Types/esophageal/patient/child-esophageal-treatment-pdq

ការព្យាបាលជំងឺមហារីកបំពង់អាហារក្នុងវ័យកុមារភាព (®) –Patient version

ព័ត៌មានទូទៅអំពីជំងឺមហារីកបំពង់អាហារកុមារ

ចំណុច​សំខាន់

• មហារីកបំពង់អាហារគឺជាជំងឺមួយដែលកោសិកាមហារីកសាហាវកើតឡើងក្នុងជាលិការនៃបំពង់អាហារ។

• ការមានជំងឺច្រាលទឹកក្រពះឬបំពង់អាហារ Barrett esophagus អាចបង្កើនហានិភ័យនៃជំងឺមហារីកបំពង់អាហារ។

• សញ្ញានិងរោគសញ្ញានៃជំងឺមហារីកបំពង់អាហាររួមមានបញ្ហាលេបនិងស្រកទម្ងន់។

• តេស្តដែលពិនិត្យបំពង់អាហារត្រូវបានប្រើដើម្បីជួយធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺមហារីកបំពង់អាហារ។

• កត្តាជាក់លាក់ប៉ះពាល់ដល់ការព្យាករណ៍ (ឱកាសនៃការជាសះស្បើយ) ។

មហារីកបំពង់អាហារគឺជាជំងឺមួយដែលកោសិកាមហារីកសាហាវកើតឡើងក្នុងជាលិការនៃបំពង់អាហារ។

បំពង់អាហារគឺជាបំពង់សាច់ដុំប្រហោងដែលផ្លាស់ទីអាហារនិងរាវពីបំពង់កទៅក្រពះ។ ជញ្ជាំងបំពង់អាហារត្រូវបានបង្កើតឡើងដោយជាលិកាជាច្រើនស្រទាប់រួមមានភ្នាសរំអិលសាច់ដុំនិងជាលិកាភ្ជាប់។ ដុំសាច់បំពង់អាហារភាគច្រើននៅក្នុងកុមារចាប់ផ្តើមនៅក្នុងកោសិការាងសំប៉ែតស្ដើងដែលតម្រង់ជួរនៅខាងក្នុងបំពង់អាហារ (ហៅថាមហារីកកោសិកាមហារីកបំពង់អាហារ) និងរីករាលដាលទៅខាងក្រៅស្រទាប់ផ្សេងទៀតនៅពេលវាលូតលាស់។ ដុំសាច់បំពង់អាហារមួយចំនួនចាប់ផ្តើមនៅក្នុងក្រពេញដែលមាននៅក្នុងបំពង់អាហារ (ដែលគេហៅថា adenocarcinoma នៃបំពង់អាហារ) ។

ដុំសាច់មហារីកបំពង់អាហារអាចមានលក្ខណៈស្លូតបូត (មិនមែនមហារីក) ឬសាហាវ (មហារីក) ។

បំពង់អាហារនិងក្រពះគឺជាផ្នែកមួយនៃប្រព័ន្ធរំលាយអាហារផ្នែកខាងលើ (រំលាយអាហារ) ។

ការមានជំងឺច្រាលទឹកក្រពះឬបំពង់អាហារ Barrett esophagus អាចបង្កើនហានិភ័យនៃជំងឺមហារីកបំពង់អាហារ។

អ្វីដែលបង្កើនឱកាសរបស់អ្នកក្នុងការកើតជំងឺមួយហៅថាកត្តាហានិភ័យ។ មានកត្តាហានិភ័យមិនមានន័យថាអ្នកនឹងកើតជំងឺមហារីកទេ។ ការមិនមានកត្តាហានិភ័យមិនមានន័យថាអ្នកនឹងមិនមានជំងឺមហារីកនោះទេ។ ពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់កូនអ្នកប្រសិនបើអ្នកគិតថាកូនរបស់អ្នកអាចមានគ្រោះថ្នាក់។

កត្តាហានិភ័យនៃជំងឺមហារីកបំពង់អាហាររួមមានដូចខាងក្រោមៈ

• មានការច្រាលក្រពះពោះវៀន។

• មានបំពង់អាហារ Barrett ។

• សារធាតុគីមីលេបដែលអាចរលាកបំពង់អាហារ។

សញ្ញានិងរោគសញ្ញានៃជំងឺមហារីកបំពង់អាហាររួមមានបញ្ហាលេបនិងស្រកទម្ងន់។

រោគសញ្ញានិងរោគសញ្ញាទាំងនេះអាចបណ្តាលមកពីជំងឺមហារីកបំពង់អាហារឬដោយសារស្ថានភាពផ្សេងទៀត។

សូមពិនិត្យជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់កូនអ្នកប្រសិនបើកូនរបស់អ្នកមានរបស់ណាមួយដូចខាងក្រោមៈ

• លេបមានបញ្ហា។

• ចុះ​ទម្ងន់។

• ស្អកនិងក្អក។

• ការរំលាយអាហារនិងការក្រហាយទ្រូង។

• ក្អួតដោយមានឈាមហូរ។

• ស្នាមប្រឡាក់ឈាមក្នុងកំហាក (ស្លសចញពីសួត) ។

តេស្តដែលពិនិត្យបំពង់អាហារត្រូវបានប្រើដើម្បីជួយធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺមហារីកបំពង់អាហារ។

តេស្តនិងនីតិវិធីខាងក្រោមអាចត្រូវបានប្រើ៖

• ការពិនិត្យរាងកាយនិងប្រវត្តិសុខភាព៖ ការប្រឡងរាងកាយដើម្បីពិនិត្យមើលសញ្ញាទូទៅនៃសុខភាពរួមទាំងការពិនិត្យរកមើលរោគសញ្ញាដូចជាដុំពកឬអ្វីផ្សេងទៀតដែលមើលទៅមិនធម្មតា។ ប្រវត្តិនៃទម្លាប់សុខភាពរបស់អ្នកជំងឺនិងជំងឺនិងការព្យាបាលពីអតីតកាលក៏នឹងត្រូវបានអនុវត្តផងដែរ។

• កាំរស្មីអ៊ិច៖ កាំរស្មីអ៊ិចនៃសរីរាង្គនិងឆ្អឹងនៅខាងក្នុងទ្រូង។ កាំរស្មីអ៊ិចគឺជាប្រភេទមួយនៃធ្នឹមថាមពលដែលអាចឆ្លងកាត់រាងកាយនិងទៅលើខ្សែភាពយន្តបង្កើតរូបភាពនៃតំបន់នៅខាងក្នុងខ្លួន។

• ការស្កេនស៊ីធី (ការស្កេនស៊ីអេធី) គឺជានីតិវិធីមួយដែលបង្កើតជារូបភាពលំអិតនៃតំបន់នានាក្នុងរាងកាយដែលថតចេញពីមុំផ្សេងៗគ្នា។ រូបភាពទាំងនេះត្រូវបានបង្កើតឡើងដោយកុំព្យូទ័រភ្ជាប់ទៅនឹងម៉ាស៊ីនកាំរស្មីអ៊ិច។ ថ្នាំជ្រលក់អាចត្រូវបានចាក់ចូលទៅក្នុងសរសៃឈាមវ៉ែនរឺលេបដើម្បីជួយសរីរាង្គរឺជាលិការអោយកាន់តែច្បាស់។ នីតិវិធីនេះត្រូវបានគេហៅផងដែរថាការគណនា tomography, tomography តាមកុំព្យូទ័រឬ tomography axial តាមកុំព្យូទ័រ។

• ការស្កេន PET (ការស្កេនរូបភាពនៃការបំភាយ positron): នីតិវិធីដើម្បីរកកោសិកាមហារីកសាហាវនៅក្នុងខ្លួន។ ជាតិគ្លុយកូសវិទ្យុសកម្ម (ស្ករ) ចំនួនតិចតួចត្រូវបានចាក់ចូលទៅក្នុងសរសៃឈាមវ៉ែន។ ម៉ាស៊ីនស្កេន PET វិលជុំវិញខ្លួននិងបង្កើតរូបភាពកន្លែងដែលគ្លុយកូសកំពុងត្រូវបានប្រើនៅក្នុងខ្លួន។ កោសិកាដុំមហារីកសាហាវបង្ហាញរាងភ្លឺជាងនៅក្នុងរូបភាពពីព្រោះពួកវាសកម្មជាងនិងទទួលយកជាតិគ្លុយកូសច្រើនជាងកោសិកាធម្មតា។

ការស្កេនរូបភាពវិជ្ជមាន (Positron tomography) ក្មេងស្ថិតនៅលើតុដែលរអិលតាមម៉ាស៊ីនស្កេនភីអេធី។ ការសម្រាកក្បាលនិងខ្សែពណ៌សជួយឱ្យកុមារគេងលក់បាន។ ជាតិគ្លុយកូសវិទ្យុសកម្ម (ស្ករ) ចំនួនតិចតួចត្រូវបានចាក់ចូលទៅក្នុងសរសៃវ៉ែនរបស់កុមារហើយម៉ាស៊ីនស្កេនធ្វើឱ្យរូបភាពនៃកន្លែងដែលគ្លុយកូសកំពុងត្រូវបានប្រើនៅក្នុងខ្លួន។ កោសិកាមហារីកបង្ហាញត្រចេះត្រចង់ក្នុងរូបភាពព្រោះវាផ្ទុកជាតិគ្លុយកូសច្រើនជាងកោសិកាធម្មតា។

• MRI (រូបភាពឆ្លុះអាតូមម៉ាញ៉េទិក)៖ បែបបទមួយដែលប្រើមេដែករលកវិទ្យុនិងកុំព្យូទ័របង្កើតរូបភាពលំអិតនៃបំពង់អាហារ។ នីតិវិធីនេះត្រូវបានគេហៅផងដែរថាការថតរូបភាពអនុភាពមេដែកនុយក្លេអ៊ែរ (NMRI) ។

• ការប្រឡងអ៊ុលត្រាសោនៈ ជានីតិវិធីមួយដែលរលកសំលេងដែលមានថាមពលខ្ពស់ (អ៊ុលត្រាសោន) ត្រូវបានលោតចេញពីជាលិការសរីរាង្គឬសរីរាង្គខាងក្នុងនិងបង្កើតអេកូ។ អេកូបង្កើតបានជារូបភាពនៃជាលិការរាងកាយដែលមានឈ្មោះថាសឺនដូរ៉ាម។ រូបភាពអាចត្រូវបានបោះពុម្ពដើម្បីមើលនៅពេលក្រោយ។

• លេបបារីយ៉ូមៈ ស៊េរីនៃកាំរស្មីអ៊ិចនៃបំពង់អាហារនិងក្រពះ។ អ្នកជំងឺផឹកវត្ថុរាវដែលមានផ្ទុកបារីយ៉ូម (សមាសធាតុលោហធាតុពណ៌ស - ប្រាក់) ។ ថ្នាំរាវរាវបំពង់អាហារនិងក្រពះហើយកាំរស្មីអ៊ិចត្រូវបានគេយក។ នីតិវិធីនេះត្រូវបានគេហៅថាស៊េរី GI ខាងលើផងដែរ។

• Esophagoscopy: នីតិវិធីដើម្បីរកមើលផ្នែកខាងក្នុងនៃបំពង់អាហារដើម្បីពិនិត្យមើលកន្លែងមិនធម្មតា។ បំពង់អាហារមួយត្រូវបានបញ្ចូលតាមមាត់ឬច្រមុះហើយចុះបំពង់កចូលបំពង់អាហារ។ បំពង់អាហារគឺជាឧបករណ៍មួយដែលមានរាងដូចបំពង់ដែលមានពន្លឺនិងកញ្ចក់សម្រាប់មើល។ វាក៏អាចមានឧបករណ៍ដើម្បីយកសំណាកជាលិកាដែលត្រូវបានពិនិត្យនៅក្រោមមីក្រូទស្សន៍សម្រាប់រោគសញ្ញានៃជំងឺមហារីក។ ការធ្វើកោសល្យវិច័យជាធម្មតាត្រូវបានធ្វើក្នុងពេលវះកាត់បំពង់អាហារ។ ជួនកាលការធ្វើកោសល្យវិច័យបង្ហាញពីការផ្លាស់ប្តូរបំពង់អាហារដែលមិនមែនជាជំងឺមហារីកប៉ុន្តែអាចបណ្តាលឱ្យមានជំងឺមហារីក។

• Bronchoscopy: នីតិវិធីដើម្បីរកមើលផ្នែកខាងក្នុងនៃបំពង់ខ្យល់និងផ្លូវដង្ហើមធំ ៗ នៅក្នុងសួតសម្រាប់តំបន់ដែលមិនធម្មតា។ ទងសួតត្រូវបានបញ្ចូលតាមច្រមុះឬមាត់ទៅក្នុងបំពង់ខ្យល់និងសួត។ ទងសួតគឺជាឧបករណ៍បំពង់រាងដូចបំពង់ស្តើងដែលមានពន្លឺនិងកញ្ចក់សម្រាប់មើល។ វាក៏អាចមានឧបករណ៍ដើម្បីយកសំណាកជាលិកាដែលត្រូវបានពិនិត្យនៅក្រោមមីក្រូទស្សន៍សម្រាប់រោគសញ្ញានៃជំងឺមហារីក។

• ថូរ៉ាកូស្កូស្កុប៖ នីតិវិធីវះកាត់ដើម្បីរកមើលសរីរាង្គខាងក្នុងទ្រូងដើម្បីពិនិត្យរកតំបន់មិនប្រក្រតី។ ការវះកាត់ (កាត់) ត្រូវបានបង្កើតឡើងរវាងឆ្អឹងជំនីពីរនិងថូរ៉ាក់ស្កុតត្រូវបានបញ្ចូលទៅក្នុងទ្រូង។ ថូកូស្កូសជាឧបករណ៍បំពង់រាងដូចបំពង់ស្តើងដែលមានពន្លឺនិងកែវសម្រាប់មើល។ វាក៏អាចមានឧបករណ៍ដើម្បីយកសំណាកជាលិកាឬកូនកណ្តុរដែលត្រូវបានពិនិត្យនៅក្រោមមីក្រូទស្សន៍សម្រាប់រោគសញ្ញានៃជំងឺមហារីក។ ជួនកាលនីតិវិធីនេះត្រូវបានប្រើដើម្បីយកផ្នែកខ្លះនៃបំពង់អាហារឬសួតចេញ។

កត្តាជាក់លាក់ប៉ះពាល់ដល់ការព្យាករណ៍ (ឱកាសនៃការជាសះស្បើយ) ។

ការព្យាករណ៍អាស្រ័យលើចំណុចដូចខាងក្រោមៈ

• ប្រភេទនៃជំងឺមហារីកបំពង់អាហារ (កោសិការ squamous ឬ adenocarcinoma) ។

• ថាតើជំងឺមហារីកត្រូវបានយកចេញទាំងស្រុងដោយការវះកាត់។

• មិនថាមហារីកទើបតែត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឬកើតឡើងម្តងទៀត (ត្រឡប់មកវិញ) ។

មហារីកបំពង់អាហារពិបាកព្យាបាលណាស់ព្រោះជាធម្មតាវាមិនអាចវះកាត់ចេញទាំងស្រុងបានទេ។

ដំណាក់កាលនៃជំងឺមហារីកបំពង់អាហារកុមារ

ចំណុច​សំខាន់

• មិនមានប្រព័ន្ធកំណត់ស្តង់ដារសម្រាប់ជំងឺមហារីកបំពង់អាហារកុមារទេ។

• មានវិធីបីយ៉ាងដែលមហារីករាលដាលក្នុងខ្លួន។

• មហារីកអាចរាលដាលពីកន្លែងដែលវាបានចាប់ផ្តើមទៅផ្នែកផ្សេងទៀតនៃរាងកាយ។

មិនមានប្រព័ន្ធកំណត់ស្តង់ដារសម្រាប់ជំងឺមហារីកបំពង់អាហារកុមារទេ។

ដំណើរការដែលត្រូវបានប្រើដើម្បីដឹងថាតើជំងឺមហារីកបានរាលដាលពីបំពង់អាហារទៅតំបន់ក្បែរ ៗ ឬផ្នែកផ្សេងទៀតនៃរាងកាយហៅថាដំណាក់កាលដែរឬទេ មិនមានប្រព័ន្ធស្តង់ដារសម្រាប់ការធ្វើជំងឺមហារីកបំពង់អាហារក្នុងវ័យកុមារភាពទេ។ លទ្ធផលនៃការធ្វើតេស្តនិងនីតិវិធីដែលបានធ្វើដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺមហារីកបំពង់អាហារត្រូវបានប្រើដើម្បីជួយធ្វើការសម្រេចចិត្តអំពីការព្យាបាល។

ជួនកាលជំងឺមហារីកបំពង់អាហារកើតឡើង (ត្រឡប់មកវិញ) បន្ទាប់ពីការព្យាបាល។ មហារីកអាចនឹងត្រលប់មកបំពង់អាហារឬផ្នែកផ្សេងទៀតនៃរាងកាយបន្ទាប់ពីវាត្រូវបានព្យាបាល។

មានវិធីបីយ៉ាងដែលមហារីករាលដាលក្នុងខ្លួន។

មហារីកអាចរាលដាលតាមរយៈជាលិកាប្រព័ន្ធទឹករងៃនិងឈាម៖

• ជាលិកា។ មហារីករាលដាលពីកន្លែងដែលវាចាប់ផ្តើមដោយរីករាលដាលទៅតំបន់ក្បែរ ៗ ។

• ប្រព័ន្ធកូនកណ្តុរ។ មហារីករាលដាលពីកន្លែងដែលវាចាប់ផ្តើមដោយការចូលទៅក្នុងប្រព័ន្ធកូនកណ្តុរ។ មហារីកធ្វើដំណើរឆ្លងកាត់កណ្តុរទៅផ្នែកផ្សេងទៀតនៃរាងកាយ។

• ឈាម។ មហារីករាលដាលពីកន្លែងដែលវាចាប់ផ្តើមដោយការចូលទៅក្នុងឈាម។ មហារីកធ្វើដំណើរឆ្លងកាត់សរសៃឈាមទៅកាន់ផ្នែកផ្សេងៗនៃរាងកាយ។

មហារីកអាចរាលដាលពីកន្លែងដែលវាបានចាប់ផ្តើមទៅផ្នែកផ្សេងទៀតនៃរាងកាយ។

នៅពេលដែលជំងឺមហារីករាលដាលដល់ផ្នែកផ្សេងទៀតនៃរាងកាយវាត្រូវបានគេហៅថាមេតាសាស។ កោសិកាមហារីកបំបែកចេញពីកន្លែងដែលពួកគេបានចាប់ផ្តើម (ដុំមហារីកបឋម) និងធ្វើដំណើរឆ្លងកាត់ប្រព័ន្ធទឹករងៃឬឈាម។

• ប្រព័ន្ធកូនកណ្តុរ។ មហារីកចូលទៅក្នុងប្រព័ន្ធកូនកណ្តុរធ្វើដំណើរឆ្លងកាត់សរសៃឈាមកូនកណ្តុរហើយបង្កើតជាដុំសាច់ (ដុំមហារីក) នៅផ្នែកផ្សេងទៀតនៃរាងកាយ។

• ឈាម។ មហារីកឆ្លងចូលទៅក្នុងឈាមធ្វើដំណើរតាមសរសៃឈាមនិងបង្កើតជាដុំសាច់ (ដុំមហារីក) នៅផ្នែកផ្សេងនៃរាងកាយ។

ដុំសាច់មហារីកគឺជាប្រភេទមហារីកដូចគ្នានឹងដុំមហារីកបឋមដែរ។ ឧទាហរណ៍ប្រសិនបើជំងឺមហារីកបំពង់អាហាររាលដាលដល់សួតនោះកោសិកាមហារីកនៅក្នុងសួតពិតជាកោសិកាមហារីកបំពង់អាហារ។ ជំងឺនេះគឺមហារីកបំពង់អាហារដែលមានលក្ខណៈមហារីកមិនមែនមហារីកសួតទេ។

ទិដ្ឋភាពទូទៅនៃជម្រើសនៃការព្យាបាល

ចំណុច​សំខាន់

• មានវិធីព្យាបាលផ្សេងៗគ្នាសម្រាប់កុមារដែលមានជំងឺមហារីកបំពង់អាហារ។
• កុមារដែលមានជំងឺមហារីកបំពង់អាហារគួរតែមានផែនការព្យាបាលរបស់ពួកគេដោយក្រុមវេជ្ជបណ្ឌិតដែលជាអ្នកជំនាញក្នុងការព្យាបាលជំងឺមហារីកកុមារ។

• ការព្យាបាលតាមបែបស្តង់ដារបីប្រភេទត្រូវបានប្រើ៖

• ការវះកាត់

• ការព្យាបាលដោយកាំរស្មី

• ការព្យាបាលដោយប្រើគីមី

• ការព្យាបាលប្រភេទថ្មីកំពុងត្រូវបានសាកល្បងក្នុងការសាកល្បងព្យាបាល។

• ការព្យាបាលតាមគោលដៅ

• ការព្យាបាលជំងឺមហារីកបំពង់អាហារកុមារអាចបណ្តាលឱ្យមានផលប៉ះពាល់។

• អ្នកជំងឺប្រហែលជាចង់គិតអំពីការចូលរួមក្នុងការសាកល្បងព្យាបាល។

• អ្នកជំងឺអាចចូលក្នុងការសាកល្បងព្យាបាលមុនពេលអំឡុងពេលឬក្រោយពេលចាប់ផ្តើមការព្យាបាលជំងឺមហារីក។

• តេស្តតាមដានអាចត្រូវការ។

មានវិធីព្យាបាលផ្សេងៗគ្នាសម្រាប់កុមារដែលមានជំងឺមហារីកបំពង់អាហារ។

ការព្យាបាលខ្លះមានលក្ខណៈស្តង់ដារ (ការព្យាបាលដែលត្រូវបានប្រើនាពេលបច្ចុប្បន្ន) ហើយការព្យាបាលខ្លះទៀតត្រូវបានសាកល្បងក្នុងការសាកល្បងព្យាបាល។ ការសាកល្បងព្យាបាលព្យាបាលគឺជាការសិក្សាស្រាវជ្រាវមួយដែលមានគោលបំណងជួយកែលម្អការព្យាបាលបច្ចុប្បន្នឬទទួលបានព័ត៌មានស្តីពីការព្យាបាលថ្មីសម្រាប់អ្នកជម្ងឺមហារីក។ នៅពេលការសាកល្បងព្យាបាលបង្ហាញថាការព្យាបាលថ្មីប្រសើរជាងការព្យាបាលតាមស្តង់ដារការព្យាបាលថ្មីអាចក្លាយជាការព្យាបាលតាមស្តង់ដារ។

ដោយសារតែជំងឺមហារីកលើកុមារគឺកម្រណាស់ការចូលរួមក្នុងការសាកល្បងព្យាបាលគួរតែត្រូវបានពិចារណា។ ការសាកល្បងព្យាបាលមួយចំនួនត្រូវបានបើកសម្រាប់តែអ្នកជំងឺដែលមិនបានចាប់ផ្តើមព្យាបាល។

កុមារដែលមានជំងឺមហារីកបំពង់អាហារគួរតែមានផែនការព្យាបាលរបស់ពួកគេដោយក្រុមវេជ្ជបណ្ឌិតដែលជាអ្នកជំនាញក្នុងការព្យាបាលជំងឺមហារីកកុមារ។

ការព្យាបាលនឹងត្រូវបានត្រួតពិនិត្យដោយគ្រូពេទ្យឯកទេសរោគកុមារវេជ្ជបណ្ឌិតដែលមានជំនាញក្នុងការព្យាបាលកុមារដែលមានជំងឺមហារីក។ គ្រូពេទ្យឯកទេសជំងឺកុមារធ្វើការជាមួយអ្នកជំនាញសុខភាពកុមារដទៃទៀតដែលជាអ្នកជំនាញក្នុងការព្យាបាលកុមារដែលមានជំងឺមហារីកនិងជំនាញផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រមួយចំនួន។ នេះអាចរួមបញ្ចូលទាំងអ្នកជំនាញដូចខាងក្រោមនិងអ្នកដទៃទៀត៖

• គ្រូពេទ្យកុមារ។

• គ្រូពេទ្យវះកាត់កុមារ។

• អ្នកជំងឺមហារីកកាំរស្មី។

• រោគសាស្ត្រ។

• អ្នកឯកទេសខាងគិលានុបដ្ឋាយិកាកុមារ។

• អ្នកបំរើ​ការងារ​សង្គម។

• អ្នកឯកទេសស្តារនីតិសម្បទា។

• ចិត្តវិទូ។

• អ្នកឯកទេសជីវិតកុមារ។

ការព្យាបាលតាមបែបស្តង់ដារបីប្រភេទត្រូវបានប្រើ៖

ការវះកាត់

ការវះកាត់ដើម្បីយកដុំសាច់ចេញបានច្រើនតាមដែលអាចធ្វើទៅបាន។

ការព្យាបាលដោយកាំរស្មី

ការព្យាបាលដោយកាំរស្មីគឺជាការព្យាបាលជំងឺមហារីកមួយដែលប្រើកាំរស្មីអ៊ិចដែលមានថាមពលខ្ពស់ឬប្រភេទវិទ្យុសកម្មផ្សេងទៀតដើម្បីសំលាប់កោសិកាមហារីកឬការពារកុំអោយរីកធំធាត់។ នៅក្នុងជំងឺមហារីកបំពង់អាហារបំពង់ប្លាស្ទិចឬដែកត្រូវបានឆ្លងកាត់តាមមាត់និងចូលបំពង់អាហារ។ ម៉ាស៊ីនដែលនៅខាងក្រៅរាងកាយមានឧបករណ៍ពិសេសមួយដែលត្រូវបានដាក់ក្នុងបំពង់ដើម្បីបញ្ជូនកាំរស្មីទៅមហារីក។

ការព្យាបាលដោយប្រើគីមី

ការព្យាបាលដោយប្រើគីមីគឺជាការព្យាបាលជំងឺមហារីកមួយដែលប្រើថ្នាំដើម្បីបញ្ឈប់ការលូតលាស់កោសិកាមហារីកទាំងតាមរយៈការសម្លាប់កោសិការឺការបញ្ឈប់ការបែងចែក។ នៅពេលដែលការព្យាបាលដោយប្រើគីមីត្រូវបានលេបតាមមាត់ឬចាក់តាមសរសៃឈាមរឺសាច់ដុំថ្នាំចូលក្នុងចរន្តឈាមនិងអាចទៅដល់កោសិកាមហារីកពាសពេញរាងកាយ (ការព្យាបាលដោយគីមីតាមប្រព័ន្ធ) ។

ការព្យាបាលប្រភេទថ្មីកំពុងត្រូវបានសាកល្បងក្នុងការសាកល្បងព្យាបាល។

ផ្នែកសង្ខេបនេះពិពណ៌នាអំពីការព្យាបាលដែលកំពុងសិក្សាក្នុងការសាកល្បងព្យាបាល។ វាប្រហែលជាមិននិយាយពីរាល់ការព្យាបាលថ្មីដែលត្រូវបានសិក្សាទេ។ ព័ត៌មានអំពីការសាកល្បងព្យាបាលអាចរកបានពីគេហទំព័រ NCI ។

ការព្យាបាលតាមគោលដៅ

ការព្យាបាលដោយគោលដៅគឺជាប្រភេទនៃការព្យាបាលដែលប្រើថ្នាំឬសារធាតុផ្សេងទៀតដើម្បីវាយប្រហារកោសិកាមហារីក។ ការព្យាបាលដោយគោលដៅជាធម្មតាបណ្តាលឱ្យមានគ្រោះថ្នាក់តិចដល់កោសិកាធម្មតាជាងការព្យាបាលដោយប្រើគីមីឬការព្យាបាលដោយកាំរស្មី។

ការព្យាបាលដោយប្រើគោលដៅកំពុងត្រូវបានសិក្សាសម្រាប់ការព្យាបាលជំងឺមហារីកបំពង់អាហារក្នុងវ័យកុមារភាពដែលបានកើតឡើង (ត្រឡប់មកវិញ) ។

ការព្យាបាលជំងឺមហារីកបំពង់អាហារកុមារអាចបណ្តាលឱ្យមានផលប៉ះពាល់។

សម្រាប់ព័ត៌មានអំពីផលប៉ះពាល់ដែលចាប់ផ្តើមក្នុងពេលព្យាបាលជំងឺមហារីកសូមមើលទំព័រផលប៉ះពាល់របស់យើង។

ផលប៉ះពាល់ពីការព្យាបាលជំងឺមហារីកដែលចាប់ផ្តើមបន្ទាប់ពីការព្យាបាលហើយបន្តរាប់ខែឬច្រើនឆ្នាំត្រូវបានគេហៅថាផលប៉ះពាល់យឺត។ ផលប៉ះពាល់យឺតនៃការព្យាបាលជំងឺមហារីកអាចរួមមាន៖

• បញ្ហារាងកាយដូចជាការរួមតូចនៃបំពង់អាហារ។

• ការផ្លាស់ប្តូរអារម្មណ៍អារម្មណ៍ការគិតការរៀនសូត្រឬការចងចាំ។

• ជំងឺមហារីកទីពីរ (ប្រភេទមហារីកថ្មី) ឬលក្ខខណ្ឌផ្សេងទៀត។

ផលប៉ះពាល់យឺតខ្លះអាចត្រូវបានព្យាបាលឬគ្រប់គ្រង។ វាចាំបាច់ក្នុងការពិភាក្សាជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់កូនអ្នកអំពីផលប៉ះពាល់ដែលអាចបណ្តាលមកពីការព្យាបាលមួយចំនួន។ សូមមើលសេចក្តីសង្ខេប ស្តីពីប្រសិទ្ធភាពយឺតនៃការព្យាបាលជំងឺមហារីកកុមារភាពសម្រាប់ព័ត៌មានបន្ថែម។

អ្នកជំងឺប្រហែលជាចង់គិតអំពីការចូលរួមក្នុងការសាកល្បងព្យាបាល។

ចំពោះអ្នកជំងឺមួយចំនួនការចូលរួមក្នុងការសាកល្បងព្យាបាលអាចជាជំរើសព្យាបាលដ៏ល្អបំផុត។ ការសាកល្បងព្យាបាលគឺជាផ្នែកមួយនៃដំណើរការស្រាវជ្រាវជំងឺមហារីក។ ការសាកល្បងព្យាបាលត្រូវបានធ្វើឡើងដើម្បីរកមើលថាតើការព្យាបាលជំងឺមហារីកថ្មីមានសុវត្ថិភាពនិងប្រសិទ្ធភាពឬប្រសើរជាងការព្យាបាលតាមស្តង់ដារ។

ការព្យាបាលស្តង់ដារជាច្រើនសម្រាប់ជំងឺមហារីកនាពេលបច្ចុប្បន្នគឺផ្អែកលើការសាកល្បងព្យាបាលមុន។ អ្នកជំងឺដែលចូលរួមក្នុងការសាកល្បងព្យាបាលអាចទទួលការព្យាបាលតាមស្តង់ដារឬស្ថិតក្នុងចំណោមអ្នកដំបូងដែលទទួលការព្យាបាលថ្មី។

អ្នកជំងឺដែលចូលរួមក្នុងការសាកល្បងព្យាបាលក៏ជួយធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវវិធីព្យាបាលជំងឺមហារីកនាពេលអនាគត។ សូម្បីតែនៅពេលការសាកល្បងគ្លីនិកមិននាំឱ្យមានការព្យាបាលថ្មីប្រកបដោយប្រសិទ្ធភាពក៏ដោយក៏ពួកគេតែងតែឆ្លើយសំណួរសំខាន់ៗហើយជួយជំរុញការស្រាវជ្រាវទៅមុខ។

អ្នកជំងឺអាចចូលក្នុងការសាកល្បងព្យាបាលមុនពេលអំឡុងពេលឬក្រោយពេលចាប់ផ្តើមការព្យាបាលជំងឺមហារីក។

ការសាកល្បងព្យាបាលមួយចំនួនរួមបញ្ចូលតែអ្នកជំងឺដែលមិនទាន់បានទទួលការព្យាបាល។ ការធ្វើតេស្តផ្សេងទៀតធ្វើតេស្តិ៍ព្យាបាលអ្នកជម្ងឺដែលជំងឺមហារីកមិនធូរស្បើយ។ វាក៏មានការសាកល្បងព្យាបាលដែលសាកល្បងវិធីថ្មីៗដើម្បីបញ្ឈប់ជំងឺមហារីកពីការកើតឡើងវិញ (ថយក្រោយ) ឬកាត់បន្ថយផលប៉ះពាល់នៃការព្យាបាលជំងឺមហារីក។

ការសាកល្បងគ្លីនិកកំពុងកើតឡើងនៅផ្នែកជាច្រើននៃប្រទេស។ ព័ត៌មានអំពីការសាកល្បងគ្លីនិកដែលគាំទ្រដោយ NCI អាចរកបាននៅលើគេហទំព័រស្វែងរកការសាកល្បងព្យាបាលរបស់ NCI ។ ការសាកល្បងគ្លីនិកដែលគាំទ្រដោយអង្គការដទៃទៀតអាចរកឃើញនៅលើគេហទំព័រគ្លីនិចធីថល។

តេស្តតាមដានអាចត្រូវការ។

ការធ្វើតេស្តមួយចំនួនដែលត្រូវបានធ្វើដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺមហារីកឬដើម្បីរកឱ្យឃើញដំណាក់កាលនៃជំងឺមហារីកអាចត្រូវបានធ្វើម្តងទៀត។ ការធ្វើតេស្តខ្លះនឹងត្រូវធ្វើម្តងទៀតដើម្បីដឹងថាតើការព្យាបាលមានដំណើរការយ៉ាងដូចម្តេច។ ការសម្រេចចិត្តអំពីថាតើត្រូវបន្តផ្លាស់ប្តូរឬបញ្ឈប់ការព្យាបាលអាចផ្អែកលើលទ្ធផលនៃការធ្វើតេស្តទាំងនេះ។

ការធ្វើតេស្តខ្លះនឹងបន្តធ្វើពីពេលមួយទៅពេលមួយបន្ទាប់ពីការព្យាបាលបានបញ្ចប់។ លទ្ធផលនៃការធ្វើតេស្តទាំងនេះអាចបង្ហាញថាតើស្ថានភាពកូនរបស់អ្នកបានផ្លាស់ប្តូរឬប្រសិនបើជំងឺមហារីកបានកើតឡើងម្តងទៀត (ត្រឡប់មកវិញ) ។ ការធ្វើតេស្តទាំងនេះជួនកាលត្រូវបានគេហៅថាការធ្វើតេស្តតាមដានឬការត្រួតពិនិត្យ។

ការព្យាបាលជំងឺមហារីកបំពង់អាហារកុមារ

សម្រាប់ព័ត៌មានអំពីការព្យាបាលដែលបានរាយខាងក្រោមសូមមើលផ្នែកការពិពណ៌នាអំពីជម្រើសនៃការព្យាបាល។

ការព្យាបាលជំងឺមហារីកបំពង់អាហារដែលត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថ្មីលើកុមារអាចរួមមានដូចខាងក្រោម៖

• ការវះកាត់ដើម្បីយកដុំសាច់ចេញឬផ្នែកទាំងអស់ចេញ។

• ការព្យាបាលដោយកាំរស្មីដែលបានផ្តល់ឱ្យតាមរយៈបំពង់ប្លាស្ទិចឬដែកដាក់តាមមាត់ចូលបំពង់អាហារ។

• ការព្យាបាលដោយប្រើគីមី។

ប្រើការស្រាវជ្រាវគ្លីនិករបស់យើងដើម្បីស្វែងរកការសាកល្បងព្យាបាលជំងឺមហារីកដែលគាំទ្រដោយ NCI ដែលកំពុងទទួលយកអ្នកជំងឺ។ អ្នកអាចស្វែងរកការសាកល្បងដោយផ្អែកលើប្រភេទជំងឺមហារីកអាយុរបស់អ្នកជំងឺនិងកន្លែងដែលការសាកល្បងកំពុងត្រូវបានអនុវត្ត។ ព័ត៌មានទូទៅអំពីការសាកល្បងព្យាបាលក៏មានផងដែរ។

ការព្យាបាលជំងឺមហារីកបំពង់អាហារកុមារភាពកើតឡើង

សម្រាប់ព័ត៌មានអំពីការព្យាបាលដែលបានរាយខាងក្រោមសូមមើលផ្នែកការពិពណ៌នាអំពីជម្រើសនៃការព្យាបាល។

ការព្យាបាលជំងឺមហារីកបំពង់អាហារដែលកើតឡើងវិញចំពោះកុមារអាចរួមមានដូចខាងក្រោម៖

• ការសាកល្បងព្យាបាលដែលពិនិត្យមើលគំរូនៃដុំសាច់អ្នកជំងឺសម្រាប់ការផ្លាស់ប្តូរហ្សែនជាក់លាក់។ ប្រភេទនៃការព្យាបាលដោយគោលដៅដែលនឹងត្រូវផ្តល់ឱ្យអ្នកជំងឺអាស្រ័យលើប្រភេទនៃការផ្លាស់ប្តូរហ្សែន។

ប្រើការស្រាវជ្រាវគ្លីនិករបស់យើងដើម្បីស្វែងរកការសាកល្បងព្យាបាលជំងឺមហារីកដែលគាំទ្រដោយ NCI ដែលកំពុងទទួលយកអ្នកជំងឺ។ អ្នកអាចស្វែងរកការសាកល្បងដោយផ្អែកលើប្រភេទជំងឺមហារីកអាយុរបស់អ្នកជំងឺនិងកន្លែងដែលការសាកល្បងកំពុងត្រូវបានអនុវត្ត។ ព័ត៌មានទូទៅអំពីការសាកល្បងព្យាបាលក៏មានផងដែរ។

ដើម្បីស្វែងយល់បន្ថែមអំពីជំងឺមហារីកបំពង់អាហារកុមារ

សម្រាប់ព័ត៌មានបន្ថែមពីវិទ្យាស្ថានជំងឺមហារីកជាតិអំពីជំងឺមហារីកបំពង់អាហារសូមមើលដូចខាងក្រោមៈ

• គេហទំព័រជំងឺមហារីកបំពង់អាហារ

• ការស្កេន Tomography (CT) និងជំងឺមហារីក

• ការព្យាបាលជំងឺមហារីកគោលដៅ

• អាហារូបត្ថម្ភក្នុងការថែទាំជំងឺមហារីក

សម្រាប់ព័ត៌មានជំងឺមហារីកកុមារតូចៗនិងធនធានជំងឺមហារីកទូទៅផ្សេងទៀតសូមមើលដូចខាងក្រោមៈ

• អំពីជំងឺមហារីក

• មហារីកកុមារភាព

• CureSearch សម្រាប់ការបដិសេធជំងឺមហារីករបស់កុមារ

• ប្រសិទ្ធភាពចុងនៃការព្យាបាលជំងឺមហារីកកុមារភាព

• មនុស្សវ័យជំទង់និងយុវវ័យដែលមានជំងឺមហារីក

• កុមារដែលមានជំងឺមហារីក: ការណែនាំសម្រាប់ឪពុកម្តាយ

• ជំងឺមហារីកចំពោះកុមារនិងមនុស្សវ័យជំទង់

• ដំណាក់កាល

• ការស៊ូទ្រាំនឹងជំងឺមហារីក

• សំណួរដើម្បីសួរគ្រូពេទ្យអំពីជំងឺមហារីក

• សម្រាប់អ្នករស់រានមានជីវិតនិងអ្នកថែទាំ

អំពីសេចក្តីសង្ខេប នេះ

អំពីភីឌីស៊ី

សំណួរទិន្នន័យគ្រូពេទ្យ (ភី។ ស៊ី។ អេ។ ) ជាឃ្លាំងទិន្នន័យព័ត៌មានមហារីកដ៏ទូលំទូលាយរបស់វិទ្យាស្ថានជំងឺមហារីកជាតិ (NCI) ។ មូលដ្ឋានទិន្នន័យ មានសេចក្តីសង្ខេបនៃព័ត៌មានដែលត្រូវបានចេញផ្សាយចុងក្រោយស្តីពីការការពារជំងឺមហារីកការរកឃើញពន្ធុវិទ្យាការព្យាបាលការថែរក្សាការព្យាបាលនិងការបំពេញបន្ថែមនិងថ្នាំជំនួស។ សេចក្តីសង្ខេបភាគច្រើនចេញជាពីរកំណែ។ កំណែវិជ្ជាជីវៈសុខាភិបាលមានព័ត៌មានលម្អិតដែលសរសេរជាភាសាបច្ចេកទេស។ កំណែអ្នកជំងឺត្រូវបានសរសេរជាភាសាដែលមិនងាយយល់និងមិនមែនបច្ចេកទេស។ កំណែទាំងពីរមានព័ត៌មានអំពីជំងឺមហារីកដែលមានភាពត្រឹមត្រូវនិងទាន់សម័យហើយកំណែភាគច្រើនក៏មានជាភាសាអេស្ប៉ាញផងដែរ។

ភីឌីស៊ីជាសេវាកម្មរបស់អិន។ ស៊ី។ អេស។ NCI គឺជាផ្នែកមួយនៃវិទ្យាស្ថានសុខភាពជាតិ (NIH) ។ NIH គឺជាមជ្ឈមណ្ឌលស្រាវជ្រាវជីវគីមីរបស់រដ្ឋាភិបាលសហព័ន្ធ។ សេចក្តីសង្ខេប ផ្អែកលើការពិនិត្យឡើងវិញឯករាជ្យនៃអក្សរសាស្ត្រវេជ្ជសាស្ត្រ។ ពួកគេមិនមែនជាសេចក្តីថ្លែងការណ៍គោលនយោបាយរបស់គ។ ជ។ អ។ ឬអិម។ អេ។ អេ។ អេ។

គោលបំណងនៃសេចក្តីសង្ខេបនេះ

ព័ត៌មានសង្ខេបអំពីជម្ងឺមហារីក នេះមានព័ត៌មានថ្មីៗអំពីការព្យាបាលជំងឺមហារីកបំពង់អាហារក្នុងវ័យកុមារភាព។ វាមានគោលបំណងដើម្បីជូនដំណឹងនិងជួយអ្នកជំងឺក្រុមគ្រួសារនិងអ្នកថែទាំ។ វាមិនផ្តល់នូវគោលការណ៍ណែនាំឬអនុសាសន៍ផ្លូវការសម្រាប់ធ្វើការសម្រេចចិត្តអំពីការថែទាំសុខភាពទេ។

អ្នកត្រួតពិនិត្យនិងបច្ចុប្បន្នភាព

ក្រុមប្រឹក្សាវិចារណកថាសរសេរសេចក្តីសង្ខេបព័ត៌មានអំពីជម្ងឺមហារីក និងរក្សាវាឱ្យទាន់ពេលវេលា។ ក្តារទាំងនេះត្រូវបានបង្កើតឡើងដោយអ្នកជំនាញក្នុងការព្យាបាលជំងឺមហារីកនិងឯកទេសផ្សេងទៀតដែលទាក់ទងនឹងជំងឺមហារីក។ សេចក្តីសង្ខេបត្រូវបានពិនិត្យឡើងវិញជាទៀងទាត់ហើយការផ្លាស់ប្តូរត្រូវបានធ្វើឡើងនៅពេលមានព័ត៌មានថ្មី។ កាលបរិច្ឆេទនៅលើសេចក្តីសង្ខេបនីមួយៗ ("បានធ្វើបច្ចុប្បន្នភាព") គឺជាកាលបរិច្ឆេទនៃការផ្លាស់ប្តូរថ្មីបំផុត។

ព័ត៌មាននៅក្នុងសេចក្តីសង្ខេបរបស់អ្នកជំងឺនេះត្រូវបានដកស្រង់ចេញពីសៀវភៅវិជ្ជាជីវៈសុខភាពដែលត្រូវបានពិនិត្យឡើងវិញជាប្រចាំនិងធ្វើបច្ចុប្បន្នភាពតាមតំរូវការរបស់ក្រុមប្រឹក្សានិពន្ធនិពន្ធព្យាបាលជម្ងឺ ។

ព័ត៌មានអំពីការសាកល្បងគ្លីនិក

ការសាកល្បងព្យាបាលគឺជាការសិក្សាដើម្បីឆ្លើយតបនឹងសំណួរបែបវិទ្យាសាស្ត្រដូចជាថាតើការព្យាបាលមួយណាប្រសើរជាងការព្យាបាលផ្សេងទៀត។ ការសាកល្បងគឺផ្អែកលើការសិក្សាកន្លងមកនិងអ្វីដែលបានរៀននៅក្នុងមន្ទីរពិសោធន៍។ ការសាកល្បងនីមួយៗឆ្លើយសំណួរវិទ្យាសាស្ត្រជាក់លាក់ដើម្បីរកវិធីថ្មីនិងប្រសើរជាងមុនដើម្បីជួយអ្នកជំងឺមហារីក។ ក្នុងអំឡុងពេលនៃការសាកល្បងគ្លីនិកព្យាបាលព័ត៌មានត្រូវបានប្រមូលអំពីផលប៉ះពាល់នៃការព្យាបាលថ្មីនិងប្រសិទ្ធភាពរបស់វា។ ប្រសិនបើការសាកល្បងគ្លីនិកបង្ហាញថាការព្យាបាលថ្មីប្រសើរជាងការព្យាបាលមួយដែលបច្ចុប្បន្នកំពុងប្រើការព្យាបាលថ្មីអាចក្លាយជា "ស្តង់ដារ" ។ អ្នកជំងឺប្រហែលជាចង់គិតអំពីការចូលរួមក្នុងការសាកល្បងព្យាបាល។ ការសាកល្បងព្យាបាលមួយចំនួនត្រូវបានបើកសម្រាប់តែអ្នកជំងឺដែលមិនបានចាប់ផ្តើមព្យាបាល។

ការសាកល្បងគ្លីនិកអាចរកបានតាមអ៊ិនធរណេតនៅគេហទំព័ររបស់អិន។ ស៊ី។ អេស។ សម្រាប់ព័ត៌មានបន្ថែមសូមទូរស័ព្ទមកសេវាព័ត៌មានមហារីក (ស៊ីអាយអេស) មជ្ឈមណ្ឌលទំនាក់ទំនង NCI តាមលេខ 1-800-4-CANCER (1-800-422-6237) ។

ការអនុញ្ញាតឱ្យប្រើសេចក្តីសង្ខេបនេះ

ភីឌីស៊ីជាពាណិជ្ជសញ្ញាដែលបានចុះឈ្មោះ។ ខ្លឹមសារនៃឯកសារ អាចត្រូវបានប្រើដោយសេរីជាអត្ថបទ។ វាមិនអាចត្រូវបានគេកំណត់ថាជាការសង្ខេបព័ត៌មានជំងឺមហារីក NCI ទេលើកលែងតែសេចក្តីសង្ខេបទាំងមូលត្រូវបានបង្ហាញហើយវាត្រូវបានធ្វើបច្ចុប្បន្នភាពជាប្រចាំ។ ទោះយ៉ាងណាអ្នកប្រើប្រាស់អាចត្រូវបានអនុញ្ញាតិអោយសរសេរប្រយោគមួយដូចជា“ សេចក្តីសង្ខេបព័ត៌មានអំពីជម្ងឺមហារីកអិន។ អេស។ អិន។ អិន។ អេ។ អិន។ អិនអំពីការការពារជំងឺមហារីកសុដន់បញ្ជាក់ពីហានិភ័យតាមវិធីដូចខាងក្រោមៈរួមទាំងការដកស្រង់ចេញពីអត្ថបទសង្ខេប” ។

វិធីល្អបំផុតដើម្បីដកស្រង់សេចក្តីសង្ខេប នេះគឺ៖

រូបភាពនៅក្នុងសេចក្តីសង្ខេបនេះត្រូវបានប្រើដោយមានការអនុញ្ញាតពីអ្នកនិពន្ធសិល្បករនិង / ឬអ្នកបោះពុម្ពផ្សាយសម្រាប់ប្រើនៅក្នុងសេចក្តីសង្ខេប តែប៉ុណ្ណោះ។ ប្រសិនបើអ្នកចង់ប្រើរូបភាពពីសេចក្តីសង្ខេប ហើយអ្នកមិនប្រើការសង្ខេបទាំងមូលអ្នកត្រូវតែទទួលបានការអនុញ្ញាតពីម្ចាស់។ វាមិនអាចត្រូវបានផ្តល់ឱ្យដោយវិទ្យាស្ថានជំងឺមហារីកជាតិ។ ព័ត៌មានអំពីការប្រើប្រាស់រូបភាពនៅក្នុងសេចក្តីសង្ខេបនេះរួមជាមួយរូបភាពជាច្រើនទៀតដែលទាក់ទងនឹងជំងឺមហារីកអាចរកបាននៅក្នុងវីហ្សួលណេតអនឡាញ។ វីហ្សិនធឺណេតគឺជាបណ្តុំរូបភាពវិទ្យាសាស្ត្រជាង ៣០០០ ។

ការបដិសេធ

ព័ត៌មាននៅក្នុងសេចក្តីសង្ខេបទាំងនេះមិនគួរត្រូវបានប្រើដើម្បីធ្វើការសម្រេចចិត្តអំពីសំណងធានារ៉ាប់រងឡើយ។ ព័ត៌មានបន្ថែមស្តីពីការធានារ៉ាប់រងអាចរកបាននៅ Cancer.gov លើទំព័រគ្រប់គ្រងជំងឺមហារីក។

ទាក់ទង​មក​ពួក​យើង

ព័ត៌មានបន្ថែមអំពីការទាក់ទងយើងឬទទួលជំនួយជាមួយគេហទំព័រ Cancer.gov អាចរកបាននៅលើទំព័រទំនាក់ទំនងសម្រាប់ជំនួយ។ សំណួរនានាក៏អាចត្រូវបានផ្ញើទៅគេហទំព័រ Cancer.gov តាមរយៈអ៊ីម៉ែលរបស់យើង។

តម្រៀបតាមកាលបរិច្ឆេទ តម្រៀបតាមពិន្ទុ

បើកដំណើរការមតិយោបល់ធ្វើឱ្យស្រស់ដោយស្វ័យប្រវត្តិ

បន្ថែមមតិយោបល់របស់អ្នក

love.co សូមស្វាគមន៍ រាល់មតិយោបល់ ។ ប្រសិនបើអ្នកមិនចង់ធ្វើអនាមិកសូម ចុះឈ្មោះ ឬ ចូល ។ វាឥតគិតថ្លៃ។