិនិច្ឆ័យ

សូមមើលផ្នែកព័ត៌មានទូទៅសម្រាប់ការពិពណ៌នាអំពីការធ្វើតេស្តនិងនីតិវិធីដែលត្រូវបានប្រើដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ kaposiform hemangioendothelioma ។

ប្រសិនបើការពិនិត្យរាងកាយនិង MRI បានបង្ហាញយ៉ាងច្បាស់នូវដុំសាច់នោះគឺជា kaposiform hemangioendothelioma ឬជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលដែលត្រូវបានកាត់ចោលនោះការធ្វើកោសល្យវិច័យប្រហែលជាមិនចាំបាច់ទេ។ ការធ្វើកោសល្យវិច័យមិនតែងតែត្រូវបានធ្វើទេពីព្រោះការហូរឈាមធ្ងន់ធ្ងរអាចកើតមាន។

ការព្យាបាល

ការព្យាបាលជំងឺ kaposiform hemangioendotheliomas និងការឈឺទ្រូងគឺអាស្រ័យលើរោគសញ្ញារបស់កុមារ។ ការឆ្លងមេរោគការពន្យាពេលក្នុងការព្យាបាលនិងការវះកាត់អាចបណ្តាលឱ្យមានការហូរឈាមដែលគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិត។ ថ្នាំ Kaposiform hemangioendotheliomas និង angiomas ដែលត្រូវបានគេព្យាបាលត្រូវបានព្យាបាលយ៉ាងល្អបំផុតដោយអ្នកឯកទេសខាងរោគសាស្ត្រសរសៃឈាម។

ការព្យាបាលនិងការថែរក្សាដើម្បីគ្រប់គ្រងការហូរឈាមអាចមានដូចខាងក្រោមៈ

• ការព្យាបាលដោយស្តេរ៉ូអ៊ីដដែលអាចត្រូវបានអនុវត្តតាមការព្យាបាលដោយគីមី។

• ថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាកដែលមិនមែនជាស្តេរ៉ូអ៊ីតដូចជាអាស្ពីរីន។

• ការព្យាបាលដោយប្រើភាពស៊ាំ (interferon) ។

• ការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំ Antifibrinolytic ដើម្បីធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវការកកឈាម។

• ការព្យាបាលដោយប្រើគីមីជាមួយនឹងថ្នាំប្រឆាំងនឹងរោគមួយឬច្រើន។

• ការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំ Beta-blocker (propranolol) ។

• ការវះកាត់ (វះកាត់) ដើម្បីយកដុំសាច់ចេញដោយមានឬគ្មានការបំលែង។

• ការព្យាបាលដោយប្រើគោលដៅ (sirolimus) ដោយមានឬគ្មានការព្យាបាលដោយស្តេរ៉ូអ៊ីដ។

• ការសាកល្បងព្យាបាលនៃការព្យាបាលដោយប្រើគីមីឬការព្យាបាលដោយគោលដៅ (sirolimus) ។

សូម្បីតែការព្យាបាលក៏ដោយដុំសាច់ទាំងនេះមិនបាត់ទៅវិញទាំងស្រុងទេហើយអាចត្រឡប់មកវិញបាន។ ការឈឺចាប់និងការរលាកអាចនឹងកាន់តែអាក្រក់ទៅតាមអាយុជាញឹកញាប់នៅជុំវិញពេលពេញវ័យ។ ផលប៉ះពាល់យូរអង្វែងរួមមានការឈឺចាប់រ៉ាំរ៉ៃ, ជំងឺខ្សោយបេះដូង, បញ្ហាឆ្អឹងនិងជំងឺមហារីក lymphedema (ការបង្កើតសារធាតុរាវកូនកណ្តុរនៅក្នុងជាលិកា) ។

ដុំសាច់កម្រិតមធ្យមដែលកម្ររាលដាល

នៅក្នុងផ្នែកនេះ

• Hemseioendothelioma ជំងឺរលាកស្បែក

• Retiform Hemangioendothelioma

• Papillary Intralymphatic Angioendothelioma

• សមាសធាតុ Hemangioendothelioma

• Kaposi Sarcoma

សម្រាប់ព័ត៌មានអំពីការព្យាបាលដែលបានរាយខាងក្រោមសូមមើលផ្នែកការពិពណ៌នាអំពីជម្រើសនៃការព្យាបាល។

Hemseioendothelioma ជំងឺរលាកស្បែក

hemseioogenic hemangioendothelioma អាចកើតមានចំពោះកុមារប៉ុន្តែវាច្រើនកើតលើបុរសដែលមានអាយុចន្លោះពី ២០ ទៅ ៥០ ឆ្នាំ។ ដុំសាច់ទាំងនេះកម្រមានណាស់ហើយច្រើនតែកើតឡើងលើឬក្រោមស្បែកឬឆ្អឹង។ ពួកវាអាចរាលដាលដល់ជាលិកាក្បែរ ៗ ប៉ុន្តែជាធម្មតាវាមិនរាលដាលដល់ផ្នែកផ្សេងទៀតនៃរាងកាយទេ។ ក្នុងករណីភាគច្រើនមានដុំសាច់ច្រើន។

សញ្ញានិងរោគសញ្ញា

hemangioendotheliomas Pseudomyogenic អាចលេចឡើងជាដុំនៅក្នុងជាលិការទន់ឬអាចបណ្តាលឱ្យឈឺចាប់នៅតំបន់ដែលរងផលប៉ះពាល់។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរោគវិនិច្ឆ័យ

សូមមើលផ្នែកព័ត៌មានទូទៅសម្រាប់ការពិពណ៌នាអំពីការធ្វើតេស្តនិងនីតិវិធីដែលត្រូវបានប្រើដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរោគមហារីក hemangioendothelioma ។

ការព្យាបាល

ការព្យាបាល hemangioendotheliomas នៃការព្យាបាលជំងឺសរសៃប្រសាទអាចរួមមានដូចខាងក្រោម៖

• ការវះកាត់ដើម្បីយកដុំសាច់ចេញនៅពេលដែលអាចធ្វើទៅបាន។ ការកាត់ចេញអាចត្រូវការនៅពេលមានដុំសាច់ច្រើននៅក្នុងឆ្អឹង។

• ការព្យាបាលដោយប្រើគីមី។

• ការព្យាបាលដោយគោលដៅ (ថ្នាំទប់ស្កាត់ mTOR) ។

ដោយសារជំងឺទឹកនោមផ្អែម pseudomyogenic hemangioendothelioma គឺកម្រណាស់ចំពោះកុមារជម្រើសនៃការព្យាបាលគឺផ្អែកលើការសាកល្បងព្យាបាលលើមនុស្សពេញវ័យ។

Retiform Hemangioendothelioma

hemangioendotheliomas Retiform កំពុងលូតលាស់យឺត ៗ ដុំសាច់រាបស្មើដែលកើតឡើងចំពោះមនុស្សពេញវ័យវ័យក្មេងនិងជួនកាលកុមារ។ ដុំសាច់ទាំងនេះច្រើនតែកើតឡើងនៅលើឬក្រោមស្បែកដៃជើងនិងគល់។ ដុំសាច់ទាំងនេះច្រើនតែមិនរាលដាលដល់ផ្នែកផ្សេងទៀតនៃរាងកាយទេ។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរោគវិនិច្ឆ័យ

សូមមើលផ្នែកព័ត៌មានទូទៅសម្រាប់ការពិពណ៌នាអំពីការធ្វើតេស្តនិងនីតិវិធីដែលត្រូវបានប្រើដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺហាំមីណូហ្សូស្យាលីម៉ា។

ការព្យាបាល

ការព្យាបាល hemangioendotheliomas នៃការព្យាបាលអាចមានដូចខាងក្រោមៈ

• ការវះកាត់ (វះកាត់) ដើម្បីយកដុំសាច់ចេញ។ ការតាមដាននឹងរួមបញ្ចូលទាំងការតាមដានដើម្បីពិនិត្យមើលថាតើដុំពកត្រឡប់មកវិញ។

• ការព្យាបាលដោយកាំរស្មីនិងការព្យាបាលដោយប្រើគីមីនៅពេលវះកាត់មិនអាចធ្វើបានឬនៅពេលដុំសាច់បានត្រឡប់មកវិញ។

hemangioendothelioma Retiform អាចត្រលប់មកវិញបន្ទាប់ពីការព្យាបាល។

Papillary Intralymphatic Angioendothelioma

ការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំ angioendotheliomas Papillary ត្រូវបានគេហៅថាដុំសាច់ Dabska ។ ដុំសាច់ទាំងនេះបង្កើតជាឬនៅក្រោមស្បែកគ្រប់ទីកន្លែងលើរាងកាយ។ ពេលខ្លះកូនកណ្តុរត្រូវបានប៉ះពាល់។

គស្ញ

ការស្ទះសរសៃឈាមវ៉ែនរាងពងក្រពើ Papillary intra Olymphatic angioendotheliomas អាចលេចចេញជាស្នាមជាំរឹងមាំឡើងដែលអាចតូចឬធំ។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរោគវិនិច្ឆ័យ

សូមមើលផ្នែកព័ត៌មានទូទៅសម្រាប់ការពិពណ៌នាអំពីការធ្វើតេស្តនិងនីតិវិធីដែលត្រូវបានប្រើដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរោគសាស្ត្រនៃសរសៃឈាមវ៉ែន។

ការព្យាបាល

ការព្យាបាលជម្ងឺប្រដាប់បន្តពូជដោយប្រើថ្នាំ papillary intralymphatic angioendotheliomas អាចមានដូចខាងក្រោម៖

• ការវះកាត់ (វះកាត់) ដើម្បីយកដុំសាច់ចេញ។

សមាសធាតុ Hemangioendothelioma

hemangioendotheliomas សមាសធាតុមានលក្ខណៈពិសេសទាំងដុំសាច់សរសៃឈាមវ៉ែននិងសាហាវ។ ដុំសាច់ទាំងនេះច្រើនតែកើតឡើងនៅលើឬក្រោមស្បែកនៅលើដៃឬជើង។ វាក៏អាចកើតមានលើក្បាលកឬទ្រូង។ hemangioendotheliomas សមាសធាតុមិនងាយនឹងធ្វើឱ្យរីករាលដាលទេប៉ុន្តែវាអាចត្រលប់មកវិញនៅកន្លែងដដែល។ នៅពេលដុំសាច់មានទំហំធំវាច្រើនតែរាលដាលដល់កូនកណ្តុរដែលនៅក្បែរ។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរោគវិនិច្ឆ័យ

សូមមើលផ្នែកព័ត៌មានទូទៅសម្រាប់ការពិពណ៌នាអំពីការធ្វើតេស្តនិងនីតិវិធីដែលត្រូវបានប្រើដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យសមាសធាតុ hemangioendothelioma និងរកមើលថាតើដុំសាច់បានរាលដាល។

ការព្យាបាល

ការព្យាបាល hemangioendotheliomas ផ្សំអាចមានដូចខាងក្រោមៈ

• ការវះកាត់ដើម្បីយកដុំសាច់ចេញ។

• ការព្យាបាលដោយកាំរស្មីនិងការព្យាបាលដោយគីមីចំពោះដុំសាច់ដែលបានរាលដាល។

Kaposi Sarcoma

Kaposi sarcoma គឺជាជំងឺមហារីកដែលបណ្តាលអោយដំបៅរីកធំធាត់នៅក្នុងស្បែក។ ភ្នាសរំអិលជាប់នឹងមាត់ច្រមុះនិងបំពង់ក; កូនកណ្តុរ; ឬសរីរាង្គផ្សេងទៀត។ វាបណ្តាលមកពីវីរុស Herpes Kaposi sarcoma (KSHV) ។ នៅសហរដ្ឋអាមេរិកវាច្រើនតែកើតមានលើកុមារដែលមានប្រព័ន្ធភាពស៊ាំខ្សោយដែលបណ្តាលមកពីជំងឺប្រព័ន្ធភាពស៊ាំដ៏កម្រការឆ្លងមេរោគអេដស៍ឬថ្នាំដែលត្រូវបានប្រើក្នុងការប្តូរសរីរាង្គ។

គស្ញ

គស្ញលើកុមារអាចរួមមានដូចខាងក្រោមៈ

• ដំបៅនៅលើស្បែកមាត់ឬបំពង់ក។ ដំបៅស្បែកមានពណ៌ក្រហមពណ៌ស្វាយឬពណ៌ត្នោតហើយផ្លាស់ប្តូរពីសំប៉ែតទៅធំធាត់ទៅជាតំបន់ដែលហៅថា scaques ទៅជា nodules ។

• កូនកណ្តុរហើម។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរោគវិនិច្ឆ័យ

សូមមើលផ្នែកព័ត៌មានទូទៅសម្រាប់ការពិពណ៌នាអំពីការធ្វើតេស្តនិងនីតិវិធីដែលត្រូវបានប្រើដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ Kaposi sarcoma ។

ការព្យាបាល

ការព្យាបាលរបស់ Kaposi sarcoma អាចមានដូចខាងក្រោមៈ

• ការព្យាបាលដោយប្រើគីមី។

• ការព្យាបាលដោយប្រើភាពស៊ាំ (interferon) ។

• ការព្យាបាលដោយកាំរស្មី។

ដោយសារតែ Kaposi sarcoma កម្រកើតមានចំពោះកុមារជម្រើសនៃការព្យាបាលមួយចំនួនគឺផ្អែកលើការសាកល្បងព្យាបាលលើមនុស្សពេញវ័យ។ សូមមើលសេចក្តីសង្ខេប ស្តីពីការព្យាបាល Kaposi Sarcoma សម្រាប់ព័ត៌មានអំពី Kaposi sarcoma ចំពោះមនុស្សពេញវ័យ។

ដុំសាច់សាហាវ

នៅក្នុងផ្នែកនេះ

• អេពីលីយ៉ូយូហីម៉ានជីរីស្យាលីម៉ា

• Angiosarcoma នៃជាលិការទន់

សម្រាប់ព័ត៌មានអំពីការព្យាបាលដែលបានរាយខាងក្រោមសូមមើលផ្នែកការពិពណ៌នាអំពីជម្រើសនៃការព្យាបាល។

អេពីលីយ៉ូយូហីម៉ានជីរីស្យាលីម៉ា

hemangioendotheliomas Epithelioid អាចកើតមានចំពោះកុមារប៉ុន្តែច្រើនតែកើតមានចំពោះមនុស្សពេញវ័យដែលមានអាយុពី ៣០ ទៅ ៥០ ឆ្នាំ។ ពួកវាច្រើនតែកើតមាននៅក្នុងថ្លើមសួតឬឆ្អឹង។ ពួកវាអាចលូតលាស់លឿនឬលូតលាស់យឺត។ ប្រហែលមួយភាគបីនៃករណី, ដុំសាច់រាលដាលទៅផ្នែកផ្សេងទៀតនៃរាងកាយយ៉ាងឆាប់រហ័ស។

សញ្ញានិងរោគសញ្ញា

គស្ញនិងរោគសញ្ញាអាស្រ័យលើកន្លែងដែលមានដុំសាច់:

• នៅលើស្បែកដុំសាច់អាចត្រូវបានលើកឡើងនិងមូលឬសំប៉ែតពណ៌ក្រហមត្នោតដែលមានអារម្មណ៍កក់ក្តៅ។

• នៅក្នុងសួតប្រហែលជាមិនមានរោគសញ្ញាដំបូងទេ។ សញ្ញានិងរោគសញ្ញាដែលអាចកើតមានរួមមាន៖

• ឈឺ​ទ្រូង។

• ស្តោះឡើងឈាម។

• ភាពស្លេកស្លាំង (ភាពទន់ខ្សោយមានអារម្មណ៍អស់កម្លាំងឬមើលទៅស្លេក) ។

• ការដកដង្ហើមមានបញ្ហា (ពីជាលិកាសួតដែលមានស្នាមប្រឡាក់) ។

• នៅក្នុងឆ្អឹងដុំសាច់អាចបណ្តាលឱ្យដាច់។

ដុំសាច់ដែលកើតឡើងនៅក្នុងថ្លើមឬជាលិការទន់ក៏អាចបណ្តាលឱ្យមានរោគសញ្ញានិងរោគសញ្ញាផងដែរ។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរោគវិនិច្ឆ័យ

hemitioioid hemangioendotheliomas នៅក្នុងថ្លើមត្រូវបានគេរកឃើញជាមួយនឹងការស្កេន CT និងការថត MRI ។ សូមមើលផ្នែកព័ត៌មានទូទៅសម្រាប់ការពិពណ៌នាអំពីការធ្វើតេស្តនិងនីតិវិធីទាំងនេះដែលត្រូវបានប្រើដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរោគអេម៉ូក្លាហ្សី hemangioendothelioma និងរកមើលថាតើដុំសាច់បានរាលដាល។ កាំរស្មីអ៊ិចក៏អាចធ្វើបានដែរ។

ការព្យាបាល

ការព្យាបាល hemangioendotheliomas ដែលរីកលូតលាស់យឺតរួមមានដូចខាងក្រោមៈ

• ការសង្កេត។

ការព្យាបាល hemangioendotheliomas ដែលរីកលូតលាស់យ៉ាងឆាប់រហ័សអាចរួមមានដូចខាងក្រោមៈ

• ការវះកាត់ដើម្បីយកដុំសាច់ចេញនៅពេលដែលអាចធ្វើទៅបាន។

• ការព្យាបាលដោយប្រើភាពស៊ាំ (interferon) និងការព្យាបាលដោយគោលដៅ (thalidomide, sorafenib, pazopanib, sirolimus) ចំពោះដុំសាច់ដែលទំនងជារាលដាល។

ការព្យាបាលដោយប្រើគីមី។

• ជំងឺថ្លើមនិងប្តូរថ្លើមសរុបនៅពេលដែលដុំសាច់នៅក្នុងថ្លើម។

• ការសាកល្បងព្យាបាលនៃការព្យាបាលដោយគោលដៅ (trametinib) ។

• ការសាកល្បងព្យាបាលដោយប្រើគីមីនិងការព្យាបាលតាមគោលដៅ (pazopanib) ។

Angiosarcoma នៃជាលិការទន់

Angiosarcomas គឺជាដុំសាច់ដែលលូតលាស់យ៉ាងឆាប់រហ័សដែលបង្កើតជាសរសៃឈាមឬសរសៃឈាមធំ ៗ នៅផ្នែកណាមួយនៃរាងកាយជាធម្មតានៅក្នុងជាលិការទន់។ ការប្រើថ្នាំមន្តអាគមភាគច្រើនស្ថិតនៅក្នុងឬជិតស្បែក។ អ្នកដែលស្ថិតក្នុងជាលិការទន់ជ្រៅអាចបង្កើតជាថ្លើមស្វិតនិងសួត។

ដុំសាច់ទាំងនេះកម្រកើតមានណាស់ចំពោះកុមារ។ ជួនកាលកុមារមានដុំសាច់ច្រើនជាងមួយនៅលើស្បែកនិង / ឬថ្លើម។

កត្តាហានិភ័យ

អ្វីដែលបង្កើនហានិភ័យនៃជំងឺរបស់អ្នកត្រូវបានគេហៅថាកត្តាហានិភ័យ។ មានកត្តាហានិភ័យមិនមែនមានន័យថាអ្នកនឹងកើតជំងឺនេះទេ។ ការមិនមានកត្តាហានិភ័យមិនមានន័យថាអ្នកនឹងមិនឆ្លងជំងឺនេះទេ។ ពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់កូនអ្នកប្រសិនបើអ្នកគិតថាកូនរបស់អ្នកអាចមានគ្រោះថ្នាក់។ កត្តាហានិភ័យនៃការឈឺទ្រូងមានដូចខាងក្រោមៈ

• កំពុងត្រូវបានប៉ះពាល់នឹងកាំរស្មី។

• ជំងឺពងបែករ៉ាំរ៉ៃ (រយៈពេលវែង) ដែលជាលក្ខខណ្ឌមួយដែលសារធាតុរាវកូនកណ្តុរបន្ថែមបង្កើតជាលិកានិងបណ្តាលឱ្យហើម។

• មានដុំសាច់សរសៃឈាមស្រាល។ ដុំសាច់ដែលមានរាងស្លីមដូចជា hemangioma អាចក្លាយជាការឈឺទ្រូងប៉ុន្តែនេះកម្រមានណាស់។

គស្ញ

គស្ញ angiosarcoma ពឹងផ្អែកលើកន្លែងដែលមានដុំសាច់ហើយអាចរាប់បញ្ចូលដូចខាងក្រោម៖

• ស្នាមក្រហមនៅលើស្បែកដែលងាយហូរឈាម។

• ដុំសាច់ពណ៌ស្វាយ។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរោគវិនិច្ឆ័យ

សូមមើលផ្នែកព័ត៌មានទូទៅសម្រាប់ការពិពណ៌នាអំពីការធ្វើតេស្តនិងនីតិវិធីដែលត្រូវបានប្រើដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរោគ angiosarcoma និងស្វែងរកថាតើដុំសាច់នោះបានរីករាលដាល។

ការព្យាបាល

ការព្យាបាលជំងឺសរសៃប្រសាទអាចមានដូចខាងក្រោមៈ

• ការវះកាត់ដើម្បីយកដុំសាច់ចេញទាំងស្រុង។

• ការរួមបញ្ចូលគ្នានៃការវះកាត់ការព្យាបាលដោយប្រើគីមីនិងការព្យាបាលដោយកាំរស្មីសម្រាប់អេកូសាស្រ្តដែលបានរីករាលដាល។

• ការព្យាបាលដោយប្រើគោលដៅ (bevacizumab) និងការព្យាបាលដោយប្រើគីមីសម្រាប់ការចាក់ថ្នាំ angiosarcomas ដែលបានចាប់ផ្តើមដូចជា hemangiomas ទារក។

• ការសាកល្បងព្យាបាលដោយប្រើគីមីដោយមានឬគ្មានការព្យាបាលដោយគោលដៅ (pazopanib) ។

• ការសាកល្បងព្យាបាលនៃការព្យាបាលដោយប្រើភាពស៊ាំ (nivolumab និង ipilimumab) ។

ដើម្បីស្វែងយល់បន្ថែមអំពីដុំសាច់សរសៃឈាមក្នុងកុមារភាព

សម្រាប់ព័ត៌មានបន្ថែមអំពីដុំសាច់សរសៃឈាមក្នុងកុមារសូមមើលដូចខាងក្រោម៖

• ទំព័រដើមទន់សូរិយាយា

• ការស្កេន Tomography (CT) និងជំងឺមហារីក

• ការព្យាបាលជំងឺមហារីកគោលដៅ

• MyPART - បណ្តាញដុំសាច់កុមារនិងមនុស្សពេញវ័យដ៏កម្ររបស់ខ្ញុំ

សម្រាប់ព័ត៌មានជំងឺមហារីកកុមារតូចៗនិងធនធានជំងឺមហារីកទូទៅផ្សេងទៀតសូមមើលដូចខាងក្រោមៈ

• អំពីជំងឺមហារីក

• មហារីកកុមារភាព

• CureSearch សម្រាប់ការបដិសេធជំងឺមហារីករបស់កុមារ

• ប្រសិទ្ធភាពចុងនៃការព្យាបាលជំងឺមហារីកកុមារភាព

• មនុស្សវ័យជំទង់និងយុវវ័យដែលមានជំងឺមហារីក

• កុមារដែលមានជំងឺមហារីក: ការណែនាំសម្រាប់ឪពុកម្តាយ

• ជំងឺមហារីកចំពោះកុមារនិងមនុស្សវ័យជំទង់

• ដំណាក់កាល

• ការស៊ូទ្រាំនឹងជំងឺមហារីក

• សំណួរដើម្បីសួរគ្រូពេទ្យអំពីជំងឺមហារីក

• សម្រាប់អ្នករស់រានមានជីវិតនិងអ្នកថែទាំ