ប្រភេទ / ក្រៅប្រព័ន្ធ - គ - កោសិកា / អ្នកជំងឺ / គ - កោសិកា - ការព្យាបាល -ddq

កំណែព្យាបាលកោសិកាមហារីកក្រៅប្រព័ន្ធកោសិកាកុមារភាព

ព័ត៌មានទូទៅអំពីដុំមហារីកកោសិកាក្រៅប្រទេសរបស់កុមារ

ចំណុច​សំខាន់

• ដុំសាច់កោសិកាក្រៅកោសិកាកុមារភាពកើតចេញពីកោសិកាមើមនៅផ្នែកខ្លះនៃរាងកាយក្រៅពីខួរក្បាល។

• ដុំសាច់កោសិកាក្រៅកោសិការកុមារភាពអាចមានសភាពធាត់ឬសាហាវ។

• ដុំសាច់កោសិកាក្រៅកោសិកាកុមារភាពត្រូវបានដាក់ជាក្រុមដូចជាដុំសាច់ដុះក្នុងស្បូនឬក្រៅស្បូន។

• ដុំមហារីកកោសិកាហ្គូណាដាល់

• ដុំមហារីកកោសិកាក្រៅប្រព័ន្ធ Extragonadal

• ដុំមហារីកកោសិកាក្រៅប្រព័ន្ធមាន ៣ ប្រភេទ។

• តេរ៉ាម៉ាស់

• ដុំមហារីកកោសិកាសាហាវ

• ដុំមហារីកកោសិកាចម្រុះ

• មូលហេតុនៃដុំសាច់កោសិកាក្រៅស្បូនភាគច្រើននៅមិនទាន់ដឹងនៅឡើយទេ។

• ការមានជម្ងឺមរតកជាក់លាក់អាចបង្កើនហានិភ័យនៃដុំសាច់កោសិកាខាងក្រៅ។

• គស្ញនដុំមហារីកកោសិកាពិកាដលឆ្លងូវពឹងផ្អកលើទីតាំងដលដុំសាច់កើតឡើងក្នុងខ្លួន។

• ការសិក្សាតាមរូបភាពនិងតេស្តឈាមត្រូវបានប្រើដើម្បីរក (រក) និងធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដុំសាច់កោសិកាក្រៅកោសិកាក្នុងវ័យកុមារ។

• កត្តាជាក់លាក់ប៉ះពាល់ដល់ការព្យាករណ៍ (ឱកាសនៃការជាសះស្បើយ) និងជម្រើសនៃការព្យាបាល។

ដុំសាច់កោសិកាក្រៅកោសិកាកុមារភាពកើតចេញពីកោសិកាមើមនៅផ្នែកខ្លះនៃរាងកាយក្រៅពីខួរក្បាល។

កោសិកាបង្ករោគគឺជាកោសិកាមួយប្រភេទដែលបង្កើតជាទារក (ទារកមិនទាន់កើត) វិវឌ្ឍន៍។ កោសិកាទាំងនេះក្រោយមកក្លាយជាមេជីវិតឈ្មោលនៅក្នុងពងស្វាសឬពងនៅក្នុងអូវែរ។

សេចក្ដីសង្ខេបនេះគឺនិយាយអំពីដុំសាច់កោសិកាដែលបង្កើតជាផ្នែកខ្លះនៃរាងកាយដែលមានផ្នែកខាងក្រៅ (ខាងក្រៅខួរក្បាល) ។ ដុំសាច់កោសិកាក្រៅស្បូនច្រើនតែបង្កើតនៅផ្នែកខាងក្រោមនៃរាងកាយ៖

• ពងស្វាស។

• ដៃស្បូន។

• Sacrum ឬ coccyx (ឆ្អឹងកង) ។

• ថ្នាំ Retroperitoneum (តំបន់នៅផ្នែកខាងក្រោយពោះនៅពីក្រោយជាលិកាដែលតម្រង់ជញ្ជាំងពោះនិងគ្របលើសរីរាង្គភាគច្រើននៅក្នុងពោះ) ។

• Mediastinum (តំបន់រវាងសួត) ។

• ក្បាលនិងក។

ដុំសាច់កោសិកាក្រៅកោសិកាបង្កើតនៅផ្នែកខ្លះនៃរាងកាយក្រៅពីខួរក្បាល។ នេះរួមបញ្ចូលទាំងពងស្វាសអូវែរ sacrum (ផ្នែកខាងក្រោមនៃឆ្អឹងខ្នង) coccyx (ឆ្អឹងកង), mediastinum (តំបន់រវាងសួត), retroperitoneum (ជញ្ជាំងខាងក្រោយនៃពោះ) និងក្បាលនិងក។

ដុំសាច់កោសិកាក្រៅស្បូនច្រើនតែកើតមានចំពោះមនុស្សវ័យជំទង់។

សូមមើលសេចក្តីសង្ខេបរបស់ភីឌីស៊ីស្តីពីប្រព័ន្ធប្រសាទកណ្តាលក្នុងវ័យកុមារភាពការព្យាបាលកោសិកាមហារីកកោសិកាសម្រាប់ព័ត៌មានអំពីដុំសាច់កោសិកាក្នុងខួរក្បាល។

ដុំសាច់កោសិកាក្រៅកោសិការកុមារភាពអាចមានសភាពធាត់ឬសាហាវ។

ដុំមហារីកកោសិកាក្រៅប្រព័ន្ធអាចមានលក្ខណៈស្លូតបូត (មិនមែនមហារីក) ឬសាហាវ (មហារីក) ។

ដុំសាច់កោសិកាក្រៅកោសិកាកុមារភាពត្រូវបានដាក់ជាក្រុមដូចជាដុំសាច់ដុះក្នុងស្បូនឬក្រៅស្បូន។

ដុំសាច់កោសិកាក្រៅកោសិកាសាហាវគឺជាដុំសាច់ដែលកើតឡើងនៅខាងក្រៅខួរក្បាល។ ពួកវាជា gonadal ឬ extragonadal ។

ដុំមហារីកកោសិកាហ្គូណាដាល់

ដុំសាច់កោសិកាពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួក Gonadal បង្កើតជាពងស្វាស (ពងស្វាសនិងដៃស្បូន) ។

• ដុំសាច់កោសិកាមេរោគធាតុបង្កជំងឺ។ ដុំសាច់កោសិកាពពួកមេតានត្រូវបានបែងចែកជាពីរប្រភេទសំខាន់គឺ seminoma និង Nonseminoma ។ ណុនម៉ីណូម៉ាជាធម្មតាមានទំហំធំហើយបណ្តាលឱ្យមានរោគសញ្ញាឬរោគសញ្ញានៃជំងឺ។ ពួកវាមាននិន្នាការលូតលាស់និងរីករាលដាលលឿនជាង seminomas ។

ដុំសាច់កោសិកាពងបែកប្រភេទធាតុបង្កជំងឺកើតឡើងជាធម្មតាមុនអាយុ ៤ ឆ្នាំឬចំពោះមនុស្សវ័យជំទង់និងមនុស្សពេញវ័យវ័យក្មេង។ ដុំសាច់កោសិកាពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកមហារីកមានដុំពកក្នុងកោសិកាវ័យជំទង់ (១១ ឆ្នាំនិងចាស់ជាង) និងមនុស្សពេញវ័យវ័យក្មេងគឺខុសគ្នាពីកោសិកាដែលបង្កើតក្នុងវ័យកុមារភាព។

• ដុំសាច់កោសិកាអូវែ។ ដុំសាច់កោសិកាអូវែរកើតមានជាទូទៅចំពោះក្មេងស្រីវ័យជំទង់និងស្ត្រីវ័យក្មេង។ ដុំមហារីកកោសិកាអូវែរភាគច្រើនគឺតេរ៉ាម៉ុសដែលមានលក្ខណៈស្លូតបូត។ ដុំសាច់កោសិកាអូវែមួយចំនួនដូចជាតេម៉ាតូម៉ាស្យូមឌីហ្គែម៉ាមីម៉ាដុំសាច់មហារីកពងបែកឬដុំសាច់កោសិកាចម្រុះមានលក្ខណៈសាហាវ។

ដុំមហារីកកោសិកាក្រៅប្រព័ន្ធ Extragonadal

ដុំសាច់កោសិកាក្រៅស្បូន Extragonadal បង្កើតនៅតំបន់នានានៃរាងកាយក្រៅពីខួរក្បាលឬហ្គុនដាស (ពងស្វាសនិងដៃស្បូន) ។

ដុំសាច់កោសិកាក្រៅស្បូនភាគច្រើនកើតឡើងនៅតាមបណ្តោយពាក់កណ្តាលដងខ្លួន។ នេះរួមមានដូចខាងក្រោមៈ

• Sacrum (ឆ្អឹងរាងត្រីកោណធំនៅឆ្អឹងខ្នងទាបដែលបង្កើតជាផ្នែកមួយនៃឆ្អឹងអាងត្រគាក) ។

• ខូខូស៊ី (ឆ្អឹងកង) ។

• Mediastinum (តំបន់រវាងសួត) ។

• ត្រលប់ក្រោយនៃពោះ។

• ក។

ចំពោះកុមារដែលមានអាយុតិចជាង ១១ ឆ្នាំ, ដុំមហារីកកោសិកាក្រៅស្បូនជាធម្មតាកើតឡើងនៅពេលកើតឬក្នុងវ័យកុមារភាព។ ភាគច្រើននៃដុំសាច់ទាំងនេះគឺ teratomas ស្រាលនៅក្នុង sacrum ឬ coccyx ។

ចំពោះកុមារវ័យចំណាស់មនុស្សវ័យជំទង់និងមនុស្សពេញវ័យវ័យក្មេង (អាយុ ១១ ឆ្នាំឡើងទៅ) ដុំមហារីកកោសិកាក្រៅស្បូនភាគច្រើនមាននៅក្នុងប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ។

ដុំមហារីកកោសិកាក្រៅប្រព័ន្ធមាន ៣ ប្រភេទ។

ដុំសាច់កោសិកាក្រៅពិសេសក៏ត្រូវបានដាក់ជាក្រុមទៅជាតេរ៉ាម៉ាម៉ាដុំមហារីកកោសិកាសាហាវនិងដុំមហារីកកោសិកាចម្រុះ។

តេរ៉ាម៉ាស់

តេរ៉ាម៉ាម៉ាមានពីរប្រភេទសំខាន់ៗ៖

• teratomas ចាស់ទុំ។ ដុំសាច់ទាំងនេះគឺជាប្រភេទទូទៅបំផុតនៃដុំសាច់កោសិកាក្រៅស្បូន។ teratomas ចាស់ទុំគឺជាដុំសាច់ដែលមានទម្ងន់ស្រាលហើយទំនងជាមិនក្លាយជាមហារីកទេ។ ពួកវាច្រើនតែកើតឡើងនៅតំបន់ sacrum ឬ coccyx ចំពោះទារកទើបនឹងកើតឬនៅពងស្វាសឬអូវែរនៅពេលចាប់ផ្តើមពេញវ័យ។ កោសិកានៃ teratomas ចាស់ទុំមើលទៅដូចជាកោសិកាធម្មតានៅក្រោមមីក្រូទស្សន៍។ teratomas ចាស់ទុំមួយចំនួនបញ្ចេញអង់ស៊ីមឬអរម៉ូនដែលបណ្តាលឱ្យមានរោគសញ្ញានិងរោគសញ្ញានៃជំងឺ។

• teratomas មិនទាន់ពេញវ័យ។ ដុំសាច់ទាំងនេះច្រើនតែកើតមាននៅតំបន់ផ្សេងៗក្រៅពីហ្គូណាដនៅក្នុងកុមារឬនៅអូវែរនៅពេលចាប់ផ្តើមពេញវ័យ។ ពួកវាមានកោសិកាដែលមើលទៅខុសគ្នាខ្លាំងពីកោសិកាធម្មតាក្រោមមីក្រូទស្សន៍។ teratomas មិនគ្រប់អាយុអាចជាជំងឺមហារីកនិងរាលដាលដល់ផ្នែកផ្សេងទៀតនៃរាងកាយ។ ជារឿយៗពួកគេមានជាលិកាជាច្រើនប្រភេទផ្សេងគ្នានៅក្នុងពួកគេដូចជាសក់សាច់ដុំនិងឆ្អឹង។ teratomas ដែលមិនទាន់ពេញវ័យមួយចំនួនបញ្ចេញអង់ស៊ីមឬអរម៉ូនដែលបណ្តាលឱ្យមានរោគសញ្ញានិងរោគសញ្ញានៃជំងឺ។

ដុំមហារីកកោសិកាសាហាវ

ដុំមហារីកកោសិកាសាហាវគឺមហារីក។ ដុំមហារីកកោសិកាសាហាវមានពីរប្រភេទសំខាន់ៈ

• ដុំមហារីកកោសិកា Seminomatous ។ ដុំមហារីកកោសិកាប្រភេទ seminomatous មានបីប្រភេទ៖

• Seminomas បង្កើតជាពងស្វាស។

• Dysgerminomas បង្កើតនៅអូវែរ។

• Germinomas បង្កើតនៅតាមតំបន់នានានៃរាងកាយដែលមិនមែនជាអូវែរឬពងស្វាសដូចជា mediastinum ។

• ដុំមហារីកកោសិកាដែលមិនមែនជា seminomatous ។ ដុំមហារីកកោសិកាដែលមិនមែនជា seminomatous មាន ៥ ប្រភេទ៖

• ដុំសាច់មហារីកពណ៌លឿងបង្កើតជាអរម៉ូនដែលហៅថាអាល់ហ្វា - ហ្វីប៉ូតេត្រាទីន (AFP) ។ ពួកវាអាចបង្កើតជាពងអូវុលពងស្វាសឬតំបន់ផ្សេងទៀតនៃរាងកាយ។

• Choriocarcinomas បង្កើតអរម៉ូនដែលគេហៅថា beta-human chorionic gonadotropin (β-hCG) ។ ពួកវាអាចបង្កើតជាពងអូវុលពងស្វាសឬតំបន់ផ្សេងទៀតនៃរាងកាយ។

• carcinomas អំប្រ៊ីយ៉ុងអាចបង្កើតអរម៉ូនដែលហៅថាβ-hCG ។ ពួកវាអាចបង្កើតជាពងស្វាសឬផ្នែកផ្សេងទៀតនៃរាងកាយប៉ុន្តែមិនមែននៅក្នុងអូវែរទេ។

• Gonadoblastomas ។

• ដុំសាច់មហារីក Teratoma និង yolk ។

ដុំមហារីកកោសិកាចម្រុះ

ដុំមហារីកកោសិកាចម្រុះត្រូវបានបង្កើតឡើងយ៉ាងតិច ២ ប្រភេទនៃដុំមហារីកកោសិកាសាហាវ។ ពួកវាអាចបង្កើតជាពងអូវុលពងស្វាសឬតំបន់ផ្សេងទៀតនៃរាងកាយ។

មូលហេតុនៃដុំសាច់កោសិកាក្រៅស្បូនភាគច្រើននៅមិនទាន់ដឹងនៅឡើយទេ។

ការមានជម្ងឺមរតកជាក់លាក់អាចបង្កើនហានិភ័យនៃដុំសាច់កោសិកាខាងក្រៅ។

អ្វីដែលបង្កើនហានិភ័យនៃជំងឺរបស់អ្នកត្រូវបានគេហៅថាកត្តាហានិភ័យ។ មានកត្តាហានិភ័យមិនមានន័យថាអ្នកនឹងកើតជំងឺមហារីកទេ។ ការមិនមានកត្តាហានិភ័យមិនមានន័យថាអ្នកនឹងមិនមានជំងឺមហារីកនោះទេ។ ពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់កូនអ្នកប្រសិនបើអ្នកគិតថាកូនរបស់អ្នកអាចមានគ្រោះថ្នាក់។

កត្តាហានិភ័យដែលអាចកើតមានចំពោះដុំមហារីកកោសិកាក្រៅប្រព័ន្ធរួមមានដូចខាងក្រោម៖

• មានរោគសញ្ញាហ្សែនជាក់លាក់៖

• រោគសញ្ញា Klinefelter អាចបង្កើនហានិភ័យនៃដុំសាច់កោសិកាក្នុង mediastinum ។

• រោគសញ្ញា Swyer អាចបង្កើនហានិភ័យនៃជំងឺ gonadoblastoma និង seminoma ។

• រោគសញ្ញា Turner អាចបង្កើនហានិភ័យនៃជំងឺ gonadoblastoma និង dysgerminoma ។

• ការមានពងស្វាសដែលមិនអាចព្យាបាលបានអាចបង្កើនហានិភ័យនៃជំងឺមហារីកពងស្វាស។

• ការមាន gonadal dysgenesis (gonad- ovary ឬពងស្វាស - មិនទាន់បានបង្កើតជាធម្មតាទេ) អាចបង្កើនហានិភ័យនៃជំងឺ gonadoblastoma ។

គស្ញនដុំមហារីកកោសិកាពិកាដលឆ្លងូវពឹងផ្អកលើទីតាំងដលដុំសាច់កើតឡើងក្នុងខ្លួន។

ដុំសាច់ខុសៗគ្នាអាចបណ្តាលឱ្យមានរោគសញ្ញានិងរោគសញ្ញាដូចខាងក្រោម។ លក្ខខណ្ឌផ្សេងទៀតអាចបណ្តាលឱ្យមានរោគសញ្ញានិងរោគសញ្ញាដូចគ្នាទាំងនេះ។ ពិនិត្យជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតប្រសិនបើកូនរបស់អ្នកមានរបស់ណាមួយដូចខាងក្រោមៈ

• ដុំពកនៅក, ពោះឬខ្នងទាប។

• ដុំដែលមិនមានការឈឺចាប់នៅក្នុងពងស្វាស។

• ឈឺចាប់ក្នុងពោះ។

• គ្រុន។

• ការទល់លាមក។

• ចំពោះស្ត្រីមិនមានការមករដូវឬការហូរឈាមតាមទ្វារមាសមិនធម្មតាទេ។

ការសិក្សាតាមរូបភាពនិងតេស្តឈាមត្រូវបានប្រើដើម្បីរក (រក) និងធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដុំសាច់កោសិកាក្រៅកោសិកាក្នុងវ័យកុមារ។

តេស្តនិងនីតិវិធីខាងក្រោមអាចត្រូវបានប្រើ៖

• ការពិនិត្យរាងកាយនិងប្រវត្តិសា ស្រ្តៈការប្រលងរាងកាយដើម្បីពិនិត្យរោគសញ្ញាទូទៅនៃសុខភាពរួមទាំងការពិនិត្យមើលរោគសញ្ញាដូចជាដុំពកឬវត្ថុផ្សេងទៀតដែលមើលទៅមិនធម្មតា។ ពងស្វាសអាចត្រូវបានគេពិនិត្យរកមើលដុំពកហើមឬឈឺចាប់។ ប្រវត្តិនៃទម្លាប់សុខភាពរបស់អ្នកជំងឺនិងជំងឺនិងការព្យាបាលពីអតីតកាលក៏នឹងត្រូវបានអនុវត្តផងដែរ។

• ការធ្វើតេស្តិ៍សម្គាល់ដុំសាច់សឺរាុំងៈ នីតិវិធីមួយដែលឈាមត្រូវបានពិនិត្យដើម្បីវាស់បរិមាណនៃសារធាតុមួយចំនួនដែលត្រូវបានបញ្ចេញទៅក្នុងឈាមដោយសរីរាង្គជាលិកាឬកោសិកាដុំសាច់នៅក្នុងខ្លួន។ សារធាតុមួយចំនួនត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងប្រភេទជាក់លាក់នៃជំងឺមហារីកនៅពេលត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុងកម្រិតកើនឡើងនៅក្នុងឈាម។ ទាំងនេះត្រូវបានគេហៅថាសញ្ញាសម្គាល់ដុំសាច់។

ដុំមហារីកកោសិកាសាហាវខ្លះបញ្ចេញសញ្ញាសំគាល់ដុំសាច់។ សញ្ញាសំគាល់នៃដុំសាច់ខាងក្រោមអាចត្រូវបានប្រើដើម្បីរកមើលកោសិការកោសិកាក្រៅស្បូន។

• អាល់ហ្វា - ហ្វូតូស្តូទីន (អេហ្វអេ) ។

• gonadotropin របស់មនុស្ស Beta-chorionic (β-hCG) ។

ចំពោះដុំមហារីកកោសិកាពងស្វាសកម្រិតឈាមរបស់សញ្ញាសំគាល់ដុំសាច់ជួយបង្ហាញថាតើដុំសាច់នោះជាសសៃមីណូម៉ាឬណូមឺមីណូម៉ា។

• ការសិក្សាគីមីវិទ្យាឈាម៖ នីតិវិធីមួយដែលក្នុងនោះសំណាកឈាមត្រូវបានត្រួតពិនិត្យដើម្បីវាស់បរិមាណសារធាតុមួយចំនួនដែលត្រូវបានបញ្ចេញទៅក្នុងឈាមដោយសរីរាង្គនិងជាលិកានៅក្នុងខ្លួន។ បរិមាណមិនធម្មតា (ខ្ពស់ឬទាបជាងធម្មតា) នៃសារធាតុអាចជាសញ្ញានៃជំងឺ។

• កាំរស្មីអ៊ិច៖ កាំរស្មីអ៊ិចនៃសរីរាង្គនិងឆ្អឹងនៅខាងក្នុងទ្រូង។ កាំរស្មីអ៊ិចគឺជាប្រភេទមួយនៃធ្នឹមថាមពលដែលអាចឆ្លងកាត់រាងកាយនិងទៅលើខ្សែភាពយន្តបង្កើតរូបភាពនៃតំបន់នៅខាងក្នុងខ្លួន។

• ការស្កេនស៊ីធី (ការស្កេនស៊ីអេធី) គឺជានីតិវិធីមួយដែលបង្កើតជារូបភាពលំអិតនៃតំបន់នានាក្នុងរាងកាយដែលថតចេញពីមុំផ្សេងៗគ្នា។ រូបភាពទាំងនេះត្រូវបានបង្កើតឡើងដោយកុំព្យូទ័រភ្ជាប់ទៅនឹងម៉ាស៊ីនកាំរស្មីអ៊ិច។ ថ្នាំជ្រលក់អាចត្រូវបានចាក់ចូលទៅក្នុងសរសៃឈាមវ៉ែនរឺលេបដើម្បីជួយសរីរាង្គរឺជាលិការអោយកាន់តែច្បាស់។ នីតិវិធីនេះត្រូវបានគេហៅផងដែរថាការគណនា tomography, tomography តាមកុំព្យូទ័រឬ tomography axial តាមកុំព្យូទ័រ។

ការស្កេនពោះ (CT) ស្កេនពោះ។ ក្មេងស្ថិតនៅលើតុមួយដែលរអិលតាមម៉ាស៊ីនស្កេនស៊ីធីដែលថតរូបភាពកាំរស្មីអ៊ិចនៅផ្នែកខាងក្នុងនៃពោះ។

• MRI (រូបភាពឆ្លុះអាតូមម៉ាញ៉េទិក)៖ បែបបទមួយដែលប្រើមេដែករលកវិទ្យុនិងកុំព្យូទ័រដើម្បីបង្កើតជារូបភាពលំអិតនៃតំបន់នានាក្នុងរាងកាយ។ នីតិវិធីនេះត្រូវបានគេហៅផងដែរថាការថតរូបភាពអនុភាពមេដែកនុយក្លេអ៊ែរ (NMRI) ។

រូបភាពឆ្លុះអាតូមម៉ាញេទិកនៃពោះ។ ក្មេងស្ថិតនៅលើតុដែលរអិលចូលក្នុងម៉ាស៊ីនស្កេន MRI ដែលថតរូបភាពនៅផ្នែកខាងក្នុងនៃរាងកាយ។ បន្ទះនៅលើពោះរបស់កុមារជួយធ្វើឱ្យរូបភាពកាន់តែច្បាស់។

• ការប្រឡងអ៊ុលត្រាសោនៈ ជានីតិវិធីមួយដែលរលកសំលេងដែលមានថាមពលខ្ពស់ (អ៊ុលត្រាសោន) ត្រូវបានលោតចេញពីជាលិការសរីរាង្គឬសរីរាង្គខាងក្នុងនិងបង្កើតអេកូ។ អេកូបង្កើតបានជារូបភាពនៃជាលិការរាងកាយដែលមានឈ្មោះថាសឺនដូរ៉ាម។ រូបភាពអាចត្រូវបានបោះពុម្ពដើម្បីមើលនៅពេលក្រោយ។

អ៊ុលត្រាសោនពោះ។ ឧបករណ៍បញ្ជូនអេកូស័រដែលភ្ជាប់ទៅនឹងកុំព្យូទ័រត្រូវបានចុចប្រឆាំងនឹងស្បែកពោះ។ ឧបករណ៍ប្តូរលោតផ្លុំរលកសំឡេងចេញពីសរីរាង្គខាងក្នុងនិងជាលិកាដើម្បីបង្កើតជាអេកូដែលបង្កើតជាសូដារ៉ូក្រាម (រូបភាពកុំព្យូទ័រ) ។

• ការធ្វើកោសល្យវិច័យ៖ ការយកកោសិកាឬជាលិកាចេញដូច្នេះពួកគេអាចមើលនៅក្រោមមីក្រូទស្សន៍ដោយអ្នកជំនាញខាងរោគវិទូដើម្បីពិនិត្យរកមើលរោគសញ្ញាមហារីក។ ជួនកាលការធ្វើកោសល្យវិច័យឬម្ជុលវះកាត់ត្រូវបានធ្វើមុនពេលវះកាត់ដើម្បីយកសំណាកជាលិកាចេញ។ ជួនកាលដុំសាច់ត្រូវបានយកចេញក្នុងពេលវះកាត់ហើយបន្ទាប់មកគំរូនៃជាលិកាត្រូវបានយកចេញពីដុំសាច់។

ការធ្វើតេស្តខាងក្រោមអាចត្រូវបានធ្វើលើគំរូនៃជាលិការដែលត្រូវបានយកចេញ៖

• ការវិភាគសេនេទិច៖ ការធ្វើតេស្តមន្ទីរពិសោធន៍ដែលក្នុងនោះក្រូម៉ូសូមនៃកោសិកាក្នុងគំរូនៃជាលិកាត្រូវបានរាប់និងពិនិត្យរកមើលការផ្លាស់ប្តូរណាមួយដូចជាខូចបាត់បាត់គ្រោងទុកឬក្រូម៉ូសូមបន្ថែម។ ការផ្លាស់ប្តូរក្រូម៉ូសូមជាក់លាក់អាចជាសញ្ញានៃជំងឺមហារីក។ ការវិភាគហ្សែនហ្សែនត្រូវបានប្រើដើម្បីជួយធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺមហារីកផែនការព្យាបាលឬស្វែងយល់ថាតើការព្យាបាលមានប្រសិទ្ធភាពយ៉ាងដូចម្តេច។

• Immunohistochemistry៖ ការធ្វើតេស្តិ៍មន្ទីរពិសោធន៍ដែលប្រើអង្គបដិប្រាណដើម្បីពិនិត្យរកអង្គបដិប្រាណ Antigens (សញ្ញាសម្គាល់) មួយចំនួននៅក្នុងគំរូជាលិការបស់អ្នកជំងឺ។ អង្គបដិប្រាណជាធម្មតាត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ទៅនឹងអង់ស៊ីមឬថ្នាំជ្រលក់ fluorescent ។ បន្ទាប់ពីអង្គបដិប្រាណភ្ជាប់ទៅនឹងអង់ទីករជាក់លាក់មួយនៅក្នុងគំរូជាលិកាអង់ស៊ីមឬថ្នាំជ្រលក់ត្រូវបានធ្វើឱ្យសកម្មហើយអង់ទីករអាចមើលឃើញនៅក្រោមមីក្រូទស្សន៍។ តេស្តប្រភេទនេះត្រូវបានប្រើដើម្បីជួយធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺមហារីកនិងជួយប្រាប់ជំងឺមហារីកមួយប្រភេទពីប្រភេទមហារីកមួយប្រភេទទៀត។

កត្តាជាក់លាក់ប៉ះពាល់ដល់ការព្យាករណ៍ (ឱកាសនៃការជាសះស្បើយ) និងជម្រើសនៃការព្យាបាល។

ការព្យាករណ៍ (ឱកាសនៃការជាសះស្បើយ) និងជម្រើសនៃការព្យាបាលអាស្រ័យលើដូចខាងក្រោម:

• អាយុរបស់អ្នកជំងឺនិងសុខភាពទូទៅ។

• ដំណាក់កាលនៃជំងឺមហារីក (មិនថាវាបានរាលដាលដល់តំបន់ក្បែរ ៗ កូនកណ្តុរឬកន្លែងផ្សេងទៀតនៅក្នុងខ្លួនទេ) ។

• កន្លែងដែលដុំមហារីកចាប់ផ្តើមលូតលាស់ដំបូង។

• តើដុំមហារីកឆ្លើយតបទៅនឹងការព្យាបាលយ៉ាងដូចម្តេច។

• ប្រភេទនៃដុំមហារីកកោសិកាមេរោគ។

• ថាតើអ្នកជំងឺមានជំងឺ gonadal dysgenesis ។

• ថាតើដុំសាច់អាចត្រូវបានយកចេញទាំងស្រុងដោយការវះកាត់។

• មិនថាមហារីកទើបតែត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឬកើតឡើងម្តងទៀត (ត្រឡប់មកវិញ) ។

ការព្យាករណ៍សម្រាប់ដុំសាច់កោសិកានៃកោសិកាក្រៅស្បូនជាពិសេសដុំមហារីកកោសិកាអូវែគឺល្អ។

ដំណាក់កាលនៃកោសិការកោសិកាក្រៅប្រព័ន្ធកោសិកាកុមារភាព

ចំណុច​សំខាន់

• បន្ទាប់ពីដុំមហារីកកោសិកាក្រៅកោសិការកុមារត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញការធ្វើតេស្តត្រូវបានធ្វើឡើងដើម្បីរកមើលថាតើកោសិកាមហារីកបានរាលដាលពីកន្លែងដែលដុំមហារីកចាប់ផ្តើមទៅតំបន់ក្បែរ ៗ ឬទៅផ្នែកផ្សេងទៀតនៃរាងកាយ។

• មានវិធីបីយ៉ាងដែលមហារីករាលដាលក្នុងខ្លួន។

• មហារីកអាចរាលដាលពីកន្លែងដែលវាបានចាប់ផ្តើមទៅផ្នែកផ្សេងទៀតនៃរាងកាយ។

• ដំណាក់កាលត្រូវបានប្រើដើម្បីពិពណ៌នាអំពីប្រភេទផ្សេងៗនៃដុំសាច់កោសិកាក្រៅស្បូន។

• ដុំមហារីកកោសិកាប្រភេទធាតុបង្កជំងឺចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានអាយុតិចជាង ១១ ឆ្នាំ

• ដុំសាច់កោសិកាពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកមហារីកមានអាយុចាប់ពី ១១ ឆ្នាំឡើង

• ដុំសាច់កោសិកាអូវែ

• ដុំសាច់កោសិកាក្រៅស្បូន Extragonadal

បន្ទាប់ពីដុំមហារីកកោសិកាក្រៅកោសិការកុមារត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញការធ្វើតេស្តត្រូវបានធ្វើឡើងដើម្បីរកមើលថាតើកោសិកាមហារីកបានរាលដាលពីកន្លែងដែលដុំមហារីកចាប់ផ្តើមទៅតំបន់ក្បែរ ៗ ឬទៅផ្នែកផ្សេងទៀតនៃរាងកាយ។

ដំណើរការនេះត្រូវបានគេប្រើដើម្បីដឹងថាតើមហារីកបានរាលដាលពីកន្លែងដែលដុំពកចាប់ផ្តើមទៅផ្នែកផ្សេងទៀតនៃរាងកាយហៅថាដំណាក់កាលដែរឬទេ។ ព័ត៌មានដែលប្រមូលបានពីដំណើរការដំណាក់កាលកំណត់ដំណាក់កាលនៃជំងឺនេះ។ វាចាំបាច់ត្រូវដឹងពីដំណាក់កាលដើម្បីរៀបចំផែនការព្យាបាល។ ក្នុងករណីខ្លះដំណាក់កាលអាចតាមដានការវះកាត់ដើម្បីយកដុំសាច់ចេញ។

នីតិវិធីខាងក្រោមអាចត្រូវបានប្រើ៖

• MRI (រូបភាពឆ្លុះអាតូមម៉ាញ៉េទិក)៖ បែបបទមួយដែលប្រើមេដែករលកវិទ្យុនិងកុំព្យូទ័របង្កើតរូបភាពលំអិតនៃតំបន់នានាក្នុងរាងកាយដូចជាខួរក្បាលឬកូនកណ្តុរ។ នីតិវិធីនេះត្រូវបានគេហៅផងដែរថាការថតរូបភាពអនុភាពមេដែកនុយក្លេអ៊ែរ។

• ការស្កេនស៊ីធី (ការស្កេនស៊ីអេធី) គឺជានីតិវិធីមួយដែលបង្កើតជារូបភាពលំអិតនៃតំបន់នានានៃរាងកាយដូចជាទ្រូងឬកូនកណ្តុរដែលថតចេញពីមុំផ្សេងៗគ្នា។ រូបភាពទាំងនេះត្រូវបានបង្កើតឡើងដោយកុំព្យូទ័រភ្ជាប់ទៅនឹងម៉ាស៊ីនកាំរស្មីអ៊ិច។ ថ្នាំជ្រលក់អាចត្រូវបានចាក់ចូលទៅក្នុងសរសៃឈាមវ៉ែនរឺលេបដើម្បីជួយសរីរាង្គរឺជាលិការអោយកាន់តែច្បាស់។ នីតិវិធីនេះត្រូវបានគេហៅផងដែរថាការគណនា tomography, tomography តាមកុំព្យូទ័រឬ tomography axial តាមកុំព្យូទ័រ។

• ការស្កេនឆ្អឹង៖ នីតិវិធីដើម្បីពិនិត្យមើលថាតើមានការបែងចែកកោសិកាយ៉ាងឆាប់រហ័សដូចជាកោសិកាមហារីកនៅក្នុងឆ្អឹងដែរឬទេ។ បរិមាណសារធាតុវិទ្យុសកម្មតិចតួចត្រូវបានចាក់បញ្ចូលទៅក្នុងសរសៃឈាមវ៉ែនហើយធ្វើដំណើរឆ្លងកាត់ចរន្តឈាម។ សារធាតុវិទ្យុសកម្មប្រមូលនៅក្នុងឆ្អឹងដែលមានជំងឺមហារីកហើយត្រូវបានរកឃើញដោយម៉ាស៊ីនស្កេន។

• ធាតុបង្កជំងឺ: ការដកសារធាតុរាវចេញពីចន្លោះរវាងស្រទាប់ទ្រូងនិងសួតដោយប្រើម្ជុល។ អ្នកឯកទេសខាងរោគវិទូពិនិត្យមើលវត្ថុរាវនៅក្រោមមីក្រូទស្សន៍ដើម្បីរកមើលកោសិកាមហារីក។

• Paracentesis: ការដកសារធាតុរាវចេញពីចន្លោះរវាងស្រទាប់ពោះនិងសរីរាង្គក្នុងពោះដោយប្រើម្ជុល។ អ្នកឯកទេសខាងរោគវិទូពិនិត្យមើលវត្ថុរាវនៅក្រោមមីក្រូទស្សន៍ដើម្បីរកមើលកោសិកាមហារីក។

លទ្ធផលពីការធ្វើតេស្តនិងនីតិវិធីដែលត្រូវបានប្រើដើម្បីរកនិងធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដុំសាច់កោសិកាក្រៅកោសិកាកុមារក៏អាចត្រូវបានប្រើក្នុងដំណាក់កាលផងដែរ។

មានវិធីបីយ៉ាងដែលមហារីករាលដាលក្នុងខ្លួន។

មហារីកអាចរាលដាលតាមរយៈជាលិកាប្រព័ន្ធទឹករងៃនិងឈាម៖

• ជាលិកា។ មហារីករាលដាលពីកន្លែងដែលវាចាប់ផ្តើមដោយរីករាលដាលទៅតំបន់ក្បែរ ៗ ។

• ប្រព័ន្ធកូនកណ្តុរ។ មហារីករាលដាលពីកន្លែងដែលវាចាប់ផ្តើមដោយការចូលទៅក្នុងប្រព័ន្ធកូនកណ្តុរ។ មហារីកធ្វើដំណើរឆ្លងកាត់កណ្តុរទៅផ្នែកផ្សេងទៀតនៃរាងកាយ។

• ឈាម។ មហារីករាលដាលពីកន្លែងដែលវាចាប់ផ្តើមដោយការចូលទៅក្នុងឈាម។ មហារីកធ្វើដំណើរឆ្លងកាត់សរសៃឈាមទៅកាន់ផ្នែកផ្សេងៗនៃរាងកាយ។

មហារីកអាចរាលដាលពីកន្លែងដែលវាបានចាប់ផ្តើមទៅផ្នែកផ្សេងទៀតនៃរាងកាយ។

នៅពេលដែលជំងឺមហារីករាលដាលដល់ផ្នែកផ្សេងទៀតនៃរាងកាយវាត្រូវបានគេហៅថាមេតាសាស។ កោសិកាមហារីកបំបែកចេញពីកន្លែងដែលពួកគេបានចាប់ផ្តើម (ដុំមហារីកបឋម) និងធ្វើដំណើរឆ្លងកាត់ប្រព័ន្ធទឹករងៃឬឈាម។

• ប្រព័ន្ធកូនកណ្តុរ។ មហារីកចូលទៅក្នុងប្រព័ន្ធកូនកណ្តុរធ្វើដំណើរឆ្លងកាត់សរសៃឈាមកូនកណ្តុរហើយបង្កើតជាដុំសាច់ (ដុំមហារីក) នៅផ្នែកផ្សេងទៀតនៃរាងកាយ។

• ឈាម។ មហារីកឆ្លងចូលទៅក្នុងឈាមធ្វើដំណើរតាមសរសៃឈាមនិងបង្កើតជាដុំសាច់ (ដុំមហារីក) នៅផ្នែកផ្សេងនៃរាងកាយ។

ដុំសាច់មហារីកគឺជាប្រភេទមហារីកដូចគ្នានឹងដុំមហារីកបឋមដែរ។ ឧទាហរណ៍ប្រសិនបើដុំមហារីកកោសិកាក្រៅស្បូនរាលដាលដល់ថ្លើមកោសិកាមហារីកក្នុងថ្លើមពិតជាកោសិកាមហារីកដែលបង្កមហារីក។ ជំងឺនេះគឺជាដុំមហារីកកោសិកាក្រៅប្រព័ន្ធមហារីកដែលមិនគួរឱ្យជឿមិនមែនមហារីកថ្លើមទេ។

ដំណាក់កាលត្រូវបានប្រើដើម្បីពិពណ៌នាអំពីប្រភេទផ្សេងៗនៃដុំសាច់កោសិកាក្រៅស្បូន។

ដុំមហារីកកោសិកាប្រភេទធាតុបង្កជំងឺចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានអាយុតិចជាង ១១ ឆ្នាំ

ដំណាក់កាលខាងក្រោមគឺមកពីក្រុមជំងឺមហារីកកុមារ។

• ដំណាក់កាលទី ១

ក្នុងដំណាក់កាលទី ១ មហារីកត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុងពងស្វាសប៉ុណ្ណោះ។ ពងស្វាសនិងទងសួតត្រូវបានយកចេញទាំងស្រុងដោយការវះកាត់ហើយអ្វីៗទាំងអស់ខាងក្រោមនេះគឺជាការពិត៖

• កន្សោម (គម្របខាងក្រៅនៃដុំសាច់) មិនបានរហែក (ដាច់រលាត់) ហើយការធ្វើកោសល្យវិច័យមិនត្រូវបានធ្វើទេមុនពេលដុំសាច់ត្រូវបានយកចេញ។ និង

• កូនកណ្តុរទាំងអស់មានទំហំតូចជាង ១ សង្ទីម៉ែត្រក្នុងអង្កត់ផ្ចិតខ្លីបំផុតរបស់ពួកគេនៅលើស្កេនស៊ីធីអិមឬអិម។ អេស។ អិល។

• ដំណាក់កាលទី ២

នៅដំណាក់កាលទី ២ ពងស្វាសនិងទងសួតត្រូវបានយកចេញដោយការវះកាត់ហើយមួយក្នុងចំនោមខាងក្រោមគឺពិត៖

• កន្សោម (គម្របខាងក្រៅនៃដុំសាច់) ដាច់រហែក (ដាច់ចេញ) ឬការធ្វើកោសល្យវិច័យត្រូវបានធ្វើមុនពេលវះកាត់។ ឬ

• មហារីកដែលអាចមើលឃើញតែដោយមីក្រូទស្សន៍នៅតែស្ថិតក្នុងប្រហោងឆ្អឹងឬទងផ្ចិតដែលនៅជិតប្រអប់ពងស្វាសហើយក្រោយពេលវះកាត់កំរិតសម្គាល់នៃដុំសាច់មហារីកមិនវិលមករកសភាពធម្មតាឬមិនថយចុះ។

ជំងឺមហារីកមិនបានរាលដាលដល់កូនកណ្តុរទេ។

• ដំណាក់កាលទី III

ក្នុងតំណាក់កាល III, មួយនៃការដូចខាងក្រោមនេះគឺជាការពិត:

• មហារីកបានរាលដាលដល់កូនកណ្តុរមួយឬច្រើននៅខាងក្រោយពោះ។ ឬ

• កូនកណ្តុរទាំងអស់មានទទឹងយ៉ាងហោចណាស់ ២ សង្ទីម៉ែត្រឬធំជាង ១ សង្ទីម៉ែត្រតែតូចជាង ២ សង្ទីម៉ែត្រក្នុងអង្កត់ផ្ចិតខ្លីបំផុតហើយមិនផ្លាស់ប្តូរឬរីកលូតលាស់នៅពេលស្កេន CT ឬ MRI ធ្វើម្តងទៀតក្នុងរយៈពេល ៤ ទៅ ៦ សប្តាហ៍។

• ដំណាក់កាលទី ៤

ក្នុងដំណាក់កាលទី ៤ មហារីកបានរាលដាលដល់ផ្នែកផ្សេងៗនៃរាងកាយដូចជាថ្លើមសួតឆ្អឹងនិងខួរក្បាល។

ដុំសាច់កោសិកាពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកមហារីកមានអាយុចាប់ពី ១១ ឆ្នាំឡើង

សូមមើលសេចក្តីសង្ខេប ស្តីពីការព្យាបាលជំងឺមហារីកប្រភេទសត្វកកសម្រាប់ព័ត៌មានបន្ថែមអំពីដំណាក់កាលដែលត្រូវបានប្រើសម្រាប់ដុំសាច់កោសិកាពងស្វាសចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានអាយុ ១១ ឆ្នាំ។

ដុំសាច់កោសិកាអូវែ

ប្រព័ន្ធតំរុយពីរត្រូវបានប្រើសំរាប់ដុំមហារីកកោសិកាអូវែរ៖ ក្រុមជំងឹមហារីកកុមារនិងសហព័ន្ធរោគស្ត្រីនិងសម្ភពអន្តរជាតិ (FIGO) ។

ដំណាក់កាលខាងក្រោមគឺមកពីក្រុមជំងឺមហារីកកុមារ។

• ដំណាក់កាលទី ១

នៅដំណាក់កាលទី ១ ដុំមហារីកក្នុងអូវែរត្រូវបានយកចេញទាំងស្រុងដោយការវះកាត់ហើយអ្វីៗទាំងអស់ខាងក្រោមនេះគឺជាការពិត៖

• កន្សោម (គម្របខាងក្រៅនៃដុំសាច់) មិនបានរហែក (ដាច់រលាត់) ហើយការធ្វើកោសល្យវិច័យមិនត្រូវបានធ្វើទេមុនពេលដុំសាច់ត្រូវបានយកចេញ។ និង

• មិនមានសញ្ញាណាមួយដែលបង្ហាញថាជំងឺមហារីកបានរាលដាលតាមរយៈកន្សោមទេ។ និង

• មិនមានកោសិកាមហារីកត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុងអង្គធាតុរាវដែលយកចេញពីពោះ; និង

• មិនមានជំងឺមហារីកណាមួយត្រូវបានគេរកឃើញនៅក្នុងជាលិកាដែលតម្រង់ពោះឬរកឃើញនៅក្នុងសំណាកជាលិកាដែលត្រូវបានថតក្នុងពេលធ្វើកោសល្យវិច័យ។ និង

• កូនកណ្តុរមានទំហំតូចជាង ១ សង្ទីម៉ែត្រក្នុងអង្កត់ផ្ចិតខ្លីបំផុតរបស់ពួកគេលើការស្កេន CT ឬ MRI ឬមិនមានជំងឺមហារីកណាមួយត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុងសំណាកជាលិកាកូនកណ្តុរដែលត្រូវបានថតអំឡុងពេលធ្វើកោសល្យវិច័យ។

• ដំណាក់កាលទី ២

នៅដំណាក់កាលទី ២ ដុំសាច់ក្នុងអូវែរត្រូវបានយកចេញទាំងស្រុងដោយការវះកាត់ហើយការធ្វើកោសល្យវិច័យត្រូវបានធ្វើឡើងមុនពេលវះកាត់ហើយវិធីមួយផ្សេងទៀតគឺពិត៖

• មហារីកបានរាលដាលពាសពេញផ្នែកខ្លះឬផ្នែកខ្លះនៃផ្នែកខាងក្រៅ (ផ្នែកខាងក្រៅនៃដុំសាច់) ។ ឬ

• ដុំសាច់មានទំហំធំជាង ១០ សង្ទីម៉ែត្រនិងត្រូវបានយកចេញដោយការវះកាត់ laparoscopic ។ ឬ

• ដុំសាច់ត្រូវបានយកចេញដោយបំបែកជាបំណែកតូចៗហើយគេមិនដឹងថាតើមហារីកបានរាលដាលតាមរយៈកន្សោមនេះទេ។

កោសិកាមហារីកមិនត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុងអង្គធាតុរាវដែលយកចេញពីពោះទេ។ ជំងឺមហារីកមិនត្រូវបានគេមើលឃើញនៅក្នុងកូនកណ្តុរឬជាលិកាដែលតម្រង់ជួរពោះនិងមហារីកមិនត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុងសំណាកជាលិកាដែលត្រូវបានគេយកអំឡុងពេលធ្វើកោសល្យវិច័យ។

• ដំណាក់កាលទី III

នៅដំណាក់កាលទី ៣ ដុំសាច់ក្នុងអូវែរត្រូវបានយកចេញដោយការវះកាត់ហើយមួយក្នុងចំណោមនោះគឺពិត៖

• កូនកណ្តុរមានទទឹងយ៉ាងហោចណាស់ ២ សង្ទីម៉ែត្រឬធំជាង ១ សង្ទីម៉ែត្រតែតូចជាង ២ សង្ទីម៉ែត្រក្នុងអង្កត់ផ្ចិតខ្លីបំផុតហើយមិនផ្លាស់ប្តូរឬរីកលូតលាស់នៅពេលស្កេន CT ឬ MRI ធ្វើម្តងទៀត ៤ ទៅ ៦ សប្តាហ៍ក្រោយពេលវះកាត់។ ឬ

• ដុំសាច់មិនត្រូវបានយកចេញទាំងស្រុងដោយការវះកាត់ឬការធ្វើកោសល្យវិច័យមុនពេលវះកាត់ឡើយ។ ឬ

• កោសិកាមហារីក (រាប់បញ្ចូលទាំង teratoma មិនទាន់ពេញវ័យ) ត្រូវបានគេរកឃើញនៅក្នុងអង្គធាតុរាវដែលយកចេញពីពោះ; ឬ

• មហារីក (រាប់បញ្ចូលទាំង teratoma មិនទាន់ពេញវ័យ) ត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុងកូនកណ្តុរ; ឬ

• មហារីក (រាប់បញ្ចូលទាំងតេស្តូមម៉ាណូម៉ាត) ត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុងជាលិកាដែលតម្រង់ពោះ។

• ដំណាក់កាល III-X

ក្នុងដំណាក់កាលទី ៣- ទី X ដុំមហារីកអាចត្រូវបានពិពណ៌នាថាជាដំណាក់កាលទី ១ ឬដំណាក់កាលទី ២ លើកលែងតែ៖

• កោសិកាស្រទាប់ពោះមិនត្រូវបានប្រមូល; ឬ

• ការធ្វើកោសល្យវិច័យកូនកណ្តុរធំជាង ១ សង្ទីម៉ែត្រក្នុងអង្កត់ផ្ចិតខ្លីបំផុតមិនត្រូវបានធ្វើទេ។ ឬ

• ការធ្វើកោសល្យវិច័យនៃជាលិកាពីស្រទាប់ពោះមិនត្រូវបានធ្វើទេ។ ឬ

• ដំណាក់កាលមិនត្រូវបានបញ្ចប់ក្នុងកំឡុងពេលវះកាត់ទេប៉ុន្តែនឹងត្រូវបញ្ចប់ក្នុងកំឡុងពេលវះកាត់លើកទី ២ ។

• ដំណាក់កាលទី ៤

ក្នុងតំណាក់កាលទី ៤ រឿងមួយដូចខាងក្រោមគឺពិត៖

• មហារីកបានរាលដាលដល់ថ្លើមឬខាងក្រៅពោះទៅកន្លែងផ្សេងទៀតនៃរាងកាយដូចជាឆ្អឹងសួតឬខួរក្បាល។

• កោសិកាមហារីកត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុងអង្គធាតុរាវនៅក្នុងសួត។

ដំណាក់កាលខាងក្រោមគឺមកពីសហព័ន្ធរោគស្ត្រីនិងសម្ភពអន្តរជាតិ (FIGO) ។

• ដំណាក់កាលទី ១

ក្នុងដំណាក់កាលទី ១ ជំងឺមហារីកត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុងអូវែរមួយរឺទាំងពីរហើយមិនមានការរីករាលដាលទេ។ ដំណាក់កាលទី ១ ត្រូវបានបែងចែកជាដំណាក់កាលអាយអេអាយអេដំណាក់កាលអាយអេសនិងដំណាក់កាលអាយស៊ី។

• ដំណាក់កាលអាយអាយអេ៖ ជំងឺមហារីកត្រូវបានរកឃើញក្នុងមួយអូវែរ។

• ដំណាក់កាល IB: មហារីកត្រូវបានរកឃើញទាំងនៅក្នុងដៃស្បូន។

• ដំណាក់កាលអាយធី៖ ជំងឺមហារីកត្រូវបានគេរកឃើញនៅក្នុងអូវែរមួយរឺទាំងពីរហើយមួយក្នុងចំណោមនោះគឺពិត៖

• ជម្ងឺមហារីកក៏ត្រូវបានរកឃើញនៅលើផ្ទៃខាងក្រៅនៃអវៈយវៈមួយរឺទាំងពីរ។ ឬ

• កន្សោម (គម្របខាងក្រៅ) នៃដុំសាច់ដែលដាច់រហែក (ដាច់ចេញ) មុនពេលឬអំឡុងពេលវះកាត់។ ឬ

• កោសិកាមហារីកត្រូវបានគេរកឃើញនៅក្នុងអង្គធាតុរាវដែលយកចេញពីពោះឬក្នុងការលាងសំអាតប្រហោងនៃប្រហោងឆ្អឹង (ប្រហោងក្នុងខ្លួនដែលមានសរីរាង្គភាគច្រើននៅក្នុងពោះ) ។

• ដំណាក់កាលទី ២

ក្នុងដំណាក់កាលទី ២ ជំងឺមហារីកត្រូវបានគេរកឃើញនៅក្នុងអូវែរមួយរឺទាំងពីរហើយបានរាលដាលទៅផ្នែកផ្សេងទៀតនៃឆ្អឹងអាងត្រគៀករឺមហារីកមហារីកត្រូវបានរកឃើញ។ ដំណាក់កាលទី II ត្រូវបានបែងចែកជាដំណាក់កាល IIA និងដំណាក់កាល IIB ។

• ដំណាក់កាល IIA៖ មហារីកបានរាលដាលដល់ស្បូននិង / ឬបំពង់ស្បូន (បំពង់រាងវែងដែលពងឆ្លងកាត់ពីអូវែរទៅស្បូន) ។

• ដំណាក់កាលទី IIB៖ មហារីកបានរាលដាលដល់ជាលិកាដទៃទៀតនៅក្នុងឆ្អឹងអាងត្រគាកដូចជាប្លោកនោមគូថឬទ្វារមាស។

• ដំណាក់កាលទី III

នៅដំណាក់កាលទី ៣ ជំងឺមហារីកត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុងអូវែរមួយរឺទាំងពីររឺមហារីកប្រហោងឆ្អឹង។ ជំងឺមហារីកបានរាលដាលនៅខាងក្រៅអាងត្រគាកទៅផ្នែកផ្សេងទៀតនៃពោះនិង / ឬដល់កូនកណ្តុរនៅខាងក្រោយពោះ។ ដំណាក់កាលទី ៣ ត្រូវបានបែងចែកជាដំណាក់កាលទី ២ អាយ។ អេ។ អាយ។ អេ។ អាយ។ អាយ។ អាយ។ អាយ។ អាយ។ ភីនិងដំណាក់កាលទី ២ អាយ។

ទំហំនៃដុំសាច់ត្រូវបានវាស់ជាសង់ទីម៉ែត្រ (សង់ទីម៉ែត្រ) ឬអ៊ីញ។ មុខម្ហូបធម្មតាដែលអាចត្រូវបានប្រើដើម្បីបង្ហាញទំហំដុំសាច់គិតជាសង់ទីម៉ែត្ររួមមាន៖ សណ្តែក (១ ស។ ម។ ) សណ្តែកដី (២ ស។ ម) ទំពាំងបាយជូ (៣ ស។ ម។ ) Walnut (៤ ស។ ម) កំបោរ (៥ ស។ ម។ ឬ ២ ស។ ម។ ) ។ អុិនឈ៍) ស៊ុត (៦ ស។ ម។ ) ផ្លែប៉ែស (៧ ស។ ម។ ) និងក្រូចត្លុង (១០ ស។ ម។ ឬ ៤ អ៊ីញ) ។

• ក្នុងដំណាក់កាលទី ២ អាយ។ អេ។ អាយ។ អេ។ អាយ។ អេ។ អាយ។ អេ។ មួយក្នុងចំណោមរឿងខាងក្រោមគឺពិត៖

• មហារីកបានរាលដាលទៅកូនកណ្តុរនៅខាងក្រោយពោះប៉ុណ្ណោះ។ ឬ

• កោសិកាមហារីកដែលអាចមើលឃើញតែដោយមីក្រូទស្សន៍បានរាលដាលដល់ផ្ទៃខាងក្រៅនៃប្រហោងឆ្អឹងនៅខាងក្រៅអាងត្រគៀក។ មហារីកអាចរាលដាលដល់កូនកណ្តុរដែលនៅក្បែរពោះ។

• ដំណាក់កាលទី IIIB៖ មហារីកបានរាលដាលដល់ប្រហោងឆ្អឹងខ្នងនៅខាងក្រៅអាងត្រគៀកហើយមហារីកក្នុងប្រហោងឆ្អឹងមានទំហំ ២ សង្ទីម៉ែត្រឬតូចជាង។ ជំងឺមហារីកអាចរាលដាលដល់កូនកណ្តុរនៅខាងក្រោយពោះ។

• ដំណាក់កាលទី IIIC៖ មហារីកបានរាលដាលដល់បរិវេណខាងក្រៅនៅខាងក្រៅអាងត្រគៀកហើយមហារីកក្នុងប្រហោងឆ្អឹងមានទំហំធំជាង ២ សង្ទីម៉ែត្រ។ ជំងឺមហារីកអាចរាលដាលដល់កូនកណ្តុរនៅខាងក្រោយពោះឬលើផ្ទៃថ្លើមឬឆ្អឹងខ្នង។

• ដំណាក់កាលទី ៤

ដំណាក់កាលទី IV ត្រូវបានបែងចែកជាដំណាក់កាល IVA និង IVB ។

• ដំណាក់កាល IVA៖ កោសិកាមហារីកត្រូវបានគេរកឃើញនៅក្នុងអង្គធាតុរាវបន្ថែមដែលបង្កើតនៅជុំវិញសួត។

• ដំណាក់កាល IVB៖ មហារីកបានរាលដាលដល់សរីរាង្គនិងជាលិកាខាងក្រៅពោះរួមទាំងកូនកណ្តុរនៅលៀន។

ដុំសាច់កោសិកាក្រៅស្បូន Extragonadal

ដំណាក់កាលខាងក្រោមគឺមកពីក្រុមជំងឺមហារីកកុមារ។

• ដំណាក់កាលទី ១

នៅដំណាក់កាលទី ១ ដុំមហារីកត្រូវបានយកចេញទាំងស្រុងដោយការវះកាត់ហើយអ្វីៗទាំងអស់ខាងក្រោមនេះគឺជាការពិត៖

• មិនមានកោសិកាមហារីកដែលត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុងតំបន់ដែលដុំពកត្រូវបានយកចេញនោះទេ។ និង

• កន្សោម (គម្របខាងក្រៅនៃដុំសាច់) មិនបានរហែក (ដាច់រលាត់) ហើយការធ្វើកោសល្យវិច័យមិនត្រូវបានធ្វើទេមុនពេលដុំសាច់ត្រូវបានយកចេញ។ និង

• កោសិកាមហារីកមិនត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុងអង្គធាតុរាវដែលយកចេញពីពោះទេប្រសិនបើដុំសាច់នោះស្ថិតនៅក្នុងពោះ; និង

• កូនកណ្តុរតូចជាង ១ សង្ទីម៉ែត្រនៅលើការស្កេន CT ឬ MRI នៃពោះអាងត្រគៀកនិងទ្រូង។

• ដំណាក់កាលទី ២

ក្នុងដំណាក់កាលទី ២ មហារីកមិនត្រូវបានយកចេញទាំងស្រុងដោយការវះកាត់ទេហើយវិធីមួយខាងក្រោមនេះគឺជាការពិត៖

• មហារីកដែលអាចមើលឃើញដោយមីក្រូទស្សន៍នៅតែមានបន្ទាប់ពីការវះកាត់។ ឬ

• មហារីកដែលអាចមើលឃើញដោយភ្នែកនៅតែមានបន្ទាប់ពីការវះកាត់ហើយកន្សោម (គម្របខាងក្រៅនៃដុំសាច់) ដាច់រហែក (ដាច់ចេញ) ឬធ្វើកោសល្យវិច័យ។

កោសិកាមហារីកមិនត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុងអង្គធាតុរាវដែលយកចេញពីពោះទេ។ មិនមានសញ្ញាណាមួយនៃជំងឺមហារីកនៅក្នុងកូនកណ្តុរនៅក្នុងពោះឆ្អឹងអាងត្រគាកឬទ្រូងនៅលើការស្កេន CT ឬ MRI ទេ។

• ដំណាក់កាលទី III

ក្នុងតំណាក់កាល III, មួយនៃការដូចខាងក្រោមនេះគឺជាការពិត:

• មហារីកមិនត្រូវបានយកចេញទាំងស្រុងដោយការវះកាត់និងជំងឺមហារីកដែលអាចមើលឃើញដោយភ្នែកនៅតែមានក្រោយពេលវះកាត់ឬមានតែការធ្វើកោសល្យវិច័យ។ ឬ

• កូនកណ្តុរមានទទឹងយ៉ាងហោចណាស់ ២ សង្ទីម៉ែត្រឬធំជាង ១ សង្ទីម៉ែត្រតែតូចជាង ២ សង្ទីម៉ែត្រក្នុងអង្កត់ផ្ចិតខ្លីបំផុតហើយមិនផ្លាស់ប្តូរឬរីកលូតលាស់នៅពេលស្កេន CT ឬ MRI ធ្វើម្តងទៀតក្នុងរយៈពេល ៤ ទៅ ៦ សប្តាហ៍។

• ដំណាក់កាលទី ៤

ក្នុងដំណាក់កាលទី ៤ មហារីកបានរាលដាលដល់ផ្នែកផ្សេងៗនៃរាងកាយដូចជាថ្លើមសួតឆ្អឹងឬខួរក្បាល។

ដុំមហារីកកោសិកាក្រៅកោសិកាកុមារភាពកើតឡើងវិញ

ដុំមហារីកកោសិកាក្រៅកោសិកាកុមារដែលកើតឡើងវិញគឺជាមហារីកដែលបានកើតឡើង (ត្រលប់មកវិញ) បន្ទាប់ពីវាត្រូវបានព្យាបាល។ មហារីកអាចនឹងវិលមកនៅកន្លែងដដែលឬកន្លែងផ្សេងទៀតនៃរាងកាយ។

ចំនួនអ្នកជំងឺដែលមានដុំសាច់ដែលត្រឡប់មកវិញមានចំនួនតិចតួច។ ដុំមហារីកកោសិកាកើតឡើងវិញភាគច្រើនក្នុងរយៈពេល ៣ ឆ្នាំនៃការវះកាត់។ ប្រមាណជាពាក់កណ្តាលនៃ teratomas ដែលកើតឡើងនៅក្នុង sacrum ឬ coccyx គឺសាហាវដូច្នេះការតាមដានគឺសំខាន់។

ទិដ្ឋភាពទូទៅនៃជម្រើសនៃការព្យាបាល

ចំណុច​សំខាន់

• មានប្រភេទផ្សេងៗគ្នានៃការព្យាបាលចំពោះកុមារដែលមានដុំមហារីកកោសិកាក្រៅកោសិកា។

• កុមារដែលមានដុំមហារីកកោសិកាក្រៅប្រព័ន្ធគួរតែមានផែនការព្យាបាលរបស់ពួកគេដោយក្រុមអ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពដែលជាអ្នកជំនាញក្នុងការព្យាបាលជំងឺមហារីកចំពោះកុមារ។

• ការព្យាបាលដុំសាច់កោសិកាក្រៅកោសិការកុមារអាចបង្កផលប៉ះពាល់។

• ការព្យាបាលតាមបែបស្តង់ដារបីប្រភេទត្រូវបានប្រើ៖

• ការវះកាត់

• ការសង្កេត

• ការព្យាបាលដោយប្រើគីមី

• ការព្យាបាលប្រភេទថ្មីកំពុងត្រូវបានសាកល្បងក្នុងការសាកល្បងព្យាបាល។

• ការព្យាបាលដោយប្រើគីមីកម្រិតខ្ពស់ជាមួយនឹងការប្តូរកោសិកាដើម

• ការព្យាបាលដោយកាំរស្មី

• ការព្យាបាលតាមគោលដៅ

• អ្នកជំងឺប្រហែលជាចង់គិតអំពីការចូលរួមក្នុងការសាកល្បងព្យាបាល។

• អ្នកជំងឺអាចចូលក្នុងការសាកល្បងព្យាបាលមុនពេលអំឡុងពេលឬក្រោយពេលចាប់ផ្តើមការព្យាបាលជំងឺមហារីក។

• តេស្តតាមដានអាចត្រូវការ។

មានប្រភេទផ្សេងៗគ្នានៃការព្យាបាលចំពោះកុមារដែលមានដុំមហារីកកោសិកាក្រៅកោសិកា។

ប្រភេទនៃការព្យាបាលផ្សេងៗគ្នាអាចប្រើបានសម្រាប់កុមារដែលមានដុំមហារីកកោសិកាក្រៅកោសិកា។ ការព្យាបាលខ្លះមានលក្ខណៈស្តង់ដារ (ការព្យាបាលដែលត្រូវបានប្រើនាពេលបច្ចុប្បន្ន) ហើយការព្យាបាលខ្លះទៀតត្រូវបានសាកល្បងក្នុងការសាកល្បងព្យាបាល។ ការសាកល្បងព្យាបាលព្យាបាលគឺជាការសិក្សាស្រាវជ្រាវមួយដែលមានគោលបំណងជួយកែលម្អការព្យាបាលបច្ចុប្បន្នឬទទួលបានព័ត៌មានស្តីពីការព្យាបាលថ្មីសម្រាប់អ្នកជម្ងឺមហារីក។ នៅពេលការសាកល្បងព្យាបាលបង្ហាញថាការព្យាបាលថ្មីប្រសើរជាងការព្យាបាលតាមស្តង់ដារការព្យាបាលថ្មីអាចក្លាយជាការព្យាបាលតាមស្តង់ដារ។

ដោយសារតែជំងឺមហារីកលើកុមារគឺកម្រណាស់ការចូលរួមក្នុងការសាកល្បងព្យាបាលគួរតែត្រូវបានពិចារណា។ ការសាកល្បងព្យាបាលមួយចំនួនត្រូវបានបើកសម្រាប់តែអ្នកជំងឺដែលមិនបានចាប់ផ្តើមព្យាបាល។

កុមារដែលមានដុំមហារីកកោសិកាក្រៅប្រព័ន្ធគួរតែមានផែនការព្យាបាលរបស់ពួកគេដោយក្រុមអ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពដែលជាអ្នកជំនាញក្នុងការព្យាបាលជំងឺមហារីកចំពោះកុមារ។

ការព្យាបាលនឹងត្រូវបានត្រួតពិនិត្យដោយគ្រូពេទ្យឯកទេសរោគកុមារវេជ្ជបណ្ឌិតដែលមានជំនាញក្នុងការព្យាបាលកុមារដែលមានជំងឺមហារីក។ គ្រូពេទ្យឯកទេសជំងឺកុមារធ្វើការជាមួយអ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពផ្សេងទៀតដែលជាអ្នកជំនាញក្នុងការព្យាបាលកុមារដែលមានដុំមហារីកកោសិកាក្រៅកោសិកានិងអ្នកជំនាញផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រមួយចំនួន។ ទាំងនេះអាចរួមបញ្ចូលអ្នកឯកទេសដូចខាងក្រោមៈ

• គ្រូពេទ្យកុមារ។

• គ្រូពេទ្យវះកាត់កុមារ។

• គ្រូពេទ្យជំនាញខាងជំងឺឈាមកុមារ។

• អ្នកជំងឺមហារីកកាំរស្មី។

• អ្នកជំនាញខាង endocrinologist ។

• អ្នកឯកទេសខាងគិលានុបដ្ឋាយិកាកុមារ។

• អ្នកឯកទេសស្តារនីតិសម្បទា។

• វិជ្ជាជីវៈជីវិតកុមារ។

• ចិត្តវិទូ។

• អ្នកបំរើ​ការងារ​សង្គម។

• អ្នកជំនាញខាងពន្ធុវិទ្យា។

ការព្យាបាលដុំសាច់កោសិកាក្រៅកោសិការកុមារអាចបង្កផលប៉ះពាល់។

សម្រាប់ព័ត៌មានអំពីផលប៉ះពាល់ដែលចាប់ផ្តើមក្នុងពេលព្យាបាលជំងឺមហារីកសូមមើលទំព័រផលប៉ះពាល់របស់យើង។

ផលប៉ះពាល់ពីការព្យាបាលជំងឺមហារីកដែលចាប់ផ្តើមបន្ទាប់ពីការព្យាបាលហើយបន្តរាប់ខែឬច្រើនឆ្នាំត្រូវបានគេហៅថាផលប៉ះពាល់យឺត។ ផលប៉ះពាល់យឺតនៃការព្យាបាលជំងឺមហារីកអាចរួមមានដូចខាងក្រោមៈ

• បញ្ហារាងកាយដូចជាភាពគ្មានកូនការស្តាប់មិនស្រួលនិងបញ្ហាតម្រងនោម។

• ការផ្លាស់ប្តូរអារម្មណ៍អារម្មណ៍ការគិតការរៀនសូត្រឬការចងចាំ។

• ជំងឺមហារីកទីពីរ (ប្រភេទមហារីកថ្មី) ដូចជាជំងឺមហារីកឈាម។

ផលប៉ះពាល់យឺតខ្លះអាចត្រូវបានព្យាបាលឬគ្រប់គ្រង។ វាចាំបាច់ក្នុងការនិយាយជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់កូនអ្នកអំពីផលប៉ះពាល់នៃការព្យាបាលជំងឺមហារីកដែលអាចមានលើកូនអ្នក។ (សូមមើលសេចក្តីសង្ខេប ស្តីពីប្រសិទ្ធភាពយឺតនៃការព្យាបាលជំងឺមហារីកកុមារភាពសម្រាប់ព័ត៌មានបន្ថែម) ។

ការព្យាបាលតាមបែបស្តង់ដារបីប្រភេទត្រូវបានប្រើ៖

ការវះកាត់

ការវះកាត់ដើម្បីយកដុំសាច់ចេញទាំងស្រុងត្រូវបានធ្វើនៅពេលដែលអាចធ្វើទៅបាន។ ប្រសិនបើដុំមហារីកមានទំហំធំណាស់ការព្យាបាលដោយប្រើគីមីអាចត្រូវបានផ្តល់ជាដំបូងដើម្បីធ្វើឱ្យដុំពកតូចជាងមុននិងបន្ថយបរិមាណជាលិកាដែលត្រូវការយកចេញក្នុងពេលវះកាត់។ គោលដៅនៃការវះកាត់គឺរក្សាមុខងារបន្តពូជ។ ប្រភេទនៃការវះកាត់ខាងក្រោមអាចត្រូវបានប្រើ៖

• ភាពធន់ទ្រាំ: ការវះកាត់ដើម្បីយកជាលិការឺផ្នែកខ្លះនៃសរីរាង្គទាំងអស់ចេញ។

• អ័រគីដេអ័រគីដេអ័ររ៉ាយៈការវះកាត់ដើម្បីយកពងស្វាសមួយរឺទាំងពីរចេញតាមរយៈការវះ (កាត់) នៅលៀន។

• salpingo-oophorectomy ឯកតោភាគី៖ ការវះកាត់ដើម្បីយកចេញនូវអូវែរមួយនិងបំពង់ fallopian មួយនៅសងខាង។

បន្ទាប់ពីគ្រូពេទ្យដកមហារីកទាំងអស់ដែលអាចមើលឃើញនៅពេលវះកាត់អ្នកជំងឺខ្លះអាចត្រូវបានផ្តល់ការព្យាបាលដោយប្រើគីមីបន្ទាប់ពីវះកាត់ដើម្បីសម្លាប់កោសិកាមហារីកណាមួយដែលនៅសល់។ ការព្យាបាលដែលត្រូវបានផ្តល់ឱ្យក្រោយពេលវះកាត់ដើម្បីបន្ថយហានិភ័យនៃជំងឺមហារីកដែលនឹងត្រឡប់មកវិញត្រូវបានគេហៅថាការព្យាបាលដោយចលនា។

ការសង្កេត

ការសង្កេតកំពុងឃ្លាំមើលយ៉ាងដិតដល់នូវស្ថានភាពរបស់អ្នកជំងឺដោយមិនផ្តល់ការព្យាបាលរហូតដល់រោគសញ្ញាឬរោគសញ្ញាលេចឡើងឬផ្លាស់ប្តូរ។ ចំពោះដុំសាច់កោសិកាក្រៅកោសិកាក្នុងវ័យកុមារភាពនេះរួមបញ្ចូលការពិនិត្យរាងកាយការធ្វើត្រាប់តាមរូបភាពនិងការធ្វើតេស្ត៍សម្គាល់ដុំសាច់។

ការព្យាបាលដោយប្រើគីមី

ការព្យាបាលដោយប្រើគីមីគឺជាការព្យាបាលជំងឺមហារីកមួយដែលប្រើថ្នាំដើម្បីបញ្ឈប់ការលូតលាស់កោសិកាមហារីកទាំងតាមរយៈការសម្លាប់កោសិការឺការបញ្ឈប់ការបែងចែក។ នៅពេលដែលការព្យាបាលដោយប្រើគីមីត្រូវបានលេបតាមមាត់ឬចាក់តាមសរសៃឈាមរឺសាច់ដុំថ្នាំចូលក្នុងចរន្តឈាមនិងអាចទៅដល់កោសិកាមហារីកពាសពេញរាងកាយ (ការព្យាបាលដោយគីមីតាមប្រព័ន្ធ) ។ នៅពេលដែលការព្យាបាលដោយប្រើគីមីត្រូវបានដាក់ដោយផ្ទាល់ទៅក្នុងសារធាតុរាវ cerebrospinal ដែលជាសរីរាង្គឬបែហោងធ្មែញដូចជាពោះជាដើមថ្នាំភាគច្រើនជះឥទ្ធិពលដល់កោសិកាមហារីកក្នុងតំបន់ទាំងនោះ (ការព្យាបាលដោយគីមីក្នុងតំបន់) ។

វិធីនៃការព្យាបាលដោយប្រើគីមីគឺអាស្រ័យលើប្រភេទនិងដំណាក់កាលនៃជំងឺមហារីកដែលត្រូវបានព្យាបាល។ ការព្យាបាលដោយប្រើគីមីតាមប្រព័ន្ធត្រូវបានប្រើដើម្បីព្យាបាលដុំសាច់កោសិកាក្រៅកោសិកា។

ការព្យាបាលប្រភេទថ្មីកំពុងត្រូវបានសាកល្បងក្នុងការសាកល្បងព្យាបាល។

ផ្នែកសង្ខេបនេះពិពណ៌នាអំពីការព្យាបាលដែលកំពុងសិក្សាក្នុងការសាកល្បងព្យាបាល។ វាប្រហែលជាមិននិយាយពីរាល់ការព្យាបាលថ្មីដែលត្រូវបានសិក្សាទេ។ ព័ត៌មានអំពីការសាកល្បងព្យាបាលអាចរកបានពីគេហទំព័រ NCI ។

ការព្យាបាលដោយប្រើគីមីកម្រិតខ្ពស់ជាមួយនឹងការប្តូរកោសិកាដើម

កំរិតខ្ពស់នៃការព្យាបាលដោយប្រើគីមីត្រូវបានផ្តល់អោយសម្លាប់កោសិកាមហារីក។ កោសិកាដែលមានសុខភាពល្អរួមទាំងកោសិកាបង្កើតឈាមក៏ត្រូវបានបំផ្លាញដោយការព្យាបាលជំងឺមហារីកដែរ។ ការប្តូរកោសិកាដើមគឺជាការព្យាបាលដើម្បីជំនួសកោសិកាបង្កើតឈាម។ កោសិកាដើម (កោសិកាឈាមមិនទាន់ពេញវ័យ) ត្រូវបានយកចេញពីខួរឬខួរឆ្អឹងរបស់អ្នកជំងឺឬអ្នកបរិច្ចាគហើយត្រូវបានកកនិងរក្សាទុក។ បន្ទាប់ពីអ្នកជំងឺបានបញ្ចប់ការព្យាបាលដោយប្រើគីមីរួចមកកោសិកាដើមដែលត្រូវបានរក្សាទុកត្រូវបានរលាយហើយប្រគល់ឱ្យអ្នកជំងឺវិញតាមរយៈការចាក់បញ្ចូល។ កោសិកាដើមដែលត្រូវបានច្របាច់បញ្ចូលទាំងនេះលូតលាស់ទៅជាកោសិកាឈាមរបស់រាងកាយ។

ការព្យាបាលដោយកាំរស្មី

ការព្យាបាលដោយកាំរស្មីគឺជាការព្យាបាលជំងឺមហារីកមួយដែលប្រើកាំរស្មីអ៊ិចដែលមានថាមពលខ្ពស់ឬប្រភេទវិទ្យុសកម្មផ្សេងទៀតដើម្បីសំលាប់កោសិកាមហារីកឬការពារកុំអោយរីកធំធាត់។ ការព្យាបាលដោយប្រើវិទ្យុសកម្មមានពីរប្រភេទ៖

• ការព្យាបាលដោយកាំរស្មីខាងក្រៅប្រើម៉ាស៊ីនមួយនៅខាងក្រៅរាងកាយដើម្បីបញ្ជូនកាំរស្មីទៅមហារីក។

• ការព្យាបាលដោយប្រើកាំរស្មីខាងក្នុងប្រើសារធាតុវិទ្យុសកម្មបិទជិតម្ជុលគ្រាប់ខ្សែភ្លើងឬបំពង់ខ្យល់ដែលដាក់ដោយផ្ទាល់ទៅក្នុងឬជិតមហារីក។

វិធីនៃការព្យាបាលដោយកាំរស្មីគឺអាស្រ័យលើប្រភេទនៃជំងឺមហារីកនិងថាតើវាបានត្រឡប់មកវិញហើយឬនៅ។ ការព្យាបាលដោយកាំរស្មីខាងក្រៅកំពុងត្រូវបានសិក្សាសម្រាប់ការព្យាបាលដុំសាច់កោសិកាក្រៅកោសិការកុមារដែលបានត្រឡប់មកវិញ។

ការព្យាបាលតាមគោលដៅ

ការព្យាបាលដោយគោលដៅគឺជាប្រភេទនៃការព្យាបាលដែលប្រើថ្នាំឬសារធាតុផ្សេងទៀតដើម្បីវាយប្រហារកោសិកាមហារីកជាក់លាក់។ ការព្យាបាលដោយប្រើគោលដៅកំពុងត្រូវបានសិក្សាសម្រាប់ការព្យាបាលដុំសាច់កោសិកាក្រៅដែលបានត្រឡប់មកវិញ។

អ្នកជំងឺប្រហែលជាចង់គិតអំពីការចូលរួមក្នុងការសាកល្បងព្យាបាល។

ចំពោះអ្នកជំងឺមួយចំនួនការចូលរួមក្នុងការសាកល្បងព្យាបាលអាចជាជំរើសព្យាបាលដ៏ល្អបំផុត។ ការសាកល្បងព្យាបាលគឺជាផ្នែកមួយនៃដំណើរការស្រាវជ្រាវជំងឺមហារីក។ ការសាកល្បងព្យាបាលត្រូវបានធ្វើឡើងដើម្បីរកមើលថាតើការព្យាបាលជំងឺមហារីកថ្មីមានសុវត្ថិភាពនិងប្រសិទ្ធភាពឬប្រសើរជាងការព្យាបាលតាមស្តង់ដារ។

ការព្យាបាលស្តង់ដារជាច្រើនសម្រាប់ជំងឺមហារីកនាពេលបច្ចុប្បន្នគឺផ្អែកលើការសាកល្បងព្យាបាលមុន។ អ្នកជំងឺដែលចូលរួមក្នុងការសាកល្បងព្យាបាលអាចទទួលការព្យាបាលតាមស្តង់ដារឬស្ថិតក្នុងចំណោមអ្នកដំបូងដែលទទួលការព្យាបាលថ្មី។

អ្នកជំងឺដែលចូលរួមក្នុងការសាកល្បងព្យាបាលក៏ជួយធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវវិធីព្យាបាលជំងឺមហារីកនាពេលអនាគត។ សូម្បីតែនៅពេលការសាកល្បងគ្លីនិកមិននាំឱ្យមានការព្យាបាលថ្មីប្រកបដោយប្រសិទ្ធភាពក៏ដោយក៏ពួកគេតែងតែឆ្លើយសំណួរសំខាន់ៗហើយជួយជំរុញការស្រាវជ្រាវទៅមុខ។

អ្នកជំងឺអាចចូលក្នុងការសាកល្បងព្យាបាលមុនពេលអំឡុងពេលឬក្រោយពេលចាប់ផ្តើមការព្យាបាលជំងឺមហារីក។

ការសាកល្បងព្យាបាលមួយចំនួនរួមបញ្ចូលតែអ្នកជំងឺដែលមិនទាន់បានទទួលការព្យាបាល។ ការធ្វើតេស្តផ្សេងទៀតធ្វើតេស្តិ៍ព្យាបាលអ្នកជម្ងឺដែលជំងឺមហារីកមិនធូរស្បើយ។ វាក៏មានការសាកល្បងព្យាបាលដែលសាកល្បងវិធីថ្មីៗដើម្បីបញ្ឈប់ជំងឺមហារីកពីការកើតឡើងវិញ (ថយក្រោយ) ឬកាត់បន្ថយផលប៉ះពាល់នៃការព្យាបាលជំងឺមហារីក។

ការសាកល្បងគ្លីនិកកំពុងកើតឡើងនៅផ្នែកជាច្រើននៃប្រទេស។ ព័ត៌មានអំពីការសាកល្បងគ្លីនិកដែលគាំទ្រដោយ NCI អាចរកបាននៅលើគេហទំព័រស្វែងរកការសាកល្បងព្យាបាលរបស់ NCI ។ ការសាកល្បងគ្លីនិកដែលគាំទ្រដោយអង្គការដទៃទៀតអាចរកឃើញនៅលើគេហទំព័រគ្លីនិចធីថល។

តេស្តតាមដានអាចត្រូវការ។

ការធ្វើតេស្តមួយចំនួនដែលត្រូវបានធ្វើដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺមហារីកឬដើម្បីរកឱ្យឃើញដំណាក់កាលនៃជំងឺមហារីកអាចត្រូវបានធ្វើម្តងទៀត។ ការធ្វើតេស្តខ្លះនឹងត្រូវធ្វើម្តងទៀតដើម្បីដឹងថាតើការព្យាបាលមានដំណើរការយ៉ាងដូចម្តេច។ ការសម្រេចចិត្តអំពីថាតើត្រូវបន្តផ្លាស់ប្តូរឬបញ្ឈប់ការព្យាបាលអាចផ្អែកលើលទ្ធផលនៃការធ្វើតេស្តទាំងនេះ។

ការធ្វើតេស្តខ្លះនឹងបន្តធ្វើពីពេលមួយទៅពេលមួយបន្ទាប់ពីការព្យាបាលបានបញ្ចប់។ លទ្ធផលនៃការធ្វើតេស្តទាំងនេះអាចបង្ហាញថាតើស្ថានភាពកូនរបស់អ្នកបានផ្លាស់ប្តូរឬប្រសិនបើជំងឺមហារីកបានកើតឡើងម្តងទៀត (ត្រឡប់មកវិញ) ។ ការធ្វើតេស្តទាំងនេះជួនកាលត្រូវបានគេហៅថាការធ្វើតេស្តតាមដានឬការត្រួតពិនិត្យ។

ចំពោះដុំសាច់កោសិកាក្រៅកោសិការកុមារការតាមដានអាចរួមមានការពិនិត្យរាងកាយទៀងទាត់ការធ្វើតេស្ត៍សម្គាល់ដុំសាច់និងការធ្វើត្រាប់តាមរូបភាពដូចជាការស្កេន CT, អេមអេសអេសឬកាំរស្មីអ៊ិច។

ជម្រើសនៃការព្យាបាលចំពោះដុំមហារីកកោសិកាក្រៅប្រព័ន្ធកោសិកាកុមារភាព

នៅក្នុងផ្នែកនេះ

• Teratomas ដែលមានភាពចាស់ទុំនិងមិនទាន់ពេញវ័យ

• ដុំមហារីកហ្គូណាដាល់កោសិកាសាហាវ

• ដុំមហារីកកោសិកាសាហាវប្រភេទសាហាវ

• ដុំសាច់មហារីកកោសិកាមហារីកសាហាវ

• ដុំមហារីកកោសិកាមហារីកក្រៅស្បូនដែលមានលក្ខណៈសាហាវ

• ដុំមហារីកកោសិកាមហារីកសាហាវនៅកុមារភាពកើតឡើងវិញ

សម្រាប់ព័ត៌មានអំពីការព្យាបាលដែលបានរាយខាងក្រោមសូមមើលផ្នែកការពិពណ៌នាអំពីជម្រើសនៃការព្យាបាល។

Teratomas ដែលមានភាពចាស់ទុំនិងមិនទាន់ពេញវ័យ

ការព្យាបាល teratomas ចាស់ទុំរួមមានដូចខាងក្រោមៈ

• ការវះកាត់ដើម្បីយកដុំសាច់ចេញបន្ទាប់មកសង្កេត។

ការព្យាបាល teratomas មិនទាន់គ្រប់អាយុរួមមានដូចខាងក្រោមៈ

• ការវះកាត់ដើម្បីយកដុំសាច់ចេញបន្ទាប់មកតាមការសង្កេតសម្រាប់ដុំសាច់ដំណាក់កាលទី ១ ។

• ការវះកាត់ដើម្បីយកដុំសាច់ចេញសម្រាប់ដុំសាច់ដំណាក់កាលទី ២ – IV ។ ចំពោះកុមារ, ការវះកាត់ត្រូវបានអនុវត្តតាមការសង្កេត; ការប្រើប្រាស់ការព្យាបាលដោយប្រើគីមីបន្ទាប់ពីការវះកាត់មានភាពចម្រូងចម្រាស។ ចំពោះមនុស្សវ័យជំទង់និងមនុស្សពេញវ័យវ័យក្មេងការព្យាបាលដោយប្រើគីមីត្រូវបានផ្តល់ឱ្យបន្ទាប់ពីការវះកាត់។

ពេលខ្លះ teratoma ដែលមានភាពចាស់ទុំឬមិនគ្រប់អាយុក៏មានកោសិកាសាហាវដែរ។ teratoma ដែលមានកោសិកាសាហាវអាចត្រូវការព្យាបាលខុសគ្នា។

ប្រើការស្រាវជ្រាវគ្លីនិករបស់យើងដើម្បីស្វែងរកការសាកល្បងព្យាបាលជំងឺមហារីកដែលគាំទ្រដោយ NCI ដែលកំពុងទទួលយកអ្នកជំងឺ។ អ្នកអាចស្វែងរកការសាកល្បងដោយផ្អែកលើប្រភេទជំងឺមហារីកអាយុរបស់អ្នកជំងឺនិងកន្លែងដែលការសាកល្បងកំពុងត្រូវបានអនុវត្ត។ ព័ត៌មានទូទៅអំពីការសាកល្បងព្យាបាលក៏មានផងដែរ។

ដុំមហារីកហ្គូណាដាល់កោសិកាសាហាវ

ដុំមហារីកកោសិកាសាហាវប្រភេទសាហាវ

ការព្យាបាលដុំមហារីកកោសិកាពងស្វាសសាហាវអាចមានដូចខាងក្រោម៖

សម្រាប់ក្មេងប្រុសអាយុក្រោម ១១ ឆ្នាំ៖

• ការវះកាត់ (អ័រគីដេអ័រគីដេ) ដែលបន្តដោយការសង្កេតលើដុំសាច់ដំណាក់កាលទី ១ ។

• ការវះកាត់ (អ័រគីដេអ័រគីដេ) ដែលបន្តដោយការព្យាបាលដោយប្រើគីមីសម្រាប់ដុំសាច់ដំណាក់កាលទី ២ -៤ ។

• ការសាកល្បងព្យាបាលនៃរបបថ្មីនៃការវះកាត់អមដោយការសង្កេតមើលដុំសាច់ដំណាក់កាលទី ១ ឬការព្យាបាលដោយប្រើគីមីសម្រាប់ដុំមហារីកដំណាក់កាលទី ២ -៤ ។

• ការសាកល្បងព្យាបាលនៃរបបព្យាបាលដោយប្រើគីមីថ្មីសម្រាប់ដុំសាច់ដំណាក់កាលទី ២ -៤ ។

សម្រាប់ក្មេងប្រុសអាយុ ១១ ឆ្នាំឡើងទៅ៖

ដុំសាច់កោសិកាពងស្វាសដែលសាហាវនៅក្នុងក្មេងប្រុសអាយុ ១១ ឆ្នាំឡើងទៅត្រូវបានព្យាបាលខុសពីក្មេងប្រុសៗ។ (សូមមើលសេចក្តីសង្ខេបរបស់ ស្តីពីការព្យាបាលជំងឺមហារីកសត្វសាហាវសម្រាប់ព័ត៌មានបន្ថែម។ )

• ការវះកាត់ដើម្បីយកដុំសាច់ចេញ។ ជួនកាលកូនកណ្តុរនៅក្នុងពោះក៏ត្រូវបានយកចេញដែរ។

• ការសាកល្បងព្យាបាលនៃរបបថ្មីនៃការវះកាត់អមដោយការសង្កេតមើលដុំសាច់ដំណាក់កាលទី ១ ឬការព្យាបាលដោយប្រើគីមីសម្រាប់ដុំមហារីកដំណាក់កាលទី ២ -៤ ។

• ការសាកល្បងព្យាបាលនៃរបបព្យាបាលដោយប្រើគីមីថ្មី។

ប្រើការស្រាវជ្រាវគ្លីនិករបស់យើងដើម្បីស្វែងរកការសាកល្បងព្យាបាលជំងឺមហារីកដែលគាំទ្រដោយ NCI ដែលកំពុងទទួលយកអ្នកជំងឺ។ អ្នកអាចស្វែងរកការសាកល្បងដោយផ្អែកលើប្រភេទជំងឺមហារីកអាយុរបស់អ្នកជំងឺនិងកន្លែងដែលការសាកល្បងកំពុងត្រូវបានអនុវត្ត។ ព័ត៌មានទូទៅអំពីការសាកល្បងព្យាបាលក៏មានផងដែរ។

ដុំសាច់មហារីកកោសិកាមហារីកសាហាវ

ឌុយហ្គឺមីណូម៉ាស

ការព្យាបាលដំណាក់កាលទី ១ នៃអូវែរអាចមានដូចខាងក្រោមៈ

• ការវះកាត់ (ឯកតោភាគី salpingo-oophorectomy) អមដោយការសង្កេត។ ការព្យាបាលដោយប្រើគីមីអាចត្រូវបានផ្តល់ប្រសិនបើកម្រិតសញ្ញាសម្គាល់នៃដុំសាច់មិនថយចុះបន្ទាប់ពីការវះកាត់ឬដុំសាច់នោះត្រឡប់មកវិញ។

• ការសាកល្បងព្យាបាលនៃរបបថ្មីនៃការវះកាត់អមដោយការសង្កេត។

ការព្យាបាលតំណាក់កាល II dys IV dysgerminomas នៃអូវែរអាចមានដូចខាងក្រោម៖

• ការវះកាត់ (ការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំ salpingo-oophorectomy ជាឯកតោភាគី) អមដោយការព្យាបាលដោយប្រើគីមី។

• ការព្យាបាលដោយប្រើគីមីដើម្បីបង្រួមដុំសាច់បន្ទាប់មកធ្វើការវះកាត់ (ការព្យាបាលដោយប្រើឯកតោភាគីឯកតោភាគី) ។

• ការសាកល្បងព្យាបាលនៃរបបថ្មីនៃការវះកាត់អមដោយការព្យាបាលដោយគីមី។

• ការសាកល្បងព្យាបាលនៃរបបព្យាបាលដោយប្រើគីមីថ្មី។

Nongerminomas

ការព្យាបាលជម្ងឺមហារីកក្រពេញអូវែរដូចជាដុំសាច់ពណ៌លឿងដុំសាច់កោសិកាចម្រុះជំងឺ Choriocarcinoma និងមហារីកមហារីកអំប្រ៊ីយ៉ុងចំពោះក្មេងស្រីអាចមានដូចខាងក្រោម៖

• ការវះកាត់បន្តដោយការសង្កេតសម្រាប់ដុំសាច់ដំណាក់កាលទី ១ ។

• ការវះកាត់បន្តដោយការព្យាបាលដោយប្រើគីមីសម្រាប់ដុំមហារីកដំណាក់កាលទី ១ -៤ ។

• ការសាកល្បងព្យាបាលនៃរបបថ្មីនៃការវះកាត់អមដោយការសង្កេតលើដុំសាច់ដំណាក់កាលទី ១ ។

• ការសាកល្បងព្យាបាលនៃរបបថ្មីនៃការវះកាត់អមដោយការព្យាបាលដោយគីមីចំពោះដុំសាច់ដំណាក់កាលទី ២ -៤ ។

ការព្យាបាលជម្ងឺក្រពេញអូវែរនៅលើមនុស្សវ័យជំទង់និងស្ត្រីវ័យក្មេងអាចមានដូចខាងក្រោម៖

• ការវះកាត់និងការព្យាបាលដោយប្រើគីមីសម្រាប់ដុំមហារីកដំណាក់កាលទី ១ -៤ ។

• ការសាកល្បងព្យាបាលនៃរបបថ្មីនៃការវះកាត់អមដោយការសង្កេតឬការព្យាបាលដោយគីមី។

• ការសាកល្បងព្យាបាលនៃរបបព្យាបាលដោយប្រើគីមីថ្មី។

ការព្យាបាលជម្ងឺក្រពេញអូវែរដែលមិនអាចយកចេញបានដោយការវះកាត់បឋមដោយមិនមានហានិភ័យដល់ជាលិកានៅក្បែរនោះអាចមានដូចខាងក្រោម៖

• ការធ្វើកោសល្យវិច័យបន្តដោយការព្យាបាលដោយប្រើគីមីនិងវះកាត់។

ប្រើការស្រាវជ្រាវគ្លីនិករបស់យើងដើម្បីស្វែងរកការសាកល្បងព្យាបាលជំងឺមហារីកដែលគាំទ្រដោយ NCI ដែលកំពុងទទួលយកអ្នកជំងឺ។ អ្នកអាចស្វែងរកការសាកល្បងដោយផ្អែកលើប្រភេទជំងឺមហារីកអាយុរបស់អ្នកជំងឺនិងកន្លែងដែលការសាកល្បងកំពុងត្រូវបានអនុវត្ត។ ព័ត៌មានទូទៅអំពីការសាកល្បងព្យាបាលក៏មានផងដែរ។

ដុំ មហារីកកោសិកាមហារីកក្រៅកោសិកាមហារីកសាហាវការព្យាបាល ដុំសាច់កោសិកាមហារីកក្រៅស្បូនដែលបង្កគ្រោះថ្នាក់ ដល់កុមារក្នុងវ័យកុមារអាចរួមមានដូចខាងក្រោមៈ

• ការវះកាត់និងការព្យាបាលដោយប្រើគីមីសម្រាប់ដុំមហារីកដំណាក់កាលទី ១ -៤ ។

• ការធ្វើកោសល្យវិច័យតាមវិធីព្យាបាលដោយប្រើគីមីនិងអាចធ្វើការវះកាត់ដុំសាច់ដំណាក់កាលទី ៣ និងទី ៤ ។

បន្ថែមពីលើដំណាក់កាលនៃជំងឺនេះការព្យាបាលដុំសាច់កោសិកាមហារីកក្រៅស្បូនដែលមានលក្ខណៈសាហាវក៏អាស្រ័យលើកន្លែងដែលដុំសាច់ដុះក្នុងខ្លួនដែរ។

• ចំពោះដុំសាច់នៅក្នុងប្រហោងឆ្អឹងឬកូស៊ីធីការព្យាបាលដោយប្រើគីមីដើម្បីបង្រួមដុំសាច់ចេញបន្ទាប់មកត្រូវធ្វើការវះកាត់ដើម្បីយកប្រហោងនិង / ឬ coccyx ចេញ។

• ចំពោះដុំសាច់ក្នុង mediastinum ការព្យាបាលដោយប្រើគីមីមុនឬក្រោយពេលវះកាត់ដើម្បីយកដុំសាច់ចេញក្នុង mediastinum ។

• ចំពោះដុំសាច់ក្នុងពោះការធ្វើកោសល្យវិច័យអមដោយការព្យាបាលដោយគីមីដើម្បីបង្រួមដុំសាច់និងវះកាត់ដើម្បីយកដុំសាច់ចេញក្នុងពោះចេញ។

• ចំពោះដុំសាច់ដុះក្នុងក្បាលនិងកត្រូវធ្វើការវះកាត់យកដុំសាច់ចេញក្នុងក្បាលឬកអមដោយការព្យាបាលដោយគីមី។

ការព្យាបាលដុំសាច់កោសិកាមហារីកក្រៅស្បូនដែលបង្កគ្រោះថ្នាក់ដល់កុមារក្នុងវ័យជំទង់និងមនុស្សពេញវ័យវ័យក្មេងអាចមានដូចខាងក្រោម៖

• ការវះកាត់។

• ការព្យាបាលដោយប្រើគីមី។

• ការព្យាបាលដោយប្រើគីមីបន្ទាប់មកវះកាត់ដើម្បីយកដុំសាច់ចេញ។

• ការសាកល្បងព្យាបាលនៃរបបថ្មីនៃការវះកាត់អមដោយការសង្កេតឬការព្យាបាលដោយគីមី។

• ការសាកល្បងព្យាបាលនៃរបបព្យាបាលដោយប្រើគីមីថ្មី។

ប្រើការស្រាវជ្រាវគ្លីនិករបស់យើងដើម្បីស្វែងរកការសាកល្បងព្យាបាលជំងឺមហារីកដែលគាំទ្រដោយ NCI ដែលកំពុងទទួលយកអ្នកជំងឺ។ អ្នកអាចស្វែងរកការសាកល្បងដោយផ្អែកលើប្រភេទជំងឺមហារីកអាយុរបស់អ្នកជំងឺនិងកន្លែងដែលការសាកល្បងកំពុងត្រូវបានអនុវត្ត។ ព័ត៌មានទូទៅអំពីការសាកល្បងព្យាបាលក៏មានផងដែរ។

ដុំមហារីកកោសិកាមហារីកសាហាវនៅកុមារភាពកើតឡើងវិញ

ការព្យាបាលដុំសាច់កោសិកាក្រៅកោសិការកុមារអាចរួមមានដូចខាងក្រោមៈ

• ការវះកាត់។

• ការព្យាបាលដោយប្រើគីមីដែលត្រូវបានផ្តល់អោយមុនរឺក្រោយពេលវះកាត់សំរាប់ដុំសាច់កោសិកាក្រៅកោសិកាដែលសាហាវរួមមានដុំសាច់មិនគ្រប់អាយុកោសិកាមហារីកពងស្វាសសាហាវនិងដុំសាច់កោសិកាមហារីកក្រពេញអូវែសាហាវ។

• ការព្យាបាលដោយប្រើគីមីសម្រាប់ដុំសាច់កោសិកាពងស្វាសដែលកើតឡើងម្តងទៀតនិងការដុះបន្តោងនៃអូវែរដែលកើតឡើងដំណាក់កាលទី ១ ក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។

• ការព្យាបាលដោយប្រើគីមីកម្រិតខ្ពស់និងការប្តូរកោសិកាដើម។

• ការព្យាបាលដោយវិទ្យុសកម្មអមដោយការវះកាត់ដើម្បីយកមហារីកចេញដែលរាលដាលដល់ខួរក្បាល។

• ការសាកល្បងព្យាបាលដែលពិនិត្យមើលគំរូនៃដុំសាច់អ្នកជំងឺសម្រាប់ការផ្លាស់ប្តូរហ្សែនជាក់លាក់។ ប្រភេទនៃការព្យាបាលដោយគោលដៅដែលនឹងត្រូវផ្តល់ឱ្យអ្នកជំងឺអាស្រ័យលើប្រភេទនៃការផ្លាស់ប្តូរហ្សែន។

• ការសាកល្បងព្យាបាលដោយប្រើគីមីតែម្នាក់ឯងបើប្រៀបធៀបជាមួយការព្យាបាលដោយប្រើគីមីកម្រិតខ្ពស់អមដោយការប្តូរកោសិកាដើម។

ប្រើការស្រាវជ្រាវគ្លីនិករបស់យើងដើម្បីស្វែងរកការសាកល្បងព្យាបាលជំងឺមហារីកដែលគាំទ្រដោយ NCI ដែលកំពុងទទួលយកអ្នកជំងឺ។ អ្នកអាចស្វែងរកការសាកល្បងដោយផ្អែកលើប្រភេទជំងឺមហារីកអាយុរបស់អ្នកជំងឺនិងកន្លែងដែលការសាកល្បងកំពុងត្រូវបានអនុវត្ត។ ព័ត៌មានទូទៅអំពីការសាកល្បងព្យាបាលក៏មានផងដែរ។

ដើម្បីស្វែងយល់បន្ថែមអំពីជំងឺមហារីកកុមារភាព

សម្រាប់ព័ត៌មានបន្ថែមពីវិទ្យាស្ថានជំងឺមហារីកជាតិអំពីដុំសាច់កោសិកាក្រៅស្បូនរបស់កុមារសូមមើលដូចខាងក្រោម។

• ដុំមហារីកកោសិកាក្រៅកោសិកា (កុមារភាព) ទំព័រដើម

• ការស្កេន Tomography (CT) និងជំងឺមហារីក

សម្រាប់ព័ត៌មានជំងឺមហារីកកុមារតូចៗនិងធនធានជំងឺមហារីកទូទៅផ្សេងទៀតសូមមើលដូចខាងក្រោមៈ

• អំពីជំងឺមហារីក

• មហារីកកុមារភាព

• CureSearch សម្រាប់ការបដិសេធជំងឺមហារីករបស់កុមារ

• ប្រសិទ្ធភាពចុងនៃការព្យាបាលជំងឺមហារីកកុមារភាព

• មនុស្សវ័យជំទង់និងយុវវ័យដែលមានជំងឺមហារីក

• កុមារដែលមានជំងឺមហារីក: ការណែនាំសម្រាប់ឪពុកម្តាយ

• ជំងឺមហារីកចំពោះកុមារនិងមនុស្សវ័យជំទង់

• ដំណាក់កាល

• ការស៊ូទ្រាំនឹងជំងឺមហារីក

• សំណួរដើម្បីសួរគ្រូពេទ្យអំពីជំងឺមហារីក

• សម្រាប់អ្នករស់រានមានជីវិតនិងអ្នកថែទាំ