Types/breast/patient/child-breast-treatment-pdq

កំណែព្យាបាលជំងឺមហារីកសុដន់ក្នុងវ័យកុមារភាព

ព័ត៌មានទូទៅអំពីជំងឺមហារីកសុដន់លើកុមារ

ចំណុច​សំខាន់

• ជំងឺមហារីកសុដន់គឺជាជំងឺមួយដែលកោសិកាមហារីកសាហាវកើតឡើងក្នុងជាលិកាសុដន់។

• ដុំសាច់មហារីកសុដន់ចំពោះកុមារភាគច្រើនគឺជម្ងឺ fibroadenomas (មិនមែនមហារីកទេ) ។

• ការព្យាបាលដោយកាំរស្មីទៅសុដន់ឬទ្រូងដើម្បីព្យាបាលជំងឺមហារីកមុនបង្កើនហានិភ័យនៃជំងឺមហារីកសុដន់។

• សញ្ញានៃជំងឺមហារីកសុដន់រួមមានដុំពកឬក្រាស់នៅខាងក្នុងឬជិតសុដន់។

• តេស្តដែលពិនិត្យសុដន់ត្រូវបានប្រើដើម្បីជួយរកនិងធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺមហារីកសុដន់។

ជំងឺមហារីកសុដន់គឺជាជំងឺមួយដែលកោសិកាមហារីកសាហាវកើតឡើងក្នុងជាលិកាសុដន់។

សុដន់ត្រូវបានបង្កើតឡើងដោយបង្កងនិងបំពង់។ សុដន់និមួយៗមាន ១៥ ទៅ ២០ ផ្នែកដែលគេហៅថា lobes ។ lobe នីមួយៗមានផ្នែកតូចៗជាច្រើនដែលហៅថា lobules ។ កូនកណ្តុរបញ្ចប់ដោយអំពូលតូចៗរាប់សិបដែលអាចបង្កើតទឹកដោះគោបាន។ បំពង់ខ្យល់អំពូលនិងអំពូលត្រូវបានភ្ជាប់ដោយបំពង់ស្តើងដែលគេហៅថាបំពង់។

ជំងឺមហារីកសុដន់អាចកើតមាននៅក្នុងជាលិកាសុដន់របស់ទាំងបុរសនិងស្ត្រី។

ជំងឺមហារីកសុដន់គឺជាជំងឺមហារីកទូទៅបំផុតក្នុងចំណោមស្ត្រីដែលមានអាយុពី ១៥ ទៅ ៣៩ ឆ្នាំ។ ប៉ុន្តែតិចជាង ៥% នៃជំងឺមហារីកសុដន់ទាំងអស់កើតឡើងចំពោះស្ត្រីក្នុងក្រុមអាយុនេះ។ ជំងឺមហារីកសុដន់ចំពោះស្ត្រីដែលមានអាយុពី ១៥ ទៅ ៣៩ ឆ្នាំគឺមានភាពស្វាហាប់និងពិបាកព្យាបាលជាងស្ត្រីវ័យចំណាស់។ ការព្យាបាលចំពោះស្ត្រីវ័យក្មេងនិងចាស់គឺស្រដៀងគ្នា។ អ្នកជំងឺវ័យក្មេងដែលមានជំងឺមហារីកសុដន់អាចមានការពិគ្រោះយោបល់ហ្សែន (ការពិភាក្សាជាមួយអ្នកជំនាញដែលបានបណ្តុះបណ្តាលអំពីជំងឺដែលបានទទួលមរតក) និងការធ្វើតេស្តរករោគសញ្ញាមហារីកគ្រួសារ។ ដូចគ្នានេះផងដែរផលប៉ះពាល់ដែលអាចកើតមាននៃការព្យាបាលលើការមានកូនគួរតែត្រូវបានពិចារណា។

ដុំសាច់មហារីកសុដន់ចំពោះកុមារភាគច្រើនគឺជម្ងឺ fibroadenomas (មិនមែនមហារីកទេ) ។

Fibroadenomas គឺជាដុំសាច់ស្រាល។ កម្រណាស់ដែលដុំសាច់ទាំងនេះក្លាយទៅជាដុំមហារីកធំ ៗ (មហារីក) ហើយចាប់ផ្តើមលូតលាស់យ៉ាងឆាប់រហ័ស។ ប្រសិនបើដុំសាច់ដែលមានទម្ងន់ស្រាលចាប់ផ្តើមលូតលាស់យ៉ាងឆាប់រហ័សការធ្វើកោសល្យវិច័យដោយម្ជុលល្អឬការធ្វើកោសល្យវិច័យត្រូវបានធ្វើ។ ជាលិកាដែលត្រូវបានយកចេញក្នុងកំឡុងពេលធ្វើកោសល្យវិច័យនឹងត្រូវបានមើលក្រោមមីក្រូទស្សន៍ដោយអ្នកជំនាញខាងរោគវិទូដើម្បីពិនិត្យរកមើលរោគសញ្ញានៃជំងឺមហារីក។

ការព្យាបាលដោយកាំរស្មីទៅសុដន់ឬទ្រូងដើម្បីព្យាបាលជំងឺមហារីកមុនបង្កើនហានិភ័យនៃជំងឺមហារីកសុដន់។

អ្វីដែលបង្កើនឱកាសរបស់អ្នកក្នុងការកើតជំងឺមួយហៅថាកត្តាហានិភ័យ។ មានកត្តាហានិភ័យមិនមានន័យថាអ្នកនឹងកើតជំងឺមហារីកទេ។ ការមិនមានកត្តាហានិភ័យមិនមានន័យថាអ្នកនឹងមិនមានជំងឺមហារីកនោះទេ។ ពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់កូនអ្នកប្រសិនបើអ្នកគិតថាកូនរបស់អ្នកអាចប្រឈមនឹងជំងឺមហារីកសុដន់។

កត្តាហានិភ័យនៃជំងឺមហារីកសុដន់ចំពោះកុមារមនុស្សវ័យជំទង់និងមនុស្សពេញវ័យរួមមាន៖

• ការព្យាបាលកន្លងមកដោយការព្យាបាលដោយកាំរស្មីទៅសុដន់ឬទ្រូងសម្រាប់ជំងឺមហារីកផ្សេងទៀតដូចជាជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរ Hodgkin ។

• មានប្រវត្តិផ្ទាល់ខ្លួននៃប្រភេទមហារីកមួយដែលអាចរាលដាលដល់សុដន់ដូចជាជំងឺមហារីកឈាមមហារីករ៉ាំបៃសូម៉ារីកាជាលិការទន់ឬមហារីកកូនកណ្តុរ។

• ប្រវត្តិគ្រួសារមានជម្ងឺមហារីកដោះក្នុងម្តាយឪពុកបងស្រីឬបងប្រុស។

• ការផ្លាស់ប្តូរជាមត៌កនៅក្នុងហ្សែន BRCA1 ឬ BRCA2 ឬហ្សែនដទៃទៀតដែលបង្កើនហានិភ័យនៃជំងឺមហារីកសុដន់។

សញ្ញានៃជំងឺមហារីកសុដន់រួមមានដុំពកឬក្រាស់នៅខាងក្នុងឬជិតសុដន់។

រោគសញ្ញានិងរោគសញ្ញាទាំងនេះអាចបណ្តាលមកពីជំងឺមហារីកសុដន់ឬដោយលក្ខខណ្ឌផ្សេងទៀត។

សូមពិនិត្យជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់កូនអ្នកប្រសិនបើកូនរបស់អ្នកមានរបស់ណាមួយដូចខាងក្រោមៈ

• ដុំឬក្រាស់ក្នុងឬជិតសុដន់ឬក្នុងតំបន់ក្រោម។

• ការផ្លាស់ប្តូរទំហំឬរាងសុដន់។

• ស្បែកស្រអាប់ឬក្រអឺតក្រទមនៅលើស្បែកសុដន់។

• ក្បាលដោះប្រែទៅខាងក្នុងសុដន់។

• វត្ថុរាវក្រៅពីទឹកដោះម្តាយពីក្បាលដោះរួមទាំងឈាម។

• ស្បែកក្រហមឬហើមនៅលើសុដន់ក្បាលដោះឬអេណូឡា (តំបន់ងងឹតនៃស្បែកដែលនៅជុំវិញក្បាលដោះ) ។

• ដើមទ្រូងតូចដែលមើលទៅដូចជាស្បែករបស់ផ្លែក្រូចដែលត្រូវបានគេហៅថា peau d'orange ។

តេស្តដែលពិនិត្យសុដន់ត្រូវបានប្រើដើម្បីជួយរកនិងធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺមហារីកសុដន់។

តេស្តនិងនីតិវិធីខាងក្រោមអាចត្រូវបានប្រើ៖

• ការពិនិត្យរាងកាយនិងប្រវត្តិសុខភាព៖ ការប្រឡងរាងកាយដើម្បីពិនិត្យមើលសញ្ញាទូទៅនៃសុខភាពរួមទាំងការពិនិត្យរកមើលរោគសញ្ញាដូចជាដុំពកឬអ្វីផ្សេងទៀតដែលមើលទៅមិនធម្មតា។ ប្រវត្តិនៃទម្លាប់សុខភាពរបស់អ្នកជំងឺនិងជំងឺនិងការព្យាបាលពីអតីតកាលក៏នឹងត្រូវបានអនុវត្តផងដែរ។

• ការពិនិត្យសុដន់តាមគ្លីនិក (CBE)៖ ការពិនិត្យសុដន់ដោយវេជ្ជបណ្ឌិតឬជំនាញសុខភាពផ្សេងទៀត។ វេជ្ជបណ្ឌិតនឹងមានអារម្មណ៍ដោយប្រុងប្រយ័ត្ននូវសុដន់និងនៅក្រោមដៃសម្រាប់ដុំពកឬអ្វីផ្សេងទៀតដែលហាក់ដូចជាមិនធម្មតា។

• ថាំម៉ាមូហ្កាមៈ កាំរស្មីអ៊ិចនៃសុដន់។ នៅពេលព្យាបាលជំងឺមហារីកមួយទៀតរួមមានការព្យាបាលដោយកាំរស្មីទៅសុដន់ឬទ្រូងវាជាការសំខាន់ដែលត្រូវមានថនិកសត្វនិង MRI នៃសុដន់ដើម្បីពិនិត្យរកជំងឺមហារីកសុដន់។ វិធីទាំងនេះគួរតែត្រូវបានធ្វើតាំងពីអាយុ ២៥ ឆ្នាំឬ ១០ ឆ្នាំបន្ទាប់ពីបញ្ចប់ការព្យាបាលដោយកាំរស្មី។

• MRI (រូបភាពឆ្លុះអាតូមម៉ាញ៉េទិក)៖ បែបបទមួយដែលប្រើមេដែករលកវិទ្យុនិងកុំព្យូទ័រដើម្បីបង្កើតជារូបភាពលម្អិតនៃសុដន់ទាំងពីរ។ នីតិវិធីនេះត្រូវបានគេហៅផងដែរថាការថតរូបភាពអនុភាពមេដែកនុយក្លេអ៊ែរ (NMRI) ។

• ការប្រឡងអ៊ុលត្រាសោនៈ ជានីតិវិធីមួយដែលរលកសំលេងដែលមានថាមពលខ្ពស់ (អ៊ុលត្រាសោន) ត្រូវបានលោតចេញពីជាលិការសរីរាង្គឬសរីរាង្គខាងក្នុងនិងបង្កើតអេកូ។ អេកូបង្កើតបានជារូបភាពនៃជាលិការរាងកាយដែលមានឈ្មោះថាសឺនដូរ៉ាម។ រូបភាពអាចត្រូវបានបោះពុម្ពដើម្បីមើលនៅពេលក្រោយ។

• ការស្កេន PET (ការស្កេនរូបភាពនៃការបំភាយ positron): នីតិវិធីដើម្បីរកកោសិកាមហារីកសាហាវនៅក្នុងខ្លួន។ ជាតិគ្លុយកូសវិទ្យុសកម្ម (ស្ករ) ចំនួនតិចតួចត្រូវបានចាក់ចូលទៅក្នុងសរសៃឈាមវ៉ែន។ ម៉ាស៊ីនស្កេន PET វិលជុំវិញខ្លួននិងបង្កើតរូបភាពកន្លែងដែលគ្លុយកូសកំពុងត្រូវបានប្រើនៅក្នុងខ្លួន។ កោសិកាដុំមហារីកសាហាវបង្ហាញរាងភ្លឺជាងនៅក្នុងរូបភាពពីព្រោះពួកវាសកម្មជាងនិងទទួលយកជាតិគ្លុយកូសច្រើនជាងកោសិកាធម្មតា។

ការស្កេនរូបភាពវិជ្ជមាន (Positron tomography) ក្មេងស្ថិតនៅលើតុដែលរអិលតាមម៉ាស៊ីនស្កេនភីអេធី។ ការសម្រាកក្បាលនិងខ្សែពណ៌សជួយឱ្យកុមារគេងលក់បាន។ ជាតិគ្លុយកូសវិទ្យុសកម្ម (ស្ករ) ចំនួនតិចតួចត្រូវបានចាក់ចូលទៅក្នុងសរសៃវ៉ែនរបស់កុមារហើយម៉ាស៊ីនស្កេនធ្វើឱ្យរូបភាពនៃកន្លែងដែលគ្លុយកូសកំពុងត្រូវបានប្រើនៅក្នុងខ្លួន។ កោសិកាមហារីកបង្ហាញត្រចេះត្រចង់ក្នុងរូបភាពព្រោះវាផ្ទុកជាតិគ្លុយកូសច្រើនជាងកោសិកាធម្មតា។

• ការសិក្សាគីមីវិទ្យាឈាម៖ នីតិវិធីមួយដែលក្នុងនោះសំណាកឈាមត្រូវបានត្រួតពិនិត្យដើម្បីវាស់បរិមាណសារធាតុមួយចំនួនដែលត្រូវបានបញ្ចេញទៅក្នុងឈាមដោយសរីរាង្គនិងជាលិកានៅក្នុងខ្លួន។ បរិមាណមិនធម្មតា (ខ្ពស់ឬទាបជាងធម្មតា) នៃសារធាតុអាចជាសញ្ញានៃជំងឺ។

• កាំរស្មីអ៊ិច៖ កាំរស្មីអ៊ិចនៃសរីរាង្គនិងឆ្អឹងនៅខាងក្នុងទ្រូង។ កាំរស្មីអ៊ិចគឺជាប្រភេទមួយនៃធ្នឹមថាមពលដែលអាចឆ្លងកាត់រាងកាយនិងទៅលើខ្សែភាពយន្តបង្កើតរូបភាពនៃតំបន់នៅខាងក្នុងខ្លួន។

• ការធ្វើកោសល្យវិច័យ៖ ការយកកោសិកាឬជាលិកាចេញដូច្នេះពួកគេអាចមើលនៅក្រោមមីក្រូទស្សន៍ដោយអ្នកជំនាញខាងរោគវិទូដើម្បីពិនិត្យរកមើលរោគសញ្ញាមហារីក។

ដំណាក់កាលនៃជំងឺមហារីកសុដន់លើកុមារ

ចំណុច​សំខាន់

• មិនមានប្រព័ន្ធកំណត់ស្តង់ដារសម្រាប់ជំងឺមហារីកសុដន់របស់កុមារទេ។

• មានវិធីបីយ៉ាងដែលជំងឺមហារីករាលដាលក្នុងខ្លួន។

• មហារីកអាចរាលដាលពីកន្លែងដែលវាបានចាប់ផ្តើមទៅផ្នែកផ្សេងទៀតនៃរាងកាយ។

មិនមានប្រព័ន្ធកំណត់ស្តង់ដារសម្រាប់ជំងឺមហារីកសុដន់របស់កុមារទេ។

ដំណើរការនេះត្រូវបានប្រើដើម្បីដឹងថាតើជំងឺមហារីកបានរាលដាលពីសុដន់ទៅតំបន់ក្បែរ ៗ ឬផ្នែកផ្សេងទៀតនៃរាងកាយដែលគេហៅថាដំណាក់កាល។ មិនមានប្រព័ន្ធស្ដង់ដារសម្រាប់ព្យាបាលជំងឺមហារីកសុដន់ចំពោះកុមារទេ។ លទ្ធផលនៃការធ្វើតេស្តនិងនីតិវិធីដែលបានធ្វើដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺមហារីកសុដន់ត្រូវបានប្រើដើម្បីជួយធ្វើការសម្រេចចិត្តអំពីការព្យាបាល។

មានវិធីបីយ៉ាងដែលជំងឺមហារីករាលដាលក្នុងខ្លួន។

មហារីកអាចរាលដាលតាមរយៈជាលិកាប្រព័ន្ធទឹករងៃនិងឈាម៖

• ជាលិកា។ មហារីករាលដាលពីកន្លែងដែលវាចាប់ផ្តើមដោយរីករាលដាលទៅតំបន់ក្បែរ ៗ ។

• ប្រព័ន្ធកូនកណ្តុរ។ មហារីករាលដាលពីកន្លែងដែលវាចាប់ផ្តើមដោយការចូលទៅក្នុងប្រព័ន្ធកូនកណ្តុរ។ មហារីកធ្វើដំណើរឆ្លងកាត់កណ្តុរទៅផ្នែកផ្សេងទៀតនៃរាងកាយ។

• ឈាម។ មហារីករាលដាលពីកន្លែងដែលវាចាប់ផ្តើមដោយការចូលទៅក្នុងឈាម។ មហារីកធ្វើដំណើរឆ្លងកាត់សរសៃឈាមទៅកាន់ផ្នែកផ្សេងៗនៃរាងកាយ។

មហារីកអាចរាលដាលពីកន្លែងដែលវាបានចាប់ផ្តើមទៅផ្នែកផ្សេងទៀតនៃរាងកាយ។

នៅពេលដែលជំងឺមហារីករាលដាលដល់ផ្នែកផ្សេងទៀតនៃរាងកាយវាត្រូវបានគេហៅថាមេតាសាស។ កោសិកាមហារីកបំបែកចេញពីកន្លែងដែលពួកគេបានចាប់ផ្តើម (ដុំមហារីកបឋម) និងធ្វើដំណើរឆ្លងកាត់ប្រព័ន្ធទឹករងៃឬឈាម។

• ប្រព័ន្ធកូនកណ្តុរ។ មហារីកចូលទៅក្នុងប្រព័ន្ធកូនកណ្តុរធ្វើដំណើរឆ្លងកាត់សរសៃឈាមកូនកណ្តុរហើយបង្កើតជាដុំសាច់ (ដុំមហារីក) នៅផ្នែកផ្សេងទៀតនៃរាងកាយ។

• ឈាម។ មហារីកឆ្លងចូលទៅក្នុងឈាមធ្វើដំណើរតាមសរសៃឈាមនិងបង្កើតជាដុំសាច់ (ដុំមហារីក) នៅផ្នែកផ្សេងនៃរាងកាយ។

ដុំសាច់មហារីកគឺជាប្រភេទមហារីកដូចគ្នានឹងដុំមហារីកបឋមដែរ។ ឧទាហរណ៍ប្រសិនបើជំងឺមហារីកសុដន់រាលដាលដល់ឆ្អឹងកោសិកាមហារីកនៅក្នុងឆ្អឹងពិតជាកោសិកាមហារីកសុដន់។ ជំងឺនេះគឺជាជំងឺមហារីកសុដន់មិនមែនមហារីកឆ្អឹងទេ។

ជំងឺមហារីកសុដន់កើតឡើងវិញ

ជំងឺមហារីកសុដន់កើតឡើងវិញគឺជាជំងឺមហារីកដែលបានកើតឡើង (ត្រឡប់មកវិញ) បន្ទាប់ពីវាត្រូវបានព្យាបាល។ មហារីកអាចនឹងវិលមករកសុដន់ឬផ្នែកផ្សេងទៀតនៃរាងកាយ។

ទិដ្ឋភាពទូទៅនៃជម្រើសនៃការព្យាបាល

ចំណុច​សំខាន់

• មានវិធីព្យាបាលផ្សេងៗគ្នាសម្រាប់កុមារនិងមនុស្សវ័យជំទង់ដែលមានជំងឺមហារីកសុដន់។

• កុមារនិងមនុស្សវ័យជំទង់ដែលមានជំងឺមហារីកសុដន់គួរតែមានផែនការព្យាបាលរបស់ពួកគេដោយក្រុមវេជ្ជបណ្ឌិតដែលជាអ្នកជំនាញក្នុងការព្យាបាលជំងឺមហារីកកុមារ។

• ការព្យាបាលតាមស្តង់ដារពីរប្រភេទត្រូវបានប្រើសម្រាប់ដុំសាច់មហារីកស្រាល៖

• រង់ចាំដោយប្រុងប្រយ័ត្ន

• ការវះកាត់

• ការព្យាបាលតាមស្តង់ដារពីរប្រភេទត្រូវបានប្រើសម្រាប់ជំងឺមហារីកសុដន់៖

• ការវះកាត់

• ការព្យាបាលដោយកាំរស្មី

• ការព្យាបាលប្រភេទថ្មីកំពុងត្រូវបានសាកល្បងក្នុងការសាកល្បងព្យាបាល។

• ការព្យាបាលតាមគោលដៅ

• ការព្យាបាលជំងឺមហារីកសុដន់ចំពោះកុមារអាចបង្កឱ្យមានផលប៉ះពាល់។

• អ្នកជំងឺប្រហែលជាចង់គិតអំពីការចូលរួមក្នុងការសាកល្បងព្យាបាល។

• អ្នកជំងឺអាចចូលក្នុងការសាកល្បងព្យាបាលមុនពេលអំឡុងពេលឬក្រោយពេលចាប់ផ្តើមការព្យាបាលជំងឺមហារីក។

• តេស្តតាមដានអាចត្រូវការ។

មានវិធីព្យាបាលផ្សេងៗគ្នាសម្រាប់កុមារនិងមនុស្សវ័យជំទង់ដែលមានជំងឺមហារីកសុដន់។

ការព្យាបាលខ្លះមានលក្ខណៈស្តង់ដារ (ការព្យាបាលដែលត្រូវបានប្រើនាពេលបច្ចុប្បន្ន) ហើយការព្យាបាលខ្លះទៀតត្រូវបានសាកល្បងក្នុងការសាកល្បងព្យាបាល។ ការសាកល្បងព្យាបាលព្យាបាលគឺជាការសិក្សាស្រាវជ្រាវមួយដែលមានគោលបំណងជួយកែលម្អការព្យាបាលបច្ចុប្បន្នឬទទួលបានព័ត៌មានស្តីពីការព្យាបាលថ្មីសម្រាប់អ្នកជម្ងឺមហារីក។ នៅពេលការសាកល្បងព្យាបាលបង្ហាញថាការព្យាបាលថ្មីប្រសើរជាងការព្យាបាលតាមស្តង់ដារការព្យាបាលថ្មីអាចក្លាយជាការព្យាបាលតាមស្តង់ដារ។

ដោយសារតែជំងឺមហារីកលើកុមារគឺកម្រណាស់ការចូលរួមក្នុងការសាកល្បងព្យាបាលគួរតែត្រូវបានពិចារណា។ ការសាកល្បងព្យាបាលមួយចំនួនត្រូវបានបើកសម្រាប់តែអ្នកជំងឺដែលមិនបានចាប់ផ្តើមព្យាបាល។

កុមារនិងមនុស្សវ័យជំទង់ដែលមានជំងឺមហារីកសុដន់គួរតែមានផែនការព្យាបាលរបស់ពួកគេដោយក្រុមវេជ្ជបណ្ឌិតដែលជាអ្នកជំនាញក្នុងការព្យាបាលជំងឺមហារីកកុមារ។

ការព្យាបាលនឹងត្រូវបានត្រួតពិនិត្យដោយគ្រូពេទ្យឯកទេសរោគកុមារវេជ្ជបណ្ឌិតដែលមានជំនាញក្នុងការព្យាបាលកុមារដែលមានជំងឺមហារីក។ គ្រូពេទ្យឯកទេសជំងឺកុមារធ្វើការជាមួយអ្នកជំនាញសុខភាពកុមារដទៃទៀតដែលជាអ្នកជំនាញក្នុងការព្យាបាលកុមារដែលមានជំងឺមហារីកនិងជំនាញផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រមួយចំនួន។ នេះអាចរួមបញ្ចូលទាំងអ្នកជំនាញដូចខាងក្រោមនិងអ្នកដទៃទៀត៖

• គ្រូពេទ្យកុមារ។

• គ្រូពេទ្យវះកាត់កុមារ។

• អ្នកជំងឺមហារីកកាំរស្មី។

• រោគសាស្ត្រ។

• អ្នកឯកទេសខាងគិលានុបដ្ឋាយិកាកុមារ។

• អ្នកបំរើ​ការងារ​សង្គម។

• អ្នកឯកទេសស្តារនីតិសម្បទា។

• ចិត្តវិទូ។

• អ្នកឯកទេសជីវិតកុមារ។

ការព្យាបាលតាមស្តង់ដារពីរប្រភេទត្រូវបានប្រើសម្រាប់ដុំសាច់មហារីកស្រាល៖

រង់ចាំដោយប្រុងប្រយ័ត្ន

ការរង់ចាំដោយប្រុងប្រយ័ត្នគឺជាការឃ្លាំមើលយ៉ាងដិតដល់នូវស្ថានភាពរបស់អ្នកជំងឺដោយមិនផ្តល់ការព្យាបាលរហូតដល់រោគសញ្ញាឬរោគសញ្ញាលេចឡើងឬផ្លាស់ប្តូរ។ ដុំសាច់មហារីកស្រាលអាចបាត់ទៅវិញដោយគ្មានការព្យាបាល។

ការវះកាត់

ការវះកាត់ត្រូវបានធ្វើឡើងដើម្បីយកដុំសាច់ចេញប៉ុន្តែមិនមែនសុដន់ទាំងមូលទេ។

ការព្យាបាលតាមស្តង់ដារពីរប្រភេទត្រូវបានប្រើសម្រាប់ជំងឺមហារីកសុដន់៖

ការវះកាត់

ការវះកាត់ត្រូវបានធ្វើឡើងដើម្បីបំបាត់ជំងឺមហារីកប៉ុន្តែមិនមែនសុដន់ទាំងមូលទេ។

ការព្យាបាលដោយកាំរស្មី

ការព្យាបាលដោយកាំរស្មីគឺជាការព្យាបាលជំងឺមហារីកមួយដែលប្រើកាំរស្មីអ៊ិចដែលមានថាមពលខ្ពស់ឬប្រភេទវិទ្យុសកម្មផ្សេងទៀតដើម្បីសំលាប់កោសិកាមហារីកឬការពារកុំអោយរីកធំធាត់។ ការព្យាបាលដោយកាំរស្មីខាងក្រៅប្រើម៉ាស៊ីនមួយនៅខាងក្រៅរាងកាយដើម្បីបញ្ជូនកាំរស្មីទៅមហារីក។

ការព្យាបាលប្រភេទថ្មីកំពុងត្រូវបានសាកល្បងក្នុងការសាកល្បងព្យាបាល។

ផ្នែកសង្ខេបនេះពិពណ៌នាអំពីការព្យាបាលដែលកំពុងសិក្សាក្នុងការសាកល្បងព្យាបាល។ វាប្រហែលជាមិននិយាយពីរាល់ការព្យាបាលថ្មីដែលត្រូវបានសិក្សាទេ។ ព័ត៌មានអំពីការសាកល្បងព្យាបាលអាចរកបានពីគេហទំព័រ NCI ។

ការព្យាបាលតាមគោលដៅ

ការព្យាបាលដោយគោលដៅគឺជាប្រភេទនៃការព្យាបាលដែលប្រើថ្នាំឬសារធាតុផ្សេងទៀតដើម្បីវាយប្រហារកោសិកាមហារីក។ ការព្យាបាលដោយគោលដៅជាធម្មតាបណ្តាលឱ្យមានគ្រោះថ្នាក់តិចដល់កោសិកាធម្មតាជាងការព្យាបាលដោយប្រើគីមីឬការព្យាបាលដោយកាំរស្មី។

ការព្យាបាលដោយប្រើគោលដៅកំពុងត្រូវបានសិក្សាសម្រាប់ការព្យាបាលជំងឺមហារីកសុដន់របស់កុមារដែលបានកើតឡើង (ត្រឡប់មកវិញ) ។

ការព្យាបាលជំងឺមហារីកសុដន់ចំពោះកុមារអាចបង្កឱ្យមានផលប៉ះពាល់។

សម្រាប់ព័ត៌មានអំពីផលប៉ះពាល់ដែលចាប់ផ្តើមក្នុងពេលព្យាបាលជំងឺមហារីកសូមមើលទំព័រផលប៉ះពាល់របស់យើង។

ផលប៉ះពាល់ពីការព្យាបាលជំងឺមហារីកដែលចាប់ផ្តើមបន្ទាប់ពីការព្យាបាលហើយបន្តរាប់ខែឬច្រើនឆ្នាំត្រូវបានគេហៅថាផលប៉ះពាល់យឺត។ ផលប៉ះពាល់យឺតនៃការព្យាបាលជំងឺមហារីកអាចរួមមាន៖

• បញ្ហារាងកាយ។

• ការផ្លាស់ប្តូរអារម្មណ៍អារម្មណ៍ការគិតការរៀនសូត្រឬការចងចាំ។

• ជំងឺមហារីកទីពីរ (ប្រភេទមហារីកថ្មី) ឬលក្ខខណ្ឌផ្សេងទៀត។

ផលប៉ះពាល់យឺតខ្លះអាចត្រូវបានព្យាបាលឬគ្រប់គ្រង។ វាចាំបាច់ក្នុងការពិភាក្សាជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់កូនអ្នកអំពីផលប៉ះពាល់ដែលអាចបណ្តាលមកពីការព្យាបាលមួយចំនួន។ សូមមើលសេចក្តីសង្ខេប ស្តីពីប្រសិទ្ធភាពយឺតនៃការព្យាបាលជំងឺមហារីកកុមារភាពសម្រាប់ព័ត៌មានបន្ថែម។

អ្នកជំងឺប្រហែលជាចង់គិតអំពីការចូលរួមក្នុងការសាកល្បងព្យាបាល។

ចំពោះអ្នកជំងឺមួយចំនួនការចូលរួមក្នុងការសាកល្បងព្យាបាលអាចជាជំរើសព្យាបាលដ៏ល្អបំផុត។ ការសាកល្បងព្យាបាលគឺជាផ្នែកមួយនៃដំណើរការស្រាវជ្រាវជំងឺមហារីក។ ការសាកល្បងព្យាបាលត្រូវបានធ្វើឡើងដើម្បីរកមើលថាតើការព្យាបាលជំងឺមហារីកថ្មីមានសុវត្ថិភាពនិងប្រសិទ្ធភាពឬប្រសើរជាងការព្យាបាលតាមស្តង់ដារ។

ការព្យាបាលស្តង់ដារជាច្រើនសម្រាប់ជំងឺមហារីកនាពេលបច្ចុប្បន្នគឺផ្អែកលើការសាកល្បងព្យាបាលមុន។ អ្នកជំងឺដែលចូលរួមក្នុងការសាកល្បងព្យាបាលអាចទទួលការព្យាបាលតាមស្តង់ដារឬស្ថិតក្នុងចំណោមអ្នកដំបូងដែលទទួលការព្យាបាលថ្មី។

អ្នកជំងឺដែលចូលរួមក្នុងការសាកល្បងព្យាបាលក៏ជួយធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវវិធីព្យាបាលជំងឺមហារីកនាពេលអនាគត។ សូម្បីតែនៅពេលការសាកល្បងគ្លីនិកមិននាំឱ្យមានការព្យាបាលថ្មីប្រកបដោយប្រសិទ្ធភាពក៏ដោយក៏ពួកគេតែងតែឆ្លើយសំណួរសំខាន់ៗហើយជួយជំរុញការស្រាវជ្រាវទៅមុខ។

អ្នកជំងឺអាចចូលក្នុងការសាកល្បងព្យាបាលមុនពេលអំឡុងពេលឬក្រោយពេលចាប់ផ្តើមការព្យាបាលជំងឺមហារីក។

ការសាកល្បងព្យាបាលមួយចំនួនរួមបញ្ចូលតែអ្នកជំងឺដែលមិនទាន់បានទទួលការព្យាបាល។ ការធ្វើតេស្តផ្សេងទៀតធ្វើតេស្តិ៍ព្យាបាលអ្នកជម្ងឺដែលជំងឺមហារីកមិនធូរស្បើយ។ វាក៏មានការសាកល្បងព្យាបាលដែលសាកល្បងវិធីថ្មីៗដើម្បីបញ្ឈប់ជំងឺមហារីកពីការកើតឡើងវិញ (ថយក្រោយ) ឬកាត់បន្ថយផលប៉ះពាល់នៃការព្យាបាលជំងឺមហារីក។

ការសាកល្បងគ្លីនិកកំពុងកើតឡើងនៅផ្នែកជាច្រើននៃប្រទេស។ ព័ត៌មានអំពីការសាកល្បងគ្លីនិកដែលគាំទ្រដោយ NCI អាចរកបាននៅលើគេហទំព័រស្វែងរកការសាកល្បងព្យាបាលរបស់ NCI ។ ការសាកល្បងគ្លីនិកដែលគាំទ្រដោយអង្គការដទៃទៀតអាចរកឃើញនៅលើគេហទំព័រគ្លីនិចធីថល។

តេស្តតាមដានអាចត្រូវការ។

ការធ្វើតេស្តមួយចំនួនដែលត្រូវបានធ្វើដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺមហារីកឬដើម្បីរកឱ្យឃើញដំណាក់កាលនៃជំងឺមហារីកអាចត្រូវបានធ្វើម្តងទៀត។ ការធ្វើតេស្តខ្លះនឹងត្រូវធ្វើម្តងទៀតដើម្បីដឹងថាតើការព្យាបាលមានដំណើរការយ៉ាងដូចម្តេច។ ការសម្រេចចិត្តអំពីថាតើត្រូវបន្តផ្លាស់ប្តូរឬបញ្ឈប់ការព្យាបាលអាចផ្អែកលើលទ្ធផលនៃការធ្វើតេស្តទាំងនេះ។

ការធ្វើតេស្តខ្លះនឹងបន្តធ្វើពីពេលមួយទៅពេលមួយបន្ទាប់ពីការព្យាបាលបានបញ្ចប់។ លទ្ធផលនៃការធ្វើតេស្តទាំងនេះអាចបង្ហាញថាតើស្ថានភាពកូនរបស់អ្នកបានផ្លាស់ប្តូរឬប្រសិនបើជំងឺមហារីកបានកើតឡើងម្តងទៀត (ត្រឡប់មកវិញ) ។ ការធ្វើតេស្តទាំងនេះជួនកាលត្រូវបានគេហៅថាការធ្វើតេស្តតាមដានឬការត្រួតពិនិត្យ។

ការព្យាបាលដុំសាច់ក្នុងវ័យកុមារភាព

សម្រាប់ព័ត៌មានបន្ថែមអំពីការព្យាបាលដែលបានរាយខាងក្រោមសូមមើលផ្នែកការពិពណ៌នាអំពីជម្រើសនៃការព្យាបាល។

ការព្យាបាលដុំសាច់មហារីកស្រាល ៗ ចំពោះកុមារអាចមានដូចខាងក្រោមៈ

• រង់ចាំដោយប្រុងប្រយ័ត្ន។ ដុំសាច់ទាំងនេះអាចបាត់ទៅវិញដោយគ្មានការព្យាបាល។

• ការវះកាត់ដើម្បីយកដុំសាច់ចេញ។

ការព្យាបាលជំងឺមហារីកសុដន់ចំពោះកុមារ

សម្រាប់ព័ត៌មានបន្ថែមអំពីការព្យាបាលដែលបានរាយខាងក្រោមសូមមើលផ្នែកការពិពណ៌នាអំពីជម្រើសនៃការព្យាបាល។

ការព្យាបាលជំងឺមហារីកសុដន់ចំពោះកុមារអាចមានដូចខាងក្រោមៈ

• ការវះកាត់ដើម្បីយកដុំសាច់ចេញប៉ុន្តែមិនមែនសុដន់ទាំងមូលទេ។ ការព្យាបាលដោយកាំរស្មីក៏អាចត្រូវបានផ្តល់ឱ្យផងដែរ។

ប្រើការស្រាវជ្រាវគ្លីនិករបស់យើងដើម្បីស្វែងរកការសាកល្បងព្យាបាលជំងឺមហារីកដែលគាំទ្រដោយ NCI ដែលកំពុងទទួលយកអ្នកជំងឺ។ អ្នកអាចស្វែងរកការសាកល្បងដោយផ្អែកលើប្រភេទជំងឺមហារីកអាយុរបស់អ្នកជំងឺនិងកន្លែងដែលការសាកល្បងកំពុងត្រូវបានអនុវត្ត។ ព័ត៌មានទូទៅអំពីការសាកល្បងព្យាបាលក៏មានផងដែរ។

ការព្យាបាលជំងឺមហារីកសុដន់ចំពោះកុមារដែលកើតឡើងវិញ

សម្រាប់ព័ត៌មានបន្ថែមអំពីការព្យាបាលដែលបានរាយខាងក្រោមសូមមើលផ្នែកការពិពណ៌នាអំពីជម្រើសនៃការព្យាបាល។

ការព្យាបាលជំងឺមហារីកសុដន់កើតឡើងចំពោះកុមារអាចរួមមានដូចខាងក្រោម៖

• ការសាកល្បងព្យាបាលដែលពិនិត្យមើលគំរូនៃដុំសាច់អ្នកជំងឺសម្រាប់ការផ្លាស់ប្តូរហ្សែនជាក់លាក់។ ប្រភេទនៃការព្យាបាលដោយគោលដៅដែលនឹងត្រូវផ្តល់ឱ្យអ្នកជំងឺអាស្រ័យលើប្រភេទនៃការផ្លាស់ប្តូរហ្សែន។

សូមមើលសេចក្តីសង្ខេប ការព្យាបាលជំងឺមហារីកសុដន់ (មនុស្សពេញវ័យ) សម្រាប់ព័ត៌មានបន្ថែមស្តីពីការព្យាបាលចំពោះមនុស្សវ័យជំទង់និងមនុស្សពេញវ័យដែលមានជំងឺមហារីកសុដន់។

ប្រើការស្រាវជ្រាវគ្លីនិករបស់យើងដើម្បីស្វែងរកការសាកល្បងព្យាបាលជំងឺមហារីកដែលគាំទ្រដោយ NCI ដែលកំពុងទទួលយកអ្នកជំងឺ។ អ្នកអាចស្វែងរកការសាកល្បងដោយផ្អែកលើប្រភេទជំងឺមហារីកអាយុរបស់អ្នកជំងឺនិងកន្លែងដែលការសាកល្បងកំពុងត្រូវបានអនុវត្ត។ ព័ត៌មានទូទៅអំពីការសាកល្បងព្យាបាលក៏មានផងដែរ។

ដើម្បីស្វែងយល់បន្ថែមអំពីជំងឺមហារីកសុដន់ចំពោះកុមារ

សម្រាប់ព័ត៌មានបន្ថែមពីវិទ្យាស្ថានជំងឺមហារីកជាតិអំពីជំងឺមហារីកសុដន់សូមមើលដូចខាងក្រោម៖

• ទំព័រដើមជំងឺមហារីកសុដន់

• ការព្យាបាលជំងឺមហារីកគោលដៅ

• ការប្តូរហ្សែន BRCA៖ ហានិភ័យមហារីកនិងតេស្តហ្សែន

• ការធ្វើតេស្តហ្សែនសម្រាប់រោគសញ្ញាបង្កមហារីកដែលអាចកើតមាន

សម្រាប់ព័ត៌មានជំងឺមហារីកកុមារតូចៗនិងធនធានជំងឺមហារីកទូទៅផ្សេងទៀតសូមមើលដូចខាងក្រោមៈ

• អំពីជំងឺមហារីក

• មហារីកកុមារភាព

• CureSearch សម្រាប់ការបដិសេធជំងឺមហារីករបស់កុមារ

• ប្រសិទ្ធភាពចុងនៃការព្យាបាលជំងឺមហារីកកុមារភាព

• មនុស្សវ័យជំទង់និងយុវវ័យដែលមានជំងឺមហារីក

• កុមារដែលមានជំងឺមហារីក: ការណែនាំសម្រាប់ឪពុកម្តាយ

• ជំងឺមហារីកចំពោះកុមារនិងមនុស្សវ័យជំទង់

• ដំណាក់កាល

• ការស៊ូទ្រាំនឹងជំងឺមហារីក

• សំណួរដើម្បីសួរគ្រូពេទ្យអំពីជំងឺមហារីក

• សម្រាប់អ្នករស់រានមានជីវិតនិងអ្នកថែទាំ