ប្រភេទ / អូវែរ / អ្នកជំងឺ / អូវែរ - គីស - កោសិកា - ការព្យាបាល -ddq

កំណែព្យាបាលដុំសាច់មហារីកក្រពេញអូវែរ

ព័ត៌មានទូទៅអំពីដុំសាច់មហារីកក្រពេញអូវែរ

ចំណុច​សំខាន់

• ដុំមហារីកកោសិកាមហារីកក្រពេញអូវែគឺជាជំងឺមួយដែលកោសិកាសាហាវ (មហារីក) បង្កើតជាកោសិកាបង្ករោគនៅក្នុងពងអូវុល។

• សញ្ញានៃដុំសាច់កោសិកាមហារីកអូវែគឺហើមពោះឬហូរឈាមតាមទ្វារមាសក្រោយពេលអស់រដូវ។

• តេស្តដែលពិនិត្យអូវុលតំបន់អាងត្រគៀកឈាមនិងជាលិកាអូវែរត្រូវបានប្រើដើម្បីរក (រកឃើញ) និងធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរោគមហារីកកោសិកាមហារីកក្រពេញអូវែ។

• កត្តាជាក់លាក់ប៉ះពាល់ដល់ការព្យាករណ៍ (ឱកាសនៃការស្តារឡើងវិញនិងជម្រើសនៃការព្យាបាល) ។

ដុំមហារីកកោសិកាមហារីកក្រពេញអូវែគឺជាជំងឺមួយដែលកោសិកាសាហាវ (មហារីក) បង្កើតជាកោសិកាបង្ករោគនៅក្នុងពងអូវុល។

ដុំមហារីកកោសិកាចាប់ផ្តើមនៅក្នុងកោសិកាបន្តពូជ (ស៊ុតឬមេជីវិតឈ្មោល) នៃរាងកាយ។ ដុំសាច់កោសិកាអូវែច្រើនតែកើតមានលើក្មេងស្រីវ័យជំទង់ឬស្ត្រីវ័យក្មេងហើយភាគច្រើនវាប៉ះពាល់តែទៅលើអូវែរតែមួយប៉ុណ្ណោះ។

អូវែរគឺជាសរីរាង្គមួយគូនៅក្នុងប្រព័ន្ធបន្តពូជរបស់ស្ត្រី។ ពួកវាស្ថិតនៅក្នុងឆ្អឹងអាងត្រគាកមួយនៅផ្នែកម្ខាងនៃស្បូន (ប្រហោងសរីរាង្គរាង pear ដែលទារកលូតលាស់) ។ អូវែរនីមួយៗមានទំហំនិងរូបរាងរបស់អាល់ម៉ុង។ អូវែរបង្កើតពងនិងអ័រម៉ូនភេទស្រី។

កាយវិភាគសាស្ត្រនៃប្រព័ន្ធបន្តពូជស្ត្រី។ សរីរាង្គដែលមាននៅក្នុងប្រព័ន្ធបន្តពូជរបស់ស្ត្រីរួមមានស្បូនស្បូនអូវែរបំពង់ស្បូនស្បូននិងទ្វារមាស។ ស្បូនមានស្រទាប់សាច់ដុំខាងក្រៅហៅថាមីណូមៀរនិងស្រទាប់ខាងក្នុងហៅថា endometrium ។

ដុំមហារីកកោសិកាអូវែគឺជាឈ្មោះទូទៅមួយដែលត្រូវបានប្រើដើម្បីពិពណ៌នាអំពីប្រភេទផ្សេងៗនៃជំងឺមហារីក។ ដុំមហារីកកោសិកាអូវែរទូទៅបំផុតត្រូវបានគេហៅថា dysgerminoma ។ សូមមើលសេចក្តីសង្ខេប ខាងក្រោមសម្រាប់ព័ត៌មានអំពីប្រភេទដទៃទៀតនៃដុំសាច់មហារីកក្រពេញអូវែ៖

• ការព្យាបាលដោយអូវែរអេកត្រូលីឡេសបំពង់ស្បូននិងការព្យាបាលជំងឺមហារីកមហារីកពោះវៀនធំ

• ការព្យាបាលដោយប្រើអូវុលដែលមានសក្តានុពលទាបទាប

សញ្ញានៃដុំសាច់កោសិកាមហារីកអូវែគឺហើមពោះឬហូរឈាមតាមទ្វារមាសក្រោយពេលអស់រដូវ។

ដុំសាច់កោសិកាអូវែអាចពិបាកក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ (ឆាប់) ។ ជារឿយៗមិនមានរោគសញ្ញានៅដំណាក់កាលដំបូងទេប៉ុន្តែដុំសាច់អាចត្រូវបានគេរកឃើញអំឡុងពេលពិនិត្យរោគស្ត្រីជាប្រចាំ។ សូមពិនិត្យជាមួយគ្រូពេទ្យប្រសិនបើអ្នកមានដូចខាងក្រោម៖

• ហើមពោះដោយមិនឡើងទម្ងន់នៅផ្នែកផ្សេងទៀតនៃរាងកាយ។

• ការហូរឈាមចេញពីទ្វារមាសក្រោយពេលអស់រដូវ (នៅពេលដែលអ្នកលែងមានរដូវ) ។

តេស្តដែលពិនិត្យអូវុលតំបន់អាងត្រគៀកឈាមនិងជាលិកាអូវែរត្រូវបានប្រើដើម្បីរក (រកឃើញ) និងធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរោគមហារីកកោសិកាមហារីកក្រពេញអូវែ។

តេស្តនិងនីតិវិធីខាងក្រោមអាចត្រូវបានប្រើ៖

• ការពិនិត្យរាងកាយនិងប្រវត្តិសា ស្រ្តៈការប្រលងរាងកាយដើម្បីពិនិត្យរោគសញ្ញាទូទៅនៃសុខភាពរួមទាំងការពិនិត្យមើលរោគសញ្ញាដូចជាដុំពកឬវត្ថុផ្សេងទៀតដែលមើលទៅមិនធម្មតា។ ប្រវត្តិនៃទម្លាប់សុខភាពរបស់អ្នកជំងឺនិងជំងឺនិងការព្យាបាលពីអតីតកាលក៏នឹងត្រូវបានអនុវត្តផងដែរ។

• ការពិនិត្យអាងត្រគាក៖ ការពិនិត្យលើទ្វារមាសមាត់ស្បូនស្បូនបំពង់ស្បូនអូវែរនិងរន្ធគូថ។ គ្រោងការណ៍ត្រូវបានបញ្ចូលទៅក្នុងទ្វារមាសហើយវេជ្ជបណ្ឌិតឬគិលានុប្បដ្ឋាយិកាក្រឡេកមើលទ្វារមាសនិងមាត់ស្បូនដើម្បីរកមើលរោគសញ្ញា។ ការធ្វើតេស្ត Pap លើមាត់ស្បូនជាធម្មតាត្រូវបានធ្វើ។ វេជ្ជបណ្ឌិតឬគិលានុប្បដ្ឋាយិកាក៏បញ្ចូលម្រាមដៃដៃរំអិលនិងរំអិលដៃម្ខាងចូលទៅក្នុងទ្វារមាសនិងដាក់ដៃម្ខាងទៀតដាក់លើពោះផ្នែកខាងក្រោមដើម្បីមានអារម្មណ៍ថាទំហំរូបរាងនិងទីតាំងរបស់ស្បូននិងដៃស្បូន។ វេជ្ជបណ្ឌិតឬគិលានុប្បដ្ឋាយិកាក៏បញ្ចូលម្រាមដៃរំអិលចូលទៅក្នុងរន្ធគូថដើម្បីមានអារម្មណ៍ថាមានដុំពកឬកន្លែងមិនធម្មតា។

ការពិនិត្យអាងត្រគាក។ វេជ្ជបណ្ឌិតឬគិលានុប្បដ្ឋាយិកាបញ្ចូលម្រាមដៃមួយឬពីររំអិលដែលមានរំអិលនៃដៃម្ខាងចូលទៅក្នុងទ្វារមាសហើយសង្កត់លើពោះខាងក្រោមដោយដៃម្ខាងទៀត នេះត្រូវបានធ្វើដើម្បីមានអារម្មណ៍ថាទំហំរូបរាងនិងទីតាំងរបស់ស្បូននិងអូវែរ។ ទ្វារមាសមាត់ស្បូនបំពង់ស្បូននិងរន្ធគូថក៏ត្រូវបានពិនិត្យផងដែរ។

• Laparotomy៖ នីតិវិធីវះកាត់ដែលការវះកាត់ (កាត់) ត្រូវបានធ្វើឡើងនៅជញ្ជាំងពោះដើម្បីពិនិត្យមើលផ្នែកខាងក្នុងនៃពោះដើម្បីបង្ហាញសញ្ញានៃជំងឺ។ ទំហំនៃការវះកាត់អាស្រ័យលើហេតុផលដែលការវះកាត់ laparotomy ត្រូវបានធ្វើ។ ជួនកាលសរីរាង្គត្រូវបានយកចេញឬគំរូជាលិកាត្រូវបានគេយកនិងពិនិត្យនៅក្រោមមីក្រូទស្សន៍សម្រាប់សញ្ញានៃជំងឺ។

• ការស្កេនស៊ីធី (ការស្កេនស៊ីអេធី) គឺជានីតិវិធីមួយដែលបង្កើតជារូបភាពលំអិតនៃតំបន់នានាក្នុងរាងកាយដែលថតចេញពីមុំផ្សេងៗគ្នា រូបភាពទាំងនេះត្រូវបានបង្កើតឡើងដោយកុំព្យូទ័រភ្ជាប់ទៅនឹងម៉ាស៊ីនកាំរស្មីអ៊ិច។ ថ្នាំជ្រលក់អាចត្រូវបានចាក់ចូលទៅក្នុងសរសៃឈាមវ៉ែនរឺលេបដើម្បីជួយសរីរាង្គរឺជាលិការអោយកាន់តែច្បាស់។ នីតិវិធីនេះត្រូវបានគេហៅផងដែរថាការគណនា tomography, tomography តាមកុំព្យូទ័រឬ tomography axial តាមកុំព្យូទ័រ។

• ការធ្វើតេស្តិ៍សម្គាល់ដុំសាច់សឺរាុំងៈ នីតិវិធីមួយដែលឈាមត្រូវបានពិនិត្យដើម្បីវាស់បរិមាណនៃសារធាតុមួយចំនួនដែលត្រូវបានបញ្ចេញទៅក្នុងឈាមដោយសរីរាង្គជាលិកាឬកោសិកាដុំសាច់នៅក្នុងខ្លួន។ សារធាតុមួយចំនួនត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងប្រភេទជាក់លាក់នៃជំងឺមហារីកនៅពេលត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុងកម្រិតកើនឡើងនៅក្នុងឈាម។ ទាំងនេះត្រូវបានគេហៅថាសញ្ញាសម្គាល់ដុំសាច់។ ការកើនឡើងកម្រិតនៃអាល់ហ្វាហ្វូតូទីនទីន (អេហ្វអេ) ឬហ្គូណាដូតូត្រូនិន (HCG) របស់មនុស្សក្នុងឈាមអាចជាសញ្ញានៃដុំសាច់មហារីកកោសិកាអូវែ។

កត្តាជាក់លាក់ប៉ះពាល់ដល់ការព្យាករណ៍ (ឱកាសនៃការស្តារឡើងវិញនិងជម្រើសនៃការព្យាបាល) ។

ការព្យាករណ៍ (ឱកាសនៃការជាសះស្បើយ) និងជម្រើសនៃការព្យាបាលអាស្រ័យលើដូចខាងក្រោម:

• ប្រភេទនៃជំងឺមហារីក។

• ទំហំនៃដុំសាច់។

• ដំណាក់កាលនៃជំងឺមហារីក (មិនថាវាប៉ះពាល់ដល់ផ្នែកខ្លះនៃអូវែរទាក់ទងនឹងអូវែរទាំងមូលឬរាលដាលដល់កន្លែងផ្សេងទៀតនៅក្នុងខ្លួនទេ) ។

• របៀបដែលកោសិកាមហារីកមើលទៅក្រោមមីក្រូទស្សន៍។

• សុខភាពទូទៅរបស់អ្នកជំងឺ។

ដុំមហារីកកោសិកាអូវែរត្រូវបានព្យាបាលជាធម្មតាប្រសិនបើរកឃើញនិងព្យាបាលបានទាន់ពេលវេលា។

ដំណាក់កាលនៃដុំសាច់មហារីកក្រពេញអូវែរ

ចំណុច​សំខាន់

• បន្ទាប់ពីដុំសាច់មហារីកអូវែត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញការធ្វើតេស្តត្រូវបានធ្វើឡើងដើម្បីរកមើលថាតើកោសិកាមហារីកបានរាលដាលនៅក្នុងអូវែរឬទៅផ្នែកផ្សេងទៀតនៃរាងកាយ។

• មានវិធីបីយ៉ាងដែលមហារីករាលដាលក្នុងខ្លួន។

• មហារីកអាចរាលដាលពីកន្លែងដែលវាបានចាប់ផ្តើមទៅផ្នែកផ្សេងទៀតនៃរាងកាយ។

• ដំណាក់កាលដូចខាងក្រោមត្រូវបានប្រើសម្រាប់ដុំសាច់កោសិកាអូវែរ៖

• ដំណាក់កាលទី ១

• ដំណាក់កាលទី ២

• ដំណាក់កាលទី III

• ដំណាក់កាលទី ៤

បន្ទាប់ពីដុំសាច់មហារីកអូវែត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញការធ្វើតេស្តត្រូវបានធ្វើឡើងដើម្បីរកមើលថាតើកោសិកាមហារីកបានរាលដាលនៅក្នុងអូវែរឬទៅផ្នែកផ្សេងទៀតនៃរាងកាយ។

ដំណើរការនេះត្រូវបានប្រើដើម្បីរកមើលថាតើជំងឺមហារីកបានរាលដាលនៅក្នុងអូវែរឬទៅផ្នែកផ្សេងទៀតនៃរាងកាយដែលគេហៅថាដំណាក់កាល។ ព័ត៌មានដែលប្រមូលបានពីដំណើរការដំណាក់កាលកំណត់ដំណាក់កាលនៃជំងឺនេះ។ ប្រសិនបើវេជ្ជបណ្ឌិតមិនប្រាកដថាជំងឺមហារីកបានរាលដាលពីអូវែរទៅផ្នែកផ្សេងទៀតនៃរាងកាយនោះការវះកាត់មួយត្រូវបានធ្វើដើម្បីពិនិត្យថាតើមហារីកបានរាលដាល។ វេជ្ជបណ្ឌិតត្រូវតែកាត់ចូលពោះហើយពិនិត្យមើលដោយប្រុងប្រយ័ត្នរាល់សរីរាង្គទាំងអស់ដើម្បីដឹងថាតើពួកគេមានជំងឺមហារីកនៅក្នុងខ្លួនដែរឬទេ។ វេជ្ជបណ្ឌិតនឹងកាត់បំណែកតូចៗនៃជាលិកាដូច្នេះពួកគេអាចត្រូវបានពិនិត្យនៅក្រោមមីក្រូទស្សន៍សម្រាប់រោគសញ្ញានៃជំងឺមហារីក។ វេជ្ជបណ្ឌិតក៏អាចលាងសម្អាតពោះក្នុងពោះដោយសារធាតុរាវដែលត្រូវបានពិនិត្យនៅក្រោមមីក្រូទស្សន៍ផងដែរដើម្បីដឹងថាតើវាមានកោសិកាមហារីកនៅក្នុងនោះទេ។ ជាធម្មតាគ្រូពេទ្យនឹងដកមហារីកនិងសរីរាង្គដទៃទៀតដែលមានជំងឺមហារីកក្នុងខ្លួនក្នុងអំឡុងពេលវះកាត់លំពែង។

តេស្តជាច្រើនដែលត្រូវបានប្រើដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដុំសាច់កោសិកាមហារីកក្រពេញអូវែក៏ត្រូវបានប្រើសម្រាប់ដំណាក់កាលដែរ។ ការធ្វើតេស្តនិងនីតិវិធីខាងក្រោមនេះអាចត្រូវបានប្រើសម្រាប់តំណាក់កាលៈ

• ការស្កេន PET (ការស្កេនរូបភាពនៃការបំភាយ positron): នីតិវិធីដើម្បីរកកោសិកាមហារីកសាហាវនៅក្នុងខ្លួន។ ជាតិគ្លុយកូសវិទ្យុសកម្ម (ស្ករ) ចំនួនតិចតួចត្រូវបានចាក់ចូលទៅក្នុងសរសៃឈាមវ៉ែន។ ម៉ាស៊ីនស្កេន PET វិលជុំវិញខ្លួននិងបង្កើតរូបភាពកន្លែងដែលគ្លុយកូសកំពុងត្រូវបានប្រើនៅក្នុងខ្លួន។ កោសិកាដុំមហារីកសាហាវបង្ហាញរាងភ្លឺជាងនៅក្នុងរូបភាពពីព្រោះពួកវាសកម្មជាងនិងទទួលយកជាតិគ្លុយកូសច្រើនជាងកោសិកាធម្មតា។

• MRI (រូបភាពឆ្លុះអាតូមម៉ាញ៉េទិក)៖ បែបបទមួយដែលប្រើមេដែករលកវិទ្យុនិងកុំព្យូទ័រដើម្បីបង្កើតជារូបភាពលំអិតនៃតំបន់នានាក្នុងរាងកាយ។ នីតិវិធីនេះត្រូវបានគេហៅផងដែរថាការថតរូបភាពអនុភាពមេដែកនុយក្លេអ៊ែរ (NMRI) ។

• ការពិនិត្យអ៊ុលត្រាសោន transvaginal: នីតិវិធីដែលត្រូវបានប្រើដើម្បីពិនិត្យទ្វារមាសស្បូនបំពង់ស្បូននិងប្លោកនោម។ ឧបករណ៍បញ្ចូនអេកូស័រ (ស៊ើបអង្កេត) ត្រូវបានបញ្ចូលទៅក្នុងទ្វារមាសហើយប្រើដើម្បីបញ្ចោញរលកសំលេងដែលមានថាមពលខ្ពស់ (អេកូទិក) ចេញពីជាលិការឬសរីរាង្គខាងក្នុងនិងបង្កើតអេកូ។ អេកូបង្កើតបានជារូបភាពនៃជាលិការរាងកាយដែលមានឈ្មោះថាសឺនដូរ៉ាម។ វេជ្ជបណ្ឌិតអាចកំណត់អត្តសញ្ញាណដុំសាច់បានដោយក្រឡេកមើល Sonogram ។

មានវិធីបីយ៉ាងដែលមហារីករាលដាលក្នុងខ្លួន។

មហារីកអាចរាលដាលតាមរយៈជាលិកាប្រព័ន្ធទឹករងៃនិងឈាម៖

• ជាលិកា។ មហារីករាលដាលពីកន្លែងដែលវាចាប់ផ្តើមដោយរីករាលដាលទៅតំបន់ក្បែរ ៗ ។

• ប្រព័ន្ធកូនកណ្តុរ។ មហារីករាលដាលពីកន្លែងដែលវាចាប់ផ្តើមដោយការចូលទៅក្នុងប្រព័ន្ធកូនកណ្តុរ។ មហារីកធ្វើដំណើរឆ្លងកាត់កណ្តុរទៅផ្នែកផ្សេងទៀតនៃរាងកាយ។

• ឈាម។ មហារីករាលដាលពីកន្លែងដែលវាចាប់ផ្តើមដោយការចូលទៅក្នុងឈាម។ មហារីកធ្វើដំណើរឆ្លងកាត់សរសៃឈាមទៅកាន់ផ្នែកផ្សេងៗនៃរាងកាយ។

មហារីកអាចរាលដាលពីកន្លែងដែលវាបានចាប់ផ្តើមទៅផ្នែកផ្សេងទៀតនៃរាងកាយ។

នៅពេលដែលជំងឺមហារីករាលដាលដល់ផ្នែកផ្សេងទៀតនៃរាងកាយវាត្រូវបានគេហៅថាមេតាសាស។ កោសិកាមហារីកបំបែកចេញពីកន្លែងដែលពួកគេបានចាប់ផ្តើម (ដុំមហារីកបឋម) និងធ្វើដំណើរឆ្លងកាត់ប្រព័ន្ធទឹករងៃឬឈាម។

• ប្រព័ន្ធកូនកណ្តុរ។ មហារីកចូលទៅក្នុងប្រព័ន្ធកូនកណ្តុរធ្វើដំណើរឆ្លងកាត់សរសៃឈាមកូនកណ្តុរហើយបង្កើតជាដុំសាច់ (ដុំមហារីក) នៅផ្នែកផ្សេងទៀតនៃរាងកាយ។

• ឈាម។ មហារីកឆ្លងចូលទៅក្នុងឈាមធ្វើដំណើរតាមសរសៃឈាមនិងបង្កើតជាដុំសាច់ (ដុំមហារីក) នៅផ្នែកផ្សេងនៃរាងកាយ។

ដុំសាច់មហារីកគឺជាប្រភេទនៃដុំមហារីកដូចគ្នានឹងដុំមហារីកបឋមដែរ។ ឧទាហរណ៍ប្រសិនបើដុំមហារីកកោសិកាអូវែរីករាលដាលដល់ថ្លើមនោះកោសិកាដុំសាច់នៅក្នុងថ្លើមពិតជាកោសិកាមហារីកអូវែរមហារីក។ ជំងឺនេះគឺជាដុំមហារីកកោសិកាអូវែរដែលអាចបំលែងបានមិនមែនមហារីកថ្លើមទេ។

ដំណាក់កាលដូចខាងក្រោមត្រូវបានប្រើសម្រាប់ដុំសាច់កោសិកាអូវែរ៖

ដំណាក់កាលទី ១

ក្នុងដំណាក់កាលទី ១ ជំងឺមហារីកត្រូវបានរកឃើញនៅខាងក្នុងបំពង់អូវ៉ែរឬបំពង់ស្បូន។ ក្នុងដំណាក់កាល IB ជំងឺមហារីកត្រូវបានគេរកឃើញនៅខាងក្នុងទាំងអូវែរឬបំពង់ស្បូន។ ក្នុងដំណាក់កាល IC ជំងឺមហារីកត្រូវបានរកឃើញនៅខាងក្នុងមួយឬទាំងអូវុលឬបំពង់ដែលមានរាងដូចស្លឹកឈើហើយមួយក្នុងចំនោមខាងក្រោមគឺពិត៖ (ក) កន្សោម (គម្របខាងក្រៅ) នៃអូវែរបានធ្លាយចេញ (ខ) មហារីកក៏ត្រូវបានរកឃើញនៅលើផ្ទៃខាងក្រៅផងដែរ។ មួយឬទាំងពីរអូវែរឬបំពង់ស្បូនឬ (គ) កោសិកាមហារីកត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុងអាងត្រគៀក។

នៅដំណាក់កាលទី ១ ជំងឺមហារីកត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុងអូវែរមួយរឺទាំងពីរ។ ដំណាក់កាលទី ១ ត្រូវបានបែងចែកជាដំណាក់កាលអាយអេអាយអេដំណាក់កាលអាយអេសនិងដំណាក់កាលអាយស៊ី។

• ដំណាក់កាលអាយអាយអេ៖ ជំងឺមហារីកត្រូវបានរកឃើញនៅខាងក្នុងអូវែរតែមួយ។

• ដំណាក់កាល IB: មហារីកត្រូវបានរកឃើញនៅខាងក្នុងអូវែរទាំងពីរ។

• ដំណាក់កាលអាយធី៖ ជំងឺមហារីកត្រូវបានរកឃើញនៅខាងក្នុងមួយរឺទាំងពីរនិងមួយក្នុងចំណោមរបស់ខាងក្រោមជាការពិត៖

• ជម្ងឺមហារីកក៏ត្រូវបានរកឃើញនៅលើផ្ទៃខាងក្រៅនៃអវៈយវៈមួយរឺទាំងពីរ។ ឬ

• កន្សោម (គម្របខាងក្រៅ) នៃអូវែរបានរហែក (ខូចបើកចំហ); ឬ

• កោសិកាមហារីកត្រូវបានគេរកឃើញនៅក្នុងអង្គធាតុរាវនៃប្រហោងឆ្អឹង (ប្រហោងក្នុងខ្លួនដែលមានសរីរាង្គភាគច្រើននៅក្នុងពោះ) ឬក្នុងការលាងសម្អាតរបស់ peritoneum (ស្រទាប់កោសិកានៃបែហោងធ្មែញ peritoneal) ។

ដំណាក់កាលទី ២

នៅដំណាក់កាល IIA ជំងឺមហារីកត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុងបំពង់មួយឬទាំងពីរឬបំពង់ស្បូននិងបានរាលដាលដល់ស្បូននិង / ឬបំពង់ស្បូននិង / ឬដៃស្បូន។ នៅដំណាក់កាលទី ២, មហារីកត្រូវបានគេរកឃើញនៅក្នុងបំពង់មួយរឺទាំងអូវែរឺបំពង់ fallopian ហើយបានរាលដាលដល់ពោះវៀនធំ។ ជំងឺមហារីក peritoneal បឋមជំងឺមហារីកត្រូវបានគេរកឃើញនៅក្នុងអាងត្រគៀកនិងមិនរាលដាលនៅទីនោះពីផ្នែកផ្សេងទៀតនៃរាងកាយ។

នៅដំណាក់កាលទី ២ ជំងឺមហារីកត្រូវបានគេរកឃើញនៅក្នុងអូវែរមួយរឺទាំងពីរហើយបានរាលដាលទៅតំបន់ផ្សេងទៀតនៃឆ្អឹងអាងត្រគាក។ ដំណាក់កាលទី ២ ចែកចេញជាដំណាក់កាលទី IIA ដំណាក់កាលទី ២ និងដំណាក់កាលអាយអាយស៊ី។

• ដំណាក់កាល IIA៖ មហារីកបានរាលដាលដល់ស្បូននិង / ឬបំពង់ fallopian (បំពង់វែងវែងដែលពងឆ្លងកាត់ពីអូវែរទៅស្បូន) ។

• ដំណាក់កាលទី IIB៖ មហារីកបានរាលដាលដល់ជាលិកាដទៃទៀតនៅក្នុងឆ្អឹងអាងត្រគាក។

• ដំណាក់កាលអាយអាយស៊ី៖ ជំងឺមហារីកត្រូវបានរកឃើញនៅខាងក្នុងមួយឬទាំងពីរហើយបានរាលដាលដល់ស្បូននិង / ឬបំពង់ស្បូនឬជាលិកាផ្សេងទៀតនៅក្នុងឆ្អឹងអាងត្រគាក។ ដូចគ្នានេះផងដែរមួយនៃការដូចខាងក្រោមនេះគឺជាការពិត:

• ជំងឺមហារីកត្រូវបានរកឃើញនៅលើផ្ទៃខាងក្រៅនៃអវៈយវៈមួយរឺទាំងពីរ។ ឬ

• កន្សោម (គម្របខាងក្រៅ) នៃអូវែរបានរហែក (ខូចបើកចំហ); ឬ

• កោសិកាមហារីកត្រូវបានគេរកឃើញនៅក្នុងអង្គធាតុរាវនៃប្រហោងឆ្អឹង (ប្រហោងក្នុងខ្លួនដែលមានសរីរាង្គភាគច្រើននៅក្នុងពោះ) ឬក្នុងការលាងសម្អាតរបស់ peritoneum (ស្រទាប់កោសិកានៃបែហោងធ្មែញ peritoneal) ។

ទំហំនៃដុំសាច់ត្រូវបានវាស់ជាសង់ទីម៉ែត្រ (សង់ទីម៉ែត្រ) ឬអ៊ីញ។ មុខម្ហូបធម្មតាដែលអាចត្រូវបានប្រើដើម្បីបង្ហាញទំហំដុំសាច់គិតជាសង់ទីម៉ែត្ររួមមាន៖ សណ្តែក (១ ស។ ម។ ) សណ្តែកដី (២ ស។ ម) ទំពាំងបាយជូ (៣ ស។ ម។ ) Walnut (៤ ស។ ម) កំបោរ (៥ ស។ ម។ ឬ ២ ស។ ម។ ) ។ អុិនឈ៍) ស៊ុត (៦ ស។ ម។ ) ផ្លែប៉ែស (៧ ស។ ម។ ) និងក្រូចត្លុង (១០ ស។ ម។ ឬ ៤ អ៊ីញ) ។

ដំណាក់កាលទី III

ក្នុងដំណាក់កាលទី ៣ ជំងឺមហារីកត្រូវបានគេរកឃើញនៅក្នុងអូវែរមួយរឺទាំងពីរហើយបានរាលដាលនៅខាងក្រៅអាងត្រគាកទៅផ្នែកផ្សេងទៀតនៃពោះនិង / ឬកូនកណ្តុរដែលនៅក្បែរ។ ដំណាក់កាលទី ៣ ត្រូវបានបែងចែកជាដំណាក់កាលទី ២ អាយ។ អេ។ អាយ។ អេ។ អាយ។ អាយ។ អាយ។ អាយ។ អាយ។ ភីនិងដំណាក់កាលទី ២ អាយ។

• ដំណាក់កាលទី IIIA៖ ដុំសាច់នេះត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុងឆ្អឹងអាងត្រគាកប៉ុណ្ណោះប៉ុន្តែកោសិកាមហារីកដែលអាចមើលឃើញតែជាមួយមីក្រូទស្សន៍បានរីករាលដាលដល់ផ្ទៃនៃ peritoneum (ជាលិកាដែលតម្រង់ជញ្ជាំងពោះនិងគ្របដណ្តប់សរីរាង្គភាគច្រើននៅក្នុងពោះ) ។ ពោះវៀនតូចឬជាលិកាដែលភ្ជាប់ពោះវៀនតូចទៅនឹងជញ្ជាំងពោះ។

ក្នុងដំណាក់កាលទី IIIA ជំងឺមហារីកត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុងបំពង់មួយឬទាំងអូវុលឬបំពង់ fallopian និង (ក) មហារីកបានរាលដាលដល់កូនកណ្តុរនៅក្នុងតំបន់ខាងក្រៅឬនៅខាងក្រៅនៃ peritoneum ឬ (ខ) កោសិកាមហារីកដែលអាចមើលឃើញតែជាមួយមីក្រូទស្សន៍ប៉ុណ្ណោះ។ រីករាលដាលទៅ omentum នេះ។ ជំងឺមហារីកអាចរាលដាលដល់កូនកណ្តុរដែលនៅក្បែរ។

ដំណាក់កាលទី IIIB៖ មហារីកបានរាលដាលដល់ peritoneum ហើយមហារីកក្នុង peritoneum គឺ ២ សង្ទីម៉ែត្រឬតូចជាងនេះ។

នៅដំណាក់កាលទី IIIB ជំងឺមហារីកត្រូវបានគេរកឃើញនៅក្នុងបំពង់មួយឬទាំងអូវុលឬបំពង់ fallopian ហើយបានរីករាលដាលដល់ omentum ហើយមហារីកក្នុង omentum មានទំហំ 2 សង់ទីម៉ែត្រឬតូចជាង។ ជំងឺមហារីកអាចរាលដាលដល់កូនកណ្តុរនៅពីក្រោយ peritoneum ។

• ដំណាក់កាលទី IIIC៖ មហារីកបានរាលដាលដល់ peritoneum ហើយមហារីកក្នុង peritoneum ធំជាង ២ សង្ទីម៉ែត្រនិង / ឬមហារីកបានរាលដាលដល់កូនកណ្តុរនៅក្នុងពោះ។

ក្នុងដំណាក់កាលទី ២ អាយស៊ីជំងឺមហារីកត្រូវបានគេរកឃើញនៅក្នុងបំពង់មួយរឺទាំងអូវែរឺបំពង់ស្បូនហើយបានរាលដាលដល់អូវែរហើយមហារីកក្នុង omentum មានទំហំធំជាង ២ សង្ទីម៉ែត្រ។ ជំងឺមហារីកអាចរាលដាលដល់កូនកណ្តុរដែលនៅពីក្រោយ peritoneum ឬលើផ្ទៃថ្លើមឬឆ្អឹងខ្នង។

មហារីកដែលរាលដាលដល់ផ្ទៃថ្លើមក៏ត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាមហារីកអូវែរដំណាក់កាលទី ៣ ដែរ។

ដំណាក់កាលទី ៤

ក្នុងដំណាក់កាលទី ៤ មហារីកបានរាលដាលហួសពីពោះទៅផ្នែកផ្សេងទៀតនៃរាងកាយ។ នៅដំណាក់កាល IVA កោសិកាមហារីកត្រូវបានគេរកឃើញនៅក្នុងសារធាតុរាវបន្ថែមដែលបង្កើតឡើងជុំវិញសួត។ ក្នុងដំណាក់កាលទី ៤ ជម្ងឺមហារីករាលដាលដល់សរីរាង្គនិងជាលិកាខាងក្រៅពោះរួមទាំងសួតថ្លើមឆ្អឹងនិងកូនកណ្តុរនៅលៀន។

ក្នុងដំណាក់កាលទី ៤ មហារីកបានរាលដាលពាសពេញពោះទៅផ្នែកផ្សេងទៀតនៃរាងកាយដូចជាសួតឬជាលិការនៅខាងក្នុងថ្លើម។

កោសិកាមហារីកនៅក្នុងអង្គធាតុរាវជុំវិញសួតក៏ត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាមហារីកអូវែដំណាក់កាលទី ៤ ដែរ។

ដុំសាច់មហារីកដៃស្បូនកើតឡើងវិញ

ដុំមហារីកកោសិកាអូវែកើតឡើងវិញគឺជាមហារីកដែលបានកើតឡើង (ត្រឡប់មកវិញ) បន្ទាប់ពីវាត្រូវបានព្យាបាល។ មហារីកអាចនឹងវិលត្រលប់មកវិញក្នុងអូវែរឬផ្នែកផ្សេងទៀតនៃរាងកាយ។

ទិដ្ឋភាពទូទៅនៃជម្រើសនៃការព្យាបាល

ចំណុច​សំខាន់

• មានប្រភេទផ្សេងៗគ្នានៃការព្យាបាលសម្រាប់អ្នកជំងឺដែលមានដុំមហារីកកោសិកាអូវែ។

• ការព្យាបាលតាមបែបស្តង់ដារបួនប្រភេទត្រូវបានប្រើ៖

• ការវះកាត់

• ការសង្កេត

• ការព្យាបាលដោយប្រើគីមី

• ការព្យាបាលដោយកាំរស្មី

• ការព្យាបាលប្រភេទថ្មីកំពុងត្រូវបានសាកល្បងក្នុងការសាកល្បងព្យាបាល។

• ការព្យាបាលដោយប្រើគីមីកម្រិតខ្ពស់ជាមួយនឹងការប្តូរខួរឆ្អឹងខ្នង

• ជម្រើសព្យាបាលថ្មី

• ការព្យាបាលដុំមហារីកកោសិកាអូវែអាចបង្កផលប៉ះពាល់។

• អ្នកជំងឺប្រហែលជាចង់គិតអំពីការចូលរួមក្នុងការសាកល្បងព្យាបាល។

• អ្នកជំងឺអាចចូលក្នុងការសាកល្បងព្យាបាលមុនពេលអំឡុងពេលឬក្រោយពេលចាប់ផ្តើមការព្យាបាលជំងឺមហារីក។

• តេស្តតាមដានអាចត្រូវការ។

មានប្រភេទផ្សេងៗគ្នានៃការព្យាបាលសម្រាប់អ្នកជំងឺដែលមានដុំមហារីកកោសិកាអូវែ។

ប្រភេទផ្សេងៗគ្នានៃការព្យាបាលអាចរកបានសម្រាប់អ្នកជំងឺដែលមានដុំមហារីកកោសិកាអូវែ។ ការព្យាបាលខ្លះមានលក្ខណៈស្តង់ដារ (ការព្យាបាលដែលត្រូវបានប្រើនាពេលបច្ចុប្បន្ន) ហើយការព្យាបាលខ្លះទៀតត្រូវបានសាកល្បងក្នុងការសាកល្បងព្យាបាល។ ការសាកល្បងព្យាបាលព្យាបាលគឺជាការសិក្សាស្រាវជ្រាវមួយដែលមានគោលបំណងជួយកែលម្អការព្យាបាលបច្ចុប្បន្នឬទទួលបានព័ត៌មានស្តីពីការព្យាបាលថ្មីសម្រាប់អ្នកជម្ងឺមហារីក។ នៅពេលការសាកល្បងព្យាបាលបង្ហាញថាការព្យាបាលថ្មីប្រសើរជាងការព្យាបាលតាមស្តង់ដារការព្យាបាលថ្មីអាចក្លាយជាការព្យាបាលតាមស្តង់ដារ។ អ្នកជំងឺប្រហែលជាចង់គិតអំពីការចូលរួមក្នុងការសាកល្បងព្យាបាល។ ការសាកល្បងព្យាបាលមួយចំនួនត្រូវបានបើកសម្រាប់តែអ្នកជំងឺដែលមិនបានចាប់ផ្តើមព្យាបាល។

ការព្យាបាលតាមបែបស្តង់ដារបួនប្រភេទត្រូវបានប្រើ៖

ការវះកាត់

ការវះកាត់គឺជាវិធីព្យាបាលទូទៅបំផុតនៃដុំមហារីកកោសិកាអូវែ។ វេជ្ជបណ្ឌិតអាចដកមហារីកចេញដោយប្រើវិធីវះកាត់មួយក្នុងចំនោមវិធីខាងក្រោម។

• ការព្យាបាលដោយឯកតោភាគី salpingo-oophorectomy: នីតិវិធីវះកាត់ដើម្បីយកចេញនូវអូវែរមួយនិងបំពង់ fallopian មួយ។

• ការវះកាត់ស្បូនសរុប៖ នីតិវិធីវះកាត់ដើម្បីយកស្បូនចេញរួមទាំងមាត់ស្បូន។ ប្រសិនបើស្បូននិងមាត់ស្បូនត្រូវបានយកចេញតាមទ្វារមាសការវះកាត់ត្រូវបានគេហៅថាការវះកាត់ស្បូន។ ប្រសិនបើស្បូននិងមាត់ស្បូនត្រូវបានយកចេញតាមរយៈស្នាមវះធំ (កាត់) នៅក្នុងពោះនោះការវះកាត់ត្រូវបានគេហៅថាការវះកាត់ពោះសរុប។ ប្រសិនបើស្បូននិងមាត់ស្បូនត្រូវបានយកចេញតាមរយៈស្នាមវះតូចមួយនៅត្រង់ពោះដោយប្រើកែវភ្នែកការវះកាត់ត្រូវបានគេហៅថាការវះកាត់ខួរក្បាលសរុប។

ជំងឺសរសៃប្រសាទ។ ស្បូនត្រូវបានវះកាត់ដោយមានឬគ្មានសរីរាង្គឬជាលិកាផ្សេងទៀត។ នៅក្នុងការវះកាត់សាច់ដុំស្បូនស្បូននិងមាត់ស្បូនត្រូវបានយកចេញ។ នៅក្នុងការវះកាត់ប្រដាប់បន្តពូជសរុបដែលមាន salpingo-oophorectomy, (ក) ស្បូនបូកមួយ (ជាឯកតោភាគី) ovary និងបំពង់ fallopian ត្រូវបានយកចេញ; (ខ) ស្បូនបូករួមទាំងអូវែរនិងបំពង់ស្បូនត្រូវបានយកចេញ។ នៅក្នុងការវះកាត់ប្រដាប់បន្តពូជរ៉ាឌីកាល់ស្បូនមាត់ស្បូនក្រពេញអូវ៉ែរទាំងបំពង់ស្បូននិងជាលិកានៅក្បែរត្រូវបានយកចេញ។ នីតិវិធីទាំងនេះត្រូវបានធ្វើដោយប្រើស្នាមវះឆ្លងទាបឬស្នាមវះបញ្ឈរ។

• salpingo-oophorectomy ទ្វេភាគី៖ នីតិវិធីវះកាត់ដើម្បីយកចេញនូវអូវែរនិងបំពង់ fallopian ទាំងពីរ។

• ការវះកាត់ដុំសាច់៖ នីតិវិធីវះកាត់មួយដែលដុំសាច់ច្រើនតាមដែលអាចធ្វើទៅបានត្រូវបានយកចេញ។ ដុំសាច់ខ្លះមិនអាចត្រូវបានយកចេញទាំងស្រុងទេ។

បន្ទាប់ពីគ្រូពេទ្យដកមហារីកទាំងអស់ដែលអាចមើលឃើញនៅពេលវះកាត់អ្នកជំងឺខ្លះអាចទទួលការព្យាបាលដោយគីមីឬការព្យាបាលដោយកាំរស្មីបន្ទាប់ពីវះកាត់ដើម្បីសម្លាប់កោសិកាមហារីកណាមួយដែលនៅសល់។ ការព្យាបាលដែលត្រូវបានផ្តល់ឱ្យក្រោយពេលវះកាត់ដើម្បីបន្ថយហានិភ័យនៃជំងឺមហារីកដែលនឹងត្រឡប់មកវិញត្រូវបានគេហៅថាការព្យាបាលដោយចលនា។

បន្ទាប់ពីការព្យាបាលដោយប្រើគីមីសម្រាប់ដុំមហារីកកោសិកាអូវែរការព្យាបាលដោយប្រើឡាទីនទី ២ អាចធ្វើទៅបាន។ នេះប្រហាក់ប្រហែលនឹងជំងឺមហារីកលំពែងដែលត្រូវបានធ្វើដើម្បីរកដំណាក់កាលនៃជំងឺមហារីក។ ការពិនិត្យមើល laparotomy ទី ២ គឺជានីតិវិធីវះកាត់ដើម្បីរកមើលថាតើកោសិកាដុំសាច់នៅសល់បន្ទាប់ពីការព្យាបាលបឋម។ ក្នុងនីតិវិធីនេះវេជ្ជបណ្ឌិតនឹងយកគំរូកូនកណ្តុរនិងជាលិការផ្សេងៗទៀតនៅក្នុងពោះដើម្បីពិនិត្យមើលថាតើមានជំងឺមហារីកអ្វីកើតឡើង។ នីតិវិធីនេះមិនត្រូវបានធ្វើសម្រាប់ dysgerminomas ទេ។

ការសង្កេត

ការសង្កេតកំពុងឃ្លាំមើលយ៉ាងដិតដល់នូវស្ថានភាពរបស់អ្នកជំងឺដោយមិនផ្តល់ការព្យាបាលណាមួយលើកលែងតែមានរោគសញ្ញាឬរោគសញ្ញាលេចឡើងឬផ្លាស់ប្តូរ។

ការព្យាបាលដោយប្រើគីមី

ការព្យាបាលដោយប្រើគីមីគឺជាការព្យាបាលជំងឺមហារីកមួយដែលប្រើថ្នាំដើម្បីបញ្ឈប់ការលូតលាស់កោសិកាមហារីកទាំងតាមរយៈការសម្លាប់កោសិការឺការបញ្ឈប់ការបែងចែក។ នៅពេលដែលការព្យាបាលដោយប្រើគីមីត្រូវបានលេបតាមមាត់ឬចាក់តាមសរសៃឈាមរឺសាច់ដុំថ្នាំចូលក្នុងចរន្តឈាមនិងអាចទៅដល់កោសិកាមហារីកពាសពេញរាងកាយ (ការព្យាបាលដោយគីមីតាមប្រព័ន្ធ) ។ នៅពេលដែលការព្យាបាលដោយប្រើគីមីត្រូវបានដាក់ដោយផ្ទាល់ទៅក្នុងសារធាតុរាវ cerebrospinal ដែលជាសរីរាង្គឬបែហោងធ្មែញដូចជាពោះជាដើមថ្នាំភាគច្រើនជះឥទ្ធិពលដល់កោសិកាមហារីកក្នុងតំបន់ទាំងនោះ (ការព្យាបាលដោយគីមីក្នុងតំបន់) ។ ការព្យាបាលដោយប្រើគីមីគឺការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំប្រឆាំងនឹងរោគច្រើនជាងមួយ។ វិធីនៃការព្យាបាលដោយប្រើគីមីគឺអាស្រ័យលើប្រភេទនិងដំណាក់កាលនៃជំងឺមហារីកដែលត្រូវបានព្យាបាល។

សូមមើលថ្នាំដែលត្រូវបានអនុម័តសម្រាប់ជំងឺមហារីកក្រពេញអូវែរបំពង់ស្បូនឬមហារីកដំណាក់កាលដំបូងសម្រាប់ព័ត៌មានបន្ថែម។

ការព្យាបាលដោយកាំរស្មី

ការព្យាបាលដោយកាំរស្មីគឺជាការព្យាបាលជំងឺមហារីកមួយដែលប្រើកាំរស្មីអ៊ិចដែលមានថាមពលខ្ពស់ឬប្រភេទវិទ្យុសកម្មផ្សេងទៀតដើម្បីសំលាប់កោសិកាមហារីកឬការពារកុំអោយរីកធំធាត់។ ការព្យាបាលដោយប្រើវិទ្យុសកម្មមានពីរប្រភេទ៖

• ការព្យាបាលដោយកាំរស្មីខាងក្រៅប្រើម៉ាស៊ីនមួយនៅខាងក្រៅរាងកាយដើម្បីបញ្ជូនកាំរស្មីទៅមហារីក។

• ការព្យាបាលដោយប្រើកាំរស្មីខាងក្នុងប្រើសារធាតុវិទ្យុសកម្មបិទជិតម្ជុលគ្រាប់ខ្សែភ្លើងឬបំពង់ខ្យល់ដែលដាក់ដោយផ្ទាល់ទៅក្នុងឬជិតមហារីក។

វិធីនៃការព្យាបាលដោយកាំរស្មីគឺអាស្រ័យលើប្រភេទនិងដំណាក់កាលនៃជំងឺមហារីកដែលត្រូវបានព្យាបាល។ ការព្យាបាលដោយកាំរស្មីខាងក្រៅត្រូវបានប្រើដើម្បីព្យាបាលដុំសាច់កោសិកាអូវែ។

ការព្យាបាលប្រភេទថ្មីកំពុងត្រូវបានសាកល្បងក្នុងការសាកល្បងព្យាបាល។

ផ្នែកសង្ខេបនេះពិពណ៌នាអំពីការព្យាបាលដែលកំពុងសិក្សាក្នុងការសាកល្បងព្យាបាល។ វាប្រហែលជាមិននិយាយពីរាល់ការព្យាបាលថ្មីដែលត្រូវបានសិក្សាទេ។ ព័ត៌មានអំពីការសាកល្បងព្យាបាលអាចរកបានពីគេហទំព័រ NCI ។

ការព្យាបាលដោយប្រើគីមីកម្រិតខ្ពស់ជាមួយនឹងការប្តូរខួរឆ្អឹងខ្នង

ការព្យាបាលដោយប្រើគីមីកម្រិតខ្ពស់ជាមួយនឹងការប្តូរខួរឆ្អឹងខ្នងគឺជាវិធីសាស្ត្រមួយក្នុងការផ្តល់កម្រិតខ្ពស់បំផុតនៃការព្យាបាលដោយប្រើគីមីនិងជំនួសកោសិកាបង្កើតឈាមដែលត្រូវបានបំផ្លាញដោយការព្យាបាលជំងឺមហារីក។ កោសិកាដើម (កោសិកាឈាមមិនទាន់គ្រប់អាយុ) ត្រូវបានយកចេញពីខួរឆ្អឹងរបស់អ្នកជំងឺឬអ្នកបរិច្ចាគហើយត្រូវបានកកនិងរក្សាទុក។ បន្ទាប់ពីការព្យាបាលដោយគីមីត្រូវបានបញ្ចប់កោសិកាដើមដែលត្រូវបានរក្សាទុកត្រូវបានរលាយហើយប្រគល់ឱ្យអ្នកជំងឺវិញតាមរយៈការចាក់បញ្ចូល។ កោសិកាដើមដែលត្រូវបានច្របាច់បញ្ចូលទាំងនេះលូតលាស់ទៅជាកោសិកាឈាមរបស់រាងកាយ។

ជម្រើសព្យាបាលថ្មី

ការព្យាបាលដោយប្រើគីមីរួមបញ្ចូលគ្នា (ការប្រើប្រាស់ថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺមហារីកច្រើនជាងមួយ) កំពុងត្រូវបានសាកល្បងក្នុងការសាកល្បងព្យាបាល។

ការព្យាបាលដុំមហារីកកោសិកាអូវែអាចបង្កផលប៉ះពាល់។

សម្រាប់ព័ត៌មានអំពីផលប៉ះពាល់ដែលបណ្តាលមកពីការព្យាបាលជំងឺមហារីកសូមមើលទំព័រផលប៉ះពាល់របស់យើង។

អ្នកជំងឺប្រហែលជាចង់គិតអំពីការចូលរួមក្នុងការសាកល្បងព្យាបាល។

ចំពោះអ្នកជំងឺមួយចំនួនការចូលរួមក្នុងការសាកល្បងព្យាបាលអាចជាជំរើសព្យាបាលដ៏ល្អបំផុត។ ការសាកល្បងព្យាបាលគឺជាផ្នែកមួយនៃដំណើរការស្រាវជ្រាវជំងឺមហារីក។ ការសាកល្បងព្យាបាលត្រូវបានធ្វើឡើងដើម្បីរកមើលថាតើការព្យាបាលជំងឺមហារីកថ្មីមានសុវត្ថិភាពនិងប្រសិទ្ធភាពឬប្រសើរជាងការព្យាបាលតាមស្តង់ដារ។

ការព្យាបាលស្តង់ដារជាច្រើនសម្រាប់ជំងឺមហារីកនាពេលបច្ចុប្បន្នគឺផ្អែកលើការសាកល្បងព្យាបាលមុន។ អ្នកជំងឺដែលចូលរួមក្នុងការសាកល្បងព្យាបាលអាចទទួលការព្យាបាលតាមស្តង់ដារឬស្ថិតក្នុងចំណោមអ្នកដំបូងដែលទទួលការព្យាបាលថ្មី។

អ្នកជំងឺដែលចូលរួមក្នុងការសាកល្បងព្យាបាលក៏ជួយធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវវិធីព្យាបាលជំងឺមហារីកនាពេលអនាគត។ សូម្បីតែនៅពេលការសាកល្បងគ្លីនិកមិននាំឱ្យមានការព្យាបាលថ្មីប្រកបដោយប្រសិទ្ធភាពក៏ដោយក៏ពួកគេតែងតែឆ្លើយសំណួរសំខាន់ៗហើយជួយជំរុញការស្រាវជ្រាវទៅមុខ។

អ្នកជំងឺអាចចូលក្នុងការសាកល្បងព្យាបាលមុនពេលអំឡុងពេលឬក្រោយពេលចាប់ផ្តើមការព្យាបាលជំងឺមហារីក។

ការសាកល្បងព្យាបាលមួយចំនួនរួមបញ្ចូលតែអ្នកជំងឺដែលមិនទាន់បានទទួលការព្យាបាល។ ការធ្វើតេស្តផ្សេងទៀតធ្វើតេស្តិ៍ព្យាបាលអ្នកជម្ងឺដែលជំងឺមហារីកមិនធូរស្បើយ។ វាក៏មានការសាកល្បងព្យាបាលដែលសាកល្បងវិធីថ្មីៗដើម្បីបញ្ឈប់ជំងឺមហារីកពីការកើតឡើងវិញ (ថយក្រោយ) ឬកាត់បន្ថយផលប៉ះពាល់នៃការព្យាបាលជំងឺមហារីក។

ការសាកល្បងគ្លីនិកកំពុងកើតឡើងនៅផ្នែកជាច្រើននៃប្រទេស។ ព័ត៌មានអំពីការសាកល្បងគ្លីនិកដែលគាំទ្រដោយ NCI អាចរកបាននៅលើគេហទំព័រស្វែងរកការសាកល្បងព្យាបាលរបស់ NCI ។ ការសាកល្បងគ្លីនិកដែលគាំទ្រដោយអង្គការដទៃទៀតអាចរកឃើញនៅលើគេហទំព័រគ្លីនិចធីថល។

តេស្តតាមដានអាចត្រូវការ។

ការធ្វើតេស្តមួយចំនួនដែលត្រូវបានធ្វើដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺមហារីកឬដើម្បីរកឱ្យឃើញដំណាក់កាលនៃជំងឺមហារីកអាចត្រូវបានធ្វើម្តងទៀត។ ការធ្វើតេស្តខ្លះនឹងត្រូវធ្វើម្តងទៀតដើម្បីដឹងថាតើការព្យាបាលមានដំណើរការយ៉ាងដូចម្តេច។ ការសម្រេចចិត្តអំពីថាតើត្រូវបន្តផ្លាស់ប្តូរឬបញ្ឈប់ការព្យាបាលអាចផ្អែកលើលទ្ធផលនៃការធ្វើតេស្តទាំងនេះ។

ការធ្វើតេស្តខ្លះនឹងបន្តធ្វើពីពេលមួយទៅពេលមួយបន្ទាប់ពីការព្យាបាលបានបញ្ចប់។ លទ្ធផលនៃការធ្វើតេស្តទាំងនេះអាចបង្ហាញថាតើស្ថានភាពរបស់អ្នកបានផ្លាស់ប្តូរឬប្រសិនបើជំងឺមហារីកបានកើតឡើងម្តងទៀត (ត្រឡប់មកវិញ) ។ ការធ្វើតេស្តទាំងនេះជួនកាលត្រូវបានគេហៅថាការធ្វើតេស្តតាមដានឬការត្រួតពិនិត្យ។

ជម្រើសនៃការព្យាបាលតាមដំណាក់កាល

នៅក្នុងផ្នែកនេះ

• ដំណាក់កាលទី ១ អូវែរកោសិកាមហារីកកោសិកាមហារីក

• ដុំសាច់មហារីកក្រពេញអូវែរដំណាក់កាលទី ២

• ដុំសាច់មហារីកក្រពេញអូវែរដំណាក់កាលទី ៣

• ដុំសាច់មហារីកក្រពេញអូវែរដំណាក់កាលទី ៤

សម្រាប់ព័ត៌មានអំពីការព្យាបាលដែលបានរាយខាងក្រោមសូមមើលផ្នែកការពិពណ៌នាអំពីជម្រើសនៃការព្យាបាល។

ដំណាក់កាលទី ១ អូវែរកោសិកាមហារីកកោសិកាមហារីក

ការព្យាបាលគឺអាស្រ័យលើថាតើដុំសាច់នោះជា dysgerminoma ឬប្រភេទមួយផ្សេងទៀតនៃដុំមហារីកកោសិកាអូវែ។

ការព្យាបាលជំងឺ dysgerminoma អាចមានដូចខាងក្រោមៈ

• ការព្យាបាលដោយឯកតោភាគី salpingo-oophorectomy ដោយមានឬគ្មាន lymphangiography ឬ CT scan ។

• salpingo-oophorectomy ឯកតោភាគីអមដោយការសង្កេត។

• salpingo-oophorectomy ឯកតោភាគីអមដោយការព្យាបាលដោយកាំរស្មី។

• salpingo-oophorectomy ឯកតោភាគីអមដោយការព្យាបាលដោយគីមី។

ការព្យាបាលដុំមហារីកកោសិកាអូវែរផ្សេងទៀតអាចមានៈ

• salpingo-oophorectomy ឯកតោភាគីអមដោយការសង្កេត ឬ

• salpingo-oophorectomy ឯកតោភាគីជួនកាលបន្តដោយការព្យាបាលដោយប្រើគីមី។

ប្រើការស្រាវជ្រាវគ្លីនិករបស់យើងដើម្បីស្វែងរកការសាកល្បងព្យាបាលជំងឺមហារីកដែលគាំទ្រដោយ NCI ដែលកំពុងទទួលយកអ្នកជំងឺ។ អ្នកអាចស្វែងរកការសាកល្បងដោយផ្អែកលើប្រភេទជំងឺមហារីកអាយុរបស់អ្នកជំងឺនិងកន្លែងដែលការសាកល្បងកំពុងត្រូវបានអនុវត្ត។ ព័ត៌មានទូទៅអំពីការសាកល្បងព្យាបាលក៏មានផងដែរ។

ដុំសាច់មហារីកក្រពេញអូវែរដំណាក់កាលទី ២

ការព្យាបាលគឺអាស្រ័យលើថាតើដុំសាច់នោះជា dysgerminoma ឬប្រភេទមួយផ្សេងទៀតនៃដុំមហារីកកោសិកាអូវែ។

ការព្យាបាលជំងឺ dysgerminoma អាចជា៖

• ការវះកាត់ពោះនិងការវះកាត់រាងពងក្រពើទ្វេភាគីអមដោយការព្យាបាលដោយកាំរស្មីឬការព្យាបាលដោយប្រើគីមី ឬ

• salpingo-oophorectomy ឯកតោភាគីអមដោយការព្យាបាលដោយគីមី។

ការព្យាបាលដុំសាច់កោសិកាមហារីកអូវែផ្សេងទៀតអាចមានដូចខាងក្រោមៈ

• salpingo-oophorectomy ឯកតោភាគីអមដោយការព្យាបាលដោយប្រើគីមី។

• ការពិនិត្យមើល laparotomy ទី ២ (ការវះកាត់ធ្វើបន្ទាប់ពីការព្យាបាលបឋមដើម្បីមើលថាតើកោសិកាមហារីកនៅតែមាន) ។

• ការសាកល្បងព្យាបាលនៃការព្យាបាលថ្មី។

ប្រើការស្រាវជ្រាវគ្លីនិករបស់យើងដើម្បីស្វែងរកការសាកល្បងព្យាបាលជំងឺមហារីកដែលគាំទ្រដោយ NCI ដែលកំពុងទទួលយកអ្នកជំងឺ។ អ្នកអាចស្វែងរកការសាកល្បងដោយផ្អែកលើប្រភេទជំងឺមហារីកអាយុរបស់អ្នកជំងឺនិងកន្លែងដែលការសាកល្បងកំពុងត្រូវបានអនុវត្ត។ ព័ត៌មានទូទៅអំពីការសាកល្បងព្យាបាលក៏មានផងដែរ។

ដុំសាច់មហារីកក្រពេញអូវែរដំណាក់កាលទី ៣

ការព្យាបាលគឺអាស្រ័យលើថាតើដុំសាច់នោះជា dysgerminoma ឬប្រភេទមួយផ្សេងទៀតនៃដុំមហារីកកោសិកាអូវែ។

ការព្យាបាលជំងឺ dysgerminoma អាចមានដូចខាងក្រោមៈ

• ការវះកាត់សាច់ដុំពោះនិងការវះកាត់រាងពងក្រពើទ្វេភាគីជាមួយនឹងការដកយកចេញនូវមហារីកជាច្រើននៅក្នុងអាងត្រគាកនិងពោះតាមដែលអាចធ្វើទៅបាន

• salpingo-oophorectomy ឯកតោភាគីអមដោយការព្យាបាលដោយគីមី។

ការព្យាបាលដុំសាច់កោសិកាមហារីកអូវែផ្សេងទៀតអាចមានដូចខាងក្រោមៈ

• ការវះកាត់សាច់ដុំពោះនិងការវះកាត់រាងពងក្រពើទ្វេភាគីជាមួយនឹងការដកយកចេញនូវមហារីកជាច្រើននៅក្នុងអាងត្រគាកនិងពោះតាមដែលអាចធ្វើទៅបាន ការព្យាបាលដោយប្រើគីមីនឹងត្រូវបានផ្តល់ឱ្យមុននិង / ឬក្រោយពេលវះកាត់។

• salpingo-oophorectomy ឯកតោភាគីអមដោយការព្យាបាលដោយគីមី។

• ការពិនិត្យមើល laparotomy ទី ២ (ការវះកាត់ធ្វើបន្ទាប់ពីការព្យាបាលបឋមដើម្បីមើលថាតើកោសិកាមហារីកនៅតែមាន) ។

• ការសាកល្បងព្យាបាលនៃការព្យាបាលថ្មី។

ប្រើការស្រាវជ្រាវគ្លីនិករបស់យើងដើម្បីស្វែងរកការសាកល្បងព្យាបាលជំងឺមហារីកដែលគាំទ្រដោយ NCI ដែលកំពុងទទួលយកអ្នកជំងឺ។ អ្នកអាចស្វែងរកការសាកល្បងដោយផ្អែកលើប្រភេទជំងឺមហារីកអាយុរបស់អ្នកជំងឺនិងកន្លែងដែលការសាកល្បងកំពុងត្រូវបានអនុវត្ត។ ព័ត៌មានទូទៅអំពីការសាកល្បងព្យាបាលក៏មានផងដែរ។

ដុំសាច់មហារីកក្រពេញអូវែរដំណាក់កាលទី ៤

ការព្យាបាលគឺអាស្រ័យលើថាតើដុំសាច់នោះជា dysgerminoma ឬប្រភេទមួយផ្សេងទៀតនៃដុំមហារីកកោសិកាអូវែ។

ការព្យាបាលជំងឺ dysgerminoma អាចមានដូចខាងក្រោមៈ

• ការវះកាត់សាច់ដុំពោះនិងការវះកាត់រាងពងក្រពើទ្វេភាគីអមដោយការព្យាបាលដោយប្រើគីមីដោយការដកយកចេញនូវមហារីកច្រើនក្នុងឆ្អឹងអាងត្រគៀកនិងពោះតាមដែលអាចធ្វើទៅបាន។

• salpingo-oophorectomy ឯកតោភាគីអមដោយការព្យាបាលដោយគីមី។

ការព្យាបាលដុំសាច់កោសិកាមហារីកអូវែផ្សេងទៀតអាចមានដូចខាងក្រោមៈ

• ការវះកាត់សាច់ដុំពោះនិងការវះកាត់រាងពងក្រពើទ្វេភាគីជាមួយនឹងការដកយកចេញនូវមហារីកជាច្រើននៅក្នុងអាងត្រគាកនិងពោះតាមដែលអាចធ្វើទៅបាន ការព្យាបាលដោយប្រើគីមីនឹងត្រូវបានផ្តល់ឱ្យមុននិង / ឬក្រោយពេលវះកាត់។

• salpingo-oophorectomy ឯកតោភាគីអមដោយការព្យាបាលដោយគីមី។

• ការពិនិត្យមើល laparotomy ទី ២ (ការវះកាត់ធ្វើបន្ទាប់ពីការព្យាបាលបឋមដើម្បីមើលថាតើកោសិកាមហារីកនៅតែមាន) ។

• ការសាកល្បងព្យាបាលនៃការព្យាបាលថ្មី។

ប្រើការស្រាវជ្រាវគ្លីនិករបស់យើងដើម្បីស្វែងរកការសាកល្បងព្យាបាលជំងឺមហារីកដែលគាំទ្រដោយ NCI ដែលកំពុងទទួលយកអ្នកជំងឺ។ អ្នកអាចស្វែងរកការសាកល្បងដោយផ្អែកលើប្រភេទជំងឺមហារីកអាយុរបស់អ្នកជំងឺនិងកន្លែងដែលការសាកល្បងកំពុងត្រូវបានអនុវត្ត។ ព័ត៌មានទូទៅអំពីការសាកល្បងព្យាបាលក៏មានផងដែរ។

ជម្រើសនៃការព្យាបាលចំពោះដុំសាច់មហារីកដៃស្បូន

សម្រាប់ព័ត៌មានអំពីការព្យាបាលដែលបានរាយខាងក្រោមសូមមើលផ្នែកការពិពណ៌នាអំពីជម្រើសនៃការព្យាបាល។

ការព្យាបាលគឺអាស្រ័យលើថាតើដុំសាច់នោះជា dysgerminoma ឬប្រភេទមួយផ្សេងទៀតនៃដុំមហារីកកោសិកាអូវែ។

ការព្យាបាលជំងឺ dysgerminoma អាចជា៖

• ការព្យាបាលដោយប្រើគីមីដោយមានឬគ្មានការព្យាបាលដោយកាំរស្មី។

ការព្យាបាលដុំសាច់កោសិកាមហារីកអូវែផ្សេងទៀតអាចមានដូចខាងក្រោមៈ

• ការព្យាបាលដោយប្រើគីមី។

• ការវះកាត់ដោយមានឬគ្មានការព្យាបាលដោយប្រើគីមី។

• ការសាកល្បងព្យាបាលដោយប្រើគីមីកំរិតខ្ពស់អមដោយការប្តូរខួរឆ្អឹងខ្នង។

• ការសាកល្បងព្យាបាលនៃការព្យាបាលថ្មី។

ប្រើការស្រាវជ្រាវគ្លីនិករបស់យើងដើម្បីស្វែងរកការសាកល្បងព្យាបាលជំងឺមហារីកដែលគាំទ្រដោយ NCI ដែលកំពុងទទួលយកអ្នកជំងឺ។ អ្នកអាចស្វែងរកការសាកល្បងដោយផ្អែកលើប្រភេទជំងឺមហារីកអាយុរបស់អ្នកជំងឺនិងកន្លែងដែលការសាកល្បងកំពុងត្រូវបានអនុវត្ត។ ព័ត៌មានទូទៅអំពីការសាកល្បងព្យាបាលក៏មានផងដែរ។

ដើម្បីស្វែងយល់បន្ថែមអំពីដុំសាច់មហារីកក្រពេញអូវែរ

សម្រាប់ព័ត៌មានបន្ថែមពីវិទ្យាស្ថានជំងឺមហារីកជាតិអំពីដុំមហារីកកោសិកាអូវែសូមមើលដូចខាងក្រោមៈ

• អូវ៉ែរបំពង់ទឹកភ្លូវៀននិងទំព័រដើមជំងឺមហារីកមហារីកបឋម

• ថ្នាំដែលត្រូវបានអនុម័តសម្រាប់ជំងឺមហារីកក្រពេញអូវ៉ែរ, បំពង់ទឹកភ្លោះឬជំងឺមហារីកមហារីកបឋម

សម្រាប់ព័ត៌មានអំពីជំងឺមហារីកទូទៅនិងធនធានផ្សេងទៀតពីវិទ្យាស្ថានជំងឺមហារីកជាតិសូមមើលដូចខាងក្រោមៈ

• អំពីជំងឺមហារីក

• ដំណាក់កាល

• ការព្យាបាលដោយប្រើគីមីនិងអ្នក៖ គាំទ្រដល់អ្នកដែលមានជំងឺមហារីក

• ការព្យាបាលដោយកាំរស្មីនិងអ្នក៖ គាំទ្រដល់អ្នកដែលមានជំងឺមហារីក

• ការស៊ូទ្រាំនឹងជំងឺមហារីក

• សំណួរដើម្បីសួរគ្រូពេទ្យអំពីជំងឺមហារីក

• សម្រាប់អ្នករស់រានមានជីវិតនិងអ្នកថែទាំ