Types/skin/patient/skin-treatment-pdq
មាតិកា
- ១ ការព្យាបាលជំងឺមហារីកស្បែក
- ១.១ ព័ត៌មានទូទៅអំពីជំងឺមហារីកស្បែក
- ១.២ ដំណាក់កាលនៃជំងឺមហារីកស្បែក
- ១.៣ ទិដ្ឋភាពទូទៅនៃជម្រើសនៃការព្យាបាល
- ១.៤ ជម្រើសនៃការព្យាបាលជំងឺមហារីកកោសិកា Basal Cell Carcinoma
- ១.៥ ជម្រើសនៃការព្យាបាលជម្ងឺមហារីកស្បែក Squamous មហារីកស្បែក
- ១.៦ ជម្រើសនៃការព្យាបាលសម្រាប់ថ្នាំ Actinic Keratosis
- ១.៧ ដើម្បីស្វែងយល់បន្ថែមអំពីជំងឺមហារីកស្បែក
ការព្យាបាលជំងឺមហារីកស្បែក
ព័ត៌មានទូទៅអំពីជំងឺមហារីកស្បែក
ចំណុចសំខាន់
- ជំងឺមហារីកស្បែកគឺជាជំងឺមួយដែលកោសិកាមហារីកសាហាវកើតឡើងនៅក្នុងជាលិការនៃស្បែក។
- ប្រភេទមហារីកផ្សេងៗគ្នាចាប់ផ្តើមលើស្បែក។
- ពណ៌ស្បែកនិងត្រូវបានប៉ះពាល់នឹងពន្លឺព្រះអាទិត្យអាចបង្កើនហានិភ័យនៃជំងឺមហារីកកោសិកាមហារីកស្បែកនិងមហារីកស្បែក។
- ជម្ងឺមហារីកកោសិកា Basal កោសិកាមហារីក squamous carcinoma នៃស្បែកនិង keratosis actinic ច្រើនតែលេចឡើងជាការផ្លាស់ប្តូរស្បែក។
- ការធ្វើតេស្តឬនីតិវិធីដែលពិនិត្យលើស្បែកត្រូវបានប្រើដើម្បីរកមើលនិងធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរោគមហារីកកោសិកាមហារីកកោសិកាមហារីកកោសិកាស្បែក។
- កត្តាជាក់លាក់ប៉ះពាល់ដល់ការព្យាករណ៍ (ឱកាសនៃការជាសះស្បើយ) និងជម្រើសនៃការព្យាបាល។
ជំងឺមហារីកស្បែកគឺជាជំងឺមួយដែលកោសិកាមហារីកសាហាវកើតឡើងនៅក្នុងជាលិការនៃស្បែក។
ស្បែកគឺជាសរីរាង្គធំបំផុតរបស់រាងកាយ។ វាការពារប្រឆាំងនឹងកំដៅពន្លឺព្រះអាទិត្យការរងរបួសនិងការឆ្លង។ ស្បែកក៏ជួយគ្រប់គ្រងសីតុណ្ហភាពក្នុងខ្លួននិងរក្សាទុកទឹកខ្លាញ់និងវីតាមីនឌីស្បែកមានច្រើនស្រទាប់ប៉ុន្តែស្រទាប់សំខាន់ពីរគឺអេពីដេស (ស្រទាប់ខាងលើឬខាងក្រៅ) និងរោគសើស្បែក (ស្រទាប់ខាងក្រោមឬខាងក្នុង) ។ ជំងឺមហារីកស្បែកចាប់ផ្តើមនៅអេពីដេមីដែលបង្កើតឡើងដោយកោសិកាបីប្រភេទ៖
- កោសិការ Squamous: កោសិការាងសំប៉ែតស្តើងដែលបង្កើតជាស្រទាប់ខាងលើនៃអេពីដេមី។
- កោសិកា Basal: កោសិកាមូលនៅក្រោមកោសិកាដែលកំពុងលង់លក់។
- Melanocytes៖ កោសិកាដែលបង្កើតជាតិ Melanin និងត្រូវបានគេរកឃើញនៅផ្នែកខាងក្រោមនៃអេពីដេមី។ Melanin គឺជាសារធាតុពណ៌ដែលផ្តល់ឱ្យស្បែកនូវពណ៌ធម្មជាតិរបស់វា។ នៅពេលដែលស្បែកត្រូវនឹងពន្លឺព្រះអាទិត្យ melanocytes ធ្វើឱ្យមានជាតិពណ៌កាន់តែច្រើនហើយបណ្តាលឱ្យស្បែកខ្មៅ។
ជំងឺមហារីកស្បែកអាចកើតមានគ្រប់ទីកន្លែងលើរាងកាយប៉ុន្តែវាច្រើនកើតលើស្បែកដែលច្រើនតែប៉ះនឹងពន្លឺព្រះអាទិត្យដូចជាមុខកនិងដៃ។
ប្រភេទមហារីកផ្សេងៗគ្នាចាប់ផ្តើមលើស្បែក។
ជំងឺមហារីកស្បែកអាចកើតមាននៅក្នុងកោសិកាដែលមានកោសិការឬកោសិកាមើម។ មហារីកកោសិកាមហារីក Basal cell carcinoma និង squamous cell carcinoma គឺជាមហារីកស្បែកទូទៅបំផុត។ ពួកគេក៏ត្រូវបានគេហៅថាមហារីកស្បែកដែលមិនមែនជាជំងឺមហារីកស្បែក។ keratosis របស់ Actinic គឺជាជម្ងឺស្បែកដែលជួនកាលក្លាយទៅជាមហារីកកោសិការដែលអាចម៍រុយ។
ជំងឺមហារីកស្បែកប្រភេទ Melanoma មិនសូវជាកើតមានដូចមហារីកមហារីកកោសិកា basal cell carcinoma ឬមហារីកកោសិកាមហារីក squamous cell carcinoma ទេ។ វាងាយនឹងលុកលុយជាលិកាក្បែរ ៗ និងរាលដាលទៅផ្នែកផ្សេងទៀតនៃរាងកាយ។
សេចក្ដីសង្ខេបនេះគឺនិយាយអំពីជំងឺមហារីកកោសិកាមហារីកកោសិកាមហារីកស្បែកនិងជំងឺ keratosis ។ សូមមើលសេចក្តីសង្ខេប ខាងក្រោមសម្រាប់ព័ត៌មានអំពីជំងឺមហារីកស្បែកនិងជំងឺមហារីកដទៃទៀតដែលប៉ះពាល់ដល់ស្បែក៖
- ការព្យាបាលជំងឺមហារីកស្បែក
- ការព្យាបាលជំងឺ Mycosis Fungoides (រួមទាំងរោគសញ្ញាហ្សេរីរី) ការព្យាបាល
- ការព្យាបាល Kaposi Sarcoma
- ការព្យាបាលជំងឺមហារីកកោសិកាមហារីកមឺកែល
- ជំងឺមហារីកមិនធម្មតានៃការព្យាបាលកុមារភាព
- ហ្សែននៃជំងឺមហារីកស្បែក
ពណ៌ស្បែកនិងត្រូវបានប៉ះពាល់នឹងពន្លឺព្រះអាទិត្យអាចបង្កើនហានិភ័យនៃជំងឺមហារីកកោសិកាមហារីកស្បែកនិងមហារីកស្បែក។
អ្វីដែលបង្កើនឱកាសរបស់អ្នកក្នុងការកើតជំងឺមួយហៅថាកត្តាហានិភ័យ។ មានកត្តាហានិភ័យមិនមានន័យថាអ្នកនឹងកើតជំងឺមហារីកទេ។ ការមិនមានកត្តាហានិភ័យមិនមានន័យថាអ្នកនឹងមិនមានជំងឺមហារីកនោះទេ។ ពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យប្រសិនបើអ្នកគិតថាអ្នកអាចមានគ្រោះថ្នាក់។
កត្តាហានិភ័យនៃជំងឺមហារីកកោសិកាមហារីកស្បែកនិងមហារីកស្បែក squamous cell មានដូចខាងក្រោមៈ
- ត្រូវបានប៉ះពាល់នឹងពន្លឺព្រះអាទិត្យធម្មជាតិឬពន្លឺព្រះអាទិត្យសិប្បនិម្មិត (ដូចជាពីគ្រែសម្ងួត) ក្នុងរយៈពេលយូរ។
- មានសម្បុរស្បែកសមរម្យដែលរួមមានដូចខាងក្រោមៈ
- ស្បែកល្មមដែលអាចរោយនិងរលាកបានយ៉ាងងាយមិនធាត់ឬមិនស្អាត។
- ពណ៌ខៀវបៃតងឬភ្នែកពណ៌ស្រាលផ្សេងទៀត។
- សក់ក្រហមឬពណ៌ទង់ដែង។
ទោះបីជាការមានសម្បុរស្បែកសមល្មមគឺជាកត្តាហានិភ័យនៃជំងឺមហារីកស្បែកក៏ដោយក៏មនុស្សគ្រប់ពណ៌ស្បែកអាចកើតជំងឺមហារីកស្បែក។
- មានប្រវត្តិកើតរោគរលាកស្បែក។
- មានប្រវតិ្តផ្ទាល់ខ្លួនឬគ្រួសារនៃជំងឺមហារីកកោសិកាមហារីកកោសិការស្បែកហើមស្បែកជំងឺ keratosis actinic ជំងឺក្រុមគ្រួសារដែលមានរោគសញ្ញាមិនត្រឹមត្រូវ។
- មានការផ្លាស់ប្តូរជាក់លាក់នៅក្នុងហ្សែនឬរោគសញ្ញាតំណពូជដូចជារោគសញ្ញានៃកោសិកា basal ដែលមានទំនាក់ទំនងជាមួយជំងឺមហារីកស្បែក។
- មានការរលាកស្បែកដែលមានរយៈពេលយូរ។
- មានប្រព័ន្ធភាពស៊ាំចុះខ្សោយ។
- កំពុងប្រឈមនឹងសារធាតុអាសេនិច។
- ការព្យាបាលកន្លងមកដោយប្រើកាំរស្មី។
អាយុកាន់តែចាស់គឺជាកត្តាហានិភ័យចម្បងចំពោះជំងឺមហារីកភាគច្រើន។ ឱកាសនៃការកើតជំងឺមហារីកកើនឡើងនៅពេលអ្នកកាន់តែចាស់។
ជម្ងឺមហារីកកោសិកា Basal កោសិកាមហារីក squamous carcinoma នៃស្បែកនិង keratosis actinic ច្រើនតែលេចឡើងជាការផ្លាស់ប្តូរស្បែក។
រាល់ការផ្លាស់ប្តូរស្បែកមិនមែនជាសញ្ញានៃជំងឺមហារីកស្បែកកោសិកាមហារីកមហារីកស្បែក។ ពិនិត្យជាមួយគ្រូពេទ្យប្រសិនបើអ្នកសង្កេតឃើញមានការផ្លាស់ប្តូរស្បែករបស់អ្នក។
គស្ញនជំងឺមហារីកកោសិកា Basal និងមហារីកកោសិកាមហារីក squamous cell មានដូចខាងក្រោមៈ
- ឈឺដែលមិនជាសះស្បើយ។
- តំបន់នៃស្បែកដែលមានៈ
- កើនឡើងរលោងរលោងភ្លឺរលោងនិងមើលទៅប្លែក។
- រឹងមាំហើយមើលទៅដូចជាស្នាមហើយប្រហែលជាពណ៌សលឿងឬក្រមួន។
- កើនឡើងនិងក្រហមឬក្រហមត្នោត។
- Scaly, ហូរឈាមឬក្រហាយ។
មហារីកកោសិកា Basal cell carcinoma និង squamous cell carcinoma នៃស្បែកកើតឡើងជាញឹកញាប់នៅក្នុងតំបន់នៃស្បែកដែលប៉ះពាល់នឹងព្រះអាទិត្យដូចជាច្រមុះត្រចៀកបបូរមាត់ទាបឬផ្នែកខាងលើនៃដៃ។
សញ្ញានៃ keratosis actinic រួមមានដូចខាងក្រោមៈ
- ស្នាមគ្រើមគ្រើមពណ៌ក្រហមក្រហមឬពណ៌ត្នោតនៅលើស្បែកដែលអាចមានរាងសំប៉ែតឬធំ។
- ការបង្ក្រាបឬរបកនៃបបូរមាត់ទាបដែលមិនត្រូវបានជួយដោយប្រទាលមាត់ឬប្រេងចាហួយ។
keratosis Actinic កើតឡើងជាទូទៅនៅលើមុខឬផ្នែកខាងលើនៃដៃ។
ការធ្វើតេស្តឬនីតិវិធីដែលពិនិត្យលើស្បែកត្រូវបានប្រើដើម្បីរកមើលនិងធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរោគមហារីកកោសិកាមហារីកកោសិកាមហារីកកោសិកាស្បែក។
នីតិវិធីខាងក្រោមអាចត្រូវបានប្រើ៖
- ការពិនិត្យរាងកាយនិងប្រវត្តិសា ស្រ្តៈការប្រលងរាងកាយដើម្បីពិនិត្យរោគសញ្ញាទូទៅនៃសុខភាពរួមទាំងការពិនិត្យមើលរោគសញ្ញាដូចជាដុំពកឬវត្ថុផ្សេងទៀតដែលមើលទៅមិនធម្មតា។ ប្រវត្តិនៃទម្លាប់សុខភាពរបស់អ្នកជំងឺនិងជំងឺនិងការព្យាបាលពីអតីតកាលក៏នឹងត្រូវបានអនុវត្តផងដែរ។
- ការពិនិត្យស្បែក៖ ការពិនិត្យលើស្បែកសម្រាប់ស្នាមជាំឬចំណុចដែលមើលទៅមិនធម្មតាមានពណ៌ទំហំរូបរាងឬវាយនភាព។
- ការធ្វើកោសល្យវិច័យលើស្បែក៖ គ្រប់ផ្នែកឬផ្នែកនៃការលូតលាស់មិនធម្មតាត្រូវបានកាត់ចេញពីស្បែកហើយត្រូវបានគេមើលក្រោមមីក្រូទស្សន៍ដោយអ្នកជំនាញផ្នែករោគវិទូដើម្បីពិនិត្យរកមើលរោគសញ្ញានៃជំងឺមហារីក។ ការធ្វើកោសល្យវិច័យស្បែកមាន ៤ ប្រភេទសំខាន់ៗ៖
- ការធ្វើកោសល្យវិច័យកោរសក់ៈ ឡាមឡាមដែលមានមាប់មគត្រូវបានប្រើដើម្បី“ កោរសក់” ការលូតលាស់មិនធម្មតា។
- ការធ្វើកោសល្យវិច័យចង្វាក់បេះដូង៖ ឧបករណ៍ពិសេសមួយដែលគេហៅថាកណ្តាប់ដៃឬហ្វីលហ្វីលត្រូវបានប្រើដើម្បីយករង្វង់ជាលិកាចេញពីការលូតលាស់មិនធម្មតា។

- ការធ្វើកោសល្យវិច័យដោយវះកាត់៖ ស្បែកក្បាលត្រូវបានប្រើដើម្បីយកផ្នែកនៃការលូតលាស់ចេញ។
- ការធ្វើកោសល្យវិច័យដែលគួរឱ្យចាប់អារម្មណ៍: ស្បែកក្បាលត្រូវបានប្រើដើម្បីដកចេញនូវការលូតលាស់ទាំងមូល។
កត្តាជាក់លាក់ប៉ះពាល់ដល់ការព្យាករណ៍ (ឱកាសនៃការជាសះស្បើយ) និងជម្រើសនៃការព្យាបាល។
ការព្យាករណ៍ (ឱកាសនៃការជាសះស្បើយ) ចំពោះជំងឺមហារីកស្បែកគ្រើមនៃស្បែកភាគច្រើនពឹងផ្អែកលើដូចខាងក្រោមៈ
- ដំណាក់កាលនៃជំងឺមហារីក។
- ថាតើអ្នកជំងឺត្រូវបានផ្តល់ភាពស៊ាំ។
- មិនថាអ្នកជំងឺប្រើថ្នាំជក់ទេ។
- សុខភាពទូទៅរបស់អ្នកជំងឺ។
ជំរើសនៃការព្យាបាលជំងឺមហារីកកោសិកាមហារីកស្បែកនិងមហារីកស្បែក squamous cell គឺអាស្រ័យលើវិធីដូចខាងក្រោមៈ
- ប្រភេទនៃជំងឺមហារីក។
- ដំណាក់កាលនៃជំងឺមហារីកសម្រាប់ជំងឺមហារីកកោសិការដែលមានរាងដូច squamous ។
- ទំហំនៃដុំសាច់និងផ្នែកណាមួយនៃរាងកាយដែលវាប៉ះពាល់។
- សុខភាពទូទៅរបស់អ្នកជំងឺ។
ដំណាក់កាលនៃជំងឺមហារីកស្បែក
ចំណុចសំខាន់
- បន្ទាប់ពីជំងឺមហារីកកោសិការស្បែកត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញថាមានការធ្វើតេស្តិ៍ដើម្បីរកមើលថាតើកោសិកាមហារីកបានរាលដាលក្នុងស្បែកឬទៅផ្នែកផ្សេងទៀតនៃរាងកាយ។
- មានវិធីបីយ៉ាងដែលមហារីករាលដាលក្នុងខ្លួន។
- មហារីកអាចរាលដាលពីកន្លែងដែលវាបានចាប់ផ្តើមទៅផ្នែកផ្សេងទៀតនៃរាងកាយ។
- ការធ្វើកោសល្យវិច័យកោសិកាមហារីកកោសិកាមហារីកស្បែកនិងមហារីកស្បែក squamous cell អាស្រ័យលើកន្លែងដែលមហារីកកើតឡើង។
- ដំណាក់កាលដូចខាងក្រោមត្រូវបានប្រើសំរាប់ជំងឺមហារីកកោសិកាមហារីកស្បែកនិងមហារីកកោសិការស្បែកដែលមាននៅលើក្បាលឬកប៉ុន្តែមិនមែនលើត្របកភ្នែកទេ។
- ដំណាក់កាលទី ០ (ជម្ងឺមហារីកនៅស៊ីធី)
- ដំណាក់កាលទី ១
- ដំណាក់កាលទី ២
- ដំណាក់កាលទី III
- ដំណាក់កាលទី ៤
- ដំណាក់កាលខាងក្រោមត្រូវបានប្រើសំរាប់ជំងឺមហារីកកោសិកាមហារីកស្បែកនិងមហារីកកោសិការលើស្បែកនៅលើត្របកភ្នែក៖
- ដំណាក់កាលទី ០ (ជម្ងឺមហារីកនៅស៊ីធី)
- ដំណាក់កាលទី ១
- ដំណាក់កាលទី ២
- ដំណាក់កាលទី III
- ដំណាក់កាលទី ៤
- ការព្យាបាលអាស្រ័យលើប្រភេទមហារីកស្បែកឬស្ថានភាពស្បែកផ្សេងទៀតដែលត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញ៖
- មហារីកកោសិកា Basal
- មហារីកកោសិការ Squamous
- keratosis Actinic
បន្ទាប់ពីជំងឺមហារីកកោសិការស្បែកត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញថាមានការធ្វើតេស្តិ៍ដើម្បីរកមើលថាតើកោសិកាមហារីកបានរាលដាលក្នុងស្បែកឬទៅផ្នែកផ្សេងទៀតនៃរាងកាយ។
ដំណើរការនេះត្រូវបានគេប្រើដើម្បីដឹងថាតើជំងឺមហារីកបានរាលដាលនៅក្នុងស្បែកឬផ្នែកផ្សេងទៀតនៃរាងកាយដែលគេហៅថាដំណាក់កាល។ ព័ត៌មានដែលប្រមូលបានពីដំណើរការដំណាក់កាលកំណត់ដំណាក់កាលនៃជំងឺនេះ។ វាជាការសំខាន់ណាស់ដែលត្រូវដឹងពីដំណាក់កាលដើម្បីរៀបចំផែនការព្យាបាលជម្ងឺមហារីកកោសិការស្បែក។
មហារីកកោសិកា Basal នៃស្បែកកម្ររាលដាលដល់ផ្នែកផ្សេងទៀតនៃរាងកាយ។ ការធ្វើតេស្តិ៍ដើម្បីពិនិត្យមើលថាតើមហារីកកោសិកាមហារីកស្បែករាលដាលបានជាធម្មតាមិនចាំបាច់ទេ។
ការធ្វើតេស្តនិងនីតិវិធីដូចខាងក្រោមអាចត្រូវបានប្រើក្នុងដំណើរការដំណាក់កាលសម្រាប់ជំងឺមហារីកកោសិការស្បែក។
- ការស្កេនស៊ីធី (ការស្កេនស៊ីអេធី) គឺជានីតិវិធីមួយដែលបង្កើតជារូបភាពលំអិតនៃតំបន់នានាក្នុងរាងកាយដូចជាក្បាលកនិងទ្រូងដែលថតចេញពីមុំផ្សេងៗគ្នា។ រូបភាពទាំងនេះត្រូវបានបង្កើតឡើងដោយកុំព្យូទ័រភ្ជាប់ទៅនឹងម៉ាស៊ីនកាំរស្មីអ៊ិច។ ថ្នាំជ្រលក់អាចត្រូវបានចាក់ចូលទៅក្នុងសរសៃឈាមវ៉ែនរឺលេបដើម្បីជួយសរីរាង្គរឺជាលិការអោយកាន់តែច្បាស់។ នីតិវិធីនេះត្រូវបានគេហៅផងដែរថាការគណនា tomography, tomography តាមកុំព្យូទ័រឬ tomography axial តាមកុំព្យូទ័រ។
- កាំរស្មីអ៊ិច៖ កាំរស្មីអ៊ិចនៃសរីរាង្គនិងឆ្អឹងនៅខាងក្នុងទ្រូង។ កាំរស្មីអ៊ិចគឺជាប្រភេទមួយនៃធ្នឹមថាមពលដែលអាចឆ្លងកាត់រាងកាយនិងទៅលើខ្សែភាពយន្តបង្កើតរូបភាពនៃតំបន់នៅខាងក្នុងខ្លួន។
- ការស្កេន PET (ការស្កេនរូបភាពនៃការបំភាយឧស្ម័ន positron): នីតិវិធីដើម្បីរកកោសិកាមហារីកសាហាវនៅក្នុងខ្លួន។ ជាតិគ្លុយកូសវិទ្យុសកម្ម (ស្ករ) ចំនួនតិចតួចត្រូវបានចាក់ចូលទៅក្នុងសរសៃឈាមវ៉ែន។ ម៉ាស៊ីនស្កេន PET វិលជុំវិញខ្លួននិងបង្កើតរូបភាពកន្លែងគ្លុយកូសកំពុងត្រូវបានប្រើនៅក្នុងខ្លួន។ កោសិកាដុំសាច់ម៉្យាងបង្ហាញថាភ្លឺជាងនៅក្នុងរូបភាពពីព្រោះពួកវាសកម្មនិងចាប់យកជាតិគ្លុយកូសច្រើនជាងកោសិកាធម្មតា។ ពេលខ្លះការស្កេន PET និងការស្កេន CT ត្រូវបានធ្វើក្នុងពេលតែមួយ។
- ការប្រឡងអ៊ុលត្រាសោនៈ ជានីតិវិធីមួយដែលរលកសំលេងដែលមានថាមពលខ្ពស់ (អេកូទិក) ត្រូវបានលោតចេញពីជាលិការខាងក្នុងដូចជាកូនកណ្តុរឬសរីរាង្គនិងបង្កើតអេកូ។ អេកូបង្កើតបានជារូបភាពនៃជាលិការរាងកាយដែលមានឈ្មោះថាសឺនដូរ៉ាម។ រូបភាពអាចត្រូវបានបោះពុម្ពដើម្បីមើលនៅពេលក្រោយ។ ការពិនិត្យអ៊ុលត្រាសោននៃកូនកណ្តុរក្នុងតំបន់អាចត្រូវបានធ្វើសម្រាប់ជំងឺមហារីកកោសិកាមហារីកកោសិកាមហារីកស្បែកនិងមហារីកស្បែក។
- ការពិនិត្យភ្នែកជាមួយកូនតូចដែលធ្វើឱ្យសៅហ្មង៖ ការប្រឡងភ្នែកដែលសិស្សត្រូវបានគេធ្វើឱ្យតឹង (បើកកាន់តែធំ) ជាមួយនឹងដំណក់ភ្នែកដែលអាចព្យាបាលបានដើម្បីឱ្យគ្រូពេទ្យពិនិត្យកែវភ្នែកនិងភ្នែកទៅនឹងរីទីណានិងសរសៃប្រសាទអុបទិក។ ផ្នែកខាងក្នុងនៃភ្នែករួមទាំងរីទីណានិងសរសៃប្រសាទអុបទិកត្រូវបានពិនិត្យដោយពន្លឺ។
- ការធ្វើកោសល្យវិច័យកូនកណ្តុរ៖ ការយកចេញនូវផ្នែកខ្លះឬផ្នែកទាំងអស់នៃកូនកណ្តុរ។ អ្នកឯកទេសខាងរោគសាស្ត្រមើលជាលិកាកូនកណ្តុរនៅក្រោមមីក្រូទស្សន៍ដើម្បីពិនិត្យរកកោសិកាមហារីក។ ការធ្វើកោសល្យវិច័យកូនកណ្តុរអាចត្រូវបានធ្វើសម្រាប់ជំងឺមហារីកកោសិការស្បែក។
មានវិធីបីយ៉ាងដែលមហារីករាលដាលក្នុងខ្លួន។
មហារីកអាចរាលដាលតាមរយៈជាលិកាប្រព័ន្ធទឹករងៃនិងឈាម៖
- ជាលិកា។ មហារីករាលដាលពីកន្លែងដែលវាចាប់ផ្តើមដោយរីករាលដាលទៅតំបន់ក្បែរ ៗ ។
- ប្រព័ន្ធកូនកណ្តុរ។ មហារីករាលដាលពីកន្លែងដែលវាចាប់ផ្តើមដោយការចូលទៅក្នុងប្រព័ន្ធកូនកណ្តុរ។ មហារីកធ្វើដំណើរឆ្លងកាត់កណ្តុរទៅផ្នែកផ្សេងទៀតនៃរាងកាយ។
- ឈាម។ មហារីករាលដាលពីកន្លែងដែលវាចាប់ផ្តើមដោយការចូលទៅក្នុងឈាម។ មហារីកធ្វើដំណើរឆ្លងកាត់សរសៃឈាមទៅកាន់ផ្នែកផ្សេងៗនៃរាងកាយ។
មហារីកអាចរាលដាលពីកន្លែងដែលវាបានចាប់ផ្តើមទៅផ្នែកផ្សេងទៀតនៃរាងកាយ។
នៅពេលដែលជំងឺមហារីករាលដាលដល់ផ្នែកផ្សេងទៀតនៃរាងកាយវាត្រូវបានគេហៅថាមេតាសាស។ កោសិកាមហារីកបំបែកចេញពីកន្លែងដែលពួកគេបានចាប់ផ្តើម (ដុំមហារីកបឋម) និងធ្វើដំណើរឆ្លងកាត់ប្រព័ន្ធទឹករងៃឬឈាម។
- ប្រព័ន្ធកូនកណ្តុរ។ មហារីកចូលទៅក្នុងប្រព័ន្ធកូនកណ្តុរធ្វើដំណើរឆ្លងកាត់សរសៃឈាមកូនកណ្តុរហើយបង្កើតជាដុំសាច់ (ដុំមហារីក) នៅផ្នែកផ្សេងទៀតនៃរាងកាយ។
- ឈាម។ មហារីកឆ្លងចូលទៅក្នុងឈាមធ្វើដំណើរតាមសរសៃឈាមនិងបង្កើតជាដុំសាច់ (ដុំមហារីក) នៅផ្នែកផ្សេងនៃរាងកាយ។
ដុំសាច់មហារីកគឺជាប្រភេទមហារីកដូចគ្នានឹងដុំមហារីកបឋមដែរ។ ឧទាហរណ៍ប្រសិនបើជំងឺមហារីកស្បែករាលដាលដល់សួតនោះកោសិកាមហារីកនៅក្នុងសួតពិតជាកោសិកាមហារីកស្បែក។ ជំងឺនេះគឺមហារីកស្បែកដែលអាចឆ្លងបានមិនមែនមហារីកសួតទេ។
ការធ្វើកោសល្យវិច័យកោសិកាមហារីកកោសិកាមហារីកស្បែកនិងមហារីកស្បែក squamous cell អាស្រ័យលើកន្លែងដែលមហារីកកើតឡើង។
ការធ្វើកោសល្យវិច័យចំពោះកោសិកាមហារីកកោសិកា basal cell carcinoma និង squamous cell carcinoma នៃត្របកភ្នែកគឺខុសគ្នាពីការធ្វើកោសល្យវិច័យកោសិកាមហារីក basal cell carcinoma និង squamous cell carcinoma ដែលត្រូវបានរកឃើញនៅតំបន់ផ្សេងទៀតនៃក្បាលឬក។ មិនមានប្រព័ន្ធតំរងសំរាប់មហារីកកោសិកាមហារីកកោសិកាមហារីកឬមហារីកកោសិការដែលមិនត្រូវបានរកឃើញនៅលើក្បាលរឺកឡើយ។
ការវះកាត់ដើម្បីយកដុំមហារីកចេញដំបូងនិងកូនកណ្តុរមិនធម្មតាត្រូវបានធ្វើដូច្នេះគំរូជាលិកាអាចត្រូវបានសិក្សាក្រោមមីក្រូទស្សន៍។ នេះត្រូវបានគេហៅថាដំណាក់កាលរោគសាស្ត្រហើយការរកឃើញត្រូវបានប្រើសម្រាប់ដំណាក់កាលដូចដែលបានពិពណ៌នាខាងក្រោម។ ប្រសិនបើដំណាក់កាលត្រូវបានធ្វើមុនពេលវះកាត់ដើម្បីយកដុំសាច់ចេញវាត្រូវបានគេហៅថាដំណាក់កាលព្យាបាល។ ដំណាក់កាលព្យាបាលអាចខុសគ្នាពីដំណាក់កាលរោគសាស្ត្រ។
ដំណាក់កាលដូចខាងក្រោមត្រូវបានប្រើសំរាប់ជំងឺមហារីកកោសិកាមហារីកស្បែកនិងមហារីកកោសិការស្បែកដែលមាននៅលើក្បាលឬកប៉ុន្តែមិនមែនលើត្របកភ្នែកទេ។
ដំណាក់កាលទី ០ (ជម្ងឺមហារីកនៅស៊ីធី)
នៅក្នុងដំណាក់កាលទី 0 កោសិកាមិនធម្មតាត្រូវបានគេរកឃើញនៅក្នុងកោសិការឬស្រទាប់កោសិកា basal នៃអេពីដេមី។ កោសិកាដែលមិនធម្មតាទាំងនេះអាចក្លាយទៅជាមហារីកនិងរាលដាលទៅជាលិកាធម្មតាដែលនៅក្បែរ។ ដំណាក់កាលទី ០ ក៏ត្រូវបានគេហៅថាជំងឺមហារីកនៅក្នុងស្ថានភាព។
ដំណាក់កាលទី ១
នៅដំណាក់កាលទី ១ មហារីកបានកើតឡើងហើយដុំពកមានទំហំ ២ សង្ទីម៉ែត្រឬតូចជាងនេះ។
ដំណាក់កាលទី ២
នៅដំណាក់កាលទី ២ ដុំសាច់មានទំហំធំជាង ២ សង្ទីម៉ែត្រតែមិនធំជាង ៤ សង្ទីម៉ែត្រទេ។
ដំណាក់កាលទី III
នៅដំណាក់កាលទី ៣ មួយក្នុងចំណោមចំណុចខាងក្រោមត្រូវបានរកឃើញ៖
- ដុំសាច់មានទំហំធំជាង ៤ សង្ទីម៉ែត្រឬមហារីករាលដាលដល់ឆ្អឹងហើយឆ្អឹងមានការខូចខាតតិចតួចឬមហារីករាលដាលដល់ជាលិការគ្របដណ្ដប់លើសរសៃប្រសាទក្រោមស្បែកឬរាលដាលនៅក្រោមជាលិការរង។ មហារីកក៏អាចរាលដាលដល់កូនកណ្តុរមួយនៅផ្នែកម្ខាងនៃរាងកាយដែរដូចជាដុំសាច់និងថ្នាំងមានទំហំ ៣ សង្ទីម៉ែត្រឬតូចជាងនេះ។ ឬ
- ដុំសាច់មានទំហំ ៤ សង្ទីម៉ែត្ររឺតូចជាងនេះ។ ជំងឺមហារីកបានរាលដាលដល់កូនកណ្តុរមួយនៅផ្នែកម្ខាងនៃរាងកាយដូចជាដុំសាច់និងថ្នាំងមានទំហំ ៣ សង្ទីម៉ែត្រឬតូចជាងនេះ។
ដំណាក់កាលទី ៤
ក្នុងតំណាក់កាលទី ៤ មួយក្នុងចំណោមចំណុចខាងក្រោមត្រូវបានរកឃើញ៖
- ដុំសាច់មានទំហំប៉ុនណាហើយមហារីកអាចរាលដាលដល់ឆ្អឹងហើយឆ្អឹងមានការខូចខាតតិចតួចឬជាលិការដែលគ្របលើសរសៃប្រសាទនៅក្រោម dermis ឬក្រោមជាលិកា subcutaneous ។ មហារីកបានរាលដាលដល់កូនកណ្តុរដូចខាងក្រោម៖
- កូនកណ្តុរមួយនៅផ្នែកម្ខាងនៃរាងកាយដូចជាដុំសាច់ដែលជាថ្នាំងដែលរងផលប៉ះពាល់គឺ ៣ សង្ទីម៉ែត្រឬតូចជាងនេះហើយមហារីកបានរាលដាលនៅខាងក្រៅកូនកណ្តុរ ឬ
- កូនកណ្តុរមួយនៅផ្នែកម្ខាងនៃរាងកាយដូចជាដុំសាច់ដែលជាថ្នាំងដែលរងផលប៉ះពាល់មានទំហំធំជាង ៣ សង្ទីម៉ែត្រប៉ុន្តែមិនធំជាង ៦ សង្ទីម៉ែត្រទេហើយជំងឺមហារីកមិនបានរាលដាលនៅខាងក្រៅកូនកណ្តុរនោះទេ។ ឬ
- កូនកណ្តុរច្រើនជាងមួយនៅផ្នែកម្ខាងនៃដងខ្លួនដូចជាដុំសាច់កូនកណ្តុរដែលរងផលប៉ះពាល់មានទំហំ ៦ សង្ទីម៉ែត្រឬតូចជាងនេះហើយជំងឺមហារីកមិនបានរាលដាលនៅខាងក្រៅកូនកណ្តុរនោះទេ។ ឬ
- កូនកណ្តុរមួយឬច្រើននៅផ្នែកម្ខាងនៃរាងកាយដូចជាដុំសាច់ឬទាំងសងខាងនៃរាងកាយកូនកណ្តុរដែលរងផលប៉ះពាល់មានទំហំ ៦ សង្ទីម៉ែត្រឬតូចជាងនេះហើយជំងឺមហារីកមិនបានរាលដាលនៅខាងក្រៅកូនកណ្តុរទេ។
ដុំសាច់មានទំហំប៉ុនណាហើយមហារីកអាចរាលដាលដល់ជាលិការដែលគ្របលើសរសៃប្រសាទនៅក្រោមស្បែកឬក្រោមជាលិការឬខួរឆ្អឹងរឺដល់ឆ្អឹងរួមទាំងផ្នែកខាងក្រោមនៃលលាដ៍ក្បាល។ ផងដែរ:
- មហារីកបានរាលដាលដល់កូនកណ្តុរមួយដែលមានទំហំធំជាង ៦ សង្ទីម៉ែត្រហើយមហារីកមិនបានរាលដាលនៅខាងក្រៅកូនកណ្តុរទេ។ ឬ
- មហារីកបានរាលដាលដល់កូនកណ្តុរមួយនៅផ្នែកម្ខាងនៃរាងកាយដូចជាដុំសាច់មហារីកដែលរងផលប៉ះពាល់មានទំហំធំជាង ៣ សង្ទីម៉ែត្រហើយមហារីកបានរាលដាលនៅខាងក្រៅកូនកណ្តុរ។ ឬ
- មហារីកបានរាលដាលដល់កូនកណ្តុរមួយនៅផ្នែកម្ខាងនៃរាងកាយដូចជាដុំសាច់មហារីកដែលរងផលប៉ះពាល់មានទំហំណាមួយហើយមហារីកបានរាលដាលនៅខាងក្រៅកូនកណ្តុរ។ ឬ
- មហារីកបានរាលដាលដល់កូនកណ្តុរច្រើនជាងមួយនៅលើដងខ្លួនឬទាំងសងខាងនៃរាងកាយហើយជំងឺមហារីកបានរាលដាលនៅខាងក្រៅកូនកណ្តុរ។
- ដុំសាច់មានទំហំប៉ុនណាហើយមហារីកបានរាលដាលដល់ខួរឆ្អឹងឬរហូតដល់ឆ្អឹងរួមទាំងផ្នែកខាងក្រោមនៃលលាដ៍ក្បាលហើយឆ្អឹងត្រូវបានខូចខាត។ មហារីកក៏អាចរាលដាលដល់កូនកណ្តុរដែរ។ ឬ
- មហារីកបានរាលដាលដល់ផ្នែកផ្សេងទៀតនៃរាងកាយដូចជាសួត។
ដំណាក់កាលខាងក្រោមត្រូវបានប្រើសំរាប់ជំងឺមហារីកកោសិកាមហារីកស្បែកនិងមហារីកកោសិការលើស្បែកនៅលើត្របកភ្នែក៖
ដំណាក់កាលទី ០ (ជម្ងឺមហារីកនៅស៊ីធី)
នៅក្នុងដំណាក់កាលទី 0 កោសិកាមិនធម្មតាត្រូវបានគេរកឃើញនៅអេពីដេសជាធម្មតានៅក្នុងស្រទាប់កោសិកាបាត។ កោសិកាដែលមិនធម្មតាទាំងនេះអាចក្លាយទៅជាមហារីកនិងរាលដាលទៅជាលិកាធម្មតាដែលនៅក្បែរ។ ដំណាក់កាលទី ០ ក៏ត្រូវបានគេហៅថាជំងឺមហារីកនៅក្នុងស្ថានភាព។
ដំណាក់កាលទី ១
នៅដំណាក់កាលទី ១ មហារីកបានកើតឡើង។ ដំណាក់កាលទី ១ ត្រូវបានបែងចែកជាដំណាក់កាលអាយអេនិងអាយ។
- ដំណាក់កាលអាយអាយ: ដុំសាច់មានទំហំ ១០ មីល្លីម៉ែត្រឬតូចជាងហើយអាចរាលដាលដល់គែមត្របកភ្នែកដែលរោមភ្នែកនៅជាប់នឹងជាលិកាភ្ជាប់ក្នុងត្របកភ្នែករឺក្រាស់នៃត្របកភ្នែក។
- ដំណាក់កាលអាយអេសៈដុំសាច់មានទំហំធំជាង ១០ មិល្លីម៉ែត្រប៉ុន្តែមិនធំជាង ២០ មិល្លីម៉ែត្រទេហើយដុំពកមិនបានរាលដាលដល់គែមត្របកភ្នែកដែលរោមភ្នែកស្ថិតនៅឬទៅជាលិកាភ្ជាប់ក្នុងត្របកភ្នែកឡើយ។
ដំណាក់កាលទី ២
ដំណាក់កាលទី II ត្រូវបានបែងចែកជាដំណាក់កាល IIA និង IIB ។
- នៅក្នុងដំណាក់កាល IIA វិធីមួយត្រូវបានរកឃើញ:
- ដុំសាច់មានទំហំធំជាង ១០ មិល្លីម៉ែត្រប៉ុន្តែមិនធំជាង ២០ មិល្លីម៉ែត្រទេហើយបានរាលដាលដល់គែមត្របកភ្នែកកន្លែងដែលរោមភ្នែកនៅជាប់នឹងជាលិកាភ្ជាប់ក្នុងត្របកភ្នែករឺក្រាស់នៃត្របកភ្នែក។ ឬ
- ដុំសាច់មានទំហំធំជាង ២០ មិល្លីម៉ែត្រប៉ុន្តែមិនលើសពី ៣០ មិល្លីម៉ែត្រទេហើយអាចរាលដាលដល់គែមត្របកភ្នែកដែលរោមភ្នែកនៅជាប់នឹងជាលិកាភ្ជាប់នៅក្នុងត្របកភ្នែកឬរហូតដល់ត្របកភ្នែកក្រាស់ពេញ។
- ក្នុងដំណាក់កាលទី ២ បេ, ដុំពកអាចមានទំហំណាមួយហើយបានរាលដាលដល់ភ្នែកប្រហោងឆ្អឹងប្រហោងឆ្អឹងបំពង់បង្ហូរទឹកភ្នែកឬខួរក្បាលឬជាលិកាដែលគាំទ្រភ្នែក។
ដំណាក់កាលទី III
ដំណាក់កាលទី ៣ ត្រូវបានបែងចែកជាតំណាក់កាល IIIA និង IIIB ។
- ដំណាក់កាលទី ២ អាយអេសអិលៈដុំពកអាចមានទំហំណាមួយហើយអាចរាលដាលដល់គែមត្របកភ្នែកនៅកន្លែងដែលរោមភ្នែកទៅជាលិកាភ្ជាប់ក្នុងត្របកភ្នែករឺត្របកភ្នែកក្រាស់រឺក៏ប្រហោងកែវភ្នែកប្រហោងឆ្អឹង បំពង់បង្ហូរទឹកភ្នែកឬខួរក្បាលឬជាលិកាដែលគាំទ្រភ្នែក។ ជំងឺមហារីកបានរាលដាលដល់កូនកណ្តុរមួយនៅផ្នែកម្ខាងនៃរាងកាយដូចជាដុំសាច់និងថ្នាំងមានទំហំ ៣ សង្ទីម៉ែត្រឬតូចជាងនេះ។
- ដំណាក់កាលទី IIIB៖ ដុំពកអាចមានទំហំណាមួយហើយអាចរាលដាលដល់គែមត្របកភ្នែកដែលរោមភ្នែកទៅជាលិកាភ្ជាប់ក្នុងត្របកភ្នែកឬត្របកភ្នែកក្រាស់ឬពេញភ្នែកត្របកភ្នែកប្រហោងឆ្អឹង បំពង់បង្ហូរទឹកភ្នែកឬខួរក្បាលឬជាលិកាដែលគាំទ្រភ្នែក។ ជំងឺមហារីកបានរាលដាលដល់កូនកណ្តុរដូចខាងក្រោម៖
- កូនកណ្តុរមួយនៅផ្នែកម្ខាងនៃរាងកាយដូចជាដុំសាច់និងថ្នាំងធំជាង ៣ សង្ទីម៉ែត្រ។ ឬ
- កូនកណ្តុរច្រើនជាងមួយនៅផ្នែកម្ខាងនៃរាងកាយដូចជាដុំសាច់ឬទាំងសងខាងនៃរាងកាយ។
ដំណាក់កាលទី ៤
ក្នុងដំណាក់កាលទី ៤ ដុំសាច់បានរាលដាលទៅផ្នែកផ្សេងទៀតនៃរាងកាយដូចជាសួតឬថ្លើម។
ការព្យាបាលអាស្រ័យលើប្រភេទមហារីកស្បែកឬស្ថានភាពស្បែកផ្សេងទៀតដែលត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញ៖
មហារីកកោសិកា Basal
មហារីកកោសិកា Basal គឺជាប្រភេទមហារីកស្បែកទូទៅបំផុត។ ជារឿយៗវាកើតឡើងលើតំបន់នៃស្បែកដែលមានពន្លឺព្រះអាទិត្យជាញឹកញាប់គឺច្រមុះ។ ជារឿយៗជំងឺមហារីកនេះលេចឡើងជារដិបរដុបដែលមើលទៅរលោងនិងស្រអាប់។ ប្រភេទមិនសូវសាមញ្ញមើលទៅដូចជាស្នាមឬវារាបស្មើនិងរឹងមាំហើយអាចមានពណ៌ស្បែកលឿងឬក្រមួន។ មហារីកកោសិកា Basal អាចរាលដាលដល់ជាលិកាជុំវិញមហារីកប៉ុន្តែជាធម្មតាវាមិនរាលដាលដល់ផ្នែកផ្សេងទៀតនៃរាងកាយទេ។
មហារីកកោសិការ Squamous
មហារីកស្បែកគ្រើមកើតឡើងនៅលើតំបន់ស្បែកដែលត្រូវបានបំផ្លាញដោយព្រះអាទិត្យដូចជាត្រចៀកបបូរមាត់ក្រោមនិងផ្នែកខាងក្រោយនៃដៃ។ មហារីកកោសិការ Squamous ក៏អាចលេចឡើងនៅលើតំបន់នៃស្បែកដែលត្រូវបានរលាកដោយពន្លឺព្រះអាទិត្យឬប៉ះពាល់នឹងសារធាតុគីមីឬវិទ្យុសកម្ម។ ជារឿយៗមហារីកនេះមើលទៅដូចជាស្នាមជាំក្រហម។ ដុំពកអាចមានអារម្មណ៍ថ្លាឈាមឬបង្កើតជាសំបក។ ដុំមហារីកកោសិការ Squamous អាចរាលដាលដល់កូនកណ្តុរដែលនៅក្បែរ។ មហារីកកោសិកាដែលមិនរីករាលដាលជាធម្មតាអាចព្យាបាលបាន។
keratosis Actinic
keratosis របស់ Actinic គឺជាជម្ងឺស្បែកដែលមិនមែនជាជំងឺមហារីកប៉ុន្តែជួនកាលផ្លាស់ប្តូរទៅជាមហារីកកោសិការដែលមានជម្ងឺ។ មានដំបៅមួយឬច្រើនអាចកើតមាននៅតំបន់ដែលត្រូវបានប៉ះពាល់នឹងព្រះអាទិត្យដូចជាមុខខ្នងដៃនិងបបូរមាត់ក្រោម។ វាមើលទៅដូចជាស្នាមគ្រើមគ្រើមពណ៌ក្រហមក្រហមឬពណ៌ត្នោតនៅលើស្បែកដែលអាចមានរាងសំប៉ែតរឺឡើងខ្ពស់រឺដូចជាបបូរមាត់ដែលបែកនិងគ្រើមបបូរមាត់ដែលមិនត្រូវបានជួយដោយប្រេងប្រទាលបបូរមាត់ឬប្រេងជែល។ keratosis Actinic អាចបាត់ទៅវិញដោយគ្មានការព្យាបាល។
ទិដ្ឋភាពទូទៅនៃជម្រើសនៃការព្យាបាល
ចំណុចសំខាន់
- មានប្រភេទផ្សេងៗគ្នានៃការព្យាបាលចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺមហារីកកោសិកាមហារីកកោសិកាមហារីកស្បែកនិងជំងឺ keratosis ។
- ការព្យាបាលតាមស្តង់ដារ ៨ ប្រភេទត្រូវបានប្រើ៖
- ការវះកាត់
- ការព្យាបាលដោយកាំរស្មី
- ការព្យាបាលដោយប្រើគីមី
- ការព្យាបាលដោយប្រើរូបថត
- ការព្យាបាលដោយភាពស៊ាំ
- ការព្យាបាលតាមគោលដៅ
- សំបកគីមី
- ការព្យាបាលដោយថ្នាំដទៃទៀត
- ការព្យាបាលប្រភេទថ្មីកំពុងត្រូវបានសាកល្បងក្នុងការសាកល្បងព្យាបាល។
- ការព្យាបាលជំងឺមហារីកស្បែកអាចបណ្តាលឱ្យមានផលប៉ះពាល់។
- អ្នកជំងឺប្រហែលជាចង់គិតអំពីការចូលរួមក្នុងការសាកល្បងព្យាបាល។
- អ្នកជំងឺអាចចូលក្នុងការសាកល្បងព្យាបាលមុនពេលអំឡុងពេលឬក្រោយពេលចាប់ផ្តើមការព្យាបាលជំងឺមហារីក។
- តេស្តតាមដានអាចត្រូវការ។
មានប្រភេទផ្សេងៗគ្នានៃការព្យាបាលចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺមហារីកកោសិកាមហារីកកោសិកាមហារីកស្បែកនិងជំងឺ keratosis ។
ប្រភេទនៃការព្យាបាលផ្សេងៗគ្នាអាចរកបានសម្រាប់អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺមហារីកកោសិកាមហារីកកោសិកាមហារីកស្បែកនិងជំងឺ keratosis ។ ការព្យាបាលខ្លះមានលក្ខណៈស្តង់ដារ (ការព្យាបាលដែលត្រូវបានប្រើនាពេលបច្ចុប្បន្ន) ហើយការព្យាបាលខ្លះទៀតត្រូវបានសាកល្បងក្នុងការសាកល្បងព្យាបាល។ ការសាកល្បងព្យាបាលព្យាបាលគឺជាការសិក្សាស្រាវជ្រាវមួយដែលមានគោលបំណងជួយកែលម្អការព្យាបាលបច្ចុប្បន្នឬទទួលបានព័ត៌មានស្តីពីការព្យាបាលថ្មីសម្រាប់អ្នកជម្ងឺមហារីក។ នៅពេលការសាកល្បងព្យាបាលបង្ហាញថាការព្យាបាលថ្មីប្រសើរជាងការព្យាបាលតាមស្តង់ដារការព្យាបាលថ្មីអាចក្លាយជាការព្យាបាលតាមស្តង់ដារ។ អ្នកជំងឺប្រហែលជាចង់គិតអំពីការចូលរួមក្នុងការសាកល្បងព្យាបាល។ ការសាកល្បងព្យាបាលមួយចំនួនត្រូវបានបើកសម្រាប់តែអ្នកជំងឺដែលមិនបានចាប់ផ្តើមព្យាបាល។
ការព្យាបាលតាមស្តង់ដារ ៨ ប្រភេទត្រូវបានប្រើ៖
ការវះកាត់
នីតិវិធីវះកាត់ខាងក្រោមមួយឬច្រើនអាចត្រូវបានប្រើដើម្បីព្យាបាលជំងឺមហារីកកោសិកាមហារីកកោសិកាស្បែកមហារីកស្បែកឬជំងឺ keratosis actinic៖
- ការវិនិច្ឆ័យសាមញ្ញ៖ ដុំសាច់រួមជាមួយជាលិកាធម្មតាមួយចំនួននៅជុំវិញវាត្រូវបានកាត់ចេញពីស្បែក។
- ការវះកាត់មីក្រូជីវសាស្រ្ត៖ ដុំសាច់ត្រូវបានកាត់ចេញពីស្បែកជាស្រទាប់ស្តើង។ ក្នុងអំឡុងនីតិវិធីគែមនៃដុំសាច់និងស្រទាប់នីមួយៗនៃដុំសាច់ដែលត្រូវបានយកចេញត្រូវបានគេមើលតាមរយៈមីក្រូទស្សន៍ដើម្បីពិនិត្យរកកោសិកាមហារីក។ ស្រទាប់បន្តត្រូវបានយកចេញរហូតដល់មិនមានកោសិកាមហារីកទៀតទេ។
ការវះកាត់ប្រភេទនេះយកជាលិកាធម្មតាចេញតាមដែលអាចធ្វើទៅបាន។ ជារឿយៗវាត្រូវបានគេប្រើដើម្បីយកជំងឺមហារីកស្បែកនៅលើមុខម្រាមដៃឬប្រដាប់បន្តពូជនិងជំងឺមហារីកស្បែកដែលមិនមានព្រំដែនច្បាស់លាស់។

- ការកាត់កោរសក់៖ តំបន់ដែលមិនធម្មតាត្រូវបានគេកោរចេញពីផ្ទៃនៃស្បែកដោយប្រើកាំបិតតូចមួយ។
- វិធីព្យាបាលនិងអេឡិចត្រូត៖ ដុំពកត្រូវបានកាត់ចេញពីស្បែកដោយប្រើឧបករណ៍ព្យាបាល (ឧបករណ៍ដែលមានរាងដូចស្លាបព្រា) ។ អេឡិចត្រូតរាងដូចម្ជុលត្រូវបានប្រើដើម្បីព្យាបាលតំបន់នោះដោយប្រើចរន្តអគ្គិសនីដែលបញ្ឈប់ការហូរឈាមនិងបំផ្លាញកោសិកាមហារីកដែលនៅជុំវិញគែមនៃមុខរបួស។ ដំណើរការនេះអាចត្រូវបានធ្វើម្តងទៀតពីមួយទៅបីដងក្នុងអំឡុងពេលវះកាត់ដើម្បីយកចេញនូវជំងឺមហារីកទាំងអស់។ ប្រភេទនៃការព្យាបាលនេះត្រូវបានគេហៅថាអេឡិចត្រុសសឺរផងដែរ។
- Cryosurgery: ការព្យាបាលដែលប្រើឧបករណ៍ដើម្បីបង្កកនិងបំផ្លាញជាលិកាមិនធម្មតាដូចជាមហារីកនៅកន្លែង។ ការព្យាបាលប្រភេទនេះត្រូវបានគេហៅផងដែរថាការព្យាបាលដោយប្រើទឹកភ្នែក។
- ការវះកាត់ឡាស៊ែរ៖ នីតិវិធីវះកាត់មួយដែលប្រើធ្នឹមឡាស៊ែរ (ធ្នឹមតូចចង្អៀតនៃពន្លឺខ្លាំង) ជាកាំបិតដើម្បីកាត់ឈាមដោយគ្មានឈាមឬយកដំបៅលើផ្ទៃចេញដូចជាដុំពក។
- ដាប់ប៊ែលៈការយកស្បែកស្រទាប់ខាងលើចេញដោយប្រើកង់បង្វិលឬភាគល្អិតតូចៗដើម្បីលុបកោសិកាស្បែក។
ការព្យាបាលដ៏សាមញ្ញការវះកាត់មីក្រូទស្សន៍ម៉ុកស្យុងការព្យាបាលដោយប្រើអេឡិចត្រូលីតនិងការព្យាបាលដោយប្រើអេឡិចត្រូលីតនិងការវះកាត់វះកាត់ត្រូវបានគេប្រើដើម្បីព្យាបាលជំងឺមហារីកកោសិកាមហារីកកោសិកា basal cell និង squamous cell carcinoma នៃស្បែក។ ការវះកាត់ឡាស៊ែរកម្រត្រូវបានប្រើដើម្បីព្យាបាលជំងឺមហារីកកោសិកាមហារីក។ ការព្យាបាលសាមញ្ញកោរសក់ការព្យាបាលនិងការអស់សង្ឃឹមរោគសើស្បែកនិងការវះកាត់ឡាស៊ែរត្រូវបានប្រើដើម្បីព្យាបាល keratosis actinic ។
ការព្យាបាលដោយកាំរស្មី
ការព្យាបាលដោយកាំរស្មីគឺជាការព្យាបាលជំងឺមហារីកមួយដែលប្រើកាំរស្មីអ៊ិចដែលមានថាមពលខ្ពស់ឬប្រភេទវិទ្យុសកម្មផ្សេងទៀតដើម្បីសំលាប់កោសិកាមហារីកឬការពារកុំអោយរីកធំធាត់។ ការព្យាបាលដោយប្រើវិទ្យុសកម្មមានពីរប្រភេទ៖
- ការព្យាបាលដោយកាំរស្មីខាងក្រៅប្រើម៉ាស៊ីនមួយនៅខាងក្រៅរាងកាយដើម្បីបញ្ជូនកាំរស្មីទៅមហារីក។
- ការព្យាបាលដោយប្រើកាំរស្មីខាងក្នុងប្រើសារធាតុវិទ្យុសកម្មបិទជិតម្ជុលគ្រាប់ខ្សែភ្លើងឬបំពង់ខ្យល់ដែលដាក់ដោយផ្ទាល់ទៅក្នុងឬជិតមហារីក។
វិធីនៃការព្យាបាលដោយកាំរស្មីគឺអាស្រ័យលើប្រភេទនៃជំងឺមហារីកដែលត្រូវបានព្យាបាល។ ការព្យាបាលដោយកាំរស្មីខាងក្រៅត្រូវបានប្រើដើម្បីព្យាបាលជំងឺមហារីកកោសិកាមហារីកកោសិកាមហារីកស្បែកនិងមហារីកស្បែក។
ការព្យាបាលដោយប្រើគីមី
ការព្យាបាលដោយប្រើគីមីគឺជាការព្យាបាលជំងឺមហារីកមួយដែលប្រើថ្នាំដើម្បីបញ្ឈប់ការលូតលាស់កោសិកាមហារីកទាំងតាមរយៈការសម្លាប់កោសិការឺការបញ្ឈប់ការបែងចែក។ នៅពេលដែលការព្យាបាលដោយប្រើគីមីត្រូវបានលេបតាមមាត់ឬចាក់តាមសរសៃឈាមរឺសាច់ដុំថ្នាំចូលក្នុងចរន្តឈាមនិងអាចទៅដល់កោសិកាមហារីកពាសពេញរាងកាយ (ការព្យាបាលដោយគីមីតាមប្រព័ន្ធ) ។ នៅពេលដែលការព្យាបាលដោយប្រើគីមីត្រូវបានដាក់ដោយផ្ទាល់ទៅក្នុងសារធាតុរាវ cerebrospinal ដែលជាសរីរាង្គឬបែហោងធ្មែញដូចជាពោះជាដើមថ្នាំភាគច្រើនជះឥទ្ធិពលដល់កោសិកាមហារីកក្នុងតំបន់ទាំងនោះ (ការព្យាបាលដោយគីមីក្នុងតំបន់) ។
ការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំមហារីកសំរាប់កោសិកាមហារីកកោសិកាមហារីកស្បែកនិងការធ្វើចលនារបស់ស្បែកមុខជាធម្មតាមានលក្ខណៈជាប្រធានបទ។ វិធីនៃការព្យាបាលដោយប្រើគីមីគឺអាស្រ័យលើស្ថានភាពដែលត្រូវបានព្យាបាល។ ហ្វ្លុយអូរីរ៉ាហ្វ័រ (5-FU) ត្រូវបានប្រើដើម្បីព្យាបាលជំងឺមហារីកកោសិកាមហារីក។
សូមមើលថ្នាំដែលត្រូវបានអនុម័តអោយប្រើសម្រាប់ជំងឺមហារីកស្បែក Basal Cell Carcinoma សម្រាប់ព័ត៌មានបន្ថែម។
ការព្យាបាលដោយប្រើរូបថត
ការព្យាបាលដោយប្រើ Photodynamic (PDT) គឺជាការព្យាបាលជំងឺមហារីកដែលប្រើថ្នាំនិងប្រភេទពន្លឺជាក់លាក់ដើម្បីសម្លាប់កោសិកាមហារីក។ ថ្នាំដែលមិនសកម្មរហូតដល់វាត្រូវបានប៉ះពាល់នឹងពន្លឺត្រូវបានចាក់ចូលទៅក្នុងសរសៃវ៉ែនរឺដាក់លើស្បែក។ ថ្នាំនេះប្រមូលបាននៅក្នុងកោសិកាមហារីកច្រើនជាងកោសិកាធម្មតា។ ចំពោះជំងឺមហារីកស្បែកពន្លឺឡាស៊ែរត្រូវបានចាំងលើស្បែកហើយថ្នាំនេះសកម្មនិងសម្លាប់កោសិកាមហារីក។ ការព្យាបាលដោយប្រើ Photodenamic បណ្តាលឱ្យខូចខាតដល់ជាលិកាដែលមានសុខភាពល្អ។
ការព្យាបាលដោយប្រើ Photodynamic ក៏ត្រូវបានប្រើដើម្បីព្យាបាលការប្រើថ្នាំ actinic ផងដែរ។
ការព្យាបាលដោយភាពស៊ាំ
ការព្យាបាលដោយភាពស៊ាំគឺជាការព្យាបាលដែលប្រើប្រព័ន្ធភាពស៊ាំរបស់អ្នកជំងឺដើម្បីប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងជំងឺមហារីក។ សារធាតុផលិតដោយរាងកាយឬផលិតនៅក្នុងមន្ទីរពិសោធន៍ត្រូវបានប្រើដើម្បីជម្រុញដឹកនាំឬស្តារការការពារធម្មជាតិរបស់រាងកាយប្រឆាំងនឹងជំងឺមហារីក។ ការព្យាបាលជំងឺមហារីកប្រភេទនេះត្រូវបានគេហៅថាការព្យាបាលដោយជីវសាស្ត្រឬការព្យាបាលដោយជីវសាស្ត្រ។
ថ្នាំ Interferon និង imiquimod គឺជាថ្នាំព្យាបាលដោយប្រើភាពស៊ាំដែលត្រូវបានប្រើដើម្បីព្យាបាលជំងឺមហារីកស្បែក។ ថ្នាំ Interferon (ដោយចាក់) អាចត្រូវបានប្រើដើម្បីព្យាបាលជំងឺមហារីកកោសិការស្បែក។ ការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំផ្សាំមុខ (ជាក្រែមលាបលើស្បែក) អាចត្រូវបានប្រើដើម្បីព្យាបាលជំងឺមហារីកកោសិកាមហារីក។
សូមមើលថ្នាំដែលត្រូវបានអនុម័តអោយប្រើសម្រាប់ជំងឺមហារីកស្បែក Basal Cell Carcinoma សម្រាប់ព័ត៌មានបន្ថែម។
ការព្យាបាលតាមគោលដៅ
ការព្យាបាលដោយគោលដៅគឺជាប្រភេទនៃការព្យាបាលដែលប្រើថ្នាំឬសារធាតុផ្សេងទៀតដើម្បីវាយប្រហារកោសិកាមហារីក។ ការព្យាបាលដោយគោលដៅជាធម្មតាបណ្តាលឱ្យមានគ្រោះថ្នាក់តិចដល់កោសិកាធម្មតាជាងការព្យាបាលដោយប្រើគីមីឬការព្យាបាលដោយកាំរស្មី។
ការព្យាបាលដោយប្រើគោលដៅជាមួយនឹងឧបករណ៍ទប់ការបញ្ជូនសញ្ញាត្រូវបានប្រើដើម្បីព្យាបាលជំងឺមហារីកកោសិកាមហារីក។ ឧបករណ៍បំលែងចរន្តបញ្ជូនសញ្ញារារាំងសញ្ញាដែលត្រូវបានបញ្ជូនពីម៉ូលេគុលមួយទៅមួយទៀតនៅខាងក្នុងកោសិកា។ ការទប់ស្កាត់សញ្ញាទាំងនេះអាចសម្លាប់កោសិកាមហារីក។ Vismodegib និង sonidegib គឺជាអ្នកបញ្ចូនសញ្ញាបញ្ជូនដែលត្រូវបានប្រើដើម្បីព្យាបាលជំងឺមហារីកកោសិកាមហារីក។
សូមមើលថ្នាំដែលត្រូវបានអនុម័តអោយប្រើសម្រាប់ជំងឺមហារីកស្បែក Basal Cell Carcinoma សម្រាប់ព័ត៌មានបន្ថែម។
សំបកគីមី
របកគីមីគឺជានីតិវិធីមួយដែលត្រូវបានប្រើដើម្បីកែលម្អលក្ខណៈស្បែក។ ដំណោះស្រាយគីមីត្រូវបានដាក់នៅលើស្បែកដើម្បីរំលាយស្រទាប់ខាងលើនៃកោសិកាស្បែក។ ថ្នាំគីមីអាចត្រូវបានប្រើដើម្បីព្យាបាលជំងឺ keratosis ។ ប្រភេទនៃការព្យាបាលប្រភេទនេះត្រូវបានគេហៅថា chemabrasion និង chemexfoliation ផងដែរ។
ការព្យាបាលដោយថ្នាំដទៃទៀត
ថ្នាំ Retinoids (ថ្នាំដែលទាក់ទងនឹងវីតាមីនអា) ជួនកាលត្រូវបានគេប្រើដើម្បីព្យាបាលជំងឺមហារីកកោសិការស្បែក។ Diclofenac និង ingenol គឺជាថ្នាំដែលត្រូវបានប្រើដើម្បីព្យាបាលជំងឺ keratosis ។
ការព្យាបាលប្រភេទថ្មីកំពុងត្រូវបានសាកល្បងក្នុងការសាកល្បងព្យាបាល។
ព័ត៌មានអំពីការសាកល្បងព្យាបាលអាចរកបានពីគេហទំព័រ NCI ។
ការព្យាបាលជំងឺមហារីកស្បែកអាចបណ្តាលឱ្យមានផលប៉ះពាល់។
សម្រាប់ព័ត៌មានអំពីផលប៉ះពាល់ដែលបណ្តាលមកពីការព្យាបាលជំងឺមហារីកសូមមើលទំព័រផលប៉ះពាល់របស់យើង។
អ្នកជំងឺប្រហែលជាចង់គិតអំពីការចូលរួមក្នុងការសាកល្បងព្យាបាល។
ចំពោះអ្នកជំងឺមួយចំនួនការចូលរួមក្នុងការសាកល្បងព្យាបាលអាចជាជំរើសព្យាបាលដ៏ល្អបំផុត។ ការសាកល្បងព្យាបាលគឺជាផ្នែកមួយនៃដំណើរការស្រាវជ្រាវជំងឺមហារីក។ ការសាកល្បងព្យាបាលត្រូវបានធ្វើឡើងដើម្បីរកមើលថាតើការព្យាបាលជំងឺមហារីកថ្មីមានសុវត្ថិភាពនិងប្រសិទ្ធភាពឬប្រសើរជាងការព្យាបាលតាមស្តង់ដារ។
ការព្យាបាលស្តង់ដារជាច្រើនសម្រាប់ជំងឺមហារីកនាពេលបច្ចុប្បន្នគឺផ្អែកលើការសាកល្បងព្យាបាលមុន។ អ្នកជំងឺដែលចូលរួមក្នុងការសាកល្បងព្យាបាលអាចទទួលការព្យាបាលតាមស្តង់ដារឬស្ថិតក្នុងចំណោមអ្នកដំបូងដែលទទួលការព្យាបាលថ្មី។
អ្នកជំងឺដែលចូលរួមក្នុងការសាកល្បងព្យាបាលក៏ជួយធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវវិធីព្យាបាលជំងឺមហារីកនាពេលអនាគត។ សូម្បីតែនៅពេលការសាកល្បងគ្លីនិកមិននាំឱ្យមានការព្យាបាលថ្មីប្រកបដោយប្រសិទ្ធភាពក៏ដោយក៏ពួកគេតែងតែឆ្លើយសំណួរសំខាន់ៗហើយជួយជំរុញការស្រាវជ្រាវទៅមុខ។
អ្នកជំងឺអាចចូលក្នុងការសាកល្បងព្យាបាលមុនពេលអំឡុងពេលឬក្រោយពេលចាប់ផ្តើមការព្យាបាលជំងឺមហារីក។
ការសាកល្បងព្យាបាលមួយចំនួនរួមបញ្ចូលតែអ្នកជំងឺដែលមិនទាន់បានទទួលការព្យាបាល។ ការធ្វើតេស្តផ្សេងទៀតធ្វើតេស្តិ៍ព្យាបាលអ្នកជម្ងឺដែលជំងឺមហារីកមិនធូរស្បើយ។ វាក៏មានការសាកល្បងព្យាបាលដែលសាកល្បងវិធីថ្មីៗដើម្បីបញ្ឈប់ជំងឺមហារីកពីការកើតឡើងវិញ (ថយក្រោយ) ឬកាត់បន្ថយផលប៉ះពាល់នៃការព្យាបាលជំងឺមហារីក។
ការសាកល្បងគ្លីនិកកំពុងកើតឡើងនៅផ្នែកជាច្រើននៃប្រទេស។ ព័ត៌មានអំពីការសាកល្បងគ្លីនិកដែលគាំទ្រដោយ NCI អាចរកបាននៅលើគេហទំព័រស្វែងរកការសាកល្បងព្យាបាលរបស់ NCI ។ ការសាកល្បងគ្លីនិកដែលគាំទ្រដោយអង្គការដទៃទៀតអាចរកឃើញនៅលើគេហទំព័រគ្លីនិចធីថល។
តេស្តតាមដានអាចត្រូវការ។
ការធ្វើតេស្តមួយចំនួនដែលត្រូវបានធ្វើដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺមហារីកឬដើម្បីរកឱ្យឃើញដំណាក់កាលនៃជំងឺមហារីកអាចត្រូវបានធ្វើម្តងទៀត។ ការធ្វើតេស្តខ្លះនឹងត្រូវធ្វើម្តងទៀតដើម្បីដឹងថាតើការព្យាបាលមានដំណើរការយ៉ាងដូចម្តេច។ ការសម្រេចចិត្តអំពីថាតើត្រូវបន្តផ្លាស់ប្តូរឬបញ្ឈប់ការព្យាបាលអាចផ្អែកលើលទ្ធផលនៃការធ្វើតេស្តទាំងនេះ។
ការធ្វើតេស្តខ្លះនឹងបន្តធ្វើពីពេលមួយទៅពេលមួយបន្ទាប់ពីការព្យាបាលបានបញ្ចប់។ លទ្ធផលនៃការធ្វើតេស្តទាំងនេះអាចបង្ហាញថាតើស្ថានភាពរបស់អ្នកបានផ្លាស់ប្តូរឬប្រសិនបើជំងឺមហារីកបានកើតឡើងម្តងទៀត (ត្រឡប់មកវិញ) ។ ការធ្វើតេស្តទាំងនេះជួនកាលត្រូវបានគេហៅថាការធ្វើតេស្តតាមដានឬការត្រួតពិនិត្យ។
ប្រសិនបើមហារីកកោសិកាមហារីក Basal cell និងមហារីកកោសិកា squamous កើតឡើងវិញ (ត្រលប់មកវិញ) ជាធម្មតាក្នុងរយៈពេល ៥ ឆ្នាំបន្ទាប់ពីការព្យាបាលដំបូង។ ពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកអំពីរយៈពេលដែលអ្នកគួរតែពិនិត្យស្បែករបស់អ្នកឱ្យបានច្បាស់អំពីរោគសញ្ញានៃជំងឺមហារីក។
ជម្រើសនៃការព្យាបាលជំងឺមហារីកកោសិកា Basal Cell Carcinoma
សម្រាប់ព័ត៌មានអំពីការព្យាបាលដែលបានរាយខាងក្រោមសូមមើលផ្នែកការពិពណ៌នាអំពីជម្រើសនៃការព្យាបាល។
ការព្យាបាលជម្ងឺមហារីកកោសិកាមហារីកដែលត្រូវបានធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មអាចមានដូចខាងក្រោមៈ
- ការរំភើបសាមញ្ញ។
- ការវះកាត់មីក្រូជីវសាស្រ្ត។
- ការព្យាបាលដោយកាំរស្មី។
- ការព្យាបាលនិងអេឡិចត្រូត។
- Cryosurgery ។
- ការព្យាបាលដោយប្រើរូបថត។
- ការព្យាបាលដោយប្រើគីមី។
- ការព្យាបាលដោយប្រើភាពស៊ាំលើស្បែក (អ៊ីមឺមីមដូដ) ។
- ការវះកាត់ឡាស៊ែរ (កម្រប្រើណាស់) ។
ការព្យាបាលជម្ងឺមហារីកកោសិកាមហារីកដែលមានលក្ខណៈមេតាប៉ូលីសឬមិនអាចព្យាបាលបានដោយការព្យាបាលក្នុងតំបន់អាចមានដូចខាងក្រោមៈ
- ការព្យាបាលដែលត្រូវបានកំណត់ដោយប្រើឧបករណ៍ប្តូរសញ្ញា (vismodegib ឬ sonidegib) ។
- ការសាកល្បងព្យាបាលនៃការព្យាបាលថ្មី។
ការព្យាបាលជម្ងឺមហារីកកោសិកាដែលមិនមែនជារោគអាចមានដូចខាងក្រោម៖
- ការរំភើបសាមញ្ញ។
- ការវះកាត់មីក្រូជីវសាស្រ្ត។
ប្រើការស្រាវជ្រាវគ្លីនិករបស់យើងដើម្បីស្វែងរកការសាកល្បងព្យាបាលជំងឺមហារីកដែលគាំទ្រដោយ NCI ដែលកំពុងទទួលយកអ្នកជំងឺ។ អ្នកអាចស្វែងរកការសាកល្បងដោយផ្អែកលើប្រភេទជំងឺមហារីកអាយុរបស់អ្នកជំងឺនិងកន្លែងដែលការសាកល្បងកំពុងត្រូវបានអនុវត្ត។ ព័ត៌មានទូទៅអំពីការសាកល្បងព្យាបាលក៏មានផងដែរ។
ជម្រើសនៃការព្យាបាលជម្ងឺមហារីកស្បែក Squamous មហារីកស្បែក
ការព្យាបាលជម្ងឺមហារីកកោសិការដែលត្រូវបានធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មអាចមានដូចខាងក្រោមៈ
- ការរំភើបសាមញ្ញ។
- ការវះកាត់មីក្រូជីវសាស្រ្ត។
- ការព្យាបាលដោយកាំរស្មី។
- ការព្យាបាលនិងអេឡិចត្រូត។
- Cryosurgery ។
- ការព្យាបាលដោយប្រើ Photodenamic សំរាប់ជំងឺមហារីកកោសិការដែលមានរាងដូច squamous cell carcinoma ក្នុងស្ថានភាព (ដំណាក់កាល ០) ។
ការព្យាបាលជម្ងឺមហារីកកោសិការដែលមានលក្ខណៈមេតាប៉ូលីសឬមិនអាចព្យាបាលបានដោយការព្យាបាលក្នុងតំបន់អាចមានដូចខាងក្រោមៈ
- ការព្យាបាលដោយប្រើគីមី។
- ការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំ Retinoid និងការព្យាបាលដោយប្រើភាពស៊ាំ (Interferon) ។
- ការសាកល្បងព្យាបាលនៃការព្យាបាលថ្មី។
ការព្យាបាលជម្ងឺមហារីកកោសិការដែលមិនងាយនឹងបង្ករោគអាចមានដូចខាងក្រោម៖
- ការរំភើបសាមញ្ញ។
- ការវះកាត់មីក្រូជីវសាស្រ្ត។
- ការព្យាបាលដោយកាំរស្មី។
ប្រើការស្រាវជ្រាវគ្លីនិករបស់យើងដើម្បីស្វែងរកការសាកល្បងព្យាបាលជំងឺមហារីកដែលគាំទ្រដោយ NCI ដែលកំពុងទទួលយកអ្នកជំងឺ។ អ្នកអាចស្វែងរកការសាកល្បងដោយផ្អែកលើប្រភេទជំងឺមហារីកអាយុរបស់អ្នកជំងឺនិងកន្លែងដែលការសាកល្បងកំពុងត្រូវបានអនុវត្ត។ ព័ត៌មានទូទៅអំពីការសាកល្បងព្យាបាលក៏មានផងដែរ។
ជម្រើសនៃការព្យាបាលសម្រាប់ថ្នាំ Actinic Keratosis
សម្រាប់ព័ត៌មានអំពីការព្យាបាលដែលបានរាយខាងក្រោមសូមមើលផ្នែកការពិពណ៌នាអំពីជម្រើសនៃការព្យាបាល។
keratosis Actinic មិនមែនជាជំងឺមហារីកទេប៉ុន្តែត្រូវបានព្យាបាលព្រោះវាអាចវិវត្តទៅជាជំងឺមហារីក។ ការព្យាបាលនៃ keratosis actinic អាចរួមមានដូចខាងក្រោមៈ
- ការព្យាបាលដោយប្រើគីមី។
- ការព្យាបាលដោយប្រើភាពស៊ាំលើស្បែក (អ៊ីមឺមីមដូដ) ។
- ការព្យាបាលដោយថ្នាំដទៃទៀត (diclofenac ឬ ingenol) ។
- សំបកគីមី។
- ការរំភើបសាមញ្ញ។
- កោរសក់ excision ។
- ការព្យាបាលនិងអេឡិចត្រូត។
- រោគសើស្បែក។
- ការព្យាបាលដោយប្រើរូបថត។
- ការវះកាត់ឡាស៊ែរ។
ប្រើការស្រាវជ្រាវគ្លីនិករបស់យើងដើម្បីស្វែងរកការសាកល្បងព្យាបាលជំងឺមហារីកដែលគាំទ្រដោយ NCI ដែលកំពុងទទួលយកអ្នកជំងឺ។ អ្នកអាចស្វែងរកការសាកល្បងដោយផ្អែកលើប្រភេទជំងឺមហារីកអាយុរបស់អ្នកជំងឺនិងកន្លែងដែលការសាកល្បងកំពុងត្រូវបានអនុវត្ត។ ព័ត៌មានទូទៅអំពីការសាកល្បងព្យាបាលក៏មានផងដែរ។
ដើម្បីស្វែងយល់បន្ថែមអំពីជំងឺមហារីកស្បែក
សម្រាប់ព័ត៌មានបន្ថែមពីវិទ្យាស្ថានជំងឺមហារីកជាតិអំពីជំងឺមហារីកស្បែកសូមមើលដូចខាងក្រោម៖
- ជំងឺមហារីកស្បែក (រួមទាំងជំងឺមហារីកស្បែក) ទំព័រដើម
- ការការពារជំងឺមហារីកស្បែក
- ការពិនិត្យជំងឺមហារីកស្បែក
- ជំងឺមហារីកមិនធម្មតានៃការព្យាបាលកុមារភាព
- Cryosurgery ក្នុងការព្យាបាលជំងឺមហារីក
- ឡាស៊ែរក្នុងការព្យាបាលជំងឺមហារីក
- ថ្នាំដែលត្រូវបានអនុម័តសម្រាប់ជំងឺមហារីកស្បែក Basal Cell Carcinoma
- ការព្យាបាលដោយប្រើ Photodenamic សម្រាប់ជំងឺមហារីក
សម្រាប់ព័ត៌មានអំពីជំងឺមហារីកទូទៅនិងធនធានផ្សេងទៀតពីវិទ្យាស្ថានជំងឺមហារីកជាតិសូមមើលដូចខាងក្រោមៈ
- អំពីជំងឺមហារីក
- ដំណាក់កាល
- ការព្យាបាលដោយប្រើគីមីនិងអ្នក៖ គាំទ្រដល់អ្នកដែលមានជំងឺមហារីក
- ការព្យាបាលដោយកាំរស្មីនិងអ្នក៖ គាំទ្រដល់អ្នកដែលមានជំងឺមហារីក
- ការស៊ូទ្រាំនឹងជំងឺមហារីក
- សំណួរដើម្បីសួរគ្រូពេទ្យអំពីជំងឺមហារីក
- សម្រាប់អ្នករស់រានមានជីវិតនិងអ្នកថែទាំ