ប្រភេទ / ក្រពេញប្រូស្តាត / អ្នកជំងឺ / ក្រពេញប្រូស្តាត - ការព្យាបាល -pdq

ការព្យាបាលជំងឺមហារីកក្រពេញប្រូស្តាត (®) – ភាពអត់ធ្មត់

ព័ត៌មានទូទៅអំពីជំងឺមហារីកក្រពេញប្រូស្តាត

ចំណុច​សំខាន់

• ជំងឺមហារីកក្រពេញប្រូស្តាតគឺជាជំងឺមួយដែលកោសិកាមហារីកសាហាវកើតឡើងនៅក្នុងជាលិការនៃក្រពេញប្រូស្តាត។

• សញ្ញានៃជំងឺមហារីកក្រពេញប្រូស្តាតរួមមានលំហូរទឹកនោមខ្សោយឬនោមញឹកញាប់។

• តេស្តដែលពិនិត្យក្រពេញប្រូស្តាតនិងឈាមត្រូវបានប្រើដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺមហារីកក្រពេញប្រូស្តាត។

• ការធ្វើកោសល្យវិច័យត្រូវបានធ្វើដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺមហារីកក្រពេញប្រូស្តាតនិងស្វែងរកកម្រិតនៃជំងឺមហារីក (ពិន្ទុ Gleason) ។

• កត្តាជាក់លាក់ប៉ះពាល់ដល់ការព្យាករណ៍ (ឱកាសនៃការជាសះស្បើយ) និងជម្រើសនៃការព្យាបាល។

ជំងឺមហារីកក្រពេញប្រូស្តាតគឺជាជំងឺមួយដែលកោសិកាមហារីកសាហាវកើតឡើងនៅក្នុងជាលិការនៃក្រពេញប្រូស្តាត។

ក្រពេញប្រូស្តាតគឺជាក្រពេញមួយនៅក្នុងប្រព័ន្ធបន្តពូជបុរស។ វាស្ថិតនៅខាងក្រោមប្លោកនោម (សរីរាង្គដែលប្រមូលនិងបញ្ចេញទឹកនោម) និងនៅពីមុខរន្ធគូថ (ផ្នែកខាងក្រោមនៃពោះវៀន) ។ វាមានទំហំប៉ុន Walnut និងព័ទ្ធជុំវិញផ្នែកមួយនៃបង្ហួរនោម (បំពង់ដែលបញ្ចោញទឹកនោមចេញពីប្លោកនោម) ។ ក្រពេញប្រូស្តាតបង្កើតអង្គធាតុរាវដែលជាផ្នែកមួយនៃទឹកកាម។

កាយវិភាគសាស្ត្រនៃប្រព័ន្ធបន្តពូជរបស់បុរសនិងទឹកនោម, បង្ហាញពីក្រពេញប្រូស្តាតពងស្វាសប្លោកនោមនិងសរីរាង្គដទៃទៀត។

មហារីកក្រពេញប្រូស្តាតច្រើនកើតលើបុរសវ័យចំណាស់។ នៅសហរដ្ឋអាមេរិកបុរសប្រហែល ១ ក្នុងចំណោម ៥ នាក់នឹងត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញថាមានជំងឺមហារីកក្រពេញប្រូស្តាត។

សញ្ញានៃជំងឺមហារីកក្រពេញប្រូស្តាតរួមមានលំហូរទឹកនោមខ្សោយឬនោមញឹកញាប់។

រោគសញ្ញានិងរោគសញ្ញាទាំងនេះអាចបណ្តាលមកពីជំងឺមហារីកក្រពេញប្រូស្តាតឬដោយលក្ខខណ្ឌផ្សេងទៀត។ ពិនិត្យជាមួយគ្រូពេទ្យប្រសិនបើអ្នកមានចំណុចដូចខាងក្រោម៖

• ខ្សោយឬរំខាន (លំហូរឈប់និងទៅ) លំហូរទឹកនោម។

• ជម្រុញឱ្យនោមភ្លាមៗ។

• ការនោមញឹកញាប់ (ជាពិសេសនៅពេលយប់) ។

• បញ្ហាចាប់ផ្តើមលំហូរទឹកនោម។

• បញ្ហាបញ្ចោញផ្លោកនោមទាំងស្រុង។

• ឈឺចាប់ឬក្រហាយពេលនោម។

• ឈាមនៅក្នុងទឹកនោមឬទឹកកាម។

• ឈឺចាប់ត្រង់ខ្នងត្រគាកឬឆ្អឹងអាងត្រគាកដែលមិនបាត់ទៅវិញ។

• ដង្ហើមខ្លីមានអារម្មណ៍ហត់នឿយចង្វាក់បេះដូងលោតញាប់វិលមុខឬស្បែកស្លេកដែលបណ្តាលមកពីភាពស្លេកស្លាំង។

ស្ថានភាពផ្សេងទៀតអាចបណ្តាលឱ្យមានរោគសញ្ញាដូចគ្នា។ នៅពេលដែលបុរសមានអាយុ, ក្រពេញប្រូស្តាតអាចនឹងធំនិងរាំងស្ទះដល់បង្ហួរនោមឬប្លោកនោម។ នេះអាចបណ្តាលឱ្យមានបញ្ហាក្នុងការនោមឬបញ្ហាផ្លូវភេទ។ លក្ខខណ្ឌនេះត្រូវបានគេហៅថា hyperplasia ក្រពេញប្រូស្តាតទាប (BPH) ហើយទោះបីជាវាមិនមែនជាជំងឺមហារីកក៏ដោយក៏ការវះកាត់អាចត្រូវការជាចាំបាច់។ រោគសញ្ញានៃជម្ងឺក្រពេញប្រូស្តាតដែលមានលក្ខណៈស្លូតបូតឬបញ្ហាផ្សេងទៀតនៅក្នុងក្រពេញប្រូស្តាតអាចដូចជារោគសញ្ញានៃជំងឺមហារីកក្រពេញប្រូស្តាត។

ជំងឺក្រពេញប្រូស្តាតធម្មតានិងក្រពេញប្រូស្តាតទាប (BPH) ។ ក្រពេញប្រូស្តាតធម្មតាមិនរារាំងលំហូរទឹកនោមចេញពីប្លោកនោមទេ។ សំពាធក្រពេញប្រូស្តាតរីកធំមួយនៅលើប្លោកនោមនិងបង្ហួរនោមនិងរារាំងលំហូរទឹកនោម។

តេស្តដែលពិនិត្យក្រពេញប្រូស្តាតនិងឈាមត្រូវបានប្រើដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺមហារីកក្រពេញប្រូស្តាត។

តេស្តនិងនីតិវិធីខាងក្រោមអាចត្រូវបានប្រើ៖

• ការពិនិត្យរាងកាយនិងប្រវត្តិសុខភាព៖ ការប្រឡងរាងកាយដើម្បីពិនិត្យមើលសញ្ញាទូទៅនៃសុខភាពរួមទាំងការពិនិត្យរកមើលរោគសញ្ញាដូចជាដុំពកឬអ្វីផ្សេងទៀតដែលមើលទៅមិនធម្មតា។ ប្រវត្តិនៃទម្លាប់សុខភាពរបស់អ្នកជំងឺនិងជំងឺនិងការព្យាបាលពីអតីតកាលក៏នឹងត្រូវបានអនុវត្តផងដែរ។

• ការប្រឡងតាមរន្ធគូថឌីជីថល (ឌី។ ឌី។ អេស)៖ ជាការប្រឡងលើរន្ធគូថ។ វេជ្ជបណ្ឌិតឬគិលានុបដ្ឋាយិកាបញ្ចូលម្រាមដៃដែលមានជាតិរំអិលចូលទៅក្នុងរន្ធគូថហើយមានអារម្មណ៍ថាក្រពេញប្រូស្តាតឆ្លងកាត់ជញ្ជាំងគូថសម្រាប់ដុំពកឬតំបន់មិនធម្មតា។

ការប្រឡងតាមរន្ធគូថឌីជីថល (ឌី។ អេ។ ឌី។ អេស) ។ វេជ្ជបណ្ឌិតបញ្ចូលម្រាមដៃដែលមានស្រោមដៃរំអិលចូលទៅក្នុងរន្ធគូថហើយមានអារម្មណ៍ថារន្ធគូថរន្ធគូថនិងក្រពេញប្រូស្តាត (ជាបុរស) ដើម្បីពិនិត្យរកមើលអ្វីដែលមិនធម្មតា។

• តេស្តអង់ទីអុកស៊ីដង់ជាក់លាក់ (ប្រូសេស្តេរ៉ូន)៖ ជាតេស្តមួយដែលវាស់កំរិត PSA នៅក្នុងឈាម។ PSA គឺជាសារធាតុដែលបង្កើតដោយក្រពេញប្រូស្តាតដែលអាចត្រូវបានគេរកឃើញក្នុងបរិមាណខ្ពស់ជាងឈាមធម្មតារបស់បុរសដែលមានជំងឺមហារីកក្រពេញប្រូស្តាត។ កម្រិត PSA ក៏អាចខ្ពស់ចំពោះបុរសដែលមានការឆ្លងឬរលាកក្រពេញប្រូស្តាតឬប៊ីភីអេជអេជ (រីកធំប៉ុន្តែមិនមែនក្រពេញប្រូស្តាត) ។

• អ៊ុលត្រាសោនត្រឹមត្រូវ៖ នីតិវិធីមួយដែលការស៊ើបអង្កេតដែលមានទំហំប៉ុនម្រាមដៃត្រូវបានបញ្ចូលទៅក្នុងរន្ធគូថដើម្បីពិនិត្យក្រពេញប្រូស្តាត។ ការស៊ើបអង្កេតត្រូវបានប្រើដើម្បីលោតរលកសំលេងដែលមានថាមពលខ្ពស់ (អ៊ុលត្រាសោន) ចេញពីជាលិការខាងក្នុងឬសរីរាង្គហើយបង្កើតអេកូ។ អេកូបង្កើតបានជារូបភាពនៃជាលិការរាងកាយដែលមានឈ្មោះថាសឺនដូរ៉ាម។ អ៊ុលត្រាសោនត្រឹមត្រូវអាចត្រូវបានប្រើក្នុងកំឡុងពេលធ្វើកោសល្យវិច័យ។ នេះហៅថាការធ្វើកោសល្យវិច័យអ៊ុលត្រាសោនត្រឹមត្រូវ។

អ៊ុលត្រាសោនត្រឹមត្រូវ។ ការស៊ើបអង្កេតអ៊ុលត្រាសោនត្រូវបានបញ្ចូលទៅក្នុងរន្ធគូថដើម្បីពិនិត្យក្រពេញប្រូស្តាត។ ការស៊ើបអង្កេតលោតរលកសម្លេងចេញពីជាលិកានៃរាងកាយដើម្បីបង្កើតអេកូដែលបង្កើតជាសូដាមម៉ារ៉ាម (រូបភាពកុំព្យូទ័រ) នៃក្រពេញប្រូស្តាត។

• រូបភាពឆ្លុះអេកូទិកត្រឹមត្រូវ (MRI)៖ បែបបទមួយដែលប្រើមេដែករលកវិទ្យុនិងកុំព្យួទ័រដើម្បីបង្កើតរូបភាពលំអិតនៃតំបន់នានានៅក្នុងខ្លួន។ ការស៊ើបអង្កេតដែលផ្តល់រលកវិទ្យុត្រូវបានបញ្ចូលទៅក្នុងរន្ធគូថក្បែរក្រពេញប្រូស្តាត។ នេះជួយឱ្យម៉ាស៊ីន MRI ធ្វើឱ្យរូបភាពក្រពេញប្រូស្តាតនិងជាលិកាកាន់តែច្បាស់។ MRI ដែលត្រូវកែតម្រូវត្រូវបានធ្វើដើម្បីរកមើលថាតើមហារីកបានរាលដាលនៅខាងក្រៅក្រពេញប្រូស្តាតទៅជាជាលិការក្បែរ ៗ នោះ។ នីតិវិធីនេះត្រូវបានគេហៅផងដែរថាការថតរូបភាពអនុភាពមេដែកនុយក្លេអ៊ែរ (NMRI) ។ MRI ត្រឹមត្រូវអាចត្រូវបានប្រើក្នុងពេលធ្វើកោសល្យវិច័យ។ នេះត្រូវបានគេហៅថាការធ្វើកោសល្យវិច័យ MRI ត្រឹមត្រូវ។

ការធ្វើកោសល្យវិច័យត្រូវបានធ្វើដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺមហារីកក្រពេញប្រូស្តាតនិងស្វែងរកកម្រិតនៃជំងឺមហារីក (ពិន្ទុ Gleason) ។

ការធ្វើកោសល្យវិច័យត្រឹមត្រូវត្រូវបានប្រើដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺមហារីកក្រពេញប្រូស្តាត។ ការធ្វើកោសល្យវិច័យត្រឹមត្រូវគឺការយកជាលិកាចេញពីក្រពេញប្រូស្តាតដោយបញ្ចូលម្ជុលស្តើងឆ្លងកាត់រន្ធគូថនិងចូលទៅក្នុងក្រពេញប្រូស្តាត។ នីតិវិធីនេះអាចត្រូវបានធ្វើដោយប្រើអ៊ុលត្រាសោនត្រង់ឬការប្តូរ MRI ដើម្បីជួយណែនាំកន្លែងដែលគំរូនៃជាលិកាត្រូវបានយក។ អ្នកឯកទេសខាងរោគវិទូមើលជាលិការក្រោមមីក្រូទស្សន៍ដើម្បីរកមើលកោសិកាមហារីក។

ការធ្វើកោសល្យវិច័យត្រឹមត្រូវ។ ការស៊ើបអង្កេតអ៊ុលត្រាសោនត្រូវបានបញ្ចូលទៅក្នុងរន្ធគូថដើម្បីបង្ហាញកន្លែងដែលដុំសាច់ស្ថិតនៅ។ បន្ទាប់មកម្ជុលត្រូវបានបញ្ចូលតាមរន្ធគូថចូលទៅក្នុងក្រពេញប្រូស្តាតដើម្បីយកជាលិកាចេញពីក្រពេញ។

ពេលខ្លះការធ្វើកោសល្យវិច័យត្រូវបានធ្វើដោយប្រើគំរូនៃជាលិការដែលត្រូវបានយកចេញអំឡុងពេលវះកាត់ក្រពេញប្រូស្តាត (TURP) ដើម្បីព្យាបាលជំងឺហើមក្រពេញប្រូស្តាត។

ប្រសិនបើរកឃើញជំងឺមហារីកអ្នកជំនាញរោគរោគនឹងផ្តល់កម្រិតមហារីក។ ចំណាត់ថ្នាក់នៃជំងឺមហារីកពិពណ៌នាអំពីភាពមិនធម្មតានៃកោសិកាមហារីកមើលទៅក្រោមមីក្រូទស្សន៍និងថាតើជំងឺមហារីកទំនងជារីកលូតលាស់និងរាលដាលយ៉ាងដូចម្តេច។ ចំណាត់ថ្នាក់នៃជំងឺមហារីកត្រូវបានគេហៅថាពិន្ទុ Gleason ។

ដើម្បីផ្តល់ឱ្យមហារីកនូវកំរិតមួយអ្នកជំនាញរោគវិទូពិនិត្យគំរូជាលិកាប្រូស្តាតដើម្បីដឹងថាតើជាលិកាដុំសាច់មានទំហំប៉ុនជាលិកាប្រូស្តាតធម្មតានិងរកលំនាំកោសិកាសំខាន់ពីរ។ លំនាំបឋមពិពណ៌នាអំពីលំនាំជាលិកាទូទៅបំផុតហើយលំនាំបន្ទាប់ពិពណ៌នាអំពីលំនាំទូទៅបន្ទាប់។ គំរូនីមួយៗត្រូវបានផ្តល់ឱ្យថ្នាក់ទី ៣ ដល់ទី ៥ ដែលថ្នាក់ទី ៣ មើលទៅដូចជាលិកាក្រពេញប្រូស្តាតធម្មតាហើយថ្នាក់ទី ៥ មើលទៅមិនធម្មតាបំផុត។ បន្ទាប់មកថ្នាក់ទាំងពីរត្រូវបានបន្ថែមដើម្បីទទួលបានពិន្ទុ Gleason ។

ពិន្ទុ Gleason អាចមានចាប់ពី ៦ ដល់ ១០ ។ ខ្ពស់ជាងពិន្ទុ Gleason មហារីកកាន់តែកើនឡើងនិងរាលដាលយ៉ាងឆាប់រហ័ស។ ពិន្ទុ Gleason នៃ 6 គឺជាជំងឺមហារីកកម្រិតទាប; ពិន្ទុ ៧ គឺមហារីកកំរិតមធ្យម។ ហើយពិន្ទុ ៨ ៨ ឬ ១០ ជាមហារីកកំរិតខ្ពស់។ ឧទាហរណ៍ប្រសិនបើលំនាំជាលិកាទូទៅបំផុតគឺថ្នាក់ទី ៣ និងលំនាំបន្ទាប់គឺថ្នាក់ទី ៤ មានន័យថាមហារីកភាគច្រើនគឺថ្នាក់ទី ៣ និងតិចជាងមហារីកគឺថ្នាក់ទី ៤ ។ ថ្នាក់ត្រូវបន្ថែមសម្រាប់ពិន្ទុ Gleason ៧ ។ ហើយវាគឺជាមហារីកកំរិតមធ្យម។ ពិន្ទុ Gleason អាចត្រូវបានសរសេរជា 3 + 4 = 7, Gleason 7/10 ឬពិន្ទុរួមបញ្ចូលគ្នា Gleason នៃ 7 ។

កត្តាជាក់លាក់ប៉ះពាល់ដល់ការព្យាករណ៍ (ឱកាសនៃការជាសះស្បើយ) និងជម្រើសនៃការព្យាបាល។

ការព្យាករណ៍និងជំរើសនៃការព្យាបាលគឺពឹងផ្អែកទៅលើដូចខាងក្រោម៖

• ដំណាក់កាលនៃជំងឺមហារីក (កម្រិត PSA, ពិន្ទុ Gleason, ថ្នាក់ទី, តើក្រពេញប្រូស្តាតត្រូវបានប៉ះពាល់យ៉ាងដូចម្តេចដោយជំងឺមហារីកហើយថាតើមហារីកបានរាលដាលដល់កន្លែងផ្សេងទៀតនៅក្នុងខ្លួនដែរឬទេ) ។

• អាយុរបស់អ្នកជំងឺ។

• មិនថាមហារីកទើបតែត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឬកើតឡើងម្តងទៀត (ត្រឡប់មកវិញ) ។

ជម្រើសនៃការព្យាបាលក៏អាចពឹងផ្អែកលើវិធីដូចខាងក្រោមៈ

• មិនថាអ្នកជំងឺមានបញ្ហាសុខភាពផ្សេងទៀតទេ។

• ផលប៉ះពាល់ដែលរំពឹងទុកនៃការព្យាបាល។

• ការព្យាបាលកន្លងមកចំពោះជំងឺមហារីកក្រពេញប្រូស្តាត។

• បំណងប្រាថ្នារបស់អ្នកជំងឺ។

បុរសភាគច្រើនត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺមហារីកក្រពេញប្រូស្តាតមិនស្លាប់ដោយសារជំងឺនេះទេ។

ដំណាក់កាលនៃជំងឺមហារីកក្រពេញប្រូស្តាត

ចំណុច​សំខាន់

• បន្ទាប់ពីជំងឺមហារីកក្រពេញប្រូស្តាតត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យការធ្វើតេស្តត្រូវបានធ្វើឡើងដើម្បីរកមើលថាតើកោសិកាមហារីកបានរាលដាលនៅក្នុងក្រពេញប្រូស្តាតឬទៅផ្នែកផ្សេងទៀតនៃរាងកាយ។

• មានវិធីបីយ៉ាងដែលមហារីករាលដាលក្នុងខ្លួន។

• មហារីកអាចរាលដាលពីកន្លែងដែលវាបានចាប់ផ្តើមទៅផ្នែកផ្សេងទៀតនៃរាងកាយ។

• កម្រិតក្រុមនិង PSA ត្រូវបានប្រើដើម្បីព្យាបាលជំងឺមហារីកក្រពេញប្រូស្តាត។

• ដំណាក់កាលខាងក្រោមត្រូវបានប្រើសម្រាប់ជំងឺមហារីកក្រពេញប្រូស្តាត៖

• ដំណាក់កាលទី ១

• ដំណាក់កាលទី ២

• ដំណាក់កាលទី III

• ដំណាក់កាលទី ៤

• ជំងឺមហារីកក្រពេញប្រូស្តាតអាចនឹងកើតមានឡើងវិញ (ត្រឡប់មកវិញ) បន្ទាប់ពីវាត្រូវបានព្យាបាល។

បន្ទាប់ពីជំងឺមហារីកក្រពេញប្រូស្តាតត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យការធ្វើតេស្តត្រូវបានធ្វើឡើងដើម្បីរកមើលថាតើកោសិកាមហារីកបានរាលដាលនៅក្នុងក្រពេញប្រូស្តាតឬទៅផ្នែកផ្សេងទៀតនៃរាងកាយ។

ដំណើរការនេះត្រូវបានគេប្រើដើម្បីដឹងថាតើជំងឺមហារីកបានរាលដាលនៅក្នុងក្រពេញប្រូស្តាតឬទៅផ្នែកផ្សេងទៀតនៃរាងកាយដែលគេហៅថាដំណាក់កាល។ ព័ត៌មានដែលប្រមូលបានពីដំណើរការដំណាក់កាលកំណត់ដំណាក់កាលនៃជំងឺនេះ។ វាចាំបាច់ត្រូវដឹងពីដំណាក់កាលដើម្បីរៀបចំផែនការព្យាបាល។ លទ្ធផលនៃតេស្តដែលត្រូវបានប្រើដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺមហារីកក្រពេញប្រូស្តាតត្រូវបានគេប្រើជាញឹកញាប់ផងដែរដើម្បីធ្វើឱ្យមានជម្ងឺ។ (សូមមើលផ្នែកព័ត៌មានទូទៅ) ក្នុងជម្ងឺមហារីកក្រពេញប្រូស្តាតការធ្វើតេស្តិ៍ជាដំណាក់កាលមិនអាចធ្វើទៅបានទេលុះត្រាតែអ្នកជំងឺមានរោគសញ្ញាឬសញ្ញាថាមហារីកបានរាលដាលដូចជាឈឺឆ្អឹងកំរិត PSA ខ្ពស់ឬពិន្ទុ Gleason ខ្ពស់។

ការធ្វើតេស្តនិងនីតិវិធីដូចខាងក្រោមនេះអាចត្រូវបានប្រើនៅក្នុងដំណើរការដំណាក់កាល:

• ការស្កេនឆ្អឹង៖ នីតិវិធីដើម្បីពិនិត្យមើលថាតើមានការបែងចែកកោសិកាយ៉ាងឆាប់រហ័សដូចជាកោសិកាមហារីកនៅក្នុងឆ្អឹងដែរឬទេ។ បរិមាណសារធាតុវិទ្យុសកម្មតិចតួចត្រូវបានចាក់បញ្ចូលទៅក្នុងសរសៃឈាមវ៉ែនហើយធ្វើដំណើរឆ្លងកាត់ចរន្តឈាម។ សារធាតុវិទ្យុសកម្មប្រមូលនៅក្នុងឆ្អឹងដែលមានជំងឺមហារីកហើយត្រូវបានរកឃើញដោយម៉ាស៊ីនស្កេន។

ស្កេនឆ្អឹង។ បរិមាណសារធាតុវិទ្យុសកម្មតិចតួចត្រូវបានចាក់ចូលទៅក្នុងចរន្តឈាមរបស់អ្នកជំងឺនិងប្រមូលនៅក្នុងកោសិកាមិនធម្មតានៅក្នុងឆ្អឹង។ នៅពេលដែលអ្នកជំងឺស្ថិតនៅលើតុដែលរអិលនៅក្រោមម៉ាស៊ីនស្កេននោះសារធាតុវិទ្យុសកម្មត្រូវបានរកឃើញហើយរូបភាពត្រូវបានធ្វើឡើងនៅលើអេក្រង់កុំព្យូទ័រឬខ្សែភាពយន្ត។

• MRI (រូបភាពឆ្លុះអាតូមម៉ាញ៉េទិក)៖ បែបបទមួយដែលប្រើមេដែករលកវិទ្យុនិងកុំព្យូទ័រដើម្បីបង្កើតជារូបភាពលំអិតនៃតំបន់នានាក្នុងរាងកាយ។ នីតិវិធីនេះត្រូវបានគេហៅផងដែរថាការថតរូបភាពអនុភាពមេដែកនុយក្លេអ៊ែរ (NMRI) ។

• ការស្កេនស៊ីធី (ការស្កេនស៊ីអេធី) គឺជានីតិវិធីមួយដែលបង្កើតជារូបភាពលំអិតនៃតំបន់នានាក្នុងរាងកាយដែលថតចេញពីមុំផ្សេងៗគ្នា។ រូបភាពទាំងនេះត្រូវបានបង្កើតឡើងដោយកុំព្យូទ័រភ្ជាប់ទៅនឹងម៉ាស៊ីនកាំរស្មីអ៊ិច។ ថ្នាំជ្រលក់អាចត្រូវបានចាក់ចូលទៅក្នុងសរសៃឈាមវ៉ែនរឺលេបដើម្បីជួយសរីរាង្គរឺជាលិការអោយកាន់តែច្បាស់។ នីតិវិធីនេះត្រូវបានគេហៅផងដែរថាការគណនា tomography, tomography តាមកុំព្យូទ័រឬ tomography axial តាមកុំព្យូទ័រ។

• ការវះកាត់ ស្បូន៖ នីតិវិធីវះកាត់ដើម្បីយកកូនកណ្តុរចេញក្នុងឆ្អឹងអាងត្រគៀក។ អ្នកឯកទេសខាងរោគវិទូមើលជាលិការក្រោមមីក្រូទស្សន៍ដើម្បីរកមើលកោសិកាមហារីក។

• ការធ្វើកោសល្យវិច័យប្រហោងឆ្អឹង៖ ការដកសារធាតុរាវចេញពីប្រហោងឆ្អឹង (ក្រពេញដែលបង្កើតទឹកកាម) ដោយប្រើម្ជុល។ អ្នកឯកទេសខាងរោគវិទូពិនិត្យមើលវត្ថុរាវនៅក្រោមមីក្រូទស្សន៍ដើម្បីរកមើលកោសិកាមហារីក។

• ProstaScint ស្កេន៖ នីតិវិធីដើម្បីពិនិត្យរកជំងឺមហារីកដែលរាលដាលពីក្រពេញប្រូស្តាតទៅផ្នែកផ្សេងទៀតនៃរាងកាយដូចជាកូនកណ្តុរ។ បរិមាណសារធាតុវិទ្យុសកម្មតិចតួចត្រូវបានចាក់បញ្ចូលទៅក្នុងសរសៃឈាមវ៉ែនហើយធ្វើដំណើរឆ្លងកាត់ចរន្តឈាម។ សម្ភារៈវិទ្យុសកម្មភ្ជាប់ទៅនឹងកោសិកាមហារីកក្រពេញប្រូស្តាតហើយត្រូវបានរកឃើញដោយម៉ាស៊ីនស្កេន។ សម្ភារៈវិទ្យុសកម្មបង្ហាញជាចំណុចភ្លឺនៅលើរូបភាពក្នុងតំបន់ដែលមានកោសិកាមហារីកក្រពេញប្រូស្តាតច្រើន។

មានវិធីបីយ៉ាងដែលមហារីករាលដាលក្នុងខ្លួន។

មហារីកអាចរាលដាលតាមរយៈជាលិកាប្រព័ន្ធទឹករងៃនិងឈាម៖

• ជាលិកា។ មហារីករាលដាលពីកន្លែងដែលវាចាប់ផ្តើមដោយរីករាលដាលទៅតំបន់ក្បែរ ៗ ។

• ប្រព័ន្ធកូនកណ្តុរ។ មហារីករាលដាលពីកន្លែងដែលវាចាប់ផ្តើមដោយការចូលទៅក្នុងប្រព័ន្ធកូនកណ្តុរ។ មហារីកធ្វើដំណើរឆ្លងកាត់កណ្តុរទៅផ្នែកផ្សេងទៀតនៃរាងកាយ។

• ឈាម។ មហារីករាលដាលពីកន្លែងដែលវាចាប់ផ្តើមដោយការចូលទៅក្នុងឈាម។ មហារីកធ្វើដំណើរឆ្លងកាត់សរសៃឈាមទៅកាន់ផ្នែកផ្សេងៗនៃរាងកាយ។

មហារីកអាចរាលដាលពីកន្លែងដែលវាបានចាប់ផ្តើមទៅផ្នែកផ្សេងទៀតនៃរាងកាយ។

នៅពេលដែលជំងឺមហារីករាលដាលដល់ផ្នែកផ្សេងទៀតនៃរាងកាយវាត្រូវបានគេហៅថាមេតាសាស។ កោសិកាមហារីកបំបែកចេញពីកន្លែងដែលពួកគេបានចាប់ផ្តើម (ដុំមហារីកបឋម) និងធ្វើដំណើរឆ្លងកាត់ប្រព័ន្ធទឹករងៃឬឈាម។

• ប្រព័ន្ធកូនកណ្តុរ។ មហារីកចូលទៅក្នុងប្រព័ន្ធកូនកណ្តុរធ្វើដំណើរឆ្លងកាត់សរសៃឈាមកូនកណ្តុរហើយបង្កើតជាដុំសាច់ (ដុំមហារីក) នៅផ្នែកផ្សេងទៀតនៃរាងកាយ។

• ឈាម។ មហារីកឆ្លងចូលទៅក្នុងឈាមធ្វើដំណើរតាមសរសៃឈាមនិងបង្កើតជាដុំសាច់ (ដុំមហារីក) នៅផ្នែកផ្សេងនៃរាងកាយ។

ដុំសាច់មហារីកគឺជាប្រភេទមហារីកដូចគ្នានឹងដុំមហារីកបឋមដែរ។ ឧទាហរណ៍ប្រសិនបើជំងឺមហារីកក្រពេញប្រូស្តាតរាលដាលដល់ឆ្អឹងកោសិកាមហារីកនៅក្នុងឆ្អឹងពិតជាកោសិកាមហារីកក្រពេញប្រូស្តាត។ ជំងឺនេះគឺមហារីកក្រពេញប្រូស្តាតដែលមិនមែនជាមហារីកឆ្អឹង។

Denosumab ដែលជាអង្គបដិប្រាណ monoclonal អាចត្រូវបានប្រើដើម្បីការពារការកកឆ្អឹង។

កម្រិតក្រុមនិង PSA ត្រូវបានប្រើដើម្បីព្យាបាលជំងឺមហារីកក្រពេញប្រូស្តាត។

ដំណាក់កាលនៃជំងឺមហារីកគឺផ្អែកលើលទ្ធផលនៃការធ្វើតេស្ត៍ដំណាក់កាលនិងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដែលរួមមានការធ្វើតេស្តិ៍អង់ទីអុកស៊ីដង់ជាក់លាក់ (PSA) និងថ្នាក់ទី។ គំរូជាលិកាដែលត្រូវបានយកចេញក្នុងកំឡុងពេលធ្វើកោសល្យវិច័យត្រូវបានប្រើដើម្បីរកពិន្ទុ Gleason ។ ពិន្ទុ Gleason មានចាប់ពី ២ ដល់ ១០ ហើយពិពណ៌នាថាតើកោសិកាមហារីកមានលក្ខណៈខុសគ្នាយ៉ាងដូចម្តេចពីកោសិកាធម្មតានៅក្រោមមីក្រូទស្សន៍ហើយតើដុំសាច់នោះនឹងរាលដាលយ៉ាងដូចម្តេច។ លេខទាបកោសិកាមហារីកកាន់តែច្រើនមើលទៅដូចជាកោសិកាធម្មតាហើយទំនងជារីកនិងរីករាលដាលយឺត ៗ ។

ចំណាត់ថ្នាក់ក្រុមអាស្រ័យលើពិន្ទុ Gleason ។ សូមមើលផ្នែកព័ត៌មានទូទៅសម្រាប់ព័ត៌មានបន្ថែមអំពីពិន្ទុ Gleason ។

• ក្រុមទី ១ គឺជាពិន្ទុ Gleason ដែលមាន ៦ ឬតិចជាងនេះ។

• ក្រុមទី ២ ឬទី ៣ គឺជាពិន្ទុ Gleason ចំនួន ៧ ។

• ចំណាត់ថ្នាក់ក្រុមទី ៤ គឺជាពិន្ទុ Gleason ៨ ។

• ក្រុមទី ៥ គឺជាពិន្ទុ Gleason ដែលមាន ៩ ឬ ១០ ។

តេស្ត PSA វាស់កម្រិត PSA ក្នុងឈាម។ ភីអេអេអេអេគឺជាសារធាតុដែលបង្កើតដោយក្រពេញប្រូស្តាតដែលអាចត្រូវបានគេរកឃើញក្នុងបរិមាណកើនឡើងនៃឈាមរបស់បុរសដែលមានជំងឺមហារីកក្រពេញប្រូស្តាត។

ដំណាក់កាលខាងក្រោមត្រូវបានប្រើសម្រាប់ជំងឺមហារីកក្រពេញប្រូស្តាត៖

ដំណាក់កាលទី ១

ដំណាក់កាលទី ១ ក្រពេញប្រូស្តាតមហារីក។ ជំងឺមហារីកត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុងក្រពេញប្រូស្តាតប៉ុណ្ណោះ។ មហារីកនេះមិនត្រូវបានគេដឹងទេក្នុងកំឡុងពេលពិនិត្យតាមរន្ធគូថឌីជីថលហើយត្រូវបានរកឃើញដោយការធ្វើកោសល្យវិច័យដោយម្ជុលសម្រាប់កម្រិតអង់ទីករជាក់លាក់នៃក្រពេញប្រូស្តាត (PSA) ឬក្នុងគំរូនៃជាលិកាដែលត្រូវបានយកចេញអំឡុងពេលវះកាត់ដោយហេតុផលផ្សេងទៀត។ កម្រិត PSA គឺតិចជាង ១០ និងក្រុមដែលមានចំណាត់ថ្នាក់លេខ ១; ឬមហារីកត្រូវបានគេមានអារម្មណ៍អំឡុងពេលពិនិត្យលើរន្ធគូថឌីជីថលហើយត្រូវបានគេរកឃើញនៅផ្នែកម្ខាងនៃក្រពេញប្រូស្តាតមួយចំហៀងឬតិចជាងនេះ។ កម្រិត PSA គឺតិចជាង ១០ ហើយក្រុមលេខ ១ គឺលេខ ១ ។

• មិនត្រូវបានគេមានអារម្មណ៍ក្នុងកំឡុងពេលប្រឡងតាមរន្ធគូថឌីជីថលហើយត្រូវបានរកឃើញដោយការធ្វើកោសល្យវិច័យម្ជុល (ត្រូវបានធ្វើសម្រាប់កម្រិត PSA ខ្ពស់) ឬក្នុងគំរូនៃជាលិកាដែលត្រូវបានយកចេញក្នុងកំឡុងពេលវះកាត់សម្រាប់ហេតុផលផ្សេងទៀត (ដូចជាការហើមក្រពេញប្រូស្តាត) ។ កម្រិត PSA គឺទាបជាង ១០ ហើយក្រុមថ្នាក់ទី ១ គឺលេខ ១ ។ ឬ

• ត្រូវបានគេមានអារម្មណ៍ក្នុងកំឡុងពេលប្រឡងតាមរន្ធគូថឌីជីថលហើយត្រូវបានគេរកឃើញនៅផ្នែកម្ខាងនៃក្រពេញប្រូស្តាតមួយឬកន្លះ។ កម្រិត PSA គឺទាបជាង ១០ ហើយក្រុមចំណាត់ថ្នាក់គឺ ១ ។

ដំណាក់កាលទី ២

ក្នុងដំណាក់កាលទី ២ មហារីកមានភាពជឿនលឿនជាងដំណាក់កាលទី ១ ប៉ុន្តែមិនបានរាលដាលនៅខាងក្រៅក្រពេញប្រូស្តាតទេ។ ដំណាក់កាលទី ២ ត្រូវបានបែងចែកជាតំណាក់កាល IIA, II, និងអាយអាយ។

ដំណាក់កាលមហារីកក្រពេញប្រូស្តាត IIA ។ ជំងឺមហារីកត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុងក្រពេញប្រូស្តាតប៉ុណ្ណោះ។ ជំងឺមហារីកត្រូវបានគេរកឃើញនៅពាក់កណ្តាលឬតិចជាងផ្នែកម្ខាងនៃក្រពេញប្រូស្តាត។ កម្រិតអង់ទីករជាក់លាក់នៃក្រពេញប្រូស្តាតគឺយ៉ាងហោចណាស់ 10 ប៉ុន្តែតិចជាង 20 និងថ្នាក់ក្រុមគឺ 1; ឬមហារីកមហារីកត្រូវបានគេរកឃើញនៅផ្នែកម្ខាងនៃក្រពេញប្រូស្តាតឬទាំងសងខាងនៃក្រពេញប្រូស្តាត។ កម្រិត PSA គឺតិចជាង ២០ ហើយក្រុមចំណាត់ថ្នាក់គឺ ១ ។

ក្នុងដំណាក់កាល IIA មហារីក៖

• ត្រូវបានគេរកឃើញនៅពាក់កណ្តាលឬតិចជាងផ្នែកម្ខាងនៃក្រពេញប្រូស្តាត។ កំរិត PSA គឺយ៉ាងហោចណាស់ ១០ តែទាបជាង ២០ ហើយក្រុមលេខ ១ គឺលេខ ១ ។ ឬ

• ត្រូវបានគេរកឃើញនៅផ្នែកម្ខាងនៃក្រពេញប្រូស្តាតឬនៅផ្នែកម្ខាងនៃក្រពេញប្រូស្តាត។ កម្រិត PSA គឺទាបជាង ២០ ហើយក្រុមចំណាត់ថ្នាក់គឺ ១ ។

មហារីកក្រពេញប្រូស្តាតដំណាក់កាលទី II ។ ជំងឺមហារីកត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុងក្រពេញប្រូស្តាតប៉ុណ្ណោះ។ ជំងឺមហារីកត្រូវបានរកឃើញនៅផ្នែកម្ខាងឬទាំងសងខាងនៃក្រពេញប្រូស្តាត។ កំរិតអង់ទីករជាក់លាក់នៃក្រពេញប្រូស្តាតមានអាយុតិចជាង ២០ និងថ្នាក់ក្រុមគឺ ២ ។

ក្នុងដំណាក់កាលទី ២ ប៊ី, មហារីក៖

• ត្រូវបានរកឃើញនៅផ្នែកម្ខាងឬទាំងសងខាងនៃក្រពេញប្រូស្តាត។ កំរិត PSA គឺទាបជាង ២០ ហើយក្រុមលេខ ២ គឺលេខ ២ ។

ដំណាក់កាលមហារីកក្រពេញអាយអាយស៊ី។ ជំងឺមហារីកត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុងក្រពេញប្រូស្តាតប៉ុណ្ណោះ។ ជំងឺមហារីកត្រូវបានរកឃើញនៅផ្នែកម្ខាងឬទាំងសងខាងនៃក្រពេញប្រូស្តាត។ កំរិតអង់ទីករជាក់លាក់នៃក្រពេញប្រូស្តាតមានអាយុតិចជាង ២០ និងថ្នាក់ក្រុមគឺ ៣ ឬ ៤ ។

ក្នុងដំណាក់កាលអាយអាយស៊ីមហារីកមហារីក៖

• ត្រូវបានរកឃើញនៅផ្នែកម្ខាងឬទាំងសងខាងនៃក្រពេញប្រូស្តាត។ កំរិត PSA គឺទាបជាង ២០ ហើយក្រុមគ្រុបគឺ ៣ ឬ ៤ ។

ដំណាក់កាលទី III

ដំណាក់កាលទី ៣ ត្រូវបានបែងចែកជាតំណាក់កាល IIIA, IIIB និង IIIC ។

ដំណាក់កាលទី ២ នៃជំងឺមហារីកក្រពេញប្រូស្តាត។ ជំងឺមហារីកត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុងក្រពេញប្រូស្តាតប៉ុណ្ណោះ។ ជំងឺមហារីកត្រូវបានរកឃើញនៅផ្នែកម្ខាងឬទាំងសងខាងនៃក្រពេញប្រូស្តាត។ កំរិតអង់ទីករជាក់លាក់នៃក្រពេញប្រូស្តាតគឺយ៉ាងហោចណាស់ ២០ ហើយក្រុមលេខ ១ គឺ ២, ៣, ឬ ៤ ។

នៅដំណាក់កាលទី IIIA មហារីក៖

• ត្រូវបានរកឃើញនៅផ្នែកម្ខាងឬទាំងសងខាងនៃក្រពេញប្រូស្តាត។ កម្រិត PSA គឺយ៉ាងហោចណាស់ ២០ ហើយក្រុមចំណាត់ថ្នាក់គឺ ១ ២ ៣ ឬ ៤ ។

ដំណាក់កាលទី ២ នៃជំងឺមហារីកក្រពេញប្រូស្តាត។ ជំងឺមហារីកបានរាលដាលពីក្រពេញប្រូស្តាតទៅពងស្វាសឬដល់ជាលិកាឬសរីរាង្គក្បែរ ៗ ដូចជារន្ធគូថប្លោកនោមឬជញ្ជាំងអាងត្រគាក។ អង់ទីករជាក់លាក់នៃក្រពេញប្រូស្តាតអាចមានកម្រិតណាមួយហើយចំណាត់ថ្នាក់ក្រុមគឺ 1, 2, 3, ឬ 4 ។

ក្នុងដំណាក់កាល IIIB មហារីក៖

• បានរាលដាលពីក្រពេញប្រូស្តាតទៅពងស្វាស seminal ឬទៅជាលិកាឬសរីរាង្គដែលនៅក្បែរដូចជារន្ធគូថប្លោកនោមឬជញ្ជាំងអាងត្រគាក។ PSA អាចជាកំរិតណាមួយហើយក្រុមចំណាត់ថ្នាក់គឺ ១, ២, ៣, ឬ ៤ ។

ដំណាក់កាលទី ២ នៃជំងឺមហារីកក្រពេញប្រូស្តាត។ ជំងឺមហារីកត្រូវបានគេរកឃើញនៅផ្នែកម្ខាងឬទាំងសងខាងនៃក្រពេញប្រូស្តាតហើយអាចរាលដាលដល់ប្រដាប់បន្តពូជពងស្វាសឬជាលិកាឬសរីរាង្គដែលនៅក្បែរដូចជារន្ធគូថប្លោកនោមឬជញ្ជាំងអាងត្រគាក។ អង់ទីករជាក់លាក់នៃក្រពេញប្រូស្តាតអាចមានកម្រិតណាមួយហើយចំណាត់ថ្នាក់ក្រុមគឺ 5 ។

ក្នុងដំណាក់កាលទី ២ នៃជម្ងឺមហារីក៖

• ត្រូវបានគេរកឃើញនៅផ្នែកម្ខាងឬទាំងសងខាងនៃក្រពេញប្រូស្តាតហើយអាចរាលដាលដល់ប្រហោងពងស្វាសឬទៅជាលិការឬសរីរាង្គក្បែរ ៗ ដូចជារន្ធគូថប្លោកនោមឬជញ្ជាំងអាងត្រគាក។ PSA អាចជាកំរិតណាមួយហើយក្រុមចំណាត់ថ្នាក់គឺ ៥ ។

ដំណាក់កាលទី ៤

ដំណាក់កាលទី IV ត្រូវបានបែងចែកជាដំណាក់កាល IVA និង IVB ។

មហារីកក្រពេញប្រូស្តាតដំណាក់កាលទី ៤ ។ ជំងឺមហារីកត្រូវបានគេរកឃើញនៅផ្នែកម្ខាងឬទាំងសងខាងនៃក្រពេញប្រូស្តាតហើយអាចរាលដាលដល់ប្រដាប់បន្តពូជពងស្វាសឬជាលិកាឬសរីរាង្គដែលនៅក្បែរដូចជារន្ធគូថប្លោកនោមឬជញ្ជាំងអាងត្រគាក។ ជំងឺមហារីកបានរាលដាលដល់កូនកណ្តុរដែលនៅក្បែរ។ អង់ទីករជាក់លាក់នៃក្រពេញប្រូស្តាតអាចមានកម្រិតណាមួយហើយក្រុមចំណាត់ថ្នាក់គឺ 1, 2, 3, 4, ឬ 5 ។

ក្នុងដំណាក់កាល IVA មហារីក៖

• ត្រូវបានគេរកឃើញនៅផ្នែកម្ខាងឬទាំងសងខាងនៃក្រពេញប្រូស្តាតហើយអាចរាលដាលដល់ប្រហោងពងស្វាសឬទៅជាលិការឬសរីរាង្គក្បែរ ៗ ដូចជារន្ធគូថប្លោកនោមឬជញ្ជាំងអាងត្រគាក។ ជំងឺមហារីកបានរាលដាលដល់កូនកណ្តុរដែលនៅក្បែរ។ PSA អាចជាកំរិតណាមួយហើយក្រុមចំណាត់ថ្នាក់គឺ ១, ២, ៣, ៤, ឬ ៥ ។

មហារីកក្រពេញប្រូស្តាតដំណាក់កាលទី ៤ ។ ជំងឺមហារីកបានរាលដាលដល់ផ្នែកផ្សេងទៀតនៃរាងកាយដូចជាឆ្អឹងឬកូនកណ្តុរឆ្ងាយ។

ក្នុងដំណាក់កាល IVB មហារីក៖

• បានរាលដាលដល់ផ្នែកផ្សេងទៀតនៃរាងកាយដូចជាឆ្អឹងឬកូនកណ្តុរឆ្ងាយ។ ជំងឺមហារីកក្រពេញប្រូស្តាតជារឿយៗរាលដាលដល់ឆ្អឹង។

ជំងឺមហារីកក្រពេញប្រូស្តាតអាចនឹងកើតមានឡើងវិញ (ត្រឡប់មកវិញ) បន្ទាប់ពីវាត្រូវបានព្យាបាល។

មហារីកអាចនឹងវិលត្រឡប់មកក្នុងក្រពេញប្រូស្តាតឬផ្នែកផ្សេងទៀតនៃរាងកាយ។

ទិដ្ឋភាពទូទៅនៃជម្រើសនៃការព្យាបាល

ចំណុច​សំខាន់

• មានវិធីព្យាបាលផ្សេងៗគ្នាសម្រាប់អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺមហារីកក្រពេញប្រូស្តាត។

• ការព្យាបាលតាមស្តង់ដារ ៧ ប្រភេទត្រូវបានប្រើ៖

• ការរង់ចាំដោយប្រុងប្រយ័ត្នឬការឃ្លាំមើលសកម្ម

• ការវះកាត់

• ការព្យាបាលដោយកាំរស្មីនិងការព្យាបាលដោយប្រើវិទ្យុសកម្ម

• ការព្យាបាលដោយអរម៉ូន

• ការព្យាបាលដោយប្រើគីមី

• ការព្យាបាលដោយភាពស៊ាំ

• ការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំ Bisphosphonate

• មានការព្យាបាលសម្រាប់ការឈឺឆ្អឹងដែលបណ្តាលមកពីការព្យាបាលឆ្អឹងឬការព្យាបាលដោយអរម៉ូន។

• ការព្យាបាលប្រភេទថ្មីកំពុងត្រូវបានសាកល្បងក្នុងការសាកល្បងព្យាបាល។

• Cryosurgery

• ការព្យាបាលដោយប្រើអ៊ុលត្រាសោនផ្តោតខ្លាំង

• ការព្យាបាលដោយកាំរស្មីពន្លឺធ្នឹម

• ការព្យាបាលដោយប្រើរូបថត

• ការព្យាបាលជំងឺមហារីកក្រពេញប្រូស្តាតអាចបណ្តាលឱ្យមានផលប៉ះពាល់។

• អ្នកជំងឺប្រហែលជាចង់គិតអំពីការចូលរួមក្នុងការសាកល្បងព្យាបាល។

• អ្នកជំងឺអាចចូលក្នុងការសាកល្បងព្យាបាលមុនពេលអំឡុងពេលឬក្រោយពេលចាប់ផ្តើមការព្យាបាលជំងឺមហារីក។

• តេស្តតាមដានអាចត្រូវការ។

មានវិធីព្យាបាលផ្សេងៗគ្នាសម្រាប់អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺមហារីកក្រពេញប្រូស្តាត។

ការព្យាបាលប្រភេទផ្សេងៗគ្នាអាចរកបានសម្រាប់អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺមហារីកក្រពេញប្រូស្តាត។ ការព្យាបាលខ្លះមានលក្ខណៈស្តង់ដារ (ការព្យាបាលដែលត្រូវបានប្រើនាពេលបច្ចុប្បន្ន) ហើយការព្យាបាលខ្លះទៀតត្រូវបានសាកល្បងក្នុងការសាកល្បងព្យាបាល។ ការសាកល្បងព្យាបាលព្យាបាលគឺជាការសិក្សាស្រាវជ្រាវមួយដែលមានគោលបំណងជួយកែលម្អការព្យាបាលបច្ចុប្បន្នឬទទួលបានព័ត៌មានស្តីពីការព្យាបាលថ្មីសម្រាប់អ្នកជម្ងឺមហារីក។ នៅពេលការសាកល្បងព្យាបាលបង្ហាញថាការព្យាបាលថ្មីប្រសើរជាងការព្យាបាលតាមស្តង់ដារការព្យាបាលថ្មីអាចក្លាយជាការព្យាបាលតាមស្តង់ដារ។ អ្នកជំងឺប្រហែលជាចង់គិតអំពីការចូលរួមក្នុងការសាកល្បងព្យាបាល។ ការសាកល្បងព្យាបាលមួយចំនួនត្រូវបានបើកសម្រាប់តែអ្នកជំងឺដែលមិនបានចាប់ផ្តើមព្យាបាល។

ការព្យាបាលតាមស្តង់ដារ ៧ ប្រភេទត្រូវបានប្រើ៖

ការរង់ចាំដោយប្រុងប្រយ័ត្នឬការឃ្លាំមើលសកម្ម

ការរង់ចាំនិងការឃ្លាំមើលយ៉ាងប្រុងប្រយ័ត្នគឺជាការព្យាបាលដែលត្រូវបានប្រើសម្រាប់បុរសវ័យចំណាស់ដែលមិនមានរោគសញ្ញាឬរោគសញ្ញាផ្សេងទៀតឬចំពោះបុរសដែលមានជំងឺមហារីកក្រពេញប្រូស្តាតត្រូវបានរកឃើញអំឡុងពេលធ្វើតេស្តិ៍ពិនិត្យ។

ការរង់ចាំដោយប្រុងប្រយ័ត្នគឺជាការឃ្លាំមើលយ៉ាងដិតដល់នូវស្ថានភាពរបស់អ្នកជំងឺដោយមិនផ្តល់ការព្យាបាលរហូតដល់រោគសញ្ញាឬរោគសញ្ញាលេចឡើងឬផ្លាស់ប្តូរ។ ការព្យាបាលត្រូវបានផ្តល់ឱ្យដើម្បីបន្ថយរោគសញ្ញានិងបង្កើនគុណភាពជីវិត។

ការឃ្លាំមើលសកម្មកំពុងតាមដានស្ថានភាពរបស់អ្នកជំងឺយ៉ាងដិតដល់ដោយមិនផ្តល់ការព្យាបាលណាមួយឡើយលើកលែងតែមានការផ្លាស់ប្តូរលទ្ធផលតេស្ត។ វាត្រូវបានប្រើដើម្បីរករោគសញ្ញាដំបូងដែលបង្ហាញថាស្ថានភាពនេះកាន់តែអាក្រក់ទៅ ៗ ។ នៅក្នុងការឃ្លាំមើលយ៉ាងសកម្មអ្នកជំងឺត្រូវបានផ្តល់ការប្រឡងនិងការធ្វើតេស្តមួយចំនួនរួមមានការប្រឡងតាមរន្ធគូថឌីជីថលការធ្វើតេស្តិ៍ PSA ការធ្វើតេស្តិ៍អ៊ុលត្រាសោននិងការធ្វើកោសល្យវិច័យម្ជុលដើម្បីពិនិត្យថាតើមហារីកកំពុងរីកលូតលាស់ឬយ៉ាងណា។ នៅពេលដែលមហារីកចាប់ផ្តើមរីកចម្រើនការព្យាបាលត្រូវបានផ្តល់ឱ្យដើម្បីព្យាបាលជំងឺមហារីក។

ពាក្យផ្សេងទៀតដែលត្រូវបានប្រើដើម្បីពិពណ៌នាអំពីការមិនផ្តល់ការព្យាបាលដើម្បីព្យាបាលជំងឺមហារីកក្រពេញប្រូស្តាតភ្លាមៗបន្ទាប់ពីការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យគឺការសង្កេតមើលនិងរង់ចាំនិងការគ្រប់គ្រងដែលរំពឹងទុក។

ការវះកាត់

អ្នកជំងឺមានសុខភាពល្អដែលមានដុំសាច់នៅក្នុងក្រពេញប្រូស្តាតអាចត្រូវបានព្យាបាលដោយការវះកាត់ដើម្បីយកដុំមហារីកចេញ។ ការវះកាត់ប្រភេទខាងក្រោមត្រូវបានប្រើ៖

• ក្រពេញប្រូស្តាតរ៉ាឌីកាល់៖ នីតិវិធីវះកាត់ដើម្បីយកក្រពេញប្រូស្តាតជាលិកាជុំវិញនិងពងស្វាសចេញ។ ការយកចេញនូវកូនកណ្តុរដែលនៅក្បែរ ៗ អាចត្រូវបានធ្វើក្នុងពេលតែមួយ។ ប្រភេទសំខាន់នៃក្រពេញប្រូស្តាតមានដូចជា៖

• ក្រពេញប្រូស្តាតចំហររ៉ាឌីកាល់៖ ការវះកាត់ (កាត់) ត្រូវបានបង្កើតឡើងនៅតំបន់ឆ្អឹងត្រគាក (ផ្នែកខាងក្រោមពោះ) ឬប្រហោងឆ្អឹង (តំបន់ចន្លោះរន្ធគូថនិងពងស្វាស) ។ ការវះកាត់ត្រូវបានអនុវត្តតាមរយៈការវះកាត់។ វាពិបាកសម្រាប់គ្រូពេទ្យវះកាត់ដើម្បីទុកសរសៃប្រសាទនៅជិតក្រពេញប្រូស្តាតឬយកកូនកណ្តុរដែលនៅក្បែរចេញដោយប្រើវិធីសាស្រ្ត perineum ។

• ការវះកាត់ក្រពេញប្រូស្តាតកាំរស្មីរ៉ាយៈការវះកាត់តូចៗជាច្រើនត្រូវបានធ្វើឡើងនៅក្នុងជញ្ជាំងពោះ។ កែវពង្រីក (ឧបករណ៍រាងដូចបំពង់ស្តើងដែលមានពន្លឺនិងកែវសម្រាប់មើល) ត្រូវបានបញ្ចូលតាមរយៈការបើកមួយដើម្បីណែនាំការវះកាត់។ ឧបករណ៍វះកាត់ត្រូវបានបញ្ចូលតាមរយៈការបើកផ្សេងទៀតដើម្បីធ្វើការវះកាត់។

• ក្រពេញប្រូស្តាតរ៉ាឌីកាល់ជំនួយដោយរ៉ូបូត៖ ការកាត់តូចៗជាច្រើនត្រូវបានធ្វើឡើងនៅជញ្ជាំងពោះដូចក្នុងប្រូតូស្តេរ៉ូនធម្មតា។ គ្រូពេទ្យវះកាត់បញ្ចូលឧបករណ៍មួយដែលមានកាមេរ៉ាតាមរយៈឧបករណ៍មួយដែលបើកនិងវះកាត់តាមរយៈការបើកផ្សេងទៀតដោយប្រើដៃមនុស្សយន្ត។ កាមេរ៉ាផ្តល់ឱ្យគ្រូពេទ្យវះកាត់នូវទិដ្ឋភាពនៃក្រពេញប្រូស្តាតនិងរចនាសម្ព័ន្ធជុំវិញ។ គ្រូពេទ្យវះកាត់ប្រើដៃមនុស្សយន្តដើម្បីធ្វើការវះកាត់ពេលអង្គុយនៅម៉ូនីទ័រកុំព្យូទ័រក្បែរតុប្រតិបត្តិការ។

ក្រពេញប្រូស្តាតរ៉ាឌីកាល់ពីរប្រភេទ។ នៅក្នុងក្រពេញប្រូស្តាតក្រពេញប្រូស្តាតត្រូវបានយកចេញតាមរយៈស្នាមវះនៅជញ្ជាំងពោះ។ នៅក្នុងក្រពេញប្រូស្តាតរលាកក្រពេញប្រូស្តាតត្រូវបានយកចេញតាមរយៈស្នាមវះនៅតំបន់រវាងពងស្វាសនិងរន្ធគូថ។

• ការវះកាត់ស្បូន៖ នីតិវិធីវះកាត់ដើម្បីយកកូនកណ្តុរចេញក្នុងឆ្អឹងអាងត្រគៀក។ អ្នកឯកទេសខាងរោគវិទូមើលជាលិការក្រោមមីក្រូទស្សន៍ដើម្បីរកមើលកោសិកាមហារីក។ ប្រសិនបើកូនកណ្តុរមានផ្ទុកជំងឺមហារីកគ្រូពេទ្យនឹងមិនដកក្រពេញប្រូស្តាតទេហើយអាចណែនាំការព្យាបាលផ្សេងទៀត។

• ការវះកាត់ប្តូរក្រពេញប្រូស្តាត (TURP)៖ នីតិវិធីវះកាត់ដើម្បីយកជាលិកាចេញពីក្រពេញដោយប្រើឧបករណ៍ឆ្លុះឆ្អឹង (បំពង់ស្រាលនិងស្រាលជាមួយឧបករណ៍កាត់) បញ្ចូលតាមបំពង់បង្ហួរនោម។ នីតិវិធីនេះត្រូវបានធ្វើឡើងដើម្បីព្យាបាលជំងឺលើសឈាមក្រពេញប្រូស្តាតហើយជួនកាលវាត្រូវបានធ្វើដើម្បីបន្ថយរោគសញ្ញាដែលបណ្តាលមកពីដុំសាច់មុនពេលការព្យាបាលជំងឺមហារីកផ្សេងទៀត។ TURP ក៏អាចត្រូវបានធ្វើចំពោះបុរសដែលមានដុំសាច់នៅក្នុងក្រពេញប្រូស្តាតហើយអ្នកដែលមិនមានក្រពេញប្រូស្តាតរ៉ាឌីកាល់។

ការប្តូរក្រពេញប្រូស្តាតឡើងវិញ (TURP) ។ ជាលិកាត្រូវបានយកចេញពីក្រពេញប្រូស្តាតដោយប្រើឧបករណ៍ឆ្លុះឆ្អឹង (បំពង់ស្រាលមួយដែលមានឧបករណ៍កាត់នៅខាងចុង) បញ្ចូលតាមបង្ហួរនោម។ ជាលិកាក្រពេញប្រូស្តាតដែលកំពុងរាំងស្ទះដល់បង្ហួរនោមត្រូវបានកាត់ចេញនិងកាត់ចេញតាមប្រហោងឆ្អឹង។

ក្នុងករណីខ្លះសរសៃប្រសាទដែលគ្រប់គ្រងការឡើងរឹងរបស់លិង្គអាចត្រូវបានរក្សាទុកដោយការវះកាត់សរសៃប្រសាទ។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយនេះប្រហែលជាមិនអាចទៅរួចទេចំពោះបុរសដែលមានដុំសាច់ធំឬដុំសាច់ដែលនៅជិតសរសៃប្រសាទ។

បញ្ហាដែលអាចកើតមានបន្ទាប់ពីការវះកាត់មហារីកក្រពេញប្រូស្តាតរួមមាន៖

• ការមិនអត់ធ្មត់។

• ការធ្លាយទឹកនោមចេញពីប្លោកនោមឬលាមកពីរន្ធគូថ។

• លិង្គខ្លី (ពី ១ ទៅ ២ សង្ទីម៉ែត្រ) ។ មូលហេតុពិតប្រាកដសម្រាប់រឿងនេះមិនទាន់ត្រូវបានគេដឹងនៅឡើយទេ។

• ក្លនលូនពោះវៀន (ខ្លាញ់ឬផ្នែកខ្លះនៃពោះវៀនតូចតាមរយៈសាច់ដុំខ្សោយចូលទៅក្នុងក្រលៀន) ។ ជំងឺក្លនអ៊ប៉សអាចកើតមានជាញឹកញាប់ចំពោះបុរសដែលត្រូវបានព្យាបាលដោយក្រពេញប្រូស្តាតរ៉ាឌីកាល់ជាងបុរសដែលមានការវះកាត់ក្រពេញប្រូស្តាតការព្យាបាលដោយកាំរស្មីឬការច្រិបសាច់ក្រពេញប្រូស្តាតតែឯង។ វាទំនងជាកើតឡើងក្នុងរយៈពេល ២ ឆ្នាំដំបូងបន្ទាប់ពីការវះកាត់ក្រពេញប្រូស្តាត។

ការព្យាបាលដោយកាំរស្មីនិងការព្យាបាលដោយប្រើវិទ្យុសកម្ម

ការព្យាបាលដោយកាំរស្មីគឺជាការព្យាបាលជំងឺមហារីកមួយដែលប្រើកាំរស្មីអ៊ិចដែលមានថាមពលខ្ពស់ឬប្រភេទវិទ្យុសកម្មផ្សេងទៀតដើម្បីសំលាប់កោសិកាមហារីកឬការពារកុំអោយរីកធំធាត់។ ការព្យាបាលដោយកាំរស្មីមានច្រើនប្រភេទ៖

• ការព្យាបាលដោយកាំរស្មីខាងក្រៅប្រើម៉ាស៊ីនមួយនៅខាងក្រៅរាងកាយដើម្បីបញ្ជូនវិទ្យុសកម្មទៅតំបន់នៃរាងកាយដែលមានជំងឺមហារីក។ ការថតកាំរស្មីតាមទម្រង់គឺជាប្រភេទនៃការព្យាបាលដោយកាំរស្មីខាងក្រៅដែលប្រើកំព្យូទ័របង្កើតរូបភាពដុំពកទំហំ ៣ វិមាត្រនិងឆ្លុះកាំរស្មីវិទ្យុសកម្មឱ្យសមនឹងដុំសាច់។ នេះអនុញ្ញាតឱ្យកម្រិតវិទ្យុសកម្មខ្ពស់ដើម្បីឈានដល់ដុំសាច់និងបណ្តាលឱ្យខូចខាតតិចចំពោះជាលិកាដែលមានសុខភាពល្អនៅក្បែរ។

ការព្យាបាលដោយប្រើវិទ្យុសកម្មដែលមានជាតិ Hypofractionated អាចត្រូវបានផ្តល់ឱ្យព្រោះវាមានកាលវិភាគព្យាបាលកាន់តែងាយស្រួល។ ការព្យាបាលដោយប្រើវិទ្យុសកម្មដោយប្រើអ៊ីប៉ូតាលីស្យូសគឺជាការព្យាបាលដោយកាំរស្មីដែលក្នុងនោះកំរិតវិទ្យុសកម្មធំជាងចំនួនធម្មតាត្រូវបានផ្តល់អោយក្នុងមួយថ្ងៃក្នុងមួយថ្ងៃក្នុងរយៈពេលខ្លី (រយៈពេលតិចជាង) បើប្រៀបធៀបទៅនឹងការព្យាបាលដោយកាំរស្មីតាមស្តង់ដារ។ ការព្យាបាលដោយប្រើវិទ្យុសកម្មដែលមានជាតិអ៊ីប៉ូតាលីស្យូសអាចមានផលប៉ះពាល់អាក្រក់ជាងការព្យាបាលដោយកាំរស្មីតាមស្តង់ដារអាស្រ័យលើកាលវិភាគដែលបានប្រើ។

• ការព្យាបាលដោយប្រើកាំរស្មីខាងក្នុងប្រើសារធាតុវិទ្យុសកម្មបិទជិតម្ជុលគ្រាប់ខ្សែភ្លើងឬបំពង់ខ្យល់ដែលដាក់ដោយផ្ទាល់ទៅក្នុងឬជិតមហារីក។ នៅក្នុងជំងឺមហារីកក្រពេញប្រូស្តាតដំណាក់កាលដំបូងគ្រាប់វិទ្យុសកម្មត្រូវបានគេដាក់ក្នុងក្រពេញប្រូស្តាតដោយប្រើម្ជុលដែលត្រូវបានបញ្ចូលតាមស្បែករវាងចន្លោះពងស្វាសនិងរន្ធគូថ។ ការដាក់គ្រាប់ពូជវិទ្យុសកម្មនៅក្នុងក្រពេញប្រូស្តាតត្រូវបានដឹកនាំដោយរូបភាពពីអ៊ុលត្រាសោនត្រង់ស៊ីស្ទ័រឬការថតចម្លង tomography (CT) ។ ម្ជុលត្រូវបានយកចេញបន្ទាប់ពីគ្រាប់វិទ្យុសកម្មត្រូវបានដាក់ក្នុងក្រពេញប្រូស្តាត។

• ការព្យាបាលដោយប្រើវិទ្យុសកម្មប្រើសារធាតុវិទ្យុសកម្មដើម្បីព្យាបាលជំងឺមហារីក។ ការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំ Radiopharmaceutical រួមមានៈ

• ការព្យាបាលដោយប្រើវិទ្យុសកម្មអាល់ហ្វាប្រើសារធាតុវិទ្យុសកម្មដើម្បីព្យាបាលជំងឺមហារីកក្រពេញប្រូស្តាតដែលបានរាលដាលដល់ឆ្អឹង។ សារធាតុវិទ្យុសកម្មមួយដែលគេហៅថារ៉ាដ្យូម -២២៣ ត្រូវបានចាក់បញ្ចូលទៅក្នុងសរសៃឈាមវ៉ែនហើយធ្វើដំណើរឆ្លងកាត់ចរន្តឈាម។ រ៉ាដ្យូម -២៣ ប្រមូលនៅតំបន់ឆ្អឹងដែលមានជំងឺមហារីកនិងសម្លាប់កោសិកាមហារីក។

វិធីនៃការព្យាបាលដោយកាំរស្មីគឺអាស្រ័យលើប្រភេទនិងដំណាក់កាលនៃជំងឺមហារីកដែលត្រូវបានព្យាបាល។ ការព្យាបាលដោយប្រើវិទ្យុសកម្មខាងក្រៅការព្យាបាលដោយវិទ្យុសកម្មផ្ទៃក្នុងនិងការព្យាបាលដោយប្រើវិទ្យុសកម្មត្រូវបានប្រើដើម្បីព្យាបាលជំងឺមហារីកក្រពេញប្រូស្តាត។

បុរសដែលត្រូវបានព្យាបាលដោយការព្យាបាលដោយកាំរស្មីសម្រាប់ជំងឺមហារីកក្រពេញប្រូស្តាតមានការកើនឡើងហានិភ័យនៃជំងឺមហារីកផ្លោកនោមនិង / ឬមហារីកក្រពះពោះវៀន។

ការព្យាបាលដោយកាំរស្មីអាចបណ្តាលឱ្យងាប់លិង្គនិងបញ្ហាទឹកនោមដែលអាចកាន់តែអាក្រក់ទៅតាមអាយុ។

ការព្យាបាលដោយអរម៉ូន

ការព្យាបាលដោយអរម៉ូនគឺជាការព្យាបាលជំងឺមហារីកមួយដែលយកអ័រម៉ូនឬរារាំងសកម្មភាពរបស់ពួកគេនិងបញ្ឈប់កោសិកាមហារីកមិនឱ្យរីកលូតលាស់។ អរម៉ូនគឺជាសារធាតុដែលបង្កើតឡើងដោយក្រពេញនៅក្នុងខ្លួននិងត្រូវបានចែកចាយទៅក្នុងចរន្តឈាម។ នៅក្នុងជំងឺមហារីកក្រពេញប្រូស្តាតអ័រម៉ូនភេទរបស់បុរសអាចបណ្តាលឱ្យមហារីកក្រពេញប្រូស្តាតរីកលូតលាស់។ គ្រឿងញៀនការវះកាត់ឬអរម៉ូនផ្សេងទៀតត្រូវបានប្រើដើម្បីកាត់បន្ថយបរិមាណអរម៉ូនបុរសឬរារាំងពួកគេមិនឱ្យធ្វើការ។ នេះត្រូវបានគេហៅថាការព្យាបាលដោយការដកហូតអរម៉ូន androgen (អេឌីធី) ។

ការព្យាបាលដោយអរម៉ូនចំពោះជំងឺមហារីកក្រពេញប្រូស្តាតអាចរួមមានដូចខាងក្រោមៈ

• Abiraterone acetate អាចការពារកោសិកាមហារីកក្រពេញប្រូស្តាតពីការបង្កើត androgens ។ វាត្រូវបានប្រើចំពោះបុរសដែលមានជំងឺមហារីកក្រពេញប្រូស្តាតជឿនលឿនដែលមិនបានធូរស្រាលជាមួយនឹងការព្យាបាលអរម៉ូនដទៃទៀត។

• អ័រគីដេគឺជាវិធីវះកាត់ដើម្បីយកពងស្វាសមួយឬទាំងពីរចេញដែលជាប្រភពសំខាន់នៃអរម៉ូនបុរសដូចជាតេស្តូស្តេរ៉ូនដើម្បីបន្ថយបរិមាណអរម៉ូនដែលត្រូវបានផលិត។

• អេស្ត្រូសែន (អរម៉ូនដែលលើកកម្ពស់លក្ខណៈផ្លូវភេទរបស់ស្ត្រី) អាចការពារពងស្វាសពីការបង្កើតអ័រម៉ូនតេស្តូស្តេរ៉ូន។ ទោះយ៉ាងណាអេស្ត្រូសែនមិនត្រូវបានគេប្រើសព្វថ្ងៃក្នុងការព្យាបាលជំងឺមហារីកក្រពេញប្រូស្តាតនោះទេដោយសារតែហានិភ័យនៃផលប៉ះពាល់ធ្ងន់ធ្ងរ។

• agonists បញ្ចេញអរម៉ូន Luteinizing អាចបញ្ឈប់ពងស្វាសពីការបង្កើតតេស្តូស្តេរ៉ូន។ ឧទាហរណ៍គឺ leuprolide, goserelin និង buserelin ។

• Antiandrogens អាចរារាំងសកម្មភាពរបស់ androgens (អរម៉ូនដែលលើកកម្ពស់លក្ខណៈផ្លូវភេទរបស់បុរស) ដូចជាតេស្តូស្តេរ៉ូន។ ឧទាហរណ៍គឺ flutamide, bicalutamide, enzalutamide, apalutamide និង nilutamide ។

• ថ្នាំដែលអាចការពារក្រពេញ Adrenal ពីការបង្កើត androgens រួមមាន ketoconazole, Aminoglutethimide, hydrocortisone និង progesterone ។

ការក្តៅក្រហាយមុខងារផ្លូវភេទចុះខ្សោយការបាត់បង់ចំណង់ផ្លូវភេទនិងឆ្អឹងចុះខ្សោយអាចកើតមានចំពោះបុរសដែលត្រូវបានព្យាបាលដោយការព្យាបាលដោយអរម៉ូន។ ផលប៉ះពាល់ផ្សេងទៀតរួមមានរាគរូសចង្អោរនិងរមាស់។

សូមមើលថ្នាំដែលត្រូវបានអនុម័តសម្រាប់ជំងឺមហារីកក្រពេញប្រូស្តាតសម្រាប់ព័ត៌មានបន្ថែម។

ការព្យាបាលដោយប្រើគីមី

ការព្យាបាលដោយប្រើគីមីគឺជាការព្យាបាលជំងឺមហារីកមួយដែលប្រើថ្នាំដើម្បីបញ្ឈប់ការលូតលាស់កោសិកាមហារីកទាំងតាមរយៈការសម្លាប់កោសិការឺការបញ្ឈប់ការបែងចែក។ នៅពេលដែលការព្យាបាលដោយប្រើគីមីត្រូវបានលេបតាមមាត់ឬចាក់តាមសរសៃឈាមរឺសាច់ដុំថ្នាំចូលក្នុងចរន្តឈាមនិងអាចទៅដល់កោសិកាមហារីកពាសពេញរាងកាយ (ការព្យាបាលដោយគីមីតាមប្រព័ន្ធ) ។

សូមមើលថ្នាំដែលត្រូវបានអនុម័តសម្រាប់ជំងឺមហារីកក្រពេញប្រូស្តាតសម្រាប់ព័ត៌មានបន្ថែម។

ការព្យាបាលដោយភាពស៊ាំ

ការព្យាបាលដោយភាពស៊ាំគឺជាការព្យាបាលដែលប្រើប្រព័ន្ធភាពស៊ាំរបស់អ្នកជំងឺដើម្បីប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងជំងឺមហារីក។ សារធាតុផលិតដោយរាងកាយឬផលិតនៅក្នុងមន្ទីរពិសោធន៍ត្រូវបានប្រើដើម្បីជម្រុញដឹកនាំឬស្តារការការពារធម្មជាតិរបស់រាងកាយប្រឆាំងនឹងជំងឺមហារីក។ ការព្យាបាលជំងឺមហារីកនេះគឺជាប្រភេទនៃការព្យាបាលជីវសាស្ត្រ។ Sipuleucel-T គឺជាប្រភេទនៃការព្យាបាលដោយប្រើភាពស៊ាំដែលត្រូវបានប្រើដើម្បីព្យាបាលជំងឺមហារីកក្រពេញប្រូស្តាតដែលមានកំរិតមេតាប៉ូលីស (រាលដាលទៅផ្នែកផ្សេងទៀតនៃរាងកាយ) ។

សូមមើលថ្នាំដែលត្រូវបានអនុម័តសម្រាប់ជំងឺមហារីកក្រពេញប្រូស្តាតសម្រាប់ព័ត៌មានបន្ថែម។

ការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំ Bisphosphonate

ថ្នាំ Bisphosphonate ដូចជា Clodronate ឬ Zoledronate កាត់បន្ថយជំងឺឆ្អឹងនៅពេលមហារីករាលដាលដល់ឆ្អឹង។ បុរសដែលត្រូវបានព្យាបាលដោយការព្យាបាលដោយថ្នាំ antiandrogen ឬអ័រគីដេមានហានិភ័យខ្ពស់នៃការបាត់បង់ឆ្អឹង។ ចំពោះបុរសទាំងនេះ, ថ្នាំ bisphosphonate បន្ថយហានិភ័យនៃការបាក់ឆ្អឹង (សម្រាក) ។ ការប្រើថ្នាំ bisphosphonate ដើម្បីការពារឬបន្ថយការលូតលាស់ឆ្អឹងមេតាប៉ូលីសកំពុងត្រូវបានសិក្សានៅក្នុងការសាកល្បងព្យាបាល។

មានការព្យាបាលសម្រាប់ការឈឺឆ្អឹងដែលបណ្តាលមកពីការព្យាបាលឆ្អឹងឬការព្យាបាលដោយអរម៉ូន។

ជំងឺមហារីកក្រពេញប្រូស្តាតដែលបានរាលដាលដល់ឆ្អឹងនិងការព្យាបាលដោយអរម៉ូនប្រភេទខ្លះអាចធ្វើឱ្យឆ្អឹងចុះខ្សោយនិងនាំឱ្យឈឺឆ្អឹង។ ការព្យាបាលការឈឺចាប់ឆ្អឹងរួមមាន៖

• ថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់។

• ការព្យាបាលដោយកាំរស្មីខាងក្រៅ។

• ស្ទេដ្យូម -៩៩ (វិទ្យុវិទ្យុសកម្មមួយ) ។

• ការព្យាបាលដោយគោលដៅជាមួយនឹងអង្គបដិប្រាណ monoclonal ដូចជា denosumab ។

• ការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំ Bisphosphonate ។

• ថ្នាំ Corticosteroids ។

សូមមើលសេចក្តីសង្ខេប ស្តីពីការឈឺចាប់សម្រាប់ព័ត៌មានបន្ថែម។

ការព្យាបាលប្រភេទថ្មីកំពុងត្រូវបានសាកល្បងក្នុងការសាកល្បងព្យាបាល។

ផ្នែកសង្ខេបនេះពិពណ៌នាអំពីការព្យាបាលដែលកំពុងសិក្សាក្នុងការសាកល្បងព្យាបាល។ វាប្រហែលជាមិននិយាយពីរាល់ការព្យាបាលថ្មីដែលត្រូវបានសិក្សាទេ។ ព័ត៌មានអំពីការសាកល្បងព្យាបាលអាចរកបានពីគេហទំព័រ NCI ។

Cryosurgery

Cryosurgery គឺជាការព្យាបាលដែលប្រើឧបករណ៍ដើម្បីបង្កកនិងបំផ្លាញកោសិកាមហារីកក្រពេញប្រូស្តាត។ អ៊ុលត្រាសោនត្រូវបានប្រើដើម្បីស្វែងរកតំបន់ដែលនឹងត្រូវបានព្យាបាល។ ការព្យាបាលប្រភេទនេះត្រូវបានគេហៅផងដែរថាការព្យាបាលដោយប្រើទឹកភ្នែក។

Cryosurgery អាចបណ្តាលឱ្យងាប់លិង្គនិងលេចធ្លាយទឹកនោមពីប្លោកនោមឬលាមកពីរន្ធគូថ។

ការព្យាបាលដោយប្រើអ៊ុលត្រាសោនផ្តោតខ្លាំង

ការព្យាបាលដោយប្រើអ៊ុលត្រាសោនផ្តោតអារម្មណ៍ខ្ពស់គឺជាការព្យាបាលដែលប្រើអេកូស័រ (រលកសំឡេងថាមពលខ្ពស់) ដើម្បីបំផ្លាញកោសិកាមហារីក។ ដើម្បីព្យាបាលជំងឺមហារីកក្រពេញប្រូស្តាតការស៊ើបអង្កេតផ្នែកខាងស្បូនត្រូវបានប្រើដើម្បីបង្កើតសម្លេងរលក។

ការព្យាបាលដោយកាំរស្មីពន្លឺធ្នឹម

ការព្យាបាលដោយកាំរស្មីកាំរស្មីប្រូទីនគឺជាប្រភេទនៃការព្យាបាលដោយកាំរស្មីដែលមានថាមពលខ្ពស់និងខាងក្រៅដែលផ្តោតលើដុំសាច់ដែលមានចរន្តប្រូតេអុីន (ភាគល្អិតតូចដែលគិតវិជ្ជមាន) ។ ការព្យាបាលដោយកាំរស្មីប្រភេទនេះកំពុងត្រូវបានសិក្សាក្នុងការព្យាបាលជំងឺមហារីកក្រពេញប្រូស្តាត។

ការព្យាបាលដោយប្រើរូបថត

ការព្យាបាលជំងឺមហារីកដែលប្រើថ្នាំនិងប្រភេទឡាស៊ែរជាក់លាក់ដើម្បីសំលាប់កោសិកាមហារីក។ ថ្នាំដែលមិនសកម្មរហូតដល់វាត្រូវបានប៉ះពាល់នឹងពន្លឺត្រូវបានចាក់ចូលទៅក្នុងសរសៃឈាមវ៉ែន។ ថ្នាំនេះប្រមូលបាននៅក្នុងកោសិកាមហារីកច្រើនជាងកោសិកាធម្មតា។ បន្ទាប់មកបំពង់ហ្វាសហ្វីលីពត្រូវបានប្រើដើម្បីយកពន្លឺឡាស៊ែរទៅកោសិកាមហារីកដែលជាកន្លែងដែលថ្នាំនេះសកម្មនិងសម្លាប់កោសិកា។ ការព្យាបាលដោយប្រើ Photodenamic បណ្តាលឱ្យខូចខាតដល់ជាលិកាដែលមានសុខភាពល្អ។ វាត្រូវបានប្រើជាចម្បងដើម្បីព្យាបាលដុំសាច់នៅលើឬគ្រាន់តែនៅក្រោមស្បែកឬក្នុងស្រទាប់ខាងក្នុងនៃសរីរាង្គខាងក្នុង។

ការព្យាបាលជំងឺមហារីកក្រពេញប្រូស្តាតអាចបណ្តាលឱ្យមានផលប៉ះពាល់។

សម្រាប់ព័ត៌មានអំពីផលប៉ះពាល់ដែលបណ្តាលមកពីការព្យាបាលជំងឺមហារីកសូមមើលទំព័រផលប៉ះពាល់របស់យើង។

អ្នកជំងឺប្រហែលជាចង់គិតអំពីការចូលរួមក្នុងការសាកល្បងព្យាបាល។

ចំពោះអ្នកជំងឺមួយចំនួនការចូលរួមក្នុងការសាកល្បងព្យាបាលអាចជាជំរើសព្យាបាលដ៏ល្អបំផុត។ ការសាកល្បងព្យាបាលគឺជាផ្នែកមួយនៃដំណើរការស្រាវជ្រាវជំងឺមហារីក។ ការសាកល្បងព្យាបាលត្រូវបានធ្វើឡើងដើម្បីរកមើលថាតើការព្យាបាលជំងឺមហារីកថ្មីមានសុវត្ថិភាពនិងប្រសិទ្ធភាពឬប្រសើរជាងការព្យាបាលតាមស្តង់ដារ។

ការព្យាបាលស្តង់ដារជាច្រើនសម្រាប់ជំងឺមហារីកនាពេលបច្ចុប្បន្នគឺផ្អែកលើការសាកល្បងព្យាបាលមុន។ អ្នកជំងឺដែលចូលរួមក្នុងការសាកល្បងព្យាបាលអាចទទួលការព្យាបាលតាមស្តង់ដារឬស្ថិតក្នុងចំណោមអ្នកដំបូងដែលទទួលការព្យាបាលថ្មី។

អ្នកជំងឺដែលចូលរួមក្នុងការសាកល្បងព្យាបាលក៏ជួយធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវវិធីព្យាបាលជំងឺមហារីកនាពេលអនាគត។ សូម្បីតែនៅពេលការសាកល្បងគ្លីនិកមិននាំឱ្យមានការព្យាបាលថ្មីប្រកបដោយប្រសិទ្ធភាពក៏ដោយក៏ពួកគេតែងតែឆ្លើយសំណួរសំខាន់ៗហើយជួយជំរុញការស្រាវជ្រាវទៅមុខ។

អ្នកជំងឺអាចចូលក្នុងការសាកល្បងព្យាបាលមុនពេលអំឡុងពេលឬក្រោយពេលចាប់ផ្តើមការព្យាបាលជំងឺមហារីក។

ការសាកល្បងព្យាបាលមួយចំនួនរួមបញ្ចូលតែអ្នកជំងឺដែលមិនទាន់បានទទួលការព្យាបាល។ ការធ្វើតេស្តផ្សេងទៀតធ្វើតេស្តិ៍ព្យាបាលអ្នកជម្ងឺដែលជំងឺមហារីកមិនធូរស្បើយ។ វាក៏មានការសាកល្បងព្យាបាលដែលសាកល្បងវិធីថ្មីៗដើម្បីបញ្ឈប់ជំងឺមហារីកពីការកើតឡើងវិញ (ថយក្រោយ) ឬកាត់បន្ថយផលប៉ះពាល់នៃការព្យាបាលជំងឺមហារីក។

ការសាកល្បងគ្លីនិកកំពុងកើតឡើងនៅផ្នែកជាច្រើននៃប្រទេស។ ព័ត៌មានអំពីការសាកល្បងគ្លីនិកដែលគាំទ្រដោយ NCI អាចរកបាននៅលើគេហទំព័រស្វែងរកការសាកល្បងព្យាបាលរបស់ NCI ។ ការសាកល្បងគ្លីនិកដែលគាំទ្រដោយអង្គការដទៃទៀតអាចរកឃើញនៅលើគេហទំព័រគ្លីនិចធីថល។

តេស្តតាមដានអាចត្រូវការ។

ការធ្វើតេស្តមួយចំនួនដែលត្រូវបានធ្វើដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺមហារីកឬដើម្បីរកឱ្យឃើញដំណាក់កាលនៃជំងឺមហារីកអាចត្រូវបានធ្វើម្តងទៀត។ ការធ្វើតេស្តខ្លះនឹងត្រូវធ្វើម្តងទៀតដើម្បីដឹងថាតើការព្យាបាលមានដំណើរការយ៉ាងដូចម្តេច។ ការសម្រេចចិត្តអំពីថាតើត្រូវបន្តផ្លាស់ប្តូរឬបញ្ឈប់ការព្យាបាលអាចផ្អែកលើលទ្ធផលនៃការធ្វើតេស្តទាំងនេះ។

ការធ្វើតេស្តខ្លះនឹងបន្តធ្វើពីពេលមួយទៅពេលមួយបន្ទាប់ពីការព្យាបាលបានបញ្ចប់។ លទ្ធផលនៃការធ្វើតេស្តទាំងនេះអាចបង្ហាញថាតើស្ថានភាពរបស់អ្នកបានផ្លាស់ប្តូរឬប្រសិនបើជំងឺមហារីកបានកើតឡើងម្តងទៀត (ត្រឡប់មកវិញ) ។ ការធ្វើតេស្តទាំងនេះជួនកាលត្រូវបានគេហៅថាការធ្វើតេស្តតាមដានឬការត្រួតពិនិត្យ។

ការព្យាបាលដំណាក់កាលទី ១ មហារីកក្រពេញប្រូស្តាត

សម្រាប់ព័ត៌មានអំពីការព្យាបាលដែលបានរាយខាងក្រោមសូមមើលផ្នែកការពិពណ៌នាអំពីជម្រើសនៃការព្យាបាល។

ការព្យាបាលស្តង់ដារនៃជំងឺមហារីកក្រពេញប្រូស្តាតដំណាក់កាលទី ១ អាចមានដូចខាងក្រោម៖

• រង់ចាំដោយប្រុងប្រយ័ត្ន។

• ការឃ្លាំមើលសកម្ម។ ប្រសិនបើជំងឺមហារីកចាប់ផ្តើមរីកចម្រើនការព្យាបាលដោយអរម៉ូនអាចត្រូវបានផ្តល់ឱ្យ។

• ក្រពេញប្រូស្តាតរ៉ាំរ៉ៃជាធម្មតាមានជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរ។ ការព្យាបាលដោយកាំរស្មីអាចត្រូវបានផ្តល់ឱ្យបន្ទាប់ពីការវះកាត់។

• ការព្យាបាលដោយកាំរស្មីខាងក្រៅ។ ការព្យាបាលដោយអរម៉ូនអាចត្រូវបានផ្តល់ឱ្យបន្ទាប់ពីការព្យាបាលដោយកាំរស្មី។

• ការព្យាបាលដោយកាំរស្មីខាងក្នុងជាមួយគ្រាប់វិទ្យុសកម្ម។

• ការសាកល្បងព្យាបាលនៃការព្យាបាលដោយប្រើអ៊ុលត្រាសោនផ្តោតខ្លាំង។

• ការសាកល្បងព្យាបាលនៃការព្យាបាលដោយប្រើរូបភាព។

• ការសាកល្បងគ្លីនិកនៃការវះកាត់យំ។

ប្រើការស្រាវជ្រាវគ្លីនិករបស់យើងដើម្បីស្វែងរកការសាកល្បងព្យាបាលជំងឺមហារីកដែលគាំទ្រដោយ NCI ដែលកំពុងទទួលយកអ្នកជំងឺ។ អ្នកអាចស្វែងរកការសាកល្បងដោយផ្អែកលើប្រភេទជំងឺមហារីកអាយុរបស់អ្នកជំងឺនិងកន្លែងដែលការសាកល្បងកំពុងត្រូវបានអនុវត្ត។ ព័ត៌មានទូទៅអំពីការសាកល្បងព្យាបាលក៏មានផងដែរ។

ការព្យាបាលជំងឺមហារីកក្រពេញប្រូស្តាតដំណាក់កាលទី ២

សម្រាប់ព័ត៌មានអំពីការព្យាបាលដែលបានរាយខាងក្រោមសូមមើលផ្នែកការពិពណ៌នាអំពីជម្រើសនៃការព្យាបាល។

ការព្យាបាលស្តង់ដារនៃជំងឺមហារីកក្រពេញប្រូស្តាតដំណាក់កាលទី ២ អាចមានដូចខាងក្រោម៖

• រង់ចាំដោយប្រុងប្រយ័ត្ន។

• ការឃ្លាំមើលសកម្ម។ ប្រសិនបើជំងឺមហារីកចាប់ផ្តើមរីកចម្រើនការព្យាបាលដោយអរម៉ូនអាចត្រូវបានផ្តល់ឱ្យ។

• ក្រពេញប្រូស្តាតរ៉ាំរ៉ៃជាធម្មតាមានជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរ។ ការព្យាបាលដោយកាំរស្មីអាចត្រូវបានផ្តល់ឱ្យបន្ទាប់ពីការវះកាត់។

• ការព្យាបាលដោយកាំរស្មីខាងក្រៅ។ ការព្យាបាលដោយអរម៉ូនអាចត្រូវបានផ្តល់ឱ្យបន្ទាប់ពីការព្យាបាលដោយកាំរស្មី។

• ការព្យាបាលដោយកាំរស្មីខាងក្នុងជាមួយគ្រាប់វិទ្យុសកម្ម។

• ការសាកល្បងគ្លីនិកនៃការវះកាត់យំ។

• ការសាកល្បងព្យាបាលនៃការព្យាបាលដោយប្រើអ៊ុលត្រាសោនផ្តោតខ្លាំង។

• ការសាកល្បងព្យាបាលនៃការព្យាបាលដោយកាំរស្មីប្រូស្តាន។

• ការសាកល្បងព្យាបាលនៃការព្យាបាលដោយប្រើរូបភាព។

• ការសាកល្បងគ្លីនិកនៃប្រភេទនៃការព្យាបាលថ្មីដូចជាការព្យាបាលដោយអរម៉ូនអមដោយក្រពេញប្រូស្តាត។

ប្រើការស្រាវជ្រាវគ្លីនិករបស់យើងដើម្បីស្វែងរកការសាកល្បងព្យាបាលជំងឺមហារីកដែលគាំទ្រដោយ NCI ដែលកំពុងទទួលយកអ្នកជំងឺ។ អ្នកអាចស្វែងរកការសាកល្បងដោយផ្អែកលើប្រភេទជំងឺមហារីកអាយុរបស់អ្នកជំងឺនិងកន្លែងដែលការសាកល្បងកំពុងត្រូវបានអនុវត្ត។ ព័ត៌មានទូទៅអំពីការសាកល្បងព្យាបាលក៏មានផងដែរ។

ការព្យាបាលជំងឺមហារីកក្រពេញប្រូស្តាតដំណាក់កាលទី ៣

សម្រាប់ព័ត៌មានអំពីការព្យាបាលដែលបានរាយខាងក្រោមសូមមើលផ្នែកការពិពណ៌នាអំពីជម្រើសនៃការព្យាបាល។

ការព្យាបាលស្តង់ដារនៃជំងឺមហារីកក្រពេញប្រូស្តាតដំណាក់កាលទី ៣ អាចមានដូចខាងក្រោម៖

• ការព្យាបាលដោយកាំរស្មីខាងក្រៅ។ ការព្យាបាលដោយអរម៉ូនអាចត្រូវបានផ្តល់ឱ្យបន្ទាប់ពីការព្យាបាលដោយកាំរស្មី។

• ការព្យាបាលដោយអរម៉ូន។ ការព្យាបាលដោយកាំរស្មីអាចត្រូវបានផ្តល់ឱ្យបន្ទាប់ពីការព្យាបាលដោយអរម៉ូន។

• ក្រពេញប្រូស្តាតរ៉ាំរ៉ៃ។ ការព្យាបាលដោយកាំរស្មីអាចត្រូវបានផ្តល់ឱ្យបន្ទាប់ពីការវះកាត់។

• រង់ចាំដោយប្រុងប្រយ័ត្ន។

• ការឃ្លាំមើលសកម្ម។ ប្រសិនបើជំងឺមហារីកចាប់ផ្តើមរីកចម្រើនការព្យាបាលដោយអរម៉ូនអាចត្រូវបានផ្តល់ឱ្យ។

ការព្យាបាលដើម្បីគ្រប់គ្រងជំងឺមហារីកដែលមាននៅក្នុងក្រពេញប្រូស្តាតនិងបន្ថយរោគសញ្ញាទឹកនោមអាចមានដូចខាងក្រោម៖

• ការព្យាបាលដោយកាំរស្មីខាងក្រៅ។

• ការព្យាបាលដោយកាំរស្មីខាងក្នុងជាមួយគ្រាប់វិទ្យុសកម្ម។

• ការព្យាបាលដោយអរម៉ូន។

• ការប្តូរក្រពេញប្រូស្តាតឡើងវិញ (TURP) ។

• ការសាកល្បងព្យាបាលនៃប្រភេទថ្មីនៃការព្យាបាលដោយកាំរស្មី។

• ការសាកល្បងគ្លីនិកនៃការវះកាត់យំ។

ប្រើការស្រាវជ្រាវគ្លីនិករបស់យើងដើម្បីស្វែងរកការសាកល្បងព្យាបាលជំងឺមហារីកដែលគាំទ្រដោយ NCI ដែលកំពុងទទួលយកអ្នកជំងឺ។ អ្នកអាចស្វែងរកការសាកល្បងដោយផ្អែកលើប្រភេទជំងឺមហារីកអាយុរបស់អ្នកជំងឺនិងកន្លែងដែលការសាកល្បងកំពុងត្រូវបានអនុវត្ត។ ព័ត៌មានទូទៅអំពីការសាកល្បងព្យាបាលក៏មានផងដែរ។

ការព្យាបាលជំងឺមហារីកក្រពេញប្រូស្តាតដំណាក់កាលទី ៤

សម្រាប់ព័ត៌មានអំពីការព្យាបាលដែលបានរាយខាងក្រោមសូមមើលផ្នែកការពិពណ៌នាអំពីជម្រើសនៃការព្យាបាល។

ការព្យាបាលស្តង់ដារនៃជំងឺមហារីកក្រពេញប្រូស្តាតដំណាក់កាលទី ៤ អាចមានដូចខាងក្រោម៖

• ការព្យាបាលដោយអរម៉ូន។

• ការព្យាបាលដោយអរម៉ូនរួមផ្សំជាមួយនឹងការព្យាបាលដោយប្រើគីមី។

• ការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំ Bisphosphonate ។

• ការព្យាបាលដោយកាំរស្មីខាងក្រៅ។ ការព្យាបាលដោយអរម៉ូនអាចត្រូវបានផ្តល់ឱ្យបន្ទាប់ពីការព្យាបាលដោយកាំរស្មី។

• ការព្យាបាលដោយវិទ្យុសកម្មអាល់ហ្វា។

• រង់ចាំដោយប្រុងប្រយ័ត្ន។

• ការឃ្លាំមើលសកម្ម។ ប្រសិនបើជំងឺមហារីកចាប់ផ្តើមរីកចម្រើនការព្យាបាលដោយអរម៉ូនអាចត្រូវបានផ្តល់ឱ្យ។

• ការសាកល្បងព្យាបាលជម្ងឺក្រពេញប្រូស្តាតរ៉ាឌីកាល់ជាមួយអ័រគីដេ។

ការព្យាបាលដើម្បីគ្រប់គ្រងជំងឺមហារីកដែលមាននៅក្នុងក្រពេញប្រូស្តាតនិងបន្ថយរោគសញ្ញាទឹកនោមអាចមានដូចខាងក្រោម៖

• ការប្តូរក្រពេញប្រូស្តាតឡើងវិញ (TURP) ។

• ការព្យាបាលដោយកាំរស្មី។

ប្រើការស្រាវជ្រាវគ្លីនិករបស់យើងដើម្បីស្វែងរកការសាកល្បងព្យាបាលជំងឺមហារីកដែលគាំទ្រដោយ NCI ដែលកំពុងទទួលយកអ្នកជំងឺ។ អ្នកអាចស្វែងរកការសាកល្បងដោយផ្អែកលើប្រភេទជំងឺមហារីកអាយុរបស់អ្នកជំងឺនិងកន្លែងដែលការសាកល្បងកំពុងត្រូវបានអនុវត្ត។ ព័ត៌មានទូទៅអំពីការសាកល្បងព្យាបាលក៏មានផងដែរ។

ការព្យាបាលជំងឺមហារីកប្រូស្តាតដែលធន់នឹងអរម៉ូន

សម្រាប់ព័ត៌មានអំពីការព្យាបាលដែលបានរាយខាងក្រោមសូមមើលផ្នែកការពិពណ៌នាអំពីជម្រើសនៃការព្យាបាល។

ការព្យាបាលស្ដង់ដារនៃជំងឺមហារីកក្រពេញប្រូស្តាតដែលអាចកើតមានជាបន្តបន្ទាប់ឬរួមមានអរម៉ូនដូចខាងក្រោមៈ

• ការព្យាបាលដោយអរម៉ូន។

• ការព្យាបាលដោយប្រើគីមីសម្រាប់អ្នកជំងឺដែលត្រូវបានព្យាបាលដោយការព្យាបាលដោយអរម៉ូន។

• ការព្យាបាលដោយប្រើជីវសាស្រ្តជាមួយ sipuleucel-T សម្រាប់អ្នកជំងឺដែលត្រូវបានព្យាបាលដោយការព្យាបាលដោយអរម៉ូនរួចហើយ។

• ការព្យាបាលដោយកាំរស្មីខាងក្រៅ។

• ក្រពេញប្រូស្តាតសម្រាប់អ្នកជំងឺដែលបានព្យាបាលដោយការព្យាបាលដោយកាំរស្មីរួចហើយ។

• ការព្យាបាលដោយវិទ្យុសកម្មអាល់ហ្វា។

ប្រើការស្រាវជ្រាវគ្លីនិករបស់យើងដើម្បីស្វែងរកការសាកល្បងព្យាបាលជំងឺមហារីកដែលគាំទ្រដោយ NCI ដែលកំពុងទទួលយកអ្នកជំងឺ។ អ្នកអាចស្វែងរកការសាកល្បងដោយផ្អែកលើប្រភេទជំងឺមហារីកអាយុរបស់អ្នកជំងឺនិងកន្លែងដែលការសាកល្បងកំពុងត្រូវបានអនុវត្ត។ ព័ត៌មានទូទៅអំពីការសាកល្បងព្យាបាលក៏មានផងដែរ។

ដើម្បីស្វែងយល់បន្ថែមអំពីជំងឺមហារីកក្រពេញប្រូស្តាត

សម្រាប់ព័ត៌មានបន្ថែមពីវិទ្យាស្ថានជំងឺមហារីកជាតិអំពីជំងឺមហារីកក្រពេញប្រូស្តាតសូមមើលដូចខាងក្រោម៖

• ទំព័រដើមជំងឺមហារីកក្រពេញប្រូស្តាត

• ជំងឺមហារីកក្រពេញប្រូស្តាតអាហារូបត្ថម្ភនិងថ្នាំបំប៉ន

• ការការពារជំងឺមហារីកក្រពេញប្រូស្តាត

• ការពិនិត្យជំងឺមហារីកក្រពេញប្រូស្តាត

• ថ្នាំត្រូវបានអនុម័តសម្រាប់ជំងឺមហារីកក្រពេញប្រូស្តាត

• តេស្តប្រូសេស្តេរ៉ូន - អង់ទីហ្សែនជាក់លាក់ (PSA)

• ការព្យាបាលដោយអរម៉ូនចំពោះជំងឺមហារីកក្រពេញប្រូស្តាត

• ជម្រើសនៃការព្យាបាលចំពោះបុរសដែលមានជំងឺមហារីកក្រពេញប្រូស្តាតដំណាក់កាលដំបូង

• Cryosurgery ក្នុងការព្យាបាលជំងឺមហារីក

សម្រាប់ព័ត៌មានអំពីជំងឺមហារីកទូទៅនិងធនធានផ្សេងទៀតពីវិទ្យាស្ថានជំងឺមហារីកជាតិសូមមើលដូចខាងក្រោមៈ

• អំពីជំងឺមហារីក

• ដំណាក់កាល

• ការព្យាបាលដោយប្រើគីមីនិងអ្នក៖ គាំទ្រដល់អ្នកដែលមានជំងឺមហារីក

• ការព្យាបាលដោយកាំរស្មីនិងអ្នក៖ គាំទ្រដល់អ្នកដែលមានជំងឺមហារីក

• ការស៊ូទ្រាំនឹងជំងឺមហារីក

• សំណួរដើម្បីសួរគ្រូពេទ្យអំពីជំងឺមហារីក

• សម្រាប់អ្នករស់រានមានជីវិតនិងអ្នកថែទាំ

តម្រៀបតាមកាលបរិច្ឆេទ តម្រៀបតាមពិន្ទុ

បើកដំណើរការមតិយោបល់ធ្វើឱ្យស្រស់ដោយស្វ័យប្រវត្តិ

បន្ថែមមតិយោបល់របស់អ្នក

love.co សូមស្វាគមន៍ រាល់មតិយោបល់ ។ ប្រសិនបើអ្នកមិនចង់ធ្វើអនាមិកសូម ចុះឈ្មោះ ឬ ចូល ។ វាឥតគិតថ្លៃ។